Упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

/ Упражнения после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи - последствия и осложнения

Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к нормальной жизни, необходим восстановительный период и интенсивная реабилитация. В ряде случаев, после операции развиваются осложнения, хотя в связи с развитием медицинской техники их количество минимально.

Возможные осложнения после удаления межпозвоночной грыжи

Осложнения можно разделить на интраоперационные и послеоперационные.

Интраоперационные развиваются в ходе операции и во многом зависят от навыков оперирующего хирурга, метода оперативного вмешательства, инструментов, которыми проводится манипуляция. Последствия от операции на позвоночной грыже встречаются разные.

Выделяют два основных осложнения:

1. Повреждение нерва. В непосредственной близости от межпозвонковой грыжи, как правило, располагается корешок спинномозгового нерва, сдавливание которого и обуславливает клиническую картину грыжи. При дискэктомии возможно непреднамеренное повреждение этого корешка. В послеоперационный период данный факт будет проявляться нарушением чувствительности или мышечной слабостью в соответствующей ноге (парезы и параличи).
2. Повреждение твердой мозговой оболочки. Замеченный разрыв тут же ушивается нейрохирургом, если же разрыв не замечен, то в послеоперационный период возможно развитие интенсивных головных болей вследствие постоянного вытекания ликвора из спинномозгового канала, что сопровождается снижением внутричерепного давления. Данные последствия могут сохраняться до нескольких недель до самостоятельного заживления твердой оболочки.

Послеоперационные осложнения:

1. Ранние:
   • гнойно-септические осложнения (местные – эпидурит, остеомиелит и общие – пневмония, сепсис);
   • тромбоэмболические осложнения (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз вен нижних конечностей).
2. Поздние:
   • рецидив позвоночной грыжи – наиболее часто встречающееся осложнение. По разным данным составляет от 5 до 30% всех прооперированных грыж;
   • рубцово-спаечный процесс в просвете позвоночного канала – сопровождается болевым синдромом в результате ущемления нервов рубцовой тканью.

Уменьшить вероятность развития поздних осложнений после операции на диске и добиться хорошего качества жизни поможет соблюдение рекомендаций врача в восстановительный период и качественная реабилитация.

Реабилитационный период после операции на грыжу позвоночника

Непосредственно после операции человек чувствует значительное облегчение – уменьшается болевой синдром, восстанавливаются функции тазовых органов и нижних конечностей. Однако стоит помнить, что без восстановительного лечения никак не обойтись. Во время восстановительного периода после удаления грыжи проводятся мероприятия по закреплению достигнутого результата, адаптации позвоночника к новым условиям, формирование новой позвоночной биомеханики.

Условно восстановительный период можно разделить на три этапа:

1. на первом человек выполняет рекомендации, направленные на профилактику и борьбу с болевым синдромом;
2. на втором – адаптация человека к бытовой жизни;
3. на третьем – проводится комплекс мероприятий, основное назначение которых – полное восстановление биомеханики позвоночника, профилактика рецидива межпозвонковой грыжи, укрепление опорно-двигательного аппарата и возвращение к полноценной жизни.

В зависимости от тяжести перенесенной операции и объема восстановительный период длится от 4 до 12 месяцев, в среднем занимая около полугода.

1. В течение 1-1,5 месяцев после операции не сидеть – во избежание раннего рецидива грыжи и компрессии нервных корешков;
2. Избегать резких и сильных движений с участием позвоночника – наклоны вперед и вбок, повороты со скручиванием позвоночника;
3. Ездить в автомобиле или другом виде транспорта только в качестве пассажира на разложенных сиденьях, в положении полулежа;
4. Избегать поднятия тяжелых предметов – максимальный вес 3-4 кг в каждой руке;
5. Каждые 1,5-2 часа давать отдых позвоночнику – лежать в течение 15-25 минут;
6. Носить полужесткий корсет. Для тренировки позвоночника время ношения стоит ограничить тремя часами в день.

Для ускорения процессов репарации (восстановления) в этот период можно рекомендовать физиотерапевтические методы воздействия: лазеротерапию, диадинамотерапию, синусоидальные модулированные токи, электрофорез в позвоночной области.

Для купирования болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные средства.

В общем, ранний реабилитационный период после удаления грыжи можно охарактеризовать охранительным режимом – за это время заживает послеоперационный рубец, стихает воспалительный процесс. Далее можно переходить к более интенсивной реабилитации.

Интенсивная реабилитация в послеоперационный период

После операции удаления грыжи открытым методом пациент выписывается из стационара через 3-4 недели, а при эндоскопической дискэктомии – через 1-2 недели. Со второго месяца можно приступить к интенсивной реабилитации, включающей профилактику межпозвонковой грыжи.

На этом этапе в программу реабилитации включается ЛФК, восстановительная гимнастика. Эти процедуры лучше проводить под руководством специалиста. Оптимальным вариантом является прохождение санаторно-курортного лечения. В санаториях работают опытные инструкторы ЛФК, имеются бассейны – плавание в восстановительный период имеет большое значение.

Если возможности попасть в санаторий или реабилитационный центр нет, можно воспользоваться видео-уроками – многие разработчики восстановительных программ публикуют видео-уроки в сети интернет.

Вот небольшой комплекс упражнений – восстановительная зарядка для самостоятельного выполнения:

• В положении на спине медленно сгибайте ноги, стараясь прижать колени к груди. Расслабьте ягодичные мышцы и попытайтесь удержать такую позу 45-60 секунд. Медленно выпрямите ноги.
• Лечь на спину, раскинуть руки. Ноги согнуть в коленях и, опираясь на них, приподнять таз. Удерживать сначала 10-15 секунд. Постепенно увеличить время до 60 секунд.
• Положение на спине. Руки заведены за голову, ноги согнуты в коленях. Поворачивайте ноги, стараясь коленями достать пола – влево и вправо. Верхняя часть туловища должна держаться горизонтально.
• Исходное положение – опираясь на руки и колени. Одновременно вытягиваем противоположные руку и ногу горизонтально и держим так 5-10 секунд – меняем ноги с руками. Время выполнения упражнения увеличить до 45-60 секунд.
• Лежа на животе, руки под подбородком. Медленно поднимайте вытянутую ногу вверх, не отрывая от пола таз, – опустите ногу. Повторите упражнение с другой ногой.

В дополнение к восстановительной гимнастике после операции по поводу межпозвонковой грыжи рекомендуется проходить сеансы иглотерапии.

Поздний период восстановления

Через 6-8 месяцев после операции на межпозвоночном диске под контролем врача можно приступить к восстановлению мышечного корсета. Активность упражнений на укрепление мышц спины значительно увеличивается.

В этот период в комплексное лечение добавляются процедуры мануальной терапии и массаж – не реже двух раз в год. Эти процедуры позволяют окончательно восстановить кровообращение в проблемном участке, вернуть пациента к активному образу жизни и проводить профилактику рецидива грыжи межпозвоночного диска после ее удаления.

Выходя на улицу, не допускайте переохлаждения спины – на область поясницы необходимо надеть утепляющий пояс. Стоит отказаться от ношения укрепляющего корсета, чтобы избежать атрофии мышц спины.

Восстановление в послеоперационный период – дело трудное. Не стоит огорчаться или расстраиваться, если что-то не получается сразу. Необходимо работать над собой – от вашей силы воли зависит ваше здоровье. А врачи с радостью помогут.

SpinaZdorov.ru

Упражнения после удаления межпозвоночной грыжи

После проведения операции по удалению грыжи пациенту назначается лечебная физкультура. Грамотная гимнастика создаст благоприятную нагрузку на позвоночник, а, следовательно, полностью восстановит все двигательные функции человека.

Комплекс упражнений, составленный специалистом, можно выполнять не сразу, а только спустя месяц после проведения операции. Доктор сам должен определить, когда следует делать гимнастику и какие упражнения должны входить в лечебную физкультуру. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс тренировок, в зависимости от состояния его здоровья.

Выполняя упражнения, необходимо следовать двум простым шагам – заниматься постепенно, но регулярно, лучше ежедневно или хотя бы 3 раза в неделю. Какими должны быть упражнения после удаления межпозвоночной грыжи? Вот несколько примеров.

Упражнения, когда человек лежит на спине

В этом случае исходным положением будет поза, при которой руки человека вытянуты вдоль тела, а сам он лежит на спине. Можно подложить под спину мат или мягкий коврик:

1. На счет раз - необходимо сжать ладони в кулаки, подтянув стопы к себе и приподняв голову, на счет два – принять исходное положение.

2. Подтянуть к груди одновременно оба колена, при этом должно быть ощущение напряжения в области ягодиц;

3. Согнутые ноги в коленках расставить друг от друга на широком расстоянии, не отрывая плеча, попытаться наклонить к левой пятке правое колено. Затем принять ИП и выполнить упражнение с другим коленом.

4. Подложить под голову ладони и согнуть в коленках ноги. Делать наклоны коленями очень близко к полу, поочередно – вправо и влево.

5. Вытянуть руки в стороны таким образом, чтобы ладошки смотрели вверх. Стараться не отрывать от пола бедра и дотянуться до левой ладошки правой рукой. Вернуться в ИП и повторить с другой рукой.

6. Положить руки на грудную клетку, а ноги согнуть в коленках. На счет раз – поднять верхнюю часть корпуса так, чтобы не достичь вертикального положения, на счет два – принять ИП.

7. Согнуть ноги, поставить стопы вместе и зажать между коленками предмет, например – мячик или пластиковую бутылку. На счет раз – сильно сдавить коленями предмет, на счет два – расслабиться.

8. Раскинуть руки в стороны и, опираясь ступнями к полу, приподнимать таз.

9. Поочередно давить ногами пол, на котором лежите, затем расслабиться. После этого упражнения нужно давить пол руками.

10. Раскинуть руки в стороны, сделать вдох, обнять левую согнутую в колене ногу и подтянуться к приподнятой голове. На выдохе – принять ИП.

11. Расставить широко ноги, сгибая их в коленках. Поднять переднюю часть тела и стараться достать руками до коленей.

12. Соединить над грудью ладошки и сдавить их с силой, после расслабиться и повторить заново, при этом поменяв высоту положения ладошек.

13. Соединить ладони в «замок» и растянуть.

14. Поставить ноги шире и поворачивать в стороны и вовнутрь стопы.

15. На вдохе – потянуться, при этом вытянуть вдоль тела руки, стопы прижать к себе. На выдохе – расслабиться.

16. Хорошее упражнение после удаления межпозвоночной грыжи - «велосипед», можно выполнять каждой ногой отдельно.

Упражнения, когда человек лежит на боку, далее - на животе

ИП - если пациент лежит на правом боку, то правую руку нужно положить под голову, а левой опираться на пол:

1. На выдохе подтянуть к животу колени, на вдохе – расслабиться.

2. Обе ноги приподнять, сделав их прямыми, затем опустить.

3. Сделать вдох и поднять левую ногу, на выдохе – расслабиться. После этого перевернуться на другой бок и также сделать с другой ногой.

4. Вытянуть руки впереди себя и приподнимать верхнюю часть тела и голову.

5. Положить руки под подбородок, ноги сделать прямыми, поднимать поочередно то одну, то другую ногу.

Исходное положение – человек лежит на животе:

1. Положить на руки подбородок, расправить локти в стороны. Опереться стопами в пол, выпрямив ноги в коленках. Затем поднять колени кверху, при этом напрягая ягодицы. Принять ИП.

2. Подтянуть правое колено к правому локтю, затем левое колено к левому локтю.

3. Согнув в колене правую ногу, сделать поворот головы так, чтобы она смотрела через левое плечо на правую пятку. Повторить упражнение с другой стороной.

Упражнения, когда человек стоит на четвереньках

1. Вытянуть к левой ладони правое колено, затем расслабиться, повторить и с другой ногой.
2. Тянуть таз к пяткам, прогибая дугой спину.

1. Левую ногу вытянуть назад, а правую руку - вперед. Голова должна смотреть в пол. Поднимать поочередно правую ногу и левую руку, опустить и поднимать уже левую ногу и правую руку.

Упражнение со стулом - вытянуть прямо ногу и поставить ее на стул, наклоняя корпус, согнуть ногу. Сделать упражнения и с другой ногой.

Выполняя лечебную гимнастику, следует не торопиться, повторять каждое упражнение не меньше пяти раз, увеличивая повторы постепенно. Обязательно делать отдых, если чувствуется усталость или боль.

moyagryzha.ru

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи: программа, рекомендации и упражнения

После оперативного лечения по поводу межпозвонковой грыжи для восстановления трудоспособности, а в некоторых случаях, с целью возврата к прежней, нормальной жизнедеятельности, необходимо пройти курс восстановления.

И реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи начинается тотчас после оперативного лечения.

В первые дни запрещается всякая нагрузка на позвоночный столб. Пациенту следует сообщать о появлении болей в положении лежа, слабости в ногах и чувстве жара. Это необходимо, чтобы вовремя заметить послеоперационные осложнения.

Дальнейшая реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи подразумевает ограничение физической активности, особенно в положении сидя.

Пациентам воспрещается вождение автомобиля в течение 2-3 месяцев, иногда срок ограничения продлевается до полугода. Это зависит от состояния пациента, который находится под наблюдением врача.

Для поддержки позвоночного столба показано ношение специального корсета в течение одного месяца.

Программа реабилитации после удаления грыжи позвоночника

Плановая реабилитация после удаления грыжи позвоночника включает не только режим физических нагрузок, но и психологическую помощь пациенту.

Операция по удалению межпозвонковых дисков делается не сразу. Поначалу проводятся все возможные терапевтические мероприятия, а когда они оказываются неэффективными, больным предлагают оперативное лечение.

Длительная психотравмирующая ситуация сказывается на здоровье человека с межпозвонковой грыжей.

Появляются страхи за свое будущее, опасения провести остаток жизни в инвалидном кресле. Поэтому все без исключения методики реабилитации включают психологическое восстановление после удаления грыжи позвоночника, возврат человеку радости жизни.

А для этого необходимо поставить цель и достигать её. В первую очередь, действием. Физическая нагрузка позволяет не только отвлечься от неприятных мыслей и мрачных прогнозов, но и восстанавливает мышечный тонус, от которого зависит состояние позвоночного каркаса.

Комплексная реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи включает следующие элементы:

• Психотерапия;
• Физиопроцедуры с лекарственными веществами;
• Лечебная физкультура.

Установка на возвращение к нормальной жизни подкрепляется физическим воздействием. С этой целью производится массаж после удаления позвоночной грыжи для стимуляции обменных процессов в определенных группах мышц.

При этом используются медикаменты, которые вводятся путем электро- и фонофореза. Лекарственные препараты обеспечивают восстановление мышечной ткани, повышая метаболизм миоцитов.

И все же, самым главным условием и даже девизом для выздоравливающих являются упражнения и упражнения после удаления межпозвоночной грыжи, которые заставляют почувствовать себя полноценным человеком.

Физическая нагрузка должна быть дозированной. При появлении болей необходимо прекратить выполнение упражнения, однако заканчивать гимнастику не рекомендуется. Важно дозировать нагрузку.

Правильную программу лфк после удаления межпозвоночной грыжи составляет врач физиотерапевт.

Методики реабилитации после операций на позвоночнике направлены на укрепление мышц спины, которые создают каркас позвоночного столба.

Ношение специального бандажа после операции не препятствует выполнению физических упражнений.

Первые упражнения после удаления грыжи не должны предусматривать прямую нагрузку на позвоночный столб. Особенно опасны в плане осложнений движения на скручивание позвоночного столба: повороты с нагрузкой.

В результате подобного форсирования выздоровление отодвигается на неопределенный срок. Мало того, появляется возможность рецидива грыжи, даже после классической дискэктомии, когда удаляются оба диска прилегающих позвонков.

Повышение давления внутри позвонков приводит к образованию множественных грыж в иных межпозвоночных дисках.

Спустя два месяца необходимо переходить к силовым упражнениям, поскольку без них нет прогресса. Все предыдущие упражнения считаются необходимым подготовительным этапом, за которым и начинается, собственно, эффективная гимнастика.

При выполнении физических упражнений с целью реабилитации не следует стремиться к уровню мастера спорта, но выполнение нагрузки на уровне твердого третьего разряда гарантирует стопроцентный результат.

Комплекс лечебной физкультуры для восстановления позвоночника

Лечебная физкультура после оперативного лечения мало чем отличается от таковой при имеющихся грыжах позвоночника.

Цель выполнения упражнений одинакова: снизить нагрузку на позвоночник, перераспределив ее на мышцы спины.

Как правило, реабилитация после удаления грыжи позвоночника приводит не только к полному восстановлению трудоспособности, но имеет массу положительных качеств.

За счет регулярных занятий укрепляется не только мышечная ткань, но и сухожилия, особенно в местах соединения позвонков между собой.

Неудивительно, что человек, будучи сутулым, после занятий по реабилитационной программе, исправляет осанку.

Самые распространенные и эффективные упражнения для вытяжения позвоночного столба:

1. В положении лежа не спине, с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми вдоль тела руками, напрягать мышцы пресса в течение определенного времени. Рекомендуется начинать с 5 секунд и заканчивать одной минутой. При отсутствии болевых ощущений, упражнение усложняется. В том же исходном положении ноги вытянуть и приподнять над уровнем пола на 10-15 см. Это гарантирует полное напряжение мышц передней брюшной стенки. Временная экспозиция аналогична упрощенному упражнению.
2. Исходное положение: лежа не спине с вытянутыми по швам руками. Приподнять корпус на десять секунд, не сгибая ног в коленях. Повторять от пяти до двадцати раз, с интервалом в десять секунд для восстановления дыхания.
3. Лежа на спине согнуть ноги в коленях. Затем вытянуть левую руку, положив ладонь на колено правой ноги (по принципу «крест накрест»). Начать сгибать ногу, стараясь привести её к животу. При этом оказывать сопротивление рукой. Прилагать усилия в течение 10 секунд, затем передохнуть в течение 10-15 секунд, и, восстановив дыхание, проделать то же самое упражнение с другой ногой.

Это обязательные упражнения, которые необходимы всем. Для закрепления результатов и дальнейшего прогресса используются силовые авторские методики.

Прежде чем приступить к их выполнению, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Занятия гимнастикой до образования костной мозоли абсолютно противопоказаны. Тем не менее, физическая активность без дополнительной нагрузки обязательна.

Главный принцип лфк после удаления межпозвоночной грыжи заключается в регулярности.

Соблюдение правил по ограничению физических нагрузок должны выполняться, как минимум, в течение 21 дня. Это при наилучшем течении послеоперационного периода.

diagnoz-gryzha.ru

Упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника: общие рекомендации

Гимнастические упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника являются эффективной мерой, позволяющей предупредить развитие осложнений и обострений заболевания. Это обусловлено способностями ЛФК, которые направлены на укрепление мышечного корсета и увеличение кровообращения. Комплексные занятия дают возможность выработать естественные приспособительные реакции, которые направлены на нормализацию равновесия.

Упражнения при межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника, как и иные реабилитационные меры, должны соответствовать стадии болезни и уровню дегенеративных патологий.

Именно при помощи щадящего подхода можно обеспечить безопасное восстановление мышечного корсета, а также мобилизировать и стабилизировать структуры позвоночника.

Общая характеристика упражнений

Необходим комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника не только для выпрямления осанки. При правильном подходе к занятиям удается ослабить болевой синдром и облегчить иную симптоматику болезни.

Для уменьшения боли во время приступа достаточно уменьшить давление на область пахового канала и подтянуть полость брюшины. При провисании внутренних органов, размещенных в области брюшины, боль усиливается.

Каждая мышца и все мягкие ткани в организме без исключения принимают активное участие в поддержке позвоночника, поэтому укреплять рекомендуется все структуры.

Упражнения при позвоночной грыже поясничного отдела позвоночника бывают трех типов:

• Воздействие на грудную клетку и плечи.
• Работа с тазовыми мышцами.
• Восстановление тонуса мышц косых, поперечных мышц и структур тазового дна.

Каждое упражнение, входящее в восстановительный комплекс, направлено на расслабление и растяжение позвоночного столба. Проводить первые занятия гимнастикой рекомендуется под контролем инструктора, что дает возможность не только запомнить ход выполнения, но и дает возможность научиться технике. Далее допускается проведения гимнастических лечебных упражнений самостоятельно.

Физ упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела следует использовать исключительно после уменьшения болевого синдрома. При стадиях обострения существует большая вероятность нанесения вреда организму, выполняя даже самые незамысловатые упражнения.

Именно поэтому предварительная консультация с врачом или инструктором является обязательным критерием успешного выздоровления.

Для того чтобы принести пользу, проводя комплексные занятия, рекомендуется соблюдать следующие правила:

• Следить за болевыми ощущениями и при появлении боли отложить выполнения упражнений.
• При легком дискомфорте рекомендуется продолжить занятия, но в более щадящем режиме.
• При проведении медикаментозного лечения не следует выполнять элементы, направленные на скручивание позвоночника.
• Резкие движения и сильные толчки недопустимы в пораженной области позвоночного столба.
• Прыжки и возможные удары следует исключить при подборке упражнений.
• Амплитуда должна быть незначительной. Ее увеличение допускается постепенно.
• Регенерировать позвоночные сегменты следует мягко, улучшая кровообращение постепенно, а не в один день.
• Комплексные упражнения следует делать часто и понемногу, по 3-6 подходов каждый день.

ЛФК при обострении

Проводить упражнения при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника в период обострения заболевания рекомендуется в щадящем режиме. Главной особенностью такого комплекса является полное расслабление мышечных структур в области локализации патологических изменений. Напряжение приходится на иные мышечные группы и конечности, что позволяет активировать процессы обмена и возобновить кровоснабжение.

Острая стадия заболевания требует сведения к минимуму движений, поэтому больной укладывается на кровать, и для него обеспечивается неподвижность. Важно чтобы при этом наклон постели отсутствовал, что позволяет исключить скатывание туловища. Кровать должна быть достаточно широкой, чтобы руки больного свободно помещались на ней и могли находиться также в неподвижном положении.

Смена положения при этом приводит к напряжению шейных и спинных мышц, что дает дополнительные нагрузки на позвоночные структуры. При поражении поясничного отдела можно принять «обезболивающую» позу. Для этого следует лечь на бок или на спину, согнув ноги в коленях.

Облегчение при этом наступает вследствие увеличения межпозвонковой щели, что уменьшает раздражение нервных окончаний и улучшает кровообращение в районе пораженных структур.

OGryzhe.ru

Принципы реабилитации после удаления межпозвоночной грыжи

Оперативное вмешательство при межпозвоночных грыжах не означает, что человек через несколько дней почувствует себя здоровым, подвижным и готовым выполнять любую работу. Реабилитация после операции грыжи позвоночника продолжается до нескольких месяцев и полное восстановление утраченных во время болезни функций зависит не только от профессионализма врача, но и от терпения и настойчивости пациента. В восстановительный период больному необходимо выполнять все рекомендации врача, их соблюдение предупредит возможный рецидив и позволит быстрее справиться с ограничением подвижности.

Условно весь реабилитационный период можно разделить на три разных по продолжительности этапа:

1. Первый этап начинается сразу с момента завершения операции и предусматривает устранение болевых синдромов и неврологических нарушений.
2. На втором этапе происходит адаптация человека к повседневной жизни.
3. Третий этап включает комплекс мероприятий, необходимых для восстановления подвижности позвоночного столба и направленных на предотвращения повторного развития грыж. Важно в этот период подобрать комплекс лечебных упражнений, направленный на укрепление мышечного корсета.

Ранний восстановительный период

Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.

В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом - использование корсета.

Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.

В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.

Реабилитация пациента после выписки из стационара

В зависимости от типа оперативного вмешательства, общего самочувствия пациента, наличия осложнений выписка домой может быть произведена на третий или десятый день после операции. Перед выпиской врач должен дать прооперированному пациенту подробные и полные рекомендации, от соблюдения которых зависит восстановление здоровья и всех функций позвоночного столба в дальнейшем.

Реабилитация после удаления межпозвонковой грыжи проводится любым пациентом с обязательным соблюдением следующих условий:

• На протяжении полутора месяцев нельзя сидеть, это позволит избежать повторного образования грыжи и защемления нервных корешков.
• Необходимо избегать резких наклонов, поворотов, перекручивания туловища, прыжков и ударов.
• Около трех месяцев поездки в автомобилях или на другом транспорте разрешены только в положении полулежа. Желательно при таком передвижении надевать корсет.
• Нельзя поднимать тяжелые предметы. В течение месяца после операции это не больше двух килограммов в обе руки, в дальнейшем вес увеличивают. Первые полгода максимальный вес в одной руке не превышает трех килограммов, при этом нагрузку распределяют равномерно.
• Недопустимо напряжение мышц одной половины тела при одновременном расслаблении другой. Поэтому всевозможные тяжести желательно носить в рюкзаке за спиной, который обеспечивает равномерное распределение.
• Каждые полтора часа рекомендуется давать отдых позвоночнику, для этого из вертикального положения перемещаются в горизонтальное.

На протяжении первых недель после операции происходит заживление послеоперационного рубца, восстанавливается нарушенная чувствительность нервных окончаний, происходят процессы восстановления функций позвоночника. Поэтому задачей пациента на этом этапе является создание наиболее благоприятных условий для своего позвоночника. К активному восстановлению позвоночника после операции приступают примерно через месяц, реабилитационные мероприятия включают в себя:

• Лечебную физкультуру.
• Физиопроцедуры.
• Санаторно – курортное лечение.

Восстановительная гимнастика на первых этапах проводится только под контролем специалиста, различные резкие движения могут привести к появлению приступа боли. Реабилитация после удаления грыжи позвоночника кроме ЛФК и физиотерапии может также включать занятия на специальных тренажерах, лечебный массаж, рефлексотерапию.

Лечебная физкультура в послеоперационный период

Лечебная физкультура необходима на протяжении всего периода восстановления организма после хирургического вмешательства и в дальнейшей жизни. Физические упражнения повышают подвижность суставов, укрепляют мышечный корсет, усиливают кровоснабжение, питание области позвоночника, способствуют выведению скопившихся в коже и мышцах токсинов. Выбрать упражнения и объяснить пациенту все принципы проведения гимнастики в реабилитационный период обязан врач.

Приступать к расширенному выполнению упражнений можно примерно через месяц после хирургического вмешательства, но разминочные движения для конечностей и суставов можно практиковать уже на второй – третий день после дискэктомии. К простейшим упражнениям после операции относят:

• Круговые движения, выполняемые кистями рук и стопами.
• Сгибание и разгибание локтевых и коленных суставов.
• Медленное подтягивание колен к животу. В первые дни не стоит сильно растягивать позвоночник в стремлении полностью подтянуть колени к грудной клетке.

Разработаны общие рекомендации и правила для больных, перенесших операцию по поводу удаления межпозвоночной грыжи. Их соблюдение позволяет не испытывать дискомфорта и болей и оказывать максимальное полезное воздействие на позвоночник.

• Во время выполнения упражнений избегают резких поворотов, наклонов, все элементы выполняются медленно и плавно.
• Начинают выполнять упражнения с одного – двух подходов, постепенно их число доводят до десяти за один раз. Комплекс упражнений выполняют в вечерние и утренние часы.
• При появлении не проходящей болезненности или дискомфорта необходимо проконсультироваться с врачом о смене комплекса занятий.

Приведенные ниже упражнения показаны послеоперационным больным, но всегда необходимо помнить, что врач – реабилитолог сможет составить план занятий грамотно исходя из самочувствия пациента, наличия противопоказаний и анатомических особенностей позвоночника конкретного больного.

1. Необходимо лечь на спину, согнутые колени постепенно приближают к грудной клетке. Одновременно создается напряжение в мышцах ягодиц, затем период расслабления и медленного возвращения ног в первоначальное положение.
2. Положение также лежа на спине, ноги согнуты, руки разведены в стороны. Приподнимается таз над полом и удерживается в первый раз до 10 секунд, в дальнейшем продолжительность времени выполнения постепенно увеличивается.
3. Следующее упражнение включает целый комплекс элементов, выполняемых из одного положения. Удобно располагаются спиной на жесткой поверхности, кисти рук заводят под голову, ноги согнуты, стопы стоят на полу. Выполняются движения тазом вверх – вниз, в правый и левый бок, затем наклоны коленей вправо – влево и «велосипед» ногами. В конце упражнений необходимо качать мышцы пресса не отрывая поясницу от пола.
4. Из положения лежа выполняются отжимания от пола, махи ногами в стороны и вверх. Рекомендована поза тела «кобра» - на вдохе опираясь на локти необходимо максимально прогнуться и задержаться в таком положении на 6 секунд, на выдохе медленно возвращаются в исходную позу. «Кобра» выполняется до 10 раз.
5. Упражнение «стойка» помогает укрепить мышечный каркас спины и брюшной стенки и растянуть позвоночник. Выполняется у стенки комнаты, на которую опираются выступающими точками туловища, головы и ног. Руки поднимаются вверх и в такой позе необходимо простоять до 5 минут. По мере выздоровления время увеличивается, а упражнение усложняется поднятием на цыпочки.

Лечебная физкультура принесет после хирургического вмешательства несомненную пользу и позволит предупредить рецидив грыжи после операции, если больной будет выполнять упражнения постоянно, умеренно увеличивая нагрузку. На протяжении жизни больному рекомендуется выполнять три базовых комплекса упражнений – отжимания, приседания и велосипед. Выделение 10 минут в утренние часы на зарядку позволит перенести все дневные нагрузки без дискомфорта и болей.

Лечебные мероприятия, направленные на восстановление

Подобранные врачом комплексы упражнений необходимо выполнять на протяжении 6 месяцев и больше, считается что за это время на месте удаления грыжи образуется костная мозоль. По истечении этого срока лечебная физкультура расширяется занятиями на тренажерах, массажем, физиопроцедурами, механотерапией.

Механотерапия – это использование различных тренажеров, с помощью которых расширяются физические условия воздействия на конечности и позвоночник. У пациентов с различными парезами и параличами конечностей для придания телу вертикального положения может использоваться вертикализатор – устройство, созданное для профилактики осложнений, развивающихся при длительном положении лежа.

У пациента находящегося в вертикализаторе улучшается работа сердечной, дыхательной и мочевыделительной системы. Выпускаются несколько видов вертикализаторов, в одних из них пациент может тренировать нижние конечности, в других мышцы спины, третьи оснащены устройством для самостоятельного передвижения.

Лечебный массаж рекомендуется выполнять через несколько недель после операции. Профессионально выполненный массаж снимает напряжение, отек, предупреждает атрофию мышц. Существуют несколько техник массажа, их выбор зависит от общего состояния здоровья пациента и характера хирургического вмешательства.

Использование физических методов воздействия – ультразвука, лазера, магнитных полей, электрических импульсов усиливает кровоснабжение, питание и обмен веществ в позвоночнике.

В реабилитационный период немаловажное значение отводится и диете после операции удаления грыжи. Питание должно быть направлено на предотвращение запоров и газообразования, что может создать избыточную нагрузку на прооперированную область. Рекомендуется питаться часто, но маленькими порциями, ежедневное меню должно содержать блюда с растительными волокнами и достаточное количество жидкостей – кисели, компоты, отвар шиповника.

В первые дни после операции преимущественно питаются овощными и молочными супами, жидкими кашами, затем питание расширяют за счет омлетов, паровых блюд из овощей, котлет, фрикаделек, отварной рыбы. В дальнейшем необходимо свести к минимуму продуктов с какао, кофе, алкоголя. Постоянно нужно следить за свои весом – избыточные килограммы создают ненужную нагрузку на позвоночник, что категорически не рекомендовано после удаления межпозвоночных дисков.

Межпозвоночная грыжа способна доставить немало страданий человеку, поэтому успешное оперативное вмешательство не может не радовать. Сохранить положительный эффект от операции и предупредить появление осложнений и рецидивов, можно следуя следующим рекомендациям.

Реабилитация после операции на позвоночнике при грыже продолжается не меньше полгода. В этот восстановительный период необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача – ограничение движений, минимальное поднятие тяжестей, отказ от управления автомобилем и от поездок на транспорте.

• Лечебная гимнастика является эффективным средством восстановления позвоночника. Пациентам с межпозвоночной грыжей заниматься укреплением мышц придется на протяжении всей жизни.
• Соблюдение диеты в первые дни после операции и в последующем для предупреждения появления лишних килограммов.
• Регулярно необходимо проходить профилактическое лечение, состоящее из медикаментозных препаратов, физиопроцедур, курсов массажа, витаминов и рефлексотерапии.
• В первые недели после операций необходимо носить ортопедический корсет, но не больше шести часов в сутки.
• Необходимо избегать прыжков, ударов, резких движений.
• Показано занятие плаванием в бассейнах, ходьба на лыжах и велоспорт.
• Необходимо избегать переохлаждений и вовремя лечить респираторные инфекции.

Соблюдение всех предложенных врачом восстанавливающих организм мероприятий позволит вести обычную жизнь, не ограничивать себя в выполнении привычной работы и предупредит развитие рецидивов.

xn--80aaimi3axn8f.xn--p1ai

Хондропротекторы при грыже поясничного отдела позвоночника Все о поддержке организма при грыже позвоночника: питание, лечебная физкультура, укрепление и растяжка мышц Если ваш диагноз – межпозвоночная грыжа, лекарства при этом ни в коем случае не единств...

Аквааэробика при грыже поясничного отдела позвоночника Виды спорта для укрепления мышц спины при грыже позвоночника Грыжа межпозвоночного диска и спорт – совместимы ли эти понятия? Занятия спортом в ряде случаев становятся причиной межпозвонковой гры...

Силовые упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника Грыжа поясничного отдела позвоночника - упражнения Межпозвоночная грыжа – это, как зубная боль. Если боль возникла, сама по себе она уже не пройдет. Причиной возникновения грыжи поясничного отдел...

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Реабилитация после удаления грыжи позвоночника Хирургическое удаление грыжи позвоночника – это крайний метод лечения данной патологии, который выполняют только в случае неэффективности полного ко...

Бубновский упражнение при грыже поясничного отдела позвоночника

Упражнения при позвоночной грыже поясничного отдела позвоночника Лечебные упражнения для спины при грыже позвоночника Грыжа позвоночника представляет собой выскакивание межпозвоночного диска из-за разрыва фиброзного кольца и протрузии. В ее развитии не последн...

Зарядка при грыже поясничного отдела позвоночника

Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника Чем опасна грыжа позвоночника: её последствия, противопоказания и новый образ жизни Определяя, чем опасна грыжа, человек сталкивается с многочисленными изменениями в организме, к которым приводит...

Зарядка при грыже позвоночника поясничного отдела видео Как проводится зарядка для спины при остеохондрозе и грыже? Заболевания позвоночника распространены очень широко. Но не все знают, как делать зарядку для спины при остеохондрозе и грыже. Остеохон...

Восстановление после операции на позвоночнике поясничного отдела Восстановление и реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи Удаление грыжи - это крайняя мера, используемая для лечения разрушенного межпозвонкового диска. После такой операции...

Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи - последствия и осложнения Операцией на межпозвоночном диске не заканчивается лечение межпозвоночных грыж. Чтобы человек вернулся к но...

Можно ли греть грыжу поясничного отдела позвоночника Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника Что такое межпозвоночная грыжа? Грыжа пояснично-крестцового отдела представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание, прив...

Занятия при грыже поясничного отдела позвоночника Гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника: упражнения Жизнь - это движение. Вряд ли кто-то станет спорить с этой истинной. Даже тем людям, у которых периодически возникают боли, оно не...

Как выглядит грыжа поясничного отдела позвоночника фото Грыжа Шморля в поясничном отделе - лечение, фото Фото: грыжа Шморля на рендгеновском снимке Позвонки в пояснице находятся в зоне регулярных сильных нагрузок, поэтому неудивительно, что именно зде...

Физ упражнения при грыже позвоночника поясничного отдела Гимнастика помогает при грыже поясничного отдела позвоночника - доказано! Во взрослом возрасте у многих возникает позвоночная грыжа поясничного отдела, гимнастика – вот верное средство на пути ис...

Комплекс упражнений при грыже позвоночника поясничного отдела Упражнения при наличии грыжи поясничного отдела позвоночника При лечении грыжи поясничного отдела позвоночника упражнения ЛФК - как самостоятельная гимнастика, так и занятия под контролем инструк...