Выпучиваются глаза причины. Глаза на выкате у человека или экзофтальм — что это за болезнь? Приступаем к уроку Фотошопа

Среди всего многообразия офтальмологических заболеваний следует выделить две категории. Одни патологии можно распознать только на специальном диагностическом оборудовании, а другие — явно различимы из-за физических нарушений в зрительном аппарате. Экзофтальм — это расстройство, которое заметно невооруженным взглядом. Для него типично выпячивание глазного яблока или смещение в одну из сторон. В сегодняшней статье мы рассмотрим, почему возникает этот недуг, какие существуют способы его лечения.

Экзофтальм — что это такое?

Под этим термином понимается довольно редкое заболевание. В быту можно встретить еще одно название — «пучеглазие». Его развитие вызвано патологическим увеличением количества ретробульбарных тканей, находящихся в полости глазницы. Причиной этого нарушения, в свою очередь, выступают воспалительные, нейродистрофические или травматические процессы. Проявления экзофтальма могут наблюдаться в любом возрасте.

Первый случай пучеглазия в медицине был зафиксирован в конце XVIII века и обусловлен заболеванием щитовидки. Однако детальное описание патология получила только в середине XX века. С того времени началось активное ее изучение. Многие врачи считают, что экзофтальм — это такое проявление одного или нескольких заболеваний, а не самостоятельное нарушение. Не всегда первые связаны со зрительным аппаратом, иногда причина скрывается в функциональном расстройстве иных органов. Поэтому только дифференциальная диагностика позволяет выявить источник недуга, грамотно подобрать терапию.

Основные причины

Сразу необходимо заметить, что различные нарушения работы зрительных органов не могут быть причиной экзофтальма. С другой стороны, оставленное без своевременного лечения заболевание часто провоцирует развитие осложнений. Среди них наиболее опасной считается полная потеря зрения.

Многочисленные исследования пациентов с этим недугом позволили подтвердить, что повреждения глазных тканей, характерное для экзофтальма, бывает вызвано сбоем в работе иммунной системы. В таком случае у больного отекает жировая ткань в глазнице, затем к этому процессу присоединяются двигательные мышцы. Данное явление поражает оба глаза, но первоначально проявляется только на одном.

Среди других причин патологического процесса врачи выделяют следующие:

• воспаление кровеносных сосудов, слезных желез глаз;
• врожденная глаукома;
• варикоз глазничных вен;
• различные травмы, вызывающие кровоизлияния;
• опухоли глазниц;
• параличи внешних мышц глаза.

Также причинами заболевания могут быть процессы локального характера. Например, диффузный токсический зоб, гипоталамические синдромы, аневризмы, тромбозы, гидроцефалия.

Клиническая картина

Выраженность симптомов экзофтальма зависит от степени выпячивания глаза. Чуть различимое нарушение практически не доставляет больному дискомфорт. По мере прогрессирования заболевания клиническая картина видоизменяется, дополняется следующими признаками:

• отек и покраснение склер;
• снижение остроты зрения;
• двоение в глазах.

Из-за смещения глазного яблока больной утрачивает возможность закрыть глазную щель. Поэтому у него постепенно развивается кератопатия. Патология приводит к инфицированию и изъязвлению роговицы.

Классификация экзофтальма

Болезнь принято классифицировать на мнимую и истинную. В первом случае патологический процесс развивается на фоне сильной близорукости. Б олее серьезным вариантом недуга признается истинный экзофтальм. Что это такое? Болезнь возникает по причине опухолевых или воспалительных нарушений. Может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Истинный экзофтальм, в свою очередь, подразделяется на следующие виды:

• постоянный;
• пульсирующий;
• прогрессирующий злокачественный;
• перемежающийся.

Также бывает односторонний экзофтальм и двусторонний (поражает оба глаза).

Согласно другой классификации, выделяется три вида пучеглазия: тиреотоксический, отечный и эндокринная миопатия. Теперь более подробно рассмотрим, что представляет собой каждый из них.

Тиреотоксический экзофтальм

Данный вид заболевания встречается преимущественно у лиц женского пола. Его развитию предшествует отравление тиреоидными гормонами щитовидки. Мягкие ткани в патологический процесс не вовлекаются. Верхние мышцы глазной орбиты, отвечающие за движение века, спазмируются и заметно увеличиваются в размерах.

По мере развития недуга происходит значительное расширение глазной щели. Сначала изменения асимметричны. Постепенно глазная щель становится глубже и шире. Вместе с тем появляются иные офтальмологические нарушения: больному становится трудно моргать, переводить взгляд на расположенные вблизи предметы. Внешне кажется, что у такого человека «глаза на выкате».

Дефицит провоцирует аномальный блеск белков. Когда больной всякий раз пытается сомкнуть глаза, начинают дергаться верхние веки. На движение зрачка и роговицы наблюдается их заторможенная реакция.

Отечный экзофтальм

Причины развития этой формы заболевания до сих пор остаются малоизученными. На сегодняшний день отчетливо ясна этимология только у 70 % пациентов. В половине случаев патологический процесс носит эндокринный характер. В 10 % недуг развивается на фоне инфекции. Оставшиеся 10 % врачи связывают с анамнезом и образом жизни больного.

Отечная форма характеризуется сильным выпячиванием глазного яблока. В большинстве случаев патология носит двусторонний характер. Только у 10 % больных наблюдается экзофтальм одного глаза. При этом болевые ощущения могут быть настолько сильными, что пациентам назначают наркотические обезболивающие.

Если своевременно не начать лечение, болезнь может привести к кератиту. Это воспаление оболочки роговицы, при котором стремительными темпами ухудшается зрение.

Эндокринная миопатия

Природа этой формы недуга тесно связана с гормональными изменениями щитовидки. Его развитию способствует или чрезмерный выброс гормонов, или их острый дефицит. Среди основных причин расстройства врачи называют стрессы, облучение радиацией, генетическую предрасположенность.

Главный признак эндокринной миопатии — расстройство зрения, когда все предметы начинают буквально раздваиваться. Затем наблюдается ограничение подвижности глазного яблока. Примерно через 4-5 месяцев развивается фиброз — бесконтрольный рост внутриглазных тканей.

Методы диагностики

При подозрении на экзофтальм необходимо сразу обратиться в ближайшее отделение офтальмологии. Диагностировать нарушение и подобрать грамотную терапию может только квалифицированный специалист. Этим вопросом занимается врач-офтальмолог. Для подтверждения заболевания ему достаточно провести одно исследование — экзофтальмометрию.

В ходе процедуры используется специальная линейка. По шкале с делениями врач определяет размеры роговицы, сравнивает вершины ее выступов. После этого учитываются размеры глазной щели, наличие иных заболеваний, при которых невозможно полное закрытие век.

В зависимости от полученных результатов исследования офтальмолог определяет степень выраженности патологического процесса. Когда размер роговицы превышает 20 мм, а разница между высшими ее точками составляет более 2 мм, говорят об экзофтальме. Что это такое, почему возникает и как с ним нужно бороться — на эти вопросы должен ответить врач прямо на приеме.

Параллельно с экзофтальмометрией больному назначают ряд дополнительных исследований (УЗИ щитовидки, анализ на гормоны, проверка состояния иммунной системы и пр.). На основании результатов комплексной диагностики офтальмолог подбирает лечение.

Варианты терапии

Выпученные глаза или экзофтальм — это серьезная патология, требующая медикаментозного или даже оперативного вмешательства. Нормализовать функционирование зрительного аппарата, снять воспаление с мышц и вернуть глазные яблоки на место посредством рецептов народных лекарей не представляется возможным. Лечением заболевания должны заниматься эндокринолог и офтальмолог, при необходимости проведения операции — хирург. Терапия может занять от нескольких месяцев до 2-3 лет.

Лечение экзофтальма всегда назначается в индивидуальном порядке. При этом врач должен учитывать степень тяжести патологии, анамнез пациента, наличие сопутствующих недугов. Терапия считается завершенной успешно, если удалось купировать основную симптоматику.

Для борьбы с болезнью используются различные препараты. Например, чтобы устранить отечность, назначают «Лазикс», «Фуросемид» или «Диакарб». Для нормализации клеточного метаболизма используют «Актовегин» и «Прозерин». Если необходимо купировать воспаление, врач может прописать «Дексаметазон» или «Преднизолон». При серьезных проблемах с щитовидкой требуется применение гормональных препаратов. Их прием должен строго контролироваться врачом.

Когда консервативные методы лечения не приносят желаемых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. Стандартная операция подразумевает расширение глазницы посредством удаления орбитальных стенок. Дополнительно расслабляют глазные мышцы.

Прогноз на выздоровление

Причины выпученных глаз в каждом конкретном случае могут быть различными. Поэтому прогноз на выздоровление будет зависеть от следующих факторов:

• своевременность постановки диагноза;
• степень выраженности патологии;
• правильность назначенного лечения;
• индивидуальные особенности организма.

При легкой и умеренной степени экзофтальма прогноз благоприятный. В более серьезных случаях может потребоваться помощь хирургов.

Способы профилактики

Для такого заболевания, как экзофтальм, основным признаком являются «глаза на выкате». Это достаточно неприятное расстройство, которое требует грамотного лечения. Можно ли предупредить его возникновение?

По словам ведущих офтальмологов, основу профилактики этого недуга составляет здоровый образ жизни. Важно правильно и рационально питаться, постараться искоренить все пагубные привычки, избегать стрессовых ситуаций. При наличии каких-либо офтальмологических заболеваний необходимо своевременно начинать терапию и не пренебрегать рекомендациями лечащего врача.

Следует беречь органы зрения и голову от травматических повреждений. При подозрении на патологию щитовидки нужно сразу обратиться к врачу-эндокринологу и пройти обследование.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день наиболее популярной в официальной медицине является морфологическая классификация глазных болезней , учитывающая локализацию патологического процесса в органе зрения .

Согласно данной классификации болезней глаз различают болезни глазного яблока и болезни придаточного аппарата глаза. Болезни придаточного аппарата глаза в свою очередь анатомически подразделяют на следующие патологии:

• болезни век глаза;
• заболевания слезных органов;
• болезни конъюнктивы глаза;
• патологии глазодвигательного аппарата;
• болезни орбиты глаза (глазницы).

Болезни глазного яблока представляют собой поражения его оболочек и патологию оптической среды глаза (роговицы, хрусталика и стекловидного тела), такие как:

• болезни соединительнотканной оболочки глаза (склеры);
• заболевания роговицы;
• болезни хрусталика глаза;
• патологии стекловидного тела;
• нарушения внутриглазного давления;
• болезни, связанные с дисфункцией системы фокусирования глаза (близорукость , дальнозоркость и астигматизм);
• болезни сосудистой оболочки глаза (радужки, реснитчатого тела и собственно сосудистой оболочки);
• патологии сетчатки глаза;
• болезни зрительного нерва.

Как правило, отдельно выделяют травмы органа зрения , поскольку в таких случаях нередко наблюдаются сочетанные поражения разных морфологических структур.

Болезни глазного века (халазион, ячмень на глазу, блефарит) – причины, симптомы и лечение. Какие процессы в организме подвергают глазное веко риску развития хронических воспалительных реакций

Глазная болезнь халазион (халязион). Признаки и лечение

Глазная болезнь халазион имеет еще и народное название – градина, которое как нельзя лучше описывает ее сущность. Халазион представляет собой появление на верхнем или нижнем веке абсолютно безболезненного упруго-эластичного уплотнения, имеющего вид скрытой под кожей градины размером в среднем около 5 мм.

Непосредственной причиной развития данной болезни век глаза является закупорка выводного протока мейобиевой железы, что приводит к ее переполнению с последующим прорывом секрета, вокруг гранул которого в результате асептического воспаления образуется соединительнотканная капсула, отграничивающая халазион от окружающих тканей кожи и хряща.

Закупорка выводного протока мейобиевой железы чаще всего является следствием нарушения обменных процессов в организме. Факторами риска развития халазиона являются такие патологии, как сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, разного рода аллергические заболевания.

На ранних стадиях развития патологии, когда вокруг халазиона еще не образовалась твердая соединительнотканная капсула, данную болезнь век глаза пытаются лечить консервативными методами, используя местные инъекции глюкокортикоидов (кеналог-40 и др.).

Однако в преимущественном большинстве случаев прибегают к хирургическому удалению градины. Это относительно безопасная операция, которая проводится под местным наркозом .

Прогноз при такой болезни глаз как халазион - благоприятный, но следует учесть, что в случае трудно устранимых обменных нарушений (тяжелые формы сахарного диабета или серьезные аллергические заболевания) возможны рецидивы.

Распространенные инфекционные глазные болезни у взрослых и детей: ячмень. Лечение и профилактика

Заболевание, называемое в народе "ячмень на глазу", представляет собой инфекционное воспаление желез века. При этом различают наружный и внутренний ячмень.

Наружный ячмень возникает в результате инфекционно-воспалительного процесса в сальных и потовых железах, расположенных на краях век, а внутренний – в результате гнойного расплавления мейобиевых желез. Так что наружный ячмень легко определяется визуально в виде отечного узелка на краю века, а внутренний можно увидеть, лишь вывернув веко.

Продолжительность такой глазной болезни как ячмень невелика – не более недели. Заболевание начинается остро с ощущения инородного тела в глазу и/или дискомфорта у края пораженного века, затем появляется болевой синдром, который усиливается по мере увеличения отека в пораженном месте.

На второй-третий день над воспалившейся железой появляется гнойная головка, которая к четвертому дню болезни вскрывается. После самопроизвольного удаления "стержня" и гноя все симптомы быстро самоустраняются.

Следует помнить, что ни в коем случае нельзя пытаться выдавить ячмень, поскольку возможно распространение процесса, так что невинная болезнь век глаза может осложниться развитием гнойного воспаления жировой клетчатки глазницы или даже тромбозом венозных сосудов. Также противопоказано использование влажного тепла (примочки), поскольку возможен "отсев" новых нарывов.

Множественные и часто появляющиеся ячмени, как правило, свидетельствуют о снижении иммунитета и витаминной недостаточности. Нередко рецидивирующая форма данной болезни век глаза развивается на фоне сахарного диабета или/и хронических патологий пищеварительного тракта.

Лечение ячменя консервативное: сухое тепло, а также капли или мази с антибиотиками . При рецидивирующих инфекционных болезнях век глаза назначают общеукрепляющую терапию, хорошо себя зарекомендовала биодобавка "Пивные дрожжи".

Болезни кожи век глаза – причины и лечение. Шелушение кожи вокруг глаз, зуд, покраснение как основные симптомы такой глазной болезни как блефарит

Если ячмень и халазион представляют собой патологию желез век, то блефаритом называют болезнь кожи, покрывающей край века глаза. Это одна из наиболее распространенных болезней глаз. Блефариты, также как и другие инфекционные болезни глаз чаще встречаются у пожилых людей, и пациентов со сниженным иммунитетом.

Как правило, блефарит представляет собой хронически протекающее двустороннее воспалительное поражение краев верхних и нижних век глаза. Хронизации процесса способствует перенапряжение органа зрения при неадекватно корригируемой дальнозоркости или астигматизме, наличие таких глазных болезней как хронический конъюнктивит и синдром "сухого глаза", а также хронические поражения желудочно-кишечного тракта, патологии обмена веществ (сахарный диабет), воздействие аллергенов (включая лекарственные препараты), пыли, сухого воздуха, сигаретного и производственного дыма.

Данная глазная болезнь может иметь как инфекционную, так и неинфекционную природу. Инфекционные блефариты чаще всего бывают вызваны бактериями , однако встречаются и вирусные, и грибковые болезни краев век глаз. Неинфекционные блефариты в преимущественном большинстве случаев связаны с нарушением работы желез век (сальных и мейобиевых).

Симптомы блефарита как болезни век глаза заключаются в появлении видимых изменений (утолщение век, возникновение таких патологических элементов как чешуйки, корочки, язвочки и др.), а также в развитии болевого синдрома и ощущения зуда в пораженной области.

Лечение блефарита во многом зависит от его формы (чешуйчатый, язвенный, задний (возникший в результате дисфункции мейобиевый желез), демодекозный (клещевой)) и включает местные мероприятия (обработку краев век, использование специальных капель и мазей) и общеоздоровительные мероприятия (выявление и лечение заболеваний пищеварительного тракта, коррекция обменных нарушений, витаминная терапия, нормализация работы иммунной системы).

Прогноз благоприятен только при длительном адекватном лечении, поскольку данная болезнь глаз характеризуется упорным течением и склонностью к рецидивам.

Ячмень: симптомы, лечение и профилактика - видео

Красные глаза – симптом каких болезней?

Глазная болезнь конъюнктивит – самый популярный ответ на вопрос: "как называется болезнь красных глаз". Причины воспалительной болезни слизистой оболочки глаза и век, симптомы, лечение

Конъюнктивит представляет собой воспалительную реакцию, развивающуюся в слизистой оболочке, которая выстилает внутреннюю поверхность век, а также наружную поверхность глазного яблока за исключением роговицы (внешней оболочки, покрывающей радужку и зрачок).

Основными симптомами данной глазной болезни являются признаки воспалительного процесса в конъюнктивальной полости, в частности:

• покраснение белков глаз и внутренней поверхности век;
• отек век;
• ощущение зуда или/и дискомфорта в области век;
• склеивание ресничек после сна;
• гнойное или/и слизистое отделяемое, скапливающееся в области внутреннего уголка глаза;
• видимое увеличение желез конъюнктивы (фолликулы и сосочки на внутренней поверхности век).

Причины развития конъюнктивита очень разнообразны, так острое воспаление слизистой оболочки век и глазного яблока может быть вызвано:
1. Бактериальной инфекцией , среди которой наибольшее клиническое значение имеют:

• стафилококковый конъюнктивит (острый и хронический);
• острый конъюнктивит, вызванный палочкой синего гноя;
• острый гонококковый конъюнктивит (бленнорея);
• дифтерийный конъюнктивит.

2. Вирусной инфекцией, вызывающей такие глазные заболевания, как:

• эпидемический кератоконъюнктивит (воспалительный процесс, одновременно захватывающий конъюнктиву и роговицу);
• аденовирусный конъюнктивит;
• эпидемический геморрагический конъюнктивит с характерными множественными кровоизлияниями в слизистой оболочке;
• герпесвирусный конъюнктивит.

3. Хламидийной инфекцией, вызывающей такие болезни глаз как

• трахома , нередко приводящая к тяжелым необратимым изменениям слизистой оболочки век и глазного яблока, а также к поражению роговой оболочки глаза с образованием бельма;
• паратрахома, характеризующаяся более доброкачественным течением.

4. Реакциями аллергического типа, приводящими к следующим глазным болезням:

• весенний кератоконъюнктивит (весенний катар), представляющий собой детское аллергическое поражение глаз, склонное к упорному хронически-рецидивирующему течению;
• лекарственный аллергический конъюнктивит;
• поллинозные конъюнктивиты, возникающие в период цветения определенных трав, злаковых, деревьев;
• хронический аллергический конъюнктивит, нередко связанный с постоянным контактом с "домашними" бытовыми аллергенами (корм для рыбок, обыкновенная домашняя пыль, шерсть и перхоть домашних животных, средства бытовой химии и т.д.);
• аллергический конъюнктивит, связанный с использованием контактных линз ;
• крупнокапиллярный конъюнктивит, представляющий собой специфическую реакцию слизистой оболочки верхнего века на инородное тело (контактные линзы, швы после экстракции катаракты, склеральные пломбы).

Лечение такой глазной болезни как конъюнктивит зависит от причины, вызвавшей заболевание. Так, к примеру, препараты, назначаемые при аллергических конъюнктивитах, категорически противопоказаны при воспалении конъюнктивы бактериального происхождения и наоборот. Поэтому при подозрении на острый конъюнктивит следует обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Хронические воспалительные процессы в конъюнктиве, также как хронические воспалительные болезни век глаза, могут свидетельствовать о наличии следующих неблагоприятных факторов:
1. Другие глазные болезни (некорригированная дальнозоркость или астигматизм и др.);
2. Хронические патологии всего организма (сахарный диабет, заболевания пищеварительного тракта, иммунные нарушения, гиповитаминозы);
3. Несоблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер в быту и на производстве (повышенная запыленность помещений, несоблюдение режима труда и отдыха при работе, связанной с повышенной нагрузкой глаз и т.п.).

Поэтому при наличии хронического упорно протекающего конъюнктивита необходимо провести детальное обследование глаз и всего организма, а также принять все меры по защите глаз от неблагоприятных факторов внешней среды.

Глазная болезнь кератит (воспаление роговицы): покраснение глаз, слезотечение, болезненный спазм век

Покраснение глаз наблюдается также при такой глазной болезни как кератит (воспаление роговой оболочки глаза), которая, так же как и конъюнктивит, представляет собой целую группу воспалительных патологий, вызванных различными причинами.

Так, в зависимости от причины различают:
1. Бактериальные кератиты , которые, как правило, бывают вызваны попавшими в ткани поврежденной роговицы пневмококками, стафилококками или стрептококками и проявляются такой тяжелой патологией как ползучая язва роговицы (нередко приводит к гнойному поражению стекловидного тела (эндофтальмит) или всех оболочек глаза (панофтальмит) с крайне неблагоприятным в отношении сохранения зрения прогнозом).
2. Краевые кератиты , которые являются осложнением воспалительных болезней век глаза или/и конъюнктивитов и имеют относительно благоприятный прогноз (образующиеся на месте краевых поражений роговицы рубцы, как правило, не влияют на функцию зрения).

3. Грибковые кератиты , представляющие собой редко встречающиеся поражения роговицы плесневыми, лучистыми или дрожжевыми грибами , возникающие после мелких травм с заносом грибковой инфекции (работа в сельской местности или контактное распространение с кожных очагов).
4. Эндогенные или глубокие кератиты , являющиеся "глазными" проявлениями не связанных с органом зрения болезней, таких как:

• врожденный или приобретенный сифилис ;
• повреждение первой ветви тройничного нерва (нейропаралитический кератит);
• гиповитаминозы (недостаток витаминов А, В 1 , В 2 , С, РР или/и Е).

5. Кератиты невыясненной этиологии (розацеа -кератит, рецидивирующая эрозия роговицы и др.), характеризующиеся упорным хронически-рецидивирующим течением.

Клиника глазных болезней, объединенных под названием кератит, во многом зависит от причины, вызвавшей патологию. Тем не менее, есть и общие, характерные для воспаления роговицы любой этиологии симптомы, такие как:

• светобоязнь;
• слезотечение;
• болезненный спазм век (блефароспазм).

Механизм возникновения вышеназванных симптомов, названных роговичным синдромом или роговичной триадой, связан с большим количеством расположенных на роговице нервных рецепторов.

Роговичный синдром маскирует другой обязательный симптом поражения роговицы – снижение зрения, вызванное нарушением ее светопроводящей функции.

Покраснение глаз при кератите связано с параличом сосудов, питающих роговицу. Данные сосуды расположены значительно глубже, поэтому такого рода покраснение (так называемая глубокая или перикорнеальная инъекция) имеет свои особенности:
1. Интенсивность покраснения снижается по направлению от роговицы к периферии глазного яблока;
2. Краснота имеет фиолетовый оттенок;
3. В отличие от покраснения при конъюнктивите, в перикорнеальной инъекции практически невозможно различить крупные сосуды.

Поскольку лечение кератита зависит от причины, вызвавшей воспалительную болезнь роговой оболочки глаза, а запоздалая или неадекватная терапия может привести к невосполнимой потере зрения, крайне важно при появлении первых признаков кератита обратиться за помощью к врачу-офтальмологу .

Хронические глазные болезни, когда покраснение глаз требует экстренного медицинского вмешательства – глаукома

Покраснение глаза может быть одним из признаков приступа глаукомы – хронической болезни глаз, характеризующейся периодическим или/и постоянным повышением внутриглазного давления .

Промедление с медицинской помощью при приступе данной глазной болезни может привести к невосполнимой утрате зрения, поскольку в результате резкого повышения внутриглазного давления происходят грубые нарушения кровообращения в сетчатке глаза, способные вызвать некроз головки зрительного нерва.

Между тем, поставить правильный диагноз приступа глаукомы не так просто. Дело в том, орган зрения тесно взаимосвязан с центральной нервной системой, поэтому значительное повышение внутриглазного давления вызывает так называемую общемозговую симптоматику (мучительная головная боль , тошнота , рвота).

При этом боль в пораженном глазу может остаться незамеченной из-за сильной головной боли, так что покраснение является крайне важным симптомом. Врачи советуют в сомнительных случаях сравнить консистенцию здорового и пораженного глаза и ориентироваться на такой характерный симптом острого приступа глаукомы как "твердый как камень глаз". Подозрение на острое повышение внутриглазного давления является показанием к немедленной госпитализации в офтальмологическое отделение стационара. До приезда врачей можно попытаться смягчить приступ при помощи горячей ножной ванны (подобная процедура вызовет отток крови от головы и уменьшит интенсивность общемозговых симптомов глаукомы).

Конъюнктивит: причины, симптомы, лечение - видео

Болезни глазного дна

Видимые при помощи офтальмоскопии глазного дна признаки болезни сосудов сетчатки глаз и глазного нерва

Глазным дном называют видимую при помощи специального прибора, офтальмоскопа, часть внутренней поверхности глаза, которая включает:

• Сетчатку глаза – состоящую из десяти слоев внутреннюю оболочку глаза, ответственную за восприятие зрительного изображения;
• Макулу или желтое пятно – расположенный в центральной части глазного дна участок сетчатки, ответственный за наилучшую зону видения;
• Диск зрительного нерва , с помощью которого информация от сетчатки передается в головной мозг к центральной части зрительного анализатора, расположенной в затылочной доле;
• Крупные сосуды сосудистой оболочки, просвечивающие через тонкие слои сетчатки.

Нередко начальные стадии патологии сосудистой оболочки, сетчатки и зрительного нерва протекают практически бессимптомно и обнаруживаются на стадиях, когда остается очень мало надежды на полное исцеление. Поэтому исследование глазного дна играет первостепенную роль в сохранении зрения пациентов при многих глазных болезнях.

Кроме того, диагностическая офтальмоскопия является необходимым условием проведения многих операций на сетчатке глаза. С помощью данного обследования можно определить количество разрывов сетчатки и их локализацию, обнаружить наиболее истонченные места, где можно ожидать дальнейшего наступления глазной болезни сетчатки.

Сосудистые болезни сетчатки глаз. Глазное дно при диабете и гипертонической болезни

Сосудистые заболевания сетчатки чаще всего связаны с системными заболеваниями организма, такими как:

• гипертоническая болезнь;
• стеноз сонной артерии;
• сахарный диабет;
• поздний токсикоз беременных;
• тяжелая почечная недостаточность ;
• тяжелые анемии (малокровие);
• состояния, протекающие с изменением состава крови и повышением ее вязкости и создающие угрозу эмболии центральной артерии сетчатки.

Как свидетельствуют статистические данные, наиболее частыми причинами болезни сосудов сетчатки глаз становятся такие патологии как гипертоническая болезнь и сахарный диабет .

Так, такая глазная болезнь как диабетическая ретинопатия нередко приводит к полной слепоте у пациентов с сахарным диабетом. Дело в том, что повышенный уровень сахара в крови крайне неблагоприятно влияет на состояние мелких артерий (артериол) и вен (венул). В результате нарушается питание тканей, возникают кровоизлияния, что в конечном итоге приводит к необратимым изменениям в сетчатке глаза и диске зрительного нерва.

При гипертонической болезни изменения на глазном дне зачастую появляются раньше, чем выраженные симптомы со стороны других систем организма. Поэтому офтальмоскопия играет важную роль в диагностике данной патологии.

Самые ранние изменения глазного дна при гипертонической болезни имеют функциональный характер и заключаются в расширении просвета венул и сужении диаметра артериол. При дальнейшем прогрессировании патологии появляются выраженные органические изменения, такие как склерозирование артериол, появление мелких кровоизлияний в сетчатку, бледность диска зрительного нерва.

Клинически данные поражения проявляются как глазная болезнь, характеризующаяся снижением остроты зрения , появлением пелены перед глазами, сужением полей зрения, субъективными жалобами на ухудшение зрительной функции.

Болезнь "выпученные глаза"

Глаза на выкате – это всегда болезнь? Диагноз базедовой болезни

Глаза навыкате являются одним из характерных симптомов базедовой болезни (тиреотоксикоза). Однако всем известно, что многие абсолютно здоровые люди имеют выпуклые от природы глаза.

Базедова болезнь имеет несколько названий – синдром Грейвса, диффузный токсический зоб , тиреотоксикоз. Следует отметить, что термин тиреотоксикоз в переводе означает отравление организма гормонами щитовидной железы . Данные биологически активные вещества выполняют в организме ведущую роль, регулируя энергетический обмен, поэтому изменение их концентрации вызывает системные нарушения, многие из которых легко выявляются на первом же консультативном осмотре.

Врачебная тактика зависит как от выраженности симптома "выпуклые глаза", так и от активности аутоиммунного процесса. При этом в обязательном порядке показаны такие мероприятия, как:

• отказ от курения ;
• защита роговицы от пересыхания при помощи капель "искусственная слеза";
• сон с повязкой на глазах (при плохом смыкании век);
• защита глаз от яркого света (использование затемненных очков);
• медикаментозная коррекция концентрации гормонов щитовидной железы в крови.

При легкой степени эндокринной офтальмопатии врачебная тактика ограничивается перечисленными выше мероприятиями. При умеренной тяжести синдрома "выпученных глаз" в период активной фазы (выраженный болевой синдром, отек век, покраснение конъюнктивы) назначают гормональную противовоспалительную терапию и/или рентгеновское облучение орбитальной зоны.

Как показывает клинический опыт, при эндокринной офтальмопатии умеренной тяжести возможна значительная редукция симптомов болезни глаз после стихания активности аутоиммунного процесса. Если этого не произошло, умеренную офтальмопатию в период неактивной фазы корректируют хирургическим путем: операции на веках, глазодвигательных мышцах, декомпрессия глазниц.

Тяжелая эндокринная офтальмопатия представляет угрозу невосполнимой потери функции зрения, поэтому в таких случаях проводят оперативную декомпрессию орбит под прикрытием пульс-терапии глюкокортикоидами (повышенные дозы мощных противовоспалительных средств , назначаемые через короткие промежутки времени).

Что представляет собой глазная болезнь астигматизм? "Ленивый глаз". Как корригируют функцию глаз при астигматизме?

Астигматизм представляет собой глазную болезнь, вызванную дефектом формы хрусталика, роговицы или собственно глазного яблока, когда пациент теряет способность к четкой фокусировке глаза. Такого рода болезнь глаз не может быть корригирована обычными сферическими линзами и нередко остается нераспознанной.

Симптомами астигматизма, проявляющимися уже на ранних стадиях заболевания, являются:

;
• снижение остроты зрения;
• быстрое утомление глаз при работе, связанной со зрительным перенапряжением;
• головная боль;
• искривление, раздвоение предметов в поле видения.

В тех случаях, когда больные астигматизмом пациенты не обращаются за медицинской помощью, хроническое переутомление глаз приводит к таким осложнениям как воспалительные заболевания конъюнктивы глаза и косоглазие.

При неадекватном лечении врожденного или возникшего в раннем детстве астигматизма возникает синдром ленивого глаза, который характеризуется резким плохо корригируемым снижением зрительной функции.

В таких случаях слепота связана не с анатомическими дефектами строения органа зрения, а с нарушением нормального развития центральной части зрительного анализатора, расположенной в затылочной доле коры головного мозга.

Лечение астигматизма заключается в постоянном ношении очков со специальными астигматическими линзами. Достижения современной оптики позволяют использовать для коррекции контактные линзы.

Сегодня особой популярностью пользуются новейшие методы лазерной коррекции зрения при астигматизме. Данная методика заключается в исправлении дефекта путем изменения кривизны роговицы с помощью лазерного луча.

Болезнь сухой глаз (синдром сухого глаза)

Синдром сухого глаза представляет собой сочетанную болезнь конъюнктивы и роговицы (сухой кератоконъюнктивит), вызванную снижением продукции слезной жидкости и нарушением стабильности образующейся на поверхности глазного яблока слезной пленки.

Данная глазная болезнь у молодых людей встречается относительно редко, однако с возрастом количество пациентов с синдромом сухого глаза значительно возрастает. У женщин толчком к развитию патологии нередко становится климакс .

Первыми симптомами болезни глаз при сухом кератоконъюнктивите являются:

• ощущение инородного тела за веками;
• жжение и резь в области конъюнктивы глаз;
• плохая переносимость дыма, ветра, ярких солнечных лучей;
• повышенная утомляемость глаз.

В дальнейшем появляются признаки воспаления конъюнктивы и роговицы (покраснение слизистой оболочки внутренней поверхности век и глазного яблока, светобоязнь, слезотечение), на поверхности конъюнктивы и роговицы образуются эрозии, в тяжелых случаях может возникнуть такое опасное для глаз осложнение как язва роговицы.

Диагноз такой глазной болезни как сухой глаз устанавливают при помощи специальных проб, предназначенных для оценки слезопродукции и устойчивости слезной пленки.

Поскольку механизм развития патологии при синдроме сухого глаза до сих пор остается до конца не выясненным, разработано исключительно симптоматическое лечение (терапия, направленная на устранение признаков болезни).

Пациентам назначают капли "искусственная слеза", которые можно использовать от 3 до 8 раз в день. При наличии аллергического компонента используют десенсибилизирующие капли (Лекролин). В случае поражения роговицы назначают соответствующее лечение (Тауфон).

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству (блокировка носослезного канала, по которому слезная жидкость "убегает" из глаза).

Разные глаза – это болезнь (имеется в виду разный цвет радужки глаз)? Если да, то, как называется болезнь разных глаз?

Разный цвет глаз на языке науки носит название гетерохромии. Подобный феномен не редкость в мире животных. Так, к примеру, среди ангорских котов достаточно часто встречаются особи с разными глазами (голубой и янтарный, голубой и зеленый и т.п.). Такая врожденная особенность чаще встречается у животных светлого окраса и передается по наследству.

У людей гетерохромия может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Врожденная гетерохромия не является глазной болезнью. Многие детки, рожденные с глазами разного цвета абсолютно здоровы.

Раньше к людям с разным цветом глаз относились с большим подозрением (считалось, что у сатаны были глаза разного цвета). И сегодня еще встречаются суеверные граждане, уверенные, что глазами разного цвета можно сглазить. Однако этот предрассудок не имеет под собой никакой реальной почвы – разный цвет радужки глаз никоим образом не влияет на психическое состояние человека и не награждает какими-либо особенными способностями.

Иногда гетерохромия может быть одним из признаков тяжелых врожденных аномалий. Таких, к примеру, как врожденная тугоухость при синдроме Ваарденбурга. Но в таких случаях пациенты имеют другие видимые глазу отклонения, в частности внешний облик пациентов с синдромом Ваарденбурга весьма специфичен (смещение внутреннего угла глаза, широкая спинка носа, сросшиеся брови, седая прядь на лбу).

Приобретенная гетерохромия, как правило, является признаком патологии. Дело в том, что цвет глаз обусловлен отложением меланина в радужке глаза, а некоторые патологические процессы могут способствовать гипо- или гиперпигментации.

Так, к примеру, повышенное отложение меланина в радужке одного из глаз может быть вызвано опухолью, а снижение – поражением нерва, стимулирующего процесс образования меланина (синдром Горнера).

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Люди со щитовидным заболеванием глаз страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или будут в будущем

Заболевания щитовидной железы могут влиять на глаза, вследствие чего мышцы и мягкие ткани внутри глазницы набухают. Это выталкивает глазное яблоко вперед и вызывает различные глазные симптомы. Лечение включает в себя меры по защите глаз: применение искусственных слез, препаратов, а в некоторых случаях даже хирургическое вмешательство. Также нужно лечить само заболевание щитовидной железы.

Отек мышц и жировой ткани глаз

Когда при заболеваниях щитовидной железы поражаются глаза, происходит отек мышц и жировой ткани, окружающих глазное яблоко в пределах орбиты (глазницы). Отек связан с воспалением этих тканей. Внутри орбиты глаза пространство ограничено, поэтому при набухании тканей глазное яблоко выдвигается вперед. Это приводит к тому, что прозрачное окно в передней части глаза (роговица), теряет свою защиту. Глазное яблоко не может двигаться так же легко, поскольку мышцы, теперь меньше контролируют его работу. Когда болезнь очень тяжелая, нервные подключения глазного яблока к мозгу могут быть сжаты и повреждены. Этот период набухания сопровождается заживлением.

Щитовидное заболевание глаз также называют офтальмопатией щитовидной железы, дистироидной болезнью глаз, офтальмопатией или офтальмологической болезнью Грейвса.

Причины щитовидного заболевания глаз

Щитовидная железа является небольшой по форме напоминающей бабочку железой, которая расположена в верхней части горла (трахеи) спереди шеи. Она играет важную роль в контроле скорости, с которой химические реакции происходят в тканях организма (скорость обмена веществ). Щитовидная железа может стать гиперактивной или пониженной. Это наиболее часто связано с аутоиммунным заболеванием.

Аутоиммунные заболевания и щитовидная железа

Иммунная система обычно создает небольшие белки (антитела), которые могут атаковать чужеродные организмы (бактерии, вирусы). У людей с аутоиммунными заболеваниями иммунная система вырабатывает антитела против собственных тканей организма. Пока не ясно, почему это происходит. У некоторых людей развиваются аутоиммунные заболевания: их иммунная система атакует собственные ткани организма. Аутоиммунное заболевание щитовидной железы (См. статью: ) происходит, когда антитела организма атакуют железу. У некоторых людей эти же антитела также могут атаковать ткани, окружающие глазное яблоко. Это щитовидное заболевание глаз. Не известно, почему это происходит у одних людей, а не у других. Поэтому щитовидное заболевание глаз является аутоиммунным заболеванием, которое наиболее часто связано с гиперактивностью щитовидной железы. В некоторых случаях щитовидное заболевание глаз происходит даже тогда, когда щитовидная железа работает нормально. Тем не менее, люди со щитовидным заболеванием глаз, как правило, страдали от нарушения функции щитовидной железы в прошлом или у них начинает происходить нарушение этой железы.

Распространенность щитовидного заболевания глаз

Это редкое состояние ежегодно диагностируют примерно у 16 женщин и 3 мужчин из 100 000 человек. У большинства из этих людей имеются проблемы с гиперактивностью щитовидной железы, в основе которых лежит аутоиммунное состояние. Это обычно происходит в среднем возрасте. У некоторых людей имеются гены, повышающие риск щитовидного заболевания глаз. Кроме того, этот риск повышен у курильщиков.

Симптомы щитовидного заболевания глаз

Симптомы вызывают в тканях глазницы отек и толкают глазные яблоки вперед: 1) Глаза могут стать красными и раздраженными, поскольку роговица поражена и плохо смазывается. 2) Может быть сухость глаз, поскольку нарушена выработка слез слезными железами. 3) Глаза могут болеть. 4) Глаза могут выглядеть более выпуклыми. 5) Может развиться двойное видение (диплопия), поскольку мышцы становятся слишком опухшими, что не позволяет им работать должным образом.6) На поздних стадиях заболевания зрение может стать размытым, а цвета могут казаться менее яркими. Два глазных яблока не всегда поражаются в одинаковой степени.

Диагностика щитовидного заболевания глаз

Диагноз может быть поставлен просто на обследовании глаза, если уже известно о заболевании щитовидной железы. Иногда проводят анализы крови, которые необходимы для подтверждения диагноза. Уровень гормонов в крови может показать, насколько хорошо функционирует щитовидная железа. Более специфические анализы крови могут быть сделаны для измерения уровень антител в крови.

Нужно сделать УЗИ щитовидной железы, чтобы увидеть, насколько активно она работает. Если врач особенно обеспокоен набуханием орбиты глаза, он может назначить МРТ, которое определит, какие ткани наиболее пострадали. Врач также должен оценить, насколько хорошо вы видите цвета, а также периферическое зрение. Может быть проведен тест движения глаз, который покажет, какие мышцы были затронуты аутоиммунным процессом. Эти оценки должны проводиться на протяжении всей болезни.

Лечение щитовидного заболевания глаз

Если щитовидное заболевание глаз не лечить, воспаление в течение нескольких месяцев или лет должно пройти само по себе. Однако симптомы, вызванные отеком (например, выпученные глаза) могут остаться навсегда, поскольку некоторые из тканей, которые были растянуты, не всегда могут вернуться к своей первоначальной форме. Целью лечения является ограничение ущерба, причиненного во время периода воспаления. Для лечения щитовидного заболевания глаз нужны совместные усилия офтальмолога и эндокринолога.

Препараты для лечения щитовидного заболевания глаз

На ранней стадии заболевания и когда эта болезнь протекает в мягкой форме, применяют искусственные слезы, однако их может быть недостаточно. По мере прогрессирования болезни, возможно, потребуются иммунодепрессанты – семейство препаратов, подавляющих иммунную систему, которая производит аномальные антитела. Широко применяемыми иммунодепрессантами являются стероиды, такие как преднизолон. Также нужно принимать некоторые другие препараты (омепразол защищает слизистую оболочку желудка), чтобы противодействовать некоторым из наиболее распространенных побочных эффектов стероидов. Если у вас есть очень тяжелая болезнь, то врач может назначить курс стероидов, вводимых через капельницу.

Хирургическое лечение щитовидного заболевания глаз

Примерно у 5 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз бывает тяжелая форма болезни, в результате чего зрительный нерв (подключение задней части глазного яблока к мозгу) сжимается. Это может привести к повреждению всего зрения. В таком случае врач может принять решение об организации декомпрессии. Это процедура, которая создает пространство в орбите для распространения воспаленных тканей. Это уменьшает давление на нерв. В некоторых случаях может быть проведена хирургическая операция, позволяющая сместить глазные яблоки обратно. Иногда операция по устранению растянутых мышц позволяет вернуть все на свои места. Если есть проблемы с вытянутыми тканями, которые нуждаются в хирургической коррекции после того, как воспаление прошло, операцию делают на орбите, а затем на мышцах.

Другие виды лечения щитовидного заболевания глаз

Если развивается двоение (диплопия), то врач может прописать модифицированные очки, которые блокируют зрение от одного глаза; или накрыть глаза специальной призмой, чтобы остановить диплопию. Лучевая терапия (лечение путем воздействия радиоактивного вещества) может быть применено для некоторых лиц. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль в глазу. Она используется наряду с другими формами лечения. Есть целый ряд новых методов лечения щитовидного заболевания глаз, которые изучаются. Кроме того, врач будет лечить аномалию функции щитовидной железы. Для этого будут назначены препараты (радиоактивный йод) или хирургию щитовидной железы.

Советы пациентам со щитовидным заболеванием глаз: 1) Курение ухудшает течение заболевание, поэтому откажитесь от этой вредной привычки. 2) Яркий свет может раздражать глаза, в таком случае будут полезны солнцезащитные очки. 3) Если вы водите автомобиль и имеете двойное видение, обязательно контролируйте его при помощи очков с призмами.

Осложнения щитовидного заболевания глаз. У большинства людей не развиваются постоянные осложнения. Тем не менее, они имеют место у некоторых людей, особенно у тех, лечение которых затягивается или при тяжелой форме заболевания. Чаще осложнения бывают у лиц пожилого возраста, а также у курильщиков и больных сахарным диабетом. Возможные осложнения: 1) повреждение роговицы; 2) постоянное косоглазие или двоение в глазах; 3) повреждение глазного нерва, что приводит к снижению зрения или восприятия цвета; 4) неприглядный вид.

Осложнения вследствие лечения: 1) побочные эффекты вследствие применения иммуносупрессивных препаратов. 2) побочные эффекты вследствие операции: двойное видение (у 15 из 100 человек со щитовидным заболеванием глаз); потеря зрения (у менее 1 из 1000 человек со щитовидным заболеванием глаз).

Щитовидное заболевание глаз – это затянувшаяся болезнь. Период воспаления длится от нескольких месяцев до нескольких лет (обычно около двух лет). Тем не менее, у большинства людей это заболевание протекает в легкой форме и требует применения только искусственных слез, а также регулярной проверки зрения. Затем это заболевание проходит само по себе. Для пациентов с тяжелой формой щитовидного заболевания глаз, прогноз зависит от того, как рано установлен диагноз и как интенсивно проведено лечение. Примерно 1 из 4 человек в конечном итоге имеет пониженное зрение.

Бытует мнение, что лечить данную болезнь нужно у офтальмолога, но это не совсем так. В большинстве случаев лечением пучеглазия занимаются совсем другие специалисты: эндокринолог, невропатолог, травматолог, отоларинголог или онколог. А выбор методов лечения зависит от причин, вызвавших это состояние.

Виды пучеглазия

Неожиданностью для большинства пациентов становится то, что пучеглазие не является болезнью. Это только симптом, причем симптом многих болезней. Пучеглазие проявляется по-разному, однако, в медицине принято выделять три его вида:

Односторонний экзофтальм, когда из орбиты выступает один глаз;

Двусторонний экзофтальм, когда оба глаза выступают из орбиты;

Ложное пучеглазие, когда выступание глазного яблока является физиологической нормой и не превышает разницы в 2 мм (такие пациенты также попадают в группу риска и должны наблюдаться у врача).

Небольшое выпячивание глаз из орбит (от 15 до 18 мм) считается физиологической нормой. О пучеглазии, как о симптоме какого-либо тревожного заболевания речь идет, когда эти показатели превышены на 2-8 мм.

Причиной пучеглазия становятся происходящие в организме патологические процессы. Поэтому, обнаружение экзофтальма требует полного обследования человека для постановки точного диагноза. Ведь излечение пучеглазия возможно только при победе над заболеванием, его вызвавшим.

Все патологии, вызывающие экзофтальм, разделят на три группы:

1. Эндокринные заболевания. Самой распространенной причиной пучеглазия в этой категории является Базедова болезнь (зоб). Именно при зобе щитовидной железой производится излишнее количество гормона, что заставляет иммунную систему усилить образование клеток. Собственно, эти клетки и нагружают ткани органа зрения, вызывая утолщение глазодвигательных мышц, спровоцированное отеком.

2. Болезни разных систем организма. К ним относятся опухоли мозга и придаточных пазух носа, воспалительные процессы пазух носа, заболевания крови, тромбоз и аневризмы сосудов мозга, переломы костей орбиты, сопровождающиеся кровоизлиянием, трихинеллез.

3. Глазные заболевания. Здесь «виновниками» пучеглазие могут стать: тромбоз орбитальной вены, сильная , доброкачественные или злокачественные опухоли орбиты.

Устранение проявления экзофтальма происходит только после вмешательства врача узкой специализации.

Признаки и последствия пучеглазия

Борясь с проявлениями болезней, вызвавших экзофтальм, пациент спасает свои глаза. Ведь само по себе пучеглазие ― это не только проблема эстетического характера. Экзофтальм оказывает значимое отрицательное влияние на функции всей системы зрения, нарушение которой может грозить полной .

Пучеглазие, наверное, один из немногих случаев, когда симптом и сам имеет ряд проявлений симптоматики. Ведь для людей с экзофтальмом свойственны не только внешние проявления нарушений.

Со стороны органа зрения наблюдается нарушение подвижности глаз, видимых предметов, ощущение давления на глаза, . Вследствие отсутствия плотного контакта века и глазного яблока в полной мере не увлажняется, что может повлечь с ее возможным разрушением или воспалением. Имеют место отеки , век, дисков .

Это состояние грозит полной слепотой, которая может наступить, по причине сдавливания зрительного нерва от повышенного давления в полости глаза. В этом случае он просто отомрет (атрофируется).

Диагностика пучеглазия

Своевременная и точная диагностика экзофтальма значительно ускоряет начало лечения основной болезни. Пучеглазие бывает и ложным, но, первое подозрение на подобное отклонение, в любом случае должно заставить обратиться к врачу: терапевту либо офтальмологу. И уже врач на основе личного опроса порекомендует нужного специалиста.

Современные методы диагностики помогут точно определить наличие либо отсутствие экзофтальма. Для этого применяют:

Офтальмологический осмотр;

Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;

Лабораторные исследования.

Лечение пучеглазия

При пучеглазии, вызванном базедовой болезнью, необходима коррекция функций щитовидной железы. В этом помогут курсы глюкокортикостероидных средств.

В основе лечения процессов воспаления лежит терапия либо хирургическое вмешательство.

Также не исключена операция при постановке онкологического диагноза. Для раковых болезней показаны и такие процедуры как химиотерапия и облучение, ― обычно в комплексе.

Устранение сдавливания зрительного нерва достигается в процессе операции, когда частично удаляется жировая ткань. Если повреждена роговица, производится полное или частичное сшивание век.

А облегчение симптомов течения самого пучеглазия обеспечат 5 основных правил, рекомендуемых специалистами:

1. Поддержание постоянной влажности глазных яблок. Это достигается применением специальных, имеющихся в продаже офтальмологических мазей, которые наносят на ночь.

2. Ношение темных очков. Качественные очки, имеющие стеклянные затемненные линзы способны защитить глаза и от ветра, и от солнечного света, а также замаскировать выпуклые глаза.

3. Отказ от соли. Снижение потребления соли сокращает образование в организме жидкости, а значит, снизится и давление жидкости на область глаз.

4. Применение возвышенного положения головы при сне. Даже 15 см плюс к обычному положению головы во время сна поможет избежать отеков век, увеличивающих проявления пучеглазия.

5. Использование глазных капель. Однако при этом очень важно помнить, что закапывание капель для успешной борьбы с краснотой конъюнктивы дает эффект только первые 3 суток. Злоупотребление такой процедурой вызовет лишь большее расширение сосудов.

Лечение пучеглазия - процесс длительный, иногда для этого может потребоваться даже несколько лет. Прогноз обычно благоприятный, однако для его достижения пациенту необходимо вовремя обратиться к специалисту и скрупулезно следовать его рекомендациям.

Важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не "отмахнутся" или будут "тянуть" деньги, не решая проблему. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас диагностировано пучеглазие.

Самыми частыми факторами появления экзофтальма являются заболевания офтальмологического характера, нарушения в работе эндокринной системы и травмы черепа. Лечение выпученных глаз в первую очередь призвано исключить главный симптом болезни, из-за которого и возникла патология. Экзофтальм может развиться у любого человека вне зависимости от его возраста, а также пола.

Пучеглазие чаще всего отрицательно сказывается на остроте зрения, а при отсутствии правильного

лечения переходит в злокачественную форму патологии. Патологию экзофтальма по-другому называют пучеглазием. Такое название считается вполне оправданным, так как при таких процессах глазные яблоки значительно выступают вперёд, создавая характерный эффект выпученных глаз.

Пучеглазие происходит из-за смещения глазных яблок, из-за чего глаза начинают смещаться вперёд либо в определённую сторону. При таком состоянии отличительной чертой считается белый просвет, который заметен между радужной оболочкой и верхним веком, особенно это выражено при взгляде, направленном вниз. При этом меняется цвет кожи самого века - кожа в этом месте начинает становиться намного темнее.

Развитие экзофтальма провоцируют патологические увеличения числа ретробульбарных тканей, которые содержатся в полости глазницы. Это нарушение происходит при воспалительных, травматических либо нейродистрофических заболеваниях.

Первый зафиксированный случай пучеглазия произошёл ещё в конце XVIII века и был связан заболеванием щитовидной железы. Но более подробно такая патология была описана лишь в середине XX века. С этого времени начался процесс активного изучения поражения.

Многие лечащие специалисты утверждают, что экзофтальм - это проявление одного либо сразу множества болезней, а не самостоятельное нарушение. Не всегда заболевания могут быть напрямую связаны со зрительным аппаратом человека, в некоторых случаях главная причина скрыта в функциональных расстройствах органов. Именно поэтому лишь дифференциальное исследование поможет выявить источник болезни, а также грамотно подобрать терапию лечения.

Различные трудности в работе зрительных органов не могут стать причиной экзофтальма. С другой стороны, оставленная без правильного лечения патология часто провоцирует развитие серьёзных поражений. Самым опасным в их числе считается потеря зрения.

Множественные исследования больных с таким поражением помогли подтвердить, что повреждения глазных тканей, которые описывают течение экзофтальма, могут быть связаны с нарушениями в функционировании иммунной системы. В этом случае у больного начинает сильно отекать жировая ткань в глазнице, после к этому поражению присоединяются и двигательные мышцы. Такие процессы поражают сразу два глаза, но изначально проявляются лишь на одном.

Среди остальных причин развития патологического процесса врачи обычно выделяют:

Также основными факторами для развития пучеглазия могут стать процессы локального распространения - к примеру, диффузный токсический зоб, аневризмы, тромбозы, гипоталамический синдром, гидроцефалия.

Выраженность симптоматики у пучеглазого человека будет напрямую зависеть от показателя выпячивания глаз. Небольшое нарушение почти не доставляет пациенту никакой боли либо другого дискомфорта. По мере развития и ухудшения степени нарушения клиническая картина начинает изменяться, а выпучивание глаз дополняется некоторыми симптомами:

• отёчность и покраснение склер;
• снижение остроты зрения пациента;
• происходит .

По причине изменения положения глазного яблока пациент утрачивает функцию нормально закрывать глазную щель. Именно поэтому со временем происходит кератопатия. Патологии приводят к развитию инфекции и изъявлению роговицы.

Пучеглазие проявляется совершенно по-разному , но в медицине принято выделять три главных типа:

Лёгкое выпячивание глаз из орбит (от 15 до 18 миллиметров), что считается абсолютно нормальным. При развитии пучеглазия нужно пройти комплексное обследование у врача для постановки точного диагноза. Вылечить экзофтальм можно лишь победив основное заболевание.

Основные патологии, которые приводят к экзофтальму:

Устранить признаки экзофтальма возможно лишь при вмешательстве врача более узкого направления.

Нарушение принято разделять на мнимое и истинное. При мнимости патология активно развивается на фоне близорукости. Более серьёзной формой поражения считается истинный экзофтальм. В этом случае пучеглазие активно формируется из-за воспалительных и опухолевых процессах. Может проходить как в острой, так и хронической форме.

Истинное пучеглазие также разделено на несколько типов:

• постоянный;
• пульсирующий;
• перемежающийся;
• прогрессирующий злокачественный.

По второй классификации распознают три вида экзофтальма: тиоретоксическое, эндокринная миопатия и отёчность.

Тиреотоксическое поражение

Такой тип нарушения возникает в большинстве случаев именно у женщин . Его формированию предшествует процесс отравление тиреоидным гормоном в щитовидки. При этом мягкие ткани вовсе не участвуют в процессе поражения. Верхние мышцы глазной орбиты, которые несут ответственность за подвижность века, спазмируются и становятся увеличены.

По мере прогрессирования симптома начинает проходить сильное расширение глазной щели. На первых стадиях изменения асимметричные и почти не проявляют себя. Но со временем щель становится всё больше и шире. Совместно с таким процессом происходят другие офтальмологические изменения: пациенту приходится применять некоторые усилия, чтобы моргать, переводить взгляд с предмета на предмет. На внешний вид может казаться, что у человека глаза навыкате.

Низкий уровень слёзной жидкости провоцирует ненормальный блеск белков. Как только пациент пытается сомкнуть глаза, верхние веки начинают неожиданно дёргаться. На движении зрачка и роговицы происходит заторможенная реакция.

Причины развития такого типа пучеглазия до этого времени изучены плохо . Сегодня становится понятна этимология патологии лишь у семидесяти процентов больных. В половине случаев патология носит эндокринный характер. В 10 процентах формируется вместе с инфицированием организма. Остальные десять процентов врачи привыкли связывать с анамнезом и плохим образом жизни больного.

Отёчный тип пучеглазости описан сильным выпячиванием глазного яблока. Чаще всего пучеглазие двустороннего типа. Лишь у десяти процентов отмечается экзофтальм одного глаза. При этом боль может быть такой сильной, что больному прописывают наркотические формы обезболивающих препаратов.

Если не начать своевременное лечение, то поражение может развить кератит. Это воспаление оболочек роговицы, при котором очень быстро снижается резкость зрения.

Эндокринное заболевание

Природа такой формы тесно связана с гормональными нарушениями в щитовидке . Такой патологии способствует сильный выброс гормонов, либо, наоборот, их недостаток. Среди главных причин недуга специалисты выделяют стрессы, эмоциональные расстройства, облучения радиацией и генетическую предрасположенность.

Главный симптом - расстройство зрительной системы, при котором все предметы поблизости начинают раздваиваться. После можно заметить ограничение подвижности яблока глаза. По прошествии четырёх - пяти месяцев может развиться фиброз- бесконтрольный рост тканей внутри глаза.

Основные способы диагностики

При подозрении на наличие недуга нужно сразу же отправиться на приём в ближайшее отделение офтальмологии . Диагностировать болезнь и подобрать правильную терапию лечения может лишь опытный врач. Таким вопросом занимается врач-офтальмолог. Чтобы подтвердить болезнь ему хватает провести с пациентом лишь одно исследование - экзофтальмометрию.

При проведении исследования применяется специальная линейка. По общей шкале с делениями врач определяет диаметр роговицы глаза, а также рассматривает её выступы. После этого проводится осмотр ширины глазной щели, проверяется наличие болезней, во время которых невозможно полностью закрыть глаз.

В зависимости от полученного диагноза офтальмолог определяет показатель выраженности патологии. Если размер глазницы превышает диаметр в 20 миллиметров, а разница между её высшими точками за пределами отметки два миллиметра, то это говорит о пучеглазии у человека. Что это такое и как с эти бороться, врач сможет ответить на самом приёме. Вместе с экзофтальмометрией больному выписывают целый ряд дополнительных процедур (УЗИ щитовидки, диагностика гормонов, проверка состояния иммунной системы). На основе проведённого исследования офтальмолог подбирает более правильное лечение .

Возможное лечение

Выпуклый глаз -это серьёзное поражение, которое требует проведения медикаментозного либо даже оперативного лечения. Нормализовать деятельность зрительного аппарата, устранить воспалительные процессы в мышцах и вернуть глазные яблоки на место с помощью рецептов народных целителей точно не получится. Лечение должно проводиться врачом эндокринологом и офтальмологом, при необходимости к проведению подключается хирург и проводит операцию. Терапия может продолжаться от двух до трёх лет.

Лечение патологии всегда назначается исходя от индивидуальных особенностей пациента и наличия в его организме патологий. При этом врач обязан учитывать степень тяжести нарушения, форму пучеглазости и наличие сопутствующих поражений экзофтальма. Лечение считается оконченным, если получилось устранить главную проблему и снизить симптоматику.

Для борьбы с поражением применяют различные медикаментозные средства. К примеру, чтобы избавиться от отёка, назначаются препараты: Лазикс, Диакарб и Фуросемид. Для нормализации метаболизма в клетках применяют Прозерин и Актовегин. При серьёзных трудностях со щитовидкой необходимо лечение гормональными средствами. Их приём должен проходить под полным контролем со стороны врача .

Внимание, только СЕГОДНЯ!