Херпес симплекс вирус 1 и 2 лечение. Херпес симплекс - особености на заболяването

13.01.2021

Данни 29 юли ● Коментари 0 ● Прегледи

Доктор Дмитрий Седих

Вирусът на херпес симплекс (HSV, hsv, херпес симплекс) заразява повече от 95% от всички хора. Херпес симплекс е носител на вириона за цял живот. Херпес симплекс се представя в два вида - първият и вторият. HSV инфекцията се среща главно в детска възраст, когато децата за пръв път се сблъскват с активни носители на патогена, отделяйки херпес симплекс във външната среда. Обикновеният HSV е най-често срещаният херпесен вирус.

HSV има два подвида - класификацията прави разлика между вируса на херпес симплекс тип 1 и 2. Първият тип е най-често срещаният - това е hsv, който наблюдаваме върху устните, носа, брадичката, пръстите.

Херпес симплекс от втория тип се среща в гениталиите и ануса, главно при жените, може да причини усложнения по време на бременността и в някои случаи да провокира рак по отношение на гинекологията.

HSV тип 1 и 2 са мощни антигени, които провокират имунен отговор под формата на антитела. С първоначалната проява заболяването протича по-тежко и дори при наличие на антитела рецидивите са много по-лесни. Именно поради липсата на антитела в плода, херпесът 1 и 2 вида може да има изключително негативен ефект върху детето, провокирайки вътрематочно увреждане, до смърт, ранно раждане.

Как възниква първичната инфекция?

По време на първоначалното проникване на вириона и двата вида патогени могат да проникнат в тялото. Херпес симплекс вирион е доста устойчив на околната среда, толерира добре температурните промени, престоява както в суха, така и във влажна среда, не се разпада на слънчева светлина и може да се задържи няколко часа на повърхности, различни от човешкото тяло.

Начините на предаване на вируса са контактно-битови, въздушни и сексуални. При контактно-домакинския начин на предаване болестта може да се разболее при използване на общи предмети, които заразеното лице използва. Това може да бъде кърпа, кърпа, чаша. Първична инфекция с генитален херпес възниква по време на интимни връзки - вирионът се предава поради контакта на гениталиите и биологичните течности.

Инфекцията с въздушни капчици е по-рядка. Достатъчно е да кихате или кашляте близо до здрав човек, тъй като той може да се зарази с вируса, особено при наличие на отслабена имунна система.

Когато патогенът навлезе на повърхността на човешкото тяло, той прониква в кожните клетки и при липса на съпротива от имунната система започва да се репликира. Симптомите на херпес след инфекция в началния стадий не се проявяват, малко по-късно се забелязват типичните стадии на заболяването. Първоначалният вид на вириона не води до пълно възстановяване. Превозът на човек остава завинаги. Херпес симплекс прониква в клетките на нервните стволове и през цялото време остава вътре в клетките в скрита форма, докато се появят факторите, провокиращи активно размножаване на вирионите.

Вирус на херпес симплекс

Причини за повтарящи се HSV

Основната причина за рецидив на вируса HSV е отслабването на имунната система. Ето защо най-често пациентите страдат от рецидиви на заболяването през зимата, когато са изпреварени от ARVI. Следователно, дори прояви от лабиален тип на устните се наричат \u200b\u200b„настинки“, въпреки че това не е напълно вярно.

Отслабването на имунитета и активирането на патогена може да бъде след прехвърлените хирургически интервенции, особено след трансплантация на органи. Ако човек - носител на vpg - предприеме имуносупресивна терапия, която потиска защитните сили на организма, тогава вирионът със сигурност ще се възползва от тази ситуация.

Вирионът се активира и на фона на други сериозни заболявания, които влияят негативно на имунната система. Това могат да бъдат гъбични заболявания, възпалителни заболявания, заболявания на кръвта, когато тялото е подложен на силен стрес и имунитетът му е отслабен. Имунодефицитни състояния, психологически стрес, рязка промяна в климата, диетично хранене могат да провокират проявите на херпес симплекс вирус тип 1 и 2.

За рецидиви на генитален херпес

Симптоми и локализация на вируса на херпес симплекс

В симптоматиката на заболяването могат да се разграничат общи прояви при херпес симплекс на кожата. Болестта протича на етапи, всеки от които е ясно различен от предишния. На първия етап от проявата му, продромални, симптомите на заболяването се визуализират слабо. Пациентите усещат само неприятен сърбеж по кожата, чувство на подуване и раздуване. Докосването на кожата на местата, където се появява обривът, е болезнено, особено при лезии на лигавицата и няколко часа след появата на първите признаци на дискомфорт се появява ясно ограничена хиперемична област.

На втория етап от развитието на вируса на херпес симплекс се проявява с мехурчета, които се появяват на мястото на сърбящо зачервяване. Вътре везикулите - везикулите - са пълни с бистра течност, съдържаща хиляди вирусни патогени. Мехурчетата продължават да растат около 1-2 дни.

В края на растежа на мехурчетата започва качествен трети етап от развитието на болестта. Везикулите вече са достигнали максималния си размер и вече няма да растат, но се случват промени вътре в мехурчетата с течност. Тялото започва да се бори с вируса и съдържанието от прозрачно до мръсно жълто със зеленикав оттенък. Гнойта, която запълва везикулите, са мъртвите патогени и некротичните частици, вероятно смес от кръв, ако съдовете се спукат.

На четвъртия етап от развитието на болестта мехурчетата се пукат и на тяхно място се образуват корички от гнойно-хеморагично съдържание. Вече няма нужда да се страхувате от болест на етапа на заздравяване, коричките изчезват след 3-5 дни и под тях се открива бледорозов епител. Херпесвирусът е преминал всичките си етапи на развитие и инфекцията отново става латентна.

Херпес (херпес) - в превод от гръцки като „пълзящ, склонен към разпространение на кожни заболявания“. Заболяването се причинява от вируса Herpesvirales, характеризира се с обриви по кожни мехури по цялото тяло и лигавиците. Видовете херпес зависят от неговата локализация и патоген, общо има около 200 разновидности, но само 8 от тях са обект на човека. Всеки от видовете има свои признаци и причини за появата. Херпесните типове 7 и 8 все още не са напълно разбрани.

Херпес тип 1

Маршрути на предаване на HHV 3:

чрез общи предмети;
когато говорите, кашляте, кихате, прозявате се, целувате се (дори приятелски).

Как се проявява варицелата (симптоми):

кожата сърби непоносимо;
температурата се повишава;
везикули по цялото тяло.

Обривът се разпространява по кожата, където са разположени засегнатите нерви. Продължителността на заболяването е около 14 дни. Човек, който веднъж е прекарал варицела, става носител на вируса за цял живот.

по протежение на нервните процеси човек усеща сърбеж, парене и силна болка;
повишава се общата телесна температура и се появява слабост;
засегнатите области са възпалени за 3 дни;
на 2-3 дни на същото място се образува група мехурчета.

Важно! Продължителността на заболяването е приблизително 2 седмици. Една от последиците от херпес зостер е възпаление на нервен възел или няколко възли (възпаление на ганглиите).

Лечението на пациенти с варицела или херпес зостер се извършва или в стационарно отделение, или у дома. Терапията се основава на приема и употребата на антивирусни лекарства, имуностимуланти, витамини. При варицела везикулите се намазват с брилянтно зелено или Fukortsin.

Херпес тип 4

Вирусът на Epstein Barr и човешкият херпес вирус тип 4 (EBV или EBV). Херпесната инфекция е източник на мононуклеоза. Инфекцията засяга назофаринкса, лимфните възли, далака и черния дроб. Образуванията могат да доведат до рак. Последиците от пренесения вирус Epstein Barr са също отит на средното ухо, синузит, увреждане на сърдечните мускули, възпаление на черния дроб и мозъка.

Инфекциозни пътища:

във въздуха;
вътрешен;
сексуален контакт (включително орален секс).

Максималното количество вирус се отделя чрез дишане и кашляне. Най-податливи на това заболяване са юношеските деца и младежите.

Продължителността на периода от навлизането на вируса в тялото за първите му симптоми е от 5 дни до 7 седмици.

Симптоми на мононуклеоза:

хипертермия (повишена телесна температура);
подуване, възпаление и болка в носоглътката и;
болка в мускулите и ставите;
сливиците са покрити с бяло покритие;
образуването на везикули по кожата и лигавиците;
нивото на лимфоцитите в кръвта се повишава.

Човешкият херпесен вирус тип 4 се диагностицира чрез PCR. При положителен анализ пациентът се наблюдава от 3 специалисти (имунолог, специалист по инфекциозни болести и УНГ).

Болестта може да премине сама, но е по-добре да не чакате този момент, така че могат да възникнат усложнения и да се подложите на необходимия курс на лечение. Терапията на лека и умерена мононуклеоза се извършва у дома, но пациентът е изолиран от другите. Ако случаят е тежък, ще се наложи хоспитализация.

Няма специфична схема на лечение на херпес симплекс тип 4. Терапията е насочена към премахване на симптомите.

Херпес тип 5

Щамът на херпес вирус 5 (човешки херпес вирус 5, цитомегаловирус, HCMV-5) се характеризира със скрита форма. Симптомите са по-изразени, когато имунната система е отслабена. Мъжете може да не са наясно, че са носители на HCMV-5 от дълго време. Болестта засяга черния дроб, далака, панкреаса, централната нервна система и очите.

Как възниква инфекцията и пътищата на предаване:

с кърмене (HB);
в утробата;
с кръв;
със слюнка (целувка);
по време на полов акт.

Продължителността на времето от навлизането на патогена в организма до появата на първичните симптоми е 60 дни.

Признаци на херпес тип 5:

висока температура;
главоболие, болки в ставите и в ларинкса.

Важно! Въпреки значителната болка, сливиците и лимфните възли не се поддават на възпаление.

Болестта представлява реална опасност за заразени с ХИВ хора, както и за реципиенти на трансплантирани органи, пациенти с рак и приемащи цитостатични лекарства.

Цитомегаловирусът също има отрицателни последици за бременните жени. Бъдещите майки могат да раждат дете с вродени аномалии (дисфункция на мозъка, слуха, зрението, дишането и храносмилането, кожни проблеми и забавено развитие). Мъртво раждане е възможно.

За да се идентифицира или изключи наличието на цитомегаловирус при бременна жена, е необходимо да се направи ултразвук на кръвния поток в съдовете на пъпната връв и матката, да се определи патологично малкото количество околоплодна течност, да се измери сърдечната честота, да се открият закъснения в развитието на плода и ненормално развитие на вътрешните органи. Също така е важно да се подложите на лабораторни методи за изследване (PCR, серологична диагностика).

Целта на лечението е да премахне симптомите на заболяването, да повиши и коригира имунитета.

Херпес тип 6

Херпесвирусен щам 6 (HHV-6, HHV-6) е ДНК вирус.

Има 2 подтипа на HHC-6:

Подтип "А" (VHCh-6A). Хората с имунодефицит са по-податливи на него. При възрастни води до множествена склероза (хронично автоимунно заболяване), хронична умора, дисфункции на нервната система и вирусна прогресия.
Подтип "B" (VHCh-6B). Децата често са изложени на този подтип. Болестта се влива в бебешка розеола (шестата болест, псевдо-рубеола).

Важно! При липса на подходящо лечение и за двата подтипа, инвалидността и изолацията от обществото са неизбежни.

Знаци и симптоми:

малки обриви (което е необичайно за други видове, обривът не е непременно придружен от сърбеж, но заболяването може да се появи и в атипична форма);
хипертермия;
липса на апетит;
апатия, депресия;
раздразнителност;
увеличени лимфни възли;
промяна в походката (нестабилност, липса на координация, нестабилност);
диария или запек;
дисфункция на органите на зрението;
проблеми с говоренето;
внезапни промени в настроението;
разсейване;
нарушено възприятие и промяна в чувствителността;
конвулсии.

Ако поне веднъж, тогава вирусът остава в латентна форма за цял живот и не се проявява. Възможни са рецидиви при забележимо намаляване на имунитета, но без проява на външни признаци.

Как се предава HHV-6:

най-често заразяването става чрез слюнка;
понякога източникът на предаване е небните сливици (чрез въздушни капчици);
при кърмене и вътреутробно (възможността е практически изключена);
още по-малко вероятно да се заразят с медицинска намеса.

За да се диагностицират заболявания, освен обичайния преглед от лекар и въпроси, е важно да бъдете изследвани. За да направите това, е необходимо да бъдете тествани за полимеразна верижна реакция (PCR), да се подложите на серодиагностика и изследване за вируси.

Невъзможно е да се отървете от щама на херпесвирус 6, целта на терапията е да се бори с проявата му. За това се използват лекарства с различни фармакологични ефекти (кортикостероиди, антиоксиданти, ангиопротектори, антихерпетични лекарства, антипиретици, имуностимуланти).

Херпес тип 7

Херпес вирус тип 7 \u200b\u200b(HHV-7, HHV-7) - често протича паралелно с вируса на щам 6, освен това те са много сходни помежду си. Вирусът инфектира Т-лимфоцити и моноцити, което води до CFS и развитие на рак на лимфоидните тъкани.

Как се предава:

основният източник са въздушни капчици (тъй като локализацията на HHV-7 е слюнка);
по-рядко инфекцията става чрез кръвта.

Основните разлики между HHV-7 и HHV-6:

вирус щам 7 не се предава вътреутробно;
HHV-7 засяга деца на възраст под една година и HHV-6 може да се почувства още 7 месеца след раждането.

Симптоми:

временно повишаване на температурата без обриви;
неволно, пароксизмално мускулно свиване;
възпаление на мозъка и неговите мембрани;
синдром на мононуклеоза;
внезапна екзантема или бебешка розеола.

За да се идентифицира вирусът на херпес симплекс тип 7 \u200b\u200bв организма, е необходимо да се подложи на PCR диагностика, ELISA, изследване за вируса и да се направи имунограма.

Медицинската помощ се състои в справяне със появилите се симптоми. Понастоящем няма специфични лекарства за лечение на HHV-7.

Херпес тип 8

Щам на херпесвирус 8 (HHV-8, HHV-8, KSHV) - последното съкращение - това не е печатна грешка или злополука. Тези писма се появяват от английската литература, тъй като там заболяването се нарича Капоши Саркома херпесен вирус. Вирусът заразява Т- и В-лимфоцитите, отнася се до ДНК-съдържащи вируси.

Вирусният щам 8 се предава по различни начини:

правене на секс със заразен човек;
целувка;
кръв (трансплантация (присаждане) на органи или тъканни места, наркоманите често се заразяват, когато използват една спринцовка);
малък процент се дава на инфекцията вътреутробно.

Важно! Рисковата група включва хора, които са били подложени на трансплантация на органи, радиация, хомосексуалисти и наркомани.

За заразен човек с нормален имунитет HHV-8 не е опасен и не се проявява по никакъв начин. Той е в състояние да "оголи" негативните си страни, като същевременно намалява защитните сили на организма. HHV-8 провокира появата и развитието на саркома на Капоши, първичен лимфом и болест на Castleman.

В зависимост от това какъв вид заболяване има пациентът. Има и симптоми.

Сарком на Капоши. Мястото на локализация е концентрирано върху кожата, лимфните възли, лигавиците и вътрешните органи. Има 4 вида заболявания (класически, ендемични, имуносупресивни, епидемични), всяка от тях има свои собствени характеристики.
Първичен лимфом. Рак, който засяга централната нервна система, серозни мембрани.
Мултифокална болест на Кастеламна (MBC, ангиофоликуларна хиперплазия на лимфните възли, мултифокална хиперплазия на лимфните възли, ангиофоликуларен лимфом). Рядък вид рак, който се активира на фона на ХИВ инфекция. Вирусът инфектира белите дробове, лимфните възли в мезентерията и субклавиалните лимфни възли.

Както при другите агенти за херпесна инфекция, също няма специфично лечение за HHV-8. Обикновено се предписва лекарствена терапия с химиотерапия, лъчетерапия, козметични процедури (фототерапия), в редки случаи - операция.

Само опитен специалист може правилно да определи вида на вирусното заболяване, неговата етиология и да предпише лечение. Въпреки че към днешна дата все още не са създали лекарство срещу херпесна инфекция, патологията изисква специално внимание. Навременното откриване на вируса в тялото ще помогне за облекчаване на човек от неприятни симптоми и последици.

Ако резултатите от кръвния тест казват, че тестът за антитела от клас g до е положителен, тогава често има недоразумение. Какво означава това и какви са следващите стъпки? ? Какви са херпесните типове 1 и 2? Можете ли да се отървете от него? За да отговорите на тези въпроси, трябва да се задълбочите малко в същността на термините и да разберете за каква болест става въпрос.

Какво представлява херпесният вирус тип 1 и 2?

Това е една от най-честите човешки инфекции. Общо има 8 вида херпес. Най-често срещаните типове 1 и 2 се наричат \u200b\u200bхерпес симплекс вируси (HSV). В медицината се използва името, което е съкращение на английския термин Herpes Simplex Virus 1 и 2: HSV-1 и HSV-2. Степента на заразяване на човечеството с вирус от първия тип е до 85%, антитела срещу HSV от втория тип се срещат в около 20% от населението на света. Не всеки заразен има симптоми.

Инфекцията с херпес симплекс е възможна по няколко начина: HSV-1 се предава чрез въздушни капчици и чрез контакт (през кожата, особено когато влиза в контакт с мехурчетата), HSV-2 може да се зарази чрез сексуален контакт със заразен партньор. Също така вирусът може да се предава от майка на дете (по време на бременност и по време на раждане).

Херпесът HSV-1 обикновено се появява на повърхността на кожата и лигавиците в устата и носа, най-често на границата на устните. Симптоматологията е различна. При възрастни този вид херпес се проявява чрез образуване на мехури, обриви, понякога това може да бъде единичен везикул на устната, но обикновено има няколко от тях, докато те са комбинирани в твърд фокус, понякога се появяват няколко такива огнища.

Мехурчетата се пукат, докато се развиват, образувайки рани. Целият процес е придружен от сърбеж и дразнене. Хората често наричат \u200b\u200bтози вид вирус „обикновена настинка“. HSV-2 най-често се локализира върху кожата в гениталната област и има вид на обрив, подобен на тип 1, тази локализация определя името му - генитален херпес.

Веднъж попаднал в тялото, херпесният вирус може да съществува дълго време в скрита форма; при възрастен човек живее в нервните възли, без да уврежда клетките. Стресът, изтощението, болестите, които причиняват намален имунитет, могат да активират вируса. Сред факторите, допринасящи за развитието на херпес, трансплантацията на органи заема специално място, тъй като имунитетът на реципиента в тези случаи се потиска по време на присаждането на органа.

В повечето случаи херпес симплекс не е много опасен за здравето, но може да провокира сериозни заболявания като енцефалит.

Мъжете с HSV-2 инфекция могат да развият простатит или херпетичен уретрит. Жените са изложени на риск от развитие на вулвовагинит или цервицит.

Какви имуноглобулини се тестват?

Диагностицирането на херпес е важно в следните случаи:

планиране на бременност (лекарите препоръчват диагностика и на двамата партньори);
състояние на имунна недостатъчност;
преглед преди трансплантация на орган;
ако има признаци на вътрематочна инфекция или фетоплацентарна недостатъчност;
проучване на различни рискови групи;
диференциална диагноза при съмнения за урогенитални инфекции;
откриване на всякакви везикуларни обриви по кожата (за изключване на опасни патологии).

След като тази инфекция попадне в организма, имунната система развива антитела срещу херпесния вирус, това е специален вид протеини в кръвните клетки, те се наричат \u200b\u200bимуноглобулини и се обозначават с латинските букви ig. Има 5 вида (или класове) имуноглобулини: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Всеки от тях характеризира болестта по специален начин.

Класът IgA обикновено съставлява около 15% от всички имуноглобулини, те се произвеждат в лигавиците, присъстват в кърмата и слюнката. Тези антитела са първите, които поемат защитата на тялото при излагане на вируси, токсини и други патогенни фактори.

IgD имуноглобулини се произвеждат в плода по време на бременност; при възрастни се откриват само незначителни следи, този клас няма клинично значение. Типът IgE присъства в кръвта в много малки количества и може да показва склонност към алергии. Най-важните при диагностицирането на херпес симплекс са 2 класа: IgG (anti hsv IgG), това са най-многобройните антитела (около 75%) и IgM (anti hsv IgM), около 10%.

IgM се появява първо след инфекция в кръвта, след няколко дни се открива IgG. Нормалните (референтни) стойности за анти hsv типове 1 и 2 обикновено са посочени във формуляра, но не трябва да забравяме, че в различните лаборатории референтните стойности могат да се различават.

Ако нивото на антителата е под праговата стойност, тогава те говорят за отрицателен резултат (серонегативност), ако е по-висок - за положителен резултат (серопозитивност).

Увеличаването на тялото на антитела от клас IgM показва началото на остро заболяване. След възстановяване определено количество IgG остава завинаги в човек (IgG е повишен), наличието на тези антитела не гарантира защита срещу повторна инфекция. Ако анализът покаже, че IgG антителата са повишени, тогава тази инфекция вече е позната на организма, т.е. IgG служи като маркер за инфекция на организма с вируса на херпес симплекс. Имуноглобулините IgM могат да се считат за маркер на първичното проникване на инфекцията в организма.

Диагностични методи

Венозна или капилярна кръв може да се използва като материал за изследване. евентуално по два различни начина:

ELISA - ензимен имуноанализ;
PCR - полимеразна верижна реакция.

Разликата между тези методи е, че ELISA открива антитела срещу вируса, докато PCR открива самия вирус (неговата ДНК). В този случай PCR открива патогена само в онези тъкани, които са били предоставени за анализ, тоест определя поражението само на определен орган. Методът ELISA ви позволява да определите разпространението на инфекцията в тялото, тъй като имуноглобулините, заедно с кръвта, присъстват във всички органи и тъкани.

За откриване на вируса на херпес симплекс е за предпочитане да се използва методът ELISA. Когато в описанието на получените резултати от теста има фрази - IgG положителни, можем уверено да кажем, че изследването е проведено по метода ELISA. В същото време PCR също се използва много активно, с негова помощ е възможно да се определи определен тип вирус (1 или 2) в случаите, когато не е възможно да се установи вида по локализация.

Тълкуване на получените данни

IgM	IgG	Интерпретация
Отрицателни	Положителен	Ако по-ранни антитела срещу херпес не са били открити в тялото (т.е. има серонегативност), няма симптоми на инфекция, тогава този резултат показва втората половина на първичната остра инфекция. В случай на бременност плодът е изложен на риск. Ако в миналото херпесният вирус вече е бил открит или е имало клинични прояви на инфекцията, тогава човекът е носител на вируса на херпес симплекс и този резултат може да означава рецидив (обостряне) на инфекцията. Съществуват определени рискове за плода, но като цяло има защита (може да се наложи лечение). Такъв резултат може да означава и наличие на имунитет. За изясняване се разглеждат 2 вида IgG, а именно: определяне на антитела към ранни или късни вирусни протеини. Когато имунитетът се потвърди, няма заплаха за плода по време на бременност.
Положителен	Положителен	Означава първата половина от първичната остра инфекция, плодът е изложен на риск.
Положителен	Отрицателни	То се тълкува като начална фаза на заболяването, има рискове за плода.
Отрицателни	Отрицателни	Вирусът на херпес симплекс тип 1 и 2 отсъства, никога не е имало инфекция. Инфекцията по време на бременност представлява заплаха за плода, тъй като той не е защитен от имунитет.

Данните от анализа не винаги са 100% надеждни. Например, веднага след инфекцията, достатъчно количество антитела няма време да се развие, резултатът в този случай може да се окаже фалшиво отрицателен. Ако искате да получите най-надеждните заключения, препоръчително е да се подложите на допълнителен тест за IgM и да повторите анализа за IgG (два вида) след няколко седмици.

IgG антитела срещу вируса на херпес симплекс се намират в кръвта на по-голямата част от населението на света. Скорошната първична инфекция, както и реактивирането на вируса, се определя от наблюдаваното увеличение на lgG с около 30% в динамиката на пробите за период от две седмици. Когато обикновено се откриват високи нива на IgG, намаляването на броя на антителата показва положителна тенденция.

Принципи на лечение на вирусни прояви

Преди да започнете лечение за вирусна херпесна инфекция, трябва да знаете:

невъзможно е да се постигне пълно унищожаване на вируса;
няма превантивни лекарства;
с помощта на антибиотици вирусните инфекции не могат да бъдат излекувани, вирусите са имунизирани срещу тях;
медицинското лечение на леки прояви на херпес симплекс вирус тип 1 не е оправдано.

Имунитетът срещу вируса при заразените хора е временен и непълен; с намаляване на имунитета обикновено се получава рецидив. Самият херпесен вирус е способен да понижи имунитета, тъй като повишеният синтез на антитела IgG потиска производството на специални лимфоцити, които могат да се борят с патогените. Състоянието на човешкия имунитет значително влияе върху честотата и тежестта на рецидивите.

Ацикловирът е най-ефективен при лечението на херпесния вирус. Поради сходството на структурата на лекарството с елементите на аминокиселините на вируса, ацикловирът навлиза в неговата ДНК, потиска неговата активност и блокира синтеза на нови вериги. В този случай веществото действа строго селективно, потискайки само вирусна ДНК, ефектът му практически не се отнася за репликацията на ДНК на човешки клетки.

Използването на лекарството в съответствие с инструкциите ви позволява да ускорите възстановяването, намалявайки продължителността на клиничните прояви. Сред предпазните мерки за лечение с ацикловир:

бременност (трябва да се внимава по време на кърмене);
свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
на възраст до дете под 3 години трябва да спрете да приемате хапчета;
в случай на бъбречна недостатъчност, първо трябва да се консултирате с лекар, може да се наложи да намалите дозата;
в напреднала възраст пероралното лечение задължително трябва да бъде придружено от обилен прием на течности;
избягвайте контакт с лекарството върху лигавиците на очите.

Ходът на заболяването при заразяване с вирус тип II се характеризира с по-тежки симптоми. Този тип херпес при бременни жени може да причини спонтанен аборт и да увеличи вероятността от спонтанен аборт. Драматична последица от заболяването HSV-2 по време на бременност може да бъде неонатален херпес. При мъжете вирусът от втория тип е много честа причина за безплодие.

Откриването на HSV от този тип изисква по-широк режим на лечение, включващ различни имуномодулатори. Важно е да се укрепи имунната система и защитните сили на организма, поради което витамини и биостимуланти се предписват допълнително. Понякога са показани инжекции с физиологичен разтвор, така че концентрацията на вируса в кръвта може да бъде намалена.

Появата на рецидиви

След потискане на активния стадий вирусът остава в нервните ганглии, където съществува латентно, макар че може да не се издава много дълго време, в тази фаза не се произвеждат нови вируси. Причините за рецидиви не са точно установени, но има известни причини:

промени в имунната система на жените преди менструация понякога провокират рецидив на HSV;
инфекцията с ТОРС, грип и други заболявания, придружени от висока температура, също могат да причинят рецидиви;
локално увреждане на устните или очите;
странични ефекти от лъчева терапия;
силен, студен вятър;
излагане на ултравиолетова радиация.

Имунитетът срещу вируса е постоянен и тежестта на рецидивите намалява с времето.

Според Световната здравна организация около 67% от възрастното население на планетата е заразено с херпес симплекс вирус 1 и 11% - тип 2. Това е херпес симплекс, който е най-честата причина за обриви по устните. Второто място е заето от генитален херпес. В допълнение към тези заболявания, херпес симплекс причинява увреждане на други органи.

Относно херпесния вирус

целувки;
използване на общи прибори и хигиенни предмети;
сексуален контакт.

Заразяването с вирус херпес симплекс тип 1 и 2 може да се случи по време на традиционни сексуални контакти, както и по време на анално-генитален, орално-генитален. Използването на презерватив не осигурява 100% защита срещу инфекция. Инфекцията може да възникне при контакт кожа до кожа, дори без очевидни симптоми на заболяването.

При нормални температури и когато е мокър във външната среда, вирусът на херпес симплекс може да остане жизнеспособен в продължение на 24 часа. Когато температурата се повиши до 50 градуса, вирусът се инактивира в рамките на 30 минути. Издържа на замръзване до минус 70 градуса в продължение на 5 дни.

Virus simplex засяга епителните клетки и латентната фаза на инфекцията се проявява в невроцитите... Не са разработени лекарства, които напълно унищожават вируса. В момента използваните лекарства потискат размножаването на патогена, но той не може да бъде отстранен от нервните клетки.

Механизми за развитие на болестта

Херпес симплекс може да преодолее непокътнатия рогов слой на епидермиса, когато в него постъпят биологични течности на пациент или носител. Вторият тип се предава само през кожата.

След контакт с епитела, вирусът постепенно прониква в по-дълбоките слоеве на кожата. Патогенната мембрана се слива с клетъчната мембрана. Има освобождаване на ДНК, която преминава по дендритни процеси в тялото на неврона, разположен в чувствителния ганглий. Там вирусът е постоянно вграден в клетъчното ядро.

Ако възникне инфекция с орална форма, тогава се засягат сетивните ганглии на тригеминалния нерв. При гениталния херпес вирусът е концентриран в лумбалните ганглии.

В повечето случаи началото на размножаването и пускането на вируси във външната среда протичат безсимптомно. Първите признаци могат да се появят седмица след инфекцията. Когато патогенът навлезе в епителните клетки, неговото размножаване също започва. В лезиите се образуват мехурчета с течно съдържание, което съдържа голям брой вирусни частици.

Заразяването се случва в периоди на активност и ремисия... След острата фаза на заболяването обривите по устните зарастват, но човекът все още остава опасен по отношение на заразяването на другите.

Херпес симплекс тип 2 (HVS-2) в повечето случаи протича безсимптомно, но патогенът се размножава и се освобождава във външната среда, способна да зарази хората наоколо. Рецидивите на заболяването и появата на клинични симптоми са свързани с имуносупресия, която се наблюдава по време на бременност, хормонални промени, инфекциозни и соматични заболявания.

Механизмът на рецидив се основава на движението на вирусни частици по нервните процеси към епитела. Увреждането на клетките води до развитие на некроза, поява на характерни везикули. Те се спукват, за да образуват язви, които се образуват и заздравяват без белези.

Имунната система в отговор на действието на херпес симплекс вирус тип 1 и 2 синтезира специфични IgG антитела. Това намалява честотата на рецидивите на заболяването. Синтезът на имуноглобулини срещу специфичен тип вирус води до формиране на имунитет. Следователно повторното заразяване със същия тип патоген става почти невъзможно. IgG са специфични за техния HSV тип, но те са в състояние да облекчат клиничните прояви на заболяване тип 2.

Симптоми

Първите признаци на наближаваща болест са появата на усещане за парене или сърбеж по устните или гениталиите. След един ден се появяват мехурчета, съдържащи течност... Общото състояние рядко се нарушава. При гениталната форма на инфекцията обриви могат да се появят на различни повърхности:

срамни устни;
вагина;
маточна шийка;
перинеална област;
около ануса;
върху препуциума при мъжете.

Първична инфекция при пациенти с патология на имунитета може да възникне с нарушение на общото здравословно състояние. В същото време се повишава температурата, развиват се студени тръпки, слабост и неразположение. Рецидивът на заболяването е по-лек.

Ако обривът по устните не изчезне в рамките на един месец, това показва сериозни симптоми на нарушен имунитет. При HSV инфекция вероятността от HIV инфекция се увеличава.

До какво води херпесната инфекция?

HSV инфекцията може да увреди епитела на други органи. След първичната форма могат да се развият симптоми на гингивостоматит.... Локалното намаляване на имунитета допринася за появата на обриви по устната лигавица.

Също така е възможно да се увреди нокътната гънка или епидермиса на фалангата на пръста с развитието на херпесен панариций. Първичната инфекция на очната лигавица е придружена от признаци на херпесен конюнктивит. В същото време на роговицата на окото се появяват малки белезникави обриви.

Ако инфекцията проникне в мозъка по протежение на тригеминалния нерв, тогава може да се развие херпесен енцефалит. Временните дялове са засегнати главно.

Вирусът е способен да зарази кожата и придатъците с развитието на сикоза (увреждане на космените фоликули), екзема.

Смята се, че HSV е причината за парализата на Бел, патология на лицевия нерв, а също така играе роля в развитието на болестта на Алцхаймер.

Предотвратяване

Специфична профилактика на заболяването под формата на ваксина е в процес на разработване. Неспецифичните методи включват спазване на основните правила за лична хигиена... Не трябва да използвате вещите и приборите на човек, който има клинични прояви на заболяването. Важно е да си измиете ръцете след посещение на обществени места, използвайте еднократни тоалетни капаци за общо ползване. Не можете да пиете от една и съща чаша с болен човек, използвайте червилото на жена със симптоми на заболяването. За да не заразите малки деца, не е нужно да ги целувате и да позволявате на непознати да го правят.

За да предотвратите генитална херпесна инфекция, трябва да използвате презерватив с нов сексуален партньор. Това ще намали рисковете от инфекция, но не осигурява стопроцентова защита срещу болестта. Ако един от партньорите има херпесни рани, е необходимо да се спре половия акт по време на обострянето. Практикуването на лична и сексуална хигиена може да намали шансовете за инфекция.

Херпесът е вирусно заболяване, което се проявява в специфични обриви.

Тялото е податливо на инфекция с различни видове херпес, но най-често човек е изправен пред, обединен от общото име херпес симплекс.

HSV-1 (лабиален херпес) обикновено се локализира на устните след хипотермия, поради което мехурите се наричат \u200b\u200bнастинка или треска. HSV-2 провокира честотата на генитални заболявания, в резултат на което се образуват характерни елементи в гениталната област.

Херпес симплекс: особености на заболяването

Вирусът на херпес симплекс се предава чрез контакт, по време на тясна комуникация между болен и здрав човек. Рискът от инфекция се увеличава при неспазване на хигиенните правила и използването на общи предмети от бита.

Вирусът на херпес симплекс се проявява в различни форми:

Остър.
Хронична.
Типично.
Нетипично.
Повтарящи се.

Инкубационният период за развитие на болестта продължава от 2 до 7 дни и след това навлиза в активната фаза.

Влошаване може да се разпознае чрез изгаряне, сърбеж и потрепване в точката на образуване на бъдещи елементи. Впоследствие се появяват самите елементи - пъпчиви мехурчета, групирани в групи или разположени отделно един от друг. Блистерът може да е единственият.

В рамките на 1-2 седмици засегнатата лезия зараства:

Въпреки почистването на кожата или лигавицата, вирусът на херпес симплекс g1 не напуска тялото - той навлиза дълбоко в нервните възли и изпада в латентно състояние.

Последващо активиране на патогена е възможно, когато се появи предразполагащ фактор:

Хронична умора.
Лошо хранене.
Силен психо-емоционален прилив.
Отслабване след други заболявания.
Хипотермия или прегряване на тялото.

Симптомите на херпес могат да бъдат причинени от всеки фактор, който може да повлияе отрицателно на имунната система. Продължителният ход на острата фаза и множествените епизоди на заболяването за 1 година показват имунодефицит и изискват участието на имунолог.

Какво се случва, когато получите HSV тип 2

Подразделени на първични и вторични. В първия случай заболяването протича безсимптомно, докато не се изражда в рецидивираща форма. Опасността от асимптоматичен генитален херпес е, че човек, без да знае за проблема, продължава да води интимен живот и заразява партньор.

Първите признаци на генитален херпес се появяват в края на инкубационния период, който подобно на лабиалния херпес продължава до 10 дни. Първичният HH е дълъг и труден, засяга вагината при жените и уретрата при мъжете. При много пациенти течните мехурчета изскачат по бедрата и краката. Жените се оплакват от огнища на херпес в навечерието на следващия им период. Освен това около ануса и ректалната лигавица могат да се образуват мехури.

Най-голямата опасност е херпес симплекс. Когато планират семейство, още преди зачеването, лекарите препоръчват на жените да дарят кръв за антитела към HSV тип 1 и 2. Наличието на антитела в организма минимизира риска от развитие на фетални малформации и увеличава шанса за нормално носене. Това се отнася за жени, заразили се с вируса преди бременността.

Ако първото огнище на генитален херпес е регистрирано след зачеването, заплахата за бременността и нероденото дете може да бъде както следва:

В 15% от случаите гениталният херпес причинява злокачествени промени в шийката на матката и простатната жлеза. Следователно, при чести рецидиви на HSV-2, пациентите трябва да бъдат наблюдавани от онколог.

Как и как се лекува херпес симплекс?

Локализираните форми на херпес симплекс с лек ход и редки рецидиви се лекуват със симптоматични лекарства с антисептичен, изсушаващ и регенериращ ефект. С чести епизоди на херпесвирусна активност се разработва комплексно или системно лечение.

От антивирусни лекарства на пациентите се предписват ацикловир, ганцикловир, валтрекс, рибавирин, видарабин, зовиракс, пенцикловир и техните аналози. За потискане на жизнената активност на патогена се предписват Alpizarin, Bonafton, Polirem, Oxolin, Helepin, Ridoxol.

За да възстанови имунитета, лекарят избира средство за имуно- и интерферонова заместителна терапия:

Цитотект.
Пентаглобин.
Кагосел.
Ларифан.
Неовир.
Реаферон.
Човешки имуноглобулин.
Човешки левкоцитен интерферон.

От херпесните ваксини на пациентите се предлагат живи, инактивирани или рекомбинантни лекарства.

Лечението на херпес с инжекции може да се проведе с помощта на инжекционната течност Herpes Simplex-Nosod-Iniel (лекарство от немско производство).

Неговите активни компоненти са неодушевени колонии на HSV патогена в ниска концентрация. Лекарството се предписва при хроничен херпес и всякакви инфекции, свързани с херпесвирус, както и за премахване на болка след лечение на херпес зостер.

Лекарството няма противопоказания, но поради принадлежността си към групата на нозодалните вирусни лекарства, то не трябва да се комбинира с ваксинация. Агентът се понася добре. Случаите на нови обриви показват правилния ефект на лекарството и гарантират успеха на лечението.

Herpes simplex-Nosode-Injeel се прилага на пациенти над 12-годишна възраст, по 1 ампула 1 до 3 пъти седмично. Честотата зависи от състоянието на пациента. Ако по някаква причина инжекцията не може да се направи, течността от ампулата се разтваря с вода и пациентът получава напитка.

Видео:

Така тялото ще стане по-издръжливо и бързо ще се справи с всеки патологичен процес, който нарушава жизнените му функции.