Лечение на рак на ядрената медицина. Ядрена медицина срещу рак

През годината в Русия бяха открити пет центъра за ядрена медицина, където ракът се диагностицира чрез комбинирана позитронна емисия и компютърна томография (PET / CT). Министерството на здравеопазването смята, че работата на федерална мрежа от подобни центрове ще намали смъртните случаи от рак с една четвърт. Онкологът, доктор на медицинските науки, професор Алексей Бутенко разказва за спецификата на PET / CT и кой се нуждае от такава диагностика..

- Алексей Владимирович, виждаме, че големи надежди се възлагат на въвеждането на PET / CT технологията. И каква е ползата от провеждането на този преглед за конкретен пациент?

- Да, увеличаването на достъпността е много важна задача. Индивидуализацията на лечението се превръща в една от основните цели на онкологията. В крайна сметка, няма два тумора сходни, те се различават по размер, местоположение, структура и много повече параметри. Благодарение на PET / CT получаваме информация за тези особености на тумора при всеки пациент и въз основа на тях можем да изберем тактиката на лечение. Уникалността на метода е, че той ви позволява да оцените не само структурни, но и функционални промени в органите и тъканите. Характерна особеност на раковите клетки е повишен метаболизъм, благодарение на тази характеристика злокачествените тумори са видими на PET / CT. Методът е в състояние да идентифицира онези туморни огнища, които не могат да бъдат открити с помощта на други средства за образна диагностика - ултразвук, рентген, CT, MRI. PET / CT също се използва за наблюдение на ефективността на лечението.

- И това откриване на метастази позволява по-добро планиране на операцията?

- Не само. Ако говорим за разпространението на тумор, установявайки истинския стадий на рака, тогава PET / CT се използва тук като метод за изясняване на диагнозата. Използването на този инструмент след използване на стандартни методи - ултразвук, КТ, ЯМР - позволява в около 60% от случаите да променят стадия на заболяването: в 35% - към неговото увеличение, а в 25% - към неговото намаляване. Тоест, около половината от пациентите получават по-индивидуализирано и точно лечение благодарение на резултатите от PET / CT. Те няма да се подложат на повторно лечение, няма да претърпят неефективни хирургични интервенции.

Лимфопролиферативна болест, откриване на диагностика на PET / CT. Вляво - преди лечението, вдясно - след лечението.

Както казах, има и друг аспект от използването на метода - динамичен мониторинг на резултатите от лечението. Можете да прецените неговата ефективност на анатомично ниво - например, забележете, че лезиите в белия дроб са станали по-малки. Също така е важно да се знае функционалното състояние на тумора. Наистина в процеса на лечение фокусът може да бъде анатомично запазен, но там няма ракови клетки - те умряха от действието на лекарствена или лъчева терапия. PET / CT просто позволява да се оцени функционалната ефективност на лечението. Ако след 2-3 курса на лечение видим, че активността на тумора е намаляла - това показва, че лечението е избрано правилно и трябва да продължи. И обратно, ако няма промени във функционалната активност на тумора, можем уверено да твърдим, че нашето лечение няма да позволи постигането на желаните резултати и е необходимо да променим тактиката възможно най-скоро. Това, че можем да следим дали нашето лекарствено портфолио работи, също означава намаляване на токсичността на химиотерапията.

- За какви видове тумори е необходима на първо място такава диагноза?

- През годините на използване на PET / CT броят на онкологичните заболявания, при които се препоръчва, се е увеличил значително. Сега практически няма такива локализации, за които PET / CT не са ефективни. Целта е да изберете лекарство, което би се натрупало в тумора и да го направи видимо. В световната практика огромното мнозинство от PET изследвания се извършват с флуор-белязана глюкоза.

И ако изброите болестите, за които методът работи добре - на първо място, трябва да назовете рак на белия дроб, лимфома, тумори на главата и шията, рак на мозъка, хранопровода, стомаха, рак на панкреаса, рак на яйчниците, рак на шийката на матката, гърдата, рак на простатата и др. меланом, стомашно-чревни, невроендокринни тумори. Вече на разстояние - десетина нозологии.

Прилагане на радиофармацевтик на пациент

- Има ли данни колко руски пациенти с рак днес се нуждаят от PET / CT?

- Като вземем предвид заболеваемостта от рак през 2014 г., изчислихме, че е необходимо да се проведат около 750 хиляди изследвания в Руската федерация. Правейки това, изхождаме от настоящите клинични указания. Като се вземат предвид всички онези, които могат да се възползват от PET / CT, броят им ще бъде още по-голям.

— И колко достъпен е PET / CT за руснаци?

- За да се доближим до европейските показатели за наличност, трябва да увеличим броя на PET / CT скенери с порядък - до около 150. А до американските стандарти два до три пъти повече. В крайна сметка PET / CT се използва в световната практика от 10-15 години. По стандарти той се извършва основно преди операция, като в почти всички страни този метод се плаща от застрахователните компании.

Много от нашите лекари са професионално запознати с възможностите за използване на метода според данните от литературата. Но те нямат практическата способност да го използват широко в работата си. Преди създаването на федералната мрежа от центрове за ядрена медицина, PET / CT скенери работеха само в Москва, Санкт Петербург и няколко други големи градове, които могат да бъдат преброени на пръстите на едната ръка.

Освен това, да речем, в Москва PET / CT се прави на базата на държавни институции, но те работят в рамките на самоподдържащи се услуги, тоест пациентът трябва да плаща за изследването.

- Възможно ли е да се подлагате безплатно на диагностика в системата на федералната мрежа от центрове?

- Да, например, пациентите от Башкирия могат да преминат PET / CT сканиране в Уфа за сметка на задължителното здравно осигуряване (MHI) по направление на лекар. Според нашето законодателство всички граждани, независимо от мястото им на регистрация, имат равен достъп до медицинска помощ. Засега обаче механизмите за взаимно уреждане между териториалните поделения на фондовете на CHI не са регулирани. Когато това стане, пациентите от региона на Тула ще могат да преминат безплатна диагностика по посока на лекар, например, в един от най-близките центрове за ядрена медицина - в Орел или Липецк. Не е необходимо да се създава център във всеки регион - един скенер може да извърши около 20 прегледа на ден, което е около 5 хиляди процедури годишно. За някои региони това е твърде много, за някои е, напротив, недостатъчно, което означава, че някъде трябва да стартирате два или три PET / CT скенера, а някъде - да изпращате пациенти в съседен район. Не е трудно да се изчисли нуждата от подобна диагностика, но използването на всички възможности на федералната мрежа ще позволи само механизми за взаимно уреждане и подобряване на маршрута на пациента.

- Мислите ли, че нашите лекари са готови да използват пълния потенциал на метода?

- Много експерти наистина бяха на мнение, че PET / CT не е най-необходимата иновация. Но това се дължи на факта, че самият метод не беше наличен и дори много грамотен, „напредналите“ лекари знаеха за него само от литературни източници. Но щом методът започне да се прилага в конкретен регион, мнението за него започва да се променя - предимствата на по-точната диагноза, ефективното динамично наблюдение по време на лечението стават очевидни.

- Нека си представим, че пред вас е пациент, доста богат човек. Той пита къде е по-добре за него да премине PET / CT: в Русия или, да речем, в Израел?

- Изборът във всеки случай е на самия пациент. Но е важно да знаем, че качеството на PET / CT диагностиката зависи от две неща: техническо оборудване и обучение на специалисти. Доколкото знам, центровете за ядрена медицина са адекватно оборудвани с оборудване от реномирани производители. Що се отнася до специалистите, трябва да запомните, че хората работят навсякъде, а не роботи. Ако лекар се обучава в добри клиники, той е внимателен към всеки пациент - надеждността на резултатите ще бъде еднакво висока в руските и чуждестранните центрове.

StrAU ядрени технологии за онкология обхваща развитието на TPU в областта на ядрените технологии за диагностика и лечение на онкологични заболявания. StrAU решава проблема с интернационализацията на образователните програми в тази област и се стреми да постигне нови резултати в областите на генериране на високоинтензивни потоци от йонизиращи лъчения и ядрена медицина. Резултатите от StrAU допринасят за решаването на сериозен глобален проблем - увеличаване на продължителността и качеството на човешкия живот.

Основни образователни програми

• "Ядрена физика и технологии"
• "Физика"
• "Електроника и автоматизация на физически инсталации"
• "Химическа технология на материалите от съвременна енергия"

Основните направления на научни изследвания или значителни инженерни проекти

• Създаване на радиофармацевтичен препарат на базата на 99mTc маркиран доксорубицин за изобразяване на рак и прогнозиране на ефективността на химиотерапията.
• Разработване на софтуерен и хардуерен комплекс за анализ на биологични обекти на базата на малки по размер бетатрони и генератори на квазимонохроматично рентгеново лъчение.
• Разработване на не смущаващи методи за диагностика на параметрите на лъчите на заредени частици на ускорителни комплекси на базата на поляризационно лъчение.

Основни очаквани резултати от прилагането на StrAU

• Обучение на специалисти от световна класа в областта на ядрената медицина.
• Тандем насочен RFP на базата на 99mTc / 186Re изотопи за ранна диагностика и персонализирана терапия с използване на моноклонални антитела.
• Хардуерен комплекс, базиран на бетатрони с малък размер за интраоперативна терапия на злокачествени новообразувания и методи за неговото планиране, като се отчита глюкозният метаболизъм в туморната тъкан.
• Оборудване и методи за терапия на улавяне на неутрони и фотони за улавяне на редки видове мозъчен рак (глиобластом), използващи ефективни радиосенсибилизатори на базата на гадолиний.

Партньори: Държавна корпорация за атомна енергия Rosatom, Държавна корпорация Roscosmos, Държавна корпорация Rostec, Concern Rosenergoatom, JSC TVEL, University Paris-Saclay (Франция), Технически университет в Мюнхен (Германия), Европейска организация за ядрени изследвания (Швейцария) , Сибирски държавен медицински университет, Национален институт по ядрена физика (Италия) и др.

Използване на лъчи на високоенергийни протони, неутрони или β-активни йони за лечение на рак.

Видове и методи на ядрена терапия в онкологията

В момента има няколко вида ядрена терапия.

1. Протонна терапия за рак.
2. Неутронна изотопна терапия.
3. Тежка йонна терапия.
4. SIRS терапия.

Основните методи за ядрена терапия, използвани в клиники в чужбина, са протонна терапия, терапия с тежки йони и терапия на SIRS.

Протонна терапия

Този вид лечение на рак се появи сравнително наскоро, но броят на центровете за протонна терапия в чужбина вече е в десетките. Само в Европа днес има около 10 клиники за протонна терапия. Повечето от тези центрове разполагат с оборудване, произведено от белгийската компания IBA Proton Therapy.

Протонната терапия - какво е това ?

Протонният лъч се ускорява с помощта на циклотрон или синхротрон. Крайната енергия на лъча на нововъзникващите частици определя дълбочината на проникване и следователно местоположението на максималната енергия на удар. Тъй като лъчът се отклонява лесно в напречна посока с помощта на електромагнити, е възможно да се използва методът за сканиране на растер, тоест за бързо преместване на лъча над целевата област. И поради факта, че енергията на лъча и следователно дълбочината на проникване се променя, целият обем на целта може да бъде покрит в три измерения, осигурявайки радиация, която точно съответства на формата на тумора. Това е едно от основните предимства на този метод пред конвенционалната лъчева терапия.

Каква е същността на метода на протонната терапия

За разлика от рентгеновите или гама-лъчите, максималната доза протонна радиация се генерира на точно определено разстояние от източника на радиация. И след този максимум, радиацията напълно изсъхва.

Благодарение на това е възможно да се постигне максимален ефект точно в туморната зона, без да се засяга здравите тъкани зад нея в хода на радиационното действие.

Предимства на протонната терапия

• Минимално въздействие върху здравата тъкан.
• Намаляване на вероятността радиацията да причини нов рак (вторичен тумор).
• Най-мощният ефект върху тумора.
• По-широк спектър от показания за употреба.

Показания за използването на протонна терапия

Ефективността на протонната терапия при глиобластом, ректален и рак на простатата е потвърдена.

Протонната терапия е специално показана за лечение на:

• рак при деца;
• редица редки ракови заболявания при възрастни, за които няма или, като тумори в основата на черепа, близо до гръбначния стълб или в близост до зрителния нерв.

Странични ефекти и последствия от протонната терапия

Въпреки факта, че протонната терапия е най-сигурният метод на терапия, тя не се справя без определени странични ефекти.

Всички последствия от метода могат да бъдат разделени на два вида.

1. Ефекти, свързани с ефекта на протоните върху здрави тъкани, разположени пред тумора по протежение на протонния лъч - кожни възпаления, косопад, сърбеж, изтръпване и обриви на мястото на излагане на лъча.
2. Ефектите, причинени от унищожаването на тумора, са обща интоксикация, висока температура, повишена умора, алергични реакции.

Протонната терапия струва

Цената на сеанса на протонната терапия е в хилядите (а понякога и десетки хиляди) евро. Това обаче често е напълно оправдано, като се има предвид неговата ефективност, а понякога няма алтернатива. Нюансът е, че цената в различните центрове, където може да се направи протонна терапия, може да се различава значително и трябва да бъдете много внимателни при избора на конкретна клиника.

Тежка йонна терапия

При терапията с въглеродни йони се използват частици, които са по-масивни от протоните или неутроните. Радиотерапията с въглеродни йони привлича все по-голямо внимание от учените, тъй като технологичните възможности се подобряват и клиничните проучвания показват нейните ползи при лечение на много видове рак, като глиобластом, локално рецидивиращ рак на ректума.

Методът има и ясни предимства за лечение на иначе трудно лекувани хипоксични и радиоактивни ракови заболявания.

До средата на 2017 г. повече от 15 000 пациенти са били лекувани по целия свят в 8 операционни центъра. В момента има пет тежки йонни лъчетерапевтични звена в експлоатация (от които 2 са в Европа) и има планове за изграждане на още единици в близко бъдеще.

Биологични ползи от терапията с тежки йони

Всички методи на лечение с тежки частици (протони, йонни лъчи) демонстрират определен максимален ефект в определен момент от тялото. Следователно те осигуряват максималната смъртоносна доза в или близо до тумора. Това свежда до минимум вредното лъчение от околните нормални тъкани.

Въглеродните йони са по-тежки от протоните и по този начин осигуряват по-висока относителна биологична ефективност (RBE). Ефектът им върху туморните клетки е както по-силен, така и по-прецизен, което прави възможно унищожаването на максималния брой атипични клетки.

SIRS-терапия (SIR-сфери)

СИР сферата Y-90 е полимерно изкуствено медицинско микро устройство, използвано в селективната вътрешна лъчева терапия за лечение на неоперабилни чернодробни тумори.

Използването на външно лъчение за лечение на чернодробни тумори е ограничено от високата чувствителност на здравата чернодробна тъкан към радиация. Селективната вътрешна лъчева терапия с използване на SIR-сфери позволява достъп до лъчева терапия за неоперабилни първични и вторични тумори на черния дроб, като същевременно защитава здрави клетки.

Полимерните микросфери SR-сферите са наноимпланти за еднократна употреба. Те съдържат изотопа итрий-90 и имат среден диаметър 32,5 микрона.

Итрий-90 е високоенергиен бето-излъчващ изотоп без първична гама емисия. Максималната енергия на бета частиците е 2,27 МеВ със средна стойност 0,93 МеВ. Максималният диапазон на емисиите от тъкан е 11 mm със средно 2,5 mm. Периодът на полуразпад е 64,1 часа.

Тези свойства на полимерните микросфери SIR-Spheres причиняват отлагането на микросферите предимно в микроваскулатурата, заобикаляща тумора, увеличавайки максимално антитуморните терапевтични ефекти и свеждайки до минимум ефекта върху здравите чернодробни клетки.

Ядрена терапия с помощта на SIR-сфери:

• удължава интервалите на повторение;
• увеличава общата преживяемост;
• потенциално намалява размера на тумора преди операцията;
• облекчава симптомите на заболяването.

SR-сферите могат да се комбинират със съвременни или да се прилагат като монотерапия. Също така този метод може да се използва като алтернатива на локалната химиотерапия.

Научете повече за възможностите на ядрената терапия. Пишете ни или поръчайте обратно обаждане, ние ще ви предоставим цялата информация, от която се нуждаете.

Ядрената медицина е една от най-иновативните области на медицината, където радиоактивните изотопи се използват за лечение и диагностика. С помощта на последните лекарите са в състояние да диагностицират онкологични заболявания на етап, когато те все още не са регистрирани от конвенционален томограф.

Ранната диагноза на рак значително увеличава шансовете на пациента за възстановяване. В края на краищата, дори когато лекарите знаят, че пациентът има рак, за да предпишат правилното лечение, важно е да се определи основният фокус на тумора.

Уникалността на комбинираната технология за позитронна емисия и компютърна томография (PET / CT) се състои и във факта, че тя позволява не само да се види как изглеждат определени части на органи и тъкани, но и да се види как протича метаболизмът в клетките на тялото. Раковите клетки растат и се размножават по-активно от другите, поради което те консумират най-много глюкоза. Преди изследването глюкозата, белязана с радиоизотопи, се инжектира в тялото на пациента и именно тази глюкоза се вижда на изображенията, получени с PET скенера. Следователно, областите на тялото, обитавани от болни клетки, ясно се различават на PET / CT изображения.

Още през 1998 г. американската аналитична компания Frost & Sullivan пусна проучване, предсказващо рязко увеличение на употребата на лекарства и диагностични методи на ядрената медицина. Прогнозата се оказа вярна, но само за европейските страни, САЩ и Япония, където лекарите активно използват радиоактивни изотопи за лечение и диагностика на пациенти. Само в Съединените щати има над 300 ПЕТ центрове, които използват радиация за поставяне на диагноза. В Русия техният брой е много по-малък.

"Исках да плача, да спра да напускам къщата"

Специалисти от един от руските центрове помогнаха на учител от Нефтекамск (Башкирия) Мария Александровна К... намерете правилното лечение. Въпреки ужасната диагноза - жената беше диагностицирана с рак под ключицата - и курса на химиотерапия, тя се радва, че лекарите успяха да открият заболяването.

„Преди шест месеца горната част на корема ми беше много болезнена“, спомня си жената. - Въпреки това работата все още не ми позволи да отида при специалист: учебната година току-що започна и по принцип не съм фен на посещенията на лекари. Така тя се лекуваше от време на време “.

С времето жената започна да се чувства по-зле. Записах се обаче за консултация със специалист едва след като почувствах уплътнението под ключицата с ръка.

„След като прочетох форумите, реших, че това е нещо с гърдите ми. Тогава се втурнах към хирурга. Прегледа ме, изпрати ме за рентген и лекар. Терапевтът, когато разбра, че все още имам болка в горната част на корема в продължение на няколко месеца, ми препоръча гастроскопия “, каза Мария Александровна.

Анализите не показаха нищо. Лекарите не бяха успели да поставят диагноза още месец.

„Исках да плача, да спра да напускам къщата. Но накрая онкологът ме изпрати в Уфа, в центъра по ядрена медицина, за да се подложа на ПЕТ-сканиране - тя проверява тялото за рак. Тогава беше установено, че имам туморни метастази под ключицата “, каза учител от Башкирия и добави, че тя вече е започнала да се подлага на лечение.

Диагностиката спасява живота

Според онколозите ситуациите, когато е невъзможно да се постави диагноза, са едни от най-трудните на практика. Всеки вид тумор има собствена чувствителност към лечението, като много от тях медицината се е научила да се справя по-добре през последните 10-15 години. Но целият арсенал от инструменти е безполезен, ако не знаете с какво да се биете. Друга трудност е да се определи докъде се е разпространил туморът, кои органи вече е засегнал - от това зависи изборът на най-ефективния метод на лечение. Диагностиката на рака с помощта на PET / CT помага на лекарите да видят „портрета“ на рака, да разкрият дори и най-малките огнища на заболяването: технологията позволява да се разграничат тумори с размери от 4 mm или повече. Самата процедура за PET / CT е безболезнена. Пациентът научава резултатите от диагнозата в същия ден, в който е направено изследването.

Около половин милион от нашите граждани се разболяват от рак всяка година в Русия. И шансовете за победа са големи само за тези, които имат късмет да „хванат“ тумора в ранните етапи. За съжаление успяваме да определим онкологията твърде късно, когато тялото е засегнато от метастази. Новият метод на изотопна диагностика и ядрено лечение, който спасява европейците от онкологията от няколко десетилетия, набира скорост в Русия. „Светът на новини“, 26.07.2012

НАМЕРЕТЕ И ОСТАВЕТЕ

В борбата срещу онкологията лекарите и ядрените физици обединиха сили. Сега туморът ще бъде определен чрез подчертаване на патогенни клетки с помощта на специално оборудване и след това стрелба с тях с протонно оръдие.

Първият етап е диагностиката. Без рентгенови лъчи, ултразвуци или индивидуални проверки на органите. Огромен апарат, подобен на Andron Collider, сканира цялото тяло и хваща рак на етапа на няколко клетки, докато пациентът и лекарят може дори да не подозират къде се корени проблемът.

Цифрите говорят сами за себе си: в Европа, където методът се използва широко, 80% от пациентите се диагностицират на първия и втория етап, в Русия, в 75% от случаите - на третия и четвъртия етап. „Представете си ситуация, когато традиционните изследвания не разкриват анатомични промени в мозъка, но има заболяване и не позволява на пациента да живее в мир. Ядрената медицина дава възможност да се диагностицира на ранен етап и да се започне ефективно лечение “, казва Георги Маникхас, главен лекар на Държавния клиничен онкологичен диспансер в Санкт Петербург. - Ние изследваме тялото на пациента буквално от главата до петите без излагане на радиация. Традиционните методи за диагностика, като томография или рентген, се използват за изследване само на определени зони в тялото на пациента, тъй като радиационната експозиция е твърде висока. А комплексите от изотопна диагностика са безопасни за здравето. "

Според Александър Елинсън, генерален директор на NIPK Electron за производството на устройства за изотопна диагностика, самата диагностика е по-скоро като сесия за релаксация. Всичко, което се изисква от пациента, е да се отпусне. Той се инжектира интравенозно със специални вещества - радиофармацевтици (RFP), които се разпределят в тялото за около половин час. И тогава пациентът се осветява на инсталацията. В резултат на това пред лекаря се появява карта на целия организъм с проблемни зони. Например, ако лекар види, че радиоизотопите избягват определена област, това означава, че притокът на кръв тук е намален поради образуването на кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки. Ако, напротив, изотопите са концентрирани интензивно на едно място, това показва наличието на злокачествена формация.

Според лекарите ядрената диагностика може да диагностицира целия спектър от рак, сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, белите дробове, бъбреците, стомашно-чревния тракт, вените на крайниците и възпалителни заболявания на скелета (костите). Така че, метастазите в костите, излъчването на калций се диагностицират на ниво от 5-15%, а на рентгенови лъчи - като се започне от 30%. В кардиологията методът не само идентифицира проблема и дава прогноза, но и оценява необходимостта от хирургическа намеса с вероятност от 86%. „Що се отнася до онкологията, разпространението на радионуклидна диагностика в руските болници ще помогне за удвояване на процента на преживяемост на пациенти с онкологични заболявания. Според прогнозите на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация, ядрената медицина е в състояние да увеличи ранното откриване на злокачествени тумори от сегашните 40 на 75% и да намали смъртността от ракови и сърдечно-съдови заболявания с 25-30% “, подчертава Георги Маникхас.

ВЪЗДЕЙСТВИЕ НА ПРОТОНА НА ТУМОРА

Е, след откриването на тумора тежка артилерия - протонното оръдие - влиза в битката. Според онколозите, радионуклидната и протонна терапия унищожава болни клетки, като действа само върху увредените участъци в тялото, без да засяга здрави органи. Това е огромен пробив в лечението на рак, тъй като традиционните методи като химиотерапия имат странични ефекти върху цялото тяло, което прави лечението болезнено и подкопава силата на пациента. А специалните гледки на системата с протонен лъч се настройват индивидуално за всеки пациент.

Освен това протонният пистолет премахва онези тумори, до които понякога скалпелът на хирурга не може да достигне. И има 10 до 30% от такива новообразувания със сложна подредба. След като изготвят подробно в 3D по време на диагностицирането на засегнатия орган, лекарите очертават цел за радиационно облъчване. Данните в цифров формат се подават в системата и инсталацията определя оптималните параметри на облъчване с максимално увреждащ ефект върху тумора и минимално облъчване на здрави органи и тъкани. Принципът е същият като при лъчетерапията, но тук в засегнатата област се изпраща шокова доза радиация - йонизиращо лъчение, което буквално експлодира целия тумор. Поради това лечението става по-ефективно и тъканите около тумора са засегнати много по-малко.

Друг голям плюс е, че пациентите сега не се нуждаят от дълго време в болницата, достатъчно е само да дойдат на сеансите. А самото лечение отнема много по-малко време. Експертите смятат, че протонният пистолет дава шансове на всички други методи в бижутерската медицинска практика, например в детската онкология, тумори на централната нервна система, в сложни анатомични области, тумори, локализирани в областта на лицето - очи, синуси, меки тъкани на лицето. Преди това онкологията в тези области означаваше премахване на повредените органи и тъкани, сега пациентите могат да спасят не само живот, но и нормален външен вид.

За съжаление ядрената медицина е достъпна за малцина: скъпо оборудване, редки специалисти, много пациенти. Според статистиката ежегодно на 1000 пациенти в САЩ диагностичните радионуклидни изследвания се провеждат средно 40 пациенти, в Япония - 25 пациенти, в Австрия - 19, в Русия - само 7. В същото време в световната медицинска практика днес се използват около 190 радионуклидни метода. , в Русия - само 22. "В момента опашката за ядрена диагностика е най-малко шест месеца", оплаква се Георги Маникхас.