Операция на киста на бартолинова жлеза. Операция за бартолинит, причини и симптоми на заболяването се разпадна след киста на Бартолин.

02.11.2023

Бартолинитът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на бартолиновата жлеза, разположена във вестибюла на влагалището. С тази патология бактериите засягат не само екскреторния поток на жлезата, но и цялата й мека тъкан. Има няколко вида заболяване, като всеки от тях може да бъде излекуван със собствен метод, това може да бъде или медикаментозно лечение, или хирургическа интервенция. Преди да разберете кога е необходима операция за бартолинит, как протича, трябва да знаете какъв тип заболяване.

Разновидности на бартолинит

Днес лекарите разграничават три основни вида бартолинит:

фалшив, който също често се нарича канакулит;
вярно;
хроничен.

Всяка форма на заболяването има свои собствени симптоми и се лекува с определени методи.

Бартолинит: истинска форма

Проникването на бактерии в паренхима на жлезата и тъканта, която го заобикаля, води до образуване на истински абсцес на бартолиновата жлеза, като паренхимът й се стопява. Големите и малките срамни устни са леко подути. Лимфните възли в областта на слабините се увеличават. По време на полов акт се появява силна болка, но в покой може да се наблюдава и силна болка в перинеалната област. Жената изпитва болка при ходене, телесната й температура се повишава и остава в рамките на 37,5 градуса. Ако погледнете кръвен тест, веднага можете да забележите повишена ESR и левкоцити.

Можете да различите истинския бартолинит от фалшивия чрез постоянна болка, подуване в перинеалната област, неподвижност на кожата точно над абсцеса и висока телесна температура.

Има няколко причини, които могат да провокират истинската форма на бартолинит:

слаба имунна система;
неспазване на лична хигиена;
инфекциозни заболявания.

Струва си да запомните, че ако веднага след като сте открили абсцес, потърсите помощ от лекар, тогава можете да се отървете от болестта с помощта на лекарства, но ако това не бъде направено, тогава ще е необходима операция.

При лечение на бартолинит лекарят препоръчва приема на лекарства и физиотерапия. Изстискването на абсцес е много опасно, тъй като в този случай инфекцията може да навлезе в кръвоносната система и това може да доведе до сериозни последствия, като сепсис. В крайна сметка всичко може да завърши със смърт, така че не трябва да отлагате и при първите симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Бартолинит: фалшива форма или канакулит

Ще бъде много трудно да се определи началният стадий на канакулит, тъй като общото здраве на жената не се променя по никакъв начин. Единственото нещо, което може да се появи, е малко червено петно, разположено около външния отвор на отделителния канал. Това място е заобиколено от леко подуто възпаление; ако натиснете върху него, можете да видите малко количество гной, изпъкнало. Именно тази капка се взема за анализ, за да се определи патологията.

Ако отделителният канал е запушен, това води до псевдоабсцес на жлезата. При това изправяне пациентът изпитва лек оток, хиперемия, кожата над отока е подвижна. Фалшивата форма на заболяването леко изпъква вътрешната повърхност на големите срамни устни и в същото време блокира входа на влагалището. Пациент с тази форма на заболяването може да изпита повишаване на телесната температура до 37,5 градуса и може да изпита дискомфорт при ходене.

Тази форма на заболяването може лесно да се лекува с лекарства и физиотерапия, най-важното е да не се самолекувате и незабавно да отидете на лекар.

Бартолинит: остра хронична форма

Хроничната форма на заболяването може да се повтори или, с прости думи, да се повтори. Патологията се характеризира с леки възпалителни процеси, лека болка и плътна структура на жлезата. Ако заболяването не се лекува дълго време, в кухината на жлезата се натрупва ексудат в течна форма. Образува се и тумор, който е придружен от тумор без болка - киста на бартолинова жлеза. В този случай е необходима операция и няма как да се мине без нея, но само лекар може да постави точна диагноза и да извърши всички необходими изследвания.

Преглед от лекар и потвърждаване на диагнозата

Ако внезапно се появят неприятни усещания в областта на перинеума или се открие зачервяване, тогава не трябва да отлагате, трябва незабавно да потърсите съвет от лекар. За потвърждаване на диагнозата лекарят използва следните диагностични методи:

Визуално изследване на гениталните органи. Този метод може да определи дали пациентът има бучка, болка и зачервяване. Ако има киста, лекарят я опипва под формата на безболезнено туморно образувание.
След това секретът на жлезата се изследва под микроскоп, така че е възможно да се определи наличието на патогени, които са причинили патологията.
В допълнение към основните диагностични методи, лекарят може да предпише и допълнителни тестове - вагинална намазка, която ще помогне за идентифициране на хламидия, гонорея, трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза, папилома вирус и много други инфекции, които провокират бартолинит.

Как да се лекува фалшива форма на заболяването?

Веднага щом се появи малко червено петно на срамните устни, не трябва да отлагате посещението на лекар; началният стадий на заболяването е лесен за лечение и не носи неудобства на пациента. Сред методите на лечение лекарят препоръчва:

Нанесете лед върху външните срамни устни, за да облекчите подуването. Процедурата трябва да се извърши по следния начин: увийте пакет с лед в кърпа и го нанесете върху възпалението. Трябва да държите леда поне 40 минути. След това трябва да направите почивка за 20 минути и отново да поставите лед за 40 минути. Също така често се препоръчва използването на 10% разтвор на сол; смята се, че той абсорбира излишната влага, без да унищожава левкоцитите. Приготвянето на разтвор не е трудно, разтворете 2 супени лъжици сол в литър пречистена вода, намокрете парче плат в този разтвор и го нанесете върху мястото на възпалението.
Отокът се третира с дезинфекционни разтвори като калиев перманганат, мирамистин, хлорофилипт, хлорхексидин;
Антибактериалните лекарства се използват при повишена телесна температура;
На 3-4-ия ден от терапията лекарят препоръчва използването на физиотерапия: UHF и UV.

Как се лекува истинската форма на бартолинит?

В случай на бартолинит, когато пациентът вече е образувал абсцес, е необходима операция. Това е проста процедура за отваряне и дренаж, която може да се извърши под местна анестезия. В този случай хирургът прави разрез по вътрешната повърхност на срамните устни на мястото, където флуктуацията е най-голяма. След като цялата гной излезе, която също трябва да се вземе за изследване, кухината на образуването на абсцес се измива с дезинфектанти и се инжектира турунда с хипертоничен разтвор. Турундата ще трябва да се сменя два пъти на ден. Освен това на пациента се предписват антибактериални, седативни и болкоуспокояващи. Препоръчва се и физикална терапия.

Лечение на киста на бартолиновата жлеза

Ако пациентът вече е образувал киста, тогава в този случай е необходима операция. Но трябва да се извърши по време на „студения“ период или, казано по-просто, по време, когато няма обостряне. Но преди да започнете терапията, е необходимо точно да разграничите абсцеса от псевдоабсцеса. Наистина, много често се случва това да е псевдоабсцес, който се идентифицира при много пациенти. Образува се в резултат на възпалителен процес в канала на голямата жлеза на преддверието, когато натрупаният секрет се нагноява. Ако по време на този процес тъканите на жлезата са подложени на топене на гной и този процес е придружен от възпаление, тогава в крайна сметка се развива абсцес. Отварянето на псевдоабсцес може да доведе само до временно облекчение, докато съдържанието излезе безпрепятствено. Но веднага щом краищата на раната се слепят, гнойът започва да се събира отново, поради което веднага след отварянето на пациента се препоръчва да започне да приема антибактериални лекарства. Те също така правят лосиони с мехлем Вишневски или Левомикол, за да спрат развитието на нагнояване и да премахнат фокуса, който произвежда гной. Ако не е възможно да се излекува всичко и гнойта се е събрала отново, абсцесът се отваря отново.

Абсцесът се отваря под местна анестезия, мястото на разреза се пробива, извършва се успоредно на малките срамни устни и е по-добре да се направи извън него. След широко отваряне абсцесът трябва да се дренира с помощта на марлен тампон, който остава при пациента за един ден, след което се заменя с гумена тръба.

Отстраняване на киста при хроничен бартолинит

Днес има два метода за хирургично отстраняване на кистата: създаване на изкуствен канал на жлезата (марсупиализация) или пълно отстраняване на бартолиновата жлеза (екстирпация).

Най-често с тази патология лекарите избират най-ефективния метод - марсупиализация. Използва се в случаите, когато пациентът често изпитва обостряне на патологията, образуването на големи форми на кисти, които пречат на сексуалния и ежедневния живот.

Тази операция ви позволява да оформите незалепващ канал, през който секретът, произведен от жлезата, ще бъде отстранен безпрепятствено.

Операцията се извършва под анестезия, в кистата се прави малък разрез от около 5 мм. Кухината се измива с дезинфекционен разтвор и след това в нея се вкарва катетър; в края му се надува топка, която предотвратява изпадането на катетъра. Пациентът ходи с такъв катетър около месец, след което той се отстранява. Това време ще бъде достатъчно, за да се образува нов канал за екскреция. Много важно е, че през периода, в който катетърът е вътре, на пациента не се предписва друга терапия.

При този метод почти няма рецидиви, най-често те могат да се появят, ако пациентът се зарази повторно или катетърът падне. Но можете да го върнете на мястото му без никакви проблеми; този метод е много по-добър от пълното отстраняване на голяма жлеза, разположена в преддверието на влагалището.

Отстраняването на жлезата е много сериозна и сложна операция и всичко това се дължи на факта, че горният полюс е прикрепен към голяма венозна формация. Освен това след отстраняване на жлезата се нарушава естествената хидратация на вагиналната лигавица на жената. Но има ситуации, когато само такава операция може да помогне.

Операцията се извършва под упойка, прави се разрез от вътрешната страна на малките срамни устни, след което изключително внимателно се отстранява самата жлеза. След това разрезът се зашива с кетгут.

След извършване на операцията на пациента се предписва рехабилитация, която може да отнеме до 10 дни. По това време се препоръчват: фонофореза, UHF, магнитотерапия, апликации с лечебни мехлеми и други методи на лечение.

Когато пациентът се лекува от хроничен бартолинит, трябва да избягва полов акт, за да не зарази партньора си с инфекцията. Също така, въздържанието ще предпази пациента от рецидив.

Лечение след операция

Много често, поради факта, че жените не се обръщат към лекаря с проблемите си навреме, повечето заболявания се развиват в хронична форма, бартолинитът не е изключение. Самостоятелното отваряне на абсцес може да доведе до сериозни последствия, тъй като раната може да се инфектира повторно. И такива рани се лекуват много дълго, така че е по-добре да оставите отварянето на абсцеса и отстраняването на кистата на лекар.

По време на отварянето на абсцеса хирургът освобождава жлезата от гной, внимателно третира засегнатата от операцията област и наблюдава състоянието до пълното възстановяване на пациента. Ако раната е била отворена у дома, тогава повечето пациенти все още се обръщат към лекаря за помощ, тъй като не могат да се справят сами с възпалението. Следователно, за да се предотвратят сложни усложнения, бартолинитът трябва да се лекува правилно и в стените на болницата.

След операцията също трябва да спазвате някои правила, които ще помогнат за предотвратяване на повторна инфекция и ще позволят на раната да заздравее по-бързо. Трябва да се грижите за личната хигиена:

Трябва да се миете 2 пъти на ден, за тази процедура трябва да приготвите слаб разтвор на калиев перманганат, отвара от лайка или антисептик Citeal, закупен в аптеката, също е добър. Можете също така да използвате продукти за интимна хигиена с антибактериални свойства;
Трябва да носите само свободно бельо и е по-добре да е от естествен материал, също и след операция, когато бартолинитът е отстранен, по-добре е да не носите тесни дрехи;
Не е необходимо да използвате чорапогащници по време на зарастване на рани, тъй като в тях могат да се развият бактерии, което ще доведе до нова инфекция, но ако не можете без тях, тогава те трябва да се сменят на всеки 2-3 часа;
по време на менструация превръзките трябва да се сменят на всеки 4 часа и, ако е възможно, да се измиват преди смяна;
По време на лечебния период трябва да се въздържате от полов акт и мастурбация.

В допълнение към личната хигиена, след операцията ще трябва да използвате и антисептични лекарства и антибиотици; такова лечение ще помогне на раната да заздравее по-бързо и да предпази от инфекция. След операцията се препоръчва:

лекувайте раната с йод или брилянтно зелено;
поставяйте тампони с хлорхексидин или мирамистин във влагалището през нощта;
раната трябва да се измие и дезинфекцира с разтвор на бетадин;
Вишневски маз или Левомикол могат да се използват само след като цялата гной излезе, тези мехлеми са предназначени за заздравяване и, ако се използват твърде рано, те могат да затворят изхода, през който излиза гнойта.

В допълнение към описаните по-горе процедури е необходимо да се добавят антибиотици. След операцията те ще помогнат на раната да заздравее по-бързо и ще предпазят от нови инфекции. Антибиотикът трябва да бъде избран от лекуващия лекар, който ще вземе предвид тестовете и ще избере правилното лекарство в зависимост от инфекцията, довела до образуването на бартолинит. Много често антибактериалното лечение се предписва и на сексуален партньор, така че в бъдеще инфекцията да не се предава от него и да не доведе до рецидив.

Предотвратяване на заболяване

За да предотвратите сериозни усложнения и особено самата болест, трябва да следвате няколко основни правила, които ще ви помогнат да се предпазите от бартолинит. Няма нищо сложно в превантивните мерки и всяка жена може лесно да ги спазва. Едно от основните правила, които можете да спазвате, за да се предпазите от инфекция, е поддържането на лична хигиена на половите органи, като това важи не само за жената, но и за нейния сексуален партньор. Но измиването трябва да се извършва правилно, а не по някакъв начин. Всеки път след дефекация или преди лягане трябва да измиете вулвата, перинеума и ануса с топла вода. Процедурата трябва да се извърши по такъв начин, че водният поток да е насочен отпред назад или по-скоро от външните гениталии към ануса.

Можете да измивате зоната два пъти седмично, като използвате специални антибактериални средства. Антисептици и билкови отвари е разрешено да се използват само по препоръка на лекар.

Също така си струва да запомните, че ако имате случаен сексуален контакт, трябва да използвате презерватив. Бельото не трябва да е прекалено стегнато.

Много е важно да се консултирате с лекар при всякакви възпалителни процеси или други неприятни усещания, за да могат патологиите да бъдат идентифицирани на ранен етап и незабавно да се лекуват без хирургическа намеса.

Също така си струва да запомните, че трябва да посещавате гинеколог веднъж годишно, дори ако нищо не ви притеснява и всичко е наред с вашето здраве. Често инфекциите в женското тяло могат да протичат без никакви симптоми.

Не напразно много лекари казват на клиентите си, че е по-добре да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно. Също така не трябва да се самолекувате, тъй като неправилно предписаното лечение може да доведе до сериозни усложнения, които ще бъдат много трудни за отстраняване в бъдеще.

Сайтът е медицински портал за онлайн консултации на лекари педиатри и възрастни от всички специалности. Можете да зададете въпрос по темата "хирургия на киста на бартолинова жлеза"и получете безплатна онлайн консултация с лекар.

Задайте въпроса си

Въпроси и отговори за: Операция на киста на бартолинова жлеза

2016-08-13 03:55:03

Аня пита:

Здравейте, аз съм девствена и ми поставиха диагноза киста на бартолинова жлеза. И така, по време на операцията ще бъде ли нарушена девствеността ми?

Отговори:

Здравей Анна! Жлезата на Бартолин се намира в дебелината на големите срамни устни, т.е. извън вагината и извън химена. Девствеността няма да бъде нарушена по време на операцията. Грижи се за здравето си!

2016-03-08 14:42:00

Дария пита:

Добър ден. На 21 години съм. На 17 години ми откриха киста на бартолинова жлеза, в резултат на което беше направена операция за отстраняването й. Но за съжаление беше усложнено с хематом. Всичко това завърши с рехабилитация за един месец. След това всичко беше нормално. Но след известно време се появи влошаване. Направиха ми операция за отваряне на жлезата. И в продължение на 3 години претърпях 4 аутопсии. Тя ставаше все по-пълна и по-пълна. Лечението не помогна. Освен това тя често се отваряше. И след това буквално преди 2 седмици отново. Под наблюдението на лекар се лекувах вкъщи. И ми предложиха да изрежа кухината на самата жлеза, за да не се възпалява. И наскоро разбрах, че съм бременна. Знам как това се отразява на плода. Имам 5 седмици. Тоест, вече по време на бременност е имало остър абсцес. В клиниката ми казаха, че трябва да прекъсна бременността. Колко е страшно. И какво може да се направи

Отговори Босяк Юлия Василиевна:

Здравей, Дария! Първо, обикновено не трябва да има постоянни обостряния. След отваряне на абсцеса взето ли е съдържанието му за посявка с антибиограма? През първите 2 седмици от бременността маточно-плацентарното кръвообращение все още не е напълно оформено, така че днес не виждам директни индикации за прекъсване на бременността. Ако се съмнявате, че няма отрицателен ефект върху развитието на плода, тогава можете да се консултирате с генетик, той ще изчисли всички възможни рискове.

2015-11-26 20:24:41

Наталия пита:

Здравейте! Преди две седмици ми направиха енуклиация на киста на бартолиновата жлеза. След операцията ми предписаха саниране на конеца с лазер, но подуването на вулвата не изчезва. .Леко зачервяване и болка при докосване... Как мога да помогна за оздравяването... И това нормално ли е??

2014-02-19 13:19:04

Айгюл пита:

Преди седмица ми направиха операция за отстраняване на киста на бартолинова жлеза Мога ли да седя, да ходя на сауна, да се паря или да вдигам повече от 3 кг.

Отговори Дива Надежда Ивановна:

Защо задавате такъв въпрос на лекар, който не ви е ходил и не може да ви прегледа? В края на краищата всичко зависи от това как раната лекува. Всеки има своя път. Препоръчвам ви да посетите лекар в предродилна консултация или лекаря, който ви е оперирал.

2013-04-02 14:31:36

Аня пита:

Здравейте, майка ми (50 г.) беше диагностицирана с киста на бартолинова жлеза и й казаха, че трябва да бъде премахната.
Няма температура, само леко подуване Чух, че след отстраняване са възможни рецидиви и има няколко метода за тази операция. Кое е по-добре да използвате, за да не се повтори? Благодаря ви предварително!

Отговори Пурпура Роксолана Йосиповна:

да Всичко е правилно, ситуацията може да се повтори. Трябва да го премахнете хирургически или можете да опитате да приложите димексид с антибиотик.

2012-11-05 17:23:27

Nastya82 пита:

Добър ден, на 30 години ми предстои операция за отстраняване на киста на бартолинова жлеза забавяне на менструацията няма да мога да отложа операцията, защото ме боли малко и ме боли.

Отговори Корчинская Иванна Ивановна:

В този случай отивате на операция и ако започне менструацията, използвайте тампони. Менструацията може да се забави от хормони, но защо да провокирате хормонален дисбаланс?

2012-05-04 12:43:36

Настя пита:

Имахме операция за премахване на киста на бартолинова жлеза, шевовете бяха махнати, всичко е наред, кога мога да се върна към сексуална активност???

Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:

Здравей, Анастасия! Ще бъде възможно да се върнете към сексуална активност след пълно заздравяване на тъканта на мястото на операцията. Най-точен отговор на този въпрос ще получите от вашия лекуващ лекар. Грижи се за здравето си!

2010-05-11 19:11:55

Марина пита:

Здравейте.
Имаше киста на бартолинова жлеза, поради тази причина беше извършена операция за марсупализиране на кистата. По време на операцията лекарят показа съдържанието на кистата - оказа се гъста, прозрачна, лепкава слуз като яйчен белтък.
П/о конецът зарасна без усложнения. На мястото на оперираната киста отново започна да се събира слуз, приличаше на топка, но не толкова голяма, колкото преди.. След полов акт се чувствах по-зле през целия ден областта на оперираната киста, до В края на деня открих изпъкналост в областта на белега; съдържанието, слуз, се виждаше през тънката кожа.
През нощта усетих, че съдържанието се е спукало и се е образувала гъста лепкава слуз.
на следващата сутрин отидох при гинеколога, че всичко е чисто, единственото нещо, което не му хареса, беше, че дупката е голяма (около 3 мм).
В момента слагам тампони с левомекол.
Бих искал да знам:
1) тази дупка "със закъснение" образувана ли е фистула?
2) защо слузта е толкова гъста? Струва ли си да вземете цитонамазка и цитология?
3) може ли да има такива последствия в резултат на онкологична патология?

Списъкът с лекарства, които ще са необходими за лечение след операция, зависи от това дали интервенцията е извършена през „студения“ или „горещ“ период. В последния случай броят на лекарствата може да бъде голям, грижите и времето за възстановяване, като правило, отнемат повече време. Поради това се препоръчва всякакви операции да се извършват извън обостряне. Следното лечение е задължително:

антибиотици

Ако това не е възможно, се предписват 2 или дори 3 антибиотика: метронидазол и амоксиклав или сумамед, ципрофлоксацин и други лекарства. През първия ден или три лекарствата могат да се прилагат интрамускулно, след което преминават към приемане на таблетки.

Болкоуспокояващи. През първия ден се препоръчва да се използват интрамускулни инжекции, а по-късно можете да преминете към таблетни форми. Често се използват аналгин, ибупрофен, диклофенак и др. Те са необходими и при повишаване на температурата, което се наблюдава при възпаление на кистата.
Антихистамини. Те се предписват, ако има силно подуване и сърбеж, обикновено на фона на сложен ход на кистата. Предписват се Лоратадин, Супрастин, Дифенхидрамин и др.

Средната продължителност на приема на лекарства е 7-10 дни.Комбинациите, дозите, режимите се определят индивидуално от лекаря.

Веднага след отстраняване на киста на бартолиновата жлеза е важно внимателно да се грижите за конците.Превързочна медицинска сестра ще направи това в болницата или самостоятелно у дома на амбулаторна база.

Обикновено през първите 5-7 дни е необходимо да се лекува раната 2, а понякога и по 3 пъти на ден. Ако има катетър или ластик, той се сменя ежедневно. Обикновено това се отстранява на третия ден, когато динамиката на заздравяването стане ясна и рискът от образуване на хематом изчезне.

В случай на подуване на тъканите (обикновено през първите ден или два) и за намаляване на риска от кървене се препоръчва да се приложи лед към перинеума. Самата обработка протича така:

Трябва да премахнете превръзките и леко да напръскате гениталиите си с вода за хигиенни цели. Това може да се направи още на третия ден, преди това трябва само да избършете проблемните зони с мокри кърпички.
Третирайте самите шевове с антисептик - брилянтно зелено, хлорхексидин или други подобни.

Времето, необходимо за отстраняване на конците, варира в зависимост от материала.Класическите конци от нерезорбируеми конци се отстраняват 5-7 дни след отстраняването на бартолиновата жлеза. Това е малко неприятна, но минимално болезнена процедура. След това може да се появи лек секрет от раната, който изчезва за 1-2 дни.

Сексът след отстраняване на киста може леко да наруши зарастването на рани. През първата седмица ще бъде почти невъзможно поради силна болка, подуване на тъканите (включително стесняване на вагиналния отвор) и неприятно течение.

Впоследствие, с напредване на лечението, полов акт става възможен, но се препоръчва да се въздържате от него до пълно възстановяване. Това се дължи на факта, че по време на вълнение бартолиновата жлеза започва да отделя овлажняващ секрет. Той ще влезе в рана, която все още не е напълно излекувана и ще провокира възпаление, болка и бързо повторение на образуването.

След възстановяването интимните отношения се разрешават в същия ритъм, в който са били преди интервенцията. Смята се, че ако се наблюдава период на въздържание, бартолиновата жлеза от страната на операцията започва да отделя по-малко секрет, което е предотвратяване на повторен епизод на заболяването.

За по-добро заздравяване в процеса на лечение могат да бъдат включени допълнителни физически процедури: UHF, магнитотерапия. Полезно е да започнете сесии от втория или третия ден и да продължите до 7-10 дни. Така отокът ще изчезне по-бързо и раната ще зарасне.

Прочетете повече в нашата статия какво ще се случи след отстраняване на киста на бартолиновата жлеза.

Прочетете в тази статия

Препарати след отстраняване на киста на бартолиновата жлеза

Списъкът с лекарства, които ще са необходими за лечение след операция, зависи от това дали интервенцията е извършена през „студения“ или „горещ“ период. В последния случай броят на лекарствата може да е голям и времето за грижа и възстановяване обикновено отнема много време. Поради това се препоръчва всяка операция да се извършва без обостряне, така че броят на възможните усложнения ще бъде с порядък по-малък. Необходимо е следното лечение:

антибиотици. Ако операцията е извършена на невъзпалена киста, те се предписват емпирично (на случаен принцип). По правило се предпочитат антибиотици с широк спектър на действие, например цефазолин, цефотаксим. В случай на гнойно възпаление или образуване на абсцес, оптимално е да се предписват лекарства, като се вземе предвид културата на съдържанието на кистата и определяне на чувствителността на микроорганизмите към лекарствата.

Ако това не е възможно, се предписват 2 или дори 3 антибиотика. Могат да се комбинират метронидазол и амоксиклав или сумамед, ципрофлоксацин и други лекарства. През първия ден или три лекарствата могат да се прилагат интрамускулно и след това можете да преминете към приемане на таблетки.

Болкоуспокояващи.Те са особено актуални при възпаление на кистата. През първия ден се препоръчва да се използват интрамускулни инжекции, а по-късно можете да преминете към таблетни форми. Жената може да реши необходимостта от прием на индивидуална основа. Често се използват аналгин, ибупрофен, диклофенак и др. Те са необходими и при повишаване на температурата, което се наблюдава при възпаление на кистата на бартолиновата жлеза.
Антихистамини. Те се предписват, ако има силно подуване и сърбеж, обикновено на фона на сложен ход на кистата. Предписани са лоратадин, супрастин, дифенхидрамин и други лекарства.

Средната продължителност на приема на лекарства е 7-10 дни. Комбинациите, дозите, режимите се определят индивидуално от лекаря.

Лечение на рани в следоперативния период

Веднага след отстраняване на киста на бартолиновата жлеза е важно внимателно да се грижите за конците. Ако жената е в болница, това ще бъде направено от превързочна сестра. Ако лечението е извършено амбулаторно, ще трябва да направите всичко сами у дома.

Обикновено през първите 5-7 дни е необходимо раната да се третира 2, а понякога и 3 пъти на ден. Ако има катетър или еластична лента (специално устройство за подобряване на изтичането на съдържанието на леглото на бившата киста), тя се сменя ежедневно. Обикновено това се отстранява на третия ден, когато динамиката на заздравяването стане ясна и рискът от образуване на хематом изчезне.

В случай на подуване на тъканите (обикновено през първите ден или два) и за намаляване на риска от кървене се препоръчва да се приложи лед към перинеума. Директната обработка протича по следния начин:

Трябва да премахнете превръзките и леко да напръскате гениталиите си с вода за хигиенни цели. Това може да се направи още от третия ден, преди това трябва да избършете само местата, където не е имало намеса, с важни салфетки.
Подсушете много старателно областта на шева със стерилни кърпички. Прекомерната влага ще доведе до вторично възпаление.
Третирайте самите шевове с антисептик: брилянтно зелено, хлорхексидин или нещо подобно.
Внимателно поставете стерилна марля и я закрепете с лейкопласт.
Носете само свободно бельо от естествени материи.

С напредването на лечението и отокът и болката намаляват, лечението може да се извършва веднъж дневно.

Кога ще бъдат премахнати шевовете?

Всичко зависи от използвания материал. Класическите конци от нерезорбируеми конци се отстраняват 5-7 дни след отстраняването на бартолиновата жлеза. Това е малко неприятна, но минимално болезнена процедура. След премахване на конците от областта на раната може да се появи лек кръвен секрет, който изчезва от само себе си в рамките на ден-два.

Ако е използван абсорбиращ се материал, той не трябва да се отстранява. На 10-20-ия ден всички нишки ще се разтворят сами.

Секс след отстраняване на киста на бартолиновата жлеза

Интимните отношения могат донякъде да нарушат зарастването на рани. През първата седмица след отстраняването на бартолиновата жлеза сексът ще бъде практически невъзможен поради силна болка, подуване на тъканите (включително стесняване на вагиналния отвор) и неприятно течение.

Впоследствие, с напредване на лечението, полов акт става възможен, но се препоръчва да се въздържате от него до пълно възстановяване. Това се дължи на факта, че по време на вълнение бартолиновата жлеза започва да отделя овлажняващ секрет. Ще влезе в раната, която още не е напълно зараснала и ще провокира:

възпаление;
болка;
бързо повторение на образуването на кисти.

След възстановяването интимните отношения се разрешават в същия ритъм, в който са били преди интервенцията. Смята се, че ако наблюдавате период на въздържание, бартолиновата жлеза от страната на операцията започва да отделя по-малко секрет. И това е предотвратяването на повторен епизод на заболяването.

В допълнение към основните изисквания има и други препоръки, които трябва да се спазват в следоперативния период:

избягвайте тежка физическа активност;
не посещавайте бани, сауни, басейни, открити резервоари;
опитайте се да не ви е много студено и да не се потите твърде много.

За по-добро заздравяване в процеса на лечение могат да се включат допълнителни физически процедури като UHF и магнитотерапия. Полезно е да започнете сесии още на 2-3 дни и да продължите до 7-10 дни. Така отокът ще изчезне по-бързо и раната ще се епителизира.

Киста на бартолиновата жлеза може да се появи при всяко момиче и в някои случаи е необходимо да се прибегне до хирургично лечение. След интервенцията е необходимо внимателно да се следят шевовете. Периодът на заздравяване е около месец, така че не трябва да очаквате, че на втория ден ще стане напълно лесно и безболезнено. За да подобрите благосъстоянието си и да ускорите изцелението, трябва допълнително да приемате редица лекарства по преценка на Вашия лекар.

Полезно видео

Гледайте този видеоклип за методите за лечение на кисти на бартолиновата жлеза:

Операцията за бартолинит е крайна мярка, която жените предприемат, тъй като заболяването засяга най-интимното място. А операцията за отстраняване на тумори в гениталната област винаги предполага страх, срам, риск и особен дискомфорт по време на рехабилитацията. Защо се развива киста с бартолинит? Как да разпознаем заболяването на ранен етап, за да не се стигне до операция? И колко трудно е хирургичното лечение?

Причини за бартолинит

Нека започнем с кратка анатомична екскурзия. Бартолиновите жлези се намират в вестибюла на влагалището. Тяхната основна функция е да произвеждат секрет, който се отделя по време на полов акт за смазване и да създават специална микрофлора, която предпазва от определени видове бактерии. Жлезите са кръстени на датския анатом Каспар Бартолин, който за първи път описва този чифтен орган през 17 век.

Възпалението на жлезите създава идеални условия за безпрепятствено проникване на микроби във влагалището. Жената започва да усеща сухота, преминаваща в сърбеж. Конвулсивното надраскване наранява деликатната кожа на гениталиите, което само влошава ситуацията, допринасяйки за прогресирането на възпалителния процес.

Възможни причини за бартолинит (или разрушаване на бартолиновите жлези):

честа смяна на сексуални партньори;
недостатъчна хигиена на гениталиите;
полово предавани инфекции;
носенето на тясно или синтетично бельо;
полов акт по време на менструация;
операции на пикочно-половите органи, вкл. аборти;
локални микротравми (драскотини, пукнатини, разкъсвания).

Косвени или засилващи фактори, които увеличават риска от развитие на бартолинит, включват: хипотермия, стрес, отслабен имунитет поради хронични или остри заболявания.

Видове и симптоми

Симптомите на бартолинит могат да бъдат разделени на общи и специфични (местни). Общите признаци включват всички признаци на интоксикация: висока температура, втрисане, главоболие, липса на апетит. Кръвните тестове показват увеличение на броя на левкоцитите и параметъра ESR.

Пикантен

Треската е индикатор, че бартолинитът се развива в остра форма. Не е трудно да се обърка болестта с ARVI или някаква инфекция, защото има и локални симптоми. Това е подуване в областта на големите срамни устни. Киста с бартолинит има богат червен цвят и е болезнена при натискане. В някои случаи размерът на бучката е толкова голям, че за жената става неудобно и болезнено да седи. Понякога острият бартолинит се проявява и чрез увеличени лимфни възли в областта на слабините.

Между другото! Подуването на бартолиновите жлези показва натрупването на гнойно съдържание в тях, което причинява интоксикация. Не трябва да допускате случайно (и особено умишлено!) Отваряне на абсцеса, защото съществува риск от прехвърляне на инфекцията в близките органи.

Хронична

Острата форма на бартолинит понякога може да се лекува консервативно (с антибиотици под формата на таблетки и инжекции). Ако пропуснете момента, болестта ще стане хронична и често ще се повтаря. Хроничният бартолинит се лекува само хирургично.

Жените, страдащи от хроничен бартолинит, изпитват болка и парене при почти всеки полов акт. И всеки път, когато имунитетът намалява, болестта се проявява по-ясно, причинявайки симптоми на обща интоксикация и повишено подуване. И не е известно кога рецидивът може да стане критичен: понякога кистата с бартолинит се възпалява и набъбва толкова много, че става трудно и болезнено за жената да уринира.

Има и друг вид бартолинит - каналикулит. Въпреки че по-скоро това е една от формите на заболяването, което означава първият етап.

Каналикулитът е нагнояване на отделителните канали на бартолиновите жлези, които се намират между входа на влагалището и малките срамни устни.

Възпалението изглежда като пъпка, през която първоначално се отделя гной. Тогава каналът е напълно запушен и в жлезата се натрупват гнойни маси. Така се образува подутина, която частично запушва входа на влагалището.

хирургия

За да премахнете хроничния бартолинит хирургично, е необходимо да изчакате, докато започне фазата на успокояване и основните симптоми преминат. Това ще намали рисковете и ще бъде по-лесно жената да се подготви за операция.

Има два начина за лечение на бартолинит: марсупиализация и екстирпация. Независимо от показания метод, пациентът първо се подлага на редица тестове и се подлага на изследвания: кръв, урина, намазка за микрофлора, ЕКГ, коагулография, флуорография, цитография.

Марсупиализация

Това включва създаването на временен изкуствен отделителен канал, докато се образува нов. Инсталирането на катетър е пълноценна операция, която се извършва под обща анестезия. В изключителни случаи на пациента се прилага локална анестезия.

Операцията за инсталиране на изкуствен канал започва с отварянето на гноен бартолинит. В кистата се прави разрез, през който кухината се измива от гной. След това там се поставя катетър с топче в края, за да се закрепи по-добре инсталацията. Оперативното поле се третира с антисептици. Марсупиализацията е завършена. Жената ще ходи с катетър около 1,5 месеца.

Екстирпация

Или отстраняване на бартолиновата жлеза. Операция, която се извършва само в краен случай, когато марсупиализацията не помага (рецидивира бартолинитът). Това е доста сложна интервенция, свързана със силно кървене, тъй като горният край на жлезата се приближава до колекция от голям брой вени.

В случай на бартолинит, кистата се отстранява заедно със засегнатата жлеза на части, за да се предотврати внезапна и тежка загуба на кръв. Операцията се извършва само под обща анестезия. След завършване се прилагат шевове и пациентът остава в болницата за 7-10 дни.

Характеристики на рехабилитационния период

Марсупиализацията не изисква никакви специални процедури или лекарства. Жената ще трябва само да откаже интимни контакти, така че инсталацията да не изпадне. Също така се препоръчва да предпазвате тялото си от настинки, за да предотвратите повторно възпаление на бартолиновата жлеза.

След екстирпация за бартолинит ще е необходимо лечение за периода на възстановяване. Това включва курс на антибиотици и други лекарства, насочени към предотвратяване на възпалението в близкото бъдеще на рехабилитацията. На жената също се предписват приложения с медицински мехлеми и физиотерапевтични сесии (UHF, магнити). Това ще помогне за облекчаване на болката и подръпването във влагалищната област и ще предотврати инфектирането на раната.

Интимният живот след операция за отстраняване на гноен бартолинит е разрешен не по-рано от месец по-късно. Някои пациенти трябва да увеличат периода на въздържание поради проблеми със заздравяването на рани.

Между другото! Ако една жена е претърпяла екстирпация, тя ще започне да има проблеми с освобождаването на смазка по време на полов акт: няма да е достатъчно. Затова трябва да се консултирате с гинеколог и да изберете най-безопасния лубрикант.

Как да се предотврати бартолинит

Жените, които вече са се сблъскали с това заболяване и са се отървали от него, не забравяйте да спазвате правилата за превенция, защото не искат този кошмар да се повтори. В края на краищата кистата с бартолинит понякога нараства до невероятни размери, което ви пречи да седите или дори да затворите краката си. Плюс постоянна силна болка и невъзможност за полов акт. Тези, които не са се сблъсквали с бартолинит, трябва да разберат сложността на лечението на това заболяване и да вземат предвид съветите, изброени по-долу.

Измивайте се поне веднъж на ден (за предпочитане два пъти: сутрин и вечер). Трябва също да вземете душ след всяко изхождане. Освен това струята вода трябва да бъде насочена отпред назад, така че фекални частици да не попадат върху влагалището.
Препоръчително е да се измиете с топла преварена вода и хигиенен продукт, закупен в аптеката.
Ако е възможно, наблюдавайте личната хигиена на вашия сексуален партньор.
При случаен интимен контакт използвайте презервативи.
Носете свободно бельо от дишащи материали.
Не използвайте бельо, освен ако не е необходимо (освен ако естественото ви течение не е тежко). Или поне не ги носете у дома.
Посещавайте гинеколог на всеки шест месеца.

Колкото и да е страшно и неудобно, трябва да се консултирате с лекар, ако има промени в женската част. Странно течение, миризма, сърбеж - всичко това може да е началото на бартолинит или друга рана, която може да бъде излекувана без операция само на ранен етап. По-добре е да се предотврати разпространението на болестта. И в никакъв случай не прибягвайте до самолечение, особено ако говорим за киста на интимно място.

За да консолидират резултатите от хирургичните процедури, жените трябва да знаят какво да правят след операция за киста на бартолиновата жлеза, какво лечение е необходимо и до какво трябва да се ограничат? За всяка хирургична интервенция има определен период на рехабилитация, през който се определят ограничения във времето за пациентите, които работят заедно с антибиотична терапия.

Лечение след операция на кисти на бартолиновата жлеза, нейните характеристики и нюанси

След енуклеация на кистата на бартолиновата жлеза следоперативният период включва курс на антибактериално лечение. Общият режим на лечение включва следните точки:

приемане на антибиотици (те убиват инфекцията, довела до възпаление на канала на бартолиновата жлеза и образуването на кистозна капсула);
курс на противовъзпалителни лекарства;
прилагане на марлеви превръзки с противовъзпалителен и заздравяващ рани мехлем (Levomekol) върху оперативната рана;
прилагане на студ (лед в торбичка, увита в плат) през първите часове или дни след операцията (този метод помага за облекчаване на болката и намаляване на подуването на мястото на раната);
лечение на следоперативни конци с антисептични разтвори 2-4 пъти на ден (за тази цел се използват брилянтно зелено, йод, хлорхексидин);
1-2 седмици след операцията жената трябва да премине курс на физиотерапевтични процедури (те се предписват от гинеколог).

Пациентът трябва да помни, че изрязаната киста на бартолиновата жлеза (снимка) може да се появи отново след операцията. Това се случва поради неспазване на медицинските изисквания по време на рехабилитацията. Ако рецидивите се появяват постоянно, гинекологът решава да премахне напълно жлезата. Тази опция е нежелателна за младите момичета, тъй като впоследствие води до трудности в сексуалния им живот. Следователно спазването на медицинските препоръки, наблюдението на личната хигиена и здравословният начин на живот трябва да станат неразделни компоненти за пациенти с патологии на бартолиновата жлеза.

Препоръки за жени след операция за отстраняване на бартолинова жлеза или киста в нея

За да се сведе до минимум рискът от рецидив след отстраняване на кистозна формация в бартолиновата жлеза, пациентът трябва внимателно да следи здравето си и да се придържа към следните съвети:

през нощта поставете марлеви тампони, напоени с мирамистин или хлорхексидин, във влагалището;
ежедневно измивайте раната с антисептични разтвори (например Betadine);
използвайте мехлеми с лечебен ефект само след като цялата гной излезе от отворената кистозна кухина (в противен случай дебелият гел ще запуши изхода и отново ще се образува гноен абсцес);
провеждайте профилактика на заболяванията, вземете мерки за предотвратяване на рецидиви (измийте се старателно и правилно, като изпълните процедурата по такъв начин, че потокът вода от душа да е насочен от външните гениталии към ануса, а не обратното);
за превантивни цели, измийте с антибактериални отвари от лечебни билки, използвайте презервативи по време на полов акт, носете свободно бельо;
консултирайте се с лекар веднага след началото на възпалението (това ще помогне да се идентифицира патологията на ранен етап и да се лекува без операция).

Пълното изрязване на орган води до определени проблеми за жената по време на полов акт и тежко кървене по време на хирургични процедури. Сексът след отстраняване на бартолиновата жлеза става болезнен, а полов акт причинява дискомфорт. Това се случва поради липсата на смазване, което преди това е произвеждала отстранената жлеза. За да премахне това неудобство, жената трябва да използва изкуствени лубриканти през целия си живот преди интимността с партньора си.

Списък с ограничения за киста на бартолиновата жлеза след операция

Отстраняването на киста на бартолиновата жлеза в следоперативния период включва някои забрани за пациента. Те включват:

сексуални контакти (сексуалната активност след отстраняване на бартолиновата жлеза или кистозния тумор е забранена за 4 седмици);
вземане на горещи вани, посещение на баня, сауна или солариум;
носенето на тясно бельо, което пречи на кръвоснабдяването на външните гениталии;
консумация на алкохол;
неконтролирана употреба на лекарства, самолечение без предварителна консултация с гинеколог;
спортуване, вдигане на тежести, усилени упражнения.

Една жена трябва временно да изключи всички горепосочени фактори от живота си. Основното ограничение за пациента е по-внимателният контрол върху собствения й начин на живот. Трябва да следвате диета, да приемате лекарства, да посещавате физиотерапевтични процедури и да правите превръзки. След завършване на рехабилитационния период много забрани се премахват, но лекарите препоръчват жената да предотврати появата на нови кисти в бартолиновата жлеза. Необходимо е да се засили имунната система, да се грижи за интимната хигиена и да се придържа към здравословна диета. От голямо значение за предотвратяването на възпалителни заболявания и образуването на кистозни тумори в бартолиновите жлези е навременното лечение на съпътстващи патологии (млечница, гонококови и стрептококови инфекции).