Síntomas de deterioro cognitivo. Trastornos cognitivos moderados ¿Qué es el trastorno cognitivo?

Lo que indica un trastorno del cerebro. Estas violaciones afectan directamente la capacidad de comprender el mundo de manera inteligente. Y las razones de esto pueden ser varias enfermedades diferentes. ¿Cuál es la esencia de esta patología?

¿Qué son las alteraciones cognitivas?

Las propiedades cognitivas del cuerpo incluyen las funciones de nuestro sistema nervioso, que son responsables de la conciencia, percepción, estudio, comprensión y procesamiento de la información de nuestro entorno. Sin esta importante función, una persona no puede percibir ni conocer correctamente el mundo que le rodea. A continuación se detallan las funciones que sufrirá como consecuencia de esta patología:

• Percepción. Una persona no puede percibir información del entorno externo.
• Inteligencia. La capacidad de analizar información se ve afectada. Una persona no puede hacer inferencias.
• Función psicomotora. Se pierde la capacidad para realizar diversas habilidades motoras.
• Memoria. La capacidad de almacenar y reproducir la información recibida se ve afectada.
• Atención. Una persona con gran dificultad puede separar cualquier información del flujo general, tiene dificultad para concentrarse.
• Habla.

Razones de las infracciones

Las causas del deterioro cognitivo se dividen convencionalmente en dos categorías: orgánicas y funcionales.

Este último se caracteriza por el hecho de que la persona no tiene ningún daño directo en el cerebro. Las situaciones estresantes, el exceso de trabajo, las emociones negativas pueden conducir a este estado. Se puede observar en personas de todas las edades y no es particularmente peligroso. Los síntomas generalmente desaparecen por sí solos una vez que se elimina la causa de su aparición. Ocasionalmente, existe la necesidad de un tratamiento farmacológico leve.

Daño cerebral

Los trastornos orgánicos siempre significan daño cerebral. Estas afecciones son más comunes en las personas mayores. Pero el tratamiento competente en la mayoría de los casos permitirá lograr mejoras significativas incluso con deterioro cognitivo en la vejez.

Las causas más populares de la patología nombrada:

• hipotiroidismo;
• diabetes;
• varias lesiones;
• enfermedades vasculares del cerebro: aterosclerosis (conduce a la oclusión de los grandes vasos), accidente cerebrovascular, hipertensión arterial;
• insuficiencia hepática
• insuficiencia renal;
• consumo irracional de medicamentos;
• adiccion;
• alcoholismo;
• un tumor cerebral;
• esclerosis múltiple;
• enfermedad de Alzheimer;
• enfermedad de Parkinson;
• envenenamiento.

¿Cómo se manifiesta el síndrome de deterioro cognitivo?

Síntomas

Los síntomas de la enfermedad son muy diversos. En muchos sentidos, estarán determinados por la gravedad del proceso patológico y su ubicación en el cerebro. Con el deterioro cognitivo, la mayoría de las veces, no se daña una función, sino varias a la vez:

Tipos

Según el grado de manifestación de las violaciones, se pueden designar tres tipos de ellas.

Con un deterioro cognitivo leve, los síntomas parecen una disminución de la concentración, un deterioro imperceptible de la memoria y una gran fatiga en varios tipos de trabajo mental. Una persona puede olvidar los nombres de conocidos, no puede encontrar su camino en un lugar desconocido, le resulta difícil elegir palabras. A menudo no puede recordar dónde dejó algo.

Las encuestas de estos trastornos se llevan a cabo mediante investigación psicológica y clínica. Entonces, al realizar pruebas neuropsicológicas, se puede establecer una violación del conteo en serie. El paciente se caracteriza por la ausencia de cambios globales en la esfera emocional y conductual, no hay daño en el cerebro. Hay una leve violación de las normas profesionales y

El deterioro cognitivo moderado es causado por el deterioro de una o más funciones. El paciente puede requerir ayuda externa, ya que casi no recuerda algunas situaciones de la vida, es incapaz de encontrar el camino.

Demencia

Un tipo grave de deterioro cognitivo es la demencia. Este tipo se caracteriza por la presencia de problemas complejos en el ámbito profesional y social e incluso en el autoservicio banal. Necesita ayuda externa constantemente. Una persona se desorienta en el tiempo, no recuerda muchos eventos de la vida. La situación puede complicarse por la aparición de obsesiones, ansiedad, delirios y alucinaciones. La manifestación más grave es una falta total de habilidades psicomotoras, incontinencia urinaria, pérdida del habla.

Deterioro cognitivo en niños

Este problema es bastante común en niños y adolescentes. Sus causas pueden estar en la deficiencia de vitaminas y minerales necesarios para el organismo, traumas durante el parto, enfermedades pasadas, hipoxia cerebral, infecciones intrauterinas.

Es importante saber que la causa más común de deterioro cognitivo en los niños es la deficiencia de vitaminas. Los científicos han realizado una serie de estudios, como resultado de los cuales encontraron un patrón claro de funciones cognitivas disminuidas en los niños, cuya causa es un suministro insuficiente de micronutrientes.

Los signos típicos de deterioro cognitivo en los niños son el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, psique inestable, reflejos conductuales deteriorados y dificultad para dominar las habilidades de escritura y lectura.

Drogas

El tratamiento de niños con deficiencias cognitivas debe llevarse a cabo en un complejo, que incluya métodos de terapia con y sin medicamentos. De los medicamentos, en la mayoría de los casos, se usan nootrópicos. Aumentan las funciones metabólicas y la transmisión interneuronal en el sistema nervioso central, lo que es bueno para la actividad intelectual, la memoria, el habla, la atención y la capacidad de aprendizaje. Dichos fondos incluyen Encephabol, Piracetam, Piracetam, Instenon.

El efecto positivo también se adquiere durante las clases con un psicoterapeuta, así como a través del entrenamiento de la memoria, por ejemplo, memorizando canciones y poemas.

Cómo identificar los trastornos cognitivos que ocurren en el cerebro.

Para detectar la presencia y el grado de deterioro cognitivo del cerebro, es necesario entrevistar al paciente y sus familiares en detalle. Es necesario tener en cuenta la presencia de trauma en la anamnesis, la herencia, el estado mental y emocional del paciente, el uso de drogas, los malos hábitos.

Los neurólogos examinan al paciente para detectar la presencia de una enfermedad subyacente que pueda dar síntomas neurológicos.

El estado mental ayudará a determinar un especialista especializado mediante una prueba neuropsicológica. Estas pruebas son ejercicios únicos para reproducir palabras e imágenes, resolver problemas, realizar cualquier ejercicio de movimiento y acciones similares.

Para las deficiencias cognitivas en los ancianos, es muy bueno utilizar la escala MMSE: esta es una lista de preguntas que pueden evaluar la posición de la memoria, la percepción, el habla, la lectura, el dibujo, la orientación en el espacio, etc. Esta escala también se puede utilizar para evaluar la adecuación y la eficacia. tratamiento.

En pacientes con deterioro cognitivo adquirido, se deben realizar pruebas de laboratorio especiales. El médico debe tener datos sobre análisis de sangre bioquímicos y clínicos, el nivel de hormonas estimulantes de la tiroides, el perfil de lípidos y algunos otros indicadores.

De los métodos de hardware utilizados en este caso: electroencefalografía, imagen por resonancia magnética y computarizada, ecografía Doppler de los grandes vasos.

El paciente necesita eliminar posibles enfermedades somáticas.

Si existe alguna sospecha de enfermedad de Alzheimer, se debe realizar el diagnóstico diferencial de esta enfermedad con demencia vascular.

¿Cómo se trata el deterioro cognitivo?

Terapias

Si observa incluso los más mínimos signos de deterioro cognitivo en usted mismo, debe comenzar a usar complejos de vitaminas y minerales y tomar el aminoácido "Glicina". Por supuesto, no se recomienda la automedicación, por lo que debe consultar a su médico antes de iniciar cualquier terapia.

La corrección de los deterioros cognitivos, por supuesto, dependerá en gran medida de la causa de su origen. Pero su objetivo más importante es corregir los cambios patológicos que ocurren en el cerebro. Además de tratar la enfermedad subyacente, los médicos recomiendan tomar medicamentos neuroprotectores para aumentar la función cognitiva. Estos incluyen: "Cavinton", "Piracetam", "Nootropil", "Cerakson", "Cerebrolysin", "Mildronat". También es una buena prevención de una mayor aparición de este trastorno.

Si el paciente tiene un deterioro cognitivo severo y demencia identificada, se le prescribirán los siguientes medicamentos: "Nicergoline", "Galantamine", "Memantine", "Rivastigmine", "Donepezil". La duración del curso y la dosis se determinan estrictamente individualmente.

Al paciente también se le muestran medicamentos que ayudarán a hacer frente a la hipercolesterolemia: "Simvastatin", "Torvacard", "Atorvastatin". Además, los médicos recomiendan una dieta libre de colesterol. Es necesario agregar a la dieta verduras, frutas, leche baja en grasa, requesón y mariscos. También es importante dejar los malos hábitos, si los hay. Un curso de psicoterapia será útil.

Información Adicional

Los médicos aconsejan a todos que aprendan poemas, dibujen, tejer o alguna otra actividad en la que necesite usar las manos. Los crucigramas también son útiles. Este pasatiempo es un ejercicio maravilloso para el cerebro.

¿Cómo se pueden prevenir los deterioros cognitivos?

Prevención y pronóstico

Es imposible hacer un pronóstico general de deterioro cognitivo. En cada caso, los resultados son individuales. Pero si busca ayuda médica de manera oportuna y sigue todas las instrucciones, podrá ralentizar el desarrollo del proceso doloroso.

Cabe señalar que existen dos formas de trastornos cognitivos: reversibles e irreversibles. La primera forma se puede corregir, pero la segunda no.

La prevención incluye intervenciones especiales que tienen como objetivo reducir el estrés y aumentar la actividad física y mental en una persona. Para evitar la aparición de tales patologías, se debe intentar realizar constantemente cualquier tarea intelectual desde una edad temprana. Además, para prevenir la demencia, es necesario tratar oportunamente las enfermedades vasculares, las enfermedades hepáticas y también reponer la falta de vitaminas B.

El tratamiento del deterioro cognitivo debe ser oportuno.

La mayoría de los casos indican que los síntomas solo están empeorando. Por lo tanto, un objetivo importante de la prevención es ralentizar el curso posterior de los procesos destructivos para reducir los efectos patológicos en el cerebro. Para hacer esto, debe cumplir con ciertas reglas:

• Realice los distintos ejercicios cognitivos que mencionamos anteriormente.
• Tome los medicamentos recetados por su médico.
• Mantenga un estado mental y emocional estable, tenga cuidado con las emociones negativas, el estrés.
• Dado que existe una conexión entre las funciones cognitivas y la actividad física, definitivamente debe participar en cualquier tipo de deporte (gimnasia, natación, yoga, Pilates, caminar).
• No se puede pasar por alto la importancia de las actividades sociales. Las personas que están socialmente aisladas tienen un alto riesgo de padecer estos trastornos.
• También debe concentrarse en su nutrición. Necesita estar equilibrado. El efecto beneficioso será si sigues la dieta mediterránea. Puede tomar vitaminas y suplementos nutricionales: vitamina E, vitaminas del grupo B, cobre, zinc, omega-3.

Finalmente

Las deficiencias cognitivas son, por supuesto, un problema de salud muy grave. Por tanto, es sumamente necesario detectarlo en las primeras etapas de su aparición. Esto puede ayudar a tomar las medidas adecuadas para prevenir la progresión de la enfermedad.

Un trastorno cognitivo en una persona es un cambio especial que ocurre en su área cognitiva de actividad. Se manifiestan por una disminución de la memoria, un deterioro de la capacidad de pensamiento en comparación con el nivel personal inicial.

Gracias a las capacidades cognitivas del cerebro, una persona tiene la capacidad de conocer el mundo que lo rodea, de interactuar con él. Recibir y procesar información, que se registra y almacena durante mucho tiempo, le permite utilizarla posteriormente de manera eficaz para lograr sus objetivos.

Causas del deterioro cognitivo

Los deterioros cognitivos son funcionales u orgánicos. Si no hay daño directo al cerebro, hablan de trastornos funcionales.

Las causas del deterioro cognitivo, por regla general, están asociadas con la presencia de exceso de trabajo, estrés periódico, estrés físico y mental y manifestaciones repetidas de emociones negativas. Tales violaciones ocurren a cualquier edad. Después de la eliminación del factor patológico, estas violaciones prácticamente se nivelan y rara vez requieren la intervención de drogas.

Se desarrolla en relación con el daño cerebral después de una lesión o enfermedad. Como regla general, las personas en la vejez son susceptibles a esto. Los cambios son más profundos y difíciles. La corrección medicinal correctamente seleccionada puede suavizar y ralentizar los procesos negativos.

Muy a menudo, los trastornos orgánicos son una consecuencia de la insuficiencia de la circulación cerebral, una disminución en la masa del cerebro, su involución (atrofia), que a su vez se desarrolla con hipertensión, enfermedades vasculares, acompañadas de isquemia cerebral crónica, después. El diagnóstico oportuno y la terapia indicada de estas enfermedades es la prevención de las complicaciones que surgen.

Los procesos atróficos que tienen lugar en el cerebro y que aumentan con la edad conducen a deterioros más pronunciados de las capacidades cognitivas. Esta condición se conoce como enfermedad de Alzheimer y tiene un curso progresivo. El grado de deterioro en el estado de la función mental varía mucho, su declive puede ocurrir de manera extremadamente lenta y los pacientes conservan la capacidad de vivir de forma independiente durante mucho tiempo.

Hoy en día, es posible lograr una condición estable del paciente gracias a nuevos métodos de tratamiento. Dichos trastornos pueden ser causados \u200b\u200bpor anomalías en el cerebro, trastornos metabólicos, enfermedades internas, consumo excesivo de alcohol y envenenamiento.

Síntomas de deterioro cognitivo.

Los síntomas del deterioro cognitivo están determinados por la gravedad del proceso y la localización de los trastornos cerebrales. Muy a menudo, se ven afectadas varias o todas las funciones.

Los pacientes demuestran mala memoria, poca resistencia mental, no pueden expresar claramente sus pensamientos, concentran la atención, hay dificultades para contar, se altera la orientación en un terreno desconocido. Se nota pérdida de autocriticidad.

El debilitamiento de la memoria se manifiesta por un deterioro progresivo en el recuerdo de eventos actuales o cercanos, luego se pierde la memoria de eventos antiguos. Una disminución en la actividad del pensamiento se expresa en desamparo cuando se requiere analizar información, generalizar datos y sacar conclusiones de ellos. La incapacidad para concentrarse complica drásticamente la solución de tareas específicas.

Defecto cognitivo leve

El deterioro cognitivo leve se entiende como un trastorno de las funciones superiores del cerebro, cuya causa son los trastornos vasculares. Se trata de la llamada demencia vascular, que comienza con cambios leves en la esfera cognitiva, principalmente la memoria, y puede progresar a la demencia. Los síntomas clínicos incluyen disminución de la memoria, atención, fatiga rápida y problemas de aprendizaje.

Al mismo tiempo, no hay procesos atróficos en el cerebro, y tales trastornos se denominan síndrome cerebrasténico, en el que los pacientes permanecen relativamente intactos. Las infracciones se diagnostican con base en los resultados de estudios clínicos y psicológicos. La diferencia con los trastornos orgánicos es la falta de cambios emocionales, conductuales y productivos.

Deterioro cognitivo moderado a severo

Si hay un deterioro en uno o más procesos cognitivos, que se encuentra fuera del rango normal para una determinada edad, pero no alcanza el grado de demencia, entonces hablamos de deterioro cognitivo moderado. Ocurre en el 20% de las personas mayores de 65 años. En los próximos 5 años, el 60% de ellos desarrollan demencia. Aproximadamente el 20-30% de los pacientes muestran un proceso de deterioro cognitivo estable o que se deteriora lentamente. Si se presentan varios síntomas en un período corto de tiempo, se necesita la ayuda de un especialista.

Las formas graves de trastornos cognitivos en humanos incluyen aquellas en las que surgen problemas graves en las actividades profesionales y sociales, el autocuidado. Para diagnosticar trastornos, se utiliza el método de pruebas neuropsicológicas, que permite detectar la presencia y la naturaleza de la gravedad de los trastornos cognitivos. En el período temprano de aparición, estos trastornos se corrigen bien con medicamentos y diversas técnicas psicológicas.

Deterioro cognitivo en niños

Recientemente, se ha establecido una conexión entre el deterioro cognitivo en la infancia y la ingesta insuficiente de vitaminas y microelementos en el cuerpo del niño. La falta de alimentos crudos, sin procesar térmicamente y sin refinar en la dieta de un niño moderno conduce a una deficiencia de estas importantes sustancias para la salud.

Las funciones de memoria, intensidad del pensamiento, claridad, concentración, aprendizaje, etc. dependen de la saturación del organismo con vitamina C y vitamina B.

Estos problemas ocurren en casi el 20% de los niños y adolescentes. Son comunes las dificultades para escribir y leer, hiperactividad con falta de atención, inestabilidad emocional y trastornos del comportamiento.

Las razones también pueden ser enfermedades previas como hipoxia cerebral, traumatismo de nacimiento, infecciones intrauterinas, así como algunos trastornos metabólicos, enfermedades mentales degenerativas. La detección más temprana posible de patología contribuye a la prevención eficaz de la discapacidad en estos niños.

Tratamiento de trastornos cognitivos

El tratamiento de los trastornos cognitivos se selecciona individualmente, en gran parte determinado por las razones que llevaron a los trastornos cognitivos y el grado de su gravedad. Los fármacos que inhiben la acetilcolinesterasa en el cerebro se utilizan ampliamente.

Además de la corrección farmacológica, se utiliza la psicoterapia de dichos pacientes, destinada a desarrollar la capacidad de cambiar su comportamiento y pensamientos. La tarea principal es enseñar al paciente una respuesta adaptativa a los pensamientos negativos, el autodesprecio.

También se recomienda entrenar tu memoria con ejercicios especiales, como memorizar poemas. La complicación gradual de las tareas, la evaluación constante de los cambios en curso en la personalidad de una persona, la mejora de la adaptación al estrés, el apoyo constante del psicoterapeuta le dan al paciente la oportunidad de adaptarse a los cambios en curso.

Bajo el término " defecto cognitivo leve»Comprender las deficiencias de una o más funciones cognitivas que van más allá de la norma de edad, pero que no alcanzan la gravedad de la demencia. “Si has llegado a la vejez y no notas ningún signo de demencia senil en ti, entonces el primer signo ya está ahí” (T. Oizerman). El síndrome de deterioro cognitivo moderado en la mayoría de los casos es una condición patológica, por lo que los cambios en esta etapa no se limitan a los procesos involutivos relacionados con la edad. En la mayoría de los casos, se asocia a una enfermedad cerebral incipiente (repite la etiología de la demencia).

Según varios investigadores, el síndrome de deterioro cognitivo leve se observa en el 15-20% de las personas mayores de 65 años. Las observaciones a largo plazo indican que dentro de los 5 años, la demencia se desarrolla en el 60-80% de los pacientes con esta patología. En el 20-40% de los casos, los deterioros cognitivos leves son estables o progresan lentamente (es decir, no se convierten en demencia).

Actualmente, existen tres variantes clínicas principales de la enfermedad.

(R. Peterson, 2001):

Los principales síntomas deterioro cognitivo leve son:

Abajo están los criterios de diagnóstico modificados síndrome de deterioro cognitivo moderado (S. Guatheir et. al., 2004):

deterioro cognitivo, según el paciente y / o su familia inmediata;

Actualmente, el término "deterioro cognitivo moderado" se incluye en la última revisión de la clasificación internacional de enfermedades (CIE-10) como diagnóstico independiente:

El pronóstico en presencia de síndrome de deterioro cognitivo leve es bastante grave. Así, el riesgo de muerte es 1,7 veces mayor y el riesgo de enfermedad de Alzheimer es 3,1 veces mayor. Signos de pronóstico desfavorable con deterioro cognitivo moderado son:

Según Y. Stern et al. (1992) para el desarrollo de la demencia en personas con educación superior, son necesarios cambios orgánicos más significativos (refrán: “ Nunca es tarde para aprender »).

Qué desagradable es notar en usted mismo o en sus seres queridos un deterioro en la capacidad de memorizar información, la aparición de fatiga rápida, una disminución de la inteligencia. Estos trastornos en el trabajo del cerebro en medicina se denominan "alteraciones cognitivas". Sin embargo, uno no debe desesperarse. La terapia adecuada es de gran importancia para las personas con esta enfermedad. La medicina moderna puede proporcionar un tratamiento adecuado y lograr una remisión estable.

Que es el deterioro cognitivo

Las funciones cognitivas son la percepción, la inteligencia, la capacidad de familiarizarse con información nueva y recordarla, atención, habla, orientación en el espacio y el tiempo, habilidades motoras. Con el tiempo, una persona comienza a mostrar violaciones del comportamiento diario debido a interrupciones en el trabajo de las funciones cognitivas. Los casos aislados de olvido aún no son motivo de preocupación, pero si una persona comienza a olvidar regularmente eventos, nombres o nombres de objetos, esto puede indicar una alteración en la actividad del cerebro, entonces el paciente necesita la ayuda de un neurólogo.

Síntomas

Si el deterioro de las funciones cognitivas está asociado con el hemisferio izquierdo del cerebro, entonces se pueden observar síntomas externos como la incapacidad del paciente para escribir, contar, leer, dificultades con la lógica, comienzan el análisis y desaparecen las habilidades matemáticas. El hemisferio derecho, afectado por la enfermedad, dará alteraciones espaciales, por ejemplo, una persona deja de navegar en el espacio, la capacidad de soñar, componer, fantasear, empatizar, dibujar y demás creatividad desaparece.

La actividad de los lóbulos frontales del cerebro está asociada con la percepción de olores y sonidos, con la coloración emocional del mundo circundante, es responsable de la experiencia y la memorización. Si la enfermedad afecta los lóbulos parietales del cerebro, entonces el paciente pierde la capacidad de realizar acciones a propósito, no distingue dónde está la derecha, dónde está la izquierda, no puede escribir ni leer. Los lóbulos occipitales son responsables de la capacidad de ver imágenes en color, analizar, reconocer rostros y objetos. Los cambios en la región cerebelosa se caracterizan por un comportamiento inadecuado y deterioro del habla.

Defecto cognitivo leve

Puede considerarse la etapa inicial en la cadena de fallas en la actividad cerebral superior, que se refieren principalmente a la memoria del paciente. Un tipo leve de violación puede ser provocado no solo por cambios relacionados con la edad. La encefalitis o traumatismo craneoencefálico suele ser la causa. ¿Qué es el trastorno cognitivo y cómo se manifiesta externamente? Esto es fatiga severa durante la actividad mental, incapacidad para memorizar nueva información, confusión, dificultad para concentrarse, problemas al realizar acciones con propósito.

A menudo, al paciente le resulta difícil comprender el discurso de otra persona o elegir palabras para transmitir sus pensamientos. Un dato interesante es que se trata de un proceso reversible. Con un fuerte estrés mental, los síntomas progresan y después de un buen descanso desaparecen. Sin embargo, es necesario visitar a un neurólogo y un terapeuta, quienes realizarán los estudios instrumentales necesarios y prescribirán una prueba.

Deterioro cognitivo moderado

Con el deterioro del trabajo de varios procesos que van más allá de la norma para la edad del paciente, pero no alcanzan el grado de demencia, podemos hablar de una violación moderada. Según las estadísticas médicas, los síntomas similares pueden ocurrir en el 20% de las personas mayores de 60 años. Sin embargo, la mayoría de estos pacientes desarrollan demencia durante los próximos cinco años. En el 30% de las personas se observa una progresión lenta de la enfermedad, pero si se produce un trastorno de varias funciones cognitivas en un período corto de tiempo, es necesaria una consulta urgente con un especialista.

Forma severa

La prevalencia de la demencia se observa en pacientes de edad avanzada y suele ser provocada por la enfermedad de Alzheimer. La EA es una enfermedad cerebral asociada con la muerte de neuronas acetilcolinérgicas. Sus primeros signos son la pérdida de memoria, el olvido constante de los acontecimientos de la vida. En la siguiente etapa de la progresión de los cambios patológicos, comienza la desorientación en el espacio, una persona pierde la capacidad de expresar sus pensamientos, dice delirio, en la vida cotidiana se vuelve indefenso y puede necesitar la ayuda de sus seres queridos.

A menudo, las alteraciones pronunciadas de las funciones cognitivas son provocadas por una insuficiencia cerebrovascular, luego la memoria de los eventos de la vida puede seguir siendo buena, pero el intelecto sufre. Los pacientes dejan de distinguir y ver la similitud entre conceptos, su pensamiento se ralentiza y tiene dificultad para concentrarse. Además, una persona tiene un aumento en el tono muscular, cambios en la marcha. Con tales signos, se prescribe un examen neuropsicológico.

Las razones

Las infracciones se dividen en dos tipos: funcionales y orgánicas. Los trastornos funcionales son provocados por sobreesfuerzo emocional, estrés, sobrecarga. Son típicas de cualquier edad y, cuando se eliminan las causas, suelen desaparecer por sí solas. Sin embargo, hay ocasiones en las que un médico decide utilizar la terapia con medicamentos.

Los trastornos orgánicos son provocados por cambios en el cerebro bajo la influencia de una enfermedad. Como regla general, se observan en la vejez y se caracterizan por un carácter estable. La medicina moderna ofrece formas productivas de resolver este problema, lo que le permite obtener un buen resultado. Se pueden nombrar las siguientes razones para las violaciones:

• Suministro de sangre insuficiente a las células cerebrales. Esto incluye enfermedades como enfermedades cardiovasculares, accidentes cerebrovasculares, hipertensión. Una persona debe controlar su presión arterial, mantener niveles óptimos de azúcar y colesterol.
• Atrofia cerebral relacionada con la edad o enfermedad de Alzheimer progresiva. En este caso, la sintomatología de la enfermedad crece gradualmente, durante muchos años. Un tratamiento adecuado ayudará a mejorar la condición del paciente y estabilizará los síntomas durante mucho tiempo.
• Problemas metabólicos.
• Alcoholismo y envenenamiento.
• Insuficiencia cardiovascular.

En ninos

La práctica de la neuralgia infantil muestra que los déficits cognitivos aparecen debido a enfermedades que afectan el sistema nervioso de un paciente joven. Esto puede ser, por ejemplo, traumatismo de nacimiento o infección intrauterina, trastornos metabólicos congénitos en el sistema nervioso del niño. Existe un problema de diagnóstico rápido y correcto, pero cuanto antes los especialistas identifiquen la enfermedad y comiencen a realizar la terapia adecuada, mejor será el resultado.

Trastornos cognitivos en la vejez y la vejez

En pacientes ancianos, el cerebro sufre muchos cambios y su masa disminuye significativamente. Este proceso comienza temprano, entre los 30 y los 40 años, y a los 80 años, el grado de pérdida neuronal puede llegar al 50% de la masa total. Las neuronas supervivientes no permanecen iguales, experimentan cambios funcionales. Externamente, esto puede manifestarse, incluso en forma de funciones cognitivas deterioradas.

La disfunción cognitiva en los ancianos se expresa en irritabilidad excesiva, resentimiento, pensamiento limitado, mala memoria. Su estado de ánimo a menudo cambia, se manifiestan cualidades como el pesimismo, el miedo, la ansiedad, la insatisfacción con otras personas, es posible la inadaptación social. La falta de tratamiento conducirá a un deterioro cognitivo catastrófico.

Clasificación

La clasificación moderna de los trastornos cognitivos se basa en su gravedad y se divide en formas leves, moderadas y graves. Con los trastornos leves, los procesos como la capacidad de procesar rápidamente la información entrante, cambiar de un tipo de actividad a otro, son atacados. En los trastornos moderados predomina el deterioro de la memoria, que con el tiempo puede convertirse en enfermedad de Alzheimer. Los trastornos graves son la desorientación en el tiempo, el habla sufre, la capacidad de reproducir palabras se ve afectada y la psique sufre.

Diagnóstico de deterioro cognitivo

Se basa en las quejas subjetivas del propio paciente, en la valoración de su estado por parte de los seres queridos y en la determinación del estado neurológico. Además, el médico realiza pruebas neuropsicológicas, prescribe tipos de investigación como imágenes de resonancia magnética y computarizada. Para diagnosticar la presencia de depresión en un paciente (a menudo se convierte en la causa del desarrollo de trastornos cognitivos), se utiliza la escala de Hamilton.

Tratamiento

El trastorno de personalidad cognitiva se trata con tres tipos de fármacos neurometabólicos: fármacos clásicos (Piracetam, Pyritinol, Cerebrolysin), fármacos para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer (Halina alfoscerat, Memantine, Ipidacrine), fármacos combinados (Omaron, Cinnarizin). Una amplia gama de fármacos neurometabólicos para la regulación de los procesos cognitivos permite individualizar el tratamiento de los pacientes con deterioro cognitivo.

Prevención

¿Qué se debe hacer para evitar la aparición de deterioro cognitivo? Desde una edad temprana, debes cuidar tu salud. Los médicos recomiendan deportes activos diarios, entrenamiento de la memoria y más comunicación como prevención de este problema. El rechazo de los malos hábitos, la ingesta adecuada de vitaminas y la nutrición adecuada desempeñan un papel muy importante. Por ejemplo, una dieta mediterránea puede ayudar a reducir el riesgo de desarrollar trastornos. Recientemente, se han utilizado fitopreparados de ginkgo biloba para la prevención.

Vídeo

¡Atención! La información presentada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede diagnosticar y dar recomendaciones de tratamiento, según las características individuales de un paciente en particular.

Discutir

Trastornos cognitivos del cerebro.

Mucha gente sabe que la alteración de la circulación sanguínea en los vasos del cuello y la cabeza es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de un accidente cerebrovascular agudo, que tiene graves consecuencias para la salud y la vida de los pacientes. Mientras tanto, con mucha más frecuencia los problemas de discirculación provocan cambios que no son evidentes a primera vista: una disminución progresiva de la memoria y la capacidad de concentración, así como otros trastornos de la función cognitiva.

Por qué se desarrollan los deterioros cognitivos en las enfermedades vasculares del cerebro, cómo se manifiestan, diagnostican y tratan: lo analizaremos en nuestra revisión y video en este artículo.

El cerebro comenzó a lidiar peor con su trabajo; tal vez esto sea un signo de enfermedad

La esencia del problema

Las funciones cerebrales más complejas asociadas con:

• el proceso de cognición racional del mundo circundante;
• interacción intencionada con objetos, fenómenos y seres vivos disponibles;
• percepción (recopilación, recepción) de información;
• procesamiento y análisis de los datos recibidos;
• memorización y almacenamiento en memoria;
• intercambio de información;
• construcción y ejecución secuencial de acciones secuenciales, evaluación de sus resultados.

Por lo tanto, el deterioro cognitivo se asocia con una disminución de estas funciones en relación con el nivel inicial (norma individual).

¡Nota! Cada persona tiene su propio nivel de desarrollo de habilidades cognitivas, debido a características genéticas. Entonces, alguien puede presumir de una memoria fenomenal, mientras que alguien tiene dificultades para memorizar una cuarteta simple. No existen normas generalmente aceptadas para evaluar la función cognitiva.

Existen más de veinte patologías acompañadas de funciones cognitivas deterioradas. Las enfermedades vasculares ocupan un lugar importante entre ellas.

Las causas comunes de deterioro cognitivo son:

• accidente cerebrovascular isquémico (ataque cardíaco)el cerebro de ciertas localizaciones (ver);
• condición de infarto múltiple;
• isquemia crónica de los tejidos nerviosos -encefalopatía discirculatoria, demencia vascular;
• consecuencias de la hemorragia subaracnoidea o intraventricular;
• encefalopatía dismetabólica (mixta vascular-dismetabólica) -hepática, renal, hipoglucemiante, etc.

Desafortunadamente, la mayoría de las enfermedades vasculares crónicas provocan un deterioro cognitivo irreversible. En algunos casos (por ejemplo, con un tratamiento exitoso de un accidente cerebrovascular agudo, corrección de trastornos metabólicos), es posible su recuperación total o parcial.

¿Qué trastornos son más comunes con las ECV?

Entonces, ¿qué deterioro cognitivo es provocado por una violación del tono de los vasos cerebrales? Dependiendo de la gravedad, se dividen en ligeros, medios y pesados.

Grado leve

Un grado fácil de deterioro se caracteriza por la conservación de indicadores de escalas psicométricas al nivel de la norma de edad promedio. Sin embargo, los pacientes notan una disminución en la capacidad de recordar, concentrarse y analizar información y, a menudo, muestran preocupación por esto.

¡Nota! El deterioro de la memoria a corto plazo y la distracción son uno de los primeros síntomas de las enfermedades cerebrovasculares crónicas, que se acompañan de un tono vascular cerebral deteriorado.

A pesar de las quejas de los pacientes, trastornos cognitivos leves:

• invisible para los demás;
• no cause dificultades en la vida cotidiana y en el trabajo;
• no afectan la calidad de vida de los pacientes.

Grado moderado

Los trastornos moderados se acompañan de la aparición de quejas de alta fatiga durante el estrés mental, una disminución pronunciada de la memoria, la atención y la capacidad de aprendizaje.

Con esta forma de insuficiencia circulatoria cerebral, signos de un trastorno de la función cognitiva:

• se reflejan en las quejas del paciente;
• visible para otros;
• obstaculizar el desempeño de tareas intelectuales complejas.

¡Nota! Según las estadísticas, esta forma de patología se determina en el 12-17% de la población anciana del mundo.

Grado severo

El grado severo de deterioro cognitivo, que fue provocado por una violación del tono vascular del cerebro, se llama demencia vascular. Ocurre en el 15-20% de todos los casos de deterioro cognitivo, ubicándose tres veces después de la demencia en la enfermedad de Alzheimer y otras enfermedades degenerativas del sistema nervioso.

La demencia es un trastorno mental adquirido, que se acompaña de una disminución pronunciada de la inteligencia y un desajuste social completo del paciente.

La enfermedad se acompaña de un trastorno complejo de las funciones cognitivas, que incluyen:

• memoria - la capacidad de percibir y reproducir la información recibida;
• atención;
• habla;
• gnosis - la capacidad de reconocer objetos mediante la percepción con la ayuda de los sentidos;
• práctica - la capacidad de realizar movimientos específicos;
• pensando;
• capacidad para planificar;
• capacidad para tomar decisiones;
• capacidad de controlar trabajo propio y las acciones de otros.

¡Nota! A diferencia del retraso mental, que se manifiesta desde el nacimiento, los signos de demencia aumentan gradualmente, más a menudo en la vejez.

Se manifiesta por una ralentización y rigidez de todos los procesos mentales. Los pacientes experimentan dificultades incluso con las tareas diarias simples (ir de compras, cocinar). Los trastornos mnésticos se expresan principalmente en una disminución en la capacidad de aprender, luego hay una violación de la memoria por eventos pasados \u200b\u200by actuales.

Más del 50% de los pacientes se enfrentan a una "incontinencia" emocional: debilidad, llanto, irascibilidad. Muchos de ellos tienen manifestaciones clínicas de depresión.

Además de los trastornos cognitivos, el cuadro clínico de la demencia vascular suele ir acompañado del desarrollo de déficits neurológicos. Los principales síndromes de daño al tejido cerebral se presentan en la siguiente tabla.

Tabla: Síndromes neurológicos en deterioro cognitivo severo:

Además, es posible la parálisis y paresia de las extremidades, el control deficiente de las funciones pélvicas (incontinencia urinaria, incontinencia fecal). Los pacientes con demencia vascular a menudo pierden habilidades de autocuidado y necesitan cuidados constantes.

Métodos para el diagnóstico de deterioro cognitivo.

Los trastornos cognitivos los diagnostica un neurólogo.

La instrucción estándar es utilizar el siguiente alcance mínimo de la encuesta:

1. Recopilación de quejas y anamnesis (a partir de las palabras del paciente y familiares).
2. Examen neurológico general.
3. Pruebas neuropsicológicas.
4. Datos instrumentales (CT / MRI (ver)).
5. Pruebas de cribado:

• "5 palabras";
• prueba de Schulte;
• prueba de dibujo de reloj;
• una escala corta para evaluar el estado mental.

Principios de tratamiento

El papel principal en la corrección de los trastornos cognitivos en las ECV se asigna a la eliminación de los factores de riesgo vascular. Se aconseja a todos los pacientes que sigan una dieta racional, abandonen los malos hábitos y sean físicamente activos. El control de la presión arterial, la concentración de glucosa y colesterol en sangre es de gran importancia.

Si se produce un deterioro cognitivo después de un accidente cerebrovascular agudo, la cita está indicada:

• agentes antiplaquetarios (Thrombo-Ass, ticlopidina, clopidogrel, dipiridamol);
• anticoagulantes indirectos;
• fármacos antihipertensivos.

Para mejorar las funciones cognitivas, es importante entrenar regularmente su memoria memorizando poesía y resolviendo crucigramas.

Además, se pueden recetar medicamentos:

• Piracetam;
• Galantamina;
• Donepizil;
• Vinpocetina;
• Gliatilina, etc.

La selección de un medicamento específico está determinada por la gravedad y la naturaleza de los deterioros cognitivos, la presencia de patologías concomitantes, la tolerancia del paciente a ciertos medicamentos.

Con raras excepciones, el deterioro cognitivo es un problema en la vejez. Para evitar la pérdida de memoria, atención, capacidad de aprendizaje y una falta casi total de independencia en la vejez, es importante llevar un estilo de vida saludable, comer bien, ser físicamente activo y ejercitar el cerebro con regularidad.

También se obtienen buenos resultados en la prevención de una disminución de las funciones cognitivas mediante el tratamiento oportuno de los trastornos circulatorios en los vasos cerebrales.