Enfermedades del tracto respiratorio superior: fármacos de elección. ¿Cómo se trata la infección del tracto respiratorio de un niño? Enfermedades del tracto respiratorio superior.

46-47 ENFERMEDADES DE LOS ÓRGANOS RESPIRATORIOS

En los niños, las enfermedades respiratorias son mucho más comunes que en los adultos, y son más graves, debido a las peculiaridades de las características anatómicas y fisiológicas de los niños y al estado de inmunidad.

Características anatómicas

Los órganos respiratorios se dividen en:

1.Tracto respiratorio superior (DP): nariz, faringe.

3. DP inferior: bronquios y tejido pulmonar.

Enfermedades respiratorias

Enfermedades del tracto respiratorio superior: la rinitis y la amigdalitis son las más frecuentes.

Angina de pecho - una enfermedad infecciosa en la que el palatino

anginas. El agente causal suele ser estreptococo y virus.

Distinga entre angina aguda y crónica.

El cuadro clínico de la angina aguda.:

Síntomas de intoxicación: letargo, dolores musculares, falta de apetito.

Fiebre

Dolor al tragar

La aparición de placa en las amígdalas.

Principios de la terapia:

¡Terapia antibacteriana! (El fármaco de elección es la penicilina (amoxicilina)).

Bebida abundante (V \u003d 1,5-2 l)

Vitamina C

Hacer gárgaras con soluciones desinfectantes.

El cuadro clínico de la amigdalitis crónica:

El síntoma principal: exacerbaciones repetidas de angina.

Pueden presentarse síntomas de intoxicación, pero menos graves

Congestión nasal frecuente

Mal aliento

Infecciones frecuentes

Condición subfebril prolongada

Principios de la terapia:

Lavado de lagunas, amígdalas con soluciones antisépticas (curso 1-2 r / año).

Antisépticos locales: ambazon, gramicidina, hepsetidina, falimint.

Actividades generales de fortalecimiento

Tratamiento de spa regular

Nutrición rica en vitaminas (Vit. C en una dosis de 500 mg por día)

Medicina herbaria: Tonsilgon para niños 10-15 gotas x 5-6 r / día durante 2-3 semanas.

Rinosinusitis aguda - una enfermedad infecciosa, el agente causal suele ser virus. Dependiendo del tipo de patógeno, la rinosinusitis se divide en catarral (viral) y purulenta (bacteriana).

Cuadro clinico:

Dificultad para respirar nasal

Dolor de cabeza

Secreción de la nariz (puede ser mucosa, con una infección viral, y purulenta, con bacterias).

Menos común: aumento de la temperatura corporal, tos

Principios de la terapia:

Con un curso leve, en las primeras etapas de la enfermedad, enjuagar la nariz con una solución tibia (solución salina, furatsilina), baños de pies calientes, aerosoles humectantes (para diluir la mucosidad): Aquamoris o agentes mucolíticos son efectivos.

Fármacos mucolíticos: rinofluimucil durante 7-10 días.

Los medicamentos vasoconstrictores se recetan por un período de no más de 7 a 10 días.

Con rinitis viral en casos graves, bioparox es eficaz.

Los medicamentos antibacterianos se prescriben solo en presencia de secreción purulenta (el medicamento de elección es la amoxicilina, en presencia de una alergia a la penicilina - sumamed (macropen)).

Enfermedades del tracto respiratorio medio.

La laringotraqueítis es la lesión más común del SDP.

Laringotraqueítis aguda - una enfermedad aguda, cuyo agente causal son con mayor frecuencia virus, pero pueden ser alérgenos.

Cuadro clinico:

Inicio repentino, a menudo por la noche

Sibilancias ruidosas y dificultad para respirar

Con menos frecuencia: aumento de t corporal

Principios de la terapia:

Terapia de distracción (baños de pies calientes, tiritas de mostaza para la pantorrilla, abundantes bebidas calientes).

El aire de la habitación debe ser fresco y húmedo.

Inhalación de broncodilatadores (ventolin) a través de un nebulizador.

Si no hay efecto, hospitalización del paciente.

Enfermedades del tracto respiratorio inferior

Las lesiones de URT más comunes son:

Obstrucción de la vía aerea

Bronquitis

Neumonía

Asma bronquial

Bronquitis obstructiva aparecen con más frecuencia en niños de los primeros 2 años de vida

debido a las características anatómicas de las vías respiratorias: estrechas

el lumen de los bronquios. La obstrucción se asocia con un estrechamiento de la luz o con un bloqueo de las vías respiratorias con esputo espeso. Los virus son el agente causal en el 85%.

Cuadro clinico:

Al inicio de la enfermedad, la clínica tiene una enfermedad respiratoria aguda (secreción nasal, malestar, puede haber fiebre). Más tarde, se une una tos: al principio seca, pero luego se vuelve húmeda. Después

aparece dificultad para respirar, caracterizada por dificultad para inhalar y exhalar

con un silbido característico, un picoteo o un ruido que se escucha en

distancia, respiración rápida, retracción de todos los lugares que ceden

pecho (fosa yugular, espacios intercostales).

Principios de la terapia:

En caso de curso leve, tratamiento ambulatorio:

Ventilación frecuente de la habitación.

Inhalación por nebulizador o espaciador con broncodilatadores:

inhalaciones de berodual, ventolin, sal de soda.

Masaje de drenaje bronquial y vibración

Bronquitis aguda - caracterizado por inflamación de la mucosa bronquial y acompañado de hipersecreción de moco. La causa más común de la enfermedad son los virus.

Cuadro clinico:

En los primeros días de la enfermedad, la clínica ARI: malestar, secreción nasal, puede haber un aumento de la temperatura corporal.

Tos seca, posteriormente (después de 2-5 días) se humedece

Principios de la terapia:

Bebida caliente abundante (agua mineral, decocción de hierbas expectorantes)

Con tos seca y cortante - antitusivos (libexin, sinekod)

Yesos mostaza, no se muestran latas (porque dañan la piel y pueden provocar una reacción alérgica).

Neumonía aguda - una enfermedad infecciosa en la que se produce inflamación del tejido pulmonar. El agente causante en el 80-90% es la flora bacteriana, y mucho menos a menudo, virus u hongos.

Cuadro clinico:

Los síntomas de la intoxicación se expresan: t corporal\u003e 38-39, que dura más de 3 días; letargo, debilidad,

Puede haber vómitos, dolor abdominal.

Falta de apetito

Respiración rápida (dificultad para respirar) sin signos de obstrucción.

Principios de la terapia

Para las formas leves, el tratamiento puede realizarse de forma ambulatoria; en casos severos, así como para niños menores de 3 años, está indicada la hospitalización:

Terapia con antibióticos: la amoxicilina es el fármaco de elección para las formas leves.

Expectorantes (ambroxol, lazolvan, acetilcisteína)

Bebida abundante (agua mineral, bebida de frutas, decocciones).

Reposo en cama en los primeros días de la enfermedad.

Desde el quinto día de enfermedad: ejercicios de respiración.

Vitaminas (aevit, vit. C)

Fisioterapia

Asma bronquial Es una enfermedad alérgica crónica de las vías respiratorias caracterizada por ataques recurrentes de dificultad para respirar o asfixia. En la gran mayoría de los casos, la causa de la enfermedad son los alérgenos. Los factores que agravan el efecto de los factores causales son: SARS, humo de tabaco, olores fuertes, aire frío, actividad física, colorantes alimentarios y conservantes.

Cuadro clinico:

Dificultad para respirar asociada con sibilancias

Tos seca paroxística

Posiblemente estornudos, congestión nasal

Por lo general, el empeoramiento empeora durante varias horas o

días, a veces durante unos minutos.

Además de los signos clásicos del asma bronquial, existen signos probables de la enfermedad:

Tener episodios frecuentes de tos paroxística y sibilancias.

Falta de un efecto positivo del antibacteriano conducido.

Tosiendo por la noche

Estacionalidad de los síntomas

Identificación de alergias familiares

La presencia de otras reacciones alérgicas en el niño (diátesis).

Principios de la terapia

La terapia preventiva es la prevención de ataques de exacerbación, es decir eliminación del contacto con el alérgeno;

La terapia sintomática incluye el nombramiento de medicamentos profilácticos o antiinflamatorios;

Terapia patogenética: tiene como objetivo la causa de la enfermedad, es decir si la eliminación del alérgeno es imposible, está indicada la inmunoterapia específica (vacunación contra la alergia).

La principal causa de la mayoría de las enfermedades respiratorias agudas y crónicas son los procesos inflamatorios de naturaleza infecciosa, causados \u200b\u200bcon mayor frecuencia por virus y bacterias.

Infecciones virales y bacterianas.

Infección viral... Los virus son un tipo especial de partículas no celulares diminutas (mucho más pequeñas que los microbios), que consisten solo en ácido nucleico (material genético ADN o ARN) y una capa de proteína.

A partir de ácidos nucleicos y proteínas, se ensamblan y liberan nuevas partículas virales mediante la destrucción de la célula huésped. Los virus recién nacidos infectan cada vez más células, provocando la progresión de la enfermedad y se liberan al medio ambiente, infectando nuevos huéspedes.

Formas de transmisión de la infección viral.

• aerotransportado
• oral
• hematógeno (a través de la sangre)
• alimentary (con comida)
• contacto
• sexual

Infección bacteriana... Las bacterias son organismos unicelulares. A diferencia de los virus, son capaces de reproducirse por sí mismos (la mayoría de las veces por división) y tienen su propio metabolismo. Las bacterias utilizan al "huésped" sólo como producto alimenticio y como un medio fértil para la vida y la reproducción.

Muchas bacterias que normalmente son seguras para una persona y viven en su piel, intestinos, membranas mucosas, con un debilitamiento general del cuerpo o inmunidad deteriorada, pueden ser patógenas. Al mismo tiempo, dañan ("digieren") las células y tejidos con sus enzimas y envenenan el cuerpo con productos de desecho: toxinas. Todo esto conduce al desarrollo de la enfermedad.

Una infección bacteriana se caracteriza por la llamada puerta, la forma a través de la cual ingresa al cuerpo. Al igual que con los virus, también hay muchas formas de transmisión de la infección. Por ejemplo, las bacterias pueden ingresar al cuerpo a través de membranas mucosas, picaduras de insectos (transmisibles) o animales.

Habiendo penetrado en el cuerpo humano, las bacterias comienzan a multiplicarse activamente, lo que se considerará el comienzo de una infección bacteriana. Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad se desarrollan según la localización del microorganismo.

Comparación de infecciones virales y bacterianas... Para una infección viral, es característico un daño general en el cuerpo, mientras que una bacteriana actúa con mayor frecuencia de manera localizada. El período de incubación para una infección viral es de 1 a 5 días, para una infección bacteriana, de 2 a 12 días. La infección viral comienza de forma aguda con un aumento de la temperatura a 39 ° C y más. En este momento, se observa debilidad general e intoxicación de todo el organismo. La infección bacteriana comienza gradualmente con síntomas más severos y temperaturas de hasta 38 ° C. En ocasiones su aparición va precedida de una infección viral, en este caso se acostumbra hablar de la "segunda ola" de la enfermedad.

Conocer las diferencias entre infecciones virales y bacterianas es principalmente necesario debido al hecho de que estas infecciones se tratan de diferentes formas.

Si se utilizan antibióticos en ausencia de indicaciones adecuadas, se pueden formar bacterias resistentes. Además, los antibióticos a menudo causan efectos secundarios, incluido el desarrollo de una violación de la composición cuantitativa y cualitativa de la microflora intestinal. Además, existen datos fiables sobre un mayor riesgo de asma bronquial y dermatitis atópica en niños que recibieron antibióticos en edad preescolar.

Así que recuerda: Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos: las infecciones virales no se tratan con antibióticos, ya que estos medicamentos no actúan sobre ellas.

SARS e influenza

A pesar de que la influenza y sus variedades se clasifican como infecciones virales respiratorias agudas, en medicina, estas enfermedades generalmente se aíslan de todas las infecciones virales.

ARVI - infección vírica respiratoria aguda, incluidas todas las enfermedades respiratorias de etiología viral. La vía de transmisión de la infección es por vía aérea, mientras que se propaga con bastante rapidez y afecta a más del 80% de las personas que han estado en contacto con los enfermos. La razón es la imposibilidad del cuerpo humano de desarrollar inmunidad a una infección viral, ya que cada año los virus mutan y cambian.

Casi todas las personas varias veces (de 4 a 15 veces o más) al año sufren ARVI, principalmente en forma de formas leves y subclínicas (latentes).

Signos y síntomas del SARS

• la mayoría de las veces, la enfermedad se desarrolla gradualmente y comienza con debilidad general y secreción nasal
• aumento de la temperatura corporal
• dolor de cabeza
• al día siguiente del inicio de la enfermedad, puede aparecer una tos seca, que eventualmente se transforma en un húmedo (expectorante)

Tratamiento ARVI

• medicamentos antipiréticos (coldrex, teraflu, aspirina)
• preparaciones para la tos y la flema
• antiinflamatorios, descongestionantes, vasoconstrictores y soluciones salinas nasales
• multivitaminas, ácido ascórbico
• medicamentos que apoyan y aumentan la inmunidad (interferón, aflubina, inmunológico)
• bebida abundante

Fiebre... Este es un aumento en la temperatura corporal, sin el cual casi ningún ARVI puede hacer. Como regla general, la fiebre es el motivo del uso de medicamentos antipiréticos, pero en muchos casos no es razonable, porque la fiebre es una reacción de defensa: muchas bacterias y virus mueren a temperaturas elevadas. En este contexto, el cuerpo da una respuesta inmune completa. Se ha comprobado que cuando la temperatura desciende a subfebril (alrededor de 37,5 ° C) o nivel normal, la producción de factores protectores en el cuerpo disminuye.

Gripe - Es causada por el virus de la influenza y es considerada una de las enfermedades infecciosas más insidiosas que se propagan por el planeta en forma de epidemias y pandemias, que anualmente cobran de 250 a 500 mil vidas humanas.

Actualmente, los científicos han identificado más de 2000 variedades del virus, de las cuales las más famosas son el H1N1 (gripe porcina), A / H1N1 (gripe española) y la gripe aviar, famosa en todo el mundo.

Remedios locales para el tratamiento de enfermedades de la nasofaringe.... Se pueden dividir condicionalmente en varios grupos: antisépticos (hexoral, stopangin, kameton, inhalipt); antibióticos (bioparox); agentes anestésicos locales (Tantum Verde) y agentes combinados con efectos antisépticos y analgésicos (medicamentos TeraFlu Lar, Strepsils, Anti-Angin, NovaSept de plantas medicinales).

Los agentes combinados son más preferibles para los pacientes, ya que alivian de inmediato la afección, brindan un efecto analgésico y también ayudan a evitar tomar medicamentos antibacterianos.

Las enfermedades del tracto respiratorio superior son comunes en todo el mundo y ocurren en uno de cada cuatro habitantes. Estos incluyen dolor de garganta, laringitis, faringitis, adenoiditis, sinusitis y rinitis. El pico de las enfermedades ocurre fuera de temporada, luego los casos de procesos inflamados adquieren una naturaleza masiva. Esto es causado por una enfermedad respiratoria aguda o el virus de la influenza. Según las estadísticas, un adulto sufre hasta tres casos de la enfermedad; en un niño, la inflamación del tracto respiratorio superior ocurre hasta 10 veces al año.

Hay tres razones principales para el desarrollo de varios tipos de inflamación.

1. Virus. Las cepas de influenza, rotavirus, adenovirus, paperas y sarampión, cuando se ingieren, provocan una respuesta inflamatoria.
2. Bacterias La infección bacteriana puede ser causada por neumococos, estafilococos, micoplasmas, meningococos, micobacterias y difteria, así como tos ferina.
3. Hongo. Candida, aspergillus, actinomycetes causan inflamación local.

La mayoría de estos organismos patógenos se transmiten de los seres humanos. Las bacterias, los virus son inestables para el medio ambiente y prácticamente no viven allí. Algunas cepas del virus u hongos pueden vivir en el cuerpo, pero solo se manifiestan cuando las defensas del cuerpo se reducen. La infección ocurre durante la activación de microbios patógenos latentes.

Entre los principales métodos de infección cabe destacar:

• transmisión por gotitas en el aire;
• manera doméstica.

Las partículas del virus, así como los microbios, penetran a través del contacto cercano con una persona infectada. La transmisión es posible al hablar, toser, estornudar. Todo esto es natural en caso de enfermedades del tracto respiratorio, porque el tracto respiratorio es la primera barrera para los microorganismos patógenos.

La tuberculosis, la difteria y la Escherichia coli a menudo ingresan al cuerpo del huésped de manera doméstica. Los artículos para el hogar y los artículos de higiene personal se convierten en el vínculo entre una persona sana y una infectada. Cualquiera puede enfermarse, independientemente de su edad, sexo, condición material y estatus social.

Síntomas

Los síntomas de la inflamación de las vías respiratorias superiores son bastante similares, a excepción del malestar y el dolor, que se localizan en la zona afectada. Es posible determinar el lugar de la inflamación y la naturaleza de la enfermedad según los síntomas de la enfermedad, pero es posible confirmar la enfermedad e identificar el patógeno solo después de un examen completo.

Todas las enfermedades se caracterizan por un período de incubación que dura de 2 a 10 días, dependiendo del patógeno.

Rinitis

Conocido por todos como secreción nasal, es un proceso inflamatorio de la mucosa nasal. Típico de la rinitis es un exudado en forma de secreción nasal que, cuando los microbios se multiplican, se va abundantemente. Ambos senos se ven afectados porque la infección se propaga rápidamente.
A veces, la rinitis puede no causar secreción nasal, sino que, por el contrario, se manifiesta como una congestión severa. Sin embargo, si hay secreción, su naturaleza depende directamente del patógeno. El exudado puede ser un líquido transparente y, a veces, una secreción purulenta y de color verde.

Sinusitis

La inflamación de los senos nasales desaparece como una infección secundaria y se manifiesta por dificultad para respirar y sensación de bloqueo.
La inflamación de los senos nasales causa dolores de cabeza, tiene un efecto negativo sobre los nervios ópticos y afecta el sentido del olfato. La incomodidad y el dolor en el puente de la nariz indican un proceso inflamatorio continuo. La secreción de pus suele ir acompañada de fiebre y fiebre, así como malestar general.

Angina de pecho

El proceso inflamatorio en el área de las amígdalas en la faringe causa una serie de síntomas característicos:

• dolor al tragar;
• dificultad para comer y beber;
• alta temperatura;
• debilidad muscular.

La angina puede ocurrir como resultado de la ingestión de virus y bacterias. En este caso, las amígdalas se hinchan, aparece una placa característica en ellas. Con amigdalitis purulenta, las superposiciones amarillas y verdosas envuelven el paladar y la membrana mucosa de la garganta. De etiología fúngica, placa de consistencia blanca cuajada.

Faringitis

El dolor de garganta se manifiesta por dolor de garganta y tos seca. La respiración puede resultar difícil de vez en cuando. El malestar general y la fiebre baja son variables. La faringitis generalmente ocurre con influenza e infección respiratoria aguda.

Laringitis

La inflamación de la laringe y las cuerdas vocales también se desarrolla en el contexto de la influenza, el sarampión, la tos ferina y la parainfluenza. La laringitis se caracteriza por ronquera y tos. La membrana mucosa de la laringe se hincha tanto que interfiere con la respiración. Sin tratamiento, en forma de estenosis de las paredes laríngeas o espasmo muscular. Los síntomas empeoran sin tratamiento.

Bronquitis

La inflamación de los bronquios (este es el tracto respiratorio inferior) se caracteriza por desechos de esputo o una tos seca severa. Además, intoxicación y malestar general.
En la etapa inicial, es posible que los síntomas no aparezcan hasta que la inflamación alcance los procesos nerviosos.

Neumonía

Inflamación del tejido pulmonar en las partes inferior y superior del pulmón, que suelen provocar neumococos, siempre intoxicación general, fiebre y escalofríos. A medida que avanza la tos, la neumonía empeora, pero el esputo puede aparecer mucho más tarde. Con una naturaleza no infecciosa, los síntomas pueden no aparecer. Los síntomas son similares a los de un resfriado y las enfermedades no siempre se diagnostican a tiempo.

Terapias

Una vez aclarado el diagnóstico, se inicia el tratamiento de acuerdo con el estado general del paciente, causa que provocó la inflamación. Se consideran tres tipos principales de tratamiento:

• patógeno;
• sintomático;
• etiotrópico.

Tratamiento patogenético

Se basa en detener el desarrollo del proceso inflamatorio. Para ello, se utilizan fármacos inmunoestimulantes para que el organismo pueda combatir la propia infección, así como un tratamiento auxiliar que reprime el proceso inflamatorio.

Para fortalecer el cuerpo, tome:

• Anaferon;
• Ameksin;
• Neovir;
• Levomax.

Son adecuados tanto para niños como para adultos. No tiene sentido tratar enfermedades del tracto respiratorio superior sin apoyo inmunológico. Si una bacteria se ha convertido en el agente causante de la inflamación del sistema respiratorio, el tratamiento se lleva a cabo con Immudon o Bronchomunal. Para indicaciones individuales, se pueden usar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Alivian los síntomas generales e inhiben el síndrome de dolor, esto es importante, especialmente si trata a un niño que
es difícil de tolerar la enfermedad.

Método etiotrópico

Basado en la supresión del patógeno. Es importante detener la multiplicación de virus y bacterias en las secciones superiores, así como prevenir su propagación. Lo principal es establecer con precisión la cepa del virus y la etiología de los microbios patógenos para elegir el régimen adecuado y comenzar el tratamiento. Los medicamentos antivirales incluyen:

• Remantadine;
• Relens;
• Arbidol;
• Kagocel;
• Isoprinosina.

Solo ayudan cuando un virus ha causado la enfermedad. Si no se puede matar, como con el herpes, simplemente puede suprimir los síntomas.

La inflamación bacteriana de las vías respiratorias solo se puede tratar con medicamentos antibacterianos, la dosis debe ser recetada por un médico. Estos medicamentos son muy peligrosos si se usan precipitadamente y pueden causar un daño irreparable al cuerpo.

Para un niño, dicho tratamiento puede provocar complicaciones en el futuro. Por lo tanto, al elegir un medicamento, se presta especial atención a la edad del paciente, sus características fisiológicas y también se realiza una prueba para detectar la presencia de reacciones alérgicas. La farmacología moderna ofrece fármacos eficaces para el tratamiento de macrólidos, betalactámicos y fluoroquinolonas.

Tratamiento sintomático

Dado que el tratamiento antibacteriano o antifúngico tiene un efecto gradual en la mayoría de los casos, es importante suprimir los síntomas que causan malestar a la persona. Para ello, existe un tratamiento sintomático.

1. Las gotas nasales se utilizan para suprimir el resfriado común.
2. Se utilizan medicamentos antiinflamatorios de amplio espectro o aerosoles herbales tópicos para aliviar el dolor de garganta y la hinchazón.
3. Los síntomas como tos o dolor de garganta se suprimen con medicamentos expectorantes.

Con edema severo de la parte superior e inferior de los pulmones, el tratamiento sintomático no siempre da el resultado deseado. Es importante no utilizar todos los métodos de tratamiento conocidos, sino elegir el régimen correcto en función de la eliminación compleja de los síntomas y el agente causante de la inflamación.

La inhalación ayudará a aliviar la hinchazón, suprimirá la tos y el dolor de garganta, y también evitará la secreción nasal. Los tratamientos alternativos pueden mejorar la respiración y prevenir la falta de oxígeno.

Lo principal no es automedicarse, sino someterse a la supervisión de un especialista y seguir todas sus recomendaciones.

Las estadísticas dicen que las enfermedades respiratorias en los niños son la razón más común para buscar ayuda médica. Su participación es aproximadamente del 70% en la estructura de la morbilidad infantil total. Los problemas respiratorios pueden ocurrir desde los primeros segundos después del nacimiento y durante la niñez.

¿Por qué el tracto respiratorio de los niños es susceptible a las enfermedades? ¿Qué departamentos se ven afectados con más frecuencia? ¿Qué necesita saber para proteger a su bebé de complicaciones graves, a veces fatales? A los médicos a menudo se les hacen estas preguntas.

Las vías respiratorias del niño están completamente maduras al comienzo de la pubertad. Hasta ese momento, existen diferencias en el sistema respiratorio de niños y adultos. Las principales características en un paciente pequeño son las siguientes:

1. Los conductos nasales del niño se estrechan y el conducto nasal inferior está prácticamente ausente hasta los 4 años.


2. La membrana mucosa de la nariz es delicada, rica en vasos sanguíneos, que se expanden durante la inflamación.
3. El tejido linfoide de la nasofaringe está más desarrollado, a menudo hipertrofiado, lo que dificulta la respiración.
4. La laringe y la glotis se estrechan, los ligamentos se acortan.
5. El tejido pulmonar tiene una densidad aumentada.
6. La profundidad de la respiración es menor.
7. Los músculos respiratorios están poco desarrollados.
8. Fisiológicamente, aumenta la frecuencia de los movimientos respiratorios.
9. El patrón de respiración en los recién nacidos es inestable.
10. Los bronquios son más propensos al estrechamiento de la luz en comparación con los adultos.

Este es un requisito previo para los resfriados frecuentes del tracto respiratorio superior, la bronquitis y la neumonía.

Clasificación

La clasificación puede basarse en las causas de las enfermedades respiratorias en la infancia. Entre ellos destacan:

• Infecciones (virus, microbios, hongos).
• Alergias y deficiencias inmunológicas.
• Aspiración.
• Cuerpos extraños del tracto respiratorio.
• Defectos del desarrollo.

Por localización del proceso patológico, se distinguen:

1. Enfermedades del tracto respiratorio superior (rinitis, faringitis, laringitis, amigdalitis, amigdalitis);
2. Enfermedades del tracto respiratorio inferior (traqueítis, bronquitis, neumonía, pleuresía).

La laringe ocupa una posición intermedia, por lo que algunas personas atribuyen la laringitis a enfermedades del tracto respiratorio inferior.

Las enfermedades respiratorias en los niños se caracterizan por la transición de una forma de la enfermedad a otra.

Por ejemplo, a partir de la rinitis, la enfermedad en condiciones desfavorables se convierte en bronquitis o neumonía. En este caso, las condiciones de vida, la ecología, la naturaleza de la dieta del niño, la hipovitaminosis y las características estructurales del sistema respiratorio mencionadas anteriormente juegan un papel importante.

Síntomas comunes

Los principales síntomas que indican problemas en el sistema respiratorio del bebé son los siguientes:

• Dificultad para respirar nasal.
• Congestión nasal.
• Temperatura elevada.
• Aumento de la frecuencia respiratoria.
• Disminución de la profundidad respiratoria.
• Disnea
• Tos.
• Separación de esputo.
• Cambios en el color de la piel en el área del triángulo nasolabial: aparición de un tinte azulado (cianosis).

La combinación de síntomas varía según la participación de varias partes del sistema respiratorio en la enfermedad.

En la primera etapa de la enfermedad del niño, se observa a un pediatra; en el futuro, un neumólogo, un alergólogo y un otorrinolaringólogo pueden participar en el proceso de tratamiento.

Diagnóstico

Los métodos de diagnóstico generales se utilizan para hacer un diagnóstico, comenzando por preguntar a los padres y al niño sobre los síntomas y la aparición de la enfermedad. El examen revela cianosis del triángulo nasolabial, la presencia de secreción de la nariz, el grado de participación de los músculos respiratorios en el acto de respirar, dificultad para inhalar o exhalar.

La inspección de la cavidad nasal se realiza con un rinoscopio. La percusión (golpeteo) y la auscultación (escucha) de los pulmones dan una idea del estado de los bronquios y del tejido pulmonar. El método de investigación de rayos X es uno de los más informativos. El diagnóstico de laboratorio incluye un hemograma completo, un examen bacteriológico del esputo separado, pruebas alergológicas e inmunológicas.

Características de las enfermedades pulmonares en recién nacidos.

En los recién nacidos, más a menudo en los prematuros, hay malformaciones congénitas que afectan a los lóbulos individuales o al pulmón entero. Distinguir:

• Agenesia.
• Aplasia.
• Hipoplasia pulmonar.

Con agenesia, falta bronquio y pulmón, con aplasia, el muñón del bronquio se conserva, pero no hay tejido pulmonar. La hipoplasia se caracteriza por el subdesarrollo de los bronquios y los pulmones. El pronóstico de los defectos congénitos es grave, a menudo hay una combinación con otras malformaciones.

Atelectasia pulmonar

En los recién nacidos prematuros, a menudo se encuentra atelectasia de los pulmones, áreas de tejido pulmonar que no se expandieron ni colapsaron después de la primera respiración. Esto se debe a la inmadurez del centro respiratorio del bebé, así como a la producción insuficiente de surfactante, una sustancia especial que mantiene los alvéolos en un estado enderezado. En ausencia de infección, la atelectasia dentro del segmento del pulmón se endereza en unos pocos días, se dispersa, en un mes. El niño está en una incubadora, se le suministra oxígeno, farmacoterapia, si está indicada, ventilación pulmonar artificial o respiración asistida.

Enfermedades mortales

En el parto, inmediatamente y 5 minutos después del nacimiento, se evalúa el estado del recién nacido mediante la escala de Apgar de Virginia, uno de cuyos criterios es la evaluación de la respiración. Si no hay un llanto fuerte, el bebé no respira o hay respiraciones individuales débiles, entonces dicen que el niño tiene asfixia. Ocurre de forma aguda durante el parto, por ejemplo, cuando el cordón umbilical se anuda o se retuerce alrededor del lazo del cordón umbilical alrededor del cuello del bebé. O es una continuación de la falta crónica de oxígeno del feto durante el embarazo, por ejemplo, con anemia en la madre. Un niño con asfixia se somete a medidas de reanimación, comenzando con el saneamiento del tracto respiratorio de moco, líquido amniótico y meconio.

Las bronquiectasias congénitas pueden ser una de las causas de asfixia. Son dilataciones saculares de los bronquios. Con bronquiectosis única no expresada, la clínica no se observa, pero el niño tiene tendencia a resfriados en el futuro. En casos graves, la muerte por asfixia ocurre el primer día.

Patología terrible: fibrosis intersticial congénita. Sus razones no se han estudiado. Provoca hinchazón, engrosamiento o adelgazamiento de los tabiques dentro del pulmón. Los síntomas de dificultad respiratoria comienzan a aparecer en el primer mes después del nacimiento. La radiografía ayuda en el diagnóstico. La terapia sintomática es 70% ineficaz, el niño muere.

La enfermedad de la membrana hialina es una causa común de muerte entre los bebés prematuros. La esencia de la enfermedad es que en la superficie interna de las burbujas de aire, los alvéolos y los bronquiolos delgados, una sustancia similar a la hialina comienza a depositarse totalmente o en grumos.

Los quistes pulmonares congénitos son raros. El pronóstico está influenciado por su tamaño.

Enfermedades del tracto respiratorio superior

Una persona se encuentra con enfermedades de esta clasificación con mucha frecuencia. En particular, todavía no ha habido un solo caso en la práctica de un pediatra, por lo que durante al menos 1 año el niño nunca se ha quejado de secreción nasal. Por lo tanto, vale la pena considerar con más detalle las enfermedades del tracto respiratorio superior.

Rinitis

Los niños de cualquier edad a menudo tienen síntomas de rinitis: inflamación de la mucosa nasal. La mucosa nasal se convierte en la puerta de entrada para los virus de la parainfluenza, adenovirus y otros. El encuentro con patógenos se lleva a cabo en grupos de niños, confirmación de esto es que todos los padres están familiarizados con la situación cuando un bebé sano se enferma poco después de iniciar una visita al jardín de infancia.

Síntomas de rinitis en un niño:

1. Primero, aparece una secreción mucosa delgada. Esta es la reacción defensiva del organismo ante la introducción del virus.
2. Después de un tiempo, la secreción se espesa, aparece la congestión nasal. La temperatura permanece dentro del rango normal.

Las tácticas de los padres con los síntomas iniciales de la rinitis se reducen con mayor frecuencia al tratamiento activo, desde gotas nasales de medicamentos vasoconstrictores hasta el uso de antibióticos. ¿Cuál es el resultado final? Los antibióticos no actúan sobre los virus; la adicción se desarrolla rápidamente a gotas vasoconstrictoras. El niño entra en un grupo de enfermedades frecuentes y de larga duración. Las complicaciones surgen en forma de otitis media, sinusitis, inflamación del tejido linfoide.

El algoritmo para las acciones correctas de los padres con rinitis es el siguiente:

• Proporcione mucha bebida y aire fresco y húmedo en la habitación donde se encuentra la persona enferma.
• Es correcto sonarse la nariz en los niños en edad preescolar y enseñar a los niños mayores a hacerlo solos.
• Conozca las reglas para la infusión de vasoconstrictores en la nariz.

Si todo está claro con el primer punto, entonces la regla de sonarse la nariz no es conocida por todos. Sosteniendo ambos agujeros, se aconseja al niño que sople. Esto no promueve la producción de moco, pero puede conducir la infección al tubo auditivo, lo que resulta en el desarrollo de otitis media. Es necesario liberar a los visones del moco gradualmente: sosteniendo la fosa nasal izquierda, el niño sopla la derecha y viceversa. O suénate la nariz sin cubrir tus madrigueras.

¿Y si el moco todavía está espeso y es difícil expulsarlo? No se trata de gotas antibióticas ni vasoconstrictoras que se deben instilar en la nariz del bebé, sino de una solución salina, que es fácil de preparar en casa. Agregue 1 cucharadita de sal de mesa a un litro de agua hervida. Se puede dar de beber la misma agua.

Existen indicaciones claras para la instilación de gotas vasoconstrictoras:

• En el contexto de la rinitis, el niño se queja de dolor en el oído.
• La respiración nasal está completamente ausente.
• La respiración nasal es moderadamente difícil, pero la respiración por la boca con dificultad.
• Hace calor en casa, respirando alternativamente por la nariz y la boca con dificultad.
• Temperatura superior a 38.5, dificultad para respirar, congestión nasal.

El efecto del uso de interferón, ungüento oxolínico para la rinitis en un niño, no ha sido probado clínicamente.

¿Faringitis o dolor de garganta?

Esta es una inflamación de la membrana mucosa de la faringe o las amígdalas. La causa de la inflamación es una infección bacteriana o viral. El niño está preocupado por el dolor de garganta, la tos, el dolor al tragar, puede haber ligeros aumentos de temperatura. La faringitis a menudo ocurre como una manifestación de ARVI.

En el examen, se determinan enrojecimiento, hinchazón y erupciones en la parte posterior de la faringe. A diferencia de la amigdalitis y la amigdalitis, no hay agrandamiento ni enrojecimiento de las amígdalas. Este síntoma ayuda a distinguir uno del otro. Con la faringitis, hay dolor al tragar alimentos sólidos, el niño traga agua fácilmente. Mientras padece angina y amigdalitis, es doloroso tragar cualquier alimento y líquido.

La segunda diferencia importante es el aumento de temperatura. Con la infección por estreptococos o la difteria, la reacción de temperatura es pronunciada, aparece inmediatamente desde el inicio de la enfermedad. Con la faringitis, la temperatura es baja, ocurre en el contexto de síntomas ya desarrollados.

Una placa purulenta nos hace sospechar de un factor bacteriano.

Si hablamos de etiología viral, entonces el nombramiento de antibióticos no está justificado. Pero en el caso de la naturaleza estreptocócica de la enfermedad, no puede prescindir de ellos.

Laringitis

Esta es una inflamación de la mucosa de la laringe. En los niños, ocurre en el contexto de alergias, infecciones o inhalación de vapor caliente. En el curso normal de la laringitis, hay un aumento de la temperatura, tos perruna, ronquera o pérdida de la voz. Un punto de diagnóstico importante: en el curso normal de la laringitis, no hay dificultad para respirar. Si aparece este síntoma (a diferencia del asma, es precisamente la inhalación la que resulta difícil), entonces estamos hablando de laringitis estenosante infecciosa complicada por crup. En caso de dificultad para respirar, se requiere una ambulancia.

Lo que los padres deben saber si un niño tiene una enfermedad respiratoria como laringitis estenosante:

1. Antes de la llegada de una ambulancia, el niño debe estar lo más tranquilo posible, no mostrar pánico, no molestar al niño, ya que es fácil provocar un espasmo de laringe y asfixia por acciones incorrectas.
2. Es importante proporcionar condiciones cómodas para la estancia del niño: la temperatura en la habitación no es superior a 18, la humedad es del 50-70%.
3. El niño debe recibir abundante agua.
4. Puede administrar gotas antipiréticas y vasoconstrictoras en la nariz.

Se debe advertir a los padres que no deben administrar expectorantes e inhalación de vapor caliente a un niño con laringitis, ya que la enfermedad puede complicarse con el crup.

Enfermedades del tracto respiratorio inferior

Esta categoría incluye traqueítis, bronquitis y neumonía. Muchos padres comienzan a tratar enfermedades por sí mismos y, por lo tanto, solo agravan la situación. En este caso, no se pueden prescindir de los remedios caseros y el médico debe recetar los medicamentos. Por lo tanto, vale la pena considerar con más detalle qué provoca la enfermedad y en qué consiste la asistencia de los padres al niño.

Traqueítis

La inflamación de la tráquea suele ocurrir después de una inflamación previa del tracto respiratorio superior. Sin embargo, puede haber una lesión traqueal primaria aislada.

Las razones se dividen en:

1. Infecciosos (virus, neumococos, patógenos de sarampión y tos ferina).
2. No infecciosos (aire caliente o frío, humo de segunda mano e inhalación de alérgenos o vapores químicos).

La queja principal es una tos áspera y baja en el contexto de dolor y sensación de ardor detrás del esternón. La separación del esputo no es característica, si lo es, entonces es escasa y viscosa. La tos es paroxística, desencadenada por acostarse, excitación, reír o llorar. La frecuencia de los ataques disminuye después de 4 a 5 días.

El enfoque del tratamiento es similar al de las enfermedades del tracto respiratorio superior: beber, humidificar el aire, antipiréticos a altas temperaturas. Cuando aparece esputo purulento en combinación con una temperatura alta, están indicados los antibióticos, que se pueden administrar mediante un nebulizador. El médico le recetará medicamentos antitusivos, agentes adelgazantes del esputo, multivitaminas.

Bronquitis

Se ha establecido que más del 99% de las bronquitis tienen una etiología viral. Se transmite de un niño enfermo a un niño sano a través de gotitas en el aire a través de la nariz o la boca. El sobreenfriamiento del cuerpo no juega un papel en el desarrollo de la enfermedad.

Con mucha frecuencia, estas enfermedades respiratorias en los niños son causadas por el virus de la influenza, cuyo hábitat favorito es precisamente la mucosa bronquial, mientras que el tracto respiratorio superior se ve afectado por otros tipos de virus. Por eso es incorrecto decir que la infección "descendió" a los bronquios; originalmente era diferente allí.

Vale la pena señalar que la bronquitis bacteriana microbiana es mucho más grave que la viral. Una vez en el sistema de un árbol bronquial ramificado, un agente infeccioso (y posiblemente un alérgeno) causa inflamación de la membrana mucosa, que se manifiesta por edema y aumento de la producción de moco. El espacio libre de un tubo hueco llamado bronquio se reduce significativamente. Para facilitar la eliminación de la mucosidad, los bronquios tienden a contraerse, espasmos, lo que estrecha aún más la luz. Además, en los niños, esta capacidad de contracción de los bronquios es más pronunciada que en los adultos. El broncoespasmo se une a la hinchazón de la membrana mucosa, al aumento de la formación de moco dentro del bronquio; así es como se produce la bronquitis.

La bronquitis infantil es más grave que la de los adultos. Esto se debe al hecho de que el esputo de un estado líquido se vuelve rápidamente viscoso y espeso. El niño puede limpiar eficazmente el bronquio de dicho moco, que ha penetrado profundamente en las partes más estrechas del árbol bronquial, solo con una tos intensa, y para él es difícil debido al débil desarrollo de los músculos respiratorios. Especialmente dura y productiva, limpiando los bronquios, la tos ocurre en niños en edad preescolar.

Por qué la bronquitis es peligrosa:

1. Suministro de oxígeno deficiente a todos los órganos, tejidos y células.
2. La acumulación y multiplicación de virus en el bronquio estrechado puede ir al tejido pulmonar con el desarrollo de neumonía.

¿Cómo se manifiesta la bronquitis en un niño? En el contexto de una temperatura elevada y un deterioro del bienestar general, expresado por letargo, fatiga, disminución del apetito, somnolencia, tos y dificultad para respirar aparecen. Es difícil para un niño inhalar, mientras que los "efectos de ruido" de tal respiración a menudo se escuchan desde la distancia. Todo en el pecho del bebé silba y burbujea. Cuanto más espeso es el esputo, más dolorosa es la tos.

Si el culpable de la enfermedad no es un virus, sino una bacteria, la condición se agrava aún más:

• La temperatura es alta (fiebre alta).
• Respiración superficial frecuente.
• Hay signos de intoxicación en forma de náuseas, vómitos, dolor de cabeza.
• Sin congestión nasal ni dificultad para respirar nasal.

Con la bronquitis de origen bacteriano, está indicada la hospitalización y el nombramiento de antibióticos, que, por razones obvias, no se prescriben para una enfermedad provocada por un virus.

¿Cómo puedo ayudar a mi hijo? Es importante recordar lo siguiente:

• Al darle al niño una mayor cantidad de líquido, mantiene la sangre en un estado más líquido, evitando así que el esputo se espese, evitando que se seque y se pegue a las paredes de los bronquios.
• Una habitación húmeda, fresca y bien ventilada es esencial para un bebé durante una enfermedad.
• Comienza la lucha contra la fiebre con antipiréticos después de alcanzar una marca en el termómetro superior a los 38 grados.
• Camine con su hijo después de que termine la fase aguda de la enfermedad para mejorar la ventilación y reducir la actividad viral.
• Ayuda a eliminar la flema de los bronquios con un masaje especial.

La esencia del masaje es asegurar la posición de drenaje del cuerpo del bebé, es decir, basta con ponerlo de rodillas boca abajo y con la cabeza en posición debajo de los sacerdotes. Golpeando con movimientos de rastrillo con los dedos doblados entre los omóplatos en la dirección desde la espalda baja hasta la cabeza, ayuda a que la flema se mueva hacia las partes más anchas de los bronquios. Luego sienta al niño abruptamente en su regazo y pídale que tosa. Repite 2-3 veces.

¿Cuándo no está permitido el masaje? En dos casos: en la fase aguda de la enfermedad y fiebre alta, y si el bebé aún no sabe toser cuando se le pide.

Hay 4 "tabúes" más, que, lamentablemente, son violados por muchos padres, aumentando la gravedad de los trastornos respiratorios en un niño con bronquitis. Absolutamente prohibido:

• La inhalación, especialmente la inhalación caliente, aumentará la cantidad de flema. Al no poder toser, el niño puede ahogarse.
• Bañar a su hijo en un baño por el mismo motivo (el agua tibia se evapora, creando un efecto de inhalación).
• Administrar agentes expectorantes y adelgazantes de flemas por su acción en el tracto respiratorio superior.
• Envuelva, frote con ungüentos calientes, coloque tiritas de mostaza, ya que esto provocará un aumento de la temperatura.

Una vez transferida, la bronquitis no garantiza una recurrencia de la enfermedad, por lo que las medidas preventivas son muy adecuadas.

Neumonía

La inflamación del tejido pulmonar, acompañada de intoxicación, tos e insuficiencia respiratoria se llama neumonía. Un aumento de la morbilidad es característico durante el período de aumento de ARVI. Los niños de cualquier edad son susceptibles a las enfermedades, a partir del período neonatal.

A pesar de los avances de la medicina, la mortalidad por neumonía nos hace buscar nuevas formas de tratamiento. El diagnóstico es sencillo y se basa en la auscultación, el hemograma y la radiografía.

Las causas de la neumonía son variadas y dependen de la edad. En los recién nacidos, es más frecuente el virus del herpes, la clamidia, la varicela y el citomegalovirus. En el primer año de vida - neumococo; en preescolares - E. coli Proteus, Staphylococcus aureus; los escolares tienen micoplasma y clamidia. La causa de la neumonía nosocomial es estreptococo, estafilococo, Escherichia coli, Klebsiella. El cultivo de la secreción de la nariz y la garganta, el cultivo de esputo, ELISA y PCR pueden ayudar a establecer la causa.

Distinga entre neumonía nosocomial y domiciliaria. La aparición de la enfermedad en los primeros 3 días después de la admisión en el hospital o los primeros 3 días después del alta da motivos para considerar esta neumonía como nosocomial. El resto de los casos se consideran domiciliarios.

En la radiografía, puede aclarar el grado de daño:

• Focal.
• Segmentario.
• Cruposo.
• Intersticial.

Las formas complicadas se encuentran en forma de pleuroneumonía, edema pulmonar, absceso, fibrosis, insuficiencia respiratoria, neumotórax, insuficiencia orgánica múltiple, sepsis.

El cuadro clínico está asociado con el grado de daño: cuanto más involucrado el tejido pulmonar en el proceso inflamatorio, más graves son los síntomas de la enfermedad. Con neumonía focal, en un contexto de aumento de la temperatura dentro de los 38 grados, hay síntomas generales de intoxicación, tos, dificultad para respirar. Los músculos intercostales participan en el acto de respirar. A medida que el proceso se extiende, aumentan los signos de insuficiencia respiratoria: dolores en el pecho, escalofríos, la tos se vuelve dolorosa, el esputo es escaso, a veces oxidado.

Los niños menores de 3 años, así como los niños con factores agravantes en forma de diversas patologías concomitantes, están sujetos a hospitalización inmediata. Pero incluso con la admisión del tratamiento domiciliario en el período agudo, se debe observar un estricto reposo en cama.

La base del tratamiento es la terapia con antibióticos con antibióticos de diferentes grupos, y se observa la regla de cambiar el antibiótico si no es efectivo dentro de las 48 horas. Además, se utilizan broncodilatadores, mucolíticos, antipiréticos y antihistamínicos. Durante el período de recuperación, se recomiendan masajes, fisioterapia, terapia de ejercicios.

La terapia adecuada oportuna brinda una alta probabilidad de recuperación. Los casos con flora muy variable, resistente a antibióticos, en niños con patología somática y complicaciones purulentas-sépticas, e inmunodeficiencias están terminando tristemente.

Prevención

Para prevenir enfermedades respiratorias en un niño, debe preocuparse por esto en la etapa de planificación del embarazo. Debe hacerse una prueba de detección de ETS, desinfectar los focos de infección. Durante el embarazo, coma bien, tome complejos de vitaminas y minerales, evite el contacto con los que tienen resfriados, no asista a eventos públicos durante el aumento de la influenza y el SARS.

Desde el momento del nacimiento, es necesario seguir las recomendaciones del pediatra y la enfermera visitante, para no descuidar los procedimientos de amamantamiento y templado. El niño debe comer bien y de forma racional, recibir vitaminas y minerales, y tener una correcta rutina diaria.

No te olvides de las vacunas preventivas.

En caso de enfermedad, no puede prescindir de la supervisión médica. Sin embargo, antes de la llegada del médico, haga un esfuerzo para garantizar un régimen de bebida y condiciones cómodas para que el paciente permanezca en una habitación fresca y bien humidificada.

Preferanskaya Nina Germanovna
Arte. Profesor, Departamento de Farmacología, Academia Médica de Moscú ELLOS. Sechenov, Ph.D.

La duración del tratamiento se reduce a la mitad cuando se inicia el tratamiento en las primeras 2 horas después de que aparecen los primeros signos clínicos de un proceso inflamatorio agudo, mientras que el inicio del tratamiento solo un día después de los primeros síntomas de la enfermedad aumenta tanto la duración del tratamiento como la cantidad de fármacos utilizados. Los fármacos tópicos muestran una respuesta inicial más rápida que los fármacos sistémicos. El uso de estos medicamentos permite un tratamiento precoz, también afectan el período prodérmico de la enfermedad y tienen un efecto preventivo en los pacientes. Recientemente, la eficacia de estos fármacos ha aumentado significativamente, el espectro de su actividad se ha ampliado, el tropismo selectivo y la biodisponibilidad han mejorado, manteniendo su alta seguridad.

Preparaciones con efectos mucolíticos y expectorantes

Son especialmente populares hoy en día las fitopreparaciones que contienen sustancias activas de termopsis, malvavisco, regaliz, tomillo rastrero (tomillo), hinojo, aceite de anís, etc., preparaciones combinadas de origen vegetal. Las preparaciones son ampliamente utilizadas: que contienen tomillo - bronquio (elixir, jarabe, pastillas), tussamag (jarabe y gotas), jarabe de stopussin, bronchipret; que contiene regaliz, jarabes - doctor IOM, linkas; que contiene guaifenesina ascoril, coldrex-broncho). Tos ferina, tiene propiedades expectorantes y suavizantes de la tos: favorece la secreción bronquial y acelera la evacuación del esputo. Contiene extracto de tomillo líquido o extracto de tomillo líquido en 12 partes y 1 parte de bromuro de potasio. Prospan, Gedelix, Tonsilgoncontienen extracto de hoja de hiedra. El surtido de farmacias incluye pastillas de salvia, pastillas de salvia y vitamina C. Fervex antitusivo que contiene ambroxol. Bálsamo Tussamag para resfriados, contiene yema de pino y aceite de eucalipto. Tiene efectos antiinflamatorios y expectorantes. Se utiliza para frotar la piel del pecho y la espalda 2-3 veces al día.

Erespal está disponible en forma de comprimidos recubiertos que contienen 80 mg de fenspirida hidrocloruro y jarabe - 2 mg de fenspirida hidrocloruro en 1 ml. La preparación contiene un extracto de raíz de regaliz. Erespal contrarresta la broncoconstricción y tiene un efecto antiinflamatorio en el tracto respiratorio, involucrando varios mecanismos involucrados, tiene un efecto antiespasmódico similar a la papaverina, reduce el edema mucoso, mejora la descarga de esputo y reduce la hipersecreción de esputo. Para los niños, el medicamento se prescribe en forma de jarabe a razón de 4 mg / kg de peso corporal por día, es decir, niños que pesen hasta 10 kg 2-4 cucharaditas de jarabe (10-20 ml) por día, más de 10 kg - 2-4 cucharadas de jarabe (30-60 ml) por día.

Estos medicamentos se utilizan para la tos productiva, para las infecciones virales respiratorias agudas e influenza, así como para las complicaciones (traqueítis, bronquitis) y para las enfermedades respiratorias obstructivas crónicas.

Preparaciones con acción analgésica, antiinflamatoria y antialérgica.
Falimint, Toff plus, Ajisept, Fervex, Dr. Theiss con extracto de equinácea y etc.

Coldrex LarryPlus, una preparación combinada de acción prolongada. La clorfeniramina tiene efecto antialérgico, elimina lagrimeo, picazón en ojos y nariz. El paracetamol tiene un efecto antipirético y analgésico: reduce el síndrome de dolor observado en los resfriados: dolor de garganta, dolor de cabeza, dolor muscular y articular, reduce la temperatura alta. La fenilefrina tiene un efecto vasoconstrictor: reduce el edema y la hiperemia de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior y los senos paranasales. Preparaciones similares en composición y acción farmacológica. Coldrex, Coldrex Hotrem, Coldrex Teva.

Rinza contiene 4 ingredientes activos: paracetamol + clorfeniramina + cafeína + mezaton. Tiene un amplio rango de acción. Se utiliza para los resfriados del tracto respiratorio superior, acompañados de fiebre, dolor de cabeza, secreción nasal.

Preparaciones con acción antibacteriana y antimicrobiana.

Bioparox, Ingalipt, Grammidin, Hexaral, Stopangin y etc.

Entre los fármacos antibacterianos, Lokabiotal (Bioparox) en forma de aerosol, un fármaco combinado Polydex, asignado a niños a partir de 2,5 años.

Gramicidina C (grammidina) es un antibiótico polipeptídico que aumenta la permeabilidad de la membrana de una célula microbiana y viola su resistencia, lo que conduce a la muerte de los microbios. Aumento de la salivación y limpieza de la orofaringe de microorganismos y exudado inflamatorio. Al tomar el medicamento, es posible que se produzcan reacciones alérgicas, antes de su uso es necesario verificar la sensibilidad.

Ingalipt aerosol para aplicación tópica que contiene sulfonamidas solubles - estreptocida y norsulfazol, que tienen efecto antimicrobiano sobre bacterias gram "+" y gram "-". Aceite de eucalipto y aceite de menta, timol con efectos suavizantes y antiinflamatorios.

El ungüento oxolínico se usa para prevenir la influenza y la rinitis viral. Se aplica un ungüento al 0,25% en la mucosa nasal por la mañana y por la noche durante una epidemia de gripe y, al entrar en contacto con los pacientes, la duración del uso se establece individualmente (hasta 25 días).

Faringosept contiene en 1 tableta 10 mg de ambazona monohidrato, se aplica perlintualmente (chupando). La tableta se disuelve lentamente en la boca. La concentración terapéutica óptima en saliva se logra tomando 3-5 tabletas por día durante 3-4 días. Adultos: 3-5 comprimidos al día durante 3-4 días. Niños de 3 a 7 años: 1 tableta 3 veces al día al día. Se usa para tratar enfermedades de los órganos ENT. Tiene efecto bacteriostático sobre estreptococos y neumococos, tiene actividad antimicrobiana, sin afectar a E. coli.

Preparaciones antisépticas

Geksoral, Yoks, Lizobact, Strepsils, Sebidin, Neo-angin N, Grammidin con antiséptico, Antisept-angin, Astrasept, Fervex para el dolor de garganta, etc.

Septolet, una pastilla para la reabsorción completa, que contiene cloruro de benzalconio, que tiene un amplio espectro de acción. Es eficaz principalmente contra bacterias grampositivas. También tiene un potente efecto fungicida sobre Candida albicans y sobre algunos virus lipofílicos, microorganismos patógenos que provocan infecciones de boca y faringe. El cloruro de benzalconio contiene el fármaco Tantum Verde.

Laripront para el tratamiento de la inflamación de las mucosas de boca, garganta y laringe. La preparación contiene dos ingredientes activos: clorhidrato de lisozima y cloruro de decualinio. Gracias a la lisozima, un factor protector natural de la membrana mucosa, el fármaco tiene efectos antivirales, antibacterianos y antifúngicos. Dequalin es un antiséptico local que aumenta la sensibilidad de los agentes infecciosos a la lisozima y promueve la penetración de esta última en los tejidos. Recetar 1 tableta para adultos, 1/2 tableta para niños cada 2 horas después de las comidas, mantener las tabletas en la boca hasta que se absorban por completo. Aplicar hasta que desaparezcan los signos de la enfermedad. Con fines de prevención, la dosis del medicamento se reduce a la mitad o hasta 1, dos veces al día.

La versión clásica original Strepsils (Strepsils), que contiene amilmetacresol, alcohol diclorobencílico y aceite de anís, aceite de menta, está disponible en tabletas para chupar. Tiene efecto antiséptico. Strepsils con miel y limón calma la garganta irritada. Se producen Strepsils con vitamina C y Strepsils sin azúcar con limón y hierbas. Usar una combinación de mentol y eucalipto suavizará el dolor de garganta y reducirá la congestión nasal.

Preparaciones con acción anestésica local.

Strepsils plus, es una formulación combinada que contiene el anestésico lidocaína para un alivio rápido del dolor y dos componentes antisépticos de amplio espectro para tratar infecciones. Las pastillas proporcionan un efecto anestésico local de larga duración: hasta 2 horas, alivian eficazmente el dolor y suprimen la actividad de los patógenos respiratorios.

Pastillas de taladro, que se ha demostrado para su uso en adultos y niños mayores de 12 años, contienen 200 mcg de clorhidrato de tetracaína como anestésico, calmante del dolor en una pastilla y 3 mg de bigluconato de clorhexidina como anestésico para suprimir la infección.

Medicamentos antiinflamatorios

Faringomed utilizado como agente sintomático para enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de los órganos ENT (amigdalitis, faringitis, amigdalitis). El medicamento reduce la gravedad de trastornos como dolor de garganta, hinchazón de las membranas mucosas, picazón y dolor de nariz; facilita la respiración nasal. Tome un caramelo, manténgalo en la boca hasta que esté completamente disuelto. Para niños menores de 5 años, tome el medicamento no más de cuatro veces al día, el resto, no más de seis En caso de exacerbación de amigdalitis crónica o faringitis, no acompañada de fiebre alta y dolor de garganta agudo, 2 dosis del medicamento por día son suficientes: un caramelo por la mañana y por la noche durante 7-10 días.

Espino amarillo, pastillas Dr. Theiss, tienen propiedades tónicas. Contiene calcio y magnesio para normalizar el metabolismo energético, el proceso de formación de enzimas en el cuerpo. Pastillas de grosella negra, Dr. Theiss, tienen un efecto beneficioso sobre la irritación de garganta, complementan la ingesta diaria de vitamina C. Contiene extracto natural de grosella negra. Fitopastillas con miel Dr. Theiss, tienen un efecto beneficioso sobre la tos, irritación de garganta, ronquera, resfriados del tracto respiratorio superior. Refresca la cavidad bucal.

Strepfen - un medicamento para el dolor de garganta que contiene el agente antiinflamatorio flurbiprofeno 0,75 mg en pastillas. Reduce la inflamación de la mucosa de la garganta, elimina el dolor. La duración del efecto es de 3 horas.

Efecto mixto, combinado

Faringosept, Karmolis, Solutan, Faringopils, ledintsy Karmolis, Foringolid, Travesil y etc.

El complejo fármaco broncoscretolítico Bronhosan contiene aceites esenciales que tienen un efecto antiséptico y antiinflamatorio, y los aceites de anís e hinojo mejoran el efecto expectorante de la bromhexina, aumentando la actividad del epitelio ciliado y la función de evacuación del tracto respiratorio.

Antiangina, tiene un efecto bactericida, antifúngico, anestésico local y reparador debido a sus componentes activos: la clorhexidina es un antiséptico del grupo de las bis-biguanidas, que tienen un efecto bactericida frente a una amplia gama de bacterias gram-positivas y gram-negativas (estreptococos, estafilococos, neumococos, corinebacterias, bacilo de la influenza, Klebsiella). La clorhexidina también suprime algunos grupos de virus. La tetracaína es un anestésico local eficaz que alivia o reduce rápidamente la sensación de dolor. El ácido ascórbico juega un papel importante en la regulación de los procesos redox, el metabolismo de los carbohidratos, la coagulación sanguínea, la regeneración de tejidos, participa en la síntesis de corticosteroides, colágeno y normaliza la permeabilidad capilar. Es un antioxidante natural que aumenta la resistencia del organismo a las infecciones.

El arsenal de medicamentos utilizados para uso tópico en enfermedades del tracto respiratorio superior es bastante diverso y cuanto antes comience a usarlos el paciente, más rápido enfrentará la infección sin posibles complicaciones posteriores.