Medicamentos con sulfanilamida y otros agentes antimicrobianos (ftalazol, etazol, sulfacil sódico, sulfadimetoxina, sulfaleno, biseptol (cotrimoxazol), salazosulfopiridina, salazopiridazina, ácido nalidíxico, nitroxolina, ciprofloxacina, levofloxacina.

12.10.2020

AGENTES ANTIBACTERIANOS SINTÉTICOS

Los agentes antibacterianos sintéticos se presentan en 6 clases principales:

5. Sulfonamidas.

6. Derivados de quinolonas.

7. Derivados de nitrofurano.

8. Derivados de 8-hidroxiquinolina.

9. Derivados de quinoxalina.

10. Oxazolidinonas.

1. PREPARADOS DE SULFANLAMIDA

Las sulfanilamidas pueden considerarse derivados de la amida del ácido sulfanílico.

La principal diferencia entre las sulfonamidas radica en sus propiedades farmacocinéticas.

11. Sulfonamidas de acción reabsorbente (bien absorbido degastrointestinal camino)

a) De acción corta (vida media< 10 ч)

Sulfanilamida (Streptocid), sulfatiazol (Norsulfazole), sulfaetidol (Etazole), sulfacarbamida (Urosulfan), sulfadimidine (Sulfadimezin). b) Duración media de la acción (vida media 10-24 horas) Sulfadiazina (Sulfazina), sulfametoxazol.

c) Acción a largo plazo (vida media 24-48 horas) Sulfadimetoxina, sulfamonometoxina.

d) Sulfametoxipirazina (sulfaleno) de acción ultralarga (vida media\u003e 48 horas).

12. Sulfonamidas que actúan en la luz intestinal. (mal absorbido degastrointestinal camino)

Ftalilsulfatiazol (ftalazol), sulfaguanidina (Sulgin).

13. Sulfonamidas para uso tópico

Sulfacetamida (sulfacil sódico, Albucid).

14. Preparaciones combinadas de sulfonamidas y ácido salicílico.

Salazosulfapiridina (sulfasalazina), salazopiridazina (Salazodin), salazodimetoxina.

15. Preparaciones combinadas de sulfonamidas con trimetoprima

Cotrimoxazol (Bactrim, Biseptol).

Las sulfonamidas tienen un efecto bacteriostático sobre los microorganismos. El mecanismo de acción bacteriostática de las sulfonamidas es que estas sustancias, al tener una estructura similar al ácido para-aminobenzoico, compiten con él en la síntesis de ácido fólico, que es un factor de crecimiento de los microorganismos.

Las sulfonamidas son principalmente activas contra nocardia, toxoplasma, clamidia, plasmodios de malaria y actinomicetos.

Las principales indicaciones para la cita son: nocardiosis, toxoplasmosis, paludismo tropical resistente a la cloroquina. En algunos casos, las sulfonamidas se utilizan para infecciones de cocos, disentería bacilar, infecciones causadas por E. coli. En algunos casos, las sulfonamidas se utilizan para infecciones de cocos, disentería bacilar, infecciones causadas por E. coli.

Las sulfonamidas de acción sistémica provocan una gran cantidad de efectos secundarios. Al usarlos, son posibles violaciones del sistema sanguíneo (anemia, leucopenia, trombocitopenia), hepatotoxicidad, reacciones alérgicas (erupciones cutáneas, fiebre, agranulocitosis), trastornos dispépticos. A valores de pH ácido de la orina - cristaluria. Para su prevención, las sulfonamidas deben lavarse con agua mineral alcalina o solución de soda.

Las sulfonamidas, que actúan en la luz intestinal, prácticamente no se absorben en el tracto gastrointestinal y crean altas concentraciones en la luz intestinal. Se utilizan en el tratamiento de infecciones intestinales (disentería bacilar, enterocolitis), así como para la prevención de infecciones intestinales en el postoperatorio.

Actualmente, muchas cepas de patógenos de infecciones intestinales han adquirido resistencia a las sulfonamidas. Para aumentar la efectividad del tratamiento, simultáneamente con las sulfonamidas que actúan en la luz intestinal, es recomendable prescribir medicamentos bien absorbidos (Etazol, Sulfadimezina, etc.), ya que los agentes causantes de las infecciones intestinales se localizan no solo en la luz, sino también en la pared intestinal. Al tomar medicamentos de este grupo, se deben prescribir vitaminas del grupo B, ya que las sulfonamidas inhiben el crecimiento de E. coli, que participa en la síntesis de vitaminas B.

La sulfanilamida es uno de los primeros fármacos antimicrobianos con estructura de sulfanilamida. Actualmente, el fármaco prácticamente no se utiliza debido a su baja eficacia y alta toxicidad.

El ursulfán se usa para tratar infecciones del tracto urinario, ya que el fármaco se excreta sin cambios por los riñones y crea altas concentraciones en la orina.

Sulfametoxipirazinase utiliza a diario para procesos infecciosos agudos o rápidos, una vez cada 7-10 días, para infecciones actuales crónicas a largo plazo.

La sulfacetamida es una sulfonamida tópica. El fármaco suele tolerarse bien. Se utiliza en la práctica ocular en forma de soluciones y ungüentos para conjuntivitis, blefaritis, úlceras corneales purulentas y enfermedades oculares gonorreicas. Cuando se utilizan soluciones más concentradas, se observa un efecto irritante; en estos casos, se prescriben soluciones de menor concentración.

La trimetoprima es un derivado de pirimidina que tiene un efecto bacteriostático. El fármaco bloquea la reducción de ácido dihidrofólico a ácido tetrahidrofólico debido a la inhibición de la dihidrofolato reductasa.

El cotrimoxazol es una combinación de 5 partes de sulfametoxazol (sulfonamida de acción media) y 1 parte de trimetoprim. La combinación de trimetoprima con sulfonamidas se caracteriza por un efecto bactericida y un amplio espectro de acción antibacteriana, incluida la microflora resistente a muchos antibióticos y sulfonamidas comunes. El cotrimoxazol se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, penetra en muchos órganos y tejidos, crea altas concentraciones en las secreciones bronquiales, bilis, orina y próstata. Penetra la BHE, especialmente con la inflamación de las meninges. Se excreta principalmente en la orina. El medicamento se usa para infecciones respiratorias y del tracto urinario, infecciones quirúrgicas y de heridas, brucelosis; contraindicado en trastornos hepáticos, renales y hematopoyéticos graves. El medicamento no debe administrarse durante el embarazo.

Sulfametoxazoles parte del fármaco combinado "Cotrimoxazol".

2. DERIVADOS DE QUINOLONA

Los derivados de quinolona están representados por compuestos fluorados y no fluorados. Estos últimos tienen la mayor actividad antibacteriana.

Se presentan los derivados de quinolona:

6. Quinolonas no fluoradas

Ácido nalidíxico (Nevigramon, Negram), ácido oxolínico (Gramurin). 7. Fluoroquinolonas (medicamentos de primera generación)

Ciprofloxacina (Tsifran, Tsiprobay), lomefloxacina (Maxaquin), norfloxacina (Nomycin), fleroxacina (Quinodis), ofloxacina (Tarivid).

8. Fluoroquinolonas (nuevos fármacos de segunda generación) Levofloxacina (Tavanic), esparfloxacina, moxifloxacina.

Ácido nalidíxicoactivo solo contra algunos microorganismos gramnegativos: Escherichia coli, Shigella, Klebsiella,

salmonela. Pseudomonas aeruginosa es resistente al ácido nalidíxico. La resistencia de los microorganismos al fármaco se produce rápidamente.

El medicamento se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, especialmente con el estómago vacío. Aproximadamente el 80% del fármaco se excreta en la orina sin cambios, lo que da lugar a concentraciones elevadas de ácido nalidíxico en la orina. Media vida

Indicaciones de cita: infección del tracto urinario (cistitis, pielitis, pielonefritis), prevención de infecciones durante la cirugía de riñón y vejiga.

Efectos secundarios de trastornos dispépticos, excitación del SNC, disfunciones hepáticas, reacciones alérgicas. El ácido nalidíxico está contraindicado en insuficiencia renal.

Las propiedades generales de las fluoroquinolonas son:

4. los medicamentos de este grupo inhiben una enzima vital de la célula microbiana.

ADN girasa;

5. el espectro de acción antibacteriana es amplio. Son activos contra cocos grampositivos y gramnegativos, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Helicobacter, Pseudomonas aeruginosa. Ciertos fármacos (ciprofloxacina, ofloxacina, lomefloxacina) actúan sobre mycobacterium tuberculosis. Las espiroquetas, la listeria y la mayoría de los anaerobios no son sensibles a las fluoroquinolonas;

6. las fluoroquinolonas actúan sobre microorganismos externos e intracelularmente localizados;

4. la resistencia de la microflora a las fluoroquinolonas se desarrolla relativamente lentamente;

5. Las fluoroquinolonas crean altas concentraciones en la sangre y los tejidos cuando se toman por vía oral y la biodisponibilidad no depende de la ingesta de alimentos.

7. Las fluoroquinolonas penetran bien en varios órganos y tejidos: pulmones, riñones, huesos, próstata, etc.

Indicaciones de cita: infecciones del tracto urinario, tracto respiratorio, tracto gastrointestinal. Se prescriben fluoroquinolonas orales e intravenosas.

Efectos secundarios: reacciones alérgicas, síntomas dispépticos, insomnio. Los medicamentos de este grupo inhiben el desarrollo del tejido del cartílago, por lo que están contraindicados en madres embarazadas y lactantes; en niños puede usarse solo por razones de salud. En casos raros

las fluoroquinolonas pueden causar tendinitis (inflamación de los tendones), que puede romperse con el ejercicio.

Las fluoroquinolonas de generación II son más activas contra bacterias grampositivas, principalmente neumococos. Tienen un efecto sobre los estafilococos y algunos fármacos conservan una actividad moderada contra los estafilococos resistentes a la meticilina. La actividad de las fluoroquinolonas de segunda generación no difiere en relación con las cepas neumocócicas sensibles a la penicilina y resistentes a la penicilina. También los medicamentos de segunda generación son muy activos contra la clamidia y el micoplasma.

Indicaciones para el uso de fluoroquinolonas de segunda generación: infecciones del tracto respiratorio adquiridas en la comunidad, infecciones de piel y tejidos blandos, infecciones urogenitales.

4. NITROFURANOS

Nitrofurazona (Furacilin), nitrofurantoína (Furadonin), furazolidona, furazidina (Furagin).

Las propiedades generales de los derivados de nitrofurano incluyen las siguientes:

5. la capacidad de alterar la estructura del ADN. Dependiendo de la concentración, los nitrofuranos tienen un efecto bactericida o bacteriostático;

6. una amplia gama de acción antimicrobiana, que incluye bacterias (cocos grampositivos y bacilos gramnegativos), virus, protozoos (lamblia, Trichomonas).

7. alta frecuencia de reacciones adversas.

La nitrofurazona se utiliza principalmente como antiséptico (para uso externo) para el tratamiento y prevención de procesos pioinflamatorios.

La nitrofurantoína crea altas concentraciones en la orina, por lo que se usa para las infecciones del tracto urinario.

La furazolidona se absorbe mal en el tracto gastrointestinal y crea

altas concentraciones en la luz intestinal. La furazolidona se usa para infecciones intestinales de etiología bacteriana y protozoaria.

La furazidina se usa por vía oral para las infecciones del tracto urinario y por vía tópica para el lavado y la ducha vaginal en la práctica quirúrgica.

Efectos secundarios de los derivados del nitrofurano: trastornos dispépticos, efectos hepatotóxicos, hematotóxicos y neurotóxicos. Con un uso prolongado, los derivados del nitrofurano pueden causar reacciones pulmonares (edema pulmonar, broncoespasmo, neumonitis).

Contraindicaciones: insuficiencia renal y hepática grave, embarazo.

5. OXAZOLIDINONAS

Las oxazolidinonas son muy activas contra los microorganismos grampositivos.

Linezolid: tiene las siguientes propiedades:

5. la capacidad de inhibir la síntesis de proteínas en una célula bacteriana. A diferencia de otros antibióticos que actúan sobre la síntesis de proteínas, el linezolid actúa en las primeras etapas de la traducción y previene la formación de la cadena peptídica. Este mecanismo de acción evita el desarrollo de resistencia cruzada con tales

antibióticos como macrólidos, aminoglucósidos, lincosamidas, tetraciclinas, cloranfenicol;

6. el tipo de acción es bacteriostático.

7. espectro de acción: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens y algunas cepas de estreptococos, incluidos Streptococcus pneumoniae y Streptococcus pyogenes; principales microorganismos grampositivos,

incluidos estafilococos resistentes a meticilina, neumococos resistentes a penicilina y macrólidos y enterococos resistentes a glucopéptidos. Muestra una actividad débil contra bacterias gramnegativas;

8. se acumula mucho en el epitelio broncopulmonar. Penetra bien

en piel, tejidos blandos, pulmones, corazón, intestinos, hígado, riñones, sistema nervioso central, líquido sinovial, huesos, vesícula biliar. Tiene una biodisponibilidad del 100%;

9. la resistencia se desarrolla muy lentamente;

10. régimen de dosificación: 600 mg (por vía oral o intravenosa) cada 12 horas. Cuando se tratan infecciones de la piel y tejidos blandos, la dosis es de 400 mg cada 12 horas;

11. efectos secundarios: del tracto gastrointestinal (diarrea, náuseas, coloración de la lengua), dolor de cabeza, erupción cutánea.

Drogas

Polvo de sulfadimetoxina (sulfadimetoxina), tabletas de 0,2 y 0,5 g

Comprimidos de ciprofloxacina (Ciprofloxacinum) de 0,25, 0,5 y 0,75 g; Solución para perfusión al 0,2% en frascos de 50 y 100 ml

Ofloxacino 0,2 g comprimidos Lomefloxacino 0,4 g comprimidos Furazolidonum 0,05 g comprimidos

Preguntas de control

	Enumere los principales grupos de quimioterápicos sintéticos

	¿Qué sulfonamidas se utilizan para la acción de reabsorción?
	¿Cuántas partes de sulfametoxazol y trimetoprima están incluidas?
sulfonamida combinada "cotrimoxazol"?
	¿Cuáles son los efectos secundarios de las sulfonamidas?
	¿Qué grupo de quinolonas son más activas contra los grampositivos?
bacterias?
	Para qué se utiliza el agente quimioterapéutico sintético

infecciones intestinales de etiología bacteriana y protozoaria?

IX. ¿Cuál es el mecanismo de acción antibacteriana de linezolid?

X. ¿Cuál es el espectro de acción de las fluoroquinolonas de segunda generación?

PROBLEMAS DE PRUEBA

3) CUÁLES DE LAS PREPARACIONES QUIMIOTERAPÉUTICAS SE RELACIONAN CON LAS SULFANLAMIDAS:

estreptomicina

eritromicina

vancomicina

sulfadimezina

4) ¿CUÁL DE LAS SULFANILAMIDAS DE LA LISTA SE UTILIZA PARA LA ACCIÓN RESORPTIVA?

sulfadimidina

sulfacil sodio

sulfaguanidina

ftalilsulfatiazol

5) LOS SIGUIENTES EFECTOS SECUNDARIOS SON POSIBLES CON LA APLICACIÓN DE SULFANILAMIDAS RESORPTIVAS:

anemia hemolítica, metahemoglobinemia

neuritis

ototoxicidad

desarrollo de la adicción.

6) PARA LA PREVENCIÓN DE LA CRISTALURIA CAUSADA POR EL DEPÓSITO DE SULFANLAMIDAS Y SUS METABOLITOS ES NECESARIO:

beber mucha agua acidificada

abundante bebida alcalina

beber mucha agua con sal

limitar la ingesta de líquidos

7) PERÍODO DE SEMI LIBERACIÓN DE SALFAMETOXAZOL

5-6 horas

40 - 50 horas

3) 10-24 horas

4) 30 minutos - 1 hora

8) UROSULFAN SE UTILIZA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES:

Tracto gastrointestinal

cerebro

tracto urinario

tracto respiratorio

9) LAS FLUORQINOLONAS DE LA GENERACIÓN II SON:

Levofloxacina

Ácido nalidíxico

fleroxacina

ofloxacina

10) LA NITROFURAZONA SE UTILIZA ANTERIORMENTE COMO:

medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis

antiséptico

medicamentos para tratar infecciones del tracto respiratorio superior

remedios para la sífilis

11) TIPO DE ACCIÓN DE LINEZOLIDE:

bacteriostático

bactericida

Preparaciones de sulfanilamida (sinónimo sulfonamidas): agentes quimioterapéuticos sintéticos de un amplio espectro de acción del grupo de derivados de la amida del ácido sulfanílico (sulfanilamida).

Estreptococos y diplococos (gonococos, meningococos, neumococos), bacilos intestinales, disentéricos, diftéricos y de ántrax, brucella, vibriones del cólera, actinomicetos, clamidia (agentes causantes del trachudoma, ornitosis y también clostridia), algunas infecciones por protozoos (malaria, a). Además, los patógenos individuales de los ovarios profundos (nocardinum, actinomycetes) son sensibles a S. del artículo. Algunas S. p. (Sulfadimetoxina, sulfapiridazina, sulfaleno) son activas contra la lepra por micobacterias (ver. Agentes antileprosos ). Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, espiroquetas, leptospira y virus se encuentran entre los elementos resistentes a S. del artículo. Los microorganismos de S. del artículo, sensibles a ellos, en concentraciones en las que se acumulan en el organismo en dosis terapéuticas, actúan bacteriostáticamente.

El mecanismo de acción antimicrobiana de S. del artículo se debe al hecho de que bloquean la síntesis de ácido dihidrofólico en la etapa de formación de ácido dihidropteroico a partir de dihidropteridina y ácido para-aminobenzoico (PABA) con la participación de la enzima dihidropteroato sintetasa (dihidrofolato sintetasa). Se cree que el deterioro de la síntesis de ácido dihidropteroico se produce principalmente como resultado de la inclusión de S. p. En lugar de PABA como sustrato de la dihidropteroato sintetasa, porque en términos de estructura química, S. del artículo son similares a PABA. Como resultado, se produce la formación de análogos del ácido dihidrofólico, que no tienen su actividad biológica inherente. Además, durante la interacción de S. del artículo con dihidropteridina en presencia de ATP y iones magnesio, se forma un metabolito intermedio que inhibe la dihidropteroato sintetasa, lo que conduce a la inhibición de la formación de ácido dihidrofólico. También es posible que S. del artículo impida la inclusión de dihidropteridina en la síntesis de ácido dihidrofólico. En última instancia, la violación de la formación de ácido dihidrofólico bajo la influencia de S. del artículo conduce a una disminución en la formación de ácido tetrahidrofólico y la inhibición resultante de la biosíntesis de nucleótidos y un retraso en el desarrollo y reproducción de microorganismos. Estas características del mecanismo de acción explican el hecho de que solo aquellos microorganismos en los que ocurre el proceso de síntesis de ácido dihidrofólico son sensibles al S. del artículo. Los microorganismos y las células de un macroorganismo que utilizan ácido dihidrofólico preparado del medio externo no son sensibles a la acción de S. del artículo.

Con un exceso de PABA y sus derivados en el medio, por ejemplo, novocaína, anestezina, etc., así como bases de metionina, ácido fólico, purina y pirimidina, la actividad antimicrobiana de S. p. Disminuye. Una disminución en la actividad de S. del artículo en presencia de pus y secreción de la herida se asocia con el alto contenido de PABA y otros antagonistas de las sulfamidas en estos sustratos.

El efecto antimicrobiano de S. del artículo se ve reforzado por medicamentos (por ejemplo, trimetoprima), que inhiben la conversión de ácido dihidrofólico en ácido fólico (tetrahidrofólico) al inhibir la enzima dihidrofolato reductasa. Con el uso simultáneo de S. del artículo con trimetoprima, la síntesis de ácido tetrahidrofólico se interrumpe en dos etapas sucesivas: en la etapa de formación de ácido dihidrofólico (bajo la influencia de S. del artículo) y en la etapa de transformación de este último en tetrahidrofólico (bajo la influencia de trimetoprim), como resultado de lo cual se desarrolla un efecto bactericida ...

Después de la absorción en la sangre de S., el artículo es reversible, pero se une en un grado desigual a las proteínas del plasma sanguíneo. En forma unida, no tienen un efecto antimicrobiano y lo muestran solo cuando los medicamentos se liberan de esta conexión. La velocidad de liberación del elemento del cuerpo por S. no se ve afectada por el grado de unión a las proteínas del plasma sanguíneo. S. del producto se metaboliza en el hígado principalmente por acetilación. Los metabolitos acetilados resultantes de S. del artículo no poseen actividad antimicrobiana y se excretan del cuerpo a través de los riñones. En la orina, estos metabolitos pueden precipitarse en forma de cristales, provocando la aparición de cristaluria. La gravedad de la cristaluria está determinada no solo por el grado de conversión de S. individual del artículo en metabolitos acetilados y la magnitud de las dosis de los fármacos, sino también por la reacción de la orina, porque estos metabolitos son poco solubles en un medio ácido.

De acuerdo con las características de farmacocinética y aplicación, entre S. del ítem, existen subgrupos correspondientes. Por ejemplo, se distingue un subgrupo de S. del artículo Se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Tal S. del artículo se utiliza para el tratamiento sistémico de infecciones y para este propósito se prescribe por vía oral y parenteral. Dependiendo de la velocidad de su liberación entre S. p. De este subgrupo, se distinguen: fármacos de acción corta (vida media inferior a 10 h) - estreptocida, sulfacil sódico, etazol, sulfadimezina, urosulfán, etc .; fármacos de duración media de acción (vida media 10-24 h) - sulfazina, sulfametoxazol, etc .; medicamentos de acción prolongada (vida media de 24 a 48 h) - ulfapiridazina, sulfadimetoxina, sulfayunometoxina, etc .; Fármacos de acción ultralarga (vida media superior a 48 h) - sulfaleno.

Las sulfonamidas de acción prolongada se diferencian de las S. del elemento de acción corta por una mayor lipofilicidad y, por tanto, se reabsorben en los túbulos renales en cantidades significativas (hasta 50-90%) y se excretan más lentamente del organismo.

El subgrupo de S. del artículo, que se absorbe mal en el tracto gastrointestinal, incluye sulgin, ftalazol y ftazina. Estos medicamentos se utilizan para tratar infecciones intestinales (colitis y enterocolitis de etiología bacteriana, incluida la disentería bacteriana).

El subgrupo de S. del artículo destinado a uso tópico generalmente incluye sales de sodio solubles de medicamentos que se absorben bien en el tracto gastrointestinal, por ejemplo, etazol de sodio, sulfapiridazina de sodio, estreptocida soluble, etc., así como sulfadiazina de plata. Los medicamentos de este subgrupo en formas de dosificación adecuadas (soluciones, ungüentos, etc.) se utilizan tópicamente para el tratamiento de infecciones purulentas de la piel y membranas mucosas, heridas infectadas, ovarios, etc.

Además, las llamadas salazosulfonamidas, compuestos azo sintetizados en base a algunos agentes sistémicos y ácido salicílico, se distinguen entre S. p. Estos incluyen salazopiridazina, salazodimetoxina y salazosulfapiridina, que se utilizan principalmente para el tratamiento de úlceras no específicas a. La efectividad de las salazosulfonamidas en esta enfermedad se asocia con la presencia no solo de actividad antimicrobiana, sino también de propiedades antiinflamatorias pronunciadas, que se deben a la formación de ácido aminosalicílico en el intestino durante la biotransformación de este grupo de medicamentos en el intestino, que tiene un efecto antiinflamatorio.

En la práctica clínica moderna, las preparaciones combinadas que contienen sulfonamidas y trimetoprima también se utilizan ampliamente. Algunos de estos medicamentos combinados incluyen biseptol que contiene sulfamistoxazol y trimetoprim (en una proporción de 5: 1) y sulfatona que contiene sulfomonometoxina y trimetoprima (en una proporción de 2.5: 1). A diferencia de S. del artículo, el biseptol y el sulfaton actúan como bactericidas, tienen un espectro más amplio de actividad antimicrobiana y son eficaces contra cepas resistentes a las sulfamidas.

En la práctica, también se utilizan otras combinaciones de S. del artículo con derivados de diaminopirimidina. Por ejemplo, las combinaciones de sulfaleno con cloridina se usan para tratar formas de malaria resistentes a los medicamentos, y las combinaciones de sulfazina con cloridina se usan para tratar a.

Las sulfonamidas se usan para tratar infecciones causadas por microorganismos sensibles a estos medicamentos. La elección de los fármacos se realiza teniendo en cuenta las características de su farmacocinética. Por lo tanto, para las infecciones sistémicas (infecciones bacterianas del tracto respiratorio, pulmones, bilis y tracto urinario, etc.), se utiliza S. del artículo, que se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. Para el tratamiento de infecciones intestinales, C.

el artículo, se absorbe mal en el tracto gastrointestinal (a veces en combinación con S. del artículo bien absorbido).

Las dosis únicas y de curso de S. del artículo, así como los esquemas para su nombramiento, se establecen de acuerdo con la duración de los medicamentos. Entonces, S. del elemento de acción corta se usa en dosis diarias de 4-6 r, nombrándolos en 4-6 recepciones (dosis de curso 20-30 r); fármacos de duración media de acción - en dosis diarias 1-3 r, nombrándolos en 2 dosis (dosis de curso 10-15 r); Los medicamentos de acción prolongada se recetan en una dosis a una dosis diaria de 0.5-2 r (dosis de curso de hasta 8 r). Las sulfonamidas de acción ultralarga se prescriben en dos esquemas: diariamente en una dosis inicial (el primer día) 0.8-1 r y más en dosis de mantenimiento de 0,2 r Una vez al día; 1 vez por semana a una dosis de 1.5-2 r... Para los niños, la dosis se reduce de acuerdo con la edad.

El efecto secundario de S. del artículo se manifiesta por trastornos dispépticos, reacciones alérgicas, alteraciones por parte de c.n.s. (dolor de cabeza, mareos, etc.), leucopenia, metahemoglobinemia, etc. Debido a la escasa solubilidad en agua, S. p. y los productos de su acetilación en el cuerpo pueden caer en los riñones en forma de cristales y producir cristaluria (especialmente cuando la orina se acidifica). Para la prevención de esta complicación, al tomar S. del artículo, es recomendable recomendar una bebida alcalina abundante.

S. del artículo está contraindicado en presencia de un historial de datos sobre reacciones alérgicas tóxicas a cualquier fármaco de este grupo. En enfermedades del hígado y los riñones, S. del artículo debe prescribirse en dosis reducidas bajo el control del estado funcional de estos órganos.

Los métodos de aplicación, dosis, formas de liberación y condiciones de almacenamiento de los principales S. del artículo se dan a continuación.

Biseptol (Biseptol; sinónimo de bactrim, septrin, etc.) se prescribe por vía oral (después de las comidas) para adultos y niños mayores de 12 años, 1-2 tabletas (para adultos) 2 veces al día, en casos severos - 3 tabletas 2 veces al día; niños de 2 a 5 años, 2 comprimidos (para niños); de 5 a 12 años, 4 comprimidos (para niños) 2 veces al día. Método de producción: tabletas para adultos, que contienen 0.4 r sulfametoxazol y 0,08 r trimetoprima; comprimidos para niños que contienen 0,1 r sulfametoxazol y 0,02 r trimetoprima. Almacenamiento: Lista B.

Salazodimetoxina (Salazodimethoxinum) se toma por vía oral (después de las comidas). A los adultos se les prescribe 0.5 r 4 veces al día o 1 r 2 veces al día durante 3-4 semanas. Con el inicio del efecto terapéutico, la dosis diaria se reduce a 1-1.5 r (0.5 cada uno r 2-3 veces al día). A los niños de 3 a 5 años se les prescribe inicialmente 0,5 r por día (en 2-3 dosis). Con el inicio de un efecto terapéutico, la dosis se reduce 2 veces. A los niños de 5 a 7 años se les prescribe inicialmente 0,75-1 r, de 7 a 15 años, 1-1,5 r por día. Método de producción: polvo, 0,5 tabletas. r... Almacenamiento: Lista B; en un lugar oscuro.

Salazopiridazina (Salazopyridazinum). Métodos de aplicación, dosis. Las formas de liberación y las condiciones de almacenamiento son las mismas que para la salazodimetoxina.

Estreptocida (Streptocidum, sinónimo de estreptocid blanco) se administra por vía oral para adultos a 0.5-1 r en la recepción 5-6 veces al día; niños menores de 1 año 0.05-0.1 r, de 2 a 5 años para 0,2-0,3 r, de 6 a 12 años, 0,3-0,5 r cita. Dosis más altas para adultos dentro de 2 individuales r, diario 7 r... Se utiliza localmente en forma de polvos, ungüentos (10%) o linimento (5%). Forma de liberación: polvo, tabletas de 0.3 y 0.5 r; Ungüento al 10%; 5% de linimento. Almacenamiento: Lista B: en un recipiente bien cerrado.

Estreptocida soluble (Streptocidum solubile) se administra por vía intramuscular y subcutánea en forma de 1-1,

Soluciones al 5% preparadas con agua para inyección o solución isotónica de cloruro de sodio, hasta 100 ml (2-3 veces al día). Administrado por vía intravenosa en forma de soluciones al 2-5-10% preparadas en los mismos disolventes o solución de glucosa al 1%, hasta 20-30 ml... Forma de liberación: polvo. Almacenamiento: Lista B en frascos bien sellados.

Sulgin (Sulginum) se prescribe para adultos 1-2 r en la recepción: el 1er día 6 veces al día, el 2do y 3er día 5 veces, el 4to día 4 veces, el 5to día 3 veces al día. El curso del tratamiento es de 5-7 días. También se utilizan otros regímenes para tratar la disentería aguda. Dosis más altas para adultos solteros 2 r, diario 7 r... formas de liberación: polvo; 0,5 tabletas r

Sulfadiazina de plata (Sulfadiazini argenti) se usa tópicamente. Es parte de la pomada Dermazin, que se aplica a la superficie del óvulo con una capa de 2-4 mm 2 veces al día, seguido de la imposición de un apósito estéril. La pomada no se prescribe para bebés prematuros y recién nacidos; en mujeres embarazadas, se utiliza por motivos de salud (con una superficie superior al 20% de la superficie corporal). Forma de liberación: tubos de 50 r, latas de 250 r.

Sulfadimezina (Sulfadimezinum; sinónimo sulfadimidine, etc.) se administra por vía oral para adultos en la primera dosis 2 r, luego 1 r cada 4-6 h (hasta que baje la temperatura corporal), luego 1 r en 6-8 h... Niños adentro a razón de 0.1 g / kg para la primera cita, luego 0.025 g / kg cada 4-6-8 h... Para el tratamiento de la disentería, los adultos se prescriben de acuerdo con el siguiente esquema: el primer y segundo día, 1 r cada 4 h (por 6 r por día), los días 3 y 4 1 r cada 6 h (por 4 r por día), los días 5 y 6 1 r cada 8 h (3 r por día). Después de un descanso (dentro de 5-6 días), se lleva a cabo el segundo ciclo, designando el primer y segundo día 5 r por día, los días 3 y 4 4 r por día, el quinto día 3 r por día. Para el mismo propósito, los niños menores de 3 años se prescriben a razón de 0,2 g / kg por día (en 4 dosis) durante 7 días, para niños mayores de 3 años - 0.4-0.75 r (según edad) 4 veces al día. Método de producción: polvo; tabletas de 0.25 y 0.5 r

Sulfadimetoxina (Sulfadimethoxinum; sinónimo madribone, etc.) se utiliza internamente. Los adultos se recetan el primer día 1-2 r, en los siguientes días 0.5-1 r por día (a la vez); niños a razón de 0,025 g / kg el 1er día y 0.0125 cada uno g / kg en los próximos días. Método de producción: polvo; tabletas 0.2 y 0.5 r... Almacenamiento: Lista B; en un lugar oscuro.

Sulfazina (Sulfazinum) se usa internamente. Se prescriben adultos para la primera recepción 2-4 r, dentro de 1-2 días 1 r cada 4 h, en los siguientes días 1 r cada 6-8 h; niños a razón de 0,1 g / kg para la primera cita, luego 0.025 g / kg cada 4-6 h... Método de producción: polvo; 0,5 tabletas r... Almacenamiento: Lista B; en un lugar oscuro.

Sulfalen (Sulfalenum; sinónimo kelfizin, etc.) r una vez cada 7-10 días o el primer día 1 r, luego 0.2 r diario. Forma de liberación: tabletas de 0,2 r... Almacenamiento: Lista B.

Sulfamonometoxina (Sulfamonomethoxinum). El método de administración y las dosis son los mismos que para la sulfadimetoxina. Método de producción: polvo; 0,5 tabletas r

Sulfapiridazina (Sulfapyridazinum; sinónimo: spofazadin, sulamin, etc.). El método de administración y las dosis son los mismos que para la sulfadimetoxina. Método de producción: polvo; 0,5 tabletas r... Almacenamiento: Lista B; en un lugar oscuro.

Sulfaton (Sulfatonum) se prescribe para adultos, 1 tableta 2 veces al día. Dosis más altas para adultos: individual - 4 comprimidos, al día - 8 comprimidos. Forma de liberación: comprimidos que contienen 0,25 r sulfamonometoxina y 0,1 r trimetoprima. Almacenamiento: Lista B; en un lugar seco y oscuro.

Sulfacil sodio (Sulfacylum-natrium; sinónimo: sulfacil soluble, sulfacetamida sódica, etc.) se administra por vía oral para adultos a 0.5-1 r, niños 0,1-0,5 r 3-5 veces al día. Intravenoso (lento) 3-5 ml Solución al 30% 2 veces al día. En la práctica ocular, se utilizan en forma de soluciones y ungüentos al 10-20-30%. Dosis más altas para adultos dentro de 2 individuales r, diario 7 r... Método de producción: polvo; Solución inyectable al 30% en ampollas de 5 ml; Solución al 30% en viales de 5 y 10 ml; Soluciones al 20% y 30% (gotas para los ojos) en tubos con gotero, 1,5 cada uno ml; Ungüento al 30% 10 cada uno r... Almacenamiento: Lista B; en un lugar fresco y oscuro.

Urosulfán (Urosulfanum) se usa internamente. Los adultos se recetan en las mismas dosis que el sulfacil de sodio, para niños de 1 a 2 años y medio r por día (en 4-5 recepciones). Las dosis diarias más altas para adultos son las mismas que las de sulfacil de sodio. Método de producción: polvo, 0,5 tabletas. r

Ftazin (Phthazinum) se prescribe para adultos el primer día durante 1 r 1-2 veces, en los días siguientes 0,5 r 2 veces al día. Para los niños, la dosis se reduce según la edad. Método de producción: polvo; 0,5 tabletas r... Almacenamiento: Lista B: bien protegido de la luz.

Ftalazol (Ftalazolum; sinónimo de ftalil-sulfatiazol, etc.) se usa internamente para la disentería. Los adultos se prescriben en 1-2 días por 1 r cada 4 h (por 6 r por día), durante 3-4 días 1 r cada 6 h (por 4 r por día), en los días 5-6 para 1 r cada 8 h (3 r por día). Después de 5-6 días, el tratamiento se repite: los días 1-2-5. r por día, los días 3-4 - 4 r por día, el quinto día - 3 r por día. Para otras infecciones intestinales, los adultos se prescriben en los primeros 2-3 días durante 1-2 r, en los siguientes días 0.5-1 r cada 4-6 h... Los niños menores de 3 años con disentería se prescriben a razón de 0,2 g / kg por día (en 3 dosis), para niños mayores de 3 años - 0.4-0.75 r en la recepción 4 veces al día. Las dosis más altas para adultos en el interior son las mismas que para el sulfacil de sodio. Método de producción: polvo; 0,5 tabletas r... Almacenamiento: Lista B; en un recipiente bien cerrado.

Etazol (Aethazolum; sinónimo de sulfaetidol, etc.) se administra por vía oral para adultos 1 r 4-6 veces al día: para niños menores de 2 años, 0,1-0,3 r cada 4 h, de 2 a 5 años - 0.3-0.4 cada uno r cada 4 h, de 5 a 12 años - 0.5 cada uno r cada 4 h... Prescrito localmente en forma de polvo (polvo) o pomada (5%). Las dosis más altas para adultos en el interior son las mismas que para el sulfacil de sodio. Método de producción: polvo; tabletas de 0.25 y 0.5 r... Almacenamiento: Lista B; en un recipiente bien cerrado.

Etazol de sodio (Aethazolum-natrium; sinónimo etazol soluble) se administra por vía intravenosa (lentamente) en 5-10 ml Solución al 10% o 20%. En la práctica pediátrica, el medicamento se usa por vía oral en gránulos, que se disuelven en agua antes de su uso y se prescriben a los niños a la edad de 1 año - 5 ml (0,1 r), 2 años - 10 ml (0,2 r), 3-4 años - 15 cada uno ml (0,3 r), 5-6 años - 20 ml cada 4 h... Método de producción: polvo; ampollas de 5 y 10 ml Soluciones al 10% y 20%; gránulos en bolsas de 60 r... Almacenamiento: Lista B; en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz.

Las sulfonamidas familiares para las personas se han establecido durante mucho tiempo, ya que aparecieron incluso antes de la historia del descubrimiento de la penicilina. Hasta la fecha, estos medicamentos en farmacología han perdido parcialmente su importancia, ya que son inferiores en efectividad a los medicamentos modernos. Sin embargo, en el tratamiento de algunas patologías, son insustituibles.

¿Qué son las sulfonamidas?

Las sulfanilamidas (sulfonamidas) incluyen medicamentos antimicrobianos sintéticos que son derivados del ácido sulfanílico (aminobencenosulfamida). La sulfanilamida de sodio inhibe la actividad vital de cocos y bacilos, afecta la nocardia, malaria, plasmodios, proteus, clamidia, toxoplasma, tiene un efecto bacteriostático. Los medicamentos de sulfanilamida son medicamentos que se recetan para tratar enfermedades causadas por patógenos que son resistentes a los antibióticos.

Clasificación de las sulfonamidas

En términos de su actividad, los medicamentos de sulfonamida son inferiores a los antibióticos (no deben confundirse con las sulfonanilidas). Estos fármacos son muy tóxicos y, por tanto, tienen una gama limitada de indicaciones. La clasificación de las sulfonamidas se divide en 4 grupos, según la farmacocinética y las propiedades:

Sulfonamidas, se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal. Se prescriben para la terapia sistémica de infecciones causadas por microorganismos sensibles: etazol, sulfadimetoxina, sulfametizol, sulfadimidina (sulfadimezina), sulfacarbamida.
Sulfonamidas, que no se absorben completa o lentamente. Crean una alta concentración en el intestino grueso y delgado: Sulgin, Ftalazol, Ftazin. Etazol de sodio
Sulfonamidas tópicas. Bien probado en terapia oftálmica: sulfacil sódico (Albucid, Sulfacetamide), sulfadiazina de plata (Dermazin), pomada de acetato de mafenida al 10%, pomada de estreptocida al 10%.
Salazosulfonamidas. Esta clasificación de compuestos de sulfonamida con ácido salicílico: sulfasalazina, salazometoxina.

El mecanismo de acción de las sulfamidas.

La elección de un medicamento para tratar a un paciente depende de las propiedades del patógeno, porque el mecanismo de acción de las sulfonamidas se reduce al bloqueo de microorganismos sensibles en las células de síntesis de ácido fólico. Por este motivo, algunos fármacos, como la Novocaína o la Metionomixina, son incompatibles con ellos, ya que debilitan su efecto. El principio clave de acción de las sulfonamidas es una violación del metabolismo de los microorganismos, la supresión de su reproducción y crecimiento.

Indicaciones para el uso de sulfonamidas.

Dependiendo de la estructura, las preparaciones de sulfuro tienen una fórmula general, pero una farmacocinética diferente. Existen formas de dosificación para administración intravenosa: sulfacetamida sódica, estreptocida. Algunos medicamentos se administran por vía intramuscular: sulfaleno, sulfadoxina. Los fármacos combinados se utilizan de ambas formas. Para los niños, las sulfonamidas se usan localmente o en tabletas: Co-trimoxazole-Rivofarm, Cotrifarm. Indicaciones para el uso de sulfonamidas:

foliculitis, acné vulgar, erisipela;
impétigo;
quemaduras de 1 y 2 grados;
pioderma, carbuncos, forúnculos;
procesos purulentos-inflamatorios en la piel;
heridas infectadas de diversos orígenes;
amigdalitis;
bronquitis;
enfermedades de los ojos.

Lista de sulfonamidas

Según el período de circulación, los antibióticos sulfonamidas se dividen en: exposición corta, media, larga y ultralarga. Es imposible enumerar todos los medicamentos, por lo que esta tabla muestra las sulfonamidas de acción prolongada que se usan para tratar muchas bacterias:

Nombre		Indicaciones
	sulfadiazina de plata	quemaduras infectadas y heridas superficiales
Argosulfán	sulfadiazina de plata	quemaduras de cualquier etiología, lesiones menores, úlceras tróficas
Norsulfazol	norsulfazol	patologías causadas por cocos, que incluyen gonorrea, neumonía, disentería
	sulfametoxazol	infecciones del tracto urinario, tracto respiratorio, tejidos blandos, piel
Pirimetamina	pirimetamina	toxoplasmosis, malaria, policitemia primaria
Prontosil (estreptocida rojo)	sulfonamida	neumonía estreptocócica, sepsis puerperal, erisipela de la piel

Droga de sulfa combinada

El tiempo no se detiene y muchas cepas de microbios han mutado y adaptado. Los médicos han encontrado una nueva forma de combatir las bacterias: han creado un fármaco combinado de sulfa en el que los antibióticos se combinan con trimetoprima. La lista de tales medicamentos sulfónicos:

Nombres		Indicaciones
	sulfametoxazol, trimetoprima	infecciones gastrointestinales, gonorrea no complicada y otras patologías infecciosas.
Berlocid	sulfametoxazol, trimetoprima	bronquitis crónica o aguda, absceso pulmonar, cistitis, diarrea bacteriana y otros
Duo-Septol	sulfametoxazol, trimetoprima	agente bactericida antibacteriano, antiprotozoario, de amplio espectro
	sulfametoxazol, trimetoprima	fiebre tifoidea, brucelosis aguda, absceso cerebral, granuloma inguinal, prostatitis y otros

Preparaciones de sulfanilamida para niños.

Dado que estos medicamentos son de amplio espectro, también se utilizan en pediatría. Las preparaciones de sulfanilamida para niños se producen en tabletas, gránulos, ungüentos y soluciones para inyecciones. Lista de medicamentos:

Nombre		Solicitud
	sulfametoxazol, trimetoprima	a partir de 6 años: gastroenteritis, neumonía, infecciones de heridas, acné
Tabletas de etazola	sulfaetidol	a partir de 1 año: neumonía, bronquitis, amigdalitis, peritonitis, erisipela
Sulfargin	sulfadiazina de plata	a partir de 1 año: heridas que no cicatrizan, escaras, quemaduras, úlceras
Trimezol	cotrimoxazol	a partir de los 6 años: infecciones del tracto respiratorio, aparato genitourinario, patologías cutáneas

Instrucciones para el uso de sulfonamidas.

Los agentes antibacterianos se prescriben tanto interna como localmente. Las instrucciones para el uso de sulfonamidas indican que los niños usarán el medicamento: hasta un año, 0.05 g cada uno, de 2 a 5 años - 0.3 g, de 6 a 12 años - 0.6 g para toda la ingesta. Los adultos toman 5-6 veces / día por 0.6-1.2 g. La duración del tratamiento depende de la gravedad de la patología y es prescrita por el médico. Según la anotación, el curso no dura más de 7 días. Cualquier medicamento a base de sulfamidas debe lavarse con un líquido alcalino y comer alimentos que contengan azufre para mantener la reacción de la orina y evitar la cristalización.

Efectos secundarios de las sulfonamidas

Con el uso prolongado o incontrolado, pueden aparecer efectos secundarios de las sulfonamidas. Estas son reacciones alérgicas, náuseas, mareos, dolores de cabeza, vómitos. Con la absorción sistémica, los fármacos sulfónicos pueden atravesar la placenta y luego encontrarse en la sangre fetal, provocando efectos tóxicos. Por esta razón, durante el embarazo, la seguridad del uso de drogas es cuestionable. El médico debe tener en cuenta este efecto quimioterapéutico al prescribirlos a mujeres embarazadas y durante la lactancia. La contraindicación para el uso de sulfonamidas es:

hipersensibilidad al componente principal;
anemia;
porfiria;
insuficiencia hepática o renal;
patología del sistema hematopoyético;
azotemia.

El precio de las sulfonamidas

No es un problema comprar medicamentos de este grupo en una tienda online o en una farmacia. La diferencia en el costo se notará si solicita varios medicamentos del catálogo en Internet a la vez. Si compra un solo medicamento, tendrá que pagar más por la entrega. Las sulfonamidas de producción nacional serán económicas, mientras que las medicinas importadas son mucho más caras. El precio aproximado de las sulfonamidas:

Video: que son las sulfonamidas

La información presentada en el artículo es solo para fines informativos. Los materiales del artículo no requieren autotratamiento. Solo un médico calificado puede diagnosticar y dar recomendaciones de tratamiento según las características individuales de un paciente en particular.

Clasificación de las sulfonamidas

Sulfonamidas, se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal. Se prescriben para la terapia sistémica de infecciones causadas por microorganismos sensibles: etazol, sulfadimetoxina, sulfametizol, sulfadimidina (sulfadimezina), sulfacarbamida.
Sulfonamidas, que no se absorben completa o lentamente. Crean una alta concentración en el intestino grueso y delgado: Sulgin, Ftalazol, Ftazin. Etazol de sodio
Sulfonamidas tópicas. Bien probado en terapia oftálmica: sulfacil sódico (Albucid, Sulfacetamide), sulfadiazina de plata (Dermazin), pomada de acetato de mafenida al 10%, pomada de estreptocida al 10%.
Salazosulfonamidas. Esta clasificación de compuestos de sulfonamida con ácido salicílico: sulfasalazina, salazometoxina.

El mecanismo de acción de las sulfamidas.

Indicaciones para el uso de sulfonamidas.

foliculitis, acné vulgar, erisipela;
impétigo;
quemaduras de 1 y 2 grados;
pioderma, carbuncos, forúnculos;
procesos purulentos-inflamatorios en la piel;
heridas infectadas de diversos orígenes;
amigdalitis;
bronquitis;
enfermedades de los ojos.

Lista de sulfonamidas

Nombre		Indicaciones
	sulfadiazina de plata	quemaduras infectadas y heridas superficiales
Argosulfán	sulfadiazina de plata	quemaduras de cualquier etiología, lesiones menores, úlceras tróficas
Norsulfazol	norsulfazol	patologías causadas por cocos, que incluyen gonorrea, neumonía, disentería
	sulfametoxazol	infecciones del tracto urinario, tracto respiratorio, tejidos blandos, piel
Pirimetamina	pirimetamina	toxoplasmosis, malaria, policitemia primaria
Prontosil (estreptocida rojo)	sulfonamida	neumonía estreptocócica, sepsis puerperal, erisipela de la piel

Droga de sulfa combinada

Nombres		Indicaciones
	sulfametoxazol, trimetoprima	infecciones gastrointestinales, gonorrea no complicada y otras patologías infecciosas.
Berlocid	sulfametoxazol, trimetoprima	bronquitis crónica o aguda, absceso pulmonar, cistitis, diarrea bacteriana y otros
Duo-Septol	sulfametoxazol, trimetoprima	agente bactericida antibacteriano, antiprotozoario, de amplio espectro
	sulfametoxazol, trimetoprima	fiebre tifoidea, brucelosis aguda, absceso cerebral, granuloma inguinal, prostatitis y otros

Preparaciones de sulfanilamida para niños.

Nombre		Solicitud
	sulfametoxazol, trimetoprima	a partir de 6 años: gastroenteritis, neumonía, infecciones de heridas, acné
Tabletas de etazola	sulfaetidol	a partir de 1 año: neumonía, bronquitis, amigdalitis, peritonitis, erisipela
Sulfargin	sulfadiazina de plata	a partir de 1 año: heridas que no cicatrizan, escaras, quemaduras, úlceras
Trimezol	cotrimoxazol	a partir de los 6 años: infecciones del tracto respiratorio, aparato genitourinario, patologías cutáneas

Instrucciones de uso de sulfonamidas.

Efectos secundarios de las sulfonamidas

hipersensibilidad al componente principal;
anemia;
porfiria;
insuficiencia hepática o renal;
patología del sistema hematopoyético;
azotemia.

El precio de las sulfonamidas

Video: que son las sulfonamidas

Preparaciones de sulfanilamida - lista. El mecanismo de acción de las sulfonamidas, uso y contraindicaciones: todo sobre medicamentos y salud en el sitio.

Sulfonamidas

Conferencia para alumnos de 3er año de FVM

Plan de conferencias

1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LAS SULFANILAMIDAS

· PREPARATIVOS DE ACCIÓN CORTA

· SULFANILAMIDAS MAL ABSORBIDO DEL TRACTO GASTROINTESTINAL

Preparaciones de sulfanilamida - un gran grupo de sustancias medicinales, cuya base es el ácido sulfanílico (para-aminobencenosulfónico).

Las sulfonamidas son agentes antimicrobianos activos. En los últimos años, ha aumentado el interés por este grupo de fármacos en relación con la síntesis de sulfonamidas de acción prolongada y la creación de fármacos combinados con trimetoprim.

Las preparaciones de sulfanilamida son derivados del estreptocida blanco, que son muy similares en propiedades físicas y químicas.

Todas las sulfonamidas son polvos blancos o ligeramente amarillentos inodoros, algunos tienen un sabor amargo. La mayoría de ellos son poco solubles en agua, mejor en ácidos diluidos y soluciones acuosas de álcalis (excepto sulgin). El aumento de la temperatura del disolvente mejora la solubilidad de los fármacos. Una mezcla de dos o más sulfonamidas se disuelve algo mejor que cualquiera de sus componentes solo. Solo el sulfacil tiene buena solubilidad.

Las sulfonamidas son anfóteras, forman sales con álcalis fuertes (a excepción de sulgin) y con ácidos fuertes. Algunas sales de sulfonamida son fácilmente solubles en agua; se pueden usar para inyecciones intravenosas cuando es necesario crear rápidamente una alta concentración del fármaco en la sangre y los órganos. Debido al hecho de que la sal de sodio en soluciones acuosas tiene una fuerte reacción alcalina (pH 10.5-12.5), cuando se administra por vía subcutánea e intramuscular, tienen un fuerte efecto irritante. La infiltración del lugar de la inyección con solución isotónica de cloruro de sodio puede debilitar la necrosis tisular y la infiltración con solución de novocaína reduce significativamente la respuesta al dolor. Por la misma razón, no se deben ingerir sales de sodio sin diluir. Los animales grandes intravenosos se inyectan con soluciones al 10-25% y pequeñas al 5%. La excepción es la sal sódica de sulfacil, que en solución produce una reacción casi neutra y se puede prescribir en concentraciones más altas.

En soluciones, las sulfonamidas se disocian en iones. La actividad farmacológica está relacionada con sus constantes de disociación. Por ejemplo, el efecto bacteriostático es más pronunciado en soluciones alcalinas, ya que se forman más iones en estas condiciones. El norsulfazol y el sulfacil se disocian bien, el estreptocida es mucho peor. Los compuestos que son más capaces de disociarse con ácido se absorben mejor. Las preparaciones de sulfanilamida son fácilmente solubles en fluidos biológicos, incluido el plasma sanguíneo.

Almacene las sulfonamidas de acuerdo con la lista B en un recipiente bien sellado, protegido de la luz. Periodo de validez de los medicamentos de 3 a 10 años.

Los fármacos de este grupo pertenecen a agentes quimioterapéuticos con un amplio espectro de acción antibacteriana, ya que suprimen la actividad vital de muchos tipos de bacterias grampositivas y gramnegativas: estreptococos, estafilococos, meningococos, gonococos, bacterias del grupo entero-disentería tifoidea y muchas otras. Los compuestos solubles difíciles (ftalazol y sus análogos, sulcimida y urosulfán) actúan principalmente sobre bacterias gramnegativas. Las sulfonamidas son activas contra virus grandes (agentes causantes del tracoma, linfogranulomatosis inguinal), coccidios, paludismo por plasmodium y toxoplasma, actinomicetos, etc.

Las preparaciones de sulfanilamida en pequeñas concentraciones retardan el crecimiento y desarrollo de bacterias, es decir, actúan bacteriostáticamente. Tienen un efecto bactericida solo cuando se exponen a concentraciones tan altas que no son seguras para el macroorganismo. La característica más importante de las sulfonamidas es su alta actividad in vivo con un efecto in vitro relativamente más débil. Bajo su influencia, los microbios se hinchan, dejan de multiplicarse, producen toxinas y se vuelven más vulnerables a las defensas del cuerpo. Se ha establecido la selectividad de los medicamentos individuales en relación con ciertos agentes causantes de enfermedades infecciosas. Entonces, el norsulfazol y el sulfazol son más activos en las infecciones estafilocócicas, estreptocid. - con estreptococos y sulfapiridazina es muy eficaz en la sepsis causada por la bacteria coli.

El efecto bacteriostático depende de la estructura química del fármaco, el grado y la fuerza de unión a las proteínas plasmáticas, la reacción del entorno, la constante de disociación y otros factores. De gran importancia es el estado del sistema nervioso, las fuerzas protectoras del macroorganismo, que juegan un papel protagónico en. la eliminación final del proceso infeccioso.

El mecanismo de acción de las sulfonamidas se basa en el antagonismo entre las sulfonamidas y el ácido para-aminobenzoico (PABA). Debido a la similitud estructural de la molécula de ácido para-aminobenzoico y las sulfonamidas, estas últimas son capaces de desplazar al PABA de los sistemas enzimáticos del microorganismo. Las sulfonamidas interrumpen el proceso de obtención por parte de los microbios de los "factores de crecimiento" necesarios para su desarrollo: ácido fólico y otras sustancias, cuya molécula incluye PABA. Los medicamentos interrumpen la síntesis de bases de metionina, purina y pirimidina en la célula microbiana, lo que a su vez conduce a una violación de la síntesis de ácidos nucleicos. y nucleoproteínas.

El efecto bacteriostático de las sulfonamidas se manifiesta solo a una cierta concentración de medicamentos en el entorno de los microbios. Esta concentración debe ser suficiente para evitar que los microorganismos utilicen el ácido paraaminobenzoico contenido en los tejidos. Cuanto mayor sea la concentración de PABA, más sulfanilamida se requiere para el inicio del efecto antimicrobiano. Se encontró que se requieren 1600 partes de estreptocida, 100 partes de sulfazina y 36 partes de norsulfazol para neutralizar una parte de PABA.

La especial actividad de las sulfonamidas en relación con algunos microbios (estreptococos, gonococos, etc.) y la falta de actividad en relación con otros se explica por el hecho de que para los primeros es necesaria la presencia de PABA en el ambiente y para los segundos este ácido no es esencial. De la misma forma, es posible explicar la creación de un alto efecto terapéutico de las sulfanilamidas en procesos agudos, cuando el metabolismo en la célula microbiana es intenso y la desnutrición y metabolismo de los microorganismos en este momento afecta de manera inmediata su condición.

Algunas sulfonamidas exhiben antagonismo competitivo en relación con otros sistemas enzimáticos, en particular, interrumpen el proceso de descarboxilación del ácido pirúvico, oxidación de glucosa

El mecanismo de la acción antimicrobiana de las sulfamidas está determinado no solo por la relación competitiva entre las sulfonamidas y el ácido para-aminobenzoico. Las sulfonamidas interfieren con la síntesis de ácido dihidrofólico en un microorganismo a partir de los ácidos glutámico y paraaminobenzoico. Las sustancias proteicas (pus, tejido muerto) que contienen una gran cantidad de PABA, así como algunos medicamentos, cuya molécula incluye el residuo de ácido para-aminobenzoico (novocaína, anestezina), son inhibidores de la actividad de las sulfonamidas. Al mismo tiempo, la presencia de urea aumenta su actividad bacteriostática.

Las preparaciones de sulfanilamida no afectan la catalasa de los microbios, la actividad de la indofenol oxidasa, la aspartasa bacteriana, no cambian significativamente la actividad de las deshidrasas y no afectan las enzimas proteolíticas. Sin embargo, con algunas enzimas, así como con PABA, los fármacos de este grupo pueden entablar relaciones competitivas. Entonces, por ejemplo, inhiben la actividad de la carboxilasa de las enzimas que contienen pikotinamida (esto explica el efecto bacteriostático más fuerte del norsulfazol sobre los estafilococos). Las sulfonamidas no actúan in vitro sobre las toxinas y endotoxinas de las bacterias, pero pueden neutralizar el efecto de las endotoxinas en el cuerpo.

La exposición a pequeñas dosis o la administración de sulfonamidas a intervalos prolongados conduce al desarrollo de una reacción adaptativa en los microbios, un cambio en la vía de formación de los sistemas enzimáticos necesarios para el crecimiento y la reproducción. Como resultado, surgen razas de microorganismos resistentes a las sulfonamidas. El bloqueo de PABA con sulfonamidas no altera significativamente la actividad vital de los microbios.

La resistencia de los microorganismos adquiridos a un fármaco de sulfanilamida se extiende a otros fármacos de este grupo (resistencia cruzada completa). La resistencia adquirida de las bacterias a las sulfonamidas, asociada con su mayor producción de PABA, puede heredarse genéticamente.

En cultivos resistentes a las sulfonamidas, la morfología, las propiedades bioquímicas y culturales, la estructura antigénica y la virulencia cambian. El desarrollo de resistencia a las sulfonamidas depende tanto del tipo de microorganismos, su estado, como del estado del macroorganismo (resistencia, la naturaleza del proceso inflamatorio, etc.).

Casi todas las cepas de microorganismos resistentes a las sulfonamidas siguen siendo muy sensibles a los antibióticos, nitrofuranos y otros agentes quimioterapéuticos.

Los compuestos de sulfanilamida tienen una amplia gama de acción sobre un macroorganismo y deben considerarse como estímulos nerviosos específicos. Reducen la mayor reactividad del cuerpo, tienen un efecto antipirético. Los medicamentos de sulfanilamida actúan como antiinflamatorios, inhiben los procesos de regeneración cuando se aplican tópicamente; reducir la actividad de la nucleofosfatasa en el hígado, los riñones, el bazo, interrumpir los procesos normales de acetilación, ser un inhibidor específico de la anhidrasa carbónica, reducir la capacidad del plasma para unirse al dióxido de carbono, inhibir el intercambio de gases, reducir la actividad de otros sistemas enzimáticos, estimular el proceso de fagocitosis, aumentar la resistencia del cuerpo a las toxinas.

Debido a la combinación de propiedades antialérgicas, antipiréticas con acción bacteriostática, las sulfonamidas pueden usarse para diversas enfermedades acompañadas de procesos inflamatorios. Su impacto sobre los micro y macroorganismos se complementan entre sí, proporcionando un efecto terapéutico bien expresado.

Las preparaciones de sulfanilamida son poco tóxicas. Sin embargo, el uso prolongado de ellos en dosis sobreestimadas puede conducir al desarrollo de efectos indeseables, es decir, tóxicos: inhibición de la microflora beneficiosa en el tracto gastrointestinal, cianosis, leucopenia, anemia, B-avitaminosis, agranulocitosis y depresión general. Con una función renal insuficiente o con el nombramiento de grandes dosis de medicamentos, pueden ocurrir fenómenos de cristaluria. La correcta administración de sulfonamidas a animales no causa efectos secundarios.

Durante el período de aplicación de sulfonamidas, los animales no deben recibir medicamentos que separen fácilmente el azufre (hiposulfito de sodio, sal de Glauber, etc.).

La mayoría de las sulfonamidas se absorben fácilmente en el tracto gastrointestinal (estreptocida, norsulfazol, etazol, sulfazina, sulfadimezina, sulfapiridazina, sulfadimetoxina, etc.) y se acumulan rápidamente en la sangre, órganos y tejidos en concentraciones bacteriostáticas, penetran en la barrera hematoencefálica. La mayor parte de los fármacos se absorbe en el intestino delgado. La tasa de absorción depende del grado de disociación ácida. Las sales de sodio de las preparaciones se absorben muy bien. Algunas sulfonamidas, como el ftalazol, sulgin, ftazin, son difíciles de absorber, están en el intestino durante un tiempo relativamente largo en altas concentraciones y se excretan principalmente con las heces, por lo que se utilizan principalmente para enfermedades del tracto gastrointestinal.

En muchas enfermedades infecciosas, el patógeno no está en la sangre durante más tiempo, sino en varios órganos y tejidos, por lo tanto, la determinación de la concentración de sulfonamidas en órganos y tejidos suele ser más significativa que la determinación de su concentración en la sangre.

La velocidad y el grado de distribución de las sulfonamidas están influenciados por la estructura química de los fármacos, el tamaño de la dosis, la vía de administración, la actividad del proceso patológico y una serie de otros factores. En la sangre, los órganos y los tejidos, las preparaciones de sulfanilamida se encuentran en forma de compuestos libres y, en un estado unido a las proteínas plasmáticas, parte de la preparación sufre acetilación. Para la manifestación de actividad antibacteriana, la concentración de sulfonamida libre en plasma debe ser de al menos 40 μg / ml.

La fuerza y \u200b\u200bel grado de unión de los medicamentos de sulfanilamida a las proteínas plasmáticas son de gran importancia en la penetración de los medicamentos en varios órganos y tejidos y afectan la velocidad de su excreción del cuerpo. Las sulfonamidas se unen principalmente a la fracción de albúmina, se difunden mucho peor a los tejidos, por lo tanto, en los líquidos corporales ricos en albúmina, la concentración de fármacos suele ser mayor que en los líquidos que contienen una menor cantidad de albúmina (líquido cefalorraquídeo, agua de la cámara). La permeabilidad de las sulfanilamidas a través de la barrera hematoencefálica depende tanto de las propiedades de la droga como del estado del macroorganismo En un organismo infectado, las sulfonamidas penetran en el líquido cefalorraquídeo en cantidades mucho mayores que en un organismo sano. Están distribuidos de manera desigual en varios órganos y tejidos. La mayor cantidad de medicamentos se encuentra en los riñones, cantidades significativas, en los pulmones, las paredes del estómago y los intestinos, el corazón, el hígado y mucho menos, en los músculos, el bazo y el tejido adiposo. Las sulfonamidas penetran bien a través de la placenta.

En humanos y animales, los compuestos de sulfonamida, al igual que otras sustancias medicinales, se dividen, oxidan y acetilan. El proceso de acetilación es especialmente importante para la práctica clínica. Ocurre principalmente en el hígado, tanto por el ácido acético que viene del exterior como por el ácido formado en el cuerpo a partir del ácido pirúvico.

En un cuerpo sano, el grado de acetilación es ligeramente más alto que en uno infectado. Además, el grado de acetilación de las sulfonamidas aumenta con su uso prolongado, disminución de la producción de orina, enfermedad renal, acompañada de insuficiencia renal. La intensidad de la acetilación no es la misma en diferentes especies animales.

Los derivados acetilados de sulfonamidas no actúan sobre los microorganismos y se disuelven mucho peor en agua. Debido a la escasa solubilidad, especialmente en orina ácida, los acetoproductos precipitan con la formación de conglomerados que obstruyen la luz de los túbulos renales, seguidos de diuresis alterada.

Para mantener uniformemente la concentración terapéutica de sulfonamidas en la sangre, los órganos y los tejidos, la velocidad de su eliminación del cuerpo juega un papel importante. La mayoría de las sulfonamidas (sulfacil, estreptocida, norsulfazol, etc.) se eliminan con relativa rapidez del cuerpo de los animales. Se eliminan principalmente por los riñones en forma de un compuesto original inalterado y en estado unido a los ácidos acético y glucurónico. Además de los riñones, las sulfonamidas pueden ser secretadas por las glándulas mamarias, sudoríparas, salivales, bronquiales e intestinales, así como por el hígado.

Desde un punto de vista terapéutico, los medicamentos que se absorben rápidamente en el tracto gastrointestinal y se liberan lentamente del cuerpo son especialmente valiosos. Dependiendo de la velocidad de eliminación de las sulfonamidas del cuerpo, las divido en tres grupos:

1) fármacos de acción rápida (estreptocida, norsulfazol etazol, sulfacil, urosulfán, sulfadimezina, etc.);

2) fármacos de duración media de acción (sulfazina, metilsulfazina, etc.),

3) Fármacos de acción prolongada y ultralarga (sulfapiridazina, sulfadimetoxina, sulfamonometoxina, sulfaleno, etc.).

La tasa de excreción del cuerpo determina en gran medida el tamaño de la dosis y la frecuencia de administración del fármaco. El indicador de la tasa de eliminación es el valor de T50%, o T1 / 2, - la vida media, es decir, el tiempo para una disminución de la concentración máxima en la sangre en 2 veces. Para los fármacos de acción corta, T1 / 2 es menos de 8 horas, la duración media de acción es de 8 a 16 horas, y para los fármacos de acción prolongada y ultralarga es de 24 a 56 horas o más.

Las sulfonamidas de acción prolongada se absorben bien en el tracto gastrointestinal, creando altas concentraciones en la sangre y, lo más importante, permanecen en el cuerpo durante mucho tiempo. Se pueden administrar a dosis significativamente más bajas y a intervalos más largos entre administraciones. Estas propiedades amplían significativamente las perspectivas para el uso de compuestos de este grupo en la práctica veterinaria.

Para la manifestación de la actividad bacteriostática, se requiere una cierta cantidad del fármaco en la sangre, los órganos y los tejidos del animal. Con enfermedades relativamente leves, la concentración de medicamentos en la sangre debe ser de 40-80 μg / ml, con enfermedades de gravedad moderada: 80-100 μg / ml y en casos graves, 100-150 μg / ml. La creación y el mantenimiento de las concentraciones indicadas de medicamentos en la sangre dependen del esquema de aplicación de sulfonamida.

Los medicamentos de acción corta se prescriben de 4 a 6 veces, los de duración media, 2 veces y los de acción prolongada, 1 vez por día. La primera dosis (inicial) debe ser casi el doble de las dosis posteriores (de mantenimiento), calculadas para reponer el fármaco liberado. El curso del tratamiento suele ser de 3 a 8 días. El valor de las dosis iniciales y de mantenimiento depende de la sensibilidad del patógeno, la gravedad de la enfermedad, la edad y el estado del animal y las características del fármaco.

Las sulfonamidas están indicadas para el tratamiento de enfermedades infecciosas del tracto respiratorio (traqueítis, bronquitis, neumonía, pleuresía purulenta, etc.), enfermedades gastrointestinales de diversas etiologías (dispepsia, coccidiosis, disentería, gastroenterocolitis, etc.); erisipela, myt, sepsis posparto, pielitis, cistitis, salmonelosis, colibacilosis, pasteurelosis, heridas y otras infecciones causadas por microorganismos sensibles a sulfonamidas.

Los medicamentos de sulfanilamida se prescriben de forma externa, interna, intramuscular, subcutánea e intravenosa. Utilizado externamente en forma de ungüentos, linimento, polvo.

Para la terapia de sulfonamida más racional, es aconsejable prescribir simultáneamente una mezcla de dos o tres medicamentos de sulfanilamida con diferentes tasas de absorción y excreción. Se obtienen buenos resultados mediante el uso combinado de sulfamidas con antibióticos, pinturas orgánicas y otros agentes quimioterapéuticos. En estos casos, se requiere una dosis más pequeña del fármaco y se reduce la posibilidad de formación de razas de microorganismos resistentes a las sulfonamidas.

Existen pocas contraindicaciones para el uso de sulfamidas en animales: acidosis general, enfermedades del sistema hematopoyético, hepatitis.

SULFANILAMIDA RESORPTIVA

PREPARATIVOS DE ACCIÓN CORTA

Estreptocida - Streptocidum. para-aminobencenosulfonamida. Sinónimos: prontosil, estreptocida blanco, estreptamina, sulfonamida, estreptozol, etc.

Polvo cristalino blanco, inodoro e insípido. Disolveremos ligeramente en agua (1: 170), fácilmente - en agua hirviendo, soluciones de ácidos y álcalis; apenas soluble en etanol (1:35). Las soluciones acuosas son neutras, muy estables (se pueden esterilizar con vapor de agua o hirviendo brevemente). Incompatible con novocaína, anestesina, barbitúricos y otros fármacos que separan fácilmente el azufre.

Tiene un efecto antimicrobiano sobre estreptococos, meningococos, neumococos, Escherichia coli, el agente causante de la gangrena gaseosa y algunos otros microbios, pero es casi inactivo contra los estafilococos. El fármaco interrumpe el curso de los procesos metabólicos e inhibe el crecimiento y la reproducción de microorganismos.

El estreptocido se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, el tejido subcutáneo y la superficie de la herida. Se absorbe especialmente bien en el intestino delgado, un poco peor, en el estómago y el intestino grueso. Cuando se aplica tópicamente, no irrita los tejidos.

Después de la administración oral, la concentración máxima del fármaco en la sangre se establece después de 0,5 a 3 horas y se mantiene aproximadamente a este nivel durante 1 a 2 horas, y luego disminuye con bastante rapidez. El fármaco absorbido atraviesa fácilmente las barreras internas. Se encuentra en todos los órganos y tejidos en concentraciones bastante altas. En el cuerpo, el estreptocida se une a proteínas hasta en un 20% y sufre diversas transformaciones, incluida la acetilación. El grado de acetilación en sangre es 20-25%, en orina - 25-60%. Los productos de acetilación no tienen actividad antimicrobiana y se disuelven mucho peor en agua. A una alta concentración del fármaco en la orina, pueden precipitar. El estreptocida se excreta en forma libre y unida principalmente por los riñones (90-95%).

La toxicidad del fármaco es insignificante, pero con el uso prolongado en grandes dosis, se pueden formar compuestos difícilmente solubles en los riñones, el contenido de hemoglobina disminuye, se producen cianosis, agranulocitosis y leucopenia. Los animales jóvenes son más sensibles a la droga. Las contraindicaciones para el uso de estreptocidas son las siguientes: acidosis general, hepatitis, anemia hemolítica, agranulocitosis, nefritis, nefrosis.

El estreptocida se usa para la amigdalitis, abscesos amigdalares estreptocócicos, lavados, bronconeumonía, sepsis posparto y otras enfermedades. Dosis en el interior: caballos y bovinos 5-10 g, pequeños rumiantes y cerdos 0.5-2, perros 0.5-1, zorros árticos y zorros 0.3-0.5 g. El medicamento se prescribe en las dosis únicas indicadas 4 -6 veces al día durante 5-7 días. Dosis únicas por vía intravenosa: caballos y bovinos 3-6, perros 0,5-1 2-3 veces al día. Exteriormente, el estreptocida se usa para tratar heridas infectadas, úlceras, quemaduras en forma de polvo, suspensión, linimento. Los apósitos se llevan a cabo en 1-2 días, ya que el pus y los productos de descomposición tisular reducen el efecto terapéutico del estreptocida.

Producido en forma de polvo, tabletas de 0,3 y 0,5 g, así como en forma de ungüento al 5-10%, suspensión al 5% y linimento al 5%.

El polvo y las tabletas de estreptocida se almacenan con las precauciones de la lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 10 años.

El ungüento, la suspensión y el linimento de estreptocida se almacenan en un lugar fresco y oscuro en un recipiente cuidadosamente cerrado. Si aparece una película de color marrón en la superficie del linimento, debe eliminarse, después de lo cual el linimento es adecuado para su uso.

Estreptocida soluble - Streptocidum solubile. para-sulfamido-bencenoaminometanosulfato de sodio.

Polvo cristalino blanco. Disolvamos en agua, prácticamente insoluble en éter y cloroformo. Las soluciones acuosas se pueden esterilizar. Incompatible con novocaína, anestesina, barbitúricos.

En términos de acción antimicrobiana, es similar al estreptocida. Debido a su buena solubilidad en agua, es adecuado para administración parenteral. La farmacocinética del fármaco es similar a la farmacocinética del estreptocida.

Estreptocida aproximado soluble en procesos sépticos estreptocócicos, amigdalitis, lavados, bronconeumonías, mastitis, cistitis, pielitis. Asignar por vía intramuscular y subcutánea en forma de una solución al 5% preparada con agua para inyección o solución isotónica de cloruro de sodio. Para la administración intravenosa, se prepara una solución al 10% en solución isotónica de cloruro de sodio o solución de glucosa al 1-5%. Dosis por vía intravenosa: caballos y bovinos 2-6 g, pequeños rumiantes y cerdos 1-2, perros 0,3-0,5 g. En caso de mastitis, se inyecta una solución acuosa al 3-5% del fármaco en el lóbulo de la ubre afectado después del ordeño. en un volumen de 25-40 ml 2-3 veces al día.

El estreptocida soluble se puede administrar no solo por vía parenteral, sino también internamente, así como externamente en las mismas dosis que el estreptocida.

Contraindicaciones para el uso de estreptocida soluble: enfermedades del sistema hematopoyético, hepatitis, nefritis.

Se produce un polvo de estreptocida soluble. Almacene de acuerdo con la lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 10 años.

Norsulfazol - Norsulfazolum. 2- (para-aminobencenosulfamido) tiazol. Sinónimos: azoseptal, pirosulfona, sulfatiazol, tiazamida, cibazol, etc.

Polvo cristalino blanco o ligeramente amarillento, inodoro, muy poco soluble en agua (1: 2000), poco - en etanol, soluble en ácidos inorgánicos diluidos, soluciones de álcalis cáusticos y carbónicos. Incompatible con novocaína, barbitúricos, ortoformo.

El norsulfazol tiene una alta actividad antimicrobiana contra estreptococos, meningococos, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella y otros microorganismos. Es una de las sulfamidas más activas, pero se requieren dosis más altas para crear concentraciones bacteriostáticas en la sangre. La toxicidad del norsulfazol es mayor que la del estreptocida y puede aparecer después de 7-9 días. después de la aplicación en forma de hematuria y agranulocitosis.

El fármaco se absorbe fácilmente en el tracto gastrointestinal y alcanza su concentración máxima en la sangre 3-6 horas después de la administración. La concentración terapéutica se retiene en la sangre durante 6-12 horas y se une a las proteínas plasmáticas en un 60-70%, como resultado de lo cual se dificulta la penetración del fármaco en los órganos y tejidos y se ralentiza su excreción. Se acetila ligeramente y se excreta en la orina principalmente en forma libre.

El norsulfazol se utiliza para bronconeumonía catarral, pleuresía, sepsis estreptocócica y estafilocócica, endometritis, mastitis, gastroenteritis, necrobacteriosis, septicemia diplocócica de terneros, pasteurelosis aviar y otras infecciones bacterianas. Asignar dentro 2-3 veces al día en las siguientes dosis: caballos y bovinos 10-25 g, pequeños rumiantes y cerdos 2-5, pollos 0.5 g La dosis inicial de norsulfazol debe ser 2 veces mayor.

Para la bronconeumonía catarral de los terneros, el norsulfazol se usa por vía intratraqueal a una dosis de 0.05 g / kg de peso corporal en forma de una solución al 8-10% durante 3-4 días. Es recomendable prescribir antibióticos al mismo tiempo. En caso de septicemia diplocócica de terneros, el medicamento se administra por vía intravenosa a 0.01-0.02 g / kg de peso.

En el tratamiento de heridas, el norsulfazol se usa en forma de polvos y ungüentos en varias combinaciones con penicilina, gramicidina, yodo y otras sulfonamidas. En este caso, es necesario limpiar la herida de pus y tejido necrótico.

Contraindicaciones para el uso de norsulfazol: nefritis, hepatitis, enfermedades de la sangre y sistema hematopoyético. Durante el período de administración del medicamento, la ingesta de agua no está limitada.

El norsulfazol se produce en polvo y tabletas de 0,25 y 0,5 g Conservar con las precauciones de la lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Norsulfazol sódico - Norsulfazolum-natrium. 2- (para-aminobencenosulfamido) tiazol sódico. Sinónimos: norsulfazol soluble, sulfatiazol de sodio.

Cristales lamelares, lustrosos, incoloros o ligeramente amarillentos, inodoros. Disolveremos fácilmente en agua (1: 2). Las soluciones acuosas tienen una reacción fuertemente alcalina, resisten la esterilización a 100 ° C durante 30 minutos.

El fármaco tiene la misma actividad quimioterapéutica que el norsulfazol. Debido a su buena solubilidad en agua, puede usarse no solo internamente, sino también parenteralmente, así como en forma de gotas para los ojos.

Las indicaciones de uso son las mismas que las del norsulfazol. Se usa en procesos sépticos cuando es necesario crear rápidamente una alta concentración del fármaco en la sangre, por ejemplo, con septicemia diplocócica de terneros, necrobacilosis, colibacilosis, etc. El norsulfazol sódico se prescribe principalmente por vía intravenosa en forma de soluciones al 5-15%, inyectadas lentamente. El medicamento se puede inyectar debajo de la piel e intramuscularmente en soluciones que no excedan la concentración de 0.5-1%. La penetración de soluciones más fuertes debajo de la piel provoca irritación de los tejidos, hasta la necrosis. Dosis por vía intravenosa: caballos 6-12 g, bovinos 6-10, ovinos 1-2, perros 0,5-1 g 2 veces al día durante 3-4 días.

Para la pasteurelosis de aves, el norsulfazol sódico se utiliza en forma de suspensión de aceite al 20% o solución acuosa. La suspensión se inyecta una vez en el tercio superior del cuello de pollos y patos, 1 ml por 1 kg de peso de ave. Se prepara una solución acuosa inmediatamente antes de su uso a razón de 0,5 de materia seca para pollos y 1 g para pavos por ingesta. El medicamento se administra al ave con alimento 2 veces al día. Con la coccidiosis, los pollos se alimentan con agua potable en forma de una solución acuosa al 0,25%.

En la mastitis, se extrae la porción afectada de la ubre y se inyecta una solución de norsulfazol sódico al 3, 5 o 10% a través de un catéter de leche en un volumen de 25-40 ml. El pezón se sujeta durante 10 a 15 minutos. El tratamiento se realiza 1-2 veces al día hasta la recuperación.

Contraindicaciones para el uso de norsulfazol sódico: enfermedades del sistema hematopoyético, nefritis, nefrosis.

Disponible en forma de polvo. Conservar con las precauciones de la lista B en un paquete protegido de la humedad y la luz. El plazo del análisis de verificación es de 3 años.

Etazol - Aethazolum. 2- (para-aminobencenosulfamido) -5-etil-1,3,4-tiadiazol. Sinónimos: berlofeno, globucid, setadil, sulfaetidiol, etc.

Blanco o blanco con un brillo ligeramente amarillento, polvo inodoro. Prácticamente insoluble en agua, apenas soluble en etanol, ligeramente soluble en ácidos diluidos, fácilmente soluble en soluciones alcalinas. Incompatible con peptona, ácido para-aminobenzoico, novocaína, barbitúricos, muchos derivados del azufre.

El etazol tiene una alta actividad antimicrobiana contra estreptococos, neumococos, meningococos, anaerobios patógenos, Escherichia coli, agentes causantes de disentería, salmonelosis, pasteurelosis, etc. El etazol es superior a muchas sulfonamidas en acción antibacteriana contra varios microorganismos.

El fármaco se absorbe rápidamente del tracto gastrointestinal al torrente sanguíneo. Después de 2-3 horas en perros y de 5-8 horas en ganado, se anota la concentración máxima en sangre. El etazol pertenece a las sulfonamidas de acción corta, en las que el nivel máximo de concentración disminuye en un 50% en 5-10 horas. Penetra bien a través de la barrera hematoencefálica, se distribuye de manera desigual en varios órganos y tejidos: permanece más tiempo en los riñones, el tracto gastrointestinal, el hígado, livianos. En los perros, el fármaco no está acetilado y en otros animales está ligeramente acetilado (5-10%), por lo que su uso no conduce a la formación de cristales en el tracto urinario. El etazol se libera más rápidamente en perros, luego en conejos y más lentamente en ganado.

Se utiliza para bronconeumonía, angina, sepsis posparto, endometritis, disentería, dispepsia, erisipela porcina y otras enfermedades de etiología bacteriana, cuyos agentes causantes son sensibles a las sulfonamidas.

Dosis por vía oral: caballos 10-25 g, bovinos 15-25, pequeños rumiantes 2-3, cerdos 2-5, conejos 1-1,5, aves de corral 0,5, perros 0,3-0,5 g 3 -4 veces al día durante 4-6 días. contrato. En casos graves, la dosis inicial se duplica. Las dosis para animales jóvenes son 2/3 de la dosis para un animal adulto.

Para la prevención de la infección de la herida, el etazol se inyecta en la cavidad de la herida en forma de polvo, ungüento al 5%. Al mismo tiempo, el medicamento se administra por vía oral.

Contraindicaciones de uso: acidosis severa, hepatitis aguda, anemia hemolítica, agranulocitosis.

El etazol se produce en forma de polvo y comprimidos de 0,25 y 0,5 g Conservar de acuerdo con la lista B en un recipiente bien cerrado. El período de análisis de verificación es de 3 años

Etazol de sodio - Aetazolum-natrio 2 (par aminobenceno-sulfamido) 5 Etil 1,3,4 tiadiazol sódico. Sinónimos: etazol soluble, sulfaetidol sódico.

Polvo cristalino blanco. Fácilmente soluble en agua; apenas soluble en etanol. Las soluciones acuosas son estables y se pueden esterilizar hirviendo durante 30 minutos. Incompatible con la novocaína, la anestesina, medicamentos que se separan fácilmente del azufre.

El etazol sódico se absorbe fácilmente por varias vías de administración, alcanza rápidamente la concentración máxima en la sangre y penetra activamente en varios órganos y tejidos. Debido a su buena solubilidad en agua, puede usarse no solo internamente, sino también por vía intramuscular e intravenosa. Circula en el cuerpo principalmente en forma libre, se excreta rápidamente.

La actividad antibacteriana y las indicaciones de uso son las mismas que las del etazol.

Aplicar soluciones al 10-20% por vía intramuscular e intravenosa. Dosis: caballos y bovinos 5-10 g, pequeños rumiantes 1-2, cerdos 2-3, perros 0,1-0,3 g 2-3 veces al día.

Las contraindicaciones para el uso de etazol de sodio son las mismas que para el etazol.

El etazol sódico se produce en polvo, así como en ampollas 3 en forma de solución inyectable al 10-20%.

Almacenar con las precauciones de la lista B, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Sulfacil - Sulfacylum. para-aminobencenosulfacetamida. Sinónimos: acetocida, acetosulfamina, albucid, septuron, sulamida, sulfacetamida, etc.

Polvo cristalino blanco o blanco inodoro con tinte amarillento, soluble en 20 partes de agua fría (se disuelve mucho más fácilmente en agua caliente), en 12 partes de etanol, en soluciones de álcalis y ácidos. Incompatible con novocaína, anestesina, medicamentos que separan el azufre.

El sulfacilo tiene un fuerte efecto antimicrobiano contra los estreptococos, estafilococos, neumococos, salmonelosis y patógenos de colibacilosis.

El fármaco se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal de los animales. La concentración máxima en sangre se establece después de 2-5 horas desde el momento de la administración. Durante 6-12 horas, la concentración máxima disminuye en un 50%. Moderadamente acetilado (10-15%). Se une ligeramente a las proteínas plasmáticas, penetra bien en varios órganos y tejidos. Se excreta relativamente rápido del cuerpo, principalmente en la orina.

Aplicado para amigdalitis, faringitis, bronconeumonía, sepsis posparto, infecciones estreptocócicas, colibacilosis, salmonelosis, dispepsia, cistitis, etc. Se prescribe localmente en forma de polvos y ungüentos para el tratamiento de heridas purulentas, enfermedades estreptocócicas de la piel en caballos, infecciones estafilocócicas. -10 g, pequeños rumiantes 2-3, cerdos 1-2, perros 0,5-1 g 3-4 veces al día. La dosis inicial debe ser 2-3 veces la dosis posterior.

Las contraindicaciones de uso son similares a otras sulfonamidas.

El sulfacilo se produce en polvo. Almacenar de acuerdo con la lista B en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Sulfacil sodio - Sulfacylum-natrium. para-aminoben-zolsulfacetamida-sodio es la sal de sodio del sulfacil. Sinónimos: sulfacil soluble, sulfacetamida de sodio, albucid de sodio, etc.

Polvo cristalino blanco sin sabor. Fácilmente soluble en agua, prácticamente insoluble en etanol y éter. Incompatibilidad: similar a otras sulfonamidas.

En términos de acción antimicrobiana y características de farmacocinética, es similar al sulfacil.

Se utiliza para pielitis, cistitis, colitis y sepsis posparto. Asignar internamente en dosis: caballos y bovinos 3-10 g, pequeños rumiantes y cerdos 1-2, perros 0.3-0.5 g 3-4 veces al día.

Exteriormente, el sulfacil de sodio se usa en el tratamiento de heridas, úlceras corneales, conjuntivitis, mastitis, endometritis. Utilizar en forma de polvo, ungüento o soluciones al 10, 20 o 30% de concentración. Se han obtenido resultados particularmente buenos con el uso de sulfacil de sodio en la práctica oftálmica.

Contraindicaciones de uso: hepatitis aguda, agranulocitosis, anemia hemolítica.

Disponible en polvo. Almacenar de acuerdo con la lista B en un paquete protegido de la luz y la humedad. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Sulfantrol - Sulfanthrolum. 2- (para-aminobencenosulfamido) benzoato, hidrato.

Polvo cristalino blanco o blanco con tinte amarillento o rosado, fácilmente soluble en agua (1: 8), difícilmente soluble en etanol. Las soluciones acuosas son estables, se esterilizan hirviendo durante 15 minutos. Incompatible con medicamentos que se separan fácilmente azufre, novocaína, anestesina, barbitúricos.

Sulfanthrol es activo contra estreptococos, neumococos y Escherichia coli. La droga es altamente tóxica para nuttalia.

Aplicado para nuttaliasis y piroplasmosis equina, teileriosis bovina, bronconeumonía, salmonelosis, colibacilosis, loque de abejas y otras enfermedades. En la nuttaliasis de caballo, el sulfantrol se administra por vía intravenosa en forma de solución al 4% a una dosis de 0,005-0,01 g de sustancia pura por 1 kg de peso animal. El medicamento se administra 1-3 veces con un intervalo de 24-38 horas. Cuando los caballos están enfermos con nuttaliasis y piroplasmosis, se usa una mezcla de solución de sulfantrol al 4% y solución de azul tripán al 1%. Administrar por vía intravenosa a una dosis de 0,5 ml por 1 kg de peso animal 1-2 veces con un intervalo de 24-48 horas.

Con la teileriosis del ganado, el sulfantrol se administra por vía intramuscular en forma de una solución al 10% a razón de 0,003 g por 1 kg de peso animal.

Con bronconeumonía, el medicamento se administra por vía intramuscular e intravenosa a una dosis de 0,008-0,01 g por 1 kg de peso animal. Con colibacilosis, salmonelosis y otras enfermedades gastrointestinales, el sulfantrol se prescribe por vía oral el primer día 0,2 g, el segundo - 0,15, el tercero - 0,1 y el cuarto - 0,05 g por 1 kg de peso animal por día. La dosis diaria es de 3-4 dosis.

Para las abejas de loque, el fármaco se agrega al jarabe de azúcar en una dosis de 2 g por 1 litro de jarabe y se administra a una familia de abejas.

Contraindicaciones para el uso de sulfanthrol: agranulocitosis, hepatitis aguda, nefritis y nefrosis.

Disponible en polvo. Almacenar con las precauciones de la lista B en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. El plazo del análisis de verificación es de 8 años.

Sulfadimezina - Sulfadimezinum. 2- (para-aminobenceno-sulfamido) -4,6-dimetilpirimidina. Sinónimos: diazilo, diazol, dimetacilo, dimetilsulfadiazina, dimetilsulfapirimidina, superseptyl, etc.

Polvo blanco sin sabor o ligeramente amarillento. Prácticamente insoluble en agua, éter y cloroformo, ligeramente soluble en etanol, fácilmente soluble en ácidos minerales diluidos y álcalis. Incompatible con novocaína, ácido para-aminobenzoico, peptona, barbitúricos.

Tiene un amplio espectro de acción antibacteriano: es activo contra neumococos, estafilococos, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, así como grandes virus. La actividad es cercana a la sulfazina y metilsulfazina. Actúa bacteriostáticamente, interrumpe el curso de los procesos metabólicos, inhibe el crecimiento y la reproducción de microbios.

La sulfadimezina se absorbe con relativa rapidez en el tracto gastrointestinal. La concentración máxima del fármaco en sangre se establece de 6 a 8 horas después de la administración. Crea concentraciones más altas en la sangre de los animales que cualquier otro. De las sulfonamidas de uso común, a la misma dosis. El fármaco penetra bien a través de la barrera hematoencefálica y crea altas concentraciones en muchos órganos y tejidos. Se une a las proteínas en un 75-85%, acetilada en sangre en un 5-10%, orina en un 20-30%. Los productos de acetilación de la sulfadimezina se disuelven mejor que la forma libre del fármaco. Se excreta del cuerpo lentamente, principalmente por los riñones. Debido a la tasa de eliminación relativamente baja, es más seguro que el norsulfazol y otros fármacos de liberación rápida. La liberación lenta proporciona un mantenimiento a largo plazo (más de 8 horas) del nivel terapéutico en sangre. La droga es bien tolerada por los animales.

La sulfadimezina se usa para neumonía, bronconeumonía catarral, bronquitis, laringitis, dolor de garganta, lavado de caballos, sepsis, endometritis, mastitis infecciosa, necrobacteriosis de ovejas y renos, dispepsia, gastroenteritis, infecciones del tracto urinario, salmonelosis, micosis, otras enfermedades de la pasteurelosis. ... Asignar el interior en dosis: caballos 10-25 g, ganado 15-20, pequeños rumiantes 2-3, cerdos 1-2, pollos 0,3-0,5 g 1-2 veces al día. La dosis inicial debe duplicarse.

Para depositar sulfadimezina, se puede administrar a cerdos, ciervos, ovejas bajo la piel o por vía intramuscular en forma de suspensión al 20% en aceite de pescado, melocotón o aceite de girasol refinado a una dosis de 1-1,2 ml por 1 kg de peso animal. Al mismo tiempo, el medicamento se prescribe por vía oral a una dosis de 0.05 g por 1 kg de peso.

En caso de pasteurelosis de aves de corral, la sulfadimezina se usa con el alimento a razón de 0.05 g por 1 kg de peso animal 1-3 veces al día durante 2-4 días.

Al tratar heridas, úlceras, quemaduras, el medicamento se usa externamente en forma del polvo más pequeño.

Las contraindicaciones para el uso de sulfadimezina son enfermedades del sistema hematopoyético, nefritis, nefrosis, hepatitis. Con la terapia prolongada, es necesario realizar análisis de sangre.

La sulfadimezina se produce en polvo y tabletas de 0.25 y 0.5 g. Almacenar de acuerdo con la lista B en un lugar oscuro en un recipiente bien sellado. El plazo del análisis de verificación es de 10 años.

Urosulfán - Urosulfanum. para-aminobencenosulfopil-urea. Sinónimos: sulfacarbamida, sulfonilcarbamida, uramida, etc.

Polvo cristalino blanco sin sabor, sabor amargo. Nos disolveremos ligeramente en agua, es difícil de disolver en etanol, nos disolveremos fácilmente en ácidos diluidos y soluciones de álcalis cáusticos. Incompatible con medicamentos que separan azufre, novocaína, anestesina, barbitúricos.

El ursulfán tiene una alta actividad antibacteriana contra estafilococos y Escherichia coli.

El medicamento se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal, lo que asegura la creación de altas concentraciones en la sangre. La concentración máxima se establece en 1-3 horas desde el momento de la administración. El ursulfán está ligeramente acetilado, circula y se excreta principalmente en forma libre. La liberación rápida asegura la creación de altas concentraciones de la forma libre del fármaco en la orina, lo que contribuye a la manifestación de sus propiedades antimicrobianas en las infecciones del tracto urinario. El urosulfán es poco tóxico, no se observan depósitos en el tracto urinario.

Se utiliza para enfermedades colibacterianas y estafilocócicas: cistitis, pielitis, hidronefrosis infectada y otras infecciones del tracto urinario. El uso de urosulfán es especialmente eficaz para la pielitis y la cistitis sin alterar la micción. Asignar por vía oral en dosis a caballos 10-30 g, bovinos 10-35, pequeños rumiantes 2-5, cerdos 2-4, perros 1-2 g 3-4 veces al día durante al menos cuatro días seguidos. Para inyecciones intravenosas, el urosulfán soluble se usa en forma de soluciones al 5, 10 y 20% en una dosis de 0.02-0.03 g por 1 kg de peso animal 1-2 veces al día. Se inyecta una solución al 25% en la vejiga.

Contraindicaciones de uso: hepatitis aguda, agranulocitosis, anemia hemolítica.

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 g. Conservar con precaución según lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 2,5 años.

DURACIÓN MEDIA DE ACCIÓN

Sulfaeína - Sulfazinum. 2- (Aminobencenosulfamido par) -pirimidina Sinónimos, adiazina, debenal, sulfadiazina, pirimal, sulfapirimidina, etc.

Polvo blanco o amarillo inodoro. Prácticamente insoluble en agua, soluble en etanol, soluciones de álcalis y ácidos minerales.

Tiene actividad antibacteriana contra estreptococos, estafilococos, neumococos, meningococos, Escherichia coli y otras bacterias grampositivas y gramnegativas. La actividad antibacteriana in vivo es superior a la del norsulfazol, estreptocida y algunas otras sulfamidas.

La sulfazina se absorbe en el tracto gastrointestinal de forma relativamente lenta, la concentración máxima del fármaco en la sangre se establece después de 4-6 horas. La sulfazina se une menos a las proteínas plasmáticas y se libera del cuerpo más lentamente que el norsulfazol, que proporciona una mayor concentración del fármaco en la sangre y los órganos. Está ligeramente acetilado (5-10%), los productos de acetilación son fácilmente solubles en agua y orina.

Se utiliza para bronconeumonía, gastroenteritis, laringitis, dolor de garganta, pullorosis (tifoidea), coccidiosis y otras enfermedades. Dosis dentro de caballos y bovinos 10-20 g, pequeños rumiantes 2-5, cerdos 2-4, perros 0.5-1, pollos 0.5 g 2-3 veces al día Se libera sal de sodio de sulfazina para inyección intravenosa, que se administra en forma de una solución al 5-10% a razón de 0.02-0.03 g por 1 kg de peso animal.

La droga causa relativamente raramente disfunciones del sistema hematopoyético. Sin embargo, puede haber complicaciones del tracto urinario hematuria, oliguria, anuria. Para prevenir estas complicaciones, es necesario mantener un aumento de la diuresis (bebida alcalina abundante)

Contraindicaciones de uso, nefritis, nefrosis.

Elaborado en polvo y comprimidos de 0,5 g Almacenar según lista B en recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 7 años.

PREPARATIVOS DURADEROS

Sulfapiridazina - Sulfapyridazmum. 6 (para-aminobencenosulfamido) 3 metoxipiridazina Sinónimos aseptylex, depovernil, deposul, durasulf, kinex, lederkin, longisulf, novosulfin, quinoseptyl, retasulfin, spofadazine, sulfamethoxypyridazine, etc.

Polvo cristalino amarillo claro sin sabor, sabor amargo. Soluble en agua fría, ligeramente mejor en caliente (1:70). Se disuelve bien en ácidos y álcalis diluidos.

La sulfapiridazina es activa contra muchos microorganismos grampositivos y gramnegativos. La fuerza de la acción bacteriostática es igual o algo inferior a la del etazol y la sulfazina. Se estableció una alta sensibilidad a la preparación de estreptococos, estafilococos, Escherichia coli, Pasteurella y algunas cepas de Proteus. Los microorganismos resistentes a otras sulfonamidas son resistentes a la sulfa piridazina.

El fármaco pertenece a las sulfonamidas de acción prolongada. Se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal y crea un alto nivel de concentración en la sangre, los órganos y los tejidos, que permanece en el cuerpo durante mucho tiempo. La concentración máxima del fármaco en bovinos y ovinos se establece después de 5-12 horas, en conejos después de 2-8, en perros y pollos después de 2-5 horas desde el momento de la administración. El nivel terapéutico de concentración se mantiene durante 24-48 horas La sulfapiridazina se une intensamente a las proteínas plasmáticas (70-95%) y es altamente reabsorbida (80-90%) en los túbulos renales distales. La droga penetra bien en varios órganos y tejidos. La mayor cantidad se acumula en los riñones, hígado, paredes del estómago e intestinos, pulmones.

La sulfapiridazina en el cuerpo de los animales se somete al proceso de acetilación en pequeña medida. El contenido de acetoproductos en la sangre es del 5-15%. Los derivados acetilados no tienen actividad antimicrobiana.

La droga es excretada del cuerpo por los riñones en forma libre y acetilada. Debido al alto grado de reabsorción de forma libre en los túbulos renales, el contenido de productos acetilados en la orina alcanza el 60-80%. La solubilidad de los acetoproductos de sulfapiridazina en orina es buena.

El medicamento se usa para diversas enfermedades del tracto respiratorio de animales jóvenes, enfermedades gastrointestinales de diversas etiologías (gastroenteritis, dispepsia, disentería, coccidiosis), salmonelosis, colibacilosis, pasteurelosis, para micoplasmosis respiratoria y septriosis-tifus avícola, septriosis aviar, posparto tracto urinario y vesícula biliar, para la prevención de infecciones postoperatorias. Dosis orales por 1 kg de peso animal: bovinos 50-75 mg, lechones 75-100, perros 25-30, pollos 100-120, conejos 250-500 mg una vez al día. La dosis inicial debe ser de 1,5 a 2 veces la dosis de mantenimiento indicada.

En caso de pasteurelosis de pollos, la sulfapiridazina se prescribe con fines terapéuticos en dosis de 200 mg (inicial) y 150 mg (mantenimiento) por 1 kg de peso corporal con un intervalo de 24 horas entre inyecciones. El fármaco se puede administrar mediante un método grupal con alimentos.

Para prevenir los efectos indeseables de la sulfapiridazina, se debe prescribir a los animales una bebida alcalina abundante.

Contraindicaciones de uso: enfermedades del sistema hematopoyético, riñones, hígado, reacciones alérgicas tóxicas graves.

Producido en polvo y tabletas de 0.5 g. Conservar con las precauciones de la lista B en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 2 años.

Sulfapiridazina sódica - Sulfapyridazinum-natrium. (para-aminobencenosulfamido) -3-metoxipiridazina sódica.

Polvo cristalino, blanco o blanco con un tinte verde amarillento. Disolveremos fácilmente en agua, es difícil - en etanol. Gradualmente se vuelve amarillo con la exposición a la luz. Las soluciones acuosas se pueden esterilizar a 100 ° C durante 30 minutos.

El espectro antibacteriano es similar al de la sulfapiridazina.

Se utiliza para bronconeumonía severa, salmonelosis, pasteurelosis, erisipela porcina, sepsis posparto, endometritis y otras enfermedades infecciosas. Asignar por vía intravenosa o intramuscular en forma de 5%. o solución al 10%. Dosis intravenosas por 1 kg de peso animal: bovinos 25-50 mg, pequeños rumiantes 50-75 mg una vez al día.

Con una infección purulenta local, el medicamento se usa para irrigar heridas en forma de vendajes y tampones humedecidos con una solución al 5-10%. Las soluciones de sulfapiridazina sódica se pueden preparar con agua destilada, solución isotónica de cloruro de sodio o solución de alcohol polivinílico al 2-5%. Con mastitis, endometritis, las soluciones se inyectan en la cavidad uterina y la glándula mamaria. Cuando se administra localmente, se puede combinar con sulfapiridazina oral.

Al usar el medicamento, son posibles efectos secundarios: erupciones cutáneas, leucopenia. Contraindicaciones: enfermedades del sistema hematopoyético, riñones, hígado.

Producido en polvo y en forma de solución al 10% de alcohol polivinílico al 7% en viales de 10 y 100 ml. Almacene de acuerdo con la lista B en un lugar seco y oscuro. El plazo del análisis de verificación es de 3 años.

Sulfadimetoxina - Sulfadimethoxinum. 6- (para-aminobencenosulfamido) -2,6-dimetoxipirimidina. Sinónimos: sulfamida de depósito, madribona, madroxina, supersulfán, ultrasulfán, etc.

Polvo cristalino blanco, inodoro e insípido. Ligeramente soluble en agua y etanol, soluble en ácidos y álcalis diluidos.

La sulfadimetoxina tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiana. Los más sensibles son los meningococos, estreptococos, estafilococos, varias cepas de Escherichia coli, Shigella, Proteus. La mayoría de las cepas de Pseudomonas aeruginosa, listeria y algunas cepas de neumococo son resistentes. Se observaron fluctuaciones significativas en la sensibilidad de las cepas al fármaco dentro de la misma especie.

La sulfadimetoxina pertenece a las sulfonamidas de acción prolongada. Se absorbe relativamente rápido desde el tracto gastrointestinal a la sangre, sin embargo, la tasa de absorción es algo más baja que la de la sulfapiridazina. La concentración máxima en la sangre del ganado se establece después de 8-12 horas, ovejas y cabras - 5-8, cerdos y perros - 2-5, pollos - 3-5 horas desde el momento de la administración. La concentración del fármaco en sangre disminuye mucho más lentamente que la concentración de sulfapiridazina. El nivel terapéutico se mantiene durante 24 a 48 horas La sulfadimetoxina penetra en varios órganos y tejidos algo peor que la sulfapiridazina y la sulfamonometoxina. La excepción es la bilis, donde la concentración de la droga puede exceder su contenido en la sangre entre 1,5 y 4 veces.

La sulfadimetoxina en la sangre se une en gran medida a las proteínas plasmáticas (90-98%). Según la intensidad de la unión a las proteínas plasmáticas, los animales pueden ordenarse en el siguiente orden (descendente): perros, vacas, conejos, ratas. La producción de acetilo está presente en la sangre en pequeñas cantidades (0-15%).

La sulfadimetoxina se excreta del cuerpo muy lentamente, principalmente debido a una gran reabsorción (93-97%) en los túbulos de la forma libre del fármaco, y también debido a un grado significativo de unión a proteínas. La forma de acetilo se excreta 2 veces más rápido. En la orina, la sulfadimetoxina está presente principalmente en forma de glucurónido, que se disuelve bien en un medio ácido, lo que prácticamente excluye la posibilidad de desarrollo de cristaluria.

La droga es ligeramente tóxica para los animales, tiene una amplia gama de acción terapéutica. Se utiliza para bronconeumodilo de animales jóvenes, para infecciones de la nasofaringe, forma aguda de disentería, pasteurelosis, coccidiosis, gastroenteritis, colitis, cistitis y otras enfermedades. La sulfadimetoxina se prescribe por vía oral en dosis por 1 kg de peso animal: bovinos 50-60 mg, pequeños rumiantes 75-100, cerdos 50-100, perros 20-25, conejos 250-500, pollos 75-100 mg una vez al día ... La dosis inicial debe ser 2 veces la dosis de mantenimiento indicada.

Con la pasteurelosis de pollos, la sulfadimetoxina se prescribe con fines terapéuticos en dosis de 200 mg (inicial) y 100 mg (mantenimiento) por 1 kg de peso corporal. Con fines profilácticos, se utilizan dosis de 100 mg (inicial) y 50 mg (mantenimiento) una vez al día. El fármaco se puede utilizar como método grupal con pienso.

Para prevenir el efecto indeseable del medicamento, se recomienda prescribir una bebida abundante a los animales enfermos. La sulfadimetoxina está contraindicada en caso de reacciones alérgicas tóxicas, enfermedades del sistema hematopoyético, riñones, hepatitis aguda.

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 g. Conservar con las precauciones de la lista B en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 4 años.

Sulfamonometoxina - Sulfamonomethoxinum. 6- (para-aminobencenosulfamido) -6-metoxipirimidina. Sinónimos: diameton, DS-36.

Polvo cristalino blanco o blanco con brillo amarillento. Nos disolveremos ligeramente en agua, mejor; en etanol, nos disolveremos fácilmente en ácidos minerales diluidos y soluciones acuosas de álcalis cáusticos. Incompatible con novocaína, barbitúricos, preparaciones que se separan fácilmente del azufre.

La sulfamonometoxina tiene una alta actividad antibacteriana contra estreptococos, meningococos, pasteurella, Escherichia coli, Toxoplasma, palos de disentería y otros microorganismos. El fármaco no solo tiene un alto efecto bacteriostático in vitro, sino que también tiene una actividad quimioterapéutica extremadamente alta en experimentos con animales. En infecciones causadas por estreptococos, estafilococos, salmonela, supera en actividad a la sulfapiridazina y sulfadimetoxina.

El fármaco pertenece a las sulfonamidas de acción prolongada. Se absorbe bien y rápidamente desde el tracto gastrointestinal a la sangre. La concentración máxima en sangre se establece en bovinos después de 5-8 horas, ovejas y cabras - después de 3-5, cerdos - 2-5, perros - 1-3, pollos - 2-5 horas desde el momento de la administración. La concentración de sulfamonometoxina en sangre disminuye algo más rápido que con la introducción de sulfapirilazina y sulfadimetoxina. La droga se difunde bastante bien en órganos y tejidos. Las concentraciones más altas se detienen en los riñones, pulmones e hígado. Penetra bien a través de la barrera hematoencefálica. En la sangre, se une intensamente a las proteínas (64,6-92,5%), pero el enlace que forma es frágil. La producción de acetilo en sangre alcanza el 5-14%, en la orina el 50-67%. Se excreta del cuerpo lenta y principalmente por los riñones. La orina contiene 50-70% de derivado de acetilo, 20-30% de glucurónido y 10-20% de fármaco libre. La forma acetil de la sulfamonometoxina es más soluble que la libre.

Se utiliza para infecciones del tracto respiratorio, infecciones purulentas del oído, garganta, nariz, disentería, enterocolitis, infecciones de la bilis y del tracto urinario, meningitis purulenta. El medicamento se administra por vía oral en dosis por 1 kg de peso animal, ganado 50-100 mg, pequeños rumiantes 75-100, cerdos 50-100, perros 25-50, conejos 250-500, pollos 100 mg una vez al día. La dosis inicial debe duplicarse.

La sulfamonometoxina está contraindicada en caso de hipersensibilidad a las sulfonamidas, con anemia hemolítica, agranulocitosis, hepatitis aguda, nefritis.

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 g. Conservar según lista B en un recipiente bien cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 3 años.

Sulfalen - Sulfalenum. 2- (para-aminobencenosulfamido) -3-metoxipirazina. Sinónimos: kelfizina, sulfametopirazina, sulfametoxipirazina, sulfapirazina metoxina.

Polvo cristalino blanco. Disolveremos ligeramente en agua, disolveremos fácilmente en soluciones de álcalis. Incompatible con novocaína, barbitúricos, preparaciones que se separan fácilmente del azufre.

En cuanto a su espectro de acción antibacteriano, se acerca a otras sulfonamidas.

El sulfaleno se refiere a sulfonamidas de acción ultralarga. Se absorbe rápidamente y la concentración máxima en sangre se establece después de 4-6 horas. Las concentraciones terapéuticas en el cuerpo de animales y aves pueden retenerse en el hígado durante 3-5 días. Se excreta del cuerpo muy lentamente. Bien tolerado por los animales.

Se utiliza para bronconeumonía de animales jóvenes, colibacilosis, salmonelosis, pasteurelosis, toxoplasiosis, micoplasmosis respiratoria, así como uretritis, mastitis y otras enfermedades. Asigne por vía oral en dosis por 1 kg de peso animal: terneros lecheros 20-25 mg, lechones 40-50, pollos 100-150 mg 1 vez al día, reinyectados después de 5-7 días. En casos graves de la enfermedad, el medicamento se prescribe nuevamente después de 3-4 días. La duración del tratamiento es de al menos 10-12 días.

En caso de bronconeumonía en terneros de 2-3 meses de edad, el sulfaleno se administra por vía oral a 50 mg (dosis inicial) y luego 20 mg diarios (dosis de mantenimiento) durante 7-10 días. Al mismo tiempo, se recomienda introducir preparaciones vitamínicas (grupos A, B y C), así como realizar una terapia sintomática intensiva.

En caso de colibacilosis y salmonelosis de cerdos de hasta 2-4 meses de edad, se prescribe sulfaleno 1 vez al día por 1 kg de peso del animal: el primer día, 100 mg, al día siguiente, 20 mg.

Los posibles efectos secundarios y las medidas para su prevención son las mismas que con el uso de otras sulfonamidas prolongadas.

Disponible en polvo y tabletas de 0,2, 0,5 y 2 g; en viales de 60 ml de suspensión al 5%. Almacene de acuerdo con la lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Salazopiridazina - Salazopyridazinum. Ácido 5-napa- / N- (3-metoxipiridazinil-6) -sulfamido / -fenilazosalicílico.

Polvo cristalino fino de color naranja amarillento, insípido e inodoro. Prácticamente insoluble en agua, soluble en soluciones de álcalis e hidrocarbonatos. Obtenido como resultado del acoplamiento azo de sulfapiridazina (65%) y ácido salicílico.

El efecto antimicrobiano de la salazopiridazina se manifiesta solo después de su escisión en el tracto gastrointestinal con la liberación de sulfapiridazina libre y ácido 5-aminos-lycílico. El efecto terapéutico del fármaco está determinado principalmente por la capacidad de las salazosulfonamidas para acumularse en el tejido conectivo del intestino grueso y tener un efecto directo sobre el proceso inflamatorio. Los productos metabólicos de la salazopiridazina son antibacterianos, antiinflamatorios e inmunosupresores. La salazopiridazina es más activa que la salazopiridina, sin embargo, en términos del grado de efecto quimioterapéutico, es inferior a la sulfapiridazina.

A medida que el fármaco se degrada, la sulfapiridazina liberada se absorbe gradualmente y alcanza su concentración máxima en la sangre y los órganos después de 4-6 horas. La concentración de sulfapiridazina libre en la sangre y los órganos no alcanza un nivel alto, pero se retiene durante mucho tiempo en los niveles terapéuticos y subterapéuticos. La droga es poco tóxica. Con administración a largo plazo durante 30-40 días. no causa cambios en sangre y orina.

Se recomienda para el tratamiento de animales que padecen diversas formas de colitis, enterocolitis y con las mismas indicaciones que la sulfapiridazina. Las dosis dentro de los animales de granja jóvenes son de 25 a 50 mg por 1 kg de peso corporal 2 veces al día.

Cuando se usa salazopiridazina, son posibles efectos secundarios, que a veces se observan con el uso de sulfonamidas y ácido salicílico: reacciones alérgicas, leucopenia, trastornos dispépticos.Si ocurren reacciones adversas, la dosis diaria debe reducirse o el medicamento debe cancelarse. Salazopiridazip está contraindicado en presencia de reacciones alérgicas tóxicas graves a las sulfonamidas.

Elaborado en polvo, comprimidos de 0,5 gy en forma de suspensión al 5%. Almacenar en un recipiente herméticamente cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Salazodimetoxina - Salazodimethoxinum. Ácido 5-napa- / N- (2,4-dimetoxipirimidinil-6) - sulfonamido / -fenilazo-salicílico.

Polvo de naranja, insípido e inodoro. Insoluble en agua, soluble en soluciones acuosas de álcalis e hidrocarburos. La salazodimetoxina es un producto del acoplamiento azo de sulfadimetoxina (67,5%) y ácido salicílico.

El mecanismo de acción, farmacocinética, indicaciones y contraindicaciones, el esquema para el uso de salazodimetoxina son similares a los de salazopiridazina.

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 g. Conservar según lista B en un paquete bien cerrado, protegido de la luz. El plazo del análisis de verificación es de 2 años.

SULFANILAMIDAS MAL ABSORBIDO DEL TRACTO GASTROINTESTINAL

Sulgin - Sulginum. para-aminobencenosulfoguanidina. Sinónimos abiguanil, aseptilguanidina, ganidano, neo-sulfonamida, sulfaguanidina, etc.

Polvo cristalino blanco sin sabor. Nos disolveremos muy poco en agua, en ácidos minerales diluidos (clorhídrico, nítrico), nos disolveremos ligeramente en etanol. Incompatible con novocaína, anestesina, barbitúricos, fármacos que separan el azufre.

Sulgin tiene una actividad antimicrobiana bastante alta contra el grupo intestinal de microorganismos patógenos y algunas formas grampositivas.

El fármaco se absorbe lentamente y en pequeñas cantidades en el tracto gastrointestinal. Su volumen se retiene en los intestinos y crea una alta concentración allí. En el cuerpo de los animales, el sulgin se acetila moderadamente y se excreta principalmente con las heces. La alta concentración del fármaco en el tracto digestivo proporciona un efecto eficaz sobre la microflora intestinal.

Se utiliza para la disentería bacilar, colitis, enterocolitis, para la prevención de complicaciones postoperatorias durante la cirugía intestinal. Asignar por vía oral en dosis a caballos 19-20 g, bovinos 15-25, pequeños rumiantes 2-5, cerdos 1-5, terneros lecheros 2-3, lechones lactantes 0,3-0,5, pollos 0,2- 0,3 g 2 veces al día. La dosis inicial debe ser el doble de la dosis de mantenimiento indicada.

Para evitar la pérdida de cristales de sulgin acetilado en los riñones, beba muchos líquidos.

Contraindicaciones para el uso hipersensibilidad a las sulfonamidas, enfermedades de los órganos hematopoyéticos, hepatitis aguda y nefritis,

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 g. Conservar con precaución según lista B en un recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 5 años.

Ftalazol - Ftalazolum. 2-para- (orto-carboxibenzamida) -bencenosulfamidotiazol Sinónimos: sulfamidina, talazol, talazona, taledrona, talidina, talistalil, talisulfazol, ftalilsulfatiazol

Polvo blanco o blanco con un brillo ligeramente amarillento. Prácticamente insoluble en agua, éter y cloroformo; muy poco soluble en etanol; lo disolveremos en una solución acuosa de carbonato de sodio, lo disolveremos fácilmente en una solución acuosa de hidróxido de sodio. Incompatible con novocaína, anestesina, medicamentos que separan el azufre.

Posee actividad antimicrobiana contra el agente causante de disentería, salmonelosis, cepas enteropatógenas de E. coli y algunas otras bacterias. El mecanismo de la acción antimicrobiana del ftalazol, al igual que otras sulfonamidas, es interrumpir el proceso de asimilación por parte de la célula microbiana de los "factores de crecimiento": ácido fólico y sustancias cercanas, que incluyen ácido para-aminobenzoico.

El ftalazol se absorbe muy lentamente y en pequeñas cantidades en el tracto gastrointestinal, como resultado de lo cual prácticamente no se crea una concentración terapéutica en la sangre. La mayor parte del fármaco se retiene en el tracto gastrointestinal, donde la parte activa (sulfanilamida) de la molécula de ftalazol se separa gradualmente. La alta concentración de ftalazol en el tracto digestivo asegura su efecto eficaz sobre la microflora intestinal. El fármaco tiene baja toxicidad y los animales lo toleran bien.

Utilizado para disentería, gastroenteritis, colitis, dispepsia neonatal, coccidiosis. Asignar dentro en dosis: caballos 10-G5 g, bovinos 10-20, pequeños rumiantes 2-5, cerdos 1-3, perros 0.5-1, pollos 0.1-0.2 g 2 veces al día ... La dosis inicial puede ser el doble de la dosis posterior.

El ftalazol generalmente no causa efectos secundarios. Contraindicación: hipersensibilidad de los animales a las sulfonamidas

Elaborado en polvo y comprimidos de 0,5 g Almacenar según lista B en recipiente bien cerrado. El plazo del análisis de verificación es de 10 años.

Disulformina - Disulformmum. 1,4,4 N-trimetilen-bis- (4-sulfanilil-sulfanilamida)

Polvo cristalino fino blanco o ligeramente amarillento. Insoluble en agua y ácidos minerales diluidos, bien soluble en soluciones de álcalis cáusticos y carbónicos. Cuando se calienta con agua, se hidroliza con la liberación de formaldehído. Incompatible con sales de metales pesados, novocaína, anestesina, barbitúricos y preparaciones que rompen fácilmente el azufre.

La disulformina tiene actividad antibacteriana contra Escherichia coli, agentes causantes de disentería, salmonelosis, colibacilosis. Tiene un efecto bacteriostático: interrumpe el metabolismo, inhibe el crecimiento y la reproducción de microbios.

El fármaco se absorbe lentamente en el tracto gastrointestinal y no crea altas concentraciones en la sangre. Su volumen se retiene en el intestino, donde, bajo la influencia de un medio alcalino, se produce la hidrólisis de la disulformina con la eliminación de la sulfonamida (disulfán) y el formaldehído. Como resultado de la alta concentración del fármaco en el tracto digestivo, combinada con la actividad del disulfán y el formaldehído contra la microflora intestinal, es eficaz en las infecciones intestinales.

Se utiliza para la disentería bacilar, gastroenteritis de etiología salmonella, colitis aguda y enterocolitis. Asignar por vía oral en dosis: caballos 5-10 g, bovinos 10-15, terneros lecheros 2-4, pollos 0,2-0,3 g 2-3 veces al día.

Contraindicaciones de uso: hipersensibilidad de los animales a las sulfonamidas, hepatitis aguda, nefritis, nefrosis, agranulocitosis.

Elaborado en polvo y tabletas de 0,5 y 1 g. Conservar según lista B en recipiente bien cerrado, protegido de la luz. Periodo de análisis de verificación 5 años

Ftazin - Phtazmum 6 (un par de ftalilaminobenzoilsulfanilamido) 3-metoxipiridazina

Blanco o blanco con un brillo ligeramente amarillento, polvo cristalino inodoro. Prácticamente insoluble en agua y etanol. Fácilmente soluble en soluciones de álcalis y bicarbonato de sodio. Tiene una estructura química cercana, por un lado, al ftalazol y, por otro, a la sulfapiridazina.

Ftazin tiene un amplio espectro de acción antibacteriana, es activo contra neumococos, estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, Salmonella, Pasteurella, patógenos disentería y otros microorganismos. El espectro antibacteriano se acerca al de la sulfapiridazina. Actúa bacteriostáticamente: interrumpe el metabolismo, el crecimiento y la reproducción de las células microbianas. Las concentraciones bacteriostáticas de ftazina son de 30 a 300 veces más altas que las de sulfapiridazina y de 2 a 5 veces más bajas que las de ftalazol.

Se absorbe lentamente en el tracto gastrointestinal. En el intestino, se degrada gradualmente con la liberación de sulfapiridazina libre, que se absorbe a medida que se escinde. Debido a la lenta eliminación de la sulfapiridazina en el intestino, se mantiene una alta concentración del fármaco, lo que asegura una buena eficacia en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales. La sulfapiridazina disminuida crea concentraciones significativas en la sangre y tiene un efecto de reabsorción, muy importante en formas graves de disentería y otras enfermedades gastrointestinales. Se excreta del cuerpo lentamente.

La ftazina es bien tolerada por los animales, no provoca alteraciones notables en el estado general, incluso en los casos en que la dosis supere la terapéutica.

Se utiliza con fines terapéuticos y profilácticos para disentería, dispepsia neonatal, enterocolitis, colitis, coccidiosis. La principal ventaja del fármaco es la menor toxicidad y la permanencia más prolongada en el organismo. Asignar método individual o grupal con pienso 2 veces al día Dosis por 1 kg de peso animal: bovinos y pequeños rumiantes 10-15 mg, terneros y corderos 15-20, cerdos 8-12, lechones 12-16, pollos 30-50 mg ... La dosis inicial se incrementa en 1,5-2 veces. En el tratamiento de la coccidiosis de pollos, se recomienda utilizar una mezcla de ftazina con neomicina en dosis: 100-150 mg de ftazina y 500-750 μg de neomicina por pollo 2 veces durante 6-7 días.

Para la prevención de enfermedades, la ftazina se prescribe en la mitad de las dosis indicadas, 2 veces al día durante 4-5 días.

Contraindicaciones de uso: hipersensibilidad de los animales a las sulfonamidas, enfermedades de los órganos hematopoyéticos, hepatitis aguda, nefritis, nefrosis.

Elaborado en polvo y comprimidos de 0,5 g Almacenar según lista B en recipiente bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. El plazo del análisis de verificación es de 2 años.

Medicamentos con sulfanilamida y otros agentes antimicrobianos (ftalazol, etazol, sulfacil sódico, sulfadimetoxina, sulfaleno, biseptol (cotrimoxazol), salazosulfopiridina, salazopiridazina, ácido nalidíxico, nitroxolina, ciprofloxacina, levofloxacina.

13. Sulfonamidas para uso tópico

14. Preparaciones combinadas de sulfonamidas y ácido salicílico.

15. Preparaciones combinadas de sulfonamidas con trimetoprima

6. Quinolonas no fluoradas

Las propiedades generales de las fluoroquinolonas son:

¿Qué son las sulfonamidas?

Clasificación de las sulfonamidas

El mecanismo de acción de las sulfamidas.

Indicaciones para el uso de sulfonamidas.

Lista de sulfonamidas

Droga de sulfa combinada

Preparaciones de sulfanilamida para niños.

Instrucciones para el uso de sulfonamidas.

Efectos secundarios de las sulfonamidas

El precio de las sulfonamidas

Video: que son las sulfonamidas

Clasificación de las sulfonamidas

El mecanismo de acción de las sulfamidas.

Indicaciones para el uso de sulfonamidas.

Lista de sulfonamidas

Droga de sulfa combinada

Preparaciones de sulfanilamida para niños.

Instrucciones de uso de sulfonamidas.

Efectos secundarios de las sulfonamidas

El precio de las sulfonamidas

Video: que son las sulfonamidas

Preparaciones de sulfanilamida - lista. El mecanismo de acción de las sulfonamidas, uso y contraindicaciones: todo sobre medicamentos y salud en el sitio.

Informar un error tipográfico

Texto para enviar a nuestros editores:

Tu comentario (opcional):