آناتومی و ساختار مفصل زانو، عضلات و رباط هایی که آن را تقویت می کنند. مفصل زانو: ساختار و عملکردهای اصلی عضلات اطراف مفصل زانو

عضو اصلی زانوی انسان مفصل است. به همین دلیل است که آناتومی مفصل زانو برای داشتن ایده ای از ویژگی های ساختاری، ویژگی های درمان و در صورت بروز مشکلات، از اهمیت بالایی برخوردار است. از این گذشته، در کل مجموعه اسکلتی عضلانی انسان، مفصل زانو آسیب پذیرترین قسمت است. توسط بافت ماهیچه ای و رباط ها احاطه شده است. مفصل زانو از سه عنصر اصلی تشکیل شده است - کشکک، استخوان ران و درشت نی.

ساختار مفصل زانو

آناتومی مفصل زانو به گونه ای است که اصطکاک بین استخوان ها وجود ندارد. با تشکر از این، عواقب احتمالی یک ضربه تا حد ممکن کاهش می یابد. فنجان از زانو در برابر تأثیرات خارجی محافظت می کند، به همین دلیل است که اغلب آسیب دیده و آسیب می بیند. مفاصل خود نیز مستعد ابتلا به تعداد زیادی بیماری هستند، به خصوص اگر بارهای ثابتی به آنها داده شود و از آنها مراقبت نشود.

آناتومی مفصل زانو انسان در مقایسه با سایر مفاصل بدن بسیار پیچیده است. منحصر به فرد بودن آن نیز در این واقعیت نهفته است که بزرگترین است. بنابراین، زانوی انسان به دو دلیل در یک زمان خاص است - اندازه و پیچیدگی. به همین دلیل، درمان مفصل زانو همیشه دشوار است.

بیایید مفصل زانو را به اجزای آن تجزیه و تحلیل کنیم. اولاً اینها استخوان ها و ماهیچه ها هستند. اینها قسمت های کلیدی کل زانو هستند و در اطراف آنهاست که کل ساختار شکل می گیرد. دوم، منیسک ها. تحرک کل مفصل به آنها بستگی دارد. ثالثاً اینها پایانه های عصبی و شبکه ای از رگ های خونی هستند. آنها زانو را احیا می کنند و آن را به تأثیرات خارجی حساس می کنند. چهارم، اینها رباط و غضروف هستند. آنها حلقه اتصال بین ماهیچه ها و استخوان ها هستند. آنها بار اصلی را هنگام راه رفتن و ورزش تحمل می کنند.

عملکردهای مفصل زانو

برای اینکه زانو به راحتی خم شود، غضروف صاف وجود دارد. قسمت هایی از استخوان ها را که در تماس با یکدیگر قرار می گیرند با دقت می پوشاند.

فضای بین استخوانی علاوه بر غضروف با منیسک پر می شود. اینها لایه های خاصی هستند که اثر ضربه گیر تحت بار را ایجاد می کنند، در حالی که سطح تماس به حداکثر می رسد. اما اگر غضروف بین تمام استخوان ها وجود داشته باشد، منیسک ها فقط بین استخوان درشت نی و استخوان ران قرار دارند.

بورسا همچنین نقش مهمی در مفصل زانو دارد. از بیرون مفصل را می پوشاند. این حاوی مایع مفصلی است که غضروف را روان می کند، بنابراین باعث بهبود سر خوردن و به حداقل رساندن استرس و اصطکاک در مفصل زانو می شود. این مایع عملکرد دیگری نیز دارد - برای غضروف نیز یک ماده مغذی است که به لطف آن عملکردهای منحصر به فرد خود را انجام می دهند.

یکی دیگر از اجزای مهم مفصل زانو که به آن در انجام وظایف خود کمک می کند، رباط ها هستند. آنها به طور ایمن استخوان ها را در مفاصل ثابت می کنند و یک تناسب محکم برای منیسک ها ایجاد می کنند. در بیشتر مفاصل انسان رباط هایی در زانو وجود دارد که به دلیل شکل آنها به آنها رباط صلیبی می گویند. اگر حتی کوچکترین آسیبی رخ دهد، درمان رباط ها بسیار مهم است. علاوه بر این، شما حتی مجبور نیستید برای این کار دارو مصرف کنید. باندهای محکم و یک حالت استراحت کافی است.

استخوان های مفصل زانو

آناتومی استخوان های مفصل زانو تنها شامل سه استخوان است. اما تحرک و به طور کلی، سطح زندگی یک فرد به یکپارچگی آنها بستگی دارد. عملکرد اصلی محافظتی توسط کاسه زانو انجام می شود که استخوان ران و درشت نی را می پوشاند. وظیفه مفصل زانو اتصال این سه جزء و اطمینان از حداکثر تحرک آنهاست و خم شدن و کشیدگی زانو را نیز بر عهده دارد.

آناتومی مفصل زانو و رباط ها بیشتر یکپارچگی آن را مدیون استخوان ران است. اینجاست که بار اصلی می افتد. به همین دلیل در بالای آن قرار دارد. استخوان درشت نی باقیمانده در زیر قرار دارد و بار باقی مانده از استخوان ران را بر عهده می گیرد.

عملکرد کاسه زانو کم اهمیت نیست، یک استخوان گرد خاص که بسیار شبیه یک مثلث است. اغلب به آن کشکک می گویند.

ساختار استخوان ران

کندیل ها نقش مهمی در استخوان ران دارند. اینها برآمدگی هایی به شکل توپ هستند. سطح تحتانی استخوان ران را می پوشانند. در عین حال با سطح بالایی استخوان درشت نی در تماس هستند.

سطح استخوان را فلات می نامند. از دو نیمه - جانبی و بادامی تشکیل شده است.

دستگاه کشکک

مفصل زانو نقش مهمی در زندگی انسان دارد. ساختار و آناتومی این اندام چیزی است که هر پزشکی باید بداند. کاسه زانو در آن از اهمیت بالایی برخوردار است. به طور کلی، هدف اصلی آن حرکت در امتداد یک لوله مخصوص تعیین شده است. بین کندیل های فمورال قرار دارد که در بالا به آن پرداختیم. این ناودان را تشکیل می دهند.

کاسه زانو به عنوان محافظ اصلی زانو در برابر انواع آسیب ها، خود مستعد آسیب های زیادی است. بنابراین کوچکترین مشکل نیاز به مشاوره فوری با متخصص و درمان دارد.

یک عملکرد به همان اندازه مهم توسط غضروف انجام می شود که سطوح استخوان های در تماس را می پوشاند. ضخامت آن به طور متوسط ​​حدود 6 میلی متر است. در کودکان، البته، حتی کمتر است. از نظر خارجی، غضروف سفید، صاف و بسیار الاستیک است.

غضروف با اصطکاک حاصل مقابله می کند و عملاً آن را به هیچ می رساند.

عملکرد رباط های زانو

تصور مفصل زانو بدون رباط غیرممکن است. ساختار و آناتومی این اندام در ادامه مورد بحث قرار خواهد گرفت. عملکرد مفصل عمدتاً به دلیل این بافت همبند است. در عین حال بسیار متراکم است.

رباط ها برای تعامل استخوان های مفصل زانو با یکدیگر ضروری هستند. رباط های لفظی مخصوص برای این منظور در کنار مفصل و رباط های جانبی در همان ناحیه قرار دارند. آنها نه تنها کل مفصل را به عنوان یک کل تقویت می کنند، بلکه از حرکت استخوان ها به پهلو در هنگام فعالیت بدنی شدید جلوگیری می کنند.

معروف ترین و آسیب پذیرترین رباط های انسان، رباط های صلیبی هستند. آنها انتهای استخوان درشت نی و استخوان ران را به هم متصل می کنند. به لطف رباط های صلیبی است که این استخوان ها به طور محکم روی هم قرار می گیرند.

یکی دیگر از وظایف رباط های صلیبی جلوگیری از حرکت استخوان ها در جهت های غیر معمول است. رباط هایی که در جلو و پشت قرار دارند نیز برای اطمینان از حرکت نکردن استخوان ها نسبت به یکدیگر ضروری هستند.

آناتومی توپوگرافی مفصل زانو عملکرد مهم رباط ها را تعیین می کند - اطمینان از تحرک استخوان ها و در عین حال کنترل وضعیت آنها.

منیسک در مفصل زانو

علاوه بر رباط ها، تشکیلات دیگری در مفصل زانو وجود دارد که از نظر ساختاری مشابه هستند و عملکردهای مشابهی را انجام می دهند. اینها منیسک هستند. محل آنها بین استخوان ران و درشت نی است. در آن جاهایی که از هر طرف بیرون زده اند. با وجود این واقعیت که منیسک ها، غضروف ها و رباط ها از نظر ظاهری بسیار شبیه به هم هستند و عملکردهای مشابهی را انجام می دهند، تفاوت های اساسی بین آنها وجود دارد. اول از همه، در ساختار، بلکه در انجام وظایف خاص.

منیسک ها، مانند کاسه زانو، مستعد آسیب هستند و در اولین نشانه های مشکلات باید به سرعت تحت مراقبت و درمان قرار گیرند. اگر منیسک آسیب دیده باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد، از جمله جراحی.

عملکرد منیسک ها

اگر به سلامت خود اهمیت می دهید، مهم است که ساختار مفصل زانو انسان را بشناسید. آناتومی این اندام ساده نیست، اما درک اینکه هر یک از اجزای آن چه مسئولیتی دارند به شما کمک می کند از مشکلات جدی سلامتی جلوگیری کنید.

منیسک ها باید دو عملکرد اصلی را انجام دهند. اول، آنها منطقه تماس بین استخوان ها را به حداکثر می رساند. با توجه به این، بار روی هر یک از آنها به طور جداگانه کاهش می یابد. فشار در واحد سطح استخوان ران یا تیبیا کمتر می شود.

دومین عملکرد مهم منیسک، اطمینان از وضعیت پایدار مفصل زانو است. در این مورد، منیسک ها کمک ارزشمندی به رباط ها می کنند. در صورتی که منیسک ها هیچ یک از این عملکردها را انجام نمی دهند، لازم است فوراً با یک متخصص برای کمک واجد شرایط تماس بگیرید.

آناتومی مفصل زانو به گونه ای است که منیسک ها یکی از مهمترین نقش ها را در آن ایفا می کنند. اینها ملافه های انعطاف پذیری هستند که به گونه ای رفتار می کنند که گویی استخوان های کروی بر روی یک سطح صاف پوشیده از بالش پایین می آیند. بالش در این مورد عملکرد نرم شدن را انجام می دهد و شکل یک سطح کروی را تکرار می کند. منیسک انسان نیز همین رفتار را دارد.

منیسک‌ها نه تنها به‌عنوان پدهای نرم و راحت بین استخوان‌ها عمل می‌کنند، بلکه حفره‌های موجود در نقاط تماس بین استخوان‌ها را نیز پر می‌کنند. منیسک ها به آنها اجازه این کار را نمی دهند. این فضای پر شده توسط منیسک ها بین کندیل ها و صفحه تیبیا قرار دارد.

فقط به لطف آنها می توان به توزیع یکنواخت وزن فرد در کل ناحیه فلات تیبیا دست یافت. اگر منیسک وجود نداشت، کل وزن فقط روی یک نقطه از فلات می افتاد و تحمل آن برای زانوهای انسان بسیار دشوارتر بود. بنابراین، اصلی ترین چیزی که به آنها نیاز است محافظت از مفاصل در برابر استرس بیش از حد است.

دومین عملکرد مهم منیسک - تضمین ثبات مفصل چگونه به دست می آید؟ واقعیت این است که آنها شکلی شبیه به هلال دارند. و در عین حال از نظر ضخامت متفاوت است.

در قسمت مرکزی آن، منیسک‌ها بسیار نازک‌تر از لبه‌ها هستند. این یک نوع افسردگی ایجاد می کند که به لطف آن مفاصل پایدار می شوند. همچنین منیسک ها به دلیل خاصیت ارتجاعی می توانند شکل خود را تغییر دهند، بنابراین مفصل ثبات خود را هم از نظر استاتیکی و هم به صورت دینامیکی از دست نمی دهد.

عضلات در مفصل زانو

عضلات مفصل زانو که آناتومی آن توسط دو گروه نشان داده شده است نیز نقش بسزایی دارند. آنها به ماهیچه های اکستانسور و فلکسور تقسیم می شوند که هر کدام وظیفه ای مربوط به آن را بر عهده دارند.

اکستانسورها در جلوی استخوان ران قرار دارند. با تشکر از آنها، یک فرد به حالت ایستاده تسلط پیدا کرده است، زمانی که آنها منقبض می شوند، مفصل زانو صاف می شود. عضله چهار سر ران مهم است.

عضلات فلکسور در پشت استخوان ران قرار دارند و برای عملکرد مفصل نیز مهم هستند.

اعصاب در مفصل زانو

آناتومی مفصل زانو همچنین شامل اعصابی است که وظیفه ارسال دستورات از مغز به گروه‌های عضلانی خاصی را در زمان نیاز به انقباض دارند.

بزرگترین عصب در مفصل زانو عصب پوپلیتئال است. در پشت آن قرار دارد. اگر اعصاب آسیب دیده است، اغلب به دلیل آسیب، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

عصب پوپلیتئال اصلی به اعصاب پرونئال و تیبیال منشعب می شود. اولی در انتهای فوقانی نازک نی، دومی در پشت استخوان درشت نی قرار دارد.

عناصر مفصل زانو

عناصر بسیار بیشتری وجود دارد که بدون آنها تصور مفصل زانو غیرممکن است. آناتومی (عکسی که در مقاله ارائه کردیم) این اندام در تمام موسسات آموزشی پزشکی مورد مطالعه قرار گرفته است.

سیستم گردش خون واقع در مفصل زانو نقش مهمی ایفا می کند. این شامل عروقی است که از کل زانو عبور می کنند. در پشت آنها به همان روشی که عصب پوپلیتئال منشعب می شود. در این قسمت از بدن، دو رگ اصلی خونی ورید و شریان هستند. برای شناسایی دقیق آنها، آنها را popliteal می نامند. وظیفه شریان تامین خون تازه به مفصل زانو است، سیاهرگ ها خون ضایعات را از طریق بزرگ به عقب می فرستند.

مفصل مچ پا انسان نقطه تکیه گاه اسکلت استخوانی اندام تحتانی است. این مفصل است که وزن بدن فرد را هنگام راه رفتن، ورزش یا دویدن تحمل می کند. پا، بر خلاف مفصل زانو، به جای حرکت، بارها را تحمل می کند. ساختار مفصل مچ پا و سایر قسمت های پا از اهمیت بالینی قابل توجهی برخوردار است.

• آناتومی پای انسان
• رباط ها
• ماهیچه ها
• تاندون آشیل
• تامین خون
• سایر مفاصل مچ پا
• کارکرد
• تشخیص

آرتروز

صدمات

پارگی تاندون آشیل

آناتومی پای انسان

قبل از بررسی ساختار بخش‌های مختلف پا، باید گفت که در این بخش از عضله پا، ساختارهای لیگامانی و استخوان‌ها به صورت ارگانیک با هم تعامل دارند.

در این حالت اسکلت استخوانی پا به قسمت های فالانژ، متاتارسوس و تارسوس تقسیم می شود. استخوان های تارسال در مفصل مچ پا با عناصر پایین ساق پا متصل می شوند.

در تارسوس یکی از بزرگترین استخوان ها تالوس است. در قسمت بالا یک برآمدگی به نام بلوک وجود دارد. این عنصر از هر طرف به استخوان درشت نی و نازک نی متصل است.

در عناصر جانبی مفصل، برآمدگی های استخوانی به نام مچ پا وجود دارد. قسمت بیرونی قسمتی از نازک نی و قسمت داخلی استخوان درشت نی است. هر سطح مفصلی استخوان دارای غضروف هیالین است که نقش جذب شوک و تغذیه ای دارد. بیان این است:

• روند حرکت دو محوره است.
• شکل بلوکی شکل است.
• ساختار پیچیده است (بیش از 2 استخوان).

رباط ها

محدودیت حرکات در مفصل انسان، محافظت و نگه داشتن ساختارهای استخوانی با یکدیگر به دلیل وجود رباط در مفصل مچ پا امکان پذیر است. توصیف این عناصر باید با این واقعیت آغاز شود که این ساختارها در آناتومی به سه گروه تقسیم می شوند. گروه اول شامل الیافی است که استخوان های پا را به یکدیگر متصل می کند:

• رباط خلفی تحتانی قسمتی است که از چرخش داخلی استخوان های ساق پا جلوگیری می کند.
• رباط بین استخوانی قسمت تحتانی غشاء است که در تمام طول آن بین استخوان های ساق پا کشیده شده است.
• رباط عرضی قسمت فیبری کوچکی است که پا را از چرخش به داخل محافظت می کند.
• رباط فیبولار قدامی تحتانی. الیاف این قسمت از مالئول خارجی به سمت استخوان درشت نی هدایت می شوند و به جلوگیری از چرخش پا به سمت بیرون کمک می کنند.

علاوه بر عملکردهای فوق فیبرها، آنها همچنین اتصال به استخوان درشت نی قدرتمند به نازک نی شکننده را فراهم می کنند. گروه بعدی رباط‌های انسان، رشته‌های جانبی خارجی هستند:

• نازک نی پاشنه ای.
• نازک نی خلفی تالوس.
• فیبولار تالوس قدامی.

این رباط‌ها از مالئول فیبولار خارجی استخوان شروع می‌شوند و در جهات مختلف به سمت قسمت‌هایی از تارسوس جدا می‌شوند، به همین دلیل است که با اصطلاح «رباط دلتوئید» خلاصه می‌شوند. وظیفه این سازه ها تقویت لبه بیرونی این قسمت است.

گروه سوم رباط های داخلی جانبی هستند:

• استخوان تیبیال.
• ناویکولار تیبیا.
• تیبیا خلفی استراگال.
• تالوس قدامی تیبیا.

مشابه آناتومی گروه‌های فیبر که در بالا توضیح داده شد، این رباط‌ها استخوان تارسال را از جابجایی نگه می‌دارند و روی مالئول داخلی شروع می‌شوند.

ماهیچه ها

بست اضافی عناصر و حرکات در مفصل با کمک عناصر عضلانی که مفصل مچ پا را احاطه کرده اند به دست می آید. هر عضله ای نقطه تثبیت خاصی بر روی پا و هدف آن دارد، اما ساختارها را می توان با توجه به عملکرد اصلی خود به گروه هایی مرتب کرد.

ماهیچه های درگیر در خم شدن عبارتند از: کف پا، تیبیالیس خلفی، فلکسور پولیسیس لونگوس و سه سر بازو. عضلات اکستانسور پولیسیس لانگوس و تیبیالیس قدامی مسئول عملکرد اکستنشن هستند.

گروه سوم پروناتور نامیده می شود - این الیاف مفصل مچ پا را به سمت داخل به سمت قسمت میانی می چرخاند. این ماهیچه ها پرونئوس لونگوس و برویس هستند. آنتاگونیست های آنها: عضله قدامی پرونئوس، اکستانسور پولیسیس لونگوس.

تاندون آشیل

مچ پا در قسمت خلفی توسط بزرگترین تاندون آشیل در بدن انسان محکم می شود. مفصل از پیوند عضلات کف پا و گاستروکنمیوس در قسمت تحتانی ساق ایجاد می شود.

تاندون قدرتمندی که بین غده پاشنه پا و شکم عضلانی کشیده شده است، عملکرد مهمی در حین حرکت دارد.

یک نکته بالینی مهم، احتمال رگ به رگ شدن و پارگی این ساختار است. در عین حال، برای بازگرداندن عملکرد، تروماتولوژیست موظف به انجام درمان پیچیده است.

تامین خون

فرآیندهای متابولیک، ترمیم عناصر پس از آسیب و استرس، کار عضلانی در مفصل به دلیل آناتومی خاص خون رسانی که مفصل را احاطه کرده است امکان پذیر است. ساختار شریان های مفصل مچ پا شبیه خون رسانی به مفصل زانو است.

شریان های پرونئال و تیبیال خلفی و قدامی در ناحیه مچ پا داخلی و خارجی منشعب می شوند و از هر طرف مفصل را می پوشانند. به دلیل این آرایش شبکه شریانی، عملکرد طبیعی این قسمت آناتومیکی رخ می دهد.

خون وریدی از طریق شبکه های داخلی و خارجی این قسمت را ترک می کند و اتصالات مهمی را تشکیل می دهد: سیاهرگ های داخلی تیبیا و صافن.

سایر مفاصل مچ پا

مچ پا استخوان های پا را به ساق پا متصل می کند، اما قسمت های کوچک اندام تحتانی نیز توسط مفاصل کوچک به یکدیگر متصل می شوند:

چنین آناتومی پیچیده ای از پای انسان به آن کمک می کند تا تعادل بین عملکرد پشتیبانی و تحرک پا را حفظ کند، که برای فرد در راه رفتن عمودی مهم است.

کارکرد

ساختار مچ پا در درجه اول با هدف دستیابی به تحرک مورد نیاز هنگام راه رفتن است. به دلیل کار هماهنگ در مفصل عضلانی می توان حرکت را در دو صفحه انجام داد. در صفحه فرونتال، مفصل مچ پا دچار اکستنشن و خم شدن می شود. چرخش می تواند در محور عمودی رخ دهد: به میزان کمی، به سمت بیرون و داخل.

علاوه بر این، به دلیل وجود بافت های نرم این ناحیه که ساختارهای استخوانی را سالم نگه می دارد، حرکات جذب می شوند.

تشخیص

مفصل مچ پا می تواند تحت آسیب شناسی های مختلفی قرار گیرد. برای تجسم یک نقص، شناسایی آن و ایجاد صحیح تشخیص، روش‌های تشخیصی مختلفی وجود دارد:

• سونوگرافی. امروزه به ندرت از آن استفاده می شود زیرا بر خلاف مفصل زانو، حفره مفصل مچ پا کوچک است. اما این روش با عدم تأثیر منفی بر بافت، سرعت اجرا و مقرون به صرفه بودن متمایز می شود. شما می توانید اجسام خارجی، تورم و تجمع خون در کپسول مفصلی را شناسایی کرده و رباط ها را تجسم کنید.
• آتروسکوپی. یک روش کم تهاجمی و کم تهاجمی، از جمله وارد کردن دوربین فیلمبرداری به داخل کپسول. پزشک می تواند با چشمان خود به سطح کیسه نگاه کند و منبع بیماری را شناسایی کند.
• رادیوگرافی. در دسترس ترین و مقرون به صرفه ترین گزینه معاینه. تصاویر مفصل مچ پا در برجستگی های مختلف گرفته می شود، جایی که می توان تومور، دررفتگی، شکستگی و سایر فرآیندها را شناسایی کرد.
• ام آر آی. این روش وضعیت تاندون آشیل، رباط ها و غضروف مفصلی را بهتر از هر روش دیگری مشخص می کند. روش بسیار گران است، اما موثرترین است.
• سی تی اسکن. این روش برای ارزیابی وضعیت سیستم اسکلتی مفصلی استفاده می شود. برای آرتروز، نئوپلاسم و شکستگی، این روش از نظر تشخیص دقیق ترین است.

روش های ابزاری با نتایج آزمایشات آزمایشگاهی و معاینه پزشکی تکمیل می شود، متخصص تشخیص را تعیین می کند.

آسیب شناسی مفصل مچ پا

افسوس، حتی یک مچ پا قوی نیز مستعد آسیب و بیماری است. شایع ترین بیماری های مفصل مچ پا عبارتند از:

• آرتروز.
• آرتروز.
• تاندون آشیل پاره می شود.
• صدمات.

چگونه بیماری را تشخیص دهیم؟ چه باید کرد و با چه دکتری تماس گرفت؟ درک تمام بیماری های ذکر شده ضروری است.

در این بیماری به دلیل کمبود کلسیم، ضربه و فشار مکرر، تخریب ساختارهای غضروفی و ​​استخوان ها ایجاد می شود. با گذشت زمان، رشد روی استخوان ها ایجاد می شود - استئوفیت ها، که دامنه حرکت را مختل می کنند.

این بیماری خود را به صورت درد مکانیکی نشان می دهد. این بدان معنی است که علائم در عصر افزایش می یابد، با استراحت تسکین می یابد و پس از ورزش بدتر می شود. سفتی صبحگاهی وجود ندارد یا کوتاه مدت است. کاهش تدریجی تحرک مچ پا وجود دارد.

این علائم باید به یک درمانگر خطاب شود. در صورت بروز عوارض، او شما را برای مشاوره با پزشک دیگری معرفی می کند.

آرتروز

فرآیندهای التهابی در مفصل می تواند در طول توسعه آرتریت روماتوئید یا عفونت در حفره رخ دهد. همچنین مچ پا می تواند در اثر نقرس در اثر رسوب نمک های اسید اوریک ملتهب شود.

این بیماری در صبح و اواخر شب به صورت درد در مفصل ظاهر می شود. هنگام حرکت، درد فروکش می کند. علائم با کمک داروهای ضد التهابی (دیکلوفناک، نیس، ایبوپروفن) و همچنین پس از استفاده از ژل و پماد روی مفصل مچ پا تسکین می یابد. شما همچنین می توانید آسیب شناسی را با آسیب همزمان مفاصل دست و مفصل زانو تعیین کنید.

روماتولوژیست ها با این بیماری برخورد می کنند و داروهای اولیه را برای از بین بردن علائم بیماری توصیه می کنند. هر بیماری داروهای خاص خود را دارد که برای متوقف کردن روند التهابی طراحی شده اند.

مهمترین چیز این است که آرتریت عفونی را از علل دیگر تشخیص دهید. به عنوان یک قاعده، خود را با علائم شدید با سندرم ادم و درد شدید نشان می دهد. چرک در حفره مفصل جمع می شود. اغلب بیمار نیاز به بستری شدن دارد، استراحت در بستر لازم است و درمان با آنتی بیوتیک انجام می شود.

صدمات

در هنگام ضربه مستقیم به مچ پا در محل کار، در تصادفات جاده ای یا در ورزش، بافت های مختلف مفصل ممکن است آسیب ببینند. آسیب می تواند باعث آسیب به یکپارچگی تاندون ها، پارگی رباط ها و شکستگی استخوان شود.

علائم شایع عبارتند از: تورم، درد پس از آسیب، ناتوانی در پا گذاشتن روی اندام تحتانی، کاهش تحرک.

پس از آسیب به مفصل مچ پا، باید اطمینان حاصل کنید که اندام در حالت استراحت است، یخ را روی آن ناحیه بمالید و سپس با پزشک مشورت کنید. پس از معاینه و تحقیق، تروماتولوژیست مجموعه ای از روش های درمانی را تجویز می کند.

به عنوان یک قاعده، درمان شامل بی‌حرکتی (بی‌حرکتی مفصل)، و همچنین تجویز مسکن‌ها و داروهای ضد التهابی است. گاهی اوقات ممکن است نیاز به عمل جراحی باشد.

پارگی تاندون آشیل

ضربه مستقیم به پشت مفصل مچ پا، افتادن روی ساق پا یا در حین فعالیت های ورزشی می تواند باعث پارگی تاندون آشیل شود. در این حالت فرد نمی تواند پای خود را صاف کند یا روی انگشتان پا بایستد. در ناحیه آسیب پا، خون جمع می شود و تورم ایجاد می شود. حرکت در مفصل بسیار دردناک است.

در پایان متذکر می شوم که کنترل عضلات پا از طریق سیستم عصبی صورت می گیرد. اگر مفاصل و ماهیچه ها بدون بار باشند، به تدریج آتروفی می شوند، در حالی که وقتی مفاصل برای مدت طولانی بدون استراحت کار می کنند، ناگزیر خستگی ایجاد می شود. پس از استراحت، مفاصل پا تون شده و عملکرد آنها بازیابی می شود. بنابراین، پزشکان توصیه می‌کنند که بین کارهای سنگین بدنی بیشتر استراحت کنید.

استخوان های انسان با استفاده از مفاصل به یکدیگر متصل می شوند، تعداد زیادی از آنها وجود دارد، اما پیچیده ترین و آسیب پذیرترین آنها زانو است. برای تشکیل یک مفصل، سه استخوان یک رابطه پیچیده را تشکیل می دهند. اولی، بزرگ‌ترین استخوان ران، دومی استخوان درشت نی، و سومی کشکک، بزرگ‌ترین استخوان ران است. کشکک یک اهرم اضافی است که به انجام حرکات پیچیده کمک می کند.

پس رازها چیست؟ ساختار مفصل زانواینکه چه نیروهای فعالی بر آن تأثیر می‌گذارند، از جمله در حین دویدن، باید مشخص شود. علیرغم این واقعیت که آناتومی آن پیچیده است، فقط باید بفهمید که در کجاست، چه نقشی ایفا می کند، اگر درمان نشان داده شود.

ظرافت های عمومی

به طور کلی، مفصل توسط دو مفصل تشکیل می شود: اولی، اصلی، مفصل استخوان ران، دومی توسط استخوان ران و کشکک تشکیل می شود. مفصل از نوع کندیل است. مفصل در سه صفحه متقابل عمود بر هم حرکت می کند، اولی که مهمترین آن نیز ساژیتال است که در آن خم شدن و اکستنشن رخ می دهد که در محدوده 140 تا 145 درجه انجام می شود.

ربوده شدن و اداکشن در صفحه فرونتال ناچیز است و فقط 5 درجه است. در صفحه افقی، چرخش به صورت داخلی، خارجی و حرکات جزئی در حالت خمیده امکان پذیر است. از یک موقعیت خمیده معمولی یا خنثی، چرخش بیش از 15-20 درجه امکان پذیر نیست.
علاوه بر این، دو نوع حرکت دیگر نیز وجود دارد که با لغزش، چرخاندن سطوح مفصلی کندیل های استخوان درشت نی نسبت به استخوان ران، در جلو، عقب و بالعکس نشان داده می شود.

بیومکانیک

آناتومی مفاصل بدون درک بیومکانیک غیرممکن است. این پیچیده است، جوهر آن در حرکت همزمان در چندین صفحه نهفته است. اگر فردی سعی کند پا را از 90 تا 180 درجه صاف کند، به دلیل رباط ها چرخش، جابجایی در جلو یا طرف دیگر هر قسمت از فلات تیبیا وجود دارد.

ساختار به گونه ای است که کندیل های هر دو استخوان نسبت به یکدیگر ایده آل نیستند، بنابراین دامنه حرکات به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. تثبیت به دلیل وجود بسیاری از رباط ها که توسط عضلات مجاور تکمیل می شود رخ می دهد.
در داخل حفره منیسک وجود دارد که به دلیل دستگاه کپسولی-رباطی که در بالا توسط مجموعه عضلانی-تاندون پوشانده شده است، تقویت می شود.

ساختارهای بافت نرم

این مجموعه ای از بافت های نرم است که با انجام یک عملکرد خاص، دامنه حرکت را فراهم می کند. اینها شامل تعداد زیادی سازنده است که ساختار خاص خود را دارند. به طور کلی، مفاصل کودکان و بزرگسالان در ساختار خود تفاوتی ندارند.

منیسک

این تشکل‌ها از غضروف بافت همبند تشکیل شده‌اند. آناتومی آنها به گونه ای است که به از بین بردن ناهماهنگی کمک می کند. علاوه بر این، ساختار آنها شامل استهلاک، توزیع مجدد بار در کل سطح استخوان ها است. با توجه به تمام موارد فوق، زانوی انسان تثبیت می شود، مایع سینوویال به طور یکنواخت در سراسر مفصل حرکت می کند.

منیسک ها در امتداد حاشیه خود با استفاده از رباط ها محکم به کپسول متصل می شوند. آنها با قدرت خود متمایز می شوند، زیرا حاشیه حداکثر بار را تحمل می کند.
در حین حرکت، منیسک در امتداد سطح فلات استخوان درشت نی حرکت می کند، هنگامی که پارگی وجود دارد، این روند رخ نمی دهد، بنابراین نیاز به درمان است. منیسک ها با کمک رباط های متقاطع جانبی تقویت می شوند.

لبه آزاد منیسک رو به مرکز است، بر خلاف مفصل یک بزرگسال، حاوی رگ های خونی است. منیسک های یک بزرگسال آنها را فقط در امتداد محیط دارند که بیش از 1/4 نیست. همه چیز توسط یک کپسول احاطه شده است که دارای چین و کیسه هایی است که در آن مایع تولید می شود. مغذی و روان کننده غضروف است، مقدار کل آن از یک قاشق چای خوری تجاوز نمی کند. چین ها جایگزین حفره های زانو شده و جذب ضربه اضافی ایجاد می کنند.

دستگاه رباط

در حفره مفصل زانو تشکیلاتی وجود دارد - رباط های صلیبی و جفت. آنها با استفاده از غشای سینوویال از حفره جدا می شوند. ضخامت 10 میلی متر، طول 35 میلی متر. آناتومی رباط‌های متقاطع قدامی انسان به گونه‌ای است که با یک قاعده گسترده در سطح داخلی یا داخلی کندیل فمورال که در خارج قرار دارد شروع می‌شود. علاوه بر این، ساختار آنها از این جهت متفاوت است که از بالا به پایین به سمت داخل می روند و به سطح قدامی برجستگی بین کندیل روی درشت نی متصل می شوند.

ساختار رباط ها بر اساس تعداد زیادی الیاف است که در صورت ترکیب، دو دسته اصلی را تشکیل می دهند. در طول حرکت، هر دسته از رباط ها استرس را تجربه می کنند، بنابراین، نه تنها ماهیچه ها در تقویت مفصل نقش دارند، بلکه از دررفتگی استخوان جلوگیری می کنند. به طور معمول، رباط صلیبی قدامی، با کشش خود، از سابلوکساسیون کندیل جانبی، فلات استخوان درشت نی، در زمانی که مفصل در آسیب پذیرترین موقعیت خود قرار دارد، جلوگیری می کند.

ضخامت رباط صلیبی خلفی 15 میلی متر، طول آن تا 30 میلی متر است. از قسمت قدامی کندیل داخلی فمور منشأ می گیرد، به سمت پایین، بیرون حرکت می کند و به سطح خلفی برجستگی بین کندیل در پشت توبروزیته متصل می شود. ساختار رباط خلفی شامل بافتن برخی الیاف به داخل کپسول مفصلی است.

رباط صلیبی خلفی مانع از حرکت استخوان ساق پا به سمت عقب و گشادی بیش از حد می شود. با پارگی رباط در فرد، این نوع حرکت امکان پذیر می شود و درمان بر اساس میزان پارگی تعیین می شود. رباط همچنین شامل دو دسته فیبر است.

رباط های خارج مفصلی

در داخل، زانو نه تنها توسط عضلات، بلکه توسط رباط جانبی داخلی نیز تقویت می شود. این شامل دو بخش است - سطحی و عمیق. قسمت اول نقش یک تثبیت کننده مفصل را ایفا می کند که از الیاف بلندی تشکیل شده است که از کندیل داخلی فمور خارج شده و به تدریج به استخوان درشت نی منتقل می شود. قسمت دوم توسط الیاف کوتاه تشکیل شده است که تا حدی در ناحیه منیسک مفصل انسان بافته شده است. اگر رباط به طور کامل پاره شود، درمان به جراحی کاهش می یابد.

در امتداد سطح خارجی مفصل انسان، توسط رباط های جانبی خارجی یا جانبی تقویت می شود. بخشی از الیاف این رباط تا سطح خلفی گسترش می یابد و در آنجا در تقویت اضافی شرکت می کنند. مفصل کودک دارای الیاف الاستیک بیشتری در رباط های مفصلی است.

ماهیچه ها

به طور پویا، علاوه بر رباط ها، ماهیچه ها نیز در تثبیت مفصل نقش دارند. آنها مفصل را از هر دو طرف احاطه می کنند و ساختار آن را پیچیده می کنند. در صورت پارگی جزئی، عضلات زانو در فرد به تثبیت بیشتر آن کمک می کند. همه عضلات قدرت خاص خود را دارند. اما قوی ترین آنها عضله چهار سر ران است که در تشکیل رباط های کشکک نقش دارد.

با آسیب شناسی، عضلات، به ویژه عضلات چهارسر ران، شروع به آتروفی می کنند و قدرت کاهش می یابد. در طول دوره توانبخشی، درمان با هدف بازگرداندن عملکرد آن است که مهمترین آن است.

هنگامی که نیاز به بازگرداندن بی ثباتی خلفی زانو باشد، درمان اصلی تقویت مفصل پس از آسیب به هر قسمت از رباط صلیبی خلفی است. گروه عضلانی خلفی شامل نیمه غشایی، نیمه غشایی و حساس است که در قسمت داخلی یک عضله دوسر در سطح خارجی ران قرار دارد.

زانو نرمال و پاتولوژیک

درک فرآیندهایی که در مفصل اتفاق می افتد، درمان را بهینه می کند و آن را موثرتر می کند. دانستن ساختار مفصل انسان کافی نیست. مفاصل بزرگسالان و کودکان دارای سطوح مفصلی هستند که با غضروف هیالین بسیار متمایز پوشیده شده است. از کندروسیت ها، الیاف کلاژن، ماده زمینی و لایه جوانه تشکیل شده است.
باری که بر روی غضروف می افتد به طور مساوی بین همه اجزاء توزیع می شود. سازه ای بر اساس این اصل به آن اجازه می دهد تا در برابر فشار یا بارهای برشی مقاومت کند.

آسیب می تواند تاثیر قابل توجهی بر ساختار زانو داشته باشد که مکانیسم آن تا حد زیادی درمان را تعیین می کند. غضروف ممکن است در نتیجه ضربه بیش از حد در هنگام ترمز ناگهانی در حین چرخش آسیب ببیند. هنگامی که رباط ها آسیب می بینند، ناپایداری مفصل رخ می دهد و شروع به حرکت به طرفین می کند. یک عامل اضافی که درمان را پیچیده می کند ممکن است همارتروز باشد که در آن خون در حفره تجمع می یابد مفصل زانو. سلول های مرده منجر به آزاد شدن مقادیر زیادی آنزیم لیزوزومی می شود که در نهایت منجر به تخریب ساختارهای مفصلی می شود.

اساساً غضروف مفصل در اثر عوامل خارجی آسیب می بیند. میزان آسیب به قدرت و مدت زمان عامل آسیب رسان بستگی دارد. ترک هایی ظاهر می شوند که دروازه ای برای تخریب بیشتر رشته های کلاژن هستند. عروق از هر قسمتی از استخوان جوانه می زنند که منجر به کاهش توانایی بازسازی می شود. استخوان نیز در معرض فرآیندهای تخریب است.

مفصل دارای ساختار و عملکرد پیچیده ماکروسکوپی و میکروسکوپی است که به درمان صحیح آن کمک می کند.

2016-06-10

نحوه عملکرد پای انسان: آناتومی، "نقاط ضعیف"، بیماری های احتمالی و پیشگیری از آنها

پاها قسمت‌هایی از اندام تحتانی هستند که عملکردهای بسیار مهمی را انجام می‌دهند و در هنگام ایستادن و راه رفتن از بدن پشتیبانی می‌کنند. آنها به همراه سایر قسمت های بدن به طور مستقیم در حرکت بدن در فضا نقش دارند. در عین حال، این قسمت از اندام تحتانی عملکردهای فنری را انجام می دهد و باعث نرم شدن ضربه ها هنگام راه رفتن، دویدن، پریدن و همچنین عملکردهای متعادل می شود - وضعیت بدن فرد را در حین حرکات تنظیم می کند. تمام این اعمال انجام شده دلیل آناتومی خاص پاها بود.

پا بخش بسیار پیچیده ای از بدن انسان است که از 26 استخوان تشکیل شده است که توسط 33 مفصل به هم متصل شده و توسط ماهیچه ها، رباط ها، تاندون ها و غضروف های متعدد تقویت می شود.

26 استخوان پا به طور معمول به 3 بخش تقسیم می شوند: انگشتان پا، متاتارس و تارسوس.

انگشتان پا

هر انگشت پا از 3 فالانژ تشکیل شده است. تنها استثنا انگشت شست یا انگشت اول است که فقط 2 فالانژ دارد. اغلب، فالانژهای انگشت کوچک با هم رشد می کنند، در نتیجه آن نیز از 2 فالانژ تشکیل شده است.

فالانژهایی که به استخوان های متاتارس پا متصل می شوند پروگزیمال و به دنبال آن قسمت میانی و سپس دیستال نامیده می شوند. استخوان هایی که انگشتان را تشکیل می دهند بدن کوتاهی دارند.

در پایه انگشت شست پا در سمت کف پا، استخوان‌های سزاموئید اضافی وجود دارد که قوس عرضی متاتارس را افزایش می‌دهد.

متاتارسوس

این قسمت از پا از 5 استخوان متاتارس لوله ای کوتاه تشکیل شده است. هر یک از آنها از یک بدنه مثلثی، یک پایه و یک سر تشکیل شده است. اولین استخوان متاتارس ضخیم ترین و دومی طولانی ترین استخوان است.

سر این استخوان ها برای اتصال با فالانژهای پروگزیمال و پایه ها با استخوان های تارسال کار می کنند. علاوه بر این، پایه های استخوان های متاتارس توسط سطوح مفصلی جانبی به یکدیگر متصل می شوند.

ناحیه سر متاتارس اول یک شرکت کننده فعال در ایجاد هالوکس والگوس است. در طی این فرآیند، رشد استخوانی در لبه بیرونی استخوان متاتارس ظاهر می‌شود که بافت را فشرده می‌کند و مفصل را تغییر شکل می‌دهد و در نتیجه درد شدید و اختلال در راه رفتن ایجاد می‌کند.

علاوه بر این، این اولین مفصل متاتارسوفالانژیال است که بیشتر مستعد ابتلا به آرتروز است.

تارسوس

این بخش از پا دارای بیشترین تعداد استخوان های مختلف است که در 2 ردیف پروگزیمال و دیستال قرار دارند.

ردیف پروگزیمال از تالوس و پاشنه تشکیل شده است. ردیف دیستال شامل 3 استخوان اسفنوئید، مکعب و اسکافوئید است.

ساختار تالوس از بدن، گردن و سر تشکیل شده است. این استخوان است که پا را با استخوان های ساق پا به یک مکانیسم مشترک متصل می کند. به این مفصل مچ پا می گویند.

استخوان پاشنه در پشت و زیر تالوس قرار دارد. این بزرگترین استخوان پا است که از یک بدن و یک غده تشکیل شده است. استخوان پاشنه با تالوس بالا و با استخوان مکعبی در قسمت قدامی خود متحد می شود. در برخی موارد، یک رشد سیخ دار به نام «خار پاشنه» ممکن است روی استخوان پاشنه ایجاد شود. این با درد شدید و اختلال در راه رفتن همراه است.

استخوان مکعبی لبه بیرونی پا را تشکیل می دهد. با متاتارس های 4 و 5، استخوان پاشنه، میخی خارجی و استخوان های ناوی مفصل می شود. در زیر یک شیار با تاندون عضله پرونئال وجود دارد.

استخوان ناویکولار قسمت داخلی پا را تشکیل می دهد. به استخوان های تالوس، اسفنوئید و مکعب متصل می شود.

استخوان های اسفنوئید (جانبی، میانی و میانی) در جلوی استخوان اسکافوئید قرار دارند و به آن متصل هستند. آنها همچنین به استخوان های متاتارس و به یکدیگر متصل می شوند.

مفاصل پا

استخوان های پا توسط مفاصلی به یکدیگر متصل می شوند که تحرک آن را تضمین می کند.

یکی از مفاصل اصلی پا مچ پا است. پا را به ساق پا متصل می کند. این مفصل ساختاری بلوک مانند دارد و از مفصل بندی استخوان های تالوس و تیبیا تشکیل می شود. مچ پا به طور ایمن با رباط ها در هر طرف تقویت شده است.

مچ پا باعث ایجاد پلانتار و دورسی فلکشن (حرکت پا حول محور عرضی) می شود.

آسیب به این مفصل باعث درد شدید می شود. به همین دلیل، حرکت دشوار یا حتی غیرممکن می شود. در این حالت وزن بدن به پای سالم منتقل می شود و در نتیجه لنگش ایجاد می شود. اگر مشکل به موقع درمان نشود، اختلالات مداوم در مکانیک حرکت هر دو اندام ممکن است.

رگ به رگ شدن و پارگی رباط ها اغلب در ناحیه این مفصل رخ می دهد. سینوویت مفصل مچ پا نیز ممکن است در نتیجه اختلال پرونیشن ایجاد شود.

مفصل ساب تالار

مهم نیست مفصل ساب تالار که توسط استخوان پاشنه و تالوس تشکیل می شود. این مفصل ساختاری استوانه ای و کمی مارپیچی شکل دارد. این اجازه می دهد تا پا به سمت داخل و خارج بچرخد (پروناسیون). یک کپسول نازک و رباط های کوچک در اطراف مفصل وجود دارد.

اگر پرونیشن این مفصل مختل شود، پا هنگام انجام وظایف خود استرس بیشتری دریافت می کند که مملو از دررفتگی و رگ به رگ شدن است.

مفصل گوه-ناوی

این مفصل از نظر اهمیت با مفصل ساب تالار همتراز است، زیرا آنها می توانند اختلال عملکرد یکدیگر را جبران کنند. اگر چنین جبرانی برای مدت طولانی مشاهده شود، مفاصل بسیار سریعتر فرسوده می شوند، که منجر به آسیب شناسی آنها می شود.

مفصل تالوکالئوناویکولار

از نام این مفصل مشخص می شود که کدام استخوان پا آن را تشکیل می دهد. این مفصل ساختار کروی دارد و باعث سوپیناسیون و پرونیشن پا می شود.

مفاصل تارسوماتارسال

این مفاصل پایه محکم پا را تشکیل می دهند، زیرا به لطف تقویت آنها توسط رباط های متعدد عملاً بی حرکت هستند. آنها از اتصال استخوان های متاتارس با استخوان های اسفنوئید و مکعب تشکیل می شوند.

مفاصل متاتارسوفالانژیال

این مفاصل گوی و کاسه تحرک کمی دارند و حرکات کششی و خمشی انگشتان را فراهم می کنند. آنها توسط پایه های فالانژهای پروگزیمال انگشتان و سر استخوان های متاتارس تشکیل می شوند.

با توجه به اینکه مفصل تشکیل شده توسط فالانکس انگشت شست پا و سر اولین استخوان متاتارس بیشترین بار را از وزن بدن تجربه می کند، بیشترین آسیب را در برابر آسیب شناسی های مختلف دارد. بنابراین این مفصل است که مستعد ابتلا به نقرس، آرتریت، رادیکولیت و غیره است.

مفاصل بین فالانژیال

این مفاصل ارتباط بین فالانژهای انگشتان را ایجاد می کنند. آنها ساختاری بلوک مانند دارند و در خم شدن و باز شدن انگشتان نقش دارند.

قوس پا

پا به لطف ساختار قوس دار خاص خود تمام بارها را در حین دویدن، پریدن و راه رفتن جذب می کند. 2 قوس پا وجود دارد - طولی و عرضی. قوس طولی تضمین می کند که پا نه با کل ناحیه، بلکه فقط با سر استخوان های متاتارس و غده پاشنه روی سطح قرار می گیرد.

اگر عملکرد طبیعی رباط ها و عضلات پا مختل شود، شکل پا با کاهش قوس های آن تغییر می کند. این منجر به بیماری مانند صافی کف پا می شود. در این حالت پا عملکرد فنری خود را از دست می دهد و ستون فقرات و سایر مفاصل ساق پا در هنگام حرکت بار را دریافت می کنند. این منجر به "ساییدگی" سریع‌تر مفاصل و ستون فقرات، بروز درد و بیماری‌های مرتبط می‌شود.

ماهیچه های پا

حرکت پا توسط 19 عضله واقع در قسمت پایین ساق انجام می شود. 3 گروه عضلانی روی کف پا وجود دارد. یک گروه مسئول تحرک انگشت شست پا، دسته دوم حرکت انگشت کوچک و دسته سوم برای حرکات تمام انگشتان پا هستند. الیاف این عضلات به طور مستقیم در حفظ قوس پا نقش دارند و عملکردهای فنری را نیز فراهم می کنند.

پشت پا از 2 عضله تشکیل شده است که در حرکت انگشتان پا نیز نقش دارند.

تمام ماهیچه های دیگری که به استخوان های پا متصل هستند، اما از استخوان های ساق پا شروع می شوند، به عضلات پایین ساق تعلق دارند، اگرچه در حرکات پا شرکت می کنند.

اگر عضلات بیش از حد تحت فشار باشند یا به شدت شل شوند، موقعیت استخوان ها و قابلیت اطمینان مفاصل پا ممکن است تغییر کند. در نتیجه، شرایط پاتولوژیک مختلفی می تواند ایجاد شود.

رباط ها

همانطور که می دانید رباط ها الیافی غیر کشسان، ضخیم و انعطاف پذیر هستند که مفاصل را احاطه کرده و از آنها حمایت می کنند. هنگامی که ضربه یا آسیب به ساق وارد می شود، درد و تورم اغلب ناشی از کشیدگی یا پارگی رباط است.

تاندون ها

تاندون ها فیبرهای قوی و کشسانی هستند که ماهیچه ها را به استخوان ها متصل می کنند. زمانی که عضلات تا حد نهایی کشیده می شوند، این تاندون ها هستند که نیروی کشش را به خود می گیرند. اگر چنین کشش بیش از حد رخ دهد، ایجاد می شود التهاب تاندون، تاندونیت نامیده می شود.

رگ های خونی

پا توسط 2 شریان اصلی تامین می شود: شریان تیبیال خلفی و شریان پشتی پدیس. آنها به شریان های کوچکتر تقسیم می شوند و بافت های پا را با اکسیژن اشباع می کنند. سیاهرگ ها خون را به قلب برمی گردانند. آنها توسط مویرگ های کوچک به شریان ها متصل می شوند. رگ ها به دو دسته سطحی و عمیق تقسیم می شوند. طولانی ترین سیاهرگ بدن از انگشت شست پا منشا می گیرد و ورید صافن بزرگ ساق پا نامیده می شود.

با توجه به اینکه رگ های خونی پا از همه دورتر هستند، اغلب در آنها اختلالات گردش خون رخ می دهد. این می تواند منجر به تصلب شرایین، تصلب شرایین، رگ های واریسی، تورم پا و غیره شود.

اعصاب

البته عملکرد پا بدون اعصاب غیر ممکن است. 4 عصب اصلی در اینجا قرار دارند: گاستروکنمیوس، تیبیال خلفی، پرونئال عمیق و پرونئال سطحی.

اغلب در این قسمت از پاها است که فشردگی و نیشگون گرفتن اعصاب رخ می دهد.

بیماری های پا

چنین ساختار پیچیده و بارهای سنگینی که هر روز بر آنها وارد می شود منجر به بیماری های مکرر می شود. همه افراد بدون در نظر گرفتن سن و جنسیت در معرض خطر ابتلا به آن هستند. اما ورزشکاران و افرادی که کارشان مستلزم بارهای ثابت زیادی روی پاهایشان است، بیشتر مستعد ابتلا به بیماری های پا هستند.

بیماری های پا با علائم و درد شدید رخ می دهد و به همین دلیل باعث ناراحتی و ناراحتی زیادی می شود. تعداد زیادی از آنها وجود دارد. در اینجا فقط چند مورد از شایع ترین آنها ذکر شده است: صافی کف پا، آرتریت، آرتروز، خار پاشنه، التهاب کف پا، بورسیت، بدشکلی های متاتارس، دررفتگی، رگ به رگ شدن، آلگودیستروفی، ترک های استخوانی، استئوکندروپاتی، تاندونیت، التهاب بافت نرم، انگشتان قلاب شده، پینه، آسیب به رگ های خونی، اعصاب فشرده و بسیاری دیگر.

پیشگیری از بیماری

جلوگیری از پیشرفت یک بیماری بسیار ساده تر از درمان بعدی آن است. بنابراین، توصیه های پیشگیرانه به کسی آسیب نمی رساند:

• لازم است از روش های بهداشت سیستماتیک پا اطمینان حاصل شود.
• کفش هایی باید انتخاب شوند که راحت و از مواد طبیعی ساخته شده باشند.
• سعی کنید تا حد امکان کفش های پاشنه بلند بپوشید.
• شما باید عضلات پا را با کمک تمرینات خاص تقویت کنید.
• توصیه می شود از کفی های مخصوص ارتوپدی استفاده کنید.
• فعالیت های ورزشی را فقط می توان با کفش هایی که مخصوص این منظور طراحی شده اند انجام داد.

واقعیت مهم:
بیماری های مفاصل و اضافه وزن همیشه با یکدیگر مرتبط هستند. اگر به طور موثر وزن کم کنید، سلامتی شما بهبود می یابد. علاوه بر این، امسال کاهش وزن بسیار آسان تر است. از این گذشته ، ابزاری ظاهر شده است که ...
یک دکتر معروف می گوید >>>

اسکلت انسان ساختار پیچیده ای دارد. هر عنصر عملکرد خاصی را انجام می دهد و مسئول فعالیت عادی زندگی است. بنابراین ناحیه زانو که شامل بافت استخوانی، رباط ها، اعصاب و مفاصل می شود، وظیفه تحرک اندام ها را بر عهده دارد. آسیب به حداقل یک جزء می تواند باعث محدودیت حرکت یا بی حرکتی کامل شود. بنابراین، دانستن آناتومی مفصل زانو و رباط‌ها بسیار مهم است تا بتوانید علائم یک بیماری قریب الوقوع را تشخیص دهید و درمان را به موقع شروع کنید.

عناصر زانو

اجزای اصلی زانو:

1. استخوان های بزرگ با عضلاتی که کل ساختار ناحیه زانو را تشکیل می دهند.
2. منیسک ها که به لطف آنها مفصل حرکت می کند.
3. اعصاب و عروق خونی مسئول حساسیت و پاسخ به محرک های مختلف هستند.
4. رباط های غضروفی استخوان ها و ماهیچه ها را به هم متصل می کنند. این عناصر بار اصلی را روی ناحیه زانو تحمل می کنند.

آناتومی مفصل زانو بسیار پیچیده است و درمان این ناحیه را در صورت ابتلا به بیماری های مختلف دشوار می کند. برای سهولت درک آناتومی این بخش مهم از اسکلت، پیشنهاد می کنیم ساختار مفصل زانو را در تصاویر ببینید و با هر یک از اجزای زانو به طور جداگانه آشنا شوید.

ناحیه استخوانی

بیایید بفهمیم که چه استخوان هایی زانو را تشکیل می دهند:

آناتومی مفصل زانو به گونه ای است که استخوان های تشکیل دهنده آن با غضروف پوشیده شده است. بافت غضروف برای کاهش بار بر روی بافت استخوانی در حین حرکت طراحی شده است (استخوان ها روی یکدیگر ساییده نمی شوند).

با توجه به آناتومی مفصل زانو، بورس های پر از مایع سینوویال به عنوان سدی در برابر سایش برای کشکک زانو عمل می کنند. هدف کیف ها نیز کمک به عضلات در هنگام راه رفتن است.

ماهیچه

ناحیه زانو مجهز به دو گروه ماهیچه ای است که مسئول خم شدن و اکستنشن اندام ها هستند.

اکستانسورها در جلوی استخوان ران قرار دارند. این ماهیچه ها مسئول فعالیت حرکتی هستند، مفصل زانو می تواند صاف شود.

فلکسورها در پشت ران و در ناحیه زانو قرار دارند. هنگامی که این نوع ماهیچه منقبض می شود، اندام می تواند در زانو خم شود.

منیسک

اجازه دهید دوباره به آناتومی مفصل زانو در تصاویر بپردازیم، جایی که می‌توانید ترتیب عناصر را با جزئیات ببینید.

منیسک ها بین کندیل ها و صفحه تیبیا قرار دارند. هدف آنها توزیع بار از استخوان ران به استخوان درشت نی است.

اگر آسیبی به منیسک ها وارد شود، یا باید در طی جراحی برداشته شوند، ممکن است تغییرات غیرقابل برگشتی در بافت غضروف ایجاد شود.

در ناحیه مرکزی، منیسک ها بسیار نازکتر از ناحیه محیطی هستند. به همین دلیل یک فرورفتگی کم عمق روی سطح استخوان درشت نی ایجاد می شود که بار را به طور مساوی توزیع می کند.

اعصاب ناحیه زانو

پشتی زانو مجهز به انتهای عصب پوپلیتئال است که به طور همزمان باعث ایجاد حس در ساق پا و پا می شود.

عصب پوپلیتئال که کمی بالاتر از مفصل زانو قرار دارد، به دو نوع تقسیم می شود: تیبیال، پرونئال. اولی در صفحه ساق پا (قسمت پشتی) قرار دارد، دومی به ناحیه جلویی آن می رود. در صورت آسیب به ناحیه زانو (این آناتومی ساختار است)، هر دو عصب در منطقه خطر قرار دارند (ممکن است آسیب ببینند).

رگ های خونی

عروق بزرگ شامل شریان پوپلیتئال و ورید پوپلیتئال است. هر دو رگ خونی در سطح پشتی زانو قرار دارند.

هدف این عروق خون رسانی به ساق پا و پا است. شریان جریان مواد مغذی را به صورت محیطی حمل می کند، سیاهرگ پوپلیتئال - به سمت قلب.

شریان نیز به رگ های حامل خون زیر تقسیم می شود:

• جانبی فوقانی، که به عروق حتی دقیق تر تقسیم می شود.
• میانی برتر (بالاتر از کندیل داخلی)؛
• زانوی میانی، تغذیه کپسول مفصلی؛
• پایین تر، زانو به معنای واقعی کلمه;
• پایین، زانو میانی.

برای درمان و پیشگیری از بیماری های مفاصل و ستون فقرات، خوانندگان ما از روش درمان سریع و غیرجراحی توصیه شده توسط روماتولوژیست های برجسته در روسیه استفاده می کنند، که تصمیم گرفتند علیه بی قانونی دارویی صحبت کنند و دارویی را ارائه کردند که واقعاً درمان می کند! ما با این تکنیک آشنا شدیم و تصمیم گرفتیم آن را مورد توجه شما قرار دهیم.

• ورید صافن بزرگ که به ورید بزرگ فمورال می ریزد.
• زیر جلدی کوچک که از پشت پا شروع می شود. سپس، ورید بالا می‌آید و به حفره پوپلیتئال می‌رود، جایی که ادغام می‌شود و پوپلیتئال را تشکیل می‌دهد.

رباط ها و غضروف ها

بیایید به آناتومی رباط های مفصل زانو - بافت همبند ناحیه زانو نگاه کنیم. وظیفه رباط ها اتصال و تقویت استخوان هایی است که مفصل را تشکیل می دهند. رباط ها به دو نوع خارج کپسولی و داخل کپسولی تقسیم می شوند. هر دو نوع به انواعی تقسیم می شوند که عملکردهای خاصی را انجام می دهند:

آناتومی مفصل زانو را در عکس زیر ببینید.

غضروف در زانو به عنوان ضربه گیر در هنگام هر حرکت عمل می کند. مفصل هنگام راه رفتن دائماً اصطکاک را تجربه می کند. اما بافت غضروف با وجود بارهای سنگین، الاستیک و صاف باقی می ماند. تمام استخوان های مفصلی که در حرکت شرکت می کنند و با یکدیگر در تماس هستند به غضروف ختم می شوند. مایع سینوویال یک محیط مغذی برای بافت غضروف و حفظ خاصیت جذب شوک آن است.

کپسول مایع

هدف از کپسول مفصل محافظت است. از داخل، ناحیه با مایع سینوویال پر می شود، بنابراین مفصل می تواند بدون آسیب به بافت غضروف حرکت کند.

مایع سینوویال نه تنها از غضروف محافظت می کند، بلکه به عنوان یک ماده مغذی برای آن عمل می کند. این مایع همچنین به عنوان مانعی برای فرآیندهای التهابی مختلف عمل می کند و از نفوذ آنها به حفره مفصل جلوگیری می کند. ساختار کامل مفصل زانو را در ویدیوی پیوست شده زیر مشاهده می کنید.

بیماری های اطراف زانو

با نگاهی به ساختار مفصل زانو انسان و بیماری های آن می توان آنها را به دو گروه تقسیم کرد:

• آرتریت، همراه با فرآیندهای التهابی مختلف؛
• آرتروز، زمانی که تغییر شکل بافت مفصل رخ می دهد.

بیماری های ناحیه زانو به دلایل زیر رخ می دهد:

1. صدمات با شدت های مختلف با آسیب به رباط ها؛
2. فرآیندهای التهابی در منیسک یا حذف آن؛
3. شکستگی قسمت مفصلی زانو؛
4. خونریزی در ناحیه زانو

در صورت احساس درد یا تورم در هنگام احساس زانو، حتماً برای مشاوره، تشخیص و درمان با یک متخصص تماس بگیرید. تشخیص بیماری مفصل زانو در اسرع وقت به منظور جلوگیری از جراحی و دوره نقاهت طولانی بسیار مهم است.

شروع بیماری قسمت مفصلی ممکن است عملاً خود را نشان ندهد. درد همیشه احساس نمی شود، اما فقط در هنگام فعالیت. بنابراین، شما باید با دقت بیشتری به جزئی ترین تغییرات و احساسات بدن خود گوش دهید.

یکی از نشانه های بارز بیماری مفصل زانو راه رفتن محدود، احساس سفتی در ناحیه زانو است. این زمانی اتفاق می افتد که حفره مفصل شروع به تجمع مقدار زیادی مایع سینوویال می کند. تظاهرات بیماری به شرح زیر است:

• حجم زانو افزایش می یابد؛
• تورم ظاهر می شود؛
• خم شدن و صاف کردن زانو دشوار است؛
• با هر بار، حتی جزئی، روی اندام، درد شدید احساس می شود.

فقط یک پزشک می تواند اقدامات تشخیصی را انجام دهد. سعی نکنید خودتان از شر مایع مفصلی انباشته شده خلاص شوید. نکته اصلی جلوگیری از ورود مایع سینوویال به حفره مفصل است.

آناتومی رباط های زانو به گونه ای است که در صورت آسیب دیدگی ممکن است پاره شوند. هنگامی که رباط ها پاره می شوند، تورم در قسمت پوپلیتئال (حفره) ظاهر می شود، بی ثباتی و درد در اندام احساس می شود.

علاوه بر علائم بصری، پارگی با صدای خرچنگ یا درد شدید نشان داده می شود. اولین کاری که در چنین شرایطی باید انجام دهید این است که از حرکت خودداری کنید (از دست دادن ثبات رخ می دهد) و درخواست کمک کنید. شما نمی توانید به تنهایی حرکت کنید، زیرا اگر رباط ها آسیب ببینند، حتی وزن خود نیز بار سنگینی بر اندام وارد می کند.

پس از آسیب های مختلف زانو، بورسیت می تواند ایجاد شود - یک فرآیند التهابی کیسه های پر از مایع. این مایع برای بهبود لغزش بین تاندون ها و رباط ها طراحی شده است. بورسیت خود را به صورت درد مداوم، تورم، تومور و تورم مفصل زانو نشان می دهد. در موارد نادر بورسیت منجر به تب می شود.

با آشنایی با آناتومی مفصل زانو انسان، مشخص می شود که کاسه زانو یکی از آسیب پذیرترین نواحی است. ممکن است جابجا شود - به جای موقعیت طبیعی خود، یک موقعیت عمود بر خود بگیرید. استخوان مثلثی (پایه کاسه زانو) از محل طبیعی خود خارج می شود. هنگامی که آسیبی رخ می دهد، درد شدید و به دنبال آن تورم زانو رخ می دهد.

پس از بهبودی، باید توجه داشته باشید که جابجایی کاسه زانو ممکن است بیش از یک بار رخ دهد. با هر آسیب بعدی، درد شدیدتر می شود. رعایت نسخه های پزشکی و اقدامات پیشگیرانه در طول دوره نقاهت برای جلوگیری از آسیب مجدد مهم است.

بیماری های مفصل زانو نه تنها بزرگسالان، بلکه کودکان را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. نوجوانانی که در ورزش حرفه ای شرکت می کنند اغلب در حین تمرینات همراه با بارهای سنگین به مفاصل زانو آسیب می رسانند. در نتیجه، بیماری شلاتر خود را نشان می دهد - التهاب توبروزیته تیبیا. علائم بیماری:

• درد زیر کاسه زانو؛
• تشکیل تومور در ناحیه تیبیا؛
• درد مداوم حتی در یک موقعیت ساکت.

احساس ناراحتی ناشی از بیماری شلاتر در برخی شرایط تنها با بزرگ شدن نوجوان از بین می رود.

علاوه بر بیماری های ناحیه زانو ناشی از صدمات، بیماری های مزمن نیز وجود دارد:

• آرتروز. انواع مختلفی دارد که یکی از آنها آرتریت روماتوئید است که با سفتی ثابت هنگام حرکت همراه است.
• پوکی استخوان(ساییدگی و پارگی بافت غضروف)؛
• نقرس(تورم ناحیه زانو)؛
• کندرومالاسیکاسه زانو، زمانی که درد جلوی زانو را تحت تاثیر قرار می دهد.

بیماری های ذکر شده ناشی از وزن زیاد، آسیب های دائمی یا قدیمی، بارهای سنگین، تغییرات مربوط به سن، ورزش های حرفه ای، کشش ناکافی و انعطاف پذیری عضلات است.

اقدامات تشخیصی

برای تشخیص بیماری در ناحیه زانو از تکنیک های مختلفی استفاده می شود. آناتومی مفصل زانو در MRI به وضوح قابل مشاهده است. این روش به شما امکان می دهد تصاویر دقیقی از بافت مفصل مشاهده کنید.

استفاده از ام آر آی این امکان را فراهم می کند که تمام تغییرات فیزیولوژیکی که در مفاصل اتفاق می افتد نظارت شود و تغییر شکل ایجاد شده در بافت ها مشاهده شود.

این یک روش بدون درد و بدون منع مصرف است. به لطف این تکنیک، تشخیص دقیق کوچکترین تغییرات و آسیب های مفصل زانو در همان ابتدای بیماری امکان پذیر است.

سونوگرافی همچنین اغلب برای تعیین تغییرات در آناتومی مفصل زانو استفاده می شود. روش تشخیصی در شرایط زیر تجویز می شود:

• وجود نئوپلاسم در استخوان های مفصلی (برای تعیین ماهیت آنها)؛
• در فرآیندهای التهابی؛
• پارگی رباط؛
• اگر منیسک یا کاسه زانو آسیب دیده باشد.

در حین تشخیص، ناحیه زانو در برجستگی های مختلف اسکن می شود که امکان بررسی آسیب مفصل را فراهم می کند. این روش نیازی به آماده سازی اولیه ندارد، بدون درد است و زمان کمی می برد (حدود 20 دقیقه). بر اساس نتایج بررسی مفصل زانو با استفاده از سونوگرافی، پزشک بیماری را تشخیص می دهد.

چگونه درد مفاصل را برای همیشه فراموش کنیم؟

آیا تا به حال درد مفاصل غیر قابل تحمل یا کمردرد مداوم را تجربه کرده اید؟ با توجه به این واقعیت که شما در حال خواندن این مقاله هستید، قبلاً شخصاً با آنها آشنا هستید. و البته، شما از نزدیک می دانید که چیست:

• درد مداوم و درد شدید؛
• ناتوانی در حرکت راحت و آسان؛
• تنش مداوم در عضلات پشت؛
• خرچنگ و کلیک ناخوشایند در مفاصل؛
• تیراندازی شدید در ستون فقرات یا درد بی دلیل در مفاصل؛
• ناتوانی در نشستن طولانی مدت در یک وضعیت.

حالا به این سوال پاسخ دهید: آیا از این راضی هستید؟ آیا چنین دردی قابل تحمل است؟ چقدر پول برای درمان ناکارآمد هزینه کرده اید؟ درست است - زمان پایان دادن به این موضوع است! موافقید؟ به همین دلیل تصمیم گرفتیم که رازهای رهایی از درد مفاصل و کمر را منتشر کنیم.

زانوی انسان یک مفصل منحصر به فرد است که قادر به انجام حرکات فضایی پیچیده است. هیچ حیوان چهارپای دیگری چنین ارتباط متحرک و در عین حال پایداری ندارد. زانو در فرآیند تکامل، از لحظه ای که انسان به حالت قائم درآمد، چنین ویژگی های تشریحی پیچیده و ویژگی های عملکردی را به دست آورد. بیایید ساختار مفصل زانو انسان را بررسی کنیم تا نحوه عملکرد آن را بهتر درک کنیم.

مفصل زانو: آناتومی و عملکرد

مفصل زانو شامل موارد زیر است:

• از دو استخوان لوله‌ای (ران و درشت نی) و یک استخوان کنجد (کشکک) (نیز نی پا وارد مفصل نمی‌شود).
• هفت رباط خارجی و سه رباط داخل مفصلی.
• منیسک های جانبی و داخلی؛
• کپسول مفصلی (سینوویال)؛
• چندین بورس سینوویال (بورسا).

استخوان های اصلی مفصل زانو

سطوح مفصلی هر دو استخوان لوله ای (اپی فیز) دارای دو کندیل - پسوند انتهایی است. یکی از آنها داخلی (مدیال)، کندیل دیگر خارجی (جانبی) است. کندیل های فمورال شکل محدب دارند و بین آنها فرورفتگی وجود دارد. بر این اساس کندیل های استخوان درشت نی به شکل مقعر با ارتفاعی در وسط هستند. بنابراین، یک قفل کندیل ایده آل از اپی فیزها تشکیل می شود. سطوح کندیل ها با یک لایه غضروفی صاف (غضروف هیالین) پوشیده شده است که باعث می شود لغزش صاف و بدون مانع در مفصل تضمین شود.

سطوح مفصلی به یکدیگر نزدیک نیستند: یک فضای مفصلی بین آنها باقی می ماند که به وضوح در رادیوگرافی قابل مشاهده است.

استخوان های لوله ای مفصل توسط چهار رباط - دو رباط خارجی جانبی (جانبی و داخلی) و دو رباط داخلی (رباط متقاطع قدامی و خلفی) به هم متصل می شوند.

کشکک (مترادف با کاسه زانو) در جلوی زانو قرار دارد. نقش آن دوگانه است: باید تا حد امکان از زانو محافظت کند و در عین حال تحرک کامل آن را تضمین کند. نیاز به کشکک، ساختار زانو را پیچیده می کند:

کشکک توسط سه رباط - رباط خودش و دو رباط حمایت کننده - آویزان است. این امر آزادی او را تضمین می کند و در عین حال او را در وضعیت آناتومیک صحیح نگه می دارد.

سطح داخلی کشکک مانند سایر سطوح مفصلی با غضروف هیالین پوشیده شده است.

کپسول مفصلی زانو

کپسول مفصلی یک پوسته دو لایه الاستیک بافت نرم است، کیسه ای که مفصل در آن حرکت می کند.

لایه بیرونی آن از بافت فیبری و لایه داخلی آن از غشای سینوویال تشکیل شده است. غشای سینوویال توسط شبکه ای از رگ های خونی نفوذ می کند که از طریق آن مواد مهم وارد مفصل می شوند. علاوه بر این، غشاء خود یک مایع خاص (سینوویوم) تولید می کند که حاوی:

• کندرویتین سولفات (جزء اصلی غضروف)؛
• گلیکوزامینوگلیکان (اسید هیالورونیک)، که ویسکوزیته را افزایش می دهد و سینوویوم را به روان کننده مفاصل تبدیل می کند.

فرآیندهای دژنراتیو در مفاصل اغلب نه از استخوان، بلکه از غشای سینوویال شروع می شود. به طور مستقیم در پاتوژنز آرتروز نقش دارد. آسیب شناسی غشای سینوویال، مادرزادی یا اکتسابی، سینوویوم را ضعیف می کند و باعث کمبود اجزای اصلی در آن می شود که روند بازسازی غضروف را مختل می کند و منجر به حرکات دشوار و خرچنگ مفاصل می شود.

کپسول مفصلی چرخش ها و جیب های متعددی را تشکیل می دهد که حجم آن را افزایش می دهد، به شما امکان می دهد تمام عناصر مفصل را دور بزنید و گردش بهتر سینوویوم را بهبود می بخشد.

علاوه بر جیب‌های داخلی، در ناحیه زانو کیسه‌های سطحی و عمیق زیادی بین تاندون‌ها، زیر آنها و نه چندان دور از آن‌ها وجود دارد. اطلاعات بیشتر در مورد دوره های در.

رباط های زانو

آناتومی مفصل زانو با 9 رباط نشان داده می شود که هر کدام هدف خاص خود را دارند.

نقش کلی رباط ها ایجاد ثبات قابل اعتماد برای مفصل است: هیچ بخشی از مفصل نباید در طول خم شدن، اکستنشن، ابداکشن، اداکشن یا چرخش از حد مجاز فراتر رود. ذخیره قدرت رباط به ما امکان می دهد از این محدودیت ها فراتر برویم، اما به لطف سیستم عصبی ما که تمام حرکات مفصل مفصل را تنظیم می کند، در لحظه نزدیک شدن خطرناک به سد آناتومیک، درد شدید در مفصل ایجاد می شود. اگر اینطور نبود انسان دائماً به خود صدمه می زد. اگر نیروی خارجی اعمال شده از قدرت رباط بیشتر شود، پارگی در آن رخ می دهد.

چرا آسیب های ورزشی اینقدر رایج است؟ در حین مسابقه، مقدار زیادی آدرنالین در خون ورزشکار ترشح می‌شود و او فقط احساس درد نمی‌کند و حتی ممکن است متوجه پارگی رباط یا منیسک نشود.

رباط های استخوان ران و تیبیا

استخوان ران و تیبیا تقویت می شوند:

• دو رباط جانبی (جانبی) - خارجی (جانبی) و داخلی (مدیال)؛
• رباط ساکرال قدامی (ACL)؛
• رباط ساکرال خلفی (PSL).

رباط جانبی خارجینازک نی نیز نامیده می شود: از اپی کندیل استخوان ران شروع می شود و تا سر استخوان m/f* می رود. به کپسول مفصلی متصل نیست.

رباط جانبی داخلی(مترادف: تیبیال) اپیکوندیل داخلی استخوان ران را به سطح داخلی استخوان فمور متصل می کند. پهن‌تر و قوی‌تر از خارجی است، کپسول مفصلی را می‌پوشاند، از جلو و پشت به آن متصل می‌شود و به منیسک داخلی متصل است.

نقش رباط های جانبی محدود کردن خم شدن و چرخش جانبی زانو است.

رباط های صلیبی قدامی و خلفی(ACL و PCL) در داخل کپسول مفصل قرار دارند و از حفره مفصل عبور می کنند.

• ACL از لبه بیرونی توبروزیته فمور شروع می شود و به سطح قدامی استخوان فمور، نزدیک برجستگی بین کندیل ختم می شود.
• PCL از کندیل داخلی استخوان ران می آید و بین کندیل های استخوان فمور در نزدیکی سطح خلفی آن متصل می شود.

هدف رباط های صلیبی:

• ACL از مفصل زانو در برابر اکستنشن، یعنی از حرکت ساق پا به جلو محافظت می کند.
• PCL از خم شدن زانو با جابجایی خلفی ساق محافظت می کند.

رباط کشکک

هدف آنها چسباندن آزادانه کاسه زانو است.

رباط کشکک قدامیارتوپدهای ما اغلب آن را رباط کشکک می نامند. این ادامه تاندون چهارسر ران (عضله چهارسر ران) است که از روی کشکک عبور کرده و در قسمت فوقانی به آن و در قسمت پایین به توبرکل میانی استخوان b/w متصل می شود.

رباط های معلق کشکک- دو رباط کوچک ( داخلی و جانبی ) که شاخه هایی از تاندون چهار سر ران هستند که با آنها کاسه زانو نزدیک سطح مفصلی قدامی داخلی و خارجی استخوان زانو متصل می شود.

رباط های خلفی مفصل زانو

در پشت زانو دو رباط پوپلیتئال وجود دارد - رباط مورب و کمانی. عملکرد آنها حفظ ثبات زانو در بخش های خلفی آن است.

رباط مایلتاندون عضله نیمه غشایی را ادامه می دهد و از نزدیک کندیل داخلی استخوان b/w شروع می شود. تا حدی به استخوان ران متصل است و با سطح خلفی کپسول مفصلی جوش می خورد.

رباط کمانیاز پشت، به طور همزمان از سر نازک نی و از کندیل جانبی استخوان ران شروع می شود. به سطح میانی خلفی استخوان b/w متصل می‌شود و سپس در امتداد یک قوس به سمت داخل حرکت می‌کند و با رباط پوپلیتئال مورب متصل می‌شود.

دهمین، کوچکترین رباط، در داخل مفصل قرار دارد و دو منیسک زانو را به هم متصل می کند. نامیده می شود رباط عرضی منیسک

منیسک مفصل زانو

ساختار مفصل زانو شبیه یک مکانیسم اهرمی-لولای ایده آل است که در آن اهرم ها استخوان ها، ماهیچه ها و تاندون ها هستند و لولا خود مفصل با سطوح کروی آن است. با این حال، زانو یک مکانیسم حتی پیشرفته تر است، زیرا پشتیبانی و کمک فنر را فراهم می کند.

عملکرد پشتیبانی و جذب شوک توسط منیسک های خارجی و داخلی انجام می شود. این صفحات هلالی شکل کلاژن که از همه غضروف های دیگر خاصیت ارتجاعی بیشتری دارند، به دلیل وزن خود بدن و در حین حرکت، بار مفاصل را کاملاً نرم می کنند.

هنگامی که زانو خم می شود، تا 85٪ از کل بار روی منیسک ها می افتد. آنها همچنین می توانند یک اثر تثبیت کننده در هنگام آسیب داشته باشند: برای مثال، اگر ACL پاره شود، ساق پا به جلو حرکت نمی کند، زیرا توسط مینیسک داخلی متصل به رباط داخلی جانبی نگه داشته می شود.

عضلات زانو

بدون عضلات، اهرم ما کاملاً درمانده می ماند.

سه نوع ماهیچه مسئول حرکت زانو هستند:

• فلکسورها؛
• اکستانسورها؛
• عضلات ادکتور (داخلی ران).

فلکسورها

• عضلات چهار سر ران: تمام قسمت قدامی و قسمتی از سطح جانبی ران را اشغال می کند و از چهار سر - ماهیچه های فمور (رکتوس، واستوس میانی، واستوس جانبی، واستوس میانی) تشکیل شده است.
• سارتوریوس- یکی از درازترین ماهیچه های ران گروه قدامی: از ایلیوم شروع شده و به صورت مارپیچی به سمت پایین می رود و به سطح قدامی داخلی ساق می رسد و به توبروزیته ب/ می چسبد. استخوان w

اکستانسورهای خلفی

عضله دوسر- از دو سر تشکیل شده است که از ایسکیوم و استخوان ران شروع می شود که در زیر به تاندون متصل به سر استخوان m/b می گذرد.

نیمه تاندینوزعضله نزدیک به سطح داخلی قرار دارد، از خارج با عضله دوسر، از داخل با عضله نیمه غشایی مرزی دارد و در وسط توسط عضله سرینی ماکسیموس بسته شده است. از توبروزیته ایسکیال شروع می شود، اطراف کندیل داخلی استخوان ران می رود و به توبروزیته استخوان b/w متصل می شود و همراه با ماهیچه های sartorius و gracilis مثلثی به نام tarsus anserinus سطحی تشکیل می دهد.

نیمه غشاییعضله نیز از توبروزیته ایسکیال منشأ می گیرد و با پایین رفتن به سه دسته منشعب می شود (یکی به کندیل داخلی استخوان b/w می رسد، دومی به فاسیای پوپلیتئال می رسد و سومی به رباط داخلی زانو می رسد. عضله غشایی در چرخش چرخشی استخوان درشت نی نقش دارد.

که باید برای هر فردی که در ورزش، بزرگترین در بدن انسان، به خوبی شناخته شود. از سه استخوان تشکیل شده است. ساختار مفصل زانو انسان بر اساس محل آن تعیین می شود. انتهای استخوان هایی که ساختار آن را تشکیل می دهند با بافت غضروفی بسیار متراکم تا ضخامت 6 میلی متر پوشیده شده است. این یکی از عملکردهای اصلی مفصل - جذب شوک هنگام راه رفتن را فراهم می کند.

مفصل زانو، ساختار

این عکس ساختارهای اصلی این مفصل را به ما نشان می دهد: ماهیچه ها، استخوان ها، منیسک ها، رباط ها (صلیبی)، اعصاب و رگ های خونی. بیایید شروع به بررسی ساختار آن با استخوان ها کنیم. مفصل توسط سه استخوان تشکیل شده است. دو بلند - تیبیا و فمورال لوله ای. سومی کشکک است. به شکل گرد و بسیار کوچک است. در جلو واقع شده است. استخوان ران زیر کندیل ها را تشکیل می دهد - برآمدگی هایی که با غضروف پوشانده شده اند. این برجستگی ها در تماس با فلات درشت نی هستند که به نوبه خود از دو نیمه تشکیل شده است. کشکک در یک فرورفتگی شیار مانند که توسط کندیل ها تشکیل شده است حرکت می کند. به این بریدگی کشکک فمورال نیز می گویند. نازک نی در کنار استخوان درشت نی قرار دارد. در تشکیل مفصل زانو شرکت نمی کند.

ساختار و اهمیت بافت غضروف

عملکرد این پارچه جذب بارهای ضربه ای و کاهش حرکت است. لازم است در جایی که دو سطح استخوان به یکدیگر ساییده شوند. غضروف مفصلی بسیار متراکم است. در مفصل زانو نه تنها انتهای استخوان ران و درشت نی، بلکه سطح کشکک را نیز می پوشاند. بافت غضروفی انواع مختلفی دارد. در مفصل زانو - هیالین. از ویژگی های این بافت میزان بالای آب در ماده بین سلولی است. این خاصیت ارتجاعی ایجاد می کند و به محافظت از مفصل زانو در برابر آسیب کمک می کند.

ساختار رباط ها و منیسک ها

تشکیلات بافت همبند متراکم که انتهای استخوان ها را محکم می کنند، رباط نامیده می شوند. در مورد مفصل زانو، کپسول آن توسط دو ساختار از بیرون تقویت می شود - داخلی و جانبی. و دو تا از داخل - صلیبی جلو و عقب. آنها حرکات بیش از حد را در جهت قدامی خلفی محدود می کنند و از لغزش آن نسبت به استخوان ران جلوگیری می کنند. همه رباط های زانو برای عملکرد پایدار آن بسیار مهم هستند. بین استخوان ران و تیبیا دو ساختار دیگر به نام منیسک وجود دارد. می توان آنها را غضروف نیز نامید، اگرچه ساختار آنها با ساختار اسید هیالورونیک که سطوح مفصلی را می پوشاند متفاوت است. منیسک ها فضای بین پلاتوی تیبیال و انتهای مفصلی استخوان ران را پر می کنند.

به نظر می رسد که آنها به عنوان یک پد الاستیک عمل می کنند و وزن را دوباره توزیع می کنند. بدون آنها، تمام وزن او در یک نقطه روی فلات تیبیا متمرکز می شد. دو نوع منیسک ( داخلی و جانبی ) توسط یک رباط عرضی به هم متصل می شوند. جانبی (خارجی) به دلیل تحرک بیشتر احتمال آسیب کمتری دارد. منیسک داخلی (مدیال) در نزدیکی رباط جانبی داخلی قرار دارد و از ناپایداری کمتری برخوردار است. این دلیل آسیب های مکرر او است. در مرکز، منیسک ها ضخیم تر از لبه ها هستند - این یک فرورفتگی کوچک در فلات تیبیا ایجاد می کند و مفصل را پایدارتر می کند. اگر رباط‌ها وجود نداشت، در اندام تحتانی عدم تعادل بسیار بیشتری داشتیم و احتمال آسیب رساندن به مفصل زانو بیشتر بود. ساختار عناصر نگهدارنده زانو ثبات آن را فراهم می کند

بورس سینوویال

آنها در امتداد ماهیچه ها و تاندون ها قرار می گیرند. بزرگترین عضله کشکک (زیر تاندون چهار سر ران) است، تقریباً با حفره مفصل ارتباط برقرار نمی کند. در پشت یک بورس زیر کشکک عمیق و در ضخامت مفصل چندین مورد کوچکتر وجود دارد. هنگامی که برخی از آنها با مایع داخل مفصلی پر می شوند، کیست ها ایجاد می شوند.

عضلات درگیر در خم شدن و اکستنشن مفصل

عضله چهار سر ران در سطح جلویی ران قرار دارد. هنگامی که منقبض می شود، پا در مفصل زانو کشیده می شود. کشکک در عمق تاندون قرار دارد و به عنوان تکیه گاه عمل می کند و در صورت لزوم جهت حرکت را تغییر می دهد. باعث افزایش قدرت عضله مذکور می شود. خم کننده های ساق پا (در پشت ران و نزدیک زانو) پا را در مفصل زانو خم می کنند.

عصب دهی

عصب پوپلیتئال را در نظر بگیرید. این بزرگترین از آنهایی است که در سطح پشتی مفصل قرار دارند. این عصب شاخه ای از سیاتیک است. این عصب حسی و حرکتی را به کپسول مفصلی ارائه می دهد. در بالای مفصل به اعصاب تیبیال و پرونئال تقسیم می شود. آنها قابل ذکر هستند زیرا اغلب آسیب می بینند. عصب مسدود کننده نیز کپسول را از پشت عصب دهی می کند. برخی از شاخه های عصب تیبیال به قسمت خلفی داخلی آن احساس می کنند. فیبولا سطوح خارجی خلفی و قدامی را عصب دهی می کند. این به دلیل این واقعیت است که در بدن تعداد کمی از تشکیلات متحرک مانند مفصل زانو وجود دارد - ساختار و عصب دهی با تعداد زیادی از مناطق همپوشانی حساسیت بالایی را تضمین می کند.

تامین خون

شبکه عروقی گسترده اطراف زانو از چهار شریان بزرگ تشکیل شده است که به هم پیوسته اند و شبکه های مشیمیه را تشکیل می دهند (حدود 13 شبکه از این قبیل در سطح مفصل وجود دارد) و در داخل آن. اولین و بزرگترین شریان فمورال است. ساق پا، عمقی و قدامی تیبیالیس کمی کوچکتر هستند. اگر یکی از رگ ها بسته شود، همه آنها رشد می کنند. ساختار تشریحی را می توان به راحتی با تقسیم آن به سه بخش نشان داد. اولی بالاترین. بهتر است پانسمان را در سطح دوم انجام دهید. وریدهای سطحی مفصل زانو در دو لایه قرار دارند. رگ عمیق تر با ورید صافن بزرگ نشان داده می شود. سطحی - توسط شبکه وریدی از لوازم جانبی. مورد دوم در هر فردی رخ نمی دهد. ورید صافن کوچک از پشت مفصل زانو ایجاد می شود. گاهی با یک تنه می رود و گاهی با دو. محل تلاقی آن نیز متفاوت است، اما بیشتر اوقات به سمت popliteal جریان می یابد.