آستیگماتیسم و \u200b\u200bاسترابیسم اختلافاتی دارند ؛ آنها یک بیماری نیستند. تفاوت اصلی آنها انحراف در فیزیولوژی چشم ها است. در صورت عدم درمان ، استرابیسم عارضه آستیگماتیسم است.

شایعترین علت نقص بینایی ، وراثت یا تشکیل در نتیجه تروما ، التهاب یا جراحی نادرست است. هرگونه بیماری دستگاه بینایی کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد ، تشخیص به موقع و تصحیح ، سالهای زیادی بینایی خوبی را ارائه می دهد.

در این مقاله به تشابهات و تفاوت های آستیگماتیسم و \u200b\u200bاسترابیسم می پردازیم و با روش های درمان آنها آشنا می شویم. پس از شروع تصحیح بینایی ، احتمال زیادی برای درمان نقایص ، به ویژه موارد ناخوشایند مانند موارد ذکر شده در بالا وجود دارد.

آستیگماتیسم و \u200b\u200bاسترابیسم: آیا بین بیماری ها تفاوت وجود دارد؟

آستیگماتیسم و \u200b\u200bاسترابیسم: آیا بین بیماری ها تفاوت وجود دارد؟
منبع: bolezniglaznet.ru تصور غلط رایج مبنی بر اینکه آستیگماتیسم و \u200b\u200bاسترابیسم عملاً یکسان هستند ، توسط هر چشم پزشک یا شخصی که تعاریف این آسیب شناسی ها را می داند ، رد می شود.

آستیگماتیسم و \u200b\u200bزوزه زدن یک چیز نیست. تفاوت اصلی بین این بیماریها در نوع ناهنجاری ها در فیزیولوژی اندام های بینایی است.

آستیگماتیسم نقض یا عدم وجود نقطه کانونی است که باعث می شود اشیاء قابل مشاهده تار شوند. در نتیجه تغییر شکل یا شکل نامنظم اولیه قرنیه یا لنز رخ می دهد.

با توجه به قدرت انکنشی نابرابر پرتوهای نوری بر روی سطح کروی شکل نامنظم ، تصویر تحریف شده است - مبهم می شود.

• این آسیب شناسی همچنین یک ویژگی بارز در بیماریهای چشمی مانند: نزدیک بینی است.
• هایپرمتروپی

بسته به نوع بیماری و میزان ناهنجاری ، ممکن است تصویر تا حدی یا کاملاً تار شود.

آستیگماتیسم. چیست؟

منبع: Medoblako.ru آستیگماتیسم یک بیماری جدی است که می تواند بر عملکرد سیستم بینایی تأثیر منفی بگذارد و کیفیت زندگی را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. نگرش بی پروا به درمان بیماری می تواند عواقبی مانند استرابیسم ، سندرم تنبلی چشم و حتی نابینایی کامل ایجاد کند.

تصحیح به موقع بینایی نه تنها به جلوگیری از پیشرفت بیماری بلکه در حفظ سلامت چشم برای سالها کمک خواهد کرد بلکه توضیح آستیگماتیسم (و همچنین صحیح) کار دشواری است.

آستیگماتیسم یکی از شایع ترین دلایل کم بینایی است. آستیگماتیسم غالباً با میوپیا (آستیگماتیسم میوپی) یا هایپروپیا (آستیگماتیسم هایپروپی) همراه است.

آستیگماتیسم در لاتین عدم وجود یک نقطه (کانونی) است. آستیگماتیسم به دلیل شکل نامنظم (نه کروی) قرنیه (کمتر - لنز) رخ می دهد. در حالت عادی ، قرنیه و لنز چشم سالم از سطح یکنواخت کروی برخوردار هستند.

با آستیگماتیسم ، کروی آنها شکسته می شود. دارای جهات مختلف در جهات مختلف است. بر این اساس ، با آستیگماتیسم در نصف النهارهای مختلف سطح قرنیه ، قدرت انکسار مختلفی وجود دارد و در هنگام عبور اشعه های نوری از چنین قرنیه ، یک قدرت انکسار متفاوت وجود دارد.

بعضی از قسمت های تصویر می توانند روی شبکیه تمرکز کنند ، برخی دیگر - "پشت" یا "جلوی" آن (موارد پیچیده تری وجود دارد). در نتیجه ، به جای تصویر معمولی ، فرد تحریف شده را می بیند ، که در آن برخی از خطوط روشن است ، برخی دیگر مبهم هستند.

با دیدن بازتاب تحریف شده خود در یک قاشق چای خوری بیضی می توانید از این موضوع ایده بگیرید. تصویری تحریف شده مشابه با آستیگماتیسم روی شبکیه شکل می گیرد.

متخصصان بین آستیگماتیسم قرنیه و لنز تمایز قائل هستند. اما تأثیر آستیگماتیسم قرنیه بر بینایی بیشتر از آستیگماتیسم لنز است ، زیرا قرنیه از قدرت انکساری بیشتری برخوردار است.

تفاوت در شکست نیرومندترین و ضعیف ترین نصف النهار نشان دهنده ارزش آستیگماتیسم در دیوپترها است. جهت نصف النهارها محور آستیگماتیسم را بیان می کند که به صورت درجه بیان شده است.

درجه ها و انواع

کارشناسان سه درجه آستیگماتیسم را تشخیص می دهند:

1. آستیگماتیسم خفیف - تا 3 D؛
2. آستیگماتیسم متوسط \u200b\u200b- از 3 تا 6 D؛<
3. آستیگماتیسم بالا - بالاتر از 6 D.

با توجه به ماهیت وقوع ، آستیگماتیسم به مادرزادی و اکتسابی تقسیم می شود.

• آستیگماتیسم مادرزادی - حداکثر تا 0.5 D در بیشتر کودکان رخ می دهد و به "عملکردی" اطلاق می شود ، یعنی این نوع آستیگماتیسم بر حدت بینایی و توسعه دو چشمی آن تأثیر نمی گذارد. با این حال ، اگر آستیگماتیسم بیش از 1 D یا بیشتر باشد ، پس از آن به طور قابل توجهی بینایی را کاهش می دهد.
• آستیگماتیسم اکتسابی در نتیجه تغییرات ناخوشایند سیکاتیک روی قرنیه پس از جراحات ، جراحات و مداخلات جراحی روی چشم ظاهر می شود.

در بزرگسالی ، این بیماری علائم مشخصی ندارد و اختلال جزئی در سیستم بینایی باعث ناراحتی قابل توجه نمی شود.

علائم

تشخیص بیماری تنها از طریق چندین نشانه غیرمستقیم ممکن است:

1. سردردهایی كه مدتی بعد از فشار چشم ایجاد می شوند.
2. نقض حدت بینایی؛ خراب شدن دید در روشنایی ضعیف؛
3. تار شدن تصویر حتی هنگام تغییر موقعیت سر ، سر و صدا کردن؛
4. حساسیت بالا به نور ، فشار در چشم ها.

کودکان اغلب به یک نوع مادرزادی آستیگماتیسم مبتلا می شوند که می تواند طی یک سال از بین برود. تعیین علائم این بیماری در یک نوزاد بسیار دشوار است ، زیرا کودک قادر به بیان آنچه نگران کننده اوست ، نمی گوید ، بنابراین در صورت وجود یک عامل ژنتیکی ، کودک باید توسط یک متخصص متخصص رعایت شود.

توجه!

نقص هنگام تولد تا 7/0 دیوپتر طبیعی است و نیازی به درمان ندارد. خواندن بیش از 1 قطر می تواند ناراحتی قابل توجهی ایجاد کند.

علائم بیماری وجود دارد که با استفاده از آن می توان به وجود آسیب شناسی شک کرد:

• طولانی شدن تماس چشمی ناراحتی آشکار به کودک می دهد.
• کودک دائماً هنگام نگاه کردن به اشیاء در حال لگد زدن است.
• کودک گریه می کند ، شیطان است و بدون هیچ دلیل مشخص خسته می شود.
• سردردهایی را در ناحیه ابرو همراه با استرس طولانی مدت بینایی تجربه می کند.

چرا این بیماری خطرناک است؟

در صورت عدم درمان کافی ، این بیماری می تواند منجر به استرابیسم و \u200b\u200bکاهش شدید عملکرد بینایی شود. آستیگماتیسم پیشرفته باعث سردردهایی می شود که همراه با کاهش کیفیت تصویر است. ویزیت های سیستمیک به چشم پزشک به تشخیص و متوقف کردن پیشرفت بیماری به موقع کمک می کند.

این نوع بیماری در سنین کودکی در کودکان ظاهر می شود. به موازات استرابیسم ، نقض انکسار نور می تواند ایجاد شود. استرابیسم هنگامی رخ می دهد که جبران کافی برای اختلالات آستیگماتیکی وجود داشته باشد.

اندام با دید ضعیف توسط مغز به عنوان منبع اطلاعاتی تلقی نمی شود و پس از مدتی مردمک شروع به حرکت به سمت بینی یا معبد می کند.

در مورد استرابیسم دو طرفه ، مغز به نوبه خود از "چشم" استفاده می کند ، اما هر دو آنها نیستند. استرابیسموس با استفاده از معاینه جامع تشخیص داده می شود ، که شامل معاینه خارجی ساختارهای چشم و آزمایش دید دو چشمی برای تعیین روش اصلاح بهینه است.

پوشیدن عینک یا سخت افزار درمانی می تواند به رفع ناراحتی جسمی کمک کند. در صورت عدم کارآیی درمان محافظه کارانه ، از مداخله جراحی استفاده می شود. اصلی ترین عارضه استرابیسم این است که مغز از یکی از چشم ها برای تنظیم عملکرد چشم ها استفاده نمی کند.

استرابیسموس چیست؟

منبع: zrenieglaz.ru Strabismus یک ناهنجاری فیزیولوژیکی در موقعیت چشم های چشم است. بیشتر اوقات با دو چشم به طور همزمان اتفاق می افتد. اعوجاج از شکل و یک چشم هنگام نگاه کردن به جلو وجود دارد.

در طی یک انحراف از این نوع ، هیچ تلفیقی از تصویر دو چشمی در نواحی قشر مغز وجود ندارد. از این نظر ، سیستم عصبی انسان به منظور محافظت از مغز در برابر دید مضاعف از تصویر قابل مشاهده در چشم ها ، یكی از قسمت های تصویر را حذف نمی كند. بنابراین ، چشم جمع شدن در برخی دوره های کاری کور می شود.

اگر درمان مناسب انجام نشود ، آمبلیوپی اتفاق می افتد - چشم با آسیب شناسی متوقف می شود که در روند ادراک بینایی نقش دارد.

استرابیسم تخطی از وضعیت چشم است که در آن یک انحراف از یک یا هر دو چشم هنگام نگاه مستقیم به جلو مشخص می شود. با یک موقعیت متقارن از چشم ، تصاویر اشیاء در نواحی مرکزی هر چشم قرار می گیرند. در قسمتهای قشر آنالایزر بصری ، آنها در یک تصویر دو چشمی تک ادغام می شوند.

با وجود استرابیسموس ، فیوژن اتفاق نمی افتد و سیستم عصبی مرکزی برای محافظت در برابر دید مضاعف ، تصویری را که از چشم چشمه زده به دست می آید ، مستثنی نمی کند. با وجود طولانی مدت چنین شرایطی ، آمبلیوپی ایجاد می شود (کاهش عملکردی و برگشت پذیر بینایی ، که در آن یکی از چشم ها تقریباً درگیر روند تصویری نیست).

استرابیسم در کودکان

استرابیسموس انحراف چشم های چشم از موقعیت موازی صحیح چشم ها است. استرابیسم در کودکان می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. به ویژه ، وراثت ممکن است خطر ابتلا به استرابیسم کودک را تحت تأثیر قرار دهد.

با این حال ، این قاعده نیست ؛ استرابیسم همچنین در کودکانی رخ می دهد که هیچ کس در خانواده از این بیماری رنج نمی برد. استرابیسم در کودکان مبتلا به سایر بیماریهای چشم به ویژه در افراد دور چشم بسیار شایع است.

در آنها ، استرابیسم ممکن است در حدود سه سالگی ظاهر شود ، هنگامی که کودکان سعی می کنند چشم خود را روی اشیاء از فاصله نزدیک متمرکز کنند. تلاش های آنها می تواند به حدی باشد که چشمانشان شروع به همگرایی کند ، بنابراین به شروع استرابیسم کمک می کند.

در نوزادان اولین علامت همگرایی (صاف کردن) چشم ها در چند ماه اول زندگی و حرکت مستقل آنها است. اما ، در شیرخواران در سال اول زندگی خود ، عدم هماهنگی چشم وجود دارد.

کودکان مبتلا به استرابیسم نیز با وجود چشم یا چشم سرگردان مشخص می شوند. سپس چشم یا چشم کودک به سمت داخل هدایت می شود. سپس ما با یک اسکینت همگرا سر و کار داریم. وقتی چشمان کودک به سمت خارج هدایت می شود ، ما در حال صحبت کردن در مورد زوزه زدن هستیم که واژگون می شود.

با مشاهده رفتار كودك مبتلا به اسكورنت ، ممكن است متوجه شويم كه كودك كودك تمايل به مالش و زوزه زدن چشم ضعيف خود دارد. کودک ممکن است سر خود را کج کند ، و مایل به هماهنگی بینایی است ، و همچنین نمی خواهد در بازی هایی شرکت کند که او را برای ارزیابی مسافت یا گرفتن توپ بازی کند.

علل وقوع

علل استرابیسم بسیار متنوع است. آنها می توانند به صورت مادرزادی یا طبیعتاً اکتسابی باشند:

1. حضور آمپروپیا (هایپروپی ، نزدیک بینی ، آستیگماتیسم) درجه های متوسط \u200b\u200bو بالا.
2. ضربه؛
3. فلج و پارسه؛
4. ناهنجاری در توسعه و دلبستگی ماهیچه های چشمی؛
5. بیماری های سیستم عصبی مرکزی.
6. فشار؛
7. بیماریهای عفونی (سرخک ، تب مروارید ، دیفتری ، آنفولانزا ، و غیره).
8. بیماریهای جسمی؛
9. آسیب روانی (ترس)؛
10. کاهش شدید بینایی در یک چشم.

علائم

به طور معمول ، دید فرد باید دو چشمی باشد. بینش دو چشمی بینایی با دو چشم است با اتصال در آنالیز بینایی (قشر مغز) تصاویر بدست آمده توسط هر چشم در یک تصویر واحد.

بینش دو چشمی دید کلیشه ای را قادر می سازد - به شما امکان می دهد دنیای اطراف خود را در سه بعد مشاهده کنید ، فاصله بین اشیاء را تعیین کنید ، عمق ، کالبدی دنیای اطراف را درک کنید.

با وجود استرابیسموس ، این ارتباط در آنالایزر بینایی رخ نمی دهد و سیستم عصبی مرکزی به منظور محافظت از خود در برابر دید مضاعف ، تصویری از چشم چشمه دار را حذف نمی کند.

انواع بر اساس مبدا

کارشناسان دو شکل استرابیسم را متمایز می کنند: دوستانه و فلج کننده.

با یک چمپیون دوستانه ، چشم چپ یا راست را می لرزد ، در حالی که میزان انحراف از موقعیت مستقیم تقریباً یکسان است. عمل نشان می دهد که استرابیسم اغلب در افراد مبتلا به استروئید و ناهمسانگردی اتفاق می افتد ، که در این میان دوراندیشی غالب است.

علاوه بر این ، در مواردی که استرابیسم همگرا وجود دارد ، چربی بیش از حد غالب است ، و نزدیک بینی با یک نوع متفاوت استرابیسم ترکیب می شود. علت اصلی بروز استرابیسم همزمان اغلب بی هوازی است و هرچه بیشتر بیان شود ، نقش آن در بروز این آسیب شناسی بیشتر می شود.

کارشناسان همچنین به دلایل استرابیسم دوستانه اشاره می کنند:

• وضعیت سیستم تصویری ، هنگامی که حدت بینایی یک چشم بسیار پایین تر از حدت بینایی چشم است.
• بیماری های سیستم بینایی ، منجر به کوری یا کاهش شدید بینایی می شود.
• آمپروپی اصلاح نشده (هایپروپی ، نزدیک بینی ، آستیگماتیسم)؛
• نقض شفافیت محیط انکسار چشم؛
• بیماری های شبکیه ، عصب بینایی؛
• بیماری ها و آسیب به سیستم عصبی مرکزی.
• تفاوت های مادرزادی در ساختار آناتومیکی هر دو چشم.

استرابیسم همزمان با ویژگی های اصلی زیر مشخص می شود:

1. هنگام رفع جسم ثابت ، یکی از چشم ها از هر جهت (به بینی ، به معبد ، بالا ، پایین) دچار انحراف می شود.
2. ممکن است انحراف متناوب از یک یا چشم دیگر وجود داشته باشد.
3. زاویه انحراف (اولیه) (بیشتر یا به طور مداوم) چشمان جمع وقتی که در عملکرد بینایی قرار می گیرد تقریباً همیشه با زاویه انحراف (ثانویه) چشم زوج برابر است.
4. تحرک چشم (زمینه نگاه) کاملاً در همه جهات حفظ شده است.
5. هیچ دید مضاعف وجود ندارد.
6. هیچ دید دو چشمی (حجمی ، استریوسکوپی) وجود ندارد.
7. کاهش احتمالی بینایی در چشم چروکنده؛
8. غالباً متوقف شده است از انواع مختلف (دور بینی ، نزدیک بینی ، آستیگماتیسم) و اندازه های مختلف (آزومتروپیا).

با وجود استرابیسم فلج ، یک چشم به هم می خورد. نشانه اصلی این نوع استرابیسموس محدودیت یا عدم وجود حرکات چشم در جهت عضله آسیب دیده و در نتیجه نقض دید بین چشمی ، بینایی مضاعف است.

دلایل این نوع استرابیسم ممکن است در اثر آسیب به اعصاب مربوطه یا نقض مورفولوژی و عملکرد خود ماهیچه ها باشد. این تغییرات می توانند مادرزادی باشند یا در نتیجه بیماریهای عفونی ، تروما ، تومورها ، بیماریهای عروقی ایجاد شوند.

علائم استرابیسم فلج:

• محدودیت یا عدم تحرک چشم نسبت به عضله (های) آسیب دیده.
• زاویه اصلی انحراف (انحراف) کمتر از ثانویه است.
• عدم دید دو چشمی ، احتمالاً دید دوگانه؛
• انحراف اجباری سر به سمت عضله تغییر یافته.
• سرگیجه

این نوع استرابیسم در هر سنی در فرد می تواند رخ دهد. همچنین می تواند در اثر آسیب (تروما) ، سمیت زایی ، مسمومیت و غیره ایجاد شود.

علاوه بر این ، اشکال زیر استرابیسم متمایز می شوند:

1. همگرایی (اغلب همراه با هایپروپیا) ، هنگامی که چشم به سمت پل بینی هدایت می شود.
2. چشمه های واگرا (غالباً با میوپی همراه است) ، وقتی چشم به سمت معبد هدایت می شود.
3. عمودی (در صورت چشمان بالا یا پایین).

با استفاده از استرابیسم همگرا ، محور بینایی یکی از چشم ها به سمت بینی منحرف می شود. استرابیسم همگرا معمولاً در سنین پایین رشد می کند و اغلب در ابتدا ناپایدار است. بیشتر اوقات ، این نوع استرابیسموس با دور بینی متوسط \u200b\u200bتا زیاد وجود دارد.

با وجود استرابیسم واگرا ، محور بصری به سمت معبد منحرف می شود. جوش های واگرا غالباً با نزدیک بینی مادرزادی یا زودرس وجود دارند. دلایل استرابیسم واگرایی می تواند تروما ، بیماری های مغزی ، ترس ، بیماری های عفونی باشد.

علاوه بر این ، ترکیبات دیگری از موقعیتهای مختلف نیز وجود دارد. استرابیسم می تواند پایدار یا متناوب باشد.
انواع غیرعادی استرابیسم - نادر است که به دلیل ناهنجاری های آناتومیکی توسعه ایجاد می شود (Duan's ، سندرم براون ، سندرم LVL ، و غیره)

چه تفاوتی در پیشرفت بیماریها و درمان آنها وجود دارد؟

تفاوت بین این بیماری ها ، با قضاوت بر اساس تعاریف ، واضح است.

درمان هر دو بیماری نیز تفاوتهای اساسی دارد:

• تغییر شکل قرنیه یا لنز بدون استفاده از تکنیک لیزر بدون هیچ مشکلی درمان می شود. در صورت بروز تغییرات غیر مهم ، شکل با عینک یا لنزهای خاص اصلاح می شود.
• درمان چشم هایی که از جهات مختلف به نظر می رسند دارای تفاوت های ظریف بیشتری هستند که بستگی به ماهیت بیماری دارد.
• آستیگماتیسم ، مانند شلاق مورب یا معمولی ، در کودک اغلب مادرزادی است.
• در کودکان ، این بیماری ها با روش های ملایم تری درمان می شوند ، زیرا اندام بینایی هنوز در حال توسعه است.

اصلاح آستیگماتیسم

امروزه برای اصلاح آستیگماتیسم سه روش وجود دارد: عینک ، لنزهای تماسی و تصحیح لیزر اکسیژن.

با آستیگماتیسم ، اغلب عینک های "پیچیده" با لنزهای استوانه ای ویژه تجویز می شوند. کارشناسان ذکر می کنند که پوشیدن عینک "پیچیده" در بیماران مبتلا به آستیگماتیسم زیاد می تواند باعث علائم ناخوشایندی مانند سرگیجه ، درد در چشم ها و ناراحتی بینایی شود.

در مقابل عینک های ساده ، در نسخه عینک "پیچیده" آستیگماتیکی ، داده هایی در مورد استوانه و محور محل قرارگیری آن ظاهر می شود. بسیار مهم است که بیمار قبل از قرار دادن لیوان ، تشخیص دقیقی را انجام دهد. همانطور که اغلب مواردی وجود دارد که شخصی که به آستیگماتیسم مبتلا شده است مجبور است چندین بار عینک خود را عوض کند.

صحبت از اصلاح آستیگماتیسم با لنزهای تماسی ، لازم به ذکر است که تا همین اواخر ، اصلاح آستیگماتیسم فقط با لنزهای تماسی سفت و محکم امکان پذیر بود.

این مدل لنز نه تنها باعث ایجاد ناراحتی در هنگام پوشیدن شد بلکه تأثیر بدی بر قرنیه داشت. با این حال ، پزشکی همچنان پابرجا نیست و امروزه از لنزهای تماسی مخصوص تورکیک برای اصلاح آستیگماتیسم استفاده می شود.

1. پس از تجویز عینک یا لنزهای تماسی ، لازم است به طور مرتب چشم پزشک را برای تعویض به موقع آنها با موارد "قوی تر" یا "ضعیف" مشاهده کنید.
2. عینک و لنزهای تماسی گزینه ای برای مبارزه با مشکل "آستیگماتیسم" نیست. این روش ها دید را فقط برای مدتی تصحیح می کنند. فقط با کمک جراحی می توانید از آستیگماتیسم خلاص شوید!

در سال های اخیر ، اصلاح لیزر بیشتر در درمان آستیگماتیسم (حداکثر 3.0 ± D) استفاده شده است. تصحیح لیزر لیزیک به سختی می تواند عملی نامیده شود. این روش به مدت 10-15 دقیقه تحت بی حسی قطره ای موضعی انجام می شود ، در حالی که بسته به پیچیدگی مورد ، اثر لیزر از 30-40 ثانیه تجاوز نمی کند.

در طول تصحیح بینایی به روش LASIK ، یک دستگاه ویژه - یک میکروکراتوم - لایه های سطحی از ضخامت قرنیه 130-150 میکرون را جدا می کند و پرتو لیزر را به لایه های عمیق تر آن باز می کند.

سپس لیزر بخشی از قرنیه را تبخیر می کند ، فلپ به جای خود برگشته و با کلاژن ثابت می شود.

نیازی به بخیه نیست ، زیرا اپیتلیوم در امتداد لبه فلپ به طور طبیعی ترمیم می شود. پس از تصحیح بینایی به روش LASIK ، دوره توان بخشی حداقل است. در طی 1-2 ساعت بعد از عمل بیمار به خوبی مشاهده می کند و سرانجام بینایی وی طی یک هفته ترمیم می شود.

درمان استرابیسموس

با استفاده از استرابیسم ، معمولاً توانایی دیدن طبیعی فقط توسط چشمی که بینایی ایجاد کند ، حفظ می شود. چشمی که به طرف منحرف شده با گذشت زمان بدتر و بدتر می شود ، عملکردهای بینایی آن سرکوب می شود. بنابراین ، درمان باید هر چه سریعتر شروع شود.

درمان استرابیسموس ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تصحیح نوری (عینک ، لنزهای تماسی نرم)؛
• بهبود حدت بینایی در هر دو چشم (درمان آمبلیوپی) با استفاده از روشهای سخت افزاری.
• درمان ارتوپدی و دیپلوپتیک (توسعه بینش دو چشمی)؛
• تثبیت توابع یک چشمی و دو چشمی به دست آمده.
• عمل جراحی.

معمولاً این عمل به عنوان یک ابزار آرایشی مورد استفاده قرار می گیرد ، زیرا به خودی خود به ندرت بینش دو چشمی را بازیابی می کند (هنگامی که دو تصویر به دست آمده توسط چشم ها توسط مغز در یک ترکیب می شوند).

نوع عمل توسط جراح به طور مستقیم روی میز عمل مشخص می شود ، زیرا در طی چنین عملی لازم است خصوصیات محل عضلات در فرد خاص را در نظر گرفت. بعضی اوقات هر دو چشم به طور همزمان عمل می شوند ، با برخی از انواع استرابیسم فقط یک چشم جراحی می شود.

عمل جراحی با هدف تقویت یا تضعیف یکی از ماهیچه هایی که باعث حرکت چشم می شود می شود. درمان جراحی برای اصلاح استرابیسم بر اساس "یک روز" ، تحت بی حسی قطره ای موضعی انجام می شود.

در همان روز ، بیمار به خانه باز می گردد. بهبودی نهایی حدود یک هفته طول می کشد ، اما بعد از چنین عمل جراحی ، پزشکان برای ترمیم بهینه عملکردهای بینایی ، یک دوره درمان سخت افزاری را به شدت توصیه می کنند.

كودكان مبتلا به مچ پا مشكوك بايد معاینه چشم را انجام دهند. درمان استرابیسموس بستگی به میزان نقص آن دارد. این فقط می تواند به قطره یا لکه روی چشم قوی تر برای آموزش "تنبلی" محدود شود.

شکل دیگر درمان استفاده از عینک های اصلاحی است که باعث می شود بینایی در هر دو چشم تنظیم شود و تمریناتی برای تقویت عضلات ضعیف چشم انجام شود. متأسفانه در برخی موارد ، تنها درمان مؤثر ، جراحی است.

در طول عمل ، تنش عضلات در یک یا هر دو چشم کودک ترمیم می شود.

تمریناتی برای جلوگیری از دو بیماری

آستیگماتیسم در بزرگسالان باعث بروز علائم ناخوشایند می شود ، اما در درمان پزشکی قابل استفاده است و می تواند به طور کامل از بین برود. این آسیب شناسی اغلب با نزدیک بینی همراه است و منجر به وخامت قابل توجهی در کیفیت زندگی می شود. درمان آستیگماتیسم در بزرگسالان پس از تشخیص دقیق و با در نظر گرفتن دلایل اصلی بیماری انجام می شود.

آستیگماتیسم چیست

با آستیگماتیسم ، به دلیل شکل نامنظم قرنیه یا لنز ، یک عیب انکساری رخ می دهد. با ایجاد نقایص ، این ساختارهای چشم چشم از توانایی عیب یابی صحیح نور محروم می شوند ، توانایی ارائه درک بصری تمام عیار را از دست می دهند.

این بیماری در بین بزرگسالان گسترده است و در صورت دستیابی به یک یا چند قطعه دیوپتر به ناراحتی شدید منجر می شود.

اندام بینایی شخصی که از آستیگماتیسم رنج می برد تصویری را نه بر روی شبکیه بلکه در مقابل آن یا در خارج از آن قرار می دهد. پیامد چنین تخلف ، تحریف رئوس مطالب اطراف ، بدست آوردن تصویر بصری مبهم است.

انواع و علل وقوع

طبقه بندی با در نظر گرفتن مساحت محل تغییرات پاتولوژیک ، آستیگماتیسم را به دو نوع تقسیم می کند:

1. قرنیه
2. عدس

شایع ترین نوع بیماری قرنیه است. در بیماران مبتلا به چنین اختلال ، تغییرات پاتولوژیکی در شکل قرنیه مشاهده می شود.

آستیگماتیسم عدسی چشم بسیار نادر است. این نوع بیماری در پس زمینه تغییر شکل لنز رخ می دهد.

علاوه بر انواع ذکر شده ، اشکال زیر آستیگماتیسم از هم تفکیک می شود:

• مادرزادی؛
• به دست آورد

آسیب شناسی مادرزادی اندکی پس از به دنیا آمدن فرد بروز می کند و گاهی اوقات نوعی هنجار محسوب می شود. اگر میزان آستیگماتیسم بیش از 1.0 D باشد ، این بیماری به عنوان یک آسیب شناسی تلقی می شود و نیاز به درمان اجباری دارد. شکل اکتسابی آستیگماتیسم به دلیل وجود عوامل منفی مختلف (آسیب دیدگی به قرنیه ، زخم های بعد از عمل) رخ می دهد.

علائم و تشخیص

در مرحله اولیه توسعه ، آستیگماتیسم عمدتاً در قالب دید دفع شده تجلی پیدا می کند. چنین تخطی اغلب به دلیل خستگی چشم پس از فشار طولانی مدت ، به عنوان یک بیماری درک نمی شود.

علائم اضافی یک بیماری چشمی شامل موارد زیر است:

• قرمزی اندام بینایی؛
• اختلال در وضوح تصویر؛
• اعوجاج رنگ ها؛
• احساس ناراحت کننده و دردناک؛
• سرگیجه

در پس زمینه بارگذاری بیش از حد دستگاه بینایی ، اختلالات جدی تر رخ می دهد ، که در میان آنها دیپلوپیا (تصویر دوتایی) رایج است.

در صورت نادیده گرفتن تخلف ، عدم درمان به موقع ، آستیگماتیسم به تدریج پیشرفت می کند و منجر به از بین رفتن کامل یا جزئی می شود.

بروز علائم آستیگماتیسم نیاز به مشاوره واجب با چشم پزشک ، ارزیابی جامع از وضعیت چشم ها دارد. تشخیص بیماری شامل نکات زیر است:

برای تعیین دقیق تر میزان نقص قرنیه ، پزشک ممکن است یک روش کراتوتوپوگرافی رایانه ای را به بیمار تجویز کند.

چگونه با آستیگماتیسم رفتار کنیم

در فرایند درمان آستیگماتیسم از روشهای غیر جراحی و جراحی استفاده می شود. یک رژیم غذایی خاص ، ژیمناستیک مخصوص ، مداخله جراحی و داروها می توانند به خلاص شدن از شر اختلال بینایی کمک کنند. روش های ذکر شده اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند.

در انتخاب روش مناسب برای از بین بردن آسیب شناسی ، متخصصان از نظر میزان آستیگماتیسم ، سن بیمار و خصوصیات فردی بدن بیمار هدایت می شوند.

تغذیه برای آستیگماتیسم

تغذیه مناسب آستیگماتیسم کمک می کند تا دستگاه بینایی در حالت مناسب قرار بگیرد ، بافت های چشم را با مواد مهم اشباع کند.به بیماران توصیه می شود مواد غذایی سرشار از مواد معدنی ، عناصر کمیاب ، ویتامین ها ، آنتی اکسیدان ها را مصرف کنند.

ورود محصولات طبیعی به رژیم غذایی مزایایی به همراه خواهد داشت:

• گوجه فرنگیها؛
• کدو تنبل؛
• هویج؛
• خیارها؛
• کلم؛
• چغندر؛
• میوه های خانواده مرکبات؛
• دانه؛
• آجیل؛
• فضای سبز
• خربزه و کدو؛
• ماهی ، گوشت؛
• محصولات شیر \u200b\u200bتخمیر شده.

شما باید از انواع توت ها مانند زغال اخته ، انگور ، زغال اخته ، توت و همچنین کمپوت و نوشیدنی میوه ای از آنها استفاده کنید. به جای مایونز یا سس ، لازم است ظرف ها را با انواع روغن های گیاهی چاشنی بزنید.

تمرینات مفید

بین هر تمرین ، باید 20 چشمک زدن سریع و سریع انجام دهید.

تمرینات آستیگماتیسم به دلیل ترکیب با فیزیوتراپی ، پوشیدن اپتیک اصلاحی انتخابی ، بیشتر می شود.

مداخله عملیاتی

با آستیگماتیسم مترقی ، جراحی اغلب انجام می شود. این عملیات هم به روش سنتی و هم بر اساس تکنیک های مدرن قابل انجام است.

بیماران مبتلا به آستیگماتیسم تجویز می شوند:

• keratotomy ، که شامل انجام برش های میکروسکوپی است.
• ترموکوآگولاسیون ، ساخته شده در حذف بخشی از استروما قرنیه با قرار گرفتن در معرض دمای خاصی.
• PRK (کراتکتومی نوری).

مداخله جراحی پس از رسیدن آستیگماتیک به سن 18 سالگی انجام می شود. قبل از این سن ، دستگاه بینایی در حال شکل گیری است و این عمل می تواند ناامن شود.

درمان با لیزر آستیگماتیسم در بزرگسالان

عمل جراحی با کمک لیزر به عنوان عمل جراحی لیزر داخل رحمی keratomileusis (LASIK) شناخته می شود. این روش روشی نوین برای اصلاح اختلالات بینایی است و به بیمار اجازه می دهد بدون عوارض خطرناک درمان شود.

اصل عمل این است که لیزر را روی سطح لایه اپیتلیال قرنیه بمالید ، یک فلپ تشکیل دهید و با تبخیر ، قسمت مورد نیاز قرنیه را خارج کنید. در بیشتر موارد ، لیزیک بدون عارضه تحمل می شود و نیازی به توانبخشی طولانی مدت بعد از عمل ندارد.

سونوگرافی درمانی

این روش شامل عمل لرزش های اولتراسونیک روی قرنیه آسیب دیده یا لنز چشم است. انتصاب چنین درمانی در صورتی مؤثر می شود که بیمار از بیماری آستیگماتیسم بعد از عمل و پس از آسیب رنج می برد ، اما در صورت وجود شکل مادرزادی بیماری نتایج لازم را ارائه نمی دهد.

سونوگرافی درمانی در بارداری ، بیماری های قلبی ، سیستم عصبی مرکزی ، آنکولوژی ، اختلالات هورمونی ، بی اشتهایی منع مصرف دارد.

آیا داروها موثر هستند؟

استفاده از دارو در مراحل اولیه بیماری بیشترین سود را دارد. قطره های زیر برای آستیگماتیسم متعلق به داروهای مدرن است که به مبارزه با آسیب شناسی کمک می کنند:

چنین صندوق هایی در ترمیم بافت های قرنیه نقش دارند ، تغذیه کافی را در اختیار آنها قرار می دهند. اغلب داروها به شکل قطره با استفاده از مجتمع های چشمی با لوتئین ترکیب می شوند.

روشهای نوین درمان

مترقی ترین روش ها برای از بین بردن آستیگماتیسم عبارتند از:

1. جایگزینی لنزهای انکسار با کاشت IOL. این عمل شامل کاشت ایمپلنت است که با بافتهای چشم سازگار است.
2. کاشت لنز Phakic. در طول عمل ، یک لنز داخل چشم در جلوی عدسی و قرنیه نصب شده است که برای سایش مداوم در نظر گرفته شده است.
3. اسکلروپلاستی این روش برای بیماران مبتلا به آستیگماتیسم که از نظر نزدیک بینی پیچیده هستند ، توصیه می شود و به جلوگیری از پیشرفت هر دو آسیب شناسی کمک می کند.

در صورت وجود انواع پیچیده بیماری ، از سیستم Optimal استفاده می شود - یک روش جراحی که ترکیبی از تصحیح لیزر با کاشت لنزهای داخل چشم است.

تصحیح بینایی برای آستیگماتیسم

برای اصلاح آستیگماتیسم می توان از محصولات نوری ویژه استفاده کرد - لنزها و عینک. در صورت نقض بیش از 75 قطعه دیوپتر ، آستیگماتیک اغلب با پوشیدن لنزهای تماسی تورکیک (TCL) تجویز می شود. انتخاب چنین محصولاتی پس از در نظر گرفتن تمام ویژگی های دستگاه بینایی بیمار توسط چشم پزشک انجام می شود.

مهمترین مزیت لنزهای تماسی ، تصحیح بینایی ، دید کامل ، نامرئی بودن است.

عینک های اصلاح آستیگماتیسم دارای سطح منحنی و ناهموار هستند. مطابق با تجویز پزشک ، در صورت وجود نقایص شدید بینایی ، آنها به ترتیب سفارش می شوند.

عینک آستیگماتیک می تواند از دو نوع باشد:

• استوانه ای؛
• کروی استوانه ای

محصولاتی که دارای لنزهای استوانه ای هستند ، انحراف حوادث پرتوهای عمود بر محور را فراهم می کند. لنزهای کروی شکل برای افرادی که آستیگماتیسم را با نزدیک بینی یا دور بین بینی ترکیب می کنند ، توصیه می شود.

هر دو لنز و عینک قادر به ارائه یک درمان کامل نیستند. چنین محصولاتی به بهبود بینایی کمک می کنند ، اما به طور مستقیم روی نقص بینایی تأثیر نمی گذارند.

عوارض و پیش آگهی

عوارض اصلی ناهنجاری های بینایی در قالب موارد زیر آشکار می شود:

Amblyopia به یک وضعیت آسیب شناختی اطلاق می شود که باعث کاهش بینایی می شود. چنین تخلفی که "چشم تنبل" نیز نامیده می شود ، در نتیجه عدم درمان با کیفیت ، پیشرفت طولانی مدت بیماری و منجر به اعوجاج قابل توجه اشیاء اطراف است.

استرابیسم در آستیگماتیک نیز با یک دوره طولانی بیماری ، عدم درمان کافی همراه است. در برخی موارد ، حتی پس از از بین بردن آسیب شناسی زمینه ای ، یک تخلف مشاهده می شود.

عارضه درمان جراحی می تواند عود ناشی از ترمیم شکل اولیه قرنیه و بازگشت علائم بیماری باشد.

پیش آگهی مثبت در بیماران بالغ که در مراحل اولیه بیماری با چشم پزشک مشورت کرده اند و تحت درمان با کیفیت به موقع قرار گرفته اند ، باقی مانده است. در صورت نادیده گرفتن مشکل ، غفلت از مراقبت های پزشکی ، آسیب شناسی به سرعت پیشرفت می کند ، منجر به بروز عوارض می شود و به دلیل نقص فعالیت های اجتماعی و حرفه ای می شود.

استرابیسم ، آستیگماتیسم

کف: مشخص نشده است

سن: مشخص نشده است

بیماری های مزمن: مشخص نشده است

سلام! دختر ما 7 ساله است ، از 2 سالگی شروع به توسعه استرابیسم کرد. در سن 7 سالگی ، شلاق ناپایدار ، آستیگماتیسم و \u200b\u200bهایپروپی 4+ داریم. برخی پزشکان حتی ما را برای عمل جراحی می فرستند ، در حالی که برخی دیگر می گویند عینک بپوشید ، زیرا نتیجه خوبی می دهد. ما می ترسیم و نمی دانیم چه باید بکنیم. برخی روش های تشخیصی دیگر یا روش های حل این مشکل وجود دارد ، در غیر این صورت ، کدام یک از موارد فوق صحیح ترین خواهد بود؟ ما واقعاً به دیدگاه شما امیدواریم.

1 پاسخ

فراموش نکنید که برای ارزیابی پاسخ پزشکان ، با پرسیدن سؤالات اضافی به ما در بهبود آنها کمک می کنیم در مورد این سوال.
همچنین فراموش نکنید که از پزشکان تشکر کنید.

سلام! این یک سوال دشوار است که بدون دیدن بیمار به آن پاسخ دهید. شیشه ها اولین و اصلی ترین مؤلفه درمان استرابیسموس هستند. شما باید با رعایت تغییرات ، مرتباً آنها را بپوشید و مرتباً معاینات انجام دهید. یک مؤلفه اجباری تمرینات مختلفی برای بازگرداندن بینش چشم دوچشمی (تمرینات روی یک سینوپتوفور) ، اقدامات مربوط به درمان آمبولیوپیا (تمرینات پلوپتیک روی دستگاه ، انسداد (بسته شدن چشم سالم طبق طرح) ، نور شبکیه ، بازتابی) است. همه این فعالیت ها ، در درجه اول از کودک و والدینش ، نیاز به صبر و پشتکار زیادی دارد. درمان استرابیسموس یک کار طولانی و پر دردسر و مداوم است که معمولاً سالها طول می کشد. اگر زاویه استرابیسم بزرگ باشد و پزشکانی که شما را معاینه کردند ، جراحی را توصیه می کنند ، بنابراین دلیلی برای تردید نمی بینم. عملیاتی که با مهارت انجام شود نتایج قانع کننده تر و سریع تری به همراه خواهد داشت. اما باید درک کنید که این عمل به وضعیت متقارن چشم ها منجر خواهد شد و باید با کمک تمرینات ، و احتمالاً عینک ، به بازگرداندن بینش دو چشمی ادامه دهید. عمل ، آموزش و عینک مراحل معالجه یک بیماری است که هیچ یک از آنها را از این امر مستثنی نمی دانم. چگونگی ترمیم سریع و بصری دید چشمی و وضعیت صحیح چشم ها بستگی به ویژگی های بدن کودک و پیاده روی در اجرای کلیه توصیه های پزشکی دارد. دید فرزند شما به دست شماست!

اگر اطلاعات مورد نیاز خود را پیدا نکردید در میان پاسخ های این سوالیا مشکل شما کمی متفاوت از مسئله ارائه شده است ، سعی کنید بپرسید سوال اضافی اگر او در موضوع سوال اصلی است به پزشک در همان صفحه مراجعه کنید. شما همچنین می توانید یک سؤال جدید بپرسیدو بعد از مدتی پزشکان ما به آن پاسخ خواهند داد. رایگان است. همچنین می توانید اطلاعات مورد نیاز خود را جستجو کنید سوالات مشابه در این صفحه یا از طریق صفحه جستجوی سایت اگر ما را به دوستان خود توصیه کنید ، بسیار سپاسگزار خواهیم بود شبکه های اجتماعی.

سایت میانه رو مشاوره پزشکی را در قالب مکاتبات با پزشکان در سایت انجام می دهد. در اینجا پاسخ هایی را از پزشکان واقعی در زمینه خود دریافت می کنید. در حال حاضر در سایت می توانید در 49 زمینه مشاوره بگیرید: متخصص آلرژی ، متخصص بیهوشی-احیا کننده، ونولوژیست ، متخصص گوارش، هماتولوژیست ، متخصص ژنتیک ، متخصص زنان ، هومیوپات ، متخصص پوست ، متخصص زنان و زایمان کودکان, متخصص مغز و اعصاب کودکان, متخصص اورولوژی کودکان, جراح کودکان, غدد درون ریز کودکان، متخصص تغذیه ، ایمونولوژیست ، متخصص بیماریهای عفونی ، متخصص قلب ، زیبایی ، متخصص گفتاردرمانی ، گوش و حلق و بینی ، مامولوژیست ، وکیل پزشکی، متخصص مغز و اعصاب ، متخصص مغز و اعصاب ، جراح مغز و اعصاب ، نفرولوژیست ، متخصص تغذیه ، انکولوژیست ، انکولوژیست ، ارتوپد-آسیب شناس، چشم ، متخصص اطفال ، جراح پلاستیک، پروکتولوژیست ، روانپزشک ، روانشناس ، ریوی ، روماتولوژیست ، رادیولوژیست ، متخصص زنان و زایمان، دندانپزشک ، ارولوژی ، داروساز ، فیتوتراپیست ، فلبولوژیست ، جراح ، غدد درون ریز.

ما به 34/96 درصد سؤالات پاسخ می دهیم.

با ما باشید و سالم باشید!

آستیگماتیسم یک بیماری چشمی است. که در آن ساختارهای مسئول انکسار و تمرکز پرتوهای نوری (لنز یا قرنیه) تحت تأثیر قرار می گیرند (تغییر شکل). در نتیجه ، فرد توانایی دیدن واضح اشیاء را از دست می دهد ، که با گذشت زمان می تواند باعث ایجاد استرابیسم و \u200b\u200bسایر عوارض قابل توجه شود.

به منظور درک ماهیت این آسیب شناسی و مکانیسم های مرتبط با اختلال بینایی. دانش خاصی در زمینه چشم پزشکی لازم است (علمی که اندام بینایی را مورد مطالعه قرار می دهد).

چشم انسان ارگان پیچیده ای است که اصلی ترین عنصر حساس آن شبکیه است. شبکیه چشم در دیواره پشتی چشم چشم قرار دارد و تعداد زیادی نورون (سلولهای عصبی) هستند که توانایی گرفتن ذرات سبک (فوتون) و تبدیل آنها به تکانه های عصبی را دارند که سپس به قسمت های خاصی از مغز منتقل می شوند و توسط انسان به عنوان تصویر درک می شوند.

اما قبل از رسیدن به شبکیه ، امواج نور باید از سیستم انکسار چشم عبور کنند ، در نتیجه آنها مستقیماً در مرکز شبکیه متمرکز می شوند که شامل حداکثر تعداد نورون های حسی است.

وجود سیستم انکسار به شما امکان می دهد تصویری واضح تر از اشیاء اطراف در فواصل مختلف از چشم ها ایجاد کنید (این پدیده را اسکان می نامند).

قرنیه محدب ترین قسمت سطح قدامی چشم است که از نظر شکل به شکل نیم توپ است.

این لنز یک شکل الاستیک شفاف است ، مانند لنزهای دوقلو شکل و به طور مستقیم در مقابل مردمک قرار گرفته است.

طنز زجاجیه ماده ای شفاف است که فضای بین لنز و شبکیه را پر می کند.

رطوبت آبکی - مقدار کمی از مایع که در محفظه های چشم (در جلو و پشت مردمک) قرار دارد.

عدسی و قرنیه از اهمیت بالایی در سیستم انکسار چشم برخوردار هستند ، در حالی که قدرت انکسار شوک زجاجیه و طنز آبی کمتر به چشم می خورد. همچنین شایان ذکر است که قدرت انکسار قرنیه در حدود 40 دیوپتر نسبتاً ثابت است (دیوپتر یک واحد اندازه گیری برای قدرت انکسار یک لنز است).

در عین حال ، قدرت انعطاف پذیر لنزها می تواند از 19 تا 33 دیوپتر متغیر باشد (بسته به اینکه فاصله دور از چشم جسم واقع شده است و در آن فرد دید خود را متمرکز می کند).

اگر فردی به یک شیء از نزدیک نزدیک نگاه کند ، ماهیچه ها و رباط ها که لنز را ثابت می کنند سفت می شود ، در نتیجه قدرت انکساری آن افزایش می یابد. اگر فردی به فاصله بیندازد ، ساختارهای فوق الذکر شل می شوند ، لنزها فلت می شوند و قدرت انکساری آن کاهش می یابد.

در شرایط فیزیولوژیکی طبیعی ، تمام سطوح عدسی و قرنیه کاملاً صاف و صاف هستند. به لطف این ، تمام پرتوهای نوری که از هر نقطه خاص از این سازه ها عبور می کنند ، مستقیماً روی شبکیه متمرکز شده اند.

جوهر آستیگماتیسم در این واقعیت نهفته است که با این آسیب شناسی ، سطوح ساختارهای انکسار چشمها خمیده می شوند ، یعنی در برخی مکان ها برآمدگی یا برآمدگی روی آنها ظاهر می شود. در نتیجه این ، امواج نوری مشخص ، پس از عبور از طریق آنها ، در منطقه مرکزی شبکیه (مطابق عادی) قرار نمی گیرند ، بلکه در جلوی آن یا پشت آن قرار می گیرند.

در نتیجه ، فرد قادر نخواهد بود دید خود را بر روی هر نقطه متمرکز کند ، و تصاویر ساختارهای اطراف او غیرقابل توصیف و مبهم خواهد بود.

همانطور که قبلاً نیز اشاره شد ، اصلی ترین پیوند در ایجاد آستیگماتیسم آسیب دیدن لنز یا قرنیه است. طنز زجاجیه و طنز آبی قدرت انکسار کمی دارد ، بنابراین آسیب رساندن به آنها (که نسبتاً نادر است) منجر به ایجاد آستیگماتیسم نمی شود.

در حین عملکرد طبیعی سیستم نوری چشم ، بازتاب جسم مورد نظر در یک نقطه روی سطح شبکیه متمرکز می شود. با ایجاد آستیگماتیسم ، به دلیل وجود انحنای قرنیه یا لنز ، چندین کانون و نصف النهار شکل می گیرد که در امتداد آنها حرکت شار نور انجام می شود.

نصف النهارهای عمودی و افقی وجود دارد. آستیگماتیسم اگر در نصف النهار عمودی برجسته تر باشد ، مستقیم گفته می شود.

اگر تغییرات بیشتر مربوط به نصف النهار افقی باشد ، به این نوع آستیگماتیسم معکوس گفته می شود.

بیماری که همراه با نزدیک بینی ایجاد می شود می تواند از دو نوع باشد - قرنیه و لنز. درجه پیشرفت اختلالات بر اساس مقایسه شاخص های انکسار بین دو نصف النهار برقرار می شود.

دو نوع آستیگماتیسم نزدیک بینی وجود دارد - ساده و پیچیده.

آستیگماتیسم نزدیک سلولی ساده با تمرکز عادی روی یک کریدور و تمرکز میوپیایی روی دیگری مشخص می شود. تمرکز دوم در مقابل شبکیه است نه روی آن. آستیگماتیسم نزدیک بینی با وجود اختلالات نزدیک بینی در هر دو نصف النهار مشخص می شود.

در این حالت ، هر دو فوکوس در جلوی شبکیه و در مسافت های مختلف از آن قرار دارند. برای آستیگماتیسم مستقیم میوپیک پیچیده ، مشخصه این است که در نصف النهار عمودی چشم ، ضریب اشعه نسبت به نصف النهار افقی قوی تر است.

آستیگماتیسم برخلاف نزدیکی و دوراندیشی ، هنگام تمرکز روی هر شیء ، با یک تصویر جزئی یا کاملاً تار مشخص می شود. مشکل در شکل نامنظم قرنیه چشم یا لنز است. پرتوهای نوری با آستیگماتیسم تحریف شده و نقاط زیادی روی شبکیه دارند ، هنگامی که با دید سالم تنها یک نقطه تمرکز روی شبکیه وجود دارد.

با آستیگماتیسم قرنیه ، فرد تصویری جزئی تار را مشاهده می کند. این به دلیل قدرت انکسار زیاد قرنیه خمیده چشم است.

در آستیگماتیسم لنز ، اختلال در بینایی توسط یک لنز به طور نامنظم ایجاد می شود و همین امر باعث می شود تصویر ضعیف روی شبکیه متمرکز شود.

با آستیگماتیسم ، به طور معمول ، انسان تصویری مبهم ، نامفهوم و گاه مبهم می بیند. معمولاً این بیماری تا حدی با نزدیک بینی یا هایپروپی همراه است.

آستیگماتیسم نوعی بیماری است که در آن یکی از لنزهای چشم - قرنیه - نادرست را نور می کند ، تمرکز روی شبکیه پراکنده می شود و مغز کودک تصویر تار می گیرد.

قرنیه غشای شفاف قدامی چشم است و قویترین لنز در چشم است. به طور معمول ، قرنیه باید از شکل کروی ایده آل برخوردار باشد و همچنین در هر منطقه از قدرت انکساری یکسانی برخوردار باشد.

در آستیگماتیسم ، قرنیه به دلیل شکل "ناقص" خود ، تحریف می شود.

آستیگماتیسم مادرزادی ارثی است و در طول زندگی پیشرفت نمی کند. به طور خاص ، کودک شکل قرنیه را از والدین به ارث می برد. مانند مثلاً شکل بینی یا رنگ مو.

مظاهر آستیگماتیسم مادرزادی به درجه و پیکربندی آن بستگی دارد: هرچه قرنیه بیشتر اعوجاج کند ، بینایی هم بدتر می شود. در مقابل ، بینایی می تواند 100٪ باشد ، اما با دید مضاعف ناچیز به شکل "سایه" در اطراف حروف یا اعداد.

استرابیسموس یک ناهنجاری فیزیولوژیکی در موقعیت چشم های چشم است.

بیشتر اوقات با دو چشم به طور همزمان اتفاق می افتد. اعوجاج از شکل و یک چشم هنگام نگاه کردن به جلو وجود دارد.

در طی یک انحراف از این نوع ، هیچ تلفیقی از تصویر دو چشمی در نواحی قشر مغز وجود ندارد. از این نظر ، سیستم عصبی انسان به منظور محافظت از مغز در برابر دید مضاعف از تصویر قابل مشاهده در چشم ها ، یكی از قسمت های تصویر را حذف نمی كند. بنابراین ، چشم جمع شدن در برخی دوره های کاری کور می شود.

علل و علائم استرابیسموس

شایع ترین علت آستیگماتیسم میوک وجود ناهنجاری مادرزادی قرنیه است.

ناهنجاری قرنیه معمولاً یک اختلال ارثی است. به همین دلیل نیاز به معاینه منظم اندام بینایی کودکان است که والدین وی وجود این نقص بینایی را ثابت کرده اند.

آستیگماتیسم میوک می تواند به عنوان یک اختلال اکتسابی ایجاد شود ، که در نتیجه صدمات مختلف به قرنیه چشم یا بیماری شخص یا جراحی چشم ظاهر می شود.

نتیجه عمل ، ظاهر یک اسکار عملی در قرنیه است که منجر به تغییر در انحنای این عنصر سیستم نوری چشم می شود. کمتر متداول ، علت نقض تغییر غیر طبیعی در شکل عدسی چشم است.

درجه ضعیف - آسیب شناسی به طرز محسوسی پیش می رود ، زیرا با چنین درجه ای از نقض ، تشخیص انحراف از هنجار در کار دستگاه بینایی دشوار است. نقض هایی با درجه ضعیف از پیشرفت بیماری توسط یک متخصص قابل تشخیص است.

درجه متوسط \u200b\u200bرشد با بروز تحریفات چشمگیر در کار اندام بینایی مشخص می شود که نیاز به استفاده از اقدامات اصلاحی دارد.

استرابیسم را می توان بصری تشخیص داد. به عنوان یک انحراف از محور مرکزی یک یا هر دو چشم ظاهر می شود.

این بیماری به دلیل کار ناسازگار عضلات چشم ایجاد می شود. در وضعیت طبیعی ، چشم ها روی یک جسم متمرکز می شوند و عصب بینایی با مقایسه دو تصویر ، یک تصویر حجمی ایجاد می کند.

با استفاده از استرابیسم ، تمرکز نگاه در جسم مورد نظر مختل می شود و در نتیجه ، تفسیر دو تصویر در یک رخ نمی دهد. در این حالت ، برای جلوگیری از دید مضاعف ، سیستم عصبی سیگنال را از چشم سالم تجزیه و تحلیل می کند و سیگنال را از چشم لوزه در نظر نمی گیرد.

طبق آمار ، یکی از پنجاه کودک از استرابیسم رنج می برد. به عنوان یک قاعده ، این بیماری در دوران کودکی در هنگام تشکیل کار هماهنگ ماهیچه های هر دو چشم بروز می کند. نقص در کار عضلات چشم در کودک در سن دو تا پنج سالگی در رابطه با اختلالات بینایی ، مانند نزدیک بینی ، هایپروپیا ، آستیگماتیسم بروز می کند.

استرابیسموس ناشی از بیماری های مغز ، صدمات سر ، اختلالات روانی ، عمل چشم است.

همچنین ، استرابیسم بعد از ترس شدید ، استرس یا در نتیجه بیماریهای عفونی می تواند شروع به پیشرفت کند: آنفلوانزا ، دیفتری ، تب اسکارلین. سرخک

علائم استرابیسموس

تمایز بین اشکال دوستانه و فلج کننده استرابیسم.

در صورت دوستانه ، آن را به سمت راست یا چپ نگاه می کند ، در حالی که میزان انحراف از محور مرکزی تقریباً یکسان است. بیشتر اوقات ، این بیماری ارثی است ، عمدتا در کودکان بروز می کند و با ویژگی های خاص ساختار چشم همراه است.

در صورت وجود استرابیسم فلج ، چشم سالم می زند. در شرایطی که حرکات چشم بیمار به دلیل آتروفی یکی از عضلات چشم پیچیده است ، دوم باید کار هر دو چشم را انجام دهد و به یک زاویه بیشتر منحرف شود. دلایل آن آسیب دیدن عضلات حرکتی چشم یا بیماری های مسیر عصبی بینایی است.

استرابیسم همگرا ، واگرا و عمودی وجود دارد. همگرایی با انحراف یکی از چشم ها به سمت بینی مشخص می شود. اغلب همراه با هایپروپیا است. واگرایی به عنوان انحراف یکی از چشم ها به معبد تشخیص داده می شود. این بیماری با نزدیک بینی همراه است. با وجود استرابیسم عمودی ، چشم از بالا یا پایین می ریزد.

علاوه بر کار نامتقارن چشم ها ، با استرابیسم علائم زیر مشاهده می شود: یک سر کج یا چرخان ، لوزه زدن ، بینایی مضاعف. و بزرگسالان از دید مضاعف شکایت می کنند. اما در کودکان ، ظرفیت سازگار خوب مغز قادر به جبران این علامت است.

اشتباهی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید و چند کلمه دیگر ، Ctrl Enter را فشار دهید

درمان استرابیسموس

در هنگام انتخاب روش درمان استرابیسم ، عوامل زیادی باید در نظر گرفته شود: سن بیمار ، سمت و درجه استرابیسم ، دلایل بیماری. بر این اساس ، روشهای درمانی می توانند عبارتند از: پوشیدن عینک ، چسباندن یکی از لیوان ها ، تمرین برای عضلات چشم ، جراحی.

استرابیسم به خودی خود از بین نمی رود و درمان آن فرایندی طولانی است که ماه ها یا حتی سال ها طول می کشد. موثرترین اقدام برای اقدام به محض کشف مشکل است.

چشم بچه ها خواص سازگاری خوبی دارد. این بدان معناست که در مدت زمان کوتاهی چشم پوسته پوسته شدن بخشی یا کاملاً از شرکت در روند بینایی متوقف می شود ، زیرا مغز سیگنال خود را مسدود می کند ، و چشم سالم تمام عملکردها را به عهده می گیرد.

این حالت را آمبلیوپی می گویند. با توسعه آمبلیوپی ، عینک هایی با یک لیوان آب بندی شده سمت چپ یا راست تجویز می شود.

علاوه بر این ، چشم بدتر بدون چشم باقی مانده است. ورزش مداوم به عنوان یک تمرین برای تضعیف ماهیچه های چشم خواهد بود.

بخش مهم دیگری از تمرینات ویژه تمرینات چشم است. آنها همچنین به هدف ایجاد فشارهای اضافی بر روی عضلات چشم غیر بهداشتی هستند.

استرابیسم با سایر ناهنجاری های بینایی همراه است ، بنابراین باید با استفاده از آن با تصحیح آستیگماتیسم ، میوپیا یا هایپروپیا ، به درمان آن فرا رسید. برای این منظور ، بیمار برای پوشیدن مداوم عینک تجویز می کند.

شیشه ها می توانند بینایی را به طور کامل بازیابی کنند. اگر رسیدن به نتیجه قابل مشاهده امکان پذیر نباشد ، آنها به مداخله جراحی متوسل می شوند.

بیشتر اوقات ، این عمل برای کودکان از سه تا شش سال تجویز می شود. برای کودکان زیر 14 سال ، تحت بیهوشی عمومی ، برای بزرگسالان و بزرگسالان - تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

این عمل بر روی عضلات چشم انجام می شود و هدف از آن بازیابی تعادل بین ماهیچه هایی است که در مدار گردش می کنند. اگر هر دو چشم جراحی شوند ، پس از آن ، به طور معمول ، یک ماهیچه تقویت می شود ، دیگری ضعیف می شود.

بهبودی از هر هفته از هفته تا ده روز طول می کشد. پس از عمل لازم است که دوره تمرینی برای عضلات چشم از سر گرفته شود ، همچنین به طور مرتب به چشم پزشک مراجعه کنید.

هدف نهایی از درمان استرابیسم رسیدن به 100٪ بینایی بدون عینک ، موقعیت چشم متقارن و بینایی استریوسکوپی 3D است.

در بزرگسالی ، این بیماری علائم مشخصی ندارد و اختلال جزئی در سیستم بینایی باعث ناراحتی قابل توجه نمی شود.

تشخیص بیماری تنها از طریق چندین نشانه غیرمستقیم ممکن است:

• زخم مادرزادی
• استرابیسموس با اختلال در شکست
• آمبلیوپی
• برخی دلایل دیگر

استرابیسم مادرزادی هنگامی گفته می شود که کودکی با چنین نقص متولد شده یا قبل از شش ماهگی آن را دریافت کرده است. در حین رشد رحم یا هنگام زایمان ممکن است خونریزی میکروسکوپی اتفاق بیفتد که منجر به استرابیسم می شود.

اگر به موقع به چشم پزشک و متخصص مغز و اعصاب بروید ، کودک قابل درمان است و خیلی سریع. بعضی اوقات ترس والدین می تواند اغراق شود ، زیرا پس از تولد ، چشم اکثر کودکان از نظر بصری واگرا می شود یا به هم گره می خورد ، اما این کاملاً اشتباه است.

بنابراین در این حالت کودک نیازی به درمان ندارد. در عین حال ، اگر به موقع به استرابیسم کودک توجه نکنید ، به پاتولوژی تبدیل می شود.

استرابیسموس همچنین با اختلالات بینایی مانند نزدیک بینی ، هایپروپی و آستیگماتیسم همراه بوده است. با این حال ، باید به خاطر داشت که همه کودکان در بدو تولد دارای فاصله بینایی هستند که این امر با ویژگی سن وابسته به ساختار چشم در ارتباط است ، و چشم در نوزادان به اندازه بزرگسالان دور نیست بلکه صاف است.

با توجه به این ویژگی ها ، پزشکان چربی خون خفیف را یک هنجار برای کودکان تا حداقل هفت سال می دانند.

انواع آستیگماتیسم

تعیین نوع و شکل آستیگماتیسم از اهمیت بالایی برخوردار است ، زیرا اثر تصحیح بینایی و درمان بیماری کاملاً به این بستگی دارد.

از نظر هندسی ، چشم یک کره است که قطب جلویی آن قرنیه است و قطب عقب آن شبکیه است. بسیاری از نصف النهارها (حلقه ها) را می توان با عبور از قطب های جلویی و عقب آن از طریق این کره عبور کرد.

دو نصف النهار عمود بر یکدیگر (عمودی و افقی) که دارای بیشترین قدرت انکسار هستند ، معمولاً اصلی ترین نامیده می شوند. این انحرافات (تغییر شکلها) از نصف النهارهای اصلی است که نوع آستیگماتیسم را تعیین می کند.

راست - نصف النهار عمودی بیشترین قدرت انکسار را دارد.

برعکس - نصف النهار افقی بیشترین قدرت انکسار را دارد.

با محورهای ماسوره - در این شکل از بیماری ، قرنیه به گونه ای تغییر شکل می یابد که نصف النهار اصلی (با متفاوت ترین قدرت انکسار) از محور عمودی یا افقی آن فاصله دارند.

درست؛

اشتباه.

آستیگماتیسم صحیح

آستیگماتیسم صحیح از آن صحبت می شود که اگر یکی از نصف النهارهای اصلی به شدت نور را رد کند ، و دیگری - ضعیف ترین ، اما هر دو نصف النهار در طول خود یک شکل یکنواخت دارند.

آستیگماتیسم ساده اغلب با یک اختلال مادرزادی در ایجاد قرنیه یا لنز مشاهده می شود ، در حالی که آنها گرد نیستند (همانطور که طبیعی است) ، اما کمی صاف هستند (به شکل بیضی ، بیضی).

در این حالت ، اشعه هایی که از نصف النهار "طولانی تر" عبور می کنند (که از طریق محور طولانی تر بیضی شکل گرفته شده است) کمترین مقاومت را از بین می برند ، در حالی که پرتوهای عبور از نصف النهار "کوتاه" بیشترین شکست را دارند.

همانطور که قبلاً ذکر شد ، در هنگام عملکرد طبیعی سیستم انکسار چشم ، تصاویر اشیاء اطراف به طور مستقیم بر روی شبکیه پیش بینی می شود. در بیماری های مختلف ، فوکوس کردن تصویر می تواند روی شبکیه رخ ندهد بلکه در مقابل آن (در این حالت ، ما در مورد میوپیا صحبت می کنیم).

یعنی نزدیک بینی (پشتی) یا پشت آن (این وضعیت را hyperopia ، یعنی دوراندیشی می گویند). اگر ناحیه قرنیه یا لنزهایی که تحت تأثیر آستیگماتیسم قرار دارند ، قدرت انکسار چشم را افزایش می دهد ، ما در مورد شکل میوپاتیکی این بیماری اگر کاهش یابد ، صحبت می کنیم - در مورد شکل هیپروپیک.

آستیگماتیسم ساده سلولی. در این شکل از بیماری ، قدرت انکسار یکی از نصف النهارها (معمولاً عمودی) افزایش می یابد ، در حالی که قدرت انکسار کننده دیگر طبیعی است.

آستیگماتیسم هایپرپیک ساده. در این حالت ، ضعف قدرت انکسار یکی از نصف النهارهای اصلی ذکر می شود و مورد دوم نیز طبیعی است.

آستیگماتیسم نزدیک بینی در این حالت ، قدرت انکسار در هر دو نصف النهار افزایش یافته است ، اما در یکی از آنها بیشتر از دیگری برجسته است.

آستیگماتیسم هیپروپیک پیچیده. با این شکل از آسیب شناسی ، تضعیف قدرت انکسار در هر دو نصف النهار تعیین می شود ، که درجات مختلفی بیان می شود.

آستیگماتیسم مختلط. شدیدترین شکل آستیگماتیسم ساده است که در آن در یکی از نصف النهارها قدرت انکساری قرنیه افزایش یافته و در دیگری کاهش می یابد. برخی از پرتوهای عبور از آن ، جلوی شبکیه و بعضی در پشت آن متمرکز خواهد شد ، در نتیجه تصاویر اشیاء اطراف بسیار مبهم و غیر مشخص خواهد بود.

آستیگماتیسم نادرست

آستیگماتیسم نامنظم نه تنها با انحنای متفاوت نصف النهار اصلی ، بلکه با قدرت انکسار مختلف در نقاط مختلف همان نصف النهار مشخص می شود. چنین ناهنجاری ها معمولاً با آستیگماتیسم اکتسابی بعد از تروما ، بعد از عمل جراحی یا بعد از تحمل التهاب قرنیه ، با کراتوکونوس و غیره بروز می کند.

آستیگماتیسم فیزیولوژیکی

در شرایط عادی ، ممکن است یک فرد سالم در قدرت انکسار کننده مریدین های اصلی قرنیه اختلاف کمی داشته باشد. فیزیولوژیکی آستیگماتیسم صحیح محسوب می شود ، که در آن این اختلاف از 0.5 دیوپتر تجاوز نمی کند.

چنین انحرافی در بیش از نیمی از جمعیت جهان رخ می دهد و یک آسیب شناسی نیست ، زیرا عملاً بر حدت بینایی تأثیر نمی گذارد و منجر به بروز هرگونه عارضه نمی شود.

اول از همه ، آستیگماتیسم یک اختلال بینایی است. که با درمان مناسب و دسترسی به موقع به چشم پزشک قابل ترمیم است. آمارهای جهانی نشان می دهد که هر 10 نفر مرحله اولیه آستیگماتیسم را تجربه می کند و در عین حال ممکن است فرد حتی از آن آگاهی نداشته باشد.

علائم استرابیسموس

علائم عینی هر نوع استرابیسم موقعیت نامتقارن عنبیه و مردمک در رابطه با شکاف کف پا است.

با وجود استرابیسم فلج ، تحرک چشم منحرف شده به سمت عضله فلج محدود یا وجود ندارد. دیپلمیا و سرگیجه ذکر شده است که با بسته شدن یک چشم ، عدم توانایی در ارزیابی صحیح محل شیء از بین می رود.

در استرابیسم فلج ، زاویه انحراف اولیه (چشم چشمی) کمتر از زاویه انحراف ثانویه (از چشم سالم) است ، یعنی. چشم سالم هنگام تلاش برای ثابت کردن یک نقطه با چشم چشمی ، از زاویه ای بسیار بزرگتر منحرف می شود.

بیمار مبتلا به استرابیسم فلج مجبور است برای جبران اختلال بینایی ، سر را به سمت خود بچرخاند یا كج كند. این مکانیسم تطبیقی \u200b\u200bدر انتقال منفعل تصویر جسم به حفره مرکزی شبکیه کمک می کند ، از این طریق بینایی دوگانه را از بین می برد و دید دو چشمی کاملاً کامل ندارد.

شیب اجباری و چرخش سر با استرابیسم فلج باید از آن با تورتیکول جدا شود. اوتیت

مظهر اصلی آستیگماتیسم نقص بینایی است ، با این وجود با گذشت زمان ممکن است علائم دیگری از سیستم عصبی مرکزی و سایر سیستم ها و اندام ها ایجاد شود.

علائم آستیگماتیسم می تواند خفیف باشد و به مرور زمان وخیم تر می شود. مهم است که به موقع این بیماری را تشخیص داده و اقدامات پزشکی لازم را انجام دهید - اول از همه ، به دنبال مشاوره چشم پزشک باشید.

روش های تصحیح و درمان

آستیگماتیسم یکی از شایع ترین بیماری های چشم است ؛ این بیماری اغلب با هایپروپی و نزدیک بینی همراه است. چشم سالم از سطح منظم و یکنواختی برخوردار است و وقتی تخلفات ظاهر می شوند ، شکل قرنیه به طرز چشمگیری تغییر می کند (پررنگ تر می شود).

با چنین تخلفاتی ، قدرت انکسار و تصویر انتگرال تحریف شده است و فرد تصاویر فازی یا تار را می بیند ، در حالی که خطوط مستقیم تحریف شده است.

روشهای اصلی اصلاح و درمان آستیگماتیسم عبارتند از: اصلاح لیزر ، عینک ، کراتوپلاستی و لنزهای تماسی. قبل از استفاده از روش های مختلف تصحیح ، باید به چشم پزشک مراجعه کنید که به شما در انتخاب صحیح کمک می کند و نحوه صحیح رهایی از آستیگماتیسم را توضیح می دهد. شاید او توصیه به پوشیدن عینک مناسب کند.