دستورالعمل های آنتی بیوتیکی سفتریاکسون برای تزریق برای بزرگسالان. چه سفتریاکسون به شما کمک می کند

چگونه سفتریاکسون را با لیدوکائین و آب برای تزریق رقیق کنیم؟ این یک داروی ضد باکتری است که به مقاومت در برابر ضایعات عفونی کمک می کند. از آنجا که تزریق یک ماده دارویی توسط بدن نسبتاً دردناک درک می شود ، لازم است از یک ماده بی حس کننده استفاده کنید. لازم است به نسبت های ثابت رعایت شود و از ذخیره طولانی مدت محلول آماده خودداری شود.

به لطف پیشرفت مداوم دارو ، داروهای جدید و بیشتری تولید می شود که قادرند بسیار مؤثرتر با اختلالات پاتولوژیک کنار بیایند. در بین داروهای نسل جدید ، آنتی بیوتیک های زیادی وجود دارد که طیف گسترده ای از عمل دارند و در کمترین زمان ممکن بیماری های عفونی را از بین می برند. یکی از این عوامل آنتی بیوتیکی Ceftriaxone است که خاصیت ضد باکتریایی دارد.

دستورالعمل استفاده از این دارو می گوید: با تجویز عضلانی یک آنتی بیوتیک ، یک ناراحتی دردناک نسبتاً شدید ایجاد می شود. برای کاهش ناراحتی ، دارو با بی حسی رقیق می شود.

سفتریاکسون یک پودر کریستالی سفید است که گاهی به رنگ زرد در می آید.

این ماده برای تجویز داخل وریدی یا عضلانی به بیماران تجویز می شود:

• آسیب به سیستم تنفسی عفونت عفونی.
• التهاب پوست؛
• بیماری های دستگاه ادراری؛
• آسیب شناسی ونیرایی
• مشکلات زنان و زایمان؛
• پریتونیت

همانطور که نشان می دهد عمل ، به لطف تزریقات ، تغییرات مثبت در وضعیت بیمار قبلاً در روز دوم یا سوم ذکر شده است.

همچنین لازم است که قبل از استفاده دارو را رقیق کنید به همین دلیل مانند سایر داروهای دارای خاصیت ضد باکتری به فرم پودر تولید می شود. آنتی بیوتیک اشکال دیگری برای ترشح ندارد. دستورالعمل استفاده نشان می دهد که برای رقیق کردن ، باید از محلول نمکی کلرید سدیم یا داروهای بی حسی استفاده کنید - لیدوکائین ، نووکائین.

یادآوری این نکته حائز اهمیت است که هر بیمار نسبت به آنتی بیوتیک و عواملی که باید در آن حل شود واکنش متفاوتی نشان خواهد داد. تزریق باید فقط پس از انجام آزمایش ویژه انجام شود تا مشخص شود که محلول تهیه شده برای بیمار مناسب است یا نه.

لازم است با جزئیات بیشتری این سؤال را در نظر بگیرید که چه معنی و چرا پزشکان رقیق کردن آنتی بیوتیک را توصیه می کنند.

همانطور که قبلاً نیز گفته شد ، می توانید یک ماده دارویی را حل کنید:

• آب مقطر؛
• سدیم کلرید؛
• نووکائین

سفتریاکسون فقط برای آب داخل وریدی رقیق می شود. در این حالت نیازی به بیهوشی نیست. آنها فقط در صورت تجویز تزریق عضلانی در بیمار مورد نیاز خواهند بود ، زیرا این روش تجویز با ناراحتی شدید درد همراه است.

قبل از تزریق سفتریاکسون ، بهتر است از یک متخصص بپرسید که کدام حلال برای درمان بهتر است. در مورد تفاوت های ظریف زیادی که ایجاد می شود فراموش نکنید.

به عنوان مثال ، در صورت تجویز آنتی بیوتیک برای تزریق عضلانی (i / m) به کودک ، رقیق کردن بی حسی با آب یا کلرید سدیم نشان داده شده است. نسبت دارو و محلول مایع یا شور مقطر 1: 1 است.

برای به دست آوردن غلظت دارویی مورد نظر ، رقت با آب برای تزریق فراهم شده است. اما با تزریق عضلانی ، بیمار مجبور به تحمل درد هم در طی عمل و هم پس از آن می شود. برای رقیق کردن 2٪ لیدوکائین بهتر است آب مصرف شود ، زیرا طبق دستورالعمل ، لیدوکائین مورد استفاده باید 1٪ غلظت داشته باشد.

آب برای تزریق تنها گزینه ای برای بیمارانی خواهد بود که به آلرژی بی حساسیت دارند.

بهترین راه برای رقیق کردن یک ماده آنتی بیوتیکی چیست؟ سفتریاکسون برای استفاده با لیدوکائین توصیه می شود. بیمارانی که دارو را با این ماده بی حس کننده رقیق کرده اند ، به استفاده از آن پاسخ مثبت می دهند.

از جمله مزایای آن:

1. از بین بردن موثرتر احساسات دردناک.
2. حداقل خطر بروز عوارض جانبی نسبت به استفاده از محلول های تهیه شده با نووکائین وجود دارد.

چگونه سفتریاکسون را قبل از تزریق آینده رقیق کنیم؟ در بعضی از بیماران ، تجویز آنتی بیوتیکی که در لیدوکائین حل می شود ممکن است پاسخ ایمنی ناخواسته را برانگیزد.

برای اینکه به بیمار آسیب نرساند ، ابتدا باید چگونگی واکنش بدن به محلول سفتریاکسون را بررسی کنید. برای انجام این کار ، دو خراش کوچک در قسمت داخلی ساعد ایجاد می شود. یکی از آنها با مقدار کمی آنتی بیوتیک درمان می شود ، دیگری با بی حسی درمان می شود. برای نتیجه باید حدود 5-10 دقیقه صبر کنید. اگر ناحیه پوست آزمایش شده رنگ طبیعی خود را حفظ کرده باشد ، تزریق مجاز است.

دستورالعمل های ضمیمه شده برای استفاده از آنتی بیوتیک ، حل سفتریاکسون 1٪ با لیدوکائین را توصیه می کند.

برای رقیق کردن سفتریاکسون 1 گرم ، موارد زیر را انجام دهید:

• یک سرنگ با ظرفیت 5 مکعب گرفته شده و 3.5 میلی لیتر محلول لیدوکائین کشیده می شود.
• روی بطری حاوی پودر ، درپوش آلومینیومی را خم کنید.
• درپوش لاستیکی با یک سواب پنبه آغشته به الکل پردازش می شود.
• یک سوزن به چوب پنبه وارد می شود و محلول به آرامی وارد می شود.
• برای رقیق کردن سفتریاکسون ، بطری را باید به خوبی تکان داد.

هنگام رقیق کردن ماده پودری ، نباید مشکل ایجاد شود ، زیرا کاملاً به راحتی حل می شود. پزشکان هشدار می دهند: اگر دارو را رقیق کنید و کدورت یا ناخالصی شخص ثالث ظاهر شود ، باید از استفاده از محلول خودداری کنید.

متأسفانه ، همیشه دریافت 1٪ لیدوکائین امکان پذیر نیست. معمولاً 2٪ بی حس کننده در داروخانه ها فروخته می شود. در این حالت ، برای رسیدن به بهترین اثر ، باید آن را با کمی آب رقیق کرد.

قبل از رقیق کردن 1 گرم (1000 میلی گرم) از داروی آنتی بیوتیک با 2٪ لیدوکائین ، باید:

1. یک آمپول آب بی حس کننده و مقطر تهیه کنید که در یک سرنگ مخلوط شود.
2. ابتدا باید 2 میلی لیتر لیدوکائین و سپس مایع را به همان مقدار مصرف کنید.
3. برای به دست آوردن محلول ، محتویات سرنگ به شدت تکان می خورد.
4. اکنون غلظت مورد نیاز ماده بی حس کننده در بطری حاوی پودر تزریق می شود.

همانطور که در دستورالعمل گفته شد ، در صورت نیاز به رقیق کردن سفتریاکسون به مقدار 0.5 گرم ، باید 1 میلی لیتر لیدوکائین و آب آماده کنید.

برای بیماران بزرگسال مجاز است روزانه بیش از دو گرم از ماده رقیق شده استفاده نشود ، در حالی که حداکثر 1 گرم از دارو را می توان در یک باسن تزریق کرد.

برخی از قوانین باید به خاطر سپرده شوند که سفتریاکسون به صورت داخل وریدی تزریق می شود. برای این روش از داروهای بیهوشی استفاده نمی شود. در عوض ، آنتی بیوتیک در آب یا کلرید سدیم رقیق می شود.

توصیه می شود یک پرستار واجد شرایط ، رقیق و تزریق دارو را به داخل ورید انجام دهد. این روش باید با دقت و به آرامی انجام شود. اگر مطابق با تجویز پزشک ، باید دوز مصرفی بیشتر از 1 گرم را وارد کنید ، تزریق با قطره چکان جایگزین می شود. برای تهیه محلول به کلرید سدیم به مقدار 100 میلی لیتر احتیاج دارید. قطره چکان حداقل برای نیم ساعت قرار داده می شود.

مخلوط رقیق شده باید فوراً استفاده شود. اگر محلولها بلافاصله پس از آماده سازی تزریق شوند ، نتایج مورد نظر می تواند بسیار سریعتر به دست آید.

آیا می توان از سفتریاکسون در کودکی استفاده کرد و چگونه می توان آن را به درستی انجام داد؟ سفتریاکسون از بدو تولد می تواند به صورت عضلانی تجویز شود.

دوز دارو با در نظر گرفتن رده سنی بیماران تنظیم می شود:

1. نوزادان تا 2 هفته تجویز 20-50 میلی گرم از دارو به ازای هر کیلوگرم وزن تجویز می شوند.
2. با شروع از ماه اول زندگی و تا 12 سال ، نشان داده شده است که از 20 تا 75 میلی گرم ماده به ازای هر کیلوگرم وزن بدن مصرف می کند.

در صورت نیاز به استفاده از داروی رقیق شده در دوز بیشتر از حد معمول ، از یک قطره چکان به جای تزریق استفاده می شود. كودكان از 12 سالگی همان دوزهای بزرگسالان تجویز می شوند.

علیرغم هنجارهای پذیرفته شده دارو ، هنگام تدوین دوره درمانی ، دوز به صورت فردی انتخاب می شود. متخصص باید علائم بالینی بیماری ، شدت آن و خصوصیات بدن کودک را در نظر بگیرد.

برای زنان در موقعیت و شیردهی ، درمان با سفتریاکسون رقیق توصیه نمی شود. با این حال ، اگر فواید دارویی از ضرر احتمالی جنین بیشتر باشد ، می توان برای زنان باردار نیز تزریق کرد. در دوران شیردهی ، یک راه حل تزریق نیز فقط در موارد شدید تجویز می شود ، در حالی که کودک به مخلوط مصنوعی منتقل می شود.

قبل از استفاده از هر دارویی ، باید دستورالعمل ها را با دقت بخوانید ، زیرا وجود موارد منع مصرف جدی مستثنی نیست.

نادیده گرفتن آنها و رعایت نکردن دوزها ، به ویژه با تزریق داخل وریدی ، می تواند عواقب خطرناکی را هم برای بزرگسال و هم برای کودک به همراه داشته باشد.

در صورت عدم استفاده از سفتریاکسون نباید تجویز شود:

• حساسیت بیش از حد به اجزای محلول؛
• مقادیر بالای بیلی روبین؛
• نارسایی قلبی؛
• انفارکتوس میوکارد؛
• اختلالات صرع؛
• تحریک پذیری عصبی؛
• یک دوره همودیالیز.
• ضایعات کبدی از نوع حاد یا مزمن.
• مشکلات کلیه و غدد آدرنال؛
• اعتیاد به الکل؛
• بارداری (خصوصاً در سه ماهه اول)؛
• شیر دادن.

تزریق عضلانی یک آنتی بیوتیک ، که قبلاً با یک ماده ضد درد رقیق شده بود ، می تواند منجر به تعدادی از واکنش های نامطلوب شود:

• دائماً تهوع وجود دارد.
• استفراغ بعد از خوردن غذا؛
• تظاهرات حاد dysbiosis؛
• استوماتیت با علائم شدید؛
• بثورات
• ورم آنژیونوریوتیک؛
• احساسات بیش از حد؛
• اضطراب؛
• اختلالات خواب؛
• دردهای شدید در سر؛
• سرگیجه از خواب بیدار می شود.
• ملتحمه به صورت حاد.
• شوک آنافیلاکسی
• ناراحتی خارش در دستگاه تناسلی.
• کاندیدیازیس

با در نظر گرفتن تظاهرات ذکر شده در مورد تزریقات ، شما باید از مشورت با آنتی بیوتیک رقیق شده و بدون مشورت با پزشک خودداری کنید.

اگر بیمار به دوزهای تجویز شده پایبند نباشد یا شروع به استفاده از محلول هایی کند که مدت زمان طولانی تر از آن ذخیره شده باشد ، ظاهر dysbiosis نیز مستثنی نیست. این دارو توانایی سرکوب فعالیت میکروب ها را دارد. با استفاده بی سواد از مواد مخدر ، همراه با میکروارگانیسم های بیماری زا ، افراد مفیدی می میرند.

علائم به صورت:

• درد شکم؛
• اسهال مکرر؛
• تهوع و استفراغ.

به دلیل دیسبیوز ، ایجاد عفونت قارچی امکان پذیر است.

برای مؤثر بودن درمان آنتی بیوتیکی ، لازم است به شرایط مهم رعایت شود:

1. ابتدا باید دستورالعمل ها را بخوانید ، که نشان می دهد چگونه سفتریاکسون را رقیق کنید و در چه ابعادی قرار دهید.
2. بهتر است سفتریاکسون تجویز شده را با لیدوکائین رقیق کنید. اگر نووکائین مصرف کنید ، ماده ضد باکتری کمتر موثر خواهد بود ، در حالی که عوارض جدی نیز به عنوان مثال ، شوک آنافیلاکسیک منتفی نیستند.
3. مخلوط کردن سفتریاکسون با سایر داروهای آنتی بیوتیکی ممنوع است ، در غیر این صورت باید انتظار بروز تظاهرات آلرژیک شدید داشت.
4. در صورت رقیق شدن ، مقدار تزریق می تواند بیش از 6 ساعت نباشد.
5. لیدوکائین که بهترین بیهوشی محسوب می شود ، فقط برای تزریق عضلانی استفاده می شود. برای تجویز پودر داخل وریدی ، در آب شور یا استریل رقیق می شود.
6. محل تزریق گلوتئوس ماکسیموس فوقانی است. آنتی بیوتیک رقیق شده به تدریج تزریق می شود تا درد شدید ایجاد نشود.
7. اگر تزریق عضلانی باعث ایجاد واکنش های منفی شده است ، باید بلافاصله پزشک خود را در مورد این حادثه آگاه کنید.

درمان آنتی بیوتیکی تنها در صورت تأیید یک متخصص مفید خواهد بود.

با وجود فرآیندهای التهابی در کودک ، انجام درمان بدون آنتی بیوتیک غیرممکن است.

سفریاکسون یک آنتی بیوتیک نسل سوم است که از رشد عفونت های باکتریایی جلوگیری می کند.

داروی قوی سفتریاکسون فقط در کودکان می تواند مورد استفاده پزشک باشد و مطابق دستورالعمل استفاده شود.

نشانه های استفاده

این دارو یکی از نادرترین آنتی بیوتیک ها با گسترده ترین طیف عمل است.

این دارو در کودکان در معالجه بیماریهای التهابی انجام می شود:

ترکیب دارو قادر به مقاومت در برابر بیش از 35 نوع میکروارگانیسم های آسیب شناختی است.

دستورالعمل استفاده برای کودکان

آنتی بیوتیک سری سفالوسپورین Ceftriaxone حاوی ماده فعال با همین نام است. این ماده مؤثر بر باکتریهای بیماری زا اثر مخربی دارد و آنها را از بین می برد.

این دارو برای استفاده در معالجه کودکان تازه متولد شده قابل استفاده است.

این بیماری نه تنها در عوامل ایجاد کننده بیماری بلکه بر کل بدن تأثیر دارد ، بنابراین ، استفاده از آن طبق یک طرح فردی و فقط با اجازه پزشک معالج انجام می شود.

چگونه به درستی پرورش دهیم؟

فرم آزاد سازی دارو پودری برای تهیه محلول است. تعلیق و سایر اشکال دارو تولید نمی شود. هر دوز دارو به صورت لیوفیلیزات (پودر برای رقیق شدن) در ویال فردی قرار می گیرد.

محلول برای تزریق استفاده می شود. یک روش مستقل (تزریق) مجاز است ، اما تنها در صورت داشتن والدین و مشاوره قبلی با یک متخصص. شما باید مراقب دوز آنتی بیوتیک باشید.

لیدوکائین یا داروهای دیگر برای رقیق کردن محلول سفتریاکسون برای کودکان استفاده نمی شود. فقط آب برای تزریق مجاز است.

آنتی بیوتیک به دو روش تجویز می شود:

برای تهیه محلول برای تجویز عضلانی دارو ، غلظت مورد نیاز دارو 5/0 گرم در 2 میلی لیتر یا 1 گرم در 3.5 میلی لیتر (آنتی بیوتیک / آب برای تزریق) است. پس از آماده شدن محلول ، مقدار لازم دارو به داخل سرنگ کشیده می شود. محلول باقی مانده در ویال را می توان در یخچال خارج کرد. ذخیره سازی - بیش از یک روز.

محل تزریق قسمت بالایی عضلات گلوتئوس است که به سطح جانبی ران نزدیکتر است. تعداد مراحل یک یا دو بار در روز است.

برای تجویز داخل وریدی ، لیوفیلیزات با نسبت 0.5 گرم در 5 میلی لیتر رقیق می شود. معرفی دارو باید به مدت 2 تا 4 دقیقه و حداکثر دو بار در روز انجام شود. توصیه نمی شود این روش را خودتان انجام دهید. بهتر است به یک متخصص اعتماد کنید.

چگونه دوز را محاسبه کنیم؟

بسته به علائم بیماری ، سن ، وزن و ویژگی های بدن کودک ، پزشک به طور جداگانه میزان لازم را تعیین می کند. درمان به طور متوسط \u200b\u200bده روز طول می کشد. درمان را حداکثر در دو هفته انجام دهید.

عزیزم

اقدامات درمانی شامل استفاده از سفتریاکسون در ترکیب با سایر داروها در درمان نوزادان تنها با رعایت دقیق کلیه دستورالعمل ها برای دوز و مدت زمان درمان مجاز است.

دوز با محاسبه نسبت مقدار آنتی بیوتیک به وزن بدن کودک (20 - 50 میلی گرم در 1 کیلوگرم) تعیین می شود.

کودکان زیر 12 سال

برای کودکان بیمار 2 ماهه و تا 12 سال ، میزان مصرف با فرمول 20 - 100 میلی گرم در 1 کیلوگرم تعیین می شود.

تأثیر بر مقدار دارو با افزایش سن کودک و میزان پیشرفت بیماری انجام می شود. در سن 3 سال ، به طور معمول ، دوز بسیار کمتر است و از 20-60 میلی گرم بر کیلوگرم تجاوز نمی کند.

بعد از 12 سال

اگر بعد از 12 سال ، وزن بیمار از 50 کیلوگرم بیشتر شود ، پس از آن یک دوز بزرگسالان از دارو تجویز می شود - 2 گرم. در وزن کمتری از فرمول محاسبه فردی استفاده می شود که بر اساس داده های موجود در تصویر کامل بالینی و وضعیت بدن انجام می شود.

حداکثر دوز برای وزن بیش از 50 کیلوگرم 4 گرم است. تزریق دو بار در روز انجام می شود.

تزریق برای کودکان

در دوران كودك ، تزریق كودكان را می ترساند ، می توانند فرار كنند و بسیار بی پرده شوند. سفتریاکسون نیز دردناک است. برای جلوگیری از اشتباه در هنگام تزریق ، توصیه می شود که این روش را خودتان انجام ندهید بلکه به بیمارستان مراجعه کنید یا یک متخصص را به خانه خود دعوت کنید.

این دارو به آرامی طی دو تا چهار دقیقه تزریق می شود. بنابراین ، می توان در حین تزریق درد را کاهش داد. با وجود این واقعیت که لیدوکائین و تعدادی از داروهای دیگر می توانند این روش را تسهیل کنند ، از آنها برای رقیق کردن محلول برای کودکان استفاده نمی شود.

عوارض جانبی در کودکان

سفتریاکسون یک داروی قوی برای آنتی بیوتیک است که می تواند عوارض جانبی ایجاد کند.

علت واكنش نامطلوب ممكن است وجود موارد منع مصرف ، رقت نادرست دارو ، بي نظمي در طول تزريق يا واكنش فرد باشد.

عوارض جانبی به شرح زیر است:

اگر یک عارضه جانبی ایجاد شود ، باید به پزشک متخصص اطلاع داده شود ؛ ممکن است بیمار نیاز به جایگزینی سفتریاکسون با آنالوگ داشته باشد.

آلرژی

آلرژی شایع ترین واکنش منفی به تزریق سفتریاکسون در کودکان است. دلیل عدم تحمل ترکیب دارو و کاهش ایمنی بدن است که بر واکنش بدن به مواد دارویی تأثیر می گذارد.

آلرژی که بر روی پوست تجلی یافته است ، با مصرف داروهای ضد حساسیت و کاهش دوز دارو یا از بین بردن دارو با آنالوگ از بین می رود.

پس از انجام عمل ، باید وضعیت کودک را رصد کنید تا به موقع علائم واکنش آلرژیک تشخیص داده شود و از شوک آنافیلاکسی جلوگیری شود.

آنالوگ

یافتن آنالوگ Ceftriaxone دشوار نیست. با این حال ، بسیاری از آنالوگ ها قیمت بالاتری دارند.

داروهای دارای خواص دارویی مشابه

نام دارو	ماده شیمیایی فعال	امکانات:
آذران (صربستان)	سفتریاکسون سدیم	خاصیت ضد باکتریایی دارد. طیف گسترده ای از خواص. برای تجویز تزریقی استفاده می شود
روففین (سوئیس)	سفتریاکسون	آنتی بیوتیکی که در انواع مختلف آسیب شناسی اثر ضد باکتریایی دارد. برنامه - i / v یا i / m
توروسف (هند)	سفتریاکسون	یک داروی آنتی بیوتیک با طیف گسترده؛ تزریق تزریق عضلانی یا داخل وریدی
بیوتراکسون (لهستان)	سفتریاکسون	یک آنتی بیوتیک فعال در برابر بسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا. محلول به صورت عضلانی یا داخل وریدی تزریق می شود
اکوفرون (روسیه)	سفالیکسین	آنتی بیوتیک از نسل 1 ، که دارای یک اثر ضد باکتریایی است. به شکل کپسول تولید می شود

با مقایسه داروی اصلی و جایگزین های آن ، می توان نتیجه گرفت که تقریباً تمام آنتی بیوتیک های خارجی سری سفتریاکسون قیاس کاملی دارند. آنالوگ تولید روسیه متفاوت است ، که ماده فعال متفاوتی دارد و به شکل کپسول تولید می شود ، و به شکل لیوفیلیزات نیست.

قیمت تخمینی به روبل

یک داروی آنتی بیوتیک فقط با تجویز پزشک در داروخانه فروخته می شود. بسته به شرکت داروسازی و تعداد آمپول موجود در بسته ، هزینه آن بسیار متفاوت است.

سفریاکسون در داروخانه به مقدار یک ، 10 یا 20 آمپول فروخته می شود. قیمت هر بطری از 25 روبل است. بسته بندی با 10 آمپول از 350 تا 500 روبل هزینه دارد. هزینه بسته 20 آمپول از 1000 روبل است.

نظر بیماران و پزشکان

سفتریاکسون اغلب در کودکان بخصوص برای معالجه ذات الریه و سایر آسیب های ریوی استفاده می شود. بنابراین ، یافتن بررسی در مورد دارو دشوار نیست. نظرات بیماران در مورد آنتی بیوتیک عمدتا مثبت است. در موارد استثنایی ، می توانید بررسی هایی از یک واکنش منفی را پیدا کنید.

الکسی الکساندرویچ (ریه)

من هر روز با ذات الریه روبرو می شوم. این دارو فقط در صورت عدم موفقیت مرحله اول درمان استفاده می شود. من فقط وقتی تأیید کنم که لازم باشد ، می توانم یک داروی تجویز کنم ، زیرا این دارو تأثیر منفی زیادی دارد.

ویکتور نیکولاویچ (متخصص اطفال)

آنتی بیوتیک از سری سفتریاکسون فقط در صورتی که در این گروه تأثیر داروهای ضعیف تری وجود نداشته باشد ، برای کودکان تجویز می شود. این دارو در 80٪ موارد دارای اثر مثبت است. با این وجود توصیه می شود تا حد ممکن از این دارو استفاده کنید.

آلیونا

در 7 ماهگی وی دچار ذات الریه پنومونی شد. دوره اول درمان با مزلوسیلین تکمیل شد ، اما بهبود قابل توجهی مشاهده نشد. متخصص ریه ، دارو را به سفتریاکسون تغییر داده است. پس از یک دوره 10 روزه ، تشخیص ها تغییرات چشمگیری را نشان دادند. ما تحت معالجه پزشکی در خانه قرار گرفتیم ، اما می توانم بگویم که این داروی خوبی است که به ما در مقابله با یک بیماری جدی کمک کرده است.

ولنتاین

یک آنتی بیوتیک برای سینوزیت تجویز شده است. پس از سوراخ شدن ، شستشو با محلول نمکی دارو توصیه شد. طی یک روز ، پیشرفت های قابل توجه بود. علائم التهاب (از جمله تب) ناپدید شد. بعد از دو روز کودک سالم به نظر می رسید. اما البته ما دوره را تمام کردیم.

با توجه به اینکه چند نفر با این دارو درمانی را تجربه کرده اند ، براساس بررسی ها و همچنین دستورالعمل های گفته شده در بالا ، می توان نتیجه گرفت:

1. این دارو قدرتمند است ، بنابراین ، کودکان فقط می توانند آن را طبق دستور پزشک استفاده کنند.
2. قبل از تزریق ، توصیه می شود برای جلوگیری از شوک آنافیلاکتیک ، یک آزمایش آلرژی انجام دهید.
3. توصیه نمی شود خود تزریق را انجام دهید ، زیرا آنها دردناک هستند.
4. داروی تزریق با چیزی غیر از آب تزریق رقیق نمی شود.
5. در طول دوره درمانی بهتر است از پروبیوتیک استفاده کنید.

این آنتی بیوتیک از دیرباز توسط پزشکان متخصص اطفال برای معالجه کودکان استفاده می شود ، ایمنی و اثربخشی آن ، در صورت استفاده صحیح ، اثبات شده است. تنها چیزی که والدین به آن احتیاج دارند این نیست که از چنین داروهای "جدی" خودداری کنند ، بلکه واگذار کردن درمان کودک به متخصصان است.

سفتریاکسون یک داروی است که برای مبارزه با طیف گسترده ای از بیماری ها استفاده می شود. وی یکی از معدود داروهایی است که می توان از بدو تولد استفاده کرد ، که برای رشد آسیب شناسی های جدی در نوزادان و کودکان بزرگتر بسیار مهم است.

توضیحات به روز 21.07.2019

• نام لاتین:سفتریاکسون
• کد ATX:J01DD04
• ماده شیمیایی فعال:سفتریاکسون (سفتریاکسون)
• شرکت تولید کننده:CJSC شرکت داروسازی Darnitsa (اوکراين)، Shreya Life Sciences Pvt. آموزشی ویبولیتین (هند) ، CJSC LEKKO (روسیه)

ترکیب بندی

ترکیب دارو شامل می شود سفتریاکسون - آنتی بیوتیکی از کلاس سفالوسپورین ها (آنتی بیوتیک های β- لاکتام ، ساختار شیمیایی آن براساس 7-ACA).

این ماده یک پودر کریستالی ریز ریز کمی با رنگ زرد یا سفید است. یک ویال دارویی حاوی 0.25 ، 0.5 ، 1 یا 2 گرم نمک سدیم استریل سفتریاکسون است.

فرم انتشار

پودر 0.25 / 0.5 / 1/2 گرم برای تهیه:

• محلول d / و؛
• راه حل برای تزریق درمانی.

سفریاکسون در قرص یا شربت موجود نیست.

اثر دارویی

ضد باکتری داروی نسل سوم از گروه آنتی بیوتیک ها "سفالوسپورین ها".

فارماکودینامیک و فارماکوکینتیک

فارماکودینامیک

یک عامل ضد باکتری جهانی ، مکانیسم عملکرد آن به دلیل توانایی سرکوب سنتز دیواره سلولی باکتریایی است. این دارو نسبت به بیشتر میکروارگانیسم های β- لاکتاماز های گرم (+) و گرم (-) بسیار مقاوم است.

فعال علیه:

• هوازی گرم (+) - خیابان اورئوس اپیدرمیدیس, استرپتوکوک (پنومونی, پیوژنز، گروه ها viridans);
• هوازی گرم (-) - Enterobacter aerogenes و شبدر, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus آنفلوانزا (از جمله در رابطه با سویه های تولید کننده پنی سیلیناز) و parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, کلبسیلا spp. (از جمله پنومونی) ، اشرشیاکلی, Moraxella catarrhalis و جنس diplococcus نیسریا (از جمله سویه هایی که پنی سیلیناز تولید می کنند) ، مورگانلا مورگانیپروتئوس مبتذل و پروتئوس mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.برخی از گونه های سودوموناس آئروژینوزا.
• بی هوازی - Clostridium spp. (یک استثنا - کلستریدیوم دیفیسیل), Bacteroides fragilis, پپتوسترپتوکوک spp..

در شرایط آزمایشگاهی (اهمیت بالینی ناشناخته است) فعالیت در برابر سویه های باکتری های زیر ذکر شده است: سیتروباکتری و freundii, سالمونلا spp. (از جمله در رابطه با سالمونلا تیفی), ارائه خدمات (از جمله در رابطه با Providencia rettgeri), spp. Shigella spp.; باکتریها bivius, استرپتوکوک آگالاکتیا, Bacteroides melaninogenicus.

مقاوم به متی سیلین استافیلوکوک، بسیاری از گونه ها انتروکوک (شامل خیابان مدفوع) و استرپتوکوک گروه D به (از جمله سفتریاکسون) مقاوم هستند.

سفتریاکسون چیست؟

طبق ویکی پدیا ، سفریاکسون است آنتی بیوتیک اثر ضد باکتریایی آن به دلیل توانایی آن در مختل شدن سنتز پپتیدوگلیکان دیواره های سلولی باکتریایی است.

فارماکوکینتیک

• فراهمی زیستی قابل دسترسی - 100٪؛
• T Cmax با معرفی سفتریاکسون در / در - در پایان تزریق ، با معرفی عضلانی - 2-3 ساعت؛
• ارتباط با پروتئین های پلاسما - از 83 تا 96٪.
• T1 / 2 با تجویز عضلانی - از 5.8 تا 8.7 ساعت ، با تجویز داخل وریدی - از 4.3 تا 7/7 ساعت (بسته به بیماری ، سن بیمار و وضعیت کلیه های او).

در بزرگسالان ، غلظت سفتریاکسون در مایع مغزی نخاعی هنگام تجویز 50 میلی گرم بر کیلوگرم پس از 2-24 ساعت ، بسیار برابر بیشتر از MIC (حداقل غلظت بازدارنده) برای رایج ترین پاتوژن ها است عفونت مننژوکوک ... این دارو به خوبی در مایع مغزی نخاعی هنگام التهاب مننژها نفوذ می کند.

سفتریاکسون بدون تغییر دفع می شود:

• توسط کلیه ها - توسط 33-67٪ (در نوزادان تازه متولد شده این میزان در 70٪ است).
• با صفرا به داخل روده (جایی که دارو غیرفعال است) - 40-50.

همودیالیز بی اثر است.

نشانه های استفاده از سفتریاکسون

حاشیه نویسی حاکی از آن است که نشانه های استفاده از سفتریاکسون عفونت هایی است که توسط باکتری های حساس به دارو ایجاد می شود. تزریق داخل وریدی و داروهای تزریقی برای درمان تجویز می شوند:

• عفونت های حفره شکمی (از جمله با آمپيماي كيسه صفرا , آنژیوکولیت , پریتونیت ) ، اندام های گوش و حلق و بینی و دستگاه تنفسی ( آمپيماي پلور , ذات الریه , , آبسه ریه و غیره) ، استخوان و بافت مفصلی ، بافت نرم و پوست ، دستگاه ادراری (از جمله , پیریت , , , اپیدیدیمیت );
• اپیگلوتیت ;
• سوختگی / زخم های آلوده.
• ضایعات عفونی ناحیه فک بالا
• سپتی سمی باکتریایی ;
• سپسیس ;
• باکتریایی ;
• مننژیت باکتریایی ;
• سرطان خون ;
• تورم ناشی از کنه (بیماری لایم)؛
• سوزاک بدون عارضه (از جمله در مواردی که این بیماری توسط میکروارگانیسم هایی که پنی سیلیناز ترشح می کنند) ایجاد می شود.
• کالسکه سالمونلوز / سالمونلا ;
• تب حصبه .

این دارو همچنین برای پیشگیری از عمل بعد از عمل و برای درمان بیماران مبتلا به ضعیف استفاده می شود .

سفتریاکسون برای استفاده در سفلیس چیست؟

با وجود این که با اشکال مختلف سیفیلیس داروی انتخابی است ، ممکن است اثربخشی آن در بعضی موارد محدود باشد.

برای استفاده آنتی بیوتیک های سفالوسپورین متوسل شدن به عنوان گزینه پشتیبان عدم تحمل مواد مخدر گروه های پنی سیلین .

خواص ارزشمند دارو:

• حضور در ترکیبات آن از مواد شیمیایی که توانایی سرکوب تشکیل غشای سلولی و سنتز موکوپپتید در دیواره سلولهای باکتریایی دارند.
• توانایی نفوذ سریع در اندام ها ، مایعات و بافت های بدن و به ویژه در بدن ، که در بیماران مبتلا به سفلیس دستخوش تغییرات خاص است.
• امکان استفاده برای معالجه زنان باردار.

این دارو در مواردی که عامل ایجاد کننده بیماری باشد ، بیشترین تأثیر را دارد Treponema pallidum، از آنجا که یک ویژگی متمایز Ceftriaxone ، فعالیت ترپونمیکسید بالا آن است. اثر مثبت به ویژه با تزریق عضلانی دارو بیان می شود.

رفتار سیفیلیس استفاده از دارو نه تنها در مراحل اولیه ابتلا به این بیماری ، بلکه در موارد پیشرفته نتایج خوبی نیز به همراه خواهد داشت: نوروسیفیلیس ، و همچنین با ثانویه و پنهان سیفیلیس .

از آنجا که T1 / 2 Ceftriaxone تقریباً 8 ساعت است ، از این دارو می توان با موفقیت برابر در هر دو رژیم درمانی سرپایی و سرپایی استفاده کرد. کافی است که روزی یک بار دارو را به بیمار تزریق کنید.

برای درمان پیشگیرانه ، عامل اصلی طی 5 روز ، با اولیه انجام می شود سیفیلیس - دوره 10 روزه ، زود پنهان و ثانویه سیفیلیس در 3 هفته درمان می شوند.

برای اشکال غیر اجرا نوروسیفیلیس بیمار به مدت 20 روز یک بار به مدت 1-2 گرم سفتریاکسون تزریق می شود ، در مراحل بعدی بیماری ، این دارو با 1 گرم در روز تجویز می شود. در طی 3 هفته ، پس از آن فاصله 14 روزه حفظ می شود و درمان با همان دوز 10 روزه انجام می شود.

با حاد مننژیت عمومی و مننژانسفالیت سیفیلیک دوز به 5 گرم در روز افزایش می یابد.

تزریق سفتریاکسون: چرا داروی برای آنژین در بزرگسالان و کودکان تجویز می شود؟

با اينكه آنتی بیوتیک برای ضایعات مختلف موثر است نازوفارنکس (از جمله وقتی و در ) معمولاً به ندرت بعنوان داروی موردعلاقه ، بخصوص در کودکان مورد استفاده قرار می گیرد.

در گلو درد دارو را می توان از طریق قطره چکان داخل ورید یا به شکل تزریق معمولی به عضله تزریق کرد. اما در اکثر موارد ، بیمار تزریق عضلانی تجویز می شود. محلول درست قبل از استفاده تهیه شده است. مخلوط به پایان رسیده در دمای اتاق به مدت 6 ساعت پس از آماده سازی پایدار است.

کودکان با گلو درد سفتریاکسون در موارد استثنایی تجویز می شود آنژین حاد پیچیده شده توسط خستگی شدید و التهاب.

دوز مناسب توسط پزشک معالج تعیین می شود.

در دوران بارداری ، دارو در مواردی که مؤثر نیستند تجویز می شود آنتی بیوتیک های گروه پنی سیلین ... اگرچه این دارو از سد جفت عبور می کند ، اما بر سلامت و رشد جنین تاثیری ندارد.

درمان سینوزیت با سفتریاکسون

در سینوزیت داروهای ضد باکتریایی داروهای خط اول هستند. سفریاکسون که به طور کامل به خون نفوذ می کند ، در غلظت های مورد نیاز در کانون التهاب باقی می ماند.

به عنوان یک قاعده ، این دارو به همراه دارو تجویز می شود موکولیتیک , عوامل تشدیدکننده عروق و غیره.

نحوه تزریق دارو با سینوزیت ؟ معمولاً سفتریاکسون به بیمار تجویز می شود که دو بار در روز به مدت 0.5 تا 1 گرم به عضله تزریق شود قبل از تزریق پودر با (ترجیحا محلول 1٪) یا آب d / i.

درمان حداقل 1 هفته طول می کشد.

موارد منع مصرف

سفتریاکسون برای حساسیت به مواد شناخته شده به آن نشان داده نشده است آنتی بیوتیک های سفالوسپورین یا اجزای کمکی دارو.

موارد منع مصرف نسبی:

• دوره کودک در صورتی که کودک داشته باشد هیپربیلیروبینمی ;
• نارس ;
• / نارسایی کبد ;
• التهاب روده ، NNC یا در ارتباط با استفاده عوامل ضد باکتریایی ;
• بارداری؛
• شیردهی

عوارض جانبی سفتریاکسون

عوارض جانبی دارو به شکل:

• واکنش های حساسیت - ائوزینوفیلی ، تب ، خارش ، ، ورم ، بثورات پوستی ، مولتی فرم (در بعضی موارد بدخیم) اریتما اگزوداتیو , بیماری سرم , لرز؛
• سردرد و سرگیجه؛
• الیگوریا ;
• اختلالات دستگاه گوارش (تهوع ، استفراغ ، نقض طعم ، ، تشکیل لجن در کیسه صفرا و سودومیزه , انتروكوليت شبه قشر مغز , , کاندیدومیکوز و سایر ضد عفونی ها)؛
• اختلالات خونریزی (از جمله همولیتیک ; لنف ، لکو ، نوترو ، ترومبوسیتو ، گرانولوسیتوپنی ; ترومبوتیک و لکوسیتوز , هماچوری , بازوفیلی ، خون دماغ).

اگر دارو به صورت داخل وریدی تزریق شود ، التهاب دیواره وریدی و همچنین درد در ورید امکان پذیر است. تزریق دارو به عضله با درد در محل تزریق همراه است.

سفتریاکسون (تزریق و تزریق IV) همچنین می تواند بر پارامترهای آزمایشگاهی تأثیر بگذارد. زمان پروترومبین بیمار کاهش می یابد (یا افزایش می یابد) ، فعالیت قلیایی فسفاتاز و ترانس آمینازهای کبدی افزایش می یابد ، همچنین غلظت اوره ، و هایپرکراتینینمی , هیپربیلیروبینمی , گلوکزوزوری .

بررسی عوارض جانبی سفتریاکسون به ما این امکان را می دهد که نتیجه بگیریم که با تجویز در دقیقه از دارو ، تقریباً 100٪ از بیماران از درد شدید در تزریق شکایت می کنند ، برخی از آنها به درد عضله ، سرگیجه ، لرز ، ضعف ، خارش و بثورات شکایت دارند.

اگر پودر با داروهای تسکین دهنده درد رقیق شود ، تزریق به راحتی قابل تحمل است. در این حالت ، انجام آزمایش برای خود دارو و بیهوشی ضروری است.

دستورالعمل استفاده از Ceftriaxone. چگونه سفتریاکسون را برای تزریق رقیق کنیم؟

دستورالعمل های سازنده و همچنین دفترچه راهنمای ویدال حاکی از تزریق این دارو به رگ یا ماهیچه است.

مقدار مصرف برای بزرگسالان و برای کودکان بالای 12 سال - 1-2 گرم در روز. آنتی بیوتیک یک یا یک بار در هر دوازده ساعت یکبار با نصف دوز تجویز می شود.

در موارد جدی ، و همچنین اگر عفونت توسط یک پاتوژن نسبتاً حساس به سفتریاکسون برانگیخته شود ، دوز آن به 4 گرم در روز افزایش می یابد.

اگر از بررسی خود بیماران شروع کنیم ، آنها به این نکته توجه می کنند لیدوکائین بهتر از نووکائین ، درد را با معرفی سفتریاکسون تسکین می دهد.

علاوه بر این ، استفاده از محلول تازه تهیه نشده سفتریاکسون با نووکائین ، باعث افزایش درد هنگام تزریق می شود (محلول به مدت 6 ساعت پس از آماده سازی پایدار است).

چگونه سفتریاکسون را با نووکائین رقیق کنیم؟

اگر با این حال به عنوان یک حلال استفاده می شود نووکائین ، به ازای هر 1 گرم از دارو در حجم 5 میلی لیتر مصرف می شود. اگر مقدار کمتری مصرف کنید نووکائین ممکن است پودر کاملاً حل نشود و سوزن سرنگ با توده های دارو مسدود شود.

رقیق شدن با لیدوکائین 1٪

برای تزریق به ماهیچه ، 0.5 گرم از دارو در 2 میلی لیتر از محلول یک درصد حل می شود لیدوکائین (محتویات یک آمپول)؛ 3/6 میلی لیتر از حلال در هر 1 گرم از دارو گرفته می شود.

دوز 0.25 گرم به همان روش 0.5 گرم رقیق می شود ، یعنی محتویات 1 آمپول 1٪ لیدوکائین ... پس از آن ، محلول نهایی در سرنگ های مختلف جمع می شود ، نیمی از حجم در هر کدام.

دارو به عمق عضله گلوتئوس تزریق می شود (بیش از 1 گرم در هر باسن).

رقیق لیدوکائین این دارو برای تزریق داخل وریدی در نظر گرفته نشده است. مجاز است آن را به طور جدی به عضله تزریق کنید.

چگونه تزریق سفتریاکسون را با لیدوکائین 2٪ رقیق کنیم؟

برای رقیق کردن 1 گرم از دارو ، 1.8 میلی لیتر آب را به ازای هر d / i و دو درصد مصرف کنید لیدوکائین ... برای رقیق کردن 0.5 گرم دارو نیز 1.8 میلی لیتر مخلوط کنید لیدوکائین با 1.8 میلی لیتر آب d / i ، اما فقط نیمی از محلول حاصل (1.8 میلی لیتر) برای انحلال استفاده می شود. برای رقیق 0.25 گرم از دارو ، 0.9 میلی لیتر از حلال تهیه شده به روش مشابه مصرف کنید.

چگونه سفتریاکسون را در کودکان برای تزریق عضلانی رقیق کنیم؟

تکنیک داده شده از تزریق عضلانی عملاً در عمل کودکان مورد استفاده قرار نمی گیرد ، زیرا سفتریاکسون با نووکائین می تواند قویترین شوک آنافیلاکتیک ، و در ترکیب با لیدوکائین - می تواند در بروز رخ دهد تشنج و اختلال در قلب.

به همین دلیل ، آب معمولی برای کودکان در صورت استفاده از دارو در کودکان ، محلول بهینه است. عدم توانایی در استفاده از داروهای تسکین دهنده درد در دوران کودکی نیاز به یک مصرف آرامتر و دقیق تر دارو برای کاهش درد هنگام تزریق دارد.

رقیق شدن برای تزریق داخل وریدی

برای تجویز داخل وریدی ، 1 گرم از دارو در 10 میلی لیتر آب مقطر (استریل) حل می شود. این دارو به آرامی طی 2-4 دقیقه تزریق می شود.

رقیق شدن برای تزریق داخل وریدی

هنگام انجام تزریق درمانی ، حداقل برای نیم ساعت دارو تجویز می شود. برای تهیه محلول ، 2 گرم پودر در 40 میلی لیتر محلول عاری از کلسیم رقیق می شود: دکستروز (5 یا 10٪) ، سدیم کلسیم (0,9%), فروکتوز (5%).

بعلاوه

Ceftriaxone به طور انحصاری برای تزریق در نظر گرفته شده است: به دلیل این واقعیت که تولید کنندگان قرص و تعلیق تولید نمی کنند. آنتی بیوتیک در تماس با بافت های بدن ، بسیار فعال است و آنها را به شدت تحریک می کند.

دوز برای حیوانات

مقدار مصرف گربه ها و سگ ها با توجه به وزن بدن حیوان تنظیم می شود. به عنوان یک قاعده ، 30-50 میلی گرم بر کیلوگرم است.

در صورت استفاده از بطری 0.5 گرم ، 1 میلی لیتر 2٪ لیدوکائین و 1 میلی لیتر آب d / i (یا 2 میلی لیتر) لیدوکائین 1٪) پس از تکان دادن شدید دارو تا زمانی که توده ها به طور کامل حل نشوند ، آن را درون یک سرنگ کشیده و به ماهیچه یا زیر پوست به حیوان بیمار تزریق می کنند.

مقدار مصرف گربه (سفتریاکسون 0.5 گرم معمولاً برای حیوانات کوچک - برای گربه ها ، بچه گربه ها و غیره استفاده می شود) ، اگر پزشک 40 میلی گرم سفتریاکسون را به ازای هر 1 کیلو وزن تجویز کند ، 16/0 میلی لیتر در کیلوگرم است.

برای سگ ها (و سایر حیوانات بزرگ) ویال های 1 گرم مصرف کنید. حلال در حجم 4 میلی لیتر (2 میلی لیتر) گرفته می شود لیدوکائین 2٪ + 2 ml ml d / i). برای یک سگ به وزن 10 کیلوگرم ، اگر دوز 40 میلی گرم در کیلوگرم باشد ، باید 1.6 میلی لیتر از محلول آماده شده تزریق شود.

در صورت نیاز به تجویز سفتریاکسون IV از طریق سوند ، از آب مقطر استریل برای رقیق کردن استفاده کنید.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد دارو تشنج و هیجان CNS است. دیالیز صفاقی و همودیالیز در کاهش غلظت سفتریاکسون بی اثر است. این دارو پادزهر ندارد.

درمان: علامت دار.

اثر متقابل

در یک جلد از نظر دارویی با سایرین ناسازگار است مواد ضد میکروبی .

سرکوب میکرو فلور روده ، از ایجاد بدن جلوگیری می کند ویتامین K ... به همین دلیل ، استفاده از دارو به همراه ترکیباتی که باعث کاهش تجمع پلاکتی ها می شوند (سولفین پیازازون ، NSAIDs) می تواند خونریزی را تحریک کند.

همین ویژگی سفتریاکسون باعث افزایش عملکرد ضد انعقادها هنگام استفاده می شود.

در رابطه با دیورتیک های حلقه ای خطر توسعه سمیت کلیوی .

شرایط فروش

برای خرید به نسخه نیاز دارد.

در لاتین ممکن است به شرح زیر باشد. دستور العمل به زبان لاتین (نمونه):

ص: Ceftriaxoni 0.5
D.t.d.N.10
S. در حلال عرضه شده. V / m ، 1 r / day

شرایط نگهداری

از نور محافظت کنید. دمای مطلوب ذخیره سازی تا 25 درجه سانتیگراد است.

در صورت استفاده بدون نظارت پزشکی ، دارو می تواند عوارضی را برانگیزد ، بنابراین ، بطری های پودر باید دور از دسترس کودکان نگهداری شوند.

ماندگاری

دستورالعمل های ویژه

این دارو در محیط بیمارستان استفاده می شود. در بیمارانی که در حال انجام هستند همودیالیز ، و همچنین با شدید شدید کبدی و نارسایی کلیه غلظت سفتریاکسون در پلاسما باید کنترل شود.

با درمان طولانی مدت ، نظارت منظم از عکس خون محیطی و شاخص های مشخص کننده عملکرد کلیه ها و کبد مورد نیاز است.

گاهی اوقات (به ندرت) با سونوگرافی کیسه صفرا ممکن است تیرگی وجود داشته باشد که این نشانگر وجود رسوب است. خاموشی ها پس از متوقف کردن دوره درمان ناپدید می شوند.

در برخی موارد ، توصیه می شود علاوه بر سفتریاکسون ، بیماران ضعیف و سالخوردگان نیز تجویز شوند ویتامین K .

اگر تعادل آب و الکترولیتها نامتعادل باشد ، و همچنین فشار خون شریانی سطح سدیم پلاسما باید کنترل شود. اگر درمان طولانی باشد ، آزمایش خون عمومی به بیمار نشان داده می شود.

این دارو مانند سایر سفالوسپورین ها توانایی جابجایی همراه دارد آلبومین سرم ، و بنابراین از آن در احتیاط در نوزادان مبتلا به احتیاط استفاده می شود هیپربیلیروبینمی (و به ویژه در نوزادان نارس).

این دارو هیچ تاثیری در سرعت هدایت عصبی عضلانی ندارد.

آنالوگهای سفتریاکسون: چه چیزی می تواند جایگزین دارو شود؟

مطابق با سطح 4 ATX:

آنالوگ های سفتریاکسون در تزریقات: دارای یک طیف باریک از فعالیت و سطح پایین فعالیت در برابر باکتری های گرم (-).

سفازولین به طور عمده در جراحی برای پیشگیری از عمل جراحی و همچنین برای درمان عفونت های بافت های نرم و پوست استفاده می شود.

انتصاب آن برای درمان عفونت های دستگاه تناسلی و دستگاه تنفسی نمی تواند به عنوان یک توجیه در نظر گرفته شود ، که با یک طیف باریک از فعالیت ضد میکروبی و مقاومت بالا در برابر آن در بین عوامل بیماری زای احتمالی همراه است.

کدام بهتر: سفریاکسون یا سفوتاکسیم؟

و سفریاکسون اساسی است عوامل ضد میکروبی از گروه سفالوسپورین نسل سوم آماده سازی تقریباً از نظر خواص ضد باکتریایی آنها یکسان است.

سازگاری با الکل

در طول درمان دارویی نباید الکل بنوشید. ترکیب "سفتریاکسون + اتانول" می تواند علائمی شبیه به مسمومیت شدید را برانگیزد و در بعضی موارد منجر به فوت بیمار شود.

سفریاکسون در دوران بارداری و شیردهی

این دارو در سه ماهه اول بارداری منع مصرف دارد. در صورت لزوم تعیین یک زن پرستار ، کودک باید به مخلوط منتقل شود.

سفتریاکسون یک داروی ضد باکتری است ، حاوی دستورالعمل های دقیق برای استفاده از تزریقات ، به گروه آنتی بیوتیک های کلاس سفالوسپورین تعلق دارد.

سفتریاکسون دارای اثر ضد باکتریایی است که با تأثیر بر سنتز اجزای پروتئین تشکیل دهنده غشای سلولهای باکتریایی بیماری زا حاصل می شود.

این دارو به داروهای ضد باکتریایی جهانی تعلق دارد ، اما بیشترین فعالیت را دارد:

• باکتریهای گرم مثبت (استرپتوکوکی).
• باکتری های گرم منفی (Enterobactercloacae ، Haemophilusparainfluenzae ، و غیره).
• باکتری های بی هوازی

از نظر ظاهری ، سفتریاکسون ماده ای پودری از رنگ زرد یا سفید ، بلوری ریز است که با ریزآرایی پایین شناخته می شود. در دو نسخه موجود است:

• به صورت یک راه حل که برای تزریق در نظر گرفته شده است.
• در قالب یک راه حل برای درمان تزریق.

در نسخه های دیگر (قرص ، شربت و غیره) تولید نمی شود.

این پودر در گلدان های شیشه ای قرار داده شده است ، که می تواند حاوی 0.25 تا 2 گرم نمک سدیم سفتریاکسون باشد. با تزریق سفتریاکسون ، اجزای دارو به راحتی جذب می شوند و از طریق بدن با جریان خون منتقل می شوند. بهتر از همه ، سفتریاکسون به بافت مفاصل ، بافت استخوانی ، بافتهای پوستی ، اندامهایی که در حفره شکم قرار دارند ، نفوذ می کند. اگر غشای قاعدگی آسیب دیده یا ملتهب شوند ، این دارو می تواند وارد مایع مغزی نخاعی شود. این دارو پس از 6-9 ساعت از طریق کلیه ها به طور کامل از بدن دفع می شود.

نشانه هایی برای انتصاب تزریق سفتریاکسون عفونت های مختلف باکتریایی است:

• سفلیس؛
• حضور چانکر نرم؛
• عفونت هايي كه بر بافت بافت هاي مفصلي ، بافت هاي اندام هاي شكم ، مجاري ادراري و استخوان ها تاثير مي گذارد.
• تب حصبه؛
• سالمونلوز؛
• بیماری های دستگاه تنفسی ، بخش فوقانی یا تحتانی.
• بورلوزيس؛
• در صورت عفونت در صورت بروز سوختگی و زخم شدید.

تزریق آنتی بیوتیک سفتریاکسون به افرادی که ایمنی ضعیفی دارند یا برای جلوگیری از بروز عفونت بعد از عمل در بدن بیمار تجویز می شود.

کلتریاکسون به طور کلی برای سلامتی انسان بی خطر است. فقط 2 مورد منع مصرف مطلق وجود دارد: عدم تحمل داروهای فردی یا وجود حساسیت به سایر داروهای ضد باکتری. با احتیاط ، تزریق سفتریاکسون برای خانم های باردار ، خانم ها در دوران شیردهی ، کودکان (خصوصاً نوزادان نارس) تجویز می شود ، در صورت وجود نارسایی کلیوی در بدن ، کولیت تشخیص داده شده ناشی از مصرف داروی ضد باکتری است.

روش استفاده از سفتریاکسون

قبل از تزریق سفتریاکسون ، باید دستورالعمل ها را فوراً بخوانید تا دوز صحیح دارو و روش تهیه محلول را انتخاب کنید.

طبق دستورالعمل ، دوز مطلوب برای نوزادان (کمتر از 2 هفته) 20-50 میلی گرم در هر کیلوگرم وزن بدن در روز است. در كودكان بالای 2 هفته و تا 12 سال دوز مصرف باید تا 80 میكروگرم باشد. به محض اینکه وزن کودک از 50 کیلوگرم بیشتر شود ، دوز بزرگسالان دارو برای آنها مناسب است - 1-2 گرم. کل دوز روزانه دارو می تواند یک بار تجویز شود ، یا به چندین مورد تقسیم شود و 2 بار در روز تزریق شود. دوز دقیق تر دارو بسته به وضعیت بیمار و ویژگی های بدن وی در هر مورد ، توسط پزشک معالج کنترل می شود.

سفتریاکسون به صورت داخل وریدی یا عضلانی تجویز می شود. اگر دوز بیش از 50 میکروگرم به ازای هر 1 کیلوگرم از وزن بدن باشد ، توصیه می شود که دارو را با تزریق داخل وریدی تجویز کنید ، مدت زمان هر روش حداکثر نیم ساعت است.

مدت دوره درمان با دارو قبل از هر چیز به نوع عفونت و میزان پیچیدگی آن بستگی دارد. برای مننژیت برونش در نوزادان و کودکان زیر 12 سال ، میزان مصرف دارو 100 میکروگرم است که یک بار در روز تجویز می شود. مدت دوره از 4 تا 12 روز متغیر است. در صورت عفونت های پوستی ، مقدار مصرف در حال حاضر حداکثر 75 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن است ، اما بیشتر از 2 گرم نیست.در صورت مصرف بیش از حد دارو ، درمان علامتی انجام می شود.

با سوزاک ، به بیمار تزریق منفرد 250 میلی گرم از دارو تجویز می شود. برای محافظت از بیمار در برابر عفونت بعد از عمل ، تزریق 1-2 گرم از دارو نیم ساعت قبل از عمل تجویز می شود.

راه حل عفونت یا تزریق فقط با استفاده از قوانین زیر می تواند بلافاصله قبل از استفاده تهیه شود:

1. تزریق عضلانی: 500 میلی گرم سفتریاکسون باید با 2 میلی گرم محلول لیدوکائین (1٪) رقیق شود. برای 1 گرم از دارو ، 3.5 میلی لیتر محلول لیدوکائین مورد نیاز است. برای یک تزریق به عضله گلوتئال ، توصیه می شود 1 گرم از محلول تزریق شود ، بهتر است از آن تجاوز نکنید.
2. عفونت داخل وریدی: به جای محلول لیدوکائین از آب تمیز استفاده می شود. برای 0.5 میلی گرم سفتریاکسون به 5 میلی لیتر آب ، برای 1 گرم - 10 میلی لیتر نیاز دارید. محلول تزریق داخل وریدی باید به آرامی و حداقل 2-3 دقیقه تزریق شود.
3. برای تزریق داخل وریدی ، 2 گرم پودر را در محلول عاری از کلسیم رقیق کنید: کلرید سدیم (9/0٪) ، لوولوز (5٪) ، گلوکز (5٪). این دارو در مقدار بیش از 50 میکروگرم قطره تزریق می شود ، بیش از 30 دقیقه.

شما نمی توانید راه حل ها را تهیه کنید و خود آنها را تزریق کنید. استفاده از محلول آماده بعد از آماده سازی فقط برای 6 ساعت آینده امکان پذیر است ، سپس پایداری شیمیایی و فیزیکی خود را از دست می دهد.

اطلاعات اضافی در مورد Ceftriaxone

امروزه پزشکان به طور فزاینده Ceftriaxone را برای بیماران عفونی تجویز می کنند. این دارو در بین پزشکان یکی از مؤثرترین ها محسوب می شود. این امکان را به شما می دهد تا بیماری را در کمترین زمان ممکن درمان کنید ، در حالی که خطر عوارض جانبی آن حداقل است. سفتریاکسون بی خطر است ، برای زنان باردار (به استثناء 1 سه ماهه) ، کودکان تجویز می شود. در دوران شیردهی ، تجویز دارو نیز مجاز است ، به شرطی که کودک در طول درمان به فرمول نوزاد منتقل شود. بنابراین ، این دارو نه تنها می تواند مؤثر باشد بلکه برای انسان نیز بی خطر است.

بیماران در مورد تزریق سفتریاکسون بیشترین بررسی را دارند. آنها خاطرنشان می کنند که این دارو بسیار مؤثر است و در حال حاضر در روز اول دوره ، پیشرفت چشمگیری در بهزیستی کلی اتفاق می افتد. تنها اشکال دارو درد درد در هنگام تزریق و مدتی بعد از آن است.

بنابراین ، قبل از تزریق به کودک ، توصیه می شود که Emla - یک کرم ، یک بی حس کننده موضعی را در محل تزریق بمالید. این به کاهش درد کمی کمک خواهد کرد. اگر تزریق داخل وریدی انجام شود ، درد در ورید گسترش می یابد.

سفتریاکسون (Ceftriaxonum)

ترکیب بندی

Ceftriaxonum؛
(Z) - (6P، 7R) -7-8-oxo-3 - [(2،5-dihydro-2-methyl-6-oxide-5-oxo-1،2،4-triazin-3-yl ) تیتومتیل] -5-تیا-1-azabicyclo اکت-2-آن-2-نمک دی سدیم کربوکسیلات.

پودر کریستالی ریز ، سفید یا سفید با یک رنگ کمی زرد ، کمی ریز رنگ.
یک بطری حاوی نمک سدیم سدریاکسون استریل از نظر سفتریاکسون - 0.5 گرم یا 1.0 گرم است.

اثر دارویی

نسل سوم آنتی بیوتیک سفالوسپورین. با مهار سنتز دیواره سلولی باکتریها اثر ضد باکتریایی دارد. Ceftriaxone استپلپتیدازهای متصل به غشای استیله ، بنابراین اتصال متقابل پپتیدوگلیکان را مختل می کند ، که برای اطمینان از استحکام و استحکام دیواره سلولی ضروری است. طیف گسترده ای از عمل ضد میکروبی را در خود جای داده است ، که شامل میکروارگانیسم های گرم مثبت هوازی و بی هوازی گرم مثبت و گرم منفی است. این دارو در برابر هوازهای گرم مثبت فعال است: گروه استرپتوکوک A ، B ، C ، G ، Str. پنومونیه ، استافیلوکوکوس اورئوس ، خیابان اپیدرمیدیس؛ هوازی گرم منفی: Enterobacter spp. ، Eschenchia coli ، Haemophilus influenzae ، H. parainfluenzae ، Klebsiella spp. (از جمله K. pneumoniae) ، Moraxella catarrhalis ، Morganella morganii، Neisseria gonorrhoeae، N. meningitidis، Proteus mirabilis، Proteus vulgaris، Providencia spp.، Salmonella spp. (از جمله S. typni) ، Serratia spp. (از جمله S. marcescens) ، Shigella spp. ، Yersinia spp. (از جمله Y. enterocolitica) ، Treponema pallidum ، Citrobacter spp. ، aeromonas spp. ، Acinetobacter spp. بی هوازی: اکتینومایسس ، باکترییدها spp. (از جمله برخی از گونه های B. fraqilis) ، گونه Clostridium. (اما بیشتر گونه های C. difficile مقاوم هستند) ، گونه های Peptococcus. ، Peptostreptococcus spp. ، Fusobacteriumspp. (از جمله F. mortiferum و F. varium).

فارماکوکینتیک
پس از تزریق عضلانی ، به سرعت و کاملاً جذب می شود. قابلیت دسترسی زیستی 100٪ است. حداکثر غلظت پلاسمای خون پس از 1.5 ساعت مشاهده می شود. برگشت پذیر به آلبومین پلاسما (85٪ - 95٪). این دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند. حداقل غلظت ضد میکروبی در خون به مدت 24 ساعت یا بیشتر تعیین می شود. به راحتی در اندام ها ، مایعات بدن (صفاقی ، پلور ، سینوویال ، با التهاب مننژها - به نخاع) وارد بافت استخوان می شوند. در شیر مادر ، 3-4٪ غلظت سرم خون مشخص می شود (بیشتر از طریق عضلانی از تجویز داخل وریدی). نیمه عمر 5/8 تا 8/7 ساعت است و در افراد بالای 75 سال (16 ساعت) ، کودکان (6.5 روز) ، نوزادان (تا 8 روز) به طور قابل توجهی طولانی می شود. به صورت فعال ، در مدت 48 ساعت توسط کلیه ها دفع می شود (تا 50٪). تا حدی در صفرا دفع می شود. با نارسایی کلیه ، دفع کاهش می یابد ، تجمع امکان پذیر است.

نشانه های استفاده

سفتریاکسون برای درمان بیماریهای عفونی ناشی از میکروارگانیسم های حساس به آن تجویز می شود ، از جمله: - برای عفونت اندام های گوش و حلق و بینی ، دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی (برونشیت حاد و مزمن ، ذات الریه ، آبسه ریه ، آمپیema پلور). - با عفونت های پوستی و بافت های نرم (از جمله استرپودودرم). - با عفونت اندام های دستگاه تناسلی (پیلیتیت ، پیلونفریت حاد و مزمن ، سیستیت ، پروستاتیت ، اپیدیدیمیت ، عفونت های زنان و زایمان ، سوزاک بدون عارضه). - با عفونت اندام های شکمی (مجاری صفراوی و دستگاه گوارش ، پریتونیت). - با سپسیس و سپتی سمی باکتریایی. - با عفونت استخوانها (استئومیلیت) ، مفاصل. - با مننژیت باکتریایی و اندوکاردیت. - مبتلا به سرطان ، سیفلیس ، بیماری لایم (اسپیروکتوز). - با تب حصبه؛ - با حامل سالمونلوز و سالمونلا. - با عفونت در بیمارانی که ایمنی ضعیف دارند. - برای پیشگیری از عوارض چرکی و بعد از عمل بعد از عمل.

حالت برنامه

سفتریاکسون به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز می شود. فقط از محلول های تازه تهیه شده باید استفاده شود.
برای تجویز عضلانی ، دارو در آب استریل برای تزریق به نسبت های زیر حل می شود: 0.5 گرم در 2 میلی لیتر آب حل می شود ، 1 گرم در 3.5 میلی لیتر آب حل می شود. تزریق عضلانی به اندازه کافی عمیق در ربع خارجی فوقانی عضله گلوتئوس ماکسیموس تزریق می شود. توصیه می شود بیش از 1 گرم در یک باسن تزریق نشود. به منظور از بین بردن درد در محل تزریق ، می توان از محلول 1٪ لیدوکائین استفاده کرد.
برای تجویز وریدی ، دارو در آب استریل برای تزریق حل می شود (5/0 گرم در 5 میلی لیتر ، 1 گرم در 10 میلی لیتر حلال حل می شود). به آرامی داخل وریدی (طی 2 - 4 دقیقه) معرفی کنید. برای تزریق داخل وریدی ، 2 گرم از دارو را در 40 میلی لیتر محلول که حاوی یون کلسیم نیست (محلول کلرید سدیم 0.9٪ ، محلول گلوکز 5٪ یا 10٪ ، محلول لوولوز 5٪) حل کنید. دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن یا بیشتر باید حداقل 30 دقیقه به صورت داخل وریدی تجویز شود. برای کودکان: - نوزادان (تا دو هفته سن) و نوزادان نارس ، دوز روزانه 50- 20 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 1 بار در روز (دوز 50 میلی گرم در کیلوگرم وزن بدن مجاز نیست از بیش از حد خارج شود). برای مننژیت باکتریایی در نوزادان ، مقدار اولیه 100 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن یک بار در روز (حداکثر 4 گرم) است. پس از جداسازی میکروارگانیسم های بیماری زا و تعیین حساسیت آن ، باید دوز بر این اساس کاهش یابد. - از 3 هفته تا 12 سال - 50 - 80 میلی گرم / کیلوگرم در روز در 2 تجویز (در کودکانی که وزن آنها 50 کیلوگرم یا بیشتر باشد ، باید میزان مصرف این دوز در بزرگسالان رعایت شود). - برای بزرگسالان و کودکان بالای 12 سال ، دارو در صورت لزوم 1 - 2 گرم یک بار در روز ، در صورت لزوم - تا 4 گرم (ترجیحا در 2 تزریق بعد از 12 ساعت) تجویز می شود. مدت زمان درمان بستگی به نوع عفونت و شدت آن دارد. پس از از بین رفتن علائم عفونت و بازگشت دمای بدن به حالت عادی ، توصیه می شود حداقل به مدت سه روز استفاده را ادامه دهید. در سوزاک بدون عارضه ، بزرگسالان یک بار به طور عضلانی یک بار 0.25 گرم سفتریاکسون تزریق می شوند. برای جلوگیری از عفونت های بعد از عمل ، بزرگسالان 1 گرم یک بار 1/2 تا 2 ساعت قبل از عمل به صورت داخل وریدی به صورت انفوزیون به مدت 15 تا 30 دقیقه با غلظت 10-40 میلی گرم در میلی لیتر تزریق می شوند.
در بیماران با اختلال در عملکرد کلیه ، در حالی که عملکرد کبدی را حفظ می کند ، نباید مقدار سفتریاکسون کاهش یابد. فقط در مورد نارسایی کلیوی پیش از حاملگی (ترخیص کالا از گمرک کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه) ، مقدار روزانه نباید بیش از 2 گرم باشد.

اثرات جانبی

سفتریاکسون نسبتاً خوب تحمل می شود. در بعضی موارد موارد زیر ممکن است: - از دستگاه گوارش: حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال ، افزایش زودگذر فعالیت ترانس آمینازهای کبدی ، زردی کلستاتیک ، هپاتیت ، کولیت شبهوممبرانوس. - واکنشهای آلرژیک: بثورات پوستی ، خارش ، ائوزینوفیلی ، بندرت - ورم کوینک. - از طرف سیستم انعقادی خون: hypoprothrombinemia؛ - از دستگاه ادراری: نفریت بینابینی.
اثرات ناشی از عمل شیمی درمانی - کاندیدیازیس.
واکنشهای موضعی: فلبیت (با تجویز داخل وریدی)؛ درد در محل تزریق (با تزریق عضلانی).

موارد منع مصرف

حساسیت به سفتریاکسون و سایر سفالوسپورین ها ، پنی سیلین ها ، سه ماهه اول بارداری ، شیردهی (قطع مدت زمان درمان) ، نارسایی کلیوی.

بارداری

این دارو برای استفاده در سه ماهه اول بارداری منع مصرف است. هنگام تجویز در دوران شیردهی ، لازم است شیر \u200b\u200bدادن به شیر مادر قطع شود.

تعامل با مواد مخدر

از نظر دارویی با سایر داروهای ضد میکروبی در همان حجم ناسازگار است. سفتریاکسون با سرکوب فلور روده ، در سنتز ویتامین K اختلال ایجاد می کند ، بنابراین ، همزمان با داروهایی که باعث کاهش تجمع پلاکت ها می شوند (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی ، سولفین پیازازون) ، خطر خونریزی افزایش می یابد. به همین دلیل ، با مصرف همزمان با ضد انعقادها ، افزایش اثر ضد انعقادی مشاهده می شود. با استفاده همزمان با ادرارآورهای "حلقه" ، خطر ابتلا به اثرات نفروتوکسیک افزایش می یابد.

مصرف بیش از حد

با استفاده طولانی مدت از سفتریاکسون در دوزهای زیاد ، تغییر در عکس خون (لوکوپنی ، نوتروپنی ، ترومبوسیتوپنی ، کم خونی همولیتیک) امکان پذیر است.
درمان: علامت دار (غلظت بیش از حد پلاسما دارو با همودیالیز یا دیالیز صفاقی نمی تواند کاهش یابد).

فرم انتشار

پودر آماده سازی محلول برای تزریق 0.5 ، 1.0 یا 2.0 گرم در ویال ها.

شرایط نگهداری

در محلی تاریک و در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. ماندگاری 2 سال است. دور از دسترس اطفال نگه دارید.
شرایط اعطای داروخانه ها به صورت تجویز شده است.

طبقه بندی بینی (ICD-10)

تب حصبه و پاراتیفویید (A01)

سایر عفونت های سالمونلا (A02)

Shigelez (A03)

بیماری مننژوکوک (A39)

سپتی سمی استرپتوکوکی (A40)