سندرم خماری ICD 10. سندرم ترک (پرهیز، سندرم ترک)

سندرم ترک الکل عمدتاً پس از نوشیدن زیاد الکل رخ می دهد. این اتفاق فوراً رخ نمی دهد، بلکه پس از مدت معینی پس از اینکه شخص نوشیدن الکل را قطع کرد، رخ می دهد. ICD-10 آن را تحت کد F10-F19 به عنوان اختلالات رفتاری یا روانی یاد می کند که شروع آن با نوشیدن الکل همراه است. دو نوع از این اختلالات وجود دارد - با هذیان، یعنی با تصویر بالینی دلیریوم ترمنس، و بدون آن، یعنی غیر روان پریشی.

دلیریوم: سندرم ترک الکل، علائم

بیشتر مورد خطرناکهذیان در نظر گرفته می شود، در صورت مشاهده این سندرم ترک الکل، درمان اجباری است. ما در مورد نجات جان یک فرد صحبت می کنیم. اگر علائم ترک چنین اشکالی داشته باشد، ترک نوشیدن زیاد الکل و همچنین درمان اعتیاد مزمن الکل ضروری است. تا زمانی که اعتیاد وارد مرحله سوم یا چهارم نشود، چنین پدیده ای مشاهده نمی شود. علت دلیریوم ترمنز دقیقاً سوء مصرف طولانی مدت الکل است.

این مشکل تنها در صورت اعتیاد طولانی مدت به وجود می آید که برای بهبودی کامل فرد باید در کلینیک درمان مواد مخدر قرار گیرد. در برخی موارد، اقدامات احیا لازم است. شما نمی توانید ارائه کمک به بیمار را به تعویق بیندازید، وضعیت فقط بدتر می شود. وضعیت هذیان دارای کد پزشکی F10.4 است.

سندرم ترک الکل ICD 10 کد F10.4

پرهیز از دلیریوم علائم خاص خود را دارد. نشانه های آن هستند:

• هذیان و بی خوابی،
• مشکلات سیستم قلبی عروقی،
• تحریک روانی حرکتی،
• توهمات در انواع مختلف ممکن است.

این وضعیت می تواند چندین روز ادامه داشته باشد و به طور مداوم بدتر شود. لازم است نه تنها نوشیدن الکل را متوقف کنید، بلکه از نظارت پزشکی نیز اطمینان حاصل کنید، زیرا چنین بیمارانی اغلب در اثر آسیب های قلبی عروقی می میرند. توهمات نیز خطرناک هستند، پیامدهای سندرم ترک الکل جدی است و توهمات می توانند وسواسی و واقع بینانه باشند، به همین دلیل بیمار می تواند خودکشی کند یا دیوانه شود. در صورت وجود علائم روانی، عواقب این وضعیت می تواند متفاوت باشد، همه اینها به تصویر بالینی خاص بستگی دارد. با این حال، کمک پزشکی ضروری است هر مورد.

سندرم ترک بدون مولفه ذهنی

شرایط غیر روان پریشی معمولاً راحت تر قابل تحمل است، اما شدت آنها ممکن است بسته به مورد فردی متفاوت باشد. در شدید تجلیخطر واقعی برای سلامتی و زندگی انسان وجود دارد. مراحل مختلفی از این تظاهرات وجود دارد که بسته به شدت آن متفاوت است. شایان ذکر است که این پدیده، از خفیف ترین درجه تا شدیدترین، به صورت متوالی مورد توجه قرار گیرد.

1. درجه خفیففرض می کند که فرد معتاد خودکنترلی دارد و می تواند روند نوشیدن الکل را کنترل کند. ممکن است میل به درمان وجود داشته باشد، تمایل به ترک داوطلبانه نوشیدن الکل. در این مورد، سندرم ترک الکل علائم قابل توجهی ایجاد نمی کند، اما پدیده های خاصی در حال حاضر مشاهده شده است - کمبود اشتها و بی تفاوتی، عرق کردن، خلق و خوی بد، بی خوابی.
2. شدت متوسطنشان دهنده تمایل شدید به نوشیدن الکل است. علائم عبارتند از پرخاشگری و افسردگی، بدخلقی، کابوس، سردرد و سرگیجه، بی خوابی و افزایش ضربان قلب. ولع مصرف الکل به قدری شدید است که فرد برای نوشیدن یک نوشیدنی جدید آماده هر کاری است.
3. مرحله شدیدخود را در وارونگی شدید رفتار نشان می دهد. تماس با یک فرد مشکل ساز است، او ارتباط برقرار نمی کند، فقط الکل می خواهد و برای به دست آوردن آن آماده ارتکاب جنایت و سایر جرایم جدی است. علاوه بر پرخاشگری و نارسایی، علائم زیر مشاهده می شود - هذیان، کابوس، سردرد شدید و سرگیجه.
4. روشن مرحله نهاییهمان علائم خود را حتی شدیدتر نشان می دهد و به همه اینها توهمات، توهمات، و گاهی اوقات وسواس - معمولاً احساس گناه - اضافه می شود. شما می توانید اضطراب را در یک دوره طولانی، افزایش ضربان قلب، حملات اضطراب، بی قراری مشاهده کنید. این مرحله نیاز به درمان فوری دارد، زیرا خود فرد دیگر نمی تواند با ولع مصرف الکل کنار بیاید.

سندرم ترک از نظر پزشکی چگونه طبقه بندی می شود؟

هنگام در نظر گرفتن سندرم ترک الکل ICD 10، باید توجه داشت که تعدادی از نکات طبقه بندی اضافی وجود دارد. مسمومیت با الکل غیر معمول نیست و F10.0 یک مورد حاد مسمومیت با الکل را پیشنهاد می کند. سوء مصرف الکل و اعتیاد به آن در پاراگراف F10.1 پنهان است. وابستگی به الکل یکی دیگر از موارد F10.2 است. نقطه F10.3 به معنای پرهیز است، در حالی که نقطه بعدی، F10.4 به معنای هذیان است. F10.5 نشانگر اختلال روانی و F10.6 نشانگر سندرم فراموشی است. F10.7 - اختلالات روان پریشی تاخیری، F10.8 - اختلالات رفتاری و روانی از نوع دیگر. F10.9 - اختلالات روانی نامشخص. بنابراین، اگر شما علاقه مند به دانستن چند نوع اختلال هستید، شایان ذکر است که تنها 9 مورد از آنها طبقه بندی شده است.

در صورت بروز علائم شدید ترک، مراجعه به پزشک و درمان بعدی الزامی است. مراقب سلامتی خود باشید و از سوء استفاده خودداری کنید.

کد مزمن الکلیسم مطابق با ICD-10 از F10.2 تا F11. ICD 10 به جزئیات بیشتری در مورد اعتیاد به الکل به عنوان یک بیماری روانی می پردازد. عواقب سوء مصرف مزمن الکل نیز به تفصیل مورد بحث قرار گرفته است.

فهرست بین المللی بیماری های نسل دهم حاوی اطلاعات دقیق تری در مورد خود بیماری و پیامدها، علل و عوارض آن است. سیستم مورد استفاده برای ایجاد دایرکتوری به شما امکان می دهد یک کد را نه تنها به آسیب شناسی اصلی، بلکه به اشکال مختلف آن اختصاص دهید. این امر تشخیص سندرم و تجویز درمان مناسب را برای پزشکان آسان تر می کند. ICD 10 شامل بیش از 10 مدخل مختلف در موضوع اعتیاد به الکل است، از جمله شرح عواقب متعدد ناشی از بیماری زمینه ای. هر پیامد و عارضه فردی کد خاص خود را دارد.

بیماری مورد نظر دارای کد F10.2 است که به این معنی است که الکلیسم مزمن بیماری ناشی از مصرف منظم و کنترل نشده محصولات الکلی است. یکی از ویژگی های این بیماری وابستگی به الکل است - میل مداوم غیر قابل تحمل برای مست شدن، عدم رعایت آن منجر به تعدادی از علائم می شود که به شدت رفاه را بدتر می کند.

از جمله نشانه های وابستگی به ترکیبات الکل اتیلیک می توان به انحرافات زیر در رفتار و روان انسان اشاره کرد:

• سندرم ترک، که پرهیز نیز نامیده می شود.
• ولع مداوم برای الکل، که با اختلالات روان تنی و جسمی بیان می شود.
• عدم واکنش محافظتی بدن به نوشیدن بیش از حد؛
• علائم خارجی خاص، مانند لرزش دست، حالت تهوع و افزایش تعریق، همراه با اختلال در اندام های داخلی.

سندرم وابستگی به محصولات تجزیه اتانول یک پدیده ناگهانی نیست. معمولاً حالت ترک در مرحله دوم اعتیاد به الکل ظاهر می شود، یعنی زمانی که بیماری شکل مزمن به خود می گیرد. شناخته شده است که الکل چگونه بر روان یک معتاد تأثیر می گذارد. یک معتاد مزمن الکلی که هوشیار است، اگر شرایط به او اجازه مستی ندهد، می‌تواند برای مدتی مقدار جدیدی از این ماده را مصرف نکند. اما همان معتاد با مصرف مقداری الکل که برای یک فرد معمولی کم است، در حالت ترک قرار می گیرد و ویژگی های انسانی را فراموش می کند.

اعتیاد به الکل همیشه با سندرم ترک همراه است، زیرا به طور مستقیم با آن ارتباط دارد. با این حال، در ICD 10 این دو پیامد مصرف کنترل نشده مشروبات الکلی تحت کدهای مختلف نشان داده شده است.

سندرم ترک، که بخشی جدایی ناپذیر از الکلیسم مزمن است، در ICD 10 تحت کد F10.3 ذکر شده است. بر اساس کتاب مرجع بین المللی، عبارت "حالت ترک" باید به عنوان تعدادی از علائم دردناک و اختلالات روانی که در نتیجه قطع ناگهانی استفاده از مواد حاوی الکل ایجاد می شود درک شود.

علائم سندرم ترک شامل بیماری های روان تنی و جسمی زیر است:

1. احساس ترس شدید.
2. درد در سراسر بدن به دلیل کناره گیری فیزیکی.
3. فعالیت کم مغز.

مشکلات بهداشتی فوق، که به طور ناگهانی پس از ترک نوشیدن الکلی ایجاد می شود، دوباره ظاهر یک ولع غیرقابل تحمل برای نوشیدن را تحریک می کند. معتاد به سادگی در یک دور باطل سرگردان است. هر چه انصراف قوی تر باشد، بیشتر می خواهید بنوشید.

ماهیت علائم ترک بستگی به دوز الکل مصرف شده قبل از قطع نوشیدن دارد. هر چه این دوز بیشتر باشد، برای یک الکلی که باید از حالت مستی خارج شود بدتر می شود.

گاهی اوقات وضعیت سندرم ترک شدید می شود. قطع بیش از حد ناگهانی یک سبک زندگی آشفته و حذف سریع قسمت باقیمانده الکل از بدن می تواند باعث ترک شدید شود که همراه با درد جسمی حاد، فرد معتاد دچار علائم تحریک بیش از حد ذهنی می شود که در زیر یکی قرار دارند. نام مشترک - دلیریوم. حالت خروج با دلیریوم طبق ICD 10 دارای کد خاص خود است و به عنوان F10.4 تعیین می شود.

فرد در این حالت تغییر در رفتار را تجربه می کند، با پرخاشگری یا برعکس، هیستری جایگزین می شود. منشاء به اصطلاح دلیریوم ترمنس پدیده ای است که واقعیت را به دلیل عملکرد نادرست و مرگ نسبی سلول های مغزی تحریف می کند.

سندرم ترک که با هذیان عارضه شده است می تواند آسیب شناسی های زیر را در بیمار ایجاد کند:

• توهمات شنوایی و بصری؛
• احساس ترس؛
• رنجش؛
• شیدایی آزار و اذیت

اغلب، تشنج نیز به دسته گل علائم فوق اضافه می شود. فردی که تحت تأثیر هذیان ترمنس قرار دارد، خطرات بالقوه ای برای خود و دیگران ایجاد می کند. این به دلیل اعمال بثوراتی است که یک الکلی اغلب در حالت هذیان مرتکب می شود. سندرم ترک زندگی یک الکلی را تهدید می کند. مواردی وجود داشته است که خروج ناگهانی از حالت مستی ابتدا باعث پرهیز با هذیان و سپس شوک شدید و به دنبال آن مرگ شده است. گاهی اوقات یک حالت میانی مشاهده می شود - کما خروج. بنابراین درمان اعتیاد به صورت مرحله ای و بدون پرش های ناگهانی انجام می شود.

رفتار غیر طبیعی و نامناسبی که در طول دوره مسمومیت شدید با الکل و همچنین پس از قطع ناگهانی نوشیدن الکل ظاهر می شود، نتیجه یک اختلال روان پریشی گسترده است. که مانند سندرم ترک، بخش اساسی الکلیسم مزمن است. در طبقه بندی بین المللی بیماری های نسل دهم این بیماری کد F10.5 را دریافت کرد. اختلال روان پریشی به فهرستی از آسیب شناسی های ماهیت روان پریشی اطلاق می شود که در نتیجه سوءمصرف مواد روانگردان به ویژه الکل اتیلیک ایجاد می شود و با علائم ترک تفاوت دارد.

این نوع اختلال با علائم زیر مشخص می شود:

• اختلالات روانی-عاطفی، نوسانات خلقی اسپاسمیک ناگهانی؛
• درک تحریف شده از اخبار و رویدادها؛
• رفتار نامناسب با موقعیت (در موارد استثنایی)؛
• عاطفه مختل شده که به شکل جایگزینی مکرر احساس ترس با خلسه ظاهر می شود و بالعکس.

اختلال روان پریشی در وابستگی به الکل شامل تیرگی شدید هوشیاری تا از دست دادن کامل ارتباط با دنیای خارج نیست.

در طول اقامت مکرر در حالت ترک، اختلالات روان پریشی تاخیری ایجاد می شود که جزء علامتی آن عملاً با علائم انحرافات روانی-عاطفی قبلی تفاوتی ندارد. همان نوسانات خلقی، همان اختلالات عاطفی. ویژگی های متمایز اختلالات باقیمانده تاخیری که در ICD 10 کدگذاری شده اند
F10.6، فرکانس و مدت زمان عمل آنهاست. چنین مشکلاتی با عملکردهای ذهنی، به عنوان یک قاعده، بلافاصله پس از مصرف یک محصول روانگردان، یعنی زمانی که اثر آن بر بدن شروع می شود، ایجاد می شود.

با این حال، پس از خنثی سازی الکل و محصولات تجزیه آن در بدن، اثر اختلالات روان پریشی باقیمانده متوقف نمی شود. ممکن است بیشتر ادامه یابد، اما نه برای مدت طولانی. همچنین علائم اعتیاد به الکل وجود دارد که به صورت دوره ای و صرف نظر از میزان وجود الکل در بدن یا اصلاً وجود آن وجود دارد. اما چنین آسیب شناسی دیگر پیامدهای مستقیم اعتیاد به الکل نیست، بلکه نتیجه عوارض آن است. بنابراین کد ICD 10 برای این بیماری ها متفاوت خواهد بود.

فهرست راهنمای بین‌المللی بیماری‌ها، ویرایش دهم، که در سال 1997 منتشر شد، حاوی اطلاعاتی در مورد بسیاری از بیماری‌های انسانی است. یک بخش کامل از کتاب مرجع به اعتیاد به الکل اختصاص داده شده است، زیرا این موضوع واقعاً گسترده است. سندرم ترک، مسمومیت، عوارض به شکل اختلالات روانی جسمی - همه اینها شامل الکلیسم مزمن است. با این حال، بیش از 20 سال، اطلاعات در مورد بیماری ها می تواند کاملاً منسوخ شود، زیرا گونه ها و ویروس های جدید تقریباً هر روز ظاهر می شوند. سندرم اعتیاد نیز ثابت نمی ماند و هر روز در حال پیشرفت است.

طبقه بندی به روز و گسترده بیماری ها ICD-11، که انتشار رسمی آن برای سال 2017 برنامه ریزی شده است، باید وضعیت را با اطلاعات قدیمی در مورد وابستگی به الکل اصلاح کند، که در آینده به تعیین سریع و دقیق تشخیص بیمار کمک می کند.

اعتیاد به الکل میل شدید به الکل و مصرف منظم آن است. فردی که از اعتیاد به الکل رنج می برد، میل غیرقابل کنترل و غیرقابل کنترلی به نوشیدن دارد، که تقریباً از هر چیز دیگری در زندگی او مهم تر می شود. این میل پرشور، دشواری محدود کردن مقدار الکل مصرفی، و همچنین سندرم ترک است که پس از قطع نوشیدن الکل رخ می دهد، که وابستگی به الکل را از سوء مصرف الکل متمایز می کند (مصرف منظم در مقادیر نامتعادل).

عوامل خطر

بیشتر در مردان 20 تا 40 ساله دیده می شود. گاهی ارثی است. افرادی که ترس، مضطرب یا افسرده هستند ممکن است سعی کنند با مقادیر قابل توجهی الکل اضطراب خود را تسکین دهند. اگر این افراد در بارها یا مکان‌هایی که الکل مصرف می‌کنند کار کنند، خطر ابتلا به اعتیاد افزایش می‌یابد.

اعتیاد به الکل اغلب نتیجه ترکیبی از عوامل مختلف است. گاهی اوقات استعداد سوء استفاده در خانواده وجود دارد، از جمله.

وقتی کودکی را در محاصره افرادی که به شدت مشروب می نوشند بزرگ می کنید.

علائم

• علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• میل شدید و غیرقابل کنترل به نوشیدن و از دست دادن کنترل بر میزان مصرف الکل؛
• افزایش مقاومت در برابر اثرات الکل، که منجر به افزایش مصرف الکل برای دستیابی به اثر مطلوب می شود.

علائم ترک مانند حالت تهوع، تعریق و لرزش که چندین ساعت پس از آخرین دوز الکل رخ می دهد.

عوارض

در موارد شدید، علائم ترک ممکن است پس از قطع کامل مصرف الکل رخ دهد. پس از چند روز هوشیاری مطلق، دلیریوم ترمنس ممکن است ایجاد شود که با علائمی مانند تب، لرزش، تشنج، گیجی و توهم همراه باشد. این وضعیت ممکن است 3-4 روز طول بکشد. در موارد شدید، شوک می تواند ایجاد شود که گاهی منجر به مرگ بیمار می شود.

افرادی که زیاد الکل می نوشند اغلب تغذیه نامناسبی دارند که می تواند منجر به کمبود (تیامین) در بدن و در نتیجه ایجاد زوال عقل شود. در موارد نادر، کمبود مزمن تیامین باعث سندرم Wernicke-Korsakoff می شود، یک بیماری مغزی جدی همراه با اختلال هوشیاری و از دست دادن حافظه، که می تواند منجر به ایجاد کما شود. اگر مصرف بیش از حد مشروبات الکلی به مدت کافی ادامه یابد، آسیب ناشی از آن به اندام های داخلی می تواند زندگی بیمار را تهدید کند.

علاوه بر آسیبی که الکل به کبد و مغز افراد وارد می کند، نوشیدن منظم الکل می تواند خانواده، روابط و مشاغل را از بین ببرد.

کاهش تدریجی مصرف الکل یا محدود کردن مصرف آن به سطوح قابل قبول به ندرت امکان پذیر است. درعوض، از بیمار خواسته می شود که به طور کامل نوشیدنی را متوقف کند. در موارد خفیف یا متوسط ​​علائم ترک، روند ترک را می توان در خانه انجام داد، جایی که بیمار با تمام حمایت های ممکن ارائه می شود. داروهایی مانند بنزودیازپین ها ممکن است برای مدت کوتاهی برای کاهش اضطراب و سایر علائم فیزیولوژیکی ترک تجویز شوند.

در مواردی که مصرف کننده شدید الکل به طور ناگهانی و بلافاصله الکل را ترک می کند، ممکن است بیمار علائم شدید ترک، همراه با تشنج و دلیریوم ترمنس را بروز دهد. علائم دلیریوم ترمنز یک تهدید بالقوه برای زندگی انسان است که نیاز به بستری شدن بیمار در بیمارستان یا مرکز تخصصی سم زدایی دارد.

علائم ترک معمولا با داروهای ضد اضطراب برطرف می شود.

درمان اختلالات جسمانی ناشی از وابستگی طولانی مدت به الکل شامل استفاده از داروهای ضد زخم (در موارد ایجاد زخم معده)، تزریق ویتامین B1 برای اصلاح کمبود تیامین و سایر اقدامات درمانی است.

پس از ناپدید شدن علائم ترک، پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که میل بیمار به الکل را کاهش می دهد یا باعث ناراحتی هنگام نوشیدن الکل می شود. جلسات روان درمانی مشاوره فردی یا روان درمانی گروهی می تواند به افراد کمک کند تا با مشکلاتی که در ایجاد و حفظ وابستگی به الکل نقش دارند، کنار بیایند.

اگر از نقطه نظر پزشکی آن را در نظر بگیریم، کد مزمن اعتیاد به الکل مطابق با ICD 10 در سال 1989 بازنگری شد. این یک طبقه بندی بین المللی از بیماری ها است که توسط سازمان بهداشت جهانی تهیه شده است. بر این اساس، چندین کد به الکلیسم و ​​تظاهرات آن اختصاص داده شده است - از F10.2 شروع می شود و با F.9 ختم می شود. بر اساس طبقه بندی جهانی، بیماری مزمن به عنوان یک بیماری روانی طبقه بندی می شود. کتاب مرجع ارائه شده با جزئیات بیشتری خود بیماری، شرایط وقوع، پیامدها و عوارض آن را شرح می دهد.

الکلیسم مزمن چیست؟

بر اساس طبقه بندی، سندرم اعتیاد با کد F10.2 است. با قضاوت بر اساس این سند، مصرف روشمند و کنترل نشده مشروبات الکلی منجر به اعتیاد به الکل می شود. این یک بیماری مزمن است که در اثر اعتیاد به الکل ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، با مرحله دوم اعتیاد به الکل همراه است. یکی از ویژگی های بارز این بیماری میل غیرقابل مقاومت به خماری پس از نوشیدن یک روز قبل است که بدون آن وضعیت بهزیستی بیمار به شدت بدتر می شود.

هنگامی که اعتیاد رخ می دهد، علائم زیر مشاهده می شود:

• علائم ترک یا به اصطلاح سندرم ترک؛
• حذف پاسخ طبیعی بدن به بیش از دوز الکل به شکل مسمومیت؛
• آسیب شناسی اندام ها و سیستم های داخلی، که با افزایش تعریق، لرزش اندام ها، حالت تهوع و سایر علائم خارجی بیان می شود.
• آسیب شناسی جسمی و روان تنی ناشی از جذب غیر قابل مقاومت به نوشیدنی های قوی.

سندرم وابستگی با تظاهرات تدریجی مشخص می شود. در ابتدا فرد به تدریج دفعات مصرف و دوز مصرف الکل را افزایش می دهد. این ممکن است برای چندین سال ادامه یابد. اما در مرحله مزمن دوم، سندرم ترک ظاهر می شود. ما به لیست ICD 10 نگاه می کنیم، جایی که به عنوان کد F10.3 درج شده است. معمولاً جدا از سندرم اعتیاد در نظر گرفته می شود.

وضعیت برداشت

بنابراین می توانید با مطالعه محتوای کد F10.3 به ویژگی های حالت خروج در طبقه بندی بین المللی نگاه کنید. معمولاً ناشی از اعتیاد مزمن است. با قضاوت بر اساس توضیحات، سندرم ترک به گروهی از تظاهرات نسبت داده می شود که در نتیجه قطع مصرف الکل در بدن بیان می شود. علائم این بیماری ممکن است از نظر شدت و ماهیت تظاهرات متفاوت باشد.

این موارد عبارتند از:

• تعریق بیش از حد؛
• اضطراب و بی خوابی؛
• کاهش فعالیت مغز؛
• احساس ترس و حملات پانیک؛
• سردردهای شدید و درد در سراسر بدن.

این تظاهرات نتیجه لغو محصولات حاوی الکل است. طول مدت حالت ترک رابطه مستقیمی با مقدار و نوع الکل مصرف شده قبل از کاهش دوز یا قطع مصرف الکل دارد.

سندرم ترک به شکل علائم ناخوشایند و سلامت ضعیف میل غیر قابل مقاومت به نوشیدن دوباره را برمی انگیزد. هر چه تظاهرات منفی قوی تر باشد، ولع مصرف الکل غیرقابل تحمل تر است. تقریباً غیرممکن است که به تنهایی بدون کمک خارجی از چنین "دایره باطل" خارج شوید. اغلب در این شرایط بیمار برای درمان اجباری فرستاده می شود.

سندرم ترک همراه با هذیان

یک سندرم ترک شدیدتر وجود دارد که با اختلالات روانی مشخص می شود. در یک فرد در نتیجه خروج و حذف سریع الکل اتیل از بدن پس از مصرف طولانی مدت دوزهای زیاد الکل ظاهر می شود.

قطع ناگهانی مصرف الکل در بدن نه تنها مملو از علائمی است که در بالا توضیح داده شد، بلکه با هذیان نیز همراه است. این سندرم ترک پیچیده به صورت F10.4 در ICD ثبت شده است.

در این مورد، تظاهرات پاتولوژیک ناشی از خروج مشاهده می شود:

• تشنج؛
• ترسو؛
• توهمات؛
• لمس بیش از حد
• نوسانات خلقی مکرر

علائم ترک تهدید کننده زندگی با تغییرات رفتاری همراه است. یک فرد به ظاهر کافی به سرعت به یک هیستریک تبدیل می شود یا شروع به رفتار پرخاشگرانه با افراد اطراف خود می کند. حالت ترک توصیف شده اغلب "هذیان ترمنس" یا "تب سنجاب" نامیده می شود. اقداماتی که تحت تأثیر هذیان انجام می شود برای دیگران و خود بیمار بی فکر و خطرناک است.

ترک همراه با هذیان می تواند منجر به شوک شدید شود که منجر به کما یا مرگ شود. به همین دلیل است که درمان مناسب اعتیاد به الکل با تدریجی بودن مشخص می شود.

اختلال روانی

به دلیل قطع ناگهانی مصرف الکل در بدن پس از ترک یا مسمومیت شدید، رفتار دردناک و نامناسب ظاهر می شود. دلیل این امر یک اختلال روانی گسترده است که عنصری از الکلیسم مزمن است، اما نه سندرم ترک. این بیماری همچنین بر اساس ICD به روز شده به عنوان F10.5 تعیین شده است.

این بیماری پیامد سوء مصرف مواد روانگردان از جمله الکل است و خود را به شکل اختلالات روانی نشان می دهد. در صورت بروز اختلالات روانی در نتیجه اعتیاد، علائم زیر مشاهده می شود:

• توهمات، اغلب شنوایی؛
• درک تحریف شده از رویدادهای اطراف، حالت هذیانی؛
• تغییر ناگهانی در اختلال، اختلالات روانی-عاطفی؛
• اختلالات روانی حرکتی که به شکل بی حوصلگی یا برعکس حالت بیش از حد هیجان زده ظاهر می شود.
• عاطفه پاتولوژیک که با تغییراتی از اکستازی تا وحشت مشخص می شود.

اختلالات روانی بر ادراک و تماس با «دنیای بیرون» تأثیری ندارد. ممکن است سردرگمی وجود داشته باشد، اما سردرگمی شدید نیست.

سندرم آمنستیک

در پس زمینه حالت های ترک مکرر، آسیب شناسی های روانی تاخیری ایجاد می شود. یکی از این تظاهرات ناکارآمد سندرم فراموشی با کد F10.6 است. این بیماری علاوه بر نوسانات خلقی، با اختلال شدید حافظه نیز مشخص می شود.

علائم زیر ذکر شده است:

• ظهور خاطرات دروغین؛
• مشکلات در تسلط بر دانش جدید؛
• ناتوانی در حرکت در زمان؛
• مشکلات در درک ترتیب زمانی رویدادها؛
• مشکل در به خاطر سپردن وقایع اخیر، در حالی که رویدادهای قدیمی به راحتی به یاد می آیند.

گاهی اوقات تغییرات شخصی در شخصیت فرد مشاهده می شود. به عنوان مثال، از دست دادن انگیزه و ابتکار، با بی تفاوتی جایگزین می شود. علت این سندرم آسیب به ساختار لیمبیک مغز و نارسایی تالاموس ناشی از اعتیاد به الکل است.

مطابق با طبقه بندی بین المللی، روان پریشی کورساکوف نیز به عنوان سندرم فراموشی طبقه بندی می شود که کد آن F10.6 است. دلیل توسعه آن یکسان است - سوء مصرف الکل در یک دوره طولانی.

سایر اختلالات روانی

عواقب منفی نوشیدن الکل می تواند حتی پس از تأثیر مستقیم الکل اتیل بر بدن انسان باقی بماند. در این حالت اختلالات رفتاری، حالت عاطفی و عملکردهای شناختی مشاهده می شود که برای مدت طولانی ادامه می یابد.

آنچه در این مورد در ICD آمده است:

1. اختلالات تاخیری و باقیمانده با کد F10.7 کدگذاری می شوند. شروع تظاهرات آنها لزوماً با مصرف الکل همراه است. آنها به صورت دوره ای رخ می دهند و برای مدت کوتاهی باقی می مانند.
2. کد F10.8 به سایر اختلالات روانی اشاره دارد. آنها نتیجه عوارض ناشی از نوشیدن الکل هستند. آنها به عنوان پیامدهای مستقیم اعتیاد به الکل در نظر گرفته نمی شوند.
3. کد F10.9 نشان دهنده اختلالات روانی از جمله اختلالات رفتاری است. درست مانند بیماری های قبلی، این بیماری ها پیامد اعتیاد نیستند، بلکه در چارچوب پیامدهای ناشی از اعتیاد به الکل در نظر گرفته می شوند.

بنابراین، وابستگی به الکل یک بخش کامل در طبقه بندی بین المللی بیماری ها داده شده است. در بسیاری از کشورها از این نظام‌سازی به عنوان مبنایی در مراقبت‌های بهداشتی استفاده می‌شود. در طی چند سال گذشته، اطلاعاتی که در ICD توضیح داده شده است کاملاً قدیمی شده است. بنابراین، باید با در نظر گرفتن داده های جدید به روز شود.

از سال 2012، کار برای اصلاح طبقه بندی موجود در ویرایش 10 آغاز شد. کارشناسان سازمان بهداشت جهانی جمع آوری داده های لازم را آغاز کرده اند. این امر باعث پیشرفت مستمر در حوزه علوم پزشکی خواهد شد. برنامه ریزی شده است که در سال 2018 از ویرایش ICD 11 در عمل استفاده شود.

سندرم ترک الکل در طول پرهیز طولانی مدت از الکل پس از مصرف زیاد الکل رخ می دهد. در ICD-10 در بخش با کدها طبقه بندی شده است F10-F19 "اختلالات روانی و رفتاری ناشی از مصرف الکل".

طب مدرن سندرم ترک الکل را به دو نوع تقسیم می کند:

• سندرم ترک همراه با هذیان (هذیان، دلیریوم ترمنس)؛
• سندرم ترک غیر روان پریشی.

سندرم ترک همراه با هذیان

سندرم ترک همراه با دلیریوم ترمنس خطرناک ترین وضعیتی است که می تواند در طول سندرم ترک رخ دهد. در این حالت باید از حفظ جان بیمار صحبت کرد و در روند خارج کردن بیمار از شرایط، گاهی اوقات کارکنان پزشکی مجبور به اقدامات احیا می شوند.

بسیار مهم است که سعی کنید درمان اعتیاد به الکل را زودتر از زمانی که وضعیت به هذیان گویی می رسد شروع کنید، زیرا در این حالت شانس درمان موفقیت آمیز اعتیاد به الکل اندک است و احتمال مرگ به دلیل هذیان وجود دارد.

در ICD-10، حالت ترک همراه با هذیان (سندرم ترک همراه با هذیان) دارای کد است. F10.4.

با سندرم ترک همراه با هذیان، علائم زیر ایجاد می شود:

• تحریک روانی حرکتی؛
• بی خوابی؛
• آسیب شناسی قلبی عروقی؛
• حالات هذیانی؛
• توهمات و توهمات واقع بینانه اغلب ایجاد می شوند.

در صورت بروز هذیان، بیمار باید تحت نظر پزشکان باشد. علاوه بر نشانه های پزشکی، وجود توهمات (اغلب کابوس های واقع بینانه) به خودی خود خطرناک است: بیمار ممکن است دست به خودکشی بزند. مرگ همچنین می تواند به دلیل ایجاد شرایط حاد قلبی عروقی رخ دهد.

سندرم ترک غیر روان پریشی

در سندرم غیر روان پریشی، وضعیت بر اساس شدت طبقه بندی می شود: خفیف، متوسط ​​و شدید. هر بیماری علائم خاص خود را دارد و هر چه شدیدتر می شود، عوارض جانبی و خطر برای سلامتی و زندگی افزایش می یابد.

1. این وضعیت به تدریج توسعه می یابد، با شروع وزن سبک. در این حالت، فرد الکلی همچنان می تواند به اندازه کافی میل به نوشیدن را کنترل کند، به خصوص اگر میل به درمان وجود داشته باشد. با علائم خفیف ترک، علائم زیر مشاهده می شود: کاهش خلق و خو، بی تفاوتی، بی خوابی، کم اشتهایی، تعریق و آستنی.
2. برای سندرم غیر روان پریشی شدت متوسطمیل بیمار به الکل بسیار شدید است. علائم زیر مشاهده می شود: تحریک پذیری، پرخاشگری، افسردگی، خلق بد و بی تفاوتی. سردرد شدید، سرگیجه، کابوس؛ لرزش زبان، دست و بدن؛ بی خوابی شدید، فقدان تقریباً کامل اشتها و تپش قلب. اکثر الکلی ها در این حالت می خواهند با تمام توان خود به الکل برسند، از جمله برای خلاص شدن از شر علائم.
3. در مرحله شدیدتماس با بیمار بسیار دشوار می شود. علائم زیر به شدت آشکار می شود: توهم، توهم، حالات هذیانی. بی خوابی و کابوس های مداوم، افزایش سرگیجه و سردرد.

چهارمی هم هست آخرین مرحلهسندرم ترک الکل غیر روان پریشی علائم بیشتر و قوی‌تر ظاهر می‌شوند، علائم جدید و خطرناک‌تری به آنها اضافه می‌شود: توهمات و توهمات وجود دارد و ایده‌های وسواسی احساس گناه به آنها اضافه می‌شود. لرزش شدید کل بدن، اضطراب، حالت تهوع و ضربان قلب سریع، دوره های طولانی بی قراری. در مرحله آخر، فرد الکلی قادر به غلبه بر ولع مصرف الکل به تنهایی نیست.

طبقه بندی و کدها بر اساس ICD-10

در ICD-10، سندرم ترک الکل به بخش اشاره دارد اختلالات روانی و رفتاری ناشی از مصرف الکلو دارای کد است F10و طبقه بندی اضافی توسط کدهای F10.0 - F10.9:

• F10.0- مسمومیت حاد
• F10.1- استفاده مضر
• F10.2- سندرم وابستگی
• F10.3- حالت برداشت
• F10.4- حالت ترک همراه با هذیان
• F10.5- اختلال روان پریشی
• F10.6- سندرم آمنستیک
• F10.7- اختلالات روان پریشی باقیمانده و تاخیری
• F10.8- سایر اختلالات روانی و رفتاری
• F10.9- اختلال روانی و رفتاری، نامشخص

همه کدها مربوط به کلاس هستند F00-F99 اختلالات روانی و رفتاریو یک بلوک تو در تو با کد F10-F19 اختلالات روانی و رفتاری مرتبط با مصرف مواد روانگردان.