Prst pritisne algoritam arterija. Provodeći prst prešane arterije tijekom krvarenja do onoga što je karotidna arterija pritisnula tijekom krvarenja

Ovisno o vrsti krvarenja (arterijska, venska, kapilarna) i sredstva dostupna tijekom pružanja prve medicinske pomoći, provode privremenu ili konačnu zaustavljanje.

Privremeno zaustavljanje najopasnijih za život vanjskog arterijskog krvarenja postiže se nametanjem kabelskog svežnja ili uvijanja, pričvršćivanjem ekstremiteta u položaju maksimalnog savijanja, pritiskom na arteriju iznad svojeg mjesta oštećenja prstiju. Sleepy arterije se pritisne ispod rane. Arterije otporne na prstima - najpristupačniji i brz način da se privremeno zaustavi arterijsko krvarenje. Arterije su pritisnute na mjestima gdje prolaze blizu kosti ili iznad njega (tablica II color clint).

Privremena arterija (1) se pritisne palcem do vremenske kosti ispred školjki za uši tijekom krvarenja iz glave rana.

Mandibularna arterija (2) je pritisnuta palcem do ugla donje čeljusti kada krvarenje iz rana na licu.

Ukupna karotidna arterija (3) se pritisne na kralješka na prednjoj površini vrata na bočnoj strani grkljaka. Onda nametnuti zavoj zadirkivanje, koji se stavlja na oštećenu arteriju s gustim valjkom iz zavoja, salveta ili vune.

Subklavijalna arterija (4) se pritisne do prvog ruba u rupi iznad udjela kada se rana krvari u području ramena, gornja trećina ramena ili u aksilarnoj depresiji.

Kada se rana nalazi u području srednje ili niže treće, arterije ramena (5) do glave ramena kosti, za koje se naslonjene palcem na gornjoj površini ramena zgloba, stisnite arteriju.

Arterijska ramena (6) se pritisne na kost ramena s unutarnje strane ramena na strani mišića s dvostrukim glavom.

Arterijska zračenje (7) se pritisne na kocku u području ručnog zgloba u palcu s oštećenjem arterija četke.

Femoralna arterija (8) se pritisne u područje prepona do stidne kockice pritiskom na komprimiranu šaku (to se radi tijekom oštećenja femoralne arterije u srednjoj i donji treći). U arterijskom krvaru iz rane, smještena u području donje noge ili stopala, pritisnite poplitealnu arteriju (9) u polju poplitealne fossa, za koje se palčevi stavljaju na prednju površinu zgloba koljena i Ostatak je pritisnuo arteriju na kost.

U podnožju, moguće je pritisnuti filtriranje kostiju stražnjeg dijela (10), a zatim nametnuti zavoj zadirkivanje pješice i s jakim arterijskim krvarenjem - kabelskim svežnjem do potkoljenice.

Nakon uzimanja prsta prešana posuda, morate brzo nametnuti, gdje je moguće, oklop ili uvrtanje i sterilni zavoj na rani.

Nametanje kabelskog svežnja (twist) je glavni način da se zaustavi krvarenje tijekom oštećenja velikih brodova za arterijsku ekstremitetu. Kabelski svežanj se nameće bedro, shin, rame i podlakticu iznad mjesta krvarenja, bliže rani, na odjeći ili meko oblozi iz zavoja kako ne bi stisnuli kožu. Kabelski svežanj nameće takvom snagom da se zaustavi krvarenje. Uz previše stiskanje tkiva su traumatiziraniji živčanim deblama udova. Ako je pojas nije dovoljno nametnut, pojačava se arterijsko krvarenje, budući da su samo vene stisnute, prema kojima se odljevi krvi provode iz udova. Ispravnost uvođenja pojasa kontrolira se odsustvom pulsa na perifernom posudu.

Vrijeme pričvršćenja kabelskog svežnja koji označava datum, na sat i minute zabilježeno je u bilješci, koji se stavlja u tijek kabelskog svega, tako da je jasno vidljivo. Ud, izvučen u kabelsku, prekriven je toplo, osobito zimi, ali ne položeno grijanjem. To je zahvaćeno anti-promatranje sredstva za štrcajne cijevi.

Štrcaljka Tubik (Sl. 15) sastoji se od polietilenskog kućišta, injekcijske igle i zaštitne kapice; Dizajniran za jednokratnu primjenu lijeka intramuskularno ili subkutano.

Za uvođenje anti-oblomičkog sredstva, cijev za špricu se uzima za kućište, lijevo iza rebraste granične kanile, stan se okreće dok se ne zaustavi. Uklonite poklopac, zaštitu igle. Bez dodirivanja igle rukama, stavite ga u meka tkiva gornje trećine vanjske površine bedra, gornja trećina ramena je iza, u vanjskom gornjem kvadrantu stražnjice. Visoko stiskanje kućišta cijevi štrcaljke, stisnite sadržaj i, bez stiskanja prstiju, izvadite iglu. Cijev rabljene šprice raste na odjeću koja je zahvaćena dojkom, koja u naknadnim fazama evakuacije ukazuje na uvođenje anti-poreznog agenta.

Kabelski svežanj na udovima treba zadržati ne više od 1,5-2 sata kako bi se izbjeglo konačno osnova ispod mjesta nametanja kabelskog svežnja. U slučajevima kada je, od trenutka nametanja, prošao 2 sata, potrebno je izvesti prst prešanu arteriju, polako pod kontrolom pulsa, oslabiti kabel 5-10 minuta, a zatim ga nanesite nešto više od ponovno mjesto. Takvo privremeno uklanjanje kabelskog svežnja ponavlja se nakon svakog sata dok se ne utječe kirurška pomoć, a svaki put kada naprave oznaku u bilješci. Ako je cijev cjevasta, bez lanca i kuka na krajevima, njegovi su krajevi vezani za čvor.

U odsutnosti kabelskog svežnja, arterijsko krvarenje se može zaustaviti nametanjem tvog (sl. 16) ili maksimiziranjem fleksije udova i njegove fiksacije u ovom položaju.

Da biste zaustavili krvarenje pomoću uvijanja, koristi se uže, uvrnut rupčić, trake tkanine. Improvizirani kabelski svežanj može poslužiti kao hlača pojas, koji je presavijen u obliku dvostruke petlje, staviti na ud i zategnuti.

Privremena stanica vanjskog venskog i kapilarnog krvarenja provodi se primjenom sterilnog zavoja u gašenju na ranu (zatvorite ga sterilnim ublusima ili zavojem od 3-4 sloja, higroskopna vuna se nalazi na vrhu) i napravi oštećen dio povišenog položaja u odnosu na tijelo. U nekim slučajevima, privremena stanica venskog i kapilarnog krvarenja može biti konačna. Konačna stanica arterijskog, au nekim slučajevima i vensko krvarenje provodi se u kirurškoj obradi Ruske akademije znanosti.

Uz unutarnje krvarenje na procijenjenom području krvarenja, mjehurić s ledom je stavljen, pogođen odmah dostaviti do medicinske ustanove.

Pitanja i zadaci, 1. Koji su načini privremenog zaustavljanja arterijskog krvarenja? 2. Koje su arterije i gdje se pritisne kako bi zaustavili krvarenje? 3. Koja su pravila za nametanje hemostatnog pojasa i spin? 4. Unesite kabelski svežanj na bedro, rame, shin, podlakticu. 5. Provjerite pojas hlača na ramenu u obliku dvostruke petlje. Unesite grančicu na ramenu. 6. Kako se zaustaviti veno i kapilarnog krvarenja? 7. Kako je cijev štrcaljke i koja su pravila za uporabu?

Metoda prstiju prešanog arterijskog stabljike na daljinu temelji se na stiskanju zida glavne posude između prsta i kosti u određenim anatomskim točkama.

Ova manipulacija je neophodna kada je nemoguće odmah imati radikalnu pomoć.

Položaj pacijenta:

Tehnika manipulacija:

  • Na udovima, prst prešanje arterijskog debla je proksimalno na mjesto oštećenja, na vratu i glavu - distalno.
  • Kompresija plovila proizvodi se nekoliko prstiju, ali najučinkovitije - dva prva prsta obje ruke.
  • Vremenska arterija se pritisne gore i Kleon iz školjke uha.
  • Sleepy arterije - među sredinom glave i naglog ruba mišića poput dojke do dojenika do poprečnog procesa VI kralješenja.
  • Vanjska čeljust arterija je donjeg ruba donje čeljusti na granici stražnjeg i srednjeg trećine.
  • Privremena arterija se pritisne na vremensku kost na području hrama, naprijed i iznad ušne koze.
  • Plug-in arterija je viša od klavikula na 1 rub (bolje je primijeniti oštar zadatak ruku leđa i knjige, dok arterija boli na 1 rub s ključem).
  • Aksilarnu arteriju se pritisne u aksilarnoj depresiji do glave kosti ramena.
  • Arterija ramena je kost ramena duž unutarnjeg ruba mišića s dvostrukim glavom.
  • Arterijska lakat se pritisne na kost za laktu u gornjoj trećini unutarnje površine podlaktice.
  • Krvarenje iz arterija četke zaustavlja se istodobno pritiskom na lakat i radijalnu arteriju na iste kosti duž površine dlana donje trećine podlaktice.
  • Abdominalna aorta je pritisnuta šakom, koja je lijevo od pupka do kralježnice.
  • Femoralna arterija je na horizontalnoj grani stidne kosti ispod paketa tipka u sredini.
  • Popliteal arterija je usred plodne fossa tijekom polugotiranog zgloba koljena na stražnju površinu femoralnih ili velikih kostiju.
  • U podnožju u isto vrijeme (obje ruke) pritisnuli su stražnju stranu stopala na sredini udaljenosti između vanjskog i unutarnjeg gležnjeva, ispod gležnja zgloba na 1 vezati i stražnji tibia - iza unutarnjeg gležnja.

Tehnika nameće ZHGUTA

Oprema:

  • ZHGUT OSIMA.

Položaj pacijenta:

  • Pacijent leži na leđima ili sjedi.

Manipulacija taktika:

  • Ud prije nanošenja pojačanja, ako ne postoji fraktura, podiže se.
  • Penjanje na pojas je potrebno na 8-10 cm. To je proksimalno od ozljede krvne žile (nerazumno isključivanje opskrbe krvlju velikog segmenta ekstremiteta doprinosi odgovarajućoj mjeri u razvoju hipoksije tkiva, umanjena trofički procesi, akumulacija toksičnih propadanja proizvoda nenođenih tkiva, stvarajući povoljne uvjete za razvoj anaerobne infekcije; nakon uklanjanja kabela; protok značajne količine otrovnih tvari u krugu krvi uzrokuje ili pogoršava šok žrtve).
  • Kabelski svežanj treba staviti na odjeću ili mjesto preklapanja kako bi se točno prevrnuo ručnik, pelenu. Potrebno je nametnuti kabelski svežljivi napor, tražeći samo zaustavljanje krvarenja. Pokazatelj dovoljne kompresije je nestanak pulsa na arterijskim posudama perifernog ekstremiteta.
  • Kabelski svežanj se stavlja, stvarajući kompletan zaokret i dozirati istezanje dijela koji je došao oko ud. Naknadne izlete, potpuno ili dvije trećine preklapaju prethodnu.
  • Ud s nadmoćnim pojasom mora biti imobiliziran.
  • Ako postoji fraktura kostiju, osim krvarenja, kabel je prikladan za ud, koliko je to moguće izvan prijeloma.
  • Kabel se može zadržati ne više od 1,5 sati na vrhu i 2 sata na donjem dijelu. Ako se isporuka žrtve ne može osigurati u određenom vremenu, pojas bi trebao oslabiti svaki sat kako bi oslabio ili pucao, i uz obnovljeno krvarenje, ponovno se nameće, ali donekle iznad mjesta prvog sloja.
  • Vrijeme nametanja kabela mora se spomenuti u priloženoj bilješci.
  • Na prvoj prilici, kabelski svežanj se mora opustiti ili ukloniti, zamjenjujući ga zavoj zadirkivanjem.

Zaustavljanje krvarenja s oklopom kada karotid i aksilarna arterijska rana ima određene značajke, zbog anatomskih obilježja vrata i aksilarne regije.

Kada se ubrizgava karotidna arterija, kabelski svežanj se nadovezuje na vratu gume Corler, odvijači u obliku komada ploče ili štapića, podignutog ruke (ramena) žrtve od suprotne zdrave strane vrata. Pod prstima, stiskanje karotidne arterije, treba staviti longitudinalno (arterija) cjeloživotnog valjka, valjani zavoj itd. Zatim, bez oslobađanja prstiju, pojas se nadovezuje prema općim pravilima, dok je sa zdravom stranom prolazi kroz gumu koja štiti od kompresije nije ranjena karotidna arterija.

Kada se aksilarna arterija (distalni dio) ubrizgava u područje brahijalne kosti glave, kabelski svežanj se primjenjuje kao osam. Nemojte zaustaviti pritisnutu prst, ispod prsta provesti sredinu kabelskog svečanosti. Zatim, snažno se proteže, pojas u srednjem dijelu prelazi se preko klavikula. Njezini su krajevi povezani u zdravom aksilarnoj površini. Poželjno je za pojas na ranjenoj arteriji da pre-leži valjak, valjani zavoj itd.

Pogreške i komplikacije prilikom pričvršćivanja kabelskog svežnja:

  • Nametanje pojačanja bez dovoljno čitanja.
  • Nametanje kabelskog svežnja na goli kožu može uzrokovati ga na ishemiju ili nekrozu tkiva.
  • Neispravan odabir mjesta za nametanje kabelskog svežnja (bruto pogreška kada se pojas nanosi na bedro ili rame kada se ozlijedi krvne žile stopala ili četkica).
  • Slabo zatezanje pojasa dovodi do kompresije samo vene, što dovodi do kongestivne hiperemije u ekstremitetu i povećanje krvarenja.
  • Dugi boravak u kabelu na limu može dovesti do oštećenja živaca (Paresa, paraliza), ishemijske kontrakture, pa čak i gangrene dijela ili cijelog ekstremiteta i stvara povoljne uvjete za razvoj anaerobne infekcije.
  • Pacijent s nadogradnjom kabelskog svežnja treba poslati u hitnom nalogu medicinske ustanove za završno zaustavljanje krvarenja.

Potpuno trenutke tako da se osoba suočava s visokom vjerojatnošću opasnosti za njegov život. Kvalificirana medicinska skrb je samo na pristup, a gubitak krvi iz rane iz rupture arterije prijeti smrtonosnim ishodom. Krv s brzim protokom ostavlja ozlijeđeni organizam, i ne postoji ništa pri ruci, što bi moglo pomoći u pružanju hitne skrbi, a nada za spasenje topi se svake sekunde.

Nikada nemojte očevidac incidenti skloni iznad žrtve, s tjeskobom u očima pokušavajući procijeniti stupanj vješanja prijetnje. No, prljavi komadići odjeće, mješavina s fragmentima kostiju, blokirani pristup smrtnoj rani i ne mogu vidjeti nešto ispod njih. Konačno, osoba koja pokušava pomoći žrtvi, ocijenila stupanj opasne situacije.

Otvoreno krvarenje iz rane zahtijeva trenutnu pomoć, jer kašnjenje prijeti ljudski život. Snažno čisti ranu i stisne oštećenu arteriju prstima.

Krv nastavlja teći, a plovilo između prstiju izbjegava i nemoguće je učinkovito stisnuti. Spremanje se bore u arteriju s velikim prstima obje ruke. Tijekom vremena, od nevjerojatnih napora, njegovi prsti su željni. Postoji potreba za promjenom načina za ublažavanje i primjenu pokrivenosti rukom, pritiskom s torn arterije. Nema pomoći, ali ruka, komprimiranje rane, počinje doživjeti bol. Za nekoliko minuta nakon deset konvulzija, ud će smanjiti, prisiljavajući put da se ponovno promijeni. Imat će šaku druge ruke da stavi prst, pritiskom na arteriju. Sve dok je točan izvor krvarenja nepoznat, odluka je oslabiti stezaljku i staviti na ranu na ranu i dlanove i čekati mogućnost stavljanja čvrstog zavoja na ranu. Ali čak i ako nakon toga, krvarenje se ne zaustavlja, a više pojačano, onda je opet potrebno staviti na ranu.

Što je sjajno uspavane arterije

Ranjeni su neobično sretni ako je njegov spasilac upoznat s anatomskom strukturom ljudskog tijela i poznaje točke utjecaja na ozlijeđenom plovilu na alternativnom mjestu.

Kako odabrati točku

Sigurno, znajući glavne lokacije stezaljke, možete prenijeti tužbu arterijsku posudu, a ne u ranu, a malo iznad njega. To će značajno smanjiti priliv krvi i moći će neko vrijeme zaštititi ozlijeđeni organizam. Bodovi ne žele nasumce. Potrebno je uzeti u obzir smjer krvne struje po plovilima, učvrstiti oštećenu arteriju na obje strane. Samo u ovom slučaju je pozitivan učinak. Ali ako postoji kost prijeloma po ozljedi, onda je kompresija željene točke neprihvatljivo!

Potrebno je odrediti točna mjesta prešane arterije. Želio bih napomenuti da su arterije podijeljene na to kao:

  • rame;
  • femoral;
  • pospano;
  • židovski;
  • vremenski;
  • spojiti.

Ako postoji arterija za ramena, onda je najbliža točka prešanog između mišića na ramenu. U ovom slučaju, potrebno je položiti ruku žrtve glave i zauzeti mjesto iza žrtve, prihvaćajući prikladan položaj. Pritisnite arteriju potrebne za četiri prsta vani, pričvršćivanje produbljivanja između mišića ramena i snažno pritisnuto, pritiskom na ovo mjesto na kost. Postoje slučajevi kada krvarenje s gornjim dijelom ramena podnio je ostavku pritiskom na prste, pritiskom na posudu na glavu ramena kosti u području pazuha.

U slučaju oštećenja femoralne arterije, pritiska se točka u zoni prepone u sredini kožnih nabora. Na ovom mjestu, arterija se pritisne na femoralnu kost. Stojeći na koljenima od ozlijeđene noge, pritiskom na svu svoju težinu na rukama izduženim za zaustavljanje, dok su svi prsti omotali bedro žrtve i tek tada indeksirali pritisak na točku u preponama.

Zaustaviti krvarenje plovila iz glave ili kada je oštećena posuda vrha vrata moguće:

  1. Utječući na karotidnu arteriju, dok eliminira uporabu čvrstog, guljanja, jer neće biti nižeg disanja žrtve.
  2. Palm se stavlja na glavu žrtve, a press palk ili se nalazi iza i stegnite ranu s četiri prsta.
  3. S obzirom na smjer protoka krvi kroz karotidnu arteriju, oni su učvršćeni točku ispod ozljede.
  4. Mjesto ove točke je sredina prednje površine maternice mišića.
  5. Glava ranjenog okreta tako da je jasno vidljivo. Arterija se pritisne na vani proces kralješaka.

Ako je glava ozlijeđena, ramena ili vrat, umjesto karotidne arterije, vezu se pričvršćuje pomoću kažiprsta i pritisnite na odijelo na klinu.

Židovska i vremenska arterija nalaze se u području aktivnog izuma lica. Zaustavljanje teškog krvarenja arterije čeljusti postiže se njezinim pritiskom na donju čeljust.

Zaustavljanje krvarenja iz vremenske arterije nastaje nakon pritiska na točku ispred školjke uši.

U slučaju ozljeda krvavo krvarenje plovila ne uzrokuje smrtnu opasnost. Ipak, smanjiti gubitak krvi, u trenutku kada se priprema strogi zavoj, primijenjen je pritisak prsta. Podizanje konačnosti kružnim stiskom, stisnite točku koja se nalazi u srednjoj trećini podlaktice.

Krvarenje plovila prestaje zaustaviti stražnju stranu.

Prst prešanu arteriju tijekom krvarenja je privremena i izrađena je u slučaju hitne pomoći žrtvi dolaska kvalificiranih stručnjaka.

Kako dijagnosticirati unutarnje krvarenje

Ako, s vanjskim krvarenjem, nije tako teško odrediti dijagnozu, a zatim s unutarnjim - to nije moguće. To će zahtijevati određeno znanje, jer krv ne padne odjednom, već nakon nekog vremena.

Dakle, plućno krvarenje prati hemoploman, napredak krvi pjene iz nosa / usta. Ezofageal ili želučana krvarenje prati povraćanje s krvlju (ponekad "kava uzemljenja"). Ako se krvarenje dogodi u želucu, duodenalist, žučan trakt, podrazumijeva manifestaciju stolice u obliku limene.

Ako je krvarenje nastalo u ravnoj / debelom crijevu, prati se pojavom krvi maline, trešnje, grimizne boje u fecesu. Boje od krvarenja bubrega urinu žrtvu u grimiznoj boji.

Važno je napomenuti da s vidljivim unutarnjim krvarenjem, ispuštanjem krvi se ne može odmah očitovati, ali nakon nekog vremena. Prema tome, izuzetno je potrebno korištenje općih simptoma i određenih dijagnostičkih metoda s unutarnjim krvarenjem.

Definitivno kompleks je dijagnoza skrivenog unutarnjeg krvarenja. U takvoj situaciji, lokalni simptomi su podijeljeni u dvije glavne skupine:

  1. Identificiranje spektakularne krvi.
  2. Neke promjene u funkcijama onih ili drugih tijela koje su oštećene.

Da biste otkrili prolivenu krv, trebate obratiti pozornost na neke znakove:

  1. Krvarenje u pleuralnoj šupljini:
    • udarav zvuk je ispaljen preko određene površine prsa;
    • disanje slabi;
    • promjene mediastum;
    • postoji neuspjeh disanja.
  2. Krvarenje u trbušnoj šupljini:
    • trzanje želuca;
    • peristalistika slabi;
    • udall zvuk je pun u odvojenim mjestima abdomena;
    • ponekad se uočavaju simptomi peritonejske iritacije.
  3. Krvarenje u šupljini zgloba:
    • zglob se povećava u volumenu;
    • pojavu oštre boli;
    • kršenje izravne funkcije zgloba.
  4. Krvarenje / hematomi:
    • možete odrediti oticanje;
    • simptom boli u akutnom obliku.

Što je krvni tlak i u koje se mjeri jedinice

Konačno, vrijedi napomenuti da gubitak krvi nije tako strašan i opasan je s krvarenjem, kao značajne promjene u funkcijama određenih organa. Kao primjer, moguće je dovesti krvarenje u perikardijalnu šupljinu, što podrazumijeva perikardsku tamponadu (dok je oštar pad srčanog izlaza, zaustavite srce), iako je volumen gubitka krvi potpuno mali.

Privremene metode zaustavljanja krvarenja su mehanički u prirodi.

Privremeni zaustavljanje krvarenja na otvorenom provodi se prilikom pružanja zajednice (prva medicinska, bolničarska, prva medicinska) pomoć.

Glavni zadatak ovih vrsta pomoći je privremena zaustavljanje krvarenja na otvorenom. Ispravno i pravodobno izvršavanje ovog zadatka može biti odlučujuća za spašavanje života žrtve.

Metode privremenog zaustavljanja krvarenja omogućuju spašavanje žrtve od akutnog gubitka krvi i ukazuju na neposredno zaustavljanje krvarenja na mjestu događaja i isporuke ranjenih u zdravstvenu ustanovu u kojoj će se izvršiti konačna stanica.

Prije svega, potrebno je odrediti prisutnost vanjskog krvarenja i njezinog izvora. Svaka minuta od kašnjenja, posebno s masivnim krvarenjem, može biti smrtonosna. Žrtvu možete prenijeti vanjskim krvarenjem tek nakon vremena zaustavljanja krvarenja na sceni.

Načini privremenog zaustavljanja krvarenja:

    pritiskom na prste proksimalne od rane;

    maksimalna fleksija udova u zglobu;

    povećani položaj udova;

    nametanje gaga

    uske tamponade rane;

    pritiskom na posudu za krvarenje u rani;

    pričvršćena posuda na posudi za krvarenje u rani;

    nametanje arterijskog pojasa.

Pritiskom na prstima arteriju proksimalno od rane

Najveća opasnost za život žrtve je arterijski krvarenje na otvorenom. U takvim slučajevima potrebno je odmah provesti pritiskom na prste na kost je proksimalno od rane (bliže srcu od rane): na udovima - iznad rana, na vratu i glavu - ispod rane, a tek nakon toga pripremaju i obavljaju privremeno zaustavljanje krvarenja na druge načine.

Pritiskom na arterijski prst je proksimalan od rana. Ovo je prilično jednostavna metoda koja ne zahtijeva nikakve pomoćne stavke. Njegova glavna prednost je mogućnost da što je brže moguće. Nedostatak - može se učinkovito koristiti samo za 10 - 15 minuta, to jest, kratkoročno je, jer su ruke umorne i tlak slabi. U tom smislu, u prvoj fazi postoji potreba za primjenom drugih metoda privremenog zaustavljanja arterijskog krvarenja.

Posebno je važno pritisnuti arterijski prst da bude proksimalna od rane kada se priprema za nametanje arterijskog kabelskog svežnja, kao i sa svojom promjenom. Vrijeme provedeno za pripremu kabelskog svežnja ili klizanje zavoj s neočekivanim krvarenjem može koštati život žrtve!

Postoje standardne točke u projekciji velikih arterija, u kojima je prikladno pritisnuti plovila onima koji subjekti na izbočine kostiju. Ove točke su važne nije lako znati, ali također biti u mogućnosti brzo i učinkovito pritiskati arteriju na određenim mjestima, bez trošenja vremena na njegovo pretraživanje (tablica 4, slika 3.).

Stol imena glavnih arterija, točaka njihovih prešanih i vanjskih mjerila, kao i naglasak kostiju, na koje se naglašavaju arterije.

Ta mjesta nisu izabrana slučajno. Ovdje su arterije najpele, a kost je ispod njih, koja omogućuje točno prešanim prstima, vrlo je lako preklapati klirens posude. U tim točkama gotovo uvijek opraštaju pulsiranje arterija.

Sl. Sleepy (a), lica (b), vremenski (b), pričvršćeni (g), rame (d), aksilarne (E), femoralne (g) arterije za privremeno krvarenje.

Tablica 4.

Bodovi za prst prešane arterijske stabljike s vanjskim krvarenjem

Lokalizacija izraženog krvi krvarenje

Ime arterije

Mjesto bodova za prešane prste

Rane gornjeg i srednjeg dijela vrata, podmandibularne regije i lica

1. Ukupna karotidna arterija

U sredini medijalnog ruba mišića sličnog dojci (na razini gornjeg ruba hrskavice štitnjače). Proizvoditi tlak velikih ili II-ivpala prema kralježnici.

Pritisnite arteriju na pospan tuberkl poprečnog procesa nasilnog kralješka.

Rane čekovka

2. arterije lica

Na donji rub donje čeljusti na granici stražnje i srednje veličine treće (2 cm kependene iz kuta donje čeljusti, tj. Na prednjem rubu mišića za žvakanje)

Rane tempoline ili preko uha

3. Površinska temporalna arterija

Na vremensku kost ispred i iznad koze uha (2 cm gore i psovanje iz otvora vanjskog slušnog prolaza)

Rane površine ramena, subklavijalne i aksilarne regije, gornja trećina ramena

4. Spojite arteriju

Irere u testnoj regiji, iza prosječne trećine klavikula, patka s mjesta privrženosti dojke osjetljiv na kućicu. Oni proizvode tlak s velikim ORII-IVPaltsom u ulaznom zaglavlju u smjeru odozgo prema dolje, dok je arterija pritisnula Kirebra.

Rane gornjih udova

5. Srednja arterija

Na glavu ramena kosti u aksilarnom džemu na prednjoj granici rasta kose, ruka treba okrenuti prašinu

6. Arterijska ramena

Na kosti ramena u gornjoj ili srednji trećinu ramena, na svojoj unutarnjoj površini, na medijalnom rubu dva glava mišića, u utoru, između dvoglave i tri poglavlje

Do kosti lakta u gornjoj trećini unutarnje površine podlaktice, na mjestu gdje se, kada mjerenje, pakao sluša se na systolic buke fonedoskop

8. Raevna arterija

Na radijalnu kost na mjestu određivanja pulsa, u distalnom odlasku podlaktice

Rane donjih ekstremiteta

9. Arterijska hip

Ispod nježnog ligamenta (donekle medijalno je sredina) u horizontalnu granu trake kosti, stisnite arteriju s palcima ili šakom

10. Podllae arterija

U središtu poplitealne fossa na stražnjoj površini femorara ili tibije, u leđa internity s blago savijenim zglobom koljena

11. Stražnje targeričke arterije

Na stražnju površinu medijalnog gležnja

12. Stop arterija

Ispod zgloba gležnja, na prednjoj površini stopala, prašina iz tetive ekstenzora palca, tj. Otprilike, usred udaljenosti između vanjskih i unutarnjih gležnjeva

Rane područje zdjelice, rane ilijačne arterije

13. abdominalna aorta

Šaku u kralježnici u pupak, malo ga je ostavilo

Pritiskom i posebno zadržavanje trupa arterijskog debla predstavljaju određene poteškoće i zahtijevaju znanje o posebnim tehnikama. Arterije su prilično mobilne, pa kada pokušavate dodati svoj prešani, jedan prst "slip" ispod njega. Kako bi se izbjeglo gubitak vremena, pritisnut je potreban za obavljanje ili nekoliko čvrsto komprimiranih prstiju jedne ruke ili dva prva prsta obje ruke (što je manje prikladno, jer se obje ruke bave) (sl. 4 A, b). Ako je potrebno, dovoljno dugačak pritisak, koji zahtijeva fizički napor (osobito kada se pritisne femoralna arterija i abdominalna aorta), treba koristiti masom vlastitog tijela. (Sl. 4 V).

Treba pamtiti da bi ispravno proizvedeni prst koji prevladavanje trebalo dovesti do neposrednog zaustavljanja arterijskog krvarenja, tj., Na nestanak pulsirajućeg mlaza krvi koji dolazi iz rane. U arteriovenskom krvarenju, vensu i osobito kapilarnom krvaru, iako se smanjuje, ali se neko vrijeme održava.

Nakon što je arterijsko krvarenje zaustavljeno pritiskom na prstima, morate pripremiti i provoditi privremeni zaustavljanje krvarenja na drugi način, najčešće po nametanjem arterijskog pojasa.

Abdominalna aorta može se stisnuti do kralježnice kroz prednji trbušni zid. Da biste to učinili, stavite žrtvu na krutu površinu i stavite šaku, koristeći cijelu ozbiljnost vašeg tijela, na područje pupka ili malo lijevo. Ovaj prijem je učinkovit samo kod tankih ljudi. Koristi se u obilnom krvarenju u ranama ilijačnih arterija (iznad groznog snopa).

Pritiskom, u pravilu, ne daje potpuni kretanje aorte, u vezi s kojima krvarenje ne prestaje u potpunosti, ali samo postaje slabiji. Ova tehnika može biti popraćena ozljedom prednjeg trbuha i čak abdominalnim organima. Ne preporučuje se izvesti s akademskim ciljem, dovoljno je naučiti kako odrediti pulsiranje abdominalnog pobačaja u regiji zrakoplova.

Sl. 3. Bodovi za prešane arterije prst (objašnjenje u tekstu)

Sl. 4. Privremeni prestanak krvarenja metodom prstiju prešanih arterija

- pritisnuti prstima jedne ruke; B - pritisne dva prva prsta; U - pritiskom na šaku femoralne arterije.

Maksimalna fleksija udova u spoju

Za zaustavljanje arterijskog krvarenja (s ozljedama femoralnog, poning, aksilarnim, rame, lakat, zračenjem i drugim arterijama) iz distalnih udova mogu se pribjeći maksimalni fleksija.U mjestu fleksije (lakat, preklop, papirna fossa, prepone) stavlja valjke zavoj ili valjak gustih gaza s promjerom od oko 5 cm, nakon čega je ekstremitet čvrsto fiksiran u položaju maksimalnog savijanja U laktu (kada su arterije podlaktice ili četke), koljena (kada je podrijetlo arterija ili stopala) ili kuka (s ozljedom femoralne arterije) spojeva (Sl. 5). Krvarenje se zaustavlja zbog infleksije arterija.

Ova metoda je učinkovita u arterijskom krvarenju iz kuka (maksimalno savijanje u spoju kuka), od noge i stopala (maksimalno savijanje u zglobu koljena), četkice i podlaktice (maksimalno savijanje u zglobu lakta) .

Sl. 5. Privremenizaustaviti krvarenje maksimalnom savijanjem fleksija.

a - u zglobu lakta; b - u zglobu koljena; U zglobu kuka.

Indikacije za maksimalnu fleksiju udova u spoju u cjelini jednaka je kao kada se primjenjuje arterijski pojas. Metoda je manje pouzdana, ali u isto vrijeme manje traume. Zaustavljanje krvarenja uz pomoć maksimalne fleksije limeta dovodi do istog kao i kada je kabelski svežanj superponiran, ishemijski distalni odjeli, dakle razdoblje boravka u ekstremitetu u maksimalnom savijenom položaju odgovara rokovima za udpše kabelskog svežnja.

Ova metoda ne dovodi uvijek do cilja. Opisana metoda zaustavljanja krvarenja nije primjenjiva s pratećom ozljedom kostiju (frakture ili dislokacije kostiju).

Kada krvarenje iz aksilarnih arterija ili perifernih dijelova subklavijalne arterijeoba ramena maksimiziraju Kice (gotovo da kontaktiraju noževe) i popravite jedan na drugi na razini konopca zglobova. U isto vrijeme dolazi do kompresije subklavijalne arterije između ovratnika i prvog ruba.

Sl. 6. Privremena zaustavljanje krvarenja iz aksilarne ili plug-in arterije

Maksimalna fleksija u spoju lakta često se koristi za zaustavljanje krvarenja. nakon probijanja kubitalnih vena.

Dajući oštećeni ud povišenog položaja

Podizanje oštećenog ekstremiteta (izrada ud uzvišeni položaj)smanjuje protok krvi i doprinosi bržem stvaranju tromba.

Indikacije za njegovo korištenje - venske ili kapilarnog krvarenja kada su povrijeđeni distalni udovi.

Prekrivanje graple

Prekrivanje gag.Krvarenje od vena i malih arterija, kao i iz kapilara, moguće je zaustaviti nametanjem zavoja za gulrenje. Nametanje gutljaja je poželjno kombinirati s drugim metodama privremenog zaustavljanja krvarenja: s podizanjem udova i (ili) s tamponadom za ranu.

Nakon obrade kože oko rane od strane kože antiseptik, sterilne gaze maramice se nanose na ranu, a na vrhu vunenog sloja ili vikend-gaze valjak, koji je za lokalno brušenje krvarenja čvrsto zabilježeno.

Prije preklapanja odijevanja potrebno je dati udovi povišeni položaj. Zavoj treba primijeniti s periferije u središte. U isto vrijeme, kako bi se postigao traženi tlak valjka na mekim tkivima, koristeći se priču, koristi se prijem "križanja", kao što je prikazano na Sl. 7.

Sl. 7. Primanje "zavoj hrosstow" prilikom primjene zavoja za gulla

To je prikladno za te svrhe pojedinačni paket za preradi (sl. 8).

Sl. 8. Pojedinačni paket za preljev

Gulling zavoj može se nametnuti kada krvarenje iz proširenih vena donjih ekstremiteta širi, kao i nakon mnogih operacija, na primjer, nakon flebektomije, nakon resekcije dojke, nakon mastektomije. Međutim, zavoj u gulliranju nije učinkovit u masivnom arterijskom krvaru.

Uske tamponade rane

U slučajevima kada podizanje ekstremiteta i nametanje gutljaja nije moguće zaustaviti krvarenje, koristi se kotačić za ranu, nakon čega slijedi primijenjeni na klizanje zavoj, koji je pod uvjetom da je uzvišeni položaj udova, je dobra metoda privremenog zaustavljanja krvarenja iz velikih vena i malih (a ponekad i velikih) arterija. Koristi se s dubokim oštećenjem i vaskularnim ozljedama. Tamponatura rane također prestaje krvarenje kapilara. Uzne rane na tamponatu često se koriste u venskom i arterijskom krvaru na području vlasišta, na vratu, torzo, u nazubljenom području i drugim dijelovima tijela.

Metoda je čvrsto punjenje šupljine rane s gaza salveri, turgunds ili posebnim tamponima. Tamponi ili brisači se uvodi u maramice, koje su čvrsto ispunjene cijelom šupljinom rana. U isto vrijeme, potrebno je osigurati da je vrh svakog ubrusa na površini rane. U nekim slučajevima, rubovi kože rane trepere i zategnute šavovima preko tampona. Marley, namakajući krvlju, postaje temelj za pad-dolje fibrin i formiranje tromba. Za rane na tamponatu mogu se koristiti kao metoda privremene ili trajne hemostaze. Kako bi se poboljšala radnja, tamponada se često kombinira uz korištenje lokalnih hemostatskih sredstava, kao što je vodikov peroksid. Korištenje hipotermije rane povećava hemostatski učinak zbog spazma posuda i povećanje adhezije trombocita u endotelu.

Izvršite punopravnu tamponadu na prehospital fazi medicinske skrbi, u odsutnosti aseptičkih uvjeta i ublažavanja boli, to nije uvijek moguće.

Trebalo bi biti vrlo oprezno o tamnonci u sumnjivim prodornim ozljedama (torakalna, trbušna šupljina), budući da se tamponi mogu uvesti kroz ranu u tjelesnoj šupljini. Također je potrebno liječiti uske tamponade rane u naseljenom području, jer u ovom slučaju ekstremiteta ishemiju i njezin gangrene se može razviti.

Osim toga, tamponada rane stvara uvjete za razvoj anaerobne infekcije. Stoga, gdje je to moguće, od tamponiranja rane treba suzdržati.

Pritiskom na posudu za krvarenje u ranu

Pritiskom na posudu za krvarenje u ranuvježbanje, ako je potrebno, u hitnim slučajevima (ova tehnika ponekad koriste kirurge pri krvarenju tijekom operacije). U tu svrhu, liječnik (Feldsher) brzo stavlja sterilnu rukavicu ili obrađuje svoje alkoholne rukavice. Mjesto oštećenja plovila se pritisne u ranu s vašim prstima ili kiperom (gaza kuglom ili malom ubrusom u Mikuliškom ili Kohler klimu ili u kukuruznu kukuruz). Krvarenje je suspendirano, rana je isušena i odabire najprikladniji način da se zaustavi krvarenje.

Prekrivanje stezanja na posudi za krvarenje u rani

Na pozornici kuhanja, prilikom pomaganja, moguće je nametnuti hemostatne stezaljke u rani, ako postoje sterilne hemostatne stezaljke (bilro, križa ili drugi), a krvarenje posuda u rani jasno je vidljivo. Posuda je zarobljena stezaljkom, spoj je pričvršćena, a aseptični zavoj se nadovezuje na ranu. Stezaljke se stavljaju u zavoj nameće na ranu, a udovi ostavljaju privremeni pojas. Prilikom transporta žrtve u medicinskoj ustanovi potrebna je imobilizacija oštećenog ekstremiteta. Prednosti ove metode su jednostavnost i očuvanje cirkulacije kolaterala. Nedostaci uključuju nisku pouzdanost (stezaljka u procesu prijevoza može se nespostaviti, prekid od posude ili suza zajedno s dijelom plovila), sposobnost oštećenja stezaljke pored oštećene arterije vena i živaca, drobljenje Rub oštećenog plovila koji kasnije otežava izložbu vaskularnog šava za konačnu krvarenje.

Nametanje stezaljke na posudu za krvarenje u ranu osim nemogućnosti vremenskog zaustavljanja krvarenja na druge načine, posebno, kada krvarenje od oštećenih posuda u ozljedama proksimalnih dijelova udova, kao i kao ozljede prsnog ili trbušnog zida. Kada položite stezaljke, potrebno je zapamtiti što učiniti, to je vrlo oprezno, nužno pod kontrolom stajališta kako bi se izbjeglo oštećenje obližnjih živaca, posuda i drugih anatomskih formacija.

U početku pokušavaju zaustaviti krvarenje, pritiskom na krvarenje posude s vašim prstima (u ranojku) ili bocu u rani, isušila je ranu iz krvi, a zatim nametnuti hemostatne stezaljke u rani ili izravno na posudu za krvarenje, ili (s poteškoćama identificiranja) na debljini mekih tkiva u kojima se nalazi oštećena posuda. Možda postoji nekoliko takvih stezaljki. Budući da se žrtva treba dalje transportirati, s ciljem sprječavanja ranog sekundarnog krvarenja, potrebno je poduzeti mjere kako bi se spriječilo vlasište, razbijanje ili neograničen spojnice.

Izvrsna arterijska zhguta

U slučaju nemogućnosti privremenog zaustavljanja vanjskog arterijskog ili arterijevog krvarenja na druge načine nameće ukočio je kabelski svežanj.

Sl. 9. Arterijski ZHGUT

N.akturu arterijske ZHGUTAto je najpouzdaniji način da se privremeno zaustavi krvarenje. Koriste se kabelski svežanj vrpce i vrpca. Kabelski svežanj gumenog pojasaopremljeni posebnim klozi dizajniranim za pričvršćivanje nametnutog kabelskog svežnja. To može biti metalni lanac s kukičanim ili plastičnim "gumbe" s rupama u gumenoj vrpci. Klasični cjevasti gumeni kabelski svežanj koji je predložio oznakom je inferiorna od kabel kabel o učinkovitosti i sigurnosti te se praktički više ne primjenjuje. Privremeno zaustavljanje vanjskog arterijskog ili arteriovenskog krvarenja oklop je čvrsto od udova na ekstremitetu iznad mjesta oštećenja. Neprihvatljiva primjena arterijskog pojasa u venskom ili kapilarnom krvaru.

Sl. 10. mjesta nametanja hemostatnog pojasa pri krvarenju iz arterija: a - noge; b - spoj shina i koljena; u - četke; g - podlaktice i zglob lakta; D - rame; E - bokovi

Negativna strana nametanja arterijskog pojasa to je da je pojas istiskuje ne samo oštećene plovila, a sva plovila, uključujući netaknutu, i također stisne sva meka tkiva, uključujući živce. Dolazi potpuni prestanak protoka krvi od distalnog od kabelskog svežnja. To osigurava pouzdanost zaustavljanja krvarenja, ali u isto vrijeme uzrokuje značajnu ishemiju tkiva, a zatim mehanički kabelski svežanj može stisnuti živce, mišiće i drugo obrazovanje.

U nedostatku priljeva kisika krvi, metabolizam u udovima prolazi kroz tipu bez kisika. Nakon uklanjanja kabelskog svežnja, nesigurna hrana dolazi do cjelokupnog krvotoka, uzrokujući oštru smicanje kiselinsko-alkalnog stanja u kiseloj strani (acidoza), vaskularni ton se smanjuje, razvoj akutnog zatajenja bubrega je moguć.

Nenaksikacija uzrokuje akutne kardiovaskularne, a zatim je nedostatak poliorgan označen kao udarce. Nedostatak kisika u tkivima smješten je distalni od nametnutog pojasa, stvara povoljno tlo za razvoj plinske anaerobne infekcije, tj. Za rast uzgoja bakterija bez kisika.

S obzirom na opasnosti povezane s nametanjem kabela, svjedočanstvo o njegovoj uporabi je strogo ograničeno: treba ga primijeniti samo u slučajevima ozljeda glavnih (glavnih) arterija, kada je nemoguće zaustaviti krvarenje na druge načine.

Mora se pamtiti da zajedno s visokom učinkovitošću, ova metoda može dovesti do ozbiljnih posljedica: okretnog šoka i oštećenja živčanih debla s naknadnim razvojem paralizija ili paralize. Kliničko iskustvo pokazuje da se 75% kabelskih žrtava ne nameće bez odgovarajućeg svjedočenja, tako da je uporaba toga kao metoda privremenog zaustavljanja krvarenja trebala biti ograničena. Kada rane popraćene obilnim krvarenjem, pojas se mora odmah nametnuti na mjestu događaja. Nakon zaustavljanja krvarenja, potrebno je proizvesti tamponadu rane i nametnuti zavoj zadiranja na ranu, nakon čega se kabel može otopiti. U pravilu, osigurava uporne hemostaze tijekom prijevoza žrtve medicinske ustanove, gdje će se izvršiti konačna stanica krvarenja.

Morate znati niz općih pravila za nametanje arterijskog pojasa, čije izvršenje će omogućiti da se postigne pouzdano zaustavljanje krvarenja; Iako djelomično, kako bi se spriječilo štetno djelovanje pojasa i smanjila mogućnost komplikacija:

1) Uglavnom se koristi hemostatski pojas kada su glavne arterije ozlijeđene. Teško je razlikovati venske krvarenje od arterijske sa složenom anatomijom kanala za rane i krvarenje venske arterijskog. Stoga, ako krv iz rane slijedi snažan, osobito. Na jedan stupanj ili drugi pulsirajući mlaz, treba djelovati kao u arterijskom krvarenju, tj. Prilagodba nametanje hemostatnog arterijskog pojasa, koji je uvijek ravnomjerno, kao u arterijskom krvarenju - je proksimalna od rane. Treba se smatrati grubom pogreškom preklapanjem kabelskog svežnja od rana.

2) Kabelski svežanj nameće proksimalnu ranu i što je moguće bliže mjestu ozljede ,ali nema bliže 4 - 5 cm. Ako iz različitih razloga, u procesu evakuacije, nije moguće ukloniti pojas na vrijeme, ishemijski gangrene se razvija. Sukladnost s ovim pravilom omogućuje maksimalno povećanje održivih tkiva koja su proksimalna na mjesto oštećenja.

3) Prije nanošenja kabela pritisnula je pojavu arterijskih prstiju na kost .

4) Zatim, ranjeni ud treba podići Tako da se krv zadržava od vena. To će omogućiti nakon nametanje pojačanja kako bi se izbjeglo istekanje iz rana venske krvi ispunila posude distalnih udova.

5) Nemoguće je nametnuti pojas u srednjoj trećini ramena i u gornjoj četvrtini noge Kako ne bi oštetili, respektivno, zračenje i živ živci. Također, kabelski svežanj nije postavljen u zglobovima zglobova, na četkicu, zaustaviti.

6) Kabelski svežanj ne može se primijeniti na golu kožu - potrebno je obloge ispod kabelskog svežnja. Prethodno navodno nametanje kabela omotanog mekim materijalom (Ručnik, kosyanka, obloge valito-gaze, zavoja itd.), Izbjegavanje obrazovanja na njezinim naborima. Možete staviti u kabinu ravno na odjeću žrtve bez uklanjanja.

7) u redu posađeno pod pojasom komad guste kartona iz suprotne vaskularne zrake To djelomično zadržava kolateralna protoka krvi.

Sl. 6.Faze nametanje standardnog hemostatnog kabelskog svežnja:

a - omatanje ručnika udova;b.- Kabelski svežanj se isporučuje ispod bedra i rastegnut; u - prvi promet oklop;g.- pričvršćivanje ZHGUTA

Slika 11. Nametanje arterijskog kabelskog svežnja:

a - Priprema za nametanje pojačanja

b - početak nametanja

b - fiksacija prvog kruga

g - Kabelski svežanj

8) Rastegnuti kabelski svežanj se primjenjuje na ud od projekcije plovila. Kabel je zarobljen lijevom rubom na rubu, a desno - za 30-40 cm bliže sredini, ne dalje (sl. 11 a). Tada se pojas rasteže s dvije ruke i prvi promet u kabini, tako da se početni dio kabelskog svežnja preklapao s sljedećim zaokretom. Dakle, prvi krug pojasa je izrađen prijelazom kako bi se spriječilo njegovo slabljenje (sl. 11b). I dugi kraj kabelskog svečanja nadilazi se na kratko. Kabelski svežanj istiskivanje udova prestanku arterijskog krvarenja iz rane i nestanka pulsa na perifernim arterijama.Kompresija bi trebala biti dovoljna, ali ne i prekomjerna , Već je prvi zategnut promet (okrugli) kabelskog svečanosti trebao uzrokovati arteriju i zaustaviti krvarenje. Postizanje zaustavljanja krvarenja daljnje pooštravanje pojasa je neprihvatljivo!

Sljedeći zaokret u kabelsku suzići se s malom napetošću, samo kako bi se održala napetost prvog skretanja (sl. 11 c). Ovi pričvršćivi okreti u kabelsku se superponiraju na spiralu s "ljepilom" jedni drugima, a svaki sljedeći krug mora biti djelomično (na 2/3), preklapaju se prethodni, a ne zasebno pasti kako bi se izbjeglo povredu koža (sl. 11 g). Tada je kuka pričvršćena na lanac.

Da bi se spriječilo slabljenje napetosti pojasa, nakon preklapanja mora se sigurno osigurati.

S obzirom na opasnost od razvoja teških komplikacija, umjesto oklop, možete koristiti manžetu od jedinice za mjerenje krvnog tlaka. Pritisak u manžetu mora premašiti sistolički krvni tlak (u polju manžeta) ne više od 10 - 15 mm.rt.st.

Nametanje pojačanja tijekom krvarenja iz femoralnih i aksilarnih arterija prikazana je na Sl. 31.

9) Jednako neprihvatljivi i nedovoljni i pretjerano pooštravanje pojasa .

Pretjerano pooštravanje pojasa (osobito buzz) može dovesti do drobljenja mekih tkiva (mišića, posuda, živaca). Možda je pojava hematom, razvoj neuroze tkiva, traumatskih i ishemijskih neurita, koji se manifestiraju paralizom, paralizom i poremećajima osjetljivosti. Prekomjerno, teška kompresija može oštetiti posude s razvojem tromboze plovila i arterija. Stoga ne bi trebalo pretjerano zategnuti pojas. Mora se zategnuti takvom silom koja vam omogućuje da zaustavite krvarenje.

U isto vrijeme, nedovoljno pooštravanje kabelski svežanj ne osigurava dovoljno potpunu kompresiju glavne arterije, u vezi s tim da ostane dotok arterijske krvi do udova. U ovom slučaju, samo vene su blistaju, stoga zaustavlja odljev krvi iz distalnih udova. Uz nedovoljno pooštravanje kabela, krvarenje iz rane ne prestaje, ali, naprotiv, može se povećati, jer je ud preplavljen krvlju.

Arterijsko krvarenje je otvoreno oštećenje, koje, s ne-vremenskim pružanjem pomoći, može dovesti do ljudske smrti. Upravo se smatra najopasnijom od svih mogućih sorti gubitka krvi.

Prije pružanja medicinske skrbi, trebali biste se pobrinuti da je to to. Posebno obilježje takve rane bit će činjenica da će krv iz njega poprskati doslovno fontanu, zbog udarnih srca srca i pritiska. Sama krv će imati izraženu crvenu boju. U takvom stanju žrtva će biti vrlo blijeda i slaba. Lice će se vrlo brzo pokriti. Možda postoji vrtoglavica, pospanost, napad panike i nesvjestice. Također, ljudi u takvoj državi mogu osjetiti žeđ i suha usta. Puls je oslabljen.

Prije razmatranja prve pomoći u arterijskom krvarenju, morate reći o takvim postojećim vrstama gubitka krvi:

  1. Krvarenje od zahvaćenih žila popraćeno je obilježavanjem krvi tamnocrvena.
  2. Kapilarnim krvarenjem popraćeno je blagim ispuštanjem grimizne krvi.
  3. Mješoviti krvarenje karakterizira istovremena oštećenja vena, kapilara i posuda.
  4. Arterijsko krvarenje karakterizira potpuna ili djelomična ruptura arterijske posude.

U slučaju da prva pomoć za arterijsko krvarenje neće biti osigurano u sljedećih nekoliko minuta nakon trenutka oštećenja, onda će pacijent umrijeti od gubitka krvi i doći će do fatalnog ishoda. U takvom stanju uočava se trenutni gubitak krvi, zbog čega tijelo jednostavno nema vremena za povezivanje zaštitnih funkcija. To dovodi do nedostatka krvi za rad srca, nedostatak kisika i zaustavljanja miokarda.

Ako je femoralna arterija udova oštećena, pacijent može imati različite posljedice - od gangrene i infekcije, do potrebe za amputacijom nogu.

Također s jakim gubitkom krvi, biti to rame, vrat ili ud, pacijent često razvija hematom. Mora biti odmah eliminiranje.

Kao što se može razumjeti iz gore navedenog, prva pomoć u arterijskom krvaru je algoritam medicinskih postupaka, od ispravnosti koji ovisi ljudski život i daljnje liječenje.

Možete saznati o pravilima za prvu pomoć tijekom gubitka krvi na videozapisu za učenje.

Zaustavite arterijsko krvarenje: Pravila i metode

Temelji PMP-a u arterijskom krvaru proučavaju čak iu školi za OBZH, međutim, u kritičnoj situaciji, malo ljudi može uistinu nepomično zaustaviti arterijsko krvarenje.

PMP s arterijskim krvarenjem u velikoj mjeri ovisi o određenom mjestu rane.

Zbog činjenice da ova vrsta gubitka krvi zahtijeva hitnu pomoć, osoba koja je trebala biti svjesna takvih pravila:

  1. U tom slučaju nemoguće je usporiti, tako da se procjena pacijentovog stanja provodi u sekundama.
  2. Ako je potrebno, možete poderati ili odrezati odjeću, jer će i dalje trebati učiniti kako bi mogli provesti normalnu inspekciju ozljeda.
  3. U kritičnoj situaciji, preljev i stezaljka rane može se napraviti remen trake - pojas, šal i nešto slično.
  4. Uz neizvjesnost izvornog izvora krvarenja, moguće je staviti ga rukama na samoj rani do točke pronalaženja točno mjesto oštećenja. Obično se to radi s ranama abdomena.

Zaustavite arterijsko krvarenje na podlaktici osigurava uspon pacijenta ruku i bacajući glavu. Nadalje, osoba koja pomaže, mora biti iza žrtve, stegnite posudu s vašim prstima, pronađite produbljivanje između mišića i daju području na koštano tkivo.

PMP s arterijskim krvarenjem karotidne arterije osigurava iskustvo rane palcem, kada će se ostali prsti biti smješteni na glavi pacijenta. Treba pamtiti da je uvijek potrebno prebaciti karotidnu arteriju ispod oštećenja.

Hram arterija. Morate stisnuti prste neposredno iznad gornjeg ruba iz uha.

Arterija na kuku. Najviše se žrtva ručno i pritisne na stidnu kost. Vitke žrtve žrtava, ovaj brod je vrlo lako pritisnuti bedro.

Židovska arterija Mora se pritisnuti rukom do ruba mišića za žvakanje.

Stop arterijsko krvarenje noge Mora se dogoditi pritiskom na pacijentov nazad. Zatim bi trebalo biti savijena stopala u koljenu.

Za poraz posuda gornjih udova U pazuhu morate unijeti šaku i pritisnuti oštećenu ruku tijelu.

PMP u arterijskom krvarenju osigurava krpanje, ali ne i prijenos arterije. U isto vrijeme, ispravno olakšanje zahtijeva dovoljno važnu silu, jer će morati držati arteriju u tom položaju dovoljno dugo.

Također je vrijedno znati da do sada jedna osoba pritisne arteriju, drugi bi trebao pronaći kabelski svežanj i gazu za to vrijeme da ide u drugu fazu kako bi pomogli.

Metode zaustavljanja arterijskog krvarenja odabrane su pojedinačno, ovisno o prirodi i složenosti rane. To može biti nametanje arterije kabelskog svežnja ili prstiju.

Načini zaustavljanja venske krvarenja manje složene. Oni osiguravaju nametanje čvrstog zavoja zavoj.

Odabire takve značajke nametanje kabelskog svežnja:

  • U slučaju oštećenja gornjim udovima, pojas se nadovezuje na vrhu ramena.
  • U slučaju lokalne štete na arteriji na donjem udov, mogu se primijeniti dva pojasa. Drugi će se prevrnuti malo više od prvog.
  • Ako je karotidna arterija oštećena pod pojasom, morate staviti zavoj tako da ne primijenite osobu još više ozljeda i spriječiti prijenos protoka zraka.
  • U zimi se pojas mora primijeniti pola sata. U ljeto se može držati ne više od sat vremena, nakon čega je da se opusti da je krv u nozi opet.
  • Kabelski svežanj se nadovezuje isključivo s porazom velikih posuda tijela. Uz beznačajne venske štete, rana je potrebna samo za konbay.
  • Nakon što je umetnut pojas, oštećeni dio tijela ne smije biti pokriven odjećom, tako da liječnik može kontrolirati pacijentovo stanje rana.

Tehnika nametanja pojasa je jednostavna. Prvo, oštećeno područje treba omotati gazu. Zatim podignite ud i rastegnite pojas. Zamotajte ga dvaput oko udova. U isto vrijeme, pojas se ne smije čvrsto preklapati tako da nije previše za pritisak na ud. Na kraju, pojas je fiksiran i pacijent se isporučuje u bolnicu.

U slučaju da je pojas ispravno nametnut, protok krvi treba biti potpuno zaustavljen. Pod njim je potrebno staviti bilješku posljednji put nametanje zavoja.

Nažalost, kada ste ugradili pojas, ljudi često griješe. To može biti nametanje kabelskog svežnja bez dovoljno svjedočanstva o postupku ili ga prekriti na golu kožu, što će dovesti do naslonjanja mekih tkiva.

Pogreška se također smatra pogrešnom lokalizacijom nametanjem pojasa i njegovo slabo zatezanje, što će samo ojačati krvarenje.

Druga pogreška je dug boravak u kabelu u produženom stanju, što stvara uvjete za gangrenu, infekciju i nekrozu.

Postoji sljedeća tehnika suhog preljeva:

  1. Staviti rukavice i pažljivo pregledati ranu.
  2. Liječiti ranu s antiseptičkim.
  3. Sterilne maramice stavljaju se na ranu i premotajte zavoj na vrhu.
  4. Osigurajte zavoj zavoj.
  5. Dostaviti pacijenta liječniku.

Prst prešane arterije i osnovne točke koje treba znati

Prst koji prevladava arterije koristi se za sve slučajeve ozljede glave (maksimilo i vremensko područje, uključujući) i vrat kada krvarenje ne može ostaviti pomoću tradicionalne iskusne lintring obloge.

Prst prešane arterije su prikladne jer je to brza metoda za zaustavljanje krvarenja bez nametanja zavoja. Nedostatak ove prakse je da osoba koja pomaže ne može se udaljiti od pacijenta da dođe do spašavanja na druge ranjene pacijente.

Mjesto prsta prešane arterije se razlikuju na anatomskom položaju lezije. Dakle, kada krvare u vremenskoj arteriji, mora biti gotovo s dva prsta na području ušiju.

Kada krvarenje, koja je lokalizirana na dnu prednjeg dijela, morate koristiti ovu tehniku \u200b\u200bu području u zoni između čeljusti i brade.

S oštećenjem karotidne arterije potrebno je gurnuti prednji dio vrata s velikim prstom.

Uz injekciju ramena, morate pritisnuti arteriju. Da biste to učinili, morate pritisnuti arterijski prst do kosti i savijati ruku.

U slučaju oštećenja femoralne arterije, bit će potrebno mnogo moći. Potrebno je to pritisnuti prstima savijenim zajedno (desna ruka). Sljedeći pritisnite drugu ruku.

Također, s jakim krvarenjem, možete koristiti 3D metodu. Sastoji se u snažnom i stalnom pritisku s rukama na ranu deset minuta.

Imate pitanja?

Prijavite pogreške

Tekst koji će biti poslan na naše urednike: