Ortopedska okluzija. Artikulacija i okluzija zubnih redova

Svaka osoba koja dolazi na recepciju stomatologu suočava se s konceptom "ugriza". Provjerava se prije i nakon instalacijskih postupaka za brtve i krune, proteze i implantate. Općenito, svatko bi trebao biti svjestan što odrediti cjelokupno stanje ugriza, identificirati moguće patologije i samo ortodont može izliječiti. Važno je pravodobno tražiti ovaj stručnjak i nastaviti eliminirati povrede ako su. Uostalom, zahvaljujući ispravnoj okluziji zuba ili čeljustima, osoba nema dodatnih zdravstvenih problema, njegov osmijeh izgleda glatko, holistički i lijep, a također nema preopterećenja maksilofacijalnog aparata i nelagode u procesu žvakaće hrane.

Pokušajmo shvatiti što se podrazumijeva izraz "okluzija", koje vrste liječnika ugriza dodjeljuju i kako se bore protiv nenormalnih situacija.

Što znači ovaj pojam

Biti točan, "okluzija" se prevodi s latinske kao "zatvaranje". Prema tome, okluzija zuba je najgušća i potpuna susjedna površina za žvakanje jedni drugima. Ako postavimo više jednostavnih riječi, to je omjer čeljusti međusobno. Međutim, još uvijek postoje sporovi o točnosti ovog mandata među znanstvenicima. Međutim, u jednom su jednoglasni: postoji nekoliko vrsta okluzije, također se događa ispravno i pogrešno, tj. Patološki.

Na desnoj zatvaranju čeljusti

Pravi ugriz u stomatologiji naziva se središnja okluzija. Uz to, mišići donjeg dijela osobe su smanjeni ravnomjerno, a čeljusti se razvijaju proporcionalno. Položaj zuba na središnjoj okluziji stvara desno aksijalno opterećenje, tako da osoba može pažljivo žvakati hranu, ne traumatska meka tkiva ili parodonts i bez preopterećenja privremene čeljusti zglob.

Zanimljivo je! Kako odrediti ispravnost okluzije vizualno i bez pomoći liječnika? S pravim ugrizom, gornji zubi nisu više od trećine preklapanja dna. U svim drugim slučajevima možemo govoriti o patologiji ili odstupanje od norme. Ali u svakom slučaju, važno je posjetiti ortodonciju kako biste potvrdili svoj gay.

Stručnjaci za identifikaciju ispravnog ugriza pomažu takozvanom ključu okluzije. U klasifikaciji koju su razvili Andrews, ključni pokazatelj je zatvaranje "šestog" zuba gornje čeljusti s šestim zubom donje čeljusti. Ocluzija se smatra normalnim kada prednji vanjski gomolj gornjeg "šest" padne u rupu između zidova žvakanja šestog donjeg antagonista.

"Okluzija može biti statična ili dinamična. S posljednjim zubnim redama međusobno djeluju samo tijekom žvakanja ili artikulacije. Sa statičkim zubima, kontakt sam, to jest, čeljusti su komprimirani, a stomatološki redovi dolaze u kontakt jedni s drugima. "- Naglašava ortodont vagapov z.i.

Međutim, postoje patologije u kojima je središnja okluzija slomljena.

Poremećaji ugriza: vrste patologija

1. Mesalni ugriz

To je najčešći tip zatvaranja čeljusti zatvaranja - u ovom slučaju, prednja i lateralna okluzija su jednako jednako. S prvom patologijom, donja čeljust je znatno napredna za postizanje kontakta s gornjim rezačima. Uz lateralnu okluziju, uvjetna središnja os koja prolazi između prednjih rezača pomaknuta je u stranu. Bočna okluzija može biti desna ili lijevo - ovisno o kojoj strani, žvakaće površine autohtonih zuba dolaze u kontakt snažnije. Takav zatvarač utječe na estetiku lica, a jača je patologija izražena, svjetlija se manifestira asimetrija lica.

2. Duboko ugriz

Ovdje je situacija obrnuta: gornja čeljust je snažno napredna, a donje se vraća natrag. Gornji zubi preklapaju donje mnogo više od norme.

3. Trudni ugriz

Često se uspoređuje i zbunjuje s dubokim, jer Simptomatici manifestacija je slično: gornja čeljust je snažno izdana naprijed, a donji nerazvijen.

4. križ ugriz

U tom slučaju, zubi na obje čeljusti su u neselektivnom mjestu, često su međusobno isprepleteni tijekom zatvaranja čeljusti. Vrlo često ovaj zalogaj se uspoređuje s škarama.

5. Otvorite zalogaj

Patologija je karakteristična za sve kontakte između gornjeg i donjeg reda. Osobito između zuba koji se nalaze u zoni frontalnog osmijeha. Takva povreda roditelja često otkriva u svojim bebama u djetinjstvu i odmah se početi liječiti, jer Odstupanje je vrlo teško ostaviti nezapaženo, pruža probleme s prehranom ili nemoguće nemaju punu hranu.

Također, liječnici također uključuju dosadno zubne retke u ustima uzrokovane takvim patološkim uvjetima kao distopiju. Pojavljuje se s nepravilnim stvaranjem maksilofacijalnog aparata, s kršenjem detekcije zuba.

Glavni uzroci razvoja patologija

Uzroci pojave netočne okluzije mogu biti kongenitalni: obilježja formiranja kostura, genetike. Također, razlog zašto dijete može formirati netočan ugriz je kvaliteta prehrane i bolesti njegove majke tijekom razdoblja trudnoće.

No, češće liječnici govore o stjecanju: Maksilofacijalne ozljede, odsutnost velikog broja zuba, bolesti mišića i zglobova, prisutnost loših navika u djetinjstvu je sisanje pudlica i prsta, prisutnost stranih predmeta u ustima beba, infantilna vrsta gutanja, disanja kroz nos, nerazumno pada iz mliječnih zuba, kršenje vremena info.

Važno! Umanjenje ugriza utječe ne samo estetiku, već i na zdravlje usne šupljine. Činjenica je da je većina higijenskih uređaja namijenjena osobama s pravim ugrizom. Osoba s kršenjem higijene okluzije oralne šupljine nije lako, a neka područja su općenito vrlo teško obraditi. To povećava rizik od karijesa, parodontitisa i guriznih bolesti.

Posljedice netočne okluzije

Čak i svjetlosni oblici pogrešnog ugriza zahtijevaju ortodontsku intervenciju. Međutim, teški oblici također mogu dovesti do različitih ozbiljnih bolesti.

Što je opasna pogrešna okluzija:

• kršenje funkcije temporokny spoja zbog neravnih opterećenja,
• umanjeni mišićni ton (na jednoj strani mišića se smanjuje), što može dovesti do defekata govora, na formiranje netočnog držanja, za zakrivljenost kralježnice, na glavobolje,
• povećan rizik od razvoja zubi i bolesti desni,
• razvoj bolesti organa probavnog sustava,
• otkriva zbog asimetrije lica, protiv pozadine koji se razvijaju psihološki kompleksi i sociofobiju.

Zanimljiv! Proučavanje različitih vrsta okluzije u stomatologiji liječnika raznih profila. Za terapeute je vrlo važno uzeti u obzir faktor u zatvaranju zubnih površina pri postavljanju brtve i provedbu restauratorskog rada. Za ortopedsko poznavanje nijansa okluzije je važno, jer proizvedena proteza ili uspostavljeni implantat mora maksimizirati funkciju žvakanja. Rodolozolozi se također suočavaju s učincima nepravilnog ugriza, jer dovodi do bolesti zbog pretjeranog opterećenja na njemu. I ispraviti nedostatke zatvaranja - izravan zadatak ortodonta.

Kako postupati s patologijom

Vratite oštećenu okluziju je najbolja u djetinjstvu kada se zubi formiraju. Ovisno o karakteristikama i težini patologije, liječnik preuzima metode liječenja.

1. Gimnastika

Pomaže kod manjih nedostataka. Dnevno izvršavanje posebnih vježbi omogućit će djetetu da ojača mišiće čeljusti, naučit će ga pravo na disanje (nos, ne moja usta), žvakati, pa čak i razgovarati. Osim toga, u procesu gimnastike, dijete nestaje iz loših navika koje su dovele do narušavanja zatvaranja. Najčešće je sisa prsta ili bradavice.

2. Prijenosne ploče

U pravilu, koristi se za ispravljanje ugriza djece mlađe od 12 godina. Izrađeni su od polimera, pričvršćeni na zube s posebnim kukama. Zadatak dizajna je spriječiti pomak zuba dok ih drže u ispravnom položaju. Ploče mogu stimulirati rast nerazvijenog i usporiti razvoj pretjerano velikih čeljusti, što na kraju dovodi do promjene u obliku.

3. Kappa ili elinener

Omogućuje vam da nježno utječu na rastuće zube. Kappa je prikladna jer je napravljen pojedinačni lijek, a time i liječnik može predvidjeti kako će čeljust paziti na kraju svake faze liječenja. To su izmjenjivi korektivni uređaji, pa ako se preporučuju djeci, glavni zadatak roditelja je osigurati da ih je dijete nosilo koliko je potrebno. U suprotnom, rezultat se ne može postići. Moderni elementi su prikladni i odrasli pacijenti kao ugodnije alternative zagrade.

4. BRACE

Ova vrsta korekcije je možda najčešća, ali u isto vrijeme uzrokuje nelagodu u početnoj fazi liječenja. Ovaj dizajn se sastoji od brave, koje su pričvršćene na čelični luk, čvrsto pričvršćuje zube. Poraziti s vremena na vrijeme morate "uviti" da biste učinili na rezačima i kutnjacima, prisiljavajući ih da preuzmu pravo mjesto. Plus ove metode - u nespornoj učinkovitosti, minus - u vremenu konzumiranja skrbi za usnu šupljinu tijekom razdoblja korekcije. Liječenje se propisuje samo djeci preko 14 godina i odraslih.

5. Treneri

Ne samo da ugrize, već i funkcionalne poremećaje. U prvoj fazi ispravka, pacijent nosi meke vlakove od silikona. Oni pomažu da se riješe gužve, uspostaviti funkciju gutanja, pa čak i disati. Nakon 6-8 mjeseci, čvrsta, koja ispravljaju nedostatke čeljusti dolaze za zamjenu mekih staza.

6. Kirurška intervencija

Ponekad je deformacija čeljusti toliko jaka da je nemoguće popraviti samo sa samo hardverskim metodama. U pravilu, s takvom dijagnozom primjenjuje se sveobuhvatni tretman: kirurško poravnanje čeljusti s parodontnom laserskom terapijom i naknadnim nošenim protezama ili trenerima. Najčešće se složena metoda liječenja defekata okluzije pribjegava u slučajevima kada je formiranje pacijenta već dovršena.

Važno! Rezultat je također fiksiran uvijek nošenje držača koji ne dopuštaju da se zubi vrate na pogrešan položaj.

Dakle, problem patološke okluzije je prilično čest i nepažnja do toga dovodi do depozita. Međutim, ako je u vremenu da se formira zube u djetetu, moguće je izbjeći razvoj netočnog ugriza i, prema tome, dugo, a ponekad i vrlo skupo liječenje u odrasloj dobi.

Video na temu

Kada je donja čeljust produžena, maksimalni kontakt Hubbugs stomatoloških redova nestaje. Ova situacija se zove prednja okluzija(od strane KM Malmann, e.heling).

Prednja okluzija se formira kada nominira donje čeljusti (Sl. 21)

Sl. 21. Prednja okluzija (Bonville WhistArt kontakt).

U ovom slučaju, rezne rubove prednjih čeljusti prednji zubi, kreću naprijed, postavite "online" s antagonistima prema vrsti izravnog ugriza. U isto vrijeme, postoji bočni zubni raspršivač (ili kontakt distalnih kukaca drugih kutnjaka), zajedničke glave nalaze se uz donju trećinu stražnjeg klizaljke zglobnih tuberkulaca. U prisutnosti kontakata u području zuba za žvakanje, promatra se trodijelni kontakt Bonville. Prisutnost trodijelnog kontakta osigurava raspodjelu tlaka žvakanja ne samo na prednjoj strani zuba, već i na kutnjacima.

Bočna okluzija

Bočna okluzija – crumming zuba kada je donji pokret čeljusti (sl. 22). Kontakti uravnoteženja bočne okluzije (prema GIZ). Ova vrsta okluzalnih kontakata podijeljena je u desno i lijevo. Oni su formirani prilikom premještanja donje čeljusti na strane - desno ili lijevo.

Sl. 22. Bočna okluzija.

Uz lateralnu okluziju, srednja linija se pomakne prema bočnoj premještanju čeljusti u odnosu na srednju liniju gornje čeljusti. Zglobne glave su različito raseljene. Postoje tri vrste okluzivnih kontakata uobičajeno:

1. Kontakt oguljenih pufera zuba za žvakanje na strani laatertrizonta, odsutnost okluzalnih kontakata na sideoteruzijskoj strani - funkcija vodilice grupe zuba - Kontakti grupe. 2. Kontakti očnjaka na stranici za laateraterizijsku i odsutnost okluzalnih kontakata na sidoeruzijskoj strani - funkcija vodilice za tokanje - zaštita odbijanja.

3. Kontakt istog naziva zubi žvakanja laateoziona i raznolikih rukava zuba žvakanja sidoterion se preporučuje za obnovu okluzije s potpuno odsustvom zuba.

Stražnja okluzija

Stražnja okluzija(Sinonimi: distalni, retrocidni, stražnji kontakt položaj) - Kada su zglobne glave donje čeljusti u gornjem, medijan-sagitalnom položaju, koja se naziva središnji omjer, tada su kontakti zuba stražnje okluzija.

Zbog premještanja donje čeljusti postiže se povratna okluzija (opaženo je u 90% bolesnika), nema kontakta tuberkula. Oko 10% pacijenata ne može pomaknuti donju čeljust iz ugriza. U tim slučajevima, kontakt tuberkula i stražnji okluzija je identičan. Pomještanje zubnih lukova u odnosu na međusobno, sa značajnim kontaktima za uplitanje, od okluzijskog položaja do drugih položaja, definiraju se kao pokret za artikulaciju.

Stražnja donja čeljust - reproducibilan fiziološki položaj određen pri određivanju središnje okluzije i potrebno za njegovo određivanje nakon gubitka posljednjeg para zubi - antagonista ili formiranje nove visine okluzije, na primjer, kada se brišu kruta tkiva.

Položaj stražnjeg kontakta(Položaj spojnog šarka donje čeljusti, položaj stražnjeg kontakta, položaj kontakta reluzija, centrični odnos) - okluzijski analog središnjeg odnosa čeljusti - okluzalni kontakti zuba u položaju središnjeg odnosa čeljusti. S netaknutim stomatološkim redovima nalazi se simetrični kontakt zubima za žvakanje zuba. Okluzija u položaju terminalne šarke donje čeljusti, na kojoj se zglobne glave nalaze u najuglednijem gornjem položaju.

Omjer čeljusti -položaj donje čeljusti u odnosu na traku.

Ovaj pojam potječe od latinske i označava "zatvaranje".

Središnja okluzija je stanje ravnomjerno raspoređenog stresa mišića čeljusti, prilikom pružanja jednokratnog kontakta svih površina elemenata zubnih redova.

Potreba za određivanjem središnje okluzije je ispravno napraviti djelomičnu ili izmjenjivu protezu.

Osnovni znakovi

Stručnjaci su identificirali sljedeće pokazatelje središnje okluzije:

1. Mišićni. Istovremeno, normalno smanjenje mišića odgovornih za funkcioniranje donje čeljusti kosti.
2. Zglobna. Površine zglobova zglobova donje čeljusti nalaze se izravno na bazama klizanja zglobnih tuberkula, u dubinama zglobne petine.
3. Zubni:

• potpuni kontakt površina;
• suprotni redovi su smanjeni tako da je svaka jedinica u kontaktu s istim imenom i sljedećim elementom;
• smjer gornjih prednjih rezača i sličnog smjera donjih leže u jednoj sagitalnoj ravnini;
• preklapanje elemenata gornjeg reda fragmenata niže na prednjoj strani je 30% duljine;
• prednje jedinice su u kontaktu s tako orijentirom da se rubovi donjih fragmenata počivaju u nebo gustoći gornjeg;
• gornji kutnjaka dolazi u dodir s dnom, tako da se dvije trećine svog trga u kombinaciji s prvim, a ostatak je s drugom;

Ako uzmemo u obzir poprečni smjer ranga, onda se njihovi penjanje tuberkule preklapaju, dok su bugovi na nebu orijentirani uzdužno, u fisuri između šljunčanih i poganskih nižih redaka.

Znakovi ispravne kontaktne serije

• redovi se približavaju u jednoj vertikalnoj ravnini;
• rezači i kutnjaci oba redaka imaju nekoliko antagonista;
• pojavljuje se kontakt istog imena;
• niži rezači u središnjem dijelu antagonista nemaju;
• gornji osmi antagonisti nemaju.

Nanesite samo na prednje jedinice:

• ako je posvećeno podijeliti pacijentovo lice na dva simetrična dijela, tada bi linija simetrije trebala proći između prednjih elemenata oba reda;
• preklapanje gornjeg raspona donjih fragmenata u prednjoj zoni javlja se na visini od 30% ukupne krunske veličine;
• rezne rubove donjih jedinica su u dodiru s tuberkulama unutarnjeg dijela gornjeg dijela.

Nanesite samo na stranu:

• superiorne knedle gornjeg reda temelji se na jaz između 6 i 7 molara s niskim redom;
• bočni elementi gornjeg reda su zatvoreni dnom na takav način da su strogo pali u zatvorene groove.

Metode korištene

Središnja okluzija određena je u fazi proizvodnje protetskih struktura s gubitkom nekoliko jedinica.

U ovom slučaju, visina donje trećine lica ima veliku važnost. Međutim, u nedostatku velikog broja jedinica, ovaj indikator može biti slomljen i mora biti obnovljen.

Ako pacijent ima djelomičnu aspekt, koristi se nekoliko opcija za određivanje indikatora.

Prisutnost antagonista na obje strane

Metoda se koristi kada su antagonisti dostupni u svim funkcionalnim područjima čeljusti.

Ako postoji veliki broj antagonista, visina donje trećine lica je sačuvana i fiksirana.

Okluzija se određuje oslanjanjem na što je moguće moguće zone kontakta istog naziva gornjeg i donjeg reda.

Ova opcija je najjednostavnija Budući da ne zahtijeva dodatnu upotrebu okluzalnih valjaka ili specijaliziranih ortopedskih uzoraka.

Prisutnost triju okluzivnih stavki između antagonista

Ova metoda se koristi ako pacijent ima antagoniste u tri glavne zone kontaktne serije. U isto vrijeme, mali broj antagonista ne dopušta normalno pozicioniranje gipsanih dlačica čeljusti u artikulatoru.

U tom slučaju, prirodna visina donje trećine lica je slomljena, a za ispravno podudaranje lijevanja koriste se okluzalni valjci od voska ili termoplastičnog polimera.

Valjak se složio na donjem retku, nakon čega pacijent smanjuje čeljust. Nakon što se valjak ekstrahira iz usne šupljine, ostaje otisci antagonističkih kontakatskih područja.

Tehnike u laboratoriju za pozicioniranjem odljeva i stvaranje potpune i točne, od ortopedskog stajališta, naknadno se koriste ovim otiscima.

Odsutnost antagonacije par

Najviše dugotrajna verzija razvoja događaja je potpuna odsutnost istih elemenata na obje čeljusti.

U ovoj situaciji, umjesto situacije središnje okluzije odrediti središnji odnos čeljusti.

Postupak uključuje sljedeće korake:

1. Rad na formiranju protethske ravninekoji je smješten duž žvakaće površine bočne jedinice i paralelna je snop. Izgrađena je od donje točke nazalne pregrade do gornjih rubova slušnih prolaza.
2. Određivanje normalne visine donje trećine lica.
3. Učvršćivanje meziodistalnog omjera gornje i donje čeljusti Zbog voska ili polimernih baza s okluzalnim valjcima.

Provjera središnje okluzije pod postojećim parametrima istih elemenata izvodi se zbog zatvaranja zuba i provodi se kako slijedi:

• tanka traka voska je postavljena na već pripremljena i rezana kontaktna površina okluzalnog valjka, štapića;
• rezultirajući dizajn se zagrijava na omekšavanje voska;
• zagrijani uzorci se stavljaju u pacijentovu usnu šupljinu;
• nakon informacija čeljusti zajedno, zubi su ostavljeni u vosak trake otisaka.

To su ti otisci koji se koriste u procesu modeliranja središnje okluzije u laboratorijskim uvjetima.

Ako su površine gornjih i donjih valjaka zatvorene tijekom definicije okluzije, specijalist prilagođava njihove kontaktne površine.

Na gornjim, izrezima se izvode u obliku klina, a određena količina materijala je izrezana od dna, nakon čega se vosak trenira na tretiranoj površini. Nakon ponovnog informiranja serije, trake se pritisne u rezove.

Proizvodi se ekstrahiraju iz oralne uljne šupljine i prelaze u laboratorij za naknadnu proizvodnju proteze.

Izračuni za ortopedske svrhe

U procesu stvaranja protetskih struktura u slučaju poremećaja ugriza, ortopalni stručnjak mjeri visine donje trećine pacijentovog lica koristeći anatomsku fiziološku metodu.

Za to se mjeri visina ugriza u stanju potpune informacije čeljusti, pod središnjom okluzijom iu stanju fiziološkog odmora.

Postupak izrade izračuna:

1. Na donjoj točki nosaNa razini nosne particije, prva oznaka strogo se stavlja u središte. U nekim slučajevima, specijalist stavlja naljepnicu na glasov pacijenta.
2. U središtu bradeDruga je oznaka stavljena u donju zonu.
3. Između tiskanih oznaka mjeri se Visine u središnjoj okluziji čeljusti. Da biste to učinili, pacijentovu usnu šupljinu postavljaju baze s valjcima za oksidaciju.
4. Ponovljena mjerenja između oznakaAli već u stanju fiziološkog ostatka donje čeljusti. Za to, specijalist bi trebao odvratiti pacijenta da se stvarno opusti. U nekim slučajevima, pacijent se nudi čaša vode. Nakon nekoliko gutljaja mišića donje čeljusti stvarno se opustite.
5. Rezultati su fiksni. Međutim, iz indikatora visine u mirovanju uzima se standardizirani indikator normalne visine ugriza, koji je 2-3 mm. A ako nakon toga pokazatelji će biti jednaki, možemo razgovarati o normalnoj visini ugriza.

Ako, prilikom mjerenja visine izračuna, dobiva se negativan rezultat - dna trećina pacijentovih lica ima podcjenjivanje, Prema tome, ako je rezultat skrenut na pozitivnu stranu - ugriza precijenjena.

Prijeme za ispravnost donje čeljusti

Pravilno pozicioniranje pacijentove čeljusti u položaju središnje okluzije uključuje uporabu dviju metoda postavljanja: funkcionalne i instrumentalne.

Temeljni uvjet ispravne formulacije je minelaksacija mišića mišića.

Funkcionalan

Postupak za provođenje ove metode je sljedeći:

• pacijent traje malo ispred glave natrag na napetost mišića vrata, što sprječava vilicu.
• jezik jezika na stražnji dio nosa, što je moguće bliže grlu;
• u ovom trenutku, stručnjak stavlja prste na zube pacijenta, lagano pritiskom na njih i istodobno malo dodjeljuje kut usta u različitim smjerovima;
• pacijent oponaša gutanje hrane koja u gotovo 100% slučajeva dovodi do minelaksacije i sprječava čeljusti;
• kada koristite čeljusti, specijalist se odnosi na površine zuba i čuva kut usta do punog zatvaranja.

U nekim slučajevima postupak se ponavlja nekoliko puta. Sve dok je potpuno postigao potpuno opuštanje mišića i ispravno miješanje oba redaka.

Instrumentalan

Izvodi se pomoću specijaliziranih uređaja koji kopiraju pokrete čeljusti. Primjenjuje se samo u iznimno ozbiljnim situacijama kada su odstupanja ugriza značajna i podešavanje položaja čeljusti koristeći fizičke napore stručnjaka.

Najčešće, prilikom izvođenja ove metode koristi se larina i posebne ortopedske pravila koja omogućuju pričvršćivanje pokreta čeljusti u nekoliko zrakoplova.

Dopuštene pogreške

Stvaranje protetske strukture u uvjetima poremećaja ugriza je najsloženiji ortopedski postupak, čija je kvaliteta izvršenja 100% ovisi o kvalifikaciji stručnjaka odgovornog pristupa radu.

Povrede u određivanju položaja središnje okluzije mogu dovesti do sljedećih problema:

Ugriza precijenjena

• Nabirljivi lica su izglađeni, reljef nazolabijske zone je slabo izraženo;
• pacijentovo lice ima iznenađeni izgled;
• pacijent osjeća napetost pri zatvaranju usta, tijekom informacija o usnama;
• pacijent se osjeća da tijekom komunikacije zubi su međusobno kucali.

Bill podcijenjen

• Lice nabori su snažno izraženi, osobito u području brade;
• niža trećina osobe vizualno postaje manje;
• pacijent postaje poput starije osobe;
• kutovi usta su izostavljeni;
• usne su Wade;
• nekontrolirana salivacija.

Stalna prednja okluzija

• Postoji vidljivi razmak između prednjih rezača;
• bočni elementi nisu u kontaktu normalno, informacije Tuberculk ne pojavljuju.

Stalna bočna okluzija

• Precjenjivanje ugriza;
• točka pomak;
• premještanje donjeg retka u stranu.

Uzroci takvih problema

1. Netočna priprema obrasca voska.
2. Nedovoljno omekšavanje materijala za uklanjanje sjenila i implikacija.
3. Povreda integriteta obrazaca voska zbog preranih ekstrakata iz usne šupljine.
4. Prekomjerno pritisak čeljusti na valjcima tijekom uklanjanja roleta.
5. Pogreške i kršenja od strane stručnjaka.
6. Pogreške u radu tehnike.

Video pruža dodatne informacije o temi članka.

zaključci

Postupak određivanja položaja središnje okluzije je samo jedan korak složenog i dugog postupka za stvaranje protetskog dizajna za pacijenta. Ali ova faza s povjerenjem može se nazvati najznačajnijim i odgovornijim.

Iz kvalifikacija, profesionalnost i iskustvo ortopedskog stručnjaka, udobnost daljnjeg rada proizvoda ovisi o pacijentu i nedostatku problema s temporomandibularnog spoja.

Uostalom, razne povrede u njegovom radu, iako tretiraju, ali zauzimaju značajno vremensko razdoblje, uzrokujući nelagodu, bolne senzacije i neugodnosti pacijentu.

Slijedite zube, odmah kontaktirajte ured stomatologa kako biste sačuvali zdravlje usne šupljine i denticiju dugi niz godina. Osim toga, briga za zube i desni će izbjeći takve neugodne postupke opisane u našem članku.

Ako ste pronašli pogrešku, odaberite fragment teksta i kliknite Ctrl + Enter..

Definicija koncepata " artikulacija"A" okluzija "uzrokuje velike razlike među ortopedskim stomatolozima. Neki definiraju okluziju kao zatvaranje i artikulaciju - kao artikulaciju i razmotrite ove dvije koncepte identične. Drugi određuju artikulaciju kao odnos između zubnih redova tijekom kretanja donje čeljusti, te okluzija - kao omjer zubnih redova tijekom njezina odmora. Dakle, ovi autori smatraju okluziju statičkim trenutkom i suprotstavlja se njegovoj artikulaciji kao dinamiku.

Međutim, potrebno je priznati da su oba ova mišljenja netočna. Odgovarajuća definicija artikulacije I okluzija daje A. Ya. Katz. Uključuje koncept artikulacije svih vrsta položaja i kretanja donje čeljusti u odnosu na vrh, provodi se mišićima za žvakanje. On smatra okluziju kao poseban slučaj artikulacije, što znači položaj donje čeljusti, u kojoj je manji ili većina artikulirajućih zuba u kontaktu. Isto mišljenje pridržava A. K. Nerlergin.

B. N. Chelin definira artikulacija Kao omjer zubnih redova za bilo koji pokreti donje čeljusti, i okluzija - kao omjer zubnih redova s \u200b\u200bpokretima žvakanja. Također smatramo da je artikulacija opći koncept, okluzija je jedan od elemenata artikulacije, a mi određujemo artikulaciju i ukupnosti svih dinamičnih i statičkih trenutaka koji proizlaze iz različitih pozicija donje čeljusti i okluzija - kao jedan od trenutke artikulacije, ali ne i statički i dinamički. Prema tome, artikulacija i okluzija nisu ni identični niti suprotni koncepti.
Artikulacija se odnosi na K. okluzijaU cjelini dio (artikulacija je cijeli broj, a okluzija je dio cjeline).

Razumjeti zašto se odnosimo okluzija Dinamičkim, ne statičkim trenucima, potrebno je odrediti sljedeće: pogonski stroj se sastoji od dva dijela - aktivna i pasivna. Aktivno je muskulatura, pasivni koštani koštani kost.

Od bilo kakve promjene pozicije donje čeljusti S obzirom na vrh, uključujući zatvaranje, nastaje kao rezultat mišića, moramo protumačiti sve trenutke artikulacije, s obzirom na stanje u kojem postoji muskulatura, a ne koštano tkivo. U slučaju okluzije, mišići žvakanja su u radnom stanju, budući da je smanjenje mišića, a time i okluzija je potrebno za zatvaranje redova denticija. Postoji samo jedan trenutak u položaju donje čeljusti, koji se može nazvati statičkim - to je takozvani stanje relativnog odmora.

Razlikovati tri vrste okluzija: sprijeda, strana i središnji. Predračna okluzija je zatvaranje zubnih redova Kada se donje čeljusti proteže naprijed, lateralna okluzija je zatvaranje zubnih redaka kada se donja čeljust kreće u stranu. Što se tiče središnje okluzije, različiti autori određuju se na različite načine. Neki ga karakteriziraju sa stajališta položaja zglobne glave u zglobnu fossu i nazivaju se središnja okluzija. Takvo zatvaranje denticija, na kojima je zglobna glava u zglobnoj fossa i uz stražnju površinu spoja ventilacijski tuber.

Drugi odvijaju stanje mišića žvakanja I oni nazivaju središnju okluziju. Takvo zatvaranje denticija, u kojima se uoče najveće smanjenje stvarnih mišića žvakanja i prednjih greda vremenskih mišića. Dakle, D. A. Enturisti otkriva da je uobičajena kompresija čeljusti (središnja okluzija) popraćena istovremenim i ujednačenim smanjenjem žvakanja i vremenskih mišića na obje strane. Treći definirati središnju okluziju, na temelju prirode odnosa između zubnih redova tijekom zatvaranja.
Po njihovom mišljenju, središnja okluzija Odlikuje se višestrukim kontaktom stomatološke serije (B. N. Chelin).

Napokon je još uvijek definicija središnje okluzije Kao početna i konačna točka artikulacije (M. Muller). Ova definicija postaje jasno ako se sjećate da Gizi u činu žvakanja razlikuje četiri faze: prva faza odvija iz središnje okluzije, a četvrti krajevi s tranzicijom donjih denticija do prvobitnog položaja, tj. U središnjoj okluziji.

Međutim, navedeno znakovi Ne može se koristiti u klinici za protetiku kako bi se odredila središnja okluzija, jer zahtijevaju složene metode istraživanja. Na primjer, za određivanje položaja zglobne glave u zglobnoj fossa, potrebno je proizvesti gipsane uzorke denticija, itd. Da biste odredili višestruko zatvaranje, i tako na oko (ni agapov, A. ya. Katz, BN Chelin , AK Nerlergin, itd.).

Prevedeno s latinskog u stomatološkom smislu, okluzija znači kontakt između nazubljenih redova gornjih i donjih čeljusti u mirovanju. Pojam "ugriz" se koristi u folklornom razgovoru.

U dobi od 4 do 6 godina pojavljuje se najaktivnija formacija stomatološkog sustava. Stoga se većina poremećaja okluzija događa u tom razdoblju. Zbog toga je važno slijediti navike djeteta i ne dati ga da sisati prste i bradavicu dugo vremena.

Budući da se to formira kod ljudi, pogrešno gutanje i pomicanje donje čeljusti naprijed. Često se anomalije u razvoju događaju zbog bolesti gornjeg dišnog sustava, posebno nazofarinks.

Konačno, stomatološki sustav dovršava svoju formaciju u dobi od 16 godina, tako da je većina defekata značajno lakše prilagoditi. Stoga je važno biti provjeriti godišnje od zubara za pravovremenu definiciju i pokrenuti ga u ranoj fazi razvoja.

Moderna klasifikacija

Stručnjaci dijele okluziju za trajno i privremeno. Posljednja opcija pojavljuje se tijekom aktivnog stvaranja stomatološki sustav u razdoblju od 4 do 6 godina, kada dijete ima više od 20 mliječnih zuba.

Tijekom tog razdoblja zglobovi i mišići čeljusti postupno se prilagođavaju najpovoljnijim položajima. Možete klasificirati razvojne anomalije i niska odstupanja na lokaciji.

Povećanje formiranja ugriza na mjestu gornjeg reda zuba u odnosu na dno je podijeljeno u dvije vrste - distalne i mezijalne.

Distalna okluzija

Otvoreni i duboki ugriz

Posebno spomenuti. Ovaj oblik anomalnog razvoja stomatološkog sustava uzrokovan je fiziološkim čimbenikom. Osoba ne upuštana na određene skupine zuba.

Prema statistici, pronađeno je 2% bolesnika s zubnim lancima. Ponekad se problem kombinira s mezijalnom ili distalnom okluzijom. Također, kao što se odnosi na vertikalne anomalije u razvoju zubnog sustava. Izgled otvorenog oblika kršenja uglavnom se događa zbog bolesti majke tijekom trudnoće.

Da biste dijagnosticirali inkluzivnu okluziju, pacijent treba kontaktirati jednog od sljedećih stručnjaka:

• stomatolog;
• stomatološko-ortodont;
• maxillofacial kirurg;
• zubar-terapeut.

Nakon inspekcije, stručnjak će odabrati najprikladniju metodu liječenja:

• nošenje ortodontskih uređaja (, vijci itd.);
• kirurška korekcija.

Na recepciji, liječnik ispituje pacijenta i određuje stupanj prekida okluzije. U pravilu, pacijent uspostavlja jednu od ortodontskih struktura, a zatim periodično pratiti ispravnost liječenja.

Najčešći i učinkovitiji način korekcije je instalirati Brekton-sustave. Ponekad za podešavanje stomatološkog sustava može zahtijevati kirurško djelovanje.

Neispravna okluzija krši funkcionalnost osobe, a također uzrokuje nelagodu zbog kršenja izgleda lica. Stoga je važno odrediti patologiju u početnoj fazi razvoja i započeti njegovo liječenje na vrijeme.