Glatke stidne usne. Mogući uzroci i dokazi povećanih stidnih usana

Prije samo nekoliko desetljeća povećanje stidnih usana smatralo se patologijom, au nekim je slučajevima bilo potrebno hitno liječenje. Trenutno žene plaćaju znatne količine novca kako bi namjerno promijenile anatomiju ovog organa. Neki to rade iz estetskih razloga, a neki kako bi muškarcima pružili više zadovoljstva.

Anatomija ženskog reproduktivnog sustava

Dakle, žene se dijele na vanjske i unutarnje. U unutarnje spadaju vagina, maternica, jajnici i jajovodi. Na vanjske - velike i male usne, kao i klitoris i stidno područje. Velike usne predstavljaju dva nabora kože unutar kojih se nalazi masno tkivo. Prilično su bogato opremljeni mrežom krvnih žila, a izvana su prekriveni dlakom. Sve to osigurava zaštitnu funkciju - sprječava ulazak infekcije u unutarnje organe.

Na spoju lijeve i desne velike usne nalaze se komisure, ili komisure.

Zanimljivo je da su dlake na stidnom području toliko obilne da su u davnim vremenima, kada žene nisu nosile donje rublje, pomagale zagrijavati organ i štitile ga od negativnih vremenskih uvjeta.

Male usne smještene su paralelno s velikim usnama i čine predvorje vagine. Ovaj organ ima puno manje masti, ali više krvnih žila i živčanih završetaka. Možda je ovo jedan od najosjetljivijih organa, koji obilno proizvodi sluz.

Uzroci povećanja stidnih usana

Mnogi čimbenici mogu utjecati na zdravlje žena, a neki prilično zabrinjavaju ljepši spol. Uostalom, sve promjene u intimnom području uvijek donose fizičku i psihičku nelagodu.

Spolni odnos

Neposredno tijekom ili nakon spolnog odnosa u razdoblju jakog uzbuđenja, pojačava se prokrvljenost spolnog organa, javlja se prolazna oteklina - povećanje veličine organa, te se stvara velika količina spolnog sekreta. Ovo stanje će nestati samo od sebe 30-40 minuta nakon uzbuđenja. Ne zahtijeva nikakve intervencije.

Trudnoća

Tijekom trudnoće, povećanje stidnih usana je prilično česta pojava. Taj se proces događa u pozadini promjena u hormonskom statusu žene. Povećava se količina masnog tkiva na trbuhu i genitalijama, a primjećuje se lagano oticanje. Povećanje stidnih usana tijekom trudnoće je privremeno i najčešće prolazi nakon poroda. Ponekad može trajati tijekom razdoblja laktacije. Važno je razumjeti da se nakon prirodnog poroda oblik stidnih usana može promijeniti.

Alergija

Povećanje stidnih usana kod žena može biti posljedica alergijske reakcije. To je moguće za proizvod za intimnu higijenu ili za sintetički prah koji se koristi za pranje donjeg rublja. Ne zaboravite da alergija može biti na lateks od kojeg su napravljeni kondomi ili na lubrikant.

Simptomi će se pojaviti gotovo odmah nakon kontakta s alergenom. U tom slučaju trebate odmah primijeniti antihistaminik i posavjetovati se s liječnikom. Ako ikada osjetite takve reakcije, trebali biste izbjegavati korištenje proizvoda ovih marki.

Bartholinitis

Kada se Bartholinijeve žlijezde upale, velike i male stidne usne također se povećavaju. Žlijezde su smještene blizu ulaza u rodnicu pa je njihova upala najčešće uzrokovana infekcijama. U tom slučaju i stidne usne i vagina dobivaju izraženu crvenu boju i oteklinu. Žena je zabrinuta zbog nelagode u intimnom području, svrbeža, pečenja tijekom mokrenja, kao i boli tijekom spolnog odnosa.

Kandidijaza

Kada se mikroflora vagine promijeni, gljivice candida počinju se intenzivno razmnožavati na ovom području, što rezultira razvojem soora, koji je popraćen nepodnošljivim svrbežom, hiperemijom i povećanjem usana. Usput, oteklina se može pogoršati češanjem. U ovom slučaju, osim povećanja organa, uočava se iscjedak poput skute iz vagine sa specifičnim mirisom.

Herpes

Herpetičke infekcije anogenitalnog područja mogu uzrokovati povećanje stidnih usana. Osim toga, herpes utječe na živčane završetke, što dovodi do dugotrajne i teške boli. U području genitalija, na pozadini upale i crvenila, pojavljuju se mjehurići s prozirnim ili žućkastim sadržajem, koji se mogu otvoriti sami i formirati kore.

Vulvodinija

Vulvodinija je bolest modernih žena koje u potrazi za modnim trendovima preferiraju preusko i tijesno donje rublje. Sve to dovodi do traume velikih usana, a posljedično do jake boli i povećanja.

Lijekovi

Ne smijemo zaboraviti da uzimanje određenih lijekova (antibiotika, hormona) i masti također može izazvati promjene na vanjskom spolnom organu. Proširenje intimnog područja može biti rezultat dugotrajne uporabe određenih lijekova.

Loša intimna higijena

Nedovoljna higijena, koja rezultira razvojem infekcijskih i bakterijskih procesa, također može uzrokovati povećanje intimnog područja žene. Problem se može riješiti pridržavanjem svih pravila za njegu intimnog područja.

Nasljedstvo

Razlozi za povećanje malih usana najčešće dolaze iz djetinjstva. To mogu biti nedostaci u intrauterinom razvoju ili posljedice traume iz djetinjstva. U odrasloj dobi dugotrajni i česti spolni odnosi mogu dovesti do povećanja malih usana.

Ozljede

Povećanje velikih usana može nastati zbog ozljede. Često, osim otoka i crvenila, postoji bol, nelagoda i modrice.

Neoplazme

Povećanje malih i velikih usana može biti posljedica razvoja tvorevine u anogenitalnom području. U tom slučaju će se palpirati tumor na ovom području. Trebate odmah konzultirati stručnjaka.

Estetska ginekologija

Danas su vrlo popularne razne vrste estetske kirurgije Dok skoro svi znaju za korekciju područja lica, manje se zna o plastičnoj kirurgiji intimnih zona.

U osnovi, princip korekcije svih dijelova tijela je sličan. Potrebno je odabrati pravilan način primjene lijeka i odlučiti se o izboru primijenjene tvari. Važno! Postoje kontraindikacije za estetsku ginekologiju:

• sve bolesti su u akutnoj fazi;
• dijabetes;
• bolesti krvi;
• autoimuni procesi;
• imunodeficijencija;
• herpetička infekcija.

Nuspojave nakon injekcija

Svaka injekcija je invazivna intervencija, što znači da će sigurno doći do otekline, koja bi inače trebala nestati nakon nekoliko sati. Mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

• crvenilo područja;
• zbijanje na mjestu ubrizgavanja;
• modrica;
• upala na mjestu ubrizgavanja;
• alergijska reakcija na primijenjenu tvar.

Indikacije za intimno oblikovanje

1. Uklanjanje deformiranih organa ili njihove asimetrije.
2. Vraćanje elastičnosti tkiva.
3. Transformirajte svoj izgled (u uvjetima kada su male usne gotovo istog volumena kao i velike usne).
4. Vraćanje oblika (nakon poroda, mršavljenja).
5. Vlaženje sluznice aktiviranjem procesa pomlađivanja.

Taktika postupka

Povećanje stidnih usana filerom provodi samo ginekolog. Prije početka postupka morate proći minimalnu količinu općih testova i pričekati dok ne završi menstruacija.

Lijek se primjenjuje u sljedećim točkama:

• velike i male usne;
• klitoris;
• G-točka

Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i ne zahtijeva hospitalizaciju. Nakon 14 dana morate ponovno posjetiti liječnika kako biste procijenili rezultat rada.

Sedam dana prije ubrizgavanja filera potrebno je potpuno obrijati stidno područje i stidne usne. Najbolje je odabrati vrijeme kada je vaša mjesečnica upravo završila. Prije davanja injekcija, liječnik će dezinficirati područja antiseptikom.

Proizlaziti

Žena će vidjeti učinak odmah nakon zahvata estetske plastike. Trajat će do 12 mjeseci, a zatim morate ubrizgati novu dozu lijeka.

Žene se sve češće podvrgavaju povećanju stidnih usana. Prije i poslije operacije razlika je očita, a rezultat se mnogima jako sviđa.

Ne možemo zanemariti činjenicu da se nakon unošenja hijaluronske kiseline u intimno područje povećava njegova osjetljivost tijekom intimnosti. To se događa zbog čvršćeg prianjanja s povećanjem volumena, kao i zbog stimulacije živčanih završetaka plazmom.

Mnoge žene primjećuju povećanje proizvodnje spolnih sekreta nakon uvođenja hijaluronske kiseline - to poboljšava osjetljivost tijekom spolnog odnosa.

Povijest stvaranja hijaluronske kiseline

Davne 1934. godine dvojica znanstvenika Meyer i Palmer izolirali su tvar hijaluronat iz staklastog tijela oka sisavca, koja je kasnije postala poznata kao hijaluronska kiselina. Posebnost kompleksnog spoja bila je u tome što se vezao za staničnu vodu i spriječio njen izlazak iz tkiva. Ovaj učinak je koristan za sprječavanje starenja i poticanje obnove stanica. Nakon toga, hijaluronat se počeo sintetizirati umjetno i koristiti u kozmetologiji.

Hijaluronska kiselina je dio brzotrošnih tkiva u tijelu: hrskavica, zglobovi, koža, oči. Grupa znanstvenika je 2016. godine objavila da se na temelju ove tvari razvija lijek za rak.

Povećanje stidnih usana hijaluronskom kiselinom

Mnogi saloni nude ovaj postupak po različitim cijenama. Potrebno je shvatiti da je uporaba nekvalitetnih lijekova, kao i davanje lijeka od strane osobe bez specijaliziranog obrazovanja, neprihvatljivo.

Prije nego što pristanete na zahvat, uvjerite se da serum hijaluronske kiseline u ovom salonu ima certifikat kvalitete i da su svi rokovi valjanosti normalni. Također je potrebno razjasniti obrazovanje, dostupnost tečajeva i radno iskustvo stručnjaka koji izvodi postupak.

Injektiranje punila mora biti provedeno u skladu sa svim standardima asepse i antiseptike.

Trenutno u Rusiji postoje samo dvije vrste punila, Bellcontour i Reneall, koji se koriste za transdermalnu primjenu u kozmetologiji i ginekologiji.

Prekomjerni razvoj unutarnjih usana, koje strše izvan vanjskih (velikih) usana. Hipertrofija malih usana nije patologija i individualna je anatomska značajka žene. Hipertrofija malih usana ne ometa normalan seksualni život i trudnoću, ali može izazvati psihičku nelagodu žene i izazvati komplekse oko izgleda vanjskih genitalija. U tom slučaju moguće je napraviti labioplastiku - smanjiti hipertrofirane male usne ili ispraviti njihov oblik.

Opće informacije

Hipertrofija malih usana je povećanje i/ili produženje malih usana, često u kombinaciji s njihovom asimetrijom. Standardom se smatra struktura ženskih vanjskih genitalija, u kojoj su unutarnje (manje) usne potpuno prekrivene velikim usnama i ne strše prema van. Istodobno, kod približno 30% žena unutarnje stidne usne su veće od vanjskih usana, asimetrične i često različitog oblika. Uobičajeno je govoriti o hipertrofiji kada veličina malih usana s bočnom trakcijom prelazi 5 cm. Međutim, s gledišta ginekologije, ovo se stanje smatra individualnom varijantom norme i ne smatra se anomalijom ili patologijom. zahtijeva kiruršku korekciju. Druga je stvar ako uz estetske postoje i funkcionalni poremećaji.

Uzroci hipertrofije malih usana

Hipertrofija malih usana može biti uzrokovana kako prirođenim, konstitucionalnim karakteristikama tako i stečenim promjenama. Hipertrofija malih usana često se javlja kod prerano rođenih djevojčica i djece niske porođajne težine. Genetski uvjetovana hipertrofija malih usana obično postaje očita tijekom puberteta ili s početkom spolne aktivnosti.

Hipertrofija se može dodatno pojačati ili razviti kao posljedica mehaničkog nadražaja ili istezanja malih usana tijekom spolnog odnosa ili poroda, kroničnog vulvitisa, limfedema vulve, naglog gubitka tjelesne težine itd. Na oblik i veličinu malih usana mogu utjecati ozljede ili kirurški zahvati na vulvi, zaljubljeni piercing intimnih područja. S godinama, male usne prolaze kroz involuciju povezanu sa starenjem, boraju se i mijenjaju boju.

Anatomija malih usana: normalne varijante

Male usne, ili unutarnje usne, nalaze se medijalno od velike usne (vanjske) u obliku dva uzdužna kožna nabora koji imaju složen oblik. Unutarnje stidne usne polaze od baze glave klitorisa, gdje se dijele na lateralnu i medijalnu križnicu. Bočne noge tvore poklopac klitorisa, medijalne noge tvore njegov frenulum. Male usne omeđuju vanjski otvor mokraćne cijevi, predvorje i ulaz u rodnicu, spajajući se pri dnu u stražnju komisuru. Veličina, oblik i pigmentacija malih usana razlikuju se od žene do žene i mogu značajno varirati. U prosjeku, u najširem dijelu, veličina malih usana doseže 2-4 cm; Debljina unutarnjih usana je oko 5 mm. Ponekad, suprotno svom nazivu, male usne mogu svojom veličinom premašiti velike usne, što se smatra hipertrofijom.

Male usne su dobro prokrvljene (zbog ogranaka interne pudendalne arterije) i inervirane (zbog ogranaka pudendalnog živca), te su bogato opskrbljene žlijezdama. Debljina malih usana sadrži kavernozno tkivo, slično kavernoznim tijelima penisa. Male usne obavljaju važne funkcije: štite rodnicu od prodora patogenih mikroorganizama i štite sluznicu rodnice od isušivanja. Osim toga, male usne predstavljaju važnu erogenu zonu, hidratiziraju vaginu tijekom spolnog odnosa i dodatno stimuliraju penis tijekom vaginalnog seksa.

Razne vrste odstupanja od anatomske norme uključuju deformacije malih usana:

• po obliku (izduženost, nazubljeni rubovi itd.)
• prema veličini (hipertrofija, hipotrofija, potpuni nedostatak malih usana)
• prema kvaliteti površine (pretjerana pigmentacija, nabori, ožiljci itd.).

Najčešće se u kliničkoj praksi susreću elongacija, hipertrofija, protruzija i asimetrija malih usana. Pod elongacijom podrazumijevamo produljenje stidnih usana u stanju maksimalnog istezanja za više od 5 cm, prema stupnju izraženosti, postoje 4 varijante elongacije:

• I – duljina malih usana u stanju istezanja je manja od 2 cm;
• II – duljina malih usana u stanju istezanja je 2-4 cm;
• III - duljina malih usana u stanju istezanja je 4-6 cm;
• IV - duljina malih usana u stanju istezanja je veća od 6 cm.

Mnoge žene preferiraju da veličina unutarnjih usana u normalnom stanju ne prelazi 1 cm.

Kaže se da do protruzije malih usana dolazi ako strše izvan velikih usana. Postoje sljedeći stupnjevi izbočenja malih usana:

• 0 – unutarnje stidne usne u stojećem položaju ne strše izvan vanjskih;
• 1 - unutarnje stidne usne u stojećem položaju strše izvan vanjskih za 1-3 cm;
• 2 - unutarnje stidne usne u stojećem položaju strše izvan vanjskih usana za više od 3 cm.

Prava hipertrofija uključuje potpuno povećanje veličine malih usana (duljina, debljina, naboranost, naboranost), što često dovodi do seksualne hipostezije vulve. Osim toga, male usne mogu imati asimetričan oblik i veličinu.

Pritužbe s hipertrofijom malih usana

Unatoč činjenici da se hipertrofija malih usana ne smatra patologijom ili bilo kakvom anomalijom, ovaj estetski nedostatak može ozbiljno zakomplicirati život žene. Sve tegobe pacijenata mogu se podijeliti na estetske, psihološke i funkcionalne.

Estetski kompleksi koje žene doživljavaju uglavnom su povezani s nezadovoljstvom izgledom golog tijela. To zauzvrat ostavlja trag na osobnom životu - zbog hipertrofije malih usana žene pokušavaju izbjeći intimne odnose ili se osjećaju psihički neugodno tijekom seksa. U međuvremenu, kao što ankete pokazuju, mnogi muškarci vole ovu značajku ženskih genitalija; Njima je ovakva struktura stidnih usana vrlo pikantna.

Neke dame pokušavaju izbjeći posjete bazenima, kupkama, saunama, sobama za masažu i drugim mjestima gdje je potrebno skinuti se. Osim toga, hipertrofija malih usana može uzrokovati fizičku nelagodu pri nošenju uskog donjeg rublja i odjeće, bavljenja sportom, hodanja ili sjedenja, bolove tijekom spolnog odnosa, poteškoće tijekom osobne higijene, nelagodu tijekom ginekološkog pregleda itd. Posljedica stalne mehaničko trenje može biti kronična lokalna iritacija, lihenifikacija, promjena pigmentacije malih usana, opuštenost, gubitak tonusa.

Korekcija hipertrofije malih usana

Konzervativnim metodama nije moguće smanjiti veličinu i ispraviti oblik malih usana. Stoga, s hipertrofijom malih usana, koja uzrokuje moralnu i fizičku nelagodu pacijentu, dolazi u pomoć intimna plastična kirurgija, koja se razvija na raskrižju ginekologije i plastične kirurgije. Korekcija stidnih usana (labioplastika) nema stroge medicinske indikacije, pa konačnu odluku o njezinoj provedbi donosi pacijentica.

Prije izvođenja labioplastike potrebna je konzultacija ginekologa uz pregled na stolici, pregled ginekološkog brisa na floru, opći test urina, opći i biokemijski test krvi, koagulogram, test krvi na sifilis, hepatitis B i HIV . Ako kirurška intervencija uključuje korištenje opće anestezije, algoritam pregleda uključuje dodatno snimanje elektrokardiograma. Kontraindikacije za kiruršku korekciju hipertrofije malih usana su spolno prenosive bolesti, nespecifični vaginitis, poremećaji krvarenja, mentalni poremećaji, rak i dob ispod 18 godina.

Za otklanjanje hipertrofije malih usana, uspostavljanje simetrije i proporcije područja vulve koriste se različite kirurške tehnike čiji izbor ovisi o vrsti deformacije, prisutnosti ili odsutnosti asimetrije te željenom estetskom rezultatu. U osnovi se koriste dvije tehnike redukcije hipertrofiranih malih usana: linearna resekcija i resekcija u obliku slova V (klinasta). Uz klasičnu kiruršku korekciju, za hipertrofiju malih usana može se napraviti laserska labioplastika. Na zahtjev pacijentice smanjenje malih usana može se nadopuniti korekcijom oblika spolnih organa, smanjenjem ili povećanjem velikih usana te plastičnom operacijom klitorisa.

Unatoč činjenici da se estetska labioplastika smatra tehnički jednostavnom operacijom, kao i svaka kirurška intervencija, može dovesti do raznih komplikacija. Mogući postoperativni poremećaji su hematomi, krvarenja, postoperativni ožiljci, gubitak osjetljivosti malih usana, hiper- ili hipokorekcija, infektivni i upalni procesi. Općenito, 89% žena zadovoljno je estetskim rezultatima korekcije hipertrofije malih usana. Primjećuju poboljšanje izgleda genitalija, povećanje samopoštovanja i kvalitete intimnog života te nestanak fizičke nelagode. Otprilike 7-11% žena odlučuje se na revizijski kirurški zahvat zbog niskog stupnja zadovoljstva estetskim ili funkcionalnim rezultatom.

Ženske spolne organe dijelimo na vanjske (vulva) i unutarnje. Unutarnji spolni organi osiguravaju začeće, vanjski spolni organi sudjeluju u spolnom odnosu i odgovorni su za spolne osjećaje.

Unutarnji spolni organi uključuju vaginu, maternicu, jajovode i jajnike. Vanjski - pubis, velike i male usne, klitoris, predvorje vagine, velike žlijezde predvorja vagine (Bartholinove žlijezde). Granica između vanjskih i unutarnjih spolnih organa je himen, a nakon početka spolne aktivnosti - njegovi ostaci.

Vanjski spolni organi

Pubis(Venerin tuberkul, lunarni brežuljak) - najniži dio prednjeg trbušnog zida žene, blago povišen zbog dobro razvijenog potkožnog masnog sloja. Stidno područje ima izraženu liniju kose, koja je obično tamnija nego na glavi, a izgledom je trokut s oštro definiranom gornjom vodoravnom granicom i vrhom usmjerenim prema dolje. Stidne usne (labia pudendum) su nabori kože smješteni s obje strane spolnog proreza i predvorja rodnice. Razlikujte velike i male usne

velike usne - nabori kože, u čijoj se debljini nalaze vlakna bogata mastima. Koža velikih usana ima mnogo žlijezda lojnica i znojnica, au pubertetu je izvana prekrivena dlakama. Bartholinijeve žlijezde nalaze se u donjim dijelovima velikih usana. U nedostatku seksualne stimulacije, velike usne su obično zatvorene na središnjoj liniji, pružajući mehaničku zaštitu za uretru i vaginalni otvor.

Male usne nalazi se između velikih usana u obliku dvaju tankih, nježnih ružičastih nabora kože koji ograničavaju predvorje vagine. Imaju veliki broj lojnih žlijezda, krvnih žila i živčanih završetaka, što im omogućuje da se smatraju spolnim osjetilnim organom. Male usne spajaju se preko klitorisa i tvore nabor kože koji se naziva klitoralna kožica. Tijekom seksualnog uzbuđenja male stidne usne se natapaju krvlju i pretvaraju u elastične brazde, sužavajući ulaz u vaginu, što pojačava intenzitet seksualnih osjeta pri ulasku penisa.

Klitoris- ženski vanjski spolni organ koji se nalazi na gornjim krajevima malih usana. Ovo je jedinstveni organ čija je jedina funkcija koncentracija i akumulacija seksualnih osjeta. Veličina i izgled klitorisa razlikuju se od osobe do osobe. Duljina je oko 4-5 mm, ali kod nekih žena doseže 1 cm ili više. Kada je seksualno uzbuđen, klitoris se povećava.

Predvorje vagine - prostor nalik prorezu ograničen sa strane malim usnama, sprijeda klitorisom, a straga stražnjom komisurom stidnih usana. Odozgo je predvorje vagine prekriveno himenom ili njegovim ostacima. Na predvorju rodnice otvara se vanjski otvor mokraćne cijevi koji se nalazi između klitorisa i ulaza u rodnicu. Predvorje rodnice je osjetljivo na dodir iu trenutku spolnog uzbuđenja ispunjeno je krvlju, tvoreći elastičnu elastičnu “manžetu” koja se ovlaže sekretom velikih i malih žlijezda (vaginalno podmazivanje) i otvara ulaz u rodnicu. u vaginu.

Bartholinijeve žlijezde(velike žlijezde predvorja vagine) nalaze se u debljini velikih usana u njihovoj bazi. Veličina jedne žlijezde je oko 1,5-2 cm. Tijekom spolnog uzbuđenja i snošaja žlijezde izlučuju viskoznu sivkastu tekućinu bogatu bjelančevinama (vaginalna tekućina, lubrikant).

Unutarnji spolni organi

Vagina (vagina)- unutarnji spolni organ žene, koji je uključen u proces spolnog odnosa, a tijekom poroda dio je rodnog kanala. Dužina vagine kod žena je u prosjeku 8 cm, ali kod nekih može biti duža (do 10-12 cm) ili kraća (do 6 cm). Unutrašnjost rodnice obložena je sluznicom s velikim brojem nabora, što joj omogućuje rastezanje tijekom poroda.

Jajnici- ženske spolne žlijezde, od trenutka rođenja sadrže više od milijun nezrelih jajašaca. Jajnici također proizvode hormone estrogen i progesteron. Zbog stalnih cikličkih promjena u sadržaju ovih hormona u tijelu, kao i otpuštanja hormona od strane hipofize, dolazi do sazrijevanja jajnih stanica i njihovog kasnijeg oslobađanja iz jajnika. Ovaj se postupak ponavlja otprilike svakih 28 dana. Oslobađanje jajne stanice naziva se ovulacija. U neposrednoj blizini svakog jajnika nalazi se jajovod.

Jajovodi (jajovodi) - dvije šuplje cijevi s rupama koje idu od jajnika do maternice i otvaraju se na vrhu maternice. Na krajevima cjevčica u blizini jajnika nalaze se resice. Kada jajašce napusti jajnik, resice ga svojim kontinuiranim pokretima pokušavaju uhvatiti i utjerati u cijev kako bi nastavilo put do maternice.

Maternica- šuplji organ u obliku kruške. Nalazi se u šupljini zdjelice. Tijekom trudnoće, maternica se povećava kako fetus raste. Zidovi maternice sastoje se od slojeva mišića. S pojavom kontrakcija i tijekom poroda dolazi do kontrakcije mišića maternice, rastezanja i širenja grlića maternice, a plod se potiskuje u porođajni kanal.

Cerviks predstavlja njen donji dio s prolazom koji povezuje šupljinu maternice i rodnicu. Tijekom porođaja, stijenke vrata maternice postaju tanje, os vrata maternice se širi i poprima oblik okrugle rupe promjera oko 10 centimetara, zbog čega je moguće da fetus izađe iz maternice u vaginu.

Himen(himen) - tanki nabor sluznice u djevica, smješten na ulazu u rodnicu između unutarnjeg i vanjskog spolovila. Svaka djevojka ima individualne, jedinstvene karakteristike himena. Himen ima jednu ili više rupica različitih veličina i oblika kroz koje izlazi krv tijekom menstruacije.

Prilikom prvog spolnog odnosa dolazi do pucanja himena (defloracija), najčešće uz ispuštanje manje količine krvi, ponekad uz osjećaj boli. U dobi iznad 22 godine himen je manje elastičan nego u mladosti, pa kod mladih djevojaka defloracija obično nastaje lakše i uz manji gubitak krvi; česti su slučajevi spolnog odnosa bez puknuća himena. Rascjepi himena mogu biti duboki, s jakim krvarenjem, ili površinski, s manjim krvarenjem. Ponekad, ako je himen previše elastičan, ne dolazi do puknuća, u ovom slučaju dolazi do defloracije bez boli i krvarenja. Nakon poroda, himen je potpuno uništen, ostavljajući samo pojedinačne zaliske.

Nedostatak krvi kod djevojke tijekom defloracije ne bi trebao izazvati ljubomoru ili sumnju, jer je potrebno uzeti u obzir individualne strukturne značajke ženskih spolnih organa.

Kako biste smanjili bol tijekom defloracije i produžili trajanje spolnog odnosa, možete koristiti lubrikante koji sadrže lijekove koji smanjuju bolnu osjetljivost vaginalne sluznice.

Priroda je djevojke nagradila lijepim oblicima, ali nisu sve zadovoljne svojim podacima. Ako netko vidi nedostatke u izgledu ili u fiziološkoj strukturi tijela, to dovodi do razvoja kompleksa, nedostatka samopouzdanja i problema u komunikaciji sa suprotnim spolom, uključujući i intimni život. Takvi "nedostaci" uključuju povećane male usne.

Povećane male usne - normalno ili abnormalno?

Oko trideset posto žena obdareno je takvom strukturom genitalnih organa, kada male usne strše prema van, a da ih velike usne ne prekrivaju. Njihova veličina varira među različitim ženama (u prosjeku od 2 do 5 cm), kao i njihova boja (od ružičaste do smeđe). U tom slučaju stidne usne mogu imati glatke ili obrubljene rubove. Želio bih odmah napomenuti da u takvoj strukturi nema ništa neobično, kako sami ginekolozi i plastični kirurzi kažu. Problem nastaje uglavnom zbog činjenice da mnoge djevojke jednostavno nikada nisu usporedile svoje "čari" s bikini zonom drugih djevojaka, pa počinju sumnjati na postojanje intimnih nedostataka.

Neki ljudi su toliko posramljeni povećanim stidnim usnama da čak i zbog toga ne idu u kupke i saune i boje se prve intimnosti s muškarcem. Ako vam je barem jedna od ovih misli prošla kroz glavu, a iz prve ste ruke blizu problema povećanih stidnih usana, možda ćete se zapitati je li ih moguće smanjiti. Moguće je, ali samo kirurški. Ali isplati li se to učiniti? Dobro razmislite o tome.

Mišljenje jednog muškarca o povećanim malim usnama

“Što učiniti ako imate povećane male usne? Radujte se i samo radujte se! Povećane usne su cool, lijepe, seksi i jednostavno super! Čak iu Kama Sutri, najidealnija vulva za seks je vulva s velikim laticama stidnih usana. Upravo ta sličnost između žene i cvijeta je lijepa. Što su latice veće, svjetlije, šire, originalnije i neobičnije, to je ženski cvijet ljepši. Vlasnici takvih usana vrlo su sretni. Što su usne više strše, prije ih poželite dodirnuti, poljubiti i pružiti zadovoljstvo. Ovo je najsenzualnija erogena zona. Povećane male usne daju muškarcu nezaboravan osjećaj tijekom spolnog odnosa, jer čvrsto i ugodno prianjaju oko penisa i produžuju kontakt intimnih organa. Beskrajno je glupo imati kompleks zbog povećanih malih usana. Glupo, smiješno i glupo!

Budite ponosni na ono što vam je priroda dala! prekrasna si! Ti si san svakog adekvatnog muškarca!”

Indikacije za kiruršku korekciju malih usana

Istodobno, česte su situacije kada povećane stidne usne uzrokuju fizičku nelagodu žena, izraženu, na primjer, u nelagodi pri hodu ili boli tijekom spolnog odnosa. Tada nije isključena labioplastika (kirurška intervencija).

Glavne kirurške indikacije za smanjenje malih usana su:

Značajna deformacija malih usana nastala tijekom poroda;

Neugodni ili čak bolni osjećaji tijekom seksa;

Ozbiljno opuštanje malih usana, kao posljedica ozljede ili oštrog smanjenja tjelesne težine;

Starenje tijela;

Psihološki faktor.

Princip labioplastike

Operacija se može izvesti u općoj ili lokalnoj anesteziji. Trajanje operacije je u prosjeku jedan sat. Danas su poznata dva principa izvođenja operacije smanjenja malih usana:

Izrađuju se linearni rezovi i uklanja se višak kože;

Rade se rezovi u obliku slova V, a pigmentacije i višak kože se izrezuju.

Mišljenje jednog od poznatih plastičnih kirurga specijaliziranih za labioplastiku: "Zapravo, standardne šablonske metode za korekciju malih usana ne postoje i ne mogu postojati. Njihova struktura je čisto individualna, tako da svaka pacijentica zahtijeva poseban pristup."

Kontraindikacije i komplikacije

Kontraindikacije:

Upala ženskih spolnih organa;

Veneralne bolesti;

Psihološki poremećaji;

Onkologija;

Moguće komplikacije:

dugo vrijeme ozdravljenja;

Neusklađenost rezultata operacije s očekivanjima pacijenta;

Bolno povećanje osjetljivosti genitalnih organa;

Smanjena osjetljivost genitalnih organa;

Vaginalno zjapljenje;

Osjećaj stezanja;

Uništavanje zaštitne funkcije usana;

Ponovljena upala ožiljnog tkiva;

Ponovljeno krvarenje;

Vjerojatnost pucanja ožiljnog tkiva tijekom poroda.

Živite bez kompleksa i budite sretni!

Od pitanja pacijenata:
"...Molim vas, recite mi, ja imam različite stidne usne: jedna stidna usna je veća od druge, i to mnogo više. To izaziva veliku nelagodu u intimnim odnosima i općenito, kada obučem kupaći kostim, traperice i sl. Može li ovo ispraviti?"

"...Imam 17 godina i male usne različite veličine...imam kompleks oko odlaska ginekologu ili skidanja pred frajerom. Možda postoje razlozi zašto je jedna usna veća od druge., je li to normalno ili imam neku bolest?

“...Imam 23 godine, od mladosti su male usne imale različite veličine, zadaju mi ​​strašnu nelagodu... Ponekad ima bolova... Ginekolog, kad sam imala 18 godina, rekao je da će sve nestalo... ali nije, patim se već nekoliko godina, ne znam što da radim... Razlika je oko 4 cm, jedna stidna usna veća od druge... "

Asimetrične stidne usne nisu tako rijetka anatomska karakteristika kod djevojčica. Doista, tijekom puberteta i hormonalnih promjena u tijelu, asimetrija usana povećava se dvostruko, jer dolazi do aktivnog rasta. Po prirodi je tako uređeno da ide neravnomjerno - u ovom trenutku i grudi i male usne često mogu imati različite veličine. U nekim slučajevima to se postupno smanjuje, ali ne za sve i ne uvijek.

Individualne razlike u strukturi vanjskih genitalija kod djevojčica i žena nisu povezane s nikakvim bolestima, pa je pitanje koje vam se sviđaju čisto individualno. Asimetrija malih usana najčešće je urođene prirode i ponekad svojim vlasnicima može uzrokovati niz neugodnosti - fizičkih i psihičkih.

O tome hoće li se podvrgnuti operativnom zahvatu korekcije oblika i veličine spolovila odlučuje sama vlasnica jer je ta odluka odraz njezinih estetskih predodžbi o tome kako treba izgledati vanjsko spolovilo. Ako ste vi i vaš partner zadovoljni svime, ništa vam ne smeta, niti izaziva neugodu, onda nema razloga za brigu.

NE SVIĐA TI SE,
KOJE SU RAZLIČITE VELIČINE LAVIDA?

Dođite na konzultacije s ginekologom - specijalistom intimne plastične kirurgije u našu polikliniku, porazgovarajte o problemu koji vas muči i saznajte koji je najoptimalniji način za njegovo rješavanje. Ovisno o tome koji vas je određeni problem vezan uz izgled genitalija doveo u kliniku, ponudit ćemo vam jedno ili drugo rješenje.

Sve žene po prirodi imaju različite vanjske karakteristike, a to se, naravno, odnosi i na reproduktivne organe. Svaka predstavnica lijepog spola ima različite vrste stidnih usana. Neki ljudi su njima sasvim zadovoljni, dok drugi pate od psihičke i fizičke nelagode uzrokovane njihovim nepravilnim oblikom. Koje vrste stidnih usana postoje i jesu li neke od njih doista tako ružne kao što žene misle?

Vrste ženskih velikih usana

Oblik stidnih usana formira se u maternici. Ali tijekom života može pretrpjeti i značajne i male promjene. Velike usne su uzdužni kožni nabor koji inače prekriva genitalnu fisuru i male usne od vanjskog agresivnog okruženja. Boja kože može biti drugačija - individualna je za svaku ženu.

Kao takve, vrste velikih usana nisu klasificirane ni na koji način. Dolaze samo u normalnoj veličini i debljini, asimetrični ili nerazvijeni, koji ne blokiraju pristup vulvi.

Vrste malih usana kod žena

Postoji mnogo više strukturnih varijacija u malim usnama, za razliku od velikih usana. Obično predstavljaju tanke (do 5 mm) uzdužne nabore kože, koji prelaze u sluznicu i nalaze se uzdužno. U blizini klitorisa, usne su podijeljene na medijalne i bočne noge, koje se protežu od vrha do ulaza u vaginu, završavajući na dnu stražnjom komisurom koja ih povezuje.

Male usne nalaze se unutar velikih usana, a zatvorene ne izlaze izvan njih. Ali to je klasična norma, au životu se često događa upravo suprotno. U nekim su slučajevima odstupanja od uobičajenih istina patologija, dok druga imaju dobre šanse smatrati se vrstom norme.

Vrste malih usana, odnosno klasifikacija njihovih promjena prema obliku, su sljedeće:

• · Istezanje - s maksimalnim bočnim rastezanjem, njihova veličina je veća od 6 cm, to je stupanj 4; 4-6 cm su tipični za stupanj 3; od 2 do 4 cm je normalna veličina malih usana, iako se žene osjećaju najugodnije kada ta veličina rastegnuta nije veća od 1 cm.
• · Protuzija - nula, kada u stojećem položaju male usne ne strše izvan velikih usana; prvi stupanj, karakteriziran izbočinom od 1-3 cm; a drugi - izbočenje veće od 3 cm.
• · Nazubljeni rubovi - glatki ili izrezbareni rubovi različitih oblika, koji se razlikuju i po boji.
• · Prava hipertrofija - povećanje svih parametara - debljina, naboranost, pigmentacija, naboranost
• · Nedostatak malih usana općenito se javlja kod djevojčica i žena s hormonskim poremećajima.

Sve promjene na stidnim usnama ovise o čimbenicima kao što su višak ili manjak hormona, porod, gubitak težine i ozljede. Ako veličina i oblik uzrokuju neugodnosti ne samo tijekom spolnog odnosa, već iu svakodnevnom životu, pribjegavaju plastičnoj kirurgiji.

Što se tiče muških preferencija, većina predstavnika jačeg spola tvrdi da oblik i veličina malih usana ni na koji način ne utječu na njihov stav prema djevojci koju vole. A to također malo utječe na vaš seksualni život. Najčešće je problem nepravilnog oblika malih usana isključivo u glavama nježnijeg spola, dok se njihovim muškarcima sviđa sve bez iznimke.

Kelly. Osnove moderne seksologije. Ed. Petar

Preveli s engleskog A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

Anatomska struktura muških i ženskih reproduktivnih organa, koji se nazivaju i genitalije, poznata je već stotinama godina, ali pouzdani podaci o njihovom funkcioniranju postali su dostupni tek nedavno. Muški i ženski spolni organi obavljaju mnoge funkcije i igraju važnu ulogu, sudjeluju u reprodukciji, primanju zadovoljstva i stvaranju odnosa povjerenja u ljubavi.

Začudo, većina popularnih priručnika o spolnom odgoju tradicionalno muške spolne organe smatra prvenstveno izvorom ugodnih seksualnih osjeta, a tek onda razmatra njihovu ulogu u porodu. Pri proučavanju ženskih spolnih organa naglasak se jasno pomiče na reproduktivne funkcije maternice, jajnika i jajovoda. Često se zanemaruje važnost uloge vagine, klitorisa i drugih vanjskih struktura u seksualnom užitku. U ovom i sljedećim poglavljima opisuju se i muški i ženski spolni organi kao potencijalni izvor intimnosti u ljudskim odnosima i seksualnog zadovoljstva, kao i potencijalni izvor rađanja djece.

ŽENSKI SPOLNI ORGANI

Ženski spolni organi nisu isključivo unutarnji. Mnoge njihove važne strukture, smještene izvana, igraju veliku ulogu u pružanju seksualnog uzbuđenja, dok su unutarnji dijelovi ženskog reproduktivnog sustava značajniji u regulaciji hormonalnih ciklusa i reproduktivnih procesa.

Vanjsko žensko spolovilo sastoji se od pubisa, stidnih usana i klitorisa. Oni su bogato inervirani i zbog toga osjetljivi na podražaj. Oblik, veličina i uzorak pigmentacije vanjskih genitalija uvelike se razlikuju među ženama.

Stidnica

Vanjsko žensko spolovilo, smješteno između nogu, ispod i ispred stidnog spoja zdjeličnih kostiju, zajednički se naziva vulva. Najuočljiviji od ovih organa je pubis ( monsveneris)i velike usne (ili velike usne) (velike usne). Pubis, koji se ponekad naziva stidna uzvisina ili Venerin brežuljak, zaobljeni je jastučić sačinjen od potkožnog masnog tkiva i smješten iznad ostalih vanjskih organa, neposredno iznad stidne kosti. Tijekom puberteta postaje prekriven dlakama. Pubis je prilično dobro inerviran i većina žena smatra da trenje ili pritisak u ovom području može biti seksualno uzbudljiv. Vulva se općenito smatra glavnom erogenom zonom kod žena, jer je općenito vrlo osjetljiva na seksualnu stimulaciju.

Velike usne su dva nabora kože usmjerena od pubisa prema dolje prema perineumu. Kod nekih žena mogu biti relativno ravni i suptilni, a kod drugih debeli i vidljivi. Tijekom puberteta koža velikih usana blago potamni, a na njihovoj vanjskoj bočnoj površini počinju rasti dlake. Ti vanjski nabori kože pokrivaju i štite osjetljivije ženske spolne organe koji se nalaze unutra. Potonji se ne mogu vidjeti osim ako su velike usne otvorene, tako da bi žena mogla trebati ogledalo koje treba postaviti tako da vidi te organe.

Kada se velike usne rašire, vidi se još jedan, manji par nabora - male usne (ili pudenda). Izgledaju kao dvije asimetrične latice kože, ružičaste, bez dlačica i nepravilnog oblika, koje se spajaju na vrhu i tvore kožu klitorisa, koja se naziva prepucij. I velike i male usne osjetljive su na seksualnu stimulaciju i igraju važnu ulogu u seksualnom uzbuđenju. S unutarnje strane malih usana nalaze se izlazni otvori kanala Bartholinovih žlijezda, ponekad zvanih vulvovaginalne žlijezde. U trenutku seksualnog uzbuđenja, iz ovih žlijezda oslobađa se mala količina sekreta, koji može pomoći pri vlaženju vaginalnog otvora i, donekle, stidnih usana. Ti su izlučevine, međutim, od male važnosti za podmazivanje vagine tijekom spolnog uzbuđenja, a druge funkcije ovih žlijezda nisu poznate. Bartholinijeve žlijezde ponekad se zaraze bakterijama iz fecesa ili drugih izvora, au takvim slučajevima može biti potrebno liječenje kod stručnjaka. Između malih usana nalaze se dva otvora. Da bi ih se vidjelo, male usne često je potrebno raširiti. Gotovo odmah ispod klitorisa nalazi se maleni otvor koji se naziva mokraćna cijev ili mokraćna cijev, kroz koji se urin uklanja iz tijela. Ispod je veći vaginalni otvor, odnosno ulaz u vaginu. Ta rupa obično nije otvorena i kao takva se može percipirati samo ako se u nju nešto umetne. Kod mnogih žena, osobito onih u mlađim dobnim skupinama, ulaz u rodnicu djelomično je prekriven opnastim tkivom - himenom.

Ljudski reproduktivni organi važni su i za reprodukciju i za zadovoljstvo. Povijesno gledano, seksualni edukatori su se usredotočili na reproduktivnu funkciju i unutarnje genitalne organe, posebno kod žena. Posljednjih su godina ovi stručnjaci također počeli obraćati pozornost na one aspekte seksualnog ponašanja koji su povezani s primanjem užitka, te na vanjske genitalije.

Klitoris

Klitoris, najosjetljiviji ženski spolni organ, nalazi se odmah ispod gornjeg spoja malih usana. Ovo je jedini organ čija je funkcija samo da pruži osjetljivost na seksualnu stimulaciju i da bude izvor zadovoljstva.

Klitoris je najosjetljiviji ženski reproduktivni organ. Neki oblik stimulacije klitorisa obično je preduvjet za postizanje orgazma, iako se najprikladnija metoda razlikuje od žene do žene. Najistaknutiji dio klitorisa obično izgleda kao zaobljena izbočina koja strši ispod prepucija, a koja nastaje gornjim sraštavanjem malih usana. Ovaj vanjski, osjetljivi dio klitorisa naziva se glavić. Dugo se vremena klitoris uspoređivao s muškim penisom jer je osjetljiv na seksualnu stimulaciju i sposoban za erekciju. Ponekad su čak netočno klitoris smatrali nerazvijenim penisom. Zapravo, klitoris i cijeli njegov unutarnji sustav krvnih žila, živaca i erektivnog tkiva čine vrlo funkcionalan i važan spolni organ (Ladas, 1989).

Tijelo klitorisa nalazi se iza glavića ispod kožice. Glavic je jedini slobodno stršeći dio klitorisa i u pravilu nije osobito pokretljiv. Dio klitorisa koji se nalazi iza glave cijelom je dužinom pričvršćen za tijelo. Klitoris čine dva kavernozna tijela u obliku stupića i dva gomoljasta kavernozna tijela, koja se tijekom seksualnog uzbuđenja mogu ispuniti krvlju, uzrokujući otvrdnuće, odnosno erekciju, cijelog organa. Duljina klitorisa koji nije u erekciji rijetko prelazi 2-3 cm, au neuzbuđenom stanju vidljiv je samo njegov vrh (glavica), ali s erekcijom se značajno povećava, osobito u promjeru. U pravilu, u prvim fazama uzbuđenja, klitoris počinje stršati više nego u neuzbuđenom stanju, ali kako se uzbuđenje povećava, ponovno se povlači.

Koža prepucija sadrži sitne žlijezde koje izlučuju masnu tvar, koja pomiješana s izlučevinama drugih žlijezda stvara tvar koja se naziva smegma. Ta se tvar nakuplja oko tijela klitorisa, ponekad dovodeći do razvoja bezopasne infekcije koja može uzrokovati bol ili nelagodu, osobito tijekom seksualne aktivnosti. Ako nakupljanje smegme postane problem, može je ukloniti liječnik pomoću male sonde umetnute ispod kožice. Ponekad se kožica kirurški lagano zareže, dodatno otkrivajući glavić i tijelo klitorisa. Ovaj postupak, koji se u zapadnoj kulturi naziva obrezivanje, rijetko se izvodi na ženama, a liječnici za njega nalaze malo racionalne osnove.

Vagina

Vagina je cijev s mišićnim stijenkama i igra važnu ulogu kao ženski organ povezan s porodom i seksualnim užitkom. Mišićne stijenke vagine vrlo su elastične i ako se nešto ne umetne u vaginalnu šupljinu, postaju stisnute, tako da je šupljinu bolje opisati kao "potencijalni" prostor. Duljina vagine je oko 10 cm, iako se tijekom spolnog uzbuđenja može produžiti. Unutarnja površina vagine, elastična i mekana, prekrivena je malim izbočinama poput grebena. Vagina nije posebno osjetljiva, s izuzetkom područja koja neposredno okružuju ulaz u nju ili se nalaze duboko od ulaza do otprilike jedne trećine duljine vagine. Ova vanjska regija, međutim, sadrži mnogo živčanih završetaka i njezina stimulacija lako dovodi do seksualnog uzbuđenja.

Otvor rodnice okružuju dvije skupine mišića: sfinkter rodnice ( sfinkter vagine)i levator anusa ( levator ani). Žene mogu donekle kontrolirati te mišiće, ali napetost, bol ili strah mogu dovesti do nevoljnih kontrakcija, što umetanje predmeta u vaginu čini bolnim ili nemogućim. Te se manifestacije nazivaju vaginizam. Žena također može regulirati tonus unutarnjeg pubococcygeus mišića, koji se, kao i analni sfinkter, može kontrahirati ili opustiti. Ovaj mišić ima određenu ulogu u stvaranju orgazma, a njegov se tonus, kao i tonus svih mišića koji se voljno stežu, može naučiti regulirati uz pomoć posebnih vježbi.

Važno je napomenuti da se vagina ne može skupiti do te mjere da se penis drži u njoj ( penis captivus),iako je moguće da su neki čuli suprotno. U Africi, na primjer, postoje mnogi mitovi o ljudima koji se spetljaju tijekom seksa i moraju ići u bolnicu kako bi bili razdvojeni. Čini se da takvi mitovi služe društvenoj funkciji sprječavanja preljuba ( Ecker , 1994). Kod uzgoja pasa penis se postavlja na način da je zarobljen u rodnici dok erekcija ne popusti, a to je neophodno za uspješno parenje. Ništa slično se ne događa kod ljudi. Tijekom seksualnog uzbuđenja u žena lubrikant se oslobađa na unutarnjoj površini stijenki vagine.

Ispiranje

Tijekom godina žene su razvile razne metode čišćenja vagine, koje se ponekad nazivaju ispiranjem. Vjerovalo se da pomaže u sprječavanju vaginalnih infekcija i uklanja neugodan miris. U istraživanju na 8450 žena u dobi od 15 do 44 godine, utvrđeno je da 37% njih pribjegava ispiranju kao jednom od redovitih higijenskih postupaka ( Aral , 1992). Praksa je osobito česta među siromašnim ženama i nebijelim manjinama, kod kojih stopa može biti čak dvije trećine. Jedna sudionica Nacionalnog projekta zdravlja crnih žena ( Projekt zdravlja crnih žena) spekulirao da tuširanje može predstavljati odgovor crnih žena na negativne seksualne stereotipe. U međuvremenu, istraživanja pružaju sve više dokaza da ispiranje, suprotno uvriježenom mišljenju, može biti opasno. Zahvaljujući njemu, patogeni mogu prodrijeti u šupljinu maternice, što povećava rizik od infekcija maternice i rodnice. Žene koje se tuširaju više od tri puta mjesečno izložene su četiri puta većem riziku od upalnih bolesti zdjelice od onih koje se uopće ne tuširaju. Vagina ima prirodne mehanizme čišćenja koji se mogu poremetiti ispiranjem. Ispiranje treba izbjegavati, osim ako to nije posebno naznačeno iz medicinskih razloga.

Himen

Himen je tanka, nježna opna koja djelomično prekriva ulaz u rodnicu. Može prelaziti vaginalni otvor, okruživati ​​ga ili imati nekoliko otvora različitih oblika i veličina. Fiziološke funkcije himena su nepoznate, ali povijesno je imao psihološki i kulturni značaj kao znak djevičanstva.

Himen, prisutan na vaginalnom otvoru od rođenja, obično ima jednu ili više rupa. Postoji mnogo različitih oblika himena koji prekrivaju vaginalni otvor u različitim stupnjevima. Najčešći tip je prstenasti himen. U ovom slučaju, njegovo tkivo nalazi se oko perimetra ulaza u vaginu, au sredini je rupa. Neke vrste tkiva himena protežu se do otvora vagine. Etmoidni himen potpuno prekriva otvor vagine, ali sam ima mnogo malih rupica. Septum je jedna traka tkiva koja dijeli otvor vagine na dva jasno vidljiva otvora. Povremeno se djevojčice rađaju sa zatvorenim himenom, odnosno potonji potpuno prekriva vaginalni otvor. To može postati jasno tek s početkom menstruacije, kada se tekućina nakuplja u vagini i uzrokuje nelagodu. U takvim slučajevima liječnik mora napraviti malu rupu u himenu kako bi omogućio protok menstrualne tekućine.

U većini slučajeva himen ima rupu dovoljno veliku da kroz nju može proći prst ili tampon. Pokušaj umetanja većeg predmeta, kao što je penis u erekciji, obično rezultira pucanjem himena. Postoje mnoge druge okolnosti, koje nisu povezane sa seksualnom aktivnošću, u kojima se himen može oštetiti. Iako se često tvrdi da su neke djevojčice rođene bez himena, noviji dokazi bacaju sumnju na to je li to stvarno tako. Nedavno je grupa pedijatara sa Sveučilišta u Washingtonu pregledala 1131 novorođenu djevojčicu i otkrila da svaka ima netaknuti himen. Iz toga je zaključeno da je nepostojanje himena pri rođenju vrlo malo vjerojatno, ako ne i nemoguće. Također slijedi da ako himen nije pronađen kod djevojčice, to je najvjerojatnije zbog neke vrste traume (Jenny, Huhns i Arakawa, 1987).

Ponekad je himen dovoljno rastezljiv da preživi spolni odnos. Stoga je prisutnost himena nepouzdan pokazatelj djevičanstva. Neki narodi pridaju posebnu važnost prisutnosti himena i uspostavljaju posebne rituale za kidanje himena kod djevojaka prije prvog parenja.

U Sjedinjenim Američkim Državama, između 1920. i 1950. godine, neki su ginekolozi izvodili posebne operacije za žene koje su se udavale, ali nisu željele da njihovi muževi znaju da nisu djevice. Operacija, nazvana "ljubavnički čvor", sastojala se od postavljanja jednog ili dva šava na male usne tako da se između njih pojavi tanki spoj. Tijekom snošaja prve bračne noći, luk je puknuo, uzrokujući bol i krvarenje (Janus & Janus , 1993). Mnogi u zapadnom društvu do danas vjeruju da prisutnost himena dokazuje djevičanstvo, što je u najboljem slučaju naivno. U stvarnosti, jedini način da se fizički utvrdi je li došlo do kopulacije je otkrivanje sperme u vaginalnom brisu pomoću kemijskog testa ili mikroskopskog pregleda. Ovaj postupak se mora obaviti unutar nekoliko sati od spolnog odnosa, au slučajevima silovanja ponekad se koristi da se dokaže da je došlo do penilno-vaginalne penetracije.

Puknuće himena tijekom prvog spolnog odnosa može uzrokovati nelagodu ili bol, a moguće je i malo krvarenja kada je himen puknut. Bol kod žena može varirati od blage do jake. Ako je žena zabrinuta da će njezin prvi spolni odnos biti bezbolan, može prstima unaprijed proširiti otvor himena. Liječnik također može ukloniti himen ili rastegnuti otvor pomoću dilatatora sve veće veličine. Međutim, ako vaš partner nježno i pažljivo umetne penis u erekciji u vaginu, koristeći odgovarajući lubrikant, obično neće biti problema. Žena može i sama voditi partnerov penis, prilagođavajući mu brzinu i dubinu penetracije.

Samopregled spolnih organa od strane žene

Nakon što se upoznaju s osnovama svoje vanjske anatomije, žene se potiču da pregledaju svoje genitalije svaki mjesec, obraćajući pozornost na sve neobične znakove i simptome. Pomoću ogledala i odgovarajućeg osvjetljenja treba ispitati stanje kože ispod stidnih dlaka. Potom treba povući kožu prepucija klitorisa i raširiti male stidne usne, čime ćete bolje pregledati područje oko otvora rodnice i uretre. Pripazite na neuobičajene otekline, abrazije ili osipe. Mogu biti crvene ili blijede, ali ponekad ih je lakše otkriti ne vizualno, već dodirom. Ne zaboravite pregledati i unutarnju površinu velikih i malih usana. Također je poželjno, znajući kako vaš vaginalni iscjedak izgleda u normalnom stanju, obratiti pozornost na eventualne promjene njegove boje, mirisa ili konzistencije. Iako se tijekom menstrualnog ciklusa obično mogu pojaviti određene abnormalnosti, neke bolesti uzrokuju jasno vidljive promjene u vaginalnom iscjetku.

Ako primijetite bilo kakvu neuobičajenu oteklinu ili iscjedak, odmah se obratite ginekologu. Često su svi ovi simptomi potpuno bezopasni i ne zahtijevaju nikakvo liječenje, ali ponekad signaliziraju početak zaraznog procesa kada je potrebna liječnička pomoć. Također je važno obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj boli ili peckanju pri mokrenju, krvarenju između menstruacija, bolovima u području zdjelice i svim osipima oko vagine koji svrbe.

Maternica

Maternica je šuplji mišićni organ u kojem se odvija rast i prehrana fetusa do samog trenutka rođenja. Stijenke maternice imaju različite debljine na različitim mjestima i sastoje se od tri sloja: perimetrija, miometrija i endometrija. Desno i lijevo od maternice nalazi se po jedan jajnik u obliku badema. Dvije funkcije jajnika su lučenje hormona estrogena i progesterona te proizvodnja jajnih stanica i njihovo kasnije otpuštanje iz jajnika.

Cerviks strši u najdublji dio vagine. Sama maternica je mišićni organ debelih stijenki koji osigurava hranjivi medij za razvoj fetusa tijekom trudnoće. U pravilu je kruškolikog oblika, duljine oko 7-8 cm i promjera na vrhu oko 5-7 cm, sužava se na 2-3 cm u promjeru na dijelu koji strši u rodnicu. Tijekom trudnoće postupno se povećava do mnogo veće veličine. Kad žena stoji, maternica joj je gotovo vodoravna i pod pravim kutom u odnosu na vaginu.

Dva glavna dijela maternice su tijelo i cerviks, povezani užom prevlakom. Vrh širokog dijela maternice naziva se njen fundus. Iako cerviks nije osobito osjetljiv na površinski dodir, može osjetiti pritisak. Otvor na grliću maternice naziva se os. Unutarnja šupljina maternice ima različite širine na različitim razinama. Stijenke maternice sastoje se od tri sloja: tankog vanjskog sloja – perimetra, debelog međusloja mišićnog tkiva – miometrija i unutarnjeg sloja bogatog krvnim žilama i žlijezdama – endometrija. Endometrij je taj koji ima ključnu ulogu u menstrualnom ciklusu i prehrani fetusa u razvoju.

Internistički ginekološki pregled

Maternica, posebno cerviks, jedno je od čestih mjesta raka kod žena. Budući da rak maternice može godinama ostati asimptomatski, posebno je opasan. Žene bi se trebale podvrgnuti povremenim internističkim ginekološkim pregledima i Papa testu kod kvalificiranog ginekologa. Stručnjaci se ne slažu koliko često treba raditi ovaj pregled, ali većina preporučuje da se radi jednom godišnje. Zahvaljujući Papa testu stopa smrtnosti od raka vrata maternice smanjena je za 70%. Otprilike 5000 žena umre u Sjedinjenim Državama od ovog oblika raka svake godine, od kojih 80% nije imalo Papa test u zadnjih 5 ili više godina.

Prilikom ginekološkog pregleda u rodnicu se prije svega pažljivo uvodi vaginalni spekulum koji drži stijenke rodnice u raširenom stanju. To omogućuje izravan pregled vrata maternice. Za uzimanje Papa testa (nazvanog po njegovom tvorcu, dr. Papanicolaou), koristi se tanka lopatica ili štapić montiran na dršku za bezbolno uklanjanje određenog broja stanica iz cerviksa dok spekulum ostaje na mjestu. Od prikupljenog materijala priprema se bris koji se fiksira, boji i pregledava pod mikroskopom, tražeći eventualne naznake promjena u strukturi stanica koje mogu ukazivati ​​na razvoj karcinoma ili prekanceroznih pojava. Godine 1996. Uprava za hranu i lijekove ( Uprava za hranu i lijekove) Papa je odobrio novu metodu za pripremu razmaza, koja eliminira ulazak viška sluzi i krvi u njega, što otežava otkrivanje promijenjenih stanica. Time je test postao još učinkovitiji i pouzdaniji nego prije. Nedavno je postalo moguće koristiti još jedan uređaj koji, kada je pričvršćen na vaginalni spekulum, osvjetljava cerviks svjetlom posebno odabranim za njegov spektralni sastav. Pod takvim osvjetljenjem normalne i abnormalne stanice razlikuju se jedna od druge po boji. To uvelike olakšava i ubrzava identifikaciju sumnjivih dijelova vrata maternice koje treba podvrgnuti temeljitijem pregledu.

Nakon uklanjanja spekuluma radi se manualni pregled. Koristeći gumenu rukavicu i lubrikant, liječnik umetne dva prsta u vaginu i pritisne ih na grlić maternice. Druga ruka je položena na trbuh. Na taj način liječnik može opipati cjelokupni oblik i veličinu maternice i okolnih struktura.

Ako se u Papa-testu otkriju sumnjive stanice, preporučuju se intenzivnije dijagnostičke procedure. Prije svega, kako biste utvrdili prisutnost malignih stanica, možete pribjeći biopsiji. Ako se pokaže povećanje broja abnormalnih stanica, može se provesti još jedan postupak koji se zove dilatacija i kiretaža (dilatacija i kiretaža). Otvor cerviksa se širi, što vam omogućuje umetanje posebnog instrumenta - kirete za maternicu - u unutarnju šupljinu maternice. Određeni broj stanica iz unutarnjeg sloja maternice pažljivo se sastruže i ispita na prisutnost malignih stanica. Obično se dilatacija i kiretaža koriste za čišćenje maternice od mrtvog tkiva nakon spontanog pobačaja (nevoljnog pobačaja), a ponekad i za prekid trudnoće tijekom induciranog pobačaja.

Jajnici i jajovodi

S obje strane maternice, dvije žlijezde u obliku badema koje se nazivaju jajnici pričvršćene su na nju pomoću ingvinalnih (pupart) ligamenata. Dvije glavne funkcije jajnika su lučenje ženskih spolnih hormona (estrogena i progesterona) i proizvodnja jajnih stanica potrebnih za reprodukciju. Svaki je jajnik dug otprilike 2-3 cm i težak oko 7 grama. Pri rođenju, jajnik žene sadrži desetke tisuća mikroskopskih vrećica koje se nazivaju folikuli, od kojih svaka sadrži stanicu koja se potencijalno može razviti u jajašce. Te se stanice nazivaju oocite. Vjeruje se da do trenutka puberteta u jajnicima ostaje samo nekoliko tisuća folikula, a samo mali dio njih (400 do 500) ikada će se razviti u zrele jajne stanice.

U zrele žene, površina jajnika je nepravilnog oblika i prekrivena jamicama - tragovima koji su ostali nakon otpuštanja mnogih jajašaca kroz stijenku jajnika tijekom procesa ovulacije, opisanog u nastavku. Pregledom unutarnje strukture jajnika mogu se uočiti folikuli u različitim fazama razvoja. Također se razlikuju dvije različite zone: središnja medula i debeli vanjski sloj, korteks. Od ruba svakog jajnika u gornji dio maternice vodi par jajovoda, odnosno jajovoda. Kraj svakog jajovoda, koji se otvara pored jajnika, prekriven je resastim izbočinama - fimbrije, koje nisu pričvršćene na jajnik, već ga labavo okružuju. Nakon fimbrija je najširi dio cijevi - dimnjak. Vodi u usku šupljinu nepravilnog oblika koja se proteže duž cijele cijevi, koja se postupno sužava kako se približava maternici.

Unutarnji sloj jajovoda prekriven je mikroskopskim resicama. Pokretom ovih cilija jajašce putuje od jajnika do maternice. Da bi došlo do začeća, spermij se mora susresti i prodrijeti u jajašce dok je ono u jednom od jajovoda. U tom slučaju već oplođeno jajašce transportira se dalje u maternicu, gdje se pričvrsti za njenu stijenku i počinje se razvijati u embrij.

MEĐUKULTURNA PERSPEKTIVA

Mariam Razak imala je 15 godina kada ju je obitelj zaključala u sobu u kojoj ju je držalo pet žena pokušavajući pobjeći dok joj je šesta odrezala klitoris i stidne usne.

Događaj je ostavio Mariam s dugotrajnim osjećajem da su je izdali ljudi koje je najviše voljela: roditelji i dečko. Sada, devet godina kasnije, vjeruje da su joj operacija i infekcija koju je uzrokovala oduzele ne samo sposobnost da bude seksualno zadovoljena, već i mogućnost da ima djecu.

Ljubav je dovela Mariam do ovog sakaćenja. Ona i njezin prijatelj iz djetinjstva, Idrissou Abdel Razak, kažu da su imali seks kao tinejdžeri, a onda je on odlučio da se trebaju vjenčati.

Bez da je rekao Mariam, zamolio je svog oca, Idrissa Seibu, da se obrati njezinoj obitelji za dopuštenje za vjenčanje. Njegov otac ponudio je značajan miraz, a Mariamini roditelji su dali svoj pristanak, dok njoj samoj nije rečeno ništa.

“Moj sin i ja smo zamolili njezine roditelje da je obrežu”, kaže Idrissu Seibu. - Ostale djevojke, koje su bile unaprijed upozorene, pobjegle su. Zato smo odlučili ne reći joj što će se učiniti."

Na dan zakazan za operaciju, Mariamin dečko, 17-godišnji taksist, radio je u Sokodeu, gradu sjeverno od Kpalime. Danas je spreman priznati da je znao za nadolazeću ceremoniju, ali nije upozorio Mariam. Sama Mariam sada vjeruje da bi zajedno mogle pronaći način da prevare njezine roditelje i uvjere ih da je prošla kroz postupak, samo da je njezin dečko podrži.

Kad se vratio, saznao je da je moraju hitno odvesti u bolnicu jer krvarenje nije prestalo. U bolnici je dobila infekciju i tamo je ostala tri tjedna. No dok joj se tijelo liječilo, rekla je, njezini su se osjećaji gorčine pojačali.

I odlučila je da se neće udati za čovjeka koji je nije uspio zaštititi. Od prijateljice je posudila 20 dolara i jeftinim taksijem otišla u Nigeriju, gdje je živjela s prijateljima. Njenim roditeljima trebalo je devet mjeseci da je pronađu i dovedu kući.

Njezinom je dečku trebalo još šest godina da ponovno zadobije njezino povjerenje. Kupovao joj je odjeću, obuću i nakit kao darove. Rekao joj je da je voli i molio za oprost. Na kraju je njezin bijes popustio i vjenčali su se 1994. Od tada su živjeli u kući njegova oca.

Ali Mariam Razak zna što je izgubila. Ona i njezin sadašnji suprug vodili su ljubav u mladosti, prije nego što se ona podvrgnula sakaćenju žena, a seks joj je, kaže, donosio veliko zadovoljstvo. Sada, kažu oboje, ne osjeća ništa. Ona uspoređuje trajni gubitak seksualnog zadovoljstva s neizlječivom bolešću koja vas prati dok ne umrete.

“Kad ode u grad, kupi drogu koju mi ​​da prije seksa kako bih osjetila zadovoljstvo. Ali to nije isto”, kaže Mariam.

Njezin suprug se slaže: “Sada kad je obrezana, nešto joj nedostaje na tom području. Tamo ne osjeća ništa. Pokušavam joj udovoljiti, ali ne ide baš najbolje.”

I njihovim tugama tu nije kraj. Također ne mogu začeti dijete. Obratili su se liječnicima i narodnim iscjeliteljima - sve bezuspješno.

Idrissou Abdel Razak obećava da neće uzeti drugu ženu, čak i ako Mariam ne zatrudni: “Volim Mariam otkako smo bili djeca. Nastavit ćemo tražiti izlaz."

A ako ikad dobiju kćeri, obećava da će ih poslati iz zemlje kako bi ih zaštitio od odsijecanja genitalija. Izvor : S. Dugger. The New York Times METRO, 11 rujna 1996

U različitim kulturama i povijesnim razdobljima, klitoris i stidne usne bili su podvrgnuti raznim vrstama kirurških zahvata koji su rezultirali sakaćenjem žena. Na temelju raširenog straha od masturbacije od sredine 2000-ih XIX stoljeća i otprilike do 1935. liječnici u Europi i Sjedinjenim Državama često su obrezivali žene, odnosno uklanjali, djelomično ili potpuno, klitoris - kirurški zahvat koji se naziva klitoridektomija. Vjerovalo se da te mjere "liječe" masturbaciju i sprječavaju ludilo. U nekim afričkim i istočnoazijskim kulturama i religijama, klitoridektomija, ponekad netočno nazvana "žensko obrezivanje", još uvijek se prakticira kao dio obreda prijelaza u odraslu dob. Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da je do 120 milijuna žena diljem svijeta podvrgnuto nekom obliku onoga što se danas naziva genitalnim sakaćenjem žena. Donedavno su gotovo sve djevojke u zemljama kao što su Egipat, Somalija, Etiopija i Sudan bile podvrgnute ovoj operaciji. Iako ponekad može biti u obliku tradicionalnog obrezivanja, kojim se uklanja tkivo koje prekriva klitoris, češće se uklanja i glavić klitorisa. Ponekad se izvodi čak i opsežnija klitoridektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog klitorisa i značajne količine okolnog tkiva usana. Kao obred prijelaza djevojčice u odraslu dob, klitoridektomija označava uklanjanje svih tragova "muških karakteristika": budući da se klitoris u tim kulturama tradicionalno smatra minijaturnim penisom, njegovo odsustvo prepoznaje se kao ultimativni simbol ženstvenosti. No osim toga, klitoridektomija također smanjuje seksualno zadovoljstvo žene, što je važno u onim kulturama gdje se muškarci smatraju odgovornima za kontrolu ženske seksualnosti. Uspostavljeni su razni tabui koji podržavaju ovu praksu. U Nigeriji, na primjer, neke žene vjeruju da ako bebina glava dotakne klitoris tijekom poroda, dijete će razviti mentalni poremećaj ( Ecker, 1994). Neke kulture također prakticiraju infibulaciju, u kojoj se male usne, a ponekad i velike usne uklanjaju, a rubovi vanjskog dijela vagine zašiju ili drže zajedno bodljama biljaka ili prirodnim ljepilima, čime se osigurava da žena prije toga neće imati spolni odnos. brak. Spojni materijal se uklanja prije braka, iako se postupak može ponoviti ako muž namjerava biti odsutan dulje vrijeme. To često rezultira stvaranjem grubog ožiljnog tkiva koje može otežati i boliti mokrenje, menstruaciju, kopulaciju i porod. Infibulacija je uobičajena u kulturama u kojima se djevičanstvo visoko cijeni u braku. Kada se žene koje se podvrgnu ovoj operaciji izaberu za nevjeste, one svojim obiteljima donose značajne koristi u obliku novca, imovine i stoke (Eskeg, 1994.).

Ovi se obredi često izvode grubim instrumentima i bez upotrebe anestezije. Djevojke i žene koje se podvrgavaju takvim zahvatima često se zaraze ozbiljnim bolestima, a korištenje nesterilnih instrumenata može dovesti do AIDS-a. Djevojčice ponekad umiru od posljedica krvarenja ili infekcije uzrokovane ovom operacijom. Osim toga, sve je više dokaza da takve ritualne operacije mogu dovesti do ozbiljne psihičke traume, s trajnim učincima na seksualnost žene, bračni život i rađanje djece ( Lakonogi - Klein, 1989.; MacFarquhar, 1996). Utjecaj civilizacije donio je određena poboljšanja u tradicionalnoj praksi, tako da se ponegdje već danas koriste aseptičke metode za smanjenje rizika od infekcije. Već neko vrijeme egipatske zdravstvene vlasti potiču da se ova operacija provodi u medicinskim ustanovama kako bi se izbjegle moguće komplikacije, a istodobno osiguravaju obiteljsko savjetovanje kako bi se ovaj običaj prekinuo. Godine 1996. egipatsko Ministarstvo zdravstva odlučilo je svim zdravstvenim radnicima u javnim i privatnim klinikama zabraniti bilo kakvu vrstu genitalnog sakaćenja žena. Međutim, vjeruje se da će se mnoge obitelji i dalje okretati lokalnim iscjeliteljima da provedu ove drevne recepte.

Sve je veća osuda te prakse, koju neke skupine smatraju barbarskom i seksističkom. U Sjedinjenim Državama ovo je pitanje postalo predmet veće pozornosti jer sada postaje jasno da su neke djevojke iz imigrantskih obitelji iz više od 40 zemalja možda bile podvrgnute postupku u Sjedinjenim Državama. Žena po imenu Fauzia Kasinga pobjegla je iz afričke države Togo 1994. kako bi izbjegla operaciju sakaćenja i na kraju je ilegalno došla u Sjedinjene Države. Podnijela je zahtjev za azil, ali je imigracijski sudac isprva odbacio njezin slučaj kao neuvjerljiv. Nakon što je provela više od godinu dana u zatvoru, Žalbeno vijeće za imigraciju presudilo je 1996. da genitalno sakaćenje žena predstavlja čin progona i valjanu osnovu za odobravanje azila ženama ( Dugger , 1996). Iako se takve prakse ponekad smatraju kulturnim imperativom koji treba poštivati, ova presuda i drugi razvoji događaja u razvijenim zemljama naglašavaju ideju da takve operacije predstavljaju kršenje ljudskih prava koje se mora osuditi i zaustaviti ( Rosenthal, 1996).

Sakaćenje ženskih genitalija često ima duboke korijene u cjelokupnom načinu života jedne kulture, odražavajući patrijarhalnu tradiciju u kojoj se na žene gleda kao na vlasništvo muškaraca, a ženska je seksualnost podređena muškoj. Ovaj se običaj može smatrati temeljnom sastavnicom obreda inicijacije, simbolizirajući djevojčino stjecanje statusa odrasle žene, te stoga služi kao izvor ponosa. Ali s povećanjem pažnje ljudskim pravima diljem svijeta, uključujući i zemlje u razvoju, protivljenje takvim praksama raste. Postoji žestoka rasprava u onim zemljama u kojima se ti postupci i dalje koriste. Mlađe žene bolje upoznate sa zapadnjačkim načinom života - često uz potporu svojih muževa - pozivaju na to da obredi inicijacije budu više simbolični kako bi se zadržalo pozitivno kulturno značenje tradicionalnog rituala, ali izbjegla bolna i opasna operacija. Posebno su se po tom pitanju oglasile feministkinje zapadnog svijeta koje tvrde da su takvi zahvati ne samo opasni po zdravlje, već se i pokušava naglasiti ovisan položaj žena. Takvi sporovi predstavljaju klasičan primjer sukoba između običaja specifičnih za kulturu i promjenjivih globalnih pogleda na pitanja seksualnosti i roda.

Definicije

KLITOR - organ osjetljiv na seksualnu stimulaciju smješten u gornjem dijelu vulve; Kada je seksualno uzbuđen, puni se krvlju.

GLAVA KLITORA - vanjski, osjetljivi dio klitorisa, koji se nalazi na gornjem spoju malih usana.

TIJELO KLITIRIJUMA- produženi dio klitorisa koji sadrži tkivo koje se može ispuniti krvlju.

STIDNICA- vanjske ženske genitalije, uključujući pubis, velike i male usne, klitoris i vaginalni otvor.

PUBIS- uzvišenje formirano od masnog tkiva i smješteno iznad stidne kosti žene.

VELIKE USNE - dva vanjska nabora kože koji prekrivaju male usne, klitoris i otvore uretre i vagine.

LAVIDA MIRA - dva nabora kože unutar prostora omeđenog velikim usnama, koji se spajaju iznad klitorisa i nalaze se s obje strane otvora uretre i vagine.

ŠUMA - kod žena, tkivo na vrhu vulve koje prekriva tijelo klitorisa.

BARTHOLINIJEVE ŽLIJEZDE - male žlijezde, čiji se sekret oslobađa tijekom spolnog uzbuđenja kroz izvodne kanale koji se otvaraju na dnu malih usana.

OTVARANJE URETRALNOG KANALA - otvor kroz koji se urin uklanja iz tijela.

ULAZ U VAGINU - vanjski otvor vagine.

DJEVICA HIMNA - membrana vezivnog tkiva koja može djelomično prekrivati ​​ulaz u rodnicu.

SMEGMA- gusta, masna tvar koja se može nakupiti ispod prepucija klitorisa ili penisa.

OBREZIVANJE- kod žena - kirurški zahvat kojim se otkriva tijelo klitorisa, pri čemu se reže njegova kožica.

INFIBULACIJAje kirurški zahvat koji se koristi u nekim kulturama u kojem se zapečaćuju rubovi vaginalnog otvora.

KLITORODEKTOMIJA - kirurško odstranjivanje klitorisa, uobičajeni postupak u nekim kulturama.

VAGINIZAM- nevoljni spazam mišića koji se nalaze na ulazu u vaginu, što otežava ili onemogućuje prodor u vaginu.

pubokokcigealni MIŠIĆ - dio mišića koji podržavaju vaginu, uključen je u stvaranje orgazma kod žena; žene mogu donekle kontrolirati njegov ton.

VAGINA- mišićni kanal u tijelu žene koji je podložan spolnom uzbuđenju i u koji spermija mora ući tijekom spolnog odnosa da bi došlo do začeća.

MATERNICA - mišićni organ unutar ženskog reproduktivnog sustava u koji se ugrađuje oplođeno jajašce.

GRLIĆ MATERNICE - uži dio maternice koji strši u rodnicu.

ISTHmus - suženje maternice neposredno iznad cerviksa.

FOND (MATERNICA) - široki gornji dio maternice.

ZEV - otvor na grliću maternice koji vodi u šupljinu maternice.

PERIMETREJI - vanjski sloj maternice.

MIOMETRIJ - srednji, mišićni sloj maternice.

ENDOMETRIJ - unutarnji sloj maternice koji oblaže njezinu šupljinu.

BRIS TATA - mikroskopski pregled preparata stanica uzetih struganjem s površine cerviksa, koji se provodi kako bi se otkrile sve stanične abnormalnosti.

BARIJERE - par ženskih reproduktivnih žlijezda (gonada) koje se nalaze u trbušnoj šupljini i proizvode jajašca i ženske spolne hormone.

JAJE- ženska spolna stanica nastala u jajniku; oplođena spermom.

FOLIKUL- konglomerat stanica koje okružuju jaje koje sazrijeva.

OOCITI - stanice su prekursori jajnih stanica.

JAJOVODI - strukture povezane s maternicom koje nose jajašca iz jajnika u šupljinu maternice.

Vanjski spolni organi.
Vanjski ženski spolni organi uključuju pubis - najniži dio prednjeg trbušnog zida, čija je koža prekrivena dlakama; labia majora, formirana od 2 nabora kože i sadrži vezivno tkivo; labia minora, smještena medijalno od velikih usana i sadrži žlijezde lojnice. Prostor poput proreza između malih usana čini predvorje vagine. U njegovom prednjem dijelu nalazi se klitoris, kojeg čine kavernozna tijela, po strukturi slična kavernoznim tijelima muškog penisa. Straga od klitorisa je vanjski otvor mokraćne cijevi, straga i dolje od kojeg je ulaz u vaginu. Na stranama ulaza u rodnicu otvaraju se kanali velikih žlijezda predvorja rodnice (Bartholinove žlijezde) koje luče tajnu koja vlaži male usne i predvorje rodnice. U predvorju vagine nalaze se male žlijezde lojnice. Granica između vanjskog i unutarnjeg spolovila je himen.

Pubis- uzvišenje iznad stidne simfize, nastalo kao rezultat zadebljanja sloja. Pubis je po izgledu ploha trokutastog oblika smještena u najnižem dijelu trbušne stijenke. S početkom puberteta stidne dlake počinju rasti, stidne dlake postaju tvrde i kovrčave. Boja stidnih dlaka, u pravilu, odgovara boji obrva i kose na glavi, ali sijede mnogo kasnije od potonjih. Rast stidnih dlaka kod žena, koliko god paradoksalno zvučalo, uzrokovan je muškim hormonima koje nadbubrežne žlijezde počinju lučiti s početkom puberteta. Nakon menopauze dolazi do promjene razine hormona. Kao rezultat toga, one se stanjivaju i njihova valovitost nestaje. Važno je napomenuti da su stidne dlake genetski uvjetovane i donekle variraju ovisno o nacionalnosti.

Tako žene u mediteranskim zemljama imaju obilnu dlakavost, koja se proteže i na unutarnju stranu bedara te prema gore, do područja pupka, što se objašnjava povećanom razinom androgena u krvi. S druge strane, istočne i sjeverne žene imaju rijetke i svjetlije stidne dlake. Prema većini stručnjaka, priroda stidnih dlaka povezana je s genetskim karakteristikama žena različitih nacionalnosti, iako postoje iznimke zbog prisutnosti stidnih dlaka koje se pokušavaju riješiti na različite načine. Pritom zaboravljaju da stidne dlake imaju tako važnu funkciju kao što su zaštita od mehaničkih ozljeda, a također sprječavaju isparavanje vaginalnog iscjetka, čuvajući prirodnu žensku zaštitu i miris. S tim u vezi, ginekolozi našeg medicinskog centra savjetuju ženama da dlačice uklanjaju samo u takozvanoj bikini zoni, gdje stvarno izgledaju neugledno, au pubičnom dijelu i stidnim usnama - samo da ih skrate.

Velike usne
Upareni debeli nabori kože koji se protežu od pubisa posteriorno prema perineumu. Zajedno s malim usnama ograničavaju spolni otvor. Imaju vezivnu podlogu i sadrže dosta masnih vlakana. Na unutarnjoj površini usana koža je stanjena i sadrži mnogo žlijezda lojnica i znojnica. Spajajući se u blizini pubisa i ispred perineuma, velike usne tvore prednju i stražnju komisuru. Koža je blago pigmentirana i od puberteta prekrivena dlakama, a sadrži i lojne i znojne žlijezde, zbog čega može biti zahvaćena. po konkretnim. Najčešći od njih su ciste žlijezda lojnica, koje su povezane sa začepljenim porama i čir kada infekcija uđe u folikul dlake. U tom smislu, potrebno je reći o važnosti higijene velikih usana: svakodnevno se umivajte, izbjegavajte kontakt s prljavim ručnicima drugih (da ne spominjemo donje rublje), a također pravodobno promijenite donje rublje. Glavna funkcija velikih usana je zaštita vagine od mikroba i zadržavanje posebnog hidratantnog sekreta. Kod djevojčica su velike stidne usne od rođenja čvrsto zatvorene, što zaštitu čini još pouzdanijom. S početkom spolne aktivnosti otvaraju se velike usne.

Male usne
Unutar velikih usana nalaze se male usne, koje su tanji nabori kože. Njihove vanjske površine prekrivene su slojevitim skvamoznim epitelom, a koža se postupno pretvara u sluznicu. Male usne nemaju znojne žlijezde i bez dlaka. Imaju žlijezde lojnice; obilno opskrbljen krvnim žilama i živčanim završecima koji određuju spolnu osjetljivost tijekom spolnog odnosa. Prednji rub svake male usne rastavlja se u dvije peteljke. Prednje nožice spajaju se iznad klitorisa i tvore njegovu kožicu, a stražnje nožice se spajaju ispod klitorisa, tvoreći njegov frenulum. Male usne su kožni nabori, međutim, budući da su ispod velikih usana, mnogo su nježnije, tanje i čine. nemati kosu. Veličina malih usana potpuno varira od žene do žene, kao i boja (od blijedoružičaste do smeđe), a mogu imati glatke ili osebujne rubove. Sve je to fiziološka norma i ni na koji način ne ukazuje na bilo kakvu bolest. Tkivo malih usana je vrlo elastično i sposobno za istezanje. Tako tijekom poroda omogućuje rođenje djeteta. Osim toga, zbog mnoštva živčanih završetaka, male usne su izrazito osjetljive pa pri spolnom uzbuđenju nateknu i pocrvene.

Klitoris
Ispred malih usana nalazi se ženski reproduktivni organ koji se zove klitoris. Po svojoj strukturi pomalo podsjeća na muški penis, ali je nekoliko puta manji od potonjeg. Standardna veličina klitorisa ne prelazi 3 cm u dužinu. Sastoji se od dva kavernozna tijela (desno i lijevo), od kojih je svako prekriveno gustom membranom - fascijom klitorisa. Tijekom seksualnog uzbuđenja, kavernozno tijelo se puni krvlju, što uzrokuje erekciju klitorisa. Klitoris sadrži veliki broj krvnih žila i živčanih završetaka, što ga čini izvorom uzbuđenja i seksualnog zadovoljstva.

Vaginalni predvorje
Prostor između unutarnjih, ograničen gore klitorisom, sa strane malim usnama, a straga i dolje stražnjom komisurom velikih usana. Od vagine je odvojena himenom. Na predvorju rodnice otvaraju se izvodni kanali velike i male žlijezde Velika žlijezda predvorja (Bartholinova) je parni organ veličine velikog zrna graška. Smješten u debljini stražnjih dijelova velikih usana. Ima alveolarno-tubularnu strukturu; Žlijezde su obložene sekretornim epitelom, a njihovi izvodni kanali obloženi su višeslojnim stupastim epitelom. Tijekom spolnog uzbuđenja velike žlijezde predvorja izlučuju sekret koji vlaži ulaz u rodnicu i stvara slabo lužnato okruženje povoljno za spermije. Bartholinove žlijezde dobile su ime po Casparu Bartholinu, anatomu koji ih je otkrio. Žarulja vestibula je neparena kavernozna formacija smještena na dnu velikih usana. Sastoji se od dva režnja povezana tankim lučnim međudijelom.

Unutarnji spolni organi
Unutarnji genitalni organi vjerojatno su najvažniji dio reproduktivnog sustava žene: oni su u potpunosti namijenjeni začeću i rađanju djeteta. Unutarnji spolni organi uključuju jajnike, jajovode, maternicu i vaginu; Jajnici i jajovodi često se nazivaju dodacima maternice.

Video o strukturi ženskih spolnih organa

Ženska mokraćna cijev ima duljinu od 3-4 cm, nalazi se ispred vagine i pomalo izlazi iz odgovarajućeg dijela njezine stijenke u obliku valjka. Vanjski otvor ženske uretre otvara se u predvorje vagine posteriorno od klitorisa. Sluznica je obložena pseudostratificiranim epitelom, au blizini vanjskog otvora - slojevitim skvamoznim epitelom. Sluznica sadrži Littreove žlijezde i Morgagnijeve praznine su cjevaste razgranate tvorevine dužine 1-2 cm. Smještene su s obje strane uretre. U dubini su obloženi stupastim epitelom, a vanjski dijelovi obloženi su kubičnim, a zatim višeslojnim pločastim epitelom. Kanali se otvaraju u obliku rupica na donjem polukrugu valjka koji graniči s vanjskim otvorom uretre. Izlučuje se sekret koji vlaži vanjski otvor mokraćne cijevi. Jajnik- parna spolna žlijezda, u kojoj se formiraju i sazrijevaju jajašca i proizvode spolni hormoni. Jajnici se nalaze s obje strane maternice, s kojom je svaki povezan jajovodom. Pomoću vlastitog ligamenta jajnik je pričvršćen za kut maternice, a suspenzornim ligamentom - za bočnu stijenku zdjelice. Jajolikog je oblika; dužina 3-5 cm, širina 2 cm, debljina 1 cm, težina 5-8 g Desni jajnik je nešto veći od lijevog. Dio jajnika koji strši u trbušnu šupljinu prekriven je kuboidnim epitelom. Ispod nje je gusto vezivno tkivo koje tvori tunica albuginea. U donjem kortikalnom sloju nalaze se primarni, sekundarni (vezikularni) i zreli folikuli, folikuli u atretskom stadiju i žuto tijelo u različitim fazama razvoja. Ispod kore leži medula jajnika, koja se sastoji od rastresitog vezivnog tkiva koje sadrži krvne žile, živce i mišićna vlakna.

Glavne funkcije jajnika su izlučivanje steroidnih hormona, uključujući estrogene, progesteron i male količine androgena, koji određuju pojavu i formiranje sekundarnih spolnih obilježja; početak menstruacije, kao i proizvodnja jaja sposobnih za oplodnju, osiguravajući reproduktivnu funkciju. Formiranje jaja odvija se ciklički. Tijekom menstrualnog ciklusa, koji obično traje 28 dana, jedan od folikula sazrijeva. Zreli folikul puca, a jajna stanica ulazi u trbušnu šupljinu, odakle se prenosi u jajovod. Na mjestu folikula pojavljuje se žuto tijelo koje funkcionira u drugoj polovici ciklusa.

Jaje- spolna stanica (gameta), iz koje se nakon oplodnje razvija novi organizam. Ima okrugli oblik s prosječnim promjerom od 130-160 mikrona, nepomičan. Sadrži malu količinu žumanjka, ravnomjerno raspoređenog u citoplazmi. Jajašce je okruženo membranama: primarna je stanična membrana, sekundarna je nestanična prozirna zona pellucida i folikularne stanice koje hrane jajnu stanicu tijekom razvoja u jajniku. Ispod primarne ljuske nalazi se kortikalni sloj koji se sastoji od kortikalnih granula. Kada se jajašce aktivira, sadržaj granula se oslobađa u prostor između primarne i sekundarne membrane, uzrokujući aglutinaciju spermija i time blokirajući prodor nekoliko spermija u jajašce. Jaje sadrži haploidni (jedan) set kromosoma.

Jajovodi(jajovodi, jajovodi) je parni cjevasti organ. Zapravo, jajovodi su dva kanala poput niti standardne duljine 10 - 12 cm i promjera koji ne prelazi nekoliko milimetara (od 2 do 4 mm). Jajovodi se nalaze s obje strane fundusa maternice: jedna strana jajovoda povezana je s maternicom, a druga je uz jajnik. Kroz jajovode, maternica je "povezana" s trbušnom šupljinom - jajovodi se otvaraju uskim krajem u šupljinu maternice, a proširenim krajem - izravno u peritonealnu šupljinu. Dakle, kod žena trbušna šupljina nije zapečaćena, a svaka infekcija koja ima priliku ući u maternicu uzrokuje upalne bolesti ne samo reproduktivnog sustava, već i unutarnjih organa (jetra, bubrezi) i peritonitis (upala peritoneum). Opstetričari i ginekolozi snažno preporučuju posjet ginekologu jednom svakih šest mjeseci. Takav jednostavan postupak kao što je pregled sprječava razvoj prekanceroznih stanja - erozije, ektopije, endometrioze, polipa jajovoda, gotovo kao i maternica i vagina, sastoje se od sluznice prekrivene trepljastim epitelom, mišićnog sloja i serozne membrane. Lijevak je prošireni kraj jajovoda koji se otvara u peritoneum. Lijevak završava dugim i uskim izraslinama - fimbrijama, koje "obuhvataju" jajnik. Fimbrije imaju vrlo važnu ulogu - one vibriraju stvarajući struju koja jajnu stanicu oslobođenu iz jajnika "usisava" u lijevak - kao u usisavač. Ako nešto u ovom sustavu infundibulum-fimbria-ovum zakaže, može doći do oplodnje izravno u trbušnoj šupljini, što rezultira izvanmaterničnom trudnoćom. Nakon lijevka ide takozvana ampula jajovoda, zatim najuži dio jajovoda – istmus. Već istmus jajovoda prelazi u njegov maternični dio, koji se otvara u materničnu šupljinu kroz maternični otvor jajovoda. Dakle, glavna zadaća jajovoda je povezivanje gornjeg dijela maternice s jajnikom.

Jajovodi imaju guste, elastične stijenke. U tijelu žene obavljaju jednu, ali vrlo važnu funkciju: u njima, kao rezultat ovulacije, dolazi do oplodnje jajašca spermom. Po tim linijama oplođeno jaje prelazi u maternicu, gdje jača i dalje se razvija. Jajovodi služe upravo za oplodnju, nošenje i jačanje jajne stanice iz jajnika u šupljinu maternice. Mehanizam ovog procesa je sljedeći: jajna stanica sazrijela u jajnicima kreće se kroz jajovod uz pomoć posebnih cilija smještenih na unutarnjoj podlozi cijevi. S druge strane, spermatozoidi se kreću prema njoj, nakon što su prethodno prošli kroz maternicu. Ako dođe do oplodnje, odmah počinje dioba jajašca. Zauzvrat, jajovod u ovom trenutku hrani, štiti i promiče jaje u šupljinu maternice, s kojom je jajovod povezan svojim uskim krajem. Ovo napredovanje se događa postupno, otprilike 3 cm dnevno.

Ako se naiđe na bilo kakvu prepreku (priraslice, priraslice, polipi) ili se uoči suženje kanala, oplođeno jajašce ostaje u jajovodu, što rezultira izvanmaterničnom trudnoćom. U takvoj situaciji postaje vrlo važno identificirati ovu patologiju na vrijeme i pružiti ženi potrebnu pomoć. Jedini izlaz u situaciji izvanmaternične trudnoće je njezin kirurški prekid, jer postoji visok rizik od pucanja jajovoda i krvarenja u trbušnu šupljinu. Takav razvoj događaja predstavlja veliku opasnost za život žene. Također u ginekološkoj praksi postoje slučajevi kada je kraj cijevi okrenut prema maternici zatvoren, što onemogućava susret spermija s jajnom stanicom. Istovremeno, barem jedna normalno funkcionirajuća cijev dovoljna je za nastanak trudnoće. Ako su obje neprohodne, onda možemo govoriti o fiziološkoj neplodnosti. Istodobno, suvremene medicinske tehnologije omogućuju začeće djeteta čak i s takvim poremećajima. Prema stručnjacima - opstetričarima i ginekolozima, već je uspostavljena praksa uvođenja jajne stanice oplođene izvan ženskog tijela izravno u šupljinu maternice, zaobilazeći jajovode.

Maternica je glatki mišićni šuplji organ smješten u području zdjelice. Oblik maternice podsjeća na krušku i namijenjena je uglavnom za nošenje oplođenog jajašca tijekom trudnoće. Težina maternice žene koja nije rodila je oko 50 g (za žene koje nisu rodile - od 30 do 50 g, za one koje su rodile - od 80 do 100 g), duljina - 7 - 8 cm, a najveća širina - približno 5 cm, štoviše, tijekom trudnoće, zahvaljujući elastičnim zidovima, maternica se može povećati na 32 cm u visinu i 20 cm u širinu, podržavajući fetus težine do 5 kg. U menopauzi se veličina maternice smanjuje, dolazi do atrofije njezina epitela i sklerotičnih promjena na krvnim žilama.

Maternica se nalazi u zdjeličnoj šupljini između mokraćnog mjehura i rektuma. Normalno je nagnut prema naprijed; s obje strane ga podupiru posebni ligamenti koji mu ne dopuštaju spuštanje i istodobno osiguravaju potreban minimum kretanja. Zahvaljujući tim ligamentima, maternica je sposobna odgovoriti na promjene u susjednim organima (primjerice, prelijevanje mokraćnog mjehura) i zauzeti optimalan položaj za sebe: maternica se može pomaknuti prema natrag kada je mjehur pun, naprijed kada je rektum pun i ustati tijekom trudnoće. Pripoj ligamenata vrlo je složen i upravo je njegova priroda razlog zašto se trudnici ne preporučuje visoko podizanje ruku: takav položaj ruku dovodi do napetosti u ligamentima maternice, do napetosti u sama maternica i njezino pomicanje. To pak može uzrokovati nepotrebno pomicanje fetusa u kasnoj trudnoći. Među razvojnim poremećajima maternice razlikuju se kongenitalni defekti, kao što su potpuni nedostatak maternice, agenezija, aplazija, duplikacija, dvoroga maternica, jednorožna maternica, kao i položajne anomalije - prolaps maternice, pomak, prolaps. Bolesti povezane s maternicom najčešće se manifestiraju različitim poremećajima menstrualnog ciklusa. Bolesti maternice povezuju se sa ženskim problemima kao što su neplodnost, pobačaj, kao i upalne bolesti spolnih organa i tumori.

Struktura maternice sastoji se od sljedećih dijelova:

Cerviks
Istmus maternice
Tijelo maternice
Fundus maternice je njen gornji dio

Svojevrsni mišićni "prsten" kojim maternica završava i povezuje se s vaginom. Vrat maternice čini oko trećinu cijele duljine i ima poseban mali otvor - cervikalni kanal vrata maternice, cerviks, kroz koji menstrualna krv ulazi u rodnicu, a zatim izlazi. Kroz isti otvor spermatozoidi prodiru u maternicu radi naknadne oplodnje jajašca u jajovodima. Cervikalni kanal je zatvoren sluznim čepom, koji se tijekom orgazma istiskuje kroz ovaj čep, a alkalna sredina vrata maternice doprinosi njihovoj postojanosti i pokretljivosti kod žena koje su rodile žene koje nisu rađale. U prvom slučaju je okrugla ili u obliku krnjeg stošca, u drugom je šira, ravna, cilindrična. Oblik grlića maternice se mijenja čak i nakon pobačaja, a ginekologu više nije moguće prevariti područje prijelaza između grlića maternice i njegovog tijela, širine oko 1 cm funkcija se očituje tijekom poroda – pomaže da se otvor proširi i plod izađe. I na ovom području može doći do puknuća maternice, jer je to njezin najtanji dio.

Tijelo maternice- zapravo njegov glavni dio. Kao i vagina, tijelo maternice sastoji se od tri sloja (tunike). Prvo, to je sluznica (endometrij). Ovaj sloj se također naziva sluznica. Ovaj sloj oblaže šupljinu maternice i obilno je opskrbljen krvnim žilama. Endometrij je prekriven jednoslojnim prizmatičnim trepljastim epitelom koji se "podlaže" promjenama u hormonskim razinama žene: tijekom menstrualnog ciklusa u njemu se događaju procesi koji se pripremaju za trudnoću. Međutim, ako ne dođe do oplodnje, dolazi do odbacivanja površinskog sloja endometrija. U tu svrhu dolazi do menstrualnog krvarenja nakon završetka menstruacije, ciklus ponovno počinje, a dublji sloj endometrija sudjeluje u obnovi sluznice maternice nakon odbacivanja površinskog sloja. U stvari, “stara” sluznica se zamjenjuje “novom” Ukratko, možemo reći da, ovisno o fazi mjesečnog ciklusa, endometrijsko tkivo ili raste u pripremi za implantaciju embrija, ili se odbacuje. - ako ne dođe do trudnoće. Ako ipak dođe do trudnoće, sluznica maternice počinje djelovati kao ležište za oplođeno jajašce. Ovo je vrlo udobno gnijezdo za embrij.

Tijekom trudnoće mijenjaju se hormonalni procesi, sprječavajući odbacivanje endometrija. U skladu s tim, normalno ne bi trebalo biti krvarenja iz vagine tijekom trudnoće. Sluznica koja oblaže cerviks bogata je žlijezdama koje proizvode gustu sluz. Ova sluz, poput čepa, ispunjava cervikalni kanal. Ovaj sluzni "čep" sadrži posebne tvari koje mogu ubiti mikroorganizme, sprječavajući ulazak infekcije u maternicu i jajovode. Ali tijekom razdoblja ovulacije i menstrualnog krvarenja, sluz se "ukapljuje" kako ne bi ometala spermu da prodre u maternicu, a krv, prema tome, teče odatle. U oba ova trenutka, žena postaje manje zaštićena od prodiranja infekcija, koje mogu biti nošene spermom. Ako uzmemo u obzir da se jajovodi izravno otvaraju u peritoneum, rizik od širenja infekcije na genitalije i unutarnje organe višestruko se povećava. Upravo iz tog razloga svi liječnici pozivaju žene da budu vrlo pažljive prema svom zdravlju i spriječe komplikacije podvrgavanjem preventivnim pregledima kod stručnog ginekologa jednom u šest mjeseci i pažljivim odabirom seksualnog partnera.

Srednji sloj maternice(mišić, miometrij) sastoji se od glatkih mišićnih vlakana. Miometrij se sastoji od tri mišićna sloja: uzdužnog vanjskog, prstenastog srednjeg i unutarnjeg, koji su usko isprepleteni (smješteni u nekoliko slojeva i u različitim smjerovima) Mišići maternice su najjači u tijelu žene, jer su po prirodi dizajnirani za istiskivanje ploda tijekom poroda. Ovo je jedna od najvažnijih funkcija maternice. Upravo u trenutku rođenja postižu svoj puni razvoj. Također, debeli mišići maternice štite plod tijekom trudnoće od vanjskih šokova i uvijek su u dobroj formi. Lagano se skupljaju i opuštaju. Kontrakcije se pojačavaju tijekom spolnog odnosa i tijekom menstruacije. Prema tome, u prvom slučaju ti pokreti pomažu kretanju sperme, u drugom - odbacivanju endometrija.

Vanjski sloj(serozni sloj, perimetar) je specifično vezivno tkivo. Ovo je dio peritoneuma, koji je u različitim dijelovima spojen s maternicom. Ispred, uz mjehur, peritoneum čini nabor, što je važno tijekom carskog reza. Za pristup maternici ovaj se nabor kirurški zareže, a zatim ispod njega napravi šav koji se uspješno zatvori.

Vagina- cjevasti organ omeđen odozdo himenom ili njegovim ostacima, a odozgo cerviksom. Dug je 8-10 cm i širok 2-3 cm. Sa svih strana je okružen perivaginalnim tkivom. Na vrhu se rodnica širi, tvoreći svodove (prednji, stražnji i bočni). Postoje i prednja i stražnja stijenka vagine, koja se sastoji od sluznice, mišićne i adventivne membrane. Sluznica je obložena slojevitim pločastim epitelom i nema žlijezda. Zbog nabora rodnice, koji su jače izraženi na prednjoj i stražnjoj stijenci, površina joj je hrapava. Normalno, sluznica je sjajna i ružičasta. Ispod sluznice nalazi se mišićni sloj sastavljen uglavnom od uzdužnih snopova glatkih mišića, između kojih se nalaze mišići u obliku prstena. Adventiciju čini rahlo fibrozno vezivno tkivo; odvaja vaginu od susjednih organa. Sadržaj rodnice je bjelkaste boje, siraste konzistencije, specifičnog mirisa, nastaje uslijed transudacije tekućine iz krvnih i limfnih žila i deskvamacije epitelnih stanica.

Vagina je vrsta elastičnog kanala, lako rastezljive mišićne cijevi koja povezuje područje vulve i maternice. Veličina vagine malo se razlikuje od žene do žene. Prosječna duljina, odnosno dubina, vagine je od 7 do 12 cm. Kada žena stoji, vagina se lagano savija prema gore, ne zauzimajući ni okomit ni vodoravan položaj. Stijenke vagine su debele 3-4 mm i sastoje se od tri sloja:

• Interni. Ovo je sluznica vagine. Obložena je slojevitim pločastim epitelom koji u rodnici tvori brojne poprečne nabore. Ovi nabori, ako je potrebno, omogućuju vagini da promijeni svoju veličinu.
• Prosjek. Ovo je glatki mišićni sloj vagine. Snopovi mišića usmjereni su pretežno uzdužno, ali prisutni su i snopovi kružnog smjera. U svom gornjem dijelu mišići rodnice prelaze u mišiće maternice. U donjem dijelu vagine oni postaju jači, postupno se ispreplićući s mišićima perineuma.
• Vanjski. Takozvani adventivni sloj. Ovaj sloj sastoji se od rastresitog vezivnog tkiva s elementima mišićnih i elastičnih vlakana.

Stijenke vagine dijele se na prednju i stražnju, koje su međusobno povezane. Gornji kraj vaginalne stijenke prekriva dio vrata maternice, ističući vaginalni dio i formirajući takozvani vaginalni svod oko tog područja.

Donji kraj stijenke rodnice otvara se u predvorje. Kod djevica ovaj otvor zatvara himen.

Tipično blijedoružičaste boje, stijenke vagine postaju svjetlije i tamnije tijekom trudnoće. Osim toga, stijenke vagine su na tjelesnoj temperaturi i meke su na dodir.

Uz veliku elastičnost, vagina se tijekom spolnog odnosa širi. Također, tijekom poroda može se povećati na 10 - 12 cm u promjeru kako bi se omogućilo izlazak fetusa. Ovu značajku osigurava srednji, glatki mišićni sloj. S druge strane, vanjski sloj, koji se sastoji od vezivnog tkiva, povezuje vaginu sa susjednim organima koji nisu povezani sa ženskim spolnim organima - mjehurom i rektumom, koji se nalaze ispred i iza vagine.

Zidovi vagine, poput cervikalnog kanala(tzv. cervikalni kanal), a šupljina maternice obložena je žlijezdama koje luče sluz. Ova sluz je bjelkaste boje karakterističnog mirisa, blago kisele reakcije (pH 4,0-4,2) i ima baktericidna svojstva zbog prisutnosti mliječne kiseline. Da bi se utvrdila priroda sadržaja i mikroflore vagine, koristi se vaginalni bris koji ne samo da vlaži normalnu, zdravu vaginu, već je i čisti od takozvanih "bioloških ostataka" - tijela mrtvih stanica. od bakterija, a zbog svoje kisele reakcije sprječava razvoj mnogih patogenih mikroba itd. Normalno se sluz iz rodnice ne izlučuje van - unutarnji procesi su takvi da je tijekom normalnog rada ovog organa količina proizvedene sluzi jednaka količini apsorbirane. Ako se oslobađa sluz, to je u vrlo malim količinama. Ako imate jak iscjedak koji nema nikakve veze s danima ovulacije, trebate se obratiti ginekologu i podvrgnuti se detaljnom pregledu, čak i ako vam ništa ne smeta. Vaginalni iscjedak je simptom upalnih procesa koji mogu biti uzrokovani i ne tako i vrlo opasnim infekcijama, posebice klamidijom. Dakle, klamidija često ima skriveni tijek, ali uzrokuje nepovratne promjene u ženskom reproduktivnom sustavu, što dovodi do pobačaja, pobačaja i neplodnosti.

Normalno, vagina bi trebala biti vlažna cijelo vrijeme, što ne samo da pomaže u održavanju zdrave mikroflore, već također osigurava puni spolni odnos. Proces vaginalne sekrecije reguliran je djelovanjem hormona estrogena. Tipično, tijekom menopauze, količina hormona se naglo smanjuje, zbog čega se uočava suhoća vagine, kao i bolni osjećaji tijekom koitusa. U takvoj situaciji žena treba konzultirati stručnjaka. Ginekolog će nakon pregleda propisati lijekove koji pomažu kod ovog problema. Individualno odabrani tretman ima pozitivan učinak na cjelokupnu dobrobit tijekom razdoblja predmenopauze i menopauze.

Smješten duboko u vagini Cerviks, koji izgleda kao gusti zaobljeni jastuk. Cerviks ima otvor - takozvani cervikalni kanal vrata maternice. Ulaz u njega zatvoren je gustim sluzavim čepom, pa predmeti umetnuti u rodnicu (na primjer tamponi) ne mogu proći u maternicu. No, u svakom slučaju, predmeti ostavljeni u rodnici mogu postati izvor infekcije. Posebno je potrebno pravovremeno mijenjati tampon i pratiti izaziva li bol.

Osim toga, suprotno uvriježenom mišljenju, vagina sadrži malo živčanih završetaka, pa nije tako osjetljiva i nije glavna briga žene. Najosjetljiviji ženski spolni organ je vulva.

Nedavno se u posebnoj medicinskoj i seksološkoj literaturi mnogo pozornosti posvećuje takozvanoj G-točki, koja se nalazi u vagini i može ženi pružiti puno ugodnih osjećaja tijekom spolnog odnosa. Ovu je točku prvi opisao dr. Gräfenberg, a od tada se vode rasprave o tome postoji li ona doista. Istodobno je dokazano da se na prednjoj stijenci rodnice, na dubini od oko 2-3 cm, nalazi područje koje je na dodir blago gusto, promjera oko 1 cm, čiji podražaj stvarno daje jake osjećaje i čini orgazam potpunijim. U ovom slučaju točku G možemo usporediti s muškom prostatom, jer osim uobičajenog vaginalnog sekreta izlučuje i određenu tekućinu.

Ženski spolni hormoni: estrogena i progesterona
Dva su glavna hormona koja imaju najveći utjecaj na stanje i funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava - estrogen i progesteron.
Estrogen se smatra ženskim hormonom. Često se spominje u množini jer postoji nekoliko vrsta. Jajnici ih neprestano proizvode od početka puberteta do menopauze, no njihova količina ovisi o tome u kojoj se fazi menstrualnog ciklusa žena nalazi. Jedan od znakova da je tijelo djevojčice već počelo proizvoditi ove hormone su povećane mliječne žlijezde i natečene bradavice. Osim toga, djevojčica, u pravilu, odjednom počinje ubrzano rasti, a zatim rast prestaje, na što također utječu estrogeni.

U tijelu odrasle žene estrogeni obavljaju niz važnih funkcija. Prvo, oni su odgovorni za tijek menstrualnog ciklusa, jer njihova razina u krvi regulira aktivnost hipotalamusa, a time i sve ostale procese. No, osim toga, estrogeni utječu i na funkcioniranje drugih dijelova tijela. Osobito štite krvne žile od nakupljanja kolesterolnih plakova na njihovim stijenkama, uzrokujući bolesti kao što su; reguliraju metabolizam vode i soli, povećavaju gustoću kože i potiču njezinu hidrataciju, reguliraju aktivnost žlijezda lojnica. Također, ti hormoni održavaju čvrstoću kostiju i potiču stvaranje novog koštanog tkiva, zadržavajući potrebne tvari – kalcij i fosfor. U tom smislu, tijekom menopauze, kada jajnici proizvode vrlo malo estrogena, prijelomi ili razvoj česti su kod žena.

smatra se muškim hormonom budući da dominira kod muškaraca (sjetite se da svaka osoba sadrži određenu količinu oba hormona). Za razliku od estrogena, proizvodi se isključivo nakon što jajna stanica napusti svoj folikul i formira se žuto tijelo. Ako se to ne dogodi, progesteron se ne proizvodi. Prema ginekolozima i endokrinolozima, nedostatak progesterona u tijelu žene može se smatrati normalnim u prve dvije godine nakon početka menstruacije iu razdoblju koje prethodi menopauzi. Međutim, u drugim slučajevima, nedostatak progesterona je prilično ozbiljan poremećaj, jer može dovesti do nemogućnosti zatrudnjeti. U tijelu žene progesteron djeluje samo zajedno s estrogenima i, takoreći, suprotno njima, prema dijalektičkom zakonu filozofije o borbi i jedinstvu suprotnosti. Dakle, progesteron smanjuje oticanje tkiva mliječnih žlijezda i maternice, potiče zgušnjavanje tekućine koju luči cerviks i stvaranje takozvanog sluznog čepa koji zatvara cervikalni kanal. Općenito, progesteron, pripremajući maternicu za trudnoću, djeluje na način da ona stalno miruje i smanjuje broj kontrakcija. Osim toga, hormon progesteron ima specifičan učinak na druge tjelesne sustave. Konkretno, sposoban je smanjiti osjećaj gladi i žeđi, utječe na emocionalno stanje i "inhibira" aktivnu aktivnost žene. Zahvaljujući njemu, tjelesna temperatura može porasti za nekoliko desetinki stupnja. Valja napomenuti da su u pravilu česte promjene raspoloženja, razdražljivost, problemi sa spavanjem i sl. u predmenstrualnom i stvarnom menstrualnom razdoblju posljedica su neravnoteže hormona estrogena i progesterona. Dakle, nakon što primijeti takve simptome, najbolje je da se žena obrati stručnjaku, ginekologu, kako bi normalizirala svoje stanje i spriječila moguće zdravstvene probleme.

Infekcije ženskih spolnih organa.
Posljednjih godina učestalost spolno prenosivih infekcija kod žena poprimila je alarmantne razmjere, posebice među mladima. Mnoge djevojke rano započinju seksualnu aktivnost i nisu izbirljive prema svojim partnerima, objašnjavajući to činjenicom da se seksualna revolucija dogodila davno i da žena ima pravo izbora. Nažalost, mlade djevojke malo zanima činjenica da pravo na izbor promiskuitetnih veza podrazumijeva i “pravo” na bolest. S posljedicama se morate nositi kasnije, tijekom liječenja od neplodnosti uzrokovane infekcijama. Postoje i drugi uzroci ženskih infekcija: žena se zarazi od muža ili jednostavno kroz svakodnevni život. Poznato je da je žensko tijelo manje otporno na STI patogene od muškog tijela. Istraživanja su pokazala da su razlog za tu činjenicu ženski hormoni. Stoga se žene suočavaju s još jednom opasnošću - primjenom hormonske terapije ili hormonskih kontraceptiva povećavaju svoju osjetljivost na spolno prenosive infekcije, uključujući HIV i herpes viruse. Ranije su znanosti bile poznate samo tri spolno prenosive bolesti: sifilis, gonoreja i blagi šankr. Nedavno su im se pridružile neke vrste hepatitisa i HIV-a.

Međutim, s poboljšanjem dijagnostičkih metoda, otkrivene su mnoge nepoznate ženske infekcije koje utječu na reproduktivni sustav: trihomonijaza, klamidija, gardnereloza, ureaplazmoza, mikoplazmoza, herpes i neke druge. Njihove posljedice nisu tako strašne kao posljedice sifilisa ili HIV infekcije, ali su opasne jer, prvo, potkopavaju imunološki sustav žene, otvarajući put svim vrstama bolesti, a drugo, bez liječenja mnoge od ovih bolesti dovode do do ženske neplodnosti ili štetno djeluju na fetus tijekom trudnoće ili poroda. Glavni simptomi kod žena su obilni iscjedak iz genitalnog trakta s neugodnim mirisom, pečenjem, svrbežom. Ako pacijentica ne potraži pravodobno liječničku pomoć, može se razviti bakterijski vaginitis, odnosno upala rodnice koja zahvaća unutarnje spolne organe žene i ponovno postaje uzrok. Još jedna komplikacija spolno prenosivih infekcija kod žena, koja se razvija u svim slučajevima infekcije, je disbakterioza ili disbioza, odnosno poremećaj vaginalne mikroflore. To je zbog činjenice da svaki STI patogen koji ulazi u genitalni trakt žene remeti prirodnu normalnu mikrofloru, zamjenjujući je patogenom. Kao rezultat toga, u vagini se razvijaju upalni procesi, koji mogu zahvatiti i druge organe reproduktivnog sustava žene - jajnike i maternicu. Stoga se pri liječenju bilo koje spolno prenosive infekcije kod žena najprije uništava uzročnik bolesti, a zatim se obnavlja vaginalna mikroflora i jača imunološki sustav.

Dijagnostika i liječenje spolno prenosivih infekcija kod žena uspješno se provodi samo ako se pacijentica pravovremeno obrati liječniku. Osim toga, potrebno je liječiti ne samo ženu, već i njezinog seksualnog partnera, inače će vrlo brzo doći do ponovne infekcije, što će dovesti do još ozbiljnijih posljedica od početnih. Stoga se kod prvih znakova infekcije spolnih organa (bol, svrbež, peckanje, iscjedak i neugodan miris iz spolnog trakta) ili ako postoje znakovi infekcije kod spolnog partnera, žena treba odmah obratiti liječniku radi dijagnoze i liječenje.

Što se tiče prevencije, njezina glavna metoda je selektivnost u odabiru spolnih partnera, korištenje barijere kontracepcije, poštivanje pravila intimne higijene i održavanje zdravog načina života, što će pomoći u održavanju imuniteta koji sprječava infekciju SPI. Bolesti: HIV, gardnereloza, genitalni herpes, hepatitis, kandidijaza, mikoplazmoza, soor, papiloma virus, toksoplazmoza, trihomonijaza, ureaplazmoza, klamidija, citomegalovirus.

Pogledajmo pobliže neke od njih.

Kandidijaza (soor)
Kandidijaza ili soor je upalna bolest uzrokovana gljivicama sličnim kvascima iz roda Candida. Inače, gljivice Candida u malim količinama dio su normalne mikroflore usta, vagine i debelog crijeva kod potpuno zdravih ljudi. Kako te normalne bakterije mogu uzrokovati bolest? Upalni procesi nisu uzrokovani samo prisutnošću gljivica roda Candida, već njihovim razmnožavanjem u velikim količinama. Zašto počinju aktivno rasti? Z Čest razlog je pad imuniteta. Korisne bakterije u našoj sluznici umiru, ili su obrambene snage organizma iscrpljene i ne mogu spriječiti nekontrolirani rast gljivica. U velikoj većini slučajeva pad imuniteta posljedica je neke vrste infekcije (pa i skrivene infekcije). Zato je kandidijaza vrlo često lakmus test, pokazatelj ozbiljnijih problema sa spolnim organima, a kompetentan liječnik će to učiniti. uvijek preporučiti svom pacijentu detaljniju dijagnozu uzroka kandidijaze , umjesto jednostavnog identificiranja gljivica candida u razmazu.

Video o kandidijazi i njenom liječenju

Kandidijaza se vrlo rijetko "ukorijeni" na genitalijama muškaraca. Često je drozd ženska bolest. Pojava simptoma kandidijaze kod muškaraca trebala bi ih upozoriti: ili je njihov imunitet ozbiljno smanjen, ili prisutnost kandide signalizira vjerojatnu prisutnost druge infekcije, posebno SPI. Kandidijaza (drugi naziv je soor) može se općenito definirati kao vaginalni iscjedak, popraćen svrbežom ili pečenjem. Prema službenim statistikama, kandidijaza (soor) čini najmanje 30% svih vaginalnih infekcija, ali mnoge žene radije samoliječe antimikoticima nego posjetu liječniku, tako da je prava učestalost bolesti nepoznata. Stručnjaci napominju da se soor najčešće javlja kod žena između 20 i 45 godina. Drozd je često popraćen zaraznim bolestima genitalnih organa i mokraćnog sustava. Osim toga, prema statistici, u skupini žena sklonih dijabetesu ima više pacijenata s kandidijazom. Međutim, iscjedak, svrbež i peckanje nisu uvijek znak kandidijaze. Potpuno isti simptomi kolpitisa (upala vagine) mogući su kod gonoreje, gardnereloze (), genitalnog herpesa, mikoplazmoze, ureaplazmoze, trihomonijaze, klamidije i drugih infekcija. Dakle, iscjedak koji primijetite nije uvijek uzrokovan gljivicama Candida. Ginekolozi pod soorom (kandidijazom) podrazumijevaju STROGO definiranu bolest koju uzrokuje upravo gljivica iz roda Candida. I farmaceutske tvrtke također. Zato svi lijekovi u ljekarnama pomažu samo protiv gljivica Candida. To je razlog zašto ovi lijekovi često ne pomažu u samoliječenju soora. I to je isti razlog zašto, kada vas muče pisani pritužbe, trebate otići ginekologu na pregled i otkriti uzročnika, a ne samoliječiti se.

Vrlo često, uz neobičan iscjedak, bris pokazuje kandidu. Ali to ne daje razloga za tvrdnju (ni pacijentica, a posebno ginekolog) da je upalni proces samo posljedica nekontroliranog rasta kandide u vagini. Kao što već znate, gljivice Candida dio su vaginalne mikroflore i samo poneki šokovi mogu uzrokovati njihov brzi rast. Nepodijeljena dominacija gljivica dovodi do promjene okoline u rodnici, što uzrokuje dobro poznate simptome soora i upalnih procesa. Neravnoteža u vagini ne nastaje sama od sebe!!! Često ovaj neuspjeh mikroflore može ukazivati ​​na prisutnost druge infekcije (drugih) u genitalnom traktu žene, koja "pomaže" kandidi da aktivno raste. Zato je "kandidijaza" vrlo dobar razlog da vam ginekolog prepiše ozbiljan dodatni pregled - posebice pretrage na infekcije.

Trihomonijaza je jedna od najčešćih spolno prenosivih bolesti (STD) u svijetu. Trihomonijaza je upalna bolest genitourinarnog sustava. Prodirući u tijelo, Trichomonas uzrokuje takve manifestacije upalnog procesa kao što su (upala vagine), (upala mokraćne cijevi) i (upala mjehura). Najčešće, trihomonade ne postoje u tijelu same, već u kombinaciji s drugom patogenom mikroflorom: gonokoki, gljivice, virusi, klamidije, mikoplazme itd. U ovom slučaju trihomonijaza se javlja kao mješovita protozojsko-bakterijska infekcija Trihomonijazom je zaraženo 10% stanovništva svijeta. Prema WHO-u, trihomonijaza se godišnje dijagnosticira kod oko 170 milijuna ljudi. Najveća učestalost trihomonijaze, prema opažanjima venereologa u različitim zemljama, javlja se među ženama reproduktivne dobi: prema nekim podacima, gotovo 20% žena je zaraženo trihomonijazom, au nekim područjima taj postotak doseže 80.

Međutim, takvi se pokazatelji mogu povezati i s činjenicom da se kod žena trihomonijaza u pravilu javlja s izraženim simptomima, dok kod muškaraca simptomi trihomonijaze ili potpuno izostaju ili su toliko neizraženi da pacijent jednostavno ne obraća pozornost na njih. Naravno, postoji dovoljan broj žena s asimptomatskom trihomonijazom i muškaraca s izraženom kliničkom slikom bolesti. U latentnom obliku, trihomonijaza može biti prisutna u ljudskom tijelu dugi niz godina, dok nositelj Trichomonasa ne primjećuje nikakvu nelagodu, ali može zaraziti svog seksualnog partnera. Isto vrijedi i za nepotpuno izliječenu infekciju: može se vratiti u bilo kojem trenutku. Također moramo imati na umu da ljudski organizam ne stvara zaštitna antitijela protiv Trichomonasa, pa se čak i nakon potpunog izliječenja trihomonijaze vrlo lako možete ponovno zaraziti njome od zaraženog spolnog partnera.

Na temelju karakteristika tijeka bolesti, postoji nekoliko oblika trihomonijaze: svježa trihomonijaza kronična trihomonijaza trihomonijaza Svježe se naziva trihomonijaza, koja postoji u ljudskom tijelu ne više od 2 mjeseca. Svježa trihomonijaza pak uključuje akutni, subakutni i torpidni (to jest, "tromi") stadij. U akutnom obliku trihomonijaze žene se žale na klasične simptome bolesti: obilan iscjedak iz rodnice, svrbež i peckanje u vanjskom spolnom području. Kod muškaraca akutna trihomonijaza najčešće zahvaća mokraćnu cijev, što uzrokuje peckanje i bol pri mokrenju. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, nakon tri do četiri tjedna simptomi trihomonijaze nestaju, ali to, naravno, ne znači oporavak pacijenta s trihomonijazom, već, naprotiv, prijelaz bolesti u kronični oblik. Trihomonijaza se naziva kroničnom ako je starija od 2 mjeseca. Ovaj oblik trihomonijaze karakterizira dugi tijek, s povremenim egzacerbacijama. Egzacerbacije mogu izazvati različiti čimbenici, na primjer, opće i ginekološke bolesti, hipotermija ili kršenje pravila seksualne higijene. Osim toga, kod žena se simptomi trihomonijaze mogu pogoršati tijekom menstruacije. Konačno, nositeljstvo trihomonaze ​​je tijek infekcije u kojem se trihomonade otkrivaju u vaginalnom sadržaju, ali pacijent nema nikakve manifestacije trihomonijaze. Kod nositelja trihomonasa, trihomonade se spolnim odnosom prenose sa nositelja na zdrave osobe, uzrokujući kod njih tipične simptome trihomonijaze Još uvijek nema konsenzusa stručnjaka o opasnosti ili neopasnosti trihomonijaze. Neki venerolozi nazivaju trihomonijazu najbezazlenijom spolnom bolešću, dok drugi govore o izravnoj povezanosti trihomonijaze s rakom i drugim opasnim bolestima.

Opće je mišljenje da je opasno podcjenjivati ​​posljedice trihomonijaze: dokazano je da trihomonijaza može izazvati razvoj kroničnih oblika prostatitisa itd. Osim toga, komplikacije trihomonijaze mogu uzrokovati neplodnost, patologiju trudnoće i porođaja, smrtnost dojenčadi, a inferiornost potomstva je akutna ili kronična zarazna bolest. Mikoplazmozu uzrokuju mikoplazme - mikroorganizmi koji zauzimaju srednji položaj između bakterija, gljivica i virusa. Postoji 14 vrsta mikoplazmi koje mogu postojati u ljudskom tijelu. Samo tri su patogene - Mycoplasma hominis i Mycoplasma genitalium, koje su uzročnici infekcija genitourinarnog trakta, i - uzročnik infekcija dišnog sustava. Mikoplazme su oportunistički mikroorganizmi. Oni mogu izazvati niz bolesti, ali se u isto vrijeme često otkrivaju kod zdravih ljudi, ovisno o patogenu, mikoplazmoza može biti genitourinarna ili respiratorna.

Respiratorna mikoplazmoza obično se javlja u obliku akutnih respiratornih infekcija ili, u teškim slučajevima, upale pluća. Respiratorna mikoplazmoza prenosi se kapljicama u zraku. Simptomi uključuju groznicu, upalu krajnika, curenje iz nosa; u slučaju infekcije mikoplazmom prisutni su svi znakovi upale pluća: zimica, groznica, simptomi opće intoksikacije tijela. Urogenitalna mikoplazmoza je infekcija genitourinarnog trakta koja se prenosi spolnim putem ili, rjeđe, kontaktom u kućanstvu. Mikoplazme se otkrivaju u 60-90% slučajeva upalne patologije genitourinarnog sustava. Osim toga, kada se analiziraju zdravi ljudi za mikoplazmozu, mikoplazme se otkrivaju u 5-15% slučajeva. To sugerira da je mikoplazmoza vrlo često asimptomatska i da se ne manifestira ni na koji način sve dok je ljudski imunološki sustav dovoljno stabilan. Međutim, u takvim okolnostima kao što su trudnoća, porod, pobačaj, hipotermija, stres, mikoplazme se aktiviraju i bolest postaje akutna. Dominantnim oblikom genitourinarne mikoplazmoze smatra se kronična infekcija s malo simptoma i sporim napredovanjem. Mikoplazmoza može izazvati bolesti kao što su prostatitis, uretritis, artritis, sepsa, razne patologije trudnoće i fetusa, postporođajni endometritis. Mikoplazmoza je česta u cijelom svijetu. Prema statistikama, mikoplazme su češće kod žena nego kod muškaraca: 20-50% žena u svijetu su nositelji mikoplazmoze. Najčešće mikoplazmoza pogađa žene koje su bolovale od ginekoloških bolesti, spolno prenosivih infekcija ili vode užurban način života. Posljednjih godina slučajevi su postali sve češći, što je djelomično zbog činjenice da je tijekom trudnoće imunitet žene donekle oslabljen i kroz ovaj "prazninu" infekcija ulazi u tijelo. Drugi razlog “povećanja” udjela mikoplazmoze su suvremene dijagnostičke metode koje omogućuju prepoznavanje “skrivenih” infekcija koje su izvan dosega jednostavnih dijagnostičkih metoda, poput brisa.

Mikoplazmoza za trudnice- vrlo nepoželjna bolest koja može dovesti do pobačaja ili izostanka trudnoće, kao i do razvoja endometritisa - jedne od najtežih postporođajnih komplikacija. Srećom, mikoplazmoza se u pravilu ne prenosi na nerođeno dijete - fetus je pouzdano zaštićen placentom. Međutim, česti su slučajevi da se dijete zarazi mikoplazmozom tijekom poroda, kada novorođenče prolazi kroz zaraženi porođajni kanal. Treba imati na umu da će rana dijagnoza, pravodobno liječenje mikoplazmoze i njezina prevencija pomoći u izbjegavanju svih negativnih posljedica. ove bolesti u budućnosti.

Klamidija - nova pošast 21. stoljeća

Klamidija postupno postaje nova pošast 21. stoljeća, osvajajući tu titulu od drugih spolno prenosivih bolesti. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, brzina širenja ove infekcije je poput lavine. Brojna autoritativna istraživanja jasno pokazuju da je klamidija trenutno najčešća bolest među bolestima koje se prvenstveno prenose spolnim kontaktom. Moderne visokoprecizne laboratorijske dijagnostičke metode otkrivaju klamidiju kod svake DRUGE žene s upalnim bolestima genitourinarnog trakta, kod 2/3 žena koje pate od neplodnosti, kod 9 od 10 žena koje pate od spontanog pobačaja. Kod muškaraca je svaki drugi uretritis uzrokovan klamidijom. Klamidija bi također mogla osvojiti titulu nježnog ubojice od hepatitisa, no ljudi od klamidije vrlo rijetko umiru. Jeste li već odahnuli? Uzalud. Klamidija uzrokuje širok raspon različitih bolesti. Nakon što uđe u tijelo, često nije zadovoljan u jednom organu, postupno se širi cijelim tijelom.

Danas se klamidija povezuje ne samo s bolestima genitourinarnih organa, već i s očima, zglobovima, lezijama dišnog sustava i čitavim nizom drugih manifestacija. Klamidija jednostavno, nježno i nježno, neprimjetno čini čovjeka starim, bolesnim, neplodnim, slijepim, hromim... A muškarce rano lišava spolne moći i djece. Klamidijska infekcija zauvijek ugrožava zdravlje ne samo odraslih, već i djece, novorođenčadi i nerođenih beba. Kod djece klamidija uzrokuje čitav niz kroničnih bolesti, čineći ih slabima. Klamidija čak uzrokuje upalne bolesti genitalnog područja. Novorođenčad zbog klamidije obolijeva od konjunktivitisa, upale pluća, bolesti nosa i ždrijela... Sve te bolesti beba može dobiti u maternici od zaražene majke ili se uopće ne rodi - klamidija često izaziva pobačaj u različitim fazama trudnoće. Učestalost infekcije klamidijom varira prema različitim izvorima. Ali rezultati su razočaravajući.

Opsežna istraživanja pokazuju da je najmanje 30 posto mladih zaraženo klamidijom. Klamidija pogađa 30 do 60% žena i najmanje 51% muškaraca. A broj zaraženih stalno raste. Ako majka boluje od klamidije, rizik od zaraze djeteta klamidijom tijekom poroda je najmanje 50%. Ali najnevjerojatnije je to što vi, budući da ste zaraženi, bolujete od ovih bolesti, možda UOPĆE NE ZNATE za bolest. Ovo je obilježje svih klamidija. Često možda nema simptoma klamidije. Klamidija se javlja vrlo "nježno", "nježno", dok uzrokuje razaranje vašem tijelu, usporedivo s posljedicama tornada. Dakle, u osnovi, pacijenti s klamidijom samo osjećaju da u tijelu nešto "nije u redu". Liječnici ove osjete nazivaju "subjektivnima". Iscjedak može biti "ne ovakav": muškarci često dožive sindrom "prve kapi" ujutro, dok žene imaju nejasan ili jednostavno obilan iscjedak. Tada sve može nestati, ili ćete, naviknuvši se na to, početi smatrati ovo stanje stvari normom. U međuvremenu, i kod muškaraca i kod žena, infekcija se seli "dublje", u genitalije, zahvaćajući prostatu. testisi kod muškaraca i cerviks, jajovodi kod žena. Najčudesnija stvar je da nigdje ne boli! Ili boli, ali vrlo skromno - vuče se, pojavljuje se neka nelagoda. I NIŠTA VIŠE! A klamidija radi podzemno, uzrokujući tako opširan popis bolesti, samo nabrajanje koje bi zauzelo barem stranicu teksta! Referenca:

Naši starci iz Ministarstva zdravlja još nisu uveli dijagnozu klamidije u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja. Vaša vas klinika nikada neće testirati na klamidiju, i to besplatno. U državnim ambulantnim i bolničkim ustanovama takve se bolesti zarazne prirode jednostavno klasificiraju kao bolesti nepoznatog uzroka. Dakle, do danas brigu o našem zdravlju, zdravlju naših najmilijih i djece, ne plaća država, nego vi i ja - najsavjesniji građani. Jedini način da saznate jeste li bolesni jest kvalitetna dijagnostika.

Mnoge spolno aktivne žene brinu o estetskom izgledu područja prepona. Kako bi bile privlačne na tom intimnom području, pribjegavaju raznim metodama depilacije, intimnog šišanja, piercinga i tetoviranja. Međutim, u nekim slučajevima svi ti trikovi nisu dovoljni, budući da postoje određeni problemi u anatomskoj strukturi vanjskih genitalija. Žene koje imaju različite veličine stidnih usana često imaju ozbiljne komplekse zbog toga. Neugodno im je nositi kupaći kostim tijekom sezone na plaži ili čak uske kratke hlače ili hlače, a tijekom seksa često se osjećaju sputano i posramljeno. Asimetrija stidnih usana prilično je čest razlog traženja kvalificirane pomoći od plastičnih kirurga.

Uzroci asimetrije stidnih usana

Najčešće je asimetrija usana urođena. Stupanj njegove težine može biti različit, a ako različite stidne usne ne ometaju normalan život žene, onda se to ne smatra patološkim stanjem, već se odnosi na individualne karakteristike anatomske strukture vanjskih genitalija. Trauma također može dovesti do promjene veličine jedne od stidnih usana. Žene ozlijeđuju svoje vanjske genitalije tijekom poroda, tijekom seksa, tijekom padova i tako dalje.

Piercing stidnih usana jedan je od razloga zašto žene imaju drugačije stidne usne. U opasnosti su i žene koje boluju od kroničnih upalnih bolesti vulve. Ponekad se asimetrija može pojaviti nakon naglog gubitka težine.

Neugodne posljedice asimetrije stidnih usana

Ako žena ima male ili velike usne različitih veličina, to u većini slučajeva ne utječe na njezinu sposobnost aktivnog seksualnog života, začeća i podnošenja djeteta. Međutim, u nekim slučajevima asimetrija uzrokuje niz neugodnosti:

1. Pojava trenja u području prepona: zbog različite veličine stidnih usana vrlo je teško odabrati odgovarajuće donje rublje. U pravilu se nabori tkiva formiraju na području gdje je ostala jedna stidna usna ili manje i postoji slobodan prostor. Trenje uzrokuje stalnu nelagodu, što utječe na psihičko stanje žene, a također i zbog traume tkiva, postoji visok rizik od raznih infekcija;
2. Neugodnosti tijekom spolnog odnosa: u slučajevima kada je asimetrija značajna, to može dovesti do određenih neugodnosti tijekom spolnog odnosa. I dok fizičke neugodnosti mogu biti vrlo male, psihički stres koji žena doživi kad se obnaži pred spolnim partnerom značajno smanjuje kvalitetu njezina spolnog života;
3. Neugodnost kod posjeta ginekologu ili kozmetologu: za mnoge žene koje imaju asimetriju stidnih usana odlazak ginekologu ili kozmetologu na depilaciju prati neugodan osjećaj neugode i srama. I iako kvalificirani stručnjaci nikada neće dopustiti da komentiraju takvo stanje (osim ako je povezano s ginekološkom patologijom), žena i dalje doživljava psihičku nelagodu;
4. Poteškoće pri bavljenju sportom: određeni oblik odjeće za gimnastiku, ples ili aerobik u vodi naglašava postojeću asimetriju usana kod žene, što može negativno utjecati na njezinu dobrobit tijekom vježbanja;

Glavna pritužba žena s asimetrijom usana je nezadovoljstvo svojim izgledom. Većina ljepšeg spola obraća se plastičnim kirurzima ne zbog fizičke nelagode, već kako bi poboljšala izgled svojih intimnih područja.

Kako riješiti osjetljiv problem

Problemom asimetrije stidnih usana bave se plastični kirurzi. Kirurgija je učinkovit način ispravljanja oblika i veličine malih ili velikih usana. Labioplastika u sadašnjoj fazi je uobičajena i prilično jednostavna operacija. Najčešće, ako su male usne različite veličine, žena odlučuje ukloniti višak tkiva na jednoj od usana. Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće metode:

• klasična linearna plastika malih usana;
• klinasta plastična kirurgija malih usana;

Provodeći klasičnu linearnu plastiku, kirurg izrezuje višak tkiva na malim usnama uz rub. Nakon toga se površina rane zašije intradermalnim šavom. Za šav se koriste isključivo samoupijajuće niti.

Metoda klinaste plastike uključuje nanošenje oznaka u obliku latiničnog slova "V" na stidne usne, čija je baza usmjerena prema povećanom dijelu usne. Ekscizijom se ukloni višak tkiva, a usna se zašije intradermalnim šavom.

Ako se žena suoči s problemom povećanja veličine jedne od velikih usana, tada se korekcija provodi uklanjanjem viška masnoće s nje. U slučajevima kada velike usne, naprotiv, treba povećati, koristi se lipofilling. Suština ove metode je ubrizgavanje pacijentove vlastite masti ili biopolimernog gela u tkivo usne.

Bilo koja vrsta operacije obično se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ako se tijekom operacije ne pojave komplikacije, žena se vraća kući prvog dana nakon korekcije veličine stidnih usana.

Priprema za operaciju

Unatoč činjenici da se ne odnosi na duge i složene operacije, žena, odlučujući o ovom postupku, mora proći određeni pregled tijela. Prije operacije trebate:

1. Posjetiti ginekologa i obaviti ginekološki pregled uz obavezno uzimanje brisa na vaginalnu floru;
2. Također morate napraviti PCR testove na glavne spolno prenosive infekcije. Čak i ako se u vrijeme pregleda žena ne žali na svrbež, peckanje ili vaginalni iscjedak, mogu se otkriti kronične, indolentne infekcije;
3. Klinički test krvi: isključiti anemiju i znakove upalnih reakcija u tijelu;
4. Klinička analiza urina: za procjenu funkcije bubrega i stanja mokraćnog sustava;
5. Koagulogram: najvažnija studija prije bilo kakve kirurške intervencije. Područje vanjskih genitalija žene ima dobru opskrbu krvlju, stoga je potrebno osigurati da je sustav koagulacije krvi u normalnom stanju;
6. Standardni testovi također uključuju testiranje na hepatitis B, sifilis i HIV infekciju;

Kontraindikacije za operaciju

Kao i svaka kirurška intervencija, labioplastika ima niz kontraindikacija:

• Upalne bolesti vanjskih i unutarnjih genitalnih organa;
• Operacija se ne izvodi tijekom menstrualnog krvarenja;
• Trudnoća;
• Bolesti krvnog sustava, koje se očituju u obliku poremećaja koagulacije;
• Veneralne bolesti;
• Bilo koja patološka stanja tijela, popraćena groznicom i teškom intoksikacijom;
• Dijabetes;

Također treba imati na umu da se plastične operacije ne rade na djevojkama mlađim od 18 godina. Iznimke su slučajevi gdje asimetrija dovodi do trajne traume i upale perinealnog tkiva.

Moguće komplikacije

Odlučujući se podvrgnuti operaciji, svaka žena treba imati na umu da svako kršenje integriteta tkiva našeg tijela može dovesti do razvoja raznih komplikacija:

1. Pričvršćivanje infekcije: tijekom operacije na stidnim usnama se formira površina rane u koju, ako se ne poštuju pravila asepse i antisepse, mogu prodrijeti patogeni mikroorganizmi. Stoga, pri odabiru klinike i stručnjaka kojem ćete povjeriti korekciju svojih intimnih zona, pobrinite se da je osposobljen i da ima sve uvjete za operaciju;
2. Pojava ožiljaka: ako su šavovi loše postavljeni, meka tkiva mogu neravnomjerno rasti i formirati ožiljak;
3. Poremećaji osjetljivosti: male usne se smatraju erogenim zonama na tijelu žene, pa njihovo oštećenje može dovesti do smanjene osjetljivosti i smanjenja intenziteta ugodnih osjeta tijekom seksa;
4. Otkrivanje krvarenja: ova se situacija najčešće događa u slučajevima kada žena nije bila u potpunosti pregledana prije operacije i nije identificirana patologija njezinog sustava zgrušavanja krvi;

U većini slučajeva žene su zadovoljne rezultatima labioplastike. Dolazi do potpunog zacjeljivanja postoperativne rane nakon 18-20 dana. Tijekom tog razdoblja žena se mora suzdržati od spolnog odnosa.