Fentanil posto otopine u ampulu. Fentanil (0,005%)

Fentanil (fentanil)

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

2 ml - ampule (5) - kontura stanica pakiranja.
2 ml - ampule (5) - kontura stanica (100) - kartonske kutije.
2 ml - ampule (5) - kontura stanica (20) - kartonske kutije.
2 ml - ampule (5) - kontura stanica (50) za pakiranje (50) - kartonske kutije.
2 ml - ampule (5) - kontura stanica (1) - kartonske kutije.
2 ml - ampule (5) - kontura stanica (2) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Opioid. Agonistički opioidni receptori dijele uglavnom s μ receptorima. Prema analgetskim djelovanju, morfij je značajno superiorniji. Ima opresivni učinak na respiratorni centar, usporava ritam, malo utječe na pakao. Analgetski učinak kada se in / u davanju razvija nakon 1-3 minute, a na A / M - nakon 10-15 minuta; Trajanje djelovanja u jednokratnom uvodu ne više od 30 minuta.

Farmakokinetika

Metabolizam fentanila javlja se uglavnom u jetri.

Oko 75% se izlučuje s urinom uglavnom u obliku metabolita, manje od 10% - nepromijenjeno. Oko 9% se prikazuje s izmetom uglavnom u obliku metabolita.

Indikacije

Neuroleptanalgesia (u kombinaciji s). Predmedikacija (kao dio određenih shema). Kao anestetika: s kratkotrajnim out-frekvencijama; kao dodatna sredstva pod operacijama pod lokalnom anestezijom; s teškim bolovima, infarkcijom svjetla, bubrega i jetrenog kolika; S postoperativnom boli.

Bez uporabe: kronična bol u raku; ne-dolaze bolovi; Teška kronična bol u djece starijih od 2 godine koja je uzela opioidne analgetike.

Kontraindikacije

Ovisnost o drogama, državama uz ugnjetavanje respiratornog centra, akušerske operacije, povećanu osjetljivost na Fentanylu.

Doziranje

Ovisno o kliničkoj situaciji, koristi se i / m ili v / b u dozama od 2,5-150 ug / kg. Intervali između svake primjene određuju se pojedinačno.

Kada se doza određuje doza ovisno o stanju pacijenta i učinkovitosti liječenja.

Nuspojave

Od CNS-a i perifernog živčanog sustava: Moguće je prašnjavost, zbunjenost, halucinacije, euforija, rigidnost mišića.

Sa strane kardiovaskularnog sustava: Bradykardija je moguća.

Iz probavnog sustava: Moguća mučnina, povraćanje, zatvor.

Iz dišnog sustava: Bronhospazam, respiratorna depresija je moguća.

Iz sustava urina: Moguće kašnjenje urina.

Lokalne reakcije: Uz abnormalnu primjenu moguće je osip, eritem, svrbež.

Ljekovita interakcija

Uz istovremenu uporabu s drugim lijekovima koji utječu na vezanje na CNS, učinci efekata su mogući.

Uz sustavno prijem barbiturata, posebno fenobarbital, postoji mogućnost smanjenja anestetičkog učinka opioidnih analgetika. Dugotrajno korištenje barbiturata ili opioidnih analgetika stimulira razvoj unakrsne tolerancije.

Poboljšava rigidnost mišića uzrokovana fentanilom.

Naloxon aktivira disanje, eliminirajući analgeziju nakon nanošenja opioidnih analgetika.

posebne upute

Kada je u / u uvodu u dozi od 100-500 μg, moguće je oštra depresija disanja do apneje.

Uz istovremenu uporabu s inzulinskim pripravcima potreban je fendanyl mod toplay.

Trudnoća i laktacija

Primjena tijekom trudnoće moguće je samo kada procijenjena korist za majku premašuje potencijalni rizik za fetus.

Fentanil je označen majčinim mlijekom, pa ako je potrebno, koristiti tijekom razdoblja laktacije treba riješiti o prestanku dojenja.

Tijekom upotrebe fentanila, u ženama u reproduktivnoj dobi, treba koristiti pouzdano sredstvo kontracepcije.

Ime:

Fentanil (pentanil)

Farmakološki
zakon:

Opioidni analgetik.
Agonistički opioidni receptori dijele uglavnom s μ receptorima.
Prema analgetskim djelovanju, morfij je značajno superiorniji.
Ima opresivni utjecaj na dišni centar, usporava srčani ritam, malo utječe na pakao. Analgetski učinak kada se in / u davanju razvija nakon 1-3 minute, a na A / M - nakon 10-15 minuta; Trajanje djelovanja u jednokratnom uvodu ne više od 30 minuta.
Farmakokinetika
Metabolizam fentanila javlja se uglavnom u jetri.
Oko 75% se izlučuje s urinom uglavnom u obliku metabolita, manje od 10% - nepromijenjeno. Oko 9% se prikazuje s izmetom uglavnom u obliku metabolita.

Indikacije K.
primjena:

Neuroleptanalgesia (u kombinaciji s droparidolom);
- predmedikacija (kao dio određenih shema);
- kao anestetika: s kratkoročnim vanjskim operacijama;
- kao dodatna sredstva pod operacijama pod lokalnom anestezijom;
- sa snažnim bolovima s infarkcijom miokarda, laganom, bubrežnim i jetrenim infarktom;
- s postoperativnim bolovima;
- za cov, kroničnu bol u raku; Nevikantna bol.

Način primjene:

In / m i in / in.
Odrasli za predmedikaciju prije anestezije ili u svrhu analgezije u postoperativnom razdoblju, fentanil se uvodi u dozi od 0,05-0,1 mg.
Za uvodnu anesteziju uvedenu u / c u dozi od 0,1-0,2 mg.
Uz neuropeptanalges, fentanil se uvodi u dozi od 0,2-0,6 mg, ta se doza treba primijeniti dijelovima, ovisno o individualnoj osjetljivosti pacijenta, ako je moguće, pod kontrolom respiratorne stope.
Dodatne doze fentanila moraju se davati približno 20 minuta.
Veće doze (0,05-0,1 mg / kg) koriste se u otvorenim srčanim operacijama.

Žbuka (TTS) - 72 sata se nanosi na ravnu površinu kože (nepopravljivi s minimalnom kosom, ako je potrebno, oprati vodu, bez uporabe deterdženata i temeljito osušene) i čvrsto pritisnuti.
Aplikacija Mjesta alternativa, doza je odabrana pojedinačno.
Djeca za predmedikaciju prije nego što se fentanyl rad uvede u dozu od 0,002 mg / kg 30-60 minuta prije rada; U istoj dozi, fentanil se koristi za analgeziju u postoperativnom razdoblju.
Za uvodnu anesteziju i održavanje opće anestezije, u dozi od 0,002 mg / kg ili po / m u dozi od 0,0015-0,0025 mg / kg.

Nuspojave:

Iz CNS-a i perifernog živčanog sustava: Moguća pospanost, konfuzija, halucinacije, euforija, rigidnost mišića.
Iz kardiovaskularnog sustava: Moguće bradycardia.
Iz probavnog sustava: Moguća mučnina, povraćanje, zatvor.
Iz respiratornog sustava: Bronhospazam je moguća respiratorna depresija.
Iz mokraćnog sustava: Moguće kašnjenje urina.
Lokalne reakcije: Kada se uvrijediš, mogući osip, erythema, svrbež.

Kontraindikacije:

Izražena hipertenzija u malom krugu cirkulacije;
- ugnjetavanje dišnog centra;
- Pneumonija, BA;
- atelectasis i infarkt pluća;
- sklonost bronhospazmu;
- ekstrapiramidalni poremećaji.
Kontraindicirana Operacije cezarskog dijela prije izvlačenja fetusa, drugih opstetričkih operacija (eventualno ugnjetavanje dišnog centra u novorođenčadi).

Fentanil ima kratkotrajni učinak, ali ne zbog brzog raspada i uklanjanja, ali kao rezultat visoke topljivosti u lipidima i takozvanom učinku distribucije.
Dakle, u slučajevima kada se uvođenje fentanila ponavlja tijekom duge anestezije, može biti obilježena dugotrajnom djelovanjem.; Ponekad se uočava učinak rikošeta, tako da nakon završetka kirurške intervencije potrebno je strogo pratiti stanje pacijenta.
Ako se dogodi rigidnost mišića, poteškoće disanja može zahtijevati uporabu mirolaksanta i IVL-a.
Sporo izlaz pacijenta iz anestezije Ili inhibiciju disanja nakon relativnog ili apsolutnog predoziranja fentanila može se ukloniti davanjem nalokson.
Bradykardija se može eliminirati ili spriječiti uvođenjem atropina.
U nedostatku uvjeta za IVL, upotreba fentanila je neprihvatljivo.

Interakcija
drugi medicinski
sredstva:

Uz istovremenu uporabu s drugim lijekovima koji utječu na vezanje na CNS, učinci efekata su mogući.
Uz sustavno prijem barbiturata, posebno fenobarbital, postoji mogućnost smanjenja anestetičkog učinka opioidnih analgetika. Dugotrajno korištenje barbiturata ili opioidnih analgetika stimulira razvoj unakrsne tolerancije.
Dušik smrdi krutost mišića uzrokovana fentanilom.
Naloxon aktivira disanje, eliminirajući analgeziju nakon nanošenja opioidnih analgetika.

Uklonite intenzivnu bol pomaže fentanilnom žbuku. Potrošači kažu kako ovaj proizvod poboljšava stanje za različite patologije. Ali prije korištenja takvog sredstva, morate naučiti o svim svjedočanstvom i kontraindikacijama do njegove uporabe, jer je fentanilna tvar opioida (narkotik) analgetik.

Aktivna tvar

Treba imati na umu da dugotrajno korištenje fentanila može izazvati razvoj ovisnosti. No, jedinstvena svojstva spoja koji se razmatraju čine sredstva na temelju nje vrlo učinkovite anestezije. Osim toga, transdermalni terapijski sustavi (TTS) s fentanilom usporavaju srčani ritam i imaju učinak pilule za spavanje.

Stručnjaci posebno zabilježeju učinak fentanilne pripravke, jer je njegov aktivni sastojak postupno i ravnomjerno se apsorbira u tkiva kože, što omogućuje održavanje normalne koncentracije tvari. U medicinskoj sferi, lijek s dodatkom fentanila smatra se vrlo učinkovitim i snažnim bolovima koji imaju prilično visoku cijenu.

Indikacije za uporabu

Bolne senzacije su najčešći država na kojoj se primjenjuje fentanilna žbuka. Sljedeće patologije također su navedene u uputama., za koje je dopušteno koristiti ektološki proizvod:

Osim toga, fentanil smanjuje simptome onkologije i koristi se kao učinkovit kratkoročni ublažavanje boli tijekom oporavka nakon kirurških intervencija. Isti Fentany TTS može se koristiti u tim situacijama u kojima je intravenozno ili oralno davanje tvari nemoguće za jedan ili drugi razlozi.

Upute za korištenje

Svaki fentanilni fondovi moraju biti imenovani samo medicinski stručnjak. Neovlašteno korištenje sličnih lijekova može dovesti do nepredvidivih posljedica. Također je važno pridržavati se pravila primjene, koji su navedeni u uputama za uporabu fentanilne patch:

Najprije najprije upotreba fentanilnih pripravaka treba biti pod nadzorom liječnika tako da može otkriti kako pacijentovo tijelo reagira na aktivni sastojak. U uputama za žbuku postoje dodatne upute. Dakle, žbuka se može primijeniti isključivo na neotkriven i netaknutim dijelom kože. Često je to podlaktica, vrtnje ili područje prsa.

Osobe s zaostalim razvojem i malom djecom, žbuka se nadovezuje na vrh leđa, jer je iz ovog mjesta da je pacijent neće moći ukloniti.

S kože, vegetacija se također uklanja unaprijed, nakon čega se koža ispere s toplom vodom.

Sterilnost i dovoljan brtvljenje važni su za fentanilnu žbuku. Ako su slomljeni, žbuka neće imati nikakve terapijske učinke. Također je važno odmah staviti proizvod na kožu, kao što je izvađen iz čopora.

Zabranjeno je u procesu uporabe fentanilnih TCT-a za korištenje dobavljača topline kao što su električni i grijaći. Također je zabranjeno usmjeriti uređaje za grijanje i svjetiljke na dijelove s žbukom.

Morate koristiti fentanilni alat lokalno. Prvi prijem počinje s dozom od 25 mgk / h. Tada će doziranje morati smanjiti ili povećati. Odabrano je pojedinačno.

Za očuvanje učinka iscjeljivanja, žbuka se mora mijenjati svakih 3 dana.

Kontraindikacije i nuspojave

Glavno ograničenje povećava osjetljivost na komponente lijeka. Osim toga, za korištenje žbuke zabranjuju pacijenti:

• s hipotenzijom;
• s dispeptikom;
• njega i trudnice;
• s bradikardijem;
• bolesnika s dermatološkim patologijama u šivanju područja flastera;
• u prisutnosti akutne boli;
• do 18 godina.

To je kontraindicirano korištenje fentanilne žbuke i osoba s bronhijalnom astmom i povećanom osjetljivošću na opioide.

Zbog činjenice da aktivna supstanca žbuke prodire u krv, sredstva utječe na gotovo sve sustave i organe ljudskog tijela. To ponekad dovodi do različitih nuspojava. Među najčešćim "stranama" su dodijeljene:

• nesanica ili pospanost;
• glavobolje;
• mučnina;
• grčevi mišića;
• nervoza i vizualna halucinacije;
• eritem ili alergijski oblik dermatitisa;
• kršenje funkcije govora;
• srčana aritmija;
• povećano znojenje;
• umor i slabost.

Potrošači bilježe da se nuspojave prilično promatraju vrlo rijetko. Stručnjaci kažu da doista ozbiljni negativni nastupi nema žbuke.

Troškovi i dodatne informacije

Lijek se može pohraniti u roku od 24 mjeseca od datuma proizvodnje. Nakon tog razdoblja, to je nepoželjno koristiti ih. Čuvati TTS je nužno u tamnom i suhom mjestu gdje mala djeca neće moći dobiti. Optimalna temperatura pohrane - 24-26 stupnjeva Celzija.

Folntanil flasteri danas se mogu kupiti gotovo u bilo kojoj ruskoj ljekarni. Međutim, oni se prodaju strogo receptomjer sadrži opioide u svom sastavu. Cijena je izravno ovisno o veličini ploča i izgleda približno kako slijedi:

• 100 g / h - 4900 rubalja;
• 75 g / h - 3800 rubalja
• 50 g / h - 3100 rubalja;
• 25 g / h - 2,200 rubalja;
• 12,5 g / h - 1.800 rubalja.

Visoki trošak se objašnjava učinkovitošću i kvalitetom sredstava. Što se tiče proizvođača, Brendorin, Lunaldin, Findivia, Duragezik Matrix, Fentadol se smatraju najpouzdanijim.

Svaki od flastera ima vlastite karakteristike. Stoga, prije nanošenja, morate pažljivo pročitati upute za žbuku s fentanilom.

Medicinske upute

droga

Fentanil

Trgovački naziv

Fentanil

Međunarodni ne-vlasnički naslov

Fentanil

Oblik doziranja

Rješenje za injekciju, 0,005% 2 ml

Struktura

1 ml otopine sadrži

aktivna tvar -fentanil 0,05 mg,

pomoćni tvari - limunovi kiselina, monohidrat; voda za injekcije.

Opis

Transparentna bezbojna tekućina.

Farmakoterapijska skupina

Anestetika. Anestetika je uobičajena. Opioidni analgetici. Fentanil.

Kod Ath N01A H01

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Brzo preraspodijeljen od krvi i mozga u mišić i masno tkivo. Vezanje proteina u plazmi doseže 79%. Metabolizira se u jetri N-dealkilacijom i hidroksilacijom, kao iu bubrezima, crijevima i nadbubrežnim žlijezdama. Pročišćavanje je 0,4 - 0,5 l / min, poluživot - 10 - 30 minuta, volumen distribucije - 60 - 80 litara. Najavili su bubrega (oko 75% u obliku metabolita i 10% u nepromijenjenom stanju) i crijeva (9% u obliku metabolita). Ulazi u majčino mlijeko.

Farmakodinamika

Opioidni analgetik. Ima izraženi analgetski učinak. Prema analgetskoj aktivnosti značajno prelazi morfij.

Agonist opijatnih receptora međusobno djeluje uglavnom s MJ receptorima središnjeg živčanog sustava, leđne moždine i perifernog tkiva. Povećava aktivnost antinokijatnog sustava, povećava prag osjetljivosti boli. Izrezuje prijenos uzbude specifičnim i nespecifičnim bolovima na talamusne jezgre, hipotalamus i kompleks u obliku badema. Smanjuje emocionalnu procjenu boli, uzrokuje euforiju koja doprinosi stvaranju ovisnosti (mentalne i fizičke). Smanjenje razdražljivosti centara za bol ima učinak pilule za spavanje.

S ponovljenom primjenom moguće je razvoj tolerancije i ovisnosti o drogama.

Dišni centar ugnjetava, uzbuđuje povraćanje i centre lutajućeg živca, uzrokujući pojavu bradikardije. Povećava ton glatkih mišića unutarnjih organa, kao i sfinktera uretre, mjehura, sfinktera od Odanta, bilijarnih putova i gastrointestinalnog trakta s istovremenim ugnjetavanjem peristaltike, poboljšava usisavanje vode iz gastrointestinalnog trakt. Smanjuje intenzitet protoka bubrega. Dovodi do povećanja sadržaja amilaze i lipaze u krvi.

Analgetski učinak s intravenoznom primjenom se razvija nakon 1 - 3 min, doseže maksimalno nakon 5 do 7 minuta; S intramuskularnom primjenom, akcija počinje nakon 10 - 15 minuta; Trajanje učinka u jednokratno uvođenje je oko 30 minuta.

Indikacije za uporabu

• neuroleptanalgesia (kao analgetik i dodatna sredstva)
• opća anestezija i kao anestetika za indukciju pri izvođenju anestezije
• kao respiratorni depresivan s intenzivnim liječenjem.

Metoda primjene i doze

Fentanil se primjenjuje samo u bolnici pod kontrolom liječnika. Doza fentanila mora se odabrati pojedinačno (ovisno o kliničkoj situaciji).

Fentanil se uvodi intravenozno i \u200b\u200bintramuskularno.

Odrasli: za predmedikaciju i postoperativno razdoblje - intramuskularno 1 - 2 ml (0,05 - 0,1 mg fentanil);

za uvodnu anesteziju - intravenozno 2-4 ml (0,1 - 0,2 mg fentanila);

neuroleptanalgesia - intravenozno 4 - 12 ml (0,2 - 0,6 mg fentanila), uvođenje se ponavlja svakih 20 minuta;

pod operacijama pod lokalnom anestezijom - intramuskularno ili intravenozno 0,5 - 1 ml (0,025 - 0,05 mg fentanil), može se ponovno primijeniti svakih 20 - 30 minuta;

smanjiti snažnu bol - intramuskularno ili intravenozno, 0,5 - 1 - 2 ml (0,025 - 0,05 - 0,1 mg fentanila).

Doze koje prelaze 200 ug koriste se isključivo za anesteziju.

Djeca od 2 do 12 godina intramuskularno se ubrizgavaju na 0,04 ml / kg (0.002 mg / kg) tjelesne težine.

Nuspojave

- pospanost

Paradoksalna stimulacija središnjeg živčanog sustava

Zbunjenost svijesti, halucinacije

Euforija

Rigidnost mišića

- bradycardia, tahikardija

- hipoventilacija, kratkoća daha, inhibicija disanja na zaustavljanje (kada se uvede u velike doze), bronhospazam, laringospazam, kašalj

- mučnina, povraćanje

Zatvor, spazam sfinkter odd

Povećano znojenje

Jetre

- Kršenje urinarnog odljeva

- povreda vizije, mioze

Moguće toksične reakcije: svrbež, eritem s potkožnom primjenom, krvarenje kada se uvodi u submukoznu ljusku, akutni toksični delirij tijekom subkutane primjene, anafilaktički šok

Suha usta

Glavobolja, vrtoglavica

Bilijorsko spazam, fluktuacije enzimskih jetre

Ortostatička hipotenzija, srčani uhićenje

Poremećaji libidizma i potencije

Povećati intrakranijalni tlak

Grčevi (u djece), gubitak svijesti, mioklone

Postoperativna dezorijentacija u vremenu i prostoru

Zimica, hipotermija, postoperativno uzbuđenje

Zračna embolija

Spazam uretera, kašnjenje urina (u bolesnika s hipertrofijom prostate)

Ekstrapiramidalni simptomi

Kontraindikacije

Poremećaj disanja zbog ugnjetavanja respiratornog centra, bronhijalne astme, opstruktivne bolesti dišnog sustava

Pacijenti, nakon operativnih intervencija na biolijarnom načinu

Ovisnost

Hipertenzija moždanog mozga

Teška insuficijencija jetre

Trudnoća i laktacija (isključeno dojenje)

Povećana individualna osjetljivost na komponente lijeka, druge opioidne anestetike o mišićnim relaksantima

Cezarski operacije prije vađenja fetusa, drugih opstetričkih operacija (možda ugnjetavanje dišnog centra fetusa)

Simultano korištenje s Mao inhibitorima i unutar 2 tjedna nakon završetka

Dob djece do 2 godine.

Ljekovite interakcije

Bucrenorfin smanjuje učinak lijeka. Uz istovremenu uporabu s drugim lijekovima koji imaju depresivni učinak na središnji živčani sustav (opijate, sedativi, tablete za spavanje, fenotiazine, smirenje, mišićne relaksante, antihistaminske lijekove koji uzrokuju sedaciju, alkohol, itd.), Moguće je međusobno ojačati nuspojave (Inhibicija središnjeg živčanog sustava., hipoventilacija, hipotenzija itd.). Uz sustavno prijem barbiturata (posebno fenobarbital), moguće je smanjiti anestetski učinak narkotičkih analgetika. Dugotrajna upotreba barbiturata ili opojnih analgetika uzrokuje razvoj unakrsne tolerancije. Benzodiazepini produžuju prinos od neuroleptanalgezije. Dušik Rushing povećava rigidnost mišića, antihipertenzivna sredstva - hipotenzija, inhibitori monoaminoksidaze povećavaju rizik od teških komplikacija.

Nalokson eliminira ugnjetavanje disanja i analgezije uzrokovane opojnim analgetima. Nallane eliminira depresiju disanja uzrokovanih opojnim analgeticima, uz održavanje njihovih bolova.

posebne upute

Upotreba fentanila preporučuje se u uvjetima spremnosti za oživljavanje i samo u prisutnosti anesteziologa. Uz ponovnu uporabu, ovisnost o ovisnosti i lijekovima je moguća. Euphoria je moguća. Otkazivanje lijeka se postupno proizvodi.

Oprez se koristi u kršenju funkcije jetre i bubrega, hipotireoze, nedostatke nadbubrežnih korteksa, hipertrofije prostate, šoka, miastičkih, upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, kao i pacijenata starijih od 60 godina. Kada koristite visoke doze iscrpljenih i asteni pacijenata, moguća je sekundarna depresija respiratornih, povezana s otpuštanjem fentanila nakon 1 - 2 sata nakon uvođenja u lumen u želucu i naknadne resorpcije.

Tijekom razdoblja liječenja, ne koristiti alkohol.

U razvoju nuspojava, aktivni ugljik se može primijeniti u svijesti.

Potrebno je biti posebno oprezan kada se koristi fentanil, posebice, bolesna miastenija gravis, gdje postoji krutost respiratornih mišića. Postoje informacije o kontraindikacijama o korištenju bolesnika ovisnih o opioidima opioida, što može dovesti do razvoja smrtonosne respiratorne depresije. U vezi s postoperativnom depresijom nakon upotrebe fentanila, pacijenti moraju biti smetnji nakon operacije. Ako postoji respiratorna depresija, primjenjuje se opioidni antagonist - nalokson. Svi pacijenti moraju biti primijećeni u roku od 6 sati nakon uvođenja posljednje doze nalokson. Respiratorna stimulacija se provodi uvođenjem DOSARAM-a koji ne utječe na analgeziju. Bolesni stariji imaju osjetljivost mišića na fentanil, tako da moraju koristiti manju dozu.

Značajke utjecaja lijeka na sposobnost kontrole vozila ili potencijalno opasnih mehanizama.

U razdoblju liječenja ne bi se trebalo uključiti u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Predozirati

Simptomi:najvažnija i opasna manifestacija je ugnjetavanje dišnog centra.

Liječenje: Izvanrojatne mjere, inhalaciju kisika, imenovanje antagonista i agonističkih antagonista opijatnih receptora (nalokson, nipfin), respiratorni anagetici.

Obrazac za otpuštanje i pakiranje

2 ml u staklene ampule.

5 ampula se stavljaju u konturnu staničnu pakiranje iz filma polivinil klorida i folijskog aluminija tiskanog lakiranog.

Na 20 paketa kontura stanica, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na javnim i ruskim jezicima i keramiku za rezanje diska, a ampumeni keramika nalaze se u kutiji kartona.