Linkomicin u stomatologiji: upute za uporabu. Lincomycin tablete - značajke doziranja antibiotika Lincomycin za djecu

Mnoge zubne bolesti zahtijevaju terapiju antibakterijskim sredstvima.

Ovisno o karakteristikama upalnog procesa, propisuju se lijekovi različitih skupina. Linkomicin je jedan od najčešće korištenih lijekova.

Zahvaljujući širok spektar djelovanja uz pomoć Lincomycina provodi se terapija lijekovima patologija, čiji je razvoj izazvala gram-pozitivna flora.

Promjenom doziranja moguće je osigurati prisutnost lijeka u tijelu u koncentraciji potrebnoj za postizanje određenog kliničkog učinka.

farmakološki učinak

Linkomicin, koji je član skupine linkozamida, ima antimikrobna i antibakterijska svojstva... Promjenom doziranja moguće je osigurati sljedeći učinak na patogenu floru:

• primanje sredstava u minimalnoj ili srednjoj koncentraciji dovodi do zaustavljanja razmnožavanja štetnih bakterija. Ovo djelovanje naziva se bakteriostatsko;
• približavanje maksimalnoj koncentraciji omogućuje uništavanje patogenih mikroorganizama. Ovo djelovanje naziva se baktericidno.

Linkomicin ima izravan učinak na bakterije koje su izazvale upalni proces, pomažući u suzbijanju procesa sinteze proteina u stanicama patogene mikroflore. Kao rezultat toga, peptidne veze potrebne za vitalnu aktivnost su poremećene.

Lijek najučinkovitije utječe na gram-pozitivne mikroorganizme, koji uključuju stafilokoke i streptokoke, anaerobne bakterije. Odvojeno je vrijedno istaknuti učinak na zeleni streptokokus prisutan u zubnim naslagama, što je jedan od glavnih razloga za razvoj karijesnih procesa.

Pod utjecajem Lincomycina mikroorganizam se neutralizira. U tom se slučaju može računati na dugoročni učinak, što se objašnjava nesposobnošću bakterija da brzo steknu otpornost na antibakterijsko sredstvo.

Linkomicin može biti neučinkovit ako se upala razvila kao rezultat izloženosti gram negativnim bakterijama (na primjer, enterokoki), gljivicama protozoa ili virusima koji su otporni na ovaj antibiotik.

Lincomycin se može koristiti ne samo za liječenje, već i u preventivne svrhe ispiranjem, pomažući u sprečavanju razvoja karijesa.

Ako se sredstvo koristi kao dio terapijske terapije, postupno se nakuplja aktivna tvar u tijelu u obliku linkomicin hidroklorida i njegov slobodni kontinuirani protok u upaljena tkiva zuba ili okolnih desni.

Značajke farmakokinetike

Linkomicin hidroklorid koji je ušao u tijelo može se brzo apsorbirati iz gastrointestinalnog trakta i u polovici volumena prodrijeti u sistemsku cirkulaciju.

Nakon ulaska u krvotok, većina (75%) tvari veže se na proteine \u200b\u200bplazme, pri čemu se maksimalna koncentracija opaža 3 sata nakon oralne primjene lijeka.

Linkomicin se akumulira u tkivima organa i tekućina, a u najvećim je količinama prisutan u bubrezima, jetri, koštanom tkivu, srčanom mišiću, bronhijalnom sekretu i slini. Aktivnu tvar karakterizira prodiranje kroz krvno-moždanu barijeru i izlučivanje u majčino mlijeko.

Nakon metabolizma u jetri, ostaci lijeka izlučuju se fecesom i mokraćom nepromijenjeni. Poluvrijeme nastupi unutar 5-6 sati... U prisutnosti bubrežnih patologija, ovo se razdoblje može povećati.

Sastav

Lijek se sastoji od linkomicin hidroklorid monohidrata i niza pomoćnih tvari.

Indikacije za antibiotike

Imenovanje Lincomycina potrebno je ako se dijagnosticiraju sljedeći zubni poremećaji:

• razvoj zarazne upale u tkivima maksilofacijalnog aparata;
• prijelaz upale u gnojni oblik s stvaranjem fistula i apscesa. Obično se takvi fenomeni bilježe ako se razvije parodontitis ili parodontitis. Kako bi se ublažilo stanje, osigurava se istodobno imenovanje Lincomycin i Lidocaine;
• teški ulcerozni gingivitis;
• upala tkiva desni i kosti s znakovima osteomijelitisa.

Također je poželjno koristiti antibiotik ako postoji rizik od sekundarne infekcije otvorene rane nastale nakon vađenja zuba.

Oblici oslobađanja, način upotrebe i doziranje

Ovisno o svrsi primjene linkomicina, može se kupiti u obliku kapsula, flastera ili ampula s liofilizatom, razrjeđivanjem kojih se otopina dobiva za intravensku ili intramuskularnu primjenu.

Kapsule

Kapsulirano antibakterijsko sredstvo za odrasle pijte prema uputama liječnika, dvije kapsule tri puta dnevno (ukupna pojedinačna doza - 500 mg). U slučaju teške upale moguća je četverostruka doza. Trajanje terapije je jedan do dva tjedna.

Ako se zubna patologija razvije sa znakovima osteomielitisa, trajanje liječenja može se povećati na najmanje 3 tjedna.

Za djecu se Lincomycin propisuje u nižoj dozi, određujući potrebnu težinsku količinu: ovisno o prirodi upalnog procesa, osigurava se 30-60 mg antibiotika po kilogramu težine.

Lijek treba uzimati puno prije jela. (održavajući interval od 1,5-2 sata) s dovoljno vode. Apsorpcija antibiotika je najučinkovitija ako želudac nije preopterećen hranom.

Kada se antibakterijsko sredstvo uzima praktički natašte, možete računati na maksimalnu apsorpciju (volumen tvari je 30%).

Intramuskularne i intravenske injekcije

Intramuskularna primjena Lincomycina indicirana je ako je zubna patologija ozbiljna. Poboljšati stanje odraslih pacijenata maksimalno tri puta dnevno daje se intramuskularno po 600 mg lijeka.

Ako je potrebna intravenska infuzija, odabire se ista doza i učestalost primjene sredstva koje se daje kap po kap. Antibiotik je prethodno razrijeđen izotoničnom fiziološkom otopinom.

Važno je da se injekcije ili intravenske tekućine daju najmanje 8 sati kasnije.

Pri liječenju malih bolesnika dnevna količina antibiotika određuje se u količini od 10-20 mg linkomicin hidroklorida po kilogramu djetetove težine.

Kada se antibiotik daje intramuskularno, igla bi trebala prodrijeti u mišićno tkivo što je dublje moguće kako bi se isključilo stvaranje krvnih ugrušaka i nekroza tkiva.

Zakrpa

Fotografija: analog linkomicina u tabletama - flaster

U ovom obliku, Lincomycin je predstavljen flasterima Diplen-Denta-L, koji se nude u različitim verzijama i razlikuju se po vrsti filma koju je stomatolog odabrao, na temelju specifične kliničke slike.

Značajka flastera je njegova bilateralna struktura, prisutnost hidrofilnih i hidrofobnih slojeva koji obavljaju sljedeće funkcije:

• hidrofilni - pouzdano štiti tretirano područje od ulaska stranih čestica;
• hidrofobni - pruža visokokvalitetnu fiksaciju terapijskog sredstva na zubno meso zbog površine otporne na vlagu.

Vrijeme djelovanja flastera pričvršćenog na upaljeno područje je od 6 do 8 sati, nakon čega ga je potrebno pažljivo ukloniti.

Nuspojave i kontraindikacije

Upotreba antibakterijskog sredstva ne preporučuje se u sljedećim situacijama:

• postoji preosjetljivost na djelatnu tvar;
• oslabljena funkcija bubrega ili jetre;
• upala se dogodila tijekom trudnoće.

Negativna reakcija

Ponekad terapija Lincomycinom može izazvati sljedeću negativnu reakciju tijela:

• neispravnost hematopoetskog sustava s primjetnim smanjenjem broja leukocita, trombocita, neutrofila;
• pojava znakova glositisa ili stomatitisa;
• probavni poremećaji s pojavom znakova poput bolova u želucu, povraćanja i prateće mučnine. Moguć je razvoj kolitisa, ezofagitisa, visoke aktivnosti jetrenih enzima;
• manifestacije alergija od dermatitisa do anafilaktičkog šoka;
• glavobolje, slabost mišića, dezorijentacija, visoki krvni tlak.

Potonji fenomeni mogu se javiti intravenskom primjenom antibakterijskog sredstva.

Da bi se izbjeglo pogoršanje općeg stanja terapija lincomycinom treba provoditi pod strogim nadzorom liječnika, posebno u slučaju dugotrajne uporabe antibiotika. Pokazatelji se prate općim testovima urina i krvi.

Tijekom cijelog tijeka liječenja ne smiju se piti alkoholna pića.

Što može zamijeniti lijek? Linosin, Medoglicin, Neloren, Cilimicin - ovi su analozi po sastavu slični Lincomycinu, ali ih treba propisati isključivo ljekar koji dolazi.

Cijena

Promjena u cijeni linkomicina događa se pri odabiru različitih oblika antibakterijskog lijeka.

1. Liofilizat za intravensko kapanje ili injekciju u prosjeku košta 40-50 rubalja, slična cijena tipična je za kapsule koje se uzimaju oralno.
2. Najskuplji je flaster linkomicin koji košta otprilike 400-500 rubalja.

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

2 ml - ampule (5) - oblikovana pakiranja ćelija (2) - kartonska pakiranja.

farmakološki učinak

Antibiotik iz skupine linkozamida. U terapijskim dozama djeluje bakteriostatski. U većim koncentracijama djeluje baktericidno. Suzbija sintezu proteina u mikrobnoj stanici.

Uglavnom je aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus pneumoniae / s izuzetkom Enterococcus faecalis /), Corynebacterium diphtheriae; anaerobne bakterije Clostridium spp., Bacteroides spp.

Linkomicin je također aktivan protiv Mycoplasma spp.

Većina gram negativnih bakterija, gljivica, virusa, protozoa otporne su na linkomicin. Otpornost se polako razvija.

Postoji unakrsna rezistencija između linkomicina.

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, 30-40% apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Unos hrane usporava brzinu i opseg apsorpcije. Linkomicin se široko distribuira u tkivima (uključujući kosti) i tjelesnim tekućinama. Prodire kroz placentnu barijeru. Djelomično se metabolizira u jetri. T 1/2 je oko 5 sati. Izlučuje se nepromijenjen i u obliku metabolita u mokraću, žuč i izmet.

Indikacije

Infektivne i upalne bolesti teškog tijeka uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na linkomicin, uklj. sepsa, osteomijelitis, septički endokarditis, upala pluća, apsces pluća, empiem pleure, infekcija rane. Kao rezervni antibiotik za infekcije uzrokovane sojevima stafilokoka i drugih gram-pozitivnih mikroorganizama otpornih na penicilin i druge antibiotike.

Za vanjsku upotrebu: gnojno-upalne bolesti kože.

Kontraindikacije

Teška disfunkcija jetre i / ili bubrega, trudnoća, dojenje, preosjetljivost na linkomicin i klindamicin.

Doziranje

Kada ih odrasli uzimaju oralno - 500 mg 3-4 puta dnevno ili i / m - 600 mg 1-2 puta dnevno. Intravenska kap po kap ubrizgava se po 600 mg u 250 ml izotonične otopine ili glukoze 2-3 puta dnevno.

Djeca u dobi od 1 mjeseca do 14 godina oralno - 30-60 mg / kg / dan; intravenozno kapanje ubrizgava se u dozi od 10-20 mg / kg svakih 8-12 sati.

Kada se nanosi izvana, nanesite u tankom sloju na zahvaćenu kožu.

Nuspojave

Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje, epigastrična bol, proljev, glositis, stomatitis; privremeni porast razine jetrenih transaminaza i bilirubina u krvi; s produljenom primjenom u visokim dozama, moguć je razvoj pseudomembranoznog kolitisa.

Iz hematopoetskog sustava: reverzibilna leukopenija, neutropenija, trombocitopenija.

Alergijske reakcije: urtikarija, eksfoliativni dermatitis, Quinckeov edem, anafilaktički šok.

Učinci zbog kemoterapijskog djelovanja: kandidijaza.

Lokalne reakcije: flebitis (s intravenskom injekcijom).

S brzom intravenskom injekcijom: snižavanje krvnog tlaka, vrtoglavica, opća slabost, opuštanje koštanih mišića.

Interakcije s lijekovima

Uz istovremenu primjenu s penicilinima, cefalosporinima, kloramfenikolom ili antagonizmom antimikrobnog djelovanja.

Istodobnom primjenom s aminoglikozidima moguća je sinergija djelovanja.

Istodobnom primjenom sredstava za inhalacijsku anesteziju ili periferno djelovanje, bilježi se porast neuromuskularne blokade, sve do razvoja apneje.

Uzimanje antidijarejskih lijekova smanjuje učinak linkomicina.

Farmaceutske interakcije

Farmaceutski nekompatibilan s ampicilinom, barbituratima, teofilinom, heparinom i magnezijevim sulfatom.

Linkomicin je nekompatibilan s kanamicinom ili novobiocinom u istoj štrcaljki ili kapaljci.

posebne upute

U slučaju oštećenja funkcije jetre i / ili bubrega, pojedinačnu dozu linkomicina treba smanjiti za 1 / 3-1 / 2 i povećati interval između injekcija. U duljoj primjeni potrebno je sustavno praćenje rada bubrega i jetre.Kontraindicirano kod teškog oštećenja bubrega.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, pojedinačnu dozu linkomicina treba smanjiti za 1/3 - 1/2 i povećati interval između injekcija. Pri duljoj primjeni neophodno je sustavno praćenje bubrežne funkcije.

Za kršenja funkcije jetre

Kontraindicirano kod teške disfunkcije jetre.

U slučaju oštećenja funkcije jetre, pojedinačnu dozu linkomicina treba smanjiti za 1/3 - 1/2 i povećati interval između injekcija. U duljoj primjeni neophodno je sustavno praćenje rada jetre.

Strukturna formula

Rusko ime

Latinski naziv tvari Lincomycin

Linkomicin ( rod. Lincomycini)

Kemijski naziv

(2S-trans) -metil-6,8-dideoksi-6 - [[(1-metil-4-propil-2-pirolidinil) karbonil] amino] -1-tio-D-eritro-alfa-D-galakto- oktopiranozid (i kao monohidroklorid)

Bruto formula

C 18 H 34 N 2 O 6 S

Farmakološka skupina tvari Linkomicin

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

154-21-2

Karakteristike tvari Linkomicin

Antibiotik iz skupine linkomicina (linkozamidi) koji proizvodi Streptomyces lincolnensis ili drugi srodni aktinomiceti. Bijeli ili gotovo bijeli kristalni prah gorkog okusa. Otopimo se lako u vodi, teško je - u alkoholu.

Farmakologija

farmakološki učinak - antibakterijski.

Suzbija sintezu bakterijskih proteina uslijed reverzibilnog vezanja s podjedinicom 50S ribosoma, remeti stvaranje peptidnih veza. Učinkovit protiv gram-pozitivnih mikroorganizama ( Staphylococcus spp., Streptococcus spp., uklj. Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae), neke anaerobne bakterije koje tvore spore ( Clostridium spp.) i gram-negativni anaerobi ( Bacteroides spp., Mycoplasma spp.). Djeluje na mikroorganizme (posebno Staphylococcus spp.) otporan na druge antibiotike. Nije osjetljiv na linkomicin Enterococcus spp. (uklj. Enterococcus faecalis), gram-negativni mikroorganizmi, gljive, virusi, protozoe. Djelotvoran je u odnosu na eritromicin protiv anaeroba koji tvore spore, Neisseria spp., Corynebacterium spp. Otpor se polako razvija. Postoji unakrsna rezistencija između linkomicina i klindamicina. U terapijskim dozama djeluje bakteriostatski, u višim i protiv visoko osjetljivih mikroorganizama - baktericidno.

Kada se oralno uzima na prazan želudac, apsorbira se oko 20-30% doze (unos hrane značajno smanjuje apsorpciju, bioraspoloživost kada se uzima nakon jela je 5%), C max u krvi postiže se nakon 2-4 sata. Dobro se i brzo raspoređuje u većinu tkiva i tekućina U organizmu (osim u likvoru) stvaraju se visoke koncentracije u žuči i koštanom tkivu. Loše prolazi kroz BBB. Brzo prolazi kroz placentu, fetalne koncentracije u serumu su 25% od one u majčinoj krvi. Prodire u majčino mlijeko. Metabolizira se u jetri. T 1/2 s normalnom bubrežnom funkcijom - 4-6 sati, s bolestima bubrega u terminalnoj fazi - 10-20 sati, s oštećenom funkcijom jetre T 1/2 se povećava za 2 puta. Izlučuje se nepromijenjen i u obliku metabolita s žuči i bubrezima. Kada se uzima oralno, 30-40% doze izlučuje se nepromijenjenim izmetom u roku od 72 sata.Hemodijaliza i peritonealna dijaliza nisu učinkovite za uklanjanje linkomicina iz tijela.

Primjena tvari Lincomycin

Infektivne i upalne bolesti teškog tijeka uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima (prvenstveno stafilokokima i streptokocima, posebno mikroorganizmima rezistentnim na peniciline, kao i s alergijom na peniciline): infekcije donjih dišnih putova (uključujući aspiracijsku upalu pluća, apsces pluća, empiem pleure ), otitis media, infekcije kostiju i zglobova (akutni i kronični osteomijelitis, gnojni artritis), gnojne infekcije kože i mekih tkiva (piodermija, furunkuloza, flegmon, erizipela, infekcija rane).

Kontraindikacije

Preosjetljivost, ozbiljno zatajenje jetre i / ili bubrega, rano dojenačko doba (do 1 mjeseca).

Ograničenja upotrebe

Gljivične bolesti kože, sluznice usta, rodnice; miastenija gravis (za parenteralnu primjenu, nije obavezno).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći (osim kada je to potrebno iz zdravstvenih razloga).

Tijekom liječenja treba prekinuti dojenje.

Nuspojave tvari Lincomycin

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, bolovi u trbuhu, glositis, stomatitis, prolazna hiperbilirubinemija, povećana aktivnost jetrenih transaminaza; s produljenom uporabom - gastrointestinalna kandidijaza, proljev povezan s antibioticima, pseudomembranozni enterokolitis.

Sa strane krvotvornih organa: reverzibilna leukopenija, trombocitopenija, neutropenija.

Alergijske reakcije: urtikarija, eksfoliativni dermatitis, angioedem, anafilaktički šok.

Drugi:lokalne reakcije s intravenskom primjenom - flebitis; brzom intravenskom primjenom - snižavanje krvnog tlaka, vrtoglavica, astenija, opuštanje koštanih mišića.

Interakcija

Antagonizam je moguć istodobnom primjenom s eritromicinom, kloramfenikolom, ampicilinom i drugim baktericidnim antibioticima, sinergizmom s aminoglikozidima. Lijekovi protiv dijareje smanjuju učinak linkomicina (razmak između njihove primjene trebao bi biti najmanje 4 sata). Pojačava učinak lijekova za inhalacijsku anesteziju, mišićnih relaksansa i opioidnih analgetika, povećavajući rizik od neuromuskularne blokade i zastoja disanja. Farmaceutski nekompatibilna s kanamicinom.

Put primjene

Unutra, i / v, i / m, lokalno.

Mjere opreza za tvar Lincomycin

Ne smije se kombinirati s relaksantima mišića. Za ozbiljne infekcije linkomicin se kombinira s aminoglikozidima ili drugim antibioticima koji djeluju na gram negativne bakterije. Propisivanje bolesnika s insuficijencijom jetre dopušteno je samo iz zdravstvenih razloga. Pri duljoj primjeni neophodno je sustavno praćenje rada bubrega i jetre. Ako se razvije pseudomembranozni kolitis, primjena se prekida i propisuje se vankomicin ili bacitracin. Treba izbjegavati brzu IV primjenu. Kada se primjenjuje lokalno, treba biti oprezan kod dermatomikoze.

Interakcija s drugim aktivnim sastojcima

Povezane vijesti

Trgovačka imena

Ime	Vrijednost indeksa Viškovskog ®

Linkomicin je lijek s antibakterijskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdanja

Lincomycin je dostupan u sljedećim oblicima:

• Kapsule (10 ili 20 kom. U staklenkama od tamnog stakla ili polimera, 1 limenka u kartonskoj kutiji; 10 kom. U blisterima, 1, 2, 150 pakiranja u kartonskoj kutiji);
• Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu (1 ili 2 ml u ampulama, zajedno s ampulskim nožem, 10 ampula u kartonskoj kutiji ili 5 ili 10 ampula u blister traci, 1 ili 2 pakiranja u kartonskoj kutiji).

1 kapsula sadrži:

• Aktivni sastojak: linkomicin hidroklorid monohidrat - 250 mg (u smislu linkomicina);
• Pomoćne komponente: krumpirov škrob, saharoza (šećer u prahu).

Sastav ovojnice kapsule: natrijev lauril sulfat, voda, želatina, propilparaben (propilparahidroksibenzoat), metilparaben (metilparahidroksibenzoat), boje: žuta boja zalaska sunca (E 110), kinolin žuta (E 104), titan dioksid.

Djelatni sastojak dio je 1 ml otopine za injekciju: linkomicin hidroklorid - 300 mg.

Indikacije za uporabu

Lincomycin se propisuje za liječenje sljedećih zaraznih i upalnih bolesti koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljivi na djelovanje djelatne tvari (prije svega streptokoki i stafilokoki, posebno mikroorganizmi koji pokazuju otpornost na peniciline, kao i u prisutnosti alergije na peniciline):

• Otitis;
• Subakutni septički endokarditis;
• Sepsa;
• Postoperativne gnojne komplikacije;
• Kronična upala pluća;
• Infekcije rana;
• Empijem pleure;
• Apsces pluća;
• Pleurisija;
• Gnojni artritis;
• Osteomijelitis (kronični i akutni).

Također, lijek je indiciran za infekcije mekih tkiva i kože, uključujući furunkulozu, piodermiju, erizipele i flegmone.

Kontraindikacije

• Zatajenje bubrega jetre;
• Trudnoća;
• Preosjetljivost na komponente lijeka.

Pored toga, kontraindikacije za upotrebu Lincomycin-a u obliku kapsula su:

• Razdoblje laktacije;
• Starost do 3 godine.

Kapsule treba uzimati s oprezom u bolesnika s gljivičnim bolestima usne sluznice, kože i rodnice.

Način primjene i doziranje

Linkomicin u obliku kapsula treba uzimati oralno, pridržavajući se intervala s obrocima (1-2 sata prije ili 2-3 sata nakon jela).

Učestalost uzimanja lijeka je 2-3 puta dnevno u jednakim intervalima (8-12 sati).

Za odrasle se Lincomycin propisuje u jednoj dozi od 500 mg (1000-1500 mg dnevno). Dnevna doza za djecu od 3-14 godina je 30-60 mg / kg.

Trajanje terapije određuje se oblikom i težinom bolesti. U prosjeku je to 1-2 tjedna; u liječenju osteomielitisa moguće je dulje liječenje (od 3 tjedna).

Tijekom izvođenja ponovljenih tečajeva terapije ili dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti funkcionalno stanje bubrega i jetre.

Intramuskularno otopinu Lincomycin za odrasle treba primijeniti 2 puta dnevno, 500 mg. U težim slučajevima moguće je koristiti lijek 3 puta dnevno.

Djeci se Lincomycin propisuje u dnevnoj dozi od 15-30 mg / kg u 2 primjene.

Moguća je i intravenska primjena lijeka kap po kap (60-80 kapi u minuti) u dozi od 600 mg 3 puta dnevno.

Trajanje tečaja je 1-2 tjedna, u nekim se slučajevima liječenje provodi u roku od mjesec dana.

Nuspojave

Tijekom terapije mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• Hematopoetski organi: trombocitopenija, reverzibilna leukopenija i neutropenija;
• Probavni sustav: epigastrična bol, mučnina, proljev, povraćanje, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, bolovi u trbuhu, stomatitis, glositis, prolazna hiperbilirubinemija; s produljenom uporabom - pseudomembranozni enterokolitis, kandidijaza gastrointestinalnog trakta. Također je moguće razviti i druge gljivične infekcije genitalnog trakta;
• Alergijske reakcije: eksfoliativni dermatitis, urtikarija, anafilaktički šok, angioedem.

posebne upute

Da bi se postigla optimalna apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta, ne preporučuje se jesti 1-2 sata prije i nakon uzimanja Lincomycina.

Pacijentima s funkcionalnim poremećajima bubrega i / ili jetre, pojedinačnu dozu lijeka treba smanjiti za 1 / 3-1 / 2, a interval između doza povećati. Za bolesnike s insuficijencijom jetre terapija je moguća samo iz zdravstvenih razloga.

Dugotrajnom primjenom Lincomycina potrebno je sustavno pratiti funkciju jetre i bubrega.

Linkomicin se ne preporučuje za liječenje meningitisa.

S razvojem simptoma pseudomembranoznog enterokolitisa (izlučivanje fekalnim masama krvi i sluzi, leukocitoza, proljev, bolovi u trbuhu, vrućica) u blažim slučajevima dovoljno je otkazati Lincomycin i propisati smole za izmjenu iona (kolestiramin). U težim slučajevima bolesti pokazano je da se gubitak tekućine, bjelančevina i elektrolita nadomješta oralnom primjenom vankomicina (u dnevnoj dozi od 500-2000 mg (za 3-4 doze) tijekom 10 dana) ili bacitracina.

Interakcije s lijekovima

Lincomycin izlaže:

• Antagonizam: s kloramfenikolom, eritromicinom, ampicilinom i drugim baktericidnim antibiotskim lijekovima;
• Sinergizam: s aminoglikozidima.

Lijek je kemijski nekompatibilan s kanamicinom i novobiocinom, pa se ne smiju davati u istoj štrcaljki ili kapaljci. Ocjena: 4,6 - 32 glasa

Linkomicin je antibiotik širokog spektra koji se koristi za liječenje bolesti izazvanih djelovanjem većine gram-pozitivnih bakterija.

Pri uzimanju terapijskih doza lijeka djeluje bakteriostatski, a u većim koncentracijama ima izražen baktericidni učinak na tijelo.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Lincomycin, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Pravi PREGLEDI ljudi koji su već koristili Lincomycin mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik izdanja

Proizvodi se u obliku kapsula i otopine sadržane u ampulama. Pakiranje može sadržavati 6, 10 i 20 kapsula od 250 mg. U ampule se može smjestiti 1 ml ili 2 ml otopine. Također se proizvodi mast Lincomycin-AKOS koja se prodaje u epruvetama od 10 i 15 g.

• aktivna tvar: linkomicin (u obliku linkomicin hidroklorida) - 300 mg;
• pomoćne tvari: dinatrij edetat, natrijev hidroksid 1 M otopina, voda za injekcije.

Farmakološko djelovanje: antimikrobno sredstvo, koje spada u skupinu linkozamida.

U čemu pomaže Lincomycin?

Linkomicin se prema uputama koristi za liječenje teških zaraznih i upalnih bolesti, uključujući:

• infekcija mikroorganizmima osjetljivim na sredstvo;
• infekcije kostiju i zglobova;
• infekcije respiratornog trakta i ENT organa (upala pluća, sinusitis, otitis media, akutni bronhitis);
• infekcije kože ili mekih tkiva (apsces, furunkuloza, erizipela, mastitis, zaražene rane).
• stafilokokne infekcije;
• septički proces (prisutnost mikroba u krvi);
• osteomijelitis (upala koštane srži i susjednog koštanog tkiva).

U stomatologiji se Lincomycin propisuje za liječenje različitih infekcija maksilofacijalnog sustava. Stomatolozi u pravilu preferiraju ovaj lijek zbog njegove sposobnosti da se taloži u zubima i koštanom tkivu.

Uobičajena upotreba Lincomycina u stomatologiji u kombinaciji s lidokainom za liječenje gnojnih procesa kod parodontitisa, gingivitisa, parodontitisa. Budući da ne postoje izravne indikacije za upotrebu Lincomycina u stomatologiji, pitanje propisivanja lijeka trebalo bi riješiti samo s liječnikom koji dolazi.

farmakološki učinak

Linkomicin, kao antibiotik, aktivan je u terapijskim dozama protiv:

• Streptococcus spp. Uključujući Streptococcus pneumoniae;
• Bacteroides spp.;
• Mycoplasma spp.;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Clostridium spp;
• Staphylococcus spp., Uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu.

Ne djeluje na Enterococcus spp (uključujući Enterococcus faecalis), gram-negativne mikroorganizme, gljive, viruse, protozoe; inferioran u djelovanju od eritromicina protiv anaeroba koji tvore spore, Neisseria spp., Corynebacterium SPP.

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu, Lincomycin se uzima oralno natašte 30-60 minuta prije jela ili 2 sata nakon jela s puno tekućine. Kapsule se ne mogu dijeliti ili otvarati.

• Odraslima se propisuje 0,5 g svakih 8 sati za umjerene infekcije; 0,5 g svakih 6 sati za ozbiljnu infekciju (2 g / dan).
• Djeca u dobi od 6-14 godina s tjelesnom težinom\u003e 25 kg propisuju se u dnevnoj dozi brzinom od 30 mg / kg tjelesne težine u 3-4 doze, u težim slučajevima - 60 mg / kg tjelesne težine u 3-4 doze.

Trajanje liječenja je 7-14 dana, s osteomijelitisom - ≥ 3 tjedna. U slučaju oštećenja funkcije jetre i / ili bubrega, potrebno je smanjiti dnevnu dozu Lincomycina za 1 / 3-1 / 2 i povećati interval između doza.

Kontraindikacije

Ne možete koristiti lijek u takvim slučajevima:

1. Funkcionalni poremećaji jetre u teškom obliku;
2. Preosjetljivost na Lincomycin i njegove komponente;
3. Istodobna primjena Lincomycina s lijekovima koji opuštaju mišiće;
4. Istodobna primjena Lincomycina s inhalacijskim sredstvima za anesteziju;
5. Individualna netolerancija na Lincomycin i njegove sastojke;
6. Razdoblje trudnoće i dojenja;
7. Pacijenti mlađi od 6 godina;
8. Funkcionalno zatajenje bubrega u teškom obliku.

Nuspojave

Kada koriste Lincomycin u ampulama i kapsulama, pacijenti mogu osjetiti sljedeće nuspojave:

1. Proljev.
2. Stomatitis.
3. Quinckeov edem.
4. Flebitis.
5. Bolovi u donjem dijelu trbuha.
6. Mučnina i povračanje.
7. Povećana količina jetrenih enzima u krvi.
8. Anafilaktički šok.
9. Osip.
10. Vrtoglavica.
11. Letargija.
12. Inhibirana reakcija.
13. Pseudomembranozni kolitis (može se razviti duljom uporabom lijeka).
14. Smanjenje broja leukocita i trombocita u krvi.

Trudnoća i dojenje

Linkomicin prelazi placentnu barijeru, izlučuje se u majčino mlijeko. Primjena tijekom trudnoće je kontraindicirana. Ako je potrebno, uporaba tijekom dojenja trebala bi odlučiti o prestanku dojenja.

Analozi

Analozi antibiotika Lincomycin su lijekovi Lincomycin hydrochloride, Linkocin Clindamycin, Dalacin C, Clindamycin-Norton, itd.

Pažnja: uporaba analoga mora biti dogovorena s liječnikom koji dolazi.