Trattamento del virus Herpes simplex 1 e 2. Herpes simplex - caratteristiche della malattia

Dati 29 luglio ● Commenti 0 ● Visualizzazioni

Dottor Dmitry Sedykh

Il virus dell'herpes simplex (HSV, hsv, herpes simplex) infetta più del 95% di tutte le persone. L'herpes simplex è un portatore permanente del virione. L'herpes simplex è presentato in due tipi: il primo e il secondo. L'infezione da HSV si verifica principalmente durante l'infanzia, quando i bambini incontrano per la prima volta portatori attivi del patogeno, secernendo l'herpes simplex nell'ambiente esterno. L'HSV semplice è l'herpesvirus più comune.

L'HSV ha due sottospecie: la classificazione distingue tra virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2. Il primo tipo è il più comune: è hsv che osserviamo su labbra, naso, mento, dita.

L'herpes simplex del secondo tipo si trova nei genitali e nell'ano, principalmente nelle donne, può causare complicazioni durante la gestazione e in alcuni casi provocare il cancro dal punto di vista ginecologico.

I tipi di HSV 1 e 2 sono potenti antigeni che provocano una risposta immunitaria sotto forma di anticorpi. Con la manifestazione iniziale, la malattia è più grave e, anche con la presenza di anticorpi, le ricadute sono molto più facili. È proprio a causa della mancanza di anticorpi nel feto che i tipi di herpes 1 e 2 possono avere un effetto estremamente negativo sul bambino, provocando danni intrauterini, fino alla morte, al parto precoce.

Come si verifica l'infezione primaria?

Durante la penetrazione iniziale del virione, entrambi i tipi di agenti patogeni possono entrare nel corpo. Il virione herpes simplex è abbastanza resistente all'ambiente, sopporta bene gli sbalzi di temperatura, rimane sia in ambienti asciutti che umidi, non si decompone alla luce solare e può persistere per diverse ore su superfici diverse dal corpo umano.

Le vie di trasmissione del virus sono il contatto domestico, aereo e sessuale. Con il metodo di trasmissione del contatto domestico, la malattia può ammalarsi quando si utilizzano oggetti comuni utilizzati da una persona infetta. Può essere un asciugamano, una salvietta, una tazza. L'infezione primaria da herpes genitale si verifica durante le relazioni intime: il virione viene trasmesso a causa del contatto dei genitali e dei fluidi biologici.

L'infezione da goccioline trasportate dall'aria è più rara. È sufficiente starnutire o tossire vicino a una persona sana, poiché può essere infettata dal virus, specialmente in presenza di un sistema immunitario indebolito.

Quando l'agente patogeno entra nella superficie del corpo umano, penetra nelle cellule della pelle e, in assenza di resistenza da parte del sistema immunitario, inizia a replicarsi. I sintomi dell'herpes dopo l'infezione nella fase iniziale non compaiono, poco dopo si notano le fasi tipiche della malattia. La comparsa iniziale del virione non porta al completo recupero. Il trasporto di una persona rimane per sempre. L'herpes simplex penetra nelle cellule dei tronchi nervosi e rimane sempre all'interno delle cellule in forma latente fino a quando compaiono i fattori che provocano la riproduzione attiva dei virioni.

Virus dell'herpes simplex

Cause di recidiva di HSV

Il motivo principale della recidiva del virus HSV è un indebolimento del sistema immunitario. Ecco perché il più delle volte i pazienti soffrono di recidive della malattia in inverno, quando vengono superati da ARVI. Pertanto, anche le manifestazioni di tipo labiale sulle labbra sono chiamate "raffreddori", sebbene questo non sia del tutto vero.

L'indebolimento dell'immunità e l'attivazione dell'agente patogeno può avvenire dopo aver subito interventi chirurgici, soprattutto dopo il trapianto di organi. Se una persona - portatrice di vpg - prende una terapia immunosoppressiva, che sopprime le difese del corpo, allora il virione trarrà sicuramente vantaggio da questa situazione.

Il virione si attiva anche sullo sfondo di altre gravi malattie che influiscono negativamente sul sistema immunitario. Queste possono essere malattie fungine, malattie infiammatorie, malattie del sangue, quando il corpo è sotto forte stress e la sua immunità è indebolita. Gli stati di immunodeficienza, lo stress psicologico, un brusco cambiamento del clima e l'alimentazione dietetica possono provocare le manifestazioni dei virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2.

Sulle ricadute dell'herpes genitale

Sintomi e localizzazione del virus dell'herpes simplex

Nella sintomatologia della malattia, si possono distinguere manifestazioni generali per l'herpes simplex della pelle. La malattia procede per fasi, ognuna delle quali è chiaramente diversa dalla precedente. Nella prima fase della sua manifestazione, prodromica, i sintomi della malattia sono mal visualizzati. I pazienti avvertono solo uno sgradevole prurito sulla pelle, una sensazione di gonfiore e distensione. Toccare la pelle nei punti in cui appare l'eruzione cutanea è doloroso, specialmente con lesioni della mucosa, e un paio d'ore dopo la comparsa dei primi segni di disagio, appare un'area iperemica chiaramente limitata.

Nella seconda fase dello sviluppo del virus dell'herpes simplex, si manifesta con bolle che compaiono nel sito di arrossamento pruriginoso. All'interno, le vescicole - vescicole - sono riempite con un liquido trasparente contenente migliaia di agenti patogeni virali. Le bolle continuano a crescere per circa 1-2 giorni.

Alla fine della crescita delle bolle, inizia una terza fase qualitativa dello sviluppo della malattia. Le vescicole hanno già raggiunto la loro dimensione massima e non cresceranno più, ma si verificano cambiamenti all'interno delle bolle con il liquido. Il corpo inizia a combattere il virus e il contenuto passa da trasparente a giallo sporco con una sfumatura verdastra. Il pus che riempie le vescicole è costituito dai patogeni morti e dalle particelle necrotiche, forse una miscela di sangue se i vasi scoppiano.

Al quarto stadio dello sviluppo della malattia, le bolle scoppiano e al loro posto si formano croste dal contenuto purulento-emorragico. Non è più necessario aver paura di una malattia in fase di guarigione, le croste scompaiono dopo 3-5 giorni e sotto di esse viene esposto un epitelio rosa pallido. L'herpesvirus ha superato tutte le sue fasi di sviluppo e l'infezione diventa nuovamente latente.

Herpes (Herpes) - tradotto dal greco come "strisciante, incline a diffondere malattie della pelle". La malattia è causata dal virus Herpesvirales, è caratterizzata da vesciche cutanee su tutto il corpo e sulle mucose. I tipi di herpes dipendono dalla sua localizzazione e dall'agente patogeno, ci sono circa 200 varietà in totale, ma solo 8 di esse sono soggette all'uomo. Ogni tipo ha i suoi segni e ragioni per l'aspetto. I tipi di herpes 7 e 8 non sono ancora completamente compresi.

Herpes di tipo 1

Vie di trasmissione di HHV 3:

• attraverso oggetti comuni;
• quando si parla, si tossisce, si starnutisce, si sbadiglia, si bacia (anche in modo amichevole).

Come si manifesta la varicella (sintomi):

• la pelle prude in modo insopportabile;
• la temperatura aumenta;
• vescicole su tutto il corpo.

L'eruzione cutanea si diffonde sulla pelle dove si trovano i nervi interessati. La durata della malattia è di circa 14 giorni. Una persona che ha avuto la varicella una volta diventa portatrice del virus per tutta la vita.

• lungo i processi nervosi, una persona avverte prurito, bruciore e forte dolore;
• la temperatura corporea generale aumenta e compare la debolezza;
• le aree colpite sono infiammate per 3 giorni;
• nei giorni 2-3, si forma un gruppo di bolle nello stesso punto.

Importante! La durata della malattia è di circa 2 settimane. Una delle conseguenze del fuoco di Sant'Antonio è l'infiammazione di uno o più nodi nervosi (infiammazione dei gangli).

Il trattamento dei pazienti con varicella o fuoco di Sant'Antonio viene effettuato in un reparto di degenza oa casa. La terapia si basa sull'assunzione e l'uso di farmaci antivirali, immunostimolanti, vitamine. Con la varicella, le vescicole sono imbrattate di verde brillante o Fukortsin.

Herpes di tipo 4

Virus di Epstein Barr e virus dell'herpes umano di tipo 4 (EBV o EBV). L'infezione da herpes è una fonte di mononucleosi. L'infezione colpisce il rinofaringe, i linfonodi, la milza e il fegato. Le formazioni possono portare a tumori. Le conseguenze del virus Epstein Barr trasferito sono anche otite media, sinusite, danni ai muscoli cardiaci, infiammazione del fegato e del cervello.

Vie di infezione:

• disperso nell'aria;
• domestico;
• contatto sessuale (compreso il sesso orale).

La quantità massima di virus viene rilasciata respirando e tossendo. I più suscettibili a questa malattia sono i bambini adolescenti ei giovani.

La durata del periodo dall'ingresso del virus nel corpo per i suoi primi sintomi va da 5 giorni a 7 settimane.

Sintomi della mononucleosi:

• ipertermia (aumento della temperatura corporea);
• gonfiore, infiammazione e dolore al rinofaringe e;
• dolore ai muscoli e alle articolazioni;
• le tonsille sono ricoperte da un rivestimento bianco;
• formazione di vescicole sulla pelle e sulle mucose;
• il livello dei linfociti nel sangue aumenta.

Il virus dell'herpes umano di tipo 4 viene diagnosticato mediante PCR. Con un'analisi positiva, il paziente viene osservato da 3 specialisti (immunologo, specialista in malattie infettive e ORL).

La malattia può andare via da sola, ma è meglio non aspettare questo momento, quindi possono sorgere complicazioni e sottoporsi al necessario corso di trattamento. La terapia della mononucleosi con forme lievi e moderate viene eseguita a casa, ma il paziente è isolato dagli altri. Se il caso è grave, sarà richiesto il ricovero in ospedale.

Non esiste un regime di trattamento specifico per l'herpes simplex di tipo 4. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi.

Tipo di herpes 5

Il ceppo Herpesvirus 5 (Herpesvirus umano 5, citomegalovirus, HCMV-5) è caratterizzato da una forma latente. I sintomi sono più pronunciati quando il sistema immunitario è indebolito. Gli uomini potrebbero non essere consapevoli di essere stati portatori di HCMV-5 per molto tempo. La malattia colpisce il fegato, la milza, il pancreas, il sistema nervoso centrale e gli occhi.

Come si verifica l'infezione e le vie di trasmissione:

• con l'allattamento al seno (HB);
• nel grembo materno;
• con il sangue;
• con la saliva (bacio);
• durante il rapporto.

Il periodo di tempo dall'ingresso dell'agente patogeno nel corpo fino alla comparsa dei sintomi primari è di 60 giorni.

Segni di herpes tipo 5:

• alta temperatura;
• mal di testa, dolore alle articolazioni e alla laringe.

Importante! Nonostante il notevole dolore, le tonsille e i linfonodi non si prestano all'infiammazione.

La malattia rappresenta un vero pericolo per le persone con infezione da HIV, così come per i riceventi di trapianto di organi, i malati di cancro e l'assunzione di farmaci citostatici.

Il citomegalovirus ha anche conseguenze negative per le donne in gravidanza. Le donne incinte possono dare alla luce un bambino con anomalie congenite (disfunzione del cervello, udito, vista, respirazione e digestione, problemi della pelle e sviluppo ritardato). È possibile la natimortalità.

Per identificare o escludere la presenza di citomegalovirus in una donna incinta, è necessario eseguire un'ecografia del flusso sanguigno nei vasi del cordone ombelicale e dell'utero, determinare la quantità patologicamente piccola di liquido amniotico, misurare la frequenza cardiaca, rilevare ritardi nello sviluppo fetale e sviluppo anormale degli organi interni. È anche importante sottoporsi a metodi di ricerca di laboratorio (PCR, diagnostica sierologica).

L'obiettivo del trattamento è eliminare i sintomi della malattia, aumentare e correggere l'immunità.

Tipo di herpes 6

Il ceppo 6 di herpesvirus (HHV-6, HHV-6) è un virus a DNA.

Esistono 2 sottotipi di HHC-6:

1. Sottotipo "A" (VHCh-6A). Le persone con immunodeficienza sono più suscettibili ad essa. Negli adulti, porta a sclerosi multipla (una malattia autoimmune cronica), affaticamento cronico, disfunzioni del sistema nervoso e progressione virale.
2. Sottotipo "B" (VHCh-6B). I bambini sono spesso esposti a questo sottotipo. La malattia sfocia nella baby roseola (la sesta malattia, la pseudo-rosolia).

Importante! In assenza di un trattamento adeguato per entrambi i sottotipi, la disabilità e l'isolamento dalla società sono inevitabili.

Segni e sintomi:

• piccole eruzioni cutanee (cosa insolita per altri tipi, l'eruzione cutanea non è necessariamente accompagnata da prurito, ma la malattia può anche manifestarsi in una forma atipica);
• ipertermia;
• mancanza di appetito;
• apatia, depressione;
• irritabilità;
• linfonodi ingrossati;
• cambiamento dell'andatura (instabilità, mancanza di coordinazione, instabilità);
• diarrea o costipazione;
• disfunzione degli organi visivi;
• problemi con il parlare;
• improvvisi cambiamenti di umore;
• distrazione;
• percezione alterata e cambiamento di sensibilità;
• convulsioni.

Se almeno una volta, il virus rimane in una forma latente per tutta la vita e non si manifesta. Le ricadute sono possibili con una notevole diminuzione dell'immunità, ma senza la manifestazione di segni esterni.

Come viene trasmesso HHV-6:

• il più delle volte, l'infezione si verifica attraverso la saliva;
• a volte la fonte di trasmissione sono le tonsille palatine (da goccioline trasportate dall'aria);
• durante l'allattamento al seno e in utero (la possibilità è praticamente esclusa);
• ancor meno probabilità di contrarre l'infezione da un intervento medico.

Per diagnosticare malattie, oltre al consueto esame da parte di un medico e domande, è importante essere esaminati. Per fare ciò, è necessario passare per l'analisi per la reazione a catena della polimerasi (PCR), sottoporsi a sierodiagnostica e uno studio per i virus.

È impossibile sbarazzarsi del ceppo di herpesvirus 6, l'obiettivo della terapia è combattere la sua manifestazione. Per questo vengono utilizzati farmaci con diversi effetti farmacologici (corticosteroidi, antiossidanti, angioprotettori, farmaci anti-erpetici, antipiretici, immunostimolanti).

Herpes di tipo 7

Herpesvirus di tipo 7 (HHV-7, HHV-7) - spesso procede in parallelo con il virus del ceppo 6, inoltre, sono molto simili tra loro. Il virus infetta i linfociti T ei monociti, che porta alla CFS e allo sviluppo di tumori dei tessuti linfoidi.

Come viene trasmesso:

• la fonte principale sono le goccioline trasportate dall'aria (poiché la localizzazione di HHV-7 è la saliva);
• meno spesso l'infezione si verifica attraverso il sangue.

Le principali differenze tra HHV-7 e HHV-6:

• il virus del ceppo 7 non si trasmette in utero;
• L'HHV-7 colpisce i bambini di età non inferiore a un anno e l'HHV-6 può manifestarsi già 7 mesi dopo la nascita.

Sintomi:

• aumento temporaneo della temperatura senza eruzioni cutanee;
• contrazione muscolare involontaria e parossistica;
• infiammazione del cervello e delle sue membrane;
• sindrome della mononucleosi;
• esantema improvviso o baby roseola.

Per identificare l'herpesvirus di tipo 7 nel corpo, è necessario sottoporsi a diagnostica PCR, ELISA, uno studio per il virus e fare un immunogramma.

L'aiuto medico è quello di affrontare i sintomi che compaiono. Attualmente non esistono farmaci specifici per il trattamento dell'HHV-7.

Herpes di tipo 8

Ceppo Herpesvirus 8 (HHV-8, HHV-8, KSHV) - l'ultima abbreviazione - questo non è un errore di battitura o un incidente. Queste lettere sono apparse dalla letteratura inglese, poiché lì la malattia è chiamata Kaposhi Sarkoma Herpes Virus. Il virus infetta i linfociti T e B, si riferisce ai virus contenenti DNA.

Il ceppo Virus 8 viene trasmesso in diversi modi:

• fare sesso con una persona infetta;
• bacio;
• sangue (trapianto (attecchimento) di organi o siti di tessuti, i tossicodipendenti sono spesso infetti quando si usa una siringa);
• una piccola percentuale viene somministrata all'infezione in utero.

Importante! Il gruppo a rischio comprende persone che hanno subito trapianti di organi, radiazioni, omosessuali e tossicodipendenti.

Per una persona infetta con normale immunità, HHV-8 non rappresenta un pericolo e non si manifesta in alcun modo. È in grado di "scoprire" i suoi lati negativi riducendo le difese del corpo. HHV-8 provoca l'emergenza e lo sviluppo del sarcoma di Kaposi, del linfoma primario e della malattia di Castleman.

A seconda del tipo di malattia del paziente. Ci sono anche sintomi.

1. Sarcoma di Kaposi. Il sito di localizzazione è concentrato sulla pelle, sui linfonodi, sulle mucose e sugli organi interni. Esistono 4 tipi di malattie (classica, endemica, immunosoppressiva, epidemica), ognuna con le sue caratteristiche.
2. Linfoma primario. Cancro che colpisce il sistema nervoso centrale, membrane sierose.
3. Malattia di Kastelamna multifocale (MBC, iperplasia angiofollicolare dei linfonodi, iperplasia multifocale dei linfonodi, linfoma angiofollicolare). Un raro tipo di cancro che si attiva sullo sfondo dell'infezione da HIV. Il virus infetta i polmoni, i linfonodi del mesentere e i linfonodi succlavia.

Come con altri agenti di infezione da herpes, non esiste nemmeno un trattamento specifico per HHV-8. Solitamente prescritta terapia farmacologica con chemioterapia, radioterapia, procedure cosmetiche (fototerapia), in rari casi - chirurgia.

Solo uno specialista esperto può determinare correttamente il tipo di malattia virale, la sua eziologia e prescrivere un trattamento. Sebbene ad oggi non abbiano ancora creato un farmaco contro l'infezione da herpes, la patologia richiede un'attenzione particolare. Il rilevamento tempestivo del virus nel corpo aiuterà a salvare una persona da sintomi e conseguenze spiacevoli.

Se i risultati dell'analisi del sangue dicono che il test per gli anticorpi di classe g è positivo, allora c'è spesso un malinteso. Cosa significa e quali sono i prossimi passi? ? Quali sono i tipi di herpes 1 e 2? Puoi sbarazzartene? Per rispondere a queste domande, è necessario approfondire un po 'l'essenza dei termini e capire di che tipo di disturbo si tratta.

Che cos'è il virus dell'herpes di tipo 1 e 2?

È una delle infezioni umane più comuni. Ci sono 8 tipi di herpes in totale. I tipi più comuni 1 e 2 sono chiamati virus herpes simplex (HSV). In medicina viene utilizzato il nome, che è un'abbreviazione del termine inglese Herpes Simplex Virus 1 e 2: HSV-1 e HSV-2. Il grado di infezione dell'umanità da un virus del primo tipo arriva fino all'85%, gli anticorpi contro l'HSV del secondo tipo si trovano in circa il 20% della popolazione mondiale. Non tutti coloro che sono infetti hanno sintomi.

L'infezione da herpes simplex è possibile in diversi modi: HSV-1 viene trasmesso da goccioline trasportate dall'aria e per contatto (attraverso la pelle, soprattutto quando viene a contatto con le vescicole), è possibile contrarre l'HSV-2 attraverso il contatto sessuale con un partner infetto. Inoltre, il virus può essere trasmesso da madre a figlio (durante la gestazione e durante il parto).

L'herpes HSV-1 di solito si manifesta sulla superficie della pelle e sulle mucose della bocca e del naso, più spesso al bordo delle labbra. La sintomatologia è diversa. Negli adulti, questo tipo di herpes si manifesta con eruzioni cutanee vesciche, a volte può essere una singola vescicola sul labbro, ma di solito ce ne sono diverse, mentre sono combinate in un solido fuoco, a volte compaiono diversi focolai simili.

Le bolle scoppiano mentre si sviluppano, formando ferite. L'intero processo è accompagnato da prurito e irritazione. La gente spesso chiama questo tipo di virus "il comune raffreddore". L'HSV-2 è più spesso localizzato sulla pelle nell'area genitale e ha l'aspetto di un'eruzione cutanea simile al tipo 1, questa localizzazione determina il suo nome: herpes genitale.

Una volta nel corpo, il virus dell'herpes può esistere a lungo in forma latente; in un adulto, vive nei nodi nervosi senza danneggiare le cellule. Stress, stanchezza, malattie che causano una diminuzione dell'immunità possono attivare il virus. Tra i fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'herpes, il trapianto di organi occupa un posto speciale, perché l'immunità del ricevente in questi casi viene soppressa durante l'attecchimento dell'organo.

Nella maggior parte dei casi, l'herpes simplex non è molto pericoloso per la salute, ma può provocare malattie gravi come l'encefalite.

Gli uomini con infezione da HSV-2 possono sviluppare prostatite o uretrite erpetica. Le donne sono a rischio di sviluppare vulvovaginite o cervicite.

Quali immunoglobuline vengono testate?

La diagnosi dell'herpes è importante nei seguenti casi:

• pianificare una gravidanza (i medici raccomandano la diagnostica per entrambi i partner);
• uno stato di immunodeficienza;
• esame prima del trapianto d'organo;
• se ci sono segni di infezione intrauterina o insufficienza fetoplacentare;
• ricerca di vari gruppi di rischio;
• diagnosi differenziale per sospette infezioni urogenitali;
• rilevamento di eventuali eruzioni vescicolari sulla pelle (per escludere patologie pericolose).

Dopo che questa infezione è entrata nel corpo, il sistema immunitario sviluppa anticorpi contro il virus dell'herpes, questo è un tipo speciale di proteine \u200b\u200bnelle cellule del sangue, sono chiamate immunoglobuline e sono denotate dalle lettere latine ig. Esistono 5 tipi (o classi) di immunoglobuline: IgM, IgG, IgA, IgE, IgD. Ognuno di loro caratterizza la malattia in un modo speciale.

La classe IgA di solito rappresenta circa il 15% di tutte le immunoglobuline, sono prodotte nelle mucose, sono presenti nel latte materno e nella saliva. Questi anticorpi sono i primi a prendere il sopravvento sulle difese del corpo quando esposti a virus, tossine e altri fattori patogeni.

Le immunoglobuline IgD sono prodotte nel feto durante la gestazione, negli adulti si trovano solo tracce minori, questa classe non ha significato clinico. Il tipo IgE è presente nel sangue in quantità molto piccole e può indicare una tendenza alle allergie. I più importanti nella diagnosi dell'herpes simplex sono 2 classi: IgG (anti hsv IgG), questi sono gli anticorpi più numerosi (circa il 75%) e IgM (anti hsv IgM), circa il 10%.

Le IgM appaiono per prime dopo l'infezione nel sangue, dopo pochi giorni vengono rilevate le IgG. I valori normali (di riferimento) per anti hsv di tipo 1 e 2 sono solitamente indicati sul modulo, ma non dobbiamo dimenticare che i valori di riferimento possono differire nei diversi laboratori.

Se il livello di anticorpi è inferiore al valore di soglia, parlano di un risultato negativo (sieronegatività), se superiore, di un risultato positivo (sieropositività).

Un aumento nel corpo degli anticorpi della classe IgM indica l'inizio di una malattia acuta. Dopo il recupero, una certa quantità di IgG rimane in una persona per sempre (IgG è elevata), la presenza di questi anticorpi non garantisce la protezione contro la reinfezione. Se l'analisi mostra che gli anticorpi IgG sono elevati, allora questa infezione è già familiare al corpo, cioè l'IgG funge da marker di infezione del corpo con il virus dell'herpes simplex. Le immunoglobuline IgM possono essere considerate un marker della penetrazione primaria dell'infezione nell'organismo.

Metodi diagnostici

Il sangue venoso o capillare può essere utilizzato come materiale per la ricerca. possibilmente in due modi diversi:

• ELISA - dosaggio immunoenzimatico;
• PCR - reazione a catena della polimerasi.

La differenza tra questi metodi è che ELISA rileva gli anticorpi contro il virus, mentre la PCR rileva il virus stesso (il suo DNA). In questo caso, la PCR trova l'agente patogeno solo in quei tessuti che sono stati forniti per l'analisi, cioè determina la sconfitta solo di un organo specifico. Il metodo ELISA consente di determinare la prevalenza dell'infezione in tutto il corpo, perché le immunoglobuline, insieme al sangue, sono presenti in tutti gli organi e tessuti.

Per rilevare il virus dell'herpes simplex, è preferibile utilizzare il metodo ELISA. Quando nella descrizione dei risultati del test ottenuti ci sono frasi - IgG positive, possiamo affermare con sicurezza che lo studio è stato condotto con il metodo ELISA. Allo stesso tempo, la PCR viene anche utilizzata molto attivamente, con il suo aiuto è possibile determinare un tipo specifico di virus (1 o 2) nei casi in cui non è possibile stabilire il tipo per localizzazione.

Interpretazione dei dati ricevuti

IgM	IgG	Interpretazione
Negativo	Positivo	Se i primi anticorpi contro l'herpes non sono stati rilevati nel corpo (cioè c'era sieronegatività), non c'erano sintomi di infezione, allora questo risultato indica la seconda metà dell'infezione acuta primaria. In caso di gravidanza, il feto è a rischio. Se in passato il virus dell'herpes è già stato rilevato o ci sono state manifestazioni cliniche dell'infezione, la persona è portatrice del virus dell'herpes simplex e questo risultato può significare una ricaduta (esacerbazione) dell'infezione. Esistono alcuni rischi per il feto, ma è presente una protezione globale (potrebbe essere necessario un trattamento). Un tale risultato può anche significare la presenza di immunità. Per chiarimento, vengono considerati 2 tipi di IgG, vale a dire: la determinazione degli anticorpi contro le proteine \u200b\u200bdel virus precoce o tardivo. Quando l'immunità è confermata, non vi è alcuna minaccia per il feto durante la gravidanza.
Positivo	Positivo	Significa che la prima metà dell'infezione acuta primaria, il feto è a rischio.
Positivo	Negativo	Viene interpretato come la fase iniziale della malattia, ci sono rischi per il feto.
Negativo	Negativo	I virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2 sono assenti, non c'è mai stata un'infezione. L'infezione durante la gravidanza rappresenta una minaccia per il feto, poiché non è protetta dall'immunità.

I dati di analisi non sono sempre affidabili al 100%. Ad esempio, immediatamente dopo l'infezione, una quantità sufficiente di anticorpi non ha il tempo di svilupparsi, il risultato in questo caso potrebbe rivelarsi falso negativo. Se si desidera ottenere le conclusioni più attendibili, si consiglia di sottoporsi a un test aggiuntivo per IgM e ripetere l'analisi per IgG (due tipi) dopo alcune settimane.

Gli anticorpi IgG contro il virus dell'herpes simplex si trovano nel sangue della stragrande maggioranza della popolazione mondiale. La recente infezione primaria, così come la riattivazione del virus, è determinata dall'aumento osservato di lgG di circa il 30% nella dinamica dei campioni su un periodo di due settimane. Quando si riscontrano solitamente livelli elevati di IgG, una diminuzione del numero di anticorpi indica un trend positivo.

Principi di trattamento delle manifestazioni virali

Prima di iniziare il trattamento per un'infezione virale da herpes, è necessario sapere:

• è impossibile ottenere la completa distruzione del virus;
• non ci sono farmaci profilattici;
• con l'aiuto di antibiotici, le infezioni virali non possono essere curate, i virus ne sono immuni;
• il trattamento medico delle manifestazioni lievi del virus dell'herpes simplex di tipo 1 non è giustificato.

L'immunità al virus nelle persone infette è temporanea e incompleta; con una diminuzione dell'immunità, di solito si verifica una ricaduta. Il virus dell'herpes stesso è in grado di abbassare l'immunità, poiché la maggiore sintesi di anticorpi IgG sopprime la produzione di linfociti speciali che possono combattere i patogeni. Lo stato di immunità umana influisce in modo significativo sulla frequenza e sulla gravità delle ricadute.

L'aciclovir è più efficace nel trattamento del virus dell'herpes. A causa della somiglianza della struttura del farmaco con gli elementi degli amminoacidi del virus, l'Aciclovir entra nel suo DNA, sopprime la sua attività e blocca la sintesi di nuove catene. In questo caso, la sostanza agisce in modo rigorosamente selettivo, sopprimendo solo il DNA virale, il suo effetto praticamente non si applica alla replicazione del DNA delle cellule umane.

L'uso del farmaco secondo le istruzioni consente di accelerare il recupero, riducendo la durata delle manifestazioni cliniche. Tra le precauzioni per il trattamento con Aciclovir:

• gravidanza (prestare particolare attenzione durante l'allattamento);
• ipersensibilità ai componenti del farmaco;
• all'età di un bambino sotto i 3 anni, dovresti smettere di prendere le pillole;
• in caso di insufficienza renale, è necessario consultare prima un medico, potrebbe essere necessario ridurre il dosaggio;
• nella vecchiaia il trattamento orale deve necessariamente essere accompagnato da un'abbondante assunzione di liquidi;
• evitare il contatto con il farmaco sulle mucose degli occhi.

Il decorso della malattia quando infettato da un virus del secondo tipo è caratterizzato da sintomi più gravi. Questo tipo di herpes nelle donne in gravidanza può causare aborto spontaneo e aumentare la probabilità di aborto spontaneo. Una drammatica conseguenza della malattia da HSV-2 durante la gravidanza può essere l'herpes neonatale. Negli uomini, il virus del secondo tipo è una causa molto comune di infertilità.

Il rilevamento di HSV di questo tipo richiede un regime di trattamento più ampio, include vari immunomodulatori. È importante rafforzare il sistema immunitario e le difese del corpo, pertanto vengono prescritte anche vitamine e biostimolanti. A volte sono indicate le iniezioni di soluzione salina, quindi la concentrazione del virus nel sangue può essere ridotta.

Il verificarsi di ricadute

Dopo la soppressione della fase attiva, il virus rimane nei gangli nervosi, dove esiste latentemente, mentre potrebbe non darsi per molto tempo, in questa fase non vengono prodotti nuovi virus. Le cause delle ricadute non sono esattamente stabilite, ma ci sono trigger noti:

• i cambiamenti nel sistema immunitario delle donne prima delle mestruazioni a volte provocano una ricaduta di HSV;
• anche l'infezione da SARS, l'influenza e altre malattie accompagnate da febbre alta possono causare ricadute;
• danno locale alle labbra o agli occhi;
• effetti collaterali della radioterapia;
• vento forte e freddo;
• esposizione alle radiazioni ultraviolette.

L'immunità al virus è permanente e la gravità delle ricadute diminuisce nel tempo.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, circa il 67% della popolazione adulta del pianeta è infetta dal virus herpes simplex 1 e l'11% di tipo 2. Questo è l'herpes simplex, che è la causa più comune di eruzioni cutanee sulle labbra. Il secondo posto è occupato dall'herpes genitale. Oltre a queste malattie, l'herpes simplex provoca danni ad altri organi.

Sul virus dell'herpes

• baci;
• uso di utensili e articoli per l'igiene comuni;
• contatto sessuale.

L'infezione da virus herpes simplex di tipo 1 e 2 può verificarsi durante i contatti sessuali tradizionali, nonché durante i rapporti anale-genitali, orali-genitali. L'uso del preservativo non fornisce una protezione al 100% contro le infezioni. L'infezione può verificarsi attraverso il contatto pelle a pelle, anche senza sintomi evidenti della malattia.

A temperature normali e se bagnato nell'ambiente, il virus dell'herpes simplex può rimanere vitale per 24 ore. Quando la temperatura sale a 50 gradi, il virus viene inattivato entro 30 minuti. Può resistere al congelamento fino a meno 70 gradi per 5 giorni.

Il virus simplex colpisce le cellule epiteliali e la fase latente dell'infezione si verifica nei neurociti... Non sono stati sviluppati farmaci che distruggano completamente il virus. Attualmente, i farmaci utilizzati sopprimono la riproduzione dell'agente patogeno, ma non può essere rimosso dalle cellule nervose.

Meccanismi di sviluppo della malattia

L'herpes simplex può superare lo strato corneo intatto dell'epidermide quando entrano fluidi biologici di un paziente o di un portatore. Il secondo tipo viene trasmesso solo attraverso la pelle.

Dopo il contatto con l'epitelio, il virus penetra gradualmente negli strati più profondi della pelle. La membrana patogena si fonde con la membrana cellulare. C'è un rilascio di DNA, che passa lungo i processi dendritici nel corpo del neurone situato nel ganglio sensibile. Lì, il virus è incorporato per sempre nel nucleo cellulare.

Se si verifica un'infezione con la forma orale, i gangli sensoriali del nervo trigemino sono interessati. Nell'herpes genitale, il virus è concentrato nei gangli lombari.

Nella maggior parte dei casi, l'inizio della riproduzione e il rilascio di virus nell'ambiente esterno è asintomatico. I primi segni possono comparire una settimana dopo l'infezione. Quando l'agente patogeno entra nelle cellule epiteliali, viene avviata anche la sua riproduzione. Nelle lesioni si formano bolle con un contenuto liquido, che contiene un gran numero di particelle virali.

L'infezione si verifica nei periodi di attività e remissione... Dopo la fase acuta della malattia, le eruzioni cutanee sulle labbra guariscono, ma la persona rimane comunque pericolosa in termini di infettare gli altri.

L'herpes simplex di tipo 2 (HVS-2) nella maggior parte dei casi è asintomatico, ma l'agente patogeno si moltiplica e viene rilasciato nell'ambiente esterno, in grado di infettare le persone intorno. Le ricadute della malattia e la comparsa di sintomi clinici sono associate all'immunosoppressione, che si osserva durante la gravidanza, i cambiamenti ormonali, le malattie infettive e somatiche.

Il meccanismo di ricaduta si basa sul movimento di particelle virali lungo i processi nervosi fino all'epitelio. Il danno cellulare porta allo sviluppo di necrosi, alla comparsa di vescicole caratteristiche. Scoppiano per formare ulcere che si incrostano e guariscono senza lasciare cicatrici.

Il sistema immunitario in risposta all'azione del virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2 sintetizza anticorpi IgG specifici. Ciò riduce la frequenza delle ricadute della malattia. La sintesi di immunoglobuline contro un tipo specifico di virus porta alla formazione di immunità. Pertanto, la reinfezione con lo stesso tipo di agente patogeno diventa quasi impossibile. Le IgG sono specifiche per il loro tipo di HSV, ma possono alleviare le manifestazioni cliniche della malattia di tipo 2.

Sintomi

I primi segni di una malattia in avvicinamento sono la comparsa di una sensazione di bruciore o prurito sulle labbra o sui genitali. Dopo un giorno compaiono bolle contenenti liquido... La condizione generale è raramente disturbata. Con la forma genitale dell'infezione, possono comparire eruzioni cutanee su diverse superfici:

• labbra;
• vagina;
• cervice;
• area perineale;
• intorno all'ano;
• sul prepuzio negli uomini.

L'infezione primaria in pazienti con patologia dell'immunità può verificarsi con una violazione della salute generale. Allo stesso tempo, la temperatura aumenta, si sviluppano brividi, debolezza e malessere. La ricaduta della malattia è più lieve.

Se l'eruzione cutanea sulle labbra non scompare entro un mese, questo indica gravi sintomi di ridotta immunità. Con l'infezione da HSV, aumenta la probabilità di infezione da HIV.

A cosa porta l'infezione da herpes?

L'infezione da HSV può danneggiare l'epitelio di altri organi. Dopo la forma primaria, possono svilupparsi sintomi di gengivostomatite.... Una diminuzione locale dell'immunità contribuisce alla comparsa di eruzioni cutanee sulla mucosa orale.

È anche possibile danneggiare la piega ungueale o l'epidermide della falange del dito con lo sviluppo del panarito erpetico. L'infezione primaria della mucosa oculare è accompagnata da segni di congiuntivite erpetica. Allo stesso tempo, sulla cornea dell'occhio compaiono piccole eruzioni cutanee biancastre.

Se l'infezione penetra nel cervello lungo il nervo trigemino, può svilupparsi un'encefalite erpetica. I lobi temporali sono principalmente colpiti.

Il virus è in grado di infettare la pelle e le appendici con lo sviluppo di sicosi (danno ai follicoli piliferi), eczema.

È stato suggerito che l'HSV sia la causa della paralisi di Bell, una patologia del nervo facciale, e svolga anche un ruolo nello sviluppo della malattia di Alzheimer.

Prevenzione

È in fase di sviluppo una profilassi specifica della malattia sotto forma di vaccino. I metodi non specifici includono le seguenti regole di base dell'igiene personale... Non dovresti usare le cose e gli utensili di una persona che ha manifestazioni cliniche della malattia. È importante lavarsi le mani dopo aver visitato luoghi pubblici, utilizzare coperture per WC usa e getta per uso generale. Non puoi bere dalla stessa tazza con una persona malata, usa il rossetto di una donna con i sintomi della malattia. Per non infettare i bambini piccoli, non è necessario baciarli e lasciare che gli estranei lo facciano.

Per prevenire l'infezione da herpes genitale, è necessario utilizzare un preservativo con un nuovo partner sessuale. Ciò ridurrà i rischi di infezione, ma non fornisce una protezione al cento per cento contro la malattia. Se uno dei partner ha piaghe da herpes, è necessario interrompere il rapporto sessuale durante l'esacerbazione. Praticare l'igiene personale e sessuale può ridurre le possibilità di infezione.

L'herpes è una malattia virale che si manifesta in eruzioni cutanee specifiche.

Il corpo è suscettibile alle infezioni da diversi tipi di herpes, ma molto spesso una persona si trova ad affrontare, unita dal nome comune herpes simplex.

L'HSV-1 (herpes labiale) è solitamente localizzato sulle labbra dopo l'ipotermia, motivo per cui le vesciche sono chiamate raffreddore o febbre. HSV-2 provoca l'incidenza di malattie genitali, a seguito delle quali si formano elementi caratteristici nell'area genitale.

Herpes simplex: caratteristiche della malattia

Il virus dell'herpes simplex viene trasmesso per contatto, al momento della stretta comunicazione tra una persona malata e una persona sana. Il rischio di infezione aumenta con il mancato rispetto delle norme igieniche e l'uso di oggetti domestici comuni.

Il virus dell'herpes simplex si manifesta in diverse forme:

• Acuto.
• Cronico.
• Tipico.
• Atipico.
• Ricorrente.

Il periodo di incubazione per lo sviluppo della malattia dura da 2 a 7 giorni e poi entra nella fase attiva.

Una esacerbazione può essere riconosciuta da bruciore, prurito e spasmi al punto di formazione di elementi futuri. Successivamente, compaiono gli elementi stessi: bolle simili a brufoli, raggruppate in gruppi o posizionate separatamente l'una dall'altra. Il blister potrebbe essere l'unico.

Entro 1-2 settimane, la lesione colpita guarisce:

Nonostante la pulizia della pelle o del tessuto mucoso, il virus dell'herpes simplex g1 non lascia il corpo: entra in profondità nei nodi nervosi e cade in uno stato latente.

La successiva attivazione dell'agente patogeno è possibile quando compare un fattore predisponente:

• Fatica cronica.
• Cattiva alimentazione.
• Forte impulso psico-emotivo.
• Indebolimento dopo altre malattie.
• Ipotermia o surriscaldamento del corpo.

I sintomi dell'herpes possono essere causati da qualsiasi fattore che può influire negativamente sul sistema immunitario. Il decorso prolungato della fase acuta e più episodi della malattia in 1 anno indicano immunodeficienza e richiedono la partecipazione di un immunologo.

Cosa succede quando si riceve l'HSV di tipo 2

Suddiviso in primaria e secondaria. Nel primo caso, la malattia è asintomatica fino a quando non degenera in una forma recidivante. Il pericolo dell'herpes genitale asintomatico è che una persona, non conoscendo il problema, continua a condurre una vita intima e infetta un partner.

I primi segni di herpes genitale compaiono alla fine del periodo di incubazione, che, come l'herpes labiale, dura fino a 10 giorni. L'HH primario è lungo e difficile, colpisce la vagina nelle donne e l'uretra negli uomini. In molti pazienti, bolle di liquido fuoriescono sulle cosce e sulle gambe. Le donne si lamentano di focolai di herpes alla vigilia del loro prossimo ciclo. Inoltre, possono formarsi vesciche intorno all'ano e sulla mucosa rettale.

Il pericolo maggiore è l'herpes simplex. Quando si pianifica una famiglia, anche prima del concepimento, i medici raccomandano alle donne di donare il sangue per gli anticorpi contro i tipi di HSV 1 e 2. La presenza di anticorpi nel corpo riduce al minimo il rischio di sviluppare malformazioni fetali e aumenta la possibilità di un portamento normale. Questo vale per le donne che hanno contratto il virus prima della gravidanza.

Se il primo focolaio di herpes genitale è stato registrato dopo il concepimento, la minaccia per la gestazione e il nascituro potrebbe essere la seguente:

Nel 15% dei casi, l'herpes genitale provoca cambiamenti maligni nella cervice e nella ghiandola prostatica. Pertanto, con frequenti recidive di HSV-2, i pazienti devono essere osservati da un oncologo.

Come e come viene trattato l'herpes simplex?

Le forme localizzate di herpes simplex con decorso lieve e ricadute rare sono trattate con farmaci sintomatici con effetto antisettico, essiccante e rigenerante. Con frequenti episodi di attività dell'herpesvirus, si sta sviluppando un trattamento complesso o sistemico.

Dei farmaci antivirali, ai pazienti vengono prescritti Acyclovir, Ganciclovir, Valtrex, Ribavirin, Vidarabin, Zovirax, Penciclovir e loro analoghi. Per sopprimere l'attività vitale dell'agente patogeno, vengono prescritti Alpizarin, Bonafton, Polirem, Oxolin, Helepin, Ridoxol.

Per ripristinare l'immunità, il medico seleziona un mezzo di terapia sostitutiva con immuno e interferone:

• Cytotect.
• Pentaglobina.
• Kagocel.
• Larifan.
• Neovir.
• Reaferon.
• Immunoglobulina umana.
• Interferone leucocitario umano.

Tra i vaccini contro l'herpes, ai pazienti vengono offerti farmaci vivi, inattivati \u200b\u200bo ricombinanti.

Il trattamento dell'herpes con iniezioni può essere effettuato utilizzando il liquido per preparazioni iniettabili Herpes Simplex-Nosod-Iniel (farmaco di fabbricazione tedesca).

I suoi componenti attivi sono colonie inanimate del patogeno HSV a bassa concentrazione. Il farmaco è prescritto per l'herpes cronico e per eventuali infezioni associate all'herpesvirus, nonché per l'eliminazione del dolore dopo il trattamento del fuoco di Sant'Antonio.

Il farmaco non ha controindicazioni, ma a causa della sua appartenenza al gruppo dei farmaci virali nosodi, non deve essere combinato con la vaccinazione. L'agente è ben tollerato. I casi di nuove eruzioni cutanee indicano l'effetto corretto del farmaco e garantiscono il successo del trattamento.

Herpes simplex-Nosode-Injeel viene somministrato a pazienti di età superiore a 12 anni, 1 fiala da 1 a 3 volte a settimana. La frequenza dipende dalle condizioni del paziente. Se per qualsiasi motivo l'iniezione non può essere somministrata, il liquido della fiala viene sciolto con acqua e al paziente viene somministrata da bere.

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Quindi il corpo diventerà più resistente e affronterà rapidamente qualsiasi processo patologico che comprometta le sue funzioni vitali.