Gludas kaunuma lūpas. Iespējamie palielināto kaunuma lūpu cēloņi un pierādījumi

Vēl pirms dažām desmitgadēm kaunuma lūpu palielināšanās tika uzskatīta par patoloģiju, un dažos gadījumos bija nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Pašlaik sievietes maksā ievērojamas naudas summas, lai apzināti mainītu šī orgāna anatomiju. Daži to dara estētiskiem nolūkiem, un daži to dara, lai vīriešiem sniegtu vairāk prieka.

Sieviešu reproduktīvās sistēmas anatomija

Tātad sievietes ir sadalītas ārējās un iekšējās. Iekšējās ir maksts, dzemde, olnīcas un caurules. Uz ārējām - lielās un mazās kaunuma lūpas, kā arī klitors un kaunuma zona. Labia majora ir divas ādas krokas, kurās atrodas taukaudi. Tie ir diezgan bagātīgi aprīkoti ar asinsvadu tīklu, un arī no ārpuses ir pārklāti ar matiem. Tas viss nodrošina aizsargfunkciju – neļauj infekcijai iekļūt iekšējos orgānos.

Kreisās un labās lielo kaunuma lūpu krustpunktā ir commissures, vai commissures.

Interesanti, ka kaunuma apmatojums ir tik bagātīgs, ka senos laikos, kad sievietes nevalkāja apakšveļu, tas palīdzēja sasildīt orgānu un pasargāja to no nelabvēlīgiem laikapstākļiem.

Mazās kaunuma lūpas atrodas paralēli lielajām kaunuma lūpām, tās veido maksts vestibilu. Šajā orgānā ir daudz mazāk tauku, bet vairāk asinsvadu un nervu galu. Iespējams, šis ir viens no jutīgākajiem orgāniem, kas bagātīgi ražo gļotas.

Labia paplašināšanās cēloņi

Sieviešu veselību var ietekmēt daudzi faktori, un daži liek daiļā dzimuma pārstāvēm diezgan satraukties. Galu galā jebkuras izmaiņas intīmajā zonā vienmēr rada gan fizisku, gan psiholoģisku diskomfortu.

Dzimumakts

Tūlīt dzimumakta laikā vai pēc tā spēcīgas uzbudinājuma periodā palielinās asins plūsma uz dzimumorgānu, rodas īslaicīgs pietūkums - palielinās orgāna izmērs un veidojas liels daudzums seksuālās sekrēcijas. Šis stāvoklis izzudīs pats 30-40 minūtes pēc uzbudinājuma. Tas neprasa nekādu iejaukšanos.

Grūtniecība

Grūtniecības laikā kaunuma lūpu palielināšanās ir diezgan izplatīta parādība. Šis process notiek sievietes hormonālā stāvokļa izmaiņu fona. Palielinās taukaudu daudzums vēderā un dzimumorgānos, tiek novērots neliels pietūkums. Kaunuma lūpu palielināšanās grūtniecības laikā ir īslaicīga un visbiežāk izzūd pēc dzemdībām. Dažreiz tas var saglabāties laktācijas periodā. Ir svarīgi saprast, ka pēc dabiskām dzemdībām kaunuma lūpu forma var mainīties.

Alerģija

Sievietes kaunuma lūpu palielināšanās var būt alerģiskas reakcijas rezultāts. Tas ir iespējams attiecībā uz intīmās higiēnas līdzekli vai sintētisku pulveri, ko izmanto apakšveļas mazgāšanai. Neaizmirstiet, ka alerģija var būt pret lateksu, no kura izgatavoti prezervatīvi, vai pret lubrikantu.

Simptomi parādīsies gandrīz uzreiz pēc saskares ar alergēnu. Šajā gadījumā jums nekavējoties jālieto antihistamīns un jākonsultējas ar ārstu. Ja jums kādreiz rodas šādas reakcijas, jums vajadzētu izvairīties no šo zīmolu produktu lietošanas.

Bartolinīts

Kad Bartolīna dziedzeri kļūst iekaisuši, palielinās arī lielākās un mazās kaunuma lūpas. Dziedzeri atrodas netālu no maksts ieejas, tāpēc to iekaisumu visbiežāk izraisa infekcijas. Šajā gadījumā gan kaunuma lūpas, gan maksts iegūst izteiktu sarkanu krāsu un pietūkumu. Sieviete ir noraizējusies par diskomfortu intīmajā zonā, niezi, dedzināšanu urinēšanas laikā, kā arī sāpēm dzimumakta laikā.

Kandidoze

Mainoties maksts mikroflorai, Candida sēnītes šajā zonā sāk intensīvi vairoties, kā rezultātā attīstās piena sēnīte, ko pavada nepanesams nieze, hiperēmija un kaunuma lūpu palielināšanās. Pietūkumu, starp citu, var pastiprināt skrāpēšana. Šajā gadījumā papildus tam, ka orgāns palielinās, no maksts tiek novērota biezpiena izdalīšanās ar īpašu smaržu.

Herpes

Anogenitālās zonas herpetiskas infekcijas var izraisīt kaunuma lūpu palielināšanos. Turklāt herpes ietekmē nervu galus, kas izraisa ilgstošas ​​un stipras sāpes. Dzimumorgānu rajonā uz iekaisuma un apsārtuma fona parādās burbuļi ar caurspīdīgu vai dzeltenīgu saturu, kas var atvērties paši, veidojot garozas.

Vulvodīnija

Vulvodinija ir mūsdienu sieviešu slimība, kuras, tiecoties pēc modes tendencēm, dod priekšroku pārāk šaurai un pieguļošai apakšveļai. Tas viss noved pie lielo kaunuma lūpu traumas, kā rezultātā rodas stipras sāpes un palielināšanās.

Zāles

Nedrīkst aizmirst, ka arī noteiktu medikamentu (antibiotiku, hormonu) un ziežu lietošana var provocēt izmaiņas ārējos dzimumorgānos. Intīmās zonas palielināšanās var būt dažu medikamentu ilgstošas ​​lietošanas rezultāts.

Slikta intīmā higiēna

Nepietiekama higiēna, kas izraisa infekcijas un baktēriju procesu attīstību, var izraisīt arī sievietes intīmās zonas palielināšanos. Problēmu var atrisināt, ievērojot visus intīmās zonas kopšanas noteikumus.

Iedzimtība

Mazo kaunuma lūpu palielināšanās iemesli visbiežāk nāk no bērnības. Tie var būt intrauterīnās attīstības defekti vai bērnības traumu sekas. Pieaugušā vecumā ilgstošs un biežs dzimumakts var izraisīt mazo kaunuma lūpu palielināšanos.

Traumas

Lielo kaunuma lūpu palielināšanās var rasties traumas dēļ. Bieži vien papildus pietūkumam un apsārtumam ir sāpes, diskomforts un zilumi.

Neoplazmas

Mazo un lielo kaunuma lūpu palielināšanās var rasties, veidojoties anogenitālajā zonā. Šajā gadījumā audzējs šajā zonā tiks palpēts. Jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Estētiskā ginekoloģija

Mūsdienās ļoti populāri ir dažādi estētiskās ķirurģijas veidi Lai gan gandrīz visi zina par sejas zonas korekciju, par intīmo zonu plastisko ķirurģiju zina mazāk.

Būtībā visu ķermeņa zonu korekcijas princips ir līdzīgs. Ir nepieciešams izvēlēties pareizo zāļu ievadīšanas metodi un izlemt par ievadāmās vielas izvēli. Svarīgs! Estētiskajai ginekoloģijai ir kontrindikācijas:

• visas slimības ir akūtā stadijā;
• cukura diabēts;
• asins slimības;
• autoimūnie procesi;
• imūndeficīts;
• herpetiska infekcija.

Blakusparādības pēc injekcijām

Jebkura injekcija ir invazīva iejaukšanās, kas nozīmē, ka noteikti būs pietūkums, kam parasti vajadzētu izzust pēc dažām stundām. Var rasties šādas nevēlamas reakcijas:

• apgabala apsārtums;
• blīvēšana injekcijas vietā;
• ievainojums;
• iekaisums injekcijas vietā;
• alerģiska reakcija pret ievadīto vielu.

Indikācijas intīmai kontūru veidošanai

1. Deformētu orgānu vai to asimetrijas likvidēšana.
2. Audu elastības atjaunošana.
3. Pārveidojiet savu izskatu (apstākļos, kad mazajām kaunuma lūpām ir gandrīz tāds pats apjoms kā lielajām kaunuma lūpām).
4. Formas atjaunošana (pēc dzemdībām, svara zudums).
5. Gļotādas mitrināšana, aktivizējot atjaunošanās procesus.

Procedūras taktika

Labia palielināšanu ar pildvielu veic tikai ginekologs. Pirms procedūras uzsākšanas jums ir jāiziet minimālais vispārīgo testu skaits un jāgaida, līdz beidzas menstruācijas.

Zāles ievada šādos punktos:

• mazās un lielās kaunuma lūpas;
• klitors;
• G punkts

Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā un nav nepieciešama hospitalizācija. Pēc 14 dienām vēlreiz jādodas pie ārsta, lai izvērtētu darba rezultātu.

Septiņas dienas pirms pildvielas injekcijas ir pilnībā jānoskuj kaunuma zona un kaunuma lūpas. Vislabāk ir izvēlēties laiku, kad mēnešreizes ir tikko beigušās. Pirms injekciju veikšanas ārsts dezinficē vietas ar antiseptisku līdzekli.

Rezultāts

Efektu sieviete pamanīs uzreiz pēc estētiskās plastiskās ķirurģijas procedūras. Tas ilgs līdz 12 mēnešiem, pēc tam jums jāievada jauna zāļu daļa.

Sievietēm arvien biežāk tiek veikta kaunuma lūpu palielināšana. Pirms un pēc operācijas atšķirība ir acīmredzama, un daudziem cilvēkiem ļoti patīk rezultāts.

Mēs nevaram ignorēt faktu, ka pēc hialuronskābes ievadīšanas intīmajā zonā tās jutīgums palielinās intimitātes laikā. Tas notiek ciešākas piegulšanas dēļ, palielinoties tilpumam, kā arī tāpēc, ka plazma stimulē nervu galus.

Daudzas sievietes atzīmē seksuālo sekrēciju ražošanas palielināšanos pēc hialuronskābes ievadīšanas - tas uzlabo jutību dzimumakta laikā.

Hialuronskābes radīšanas vēsture

Vēl 1934. gadā divi zinātnieki Meijers un Palmers no zīdītāja acs stiklveida ķermeņa izdalīja vielu hialuronātu, kas vēlāk kļuva pazīstams kā hialuronskābe. Sarežģītā savienojuma īpatnība bija tāda, ka tas saistījās ar šūnu ūdeni un neļāva tam atstāt audus. Šis efekts ir noderīgs, lai novērstu novecošanos un stimulētu šūnu atjaunošanos. Pēc tam hialuronātu sāka mākslīgi sintezēt un izmantot kosmetoloģijā.

Hialuronskābe ir daļa no ātri nolietojamiem ķermeņa audiem: skrimšļiem, locītavām, ādai, acīm. 2016. gadā zinātnieku grupa paziņoja, ka, pamatojoties uz šo vielu, tiek izstrādāts līdzeklis pret vēzi.

Labia palielināšana ar hialuronskābi

Daudzi saloni piedāvā šo procedūru par dažādām cenām. Ir jāsaprot, ka zemas kvalitātes medikamentu lietošana, kā arī zāļu ievadīšana personai bez specializētas izglītības ir nepieņemama.

Pirms piekrītat procedūrai, pārliecinieties, vai hialuronskābes serumam šajā salonā ir kvalitātes sertifikāts un visi derīguma termiņi ir normāli. Tāpat nepieciešams precizēt procedūru veicošā speciālista izglītību, kursu pieejamību un darba pieredzi.

Pildvielas injekcija jāveic saskaņā ar visiem aseptikas un antiseptisku līdzekļu standartiem.

Pašlaik Krievijā ir tikai divu veidu pildvielas, Bellcontour un Reneall, ko izmanto transdermālai ievadīšanai gan kosmetoloģijā, gan ginekoloģijā.

Pārmērīga iekšējo kaunuma lūpu attīstība, kas izvirzīta ārpus ārējām (lielajām) kaunuma lūpām. Mazo kaunuma lūpu hipertrofija nav patoloģija un ir sievietes individuāla anatomiska iezīme. Mazo kaunuma lūpu hipertrofija netraucē normālu dzimumdzīvi un grūtniecību, taču sievietei tā var radīt psiholoģisku diskomfortu un radīt kompleksus par ārējo dzimumorgānu parādīšanos. Tādā gadījumā ir iespējams veikt labiaplastiku – samazināt hipertrofētās mazās kaunuma lūpas vai koriģēt to formu.

Galvenā informācija

Mazo kaunuma lūpu hipertrofija ir mazo kaunuma lūpu palielināšanās un/vai pagarināšanās, kas bieži vien ir apvienota ar to asimetriju. Par standartu tiek uzskatīta sievietes ārējo dzimumorgānu uzbūve, kurā iekšējās (mazās) kaunuma lūpas pilnībā nosedz lielas kaunuma lūpas un neizvirzās uz āru. Tajā pašā laikā aptuveni 30% sieviešu iekšējās kaunuma lūpas ir lielākas par ārējām lūpām, asimetriskas un bieži vien atšķiras pēc formas. Ir pieņemts runāt par hipertrofiju, ja mazo kaunuma lūpu izmērs ar sānu vilkšanu pārsniedz 5 cm. Tomēr no ginekoloģijas viedokļa šis stāvoklis tiek uzskatīts par individuālu normas variantu un netiek uzskatīts par anomāliju vai patoloģiju. kam nepieciešama ķirurģiska korekcija. Cita lieta, vai līdzās estētikai ir arī funkcionāli traucējumi.

Mazo kaunuma lūpu hipertrofijas cēloņi

Mazo kaunuma lūpu hipertrofiju var izraisīt gan iedzimtas, gan konstitucionālas īpašības, gan iegūtas izmaiņas. Mazo kaunuma lūpu hipertrofija bieži rodas priekšlaicīgi dzimušām meitenēm un bērniem ar mazu dzimšanas svaru. Ģenētiski noteikta mazo kaunuma lūpu hipertrofija parasti izpaužas pubertātes laikā vai seksuālās aktivitātes sākumā.

Hipertrofija var vēl vairāk pastiprināties vai attīstīties mazo kaunuma lūpu mehāniska kairinājuma vai stiepšanās rezultātā dzimumakta vai dzemdību laikā, hronisks vulvīts, vulvas limfedēma, pēkšņs svara zudums u.c. Mazo kaunuma lūpu formu un izmērus var ietekmēt traumas vai vulvas ķirurģiskas operācijas, intīmo zonu pīrsings. Ar vecumu mazajām kaunuma lūpām notiek ar vecumu saistīta involūcija, grumbas un mainās krāsa.

Mazo kaunuma lūpu anatomija: normāli varianti

Mazās kaunuma lūpas jeb iekšējās kaunuma lūpas atrodas mediāli no lielajām kaunuma lūpām (ārējās) divu garenisku ādas kroku veidā, kurām ir sarežģīta forma. Iekšējās kaunuma lūpas rodas klitora galvas pamatnē, kur tās ir sadalītas sānu un mediālajā kaunumā. Sānu kājas veido klitora kapuci, mediālās kājas veido tā frenulumu. Mazās kaunuma lūpas robežojas ar urīnizvadkanāla ārējo atveri, vestibilu un ieeju maksts, apakšā savienojoties ar aizmugurējo komisāru. Mazo kaunuma lūpu izmērs, forma un pigmentācija katrai sievietei atšķiras un var ievērojami atšķirties. Vidēji platākajā daļā mazo kaunuma lūpu izmērs sasniedz 2-4 cm; Iekšējo kaunuma lūpu biezums ir aptuveni 5 mm. Reizēm, pretēji nosaukumam, mazās kaunuma lūpas pēc izmēra var pārsniegt lielas kaunuma lūpas, kas tiek uzskatīta par hipertrofiju.

Mazajām kaunuma lūpām ir laba asins apgāde (pateicoties iekšējās pudendālās artērijas zariem) un inervācija (pateicoties pudenda nerva zariem), un tās ir bagātīgi apgādātas ar dziedzeriem. Mazo kaunuma lūpu biezumā ir kavernozi audi, kas līdzīgi dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem. Mazās kaunuma lūpas veic svarīgas funkcijas: aizsargā maksts no patogēno mikroorganismu iekļūšanas un aizsargā maksts gļotādu no izžūšanas. Turklāt mazās kaunuma lūpas ir svarīga erogēna zona, kas nodrošina maksts mitrināšanu dzimumakta laikā un nodrošina papildu stimulāciju dzimumloceklim maksts dzimumakta laikā.

Dažāda veida novirzes no anatomiskās normas ietver mazo kaunuma lūpu deformācijas:

• pēc formas (izstiepums, šķautnes malas utt.)
• pēc izmēra (hipertrofija, hipotrofija, pilnīgs mazo kaunuma lūpu trūkums)
• pēc virsmas kvalitātes (pārmērīga pigmentācija, locīšana, rētas utt.).

Visbiežāk klīniskajā praksē saskaras ar mazo kaunuma lūpu pagarinājumu, hipertrofiju, izvirzījumu un asimetriju. Ar pagarinājumu mēs domājam kaunuma lūpu pagarināšanu maksimālā izstiepšanās stāvoklī par vairāk nekā 5 cm. Atkarībā no smaguma pakāpes ir 4 pagarinājuma varianti:

• I – mazo kaunuma lūpu garums stiepšanās stāvoklī ir mazāks par 2 cm;
• II – mazo kaunuma lūpu garums stiepšanās stāvoklī ir 2-4 cm;
• III - mazo kaunuma lūpu garums stiepšanās stāvoklī ir 4-6 cm;
• IV - mazo kaunuma lūpu garums stiepšanās stāvoklī ir lielāks par 6 cm.

Daudzas sievietes dod priekšroku, lai iekšējo kaunuma lūpu izmērs normālā stāvoklī nepārsniegtu 1 cm.

Tiek uzskatīts, ka mazo kaunuma lūpu izvirzījums rodas, ja tās izvirzās ārpus lielajām kaunuma lūpām. Ir šādas mazo kaunuma lūpu izvirzījuma pakāpes:

• 0 – iekšējās kaunuma lūpas stāvus neizvirzās tālāk par ārējām;
• 1 - iekšējās kaunuma lūpas stāvošā stāvoklī izvirzītas ārpus ārējām par 1-3 cm;
• 2 - iekšējās kaunuma lūpas stāvošā stāvoklī izvirzītas ārpus ārējām lūpām vairāk nekā par 3 cm.

Patiesa hipertrofija ietver kopējo mazo kaunuma lūpu lieluma palielināšanos (garums, biezums, locīšana, grumbu veidošanās), kas bieži izraisa vulvas seksuālu hipostēziju. Turklāt mazajām kaunuma lūpām var būt asimetriska forma un izmērs.

Sūdzības ar mazo kaunuma lūpu hipertrofiju

Neskatoties uz to, ka mazo kaunuma lūpu hipertrofija netiek uzskatīta par patoloģiju vai anomāliju, šis estētiskais defekts var nopietni sarežģīt sievietes dzīvi. Visas pacientu iesniegtās sūdzības var iedalīt estētiskajās, psiholoģiskajās un funkcionālajās.

Estētiskie kompleksi, ar kuriem saskaras sievietes, galvenokārt ir saistīti ar neapmierinātību ar sava kailā ķermeņa izskatu. Tas savukārt atstāj nospiedumu personīgajā dzīvē – mazo kaunuma lūpu hipertrofijas dēļ sievietes cenšas izvairīties no intīmām attiecībām vai jūtas psiholoģiski neērti seksa laikā. Tikmēr, kā liecina aptaujas, daudziem vīriešiem šī sieviešu dzimumorgānu iezīme patīk; Viņiem šī kaunuma lūpu struktūra šķiet ļoti pikanta.

Dažas dāmas cenšas izvairīties apmeklēt peldbaseinus, pirtis, saunas, masāžas telpas un citas vietas, kur nepieciešams izģērbties. Turklāt mazo kaunuma lūpu hipertrofija var radīt fizisku diskomfortu, valkājot cieši pieguļošu apakšveļu un apģērbu, sportojot, ejot vai sēžot, sāpes dzimumakta laikā, grūtības ievērot personīgo higiēnu, diskomforts ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā utt. mehāniskā berze var būt hronisks lokāls kairinājums, lihenifikācija, mazo kaunuma lūpu pigmentācijas izmaiņas, nokarāšana, tonusa zudums.

Mazo kaunuma lūpu hipertrofijas korekcija

Ar konservatīvām metodēm nav iespējams samazināt mazo kaunuma lūpu izmēru un koriģēt formu. Tāpēc ar mazo kaunuma lūpu hipertrofiju, kas pacientam rada morālu un fizisku diskomfortu, palīgā nāk intīmā plastiskā ķirurģija, kas attīstās ginekoloģijas un plastiskās ķirurģijas krustpunktā. Labia korekcijai (labiaplastikai) nav stingru medicīnisku indikāciju, tāpēc galīgais lēmums par tās īstenošanu paliek pacientam.

Pirms labiaplastikas veikšanas nepieciešama ginekologa konsultācija ar apskati uz krēsla, ginekoloģiskās uztriepes izmeklēšanu uz floru, vispārējo urīna analīzi, vispārējo un bioķīmisko asins analīzi, koagulogrammu, asins analīzes uz sifilisu, B hepatītu un HIV. . Ja ķirurģiskā iejaukšanās ietver vispārējās anestēzijas izmantošanu, izmeklēšanas algoritms ietver papildu elektrokardiogrammas ierakstīšanu. Kontrindikācijas mazo kaunuma lūpu hipertrofijas ķirurģiskai korekcijai ir STS, nespecifisks vaginīts, asiņošanas traucējumi, garīgi traucējumi, vēzis un vecums līdz 18 gadiem.

Mazo kaunuma lūpu hipertrofijas likvidēšanai, vulvas zonas simetrijas un proporcijas atjaunošanai tiek izmantotas dažādas ķirurģiskas metodes, kuru izvēli nosaka deformācijas veids, asimetrijas esamība vai neesamība un vēlamais estētiskais rezultāts. Būtībā tiek izmantotas divas metodes, lai samazinātu mazo kaunuma lūpu hipertrofiju: lineāro un V-veida (ķīļveida) rezekciju. Papildus tradicionālajai ķirurģiskajai korekcijai mazo kaunuma lūpu hipertrofijai var veikt lāzera labiaplastiku. Mazo kaunuma lūpu samazināšanu pēc pacienta vēlēšanās var papildināt ar dzimumorgānu formas korekciju, lielo kaunuma lūpu samazināšanu vai palielināšanu, klitora plastisko operāciju.

Neskatoties uz to, ka estētiskā labiaplastika tiek uzskatīta par tehniski vienkāršu operāciju, tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, tā var radīt dažādas komplikācijas. Iespējamie pēcoperācijas traucējumi ir hematomas, asiņošana, pēcoperācijas rētas, mazo kaunuma lūpu jutīguma zudums, hiper- vai hipokorekcija, infekcijas un iekaisuma procesi. Kopumā 89% sieviešu ir apmierinātas ar mazo kaunuma lūpu hipertrofijas korekcijas estētiskajiem rezultātiem. Viņi atzīmē dzimumorgānu izskata uzlabošanos, pašcieņas un intīmās dzīves kvalitātes paaugstināšanos, kā arī fiziskā diskomforta izzušanu. Apmēram 7-11% sieviešu izlemj veikt pārskatīšanas operāciju, jo nav apmierinātas ar estētisko vai funkcionālo rezultātu.

Sieviešu dzimumorgāni ir sadalīti ārējos (vulvas) un iekšējos. Iekšējie dzimumorgāni nodrošina apaugļošanos, ārējie dzimumorgāni ir iesaistīti dzimumaktā un ir atbildīgi par seksuālajām sajūtām.

Iekšējie dzimumorgāni ir maksts, dzemde, olvadi un olnīcas. Uz ārējo - kaunums, lielās un mazās kaunuma lūpas, klitors, maksts vestibils, lielie maksts vestibila dziedzeri (Bartolīna dziedzeri). Robeža starp ārējiem un iekšējiem dzimumorgāniem ir himēns, un pēc dzimumakta sākuma - tās paliekas.

Ārējie dzimumorgāni

Pubis(Venēras tuberkuloze, Mēness pilskalns) - sievietes vēdera priekšējās sienas zemākā daļa, nedaudz paaugstināta labi attīstīta zemādas tauku slāņa dēļ. Kaunuma zonā ir izteikta matu līnija, kas parasti ir tumšāka nekā uz galvas, un pēc izskata ir trīsstūris ar asi izteiktu augšējo horizontālo apmali un uz leju vērstu virsotni. Labia (labia pudendum) ir ādas krokas, kas atrodas abās dzimumorgānu spraugas pusēs un maksts vestibilā. Atšķiriet lielās un mazās kaunuma lūpas

Labia majora -ādas krokas, kuru biezumā ir taukiem bagātas šķiedras. Lielo kaunuma lūpu ādā ir daudz tauku un sviedru dziedzeru, un pubertātes laikā ārpuse ir pārklāta ar matiem. Bartolīna dziedzeri atrodas lielo kaunuma lūpu apakšējās daļās. Ja nav seksuālās stimulācijas, lielākās kaunuma lūpas parasti ir aizvērtas viduslīnijā, nodrošinot urīnizvadkanāla un maksts atveres mehānisku aizsardzību.

Labia minora atrodas starp lielajām kaunuma lūpām divu plānu, maigi rozā ādas kroku veidā, kas ierobežo maksts vestibilu. Viņiem ir liels tauku dziedzeru, asinsvadu un nervu galu skaits, kas ļauj tos uzskatīt par seksuālo maņu orgānu. Mazās kaunuma lūpas saskaras virs klitora, veidojot ādas kroku, ko sauc par klitora priekšādiņu. Seksuālās uzbudinājuma laikā mazās kaunuma lūpas kļūst piesātinātas ar asinīm un pārvēršas elastīgās izciļņās, sašaurinot ieeju makstī, kas palielina seksuālo sajūtu intensitāti, kad tiek ievietots dzimumloceklis.

Klitors- sievietes ārējie dzimumorgāni, kas atrodas mazo kaunuma lūpu augšējos galos. Šis ir unikāls orgāns, kura vienīgā funkcija ir koncentrēties un uzkrāt seksuālās sajūtas. Klitora izmērs un izskats dažādiem cilvēkiem atšķiras. Garums ir aptuveni 4-5 mm, bet dažām sievietēm tas sasniedz 1 cm vai vairāk. Seksuālā uzbudinājuma laikā klitors palielinās.

Maksts vestibils - spraugai līdzīga telpa, ko sānos ierobežo mazās kaunuma lūpas, priekšā klitors un aizmugures kaunuma lūpu mugurpuse. No augšas maksts vestibils ir pārklāts ar himēnu vai tās paliekām. Maksts vestibilā atveras urīnizvadkanāla ārējā atvere, kas atrodas starp klitoru un maksts ieeju. Maksts vestibils ir jutīgs pret pieskārienu un seksuālās uzbudinājuma brīdī tas ir piepildīts ar asinīm, veidojot elastīgu elastīgu "aproci", kas tiek mitrināta ar lielo un mazo dziedzeru sekrēciju (maksts eļļošana) un atver ieeju. uz maksts.

Bartolīna dziedzeri(lielie maksts vestibila dziedzeri) atrodas lielo kaunuma lūpu biezumā pie to pamatnes. Viena dziedzera izmērs ir aptuveni 1,5-2 cm Dzimumakta laikā dziedzeri izdala viskozu, pelēcīgu, proteīniem bagātu šķidrumu (maksts šķidrumu, lubrikantu).

Iekšējie dzimumorgāni

Maksts (maksts)- sievietes iekšējais dzimumorgāns, kas ir iesaistīts dzimumakta procesā un dzemdību laikā ir daļa no dzemdību kanāla. Sievietēm maksts garums ir vidēji 8 cm, bet dažās tas var būt garāks (līdz 10-12 cm) vai īsāks (līdz 6 cm). Maksts iekšpuse ir izklāta ar gļotādu ar lielu skaitu kroku, kas ļauj tai izstiepties dzemdību laikā.

Olnīcas- sieviešu dzimumdziedzeri, no dzimšanas brīža tajos ir vairāk nekā miljons nenobriedušu olu. Olnīcas ražo arī hormonus estrogēnu un progesteronu. Sakarā ar pastāvīgām cikliskām izmaiņām šo hormonu saturā organismā, kā arī hormonu izdalīšanos no hipofīzes, notiek olšūnu nobriešana un sekojoša izdalīšanās no olnīcām. Šo procesu atkārto apmēram ik pēc 28 dienām. Olas atbrīvošanu sauc par ovulāciju. Katras olnīcas tiešā tuvumā atrodas olvads.

Olvadi (olvadi) - divas dobas caurules ar caurumiem, kas iet no olnīcām uz dzemdi un atveras dzemdes augšdaļā. Cauruļu galos pie olnīcām ir bārkstiņas. Kad olšūna atstāj olnīcu, bārkstiņas ar nepārtrauktām kustībām cenšas to notvert un iedzīt mēģenē, lai tā varētu turpināt ceļu uz dzemdi.

Dzemde- dobi orgāni, kas veidoti kā bumbieris. Tas atrodas iegurņa dobumā. Grūtniecības laikā dzemde palielinās, auglim augot. Dzemdes sienas sastāv no muskuļu slāņiem. Sākoties kontrakcijām un dzemdību laikā, saraujas dzemdes muskuļi, dzemdes kakls stiepjas un paplašinās, un auglis tiek iestumts dzemdību kanālā.

Dzemdes kakls apzīmē tā apakšējo daļu ar eju, kas savieno dzemdes dobumu un maksts. Dzemdību laikā dzemdes kakla sienas kļūst plānākas, dzemdes kakla atvere paplašinās un iegūst apaļu caurumu, kura diametrs ir aptuveni 10 centimetri, tāpēc auglim kļūst iespējams iziet no dzemdes makstī.

Himēna(himen) - jaunavām ir plāna gļotādas kroka, kas atrodas pie maksts ieejas starp iekšējiem un ārējiem dzimumorgāniem. Katrai meitenei ir individuālas, unikālas himēnas iezīmes. Jaunavības plēvē ir viens vai vairāki dažāda izmēra un formas caurumi, caur kuriem menstruāciju laikā izdalās asinis.

Pirmajā dzimumakta laikā jaunavības plēve plīst (deflorācija), parasti ar nelielu asiņu daudzumu, dažreiz ar sāpju sajūtu. Vecumā virs 22 gadiem jaunavības plēve ir mazāk elastīga nekā jaunā vecumā, tāpēc jaunām meitenēm deflorācija parasti notiek vieglāk un ar mazāku asins zudumu bieži vien ir dzimumakta gadījumi bez jaunavības plēves plīsuma. Himēna asaras var būt dziļas, ar smagu asiņošanu vai virspusējas, ar nelielu asiņošanu. Dažreiz, ja himēns ir pārāk elastīgs, plīsumi šajā gadījumā nenotiek, deflorācija notiek bez sāpēm un asiņošanas. Pēc dzemdībām jaunavības plēve tiek pilnībā iznīcināta, atstājot tikai atsevišķus atlokus.

Asins trūkums meitenei deflorācijas laikā nedrīkst izraisīt greizsirdību vai aizdomas, jo ir jāņem vērā sieviešu dzimumorgānu individuālās struktūras iezīmes.

Lai samazinātu sāpes deflorācijas laikā un palielinātu dzimumakta ilgumu, varat izmantot smērvielas, kas satur zāles, kas samazina maksts gļotādas sāpju jutīgumu.

Daba meitenes ir piešķīrusi skaistām formām, taču ne visas ir apmierinātas ar savām figūrām. Ja kāds redz trūkumus izskatā vai ķermeņa fizioloģiskajā struktūrā, tas noved pie kompleksu veidošanās, pašapziņas trūkuma un problēmām saziņā ar pretējo dzimumu, tostarp intīmajā dzīvē. Pie šādiem "trūkumiem" pieder palielinātas mazās kaunuma lūpas.

Palielinātas mazās kaunuma lūpas - normāla vai patoloģiska?

Apmēram trīsdesmit procenti sieviešu ir apveltītas ar tādu dzimumorgānu uzbūvi, kad mazās lūpas izvirzās uz āru, neaizsedzot lielas lūpas. To izmērs dažādām sievietēm atšķiras (vidēji no 2 līdz 5 cm), tāpat kā to krāsa (no rozā līdz brūnai). Šajā gadījumā kaunuma lūpām var būt gludas vai ar bārkstīm malas. Uzreiz gribu atzīmēt, ka šādā struktūrā nav nekā neparasta, kā saka paši ginekologi un plastikas ķirurgi. Problēma rodas galvenokārt tāpēc, ka daudzas meitenes vienkārši nekad nav salīdzinājušas savu “šarmu” ar citu meiteņu bikini zonu, un tāpēc viņām rodas aizdomas par intīmo trūkumu esamību.

Dažus cilvēkus tik ļoti samulsina palielinātās kaunuma lūpas, ka pat tāpēc viņi neiet uz pirti un saunu un baidās no pirmās tuvības ar vīrieti. Ja jums ir ienācis prātā vismaz viena no šīm domām un jums ir tuvu problēma ar palielinātām kaunuma lūpām, tad, iespējams, jautāsiet, vai ir iespējams tās samazināt. Tas ir iespējams, bet tikai ķirurģiski. Bet vai ir vērts to darīt? Padomājiet par to rūpīgi.

Viena vīrieša viedoklis par palielinātām mazajām kaunuma lūpām

“Ko darīt, ja ir palielinātas mazās kaunuma lūpas? Priecājieties un tikai priecājieties! Palielinātas lūpas ir foršas, skaistas, seksīgas un vienkārši super! Pat Kamasutrā ideālākā vulva seksam ir vulva ar lielām kaunuma lūpu ziedlapiņām. Tieši šī līdzība starp sievieti un ziedu ir skaista. Jo lielākas, gaišākas, platākas, oriģinālākas un neparastākas ir ziedlapiņas, jo skaistāks ir sieviešu zieds. Šādu lūpu īpašniekiem ir ļoti paveicies. Jo vairāk lūpas izvirzās, jo ātrāk gribas tām pieskarties, noskūpstīt un sagādāt baudu. Šī ir jutekliskākā erogēnā zona. Palielinātas mazās kaunuma lūpas sniedz vīrietim neaizmirstamu sajūtu dzimumakta laikā, jo tās cieši un patīkami pieguļ pie dzimumlocekļa un pagarina intīmo orgānu kontaktu. Ir bezgala stulbi kompleksi par palielinātām mazajām kaunuma lūpām. Stulbi, smieklīgi un stulbi!

Lepojaties ar to, ko daba jums ir devusi! Tu esi krāšņs! Jūs esat jebkura adekvāta vīrieša sapnis!

Indikācijas mazo kaunuma lūpu ķirurģiskai korekcijai

Tajā pašā laikā bieži sastopamas arī situācijas, kad palielinātas kaunuma lūpas sievietēm rada fizisku diskomfortu, kas izpaužas, piemēram, diskomfortā staigājot vai sāpēs dzimumakta laikā. Tad nav izslēgta labiaplastika (ķirurģiska iejaukšanās).

Galvenās ķirurģiskās indikācijas mazo kaunuma lūpu samazināšanai ir:

Būtiska mazo kaunuma lūpu deformācija, kas radusies dzemdību laikā;

Nepatīkamas vai pat sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā;

Smaga mazo kaunuma lūpu nokarāšana traumas vai straujas ķermeņa masas samazināšanās rezultātā;

Ķermeņa novecošana;

Psiholoģiskais faktors.

Labaplastikas princips

Operāciju var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā. Operācijas ilgums ir vidēji viena stunda. Mūsdienās ir zināmi divi mazo kaunuma lūpu samazināšanas operācijas principi:

Tiek veikti lineāri iegriezumi un noņemta liekā āda;

Tiek veikti V-veida iegriezumi un izgriezta pigmentācija un liekā āda.

Viena no slavenajiem plastikas ķirurgiem, kas specializējas labiaplastikas jomā, viedoklis: "Patiesībā standarta šablonu metodes mazo kaunuma lūpu korekcijai nepastāv un nevar pastāvēt. To struktūra ir tīri individuāla, tāpēc katram pacientam ir nepieciešama īpaša pieeja."

Kontrindikācijas un komplikācijas

Kontrindikācijas:

Sieviešu dzimumorgānu iekaisums;

Veneriskās slimības;

Psiholoģiski traucējumi;

Onkoloģija;

Iespējamās komplikācijas:

ilgs dziedināšanas laiks;

Operācijas rezultāta neatbilstība pacienta cerībām;

Sāpīga dzimumorgānu jutības palielināšanās;

Dzimumorgānu jutīguma samazināšanās;

Maksts plaisāšana;

Sasprindzinājuma sajūta;

Labia aizsargfunkcijas iznīcināšana;

Atkārtots rētaudu iekaisums;

Atkārtota asiņošana;

Rētaudu plīsuma iespējamība dzemdību laikā.

Dzīvo bez kompleksiem un esi laimīgs!

No pacientu jautājumiem:
"...Pasakiet man, lūdzu, man ir dažādas kaunuma lūpas: viena kaunuma kaunuma lūpa ir lielāka par otru un daudz vairāk. Tas rada lielu diskomfortu intīmās attiecībās un vispār, kad es uzvelku peldkostīmu, džinsus utt. tiks labots?"

"...Man ir 17, un man ir dažāda izmēra mazās kaunuma lūpas... Man ir komplekss aiziet pie ginekologa vai izģērbties puiša priekšā. Var būt daži iemesli, kāpēc viena lūpa ir lielāka par otru., vai tas ir normāli vai man ir kāda slimība?

“...man ir 23 gadi, kopš manas jaunības mazajām kaunuma lūpām ir dažādi izmēri, tas man rada šausmīgu diskomfortu... Reizēm ir sāpes... Ginekoloģe, kad man bija 18 gadi, teica, ka viss būs aiziet... bet nenotika, es jau vairākus gadus mocos, nezinu ko darīt... Atšķirība ir kādi 4 cm, viena kaunuma lūpa lielāka par otru... "

Asimetriskas kaunuma lūpas nav tik reta anatomiska iezīme meitenēm. Patiešām, pubertātes un hormonālo izmaiņu laikā organismā kaunuma lūpu asimetrija palielinās divas reizes, jo notiek aktīva augšana. Tas ir tā sakārtots pēc dabas, ka iet nevienmērīgi - šajā laikā gan krūtīm, gan mazajām kaunuma lūpām diezgan bieži var būt dažāda izmēra. Dažos gadījumos tas pakāpeniski izlīdzinās, bet ne visiem un ne vienmēr.

Individuālās atšķirības meiteņu un sieviešu ārējo dzimumorgānu struktūrā nav saistītas ar nekādām slimībām, tāpēc jautājums par to, kuras jums patīk, ir tīri individuāls. Mazo kaunuma lūpu asimetrija visbiežāk ir iedzimta rakstura un dažkārt var radīt to īpašniekiem vairākas neērtības - fiziskas un psiholoģiskas.

Par to, vai veikt operāciju, lai koriģētu dzimumorgānu formu un izmēru, ir jāizlemj īpašniecei, jo šis lēmums atspoguļo viņas estētiskās idejas par to, kā vajadzētu izskatīties viņas ārējiem dzimumorgāniem. Ja jūs un jūsu partneris esat ar visu apmierināti, nekas jūs netraucē vai nerada apmulsumu, tad uztraukumam nav pamata.

TEV NEPATĪK,
KĀDI IR LAVIDA DAŽĀDI IZMĒRI?

Nāc uz konsultāciju pie mūsu klīnikas ginekologa - intīmās plastiskās ķirurģijas speciālista, pārrunājiet jūs satraucošo problēmu un noskaidrojiet optimālāko veidu, kā to atrisināt. Atkarībā no tā, kāda konkrēta problēma, kas saistīta ar dzimumorgānu izskatu, Jūs atveda uz klīniku, mēs piedāvāsim tai vienu vai otru risinājumu.

Visām sievietēm pēc būtības ir dažādas ārējās īpašības un, protams, tas attiecas arī uz reproduktīvajiem orgāniem. Katrai daiļā dzimuma pārstāvei ir dažādi kaunuma lūpu veidi. Daži cilvēki ir diezgan apmierināti ar tiem, savukārt citi cieš no psiholoģiska un fiziska diskomforta, ko izraisa viņu neregulārā forma. Kādi kaunuma lūpu veidi pastāv un vai daži no tiem patiešām ir tik neglīti, kā sievietes domā?

Sieviešu lielo kaunuma lūpu veidi

Labia forma veidojas dzemdē. Bet dzīves laikā tas var piedzīvot gan būtiskas, gan nelielas izmaiņas. Lielās kaunuma lūpas ir gareniska ādas kroka, kas parasti no ārējās agresīvās vides nosedz dzimumorgānu plaisu un mazās kaunuma lūpas. Ādas krāsa var būt dažāda – katrai sievietei tā ir individuāla.

Tādējādi lielo kaunuma lūpu veidi netiek klasificēti nekādā veidā. Tie vienkārši ir normālā izmērā un biezumā, asimetriski vai nepietiekami attīstīti, kas netraucē piekļuvi vulvai.

Mazo kaunuma lūpu veidi sievietēm

Mazajās kaunuma lūpās ir daudz vairāk strukturālu variāciju, atšķirībā no lielajām kaunuma lūpām. Parasti tie ir plānas (līdz 5 mm) gareniskas ādas krokas, kas nonāk gļotādā un atrodas gareniski. Netālu no klitora lūpas ir sadalītas mediālajās un sānu kājās, kas stiepjas no augšas līdz maksts ieejai, apakšā beidzas ar aizmugurējo komisāru, kas tās savieno.

Mazās kaunuma lūpas atrodas lielo kaunuma lūpu iekšpusē, un, ja tās ir aizvērtas, tās nesniedzas ārpus tām. Bet tā ir klasiska norma, un dzīvē bieži viss notiek tieši otrādi. Dažos gadījumos novirzes no izplatītajām patiesībām ir patoloģija, savukārt citiem ir labas izredzes tikt uzskatītas par normas veidu.

Mazo kaunuma lūpu veidi vai drīzāk to izmaiņu klasifikācija pēc formas ir šādi:

• · Pagarinājums - ar maksimālo sānu stiepšanu, to izmērs ir lielāks par 6 cm Tas ir 4. pakāpe; 3. klasei raksturīgi 4-6 cm; no 2 līdz 4 cm ir normāls mazo kaunuma lūpu izmērs, lai gan sievietes visērtāk jūtas, ja šis izmērs izstieptas nav lielāks par 1 cm.
• · Protūzija - nulle, kad stāvus stāvoklī mazās lūpas neizvirzās tālāk par lielajām lūpām; pirmā pakāpe, ko raksturo izvirzījums 1-3 cm; un otrais - izvirzījums vairāk nekā 3 cm.
• · Skaļveida malas - gludas vai cirsts dažādu formu malas, kas atšķiras arī pēc krāsas.
• · Patiesa hipertrofija – visu parametru palielināšanās – biezums, locīšana, pigmentācija, grumbuļainība
• · Mazo kaunuma lūpu trūkums parasti rodas mazām meitenēm un sievietēm ar hormonālām novirzēm.

Visas izmaiņas kaunuma lūpās ir atkarīgas no tādiem faktoriem kā hormonu pārpalikums vai trūkums, dzemdības, svara zudums un traumas. Ja izmērs un forma rada neērtības ne tikai dzimumakta laikā, bet arī ikdienā, viņi ķeras pie plastiskās ķirurģijas.

Runājot par vīriešu vēlmēm, lielākā daļa stiprā dzimuma pārstāvju apgalvo, ka mazo kaunuma lūpu forma un izmērs nekādā veidā neietekmē viņu attieksmi pret meiteni, kuru viņi mīl. Un tas arī maz ietekmē jūsu seksuālo dzīvi. Visbiežāk neregulāras formas mazo kaunuma lūpu problēma ir tikai daiļā dzimuma prātos, savukārt viņu vīriešiem patīk viss bez izņēmuma.

Kellija. Mūsdienu seksoloģijas pamati. Ed. Pēteris

No angļu valodas tulkojuši A. Golubevs, K. Isupova, S. Komarovs, V. Misņiks, S. Pankovs, S. Rysevs, E. Turutina

Vīriešu un sieviešu reproduktīvo orgānu, sauktu arī par dzimumorgāniem, anatomiskā uzbūve ir zināma jau daudzus simtus gadu, taču uzticama informācija par to darbību ir kļuvusi pieejama tikai nesen. Vīriešu un sieviešu dzimumorgāni pilda daudzas funkcijas un spēlē nozīmīgu lomu, piedaloties vairošanā un baudas gūšanā, kā arī uzticamu attiecību veidošanā mīlestībā.

Savādi, bet vairums seksuālās izglītības rokasgrāmatu tradicionāli vīriešu dzimumorgānus galvenokārt uzskata par patīkamu seksuālo sajūtu avotu un tikai pēc tam apspriež to lomu dzemdībās. Pētot sieviešu dzimumorgānus, uzsvars nepārprotami tiek novirzīts uz dzemdes, olnīcu un olvadu reproduktīvajām funkcijām. Maksts, klitora un citu ārējo struktūru nozīme seksuālajā baudīšanā bieži tiek ignorēta. Šajā un nākamajās nodaļās gan vīrieša, gan sievietes dzimumorgāni aprakstīti kā potenciāls tuvības avots cilvēku attiecībās un seksuālās baudas, kā arī potenciāls bērnu piedzimšanas avots.

Sieviešu dzimumorgāni

Sieviešu dzimumorgāni nav tikai iekšējie. Daudzām to svarīgajām struktūrām, kas atrodas ārēji, ir liela nozīme seksuālās uzbudinājuma nodrošināšanā, savukārt sievietes reproduktīvās sistēmas iekšējās daļas ir svarīgākas hormonālo ciklu un reproduktīvo procesu regulēšanā.

Sieviešu ārējie dzimumorgāni sastāv no kaunuma, kaunuma lūpām un klitora. Tie ir bagātīgi inervēti, un tāpēc tie ir jutīgi pret stimulāciju. Sievietēm ārējo dzimumorgānu forma, izmērs un pigmentācijas modelis ir ļoti atšķirīgs.

Vulva

Ārējos sieviešu dzimumorgānus, kas atrodas starp kājām, zem iegurņa kaulu kaunuma locītavas un tās priekšā, kopā sauc par vulvu. Visievērojamākais no šiem orgāniem ir pubis ( monsveneris)un labia majora (vai kaunuma lūpas) (labia majora). Pubis, ko dažreiz sauc par kaunuma izciļņu vai Veneras kalnu, ir noapaļots spilventiņš, ko veido zemādas taukaudi un atrodas virs pārējiem ārējiem orgāniem, tieši virs kaunuma kaula. Pubertātes laikā tas tiek pārklāts ar matiem. Pubis ir diezgan labi inervēts, un lielākā daļa sieviešu uzskata, ka berze vai spiediens šajā zonā var būt seksuāli uzbudinošs. Sieviešu vulva parasti tiek uzskatīta par galveno erogēno zonu, jo tā parasti ir ļoti jutīga pret seksuālo stimulāciju.

Labia majora ir divas ādas krokas, kas vērstas no kaunuma uz leju uz starpenumu. Dažām sievietēm tie var būt salīdzinoši plakani un smalki, bet citām – biezi un redzami. Pubertātes laikā lielo kaunuma lūpu āda nedaudz kļūst tumšāka, un uz to ārējās sānu virsmas sāk augt mati. Šīs ārējās ādas krokas aptver un aizsargā jutīgākos sieviešu dzimumorgānus, kas atrodas iekšpusē. Pēdējo nevar redzēt, ja vien lielās lūpas nav šķirtas, tāpēc sievietei var būt nepieciešams spogulis, kas jānovieto tā, lai redzētu šos orgānus.

Kad lielās kaunuma lūpas ir izkliedētas, var redzēt citu, mazāku kroku pāri - mazās kaunuma lūpas (jeb pudenda). Tās izskatās kā divas asimetriskas ādas ziedlapiņas, rozā, bez apmatojuma un neregulāras formas, kas savienojas augšpusē un veido klitora ādu, ko sauc par priekšādiņu. Gan lielās, gan mazās kaunuma lūpas ir jutīgas pret seksuālo stimulāciju, un tām ir svarīga loma seksuālajā uzbudinājumā. Mazo kaunuma lūpu iekšpusē ir Bartolīna dziedzeru kanālu izejas atveres, ko dažreiz sauc par vulvovaginālajiem dziedzeriem. Seksuālās uzbudinājuma brīdī no šiem dziedzeriem izdalās neliels daudzums sekrēta, kas var palīdzēt mitrināt maksts atveri un zināmā mērā kaunuma lūpas. Tomēr šiem izdalījumiem ir maza nozīme maksts eļļošanā seksuālās uzbudinājuma laikā, un citas šo dziedzeru funkcijas nav zināmas. Bartolīna dziedzeri dažkārt inficējas ar baktērijām no fekālijām vai citiem avotiem, un šādos gadījumos var būt nepieciešama speciālista ārstēšana. Starp mazajām kaunuma lūpām ir divas atveres. Lai tās redzētu, mazās kaunuma lūpas bieži ir jāatdala. Gandrīz tieši zem klitora ir neliela atvere, ko sauc par urīnizvadkanālu vai urīnizvadkanālu, caur kuru urīns tiek izvadīts no ķermeņa. Zemāk ir lielāka maksts atvere vai ieeja maksts. Šis caurums parasti nav atvērts un to var uztvert tikai tad, ja tajā kaut kas ir ievietots. Daudzām sievietēm, īpaši jaunākā vecuma grupām, ieeju makstī daļēji nosedz membrānai līdzīgi audi - himēns.

Cilvēka reproduktīvie orgāni ir svarīgi gan reprodukcijai, gan baudai. Vēsturiski seksualitātes pedagogi ir koncentrējušies uz reproduktīvo funkciju un iekšējiem dzimumorgāniem, īpaši sievietēm. Pēdējos gados šie speciālisti ir sākuši pievērst uzmanību arī tiem seksuālās uzvedības aspektiem, kas saistīti ar baudas saņemšanu, un ārējiem dzimumorgāniem.

Klitors

Klitors, visjutīgākais no sieviešu dzimumorgāniem, atrodas tieši zem mazo kaunuma lūpu augšējās saplūšanas. Šis ir vienīgais orgāns, kura funkcija ir tikai nodrošināt jutību pret seksuālo stimulāciju un būt par baudas avotu.

Klitors ir visjutīgākais sievietes reproduktīvais orgāns. Dažas klitora stimulācijas formas parasti ir priekšnoteikums orgasma sasniegšanai, lai gan vispiemērotākā metode katrai sievietei ir atšķirīga. Izcilākā klitora daļa parasti parādās kā noapaļota projekcija, kas izvirzīta no priekšādiņas apakšas, ko veido mazo kaunuma lūpu augšējā saplūšana. Šo klitora ārējo, jutīgo daļu sauc par glans. Ilgu laiku klitors tika pielīdzināts vīriešu dzimumloceklim, jo ​​tas ir jutīgs pret seksuālo stimulāciju un spēj radīt erekciju. Dažreiz viņi pat nepareizi uzskatīja, ka klitors ir nepietiekami attīstīts dzimumloceklis. Faktiski klitors un visa tā iekšējā asinsvadu, nervu un erekcijas audu sistēma veido ļoti funkcionālu un svarīgu dzimumorgānu (Ladas, 1989).

Klitora ķermenis atrodas aiz glans zem priekšādas. Glans ir vienīgā brīvi izvirzītā klitora daļa, un, kā likums, tā nav īpaši kustīga. Klitora daļa, kas atrodas aiz galvas, ir piestiprināta ķermenim visā garumā. Klitoru veido divi kolonnveida kavernozi ķermeņi un divi sīpolveida kavernozi korpusi, kas seksuālās uzbudinājuma laikā spēj piepildīties ar asinīm, izraisot visa orgāna sacietēšanu jeb erekciju. Neerektā klitora garums reti pārsniedz 2-3 cm, un neuzbudinātā stāvoklī ir redzama tikai tā virsotne (galva), bet ar erekciju tas ievērojami palielinās, īpaši diametrā. Parasti pirmajās uzbudinājuma stadijās klitors sāk izspiesties vairāk nekā neuzbudinātā stāvoklī, bet, palielinoties uzbudinājumam, tas atkal ievelkas.

Priekšādas ādā ir sīki dziedzeri, kas izdala taukainu vielu, kas, sajaucoties ar citu dziedzeru sekrētiem, veido vielu, ko sauc par smegmu. Šī viela uzkrājas ap klitora ķermeni, dažkārt izraisot nekaitīgas infekcijas attīstību, kas var izraisīt sāpes vai diskomfortu, īpaši seksuālās aktivitātes laikā. Ja smegmas uzkrāšanās kļūst par problēmu, ārsts to var noņemt, izmantojot nelielu zondi, kas ievietota zem priekšādas. Dažreiz priekšāda tiek ķirurģiski iegriezta nedaudz, tālāk atklājot glitora glans un ķermeni. Šo procedūru, ko Rietumu kultūrā sauc par apgraizīšanu, sievietēm veic reti, un ārsti tai atrod maz racionālu pamatojumu.

Maksts

Maksts ir caurule ar muskuļu sieniņām, un tai ir svarīga loma kā sievietes orgānam, kas saistīts ar dzemdībām un seksuālo baudu. Maksts muskuļu sienas ir ļoti elastīgas, un, ja vien maksts dobumā kaut kas netiek ievietots, tās tiek saspiestas, tāpēc dobumu labāk raksturot kā "potenciālo" telpu. Maksts garums ir aptuveni 10 cm, lai gan tas var pagarināties seksuālās uzbudinājuma laikā. Elastīgā un mīkstā maksts iekšējā virsma ir pārklāta ar maziem izciļņiem līdzīgiem izvirzījumiem. Maksts nav īpaši jutīga, izņemot apgabalus, kas atrodas tieši ap atveri vai atrodas dziļi no atveres līdz apmēram trešdaļai no maksts garuma. Tomēr šajā ārējā reģionā ir daudz nervu galu, un tā stimulēšana viegli izraisa seksuālu uzbudinājumu.

Maksts atveri ieskauj divas muskuļu grupas: maksts sfinkteris ( sfinktera maksts)un levatora tūpļa ( levator ani). Sievietes zināmā mērā spēj kontrolēt šos muskuļus, bet spriedze, sāpes vai bailes var izraisīt piespiedu kontrakciju, kas padara priekšmetu ievietošanu makstī sāpīgu vai neiespējamu. Šīs izpausmes sauc par vaginismu. Sieviete var arī regulēt iekšējā pubococcygeus muskuļa tonusu, kas, tāpat kā anālais sfinkteris, var tikt sarauties vai atslābināts. Šim muskulim ir noteikta loma orgasma veidošanā, un tā tonusu, tāpat kā visu brīvprātīgi saraujošo muskuļu tonusu, var iemācīties regulēt ar īpašu vingrinājumu palīdzību.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka maksts nevar sarauties tiktāl, ka tajā tiktu turēts dzimumloceklis ( penis captivus),lai gan iespējams, ka daži ir dzirdējuši pretējo. Piemēram, Āfrikā ir daudz mītu par cilvēkiem, kuri seksa laikā sapinās un viņiem jādodas uz slimnīcu, lai viņus atdalītu. Šķiet, ka šādi mīti kalpo sociālajai funkcijai, lai novērstu laulības pārkāpšanu ( Ecker , 1994). Audzējot suņus, dzimumloceklis tiek uzcelts tā, ka tas tiek iesprostots makstī, līdz erekcija samazinās, un tas ir nepieciešams veiksmīgai pārošanai. Cilvēkos nekas tāds nenotiek. Sievietēm seksuālās uzbudinājuma laikā uz maksts sieniņu iekšējās virsmas izdalās smērviela.

Douching

Gadu gaitā sievietes ir izstrādājušas dažādas maksts tīrīšanas metodes, ko dažreiz sauc par douching. Tika uzskatīts, ka tas palīdz novērst maksts infekcijas un novērst sliktu smaku. Pētījumā, kurā piedalījās 8450 sievietes vecumā no 15 līdz 44 gadiem, tika atklāts, ka 37% no viņām izmanto dušu kā vienu no regulārām higiēnas procedūrām. Arāls , 1992). Šī prakse ir īpaši izplatīta starp nabadzīgām sievietēm un nebaltajām minoritātēm, kurām šis rādītājs var sasniegt pat divas trešdaļas. Viena nacionālā melnādaino sieviešu veselības projekta dalībniece ( Melno sieviešu veselības projekts) spekulēja, ka duša var būt melnādaino sieviešu reakcija uz negatīviem seksuālajiem stereotipiem. Tikmēr pētījumi sniedz arvien vairāk pierādījumu tam, ka duša, pretēji plaši izplatītam uzskatam, var būt bīstama. Pateicoties tam, patogēni var iekļūt dzemdes dobumā, kas palielina dzemdes un maksts infekciju risku. Sievietēm, kuras dušojas vairāk nekā trīs reizes mēnesī, ir četras reizes lielāks risks saslimt ar iegurņa iekaisumu nekā tām, kuras nemazgājas vispār. Vagīnai ir dabiski tīrīšanas mehānismi, kurus var izjaukt ar dušu. Ja vien tas nav īpaši norādīts medicīnisku iemeslu dēļ, no dušas ir jāizvairās.

Himēna

Himēns ir plāna, smalka membrāna, kas daļēji pārklāj maksts ieeju. Tas var šķērsot maksts atveri, apņemt to vai var būt vairākas dažādas formas un izmēra atveres. Jaunības plēves fizioloģiskās funkcijas nav zināmas, taču vēsturiski tai bija psiholoģiska un kultūras nozīme kā jaunavības zīme.

Jaunības plēvei, kas atrodas maksts atverē kopš dzimšanas, parasti ir viens vai vairāki caurumi. Ir daudz dažādu formu himēns, kas dažādās pakāpēs pārklāj maksts atveri. Visizplatītākais veids ir gredzenveida himēns. Šajā gadījumā tā audi atrodas ap maksts ieejas perimetru, un centrā ir caurums. Daži himēna audu veidi sniedzas līdz maksts atverei. Ethmoid himēns pilnībā nosedz maksts atveri, bet tajā pašā ir daudz mazu caurumu. Himēns ir viena audu sloksne, kas sadala maksts atveri divās skaidri redzamās atverēs. Reizēm meitenes piedzimst ar slēgtu himēnu, tas ir, pēdējā pilnībā nosedz maksts atveri. Tas var kļūt skaidrs tikai ar menstruāciju sākumu, kad šķidrums uzkrājas maksts un rada diskomfortu. Šādos gadījumos ārstam ir jāizveido neliels caurums jaunavības plēvē, lai nodrošinātu menstruālā šķidruma plūsmu.

Vairumā gadījumu jaunavības plēvei ir pietiekami liels caurums, lai caur to ietilptu pirksts vai tampons. Mēģinājums ievietot lielāku priekšmetu, piemēram, erekciju, parasti izraisa jaunavības plēves plīsumu. Ir daudzi citi apstākļi, kas nav saistīti ar seksuālo aktivitāti, kādos jaunavības plēve var tikt bojāta. Lai gan bieži tiek apgalvots, ka dažas meitenes piedzimst bez jaunavības plēves, jaunākie pierādījumi liek apšaubīt, vai tas tā patiešām ir. Pavisam nesen Vašingtonas universitātes pediatru grupa pārbaudīja 1131 jaundzimušo meiteni un atklāja, ka katrai no tām bija neskarta jaunavības plēve. No tā tika secināts, ka jaunavības plēves neesamība dzimšanas brīdī bija ļoti maz ticama, ja ne neiespējama. No tā arī izriet, ka, ja jaunavības plēve nav atrasta mazai meitenei, tas, visticamāk, ir kāda veida traumas dēļ (Jenny, Huhns & Arakawa, 1987).

Dažreiz jaunavības plēve ir pietiekami stiepjama, lai izdzīvotu dzimumaktā. Tāpēc himēna klātbūtne ir neuzticams jaunavības rādītājs. Dažas tautas piešķir īpašu nozīmi jaunavības plēves klātbūtnei un iedibina īpašus rituālus meitenes jaunavības plēves pārraušanai pirms pirmās kopulācijas.

Amerikas Savienotajās Valstīs no 1920. līdz 1950. gadam daži ginekologi veica īpašas operācijas sievietēm, kuras precējās, bet nevēlējās, lai viņu vīri zinātu, ka viņas nav jaunavas. Operācija, ko sauca par "mīļotāja mezglu", sastāvēja no vienas vai divu šuvju uzlikšanas uz mazajām kaunuma lūpām tā, lai starp tām parādījās plāns aizdari. Dzimumakta laikā kāzu naktī loks salūza, izraisot nelielas sāpes un asiņošanu (Janus & Janus , 1993). Daudzi Rietumu sabiedrībā līdz pat šai dienai uzskata, ka jaunavības klātbūtne apliecina jaunavību, kas labākajā gadījumā ir naivi. Patiesībā vienīgais veids, kā fiziski noteikt, vai kopulācija ir notikusi, ir noteikt spermu maksts uztriepē, izmantojot ķīmisko testu vai mikroskopisku izmeklēšanu. Šī procedūra jāveic dažu stundu laikā pēc dzimumakta, un izvarošanas gadījumos to dažreiz izmanto, lai pierādītu, ka ir notikusi dzimumlocekļa iekļūšana maksts.

Jaunības plēves plīsums dzimumakta laikā pirmo reizi var izraisīt diskomfortu vai sāpes un, iespējams, nelielu asiņošanu, kad himēns ir plīsis. Sāpes sievietēm var atšķirties no vieglas līdz smagas. Ja sieviete ir nobažījusies, ka viņas pirmais dzimumakts būs nesāpīgs, viņa ar pirkstiem var iepriekš paplašināt himēnas atveri. Ārsts var arī noņemt himēnu vai izstiept atveri, izmantojot pieaugoša izmēra paplašinātājus. Tomēr, ja jūsu partneris maigi un uzmanīgi ievieto erekto dzimumlocekli makstī, izmantojot atbilstošu eļļošanu, parasti problēmu nebūs. Sieviete var arī pati vadīt sava partnera dzimumlocekli, pielāgojot tā iespiešanās ātrumu un dziļumu.

Sievietes dzimumorgānu pašpārbaude

Pēc iepazīšanās ar savas ārējās anatomijas pamatiem, sievietes tiek mudinātas katru mēnesi pārbaudīt savus dzimumorgānus, pievēršot uzmanību jebkādām neparastām pazīmēm un simptomiem. Izmantojot spoguli un atbilstošu apgaismojumu, jums jāpārbauda ādas stāvoklis zem kaunuma apmatojuma. Tad jums jāatvelk klitora priekšādiņas āda un jāizplata mazās kaunuma lūpas, kas ļaus labāk izpētīt zonu ap maksts atverēm un urīnizvadkanālu. Sekojiet līdzi neparastiem pietūkumiem, nobrāzumiem vai izsitumiem. Tās var būt sarkanas vai bālas, taču dažreiz tās ir vieglāk pamanīt nevis vizuāli, bet ar tausti. Neaizmirstiet pārbaudīt arī lielo un mazo kaunuma lūpu iekšējo virsmu. Zinot, kā jūsu maksts izdalījumi izskatās normālā stāvoklī, ieteicams pievērst uzmanību arī to krāsas, smaržas vai konsistences izmaiņām. Lai gan menstruālā cikla laikā parasti var rasties noteiktas novirzes, dažas slimības izraisa skaidri redzamas izmaiņas maksts izdalījumos.

Ja novērojat neparastu pietūkumu vai izdalīšanos, nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Bieži visi šie simptomi ir pilnīgi nekaitīgi un neprasa nekādu ārstēšanu, bet dažreiz tie signalizē par infekcijas procesa sākšanos, kad nepieciešama medicīniska palīdzība. Ir svarīgi arī pastāstīt savam ārstam par jebkādām sāpēm vai dedzināšanu urinējot, asiņošanu starp mēnešreizēm, sāpēm iegurņa rajonā un niezošiem izsitumiem ap maksts.

Dzemde

Dzemde ir dobs muskuļu orgāns, kurā augļa augšana un uzturs notiek līdz pašam dzimšanas brīdim. Dzemdes sieniņām dažādās vietās ir atšķirīgs biezums, un tās sastāv no trim slāņiem: perimetrija, miometrija un endometrija. Pa labi un pa kreisi no dzemdes ir viena mandeļveida olnīca. Divas olnīcu funkcijas ir hormonu estrogēna un progesterona sekrēcija un olšūnu ražošana un sekojoša to atbrīvošana no olnīcām.

Dzemdes kakls izvirzās maksts dziļākajā daļā. Pati dzemde ir muskuļu orgāns ar biezām sienām, kas nodrošina barības vielu barotni auglim grūtniecības laikā. Parasti tas ir bumbierveida, apmēram 7-8 cm garš un apmēram 5-7 cm diametrā augšpusē, kas sašaurinās līdz 2-3 cm diametrā daļā, kas izvirzīta makstī. Grūtniecības laikā tas pakāpeniski palielinās līdz daudz lielākam izmēram. Kad sieviete stāv, viņas dzemde ir gandrīz horizontāla un taisnā leņķī pret maksts.

Divas galvenās dzemdes daļas ir ķermenis un dzemdes kakls, ko savieno šaurāks šaurums. Plašās dzemdes daļas augšdaļu sauc par tās dibenu. Lai gan dzemdes kakls nav īpaši jutīgs pret virspusēju pieskārienu, tas var sajust spiedienu. Atvērumu dzemdes kaklā sauc par os. Dzemdes iekšējam dobumam dažādos līmeņos ir atšķirīgs platums. Dzemdes sienas sastāv no trim slāņiem: plāns ārējais slānis - perimetrs, biezs muskuļu audu starpslānis - miometrijs un iekšējais slānis, kas bagāts ar asinsvadiem un dziedzeriem - endometrijs. Tas ir endometrijs, kam ir galvenā loma menstruālā cikla un augļa attīstības procesā.

Iekšējā ginekoloģiskā izmeklēšana

Dzemde, īpaši dzemdes kakls, ir viena no biežākajām vēža vietām sievietēm. Tā kā dzemdes vēzis daudzus gadus var palikt asimptomātisks, tas ir īpaši bīstams. Sievietēm periodiski jāveic iekšējā ginekoloģiskā izmeklēšana un Pap uztriepes testi no kvalificēta ginekologa. Ekspertu vidū pastāv domstarpības par to, cik bieži šī pārbaude jāveic, taču lielākā daļa iesaka to veikt katru gadu. Pateicoties Pap uztriepei, mirstība no dzemdes kakla vēža tika samazināta par 70%. Amerikas Savienotajās Valstīs no šīs vēža formas katru gadu mirst aptuveni 5000 sieviešu, no kurām 80% pēdējo 5 vai vairāk gadu laikā nav bijušas Pap uztriepes.

Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, pirmkārt, makstī tiek rūpīgi ievietots maksts spogulis, kas notur maksts sienas paplašinātā stāvoklī. Tas ļauj tieši pārbaudīt dzemdes kaklu. Lai paņemtu Pap uztriepi (nosaukts tās izstrādātāja Dr. Papanicolaou vārdā), tiek izmantota tieva lāpstiņa vai uz kāta piestiprināts tampons, lai nesāpīgi noņemtu vairākas šūnas no dzemdes kakla, kamēr spogulis paliek vietā. No savāktā materiāla sagatavo uztriepi, kuru fiksē, iekrāso un izmeklē mikroskopā, meklējot iespējamās norādes uz izmaiņām šūnu struktūrā, kas var liecināt par vēža attīstību vai pirmsvēža izpausmēm. 1996. gadā Pārtikas un zāļu pārvalde ( Pārtikas un zāļu pārvalde) apstiprināja jaunu pāvesta uztriepes sagatavošanas metodi, kas novērš lieko gļotu un asiņu iekļūšanu tajā, kas apgrūtina izmainīto šūnu noteikšanu. Tas padarīja testu vēl efektīvāku un uzticamāku nekā iepriekš. Pēdējā laikā ir kļuvis iespējams izmantot citu ierīci, kas, piestiprinot pie maksts spoguļa, izgaismo dzemdes kaklu ar gaismu, kas īpaši izvēlēta tā spektrālajam sastāvam. Šādā apgaismojumā normālas un patoloģiskas šūnas atšķiras viena no otras pēc krāsas. Tas ievērojami atvieglo un paātrina aizdomīgo dzemdes kakla vietu noteikšanu, kuras būtu jāpakļauj rūpīgākai pārbaudei.

Pēc spoguļa noņemšanas tiek veikta manuāla pārbaude. Izmantojot gumijas cimdu un smērvielu, ārsts ievieto divus pirkstus makstī un nospiež tos uz dzemdes kakla. Otru roku novieto uz vēdera. Tādā veidā ārsts var sajust kopējo dzemdes un apkārtējo struktūru formu un izmēru.

Ja Pap uztriepē tiek atklātas aizdomīgas šūnas, ieteicamas intensīvākas diagnostikas procedūras. Pirmkārt, lai noteiktu ļaundabīgo šūnu klātbūtni, varat izmantot biopsiju. Ja tiek parādīts patoloģisku šūnu skaita pieaugums, var veikt citu procedūru, ko sauc par dilatāciju un kiretāžu (dilatāciju un kiretāžu). Dzemdes kakla atvērums paplašinās, kas ļauj dzemdes iekšējā dobumā ievietot īpašu instrumentu - dzemdes kureti. Vairākas šūnas no dzemdes iekšējā slāņa tiek rūpīgi nokasītas un pārbaudītas, vai tajās nav ļaundabīgu šūnu. Parasti dilatāciju un kiretāžu izmanto, lai attīrītu dzemdi no atmirušajiem audiem pēc spontāna aborta (piespiedu aborts) un dažreiz grūtniecības pārtraukšanai mākslīgā aborta laikā.

Olnīcas un olvadi

Abās dzemdes pusēs, izmantojot cirkšņa (puparta) saites, tai ir pievienoti divi mandeļu formas dziedzeri, ko sauc par olnīcām. Divas galvenās olnīcu funkcijas ir sieviešu dzimuma hormonu (estrogēna un progesterona) sekrēcija un reprodukcijai nepieciešamo olšūnu ražošana. Katra olnīca ir aptuveni 2-3 cm gara un sver aptuveni 7 gramus. Pēc piedzimšanas sievietes olnīcās ir desmitiem tūkstošu mikroskopisku maisiņu, ko sauc par folikuliem, un katrs no tiem satur šūnu, kas potenciāli var attīstīties par olu. Šīs šūnas sauc par oocītiem. Tiek uzskatīts, ka līdz pubertātes brīdim olnīcās ir palikuši tikai daži tūkstoši folikulu, un tikai neliela daļa no tiem (400 līdz 500) jebkad attīstīsies par nobriedušām olām.

Nobriedušai sievietei olnīcu virsma ir neregulāras formas un pārklāta ar bedrēm - pēdām, kas palikušas pēc daudzu olšūnu izdalīšanas caur olnīcu sieniņu ovulācijas procesa laikā, kas aprakstīts tālāk. Izpētot olnīcas iekšējo struktūru, var novērot folikulus dažādās attīstības stadijās. Ir arī izšķiramas divas dažādas zonas: centrālā medulla un biezs ārējais slānis, garoza. No katras olnīcas malas uz dzemdes augšējo daļu ved olvadu pāris. Katras olvadas gals, kas atveras blakus olnīcai, ir pārklāts ar bārkstīm izvirzītiem izvirzījumiem - fimbrijas, kas nav pievienoti olnīcai, bet gan brīvi to apņem. Aiz fimbrijām ir caurules platākā daļa - piltuve. Tas nonāk šaurā, neregulāras formas dobumā, kas stiepjas gar visu cauruli, kas pakāpeniski sašaurinās, tuvojoties dzemdei.

Olvada iekšējais slānis ir pārklāts ar mikroskopiskām cilijām. Ar šo skropstu kustību olšūna pārvietojas no olnīcas uz dzemdi. Lai notiktu koncepcija, spermai ir jāsatiekas un jāiekļūst olšūnā, kamēr tā atrodas vienā no olvados. Šajā gadījumā jau apaugļotā olšūna tiek transportēta tālāk dzemdē, kur tā piestiprinās pie tās sienas un sāk attīstīties par embriju.

STARPKULTŪRU PERSPEKTĪVA

Mariam Razakam bija 15 gadu, kad viņas ģimene viņu ieslodzīja istabā, kur piecas sievietes turēja viņu, cīnoties par izbēgšanu, bet sestā nogrieza klitori un kaunuma lūpas.

Šis notikums Mariam radīja ilgstošu sajūtu, ka viņu ir nodevuši cilvēki, kurus viņa visvairāk mīlēja: viņas vecāki un draugs. Tagad, deviņus gadus vēlāk, viņa uzskata, ka operācija un tās izraisītā infekcija viņai laupīja ne tikai spēju būt seksuāli apmierinātai, bet arī spēju radīt bērnus.

Tā bija mīlestība, kas Mariamu noveda pie šīs sakropļošanas. Viņa un viņas bērnības draugs Idrissou Abdel Razak stāsta, ka pusaudža gados nodarbojušies ar seksu, un tad viņš nolēma, ka viņiem vajadzētu apprecēties.

Mariam neko nesakot, viņš lūdza savam tēvam Idrisai Seibu vērsties pie viņas ģimenes, lai saņemtu atļauju precēties. Viņa tēvs piedāvāja ievērojamu pūru, un Mariamas vecāki deva piekrišanu, kamēr viņai pašai nekas netika teikts.

“Mēs ar dēlu lūdzām viņas vecākus viņu apgraizīt,” stāsta Idrisu Seibu. - Citas meitenes, kuras bija iepriekš brīdinātas, aizbēga. Tāpēc mēs nolēmām viņai nestāstīt, kas tiks darīts."

Operācijai paredzētajā dienā Mariamas draugs, 17 gadus vecs taksometra vadītājs, strādāja Sokodē, pilsētā uz ziemeļiem no Kpalimes. Šodien viņš ir gatavs atzīties, ka zināja par gaidāmo ceremoniju, taču nebrīdināja Mariamu. Pati Mariama tagad uzskata, ka kopā viņi varētu atrast veidu, kā apmānīt viņas vecākus un pārliecināt viņus, ka viņa ir izturējusi procedūru, ja vien viņas draugs viņu atbalstītu.

Atgriežoties viņš uzzināja, ka viņa steidzami jānogādā slimnīcā, jo asiņošana neapstājās. Viņai slimnīcā izveidojās infekcija, un viņa palika tur trīs nedēļas. Bet, kamēr viņas ķermenis dziedināja, viņa sacīja, ka viņas rūgtuma sajūta pastiprinājās.

Un viņa nolēma neprecēties ar vīrieti, kurš nespēja viņu aizsargāt. Viņa aizņēmās no drauga 20 USD un ar lētu taksometru devās uz Nigēriju, kur dzīvoja kopā ar draugiem. Viņas vecākiem bija vajadzīgi deviņi mēneši, lai viņu atrastu un nogādātu mājās.

Viņas puisim bija vajadzīgi vēl seši gadi, lai atgūtu viņas uzticību. Viņš nopirka viņai drēbes, apavus un rotaslietas kā dāvanas. Viņš teica viņai, ka mīl viņu, un lūdza piedošanu. Galu galā viņas dusmas mazinājās, un viņi apprecējās 1994. Kopš tā laika viņi dzīvo viņa tēva mājā.

Taču Mariama Razaka zina, ko ir pazaudējusi. Viņa un viņas tagadējais vīrs mīlējās jaunībā, pirms viņai tika veikta sieviešu dzimumorgānu kropļošana, un viņa teica, ka sekss sniedza viņai lielu gandarījumu. Tagad abi saka, ka viņa neko nejūtot. Viņa salīdzina pastāvīgu seksuālās apmierinātības zaudēšanu ar neārstējamu slimību, kas paliek ar jums līdz pat nāvei.

"Kad viņš dodas uz pilsētu, viņš pērk narkotikas, ko viņš man iedod pirms seksa, lai es sajustu prieku. Bet tas nav tas pats, ”saka Mariam.

Viņas vīrs piekrīt: “Tagad, kad viņa ir apgraizīta, šajā jomā kaut kā pietrūkst. Viņa tur neko nejūt. Es cenšos viņai izpatikt, bet tas nedarbojas pārāk labi.

Un ar to viņu bēdas nebeidzas. Viņi arī nespēj ieņemt bērnu. Viņi vērsās pie ārstiem un tradicionālajiem dziedniekiem – viss bez rezultātiem.

Idrissou Abdel Razak sola, ka neņems citu sievu, pat ja Mariama nepaliks stāvoklī: “Es mīlu Mariamu kopš bērnības. Mēs turpināsim meklēt izeju."

Un, ja viņiem kādreiz būs meitas, viņš sola tās sūtīt prom no valsts, lai pasargātu no dzimumorgānu nogriešanas. Avots : S. Dugers. The New York Times METRO, 11 1996. gada septembris

Dažādās kultūrās un vēsturiskajos periodos klitors un kaunuma lūpas ir pakļautas dažāda veida ķirurģiskām procedūrām, kuru rezultātā sieviete tika sakropļota. Pamatojoties uz plaši izplatītajām bailēm no masturbācijas kopš 2000. gadu vidus XIX gadsimtā un aptuveni līdz 1935. gadam ārsti Eiropā un ASV bieži apgraizīja sievietes, tas ir, daļēji vai pilnībā izņēma klitoru – ķirurģisku procedūru, ko sauc par klitoridektomiju. Tika uzskatīts, ka šie pasākumi "ārstē" masturbāciju un novērš ārprātu. Dažās Āfrikas un Austrumāzijas kultūrās un reliģijās klitoridektomija, ko dažkārt nepareizi sauc par "sieviešu apgraizīšanu", joprojām tiek praktizēta kā daļa no rituāliem, kas saistīti ar pāreju uz pieaugušo vecumu. Pasaules Veselības organizācija lēš, ka līdz pat 120 miljoniem sieviešu visā pasaulē ir veikta kāda veida tā sauktā sieviešu dzimumorgānu kropļošana. Vēl nesen gandrīz visām meitenēm tādās valstīs kā Ēģipte, Somālija, Etiopija un Sudāna tika veikta šī operācija. Lai gan dažreiz tas var izpausties kā tradicionālā apgraizīšana, kas noņem klitoru nosedzošos audus, biežāk tiek noņemts arī klitora glans. Dažreiz tiek veikta vēl plašāka klitoridektomija, kas ietver visa klitora un ievērojama daudzuma apkārtējo kaunuma lūpu audu izņemšanu. Kā pārejas rituāls, kas iezīmē meitenes pāreju uz pilngadību, klitoridektomija nozīmē visu "vīriešu īpašību" pēdu noņemšanu: tā kā klitors šajās kultūrās tradicionāli tiek uzskatīts par miniatūru dzimumlocekli, tā neesamība tiek atzīta par galveno sievišķības simbolu. Bet turklāt klitoridektomija samazina arī sievietes seksuālo apmierinātību, kas ir svarīgi tajās kultūrās, kur vīrieši tiek uzskatīti par atbildīgiem par sieviešu seksualitātes kontroli. Šīs prakses atbalstam ir noteikti dažādi tabu. Piemēram, Nigērijā dažas sievietes uzskata, ka, ja bērna galva pieskaras klitoram dzemdību laikā, bērnam attīstīsies garīgi traucējumi ( Ecker, 1994). Dažās kultūrās tiek praktizēta arī infibulācija, kurā tiek noņemtas mazās kaunuma lūpas un dažreiz arī lielākās kaunuma lūpas un maksts ārējās daļas malas tiek sašūtas vai saliktas kopā, izmantojot augu ērkšķus vai dabīgas līmvielas, tādējādi nodrošinot, ka sievietei pirms tam nebūs dzimumakta. laulības. Saistošais materiāls tiek noņemts pirms laulībām, lai gan procedūru var atkārtot, ja vīrs plāno būt prom uz ilgu laiku. Tā rezultātā bieži veidojas raupji rētaudi, kas var padarīt urinēšanu, menstruāciju, pārošanos un dzemdības grūtākas un sāpīgākas. Infibulācija ir izplatīta kultūrās, kur nevainība laulībā tiek augstu vērtēta. Kad sievietes, kurām tiek veikta šī operācija, tiek izvēlētas par līgavām, viņas sniedz ievērojamu labumu savām ģimenēm naudas, īpašuma un mājlopu veidā (Eskeg, 1994).

Šos rituālus bieži veic ar neapstrādātiem instrumentiem un neizmantojot anestēziju. Meitenes un sievietes, kurām tiek veiktas šādas procedūras, bieži inficējas ar nopietnām slimībām, un nesterilu instrumentu lietošana var izraisīt AIDS. Meitenes dažreiz mirst šīs operācijas izraisītas asiņošanas vai infekcijas rezultātā. Turklāt ir arvien vairāk pierādījumu tam, ka šāda rituāla operācija var izraisīt nopietnu psiholoģisku traumu, kas ilgstoši ietekmē sieviešu seksualitāti, laulības dzīvi un bērna piedzimšanu. Lightfoot - Klein, 1989; MacFarquhar, 1996). Civilizācijas ietekme ir devusi zināmus uzlabojumus tradicionālajās praksēs, tāpēc dažviet mūsdienās jau tiek izmantotas aseptiskas metodes, lai samazinātu inficēšanās risku. Ēģiptes veselības aizsardzības iestādes jau kādu laiku rosinājušas šo operāciju veikt ārstniecības iestādēs, lai izvairītos no iespējamiem sarežģījumiem, vienlaikus sniedzot ģimenes konsultācijas šīs paražas izbeigšanai. Ēģiptes Veselības ministrija 1996. gadā nolēma aizliegt visiem veselības aprūpes darbiniekiem gan valsts, gan privātajās klīnikās veikt jebkāda veida sieviešu dzimumorgānu kropļošanu. Tomēr tiek uzskatīts, ka daudzas ģimenes turpinās vērsties pie vietējiem dziedniekiem, lai izpildītu šīs senās receptes.

Pieaug nosodījums šai praksei, ko dažas grupas uzskata par barbarisku un seksistisku. Amerikas Savienotajās Valstīs šis jautājums ir nonācis pastiprinātas uzmanības lokā, jo tagad kļūst skaidrs, ka dažas meitenes no imigrantu ģimenēm no vairāk nekā 40 valstīm, iespējams, ir veikušas procedūru Amerikas Savienotajās Valstīs. Sieviete vārdā Fauzija Kasinga 1994. gadā aizbēga no Āfrikas valsts Togo, lai izvairītos no sakropļošanas operācijas, un galu galā ieradās štatos nelegāli. Viņa lūdza patvērumu, bet imigrācijas tiesnesis sākotnēji noraidīja viņas lietu kā nepārliecinošu. Pēc tam, kad viņa pavadīja vairāk nekā vienu gadu cietumā, Imigrācijas apelāciju padome 1996. gadā nolēma, ka sieviešu dzimumorgānu kropļošana patiešām ir vajāšanas akts un ir derīgs pamats patvēruma piešķiršanai sievietēm ( Dugger , 1996). Lai gan dažreiz šāda prakse tiek uzskatīta par kultūras prasību, kas būtu jāievēro, šis spriedums un citi notikumi attīstītajās valstīs uzsver domu, ka šādas operācijas ir cilvēktiesību pārkāpums, kas ir jānosoda un jāpārtrauc ( Rozentāls, 1996).

Sieviešu dzimumorgānu kropļošanai bieži ir dziļas saknes visā kultūras dzīvesveidā, atspoguļojot patriarhālo tradīciju, kurā sievietes tiek uzskatītas par vīriešu īpašumu un sievietes seksualitāte ir pakārtota vīriešu seksualitātei. Šo paražu var uzskatīt par iesvētes rituālu fundamentālu sastāvdaļu, kas simbolizē meitenes pieaugušas sievietes statusa iegūšanu, un tāpēc kalpo par lepnuma avotu. Taču, palielinoties uzmanībai cilvēktiesībām visā pasaulē, tostarp jaunattīstības valstīs, pieaug iebildumi pret šādu praksi. Valstīs, kurās šīs procedūras joprojām tiek izmantotas, notiek asas diskusijas. Jaunākas sievietes, kas vairāk pārzina Rietumu dzīvesveidu – bieži vien ar savu vīru atbalstu – aicina iniciācijas rituālus padarīt simboliskākus, lai saglabātu tradicionālā rituāla pozitīvo kultūras nozīmi, bet izvairītos no sāpīgas un bīstamas operācijas. Rietumu pasaules feministes šajā jautājumā ir īpaši skaļas, apgalvojot, ka šādas procedūras ir ne tikai bīstamas veselībai, bet arī ir mēģinājums uzsvērt sievietes atkarīgo stāvokli. Šādi strīdi ir klasisks piemērs sadursmei starp kultūrai specifiskām paražām un mainīgajiem globālajiem uzskatiem par seksualitāti un dzimumu līdztiesības jautājumiem.

Definīcijas

KLITORS - orgāns, kas ir jutīgs pret seksuālo stimulāciju, atrodas vulvas augšējā daļā; Seksuāli uzbudināts, tas piepildās ar asinīm.

KLITORA GALVA - klitora ārējā, jutīgā daļa, kas atrodas mazo kaunuma lūpu augšējā saplūšanas vietā.

KLITORIJA ĶERMENIS- iegarena klitora daļa, kas satur audus, kas var piepildīties ar asinīm.

VULVA- ārējie sieviešu dzimumorgāni, tostarp kaunums, lielās un mazās kaunuma lūpas, klitors un maksts atvere.

PUBIS- pacēlums, ko veido taukaudi un atrodas virs sievietes kaunuma kaula.

LABIA MAJOR - divas ārējās ādas krokas, kas aptver mazās kaunuma lūpas, klitoru un urīnizvadkanāla un maksts atveres.

LAVIDA MĪRA - divas ādas krokas telpā, ko ierobežo kaunuma lūpas, kas savienojas virs klitora un atrodas katrā urīnizvadkanāla un maksts atveres pusē.

FORESKE - sievietēm – audi vulvas augšdaļā, kas aptver klitora ķermeni.

BARTOLĪNIJAS dziedzeri - mazie dziedzeri, kuru sekrēts izdalās dzimumtieksmes laikā pa izvadkanāliem, kas atveras mazo kaunuma lūpu pamatnē.

URETRĀLA KANĀLA ATKLĀŠANA - caurums, caur kuru no ķermeņa tiek izvadīts urīns.

IEEJA VAGĪNĀ - maksts ārējā atvere.

JAUNAVA HIMNA - saistaudu membrāna, kas var daļēji nosegt ieeju makstī.

SMEGMA- bieza, eļļaina viela, kas var uzkrāties zem klitora vai dzimumlocekļa priekšādiņas.

APGROZĪŠANA- sievietēm - ķirurģiska operācija, kas atklāj klitora ķermeni, kuras laikā tiek nogriezta tā priekšāda.

INFIBULĀCIJAir ķirurģiska procedūra, ko izmanto dažās kultūrās, kurās maksts atveres malas ir noslēgtas.

KLITORODEKTOMIJA - klitora ķirurģiska noņemšana, kas ir izplatīta procedūra dažās kultūrās.

VAGINISMS- piespiedu muskuļu spazmas, kas atrodas pie ieejas makstī, kas apgrūtina vai padara neiespējamu iekļūšanu tajā.

pubococcygeal MUSKULIS - daļa no muskuļiem, kas atbalsta maksts, piedalās sieviešu orgasma veidošanā; sievietes zināmā mērā spēj kontrolēt tā toni.

VAGĪNA- muskuļu kanāls sievietes ķermenī, kas ir jutīgs pret seksuālu uzbudinājumu un kurā dzimumakta laikā jāiekļūst spermai, lai varētu notikt koncepcija.

Dzemde - muskuļu orgāns sievietes reproduktīvajā sistēmā, kurā tiek implantēta apaugļota olšūna.

DZEMES KAKSLS - šaurākā dzemdes daļa, kas izvirzīta makstī.

ISTHmus - dzemdes sašaurināšanās tieši virs dzemdes kakla.

FUNKCIJA (Dzemde) - plata dzemdes augšdaļa.

ZEV - atvere dzemdes kaklā, kas nonāk dzemdes dobumā.

PERIMETERIJĀS - dzemdes ārējais slānis.

MIOMETRIJS - vidējais, muskuļotais dzemdes slānis.

ENDOMETRIJS - dzemdes iekšējais slānis, kas izklāj tās dobumu.

SWAB DAD - šūnu preparāta mikroskopiskā izmeklēšana, kas ņemta, nokasot no dzemdes kakla virsmas, lai noteiktu jebkādas šūnu anomālijas.

BRĒRJI - sieviešu reproduktīvo dziedzeru (gonādu) pāris, kas atrodas vēdera dobumā un ražo olas un sieviešu dzimuma hormonus.

OLA- sievietes reproduktīvā šūna, kas veidojas olnīcā; apaugļota ar spermu.

FOLIKUMS- šūnu konglomerāts, kas ieskauj nobriestošu olu.

OOCĪTI — šūnas ir olu priekšteči.

olvadu caurulītes - struktūras, kas saistītas ar dzemdi, kas pārnēsā olas no olnīcām uz dzemdes dobumu.

Ārējie dzimumorgāni.
Pie ārējiem sieviešu dzimumorgāniem pieder kaunums - vēdera priekšējās sienas zemākā daļa, kuras āda ir klāta ar matiem; labia majora, ko veido 2 ādas krokas un satur saistaudus; labia minora, kas atrodas mediāli no lielajām kaunuma lūpām un satur tauku dziedzerus. Šķēlumam līdzīgā telpa starp mazajām kaunuma lūpām veido maksts vestibilu. Tās priekšējā daļā atrodas klitors, ko veido kavernozi ķermeņi, kas pēc uzbūves ir līdzīgi vīriešu dzimumlocekļa kavernozs ķermeņiem. Klitoram aizmugurē ir urīnizvadkanāla ārējā atvere, aizmugurē un apakšā ir ieeja maksts. Maksts ieejas malās atveras maksts vestibila lielo dziedzeru (Bartolīna dziedzeru) kanāli, izdalot noslēpumu, kas mitrina mazās kaunuma lūpas un maksts vestibilu. Maksts vestibilā ir mazi tauku dziedzeri. Robeža starp ārējiem un iekšējiem dzimumorgāniem ir himēns.

Pubis- pacēlums virs kaunuma simfīzes, kas veidojas slāņa sabiezēšanas rezultātā. Pubis pēc izskata ir trīsstūra formas virsma, kas atrodas vēdera sienas zemākajā daļā. Iestājoties pubertātei, kaunuma apmatojums sāk augt, kaunuma apmatojums kļūst ciets un cirtaini. Kaunuma apmatojuma krāsa, kā likums, atbilst uzacu un galvas matu krāsai, taču tie kļūst pelēki daudz vēlāk nekā pēdējie. Sievietēm kaunuma apmatojuma augšanu, lai cik paradoksāli tas neizklausītos, izraisa vīriešu hormoni, kurus virsnieru dziedzeri sāk izdalīt līdz ar pubertātes iestāšanos. Pēc menopauzes mainās hormonālais līmenis. Rezultātā tie kļūst plānāki un izzūd viļņojums. Ir vērts atzīmēt, ka kaunuma apmatojums ir ģenētiski noteikts un nedaudz atšķiras atkarībā no tautības.

Tādējādi sievietēm Vidusjūras valstīs ir bagātīga matu augšana, kas sniedzas arī līdz augšstilbu iekšpusei un uz augšu, līdz nabas zonai, kas izskaidrojams ar paaugstinātu androgēnu līmeni asinīs. Savukārt austrumu un ziemeļu sievietēm ir reti un gaišāki kaunuma apmatojums. Pēc lielākās daļas ekspertu domām, kaunuma apmatojuma raksturs ir saistīts ar dažādu tautību sieviešu ģenētiskajām īpašībām, lai gan ir izņēmumi, ka daudzas mūsdienu sievietes ir neapmierinātas ar kaunuma apmatojuma klātbūtni un cenšas no tiem atbrīvoties dažādos veidos. Tajā pašā laikā viņi aizmirst, ka kaunuma apmatojums veic tik svarīgu funkciju kā aizsardzība pret mehāniskiem ievainojumiem, kā arī novērš maksts izdalījumu iztvaikošanu, saglabājot dabisko sieviešu aizsardzību un smaržu. Šajā sakarā mūsu medicīnas centra ginekologi iesaka sievietēm noņemt matiņus tikai tā sauktajā bikini zonā, kur tie patiešām izskatās neestētiski, bet kaunuma zonā un kaunuma lūpās - tikai, lai tos saīsinātu.

Labia majora
Sapārotas biezas ādas krokas, kas stiepjas no kaunuma aizmugurē uz starpenumu. Kopā ar mazajām kaunuma lūpām tie ierobežo dzimumorgānu atveri. Tiem ir saistaudu bāze un tie satur daudz taukskābju. Uz lūpu iekšējās virsmas āda ir atšķaidīta un satur daudz tauku un sviedru dziedzeru. Lielās kaunuma lūpas, kas savienojas pie kaunuma un starpenes priekšpusē, veido priekšējo un aizmugurējo komisāru. Āda ir nedaudz pigmentēta un no pubertātes klāta ar matiņiem, kā arī satur tauku un sviedru dziedzerus, kuru dēļ tā var tikt ietekmēta. pēc konkrētiem. Visbiežāk tās ir tauku dziedzeru cistas, kas saistītas ar aizsērējušām porām un vārās, kad infekcija nokļūst mata folikulā. Šajā sakarā ir jāsaka par lielo kaunuma lūpu higiēnas nozīmi: noteikti nomazgājieties katru dienu, izvairieties no saskares ar netīriem citu cilvēku dvieļiem (nemaz nerunājot par apakšveļu), kā arī savlaicīgi nomainiet apakšveļu. Galvenā kaunuma lūpu funkcija ir aizsargāt maksts no mikrobiem un īpaša mitrinoša sekrēta aizturi. Meitenēm kaunuma lūpas ir cieši noslēgtas no dzimšanas, kas padara aizsardzību vēl uzticamāku. Sākoties seksuālajai aktivitātei, atveras lielās kaunuma lūpas.

Labia minora
Lielo kaunuma lūpu iekšpusē atrodas mazās kaunuma lūpas, kas ir plānākas ādas krokas. To ārējās virsmas ir pārklātas ar slāņveida plakanu epitēliju, āda pamazām pārvēršas par gļotādu. Mazajām kaunuma lūpām nav sviedru dziedzeru un tās ir bez apmatojuma. Viņiem ir tauku dziedzeri; bagātīgi apgādāti ar asinsvadiem un nervu galiem, kas nosaka dzimumjutību dzimumakta laikā. Katras mazās kaunuma lūpas priekšējā mala sadalās divos kātos. Priekšējās kājas saplūst virs klitora un veido tās priekšādiņu, bet aizmugurējās kājas savienojas zem klitora, veidojot tā frenulumu Mazās kaunuma lūpas ir ādas krokas, taču, atrodoties zem lielajām kaunuma lūpām, tās ir daudz maigākas, plānākas. nav matu. Mazo kaunuma lūpu izmērs ir pilnīgi atšķirīgs katrai sievietei, tāpat kā krāsa (no gaiši rozā līdz brūnai), un tām var būt gludas vai īpatnējas malas. Tas viss ir fizioloģiska norma un nekādā gadījumā neliecina par kādu slimību. Mazo kaunuma lūpu audi ir ļoti elastīgi un spējīgi stiepties. Tādējādi dzemdību laikā tas ļauj piedzimt mazulim. Turklāt daudzo nervu galu dēļ mazās kaunuma lūpas ir ārkārtīgi jutīgas, tāpēc seksuāli uzbudinot tās uzbriest un kļūst sarkanas.

Klitors
Mazo kaunuma lūpu priekšā atrodas sievietes reproduktīvais orgāns, ko sauc par klitoru. Savā struktūrā tas nedaudz atgādina vīrieša dzimumlocekli, bet vairākas reizes mazāks par pēdējo. Klitora standarta izmērs nepārsniedz 3 cm. Klitoram ir kāja, ķermenis, galva un priekšāda. Tas sastāv no diviem kavernozs ķermeņiem (pa labi un pa kreisi), no kuriem katrs ir pārklāts ar blīvu membrānu - klitora fasciju. Seksuālās uzbudinājuma laikā kavernozais ķermenis piepildās ar asinīm, izraisot klitora erekciju. Klitors satur lielu skaitu asinsvadu un nervu galu, padarot to par uzbudinājuma un seksuālās apmierinājuma avotu.

Maksts vestibils
Telpu starp iekšējām, augšpusē ierobežo klitors, sānos mazās kaunuma lūpas un aiz un apakšā lielo kaunuma lūpu aizmugure. To no maksts atdala himēns. Pie maksts vestibila atveras lielo un mazo dziedzeru izvadkanāli Lielais vestibila dziedzeris (Bartholin's) ir pārī savienots orgāns liela zirņa lielumā. Atrodas lielo kaunuma lūpu aizmugurējo daļu biezumā. Tam ir alveolu-cauruļveida struktūra; Dziedzeri ir pārklāti ar sekrēcijas epitēliju, un to izvadkanāli ir pārklāti ar daudzslāņu kolonnu epitēliju. Seksuālās uzbudinājuma laikā vestibila lielie dziedzeri izdala sekrēciju, kas mitrina maksts ieeju un rada spermai labvēlīgu vāju sārmainu vidi. Bartolīna dziedzeri tika nosaukti anatoma Kaspara Bartolīna vārdā, kurš tos atklāja. Vestibila spuldze ir nepāra kavernozs veidojums, kas atrodas lielo kaunuma lūpu pamatnē. Sastāv no divām daivām, ko savieno tieva izliekta starpdaļa.

Iekšējie dzimumorgāni
Iekšējie dzimumorgāni, iespējams, ir vissvarīgākā sievietes reproduktīvās sistēmas daļa: tie ir pilnībā paredzēti ieņemšanai un bērna piedzimšanai. Iekšējie dzimumorgāni ietver olnīcas, olvadus, dzemdi un maksts; Olnīcas un olvadus bieži sauc par dzemdes piedēkļiem.

Video par sieviešu dzimumorgānu uzbūvi

Sieviešu urīnizvadkanāls garums ir 3-4 cm. Tas atrodas maksts priekšā un nedaudz izvirzās rullīša veidā. Sievietes urīnizvadkanāla ārējā atvere atveras maksts vestibilā aiz klitora. Gļotāda ir izklāta ar pseidostratificētu epitēliju, bet ārējās atveres tuvumā - ar stratificētu plakanšūnu epitēliju. Gļotāda satur Littre dziedzerus un Morgagni lacunae ir cauruļveida zaru veidojumi, kuru garums ir 1-2 cm. Tie atrodas abās urīnizvadkanāla pusēs. Padziļināti tie ir izklāta ar kolonnu epitēliju, un ārējās sekcijas ir pārklātas ar kubisku un pēc tam daudzslāņu plakanu epitēliju. Kanāli atveras caurumu veidā uz rullīša apakšējā pusloka, kas robežojas ar urīnizvadkanāla ārējo atveri. Tiek izdalīts noslēpums, kas mitrina urīnizvadkanāla ārējo atveri. Olnīca- sapārots dzimumdziedzeris, kurā veidojas un nobriest olšūnas un tiek ražoti dzimumhormoni. Olnīcas atrodas abās dzemdes pusēs, ar kurām katra ir savienota ar olvadu. Ar savas saites palīdzību olnīca ir piestiprināta pie dzemdes leņķa, bet ar suspensīvo saiti - pie iegurņa sānu sienas. Tam ir olveida forma; garums 3-5 cm, platums 2 cm, biezums 1 cm, svars 5-8 g Labā olnīca ir nedaudz lielāka par kreiso. Olnīcas daļa, kas izvirzīta vēdera dobumā, ir pārklāta ar kuboīdu epitēliju. Zem tā ir blīvi saistaudi, kas veido tunica albuginea. Pamatā esošajā garozas slānī atrodas primārie, sekundārie (vezikulārie) un nobriedušie folikuli, folikuli atretiskajā stadijā un dzeltenais ķermenis dažādās attīstības stadijās. Zem garozas atrodas olnīcu medulla, kas sastāv no vaļējiem saistaudiem, kas satur asinsvadus, nervus un muskuļu šķiedras.

Olnīcu galvenās funkcijas ir steroīdu hormonu sekrēcija, tostarp estrogēni, progesterons un neliels daudzums androgēnu, kas nosaka sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos un veidošanos; menstruāciju sākums, kā arī olšūnu ražošana, kas spēj apaugļot, nodrošinot reproduktīvo funkciju. Olu veidošanās notiek cikliski. Menstruālā cikla laikā, kas parasti ilgst 28 dienas, viens no folikuliem nobriest. Nobriedis folikuls plīst, un olšūna nonāk vēdera dobumā, no kurienes tā tiek pārnesta olvados. Folikula vietā parādās dzeltenais ķermenis, kas darbojas cikla otrajā pusē.

Olu- reproduktīvā šūna (gamete), no kuras pēc apaugļošanās attīstās jauns organisms. Tam ir apaļa forma ar vidējo diametru 130-160 mikroni, nekustīga. Satur nelielu daudzumu dzeltenuma, vienmērīgi sadalīts citoplazmā. Olu ieskauj membrānas: primārā ir šūnu membrāna, sekundārā ir nešūnu caurspīdīgā zona pellucida un folikulu šūnas, kas baro olšūnu tās attīstības laikā olnīcā. Zem primārā apvalka atrodas kortikālais slānis, kas sastāv no garozas granulām. Kad olšūna tiek aktivizēta, granulu saturs tiek izlaists telpā starp primāro un sekundāro membrānu, izraisot spermatozoīdu aglutināciju un tādējādi bloķējot vairāku spermatozoīdu iekļūšanu olā. Ola satur haploīdu (vienu) hromosomu komplektu.

Olvadi(olvadi, olvadi) ir pārī savienots cauruļveida orgāns. Faktiski olvadi ir divi vītnēm līdzīgi kanāli, kuru standarta garums ir 10–12 cm un diametrs nepārsniedz dažus milimetrus (no 2 līdz 4 mm). Olvadi atrodas abās dzemdes dibena pusēs: viena olvadu puse ir savienota ar dzemdi, bet otra ir blakus olnīcai. Caur olvadām dzemde ir “savienota” ar vēdera dobumu - olvadi ar šauru galu atveras dzemdes dobumā, bet ar paplašinātu galu - tieši vēderplēves dobumā. Tādējādi sievietēm vēdera dobums nav noslēgts, un jebkura infekcija, kurai ir iespēja iekļūt dzemdē, izraisa ne tikai reproduktīvās sistēmas, bet arī iekšējo orgānu (aknu, nieru) iekaisuma slimības un peritonītu (iekaisumu). vēderplēve). Dzemdību speciālisti un ginekologi stingri iesaka apmeklēt ginekologu reizi sešos mēnešos. Šāda vienkārša procedūra kā izmeklējums novērš iekaisuma slimību komplikācijas – erozijas, ektopijas, leikoplakijas, endometriozes, polipu rašanos Olvada daļa, gandrīz kā dzemde un maksts, savukārt sastāv no gļotādas, kas pārklāta ar ciliāru epitēliju, muskuļu slāni un serozu membrānu. Piltuve ir olvadas paplašinātais gals, kas atveras vēderplēvē. Piltuve beidzas ar gariem un šauriem izaugumiem - fimbrijām, kas “aptver” olnīcu. Fimbrijām ir ļoti svarīga loma – tās vibrē, radot strāvu, kas no olnīcas izdalīto olu “iesūc” piltuvē – kā putekļu sūcējā. Ja kaut kas šajā infundibulum-fimbria-olšūnu sistēmā neizdodas, apaugļošanās var notikt tieši vēdera dobumā, izraisot ārpusdzemdes grūtniecību. Pēc piltuve ir tā sauktā olvadu ampula, tad šaurākā olvadu daļa - šaurums. Jau olšūnu kanāls pāriet savā dzemdes daļā, kas caur dzemdes caurulītes atveri atveras dzemdes dobumā Tādējādi olvadu galvenais uzdevums ir savienot dzemdes augšējo daļu ar olnīcu.

Olvadiem ir blīvas, elastīgas sienas. Sievietes ķermenī viņi veic vienu, bet ļoti svarīgu funkciju: tajās ovulācijas rezultātā notiek olšūnas apaugļošanās ar spermu. Pa šīm līnijām apaugļotā olšūna nonāk dzemdē, kur tā nostiprinās un attīstās tālāk. Olvadi ir īpaši paredzēti apaugļošanai, olšūnas nogādāšanai un nostiprināšanai no olnīcas dzemdes dobumā. Šī procesa mehānisms ir šāds: olnīcās nobriedusi olšūna pārvietojas pa olvadu ar īpašu skropstu palīdzību, kas atrodas uz vadu iekšējās oderes. No otras puses, spermatozoīdi virzās uz viņu, iepriekš izgājuši cauri dzemdei. Ja notiek apaugļošanās, nekavējoties sākas olšūnas dalīšanās. Savukārt olvads šajā laikā baro, aizsargā un virza olšūnu līdz dzemdes dobumam, ar kuru olvadu savieno tās šaurais gals. Šī attīstība notiek pakāpeniski, aptuveni 3 cm dienā.

Ja rodas kāds šķērslis (saaugumi, saaugumi, polipi) vai kanāla sašaurināšanās, apaugļotā olšūna paliek caurulītē, kā rezultātā rodas ārpusdzemdes grūtniecība. Šādā situācijā kļūst ļoti svarīgi laikus identificēt šo patoloģiju un sniegt sievietei nepieciešamo palīdzību. Vienīgā izeja ārpusdzemdes grūtniecības situācijā ir tās ķirurģiska pārtraukšana, jo pastāv augsts caurules plīsuma un asiņošanas risks vēdera dobumā. Šāda notikumu attīstība rada lielu apdraudējumu sievietes dzīvībai. Arī ginekoloģiskajā praksē ir gadījumi, kad caurulītes gals, kas vērsts pret dzemdi, ir aizvērts, kas neļauj spermai saskarties ar olšūnu. Tajā pašā laikā grūtniecības iestāšanās brīdim pietiek ar vismaz vienu normāli funkcionējošu cauruli. Ja abi ir neizbraucami, tad var runāt par fizioloģisko neauglību. Tajā pašā laikā mūsdienu medicīnas tehnoloģijas ļauj ieņemt bērnu pat ar šādiem traucējumiem. Kā norāda speciālisti - akušieri un ginekologi, jau ir izveidojusies prakse ārpus sievietes ķermeņa apaugļotu olšūnu ievadīt tieši dzemdes dobumā, apejot olvadus.

Dzemde ir gludu muskuļu dobs orgāns, kas atrodas iegurņa zonā. Dzemdes forma atgādina bumbieri un ir paredzēta galvenokārt apaugļotas olšūnas pārnēsāšanai grūtniecības laikā. Nedzemdējušām sievietēm dzemdes svars ir aptuveni 50 g (nedzemdējušām sievietēm - no 30 līdz 50 g, dzemdētājām - no 80 līdz 100 g), garums - 7 - 8 cm, un lielākais platums - aptuveni 5 cm. Turklāt grūtniecības laikā, pateicoties elastīgajām sieniņām, dzemde var palielināties līdz 32 cm augstumā un 20 cm platumā, atbalstot augli, kas sver līdz 5 kg. Menopauzes laikā samazinās dzemdes izmērs, notiek tās epitēlija atrofija un sklerozes izmaiņas asinsvados.

Dzemde atrodas iegurņa dobumā starp urīnpūsli un taisno zarnu. Parasti tas ir noliekts uz priekšu, to no abām pusēm atbalsta īpašas saites, kas neļauj tai nolaisties un tajā pašā laikā nodrošina nepieciešamo kustību minimumu. Pateicoties šīm saitēm, dzemde spēj reaģēt uz izmaiņām blakus esošajos orgānos (piemēram, urīnpūšļa pārplūde) un ieņemt sev optimālu stāvokli: dzemde var pārvietoties atpakaļ, kad urīnpūslis ir pilns, uz priekšu, kad taisnā zarna ir pilna un pacelties grūtniecības laikā. Saišu piestiprināšana ir ļoti sarežģīta, un tās raksturs ir iemesls, kāpēc grūtniecei nav ieteicams pacelt rokas augstu: šāda roku pozīcija rada sasprindzinājumu dzemdes saitēs, sasprindzinājumu dzemdē. pati dzemde un tās pārvietošanās. Tas savukārt var izraisīt nevajadzīgu augļa pārvietošanos vēlīnā grūtniecības periodā. No dzemdes attīstības traucējumiem tiek izdalīti iedzimti defekti, piemēram, pilnīga dzemdes neesamība, agenēze, aplazija, dublēšanās, divradžu dzemde, vienradžu dzemde, kā arī pozicionālās anomālijas - dzemdes noslīdējums, pārvietošanās, prolapss. Ar dzemdi saistītas slimības visbiežāk izpaužas dažādos menstruālā cikla traucējumos. Dzemdes slimības ir saistītas ar tādām sieviešu problēmām kā neauglība, spontāns aborts, kā arī dzimumorgānu iekaisuma slimības un audzēji.

Dzemdes struktūra sastāv no šādām sekcijām:

Dzemdes kakls
Dzemdes šaurums
Dzemdes ķermenis
Dzemdes dibens ir tā augšējā daļa

Muskuļu “gredzens”, ar kuru beidzas dzemde un savienojas ar maksts. Dzemdes kakls veido apmēram trešdaļu no visa tā garuma, un tam ir īpaša neliela atvere - dzemdes kakla dzemdes kakla kanāls, dzemdes kakls, pa kuru menstruālās asinis nonāk maksts un pēc tam ārā. Caur to pašu atveri spermatozoīdi iekļūst dzemdē, lai pēc tam apaugļotu olšūnu olvados. Dzemdes kakla kanālu noslēdz gļotu aizbāznis, kas orgasma laikā tiek izspiests, caur šo aizbāzni iekļūst spermatozoīdi, un dzemdes kakla sārmainā vide veicina to noturību un mobilitāti. Dzemdes kakla forma ir atšķirīga sievietes, kuras nav dzemdējušas. Pirmajā gadījumā tas ir apaļš vai nošķelta konusa formā, otrajā - platāks, plakans, cilindrisks. Dzemdes kakla forma mainās pat pēc aborta, un pēc pārbaudes ginekologu vairs nav iespējams apmānīt funkcija izpaužas dzemdību laikā – palīdz atvērumam paplašināties un auglim iznākt ārā. Šajā vietā var rasties arī dzemdes plīsumi, jo tā ir tās plānākā daļa.

Dzemdes ķermenis- patiesībā tā galvenā daļa. Tāpat kā maksts, arī dzemdes ķermenis sastāv no trim slāņiem (tunikas). Pirmkārt, tā ir gļotāda (endometrijs). Šo slāni sauc arī par gļotādu. Šis slānis izklāj dzemdes dobumu un ir bagātīgi apgādāts ar asinsvadiem. Endometrijs ir pārklāts ar viena slāņa prizmatisku ciliāru epitēliju. Endometrijs “pakļaujas” sievietes hormonālā līmeņa izmaiņām: menstruālā cikla laikā tajā notiek procesi, kas sagatavo grūtniecībai. Tomēr, ja apaugļošanās nenotiek, endometrija virsējais slānis tiek noraidīts. Šim nolūkam pēc menstruāciju beigām cikls sākas no jauna, un dzemdes gļotādas atjaunošanā pēc virsmas slāņa atgrūšanas piedalās endometrija dziļākais slānis. Faktiski "vecā" gļotāda tiek aizstāta ar "jaunu" Apkopojot, mēs varam teikt, ka atkarībā no ikmēneša cikla fāzes endometrija audi vai nu aug, gatavojoties embrija implantācijai, vai tiek noraidīti. - ja grūtniecība nav iestājusies. Ja tomēr iestājas grūtniecība, dzemdes gļotāda sāk darboties kā apaugļotās olšūnas gulta. Šī ir ļoti mājīga ligzda embrijam.

Grūtniecības laikā mainās hormonālie procesi, kas novērš endometrija atgrūšanu. Attiecīgi, parasti grūtniecības laikā nedrīkst būt asiņošana no maksts. Dzemdes kakla gļotāda ir bagāta ar dziedzeriem, kas ražo biezas gļotas. Šīs gļotas, tāpat kā aizbāznis, aizpilda dzemdes kakla kanālu. Šis gļotādas spraudnis satur īpašas vielas, kas var iznīcināt mikroorganismus, neļaujot infekcijai iekļūt dzemdē un olvados. Bet ovulācijas un menstruālās asiņošanas laikā gļotas “sašķidrinās”, lai netraucētu spermai iekļūt dzemdē un attiecīgi asinīm izplūst no turienes. Abos šajos brīžos sieviete kļūst mazāk aizsargāta pret infekcijām, kuras var pārnēsāt ar spermu. Ja ņemam vērā, ka olvadi atveras tieši vēderplēvē, infekcijas izplatīšanās risks uz dzimumorgāniem un iekšējiem orgāniem palielinās daudzkārt. Tieši šī iemesla dēļ visi ārsti aicina sievietes būt ļoti vērīgām pret savu veselību un novērst komplikācijas, reizi pusgadā veicot profilaktiskas apskates pie profesionāla ginekologa un rūpīgi izvēloties dzimumpartneri.

Dzemdes vidējais slānis(muskuļi, miometrijs) sastāv no gludām muskuļu šķiedrām. Miometrijs sastāv no trīs muskuļu slāņiem: gareniskā ārējā, gredzenveida vidus un iekšējā, kas ir cieši savstarpēji saistīti (atrodas vairākos slāņos un dažādos virzienos Dzemdes muskuļi ir visspēcīgākie sievietes ķermenī, jo pēc būtības tie ir veidoti). izstumt augli dzemdību laikā. Šī ir viena no vissvarīgākajām dzemdes funkcijām. Tieši dzimšanas brīdī viņi sasniedz pilnīgu attīstību. Arī biezie dzemdes muskuļi grūtniecības laikā pasargā augli no ārējiem triecieniem Dzemdes muskuļi vienmēr ir labā formā. Viņi nedaudz saraujas un atpūšas. Kontrakcijas pastiprinās dzimumakta laikā un menstruāciju laikā. Attiecīgi pirmajā gadījumā šīs kustības veicina spermas kustību, otrajā - endometrija noraidīšanu.

Ārējais slānis(serozais slānis, perimetrs) ir specifiski saistaudi. Šī ir daļa no vēderplēves, kas dažādās daļās ir sapludināta ar dzemdi. Priekšpusē, blakus urīnpūslim, vēderplēve veido kroku, kas ir svarīga ķeizargrieziena laikā. Lai piekļūtu dzemdei, šo kroku ķirurģiski iegriež, un pēc tam zem tās izveido šuvi, ko veiksmīgi aizver.

Maksts- cauruļveida orgāns, ko no apakšas ierobežo jaunavības plēve vai tās atliekas, bet augšā - dzemdes kakls. Tas ir 8-10 cm garš un 2-3 cm plats. To no visām pusēm ieskauj peri-vaginālie audi. Augšpusē maksts paplašinās, veidojot velves (priekšējo, aizmugurējo un sānu). Ir arī maksts priekšējās un aizmugurējās sienas, kas sastāv no gļotādas, muskuļu un papildu membrānām. Gļotāda ir izklāta ar stratificētu plakanu epitēliju, un tajā nav dziedzeru. Pateicoties maksts krokām, kas ir izteiktākas uz priekšējās un aizmugurējās sienas, tās virsma ir raupja. Parasti gļotāda ir spīdīga un rozā. Zem gļotādas atrodas muskuļu slānis, ko veido galvenokārt gareniski skrienoši gludo muskuļu kūļi, starp kuriem atrodas gredzenveida muskuļi. Adventiciju veido irdeni šķiedraini saistaudi; tas atdala maksts no blakus esošajiem orgāniem. Maksts saturs ir bālganā krāsā, siera konsistence, ar specifisku smaržu, kas veidojas šķidruma transudācijas dēļ no asinīm un limfātiskajiem asinsvadiem un epitēlija šūnu desquamation.

Maksts ir sava veida elastīgs kanāls, viegli stiepjama muskuļu caurule, kas savieno vulvas zonu un dzemdi. Maksts izmērs katrai sievietei nedaudz atšķiras. Vidējais maksts garums jeb dziļums ir no 7 līdz 12 cm. Sievietei stāvot, maksts nedaudz noliecas uz augšu, neaizņemot ne vertikālu, ne horizontālu stāvokli. Maksts sienas ir 3-4 mm biezas un sastāv no trim slāņiem:

• Iekšējā. Šī ir maksts gļotāda. Tas ir izklāts ar stratificētu plakanšūnu epitēliju, kas veido daudzas šķērseniskas krokas makstī. Šīs krokas, ja nepieciešams, ļauj vagīnai mainīt tā izmēru.
• Vidēji. Tas ir maksts gludo muskuļu slānis. Muskuļu kūļi ir orientēti galvenokārt gareniski, bet ir arī apļveida kūļi. Tās augšējā daļā maksts muskuļi nonāk dzemdes muskuļos. Maksts apakšējā daļā tie kļūst stiprāki, pakāpeniski savijoties ar starpenes muskuļiem.
• Ārā. Tā sauktais adventiālais slānis. Šo slāni veido irdeni saistaudi ar muskuļu un elastīgo šķiedru elementiem.

Maksts sienas ir sadalītas priekšējās un aizmugurējās, kas ir savienotas viena ar otru. Maksts sienas augšējais gals aptver daļu no dzemdes kakla, izceļot maksts daļu un veidojot tā saukto maksts velvi ap šo zonu.

Maksts sienas apakšējais gals atveras vestibilā. Jaunavām šo atveri aizver himēns.

Parasti bāli rozā krāsā, maksts sienas grūtniecības laikā kļūst gaišākas un tumšākas. Turklāt maksts sienas ir ķermeņa temperatūrā un jūtas mīkstas pieskaroties.

Ar lielu elastību, maksts paplašinās dzimumakta laikā. Arī dzemdību laikā tas var palielināties līdz 10 - 12 cm diametrā, lai ļautu auglim iznākt. Šo funkciju nodrošina vidējais, gludās muskulatūras slānis. Savukārt ārējais slānis, kas sastāv no saistaudiem, savieno maksts ar blakus esošajiem orgāniem, kas nav saistīti ar sievietes dzimumorgāniem - urīnpūsli un taisno zarnu, kas attiecīgi atrodas maksts priekšā un aiz tās.

Maksts sienas, piemēram, dzemdes kakla kanāls(tā sauktais dzemdes kakla kanāls), un dzemdes dobums ir izklāts ar dziedzeriem, kas izdala gļotas. Šīm gļotām ir bālgans krāsa ar raksturīgu smaržu, tai ir viegli skāba reakcija (pH 4,0-4,2), un tai piemīt baktericīdas īpašības pienskābes klātbūtnes dēļ. Lai noteiktu maksts satura un mikrofloras raksturu, tiek izmantota maksts uztriepe, kas ne tikai mitrina normālu, veselīgu maksts, bet arī attīra to no tā sauktajiem “bioloģiskajiem atkritumiem” - no mirušo šūnu ķermeņiem. no baktērijām, un savas skābās reakcijas dēļ novērš daudzu patogēnu mikrobu attīstību utt. Parasti gļotas no maksts netiek izdalītas ārēji - iekšējie procesi ir tādi, ka normālas šī orgāna darbības laikā saražoto gļotu daudzums ir vienāds ar absorbēto daudzumu. Ja izdalās gļotas, tās ir ļoti mazos daudzumos. Ja jums ir smagi izdalījumi, kuriem nav nekāda sakara ar ovulācijas dienām, jums ir jāsazinās ar ginekologu un jāveic detalizēta pārbaude, pat ja nekas netraucē. Izdalījumi no maksts ir iekaisuma procesu simptoms, ko var izraisīt gan ne pārāk bīstamas, gan ļoti bīstamas infekcijas, īpaši hlamīdijas. Tādējādi hlamīdijām bieži ir slēpta gaita, bet tās izraisa neatgriezeniskas izmaiņas sievietes reproduktīvajā sistēmā, izraisot spontānu abortu, spontāno abortu un neauglību.

Parasti maksts ir visu laiku mitra, kas ne tikai palīdz uzturēt veselīgu mikrofloru, bet arī nodrošina pilnvērtīgu dzimumaktu. Maksts sekrēcijas procesu regulē estrogēna hormonu darbība. Parasti menopauzes laikā hormonu daudzums strauji samazinās, kā rezultātā tiek novērots maksts sausums, kā arī sāpīgas sajūtas dzimumakta laikā. Šādā situācijā sievietei jākonsultējas ar speciālistu. Pēc pārbaudes ginekologs izrakstīs zāles, kas palīdz tikt galā ar šo problēmu. Individuāli izvēlēta ārstēšana pozitīvi ietekmē vispārējo pašsajūtu pirmsmenopauzes un menopauzes periodā.

Atrodas dziļi maksts daļā Dzemdes kakls, kas izskatās kā blīvs noapaļots spilvens. Dzemdes kaklā ir atvere – tā sauktais dzemdes kakla dzemdes kakla kanāls. Ieeju tajā aizver blīvs gļotādas aizbāznis, un tāpēc priekšmeti, kas ievietoti makstī (piemēram, tamponi), nevar iekļūt dzemdē. Tomēr jebkurā gadījumā priekšmeti, kas palikuši makstī, var kļūt par infekcijas avotu. Jo īpaši ir nepieciešams savlaicīgi nomainīt tamponu un uzraudzīt, vai tas nerada sāpes.

Turklāt, pretēji plaši izplatītam uzskatam, maksts satur maz nervu galu, tāpēc tā nav tik jutīga un nav sievietes galvenā problēma. Visjutīgākais no sievietes dzimumorgāniem ir vulva.

Pēdējā laikā speciālajā medicīnas un seksoloģiskajā literatūrā liela uzmanība tiek pievērsta tā sauktajam G punktam, kas atrodas makstī un spēj sniegt sievietei daudz patīkamu sajūtu dzimumakta laikā. Šo punktu vispirms aprakstīja Dr. Grēfenbergs, un kopš tā laika ir notikušas diskusijas par to, vai tas patiešām pastāv. Tajā pašā laikā ir pierādīts, ka uz maksts priekšējās sienas apmēram 2-3 cm dziļumā atrodas nedaudz blīvs pieskāriena laukums apmēram 1 cm diametrā, kura stimulācija patiešām rada spēcīgas sajūtas un padara orgasmu pilnīgāku. Šajā gadījumā G punktu var salīdzināt ar vīrieša prostatu, jo papildus parastajam maksts sekrētam tas izdala specifisku šķidrumu.

Sieviešu dzimumhormoni: estrogēns un progesterons
Ir divi galvenie hormoni, kas visvairāk ietekmē sievietes reproduktīvās sistēmas stāvokli un darbību - estrogēns un progesterons.
Estrogēns tiek uzskatīts par sieviešu hormonu. To bieži dēvē daudzskaitlī, jo ir vairāki veidi. Tos pastāvīgi ražo olnīcas no pubertātes sākuma līdz menopauzei, taču to daudzums ir atkarīgs no tā, kurā menstruālā cikla fāzē sieviete atrodas. Viena no pazīmēm, ka meitenes ķermenis jau ir sācis ražot šos hormonus, ir palielināti piena dziedzeri un pietūkuši sprauslas. Turklāt meitene, kā likums, pēkšņi sāk strauji augt, un tad augšana apstājas, ko ietekmē arī estrogēni.

Pieaugušas sievietes ķermenī estrogēni veic vairākas svarīgas funkcijas. Pirmkārt, viņi ir atbildīgi par menstruālā cikla norisi, jo to līmenis asinīs regulē hipotalāma darbību un līdz ar to arī visus citus procesus. Bet, turklāt, estrogēni ietekmē arī citu ķermeņa daļu darbību. Jo īpaši tie aizsargā asinsvadus no holesterīna plāksnīšu uzkrāšanās uz to sienām, izraisot tādas slimības kā; regulē ūdens-sāļu metabolismu, palielina ādas blīvumu un veicina tās mitrināšanu, regulē tauku dziedzeru darbību. Tāpat šie hormoni uztur kaulu stiprumu un stimulē jaunu kaulaudu veidošanos, saglabājot nepieciešamās vielas – kalciju un fosforu. Šajā sakarā menopauzes laikā, kad olnīcas ražo ļoti maz estrogēna, sievietes bieži piedzīvo lūzumus vai attīstību.

uzskatīts par vīriešu hormonu jo tas dominē vīriešiem (atcerieties, ka jebkura persona satur noteiktu daudzumu abu hormonu). Atšķirībā no estrogēniem, tas tiek ražots tikai pēc tam, kad olšūna ir atstājusi folikulu un ir izveidojies dzeltenais ķermenis. Ja tas nenotiek, progesterons netiek ražots. Pēc ginekologu un endokrinologu domām, progesterona trūkumu sievietes organismā var uzskatīt par normālu pirmajos divos gados pēc menstruāciju sākuma un periodā pirms menopauzes. Tomēr citos gadījumos progesterona trūkums ir diezgan nopietns traucējums, jo tas var izraisīt nespēju iestāties grūtniecība. Sievietes ķermenī progesterons darbojas tikai kopā ar estrogēniem un it kā pretēji tiem, saskaņā ar filozofijas dialektisko likumu par pretstatu cīņu un vienotību. Tādējādi progesterons mazina piena dziedzeru un dzemdes audu pietūkumu, veicina dzemdes kakla izdalītā šķidruma sabiezēšanu un tā sauktā gļotādas korķa veidošanos, kas noslēdz dzemdes kakla kanālu. Kopumā progesterons, sagatavojot dzemdi grūtniecībai, darbojas tā, ka tā pastāvīgi atrodas miera stāvoklī un samazina kontrakciju skaitu. Turklāt hormonam progesteronam ir īpaša ietekme uz citām ķermeņa sistēmām. Jo īpaši tas spēj mazināt izsalkuma un slāpju sajūtu, ietekmē emocionālo stāvokli un “kavē” sievietes aktīvo darbību. Pateicoties tam, ķermeņa temperatūra var paaugstināties par vairākām grādu desmitdaļām. Jāpiebilst, ka parasti garastāvokļa izmaiņas, aizkaitināmība, miega traucējumi u.c. pirmsmenstruālā un faktiskā menstruālā perioda laikā ir hormonu estrogēna un progesterona nelīdzsvarotības sekas. Tādējādi, pamanot šādus simptomus, sievietei vislabāk ir vērsties pie speciālista, ginekologa, lai normalizētu savu stāvokli un novērstu iespējamās veselības problēmas.

Sieviešu dzimumorgānu infekcijas.
Pēdējos gados seksuāli transmisīvo infekciju izplatība sievietēm ir sasniegusi satraucošus apmērus, īpaši jauniešu vidū. Daudzas meitenes agri sāk seksuālās aktivitātes un nav izvēlīgas pret saviem partneriem, to skaidrojot ar to, ka seksuālā revolūcija notikusi jau sen un sievietei ir tiesības izvēlēties. Diemžēl fakts, ka tiesības izvēlēties izlaidīgas attiecības nozīmē arī “tiesības” uz slimību, jaunas meitenes maz interesē. Ar sekām jātiek galā vēlāk, ārstējoties no infekciju izraisītas neauglības. Sieviešu infekciju cēloņi ir arī citi: sieviete inficējas no vīra vai vienkārši ikdienas dzīvē. Ir zināms, ka sievietes ķermenis ir mazāk izturīgs pret STI patogēniem nekā vīriešu ķermenis. Pētījumi liecina, ka šī fakta iemesls ir sieviešu hormoni. Līdz ar to sievietes saskaras ar vēl vienu apdraudējumu – lietojot hormonālo terapiju vai hormonālos kontracepcijas līdzekļus, viņas palielina uzņēmību pret seksuāli transmisīvām infekcijām, tostarp HIV un herpes vīrusiem. Pēdējā laikā tiem pievienojušies daži hepatīta veidi un HIV.

Tomēr, uzlabojot diagnostikas metodes, tika atklātas daudzas nezināmas sieviešu infekcijas, kas ietekmē reproduktīvo sistēmu: trichomoniāze, hlamīdijas, gardnereloze, ureaplazmoze, mikoplazmoze, herpes un dažas citas. To sekas nav tik briesmīgas kā sifilisa vai HIV infekcijas sekas, taču tās ir bīstamas, jo, pirmkārt, tās grauj sievietes imūnsistēmu, paverot ceļu visdažādākajām slimībām, otrkārt, bez ārstēšanas daudzas no šīm slimībām noved. var izraisīt sieviešu neauglību vai kaitīgi ietekmēt augli grūtniecības vai dzemdību laikā. Galvenie simptomi sievietēm ir bagātīgi izdalījumi no dzimumorgānu trakta ar nepatīkamu smaku, dedzināšana, nieze. Ja pacients laikus nevēršas pēc medicīniskās palīdzības, var attīstīties bakteriāls vaginīts, tas ir, maksts iekaisums, kas skar sievietes iekšējos dzimumorgānus un atkal kļūst par cēloni. Vēl viena seksuāli transmisīvo infekciju komplikācija sievietēm, kas attīstās visos infekcijas gadījumos, ir disbakterioze vai disbioze, tas ir, maksts mikrofloras pārkāpums. Tas ir saistīts ar faktu, ka jebkurš STI patogēns, kas nonāk sievietes dzimumorgānos, izjauc dabisko normālo mikrofloru, aizstājot to ar patogēnu. Tā rezultātā makstī attīstās iekaisuma procesi, kas var ietekmēt arī citus sievietes reproduktīvās sistēmas orgānus - olnīcas un dzemdi. Tāpēc, ārstējot jebkuru seksuāli transmisīvo infekciju sievietei, vispirms tiek iznīcināts slimības izraisītājs, pēc tam tiek atjaunota maksts mikroflora un nostiprināta imūnsistēma.

Seksuāli transmisīvo infekciju diagnostika un ārstēšana sievietēm tiek veiksmīgi veikta tikai tad, ja paciente savlaicīgi vēršas pie ārsta. Turklāt ir jāārstē ne tikai sieviete, bet arī viņas seksuālais partneris, pretējā gadījumā ļoti ātri notiks atkārtota inficēšanās, kas radīs vēl nopietnākas sekas nekā sākotnējā. Tāpēc, parādoties pirmajām dzimumorgānu infekcijas pazīmēm (sāpes, nieze, dedzināšana, izdalījumi un nepatīkama smaka no dzimumorgānu trakta) vai ja seksuālajam partnerim ir infekcijas pazīmes, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu diagnozi un. ārstēšana.

Kas attiecas uz profilaksi, tās galvenā metode ir selektīva seksuālo partneru izvēle, barjerkontracepcijas lietošana, intīmās higiēnas noteikumu ievērošana un veselīga dzīvesveida ievērošana, kas palīdzēs saglabāt imunitāti, kas novērš inficēšanos ar STI. Slimības: HIV, gardnereloze, dzimumorgānu herpes, hepatīts, kandidoze, mikoplazmoze, piena sēnīte, papilomas vīruss, toksoplazmoze, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas, citomegalovīruss.

Apskatīsim dažus no tiem tuvāk.

Kandidoze (strazds)
Candidiasis jeb piena sēnīte ir iekaisuma slimība, ko izraisa Candida ģints rauga sēnītes. Parasti Candida sēnītes nelielos daudzumos ir daļa no normālas mutes, maksts un resnās zarnas mikrofloras absolūti veseliem cilvēkiem. Kā šīs parastās baktērijas var izraisīt slimības? Iekaisuma procesus izraisa ne tikai Candida ģints sēņu klātbūtne, bet arī to izplatīšanās lielos daudzumos. Kāpēc viņi sāk aktīvi augt? Z Biežs iemesls ir imunitātes samazināšanās. Labvēlīgās baktērijas mūsu gļotādās iet bojā, vai arī organisma aizsargspējas ir izsmeltas un nespēj novērst nekontrolētu sēnīšu augšanu. Lielākajā daļā gadījumu imunitātes samazināšanās ir kāda veida infekcijas (tostarp slēptu infekciju) rezultāts. Tāpēc kandidoze ļoti bieži ir lakmusa tests, nopietnāku dzimumorgānu problēmu indikators, un kompetents ārsts to veiks. vienmēr ieteikt savam pacientam detalizētāku kandidozes cēloņu diagnostiku, nevis vienkārši identificēt Candida sēnītes uztriepes.

Video par kandidozi un tās ārstēšanu

Kandidoze diezgan reti “iesakņojas” uz vīriešu dzimumorgāniem. Bieži vien piena sēnīte ir sieviešu slimība. Kandidozes simptomu parādīšanās vīriešiem viņiem vajadzētu brīdināt: vai nu viņu imunitāte ir nopietni samazināta, vai arī candida klātbūtne liecina par iespējamu citas infekcijas, jo īpaši STI, klātbūtni. Kandidozi (cits nosaukums ir piena sēnīte) parasti var definēt kā izdalīšanos no maksts, ko pavada nieze vai dedzināšana. Saskaņā ar oficiālo statistiku kandidoze (strazds) veido vismaz 30% no visām maksts infekcijām, taču daudzas sievietes dod priekšroku pašapstrādei ar pretsēnīšu līdzekļiem, nevis apmeklējumu pie ārsta, tāpēc patiesā slimības sastopamība nav zināma. Speciālisti atzīmē, ka piena sēnīte visbiežāk rodas sievietēm vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Strazdu bieži pavada dzimumorgānu un urīnceļu sistēmas infekcijas slimības. Turklāt, saskaņā ar statistiku, pret diabētu uzņēmīgo sieviešu grupā ir vairāk pacientu ar kandidozi. Tomēr izdalījumi, nieze un dedzināšana ne vienmēr liecina par kandidozi. Tieši tādi paši kolpīta (maksts iekaisuma) simptomi ir iespējami ar gonoreju, gardnerelozi (), dzimumorgānu herpes, mikoplazmozi, ureaplazmozi, trichomoniāzi, hlamīdiju un citām infekcijām. Tādējādi izdalījumi, ko novērojat, ne vienmēr ir Candida sēnīšu izraisīti. Ginekologi piena sēnīti (kandidozi) saprot kā STRUKTI definētu slimību, ko izraisa tieši Candida ģints sēne. Un arī farmācijas uzņēmumi. Tāpēc visas aptiekās esošās zāles palīdz tikai pret Candida sēnītēm. Šī iemesla dēļ šīs zāles bieži vien nepalīdz piena sēnīšu pašapstrādē. Un tas ir tas pats iemesls, kāpēc, ja nomoka rakstiskas sūdzības, ir jādodas pie ginekologa uz apskati un jānoskaidro slimības izraisītājs, nevis jānodarbojas ar pašārstēšanos.

Ļoti bieži ar neparastiem izdalījumiem uztriepes parādās candida. Bet tas nedod pamatu (ne pacientam, ne īpaši ginekologam) apgalvot, ka iekaisuma process ir tikai nekontrolētas kandidozes augšanas rezultāts makstī. Kā jūs jau zināt, Candida sēnītes ir daļa no maksts mikrofloras, un tikai daži triecieni var izraisīt to strauju augšanu. Nedalīta sēnīšu dominēšana noved pie vides izmaiņām maksts, kas izraisa labi zināmos piena sēnīšu un iekaisuma procesu simptomus. Nelīdzsvarotība makstī nenotiek pats no sevis!!! Bieži vien šī mikrofloras neveiksme var liecināt par citas infekcijas (citu) klātbūtni sievietes dzimumorgānu traktā, kas “palīdz” Candida aktīvi augt. Tāpēc “kandidoze” ir ļoti labs iemesls, lai ginekologs Jums nozīmētu nopietnu papildu izmeklēšanu – īpaši infekciju izmeklējumus.

Trichomoniāze ir viena no visbiežāk sastopamajām seksuāli transmisīvajām slimībām (STS) pasaulē. Trichomoniāze ir uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimība. Iekļūstot organismā, Trichomonas izraisa tādas iekaisuma procesa izpausmes kā (maksts iekaisums), (urīnvada iekaisums) un (pūšļa iekaisums). Visbiežāk trichomonas neeksistē organismā atsevišķi, bet gan kombinācijā ar citu patogēnu mikrofloru: gonokokiem, rauga sēnītēm, vīrusiem, hlamīdijām, mikoplazmām u.c.. Šajā gadījumā trichomoniāze rodas kā jaukta vienšūņu-baktēriju infekcija 10% ir inficēti ar trichomoniāzi. Saskaņā ar PVO datiem trichomoniāze katru gadu tiek diagnosticēta aptuveni 170 miljoniem cilvēku. Vislielākā saslimstība ar trichomoniāzi, pēc dažādu valstu venereologu novērojumiem, ir starp sievietēm reproduktīvā (reproduktīvā) vecumā: saskaņā ar dažiem datiem gandrīz 20% sieviešu ir inficētas ar trichomoniāzi, un dažās jomās šis procents sasniedz 80.

Tomēr šādi rādītāji var būt saistīti arī ar to, ka sievietēm trichomoniāze parasti notiek ar izteiktiem simptomiem, savukārt vīriešiem trichomoniāzes simptomu vai nu vispār nav, vai arī tie ir tik neizteikti, ka pacients vienkārši nepievērš uzmanību. it Protams, ir pietiekams skaits sieviešu ar asimptomātisku trichomoniāzi un vīriešiem ar izteiktu slimības klīnisko ainu. Latentā formā trichomoniāze cilvēka organismā var atrasties daudzus gadus, savukārt Trichomonas nesējs nepamana nekādu diskomfortu, bet var inficēt savu seksuālo partneri. Tas pats attiecas uz nepilnīgi ārstētu infekciju: tā var atgriezties jebkurā laikā. Jāpatur prātā arī tas, ka cilvēka organisms neražo aizsargājošas antivielas pret trihomonozi, tāpēc pat pēc pilnīgas trichomoniāzes izārstēšanas jūs ļoti viegli varat ar to atkal inficēties no inficēta dzimumpartnera.

Pamatojoties uz slimības gaitas īpatnībām, izšķir vairākas trihomonozes formas: svaigs trichomoniasis hronisks trichomoniasis trichomoniasis Svaigu sauc par trichomoniāzi, kas cilvēka organismā pastāv ne ilgāk kā 2 mēnešus. Svaiga trichomoniāze savukārt ietver akūtu, subakūtu un vētru (tas ir, "slinko") stadiju. Akūtā trichomoniāzes formā sievietes sūdzas par klasiskajiem slimības simptomiem: smagiem izdalījumiem no maksts, niezi un dedzināšanu ārējo dzimumorgānu rajonā. Vīriešiem akūta trichomoniāze visbiežāk skar urīnizvadkanālu, kas izraisa dedzināšanu un sāpes urinējot. Ja nav adekvātas ārstēšanas, pēc trim līdz četrām nedēļām trichomoniāzes simptomi izzūd, taču tas, protams, nenozīmē pacienta ar trichomoniāzi atveseļošanos, bet, gluži pretēji, slimības pāreju uz hronisku formu. Trichomoniāzi sauc par hronisku, ja tā ir vecāka par 2 mēnešiem. Šai trichomoniāzes formai raksturīgs ilgs kurss, ar periodiskiem paasinājumiem. Paasinājumus var izraisīt dažādi faktori, piemēram, vispārējas un ginekoloģiskas saslimšanas, hipotermija vai seksuālās higiēnas noteikumu pārkāpumi. Turklāt sievietēm menstruāciju laikā trichomoniāzes simptomi var pasliktināties. Visbeidzot, trichomonas pārvadāšana ir infekcijas gaita, kurā trichomonas tiek konstatētas maksts saturā, bet pacientam nav trichomoniāzes izpausmju. Pārnēsājot Trichomonas, Trichomonas tiek pārnestas no nesēja uz veseliem cilvēkiem dzimumakta laikā, izraisot tiem tipiskus trichomonozes simptomus. Ekspertu vidū joprojām nav vienprātības par trichomoniāzes bīstamību vai nebīstamību. Daži venerologi trichomoniāzi sauc par visnekaitīgāko venerisko slimību, bet citi runā par tiešu saikni starp trichomoniāzi un vēzi un citām bīstamām slimībām.

Vispārējs viedoklis ir tāds, ka ir bīstami nenovērtēt trichomoniāzes sekas: ir pierādīts, ka trichomoniāze var provocēt hronisku prostatīta formu attīstību utt. Turklāt trichomoniāzes komplikācijas var izraisīt neauglību, grūtniecības un dzemdību patoloģiju, zīdaiņu mirstību un pēcnācēju mazvērtību Mikoplazmoze ir akūta vai hroniska infekcijas slimība. Mikoplazmozi izraisa mikoplazmas – mikroorganismi, kas ieņem starpstāvokli starp baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Cilvēka ķermenī var pastāvēt 14 mikoplazmu veidi. Patogēni ir tikai trīs - Mycoplasma hominis un Mycoplasma genitalium, kas ir uroģenitālās trakta infekciju izraisītāji, un - elpceļu infekciju izraisītāji. Mikoplazmas ir oportūnistiski mikroorganismi. Tie var izraisīt vairākas slimības, bet tajā pašā laikā tie bieži tiek atklāti veseliem cilvēkiem Atkarībā no patogēna mikoplazmoze var būt uroģenitālā vai elpceļu.

Elpceļu mikoplazmoze parasti rodas akūtu elpceļu infekciju vai smagos gadījumos pneimonijas formā. Elpceļu mikoplazmoze tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību. Simptomi ir drudzis, mandeles iekaisums, iesnas mikoplazmas infekcijas gadījumā, ir visas pneimonijas pazīmes: drebuļi, drudzis, vispārējas ķermeņa intoksikācijas simptomi; Uroģenitālā mikoplazmoze ir uroģenitālā trakta infekcija, ko pārnēsā seksuāli vai retāk mājsaimniecības kontakta ceļā. Mikoplazmas tiek konstatētas 60-90% uroģenitālās sistēmas iekaisuma patoloģijas gadījumu. Turklāt, analizējot veseliem cilvēkiem mikoplazmozi, mikoplazmas tiek atklātas 5-15% gadījumu. Tas liecina, ka diezgan bieži mikoplazmoze ir asimptomātiska un nekādā veidā neizpaužas, kamēr cilvēka imūnsistēma nav pietiekami stabila. Taču tādos apstākļos kā grūtniecība, dzemdības, aborts, hipotermija, stress, aktivizējas mikoplazmas un slimība kļūst akūta. Uroģenitālās mikoplazmozes dominējošā forma tiek uzskatīta par hronisku infekciju ar dažiem simptomiem un lēnu progresēšanu. Mikoplazmoze var provocēt tādas slimības kā prostatīts, uretrīts, artrīts, sepsi, dažādas grūtniecības un augļa patoloģijas, pēcdzemdību endometrīts. Mikoplazmoze ir izplatīta visā pasaulē. Saskaņā ar statistiku, mikoplazmas biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem: 20-50% sieviešu pasaulē ir mikoplazmozes nēsātājas. Visbiežāk mikoplazmoze skar sievietes, kuras ir cietušas no ginekoloģiskām slimībām, seksuāli transmisīvām infekcijām vai piekopušas drudžainu dzīvesveidu. Pēdējos gados saslimšanas gadījumi ir kļuvuši biežāki, kas daļēji skaidrojams ar to, ka grūtniecības laikā sievietes imunitāte ir nedaudz novājināta un caur šo “starpu” organismā nonāk infekcija. Otrs iemesls mikoplazmozes īpatsvara “pieaugumam” ir mūsdienīgas diagnostikas metodes, kas ļauj identificēt “slēptās” infekcijas, kas nav pieejamas ar vienkāršām diagnostikas metodēm, piemēram, uztriepi.

Mikoplazmoze grūtniecēm- ļoti nevēlama slimība, kas var izraisīt spontānu abortu vai grūtniecības pārtraukšanu, kā arī endometrīta attīstību - vienu no nopietnākajām pēcdzemdību komplikācijām. Par laimi, mikoplazmoze, kā likums, netiek nodota nedzimušam bērnam - augli droši aizsargā placenta. Taču bieži ir gadījumi, kad bērns inficējas ar mikoplazmozi dzemdību laikā, kad jaundzimušais iziet cauri inficētam dzemdību kanālam Jāatceras, ka agrīna mikoplazmozes diagnostika, savlaicīga ārstēšana un tās profilakse palīdzēs izvairīties no visām negatīvajām sekām. šī slimība nākotnē.

Hlamīdijas – jauna 21. gadsimta sērga

Hlamīdijas pamazām kļūst par jauno 21. gadsimta mēri, iegūstot šo titulu no citām STS. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem šīs infekcijas izplatības ātrums ir līdzīgs lavīnai. Daudzi autoritatīvi pētījumi skaidri norāda, ka hlamīdijas pašlaik ir visizplatītākā slimība, ko pārnēsā galvenokārt dzimumkontakta ceļā. Mūsdienīgas augstas precizitātes laboratoriskās diagnostikas metodes hlamīdiju konstatē katrai OTRAI sievietei ar uroģenitālās sistēmas iekaisuma slimībām, 2/3 sieviešu, kas cieš no neauglības, 9 no 10 sievietēm, kas cieš no spontāna aborta. Vīriešiem katru otro uretrītu izraisa hlamīdijas. Hlamīdijas varētu iegūt arī maigās slepkavas titulu no hepatīta, taču cilvēki no hlamīdijām mirst ļoti reti. Vai tu jau atviegloti nopūties? Velti. Hlamīdijas izraisa dažādas slimības. Kad tas nonāk ķermenī, tas bieži vien nav apmierināts ar vienu orgānu, pakāpeniski izplatoties visā ķermenī.

Mūsdienās hlamīdijas ir saistītas ne tikai ar uroģenitālās sistēmas slimībām, bet arī ar acīm, locītavām, elpceļu bojājumiem un daudzām citām izpausmēm. Hlamīdijas vienkārši, mīļi un maigi, nemanāmi padara cilvēku vecu, slimu, neauglīgu, aklu, klibu... Un jau agri atņem vīriešiem dzimumpotenci un bērnus. Hlamīdiju infekcija uz visiem laikiem apdraud ne tikai pieaugušo, bet arī bērnu, jaundzimušo un vēl nedzimušo zīdaiņu veselību. Bērniem hlamīdijas izraisa veselu virkni hronisku slimību, padarot tos vājus. Hlamīdijas izraisa pat dzimumorgānu iekaisuma slimības. Hlamīdiju dēļ jaundzimušie slimo ar konjunktivītu, pneimoniju, deguna un rīkles slimībām... Visas šīs slimības mazulis var iegūt dzemdē no inficētas mātes, vai arī var nepiedzimt vispār - hlamīdijas bieži provocē spontāno abortu dažādās stadijās. Hlamīdiju infekcijas biežums atkarībā no dažādiem avotiem svārstās. Bet rezultāti ir neapmierinoši.

Plaši pētījumi liecina, ka vismaz 30 procenti jauniešu ir inficēti ar hlamīdijām. Hlamīdijas skar 30 līdz 60% sieviešu un vismaz 51% vīriešu. Un inficēto skaits nepārtraukti pieaug. Ja māmiņa slimo ar hlamīdijām, risks inficēt bērnu ar hlamīdijām dzemdību laikā ir vismaz 50%. Bet pats apbrīnojamākais ir tas, ka tu, būdams inficēts, slimojis ar šīm slimībām, iespējams, VISPĀR NEZINĀT par šo slimību. Tā ir visu hlamīdiju pazīme. Bieži hlamīdijas simptomu var nebūt. Hlamīdijas rodas ļoti “saudzīgi”, “saudzīgi”, vienlaikus izraisot ķermeņa iznīcināšanu, kas ir salīdzināma ar viesuļvētras sekām. Tātad būtībā pacienti ar hlamīdiju jūt tikai to, ka organismā kaut kas nav kārtībā. Ārsti šīs sajūtas sauc par "subjektīvām". Izdalījumi var būt “ne tādi”: vīriešiem bieži no rīta rodas “pirmā piliena” sindroms, savukārt sievietēm ir neskaidri vai vienkārši smagi izdalījumi. Tad viss var pāriet, vai arī jūs, pieraduši, sākat uzskatīt šo stāvokli par normu. Tikmēr gan vīriešiem, gan sievietēm infekcija virzās “dziļāk”, dzimumorgānos, skarot prostatu, sēkliniekus. vīriešiem un dzemdes kakls, olvados sievietēm. Pats pārsteidzošākais ir tas, ka nekur nesāp! Vai arī sāp, bet ļoti pieticīgi – velkas, parādās kāds diskomforts. UN NEKO VAIRĀK! Un hlamīdijas veic pagrīdes darbus, izraisot tik plašu slimību sarakstu, kuru uzskaitīšana prasītu vismaz lapu teksta! Atsauce:

Mūsu veči no Veselības ministrijas vēl nav ieviesuši hlamīdiju diagnostiku obligātās medicīniskās apdrošināšanas sistēmā. Jūsu klīnika nekad nepārbaudīs jūs uz hlamīdiju, turklāt bez maksas. Valsts ambulatorajās un slimnīcu iestādēs šādas infekcijas rakstura slimības tiek vienkārši klasificētas kā nezināmas izcelsmes slimības. Tāpēc līdz pat šai dienai par rūpēm par mūsu, savu tuvinieku un bērnu veselību ir jāmaksā nevis valstij, bet jums un man - apzinīgākajiem pilsoņiem. Vienīgais veids, kā noskaidrot, vai esat slims, ir veikt kvalitatīvu diagnostiku.

Daudzas seksuāli aktīvas sievietes rūpējas par cirkšņa zonas estētisko izskatu. Lai būtu pievilcīgi šajā intīmajā zonā, viņi izmanto dažādas depilācijas metodes, intīmus matu griezumus, pīrsingu un tetovējumus. Tomēr dažos gadījumos ar visiem šiem trikiem nepietiek, jo ārējo dzimumorgānu anatomiskajā struktūrā ir noteiktas problēmas. Sievietēm, kurām ir dažāda lieluma kaunuma lūpas, par to bieži ir nopietni kompleksi. Pludmales sezonā viņiem ir neērti valkāt peldkostīmu vai pat šaurus šortus vai bikses, un seksa laikā viņi bieži jūtas ierobežoti un apmulsuši. Kaulu lūpu asimetrija ir diezgan izplatīts iemesls, lai meklētu kvalificētu plastikas ķirurgu palīdzību.

Labia asimetrijas cēloņi

Visbiežāk kaunuma lūpu asimetrija ir iedzimta. Tās smaguma pakāpe var būt dažāda, un, ja dažādas kaunuma lūpas netraucē normālu sievietes dzīvi, tad tas netiek uzskatīts par patoloģisku stāvokli, bet gan attiecas uz ārējo dzimumorgānu anatomiskās struktūras individuālajām īpašībām. Traumas rezultātā var mainīties arī vienas kaunuma lūpas izmērs. Sievietes traumē ārējos dzimumorgānus dzemdību laikā, dzimumakta laikā, kritienā utt.

Labia pīrsings ir viens no iemesliem, kāpēc sievietēm ir atšķirīgas kaunuma lūpas. Riska grupā ietilpst arī sievietes, kas cieš no hroniskām vulvas iekaisuma slimībām. Dažreiz asimetrija var parādīties pēc pēkšņa svara zuduma.

Nepatīkamas kaunuma lūpu asimetrijas sekas

Ja sievietei ir dažāda lieluma mazās vai lielās kaunuma lūpas, tad vairumā gadījumu tas neietekmē viņas spēju aktīvi dzīvot, ieņemt un dzemdēt bērnu. Tomēr dažos gadījumos asimetrija rada vairākas neērtības:

1. Slīpēšanas parādīšanās cirkšņa zonā: kaunuma lūpu dažādo izmēru dēļ ir ļoti grūti izvēlēties piemērotu apakšveļu. Parasti audu krokas veidojas zonā, kur ir palikusi viena vai mazāk kaunuma lūpa un ir brīva vieta. Berze rada pastāvīgu diskomfortu, kas ietekmē sievietes psiholoģisko stāvokli, kā arī audu traumu dēļ pastāv augsts dažādu infekciju risks;
2. Neērtības dzimumakta laikā: gadījumos, kad asimetrija ir būtiska, tas var radīt zināmas neērtības dzimumakta laikā. Un, lai gan fiziskās neērtības var būt ļoti nelielas, psiholoģiskais stress, ko sieviete piedzīvo, pakļaujoties seksuālā partnera priekšā, būtiski samazina viņas seksuālās dzīves kvalitāti;
3. Apmulsums, apmeklējot ginekologu vai kosmetologu: daudzām sievietēm, kurām ir kaunuma lūpu asimetrija, došanās pie ginekologa vai kosmetologa matu noņemšanai pavada nepatīkamas apmulsuma un kauna sajūtas. Un, lai gan kvalificēti speciālisti nekad neatļausies komentēt šādu stāvokli (izņemot, ja tas ir saistīts ar ginekoloģisko patoloģiju), sieviete joprojām izjūt psiholoģisku diskomfortu;
4. Grūtības sportojot: noteikta apģērba forma vingrošanai, dejošanai vai ūdens aerobikai uzsver esošo kaunuma lūpu asimetriju sievietei, kas var negatīvi ietekmēt viņas pašsajūtu slodzes laikā;

Galvenā sieviešu sūdzība ar kaunuma lūpu asimetriju ir neapmierinātība ar savu izskatu. Lielākā daļa daiļā dzimuma pārstāvju vēršas pie plastikas ķirurgiem nevis fiziska diskomforta dēļ, bet gan lai uzlabotu savu intīmo zonu izskatu.

Kā atrisināt jutīgu problēmu

Plastikas ķirurgi nodarbojas ar kaunuma lūpu asimetrijas problēmu. Ķirurģija ir efektīvs veids, kā koriģēt mazo vai lielo kaunuma lūpu formu un izmēru. Labiaplastika pašreizējā stadijā ir izplatīta un diezgan vienkārša operācija. Visbiežāk, ja mazās kaunuma lūpas ir dažāda izmēra, tad sieviete nolemj noņemt liekos audus uz vienas no lūpām. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas metodes:

• klasiskā mazo kaunuma lūpu lineārā plastiskā ķirurģija;
• mazo kaunuma lūpu ķīļveida plastiskā ķirurģija;

Veicot klasisko lineāro plastisko ķirurģiju, ķirurgs izgriež liekos audus mazajām kaunuma lūpām gar tās malu. Pēc tam brūces virsmu sašuj, izmantojot intradermālu šuvi. Šuvei tiek izmantoti tikai pašabsorbējoši pavedieni.

Ķīļplastiskā metode ietver marķējumu uzlikšanu latīņu burta “V” formā uz kaunuma lūpām ar pamatni vērstu uz palielināto lūpas daļu. Lieko audus noņem, izgriežot, un lūpu sašuj ar intradermālu šuvi.

Ja sieviete saskaras ar vienas lielas kaunuma lūpu palielināta izmēra problēmu, tad korekcija tiek veikta, noņemot no tās liekos taukus. Gadījumos, kad lielas kaunuma lūpas, gluži pretēji, ir jāpalielina, tiek izmantots lipofillings. Šīs metodes būtība ir pacienta paša tauku vai biopolimēra gēla ievadīšana lūpu audos.

Jebkura veida operācijas parasti tiek veiktas vietējā anestēzijā. Ja operācijas laikā nerodas komplikācijas, sieviete atgriežas mājās pirmajā dienā pēc kaunuma lūpu izmēra korekcijas.

Sagatavošanās operācijai

Neskatoties uz to, ka tas neattiecas uz ilgstošām un sarežģītām operācijām, sievietei, lemjot par šo procedūru, ir jāveic noteikta ķermeņa pārbaude. Pirms operācijas jums vajadzētu:

1. Apmeklējiet ginekologu un iziet ginekoloģisko izmeklēšanu ar obligātu maksts floras uztriepes ņemšanu;
2. Jums arī jāveic PCR testi, lai noteiktu galvenās seksuāli transmisīvās infekcijas. Pat ja izmeklēšanas laikā sievietei nav sūdzību par niezi, dedzināšanu vai izdalījumiem no maksts, var tikt konstatētas hroniskas, lēnas infekcijas;
3. Klīniskā asins analīze: lai izslēgtu anēmiju un ķermeņa iekaisuma reakciju pazīmes;
4. Urīna klīniskā analīze: lai novērtētu nieru darbību un urīnceļu stāvokli;
5. Koagulogramma: vissvarīgākais pētījums pirms jebkādas ķirurģiskas iejaukšanās. Sievietes ārējo dzimumorgānu apvidū ir laba asins apgāde, tāpēc ir jānodrošina, lai asins koagulācijas sistēma būtu normālā stāvoklī;
6. Standarta testi ietver arī B hepatīta, sifilisa un HIV infekcijas pārbaudi;

Kontrindikācijas operācijai

Tāpat kā jebkurai ķirurģiskai iejaukšanās procedūrai, labiaplastikai ir vairākas kontrindikācijas:

• Ārējo un iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• Operācija netiek veikta menstruālās asiņošanas laikā;
• Grūtniecība;
• Asins sistēmas slimības, kas izpaužas kā koagulācijas traucējumi;
• Veneriskās slimības;
• Jebkuri patoloģiski ķermeņa stāvokļi, ko pavada drudzis un smaga intoksikācija;
• Diabēts;

Tāpat jāņem vērā, ka plastiskās operācijas netiek veiktas meitenēm, kas jaunākas par 18 gadiem. Izņēmums ir gadījumi, kad asimetrija noved pie pastāvīgas traumas un starpenes audu iekaisuma.

Iespējamās komplikācijas

Lemjot par operāciju, katrai sievietei jāatceras, ka jebkurš mūsu ķermeņa audu integritātes pārkāpums var izraisīt dažādu komplikāciju attīstību:

1. Infekcijas piestiprināšana: operācijas laikā uz kaunuma lūpām veidojas brūces virsma, kurā, neievērojot aseptikas un antisepses noteikumus, var iekļūt patogēni mikroorganismi. Tāpēc, izvēloties klīniku un speciālistu, kuram uzticēsiet savu intīmo zonu korekciju, pārliecinieties, ka viņš ir atbilstoši kvalificēts un tam ir visi nosacījumi operācijai;
2. Rētu parādīšanās: ja šuves tiek uzklātas slikti, mīkstie audi var augt nevienmērīgi un veidoties rēta;
3. Jutīguma traucējumi: mazās kaunuma lūpas tiek uzskatītas par erogēnām zonām uz sievietes ķermeņa, tāpēc to bojājumi var izraisīt jutīguma samazināšanos un patīkamo sajūtu intensitātes samazināšanos seksa laikā;
4. Asiņošanas atklāšana: šī situācija visbiežāk rodas gadījumos, kad sievietei pirms operācijas nav veikta pilnīga izmeklēšana un viņas asinsreces sistēmas patoloģija netika konstatēta;

Vairumā gadījumu sievietes ir apmierinātas ar labiaplastikas rezultātiem. Notiek pilnīga pēcoperācijas brūces sadzīšana pēc 18-20 dienām. Šajā periodā sievietei ir jāatturas no dzimumakta.