Sorbifer oficiālās lietošanas instrukcijas. Sorbifer durules, apvalkotās tabletes

Devas forma: & nbspapvalkotās tabletes Sastāvs:

Katra apvalkotā tablete satur dzelzs sulfātu daudzumā, kas vienāds ar 100 mg Fe 2+ un 60 mg askorbīnskābes, palīgvielas: magnija stearāts, povidons K-25, polietilēna pulveris, karbomērs 934R.

Apvalkssatur: hipromeloze, makrogols 6000, titāna dioksīds, dzeltenais dzelzs oksīds, cietais parafīns.

Apraksts:

Apaļas, abpusēji izliektas, apvalkotas, gaiši pelēkas-dzeltenas krāsas tabletes ar iegravētu "Z" vienā pusē, uz lūzuma pelēks serdes ar raksturīgu smaržu.

Farmakoterapeitiskā grupa:Dzelzs preparāts + vitamīns ATX: & nbsp

B.03.A.E.03 Dzelzs piedevas kombinācijā ar multivitamīniem un minerālvielām

Farmakodinamika:

Divvērtīgajam dzelzs (Fe (II)) kā protoprofirīna protezējošās hemoglobīna (Hb) grupas komponentam ir svarīga loma skābekļa un oglekļa dioksīda saistīšanā un transportēšanā.

Citohromu protoporfirīna grupas dzelzs spēlē galveno lomu elektronu transporta procesā. Šajos procesos elektronu uztveršana un atbrīvošana ir iespējama Fe (II) ↔Fe (III) pārejas atgriezeniskās reakcijas dēļ.

Dzelzs ievērojamā daudzumā ir atrodams arī muskuļu mioglobīnā.

Askorbīnskābe veicina dzelzs absorbciju un asimilāciju (tā stabilizē Fe (I) jonu, novēršot tā pārveidošanos Fe (III) jonā.

Darbības mehānisms

Ilgstoša Fe (II) jonu izdalīšanās ir Durules tablešu tehnoloģijas rezultāts. Caur kuņģa-zarnu trakta ceļu (GIT) 6 stundas no Durules tabletes porainās matricas pastāvīgi izdalās Fe (II) joni. Lēna aktīvās vielas izdalīšanās novērš patoloģiski augstas vietējās dzelzs koncentrācijas attīstību. Tādējādi Sorbifer Durules lietošana ļauj izvairīties no gļotādas bojājumiem.

Dzelzs ir būtiska ķermeņa sastāvdaļa, kas nepieciešama Hb veidošanai un oksidatīvo procesu norisei dzīvajos audos. Zāles lieto dzelzs deficīta novēršanai.

Sorbifer Durules tablešu plastmasas matrica ir pilnīgi inerta gremošanas sulā, bet, pilnībā izdaloties aktīvajai sastāvdaļai, zarnu peristaltikas iedarbībā pilnībā sadalās.

Farmakokinētika:

Dzelzs tiek absorbēts no divpadsmitpirkstu zarnas un tuvākās tievās zarnas. Ar hēmu saistītā dzelzs absorbcija ir aptuveni 20%, bet ar hemu nesaistītā dzelzs absorbcija ir 10%. Efektīvai absorbcijai dzelzs jābūt Fe II formā).

Pēc iekšķīgas lietošanas tas pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Sālsskābe kuņģī stimulē dzelzs uzsūkšanos, samazinot to no Fe (III) uz Fe (II). uzlabo dzelzs uzsūkšanos un palielina zāļu (MP) biopieejamību.

Fe (II) iekļūstot zarnu epitēlija šūnās, notiek intracelulāra oksidēšanās līdz Fe (III), kas saistās ar apoferritīnu. Daļa apoferritīna nonāk asinīs, otra daļa uz laiku paliek zarnu epitēlija šūnās feritīna formā. kas nonāks asinsritē pēc 1-2 dienām vai tiks izvadīti no ķermeņa ar fekālijām epitēlija šūnu desquamation laikā.

Apmēram 1/3 dzelzs, kas nonāk asinīs, saistās ar apotransferrīnu, kura molekula tiek pārveidota par transferīnu. Dzelzs-transferrīna komplekss tiek nogādāts mērķa orgānos un pēc saistīšanās ar receptoriem uz to šūnu virsmas endocitozes ceļā nonāk citoplazmā. Citoplazmā dzelzs tiek atdalīta un atkārtoti saistās ar apoferritīnu. Apoferritīns oksidē dzelzi līdz Fe (III), un flavoproteīni ir iesaistīti dzelzs reducēšanā.

"Durules" ir tehnoloģija, kas nodrošina aktīvās vielas (dzelzs jonu) pakāpenisku izdalīšanos, vienmērīgu zāļu piegādi. 100 mg uzņemšana divas reizes dienā nodrošina par 30% lielāku dzelzs absorbciju no Sorbifer Durules, salīdzinot ar citiem dzelzs preparātiem.

Tas tiek nogulsnēts feritīna vai hemosiderīna veidā hepatocītos un fagocitārās makrofāgu sistēmas šūnās, nelielu daudzumu mioglobīna formā muskuļos.

Pusperiods (T 1/2) ir 6 stundas.

Nav datu par zāļu farmakokinētiku aknu vai nieru darbības traucējumu gadījumā, kā arī gados vecākiem pacientiem.

Indikācijas:

Dzelzs deficīta anēmija, profilakse un ārstēšana.

Apstākļi, kam pievienots dzelzs deficīts.

Dzelzs deficīta novēršana grūtniecības, laktācijas laikā un asins donoros.

Kontrindikācijas:

Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām;

Patoloģiski procesi, ko papildina palielināta dzelzs nogulsnēšanās (piemēram, hemohromatoze, hemosideroze);

Regulāras asins pārliešanas;

Citi anēmijas veidi, kas nav saistīti ar dzelzs deficītu (aplastiska, hemolītiska anēmija, talasēmija, megaloblastiska anēmija) vai dzelzs izmantošanas traucējumu dēļ (sideroētiskā anēmija, anēmija, ko izraisa saindēšanās ar svinu);

Barības vada stenoze, zarnu aizsprostojums un / vai obstruktīvas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā, akūta asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;

Kombinēta lietošana ar parenterāliem dzelzs preparātiem;

Ar askorbīnskābi saistītie apstākļi: hiperoksalūrija, oksalāta nierakmeņi;

Tromboflebīts, tieksme uz trombozi;

Bērni līdz 12 gadu vecumam (klīnisko datu trūkuma dēļ).

Uzmanīgi:

Peptiska čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, zarnu iekaisuma slimība (enterīts, divertikulīts, čūlainais kolīts, Krona slimība).

Gados vecs pacienta vecums (adekvātu klīnisko datu trūkuma dēļ).

Aknu, nieru slimības (adekvātu klīnisko datu trūkuma dēļ), akūti infekcijas un iekaisuma procesi (skatīt sadaļu "Īpaši norādījumi").

Grūtniecība un zīdīšanas periods:

Sorbifer Durules var lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Lietošanas metode un devas:

Devas režīms

Ārstēšana

Pieaugušie un pusaudži, kas vecāki par 12 gadiem:

Pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 3-4 tabletēm dienā divās devās (no rīta un vakarā).

Maksimālā deva ir 4 tabletes dienā.

Profilakse un ārstēšana grūtniecības laikā

Lietošanas ilgumu nosaka individuāli, pamatojoties uz laboratorijas rādītājiem, kas raksturo dzelzs metabolisma stāvokli.

Ārstēšana jāturpina, līdz tiek sasniegta optimālā hemoglobīna koncentrācija un tiek atjaunoti laboratorijas parametri dzelzs metabolismam asins plazmā. Lai turpinātu papildināt depo, var būt nepieciešams turpināt zāļu lietošanu vēl divus mēnešus. Parasti ievērojama dzelzs zuduma ārstēšanas ilgums ir 3-6 mēneši.

Jāņem vērā oficiālās vietējās vadlīnijas par dzelzs saturošu zāļu pareizu lietošanu anēmijas ārstēšanai un profilaksei, kas saistīta ar dzelzs deficītu.

Īpašas pacientu grupas

Pacienti ar traucētu aknu un nieru darbību

Adekvātu klīnisko datu trūkuma dēļ zāles jālieto piesardzīgi.

Gados vecāki pacienti

Tā kā gados vecākiem pacientiem nav pietiekamu klīnisko datu, zāles jālieto piesardzīgi.

Bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam

Tabletes nedrīkst dot zīdaiņiem un bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Lietošanas veids

Perorālas tabletes.

Tableti nedrīkst sadalīt, košļāt, turēt mutē vai iesūkt. Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar ūdeni. Tabletes var lietot pirms ēšanas vai ēšanas laikā, atkarībā no kuņģa-zarnu trakta individuālās panesamības.

Nelietojiet tabletes guļus stāvoklī.

Blakus efekti:

Ārstēšanas laikā ar Sorbifer Durules ir ziņots par šādām blakusparādībām, kas turpmāk uzskaitītas orgānu sistēmām.

Asins un limfātiskās sistēmas traucējumi: paroksizmāla nakts hemoglobinūrija, eritropoētiskā porfīrija vai vēlīnā ādas porfīrija.

Imūnās sistēmas traucējumi: paaugstināta jutība, nātrene,anafilakse.

Nervu sistēmas traucējumi: galvassāpes, reibonis, vājums, aizkaitināmība.

Elpošanas, krūškurvja un videnes slimības: balsenes pietūkums, iekaisis kakls.

Nejauša dzelzs saturošu zāļu uzņemšana elpceļos var izraisīt neatgriezenisku bronhu nekrozi (īpaši gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar apgrūtinātu rīšanu).

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: slikta dūša, sāpes vēderā, caureja, caureja, izkārnījumu izmaiņas, dispepsija, vemšana, gastrīts, barības vada čūlaini bojājumi, barības vada stenoze, meteorisms, zobu krāsošana (ja tabletes lieto nepareizi), mutes dobuma čūlas.

Ādas un zemādas audu bojājumi: izsitumi uz ādas, nieze.

Nieru un urīnceļu traucējumi: lietojot lielās devās - hiperoksalūrija un oksalātu nierakmeņu veidošanās.

Vispārēji traucējumi un traucējumi injekcijas vietā: siltuma sajūta. Pēcreģistrācijas periods

Pēcreģistrācijas periodā tika ziņots par šādām blakusparādībām, kuru biežums nav zināms.

Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: mutes čūlu attīstība *.

* novērots nepareizas lietošanas gadījumā, kad tabletes košļāt, absorbēt vai turēt mutē. Gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar rīšanas traucējumiem, nejauši norijot, ir risks attīstīt barības vadu un bronhu nekrozi.

Ziņošana par blakusparādībām

Datu sniegšana par paredzamajām zāļu blakusparādībām ir ļoti svarīgs punkts, lai varētu nepārtraukti uzraudzīt zāļu riska / ieguvuma attiecību. Veselības aprūpes darbiniekiem jāsniedz informācija par visām iespējamām nevēlamām blakusparādībām, izmantojot kontaktinformāciju, kas norādīta instrukciju beigās, un izmantojot valsts informācijas vākšanas sistēmu.

Pārdozēšana:

Salīdzinoši maza dzelzs deva var izraisīt toksiskus simptomus. Dzelzs deva, kas vienāda ar 20 mg / kg, jau var izraisīt dažus intoksikācijas simptomus, un, ja dzelzs saturs pārsniedz 60 mg / kg, ir sagaidāms, ka attīstīsies intoksikācijas izpausmes. Dzelzs saturs, kas vienāds ar 200–250 mg / kg, var būt letāls.

Simptomi

Dzelzs koncentrācijas noteikšana serumā var palīdzēt novērtēt saindēšanās smagumu.

Lai gan dzelzs koncentrācija ne vienmēr labi korelē ar simptomiem, tā koncentrācija, kas noteikta 4 stundas pēc norīšanas, norāda uz saindēšanās smagumu šādi:

• mazāk nekā 3 μg / ml - viegla saindēšanās;
• 3-5 mkg / ml - mērena saindēšanās;
• \u003e 5 μg / ml - smaga saindēšanās.

Maksimālā dzelzs koncentrācija tiek noteikta 4-6 stundas pēc dzelzs uzņemšanas.

Zema un mērena saindēšanās:vemšana un caureja var attīstīties 6 stundu laikā pēc norīšanas.

NOPIETNI SAindēšanās:smaga vemšana un caureja, letarģija, metaboliskā acidoze, šoks, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, koma, krampji, hepatotoksicitāte, vēlāk - kuņģa-zarnu trakta stenoze. Smaga toksicitāte izraisa arī aknu nekrozi un dzelti, hipoglikēmiju, asiņošanas traucējumus, oligūriju, nieru mazspēju un plaušu tūsku.

Dzelzs pārdozēšana ir īpaši bīstama bērniem agrīnā vecumā.

Askorbīnskābes pārdozēšana uzņēmīgiem cilvēkiem var izraisīt smagu acidozi un hemolītisko anēmiju (glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts).

Ārstēšana :

1. Dodiet pienu un vemšanas šķidrumu (cik ātri vien iespējams).

2. Kuņģa mazgāšana ar 5% nātrija bikarbonāta šķīdumu un fizioloģiskiem caurejas līdzekļiem (piemēram, nātrija sulfāts, pieaugušajiem paredzētā devā 30 g); pienu un olas kombinācijā ar 5 g bismuta karbonāta kā mīkstinošus līdzekļus.

Pēc kuņģa skalošanas injicē 5 g deferoksamīna, kas izšķīdināts 50-100 ml ūdens, un šo šķīdumu atstāj kuņģī. Pieaugušiem pacientiem zarnu darbības stimulēšanai var ievadīt mannīta vai sorbitola šķīdumu iekšķīgi. Caurejas izraisīšana bērniem, īpaši agrīnā vecumā, var būt bīstama, tāpēc nav ieteicama.

Pacienti rūpīgi jānovēro, lai novērstu aspirāciju.

3. Rentgenogrammā tabletes dod ēnu, tādēļ, izmantojot vēdera dobuma rentgenstaru, ir iespējams noteikt tabletes, kas paliek pēc izraisītās vemšanas.

4. Nelietojiet dimercaprol, jo tas veido toksiskus kompleksus ar dzelzi.

Deferoksamīns ir īpaša zāle, kas veido helātu kompleksu ar dzelzi. Akūtas smagas saindēšanās gadījumā bērniem tā vienmēr jāievada 90 mg / kg devā intramuskulāri, pēc tam 15 mg / kg intravenozi, līdz dzelzs koncentrācija asins serumā atbilst kopējai seruma dzelzs saistīšanas spējai. Ja infūzijas ātrums ir pārāk ātrs, var attīstīties hipotensija.

5. Vieglākas intoksikācijas gadījumā to ievada intramuskulāri ar devu 50 mg / kg līdz maksimālajai devai 4 g.

6. Smagas intoksikācijas gadījumā: šoka stāvoklī un / vai komā un paaugstinoties dzelzs koncentrācijai serumā (\u003e 90 mmol / L bērniem,\u003e 142 mmol / L pieaugušajiem), nekavējoties jāsāk intensīva atbalstoša terapija. Asins vai plazmas pārliešana tiek veikta ar šoku, skābekļa terapijas iecelšana - ar elpošanas mazspēju.

Mijiedarbība:

Sorbifer Durules nedrīkst kombinēt ar šādām zālēm:

-ciprofloksacīns: lietojot kopā, ciprofloksacīna absorbcija tiek samazināta par 50%, tādējādi pastāv risks, ka tā koncentrācija plazmā nesasniegs terapeitisko līmeni;

-levofloksacīns: lietojot kopā, levofloksacīna absorbcija samazinās;

-moksifloksacīns: lietojot kopā, moksifloksacīna biopieejamība samazinās par 40%. Vienlaicīgi lietojot moksifloksacīnu un Sorbifer Durules, starp šo zāļu lietošanu jāsaglabā vismaz 6 stundu maksimālais iespējamais laika intervāls;

-norfloksacīns: lietojot kopā, norfloksacīna absorbcija samazinās par aptuveni 75%;

- ofloksacīns : lietojot kopā, ofloksacīna absorbcija samazinās par aptuveni 30%;

- mikofenolāta mofetils: novēroja strauju mikofenolāta mofetila absorbcijas samazināšanos par 90%, lietojot to kopā ar dzelzi saturošiem preparātiem.

Ja Sorbifer Durules lieto kopā ar šīm zālēm, jums var rasties nepieciešamība mainīt to devu. Starp Sorbifer Durules un jebkuru no šīm zālēm jums jāuztur maksimālais iespējamais laika intervāls vismaz 2 stundas:

- Uztura bagātinātāji, kas satur kalciju vai magniju, un antacīdi,satur alumīniju, kalciju vai magniju:tie veido kompleksus ar dzelzs sāļiem, tādējādi pasliktinot viens otra uzsūkšanos;

-Kaptoprils: lietojot vienlaikus ar kaptoprilu, tā laukums zem koncentrācijas un laika līknes (AUC) samazinās vidēji par 37%, iespējams, ķīmiskas reakcijas dēļ kuņģa-zarnu traktā;

- Cinks : vienlaikus lietojot, cinka sāļu absorbcija samazinās;

-Klodronāts: pētniecībā in vitrotika atklāts, ka preparāti, kas satur dzelzi, veido kompleksu ar klodronātu. Neskatoties uz to, ka pētījumi in vivo netika veiktas, var pieņemt, ka, lietojot kopā, klodronāta absorbcija samazinās;

- Deferoksamīns : lietojot kopā, kompleksu veidošanās dēļ samazinās gan deferoksamīna, gan dzelzs absorbcija;

- Levodopa un karbidopa: kombinēti lietojot dzelzs sulfātu ar levodopu un karbidopu - iespējams, kompleksu veidošanās dēļ - levodopas biopieejamība veseliem brīvprātīgajiem samazinās par 50%. un karbidopi - par 75%;

-Metildopa (pagriežama): lietojot kopā dzelzs sāļus (dzelzs sulfātu un glikonātu) ar metildopu - iespējams, helātu kompleksu veidošanās dēļ - metildopas biopieejamība samazinās, kas var pasliktināt tā antihipertensīvo iedarbību;

- Penicilamīns : ja penicilamīnu lieto kopā ar dzelzs sāļiem - iespējams, helātu kompleksu veidošanās dēļ - absorbcija kā penicilamīns. tāpat samazinās dzelzs sāļi;

- Alendronāts : pētniecībā iekšāin vitro preparāti, kas satur dzelzi, veidoja kompleksus ar alendronātu, samazinot tā absorbciju. Rezultāti apstākļos in vivo nav;

-Risedronāts: In vitro pētījumā preparāti, kas satur dzelzi, veidoja kompleksus ar risedronātu. Neskatoties uz to, ka šāda mijiedarbība nav pētīta apstākļos in vivo, var pieņemt, ka, lietojot kopā, risedronāta absorbcija samazināsies;

- Tetraciklīns : lietojot kopā, tetraciklīna absorbcija samazinās, tādēļ, lietojot kopā, jāsaglabā maksimāli iespējamais laika intervāls, kas ir vismaz 3 stundas starp devām. Dzelzs saturošu zāļu lietošana pasliktina doksiciklīna enterohepātisko ciklu gan iekšķīgi, gan intravenozi, tāpēc jāizvairās no šo zāļu kombinētas lietošanas;

- Vairogdziedzera hormoni: kombinēti lietojot dzelzi saturošas zāles un tiroksīnu, tā absorbcija var samazināties, kas var izraisīt aizstājterapijas neveiksmi;

-Cimetidīns: lietojot Sorbifer Durules kopā ar cimetidīnu, cimetidīna izraisītais kuņģa skābuma samazinājums samazina dzelzs uzsūkšanos.

Cita mijiedarbība:

- NO dzelzs preparāti un citas zāles, kas ietver dzelzi: iespējama dzelzs uzkrāšanās aknās; palielinās dzelzs pārdozēšanas varbūtība;

- NO pankreatīns, holestiramīns: samazinās dzelzs absorbcija no kuņģa-zarnu trakta;

- NO metildioksifenilalanīns: metildioksifenilalanīna absorbcijas samazināšanās mutes dobumā par 61-73%;

- NOtokoferols: samazinās abu zāļu aktivitāte;

- NO glikokortikosteroīdi: ir iespējams pastiprināt eritropoēzes stimulēšanu;

- Lietojot alopurinolu: iespējama dzelzs uzkrāšanās aknās;

- NO acetohidroksamīnskābe: samazinās abu zāļu aktivitāte;

- NO levomicetīns: samazinās dzelzs preparātu efektivitāte. Eritrocītu veidošanās tiek nomākta, un Hb koncentrācija samazinās;

- Ar etanolu: palielināta absorbcija un toksisko komplikāciju risks;

-NOetidronskābe: samazinās etidronskābes aktivitāte. Tas jālieto ne agrāk kā 2 stundas pēc Sorbifer Durules lietošanas.

Mijiedarbība, kas saistīta ar askorbīnskābi

Palielina salicilātu koncentrāciju asinīs (palielina kristālūrijas attīstības risku), etinilestradiols, benzīna penicilīns un tetraciklīni.

Pazemina koncentrāciju perorālie kontracepcijas līdzekļi. Acetilsalicilskābe un perorālie kontracepcijas līdzekļiarī samazina askorbīnskābes uzsūkšanos un asimilāciju.

Palielina norepinefrīna aktivitāti.

Samazina antikoagulantu efektu kumarīna, heparīna atvasinājumi.

Uzlabo dzelzs preparātu uzsūkšanos zarnās, kā arī dzelzs no pārtikas (Fe (III) ↔Fe (II) pārnešanas dēļ).

Palielina kopējo etilspirta klīrensu. Var ietekmēt disulfirāma efektivitāti hroniska alkoholisma ārstēšanā.

Vienlaicīga askorbīnskābes un deferoksamīna lietošana palielina dzelzs izdalīšanos.

Mijiedarbība ar pārtiku un dzērieniem

Lietojot Sorbifer Durules kopā ar tēju, kafiju, olām, piena produktiem, pilngraudu maizi, graudaugiem vai šķiedrvielām bagātu pārtiku, dzelzs absorbcija var samazināties.

Svaigas sulas un sārmaini dzērieni samazina askorbīnskābes uzsūkšanos un uzsūkšanos. Laika intervālam starp zāļu lietošanu un šo produktu lietošanu jābūt vismaz 2 stundām.

Speciālas instrukcijas:

Zāles ir efektīvas tikai slimībām, ko papildina dzelzs deficīts. Pirms ārstēšanas uzsākšanas jānosaka dzelzs deficīts. Citos anēmijas veidos, kuriem nav dzelzs deficīta (anēmija infekcijas dēļ, anēmija, kas pavada hroniskas slimības, talasēmija un citas anēmijas), zāļu lietošana ir kontrindicēta (skatīt sadaļu "Kontrindikācijas").

Sakarā ar čūlu veidošanās risku mutes dobumā, kā arī, lai novērstu zobu emaljas krāsošanu, tableti nedrīkst košļāt, turēt mutē vai izšķīst.Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar ūdeni.

Dzelzs piedevas var izraisīt melnu izkārnījumu.

Ārstējot ar perorāliem dzelzs preparātiem, var rasties kuņģa-zarnu trakta iekaisuma vai čūlas slimību saasināšanās.

Zāles nedrīkst lietot infekcijas un iekaisuma procesos (akūta elpceļu vīrusu infekcija, tonsilīts, pneimonija utt.), Jo šajā gadījumā dzelzs uzkrājas iekaisuma fokusā un nav efektīvs paredzētajam mērķim.

Saskaņā ar pētījumu iekšāin vitro dzelzs preparāti palielina dažu mikroorganismu patogenitāti un var negatīvi ietekmēt infekcijas slimību gaitas prognozi.

Hiposiderēmija, kas saistīta ar iekaisuma sindromiem, nav jutīga pret dzelzs terapiju.

Lietojot zāles, ir iespējams kļūdaini pozitīvs slēpto asiņu kata testa rezultāts.

Askorbīnskābe urīnā var izraisīt izkropļotus rezultātus, nosakot cukuru urīnā.

Lai uzlabotu dzelzs uzsūkšanos no zarnām, vienlaikus ar ārstēšanu jums vajadzētu ēst labi, ēdot gaļas produktus, dārzeņus, augļus.

Zāles nedrīkst mazgāt ar stipru tēju, kafiju, pienu. Ievērojams tējas daudzums nomāc dzelzs uzsūkšanos.

Ārstēšanas laikā nedrīkst lietot alkoholu.

Jums nevajadzētu pārtraukt ārstēšanu tūlīt pēc hemoglobīna koncentrācijas un sarkano asins šūnu skaita normalizēšanas. Lai organismā izveidotu dzelzs "depo", zāles jālieto vismaz 1-2 mēnešus.

Nejauša dzelzs saturošu zāļu ieelpošana var izraisīt neatgriezenisku bronhu nekrozi. Tāpēc, nejauši ieelpojot tablešu fragmentus, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Lai izvairītos no iespējamas dzelzs pārdozēšanas riska, īpaši jāuzmanās, ja tiek izmantoti citi dzelzs piedevas.

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus. Sv un kažokādas:

Sorbifer Durules neietekmē spēju vadīt automašīnu un vadības mehānismus. Šādi dati nav pieejami.

Atbrīvošanās forma / deva:

Apvalkotās tabletes.

Iepakojums:

30 vai 50 tabletes brūnā stikla pudelē ar PE vāciņu ar pirmo atvēršanas vadības ierīci un akordeona amortizatoru.

1 pudele kopā ar instrukcijām medicīniskai lietošanai tiek ievietota kartona kastē.

Uzglabāšanas apstākļi:

15-25 ° C temperatūrā.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Glabāšanas laiks:

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Aptieku izsniegšanas noteikumi:Pēc receptes Reģistrācijas numurs:P N011414 / 01 Reģistrācijas datums:07.05.2010 / 21.01.2019 Derīguma termiņš:Nenoteikts Reģistrācijas apliecības īpašnieks:AS Egis farmācijas rūpnīca Ungārija Ražotājs: & nbsp Pārstāvniecība: & nbspEGIS CJSC farmācijas rūpnīca Ungārija Informācijas atjaunināšanas datums: & nbsp25.09.2019 Ilustrētas instrukcijas

Lietošanas instrukcija:

Sorbifers (starptautiskais nosaukums - dzelzs sulfāts + askorbīnskābe) pieder antianēmisko zāļu grupai, kas kompensē dzelzs trūkumu. Zāles ir ļoti efektīvas un drošas, kuru dēļ tās tiek parakstītas grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Sorbifers ir plaši izmantots kā efektīvs stimulants, lai atjaunotu dzelzs saturu organismā pēc smagām slimībām, operācijām un ilgstošas \u200b\u200basiņošanas.

Sastāvs un izdalīšanās forma

Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir askorbīnskābe 60 mg un dzelzs sulfāts 100 mg.

Palīgkomponenti: magnija stearāts, polietilēna pulveris, karbomērs, povidons.

Sorbifer ir pieejams 160 mg tabletēs kartona kastītē ar 30-50 gab. Katra tablete ir pārklāta ar pārklājumu, kas sastāv no parafīna, dzelzs oksīda, titāna dioksīda, hipromelozes un makrogola.

Sorbifer farmakoloģiskās īpašības

Sorbifer ir kombinēta zāle, kas efektīvi atjauno dzelzs līmeni dažāda veida anēmijā. Pateicoties dzelzs sulfāta un askorbīnskābes kombinācijai, tiek panākts antianēmisks efekts.

Labas atsauksmes Sorbifer ir zāles ar augstu absorbciju ar pakāpenisku dzelzs jonu izdalīšanos, kas ļauj izvairīties no pārmērīga dzelzs daudzuma kuņģa-zarnu traktā un asinīs.

Dzelzs sulfāts un C vitamīns veicina hemoglobīna ražošanu un skābekļa transportēšanu. Askorbīnskābe darbojas kā antioksidants un kolagēns, kas veicina audu atjaunošanos.

Saskaņā ar aprakstu Sorbifer ir efektīvs dzelzs absorbcijas traucējumu un tā hroniska deficīta gadījumā organismā.

Indikācijas Sorbifer lietošanai

Sorbifer tiek nozīmēts dažādu etioloģiju dzelzs deficīta anēmijai, tostarp grūtniecības un zīdīšanas laikā, pēcoperācijas periodā, pēc smagām slimībām un asiņošanas, hroniskas caurejas.

Sorbifers saņēma pozitīvas atsauksmes kā efektīvas profilaktiskas zāles diētām, nesabalansētam uzturam un zemai dzelzs absorbcijai.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar instrukcijām Sorbifer jālieto iekšķīgi 2-3 reizes dienā, 2 tabletes pēc ēšanas ar lielu daudzumu ūdens. Zāles dienas deva ir 100-200 mg atkarībā no pacienta diagnostikas indikācijām.

Ar dzelzs deficīta anēmiju zāles jālieto 2 tabletes 2 reizes dienā, un dzelzs deficīta profilaksei - 1 reizi dienā, 100 mg.

Saskaņā ar instrukcijām Sorbifer nedrīkst lietot bērni, kas jaunāki par 12 gadiem.

Lietošana grūtniecības laikā

Kad grūtniecei tiek diagnosticēts dzelzs deficīts, tiek nozīmēts Sorbifer. Zāles var lietot gan anēmijas ārstēšanai, gan profilaksei grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī. Sorbiferu var ordinēt arī vairāku grūtniecību gadījumā ar asiņošanu.

Sorbifer grūtniecības laikā jālieto pēc ēšanas 2 reizes dienā, pa vienai tabletei. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg. Devu nosaka pēc pacienta analīzes. Ar pareizu devu hemoglobīns paaugstinās 2-3 nedēļu laikā pēc uzņemšanas sākuma.

Zāļu lietošanas laikā grūtniecei nevajadzētu lietot pārtiku un zāles ar augstu kalcija saturu. Starp Sorbifer un antacīdu lietošanu jāpaiet 2-3 stundām.

Sorbifer ir kontrindicēts grūtniecēm ar barības vada stenozi, vielmaiņas traucējumiem, smagām kuņģa un zarnu trakta slimībām un pārmērīgu dzelzs daudzumu.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas Sorbifer iecelšanai ir paaugstināta jutība un nepanesība pret zāļu sastāvdaļām, palielināts dzelzs saturs, asiņošana un smagas kuņģa un zarnu trakta slimības, nieru un aknu mazspēja, peptiska čūla.

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem pēc asins pārliešanas, ar kolītu un Krona slimību.

Sorbifer blakusparādības un atsauksmes

Saskaņā ar aprakstu un atsauksmēm Sorbifer neizraisa nopietnas blakusparādības.

Retos gadījumos, lietojot zāles, var parādīties alerģiskas reakcijas un kuņģa-zarnu trakta traucējumi - slikta dūša, vemšana, aizcietējums, nātrene, dermatīts, bronhu spazmas, caureja.

Apvalkotās tabletes - 1 tab. dzelzs sulfāts - 320 mg (kas atbilst 100 mg dzelzs II) askorbīnskābe - 60 mg palīgvielas: magnija stearāts; povidons K-25; polietilēna pulveris; karbomēra 934P apvalks: hipromeloze; makrogols 6000; titāna dioksīds; dzeltenais dzelzs oksīds; parafīna vasks tumšās stikla pudelēs pa 30 vai 50 gab. kartona iepakojumā 1 pudele.

Zāļu formas apraksts

Apaļas abpusēji izliektas tabletes, pārklātas ar gaiši dzeltenu krāsu, vienā pusē iegravēts "Z", uz lūzuma serde ir pelēka, ar raksturīgu smaržu.

Farmakokinētika

Durules® ir tehnoloģija, kas nodrošina aktīvās vielas (dzelzs jonu) pakāpenisku izdalīšanos no tabletēm, vienmērīgu zāļu plūsmu asinīs. 100 mg uzņemšana 2 reizes dienā nodrošina par 30% lielāku dzelzs absorbciju no Sorbifer® Durules®, salīdzinot ar parastajiem dzelzs preparātiem. Dzelzs absorbcija un biopieejamība ir augsta. Dzelzs galvenokārt uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tuvākajā tukšajā zarnā. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 90% vai vairāk. Tas tiek nogulsnēts feritīna vai hemosiderīna veidā hepatocītos un fagocitārās makrofāgu sistēmas šūnās, nelielu daudzumu mioglobīna formā muskuļos. T1 / 2 ir 6 stundas.

Farmakodinamika

Dzelzs ir neaizstājama ķermeņa sastāvdaļa, kas nepieciešama hemoglobīna veidošanai un oksidatīvo procesu norisei audos. Durules® tehnoloģija nodrošina aktīvās sastāvdaļas (dzelzs jonu) pakāpenisku izdalīšanos ilgākā laika posmā. Sorbifer® Durules® tablešu plastmasas matrica ir inerta gremošanas sulā, bet zarnu peristaltikas ietekmē pilnībā sadalās, kad aktīvā viela ir pilnībā atbrīvota.

Lietošanas indikācijas Sorbifer durules

• dzelzs deficīta anēmijas ārstēšana un profilakse.

Kontrindikācijas Sorbifer durules lietošanai

Slimības, ko papildina dzelzs uzkrāšanās organismā: aplastiskā un hemolītiskā anēmija, anēmija, hemohromatoze.

Sorbifer durules Lietošana grūtniecības laikā un bērniem

Kontrindikāciju nav.

Sorbifer durules Blakusparādības

• apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, caureja;
• izsitumi uz ādas, nieze.

Zāļu mijiedarbība

Var samazināt vienlaikus lietoto enoksacīna, klodronāta, grepafloksacīna, levofloksacīna, levodopas, metildopas, penicilamīna, tetraciklīnu un vairogdziedzera hormonu uzsūkšanos. Vienlaicīga Sorbifer® Durules® un antacīdu, kas satur alumīnija hidroksīdu un magnija karbonātu, lietošana var samazināt dzelzs uzsūkšanos (intervālam starp to lietošanu jābūt vismaz 2 stundām), tetraciklīnu lietošanas gadījumā minimālajam intervālam jābūt 3 stundām. Sorbifer® Durules® nav jālieto kopā ar ciprofloksacīnu, doksiciklīnu, norfloksacīnu un ofloksacīnu.

Devas Sorbifer durules

Pieaugušajiem tiek nozīmētas 2 tabletes 3 reizes dienā; bērni - 1-2 tabletes 3 reizes dienā, jaundzimušie - 1 tablete 3 reizes dienā.

Pārdozēšana

Simptomi: sāpes vēderā, vemšana, nogurums vai nespēks, hipertermija, parestēzija, ādas bālums, sirdsklauves. Ārstēšana: kuņģa skalošana, iekšpusē - neapstrādāta ola, piens (dzelzs jonu saistīšanai kuņģa-zarnu traktā), deferoksamīna ieviešana, simptomātiska terapija.

Anēmija ir viena no visbiežāk sastopamajām asinsrades sistēmas slimībām. Šo patoloģiju raksturo skābekli nesošo sarkano asins šūnu (eritrocītu) skaita samazināšanās. Pat anēmiju bieži pavada hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

Anēmijas ārstēšanai tiek izmantotas kombinētas zāles, kas satur dzelzi un askorbīnskābi. Sorbifer Durules tiek uzskatīts par vienu no labākajām šīs grupas zālēm.

Tās izdalīšanās forma ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Zāles ražo Ungārijas uzņēmums EGIS. Jūs varat iegādāties vienu iepakojumu (50 tabletes) par 200-350 rubļiem. Arī aptiekās ir 30 tablešu iepakojums, tas maksā nedaudz lētāk - 150-200 rubļu reģionā. Sorbifer Durules ir pieejams bez receptes.

Sorbifer Durules sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Anēmija (anēmija) ir stāvoklis, ko bieži novēro bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, donoriem un cilvēkiem, kuri nesen cietuši lielu asins zudumu. Anēmija ir bīstama dzīvībai, jo uz tās fona var attīstīties citas bīstamas patoloģijas.

Anēmiju raksturo skābekļa badošanās. Ņemot to vērā, persona sūdzas par smagu vājumu, pastāvīgām galvassāpēm, reiboni un apetītes trūkumu. Mainās arī ādas krāsa, un asinsspiediens var lēkt. Nav izslēgta bradikardija - stāvoklis, kad sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 50 sitieniem minūtē.

Sorbifer Durules ir viens no labākajiem kombinētajiem līdzekļiem jebkuras ģenēzes anēmijas ārstēšanai. Zāles satur divus aktīvos komponentus uzreiz, proti, dzelzs sulfātu un askorbīnskābi. Turklāt tabletes satur palīgvielas, kurām nav farmakoloģiskas aktivitātes.

Terapeitiskā iedarbība:

1. Dzelzs sulfāts ir sastāvdaļa, kas nepieciešama sarkano asins šūnu veidošanai un hemoglobīna veidošanai. Iekļūstot ķermenī, viela palielina dzelzs līmeni asinīs, piesātina asinis ar skābekli un atvieglo raksturīgos skābekļa bada simptomus. Dzelzs sulfāts veiksmīgi cīnās ar miegainību, reiboni, galvassāpēm. Arī, pēc ārstu domām, šī viela stabilizē sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Dzelzs sulfāts stiprina asinsvadu sienas, samazina to caurlaidību, palīdz stabilizēt asinsspiedienu un pulsu, novērš hipertensīvas un hipotoniskas krīzes, bradikardiju, tahikardiju. Viela arī normalizē šūnu elpošanu, veicina noteikta veida toksīnu izmantošanu un pat palīdz stabilizēt vairākus vielmaiņas procesus. Tātad dzelzs sulfāts ir būtisks holesterīna metabolisma normālai norisei.
2. C vitamīns. Šis komponents ir ārkārtīgi nepieciešams arī anēmiskiem apstākļiem. Fakts ir tāds, ka askorbīnskābe, pirmkārt, pastiprina dzelzs sulfāta terapeitisko efektu. Turklāt komponents ir nepieciešams vairākiem svarīgiem redoksa procesiem. C vitamīns stabilizē folijskābes pārvēršanas folātos procesu, normalizē smadzeņu funkcionalitāti, stiprina imūnsistēmu, paaugstina hemoglobīna līmeni asinīs un uzlabo ne-hēma dzelzs uzsūkšanos no dārzeņiem un augļiem.

Pārskatā ir vērts pieminēt vairākus svarīgus faktus par Sorbifer Durules. Ne velti tā nosaukumā ir beigas "durules". Tas nozīmē, ka zāļu ražošanā tiek izmantota noteikta tehnoloģija, ar kuras palīdzību tiek nodrošināta pakāpeniska dzelzs jonu izdalīšanās. Tas ir, zāļu aktīvā sastāvdaļa tiek sadalīta vienmērīgāk un ātrāk nekā citas zāles, kas satur dzelzi.

Dzelzs sulfāta absorbcija un biopieejamība ir ļoti augsta. Dzelzs galvenokārt uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tuvākajā tukšajā zarnā. Aktīvo komponentu saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir arī ļoti augsta - aptuveni 90%.

Zāles pussabrukšanas periods ir 6 stundas. Sorbifer Durules tiek nogulsnēts hemosiderīna un feritīna formā hepatocītos (aknu šūnās).

• Ātrums
• Pārsteidzošs efekts divu aktīvo sastāvdaļu dēļ
• Laba tolerance
• Lēts
• Lietošanas iespēja grūtniecības un zīdīšanas laikā
• Zāles nodrošina vienmērīgu dzelzs absorbciju

• Slikti kombinēts ar antacīdiem līdzekļiem
• Kontrindicēts bērniem
• Nevar kombinēt ar noteiktām antibiotikām

Norādījumi par zāļu lietošanu

Lietošanas indikācijas

Sorbifer Durules lietošanai ir daudz norāžu. Galvenais ir dzelzs deficīta anēmija - stāvoklis, kam raksturīgs hemoglobīna sintēzes pārkāpums dzelzs deficīta dēļ.

Sorbifer Durules ļauj ātri paaugstināt dzelzs līmeni asinīs, stabilizēt hemoglobīna un eritrocītu līmeni. Profilaktiskos nolūkos zāles ir atļauts lietot cilvēkiem ar noslieci uz dzelzs deficīta anēmiju.

Turklāt lietošanas indikācijas ir:

• Dzelzs deficīta anēmijas novēršana asins donoros.
• Anēmijas profilakse grūtniecības un zīdīšanas laikā.
• Akūts dzelzs deficīts asinīs.
• Apstākļi, kuriem nepieciešams paaugstināt hemoglobīna līmeni. Tas ietver dažas sirds un asinsvadu patoloģijas, tostarp hipotensiju, bradikardiju, hipertensiju.

Lietošanas metode

Apskatīsim tuvāk, kā lietot Sorbifer Durules. Anotācijā teikts, ka aģents jāuzņem mutiski. Tabletes nedrīkst košļāt vai iesūkt. Dzeriet zāles ar lielu daudzumu ūdens.

Devas režīms būs atkarīgs no konkrētās slimības un tās nevērības pakāpes. Dzelzs deficīta anēmijas profilaksei grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā vairākas nedēļas jālieto 1 tablete 1-2 reizes dienā. Dažreiz visā grūtniecības laikā tiek veikti vairāki profilaktiski kursi.

Asins donoriem un cilvēkiem, kuriem ir tendence uz dzelzs deficītu, arī pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām ir pietiekami daudz, lai 2-5 nedēļas lietotu 1 tableti 1-2 reizes dienā. Profilaktiskos kursus var veikt līdz 3-5 reizēm gadā.

Ar dzelzs deficīta anēmiju mainās devu režīms. Pacientiem ieteicams dzert 1-2 tabletes 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss dažreiz ilgst līdz 3-4 mēnešiem, progresējošos gadījumos - līdz sešiem mēnešiem. Terapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt hemoglobīna un eritrocītu līmeni asinīs.

Zāļu kontrindikācijas

Sorbifer Durules ir vairākas kontrindikācijas lietošanai. Pirmkārt, aģents netiek izmantots pediatrijas praksē. Oficiālajās instrukcijās minēts, ka narkotikas ir kontrindicētas bērniem līdz 12 gadu vecumam.

Ir arī stingri aizliegts lietot zāles cilvēkiem, kuriem ir paaugstināta jutība pret dzelzs sulfātu, askorbīnskābi vai zāļu palīgkomponentiem.

Kontrindikāciju sarakstā ir arī:

1. Apstākļi, kurus pavada paaugstināts dzelzs saturs organismā. Tie ietver hemosiderozi un hemohromatozi.
2. Dzelzs izmantošanas pārkāpums. Šī patoloģija ir raksturīga svina anēmijai, sideroblastiskajai anēmijai, hemolītiskajai anēmijai.
3. Akūti traucējumi kuņģa-zarnu trakta orgānu darbā. Tie ietver obstruktīvas izmaiņas gremošanas traktā, barības vada stenozi, peptisko čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu akūtā stadijā, akūtu gastrītu ar paaugstinātu kuņģa skābumu.

Piesardzīgi Sorbifer Durules tiek nozīmēts personām, kurām anamnēzē ir iekaisīgas zarnu slimības, tai skaitā enterīts, divertikulīts, čūlainais kolīts, Krona slimība.

Šīs kontrindikācijas ir saistītas ar faktu, ka aktīvo zāļu sastāvdaļu absorbcija notiek zarnās, un iekaisuma procesu laikā tajā dzelzs sulfāts var kaitēt veselībai.

Blakus efekti

Pacienti parasti labi panes Sorbifer Durules, īpaši, ja tiek ievēroti visi ārstēšanas ieteikumi, jo īpaši tiek novērsta diēta, stress un emocionāla pārslodze.

Parasti blakusparādības rodas cilvēkiem, kuri terapijas laikā vai nu vadīja neveselīgu dzīvesveidu, vai arī pārsniedza ieteicamo devu vai lietoja narkotikas pārāk ilgi (vairāk nekā sešus mēnešus).

Anotācijā ir minētas šādas blakusparādības:

• Gremošanas sistēmas orgānu darbības traucējumi. Lietojot tabletes, dažiem pacientiem bija slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera rajonā, caureja un aizcietējums. Ziņots par atsevišķiem iekaisuma procesu gadījumiem zarnās. Ir arī zināms gadījums, kad, lietojot lielas devas, attīstījās kuņģa čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
• Barības vada stenoze.
• Alerģiskas reakcijas. Iespējama Quincke tūska, nieze, ādas apsārtums, perifēra tūska, izsitumi, nātrene.
• Sirds un asinsvadu sistēmas orgānu pārkāpumi. Tiek ziņots, ka zāles var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, palielināt sirdsdarbības ātrumu un pat veicināt miokarda distrofijas attīstību.
• Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi. Tās izpaužas kā migrēna, reibonis, vājums un miegainība.

Zāļu pārdozēšana izraisa nopietnākas sekas. Instrukcijā teikts, ka pārdozēšanas gadījumā ir iespējamas akūtas sāpes vēderā, asiņu vemšana, vājums, strauja asinsspiediena pazemināšanās, bradikardija. Spiediena gadījumā iesakām uzzināt vairāk par. Pārdozēšanas gadījumā ir paredzēta simptomātiska terapija. Ārsti pirms ātrās palīdzības ierašanās iesaka izskalot kuņģi, dzert pienu vai ēst neapstrādātu olu, jo šie produkti saista dzelzs jonus kuņģa-zarnu traktā.

Zāļu mijiedarbība un īpašas instrukcijas

Ir ļoti svarīgi ņemt vērā, ka Sorbifer Durules mijiedarbojas ar citām zālēm. Anotācijā minēts, ka zāles samazina enoksacīna, klodronāta, levodopas, levofloksacīna, grepafloksacīna, metildopas, penicilamīna, tetraciklīnu un vairogdziedzera hormonu uzsūkšanos.

Vienlaicīga Sorbifer lietošana ar antacīdiem līdzekļiem, kas satur alumīnija hidroksīdu un magnija karbonātu, var izraisīt dzelzs absorbcijas samazināšanos kuņģī. Ražotājs iesaka saglabāt 2-3 stundu intervālu starp Sorbifer un antacīdu lietošanu. Tomēr tas neattiecas uz gadījumiem, kad zāles tiek kombinētas ar tetraciklīniem. Tad intervāls palielinās līdz 3-4 stundām. Stingri nav ieteicams kombinēt zāles ar ciprofloksacīnu, doksiciklīnu, norfloksacīnu, ofloksacīnu.

Speciālas instrukcijas:

1. Lietojot Sorbifer, jums jāuzrauga hemoglobīna un eritrocītu līmenis asinīs.
2. Ilgstoši lietojot tabletes, izkārnījumi var kļūt tumšāki. To uzskata par normālu ķermeņa reakciju.
3. Ārstēšanas laikā ir ļoti ieteicams ievērot diētu un atturēties no alkoholisko dzērienu dzeršanas. Alkohols var ievērojami samazināt Sorbifer efektivitāti un palielināt kuņģa-zarnu trakta blakusparādību iespējamību.

Šajā medicīnas rakstā jūs varat izlasīt narkotiku Sorbifer. Lietošanas instrukcijās tiks paskaidrots, kādos gadījumos jūs varat lietot tabletes, no kā zāles palīdz, kādas ir lietošanas indikācijas, kontrindikācijas un blakusparādības. Anotācijā ir norādītas zāļu izdalīšanās formas un to sastāvs.

Rakstā ārsti un patērētāji var atstāt tikai reālas atsauksmes par Sorbifer, no kurām ir iespējams uzzināt, vai zāles palīdzēja ārstēt dzelzs deficītu organismā, anēmiju un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos pieaugušajiem un bērniem, kam tas arī ir noteikts. Instrukcijās ir uzskaitīti Sorbifer analogi, zāļu cenas aptiekās, kā arī to lietošana grūtniecības laikā.

Zāles, kas pieder antianēmisko zāļu grupai, ir Sorbifer Durules. Lietošanas instrukcijās ir paredzēts lietot tabletes, lai papildinātu dzelzs trūkumu organismā.

Izlaiduma forma un sastāvs

Sorbifer ir pieejams 160 mg tabletēs kartona kastītē ar 30-50 gab. Katra tablete ir pārklāta ar pārklājumu, kas sastāv no parafīna, dzelzs oksīda, titāna dioksīda, hipromelozes un makrogola. Galvenās aktīvās sastāvdaļas ir askorbīnskābe 60 mg un dzelzs sulfāts 100 mg.

Sorbifer Durules ir pieejams tablešu zāļu formā iekšķīgai lietošanai. Viņiem ir apaļa forma, abpusēji izliekta virsma un dzeltena krāsa. Preparāts satur vairākas galvenās aktīvās sastāvdaļas, to saturs vienā tabletē ir:

• Dzelzs sulfāts - 300 mg.
• C vitamīns (askorbīnskābe) - 60 mg

Sorbifer Durules tabletes ir iepakotas tumša stikla pudelē 30 un 50 gab. Kartona kastē ir viena tablešu pudele un norādījumi par zāļu lietošanu.

farmakoloģiskā iedarbība

Sorbifer Durules ir kombinēts līdzeklis, ko lieto, lai normalizētu dzelzs līmeni dažāda veida anēmijā. Sakarā ar zāļu aktīvo sastāvdaļu, dzelzs sulfāta un askorbīnskābes darbību, šim aģentam piemīt antianēmiskas īpašības.

Zāles raksturo augsta absorbcija ar pakāpenisku dzelzs jonu izdalīšanos, kas ļauj izvairīties no dzelzs pārsātināšanās asinīs un kuņģa-zarnu traktā. C vitamīns un dzelzs sulfāts nodrošina skābekļa transportēšanu un hemoglobīna ražošanu.

Askorbīnskābe darbojas kā antioksidants un kolagēns, kas veicina audu atjaunošanos. Sorbifer Durules lieto, ja pacientam ir dzelzs absorbcijas traucējumi, kā arī tā hroniska deficīta gadījumā organismā.

Lietošanas indikācijas

No kā Sorbifer palīdz? Tabletes tiek parakstītas:

• ar anēmiju (dzelzs trūkuma dēļ);
• ar dzelzs deficītu organismā;
• kā profilaktisks līdzeklis grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā un asins donoriem.

Lietošanas instrukcija

Sorbiferu lieto iekšķīgi. Apvalkotās tabletes nedrīkst dalīt vai košļāt. Tablete jānorij vesela un jānomazgā ar vismaz pusi glāzes šķidruma. Pieaugušajiem un pusaudžiem tiek nozīmēta 1 tablete 1-2 reizes dienā.

Ja nepieciešams, pacientiem ar dzelzs deficīta anēmiju devu var palielināt līdz 3-4 tabletēm dienā 2 devās (no rīta un vakarā) 3-4 mēnešus (līdz dzelzs depo organismā tiek papildināts). Grūtniecības un zīdīšanas laikā profilaksei tiek nozīmēta 1 tablete dienā; ārstēšanai 1 tablete tiek nozīmēta 2 reizes dienā (no rīta un vakarā).

Skatīt arī šo rakstu: Baktistatīns: 500 mg tabletes

Ārstēšana jāturpina, līdz tiek sasniegts optimālais hemoglobīna līmenis. Lai turpinātu papildināt depo, var būt nepieciešams turpināt zāļu lietošanu vēl 2 mēnešus.

Skatiet arī: kā lietot analogu - Maltofer ar dzelzs trūkumu organismā.

Kontrindikācijas

• tromboze un tromboflebīts;
• vienlaicīga dzelzs saturošu preparātu lietošana, problēmas ar dzelzs uzsūkšanos organismā;
• cukura diabēts un fruktozes nepanesība;
• hemosideroze un hemohromatoze;
• gremošanas trakta stenoze;
• cita veida anēmijas;
• zāļu alerģija;
• bērni (līdz 12 gadu vecumam);
• urolitiāze un citas nopietnas nieru slimības.

Kuņģa-zarnu trakta iekaisuma un kuņģa čūlas gadījumā līdzekli lieto tikai atbilstoši norādījumiem un ārsta uzraudzībā.

Blakus efekti

Lietojot Sorbifer Durules tabletes, var attīstīties vairākas patoloģiskas negatīvas reakcijas no dažādiem orgāniem un sistēmām:

• Nervu sistēma - reibonis, atkārtotas galvassāpes, vispārējs vājums.
• Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, specifiskas patoloģiskas izmaiņas pietūkuma un izsitumu veidā, kas atgādina nātru apdegumu.
• Gremošanas sistēma - slikta dūša, periodiska vemšana, sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja). Reti var attīstīties kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu čūlaini bojājumi, kā arī barības vada sašaurināšanās (stenoze).

Retos gadījumos tika novērota ādas hipertermija. Negatīvās patoloģiskās reakcijas ir atkarīgas no devas. Ar to attīstību nepieciešamību pārtraukt Sorbifer Durules tablešu lietošanu vai pielāgot devu nosaka ārstējošais ārsts.

Bērni grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības un laktācijas laikā pēc indikācijām ir iespējams lietot zāles Sorbifer Durules. Zāles ir kontrindicētas bērniem un pusaudžiem līdz 12 gadu vecumam.

Speciālas instrukcijas

Ārstēšanas laikā ir iespējams mainīt fekāliju krāsu uz tumšu, kas ir saistīts ar neuzsūcas dzelzs izdalīšanos. Šī reakcija ir fizioloģiska norma, un tai nav nepieciešama devas pielāgošana vai zāļu atcelšana.

Zāļu mijiedarbība

Nekombinējiet zāles ar ciprofloksacīnu, norfloksacīnu, levofloksacīnu, ofloksacīnu un moksifloksacīnu.

Nav ieteicams lietot Sorbifer uztura bagātinātājus, kas satur kalciju un magniju, kaptoprilu, klodronātu, cimetidīnu, levodopu, cinku, desferoksamīnu, metildopu, tetraciklīnu, penicilīnamīnu, vairogdziedzera hormonus, pankreatīnu, etanolu un tokoferolu. Intervāls starp zāļu lietošanu jāatstāj mazāk nekā divas stundas.

Zāļu kombinācija ar askorbīnskābi var izraisīt dzelzs pārdozēšanu.

Zāļu absorbcijas process tiek traucēts, ja to apvieno ar pienu, olām, tēju, kafiju, sulām, maizi, pārtikas produktiem, kas bagāti ar augu šķiedrām. Arī absorbciju negatīvi ietekmē perorālie kontracepcijas līdzekļi un levomicetīns.

Zāļu Sorbifer analogi

Analogus nosaka pēc struktūras:

1. Vitrum Superstress.
2. Enfamil ar dzelzi.
3. Biovital eliksīrs.
4. Ferro Folgamma.
5. Ferretab.
6. Pikovit komplekss.
7. Likferr 100.
8. Maltofer Foul.
9. Ferronal.
10. Biofer.
11. Supradin Kids Junior.
12. Īpašā dražeja Merz.
13. Totems.
14. Ferronal 35.
15. Džino Tardiferons.
16. Maltofers.
17. Stresa formula ar dzelzi.
18. Ferrum Lek.
19. Heferols.
20. Aktīvas vairākas cilnes.

Analogi ir paredzēti dzelzs deficīta ārstēšanai:

1. Enfamil Premium 2.
2. Vitrum cirks.
3. Ferrogradumet.
4. Fenuls 100.
5. Alvejas sīrups ar dzelzi.
6. Tardiferons.
7. Aktiferrin compositum.
8. Ferroplex.
9. Hemofers.
10. Ferrinat.
11. Venofers.
12. Ferlatum.

Atvaļinājuma apstākļi un cena

Sorbifer (tabletes numurs 30) vidējās izmaksas Maskavā ir 387 rubļi. Izsniedz pēc receptes.

Sorbifer Durules jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā temperatūrā 15 ... 25 C. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi.