Этамбутолын хэрэглээний заавар, эсрэг заалт, гаж нөлөө, тойм. Сүрьеэгийн этамбутолын тун ба эмчилгээ

капсул 250 мг; лааз (ваар) 250;

Зохиол
1 капсул нь 250 мг этамбутол агуулдаг; 250 ширхэг лаазанд.

Этамбутол эмийн фармакодинамик

Ердийн ба хэвийн бус микобактерийн сүрьеэгийн бактериостатик нөлөө бүхий химийн эмчилгээний бодис.
Мансууруулах бодисын үйлчлэх механизм нь эсэд хурдан нэвтрэн орохтой холбоотой бөгөөд липидийн солилцоо, РНХ-ийн нийлэгжилт тасалдаж, магни, зэсийн ионууд холбогддог, рибосомын бүтэц, бактерийн эсүүд дэх уургийн нийлэгжилт эвдэрдэг.
Эсийн ба эсийн гаднах төрлийн бактерийн эсрэг үйлчилдэг. Өвчтөнүүдийн 1 орчим хувь нь анхан шатны эмэнд тэсвэртэй байдаг. Этамбутол нь уушгины эдэд маш сайн шингэж, ийлдэсээс 5-9 дахин их концентрацид хүрч, олон эд, эрхтэнд сайн нэвтэрдэг.
Эритроцитын эсийн доторх концентраци нь цусны ийлдэсээс хоёр дахин их байдаг.

Этамбутол эмийн фармакокинетик

Этамбутол нь хурдан бөгөөд 80% нь хоол боловсруулах замаас шингээнэ. Дарангуйлах хамгийн бага концентраци нь 1 мг / мл байна.
Биеийн жингийн 25 мг / кг тунгаар нэг тунгаар уусны дараа ийлдэс дэх 2-4 цагийн дараа Cmax 2-5 мкг / мл-д хүрдэг бол 24 цагийн дараа концентраци 1 мкг / мл-ээс бага байдаг.
Энэ нь сийвэнгийн уургуудтай 20-30% холбогддог.
Этамбутол нь дикарбоксилийн хүчлийн деривативаар элгэнд метаболизмд ордог.
T1 / 2 нь 3-4 цаг бөгөөд бөөрний дутагдлын үед 8 цаг хүртэл уртасдаг бөгөөд 24 цагийн дотор эмийн тунгийн 50% -иас илүү нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр, 8-15% нь идэвхгүй метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Эмийн эхний тунгийн 20-22% нь ялгадасаар өөрчлөгдөөгүйгээр ялгардаг.
Этамбутол нь ихэсийг гаталдаг. Ургийн цусан дахь этамбутолын агууламж нь эхийн цусан дахь эмийн концентрацийн 30% орчим байдаг.

Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд Этамбутол эмийг хэрэглэх

Эсрэг заалт: бөөрний дутагдал. Бөөрний өвчний үед эмийн тун нь бөөрний дутагдлын түвшингээс хамаардаг бөгөөд индикатор нь CC юм.

Этамбутол эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд

Оптик мэдрэлийн үрэвсэл;
- катаракт;
- чихрийн шижингийн ретинопати;
- нүдний үрэвсэлт өвчин;
- бөөрний дутагдал;
- тулай:
- жирэмслэлт;
- хөхүүл,
- 13 нас хүртэлх хүүхдүүд;
- эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Этамбутол эмийн гаж нөлөө

Нүдний мэдрэлийн Retrobulbar үрэвсэл, нэг талын эсвэл хоёр талын (харааны мэдрэмж суларч, өнгө мэдрэх чадвар буурч, төв эсвэл захын скотома байгаа, харааны талбайн хязгаарлалт).
Харааны бэрхшээл үүсэх нь эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, нүдний алимны одоо байгаа өвчнүүдээс хамаарна. Хэрэв тэдгээр нь илэрвэл этамбутолын эмчилгээг зогсоох хэрэгтэй. Алсын хараа өөрчлөгдөх нь ихэвчлэн эргэх боломжтой байдаг; эмчилгээгээ зогсоосны дараа хэдэн долоо хоногийн дараа, зарим тохиолдолд хэдэн сарын дараа алга болдог. Онцгой тохиолдолд нүдний мэдрэлийн хатингаршилаас болж нүдний алимны өөрчлөлт эргэлт буцалтгүй болдог.
Харшлын урвал: арьсны тууралт, арьс загатнах, үе мөч өвдөх, халуурах, лейкопени.
Ходоод гэдэсний эмгэг: аманд метал амт, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, хоолны дуршилгүй болох.
Төв мэдрэлийн системийн талаас: толгой өвдөх, толгой эргэх, төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах, хий үзэгдэл, таталт өгөх.
Шээсний системээс: цусны ийлдсэн дэх шээсний хүчил ихсэх, шээсний хүчил диатезийн үзэгдэл.

Этамбутол эмийн хэрэглээ ба тун

Дотор нь нэг удаа, өдөрт 20-25 мг / кг / эсвэл (зөвхөн насанд хүрэгчдэд) - долоо хоногт 1-2 удаа 50 мг / кг. Хүүхдүүд - нэг тунгийн хамгийн өндөр тун нь 25 мг / кг / өдөр юм.

Этамбутолыг хэтрүүлэн хэрэглэвэл зохино

Этамбутолыг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдлыг тайлбарлаагүй болно.
Тунг хэтрүүлж болзошгүй тохиолдолд авах арга хэмжээ: бөөлжих, ходоод угаах.

Этамбутол эмийн бусад эмүүдтэй харьцах харилцан үйлчлэл

Хөнгөн цагаан гидроксид нь хоол боловсруулах замаас этамбутолын шингээлтийг бууруулдаг.
Этамбутол нь зарим микроэлементүүдийн голчлон цайрын солилцоог өөрчилдөг.

Этамбутол эм уух тусгай заавар

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд биед агуулагдах эмээс болж этамбутолын тунг багасгах хэрэгтэй.
Этамбутолоор эмчилгээг эхлэхээс өмнө нүдний эмчийн хяналтыг үе үе хийж байх ёстой: нүдний шил, харааны талбар, харааны мэдрэмж, өнгө мэдрэх чадварыг шалгах.
Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа, цусны бүрэн шинжилгээнд үе үе хяналт тавихыг зөвлөж байна.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизм ашиглах чадварт нөлөөлөх
Этамбутолоор эмчлэх явцад харааны бэрхшээл (харааны мэдрэмж буурах, харааны талбайн хязгаарлалт, өнгө, ойлголтын эмгэг) зэргээс шалтгаалан та машин жолоодохгүй, хөдөлгөөнт механик тоног төхөөрөмжөөр үйлчлэхгүй байх ёстой.

Мансууруулах бодисын зураг

Латин нэр: Этамбутол

ATX код: J04AK02

Идэвхтэй бодис:

Үйлдвэрлэгч: Фармасинтез ХК (Орос), Shreya Life Sciences (Энэтхэг), Макиз-Фарма (Орос), ХФК Акрихин (Орос), Дарница (Украин)

Шинэчлэгдсэн тодорхойлолт: 21.12.17

Этамбутол

Олон улсын өмчийн бус нэр

Этамбутол

Тунгийн хэлбэр

400 мг шахмал

Зохиол

Нэг таблет агуулдаг

идэвхтэй бодис - этамбутол гидрохлорид 400 мг;

туслах бодис: кальцийн устөрөгчийн фосфат усгүй, төмсний цардуул, желатин, кальцийн стеарит, тальк, натрийн лаурил сульфат.

Тодорхойлолт

Таблетууд нь дугуй хэлбэртэй, хавтгай цилиндр гадаргуутай, цөцгийтэй цагаан эсвэл цагаан, эсвэл саарал өнгөтэй цагаан өнгөтэй, хоёр талдаа налуу, нэг талдаа оноо авсан байна.

Эмийн эмчилгээний бүлэг

Сүрьеэгийн эсрэг эм. Этамбутол.

ATX код J04AK02

Эмийн шинж чанар

Фармакокинетик

Этамбутол нь маш хурдан бөгөөд хоол боловсруулах замаас бараг 80% шингэдэг. Хоол хүнстэй нэгэн зэрэг уухад шингээлт удааширна. Тиймээс хоол идэхээс 1 цагийн өмнө эсвэл хоолны дараа уух хэрэгтэй. Дарангуйлах хамгийн бага концентраци нь 0.5 - 8.0 мкг / мл байна. Биеийн жингийн 25 мг / кг тунгаар нэг удаа уусны дараа ийлдэс дэх хамгийн их концентраци 5 мкг / мл-т 2-4 цагийн дараа хүрч, 24 цагийн дараа концентраци 1 мкг / мл-ээс бага байна. Энэ нь сийвэнгийн уургуудтай 20-30% холбогддог. Этамбутол нь элэгэнд метаболизмд орж, дикарбоксилийн хүчлийн деривативт ордог. Хагас задралын хугацаа 3-4 цаг, бөөрний дутагдлын үед 8 цаг хүртэл сунгадаг. 24 цагийн дотор эмийн тунгийн 50-аас дээш хувь нь өөрчлөгдөөгүй шээсээр, 8-15% нь идэвхгүй метаболит хэлбэрээр ялгардаг. Мансууруулах бодисын анхны тунгийн 20-22% нь ялгадасаар өөрчлөгдөөгүйгээр ялгардаг. Этамбутол нь ихэсийг гаталдаг. Ургийн цусан дахь этамбутолын агууламж эхийн цусан дахь концентрацийн 30 орчим хувийг эзэлдэг.

Фармакодинамик

Этамбутол нь сүрьеэгийн микробактериудад бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодисын үйл ажиллагааны механизм нь эсэд хурдан нэвтэрч, липидийн солилцоо, РНХ-ийн синтез эвдэрч, магни, зэсийн ионууд холбогддог; бактерийн эс дэх рибосомын бүтэц, уургийн нийлэгжилт эвдэрсэн. Этамбутолыг сүрьеэгийн эсрэг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг, учир нь эмийн дасал хурдацтай хөгждөг.

Хэрэглэх заалт

уушиг болон бусад эрхтнүүдийн сүрьеэ (хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг)

Хэрэглэх арга ба тун

Этамбутолыг өдөрт нэг удаа ууж хэрэглэдэг.

Этамбутолыг өвчтөнүүдэд эрчимт эмчилгээ (IF) эмчилгээнд хэрэглэдэг

Хүүхдүүд өдөрт 400 мг 21-30 кг жинтэй. Хүүхдэд зөвшөөрөгдөх тунгийн хэлбэлзэл нь 15-25 мг / кг байна.

Бөөрний өвчний үед тун нь бөөрний дутагдлын түвшингээс хамаарч креатинины клиренсээр хэмжигддэг.

Этамбутол, изониазид, пиразинамид, рифампицинтай хавсарсан эмчилгээнд хэрэглэдэг. Эмчийн зааврын дагуу хатуу чанд хэрэглэнэ.

Сөрөг нөлөө

аманд метал амт, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, псевдомембрен колит (рифампицин ба изониазидтай хамт хэрэглэвэл)

биеийн температур нэмэгдэж, даарах

лейкопени, тромбоцитопени, эозинофили, лимфаденопати

толгой өвдөх, толгой эргэх, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, таталт, сэтгэлийн хямрал, чиг баримжаа алдагдах

захын мэдрэлийн үрэвсэл (мөчний парестези, мэдээ алдалт, парезис, загатнах), ретробулбар неврит

харааны мэдрэмж муудаж, өнгө мэдрэх чадвар буурсан (ихэвчлэн ногоон, улаан), төв ба захын харааны талбайн нарийсал, нүдний торлог бүрхэвчинд цус алдалт, үхэр, ховор тохиолдолд хараагүй болтлоо харааны эргэх боломжгүй болно

цусны ийлдсэн дэх шээсний хүчил ихсэх, шээсний хүчил диатезийн үзэгдэл, завсрын нефрит

өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэхэд зүрхний булчинд гэмтэл учруулж, зүрхний дутагдал (перикардит, миокардит, артерийн гипотензи, тахикарди) үүсэх боломжтой.

• ханиалгах, цэр ихсэх

  эозинофили, уушгинд уушгинд нэвчдэс, уушгины үрэвсэл

  захын полиневропати

  "элэгний" трансаминаз, гепатит, шар өвчний идэвхжил нэмэгдсэн

  дерматит, арьсны тууралт, загатнах, үе мөчний үрэвсэл, халууралт, анафилакс, улайлт, экзантема, Стивенс-Жонсоны хам шинж, Лайеллын хам шинж, бронхоспазм, васкулит

  тулай өвчний хурцдал

Эсрэг заалт

эмэнд хэт мэдрэг байдал

харааны мэдрэлийн үрэвсэл, нүдний үрэвсэлт өвчин

катаракт

чихрийн шижингийн ретинопати

бөөрний архаг дутагдал (төгсгөлийн үе шат)

• сэтгэцийн эмгэг (хүндрэх үе шат)

  жирэмслэлт, хөхүүл

  12-оос доош насны хүүхдүүд

Эмийн харилцан үйлчлэл

Хөнгөн цагаан гидроксид нь хоол боловсруулах замаас этамбутолын шингээлтийг бууруулдаг. Этамбутол нь зарим ул мөрийн эрдэс бодис, голчлон цайрын солилцоог өөрчилдөг. Изониазид, фтивазид, метазидын үед микобактерийн сүрьеэгийн эсэргүүцлийн хөгжлийн удаашрал ажиглагдаж байна. Изониазидын үед циклоспорин А-г хэрэглэснээр залгаас татгалзах эрсдэлтэй циклоспорины А-ийн задрал ихэсдэг. Сүрьеэгийн эсрэг эмүүдийн хамт - сүрьеэгийн эсрэг эмийн нөлөөг сайжруулах. Изониазид, парааминосалицилын хүчил (PASK), стрептомицин, циклосерин, пиразинамидыг сүрьеэгийн эмчилгээнд этамбутолтой хослуулан хэрэглэж болно. Дигитоксинтой харилцан үйлчлэх үед түүний үр нөлөө буурдаг.

Ципрофлоксацин, аминогликозид, аспарагиназа, карбамазепин, литийн бэлдмэл, имипенем, метотрексат, хинин зэрэг эмүүдийн нөлөөг сайжруулж, дээр дурдсан эмийн нейротоксик чанарыг нэмэгдүүлдэг. Дисульфирамтай бол этамбутолын концентраци, түүний хоруу чанар нэмэгддэг. Этионамидын үед фармакологийн антагонизмын улмаас этамбутолыг этионамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй (эмийг өдөр бүр ээлжлэн солих нь дээр). Пиразинамид нь шээсний хүчил ялгаруулахад синергетик нөлөө үзүүлдэг. Этилийн спиртийн үед этамбутолын харааны эрхтэнд үзүүлэх сөрөг нөлөө нэмэгддэг тул эмчилгээний явцад архи уухаа болих хэрэгтэй.

Этамбутол нь сийвэн дэх шээсний хүчлийн концентрацийг ихэсгэх тул uricosuric бодисын тунг ихэсгэх шаардлагатай байдаг. Этамбутолын үр нөлөө нь спермин, спермидин, магнийг зэрэг хэрэглэхэд буурдаг. Этамбутол нь сийвэнгийн фентоламинтай харилцан үйлчлэлцэх үед бөөрний дээд булчирхайн хавдрын оношлогоонд хуурамч эерэг үр дүн гарах боломжтой байдаг.

тусгай заавар

Эмчилгээний эхэн үед ханиалгыг нэмэгдүүлэх, цэрний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд биед агуулагдах эмээс болж этамбутолын тунг багасгах хэрэгтэй.

Хэрэв харааны сулрал үүссэн бол нүдний мэдрэлийн хатингараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд этамбутолыг нэн даруй зогсоох хэрэгтэй. Алсын хараа өөрчлөгдөх нь ихэвчлэн эргэх боломжтой байдаг; эмчилгээгээ зогсоосны дараа хэдэн долоо хоногийн дараа, зарим тохиолдолд хэдэн сарын дараа алга болдог. Онцгой тохиолдолд нүдний мэдрэлийн хатингиршилаас болж харааны өөрчлөлт эргэлт буцалтгүй болдог. Харааны бэрхшээлтэй тохиолдолд гидроксикобаламин эсвэл цианокобаламин хэрэглэнэ.

Хүүхдүүдийн харааны бэрхшээл байхгүй ч гэсэн хүүхдүүдэд этамбутолоор эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдний харааны бэрхшээлийг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм. Зөвхөн 12-аас дээш насны хүүхдүүдэд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч, этамбутолоор эмчлэх боломжтой.

Этамбутолоор эмчлэх нь цусан дахь шээсний концентрацийг ихэсгэх бөгөөд энэ нь бөөрний шээсний хүчлийн ялгаралт буурахтай холбоотой юм.

Туберкулостатик үйлдэл бүхий эмийг урьд өмнө хэрэглэж байсан өвчтөнүүдэд этамбутолыг бактерийн эсэргүүцэх чадвар улам бүр нэмэгддэг.

Этамбутолыг удаан хугацаагаар эсвэл давтан хэрэглэвэл хоёрдогч халдвар үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв та халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол эмчид хандах хэрэгтэй.

Хэрэв сүрьеэгийн шинж тэмдэг 2-3 долоо хоногийн дотор арилахгүй эсвэл нөхцөл байдал хүндэрвэл эмчид хандахыг зөвлөж байна.

Дахин давтагдахаас сэргийлж, эсэргүүцэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинж тэмдгийн шинжтэй эсэхээс үл хамааран бүрэн эмчилгээ шаардлагатай.

Этилийн спирт нь этамбутолын харааны эрхтэнд үзүүлэх хор нөлөөг сайжруулдаг тул эмчилгээний явцад архинаас зайлсхийх хэрэгтэй.

Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл тунг буурах чиглэлд тохируулах шаардлагатай бөгөөд хэрэв ийм алхам хийх боломжгүй бол үе үе эмийн хэрэглээнд шилжих (өдөр бүр эсвэл долоо хоногт 2 удаа).

Мансууруулах бодисын тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөө ба /эсвэл аюултай байж болзошгүй механизмууд.

Этамбутолоор эмчлэх явцад харааны бэрхшээл (нүдний хараа муудах, харааны талбайн хязгаарлалт, ногоон, улаан өнгөний талаархи ойлголтын эмгэг) зэргээс шалтгаалан та машин ажиллуулахгүй, хөдөлгөөнт механик тоног төхөөрөмжид үйлчилгээ үзүүлэх ёсгүй.

Хэт их тун

Шинж тэмдэг Мэдрэлийн эмгэг, харааны мэдрэл гэмтэх (харалган болох), харааны мэдрэмж муудах эсвэл бусад сөрөг урвалын илрэл нэмэгдэх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, халуурах, толгой өвдөх, толгой эргэх, төөрөлдөх, хий үзэгдэл, полиневрит, амьсгалын замын хямрал, асистол ...

Эмчилгээ. Тодорхой антидот байхгүй, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг. Мансууруулах бодис хурдан шингээгддэг тул хэрэглэсний дараа бөөлжих, ходоод угаах эмчилгээ хийлгэж, энтеросорбент тогтооно. Биеийн амин чухал үйл ажиллагааг дэмжих хяналт, арга хэмжээ авах, шаардлагатай бол сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авах Албадан шээс хөөх, хэвлийн диализ эсвэл гемодиализ үзүүлдэг. Харшлын урвалын хувьд мэдрэмтгий бус бодис хэрэглэхийг заадаг. Аюултай нөхцөлд этамбутол хуримтлагддаг цусны улаан эсийг зайлуулахын тулд цус сэлбэх шаардлагатай.

Хувилбарын маягт

10 шахмалыг поливинилхлорин хальс эсвэл импортолсон, хэвлэсэн хөнгөн цагаан тугалган лакаар эсвэл ижил төрлийн импортоор хийсэн цэврүү туузанд хийнэ.

| Этамбутолум

Аналог (ерөнхий үг, ижил утгатай үгс)

Диамбутол, Миамбутоя, Афимоцил, Амбутол, Анвитал, Батакокс, Сыданбутол, Клобутол, Дадибутол, Дексамбутол, Эбутол, Этамбин, Фармабутол, Ли-Бутол, Микобутол, Тембутол, Тибистал, Тубетелол,

Жор (олон улсын)

Rp.: Таб. Этамбутоли 0.4 № 100
Д.С. Өдөрт 3 шахмалыг хоолны дараа.

фармакологийн нөлөө

Ердийн ба хэвийн бус микобактерийн сүрьеэгийн бактериостатик нөлөө бүхий химийн эмчилгээний бодис. Мансууруулах бодисын үйлчлэх механизм нь эсэд хурдан нэвтрэн орохтой холбоотой бөгөөд липидийн солилцоо, РНХ-ийн нийлэгжилт тасалдаж, магни, зэсийн ионууд холбогддог, рибосомын бүтэц, бактерийн эсүүд дэх уургийн нийлэгжилт эвдэрдэг.

Эсийн ба эсийн гаднах төрлийн бактерийн эсрэг үйлчилдэг. Өвчтөнүүдийн 1 орчим хувь нь анхан шатны эмэнд тэсвэртэй байдаг. Этамбутол нь уушгины эдэд маш сайн шингэдэг бөгөөд ийлдэсээс 5-9 дахин их концентрацид хүрч, олон эд, эрхтэнд сайн нэвтэрдэг. Эритроцитын эсийн доторх концентраци нь цусны ийлдэсээс хоёр дахин их байдаг.

Хэрэглээний горим

Насанд хүрэгчдэд: Дотор нь өдөрт 1 удаа (өглөөний цайны дараа), сүрьеэгийн эсрэг эм ууж байгаагүй анхдагч өвчтөнүүдэд 15 мг / кг; урьд нь сүрьеэгийн эсрэг эм хэрэглэж байсан өвчтөнүүд - 25 мг / кг. Эмчилгээний хугацаа 2 сар байна. Дараа нь эмийг засвар үйлчилгээний тунгаар өдөрт 15 мг / кг-аар тогтооно.

Заалт

- уушигны сүрьеэ;
- уушгины бус сүрьеэ.

Эсрэг заалт

- харааны мэдрэлийн үрэвсэл;
- катаракт;
- чихрийн шижингийн ретинопати;
- нүдний үрэвсэлт өвчин;
- бөөрний дутагдал;
- тулай:
- жирэмслэлт;
- хөхүүл,
- 13 нас хүртэлх хүүхдүүд;
- эмэнд хэт мэдрэг байдал.

Сөрөг нөлөө

Алсын хараа, харшлын урвал муудаж болзошгүй.

Хувилбарын маягт

100 ширхэг багцад 0.1 ба 0.4 г шахмал; 50 ширхэг савлагаатай 0.25 г-ийн эм.

АНХААР!

Таны үзэж буй хуудсан дээрх мэдээллийг зөвхөн мэдээллийн зорилгоор бүтээсэн бөгөөд өөрийгөө эмчлэхийг сурталчлахгүй. Энэхүү нөөц нь эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүдийг зарим эмийн талаархи нэмэлт мэдээлэлтэй танилцах, ингэснээр тэдний мэргэжлийн түвшинг нэмэгдүүлэх зорилготой юм. Мансууруулах бодисыг "" ашиглах нь мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх, түүний сонгосон эмийн хэрэглээ, тунгийн талаархи зөвлөмжийг өгдөг.

Этамбутол - эмийн шинэ тодорхойлолт, та эмийн эмчилгээ, гаж нөлөө, эмийн сангуудын үнийг Этамбутол эмээс харж болно. Этамбутолын талаархи ашигтай тоймууд -

II эгнээний сүрьеэгийн эсрэг эм.
Мансууруулах бодис: ETAMBUTOL
Мансууруулах бодисын идэвхитэй бодис: этамбутол
ATX кодчилол: J04AK02
KFG: Сүрьеэгийн эсрэг эм
Бүртгэлийн дугаар: P № 014625 / 01-2002
Бүртгүүлсэн огноо: 15.12.02
Эзэмшигчийн рег. ID: SHREYA LIFE SCIENCES Pvt. Ltd. (Энэтхэг)

Этамбутол, эмийн сав баглаа боодол, найрлага.

Таблетууд нь цагаан эсвэл бараг цагаан, дугуй хэлбэртэй, нэг талдаа хуваагдлын шугам, ирмэг бүхий ирмэгтэй; завсарлагаанаар - бараг цагаанаас цөцгий өнгө хүртэл. Таблет 1 таб. этамбутол гидрохлорид 200 мг - "- 400 мг -" - 600 мг - "- 800 мг -" - 1 гр
Туслах бодис: цардуул, хоёр суурьтай кальцийн фосфат, метилпарабен, пропилпарабен, желатин, цэвэршүүлсэн тальк, магнийн стеарит, коллоид цахиурын давхар исэл, натрийн цардуулын гликолат, цэвэршүүлсэн ус.
20 ширхэг. - тууз (1) - цаасан хайрцаг.
ИДЭВХИЙ БОЛОМЖИЙН ТОДОРХОЙЛОЛТ.
Бүх өгсөн мэдээллийг зөвхөн эмтэй танилцахын тулд танилцуулах боломжтой тул хэрэглэх боломжийн талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Эмийн үйл ажиллагаа Этамбутол

II эгнээний сүрьеэгийн эсрэг эм. Энэ нь зөвхөн стрептомицин, канамицин, изониазид, ПАСК, этионамид зэрэгт тэсвэртэй омгийг багтаасан микобактерийн сүрьеэгийн бактериостатик нөлөөтэй байдаг. Үйлдлийн механизмыг нарийн тогтоогоогүй байна. Этамбутол нь микобактерт нэвтэрч, РНХ-ийн синтезийг тасалдуулж байгаа бололтой. Зөвхөн хурдан хуваагддаг бактерийн эсрэг идэвхтэй. Mycobacterium tuberculosis нь этамбутолыг эсэргүүцэх чадвар харьцангуй удаан хөгждөг.

Мансууруулах бодисын фармакокинетик байдал.

Амны хөндийн эмчилгээ хийсний дараа ходоод гэдэсний замын шингээлт нь 80%, үлдсэн тун нь ялгадасаар өөрчлөгдөөгүй болно. Хүнсний хэрэглээ нь шингээлтэд ихээхэн нөлөөлдөггүй. Цусны сийвэн дэх этамбутолын нэг тунг 25 мг / кг байхад 4 цагийн дараа 5 мкг / мл, 24 цагийн дараа концентраци 1 мкг / мл-ээс бага байна.
Этамбутол нь уушги, бөөр, цусны улаан эс зэрэг ихэнх эдэд тархдаг. Тархины нугасны шингэн рүү нэвчиж тархины үрэвсэлтэй.
Этамбутол нь элэг дотор шээсээр ялгардаг идэвхгүй альдегид ба дикарбоксилийн деривативт хэсэгчлэн метаболизмд ордог.
T1 / 2 нь 3-4 цаг бөгөөд шээсээр өөрчлөгдөөгүй, 8-15% идэвхгүй метаболит хэлбэрээр ялгардаг.

Хэрэглэх заалт:

Уушигны ба уушигнаас гадуурх сүрьеэгийн бүх хэлбэр (хавсарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон).
MAC-ийн халдвар.

Мансууруулах бодисын тун ба хэрэглэх арга.

Өдөрт 1 удаа 15-25 мг / кг тунгаар, эсвэл долоо хоногт 2 удаа 50 мг / кг, эсвэл долоо хоногт 3 удаа 25-30 мг / кг тунгаар ууна.
Хамгийн их тун: насанд хүрэгчдэд - 2.5 мг / өдөр.

Этамбутолын гаж нөлөө:

Төв мэдрэлийн систем ба захын мэдрэлийн системээс: толгой эргэх, сэтгэл гутрал, захын мэдрэлийн үрэвсэл, ретробулбар неврит, өнгө ойлголтын эмгэг (ихэвчлэн ногоон, улаан), төв ба захын харааны талбайн бууралт, үхэр.
Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах.
Булчингийн тогтолцооноос: үе мөчний үрэвсэл.
Харшлын урвал: арьсны тууралт.

Мансууруулах бодисын эсрэг заалт:

Оптик мэдрэлийн үрэвсэл, катаракт, чихрийн шижингийн ретинопати, нүдний үрэвсэлт өвчин, жирэмслэлт, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал, 13-аас доош насны хүүхдүүд, этамбутолд хэт мэдрэг болох.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх.

Жирэмсний эсрэг заалттай байдаг.
Этамбутол нь ихэсийн саадыг гаталж, эхийн сүүгээр ялгардаг.
Туршилтын судалгаагаар этамбутолын тератоген нөлөөг тогтоосон болно.

Этамбутол хэрэглэх тусгай заавар.

Эмчилгээний эхэн үед ханиалгыг нэмэгдүүлэх, цэрний хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой.
Этамбутолыг зөвхөн сүрьеэгийн эсрэг бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэдэг. Изониазид ба рифампицинтай хослуулан сүрьеэгийн эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй байдаг.
Удаан хугацааны эмчилгээний явцад харааны функц, захын цусны зураглал, элэг, бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.

Этамбутолын бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх.

Хөнгөн цагааны гидроксидтой нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ходоод гэдэсний замаас этамбутолын шингээлт буурдаг.
Изониазидтай хамт хэрэглэхэд этамбутолын үйлчлэлээс үүдэлтэй харааны мэдрэлийн эмгэг нэмэгдэх магадлалтай.
Этамбутолын нөлөөгөөр цайрын солилцоо өөрчлөгдөж болно.