Сульфадиметоксин: хэрэглэх заалт. Сульфадиметоксин - Сульфадиметоксиныг уушгины хатгалгааны үед хэрэглэх заавар

Бактерийн эсрэг эмийг бичил биетнээс үүдэлтэй өвчний ихэнх тохиолдолд хэрэглэдэг. Илүү их эмч нар "Сульфадиметоксин" эмийг томилдог. Олон мэргэжилтнүүд, өвчтөнүүд үр дүнтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Сульфадиметоксины талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ? Эмийн бүтээгдэхүүний үнэ, хэрэглэх заалт, гаж нөлөө. Зарим нь аналог байгаа эсэхийг сонирхож байна. Бусад нь "Сульфадиметоксин" эмийн талаар өөр зүйлийг сонирхож байна: энэ нь антибиотик уу, үгүй \u200b\u200bюу? Эдгээр бүх мэдээллийг дор авч үзэх болно.

Хувилбарын маягт

"Сульфадиметоксин" үйлдвэрлэдэг нэг тунгийн хэлбэр байдаг. Тоймуудаас харахад худалдан авагчид хэрэглэгчидэд ээлтэй гэдгийг маш их үнэлдэг. Мансууруулах бодис нь таблет (шаргал цөцгий эсвэл цагаан). Асуудалтай төлөөлөгч нь тодорхой шинж чанартай үнэртэй байдаггүй. Таблетуудын хэлбэр нь дугуй хэлбэртэй байдаг.

Эдгэрэх шинж чанарууд

Сульфадиметоксин нь антибиотик уу, үгүй \u200b\u200bюу? Зааварт тийм гэж бичсэн байгаа. Энэ эм нь удаан хугацааны туршид үйлчилдэг бактерийн эсрэг бодисын бүлэгт багтдаг. Олон хүмүүс антибиотик "Сульфадиметоксин" -ийг энэ бүлгийн бусад бүх эмээс илүүд үздэг. Тоймууд нь грам эерэг ба грам сөрөг янз бүрийн бичил биетний эсрэг үр дүнтэй байдгийг байнга баталдаг болохыг баталж байна. Эдгээрт шигелла, стафилококк, сальмонелла, клебсиелла, стрептококк, токсоплазма, зарим төрлийн хламиди зэрэг орно.

Ходоод гэдэсний замын идэвхитэй бодисыг шингээх чадварыг харьцангуй удаан хугацаанд явуулдаг. Гэхдээ эм нь хагас цагийн дараа цусны урсгалд ордог. Хамгийн их концентрацид наймаас арван хоёр цагийн дараа л хүрдэг. Насанд хүрэгчид эмчилгээний эхний өдрөөс хойш цусан дахь эмийн концентрацийг нэгээс хоёр граммаар, дараачийн эмчилгээний үед хагас граммаас нэг граммаар ажиглахыг зөвлөж байна. Энэ бодисын биоидэвхид байдал нь далан зуун хувьтай байдаг. Энэ эмийн хагас задралын хугацаа дор хаяж дөчин цаг байдаг. Бодисыг бөөрний тусламжтайгаар өвчтөний биеэс, хэсэгчлэн цөсний хамт ялгардаг. Энэ бол яг л "Сульфадиметоксин" -ийн нөлөө юм.

Хэрэглэх заалт

Эмийг хэрхэн зөв хэрэглэхийг ойлгох нь чухал юм. Энэ талаар та "Сульфадиметоксин" эмийн талаар юу мэдэх ёстой вэ? Тоймуудад ашиглах заалтын хувьд зааврыг сайтар дагаж мөрдөх нь чухал юм. Ийм эмийг зөвхөн дараах тохиолдолд л хэрэглэх нь тохиромжтой: цусан суулга, цөсний замын үрэвсэл, трахома, шээсний замын үрэвсэл, Дунд чихний урэвсэл, улаан хоолой, шархны халдвар, пиодерма, тонзиллит, заг хүйтэн, синусит, галзуу, хумхаа, уушгины хатгалгаа, токсоплазмоз, холецистит.

Сульфадиметоксинд хэдэн төгрөг зарцуулах шаардлагатай вэ? Энэ эмийн үнэ нь ардчилалаас илүү үнэтэй байдаг. Тиймээс хоёр зуун миллиграмм эмийн хувьд дөчин рубль, таван зуун миллиграмм эмийг тавин таван рубль хүртэл төлөх шаардлагатай болно.

"Сульфадиметоксин" -ыг хэрхэн яаж авах вэ?

Энэ эмийг өдөр бүр хэрэглэдэг (эхний өдөр нэг эсвэл хоёр грамм, хагас граммаас нэг граммаар эрт). Хүүхдэд өгөх тун нь насанд хүрэгчдийн тунгийн дөрөвний нэг юм. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг мэргэжилтэн тохируулах ёстой. Пробиотик эмийг нэгэн зэрэг уух шаардлагатай бөгөөд энэ нь өвчтөний гэдэсний байгалийн микрофлорыг сэргээхэд туслах болно.

Асуудалтай эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд нь:

• жирэмслэлт;
• хөхөөр хооллох хугацаа;
• эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн бие даасан мэдрэмж;
• гепатит;
• порфирия;
• хүнд хэлбэрийн дерматит;
• эмийн халууралт;
• бөөр, элэгний үйл ажиллагааны ноцтой зөрчил.

Тунг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол бүртгэгдээгүй. Гэсэн хэдий ч та эмчийн зааж өгсөн эмийн хэмжээг дур мэдэн өөрчилж болохгүй.

"Сульфадиметоксин": аналоги

Асуудалтай төлөөлөгчийг орлож чадах эмийн дотроос дараахь зүйлийг ялгаж үзнэ.

• "Бактрим".
• "Арэгдин".
• "Bactrim Forte".
• Дапсон Фатол.
• "Аргосульфан".
• "Гросептол".
• "Берлоцид".
• "Duo Septol".
• "Sulgin".
• "Бисептол".
• "Фталазол".
• "Брифсептол".
• Ingalipt.
• "Лидаприм".
• "Trimezole".
• "Этазол".
• "Дермазин".
• "Котрифарм".
• "Септрин".
• "Dvaseptol".
• "Стрептоцид".
• "Sinersul".
• "Уусдаг стрептоцид".
• "Циплин".
• "Стрептонитол".
• "Ориприм".
• "Ко-тримоксазол".
• "Суметролим".
• "Полсептол".
• "Sulgin".
• "Метосульфабол".
• "Сульфален".
• "Albucid".
• "Сулотрим".
• "Фталатилсулфатиазол".
• "Сульфадимезин".
• "Сульфаргин".
• "Сульфасалазин".
• "Сульфаметоксазол".
• "Сульфаниламид".
• "Сульфацетамид".

Өөр хоёр алдартай аналогийг илүү нарийвчлан авч үзье. Тэдгээрийн нэг бол "Аргедин" юм. Энэ нь ихэвчлэн даралтын шарх, шархлаа, арьсны халдварт гэмтэлтэй тэмцэхэд ашиглагддаг. Үүнийг ашиглах заалт нь дараахь нөхцлүүд юм.

• шархны гүн бохирдол;
• арьс шилжүүлэн суулгах;
• халдвар авсан түлэгдэл;
• сул эксудат бүхий өнгөц шарх.

Энэ эмийг өдөрт нэгээс хоёр удаа хэрэглэдэг. Ялангуяа цочмог тохиолдолд өдөрт дөрвөн удаа эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг эмчлэгч эмч тохируулах ёстой боловч хоёр сараас хэтрэхгүй байх ёстой.

Өөр нэг аналог бол Левосин юм. Түүний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь сульфадиметоксин, диоксометилтетрагидропиримидин, левомицетин, тримекаин юм. Энэхүү хэрэгсэл нь хөнгөн цагаан хоолой дахь тос юм.

Үүний давуу тал юу вэ? Таблетаас өндөр үр ашиг. Эмийн сангаас эмийн жоргүйгээр авах боломжтой. Гэмтэлтэй арьсанд шууд түрхэж түрхэнэ.

Гэсэн хэдий ч зарим сул талууд бас бий. Жишээлбэл, эм нь зөвхөн гадны хэрэглээнд зориулагдсан байдаг. Ашигласнаар эмийн нөлөөний үр нөлөө буурч байна.

Эдгээр эмүүд нь "Сульфадиметоксин" -ыг үр дүнтэй орлож чадах уу? Энэ эмийн аналогийг мэргэжилтнүүд идэвхтэй ашигладаг. Тэд бага зэрэг анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Сөрөг нөлөө

"Сульфадиметоксин" эмийг хэрэглэхэд ямар гаж нөлөө үзүүлэх боломжтой вэ? Сэтгэгдэл нь зарим таагүй илрэл гарч болзошгүйг анхааруулж байна. Гаж нөлөөнд хэл хавагнах, чонон хөрвөс, гипереми, бронхоспазм, дээд уруулын хаван, Стивен-Жонсын хам шинж, дотор муухайрах, Квинкийн хаван, фотодерматоз, Лайеллийн хам шинж, анафилаксийн шок, бөөлжих, гүйлгэх, сэтгэц, миокардит, холестатик гепатит, анафилакийн халууралт орно. , тромбоцитопени, гипотромбанеми, хар шар шээс, диспепси, нойр булчирхайн үрэвсэл, шарлалт, нүдний мэдрэлийн эмгэг, гипотиреоз, агранулоцитоз, хуурай ам, гуурсан хоолойн үхжил, нойргүйдэх, ухаан алдах, цус задралын цус багадалт, халуурах, асептик менингит, гипогликеми, гипогликеми, лейкопени, элэгний энцефалопати, фиброзжсон цулцангийн үрэвсэл, суулгалт, гавлын дотоод даралт ихсэх.

Бусад эмүүдтэй харилцан үйлчлэх

Нэг өргөдөл гаргахаас өмнө өвчтөнийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Таблетууд нь бусад нян устгах антибиотикуудын үр нөлөөг мэдэгдэхүйц бууруулдаг. Бид зөвхөн эдгээр эмүүдийн тухай ярьж байгаа бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагаа нь зөвхөн хуваагдах бичил биетэнд тархдаг (жишээлбэл, пенициллин ба цефалоспорин).

Мансууруулах бодисыг ямар нэгэн барбитурат эмтэй нэгэн зэрэг уусан тохиолдолд ийм төрлийн хослол нь түүний үйл ажиллагааг эрс нэмэгдүүлж, салицилаттай хослуулах нь тухайн бодисын хорт шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй ижил эм нь дифенин ба метотрексаттай харилцан үйлчлэлцсэний үр дүнд үүсдэг. Мономицин, стрептомицин, канамициныг нэгэн зэрэг хэрэглэх эмчилгээний схемд тохируулга хийх шаардлагагүй.

Уротропин, дифенин, чихрийн шижингийн эсрэг эм, неодикумарин болон бусад антикоагулянт зэрэг бодисуудтай нэгэн зэрэг хэрэглэхийг хориглоно.

Нөхцөл байдал, хадгалах хугацаа

Асуудалтай эм нь ашигтай шинж чанараа алдахгүй байхын тулд түүнийг муудахгүй байх тохиромжтой нөхцөлд хадгалах нь чухал юм. Та эмийг хүүхдэд нэвтрэх боломжгүй газарт хадгалах хэрэгтэй. Та тухайн төлөөлөгчийг таван жилээс илүүгүй хугацаагаар хадгалах боломжтой. Үүний дараа үүнийг авахыг зөвлөдөггүй. Энэ нь өвчтөнд зарим талаар аюултай байж болно. Тиймээс худалдан авахдаа багц дээрээс олж болох эмийг үйлдвэрлэсэн огноог анхаарч үзээрэй. Энэхүү энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх нь таны эмчилгээг илүү үр дүнтэй болгоход тусална.

Мансууруулах бодисоор тогтоосон хэрэглээний нөхцлийг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд шахмалыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн зөвлөсөн журмаар хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь аль болох үр дүнтэй байх болно.

"Сульфадиметоксин" нь түүнд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн халдварт ба үрэвсэлт өвчинд ашиглагддаг. Энэ нь angina, Дунд чихний урэвсэл, цусан суулга, erysipelas, трахома, синусит эмчилгээнд зориулагдсан байдаг. Энэ эмийг шээс, цөсний замын үрэвсэлт өвчин, шархны халдварын үед хэрэглэдэг. "Сульфадиметоксин" -ыг томилох бусад заалтууд нь: идээт халдвар, сепсис, гэдэсний халдварт өвчин (энтероколит, цусан суулга гэх мэт), цөсний замын идээт өвчин.

Энэ нь халдварт экзем, шээсний замын халдвар (заг хүйтэн, г.м.), арьсны өвчин (фурункулоз, улайлт, пиодерма, тосны булчирхайн үрэвсэл), төв мэдрэлийн системийн үрэвсэлт гэмтэл, трахома, хумхаа өвчний үед (хумхаа өвчний эсрэг эмтэй хамт) ашиглагддаг. "Сульфадиметоксин" -ын аналогууд нь: "Сульфален", "Сульфапиридазин", "Сульфален-меглумин".

"Сульфадиметоксин" -ыг хэрхэн хэрэглэх

"Сульфадиметоксин" эмчилгээний эхний өдөр насанд хүрэгчид 1 гр ууж, хүүхдүүдэд 1 кг жинд 25 мг-аар тооцно. Дараагийн өдрүүдэд эдгээр тунг 2 дахин бууруулна. Өдөрт нэг удаа эм уудаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед Эритромицин, Пенициллин болон бусад зарим эмүүдийг Сульфадиметоксинтай нэгэн зэрэг тогтоодог. Энэхүү эмчилгээ нь 7-10 хоногийн эмчилгээний үр дүнтэй байдаг. Биеийн температур хэвийн байдалдаа орсны дараа эмийн засвар үйлчилгээний тунг гурван өдрийн турш ууна.

Халдвартай экзем, фурункулоз, өөхний булчирхайн үрэвслийн үед өдөрт 0.5-1.0 г ууна. Эмчилгээний хугацаа 7-30 хоног байна. Трахомын эмчилгээнд эхний өдөр 1-2 г "Сульфадиметоксин" -ыг ууж, дараа нь өдөрт нэг удаа 0.5 г 10 хоног ууна. Үүний зэрэгцээ, эмийн 10% -ийн уусмалыг гашуун зовхинд дусааж, өдөрт 3-4 удаа 2-3 дусал дуслаарай.

"Сульфадиметоксин" -ыг нэгэн зэрэг хэрэглэснээр нян устгах антибиотик эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг гэдгийг санаж байх хэрэгтэй. "Сульфадиметоксин" -ын нянгийн эсрэг үр нөлөөг бууруулдаг: парааминосалицилын хүчил, барбитурат, "Прокейн", "Бензокаин", "Тетракаин". Эмчилгээний явцад тогтмол цусны шинжилгээ шаардлагатай байдаг.

"Сульфадиметоксин" -ын эсрэг заалт, гаж нөлөө

"Сульфадиметоксин" нь порфирия, ясны чөмөгний цусны даралтыг зогсоох, зүрхний архаг дутагдал, элэг, бөөрний дутагдал, азотеми, жирэмсэн ба хөхүүл үед, глюкоз-6-фосфатдегидрогеназын дутагдал, эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий болоход эсрэг заалттай байдаг. Энэ эм нь хүсээгүй гаж нөлөөг үүсгэдэг: толгой өвдөх, холестатик гепатит, хэвлийгээр өвдөх, гүйлгэх, өтгөн хатах, бөөлжих, дотор муухайрах, эмийн халууралт, арьсны тууралт, лейкопени, агранулоцитоз.

Сульфадиметоксин бол сульфонамидын бүлгийн нянгийн эсрэг эм юм. Урт хугацааны үйл ажиллагаанаас ялгаатай. Пара-аминобензой хүчил (олон бичил биетний өсөлтийн хүчин зүйл), ферментийн дигидроптерат синтетаза идэвхийг дарангуйлах өрсөлдөөнт антагонизмыг харуулдаг бөгөөд энэ нь пурин ба пиримидины суурийн синтезэд оролцдог тетрагидрофолийн хүчил үүсэх тасалдал үүсгэдэг. Стафилококк, стрептококк (пневмококк орно), Klebsiella, Escherichia coli, Shigella, Chlamydia нь эмэнд мэдрэмтгий байдаг. Амны хөндийн эмчилгээ хийсний дараа хагас цагийн турш цусны урсгалд ордог. Плазмын хамгийн дээд концентрацид 8-12 цагийн дотор хүрдэг. Эмчилгээний концентрацид хүрэхийн тулд эмийг эхний өдөр 1-2 г тунгаар, дараагийн өдрүүдэд хагас тунгаар авна. Цусны урсгал дахь хуримтлалыг баталгаажуулдаг сийвэнгийн уурагуудтай харилцан үйлчилдэг. Нэвтрэх чадвар сайтай (тархины тархины саадыг эс тооцвол). Энэ эмэнд мэдрэмтгий организмын улмаас үүссэн халдварын үед: залгиурын тунгалгийн цагирагийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн цочмог үрэвсэл (голчлон палатин гуйлсэн булчирхай), дээд эрүүний (эрүү нүүрний) параназаль синусын үрэвсэл, дунд чихний үрэвсэл, гуурсан хоолой, цусан суулга, шээс бэлгийн замын ба цөсний сувгийн элементүүдийн үрэвсэл зэрэгт хэрэглэнэ. зам, улайлт, санамсаргүй болон мэс заслын шарх, нүдний хламидийн халдвар, нүдний салст бүрхэвч, эвэрлэг бүрхэвчийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. Хүлээн авах давтамж - хоолны дараа өдөрт нэг удаа. Мансууруулах бодисын үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна. Хүсээгүй хүсээгүй гаж нөлөө: цефалалгиа, диспепси шинж тэмдэг, бөөлжихийн өмнө эпигастрий бүс, цээж, ам, залгиурт өвдөх, үнэндээ бөөлжих, холестатик хам шинж, арьсны тууралт, харшилгүй халуурах (эмийн халууралт), лейкопени , агранулоцитоз.

Энэ эмийг сульфонамидын уламжлалыг үл тэвчих, ясны чөмөг, элэг ба / эсвэл бөөрний дутагдал дахь гематопоэзийг дарах, декомпенсацлагдсан архаг миокардийн үйл ажиллагаа, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын дутагдал, порфирия, цусан дахь азотын өсөлттэй холбоотой генетикийн хувьд тогтоогдсон эмгэгүүдэд ашигладаггүй. бөөр, түүнчлэн жирэмсэн үед ялгардаг бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн. Сульфадиметоксиныг хэрэглэх эмийн явцад шингэний хэрэглээг (голчлон шүлтлэг урвалаар) нэмэгдүүлэх, захын цусны зураг, бөөрний үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянах шаардлагатай байдаг. Сульфадиметоксин нь зөвхөн пенициллин (бензилпенициллин натрийн давс, бициллин-1, бициллин-5, ампициллин, амоксициллин гэх мэт), цефалоспорин, цефазолин зэрэг хуваагдах бактериудад нөлөөлдөг бактерицид (бичил биетний үхэлд хүргэдэг) антибиотикийн нөлөөг сулруулдаг. цефотаксим гэх мэт). Новокаин, бензокаин, тетракаин зэрэг орон нутгийн мэдээ алдуулагч эм нь эмийн идэвхийг дарангуйлдаг. Парааминосалицилын хүчил ба барбитурины хүчил (фенобарбитал) -ийн деривативууд нь эсрэгээрээ эмийн бактерийн эсрэг үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Салицилийн хүчил, метотрексат ба фенитоины деривативууд нь сульфадиметоксины хортой шинж чанарыг илэрхийлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. NSAIDs тиоацетазон, левомицетиныг сульфадиметоксинтай хослуулан лейкопени, агранулоцитоз үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Энэ эм нь цусан дахь глюкозын түвшинг бууруулдаг шууд бус антикоагулянт, сульфонамидын нөлөөг хүчтэй болгодог. Сульфадиметоксин нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үйлчлэлийг дарангуйлдаг. Энэ эм нь циклоспорины метаболизмын биотрансформацийг өдөөдөг.

Эм зүй

Сульфонамидаас гаралтай бактерийн эсрэг бодис. Амаар уухад урт хугацааны үр нөлөөтэй байдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь PABA-тай өрсөлдөх антагонизм, дигидроптерат синтетазын өрсөлдөх чадварыг дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд энэ нь пурин ба пиримидиний нийлэгжилтэд шаардлагатай тетрагидрофолийн хүчлийн синтезийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (үүнд Streptococcus pneumoniae орно); грам сөрөг бактери: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.

Chlamydia trachomatis-ийн эсрэг идэвхтэй.

Фармакокинетик

30 минутын дараа амаар хийсний дараа цусан дахь C max-т 8-12 цагийн дотор хүрдэг ба BBB-д муу нэвтэрдэг. Насанд хүрэгчдийн эмчилгээний концентрацийг эхний өдөр 1-2 г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 г уухад тэмдэглэнэ. Бусад сульфаниламидуудаас ялгаатай нь метаболизм нь CYP450 изофермент ба NADPH хамааралтай холбоотой микросомын глюкуронизацийн замаар явагддаг.

Хувилбарын маягт

10 ширхэг. - эсийн бус хэлбэртэй сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - контур эсийн сав баглаа боодол.
10 ширхэг. - полимер лааз.
15 ширхэг. - полиэтилен харандаа хайрцаг.

Тун

Эмчилгээний 1 дэх өдөр насанд хүрэгчид - 1 гр, дараагийн өдрүүдэд - 500 мг / хоног. Хүнд тохиолдолд тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний 1 дэх өдөр хүүхдүүд - 25 мг / кг, дараагийн өдрүүдэд - 12.5 мг / кг / өдөр.

Үүнийг хоолны дараа өдөрт 1 удаа ууж хэрэглэнэ. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна.

Харилцаа холбоо

Сульфадиметоксин нь зөвхөн задардаг бичил биетэнд (пенициллин, цефалоспорин орно) нөлөөлдөг нян устгах антибиотикийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Сөрөг нөлөө

Төв мэдрэлийн системийн талаас: толгой өвдөх боломжтой.

Хоол боловсруулах системээс: диспепсийн шинж тэмдэг, дотор муухайрах, бөөлжих, холестатик гепатит.

Харшлын урвал: арьсны тууралт, эмийн халууралт.

Цус үүсгэгч системээс: ховор тохиолдолд лейкопени, агранулоцитоз.

Заалт

Сульфадиметоксинд мэдрэмтгий бичил биетний улмаас үүссэн халдварт ба үрэвсэлт өвчин. стенокардит, синусит, Дунд чихний урэвсэл, бронхит, цусан суулга, цөс, шээсний замын үрэвсэлт өвчин, erysipelas, шархны халдвар, трахома.

Эсрэг заалт

Сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал, ясны чөмөгний цусны даралтыг зогсоох, бөөр ба / эсвэл элэгний дутагдал, зүрхний архаг дутагдал, глюкоз-6-фосфат дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал, порфир, азотеми, жирэмслэлт.

Хэрэглээний онцлог

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх

Сульфадиметоксин нь жирэмсний үед эсрэг заалттай байдаг.

Элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл

Бөөрний дутагдлын эсрэг заалттай.

Бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалд зориулсан өргөдөл

Элэгний дутагдлын эсрэг заалттай.

тусгай заавар

Энэ нь хосолсон бэлтгэлийн нэг хэсэг болгон гаднаас ашигладаг.

Хуурай бодисын массын фракц болгон хувиргахад 1 таблет нь 500 грамм гол биологийн идэвхт бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Нэмж дурдахад найрлага нь:

• төмсний цардуул ;
• повидон (бүтэн нэр - бага молекул жинтэй эмнэлгийн);
• усгүй цахиур (коллоид хэлбэр);
• кальцийн стеарит .

Хувилбарын маягт

Мансууруулах бодисыг хоёр хувилбараар авах боломжтой.

• Нунтаг (нэг тун нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн 0.2 грамм агуулдаг).
• Сульфадиметоксины шахмал эм - Контур эсийн хайрцагт 10 шахмал (хайрцагт - 10 эсийн хавтан).

Эмийн үйлдэл

Сульфадиметоксин нь сульфагийн эмийн ердийн төлөөлөгч бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд бактериостатик нөлөө үзүүлдэг. Үйлдлийн механизмыг органик химийн аргаар илрүүлдэг бөгөөд эмийн гол биологийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь бүтцийн аналог юм пара-аминобензой хүчил үүсэх явцдаа өрсөлдөөнтэйгээр дарангуйлдаг (ихэнх бичил биетний өсөлт, хөгжлийн гол хүчин зүйл).

Тиймээс нуклейн хүчлүүдийн синтезийг дарангуйлдаг (пурин ба пиримидины суурь хоёулаа хэрэгтэй дигидрофолийн хүчил ) бөгөөд энэ нь гадаад, бичил биетний өсөлт, үржлийг дарангуйлахад илэрдэг. Хүний эс нь зөвхөн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг бөгөөд ашигладаг тул эм нь түүний амин чухал үйл ажиллагаанд заналхийлдэггүй.

Сульфадиметоксин нь олон тооны грам эерэг ба грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг. Тиймээс, эм нь маш сайн тэмцдэг пневмококк , өөр өөр төрлүүд стрепто ба стафилококк , цусан суулга бүхий шигелла , колибакиллус болон фрийдландерийн саваа (). -Тай холбоотой үр нөлөө трахома болон уураг .

Фармакодинамик ба фармакокинетик

Мансууруулах бодисын хагас задралын хугацаа нь организмын онцлог шинж чанараас хамааран 24-48 цаг байна. Сульфадиметоксин нь ходоод гэдэсний салстад сайн шингэдэг. Системийн эргэлтэд энэ нь сийвэнгийн уургуудтай холбогддог бөгөөд дараа нь бүх эд, эрхтэнд жигд тархдаг. Мансууруулах бодис нэвтэрч чаддаг тархины цусан дахь саад бэрхшээл болон ихэс ... Хуримтлуулах дуртай газрууд сероз биеийн хөндий .

Мансууруулах бодисыг ацетилаци хийх замаар элэгний метаболизмд оруулдаг. Химийн хувирал хийсний дараа бүтээгдэхүүний уусах чадвар ихээхэн муудаж, анхдагч шээсний хүчиллэг чанараас хамаарна. Сульфадиметоксин нь ихэвчлэн бөөрөөр ялгардаг, заримдаа энэ нь талст үүсэхэд хүргэдэг ( талстурури ).

Сульфадиметоксиныг хэрэглэх заалт

Сульфадиметоксин харьцангуй богино хугацаанд үр дүнтэй тусалдаг зүйлсийн талаархи жижиг жагсаалтыг энд оруулав.

• хатгалгаа ;
• амьсгалын дээд замын хэсэг;
• батлагдсан микробын шалтгаантай;
• синусит ;
• төв мэдрэлийн системийн үрэвсэлт гэмтэл ();
• эерэг коккозын үүсгэгч бүхий шээс болон шээсний системийн эмгэг.

Сульфадиметоксиныг нарийн төвөгтэй эмчилгээнд ашиглаж болно. Энэ тохиолдолд хэрэглээний заалтыг дараахь өвчнөөр өргөжүүлнэ.

• байнгын хэлбэрүүд;
• шархны халдвар ;
• пиодерма - коккийн халдлагаас болж арьсны идээт үрэвсэл;
• улаавтар (эсвэл улаавтар ) - дээд ба доод мөчний өвөрмөц эритем ба буллла бүхий халдварт өвчин.

Эсрэг заалт

Мансууруулах бодисын зарим бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий байдал, үл тэвчих шинж чанар, удамшлын эсвэл олдмол хомсдол нэмэгдсэн тохиолдолд сульфадиметоксиныг орхих хэрэгтэй. глюкоз-6-дегидрогеназа , азотеми янз бүрийн шалтгаантай.

Мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудын нарийн хяналтан дор урьд өмнө нь байсан эмийг хэрэглэж байх ёстой цус үүсгэх тогтолцооны өвчин эсвэл нөхөн олговрын хэлбэрүүд зүрхний дутагдал .

Сөрөг нөлөө

Хэрэв эмчилгээг хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд консерватив эмчилгээг ихэвчлэн сайн тэсвэрлэдэг. Үгүй бол дараахь хүсээгүй урвалууд орно.

• Толгой өвдөх болон.
• (хуурай ам, дотор муухайрах, бөөлжих,).
• - мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа температурын муруйн огцом өсөлт.
• Загатнах арьсны дэлбэрэлт.
• Лейкопениа - системийн цусны эргэлт дэх чөлөөт лейкоцитын түвшин буурч, улмаар биеийн эсэргүүцэл буурч байна.
• Холестатик гепатит - ялгаруулах суваг дахь цөсний зогсонги байдал бүхий элэгний үрэвсэлт өвчин.
• Харшлын урвал - эсвэл бусад.

Сульфадиметоксин нь шээсэнд өвөрмөц талст үүсгэдэг бөгөөд үүнээс шахмал нь тодорхой талст үүсдэг тул тодорхой хүчиллэгээр өнгө нь шар, хүрэн өнгөтэй болдог.

Сульфадиметоксиныг хэрэглэх заавар (арга ба тун)

Юуны өмнө өвчнийг үүсгэсэн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний мэдрэмтгий байдлын шинжилгээг хийх хэрэгтэй, учир нь бүх омог биш юм. коккийн халдвар сульфа эмээр эмчлэхэд хариу өгөх.

Шахмалыг 24 цаг тутамд амаар уух хэрэгтэй. Эмчилгээний хугацаа нь өвчний эмгэг физиологиас хамаарч 7-14 хоног байна. Тухайн тохиолдол бүрт эмийг хэрхэн яаж уухыг эмчийн зааж өгсөн боловч насанд хүрэгчдэд зориулсан ерөнхий схем нь эмнэлэгт хэвтсэн эхний өдөр 2 г, системийн эргэлтэд биологийн идэвхит бүрэлдэхүүн хэсгийн тогтвортой түвшинг хадгалах тус бүр 1 г байна.

Сульфадиметоксины заавар нь арай өөр юм хүүхдийн практик ... Эхний өдөр 25 мг / кг, дараа нь бага насны хүүхдүүдэд 12.5 мг / кг-ийг тогтооно. Хэрэв хүүхэд 12-аас дээш настай бол эхний тун нь 1 г, хадгалах тун нь 0.5 г байна.

Хэт их тун

Бие махбодийн хэт их ханасан байдал нь эмнэлзүйн хувьд илэрдэг хүчтэй цангаа хүчтэй хуурай ам , бага зэрэг нь ханасан, баруун гипохондриа (элэгний төсөөлөл) ба нурууны өвдөлт (бөөрний нутагшуулалт). Биохимийн шинжилгээ нь ферментийн ихээхэн өсөлтийг илрүүлэх болно AST , ALT болон хүчил фосфатаза .

Тунг хэтрүүлэн эмчлэх эмчилгээний арга хэмжээ:

• Рефлексоген хэлбэрээр бөөлжих.
• Ходоод угаах эсвэл өндөр цэвэрлэх бургуй.
• Амны хөндийд хэрэглэхэд зориулагдсан хиймэл судалт ба шингээгч бодисууд.
• Давсны хордлого.
• хэрэв эм нь ходоод гэдэсний замаас бүрэн шингэж чадсан бол.

Харилцаа холбоо

Сульфадиметоксиныг дараахь байдлаар нэгтгэх боломжгүй.

• Гематинописийг дарангуйлдаг эмүүд (жишээлбэл, эсвэл).
• Амны хөндийн сахар бууруулах бодис (дериватив) сульфонил мочевин ).
• Пара-амин бензойн хүчил (орон нутгийн мэдээ алдуулагч бүлэг) -ийн деривативууд.

Эмчилгээний курсын үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгээс гадна дараахь зүйлийг хэрэглэвэл фармакологийн эмийн үр нөлөө нэмэгдэх болно.

• стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд;
• антитромботик эм;
• барбитурат;
• антагонистууд витамин К .

Сульфадиметоксины нөлөө нь хэрэглэхэд буурдаг фолийн хүчил , жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл ба нян устгах беталактамын антибиотик (, карбапенем , цефалоспорин гэх мэт).

Мансууруулах бодисын хоруу чанарыг дараахь байдлаар нэмэгдүүлдэг.

• дериватив пиразолон ;
• салицилатууд ;

Худалдах нөхцөл

Сульфадиметоксиныг зөвхөн эмийн рецептор хэлбэрээр тараана.Учир нь эмийн бэлдмэл нь B эмийн жагсаалтад багтдаг (хүчтэй бодисууд).

Хадгалах нөхцөл

Шахмалыг 25 градусаас хэтрэхгүй температурт, хүүхдийн гар хүрэхгүй хуурай газар хадгална. Таблетийн анхны сав баглаа боодлыг хянахаа мартуузай.

Хадгалах хугацаа

Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа хамгийн багадаа 5 жил байна.

Сульфадиметоксины аналоги

ATX 4-р түвшний кодыг тааруулах:

Сульфамонометоксин , Сульфаметоксипиразин (), Сульфаметоксазол .

Ижил утгатай үгс

Мадрибон (хамгийн түгээмэл, учир нь энэ нь Сульфадиметоксины нэр юм), Мадроксин , Дупосул , Фучсал , Supersulf .

Хүүхдүүдэд

Энэ эмийг зөвхөн гурван наснаас эхлэн зааж өгдөг.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед

Сульфадиметоксин нь сүүний боловсорч гүйцсэн үед эсвэл эсрэг заалттай байдаг .

Ашиглах дэлгэрэнгүй зааврыг энэ хуудсанд нийтэлсэн болно Сульфадиметоксин... Эмийн тунгийн хэлбэр (200 мг ба 500 мг шахмал), түүний аналогийг жагсаав. Сульфадиметоксиныг үүсгэж болох гаж нөлөө, бусад эмтэй харилцан үйлчлэх талаар мэдээлэл өгдөг. Эмийг урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх (тонзиллит, Дунд чихний урэвсэл, синусит ба бусад халдварт өвчин) -ийн талаархи мэдээллээс гадна хүүхдийн хэрэглээний алгоритм, насанд хүрэгчдэд өгөх тунгийн талаар нарийвчлан тодорхойлсон бөгөөд жирэмсэн, хөхүүл үед хэрэглэх боломжийг нарийвчлан тодорхойлсон болно. Сульфадиметоксины тайлбарыг өвчтөн, эмч нарын тоймоор нэмж оруулав. Бэлдмэлийн найрлага.

Хэрэглэх заавар ба тун

Эмчилгээний 1 дэх өдөр насанд хүрэгчид - 1 гр, дараагийн өдрүүдэд өдөрт 500 мг. Хүнд тохиолдолд тунг нэмэгдүүлж болно. Эмчилгээний 1 дэх өдөр хүүхдүүд - 25 мг / кг, дараагийн өдрүүдэд өдөрт 12.5 мг / кг.

Өдөрт нэг удаа хоолны дараа амаар ууна. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна.

Зохиол

Сульфадиметоксин + туслах бодисууд.

Хувилбарын маягтууд

200 мг ба 500 мг шахмал.

Сульфадиметоксин - сульфонамидаас гаралтай бактерийн эсрэг бодис. Амаар уухад урт хугацааны үр нөлөөтэй байдаг. Үйл ажиллагааны механизм нь PABA-тай өрсөлдөх антагонизм, дигидроптерат синтетазын өрсөлдөх чадварыг дарангуйлахтай холбоотой бөгөөд энэ нь пурин ба пиримидиний нийлэгжилтэд шаардлагатай тетрагидрофолийн хүчлийн синтезийг тасалдуулахад хүргэдэг.

Грам эерэг бактерийн эсрэг идэвхтэй: Staphylococcus spp. (staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae орно) (стрептококк); грам сөрөг бактери: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli (Escherichia coli), Shigella spp. (шигелла).

Chlamydia trachomatis (хламиди) -ийн эсрэг идэвхтэй.

Фармакокинетик

30 минутын дараа амаар хийсний дараа цусанд илэрдэг. Тархины цусан дахь саадыг (BBB) \u200b\u200bмуу нэвтрүүлдэг. Насанд хүрэгчдийн эмчилгээний концентрацийг эхний өдөр 1-2 г, дараагийн өдрүүдэд 0.5-1 г уухад тэмдэглэнэ. Бусад сульфаниламидуудаас ялгаатай нь метаболизм нь CYP450 изофермент ба NADPH хамааралтай холбоотой микросомын глюкуронизацийн замаар явагддаг.

Заалт

Сульфадиметоксинд мэдрэмтгий бичил биетнээс үүдэлтэй халдварт ба үрэвсэлт өвчин:

• angina;
• синусит;
• дунд чихний урэвсэл;
• бронхит;
• цусан суулга;
• цөс ба шээсний замын үрэвсэлт өвчин;
• erysipelas;
• шархны халдвар;
• трахома.

Эсрэг заалт

• сульфаниламидын хэт мэдрэг байдал;
• ясны чөмөгний цусны даралтыг дарах;
• бөөр ба / эсвэл элэгний үйл ажиллагааны алдагдал;
• зүрхний архаг дутагдал;
• глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын төрөлхийн дутагдал;
• порфирия;
• азотеми;
• жирэмслэлт.

тусгай заавар

Энэ нь хосолсон бэлтгэлийн нэг хэсэг болгон гаднаас ашигладаг.

Гаж нөлөө

• толгой өвдөх;
• диспепсийн шинж тэмдэг;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• холестатик гепатит;
• арьсны тууралт;
• эмийн халууралт;
• лейкопени, агранулоцитоз.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Сульфадиметоксин нь зөвхөн задардаг бичил биетэнд (пенициллин, цефалоспорин орно) нөлөөлдөг нян устгах антибиотикийн үр нөлөөг бууруулдаг.

Сульфадиметоксин эмийн аналоги

Сульфадиметоксин эм нь идэвхтэй бодисын бүтцийн аналоггүй байдаг.

Фармакологийн бүлгийн аналоги (сульфонамид):

• Аргедин;
• Аргосульфан;
• Бактрим;
• Бактрим форт;
• Берлоцид;
• Бисептол;
• Брюссептол;
• Гросептол;
• Дапсон Фатол;
• Двасептол;
• Дермазин;
• Duo Septol;
• Ingalipt;
• Ко-тримоксазол;
• Котрифарм;
• Лидаприм;
• Метосульфабол;
• Ориприм;
• Полсептол;
• Септрин;
• Синерсул;
• Стрептонитол;
• Стрептоцид;
• Уусдаг стрептоцид;
• Стрептоцидын тос 10%;
• Сулотрим;
• Сулгин;
• Сульфадимезин;
• Сульфален;
• Сульфаметоксазол;
• Сульфаниламид;
• Сульфаргин;
• Сульфасалазин;
• Сульфацетамид;
• Натрийн сульфацил (Albucid);
• Суметролим;
• Тримезол;
• Фталазол;
• Фталилсульфатиазол;
• Циплин;
• Этазол.

Жирэмсэн ба хөхүүл үед хэрэглэх