Хүний нүдэнд зовхи. Нүднээс гадны биетийг хэрхэн арилгах вэ? Доод зовхины зовиурыг мэс заслын аргаар арилгах

Хэт их лакризаци, нүдэн дэх элсний мэдрэхүй нь "зовхины зовиур" гэж нэрлэгддэг тэлэлтийн шинж тэмдэгтэй холбоотой байж болно. Энэ тохиолдолд тааламжгүй шинж тэмдгүүдийн хамт мэдэгдэхүйц гажиг үүсч, доод зовхины хавагнах, целлерийн ирмэгийг склерагаас салгана.

Дэвшилтэт хэлбэрийн тусламжтайгаар эмгэг нь харагдахуйц байх болно, энэ нь гоо сайхны согогийг илтгэнэ. Энэхүү таагүй эмгэгийг юу дагуулдаг вэ? Үүний шалтгаан нь юу вэ, энэ нь анх харахад хоргүй өвчин нь сохрох шалтгаан болдог гэж үнэн үү?

Нүдний зовхины булчингийн аппарат сулрахад хүргэдэг хэд хэдэн шалтгаан бий, гэхдээ үр дүн нь үргэлж цилиндрийн ирмэг, түүний нүдний шилнээс салах явдал юм.

Нүдний салст бүрхэвч (коньюнктива) -д маш нягт таардаг тул ирмэгийн дагуу лакрималь суваг байдаг. Ер нь хүний \u200b\u200bнүдэнд нулимс байнга гардаг бөгөөд энэ нь нүдийг чийгшүүлж, коньюнктивыг гэмтээх, хатахаас хамгаалдаг.

Нүдний зовхи хэвийн байрлалтай бол нулимс нь коньюнктивийг угаасны дараа нүдний дотоод буланд байрлах тусгай lacrimal sac руу урсдаг. Дараа нь хамрын хөндий рүү тусгай хэсгүүдээр дамждаг.

Хэрэв гэдэсний ирмэг нь нягт таарахгүй бол лакрималь сувгийн ажил тасарч, нулимс нь аяндаа хөдөлж чадахгүй. Олон тооны шинж тэмдгүүд илэрч болох ба хамгийн их үр дагаварт хүргэх хүчин зүйл бол харааны хурц бууралт юм.

Коньюнктивийн аль хэсэгт өртсөнийг нүдний нүднээс гадагш чиглэсэн гэдэсний ирмэгийг патологийн эмгэгийг ихэвчлэн "зовхины зовиур" гэж нэрлэдэг.

Энэ эмгэгийн хоёр дахь нэр нь "устгана" гэдэг нь ихэнхдээ энэ эмгэг нь доод зовхинд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм.

Дээд зовхины зовхи байдаг уу?

Дээд зовхи нь байгалиас заяагддаггүй, бага зэрэг мөгөөрс байдаг бөгөөд байгалийн нөхцөлд ийм эмгэг үүсдэггүй. Гэсэн хэдий ч блефаропластик хийсний дараа дээд зовхины үрэвсэл (extropion) боломжтой байдаг.

Эмгэг судлалын шалтгаан нь мэс заслын дараах сорви эсвэл буруу тооцоолсон бол мэс заслын эмч хэт их хэмжээний хийссэн эдийг салгаж авсан болно.

Дээд зовхины үрэвслийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой.

Хулгайн төрөл, шалтгаан

100 тохиолдлын 90 тохиолдолд доод зовхины зовиур оношлогддог. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн шинж тэмдгийн шинж тэмдгүүд үргэлж олддог.

• Лакримализаци ихэсдэг, ихэнхдээ тасралтгүй.
• Нүдний байнгын зовиураас болж зовхи, коньюнктивын улайлт.
• Нүдэнд харийн биет эсвэл элсний мэдрэмж.
• Нүдний зовхины бүрэн бус хаалт.

Хэрэв эмгэг судлалыг удаан хугацаагаар эмчлэхгүй бол коньюнктивит ба кератит, өтгөрч, дараа нь тарсаль (нягт тохирдог) коньюнктива, нүдний эвэрлэгийн тунгалаг байдал нь харааны хурц байдлыг бууруулдаг (сохрох хүртэл).

Хулгайн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тэдгээр нь бүгд өөрийн гарал үүсэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний арга нь хазайлтын шалтгаанаас хамаарна. Нүдний эмч нар дараахь ангиллыг ашигладаг.

Атоник (инсолют) устах

Энэ нь ихэвчлэн тохиолддог. Ахмад настанд ажиглагддаг тул үүнийг ахмад настнууд гэж нэрлэдэг. Нүдний зовхины атоник хувирал үүсэх нь бие махбодийн байгалийн хөгшрөлт, булчингийн ерөнхий ая сулардагтай холбоотой байдаг. Инсолюцийн процессын үр дүн нь арьсыг нэвт шингээдэг бөгөөд энэ нь эвдрэлийг өдөөдөг.

Насны настай хүн экстрадици хийснээр нас ахих тусам нэмэгддэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол эвэрлэгийн зузааралт, дараа нь түүний кератинжилт, магадгүй тунгалаг байдал нь хэсэгчилсэн харалган болоход хүргэдэг.

Атоник эвдрэлийг эмчлэхэд зөвхөн мэс заслын аргууд тохиромжтой биш юм. Эхлээд эмийн эмчилгээг ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ бол түр зуурын арга хэмжээ бөгөөд асуудлыг бүрэн арилгахгүй болно.

Та мэс заслын тусламжтайгаар атоник эвдрэлээс салж болно. Нэвчилт хийх явцад мөгөөрсний эдүүдийн нэг хэсэг нь хэвтээ байдлаар ялгардаг бөгөөд энэ нь зовхины зовхины байгалийн зохицлыг сэргээдэг. Үйл ажиллагааг олон талаар хийж болох бөгөөд үргэлж сайн үр дүнг өгдөг.

Энэ хэлбэр нь төрөлхийн эмгэгийг илэрхийлдэг бөгөөд перинаталь үе, ургийн хөгжлийн явцад тохиолддог. Төрөлхийн эмгэгийн хэд хэдэн төрлүүд байж болох ба зовхины аль бүтэц нь хөгжөөгүй байгаагаас хамаарч эмчилгээ нь үргэлж ижил байдаг - мэс засал.

Бага зэрэг алгадах, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд мэс засал хийгддэггүй.

Cicatricial eversation нь гэмтэл, нүүр, нүд, зовхи, эргэн тойрны арьсанд хуванцар мэс засал хийсний дараа үүсдэг. Түүнээс гадна, хэдэн долоо хоног, хэдэн сарын дараа блефаропластика хийсний дараа зуун жилийн турш үргэлжилдэг. Энэ нь зүсэлт эдгэрэхэд хэсэг хугацаа шаардагдах бөгөөд оёдол уусч, сорви үүсэх тусам тэлэлт нэмэгддэг.

Эмгэг судлал нь сорви үүсэх талаас ажиглагддаг.

Блефаропластик хийсний дараа зовхины зовиурыг эмчлэх нь маш хэцүү бөгөөд ийм тохиолдолд үргэлж мэс заслын оролцоотой байдаг.

Паралит өвчин

Тахилтын саажилттай хэлбэр нь ихэвчлэн өргөн парези буюу парапарезын нэг хэсэг бөгөөд нүүрний бусад хэсгүүдийн булчингууд нөлөөлдөг: уруул, хацар, заримдаа доод ба дээд мөч.

Энэ тохиолдолд зовхины зовиурыг мушгих, мушгихыг мэдрэлийн эмч эмчилнэ. Эцсийн эцэст суурь өвчний цогц эмчилгээ шаардлагатай болно.

Энд консерватив (эмийн эмчилгээ) ашигладаг бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын аргыг хэрэглэдэггүй.

Орбитын тойрог хэсэгт хавдар үүссэн тохиолдолд зовхины хаван үүсч болно. Энэ эмгэг нь өөр нэг илүү төвөгтэй өвчний илрэл хэлбэрээр гарч ирэх болно, түүний эмгэг нь хавдрын байршлаас хамаарна.

Үүнд цогц эмчилгээ шаардлагатай бөгөөд үүнд эм, бусад эмчилгээний аргууд орно.

Нүдний зовхины зовиурыг хэрхэн яаж илрүүлэх вэ?

Ихэвчлэн устаж үгүй \u200b\u200bболох оношлогоо нь хэцүү байдаггүй: өвчтөн өөрөө толинд байгаа согогийг харж чаддаг.

Эмч дээр очихдоо нүдний эмч нь стандарт үзлэг хийдэг.

• Гадаад үзлэгээр перорбитал булчингийн ая буурах, атони, арьсны хавагнах, зовхи хаагдахгүй байх (лагофтальмоз), хавдар, сорви үүсэх зэргийг тогтоох боломжтой.
• Биомикроскопи нь коньюнктивийг, зовхины ирмэгийг нарийвчлан судалж, эмгэгийн хэмжээг нарийвчлан үнэлэхэд тусална.
• Висометр ба периметр. Эдгээр судалгаагаар харааны чанарт нөлөөлөх нөлөөллийг үнэлэх болно.
• Оношийг тодруулах компьютерын кератометр.
• Нүдний зовхины хусах лабораторийн хэд хэдэн шинжилгээ, цусны зарим шинжилгээ.

Шалгалт хийсний дараа зовхины зовиурыг арилгах эмчилгээний хэлбэрийг сонгоно.

Зөвлөл. Нүдний мэс засал хийдэг нүдний эмчээс зөвлөгөө аваарай. Тиймээс та нэг шалгалтыг хоёр удаа хийх хэрэггүй.

Блефаропластика гэж юу вэ?

Нас ахих тусам хүний \u200b\u200bарьс сунаж, булчингийн аппарат нь уян хатан чанараа алддаг. Энэ нь олон зууны туршид бүрэн хамаатай юм. Ихэнх тохиолдолд нүдний доор арьсны уут байдаг, дээд зовхины арьс сунжирч, наалддаг.

Блефаропластика нь наснаас хамааралтай илрэлийг арилгахад зориулагдсан хуванцар мэс заслын нэг төрөл юм. Гэсэн хэдий ч иймэрхүү үйлдлүүдийн үр дүнд сорви үүсч, тэдгээр нь зөвхөн доод зовхины зовиурыг өдөөх төдийгүй заримдаа дээд зовхинд хүргэдэг.

Хуванцар мэс засал хийсний дараа зовхины зовхийг засах нь нэлээд асуудалтай тул мэс засалчийн өндөр мэргэшлийг шаарддаг.

Гэсэн хэдий ч блефаропластика гэдэг нэр томъёо нь зовхины зовиурыг засах мэс заслыг агуулдаг.
Аутопластик эсвэл гомопластик материалыг ашиглан мэс заслын олон төрөл байдаг. Эмгэг судлалын эмгэгийг арилгахын тулд Blashkovich, Kurlov, Filatov, Kolen, Kunt-Shimanovsky, Imre, Frikka дээр мэс засал хийдэг. Мэс засалчид энэ төрлийн мэс заслыг хүндрэлгүй гэж үздэг бөгөөд ихэвчлэн сайн үр дүн өгдөг.

Эмчилгээг цаг тухайд нь хийх ач холбогдол

Нүдний зовхины хавирга нь эмчилгээний болон мэс заслын аргыг хоёуланг нь багтааж болно. Эмчилгээний аргын сонголтыг туршлагатай нүдний эмч хийх ёстой, учир нь зарим тохиолдолд гоо сайхны согогийг зөвхөн мэс заслын аргаар засах боломжтой байдаг.

Нүдний булчирхай нь төрөлхийн ба олдмол шинж чанартай байдаг. Эхний тохиолдолд шалтгаан нь доод зовхины арьсны дутагдал, нүдний булчингийн төрөлхийн эмгэг юм.

Дараах хүчин зүйлүүд нь гаж нөлөөг өдөөж болно.

• шарх, арьсны дутагдалд хүргэдэг гэмтэл, түлэгдэлт;
• наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд (нүдний булчингийн өнгө буурч, арьсны уян чанар, арьсан доорх эд эсийн атрофия);
• холбогч эдийн аутоиммун өвчин (ихтиоз, чонон хөрвөс, склеродерма);
• тойрог зам дахь неоплазм;
• мэс заслын дараа нүүрний мэдрэлийн саажилт;
• periorbital бүсэд эд эсийн птоз.

Эрсдлийн бүлэгт нүдний үрэвсэлт өвчнүүд, тухайлбал, блефарит, коньюнктивит зэрэг өвчтнүүд багтдаг. Энэ нь булчингийн спазмын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Ахмад настнуудын хувьд зовхины хоёр талын гэмтэл нь онцлог шинж чанартай байдаг. Эмчилгээ хийлгүйгээр нас баралт нь нас ахих тусам улам дордох болно.

Шинж тэмдэг

Нүдний зовхи урвах нь гоо сайхны ноцтой гажиг боловч үүнээс гадна тааламжгүй шинж тэмдгүүд дагалддаг.

• доод зовхины птоз;
• коньюнктива урагшлах урвуу;
• нүдийг бүрэн хаах чадваргүй болох (lagophthalmos);
• нулимсны шингэний гадагшлах урсгалын зөрчлийн улмаас үүсдэг лакримаци;
• гадаад бие махбодийн мэдрэмж, цочрол;
• байнга анивчих;
• нүдний улайлт, улайлт;
• зовхины зовхины зузааралт.

Тааламжгүй шинж тэмдэг нь нүдэнд чийг дутагдсанаас үүсдэг. Эвэрлэгийн доод хэсэг ба склера хатаж, харин зовхины гаднах арьс, мөнхөрсөн коньюнктива, эсрэгээр, лакрималь шингэнээр байнга угааж, жигд биш байдаг. Зарим газар хуурай хэвээр байна.

Хэрэв саажилт нь гаж хувирлын шалтгаан болсон бол үүнтэй зэрэгцэн дагалддаг шинж тэмдгүүд нэмэгддэг, тухайлбал хөмсөгний птоз, амны булан, нүүрний хөдөлгөөний дутагдал.

Доод зовхины птоз нь нүдний халдвар авах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд цэвэршилттэй үрэвслийн шинж тэмдэг нэгддэг. Үрэвсэлт үйл явц нь нүдний шилэнд тархаж болно. Энэ нь нүдний хараа муудахад хүргэдэг торлог бүрхэвч болон оптик мэдрэлийн үрэвсэл юм.

Ангилал

Нүдний үрэвслийн 4 хэлбэр байдаг:

• Cicatricial. Энэ нь салст бүрхэвч гэмтсэний улмаас өдөөгдсөн юм. Энэ нь эд эсийн сорви дагалддаг түлэгдэлт, гэмтэл, нүдний эмгэгийн үр дүнд үүсдэг.
• Сенил. Энэ бол доод зовхины птозын хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь наснаас хамааралтай өөрчлөлтүүд, тухайлбал булчингийн эд эсийн дегенератив үйл явцын улмаас үүсдэг. Эвдрэлийн үр дагавар нь үрэвсэл бөгөөд хэрэв эмчлэхгүй бол харааны бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.
• Төрөлхийн. Маш ховор байдаг. Үүний шалтгаан нь булчин эсвэл арьсны төрөлхийн богиносох явдал юм.
• Саа өвчин. Энэ нь нүүрний мэдрэлийн саажилтаас үүдэлтэй бөгөөд зөвхөн зовхи унаж зогсохгүй лакримал нээлтэй байдаг. Лакрималь шингэнийг огт үйлдвэрлэхгүй байж болно. Саажилт нь бүтэлгүйтсэн үйл ажиллагаа, тархины хавдар, цус харвалт эсвэл Белл өвчний улмаас үүсдэг.

Доод түвшний урвуу эмчилгээг аль эмч хийдэг вэ?

Энэ нь нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг боловч ихэнх тохиолдолд зовхины зовиурыг мэс заслын аргаар эмчилдэг тул мэс засалчийн тусламж шаардлагатай байдаг. Эктропионы этиологиос хамааран өвчтөн мэдрэлийн эмч, онкологич, дерматологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байж болно.

Оношлогоо

Энэ нүдний өвчний оношлогоо нь тийм ч хэцүү биш юм. Өвчтөн өөрөө ч толинд өөрийгөө харж онош тавьж болно.

Эмнэлэгт очиход нүдний эмч харааны шинжилгээ хийж, нүдний эргэн тойрон дахь арьсыг шалгаж, хүндрэл (харааны бууралт, халдвар) байгааг тодорхойлно. Судалгааны гол зорилго нь эктропийн шалтгааныг тогтоох явдал юм.

Эмч нь биомикроскопи хийдэг бөгөөд энэ үеэр тэрээр зөвхөн зовхины нөхцөл байдлыг үнэлээд зогсохгүй коньюнктива, эвэрлэг, нулимсны хальс зэргийг харуулдаг.

Эмчилгээ

Нүдний зовхины зовиурыг эмчилснээр эмчилгээ нь консерватив, үйл ажиллагааны үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний сонголт нь эмгэгийн хүнд байдлаас хамаарна.

Консерватив эмчилгээний заалт:

• тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд бага зэргийн гажиг;
• үйл ажиллагааны эсрэг заалтууд;
• зовхины зовиурыг арилгахад хүргэсэн суурь өвчний эмчилгээ (хэрэв суурь эмгэгийн эмчилгээ хийсний дараа эктропион аяндаа арилах юм бол).

Эрт үе шатанд, лагофтальмозоор харааны эрхтнүүдэд зориулсан массаж, физик эмчилгээний дасгалууд тусална. Дасгал нь булчингийн аяыг сайжруулдаг. Нүдэнд тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс ангижрах шаардлагатай эм.

• салст бүрхэвчийг чийгшүүлж, хатаахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд "хиймэл нулимс" дуслыг -, Vizin, Okutiars;
• Үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд үрэвслийн эсрэг дуслыг зааж өгдөг - Индометацин;
• халдвар авсан тохиолдолд антибиотик эмчилгээг томилно - Левомицетин, Офлоксацин тос, Тетрациклин.

Хэрэв 6 сарын дотор эктропионыг консерватив аргаар эмчлэх боломжгүй бол мэс засал хийхийг заана.

Мэс заслын заалт:

• наснаас хамааралтай өөрчлөлт;
• төрөлхийн ectropion;
• гэмтэл, түлэгдэлтийн улмаас үүссэн сорви;
• өмнөх блефаропластикаас хойшхи хүндрэлүүд.

Ихэнх тохиолдолд хүний \u200b\u200bнүдний доод зовхины зовиурын бүх хэлбэрийг мэс заслын тусламжтайгаар эмчилдэг. Мэс засалч нь нүдний булчинг тайрч, сунгасан эдийг чангална. Үүний үр дүнд анивчих функцийг сэргээж, лагофтальмуудыг арилгана. Хагалгааны дараах таамаглал нь таатай бол өвчтөний ажиллах чадварыг сэргээх боломжтой юм.

Саа өвчин үүсгэгч эмийг эмчлэх нь шинж тэмдэггүй байдаг тул мэдрэлийн эмчийн зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байхгүй байна. Эктопион үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жилд нэг удаа нүдний эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Илүү хурдан эргэлт илрэх тусам үйлдлээс зайлсхийх болно.

Блефаропластик хийсний дараа дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь зүйтэй. 6 сар тутамд шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай.

Доод зовхины үрэвсэл (төрөлхийн хэлбэрээс бусад) удаан хугацааны турш аажмаар хөгждөг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлэх юм бол таамаглал таатай байна. Хүндрэл, мэс заслаас зайлсхийх боломжтой.

Энэ зууны ectropion тухай ашигтай видео

Бид нүүрэндээ байгаа төгс бус байдлыг бүхэлд нь эрс мэдрэдэг, учир нь тэд маш сайн сонгогдсон хувцасны дор нүдээ аньж нуугдах боломжгүй байдаг. Ийм согог нь зөвхөн гадаад төрх төдийгүй эрүүл мэндэд нөлөөлдөг.

Эктропион эсвэл зовхины зовиур - энэ нь арьсны ирмэг нь нүдний хараа руу орохгүй, харин хажуу тийш эргэдэг байр суурин дээрээ байнга өөрчлөгддөг. Энэ асуудлыг оношлох нь хэцүү биш боловч ихэнх тохиолдолд эмчилгээ маш ноцтой шаардлагатай байдаг.

Энэ нь юу вэ, зовхины зовиурыг яаж хэвийн болгох вэ? Мэс засалгүйгээр хийх боломжтой юу? Хуванцар мэс засалчдаас тусламж хүсэхээр шийдсэн хүмүүст юу бэлдэх вэ? сайт нь бүх мэдрэмтгий дүн шинжилгээ хийдэг:

Эктропион яагаад үүсдэг ба энэ нь юутай адил юм

Ихэнх тохиолдолд доод зовхи өвддөг - энэ нь түүний бүтцийн онцлогоос шалтгаалдаг: мөгөөрсний хавтан нь дээд талаасаа илүү нимгэн, хэлбэр нь тийм ч найдвартай байдаггүй тул хэв гажилд ороход хялбар байдаг. Согог илрэх шалтгааныг зөв тогтоох нь нэн чухал бөгөөд учир нь цаашдын эмчилгээний тактикууд үүнд хамаарна. Ихэнх тохиолдолд эмч нар дараахь хувилбаруудтай тулгардаг.

Эмгэг судлалын төрөл	Яагаад үүсдэг вэ, ямар онцлог шинж чанартай вэ
Төрөлхийн эмгэг	Энэ тохиолдолд бид доод зовхины булчингийн хавтанг богиносгох тухай ярьж байна. Энэ эмгэг нь нэн ховор бөгөөд ихэнх тохиолдолд эмчилгээг шаарддаггүй, учир нь согогийг маш сул илэрхийлдэг.
Ногоон сэтгэлийн хөдлөл	Нас ахих тусам нүүрний бүх зөөлөн эдүүдийн пролапс байдаг: арьсны доод хэсэг, арьсан доорх эд, булчингууд. Бусад зүйлсийн дунд энэ үйл явц нь зовхины ирмэг нь нүдний хараа руу орохоо болиход хүргэдэг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөх тусам эд эсийн нарийсалт нэмэгддэг.
Цикрикийн хэв гажилт	Сорви боловсорч гүйцэхийн тулд холбогч эд нь арьсыг чангалдаг тул нүдний зовхины үрэвсэл тод гардаг. Энэ нь зүсэх, түлэгдэх, гэмтэх, түүнчлэн олон тооны үйлдлүүдийн дараа тохиолддог.
Паралитик ectropion	Энэ нь нүүрний мэдрэлийн саажилттай холбоотой бөгөөд үүний үр дүнд нүүрний нүүрний булчингийн ая алдагддаг.
Механик эвдрэл	Энэ хэв гажилт нь нүдний зовхины хэсэгт эзэлхүүнтэй неоплазм (хавдар) үүсдэг.
Эктропион нь өөр өвчний шинж тэмдэг юм	Энэ нь жишээлбэл, системчилсэн чонон хөрвөс, ихэсийн үед тохиолддог.
Spastic ectropion	Нүдний дугуй булчингийн спазмын үр дагавар. Дүрмээр бол энэ нь янз бүрийн үрэвслийн процессоос үүдэлтэй байдаг.

Өвчний шинж тэмдэг

Согог нь зөөлөн эсвэл хүнд хэлбэртэй байж болно. Дүрмээр бол, эхний тохиолдолд ч гэсэн гадны өөрчлөлтүүд маш их ажиглагддаг бөгөөд нүдэнд нь усан, нүдэнд элс мэдрэгдэх зэрэг таагүй мэдрэмж дагалддаг. Илүү ноцтой тохиолдолд гажиг нь нүүрний бүх гоо зүйн байдлыг алдагдуулдаг төдийгүй харааны бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг нэмэлт хүндрэлүүд үүсдэг. Хүнд байдлаас хамааран дараахь зүйлс байдаг.

• бүрэн эргэлт;
• хэсэгчилсэн, зууны гуравны нэг нь гажигтай үед.

Бүх тохиолдолд шинж тэмдгүүд ойролцоогоор ижил байдаг.

• Арьсны ирмэг ба зовхины хоорондох цоорхой эсвэл халаас үүсэх. Энэ тохиолдолд зовхины дотоод гадаргуугийн салст бүрхэвч ил гардаг.
• Пальпебралын ан цавыг бүрэн гүйцэд хаахгүй байх. Нь анивчих шиг санагддаг.
• Нүдэнд хуурайших, "нүдэх" эсвэл гадны биетийг мэдрэх. Энэ нь гаднах коньюнктива чийг алддаг тул тохиолддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд салст бүрхэвчийг кератинжуулж, шархлуулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнд ихээхэн таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
• Лакримация. Нүдний зовхины зовиурыг хамарсны дараа хамрын хөндийн сувгаар шингэнийг зайлуулах үйл явц тасалдаг. Үүний үр дүнд нүдний буланд хуримтлагдаж, хүйтэн мэт хацар руу урсдаг. Гэхдээ хэрэв сүүлийн тохиолдолд нүдний дусаалга нь асуудлыг шийдэхэд тусалдаг бол зөвхөн мэс заслын оролцоо нь өвчтөнийг ectropion-тай тогтмол лакримализациас бүрэн ангижруулж чадна.
• Нүдний зовхины улайлт ба улайлт. Шалтгаан нь нулимс асгаруулагч шингэнийг байнга ялгаруулж, арчиж хаяхаас гадна салхи, хүйтэн (хүйтэн жавартай) агаар юм.
• Коньюнктивын үрэвсэл. Нүдийг тоос, бичил биетнээс цэвэрлэх үйл явцыг тасалдуулснаар коньюнктивит гэх мэт үрэвслийн процессууд үүсч болно.

Эмчилгээний аргууд

Доод зовхины согог хэрхэн үүсдэг, түүний үүсэхийг өдөөсөн шалтгаанаас хамааран эмч асуудлыг шийдэх сонголтуудын аль нэгийг сонгоно.

• шинж тэмдгийн эмчилгээ;
• ectropion-ийн хөгжил, түүний илрэл буюу үр дагавар нь суурь өвчнийг арилгах;
• согогийг мэс заслын аргаар арилгах.

Мэс засалгүйгээр хийх боломжтой юу?

Шинж тэмдгийн эмчилгээг дараах тохиолдолд зааж өгнө.

• зовхины согог муу илэрхийлэгддэг бөгөөд мэс заслын залруулга шаарддаггүй;
• eversion нь өөр нэг өвчний улмаас үүсдэг (нүүрний мэдрэлийн парези эсвэл саажилт, неплазмууд гэх мэт). Үүнийг арилгах нь аяндаа эктропионы залруулахад хүргэх бөгөөд өвчтөн зөвхөн эмчилгээний явцад таагүй мэдрэмжийг багасгах шаардлагатай болдог;
• бүрэн хэмжээний мэс заслын залруулга нь эрүүл мэндийн болон бусад хүчин зүйлийн эсрэг заалттай байдаг.

Эктропион бүхий өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, мөн хүндрэлээс (кератинизаци, шархлаа, коньюнктивын үрэвсэл) зайлсхийхэд туслах эм, журмыг тогтооно.

• Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь нүдний салст бүрхэвч, нүдний гадаргууг чийгшүүлдэг хиймэл нулимс бэлдмэл бөгөөд өдөрт хэд хэдэн удаа нүдэнд шингэсэн байх ёстой.
• Хэрэв унтах үед зовхи бүрэн хаагдахгүй бол шөнийн цагаар байрлалд байлгахын тулд нөхөөсийг зааж өгдөг.
• Чийгшүүлэх нь хангалтгүй тохиолдолд хүнд хэлбэрийн бүрхэвчийг коньюнктива, нүдийг хатах, халдвар авахаас хамгаалдаг.

Эктропионыг мэс заслаар зайлуулах

Энэхүү эмчилгээний сонголтыг ихэвчлэн хөгшин настай болон цикратик өвчнийг арилгахад зориулагдсан болно.…. Эмгэг судлалын хэлбэр, өвчтөний нас, нүүрний эд эсийн нөхцөл байдал, мэс заслын янз бүрийн аргыг ашиглаж болно. Тэднийг сонгохын тулд мэс засалч дараахь хүчин зүйлсийг удирддаг.

• ectropion үүсэх шалтгаан;
• зовхины талбайн зөөлөн эдүүдийн байдал: илүүдэл буюу дутагдал (сүүлийнх нь ихэвчлэн залуужуулах блефаропластик хийсний дараа тохиолддог);
• нүдний буланг тодорхой байрлалд байлгадаг шөрмөсний (cantus) сул тал;
• сорви болон бусад эд эсийн согог байгаа эсэх.

Нүдний зовхины зовиурыг арилгах мэс заслын үе шатууд. Илүүдэл арьсыг гаднаас нь арилгах ..:

... болон дотороос

Тээрэмдэх байрлалд эд эсийг засахаар тохируулж байна.

Суулгасны дараа зовхи нь шууд гарч ирнэ.

Үйл ажиллагааны ерөнхий мөн чанар нь зовхины булчингийн бүтцийн өөрчлөлтийг зөв байрлалд шилжүүлж, дотор нь засах явдал юм. Үүнийг хуванцар мэс засалч, эсвэл төрөлжсөн тасгийн нүдний эмч хийж болно. Бэлтгэл ажил нь зөвлөгөөнөөс эхэлдэг бөгөөд түүний дараа өвчтөн мэс заслын өмнөх шинжилгээг өгөх шаардлагатай болдог. Ихэвчлэн шаардлагатай зүйлсийн жагсаалтад дараах зүйлс орно.

• цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
• цусны бүлэгнэлтийн түвшинг шалгах;
• цусны хими;
• электрокардиограм;
• цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээ.

Нас, эрүүл мэндийн байдлаас хамааран нарийн мэргэжлийн эмч нарын нэмэлт шинжилгээ, зөвлөгөөг томилж болно. Хэрэв хөндлөнгийн оролцоог ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийхээр төлөвлөж байгаа бол (энэ нь ихэвчлэн тохиолддог) анестезиологичтой нэмэлт зөвлөлдөх шаардлагатай болно.

Үйл ажиллагаа нь сонгосон техник, хэргийн нарийн төвөгтэй байдлаас шалтгаалан 1-ээс 3 цаг хүртэл үргэлжилдэг…. Нэвчилтийг арилгах, нулимс гоожих үйл явцыг хэвийн болгохын зэрэгцээ нэг оролцооны хүрээнд зовхины бүс дэх ивэрхий толбыг арилгах, илүүдэл арьсыг арилгах, нүдний гадна талын өнцгийг дээшлүүлэх зэрэг үйлчилгээтэй байдаг. Эдгээр нюануудыг хуванцар мэс засалчтай зөвлөлдөх үе шатанд ярилцаж болно. Нэвтрэх зүсэлт нь байгалийн арьсны атираа байрладаг бөгөөд тусгай гоо сайхны оёдолоор оёдог тул ирээдүйд сорви бүрэн үл үзэгдэх болно.

Өвчтөн мэс засал хийснээс хойшхи эхний өдрийг эмнэлгийн ажилтнуудын хяналтан дор эмнэлэгт өнгөрөөдөг. Буулгасны дараа та эдгээх үйл явцыг хянах, хөндлөнгийн үр дүнг үнэлэхийн тулд эмчид тогтмол очиж байх ёстой.

Эхний хэдэн долоо хоногт зовхины хавагнах, нүүрний гуравны нэг орчимд хавагнах, хөхөрсөн байх болно. Мэс засал хийснээс хойшхи эхний хэдэн өдрүүдэд хавдар ихсэх бөгөөд энэ үйл явцыг зогсоохын тулд хүйтэн шахалтыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эд эсийг нөхөн сэргээх, цэврүүтэх процессыг хурдасгахын тулд физик эмчилгээний процедурыг хийх боломжтой. Барзгар сорви үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд протеолит ферментийг нэвтрүүлж болно.

Эсрэг заалт, болзошгүй хүндрэл, гаж нөлөө

Эктропионыг мэс заслын залруулга дараах тохиолдолд хийгддэггүй.

• чихрийн шижин;
• байнгын хяналтгүй хямралтай артерийн гипертензи;
• зүрх судасны тогтолцооны хүнд өвчин;
• бамбай булчирхайн өвчин, дааврын тэнцвэрийн өөрчлөлт дагалддаг;
• хуурай нүдний синдром;
• торлог бүрхэвчийн ариутгал;
• мэс заслын ерөнхий эсрэг заалтууд.

Үйл ажиллагааны хамгийн тааламжгүй үр дагавар нь согогийг ихэвчлэн 100% засч залруулахгүй байх явдал юм. Нүдний зовхины ирмэг ба зовхины хоорондох жижиг ялгаа үлдэж магадгүй юм. Мөн нүдний зовхины нугаламыг дотогшоо оруулах эрсдэлтэй. Бусад хүндрэлүүд орно.

• мэс засал хийснээс хойш эхний хэдэн өдөр эсвэл хэдэн өдрийн дараа шархнаас цус алдах;
• давхаргын ялгаа;
• шархны халдвар, үрэвсэл үүсэх;
• зовхинд бүдүүн сорви үүсэх;
• эпидермисийн уйланхай үүсэх;
• lacrimal булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах;
• блефароптоз ба лагофтальмозын хөгжил.

Эдгээр хүндрэлүүдийн ихэнхийг засах дахин мэс засал шаардлагатай болно…. Гэсэн хэдий ч, нөхөн сэргээх явцад гол хязгаарлалт ажиглагдаж байвал тэдгээрийн харагдах эрсдлийг хамгийн бага хэмжээгээр бууруулж болно.

• угаалгын өрөө, саун, нүүрний талбайн дулааны процедурт очихоос татгалзах - мэс засал хийснээс хойшхи эхний хоёр долоо хоногт зовхины хаван, гематом нэмэгдэхээс зайлсхийх болно;
• мэс заслын дараах сорвийг мэс заслын дараах эхний 6 сарын хугацаанд нарны шууд тусгал, солярийн цацрагаас хамгаалах нь пигментаци үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм;
• бие махбодийн үйл ажиллагааг хязгаарлах, мэс засал хийснээс хойш нэг сарын дараа зүсэлттэй ажил хийхээс татгалзах нь эд эсийг эрт эдгэрч, хаван үүсэх зэрэг болно.

Өвчний шалтгаанаас хамааран дараах хэлбэрийг ялгаж үздэг.

Настай холбоотой булчингийн сулрал, арьс сунах зэргээс үүдэлтэй хөгшрөлтийн үед зовхины зовхины үрэвсэл үүсдэг. Энэ процесс нь дүрмээр бол хоёр талын шинж чанартай бөгөөд зөвхөн эмчилгээ хийлгүйгээр нас ахих тусам эрчимждэг. Энэ хэлбэр нь зовхины зовиурыг lacrimation, үрэвсэл, өтгөрүүлэх, тираль коньюнктивийн кератинизаци зэргээр илэрдэг. Энэ нь доод зовхины хэвтээ богиносохоос бүрдэх мэс заслын аргаар засч залруулдаг.

Түлэнхийн болон гэмтлийн улмаас арьсны гэмтлийн дараах гадаргуу дээр арьс сорвитой гарахад тохиолддог зовхины үрэвсэл, мэс засал (блефаропластика). Энэ хэлбэрийн зовхины аажмаар аажмаар үүсдэг бөгөөд түүний ноцтой байдал нь ихэвчлэн сорвины байрлал, түүний хэмжээ зэргээс хамаардаг.

Нүдний зовхины паралитик өөрчлөлт нь нүүрний булчингийн ажлыг зохицуулдаг нүүрний мэдрэлийн ажил бүрэн дутагдсаны үр дагавар юм. Энэ хэлбэрийн зовхины зовиурыг эмчлэх нь эмчилгээний явцад нүдийг байнга чийгшүүлдэг.

Нүдний зовхины механик гэмтэл нь ихэвчлэн зовхины ирмэг эсвэл тэдгээрийн ойролцоо байрладаг бүсэд байрлах янз бүрийн хавдар үүсдэг. Ийм хавдрын өсөлт нь ectropion-ийг өдөөдөг.

Төрөлхийн гялбаа нь зовхины гаднах өнгийн булчирхайг (булчингаар) богиносгосноос үүсдэг хамгийн ховор хэлбэр юм. Хэрэв зовхины гэмтэл бага түвшинд байвал мэс заслын залруулга хийгдэхгүй.

Шинж тэмдэг

Нүдний зовхины зовиурын гол шинж тэмдэг бол тасралтгүй юм. Энэ нь нулимсны хэвийн урсгал өөрчлөгдсөнтэй холбоотой юм.

Нулимс нь дээд зовхины булчирхайн булчирхайн үйлдвэрлэлийн бүтээгдэхүүн бөгөөд ялгадас нь дээд зовхины доор байрладаг, мөн дээд (ихэнхдээ) ба доод зовхины зузаан хэсэгт байрладаг хэд хэдэн жижиг булчирхай юм. Хэрэв элбэг дэлбэгээр дагалддаг сэтгэл хөдлөлийн урвал байхгүй бол бодисын солилцооны үйл явц, чийгшүүлэхэд шаардагдах нулимсны шингэний эзэлхүүн нь эдгээр жижиг булчирхайнууд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ нулимс гоожсон нь нүдний хараа ба доод зовхины хоорондох нэгэн төрлийн лакрималь урсгал үүсгэдэг. Лакримал урсгал нь доод ба дээд зовхины дотоод хэсэгт байрлах тодорхой лакрималь цэгүүдэд шингэдэг. Нулимсны бараг 90% нь доод лакримал нүхэнд урсаж, дараа нь lacrimal sac, дараа нь nasolacrimal суваг руу ордог бөгөөд дараа нь чийг нь хамрын хөндий рүү ордог. Хэрэв зовхи нь нүдний хараагаар ойртвол нүдний нулимс урсаж, лакрималь нүх рүү орохгүй. Тиймээс энэ нь зовхи ба нүдний хооронд хуримтлагддаг бөгөөд дараа нь зүгээр л түүний ирмэг дээр цутгадаг.

Эктропионы өөр нэг сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдэг бол лакримациас үүдэлтэй зовхины арьсыг цочроох явдал юм. Нулимсны байнгын үйлдвэрлэл, мөн нүдийг арчих үед гарч ирдэг зовхины механик цочрол нь ихэвчлэн зовхины арьсны улайлт, хавагнахад хүргэдэг.

Үүнээс гадна, өвчний хөгжил нь харийн биет эсвэл нүдэнд элс мэдрэх мэдрэмжийг үүсгэдэг. Энэ мэдрэмж нь нүдний анивчих үед доод зовхи нь доод хэсгийг хамарч чадахгүй байх үед тохиолддог бөгөөд энэ нь эвэрлэг бүрхэвч хатах шалтгаан болдог.

Хүнд тохиолдолд, коньюнктива (салст бүрхэвч) үрэвссэнээс болж зовхины зовиур үүсдэг. Энэ өвчинтэй холбоотойгоор нүд, зовхины хоорондох нулимс их байдаг ч коньюнктива нээлттэй, хамгаалалтгүй байдаг. Үүнээс болж үе үе хатаж, аажмаар өтгөрдөг. Үүнээс гадна, цочромтгой, хуурай салст бүрхэвч нь үрэвслийг үүсгэдэг янз бүрийн бичил биетний хялбар зам юм.

Оношлогоо

Өвчтөн өөрөө толинд харахад нүдний зовхины хөгжиж буй эсүүд байгааг мэдэрч чаддаг. Нүдний эмч нь үзлэг шинжилгээний явцад зөвхөн улаавтар үүссэн шалтгааныг тогтоож, зохих зөвлөмжийг өгдөг.

Нүдний зовхины зовиурыг эмчлэх

Нүдний зовхины зовиурыг дүрмээр бол зөвхөн мэс заслаар л эдгэрдэг. Энэ тохиолдолд мэс заслын эмчилгээний гол ажил бол зовхи ба нүдний гадаргуугийн хоорондох физиологийн холбоо, түүнчлэн анивчих үед нүдний хэвийн хаалттай байдлыг хангах явдал юм.

Үүссэн сорви үүссэн үед үүссэн зовхины зовхины үрэвслийг зөвхөн яаралтай эмчилнэ.

Нүүрний мэдрэлийн саажилтаас үүдэлтэй паралитик өөрчлөлт нь мэдрэлийн эмчийн эмчилгээний явцад нүүрний мэдрэлийн функцийг сэргээхэд тохиолддог.

Нүдний зовхины хавдар байгаагаас болж механик эвдрэл үүсэх нь хавдрын анхан шатны эмчилгээг шаарддаг. Үүний дараа зовхины байрлалыг мэс заслын аргаар аль хэдийн сэргээдэг.

Нүдний гаднах биетийн мэдрэхүйн талаархи гомдлын хувьд ectropion-ийн аль ч хэлбэрээр үүссэн тохиолдолд нүдийг тайвшруулж чийгшүүлэхийн тулд нүдний дуслыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Нүдний зовхины зовиурыг эмчлэхэд зориулсан блефаропластика

Ийм хэлбэрийн мэс заслын тусламжтайгаар зовхины буруу байрлалыг засч залруулна. Өнөө үед автопластик аргыг ашиглан нүдний зовхи сэргээгддэг, ховор тохиолдолд лопопластик материалыг ашигладаг. Блефаропластикийг хэд хэдэн төрлөөр гүйцэтгэдэг: Кунт-Шимановский, Блашкович, Имре, Фрикка, Курлов, Филатов, Колин нарын дагуу.

Блефаропластика: мэс заслын эсрэг заалтууд

Нүдний зовхины зовиурыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь артерийн даралт ихсэх, зүрх судасны эмгэг, гипотиреодизм, булшны өвчин, чихрийн шижин, түүнчлэн нүдний хуурайшилт, нүдний тор, салст бүрхүүлийн өвчтэй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Үйл ажиллагааны үр дүн

Мэс засал хийснээс 3-6 долоо хоногийн дараа блефаропласти хэрхэн амжилттай хийгдсэнийг үнэлэх боломжтой. Энэ хугацаанд эд эсийн уян хатан байдал сэргэж, оёдол нь шингэдэг. Блефаропластика нь ихэвчлэн хуванцар мэс заслын чиглэлээр хийгддэг бусад үйлдлүүдээс удаан үргэлжилдэг.

Блефаропластикийн тусламжтайгаар арьсны эд эсийг сулруулж, өөх тосны ивэрхийг арилгах, үүний улмаас өвчтөний харц ядарч, хөгширч харагддаг. Нүдний доорх уут нь бараг бүрэн, бүрэн арилдаг. Дараагийн үйл ажиллагааг ихэвчлэн 12 жилийн дараа хийдэг.

Блефаропластика: мэс заслын дараах хүндрэлүүд

Блефаропластикийн бүх дүрмийг дагаж мөрдөхөд хүндрэл гарах эрсдэл бага байдаг.

Боломжтой хүндрэлүүд нь дараахь нөхцлийг агуулна.

цус алдалт үүсэх (мэс заслын дараа эсвэл хэдэн өдрийн дараа);

оёдлын ялгаа, мэс заслын дараах загатнах, халуун нүдний нөлөөний дүр төрх;

гематом үүсэх (бага ба өргөн);

мэс заслын дараах оёдлын халдвар;

мэс заслын дараах сорви, сорви үүсэх;

эпидермисийн уйланхай үүсэх;

lacrimal булчирхайн шүүрлийг зөрчсөн;

блефароптозын илрэл (маш ховор тохиолддог);

lagophthalmos-ийн хөгжил.

Маш ховор тохиолдолд диплопия, глаукома, харалган байдал үүсч болно.

Үүнээс хойш мэс засал хийх клиникийг сонгох нь чухал асуудал юм үйл ажиллагааны амжилтгүй үр дүн гарсан тохиолдолд бүрэн бүтэн арилгах, эсвэл эсрэгээр зовхины хаван үүсч болно. Энэ бүхэн нь давтан үйлдлүүдийг шаарддаг бөгөөд цикатик гажиг үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Эмнэлгийн байгууллагыг сонгохдоо зөвхөн үйл ажиллагааны өртөг төдийгүй мэргэжилтнүүдийн түвшинг анхаарч үзэх нь чухал (амжилтгүй ажиллагаа нь өвчний дахилт төдийгүй гоо сайхны согогийг бий болгоход хүргэдэг), клиникийн нэр хүндийг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Нүдний дагалдах хэрэгслийн эмгэгийг цилиндрийн ирмэгийг буруу байрлуулахад хүргэдэг эмгэгийг зовхины зовиур - ectropion гэж нэрлэдэг. Доод эсвэл дээд зовхинд нөлөөлдөг өвчин нь нүдний зовхинд наалдахаас сэргийлдэг. Үүний үр дүнд гадагш чиглэсэн байдаг.

Ихэнх тохиолдолд өвчин нь доод зовхинд нөлөөлдөг. Энэ нь нимгэн мөгөөрсний эд эсүүдтэй холбоотой юм. Амжилтанд хүрээгүй блефаропластик хийсний дараа доод эсвэл дээд зовхины эмгэгийг арилгах боломжтой.

Өвчин дараахь хэлбэрүүдэд хуваагдана.

1. Хамгийн ховор зүйл бол төрөлхийн юм. Хүүхэд зовхины богино булчинлаг ламинагаар төрдөг.
2. Spastic eversion. Үрэвсэлт өвчний улмаас үүссэн дугуй булчингийн спазм.
3. Механик ectropion. Эвдрэлд хүргэдэг неоплазмууд.
4. Cicatricial хэлбэр. Гадны янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөлөл (түлэгдэлт, гэмтэл эсвэл мэс засал).
5. Паралит хэлбэр. Нүүрний мэдрэлийн саажилт, эсвэл Ботоксийн тарилга амжилтгүй болсон.
6. Дээд ба доод зовхины нугасны шилжилт. Наснаас хамааралтай булчингийн хатингаршил, шөрмөс суларч, өөхний эд нимгэн болдог.

Оношилгооны үндсэн хоёр хэлбэр байдаг: хөнгөн (зовхи нь ирмэгээс бага зэрэг хөдөлдөг) ба хүнд (зовхи нь бүрэн үүрд ургадаг).

Амжилтанд хүрээгүй блефаропластик нь ectropion үүсгэж болно.

Өвчний шинж тэмдэг

Өвчин нь доод зовхины хэлбэрийн шинж чанарын өөрчлөлтөөр тодорхойлогдоно. Өвчтөн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• хяналтгүй lacrimation. Нулимс гаргах үйлдвэрлэлийг доод зовхинд байрладаг lacrimal булчирхайгаар хийдэг. Эвэршилт нь зовхины зовхинд наалдахаас сэргийлдэг тул нууцлагдсан нулимс нь лакримал уутанд унахгүй, харин нүднээс урсдаг;
• улайлт нь хүнд хэлбэрийн хэлбэрээр ажиглагдаж, коньюнктивит өвчний арын хэсэгт гарч ирдэг. Энэ өвчний үр дүнд коньюнктива нь хамгаалалтаас болж, хатах хандлагатай байдаг. Хангалттай усгүйжүүлсэн салиа нь халдвар, үрэвслийн гол зорилт юм;
• нүдэнд байгаа гадны биет эсвэл элсний мэдрэмж нь хуурайшилт, мембраныг цочроох шалтгаан болдог;
• арьсны элэгдэлд өртсөн газар. Өвчтөн нүдээ гараараа, эсвэл дээд зовхин дээрээ эд эсээрээ байнга үрэх үед гарч ирдэг;
• үрэвссэн эвэрлэг. Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол бүдгэрч, хараа муудах шинж тэмдэг илэрч болно;
• тасралтгүй лакрималаас болж зовхины хавдар үүсдэг. Байнгын чийгтэй зовхи нь илүү бат бөх, уян харимхай болдог.

Эктропионы тусламжтайгаар хоёрдогч халдвар нэгдэж болно.

Оношлогооны аргууд

Зовхины үрэвсэлийг бие даан оношлох боломжтой. Нүдний эмчээс хийсэн үзлэг нь оношийг батлах, хүндрэлийг таних, шалтгааныг тогтоох, хэлбэрийг тогтооход тусална.

Оношлогоо нь харааны шинжилгээ, тодорхой арга хэмжээнүүдийн тусламжтайгаар тогтоогддог (сорви согогийг тодорхойлохын тулд арьсыг зөв байрлалд буцаахад хангалттай).

Саажилт хэлбэрээр нүдний эргэн тойронд мэдрэмтгий мэдрэмж байдаггүй. Хэвтээ сул талыг тодорхойлохын тулд эмч нүдний зовхины төвөөс арьсыг 8 мм-ээс татаж авдаг. Гэрэлтсэний дараа арьс хэвийн байдалдаа эргэж орно.

Нүдний гадна талын буланг 2 мм-ээс ихгүй хэмжээгээр буцааж татаж, пальпебралын ан цав нь бөөрөнхий хэлбэртэй байвал энэ нь түүний суларч байгааг илтгэнэ. Суларсан дотоод өнцгөөр гадагш татсан зовхи нь хамгийн доод цэгтээ лимбус буюу сурагчтай хүрнэ.

Доод зовхины урвалыг зовхины урвуутай андуурч болохгүй. Эдгээр нь хоёр өөр эмгэг юм.

Эмчилгээний аргууд

Бага зэргийн тохиолдолд зовхины зовиурыг засахын тулд эмчилгээ нь бактерийн эсрэг нөлөө бүхий компресс, тос агуулсан байж болно. Халдвараас зайлсхийхийн тулд зовхи нь хэвийн байрлалд нөхөөсөөр засагдана. Ихэнхдээ эдгээр нь мэс заслын өмнөх урт хугацааны арга хэмжээ биш юм.

Atonic volvulus нь мэс заслын аргаар арилдаг. Уг процедурын үеэр мэс засалч нь зовхины зовхины хавьтлыг хэвийн болгож, анивчих явцад нүдний хаалтыг сэргээдэг. Үүнтэй ижил аргаар тэд ectropion-ийн цикатрик хэлбэрээс салдаг.

Саажилттай хэлбэрийн зовхины зовиурыг засах нь мэдрэлийн эмчийн зөвлөгөөнөөс эхлэх ёстой. Мэдрэлийн эмгэгээс салах үед нүүрний мэдрэлийн үйл ажиллагаа сэргээгдэж, дараа нь арьсны байрлал өөрчлөгдөнө.

Механик хэлбэрийн хувьд тэд эхлээд хавдраас салж, дараа нь зовхины байрлалыг хэвийн болгодог. Нүдэнд гадны биет байгаа мэт мэдрэмжийг мэргэжилтний зааж өгсөн нүдний дуслаар арилгаж болно.

Мэс заслын тусламжтайгаар дараахь зүйлийг ашиглаж болно.

1. Блефаропластика (лазер эсвэл хуйх ашиглан).
2. Surgitron аппарат. Өндөр давтамжийн радио долгион нь гэмтсэн эсийг хүрээлэн буй орчноо гэмтээхгүйгээр уусгана.

Боломжит хүндрэлүүд

Мэс засал хийлгэх үед гарсан алдаа, эсвэл зохисгүй эмчилгээ нь таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

• сорви, сорви;
• гематом;
• цус алдалт;
• халдвар;
• мэс заслын дараах сорви үүссэн газарт загатнах;
• lacrimal булчирхайн ажил тасалдсан;
• нүдэнд шатаж буй мэдрэмж.

Дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь гарч ирвэл та нүдний эмч рүү яаралтай очих хэрэгтэй.

Блефаропластикийг мэргэжлийн, туршлагатай эмч хийх ёстой. Үгүй бол хүндрэл үүсч болно.

Уламжлалт анагаах ухааны жор

Настай хүмүүс нүднийхээ нөхцөл байдлыг онцгой анхаарах хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд та тогтмол эмчилгээний массаж хийж, уламжлалт анагаах ухааны жорыг ашиглаж болно.

1. Өдөр тутмын дасгал нь зовхи бэхжүүлж, салст бүрхэвчийг эдгээхэд тусална: Өрөөний температурт савыг цэвэр усаар дүүргээд нүүрэндээ оруулаарай. Дараа нь нүдээ нээгээд хэд хэдэн удаа хурдан анивчих. Нүүрээ дээшлүүлээд хэдэн удаа анивчих. Энэ манипуляцийг гурван удаа хийдэг.
2. Шөнийн нойрны дараа нүүрээ угааж цэвэрлэсний дараа 1 хоолны халбагаас нойтон жинд дусаах бэлдмэлийг бэлдэнэ. линден цэцэг, нэг аяга халуун ус. Шөлийг хөргөөд, давхар хөвөн дэвсгэрийг чийглээд 5 минутын турш зовхин дээр тавь.

Нөхөн сэргээх арга хэмжээ

Нөхөн сэргээх хугацаа нааштай өнгөрөхийн тулд дараахь заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

• эмчийн зааж өгсөн нүдний дусал дусаах;
• нарны шил зүүх;
• өдөр бүр нүдэнд зориулсан гимнастик дасгал хийх;
• унтахдаа өндөр дэр ашиглах;
• контакт линз хэрэглэхгүй байх;
• муу зуршил, кофейн агуулсан хоолыг арилгах;
• биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах.

Сэргээх үед угаалгын өрөө, саун, соляритай орохыг хатуу хориглоно.Нөхөн сэргээх хугацаа хоёр сар байна.

Эктропионы шинж тэмдэг нь энтропионтой төстэй юм.

Урьдчилсан мэдээ

Эмчилгээ, мэс заслыг цаг тухайд нь эхлүүлэх, эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь таатай таамаглал өгөх боломжийг олгоно. Гоо сайхны согог өнгөрч, хурц харц эргэж, өвчтөн ердийн амьдралын хэв маягаа сэргээх болно. Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн эмгэг судлалын хэлбэрийн дахилт үүсэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та тодорхой дүрмийг баримтлах хэрэгтэй: нүдний эмч дээр үе үе очиж, үрэвсэлт үйл явцыг яаралтай арилгах, нүдийг механик гэмтлээс хамгаалах, эрүүл ахуйг хянах.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж, өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд мэргэжилтэнтэй зөвлөлдвөл зовхины зовиураас үүдэлтэй олон асуудлаас зайлсхийх боломжтой.

2017 оны 9-р сарын 25 Анастасия Табалина