Тромбоз (флеботромбоз), тромбофлебит. Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбофлебитын өсөлт: энэ юу вэ? Савенийн судсыг эмчлэх тромбофлебитын өсөлт

20.05.2020

Варикоз ба тромбофлебитын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Олон өвчтөн венийн судасны зангилааг олж мэдээд эдгээр нь цусны бүлэгнэл гэж үздэг. Үнэндээ varicose судлууд ба тромбофлебитын хооронд ямар ялгаа байгааг тодорхойлоход хялбар байдаг. Варикозын судлууд нь зөөлөн, өвдөлтгүй, дээр нь арьс нь нягтардаггүй, хэвийн өнгөтэй байдаг. Тромбофлебитын үед varicose судлууд огцом хатуурч, арьсны улайлт, өвдөлт мэдрэгддэг. Варикозын судалтай өнгөц тромбофлебит дахин үүсч, цаашилбал хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг. Заримдаа биеийн температур нэмэгддэг. Цусны бүлэгнэл нь ихэвчлэн хөлөг онгоцонд дээш доош тархдаг. Тромбофлебит бол аюултай өвчин бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд заримдаа хүндрэлд хүргэдэг: уушигны эмболизм ба цусны хордлого (сепсис).

Тромбофлебитын гол шалтгаанууд

Хелийн судлууд.

Том судлууд нь өтгөн, удаан хөдөлгөөнтэй цус агуулдаг. Варикозын венийн судасны судасны хананд тромбоз, үрэвсэл үүсч болно. Тромбофлебит нь венийн ханыг нягтруулах, өвдөх, халуурах зэргээр дагалддаг. Амьдралын аюул нь гол венийн судасны дагуу цусны бүлэгнэлтийн өсөлт байж болно.

Судсаар тарих.

Тромбофлебитын хамгийн түгээмэл гуравдахь шалтгаан нь мансууруулах бодис судсаар тарихтай холбоотой янз бүрийн эмнэлгийн эмчилгээ юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь дээд мөчрүүдэд тохиолддог. Эдгээр тромбофлебит нь маш хоргүй бөгөөд ихэнх тохиолдолд ямар ч эмчилгээ шаарддаггүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Зарим эм, эмийг хэрэглэх нь судлын ханыг хүчтэй цочроож, үрэвсэл, хаван үүсгэдэг. Судсаар дамжих цусны урсгал удааширч, түүний тромбоз үүсдэг. Судлын дагуу өвдөлттэй утас үүсдэг. Ихэнхдээ энэ нь амьдралд аюултай биш юм. Энэ нь амбулаторийн эмчилгээнд хамрагддаг.
Системийн үрэвсэлт өвчин - системийн чонон яр, эндартерит болон дархлааны тогтолцооны бусад олон өвчин судасны ханыг гэмтээдэг. Эсрэг биемийг өөрийн хөлөг онгоцонд үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь судасны дотоод бүрхүүлд халдаж үрэвсэл, цусны бүлэгнэл үүсгэдэг. Суурь өвчний эмчилгээ нь тромбофлебитын эмчилгээнд хувь нэмэр оруулдаг.

Удамшил

Цусны бүлэгнэл (тромбофили) үүсгэх удамшлын хандлага нь тромбофлебит, ялангуяа судасны венийн судсыг үүсгэдэг. Хэд хэдэн хүмүүс цусны антикоагулянт системийн янз бүрийн хүчин зүйлийн төрөлхийн дутагдалтай байдаг. Эдгээр өвчтөнүүд нь ихэвчлэн тромбофлебит, гүний венийн тромбозоор тодорхойлогддог. Тэд насан туршдаа цусны өтгөрөлтийг бууруулдаг эм хэрэглэх шаардлагатай болдог.

Хавдар судлал

Онкологийн эмгэг нь цусны бүлэгнэлтийг ихээхэн зөрчихөд хүргэдэг. Тромбофлебит нь ихэвчлэн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Өвчтөнийг сайтар шалгах (oncoprotection) нь хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлж, эрс эмчлэх боломжийг олгодог. Хэрэв тромбофлебит нь венийн судаснуудад нөлөөлөөгүй хөлөг онгоцонд үүссэн бол энэ нь паранеопластик синдром гэж нэрлэгддэг эхний шинж тэмдэг байж болох юм - энэ нь онкологийн өвчний эсрэг үүссэн тромботик процесс юм. Ихэнх тохиолдолд тромбофлебит нь нойр булчирхайд нөлөөлөх үед тохиолддог. Энэ бол тромбофлебитийг хөнгөн өвчин гэж үзэж болохгүй шалтгаануудын нэг юм; тромбофлебитын анхны шинж тэмдгүүдийн дараа та флебологичтой шууд уулзах хэрэгтэй.

Орон нутгийн хүчин зүйлүүд

Тромбофлебит ихэвчлэн хөгжиж буй нөхцөлд гэмтэл, мэс засал, хөдөлгөөнгүй болох, удаан хугацаагаар хэвтэх зэрэг орно. Ихэнхдээ varicose судлуудгүй тромбофлебит нь уурын өрөө, саун болон бусад ижил төстэй "дулааны" процедуруудаар зочилсны дараа тохиолддог. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд varicothrombophlebitis үүсэх талаар анагаах ухааны уран зохиолын талаар олон удаа хөндөж байсан. Ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдэд дааврын үндэс нь судаснуудад хүчтэй нөлөөлдөг тул жирэмслэлт, төрөлт, үр хөндөлт нь доод мөчдийн тромбофлебитоор ихэвчлэн хүндрэлтэй байдаг.

Бусад зүйлээс гадна арьсан доорхи венийн байршил нь нийтийн тээврийн хэрэгсэл эсвэл спортын үеэр гэмтэх магадлалтай байдаг. Хүний varicose судлууд илүү дэвшилтэт байх тусам тромбофлебит үүсэх магадлал өндөр байдаг.

Урсгал

Ихэнх тохиолдолд өнгөц тромбофлебит нь доод мөчдийн varicose судлуудын эсрэг үүсдэг. Энэ өвчний тусгай нэр томъёо байдаг - varicothrombophlebitis. Варикозын судаснуудаас ялгаатай нь тромбофлебит нь доод мөчдийн тромбозын дараах өвчний эсрэг 10 дахин бага тохиолддог. Варикозын судалтай тромбофлебит нь тарилгын дараах болон флебитийн бусад хэлбэрээс ялгаатай маш тод шинж тэмдэгтэй байдаг.

Хүндрэлүүд

Ихэнх тохиолдолд тромбофлебит нь цусны судасны тромбоз ба тромбоэмболизм үүсэх замаар цусны судсыг гүн судлууд руу тархах замаар хүндрүүлдэг. Энэ хүндрэлийн тохиолдол нийт тохиолдлын 10 орчим хувийг эзэлдэг.

Халдвар нь үрэвслийн процесст нэгдэх үед идээт тромбофлебит үүсдэг. Батга нь температурын огцом өсөлт, жихүүдэслэх, цусан дахь лейкоцитын тоо өөрчлөгдөх зэргээр тодорхойлогддог. Цэвэршсэн тромбофлебит нь цусан дахь ерөнхий халдвар болох сепсис үүсэхэд хүргэдэг тул мэс заслын яаралтай тусламж шаардлагатай байдаг.

Тромбофлебит - венийн судасны хөндийд тромбо үүсэх венийн хананы үрэвсэл. Тромбофлебитийг ихэвчлэн өнгөц, судалт судасны үрэвсэл, тромбоз гэж нэрлэдэг. Тромбофлебитын хамгийн нийтлэг шалтгаан бол эмчлэгдээгүй varicose судлууд ба венийн архаг дутагдал юм. Варикозын судалтай өнгөц тромбофлебит дахин үүсч, цаашлаад хүнд хэлбэрийн хүндрэл үүсгэдэг. Тромбофлебитын гол гомдол нь судсан дахь өтгөрөлт, улайлт, өвдөлт юм. Заримдаа биеийн температур нэмэгддэг. Бөөгнөрөл нь хөдөлгөөнд өртөмтгий бөгөөд ихэвчлэн дээш доош тархдаг, заримдаа гүн судсаар дамждаг. Тромбофлебит бол аюултай өвчин бөгөөд зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд заримдаа хүндрэлд хүргэдэг: уушигны эмболизм, цусан дахь хордлого (сепсис), судасны гүний тромбоз.

Захиргааны удирдлагатай холбоо барих

Шууд газар дээр нь мэргэжилтэн дээр бүртгүүлэх. Бид 2 минутын дотор тантай дахин холбогдох болно.

Бид 1 минутын дотор тантай дахин холбогдох болно

Москва, Балаклавскийн prospekt, 5

Өнөөдрийн хамгийн бүрэн хэмжээний зөвлөгөөг авах боломжтой

зөвхөн туршлагатай судасны мэс засалч профессороос

анагаахын шинжлэх ухааны докторууд

Судлын төгсгөлийн лазерын коагуляци. Нарийн төвөгтэй байдлын 1-р ангилал. түүний дотор мэдээ алдуулах тусламж (орон нутгийн мэдээ алдуулалт).

Лимфопресс эмчилгээний эмчилгээ нь 10 процедур юм. Флебологич, анагаахын шинжлэх ухааны нэр дэвшигч хүлээн зөвшөөрсөн

Хүлээн авалтыг дээд зэрэглэлийн эмч-мэс засалч, анагаахын шинжлэх ухааны доктор, профессор Комраков явуулдаг. V.E.

Склеротерапийн эмчилгээг доод мөчний бүх хэсэгт (хөөсний склеротерапия, микросклеротерапия) хийх.

Варикоз судлууд, цусны бүлэгнэл, хавхлагын дутагдал, хөлний хаван

- энэ бүхэн нь доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээг хийх шалтгаан болдог

мөн флебологичтой зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Лимфопрессотерапийн эмчилгээнд хамрагдана

доод мөчдийн хаван, лимфостаз.

Энэ нь гоо сайхны зорилгоор хийгддэг.

GSV тромбоз

Их судасны венийн тромбоз буюу агшилтын үед тромбоз bvp - доод мөчдийн varicose судлуудаар ихэвчлэн тохиолддог. Цусны урсгалд саад болдог их судалт судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг. Цус тодорхой хэсэгт цугларч, судсыг дүүргэж эхэлдэг.

Их судасны венийн тромбоз үүсэх шалтгаанууд

Шалтгаан тромбоз bvp Ихэнх тохиолдолд энэ нь судлын тэлэлт ба тэдгээрийн хэв гажилт юм. Цус илүү удаан эргэлдэж, судсыг хааж буй өтгөрөлт үүсгэдэг. Энэ өвчин үүсэхэд нөлөөлдөг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

Нас. Энэ өвчин ихэвчлэн 60-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог;

Таргалалт. Илүүдэл жин нь бие махбодийн хүнд дасгал юм. Хүн идэвхгүй, цус аажмаар эргэлдэж, зузаан болдог. Үүний үр дүнд судаснууд ба судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг;

Урт ортой амрах;

Хүмүүс удаан хугацаанд хэвийн хөдөлж чаддаггүй ноцтой гэмтэл;

Доод мөч ба аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа;

Жирэмсэн, төрөлт ба төрсний дараах үе;

Биеийн тромбоз үүсэх хандлага. Энэ бол төрөлхийн өвчин;

Гормоны эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.

Варикозын тромбо нь гуяны доод хэсэгт, голдуу гуяны доод хэсэгт үүсдэг. Их судасны судсанд цутгасан голын хамт цусны өтгөрөлт нөлөөлдөг. Тромбозын үр дүн өөр байж болно. Ховор тохиолдолд энэ нь өөрөө эсвэл эмчилгээний дараа арилдаг. Түүнчлэн тромбо нь холбогч эдүүдтэй хамт ургаж эхэлдэг бөгөөд судасны хавхлагын аппаратыг устгадаг. Зарим тохиолдолд цусны өтгөрөлт судсыг бүрэн бөглөж, улмаар склероз үүсгэдэг буюу өтгөрөлт аажмаар хэмжээ нь томорч томордог. Өвчний энэ үр дүн нь хамгийн тааламжгүй байдаг, учир нь ийм тромбоз нь тромбофлебит болж хувирдаг ба венийн гүн системд тархаж, уушигны тромбоэмболизм үүсгэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхлээр төгсдөг хүнд өвчин юм.

Өвчний шинж тэмдэг

Их хэмжээний судасны венийн тромбоз гэнэт гарч ирдэг нь ихэвчлэн тохиолддог. Гэхдээ өвчний сонгодог шинж тэмдгүүд бас байдаг.

Өвдөлт намдаах цэгийг илрүүлэх үед хурц өвдөлт;

Өөрчлөгдсөн судлын талбайн улайлт;

Нөлөөлөлд өртсөн газар нутгийг хүндээр мэдрэх;

Судасны гэмтэл;

Томуу зэрэг вируст өвчин.

Шинж тэмдэг нь цусны бүлэгнэлтийн байршил, үйл явцын нарийн төвөгтэй байдал, үл тоомсорлосноос хамаарна. Үндсэндээ өвчтөнд муу мэдрэмж төрдөггүй. Хөл нь бага зэрэг өвдөж, хүндээр тусдаг, ялангуяа алхах үед заримдаа бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрдөг бөгөөд энэ нь сул дорой байдал, даарах, бага зэрэг халуурах зэргээр илэрдэг. Гэхдээ ерөнхийдөө ноцтой гомдол алга. Хамгийн чухал зүйл бол цусны бүлэгнэлтийн байршлыг нарийн тодорхойлох явдал юм. Хэрэв тромбоз поплиталь судсанд тархаж эхэлбэл тромбоз хөвж байгаа тул энэ үйл явц нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс оношлохдоо багажийн аргыг ашиглах нь дээр.

Эмчилгээ

Эмчилгээ нь цусны бүлэгнэлтийн байршлаас хамаарна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд өвчин нь ноцтой бөгөөд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байж, эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Гэхдээ орондоо хатуу амралтыг өгдөггүй. Зөвхөн өвчний дахилттай хүмүүст л зориулагдсан болно. Та хөдөлж чадна, гүйж чадахгүй, жингээ өргөх, спортоор хичээллэх, янз бүрийн биеийн тамирын дасгал хийх боломжтой.

Эмчилгээний процесст хамгийн чухал зүйл бол тромбозын тархалтаас аль болох богино хугацаанд урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Эмчилгээ нь маш үр дүнтэй байх ёстой бөгөөд дараа нь бусад хэсэгт дахилт, тромбоз гарахгүй. Эмчилгээг томилохын өмнө их судлын венийн тромбоз үүссэн биеийн хэсэг, хэсгийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Шаардлагатай бол хэд хэдэн эмчилгээг нэгтгэж болно.

Хэрэв тромбофлебит нь хөнгөн хэлбэрээр үргэлжилбэл эмч эм, шахалтын хамт хийж болно. Нөлөөлөлд өртсөн мөчний хэсэгт уян боолт эсвэл гольф түрхэх шаардлагатай. Хэрэв өвчин цочмог үе шатанд байгаа бол боолт нь эвгүй байдалд ордог. Хэрэв венийн судасны өтгөрөлт ихсэх юм бол яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байна. Мэс засал хийсний дараа та эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх ёстой Манай клиник нь таныг эдгэрч, өвчнөөс бүрэн ангижрахад туслах болно. Таныг эрүүл энх, аз жаргалтай болгохын тулд бид чадах бүхнээ хийх болно!

Эх сурвалж: phlebology-md.ru

Тромбофлебит дээшлэх

Шинжлэх ухааны олон ажил, нэвтэрхий толь судлалын өгөгдлийг тромбофлебит өсөн нэмэгдэж буй өвчинд зориулав. Хүмүүс өвчний шинж чанар, эмчилгээний аргуудын талаар мэдэхийг хүсдэг.

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит - судасны хананд гэмтэл учруулж, цусны бүлэгнэл үүсч, артери, судасны хөндийгөөр хаагддаг. Ихэнх тохиолдолд хөлний судсанд эсвэл биеийн бусад хэсэгт нөлөөлдөг өвчин бол венийн судасны үр дагавар юм. Гуя, цавины хэсгийн судсан судлын өвчнийг хөлний намхан судлын эмгэгээс шилжүүлбэл оношийг тогтооно. Өвчин нь жижиг судасны венээс том судаснууд руу шилжих үед салгах, цусны бүлэгнэл хөдлөх, улмаар уушигны эмболи үүсгэдэг. Хөгжлийн энэ хувилбар нь үхлээр төгсдөг.

Шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тодорхой илэрдэг тул оношлогоонд хүндрэл учруулдаггүй.

Гуяны доод хөлийг мэдрэх мэдрэмж байнга байдаг;
Хүнд мэдрэмж;
Нөлөөлөлд өртсөн хөлний венийн уртын дагуух арьс улаан, үрэвсэлтэй;
Хөдөлгөөний улмаас улам хүндэрсэн хөл, гуяны доод хэсэгт өвдөх;
Сул дорой байдал, байнгын таагүй мэдрэмж;
Температурын өсөлт.

Эмнэлзүйн зураглалыг судасны венийн төлөв байдал, цусны өтгөрөлтийг нутагшуулах, тэдгээрийн тоо, хөдөлгөөнөөр тодорхойлдог. Ач холбогдол нь гэмтсэн судлын ойролцоо байрлах доод мөчдийн эдэд үрэвсэл үүсгэдэг. Шинж тэмдгийн үндэс суурь нь эдгээр хүчин зүйлүүд бөгөөд өвчин нь хэлбэр, хэлбэрт хуваагдана. Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит нь судлын дагуу ихэвчлэн тодорхой харагддаг; Аюултай гэдэг нь их судасны судсанд үүсдэг өвчин юм. Жишээлбэл, гуяны хэсэгт цусны судас гүн судас руу шилжих магадлал өндөр байдаг. Уушигны эмболи үүсэх эрсдэлтэй.

Ийм судасны гэмтэлтэй үед доод мөчдийн хаван ховор тохиолддог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн дагуу хүрэхэд өтгөн хүйн \u200b\u200bадил нэвчилт мэдрэгдэж өвдөлт үүсгэдэг. Оношлогоо хийхдээ венийн судсанд тромбо байгаа эсэх, түүний байршлыг нарийн тодорхойлох нь чухал юм.

Энэ өвчин нь амьдралд аюул учруулж болзошгүй тул цаг тухайд нь флебологичоос эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Эдгээр нь өвчнийг даван туулах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд туслах болно.

Урсгалын хурц хэлбэр

Цочмог өгсөх тромбофлебит бол varicose судлуудын нарийн төвөгтэй үр дагавар юм. Өвчний энэ хэлбэр нь үхэлд хүргэх эрсдлийг дагуулдаг - судсанд хөвж буй тромбо байдаг бөгөөд өвчин нь жижиг судасны венээс гуяны гүн судал руу хурдан шилждэг. Энэ нь уушигны артерийг гэмтээх аюултай.

Тромбофлебитын цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг:

Шинж тэмдэг, венийн үрэвсэл - хавдар, улайлт, өвдөлт, гипереми, лимфангит, доод мөчдийн нөлөөлөлд өртсөн венийн нэвчдэс.
Байнгын сул дорой байдал, байнга өвдөх мэдрэмж.
Нөлөөлөлд өртсөн судлын ойролцоо утас шиг нэвчдэс байгаа нь мэдрэгддэг.
Биеийн температур нэмэгдсэн.

Эрсдлийн бүлэг

Доод мөчдийн венийн тромбофлебит дээшлэх хандлагатай хүмүүс байдаг. Тэд өвчин тусах магадлал өндөр байна.

Ихэнх цагаар сууж байгаа хүмүүс.
Хагалгааны дараа хүмүүс орондоо удаан хугацаагаар хэвтсэн.
Судасны судалтай хүмүүс.
Гиперхомоцистинеми, антифосфолипидын хам шинжээр шаналж буй хүмүүс.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, ялангуяа төрөх үед.
Илүүдэл жинтэй хүмүүс.
Хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маягийг илүүд үздэг хөгшин хүмүүс.

Хэрэв хүн өөрийгөө жагсаалтад орсон бол түүний амьдралын хэв маягт тохируулан судлынхаа төлөв байдалд анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Сафенийн венийн тромбофлебитын өсөлтийн эхний илрэлүүдэд та эмнэлгийн байгууллагатай холбоо барих хэрэгтэй - эмч нар оношилж, эмчилгээг тогтооно. Өвчинтэй тэмцэх ажлыг дараахь байдлаар явуулдаг.

Консерватив аргаар;
Мэс заслын оролцоо.

Заримдаа доод мөчдийн венийн тромбофлебитын нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх нь зүйтэй.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Өвчинтэй эрс тэмцэх цорын ганц арга бол мэс засал юм. Мэс заслын ачаар өвчний хөгжлийг зогсоох, дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Доод мөчний өөрчлөгдөөгүй судлын эмгэгийн үед консерватив эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Хэрэв том, жижиг судлын судас гэмтсэн бол аль болох хурдан хийлгэх мэс засал хийлгэнэ. Зорилго нь гэмтлийн гүн судлууд, ялангуяа гуяны тархалтыг зогсоох явдал юм.

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебитын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг.

Өвчнийг оношилсны дараа өвчтөн хэвтрийн дэглэмээр эмнэлэгт хэвтдэг.
Хөл нь тогтмол өндөр байдалд байна.
Цусны бүлэгнэлтийг засахын тулд уян боолт хэрэглэдэг.
Антикоагулянт, флеботоникийг томилох.
Үрэвслийн эсрэг эмийн эмчилгээг тогтооно.
Орон нутгийн эмчилгээг гепаринтай тос, гель ашиглан хийдэг.
Заримдаа эмчилгээнд UHF эмчилгээний курс багтдаг.

Их судасны венийн эмгэг судлалын үед, өтгөрөлт нь гуяны дундаас дээгүүр байрласан эсвэл жижиг судлын судас гэмтсэн тохиолдолд эмчилгээг мэс заслын хэлбэрээр хийдэг.

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ

Өвчний цочмог хэлбэрийг эмчлэхэд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

Доод мөчдийн судасны байдал;
Цус бүлэгнэлтийн байршил;
Нөлөөлөлд өртсөн судлын байршил.

Консерватив эмчилгээг орон нутгийн эмчилгээ, ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Гепарины тосыг хэрэглэх.
Хагас согтууруулах ундаа, хүйтэн шахалт.
Уян боолтоор бэхлэх.
Цусны эргэлтийг тогтворжуулдаг эм уух.
Дарангуйлагч уух.
Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Үрэвслийн цочмог хэлбэрийг зогсоосны дараа физик эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийдэг. UHF эмчилгээ, Solux чийдэнгийн эмчилгээ, диаметртэй гүйдэл бүхий эмчилгээ, гепаринтай ионтофорез хэрэглэдэг. Эмчилгээ хийснээс хойш эхний хоёр сард флебодинамик эм ууж, уян хатан боолтоор нөлөөлөлд өртсөн судлын бүсэд доод мөчрийг тогтооно.

Үйл ажиллагааг дараах тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

Цусны бүлэгнэл татан буугдана.
Уушигны эмболи үүсэх эрсдэл.
Тромбо нь гуяны дунд хэсэгт байрлах үед том, жижиг судалт судасны цочмог хэлбэрийн ялагдал юм.

Тромбусыг арилгахын тулд судасны ханыг тромбусын байрлалаас дээш халаахад үндэслэн лазераар устгах ажлыг ихэвчлэн ашигладаг. Кроссэктоми мэс засал хийдэг - гүний шилжилтийн хэсэгт өнгөц судасны холбоосыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс флебологчийн зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Идэвхитэй амьдралыг удирдах.
Венийн өвчин үүсгэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болох доод мөчдийн дасгалын багцыг тогтмол хийж байх.
Илүү их алхаарай.
Судасны аяыг хадгалах - витамин ундаа уу, жишээлбэл, цангис жимсний шүүс, Гэгээн Жонны wort хандмал.
Нэг байрлал дээр удаан зогсож болохгүй.
Банн, саунд бүү автаарай.
Бие махбодийг усгүйжүүлж болохгүй.
Өндөр өсгийгүй, тохилог гутал сонгоорой.
Ортопедийн улавчийг ашиглана уу.
Бага зэрэг дээш өргөгдсөн хөлөөрөө амралтын байрлалд байрлуул.
Шахалтын хувцас өмс.

Эх сурвалж: otnogi.ru

Тромбозын bpv эмчилгээ

Эдгээр өвчний эмгэг жамын талаар шаардлагагүй үндэслэлийг хасч, бид үүнийг тэмдэглэж байна

хоёуланд нь венийн судасны хөндийд тромбо үүсч, судасны хана, перивазаль эдүүдийн үрэвсэл үүсдэг. Тромбусын төлөв байдал нь үндсэн ач холбогдол, тухайлбал бэхэлгээ, салах магадлал юм. Одоогийн байдлаар тромбофлебит нь үрэвслийг маш тодорхой тодорхойлсон байдаг тул өнгөц судлуудын тромбозыг тэмдэглэдэг. Флеботромбоз - гүний системийн судасны венийн тромбоз. Дахин хэлэхэд, хоёуланд нь үрэвслийн шинж тэмдэггүй хөвөгч тромбо байх боломжтой гэдгийг дахин давтаж хэлье. Эмнэлзүйн практикт эдгээр хоёр нөхцөл байдлын талаархи маргаан, эсэргүүцэл нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Судасны венийн тромбофлебит байгаа нь хөнгөн хэлбэрийн эмгэг гэж үзэж болохгүй, учир нь тромбо гүн системд тархах эсвэл флеботромбоз ба тромбофлебит зэрэг бие даан үүсэх нь уушигны эмболизм ба үхлийн бодит аюулыг үүсгэдэг. Түүнчлэн өвчтөнүүдийн хөгжлийн бэрхшээлтэй байдал, цаашлаад гүн судлын системд тромбо үүсгэх нь чухал юм. Архаг венийн дутагдал, тромбофлебитын дараах өвчин нь тогтмол, урт хугацааны, үнэтэй эмчилгээ шаарддаг.

Цус өтгөрөхөд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд.

Цусны бүлэгнэлт ба антикоагуляцийн тогтолцооны эмгэгүүд - төрөлхийн ба олдмол коагулопатууд - генетикийн эмгэг, гиповолеми, эм уух гэх мэт.

Цусны урсгалын хурдыг удаашруулах - varicose судлууд, удаан хугацааны статик байрлал, судасны гаднах шахалт гэх мэт.

Гэмтэл болон хөлөг онгоцны бусад гэмтэл - үйл ажиллагаа, биеийн хөдөлгөөн ихсэх, паравазаль идээт үйл явц, системийн үрэвсэлт үйл явц, судсаар тариа тарих гэх мэт. Эдгээр хүчин зүйлс үүсэх нөхцөл байдлыг бараг үргэлж төсөөлөөд үзээрэй.

Цус өтгөрөхтэй холбоотой венийн судасны эмгэгийн эмчилгээний дэглэм.

Хөгжсөн тромбоз ба флебитийг эмчлэхэд гурван үндсэн зорилгыг ялгаж салгаж болно: тромбусын тархалт ба түүний шилжилт хөдөлгөөнийг зогсоох, ингэснээр уушигны эмболизм (PE) үүсэх эрсдлийг багасгах; үрэвслийн өөрчлөлтийг нутагшуулах, зогсоох; тромбофлебитын давтамжаас урьдчилан сэргийлэх.

Венийн систем нь хурдны зам, цутгал (барьцаа), хөндлөн урсгал (перфоратор) -аар баялаг тул нутагшуулалт, тархалт, процессын эрч хүчийг сонгох олон сонголт байдаг. Энэ тохиолдол бүрт эмчилгээний цар хүрээ, эмнэлэгт хэвтэх, мэс засал хийлгэх хэрэгцээг дангаар нь шийдвэрлэдэг бөгөөд бүх тохиолдолд үрэвслийн эсрэг болон флеботропик эмийг томилох шаардлагатайг анхаарна уу. Реологийн, antiplatelet болон антикоагулянт эмчилгээг заалтын дагуу хийдэг. Антибиотик эмчилгээ нь үр дүнгүй, мэдрэмжгүй байдаг, учир нь үрэвсэл нь тромбусын идээт уусалаас бусад тохиолдолд асептик шинж чанартай байдаг. Хүснэгтэд ойролцоогоор тактик, эмчилгээний горимыг (оношлогооны арга хэмжээгүйгээр) харуулав.

Тромбусыг нутагшуулах, тархах

Тактик ба эмчилгээ

Хөлний доод хэсэгт байрлах их судений венийн салаалсан тромбофлебит (GSV) нь өөрөө GSV-д тархах шинж тэмдэггүй эсвэл тархалтгүй байдаг. Эмчилгээний явцад өгсөх шинж тэмдэггүй GSV-ийн тромбофлебит. Жижиг саен судлын тромбофлебит (SSV) ба / эсвэл түүний цутгалууд нь өгсөх шинж тэмдэггүй поплиталь бүсээс хол зайд (доод хөлний 3/3) байрладаг. Гүний венийн тромбоз ба PE шинж тэмдэггүй.

Амбулаторийн эмчилгээ, Идэвхтэй амьдралын хэв маяг, Уян хатан боолт эсвэл сүлжмэл эдлэл, Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID - кеторол, кетонол, диклофенак, нимулид) эхэн үедээ парентераль хэлбэрээр, дараа нь шахмал, флеботроп эм - Detralex (Venorus) эхний өдрүүдэд 6 шахмал хүртэл, троксевасин , Орон нутгийн NSAID ба гепарины тос. Төлөвлөсөн флебэктоми.

GSV-ийн тромбофлебит нь гуяны доод гуравны нэг ба түүнээс дээш гуяны дунд гуравны хооронд физикаар тогтоогдсон тромбус тархдаг. MPV-ийн тромбофлебит нь хөлний cp / 3-аас ихгүй байдаг Доороос дээш чиглэсэн үйл явцын шинж тэмдэг. Гүн судлын тромбоз эсвэл PE шинж тэмдэг.

Эмнэлэгт хэвтэх, дор хаяж 7-10 хоногийн турш уян харимхай боолт хийх, Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAID - кеторол, кетонол, диклофенак, нимулид) -ийг эхэнд парентераль хэлбэрээр, дараа нь шахмал, флеботроп эм - Detralex (Venorus) эхний өдрүүдэд 6 шахмал хүртэл, троксевасин , Орон нутгийн NSAID ба гепарины тос, Антиплателет агентууд - антикоагулянтууд болох эноксапарин, надропарин, далтепарин, варфарин, Exanta (мелагатран / ксимелагатран) зэрэг антикоагулянтууд.

GSV-ийн тромбусыг гуяны дунд ба дээд гуравны түвшинд байршуулах эсвэл тархах. SSV дахь тромбусыг поплиталь фоссагийн түвшинд нутагшуулах.

Яаралтай заалтын эмнэлэг, мэс ажилбар - ГСВ эсвэл МПВ ба цутгамал хэсгүүдийг гуяны венийн судсанд орох цэгээр нь холбож, дамжуулна. Өмнөх догол мөр шиг цаашдын эмчилгээ.

тромбозыг фистул буюу перфоратороор дамжуулж гүний венийн системд тархах

Доод хөндийн венийг кавафильтераар оруулах буюу цавчих, хайчлах, их судлуудаас тромбэктоми хийх, GSV ба SSV-ийг нүх сүвээр тайрч, холбох.

Гүн судлын тромбофлебит

Яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, Орны амралт

Beller-ийн дугуй, Reopoliglyukin 400.0 + 5.0 trental,

troxevasin 1 cap x 4 удаа, аспирин ¼ tab x 4 удаа, гепарин, кавафилтер суурилуулах, флеботропик эм, NSAID.

Нэмж дурдахад тромбусын байршлыг тодруулахын тулд венийн судасны хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Флеботромбозын уян боолтыг USDG-ийн дараа болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Арьсан доорх венийн судсыг шахах замаар бид гүний систем дэх цусны хэмжээг 20% -иар нэмэгдүүлдэг эсвэл доод мөчрөөс гарах цусны урсгалыг бүрэн хаадаг. Эхний тохиолдолд тромбо салах магадлал нэмэгдэж, хоёрдугаарт бид цочмог флеботромбозын эмнэлзүйн зургийг хүндрүүлдэг.

Эх сурвалж: pro-medica.ru

Тромбозын bpv эмчилгээ

Biolitec EVLK процедурыг ашиглан баруун гуяны GSV-ийн цочмог тромбофлебитийг 2 цагираган радиал гэрлийн удирдамжаар эмчлэх өвөрмөц тохиолдол.

Өвчний түүх № 4. (өвчтөн Б., 59 настай)

Энэхүү тохиолдлын түүхэнд EVLK судсаар лазерын бүлэгнэлтийн процедурыг ашиглан баруун гуяны GSV усан сан дахь цочмог өгсөх тромбофлебит эмчилгээний өвөрмөц тохиолдлыг танилцуулж байна. Биолитек радиаль гэрлийн хөтөч 2- Бөгж болон EVLK-тэй нэгэн зэрэг судсаар лазерын коагуляци хийх Биолитек радиаль гэрлийн хөтөчтэй зүүн талын BPV их биеийн Сонгодог өмнөх цочмог тромбофлебитын дараа.

Флебологчийн зөвлөгөө, үзлэг

59 настай эрэгтэй флебологийн шинэлэг төвд баруун гуяны дотор талын улайлт, хатуурал ихэсч, гуяны хэмжээ маш хурдан өсч, гомдоллож байсан.

Өвчний түүх: Хоёр доод мөчдийн varicose судлууд 25 гаруй жилийн өмнө гарч ирсэн. Тэд аажмаар хэмжээгээр нэмэгдсэн. Би поликлиникийн мэс засалч дээр очоогүй, учир нь юу ч өвдөөгүй, "юу ч огт санаа зовоогүй".

2000 онд зүүн доод мөчний их судены венийн цочмог өгсөх тромбофлебитын улмаас түүнийг хотын эмнэлгийн мэс заслын эмнэлэгт хагалгаанд оруулсан. Яаралтай мэс засал хийв: зүүн тийш кросэктоми (ГСВ-ийг гуяны гүн судалтай нийлсэн газар холбоно). Хагалгааны дараах үе хэвийн бус байв. Үрэвсэл аажмаар буурч, өвчтөнийг поликлиникийн мэс засалчийн хяналтан дор дараахь зөвлөмжийн дагуу гаргасан. тромботик массыг бүрэн шингээж авсны дараа хоёр мөчний мэс заслын эмчилгээг "ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хавсарсан флебэктоми хийх" ... Гэсэн хэдий ч өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа эмч нарын бүх зөвлөмжийг аюулгүй мартжээ, яагаад гэвэл дахиад л “юу ч зовоогүй”.

Ойролцоогоор 2 хоногийн өмнө баруун гуяны дотор талын гадаргуу дээр бага зэрэг өвдөж улайсан байв. Тэр над руу үзлэг, эмчилгээ хийлгэхээр хандсан.

Баруун гуяны их судений судасны саван дахь цочмог өгсөх тромбофлебит

Хяналт шалгалт: баруун гуяны дотоод гадаргуугийн дагуу, гуравны нэгээс өвдөгний үений хэсэг хүртэл арьс нь огцом гиперемик, тэмтрэлтээр тромбоцит их судлын венийн нягт, өвдөлттэй утас олддог.

Доод мөчдийн венийн хэт авиан шинжилгээ:

Хоёр доод мөчдийн гүн судлууд бүрэн дамждаг, фазын цусны урсгал, тэдгээрт цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг илрээгүй.

Баруун талд: их судений венийн судасны венийн өөрчлөлт тодорч байна. Сапено-гуяны уулзварын хэсэгт том судалт судасны голч нь 28 мм, гуяны дунд гуравны хоорондох их бие нь шулуун, 14-18 мм голчтой байна. Гуяны дунд хэсгийн гуравны нэгээс өвдөгний үений хэсэг хүртэл GSV их бие нь өтгөн тромбоор дүүрч, флотацийн шинж тэмдэг илрээгүй бөгөөд энэ бүсэд цусны урсгалыг нутагшуулаагүй болно. SPS хавхлаг ба BPV баррель нь хоорондоо тохирохгүй байна.

Зүүн: GSV их биеийн хожуул нь тогтоогдоогүй - кросэктоми (2000). Гэдэсний нугалаас доогуур 10 см-ийн зайд GSV-ийн varicose судлууд нь 8 мм хүртэл диаметртэй, өтгөн хана, париетал тромбассуудтай. Цусны сайн урсгалыг судлын хөндийгөөр тодорхойлно. BPV баррель хавхлагууд нь тогтвортой биш байна.

Клиникийн оношлогоо:

Баруун гуяны том судалт венийн их биеийн цочмог өгсөх тромбофлебит. Зүүн талын хөндлөн огтлолын дараах байдал (GSV 2000-ийн цочмог өгсөх тромбофлебитын үед). Варикозын судлууд. Декомпенсацийн үе шатанд доод мөчдийн хоёр судлын венийн судас. Архаг венийн дутагдал II үе шат.

Эмчилгээ:

Мэс заслын өмнөх бэлтгэлийн дараа яаралтай , өвчтөнийг орон нутгийн мэдээ алдуулалт, бага молекул жинтэй гепарины бүрхүүл дор хийсэн biolitek технологийг ашиглан баруун талын судений венийн их биеийг судсаар лазераар өтгөрүүлж, радиаль гэрлийн хөтөчтэй 2- Бөгж (цусны бүлэгнэлтийн түвшингээс дээш) в биолитек технологийг ашиглан радиаль гэрлийн удирдамж бүхий зүүн хөлний судений их биеийн венийн судасны их биеийн венийн судасны венийн судасны салст бүрхэвч ба венийн салаалсан салстын судасны венийн салстын салстын салст бүрхэвч Сонгодог в доод хөлний varicose цутгалуудын Варади дагуу miniflebectomy .

Дараахь зүйлийг нэг дор хасав.

үрэвслийн процессыг бусад судсанд тараах аюул,
гүн венийн системд орох цусны бүлэгнэлтийн аюул
бусад доод мөчдийн тромбофлебитын аюул
тромбоэмболийн хүндрэлийн аюул (PE).

Журам EVLK Biolitek доод мөчдийн хоёр хэсэгт 1 цаг 30 минут байсан ба үүний дараа өвчтөн шахалтын II ангийн шахалтын оймс өмссөн байсан бөгөөд эмнэлгээс гарсны дараа гудамжинд бие даан 1 цаг алхахыг зөвлөж байна.

Хяналтын үзлэг ба хэт авианы шинжилгээ:

Дараагийн өдөр нь үзэхэд: үрэвсэл, өвдөлтийн мэдрэмж буурсан. Би өвчин намдаах эм уугаагүй. Шөнөдөө сайн унтдаг.

UZDS:

Гуяны гуяны фистулаас баруун тийш гуяны венийн гуяны дунд гуравны нэг хэсэг (тромбусын дээд ирмэг) хүртэл бүрэн устсан байдаг.

Зүүн гуяны том судалт судасны их бие бүрэн устсан.

Устгагдсан GSV хонгил дахь цусны урсгалыг тогтоогоогүй болно.

2 долоо хоногийн дараа цочмог тромбофлебит эмчилгээний үр дүн

Biolitec EVLK процедурын дараа 2 дахь цагирагтай радиаль гэрлийн удирдамжаар баруун доод мөчдийн цочмог тромбофлебит.

Үзүүлсэн зургууд нь үрэвслийн үзэгдэл бараг арилж, гуяны баруун талд тромбоцит том судалт судсыг шингээж авсан болохыг илт харуулж байна.

Шалгалтанд: арьс ба арьсан доорх эдэд гарсан өөрчлөлт нь шилжүүлсэн процедуртай бүрэн нийцдэг. Үрэвслийн үзэгдэл намдав: арьсан дээрх гипереми арилж, GSV-ийн тромбо их бие нь өтгөн, өвдөлтгүй утас хэлбэрээр мэдрэгдэв. Хоёр хөлний varicose судлууд ба зангилаа нүдэнд харагдахгүй байна.

UZDS: баруун доод мөчдийн гүн судлууд нэвтрэх боломжтой, цусны урсгал нь фазлаг, амьсгалах үйлдэлтэй синхрончлогдсон байдаг.

Савено-феморал анастомозын баруун талд өвдөгний үений хэсэгт байрлах том судалт судасны их бие бүрэн устаж, диаметр нь 2-3 дахин буурсан байна.

Зүүн гуяны артерийн судасны их бие нь бүрэн устаж үгүй \u200b\u200bболсон, зарим хэсэгт нь байдаггүй. Устгагдсан GSV хонгил дахь цусны урсгалыг тогтоогоогүй болно.

1 сарын дараа цочмог тромбофлебит эмчилгээний үр дүн

EVLK Biolitec-ийн дараа баруун доод мөчдийн цочмог тромбофлебит 1 сарын дараа 2 цагирагтай радиаль гэрлийн хөтөчтэй

Зураг дээр үрэвсэл нь бүрэн арилсан, баруун гуяны тромбоцит их судений венийг нүдэнд харагдахгүй байгааг тодорхой харуулж байна.

Өвчтөн эрүүл бөгөөд флебологчийн хяналтан дор гардаг. Тэрээр 2 сарын дараа дараагийн үзлэг шинжилгээнд хамрагдахын тулд флебологийн шинэлэг төвд ирнэ.

Дүгнэлт:

Энэхүү эмнэлзүйн тохиолдол нь цочмог өгсөх тромбофлебит өвчтнүүдийг эндоваскулярийн термоабляцийн аргаар эмчлэх, шаардлагагүй, гэмтлийн мэс засал хийлгүйгээр эмчлэх боломжийг дахин харуулж байна.

Зөвхөн 90 минутын дотор ноцтой асуудлуудыг нэг дор шийдсэн:

Үрэвслийн процессын цаашдын тархалтыг ойролцоох судсанд арилгах аюулыг арилгасан
Тромбозын массын гүний венийн системд орох аюулыг арилгасан
Дараа нь уушигны эмболизм (PE) үүсэх үед цусны бүлэгнэлт тасрах аюулыг арилгасан
Бусад доод мөчрүүдэд тромбофлебит давтагдах аюул заналыг арилгасан
Хоёр доод мөчдийн varicose судлууд ба varicose зангилааг арилгасан.

Венийн тромбоз (флеботромбоз) нь судасны хөндийд тромбо үүсэх (судасны хөндийгөөр бөглөрөх цусны өтгөрөлт) их бага хэмжээгээр илэрдэг үрэвсэлт үйл явц, хэвийн цусны урсгалыг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог цочмог өвчин юм.

Тромбоз ба тромбофлебит нь гуяны судсанд оношлогддог. Энэ өвчнийг авч үзье.

Гуяны гүн, өнгөц, цоолсон судсыг гэмтээх

Гуяны венийн системийг бүхэлд нь гүн, өнгөц, цоолсон гэж хувааж болно (гүн ба өнгөцийг холбодог). Гуяны судсанд тромбо үүсэх нь ихэвчлэн гүнзгий системд тохиолддог. Өнгөц судлын системийн ялагдал нь тромбофлебитын үед ихэвчлэн тохиолддог.

Гуяны судсанд тромбо үүсэхийн тулд дараахь өөрчлөлтүүд орно.

Саван дахь цусны урсгалыг удаашруулах (зогсонги байдал). Ихэнх тохиолдолд мөчний удаан хөдөлгөөнгүй байдалд ажиглагддаг (жишээлбэл, гэмтлийн дараа).
Цусны реологийн шинж чанарын өөрчлөлт (коагуляци нэмэгдсэн). Энэ нь удамшлын эмгэг (жишээлбэл, цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйл дутагдалтай) эсвэл өмнөх мэс заслын үйл ажиллагаатай холбоотой байж болно.
Судасны дотоод гадаргуу (эндотелийн) гэмтэл. Энэ нь янз бүрийн эмнэлгийн процедуруудаар өдөөгдөж болно (жишээлбэл, венийн катетер байрлуулах, мэс заслын янз бүрийн арга хэмжээ авах).

Өвөрмөц шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Гуяны өнгөц судлуудын тромбофлебитын хувьд дараахь цэгүүд онцлог шинж чанартай байдаг.

венийн судасны дагуу өвдөх (судал нь зангилаа бүхий олс шиг мэдрэгддэг);
өвдөлттэй хэсгийн эргэн тойронд хавагнах (цусны шингэн хэсгийг хүрээлэн буй эдэд хөлрөх);
венийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн арьсны гипереми (улайлт) (арьсан доорх хялгасан судасны тэлэлттэй холбоотой);
хөлөг онгоцны өртсөн хэсэгт орон нутгийн температурын өсөлт;
биеийн температурын өсөлт (одоо байгаа халдварт ба үрэвслийн процесст бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх);
ерөнхий сулрал.

Тромбус байгаа нь судлын гүн дэхь судасны хөндийг хааж буй цусны бүлэгнэлийг дараахь байдлаар тодорхойлж болно.

венийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн хэсэгт тэсрэх шинж тэмдгийн өвдөлт;
өвдөлтийн хам шинжийн аажмаар нэмэгдэж буй байдал;
арьсны хөхрөлт (цусны эргэлтийн эмгэг, венийн судасны цус зогсонги байдлаас болж үүсдэг);
арьсны хурцадмал байдал;
өнгөц судлууд хавагнах.

Гуяны венийн төв ба өгсөх тромбозын онцлог

Флеботромбозыг дараахь байдлаар хувааж болно.

төв (аарцагны венийн системээс гаралтай);
өгсөх (доод хөлний судаснаас эхэлнэ).

Өсөн нэмэгдэж буй олон янзын хувьд судлууд хоёр талдаа ижил давтамжтайгаар нөлөөлдөг. Эмгэг судлалын процессын урт хугацааны далд хэлбэрээр тодорхойлогддог. Шинээр гарч ирж буй хаван нь "дээшлэх" шинж чанартай (хаван аажмаар нэмэгдэж, хөлний эхлэл, аажмаар доод хөл, дараа нь гуя хүртэл тархдаг).

Тромбофлебит руу шилжих үеийн өөрчлөлтүүд

Тромбофлебит бол венийн судасны дотор хананд үүсдэг үрэвсэлт үйл явц юм. Үүссэн цусны бүлэгнэл нь судасны хананд наалддаг. Эхний 3-4 хоногт үүссэн цусны бүлэгнэл ханан дээр муу хадгалагддаг тул цусны урсгалын дагуу салгаж, шилжин суурьших боломжтой байдаг. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол тромбо нь судасны ханан дээр тогтдог бөгөөд энэ нь үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Сүүлийнх нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг.

Флеботромбозын эмнэлзүйн зураг дээр (хавагнах, өвдөх, арьсны хөхрөлт), тромбофлебитын илрэл (биеийн температур нэмэгдэх, орон нутгийн температур нэмэгдэх, улайх) нэмэгддэг.

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

Дараахь аргуудыг оношлогоонд ашигладаг.

Биеийн үзлэг... Үүнд тэмтрэлт орно. Гуяны арьсны температур өөрчлөгдөж, эдүүд хавагнах болно. Арьсны өнгө өөрчлөгдөх нь бас онцлог шинж юм.
Хоёр талт хэт авиан шинжилгээ... Тусгасан дохионы шинжилгээг хийж, түүний дагуу венийн цусны урсгалын шинж чанарыг үнэлнэ. Үүссэн тромбусын байршил, түүний шинж чанар, хэмжээг тодорхойлох боломжтой. Тромбофлебитын үед венийн судасны хананы зузаан ба бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг.
Термограф... Энэ нь тромбоз үүсэх үед эдүүдийн температур хэвийн байдлаас өндөр болдог гэсэн үндэслэл дээр суурилдаг.
Плетизмографи... Түүний үйлдэл нь тромбо байгаа үед цусан дахь тунадасжилт нэмэгддэгт үндэслэдэг. Энэ нь эдийн бүтцийн цахилгаан эсэргүүцлийг өөрчлөхөд хүргэдэг бөгөөд үүнийг графикаар харуулдаг.
Флебографи... Рентген туяаны тодосгогч бодисыг венийн судсанд тарьж, дараа нь нүдээр харуулдаг. Саад болох цусны бүлэгнэл байгаа нь венийн "тайралт" -аар нотлогдож байгаа нь рентгений тодосгогч бодисын сүүдэрт тасрах явдал юм.
D-dimer шинжилгээ... D-dimers нь цусны бүлэгнэлтэд оролцдог фибриноген уургийн задралын бүтээгдэхүүн юм. Тромбус үүсэх үед түүний түвшин нэмэгддэг.

Консерватив болон мэс заслын эмчилгээ

Гуяны гүн судасны тромбозыг эмчлэх гол зорилго нь:

хэвийн венийн гадагшлах урсгалыг сэргээх;
уушигны эмболизм үүсэх эрсдлийг бууруулах - уушигны эмболизм;
одоо байгаа цусны нөжрөлийн цаашдын өсөлтөөс урьдчилан сэргийлэх;
венийн хавхлагын аппарат гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх;
тромбо формацийг дахин хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх.

Энэхүү эмгэг судлалын эмчилгээний тактикийг эмгэг судлалын клиник, багажийн судалгааны үр дүнд үндэслэн шууд тодорхойлно.

Консерватив эмчилгээг хэрэглэдэг:

Антикоагулянт эм (цусны бүлэгнэлтийн чадварыг бууруулдаг). Гепарин, бага молекул жинтэй гепарин (Enoxaparin, Deltaparin, Fraxiparin) хэрэглэдэг.
Фибринолитик эм. Эдгээр нь үүссэн цусны өтгөрлийг уусгах чадвартай эмүүд юм. Эдгээрийг тромбозоос хойш эхний хэдэн өдөр, үр дүнгүй болсны дараа хэрэглэдэг. Эдгээрт Alteplaza, Tenekteplaza орно.
Антиспазмодик эм. Папаверин, Дротаверин.
Венотоник. Detralex, Phlebodia 600.

Судасны хананд нөлөөлж буй үрэвсэлт үйл явцын үед эмчилгээний явц нь дараахь эмүүдийг хэрэглэхээс бүрдэнэ.

Антикоагулянтууд. Ихэнх тохиолдолд үүнийг гепарины тос хэлбэрээр гаднаас нь хэрэглэдэг.
Венотоник. Troxerutin, Detralex, Phlebodia 600.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд. Ихэнх тохиолдолд Диклофенак, Нимесулид хэрэглэдэг.
Антибиотик эмчилгээ. Тэд илт үрэвслийн процессоор үүнийг хийдэг.

Дулаан шахалт, физик эмчилгээ (UHF) хэрэглэхийг зөвлөж байна. Биеийн тамирын дасгал нь цусны нөжрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх цусны урсгалыг сайжруулдаг тул та орондоо удаан хэвтэж болохгүй. Биеийн тамирын дасгалын үеэр уян хатан шахалтыг ашиглахыг зөвлөж байна (уян боолт, шахалтын оймс).

Тромбофлебитын мэс заслын эмчилгээг зөвхөн байгаа тохиолдолд л зааж өгнө:

тромбофлебит дээшлэх;
гуяны өнгөц судлын системд үүссэн тромбо.

Боломжит хүндрэл, урьдчилсан таамаглал

Тромбофлебит, гуяны венийн тромбозын болзошгүй хүндрэлүүд орно:

архаг венийн дутагдал;
TELA;
трофик шарх үүсэх;
липодерматосклероз.

Эмчилгээгүй тохиолдолд хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг. Антикоагулянт эм уухгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 30 орчим хувь нь 3 сарын дотор эмгэгийн дахилт, жилийн дараа 70% -ийг мэдэрдэг. Тромбозын эмчилгээ хийсний дараа 1 жилийн дараа дахилтын магадлал ойролцоогоор 4-5% байдаг.

Тромбоз ба тромбофлебит нь ноцтой эмгэгийг үүсгэдэг аюултай эмгэг юм. Үүнээс зайлсхийхийн тулд цаг тухайд нь оношлох журам, эмчилгээний тактикийг зөв сонгох шаардлагатай байдаг.

Доод мөчдийн өнгөц судлуудын тромбофлебит бол эдгээр судасны ханан дээр тромбо үүсэх, хөндийгөөр нь бөглөх зэргээр тодорхойлогддог өвчин юм. Өвчин нь цусны эргэлтийн эмгэг, булчин сулрах, доод мөчний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлтэй тул эмгэг судлалыг үл тоомсорлож болохгүй. Өнгөц тромбофлебит гэж юу болохыг авч үзье. Эмгэг судлалын шинж чанар, эмчилгээний аргууд.

Патологи хэрхэн хөгждөг

Хөлийн өнгөц судлуудын тромбоз үүсэхийн тулд цусны зуурамтгай чанар өөрчлөгдөж, лейкоцитын амин чухал үйл ажиллагаа тасалдаж, цусны урсгал буурч, венийн судасны хана гэмтэх шаардлагатай. Тодорхой хэсэгт тунамал хурдас үүсдэг бөгөөд аажмаар өтгөрч, судасны люменийг хаадаг өтгөрдөг. Дараа нь үрэвсэл нэгдэж, өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Заримдаа тромбус тасарч, судасны венийн цочмог тромбофлебит үүсдэг.

ICD 10-ийн дагуу энэ эмгэгийг "I 80" кодоор хуваарилсан болно.

Этиологи

Өнгөц тромбофлебит бол аажмаар урагшилдаг нарийн төвөгтэй эмгэг юм. Үүнийг хөгжүүлэхийн тулд дараахь шалтгааныг үүсгэж болох ганц эмгэг гинжин хэлхээ шаардлагатай байна.

Хөлийн гүн венийн тромбоз - эдгээр хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсэх үед тэд цусны урсгалаар өнгөц судаснууд руу шилжиж болно;
Мөчний гэмтэл - арьс, булчин болон бусад эд эсэд гэмтэл учруулах нь судсны судлын хананы бүрэн бүтэн байдлыг алдагдуулж, тромбоз үүсэхэд хүргэдэг;
Хүндрэлтэй удамшил - Шинжлэх ухааны мэдээллээр цусны цагаан эсийн "наалдац" нэмэгдэж, цусны бүлэгнэл үүсэх генетикийн урьдал нөхцөл байдаг;
Варикозын судлууд - энэ эмгэгийн хамт венийн судасны зогсонги байдал нь тромбофлебитийг өдөөж болно;
Халдвар - бие нь бичил биетний халдвар авсан үед эсийн гэмтлийн цэгүүд дээр цусны бүлэгнэл үүсэх хурдацтай хамгаалалтын цогц механизмыг зэрэгцүүлэн үүсгэдэг;
Харшил - цагаан эсийн аутоиммун халдлагыг өдөөж болно;
Илүүдэл жин ба илүүдэл жин - энэ тохиолдолд цусан дахь бодисын агууламж нэмэгдэж, зуурамтгай чанарыг нэмэгдүүлдэг;
Үйл ажиллагаа - биеийн дотоод орчинд хөндлөнгөөс оролцох үед цусны бүлэгнэл үүсэх, судасны эвдрэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг;
Жирэмсний хугацаа - дааврын түвшний өөрчлөлт нь судасны тогтолцооны өнгө аяс, цусны чанарт сөргөөр нөлөөлдөг.

Тодорхойлсон шалтгаанаас гадна эмчилгээний явцад үүсэх зарим эмийн гаж нөлөө, янз бүрийн төрлийн хордлого нь доод мөчдийн орон нутгийн цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл, сийвэн сэлбэхэд цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэх боломжтой. Судасны хана нь дусаагуурыг ойр ойрхон байрлуулах эсвэл судсаар тарих үед гэмтдэг.

Өвчний ангилал

ICD-ээс гадна тромбофлебит нь шинж тэмдгийн ноцтой байдал, орон нутгийн өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран хэд хэдэн хэлбэрт хуваагдана.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн хүндийн дагуу тэдгээрийг дараахь байдлаар ялгадаг.

Цочмог тромбофлебит нь хурдацтай хөгжиж, шинж тэмдгийн хүнд явцаар тодорхойлогддог: өвдөлт огцом гарч, хурдацтай нэмэгдэж, доод мөчдийн хаван нэмэгдэж, үйл ажиллагаа нь мууддаг. Энэ эмгэг нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг;
Архаг тромбофлебит - аажмаар хөгжиж, дунд зэргийн шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд өвчтөний байдал бүрэн муудахаас хэдэн сарын өмнө шаардагдана.

Эмгэг төрүүлэгч байдлаас хамааран доод мөчдийн венийн судасны хоёр хэлбэрийг ялгадаг.

Идээт тромбофлебит - бичил биетний оролцоотой, идээт үрэвсэл үүсдэг онцлогтой. Нэмэлт антибиотик эмчилгээ шаарддаг маш аюултай нөхцөл байдал;
Тунгалаг бус тромбофлебит нь эмгэг судлалын сонгодог хувилбар бөгөөд энэ нь доод мөчдийн цусны эргэлтийн эмгэгийн шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Хэрэв өвчтөн эмгэг судлалын идээт хувилбартай бол нээлттэй гэмтэлгүй бол эмчилгээтэй зэрэгцэн халдварын архаг фокус байгаа эсэхийг шалгаж үзэх шаардлагатай.

Клиникийн зураг

Өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн аажмаар аажмаар хөгжиж, цусны өтгөрөлт аажмаар нэмэгдэж, судсны хөндийн хөндийгөөр бөглөрч, доод мөчний цусны эргэлтийн эмгэг үүсгэдэг. Хэрэв өтгөрөлт нь ханыг таславал яаралтай эмчилгээ шаардлагатай цочмог өвчин үүсдэг.

Өнгөц судлын тромбофлебитын сонгодог шинж тэмдгүүд:

Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн өвдөлт, хөдөлгөөн эсвэл хүрэхэд улам хүндэрдэг;
Арьсан доор та "хөөрөгдсөн" контурын дагуу судлын тоймыг харж, цианот өнгөөр \u200b\u200bялгах боломжтой - энэ нь даралтын дор ихсэх үед түүний бөглөрөлийг илтгэнэ;
Савны явцад арьсан доорх улаан зангилаа гарч ирдэг;
Доод мөчний хаван үүсдэг, орон нутгийн температурын өсөлт;
Удаан хугацааны тромбозын үед цус алдалт, шархлаа үүсдэг.

Сафенийн судлууд зүрхний зүг дээшээ хөдөлж, сунадаг тул эдгээр гэмтэлийг ихэвчлэн тромбофлебит гэж нэрлэдэг.

Хамгийн түгээмэл нь доод мөчдийн хоёр төрлийн тромбофлебит юм.

Их судасны венийн (GSV) тромбофлебит дээшлэх нь ихэвчлэн хавангаар илэрдэг. Арьсан дор та дээшээ дээш гарч, улайлт үүсч, дараа нь шарх гарч ирдэг бөөн бөөнөөр олж болно. Гуяны том судасны венийн тромбоз байнга хөгждөг тул эмчлэгч эмчээс онцгой анхаарал шаарддаг;
Жижиг судасны венийн тромбофлебит - шинж тэмдгүүд нь өмнөх тохиолдлоос илүү бүдгэрсэн байдаг. Энэ нь өвчний сонгодог илрэл, доод мөчний дээд хэсгүүдийн ялагдалаар тодорхойлогддог.

Варикозын судалтай үед GSV-ийн баруун талд тромбоз ажиглагддаг.

Оношийг тогтоох

Оношилгооны хувьд та эмчид хандах хэрэгтэй - эмч гадны үзлэг хийж, арьсан доорх өөрчлөлтийг илрүүлэх болно. Хэрэв та доод мөчдийн өнгөц тромбофлебитын зургийг үзвэл цусны өтгөрөлтийг өөрөө таньж болно - зураг дээр арьсны хавдалт, өнгө өөрчлөгдөж, судлын дагуу хавдсан цианозын тоймыг харж болно.

Тромбозыг цаашид илрүүлэхийн тулд дараахь судалгааны аргууд хамаарна.

Доплерографийн хэт авиан шинжилгээ;
Реовасографи;
Хэт авианы дуплекс ангио сканнердах;
Venography;
Рентген зураг.

Эмчилгээ

Доод мөчдийн өнгөц тромбофлебитын эмчилгээнд хатуу хэвтрийн дэглэм, хязгаарлагдмал хөдөлгөөн орно. Арьсан доорх судасны хананаас ялгарах цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд энэ дүрмийг баримтлах хэрэгтэй. Үүнтэй ижил зорилгоор уян хатан боолт хэрэглэх нь түгжрэлийг багасгахад чиглэгддэг.

Доод мөчдийн өнгөц судлуудын тромбофлебитын эмчилгээний эмчилгээ нь иж бүрэн байх ёстой бөгөөд судасны ханыг бэхжүүлж, цусыг шингэлж, цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх эмийг багтаасан байх ёстой.

Хамгийн алдартай эм

Гепарин - хаван, үрэвслийг арилгаж, тромбоз үүсэхээс сэргийлдэг. Өдөрт гурван удаа үрж, хурдан шингэж, арьсан доорх эдэд үйлчилдэг;
Гель Лиотон - ижил төстэй шинж чанартай бөгөөд үүнийг өдөрт 2 удаа хэрэглэдэг;
Кетональ тос - эмчилгээг өдөрт хоёр удаа хийж, орон нутгийн шинж тэмдгийг арилгаж, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн өвдөлтийг намдаана.

Эмчилгээний хоёр дахь үе шат нь арьсан доорх судасны ханыг бэхжүүлэх явдал юм. Энэ зорилгоор венотоникийг ашигладаг.

Phlebodia - та 2-3 сарын турш өдөрт 1 таблет уух хэрэгтэй;
Venarus - өдөрт гурван удаа хэрэглэдэг, венийн ханыг төгс бэхжүүлдэг;
Троксевасин - доод мөчний өнгөц судсыг бэхжүүлэх зорилгоор шахмал эм, түрхлэг түрхэх замаар эмчилгээг зөвшөөрдөг;
Венорутон бол капсул эсвэл гель хэлбэрээр байдаг үр дүнтэй эм юм.

Тромбозын эмийн эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд тромбофлебитын ардын жорыг зөвхөн эмчлэгч эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Физик эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээ нь доод мөчний судсан судсанд цус өтгөрөхөөс сэргийлж, ханыг нь бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ зорилгоор дараахь зүйлийг үзүүлэв.

Эмийн тос бүхий эмийн электрофорез;
Дулаарах;
Лазер эмчилгээ;
Magnetotherapy;
Шок долгионы эмчилгээ.

Үйл ажиллагааны эмчилгээ

Консерватив эмчилгээний үр дүн сул эсвэл доод мөчний өнгөц судасны тромбозоос ноцтой хүндрэл гарвал мэс засал хийлгэнэ. Тромбо арилгах дараахь төрлийн үйл ажиллагааг үзүүлэв.

Crossectomy - судсыг судсаар холбоно;
Радикал хөндлөнгийн оролцоо - арьсан судсыг бүрэн арилгах;
Хөнгөвчлөх мэс заслын эмчилгээ - судасны хөндийгөөс тромбо арилгах.

Урьдчилсан мэдээ

Хэрэв өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрсэн бол та даруй эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй - Хэрэв зохих эмчилгээ байгаа бол өтгөрөлт уусч, доод мөчний үйл ажиллагаа эргэж болно. Та тромбофлебит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх талаар эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Өнгөц судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх нь тромбоз үүсгэдэг бөгөөд үрэвсэл байгаа үед доод мөчний арьсан доорх судасны тромбофлебит үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь аажмаар хөгжиж, шинжилгээг шаарддаг. Эмчилгээгээ хойшлуулж болохгүй, эхний шатанд энэ нь маш үр дүнтэй байдаг.

Тромбофлебит дээшлэх

Шинж тэмдэг

Хүнд мэдрэмж;
Температурын өсөлт.

Урсгалын хурц хэлбэр

Эрсдлийн бүлэг

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Консерватив аргаар;
Мэс заслын оролцоо.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Цус бүлэгнэлтийн байршил;
Нөлөөлөлд өртсөн судлын байршил.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Уян боолтоор бэхлэх.
Дарангуйлагч уух.

Цусны бүлэгнэл татан буугдана.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тромбофлебит дээшлэх

Шинж тэмдэг

Өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн тодорхой илэрдэг тул оношлогоонд хүндрэл учруулдаггүй.

Гуяны доод хөлийг мэдрэх мэдрэмж байнга байдаг;
Хүнд мэдрэмж;
Нөлөөлөлд өртсөн хөлний венийн уртын дагуух арьс улаан, үрэвсэлтэй;
Хөдөлгөөний улмаас улам хүндэрсэн хөл, гуяны доод хэсэгт өвдөх;
Сул дорой байдал, байнгын таагүй мэдрэмж;
Температурын өсөлт.

Урсгалын хурц хэлбэр

Цочмог өгсөх тромбофлебит # 8212; varicose судлуудын нарийн төвөгтэй үр дагавар. Энэ өвчний хэлбэр нь үхлийн эрсдэлийг дагуулдаг # 8212; судсанд хөвж буй тромбо байдаг бөгөөд жижиг судалт судасны өвчин гуяны гүн судсанд хурдан шилждэг. Энэ нь уушигны артерийг гэмтээх аюултай.

Тромбофлебитын цочмог хэлбэрийн шинж тэмдэг:

Эрсдлийн бүлэг

Доод мөчдийн венийн тромбофлебит дээшлэх хандлагатай хүмүүс байдаг. Тэд өвчин тусах магадлал өндөр байна.

Хэрэв хүн өөрийгөө жагсаалтад орсон бол түүний амьдралын хэв маягт тохируулан судлынхаа төлөв байдалд анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Сафений тромбофлебитын өгсөх эхний илрэлүүдийн хувьд та эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй. эмч нар оношилж, эмчилгээг томилно. Өвчинтэй тэмцэх ажлыг дараахь байдлаар явуулдаг.

Консерватив аргаар;
Мэс заслын оролцоо.

Заримдаа доод мөчдийн венийн тромбофлебитын нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх нь зүйтэй.

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебитын эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг.

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ

Өвчний цочмог хэлбэрийг эмчлэхэд дараахь хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

Доод мөчдийн судасны байдал;
Цус бүлэгнэлтийн байршил;
Нөлөөлөлд өртсөн судлын байршил.

Консерватив эмчилгээг орон нутгийн эмчилгээ, ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.

Орон нутгийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

Гепарины тосыг хэрэглэх.
Хагас согтууруулах ундаа, хүйтэн шахалт.
Уян боолтоор бэхлэх.
Цусны эргэлтийг тогтворжуулдаг эм уух.
Дарангуйлагч уух.
Өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.

Үйл ажиллагааг дараах тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

Цусны бүлэгнэл татан буугдана.
Уушигны эмболи үүсэх эрсдэл.
Тромбо нь гуяны дунд хэсэгт байрлах үед том, жижиг судалт судасны цочмог хэлбэрийн ялагдал юм.

Тромбусыг арилгахын тулд судасны ханыг тромбусын байрлалаас дээш халаахад үндэслэн лазераар устгах ажлыг ихэвчлэн ашигладаг. Кроссэктоми мэс ажилбар # 8212 хийгдсэн; гүн рүү шилжихэд өнгөц судасны холболтыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит үүсэх эрсдэлтэй хүмүүс флебологчийн зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Салст судлуудын тромбофлебит

Салст судлуудын тромбофлебит

Сафенийн тромбофлебит гэж юу вэ?

Үнэндээ сафенийн венийн тромбофлебит бол "давхар" өвчин юм. Учир нь нэгдүгээрт, венийн судасны хана өөрөө үрэвсдэг. Хоёрдугаарт, судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг - тромбо.

Ихэнх тохиолдолд өнгөц тромбофлебит нь цочмог өвчин хэлбэрээр илэрдэг.

Ихэвчлэн тромбоз бүхий судасны том судлын гол (ба / эсвэл жижиг) венийн цутгалууд, мөн цоолох судлууд өөрчлөгдсөн байдаг. Гэхдээ эмчилгээ байхгүй тохиолдолд тромбоз нь хамгийн том (жижиг) судлын венийн өөрөө, цаашлаад гүн судсанд тархдаг.

Өнгөц судлын тромбофлебит үүсэх шалтгаанууд

Аливаа тромбоз нь гурван хүчин зүйлээс үүдэлтэй байдаг.

Судасны тохиргооны өөрчлөлт (жишээлбэл, varicose transformation) ба үүний үр дүнд судасны хөндий дэх цус "эргэлддэг".

- цус "өтгөрөх" - тромбоз үүсэх хандлага (удамшлын эсвэл олж авсан)

- венийн судасны гэмтэл (тарилга, гэмтэл гэх мэт)

Өнгөц тромбофлебитын гол ба хамгийн түгээмэл шалтгаан бол varicose судлууд юм. Түүнчлэн хамгийн нийтлэг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:

- жирэмслэлт ба төрөлт;

- дотоод шүүрэл ба онкологийн өвчин.

Өнгөц тромбофлебит: шинж тэмдэг ба илрэл

- судсанд "зангилаа" ба лацны харагдах байдал;

- орон нутгийн температурын өсөлт;

- үрэвсэлтэй судлын хэсэгт арьсны өнгөний өөрчлөлт.

Өнгөц тромбофлебит эмчилгээ

Өнгөц судлуудын тромбофлебитын эмчилгээнд янз бүрийн арга техник, тэдгээрийн хослолыг ашигладаг.

- шахалтын эмчилгээ - шахалтын оймс, тусгай уян боолт өмсөх;

- стероид бус үрэвслийн эсрэг ба өвдөлт намдаах эм уух;

- орон нутагт, үрэвслийн бүсэд - хүйтэн;

- заалтын дагуу - цусыг "сийрэгжүүлдэг" эм уух.

Энэ тохиолдолд (техникийн хувьд боломжтой бол) судсаар лазераар устгах эсвэл кроссэктоми хийх аргыг ашигладаг - том (жижиг) судлын венийг түүний цутгалуудын хамт холбоно.

Энэ нөхцөлд (техникийн хувьд боломжтой бол) гүн судлуудаас тромбо арилгах, кроссэктоми хийх зэргээр амны хөндийн судсыг холбоно.

Анагаах ухааны салбарт "дээшлэх тромбофлебит" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн судлын хананы үрэвсэл, тромбус үүсэх гэж ойлгодог бөгөөд үүний үр дүнд венийн хөндийгөөр бөглөрч, цусны урсгалыг зөрчдөг. Энэ эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол varicose судлуудын нарийн төвөгтэй хэлбэр юм.

Өвчний илрэлийн гол эрсдлийг илүүдэл жинтэй, доод мөчдийн биеийн тамирын дасгал, хөгшрөлт, жирэмслэлт ба төрөлт, хөлний гэмтэл, мэс заслын дараах үе, дааврын эм уух зэрэг гэж үздэг.

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит нь хөлний доод хэсэгт байрлах их судасны венийн хэсгээс тромбофлебит нь inguinal атираа хүртэл хөдөлдөг нөхцөлд оношлогддог.

Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилготой бөгөөд үйл ажиллагааны заавар биш юм!
Чадах оношоо нарийвчлан өг зөвхөн ЭМЧ!
Өөрийгөө эмчлэхгүй байхыг бид чин сэтгэлээсээ хүсч байна мэргэжилтэнтэй цаг товлох!
Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд!

Өвчний үед үрэвсэл гүн судсанд шилжих үед цусны бүлэгнэл ялгарах, хөдлөх хамгийн том эрсдэлтэй байдаг. Энэ нь эргээд хүний \u200b\u200bамь насанд аюултай хүндрэл үүсгэдэг - уушигны эмболи юм.

Цочмог хэлбэр

Варикозын судасны хүндрэлийн нэлээд түгээмэл хэлбэр бол цочмог өгсөх тромбофлебит юм.

Өвчний энэ үе шат нь өвчтөний амьдралд ихээхэн эрсдэл учруулдаг бөгөөд энэ нь үрэвслийн процессыг хөлний гүн судлууд руу яаралтай шилжүүлж, цусны бүлэгнэлийг салгах боломжийг олгодог.

Судсанд хөвж буй өтгөрөлт нь удалгүй судас бөглөрөхөд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Ихэвчлэн тромбофлебитын өгсөх шинж тэмдэг нь тод шинж чанартай байдаг. Энэ шалтгааны улмаас энэ өвчнийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш юм.

Эмнэлзүйн зураглалыг үрэвслийн процессыг нутагшуулах, цаг хугацаа, тархалтын хэмжээгээр тодорхойлно. Нэмж дурдахад өвчний голомттой залгаа булчингийн эдийг гэмтээхэд онцгой анхаарал хандуулдаг.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг харгалзан эмч нар өвчний хэлбэрийг тодорхойлдог - бага зэргийн үрэвсэлт үйл явцаас тодорхой илэрхий шинж тэмдэг хүртэл. Хамгийн эрсдэлтэй нь том судалт судасны өвчний илрэл юм.

Савенийн венийн тромбофлебит дээшлэх үед доод мөчдийн хаван үүсдэггүй бөгөөд өвчин дараах байдлаар илэрдэг.

үрэвсэлтэй газруудыг тэмтрэхэд нягтрал мэдрэгдэж, өвчтөнд өвдөлт мэдрэгддэг;
арьсны температур нэмэгддэг;
арьсан доорх эд өтгөрч, арьсны улайлт;
алхаж байхдаа өвдөлт улам ихсэж, хөл нь байнга хүндэрдэг;
өвчтөн ерөнхий эмгэг, сул дорой байдлын талаар гомдоллодог.

Гэсэн хэдий ч цусны судаснуудаар дамжин үрэвслийн процесс цааш тархах тохиолдолд том судлууд, тухайлбал, том ясны, нийтлэг гуяны яс, мөн сафено-фемораль анастомоз гэмтдэг.

Ийм нөхцөлд шинж тэмдгүүд илт мэдэгдэх болно. Доод мөчдийн хаван нь хөлнөөс доод нуруу хүртэл хүнд, өвдөлт дагалддаг.

Эмчлэгч эмч өвчтөний нүдээр үзлэг хийж, өвчний түүхийг нарийвчлан судалж үздэг. Орчин үеийн анагаах ухаанд хэт авиан шинжилгээг цусны судасны хамгийн нарийвчилсан шинжилгээ гэж үздэг.

Энэ төрлийн оношлогоо нь дараахь боломжийг олгодог.

венийн байдлыг үнэлэх;
цусны бүлэгнэл байгаа эсэхийг тодорхойлох;
өнгөц ба гүн судлуудын аль алиных нь нээлттэй байдлыг судлах.

Нэмж дурдахад тромбофлебит дээшлэх талаар нэмэлт судалгааг радиопак флебографийн аргаар хийж болно.

Оношлогоо хийсний дараа тромбофлебит дээшлэх, өвчний нарийн төвөгтэй эмчилгээг тогтооно. Өвчтөнд идэвхтэй горим хийхийг зөвлөж байна. Гар, хөлний удаан хөдөлгөөнгүй байдлаас зайлсхий.

Эмчилгээний явцад цусны өтгөрөлт үүсэхээс сэргийлж, цусны судасны аяыг сэргээж, үрэвслийн эсрэг эмийг тогтмол эмчилдэг. Хүнд шинж тэмдэг илэрвэл тэдгээрийг тогтооно.

Консерватив эмчилгээ

Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд эмч нар хөлний уян хатан шахалтыг хийхийг зөвлөж байна, ингэснээр цусны бүлэгнэл нь том судаснууд руу шилжиж чадахгүй.

Үүний тулд дунд зэргийн уян хатан боолт хэрэглэдэг. Хөлийг хөлөөс цавинд хүртэл 10 хоногийн турш бүрэн ороосон. Үрэвслийг бууруулсны дараа боолтыг шахалтын оймсоор солино.

Өвчний эхний өдрүүдэд өвдөлтийг бууруулахын тулд та мөсөн уутанд хандаж болно. Өдөрт мөсийг 15-25 минутын турш хэд хэдэн удаа түрхдэг.

Нэмж дурдахад цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх, цусны судсыг сэргээх зорилгоор олон тооны эмийг зааж өгч болно.

Венорутон	цусны судасны аяыг сэргээж, хамгаалалтын нөлөө үзүүлдэг; энэхүү эмийг шахмал, капсул, түрхлэг уусгах хэлбэрээр ашигладаг; шахмал ба капсулыг амаар хэрэглэх бөгөөд тос нь зөвхөн үрэлтэнд зориулагдсан; венорутон нь цусны урсгалыг бууруулж, зогсонги байдлыг арилгах, цусны урсгалыг хэвийн болгох, жижиг хялгасан судсыг хүчилтөрөгчжүүлэхэд тусалдаг.
Troxevasin	Цусны судасны ханыг сэргээхэд тусалдаг. Энэ эм нь хялгасан судсыг бэхжүүлж, үрэвслийг намдааж, доод мөчдийн хаван багасдаг. Түүнчлэн, эмийг архаг венийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд өгдөг. Энэ эм нь богино хугацаанд өвдөлт, таталтыг багасгах боломжийг олгодог. Troxevasin-ийн ачаар цусны эргэлтийг хэвийн болгох, цусны өтгөрөлт, судасны бөглөрөл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм. Энэ эм нь жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэйчүүд, хөхүүл эхчүүд, гэдэс, ходоодны өвчнөөр шаналж буй хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Энэ өвчний талаар эмч нарын зааж өгсөн үрэвслийн эсрэг эмүүд нь Ибупрофен ба Диклофенак орно.
Ибупрофен	Халуурах, үрэвсэл, өвдөлт намдаах үед температурыг бууруулах боломжийг танд олгоно. Гэдэс дүүрэх, дотор муухайрах, бөөлжих, арьсны харшлын тууралт зэрэг гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд зөвхөн хоол идсэний дараа л эм уух нь зүйтэй. Элэгний өвчин, ходоод гэдэсний зам, гастрит, архаг гепатит өвчтэй хүмүүст энэ эмийн тунг анхааралтай ажиглаарай.
Диклофенак	Ампулыг булчинд тарих зориулалттай. Энэ нь varicose судлууд ба тромбофлебитын үрэвслийн процессыг багасгах, өвчний үед болон мэс заслын дараах үе шатанд өвдөлт намдаах хаван арилгахад тусалдаг. Энэ эмийг эмчлэх хугацаа нь тав хоногоос хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв өвчтөн үргэлжлүүлэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байвал ампулыг капсул эсвэл шахмалаар солино. Эмчилгээний эхэнд өдөрт нэг ампул эмийг тарьдаг. Хэрэв өвчин үргэлжилсээр байвал тунг хоёр дахин нэмэгдүүлнэ. Энэ өвчнийг эмчлэхэд түрхлэг, гель түрхэх, мөн UHF эмчилгээ хийх тохиолдол цөөнгүй гардаг. Үндсэндээ гепарин агуулсан тос, гель хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь үрэвслийг арилгахад тусалдаг. Энэ төрлийн хамгийн алдартай эм бол Лиотон гель юм. Өдөрт 2 удаа түрхэж, өвдөлттэй хэсэгт нимгэн түрхээрэй. Гель нь хаван арилгах, хөлний хүндийн мэдрэмжийг бууруулахад тусалдаг. Тос түрхсэний дараа шахсан оймс өмсөх шаардлагатай.

Бүх эм, уян боолт, шахалтын оймсыг эмчлэгч эмч - флебологич тус бүрээр нь сонгоно

Мэс заслын оролцоо

Консерватив аргуудыг эмчлэх нь зөвхөн үрэвсэлт үйл явцыг гүн судлууд руу шилжүүлэх эрсдэлгүй тохиолдолд л өвчин хөлний доод хэсэгт нутагшсан үед л тохирно.

Үрэвсэл гүн судсанд шилжих аюул заналхийлж болзошгүй тохиолдолд мэс заслын аргыг ашиглан тромбофлебит дээшлэх мэс заслыг аль болох богино хугацаанд хийдэг.

Мэс заслын эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол кросэктоми юм. Энэхүү үйл ажиллагааны мөн чанар нь гуяны гүн судалтай холбогддог хэсэгт том судалт судлууд ба тэдгээрийн гол цутгалуудыг холбож, тайрч авах хүртэл багасдаг.

Энэ ажиллагааг гүйцэтгэхийн тулд цавины атиралд жижиг зүсэлт хийдэг. Дууссаны дараа оёдол хийдэг. Эдгэрсний дараа сорви бараг харагдахгүй болно.

Ихэнх тохиолдолд үрэвслийг арилгасны дараа эмч нар флебэктоми хийдэг - венийн судсыг арилгах мэс засал.

Урьдчилан сэргийлэх

Тромбофлебит дээшлэх нь цусны эргэлтийн тогтолцооны аюултай өвчин гэж тооцогддог. Энэ өвчнийг эмчлэхэд маш их цаг хугацаа, хүчин чармайлт шаардагдана. Тиймээс энэ өвчинд нэрвэгдсэн хүмүүс энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар санаж байх хэрэгтэй.

Та идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, гимнастик тогтмол хийж байх хэрэгтэй. Доод мөчдийн судаснуудад цус зогсонги байдлаас зайлсхийхийн тулд хөлөө дээш өргөөд амрах хэрэгтэй (үүнд та жижиг дэр ашиглаж болно). Алс холын аялал, нислэгийн үед шингэн зүйл их уух, биеийн байрлалыг ойр ойрхон өөрчлөх, гар хөл хөдлөхийг зөвлөж байна.

Зөв зохистой хооллолтын талаар бүү мартаарай: шинэхэн ногоо, жимс жимсгэнэ идэж, амьтны гаралтай өөх тосыг аль болох хязгаарлаарай.

Өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлгийн шахалтын оймсыг тогтмол хэрэглэх, витамин, антикоагулянт уух, бие махбодийн хүнд дарамтаас өөрийгөө хязгаарлах, халуун усны газар, саунд зочлохоос татгалзах, түүнчлэн халуун усанд орох шаардлагатай.

Тромбозын үед судсыг хааж, цусны урсгалыг саатуулдаг. Их судасны венийн тромбоз нь венийн ханыг гэмтээснээс ихэвчлэн тохиолддог. Хүндрэлийн хөгжлийн хувьд хамгийн хэцүү, аюултай хувилбар бол их судасны венийн хурц өгсөх тромбофлебит гэж үздэг. Цус бүлэгнэлттэй үйл явдлын гурван сонголт байдаг.

хөлөг онгоцны бөглөрөл, цусны эргэлт буурах;
гарч, бусад эрхтэнд цусаар дамжин өнгөрч болно;
татан буугдаж магадгүй

Өвчин нь нарийн мэргэжлийн эмчийн байнгын хяналтан дор яаралтай эмчилгээ шаарддаг.

Европчуудад доод мөчдийн судасны венийн тромбоз нь Азиас хамаагүй илүү тохиолддог. Дөчин жилийн дараа энэ өвчин тав дахь эмэгтэй, дөрөв дэх эр хүн бүрт ажиглагддаг. Таргалалттай хүмүүсийн хувьд тромбофлебитын эрсдэл хамаагүй өндөр байдаг.

Савфенийн судасны тромбофлебит - эмчилгээг зөвхөн өвчтөний бие даасан шинж чанарт үндэслэн флебологичоор тогтооно. Хэрэв тромбофлебит хөлний түвшинд илэрвэл эмчилгээг эмчийн хяналтан дор гэртээ хийж болно. Хэрэв тромбофлебит дээшлэх тохиолдолд эмчилгээг эмнэлэгт чандлан хийдэг бол энэ тохиолдолд тромбоз нь амьдралд ноцтой эрсдэл учруулж болзошгүй юм.

Шалгалтын үеэр эмч хоёр мөчрийг бүрэн харьцуулж, шаардлагатай бол үрэвссэн хөлийг диаметрээр нь хэмждэг. Эмч нь арьс, хавдар, өвдөлтийг үнэлдэг. Хөлний венийн хэт авиан шинжилгээг тогтоосон болно.

Уян хатан шахалтын дотуур хувцас ашиглах;
Өвдөлт намдаахын тулд эмч мөсөн шахалтыг зааж өгч болно (өдрийн турш 20 минутын турш түрхэнэ);
Антигулянт эмчилгээний хэрэглээ: надропарин, эноксапарин;
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд: Диклофенак, кетопрофен;
Ангиопротекторууд - венийн хананы байдлыг сайжруулах: рутозид, диосмин;
Антибиотик;
Antiplatelet эм: Дипиридамол, ацетил хүчил;
Цус шингэлэгч: Фрагмин, Флебодиа;
Үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, хаван арилгах үйлчилгээтэй гепарин агуулсан тосыг хэрэглэх нь: гепарины тос, кетонал 5%, Лиотон-гель болон бусад;
Физик эмчилгээ: хэт ягаан туяа, хэт улаан туяа, электрофорез, соронзон эмчилгээ, лазер эмчилгээ, DArsonval, barotherapy.

Миний өвчтөнүүд батлагдсан эмийг хэрэглэсэн бөгөөд үүний ачаар та 2 долоо хоногийн дотор varicose судлуудыг маш их хүчин чармайлтгүйгээр арилгах боломжтой. Хэрэв консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол эмч мэс засал хийлгэж болно. Ийм үйл ажиллагааны мөн чанар нь цусыг гүнээс өнгөц рүү дамжихаас урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Өвдөгний доорх судсыг холбоно. Мэс засал нь аюулгүй бөгөөд ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг.

Мэс заслын хэд хэдэн төрөл байдаг.

Venectomy - судсыг арилгах;
Тромбозын судсыг арилгах;
Тромбэктоми;
Кросэктоми - их судасны судсыг холбоно;
Bebcoccus датчик ашиглан их судасны венийн голыг зайлуулах.

Үүсэх шалтгаанууд

Судасны том судасны тромбофлебит нь венийн үрэвслийн улмаас үүсдэг. Үүний ижил шалтгаанууд:

Гүн судлын тромбоз;
Удамшил;
Хелийн судлууд;
Сүрьеэ;
Хорт хавдар;
Цусны өөрчлөлт, түгжрэл;
Антифосфолипидын хам шинж;
Таргалалт;
Мэс заслын үйл ажиллагаа;
Жирэмсэн;
Судсаар мансууруулах бодис хэрэглэх;
Хөдөлгөөнгүй ажил, идэвхгүй амьдралын хэв маяг.

Венийн тромбоз үүсэх гурван үндсэн шалтгаан байдаг бөгөөд тэдгээрийг "Вирховын гурвал" гэж нэрлэдэг.

цусны өтгөрөлт нэмэгдсэн;
хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих;
хөлөг онгоцонд удаан цусны урсгал.

Вирховын гурвалсан төслийг хэрэгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулна уу.

хөдөлгөөний хомсдол (урт нислэг, ор амрах, оффисын ажил, машин жолоодох цаг),
том биеийн жин,
үйл ажиллагаа, хугарал,
мөчдийн varicose судлууд,
тамхи татах,
цус өтгөрүүлдэг эм уух,
жирэмслэлт,
онкологийн өвчин,
дааврын эмгэг
халдвар
хүнд биеийн хөдөлгөөн.

Тодорхой нөхцөл байдал үүсэх үед тромбофлебит нь биеийн бүх хэсэгт венийн судасжилттай байдаг боловч ихэнхдээ хөлөнд байдаг.

Гэмтлийн эрсдэлд өдөр бүр бие махбодийн ачаалал их хийдэг хүмүүс ордог. Энэ нь спортын бэлтгэл, ихээхэн хүчин чармайлт шаарддаг ажил гэх мэт үед тохиолдож болно. Гэхдээ энэ нь өвчин нь маш идэвхтэй хүмүүст нөлөөлдөг гэсэн үг биш юм. Өвчин үүсэхэд хүргэдэг олон шалтгаан байдаг.

Тромбофлебит эхэлсэн

Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 15% -д тромбофлебит нь гүнд байрлах судсанд нөлөөлдөг.

Тромбофлебитын хөгжлийг өдөөж буй зарим хүчин зүйлүүд байдаг.

цусны шинж чанар, найрлага дахь өөрчлөлт, коагуляци нэмэгдэх,
цусны урсгал удаан.
судасны венийн хананд гэмтэл.

Хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх аюул нь дараахь тохиолдолд үүсдэг.

хелийн судлууд болон хүндрэлүүд;
арьсны цэвэршилттэй үйл явц;
цочмог ба архаг хэлбэрээр зүрх судасны өвчин;
цусны өвчин;
мэс заслын дараах үе;
төрсний дараах хугацаа;
бүх төрлийн хөлний гэмтэл;
хорт хавдар;
судсанд катетер удаан хугацаагаар байх;
халдварт өвчин.

Тромбоэмболийн хүндрэлд яг юу хүргэдэг вэ?

Венийн тромбоз нь хэд хэдэн тааламжгүй нөхцөл байдал үүссэн үед үүсдэг бөгөөд энэ нь хөлний судсаар дамжих цусны урсгал удааширч, цусны өтгөрөлт нэмэгдэж, венийн ханыг гэмтээх (ихэвчлэн микроскопоор) үүсгэдэг. Хүмүүс хэвтрийн дэглэм, урт нислэг эсвэл автомашин жолоодох зэргээс шалтгаалан хөдөлгөөн хязгаарлагдмал үед судсаар дамжих цусны урсгалын хурд огцом буурдаг.

Гэмтэл, цус алдалт, мэс засал, халдвар, шингэн алдалт, хорт хавдрын хөгжил, жирэмслэхээс хамгаалах эсвэл орлуулах зорилгоор эмэгтэй бэлгийн дааврыг хяналтгүй хэрэглэснээс болж цусны бүлэгнэлтийн боломж нэмэгддэг. Олон тооны хүмүүсийн генетикийн урьдал нөхцөл байдал нь бас чухал бөгөөд тэд төрөлхийн тромбофили гэж нэрлэгддэг.

Тромбозын хөгжлийн хурдасгуур юу вэ?

Энэ "катализатор" нь ихэвчлэн янз бүрийн гэмтэл, мэс засал, харамсалтай нь бүр хүүхэд төрүүлдэг.

Венийн тромбозын эрсдлийг багасгахын тулд эмч ямар арга хэмжээ авах ёстой вэ?

Нэгдүгээрт, өвчтөний хэвтрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх явдлыг багасгах нь чухал бөгөөд мэс засал хийснээс хойш дараагийн хэдэн цагт өвчтөнийг идэвхжүүлэх нь зүйтэй. Хоёрдугаарт, мэс заслын оролцооны үргэлжлэх хугацаа, гэмтлийг багасгах, үүнд шинэ технологийн тусламжтайгаар тромбозын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

2009 онд Оросын мэс засалчдын нийгэмлэг, ОХУ-ын Флебологичдын холбоо, Урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны эрдэм шинжилгээний хүрээлэн хамтран тромбоэмболизмын улмаас нас баралттай тэмцэх аргуудын нэг болох "Аюулгүй байдлын газар нутаг" боловсрол, анагаах ухааны чиглэлээр улс орон даяар төсөл боловсруулав. Төслийн зорилго нь венийн тромбоэмболийн хүндрэлээс (VTEC) өвчтөнүүдийн нас баралтыг бууруулах явдал юм.

Төслийн хүрээнд эмч нар эдгээр өвчний хүндрэлийн эрсдлийг эмнэлгийн бүх өвчтөнд цахим онооны карт ашиглан үнэлж, шаардлагатай тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ авснаар төсөлд оролцсон эмнэлгүүдийн тромбоэмболизмын улмаас нас баралтын түвшинг 10 дахин бууруулах боломжтой болсон.

Өмнө дурьдсанчлан, хөлний varicose судлууд нь тромбофлебит үүсэх таатай нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд венийн цус зогсонги байдал, венийн судасны сулрал, венийн судасны дутагдал, венийн даралт ихсэх, венийн хананы хэв гажилт үүсдэг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь аливаа халдварын улмаас судасны хананд нэвчиж үрэвсэл үүсгэдэг.

Дархлаа буурч, өвчин эмгэг, эмийн улмаас үүссэн цусны өтгөрөлт нь судасны ханан дахь халдварт өвчин үүсгэгчийг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Тромбофлебит нь венийн судасны гэмтэл, эмчилгээний процедур (судсаар тарих, венийн судасжилт, судасны мэс засал гэх мэт), томуу, ARVI, уушгины үрэвсэл, тонзиллит, сүрьеэ, цоорох зэрэг халдварт өвчнөөр өдөөгдөж болно.

Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Өсөн нэмэгдэж буй тромбофлебит нь доод хөлний их судасны венийн хэсгээс тромбофлебит нь үтрээний нугаламын хэсэгт шилжих тохиолдолд оношлогддог.

Их судасны венийн тромбофлебит дээшлэх нь өвчний цочмог хэлбэрээр хүндрэлтэй байдаг. Гүний венийн үрэвсэл үүссэн тохиолдолд цусны бүлэгнэл тасрах эрсдэлтэй байдаг. Хамгийн муу үр дагавар бол уушигны артерийн үрэвсэл юм.

Өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр бол өнгөц судлын тромбоз бөгөөд дүрмээр бол хөлний судаснууд нөлөөлдөг. Үүний шалтгаан нь энэ хэсгийн судлууд хамгийн их стресст ордог тул энэ нь орны хамгийн алслагдсан хэсэг бөгөөд судлууд цусыг доороос дээш шахдаггүй. Варикозын өөрчлөлт, хэрэв байгаа бол хөл дээр илүү тод илэрдэг.

Сафенийн судасны тромбозыг тодорхойлох нь гүн судлуудаас хамаагүй хялбар байдаг. Цусны бүлэгнэл үүсэх үед

судас нь чангарч, хүрэхэд хүрдэг
арьсны улайлт нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн талбайд ажиглагддаг.
орон нутгийн температур нэмэгдэж,
мөч нь тромбусын байрлалаас бага зэрэг хавагнадаг.

Өнгөц тромбозыг эмчлэх нь ихэвчлэн венийн судасны системд тархах аюул байхгүй тохиолдолд консерватив арга юм.

Тромбусыг бэхлэх. Хэрэв цочмог үед тромбоз оношлох боломжтой байсан бол цусны бүлэгнэл хуваагдаж, тромбусын хэсгүүдийг зүрхэнд цусны урсгалаар зайлуулах аюултай. Тиймээс долоо хоногийн турш хэвтрийн дэглэм сахих, нөлөөлөлд өртсөн мөчийг бүрэн амрах, үрэвслийн эсрэг болон шингээгч тос түрхэх.
Үрэвсэлтэй тэмцэх. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, метаболизмын процессыг хэвийн болгох эмийг томилно уу - troxevasin, escusan, askorutin.
Тромб үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх. Аспириныг үл тоомсорлодог.

Ирээдүйд мотор горим аажмаар өргөжиж, тусгай оймс эсвэл уян боолт ашиглан нугасны судсыг заавал шахаж хийдэг. 2-3 сарын дараа varicose судлуудыг мэс заслын аргаар зайлуулахыг зөвлөж байна. тромбозын дараа.

Хүндрэлийн хувьд аюултай өнгөц цусны өтгөрөлт нь гуяны венийн гуяны хэсэгт, жижиг судлын судсанд поплиталь бүсэд байрладаг. Эдгээр тохиолдлуудыг мэс заслын эмчилгээнд хамруулдаг - эсвэл өтгөрөлтийг арилгаж, эсвэл судений судсны амыг гүн рүү нь урсгаж байгаа газарт нь боож өгдөг.

Тромбофлебит хэрхэн яаж илэрдэг вэ? Тромбофлебитын шинж тэмдэг

Тромбофлебит нь хөлний өвдөлтөөс эхэлдэг. Өвдөлтийн эрч хүч нь хүчтэй эсвэл тийм ч их биш байж болох ч ямар ч тохиолдолд алхах үед улам хүчтэй болдог. Өвчтөнүүд хүрэхэд судасны судлын дагуух арьсны өвдөлтийг тэмдэглэж авдаг.

Үрэвсэлтэй судлын арьс улаан өнгөтэй болж байгааг та харж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ улайлт нь хөхрөлтөөр солигдож, улмаар арьс нь хүрэн өнгөтэй болно. Үрэвсэлтэй судал дээрх арьсны хэсгийн температур бусад хэсгээс өндөр байдаг.

Судасны үеэр цусны өтгөрөлт үүсч, өтгөрч, өвдөлттэй утас мэдрэгддэг. Цусны бүлэгнэлтийн дээд хэсэг нь ихэвчлэн харагдахуйц улайлт, судалтай хэсгээс 15-20 см өндөрт байрладаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Биеийн температурын өсөлт ихэвчлэн ажиглагддаг боловч ойролцоогоор долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацааны дараа температур хэвийн хэмжээнд эргэж ирдэг. Заримдаа тромбофлебиттай биеийн температур нэмэгдэхгүй байж болно.

Хөлний бага зэрэг хавдар үүсдэг бөгөөд энэ нь судсыг үрэвсүүлдэг.

Хамгийн том асуудал бол үрэвслийн гүн судлуудад тархах явдал бөгөөд тромбоз нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.

Хөлний тромбофлебит ямар хүндрэлтэй байдаг вэ?

Тромбофлебит гэж юу вэ, бид шийдсэн, гэхдээ энэ нь ямар аюултай вэ?

Орчин үеийн анагаах ухааны практикт энэ өвчний аюул, урьдчилан таамаглах боломжгүй байдлын талаар өгүүлдэг бөгөөд энэ нь дараахь байдлаар илэрдэг.

Посттромбофлебит хам шинж, венийн судасны дутагдал илэрч, шархлаа үүсэхэд хүргэдэг. Энэ хүндрэл нь тохиолдлын 70% -д тохиолддог. Энэ нөхцөл байдал нь дараахь тохиолдолд тохиолддог: гүн судлууд гэмтсэний улмаас хөлний урт хавагнах, судсанд байгаа хавхлагууд гэмтэх, цусны урсгал муудах зэрэг болно.
Цусны нөжрөлтийг салгах. Цусны бүлэгнэл судасны ханан дээр муу тогтоогдсон тул салгахад хүргэдэг. Энэ байдал нь маш аюултай. Цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалаар хөдөлж, уушгины артерийн бөглөрөл (уушигны эмболизм) -д хүргэдэг. Энэ нь гэнэтийн үхэл, уушгины хатгалгаа, зүрхний дутагдалд хүргэдэг.
Цусан дахь хордлого, маш ховор тохиолддог хүндрэл. Энэ нь хоёрдогч халдвар хавсарсан үед тохиолддог. Дархлаа султай хүмүүс эрсдлийн бүсэд ордог бөгөөд ихэнхдээ эдгээр нь чихрийн шижин, хорт хавдартай хүмүүс байдаг.
Флегмон эсвэл буглаа үүсэх... Энэ хүндрэл нь ихэвчлэн буруу эмчилгээ, эсвэл өөр аргыг хэрэглэснээс болдог.

Венийн тромбоз (флеботромбоз) нь цусны өтгөрөлт нь венийн хөндийгөөр дүүрч, цусны урсгалд саад болох нөхцөл юм. Ихэнх тохиолдолд флеботромбоз нь венийн судасны үрэвсэл дагалддаг тул тромбофлебитын талаар ярьдаг.

Венийн тромбийн хамгийн дуртай нутагшуулалт нь доод мөчрүүд юм.

венийн өнгөц сүлжээ, ялангуяа varicose судлууд;
гүн судлууд.

Савны доторх цусны бүлэгнэлтийн байршлын дагуу тромбоз ялгардаг

париетал - тромбо нь венийн хананд байрладаг бөгөөд люменыг хэсэгчлэн хаадаг;
бөглөрөл - цусны урсгалыг хааж, хөлөг онгоцны бүх люменийг эзэлдэг;
хөвөгч - өргөтгөсөн тромбусын нэг хэсэг нь венийн хананд бэхлэгдсэн, нөгөө хэсэг нь цусны урсгалд хэлбэлздэг;
холимог - тархаж болно - доороос дээш, эсрэг чиглэлд хоёулаа ургадаг;
олон талт - венийн судасны тогтолцоонд олон тооны цусны бүлэгнэл үүсдэг.

Венийн тромбозын аюул нь түүний тохиолдлын 80% нь аажмаар, нууцаар хөгждөг. Энэ нь ихэвчлэн амь насанд аюултай хүндрэлүүд оношлогддог.

Тромбоэмболизм

Тромбыг венийн хананаас бүрэн буюу хэсэгчлэн салгаж, цусны урсгалаар зүрхэнд, дараа нь уушигны артери руу зайлуулдаг. Тромбоор түүний жижиг мөчрүүдийг блоклох нь уушгины хэсэг үхэх, үрэвсэл, гол их биеийн бөглөрөл нь өвчтөний гэнэтийн үхлээр төгсдөг.

Венийн гадагшлах урсгалыг хаах нь тромбусын доор байрлах цусны эргэлтийн эмгэг, вен, арьс, хүрээлэн буй орчны эдэд үрэвсэл, дегенератив өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Трофик шарх гарч, гангрен үүсч болно. Тромбозын түвшин өндөр байх тусам мөчний алслагдсан хэсэгт илүү ноцтой өөрчлөлт гардаг.

Залгуурын артерийн түвшинд тромбоз үүсэх нь зөвхөн судсанд төдийгүй артерийн судасны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэгийг үүсгэдэг - хаван ихэссэнээс болж спазмтай, шахагддаг.

Шулуун гэдэсний түвшинд гүн венийн тромбоз үүсэх нь мөчдийн цагаан цэрний шалтгаан болдог бөгөөд хэрэв өнгөц судлуудын тромбоз нэгдвэл хөх флегмууд үхэлд хүргэж, гангрена эсвэл хөлөө тайрахад хүргэдэг.

Тромбофлебитын хамгийн аймшигтай хүндрэл нь тромбо нь судасны хананд нягт бэхлэгдээгүй бөгөөд түүний үзүүр нь венийн хөндийд хөвж байх үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд тэд цусны нөжрөлийн дээд хэсэг хөвдөг гэж хэлдэг. Хэзээ нэгэн цагт ийм цусны нөжрөлийн хэсэг задарч, цусны урсгалаар зүрхэнд нэвтэрч, уушигны артерийн эмболизм (түгжрэл) үүсгэдэг.

Сепсис (цусан дахь хордлого) нь хүндээр тусдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.

Хэрэв тромбофлебит эмчилгээ эсвэл эмчилгээг хангалтгүй хийдэг бол, жишээлбэл, зөвхөн ардын эмчилгээний аргаар өөрийгөө эмчлэх замаар үрэвсэл нь хүрээлэн буй эдэд шилжиж, идээт шинж чанартай болдог - хөлний эдүүдийн буглаа эсвэл флегмон үүсдэг.

Эхлээд varicose судлууд ба тромбофлебитууд хоорондоо ямар холбоотой болохыг олж мэдье. Албан ёсоор бид хоёр өөр өвчний тухай ярьж байна. Практик дээр доод мөчдийн гүн венийн тромбофлебит нь ихэнх тохиолдолд varicose судлуудын логик хөгжил болж хувирдаг. Үүнийг дагалддаг венийн деформаци нь халдварт бодисыг хуримтлуулахад тохиромжтой нөхцлийг бүрдүүлдэг (тэдгээрийн эх үүсвэр нь бие махбод дахь идээт үйл явц байж болно). Түүнчлэн, доод мөчдийн гэмтэл, цусны өтгөрөлт ихсэх нь тромбофлебит үүсэхэд хүргэдэг.

Халдвар үүсгэгч бодисын судасны хананд үзүүлэх нөлөө нь түүний үрэвслийг үүсгэдэг бөгөөд цаг хугацаа өнгөрөхөд цусны бүлэгнэл үүсдэг. Тодорхой нөхцөлд энэ нь тасарч, зүрх судас хүрэх хүртэл цусны урсгалын дагуу аажмаар хөдөлж эхэлдэг. Нөхцөл байдал нь уушигны артерийн бөглөрөлтэй байдаг бөгөөд энэ нь зүрхний шигдээс эсвэл шууд үхэлд хүргэдэг.

Тромбофлебит нь ихэвчлэн өнгөц судсанд нөлөөлдөг. Өвчний энэ явцыг хамгийн таатай гэж үздэг, учир нь эдгээр судаснууд нь хөлний цусны урсгалын зөвхөн 10% -ийг эзэлдэг. Гүн судлууд дахь тромбо үүсэх нь илүү аюултай бөгөөд хэрэв иймэрхүү үйл явдлын хөгжил бодит харагдаж байвал өвчтөнийг тэр даруй мэс заслын эмчилгээнд хамруулдаг.

Тромбофлебитын хүндрэлд дараахь зүйлс орно.

байнгын цус алдалтын эх үүсвэр болж болох трофик шарх үүсэх;
сепсис, өөрөөр хэлбэл цусны ерөнхий хордлого, гангрен;
үрэвслийн процессын зэргэлдээ эдэд тархах.

Дээрх өгөгдлүүдээс харахад тромбофлебит нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Эмчтэй цаг тухайд нь уулзахын тулд ямар нэгэн шинж тэмдгийг үл тоомсорлохгүй байх нь чухал юм. Үүнд:

хөл өвдөх;
доод мөчдийн байнгын хаван;
венийн судасны хурц байдал;
арьсны өнгө өөрчлөгдөж улаавтар, эсвэл бүр хөхрөх;
ямар ч эмчилгээгүйгээр өнгөрөх температур бага зэрэг нэмэгдэх.

Өнөөдөр өвчний эсрэг тэмцлийг цаг тухайд нь эхлүүлсэн тохиолдолд тромбофлебитыг ялах бүрэн боломжтой юм. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Энэ нь өвчтөний үрэвслийн эсрэг ба тромболитик нөлөөтэй, мөн цус сийрэгжүүлэхэд нөлөөлдөг эмийг хэрэглэхэд үндэслэдэг.

Зөвхөн өвчтөний амь насанд аюул учруулж болзошгүй тохиолдолд л мэс заслын арга хэмжээ авдаг. Мэс заслын 100% -ийн заалтуудын нэг бол хөвөгч тромбо гэж нэрлэдэг. Бусад нөхцөлд ихэнх тохиолдолд консерватив эмчилгээ хангалттай байдаг.

Сайн уу Елена Олеговна!

1. Гуяны гүн судлын ам руу өнгөн талын гуяны венийн цочмог бөглөрөлт тромбоз - энэ нь ерөнхийдөө том тромбо эсвэл жижиг гэж тооцогддог уу? Би эдгээр судлуудын зургийг интернет дээр хүртэл харсан боловч ойлгосонгүй.

2. Хөл маань улаан болоогүй (өнгө нь огт өөрчлөгдөөгүй, ердийн өнгө байсан), судлууд хавагнагүй, венийн судас байхгүй гээд миний хувьд тромбозын дараа ямар ч үр дагавар гарахгүй байх магадлалтай - энэ тромбоз ул мөргүй өнгөрнө. ? Хөл нь зүгээр л хавдаж, өвдөж байсан. Намайг эмнэлгээс гарахад өнөөдрийг хүртэл хаван огт гараагүй, хөл өвддөггүй.

3. Хэрэв би варфариныг байнга уувал дахин тромбоз үүсэх магадлалтай юу?

5. Варфарин ууж байхдаа архи ууж болох уу? (Би 1-р сард хуримаа хийдэг)

Хариултанд баярлалаа.

Чамд амжилт хүсье!

Ирина, Москва, 29 настай

Сайн уу Ирина.

1. Таны тромбо өндөр байрлалтай тул (гуяны судсанд) аюултай. Том, жижиг нь чухал биш.

2. Ийм боломж нь эмчилгээг цаг тухайд нь хийлгэсэнтэй холбоотой юм. Гэсэн хэдий ч венийн судасны тромбозын үр дагавар нь нэн ховор хэвээр үлддэггүй.

3. Варфарины арын эсрэг дахин тромбоз үүсэх аюултай (хэрэв та үүнийг зөв тунгаар хэрэглэвэл таны INR 2-3-ийн хооронд байна), аюул буурах болно.

4. Стандарт нөхцлүүд 3-6 сарын хугацаанд хүчинтэй. Удамшлын тромбофилийг илрүүлэх шинжилгээ нь цаг хугацааг тодорхойлоход тусална.

5. Варфарины дэвсгэр дээр согтууруулах ундаа уух нь эмийн нөлөөг сулруулдаг. 1-р сар гэхэд та миний ойлгосноор 3 сар дуусах болно.

Варфарин уух, тромбофилийн шинжилгээ өгөх хугацааг тодорхойлохын тулд гемостазиологичтой биечлэн зөвлөлдөх хэрэгтэй. Та варфариныг даруй зогсоож болно. Цуцлахаасаа өмнө D-dimer-ийг шалгах шаардлагатай. Хэрэв нэмэгдээгүй бол та тайван байдлаар цуцалж болно.

Танд ч бас амжилт хүсье.

Хүндэтгэсэн, Елена Олеговна Белянина.

Венийн эмгэгийн улмаас цусны эргэлтийг зөрчих нь элбэг тохиолддог. Судалгаанаас харахад дэлхийн хүн амын дөрөвний нэг орчим нь венийн тромбоз үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Зарим тохиолдол нь ул мөргүй, шинж тэмдэггүй өнгөрдөг боловч бусад тохиолдолд цусны бүлэгнэл нь цусны урсгалыг ихээхэн зөрчиж, аюултай хүндрэл үүсгэдэг.

Тромбоэмболизм

Тромбофлебит нь венийн судасны хананы үрэвслийн процесс бөгөөд цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. Эмгэг судлалын үйл явцыг хөгжүүлэх явцад венийн хананы бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, улмаар венийн хөндийг цусны өтгөрөлтөөр хааж өгдөг.

Тромбофлебит бол нэлээд аюултай өвчин бөгөөд ялангуяа цочмог үе шатанд тромбо тасрах магадлал өндөр бөгөөд миокардийн шигдээс, уушигны эмболизм зэрэг аюултай хүндрэлүүд үүсдэг. Доороос бид доод мөчдийн тромбофлебитын аюулын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Савенийн венийн цочмог тромбофлебит нь цусны хурц өтгөрөлтөөс болж гэнэт үүсдэг. Үүний шалтгаан нь маш өөр байж болно - халдвар, гэмтэл, жирэмслэлт, бусад. Цочмог өгсөх тромбофлебитын шинж тэмдэг:

Варикозын судалт нь өвдөлт, нягтралтай болдог;
Хөл нь хавдаж, хэмжээ нэмэгддэг;
Явган явах үед хурц өвдөлт байж болно;
Хүйтэн ба халууралт гарч ирдэг;
Ерөнхий сул тал хэвээр байна;
Тунгалгын булчирхайг томруулдаг.

Савенийн венийн тромбофлебит дээшлэх үед хаван гарахгүй байж болно. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэлтэй судсыг мэдрэх үед арьс нь улаавтар өнгөтэй байдаг. Хөлийн доод хэсэгт хүндийн байдал ажиглагдаж байна. Гэсэн хэдий ч өвчний цочмог хэлбэр, өвчний цаашдын тархалтад дараахь гэмтэл гардаг.

Их судасны судал;
Гуяны нийтлэг судал;
Safeno-femoral anastomosis.

Анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Юу хийх, юу хийхгүй байх вэ

Хэрэв цочмог тромбофлебитын шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол эмчид хандах явдал юм. Дараа нь та орондоо ороод өвчтэй хөлөө өндрөөр байрлуулж, доор нь дэр тавь.

Өвчтэй хэсэгт ямар ч тохиолдолд механик арга хэмжээ авах ёсгүй - массаж хийлгэхгүй, тос, тосоор үрж болохгүй, гэхдээ энэ нь танд маш хэрэгтэй юм шиг санагдаж байсан ч гэсэн. Ийм эмчилгээ хийснээр энэ нь сайжрахгүй бөгөөд цусны нөжрөлт тасрах эрсдэл эрс нэмэгддэг.

Ардын эмчилгээг хүлээх нь зүйтэй бөгөөд эмчийн зааж өгсөн, хяналтанд байдаг үндсэн эмчилгээнээс эерэг үр дүн гарах үед л хэрэглэж эхэлнэ.

Тромбофлебитийг хэрхэн таних вэ? Оношилгооны аргууд

Венийн тромбозын зөвхөн тал хувь нь хаван, өвдөлт бүхий өвчний сонгодог зургийг өгдөг тул эрсдлийн бүлгийн өвчтөнүүд хөлний тав тухгүй байдал, таагүй мэдрэмжийн илрэл бүрт маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.

доод хөлний булчингийн өвдөлт, мэдрэмж, хөдөлгөөнөөр улам хүндэрдэг;
хаван нэмэгдэж;
мөчний хүнд байдал, бүрэн дүүрэн мэдрэмж;
орон нутгийн эсвэл ерөнхий температурын өсөлт.

Бага зэргийн шинж тэмдгүүд нь аюултай өвчнийг нуухгүй байхын тулд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай.

Тромбоз байгаа эсэхийг найдвартай тодорхойлохын тулд эмч үзлэг хийж, шинжилгээг томилно.

Хоёр талт скан хийх. Цусны урсгалын өнгөт зураглал бүхий хэт авиан шинжилгээ нь тромбозыг илрүүлэхэд хамгийн их мэдээлэл өгдөг. Хэмжээ, бүтэц, хөвөгч тромбо байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Рентгений тодосгогч флебографи. Хэрэв тромбо нь хэт авиан шинжилгээнд хүндрэлтэй газарт байрладаг бол дуплекс скан хийхээс гадна үзлэг. Харьцуулахын эсрэг рентген зураг нь тромбусын байршил, түүний урт, венийн хананы байдлыг илтгэнэ.
Томографи. Компьютерийн томографи буюу соронзон резонансын дүрслэл нь тромбусын байршил, бүтэц, цусны урсгалын бөглөрөлийн зэргийг илүү нарийвчлалтай харуулдаг.
Лабораторийн оношлогоо. Тромбозын үед цусан дахь фибрин задралын бүтээгдэхүүн болох D-dimers гарч ирдэг.

Оношлогоо хийхийн тулд эмч нар өвчтөнийг шалгах явцад олж авсан өгөгдөл, лабораторийн шинжилгээ, багажийн оношлогооны үр дүнг ашигладаг.

Хамгийн мэдээлэл сайтай нь багаж хэрэгслийн аргууд бөгөөд үүнд:

Хэт авианы процедур. Хэт авиа нь тромбусын байршил, хэмжээ, цусны урсгалын бөглөрөлийн зэргийг олж мэдэх боломжийг олгодог. Хэт авианы тусламжтайгаар венийн хавхлагын байдлыг найдвартай шалгаж үзэх боломжтой.
Флебографи. Энэхүү арга нь судасны судсанд цусны өтгөрөлтийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Радионуклидын судалгаа. Цацраг идэвхт бодисыг судсанд тарьж хэрэглэдэг. Радионуклидын оношлогоо нь тромбо илрүүлэх, венийн судасны гэмтлийн шинж чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог.
Соронзон резонансын флебографи. Энэ техник нь үнэтэй боловч судсаар, түүний дотор гүн судсаар гэмтэх зэргийг нарийвчлан тодорхойлох боломжийг олгодог.
Импеданс плетизмографи. Энэ төрлийн судалгааны тусламжтайгаар судсыг цусаар дүүргэх шинж чанарыг тодорхойлдог.

Тромбофлебит эмчилгээг консерватив эсвэл мэс заслын аргаар хийдэг. Эмчилгээний тодорхой аргыг сонгох нь эмгэг процессийн явц, өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдлаас хамаарна.

Тромбофлебитийг удаан хугацаагаар эмчилдэг - дор хаяж зургаан сар. Өвчтөнд эм (гепарины тарилга) өгдөг. Гепаринаар эмчлэх хугацаа 10 ба түүнээс дээш хоног байна. Өвчтөнд тромболитик ба үрэвслийн эсрэг эмийг зааж өгдөг.

Хэрэв тромбофлебит хүчтэй бол эхний долоо хоногт хэвтрийн дэглэм тогтооно. Тромбофлебитын цочмог үе шат буурахад эмч өвчтөний эмчилгээний дасгалыг зааж өгдөг.

Тромбофлебитын үед мэс заслын дөрвөн аргыг хэрэглэдэг.

Фогарти катетер. Хагалгааны үеэр судсыг судсанд хийж цусны өтгөрөлтийг арилгадаг. Энэ аргыг тромбофлебитын эхний үе шатанд (өвчний явцаас хойш 5 хоног хүртэл) хэрэглэнэ.
Доод хөндийн венийн судсанд кава шүүлтүүр суурилуулах. Шүүлтүүрийг судсаар дамжуулан цусны өтгөрөлтийг дамжуулахгүй байхаар зохион бүтээсэн болно.
Өргөдөл гаргах. Үрэлт хийх ажил бол судсыг тусгай төмөр хавчаараар оёх явдал юм.
Тромбэктоми. Тромбофлебитын мэс заслын эмчилгээний хамгийн түгээмэл арга. Ажиллагааны явцад судаснаас цусны бүлэгнэл арилдаг. Үүний зэрэгцээ мэс засал хийлгэхийн тулд урьдчилсан нөхцөлийг хангасан байх ёстой - тромбус 7 хоногийн өмнө үүссэн. Хэрэв тромбо нь хуучин бол венийн болон венийн хавхлагын хананд гажиг аль хэдийн үүссэн бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны үр нөлөөг ихээхэн бууруулдаг.

Тромбофлебитын багажийн оношлогооны судалгааны гол зорилго нь цусны бүлэгнэлтийн байршлын шинж чанар, түвшинг тогтоох явдал юм. Үүний тулд эдгээрийг ашигладаг: реовасографи, хэт авиан Доплерийн хэт авиан, радиопак флебографи.

Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх

Тромбофлебитоос урьдчилан сэргийлэх гол зорилго нь өвчний архаг хэлбэрийн хурцадмал байдлыг цаг тухайд нь хангалттай эмчлэх явдал юм. Тромбофлебитын цочмог хэлбэрийг цаг алдалгүй илрүүлж, нэн даруй эмчлэх шаардлагатай.

Та хөлний венийн судасны эмчилгээг эхлэх ёсгүй, бие махбод дахь халдварын голомтыг цаг тухайд нь тодорхойлж, арилгах ёсгүй, жишээлбэл, идээт үрэвсэл, синусит, тонзиллит, цоорох өвчний голомт.

Хэрэв судсаар дуслаар эмчлэх шаардлагатай бол судсыг янз бүрийн судсанд хийж, гэмтэл нь эдгэрэх цаг хугацаатай байх ёстой.

Идэвхтэй амьдралын хэв маяг, зөв \u200b\u200bхооллолт, муу зуршлаас татгалзах нь тромбофлебит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Хэрэв та судасны венийн өвчнөөр өвдвөл өндөр хөлөөр унтахыг зөвлөж байна. Өглөө сэрэхдээ орноосоо босохгүйгээр хэд хэдэн цохилтыг дээш, доош ээлжлэн хийж, "хайч" шиг хийх шаардлагатай. Хөлийг нь доошлуулалгүйгээр уян боолтоос боолт үүсгэж, эсвэл эмнэлгийн өмсгөлийг татаж аваарай.

Тромбофлебит бол нэн даруй эмчилгээ шаарддаг нууцлаг, аюултай өвчин юм.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь дараах байдалтай байна.

өмссөн тусгай уян дотуур хувцас.
физик эмчилгээ.
цусны бүлэгнэлтийн магадлалыг бууруулдаг эм уух.
шарсан, давслаг хүнсний хязгаарлагдмал хэрэглээ.
муу зуршлыг хасах.

Тромбоз үүсэхээс зайлсхийхийн тулд та эхлээд энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.

Идэвхитэй амьдралын хэв маягаар амьдрах;
Өдөрт дор хаяж 2 литр цэвэр ус уух;
Муу зуршлаас татгалзах;
Зөв зохистой хооллолтыг бий болгох (илүү их сармис, сонгино идэх);
Жингээ хянах;
Шөнийн цагаар цусыг илүү сайн гадагшлуулахын тулд хөлийг нь мэлрэг цэцэг дээр байлга.
Варикозын тор гарч ирэхэд хөлийг гепарины тосоор тослох;
Хөдөлгөөнгүй ажил хийхдээ дасгал хийж, дор хаяж 15 минут халаана.

Гэртээ varicose судлуудыг 14 хоногийн дотор эмчлэх батлагдсан арга!

Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай байна.

Шахалтын оймс өмссөн байна. Тусгай хэлбэржүүлэгч дотуур хувцас нь нөлөөлөлд өртсөн судсанд цусны урсгалыг сайжруулдаг. Шахалтын түвшинг эмчлэгч эмч тодорхойлдог.
Цусны бүлэгнэлээс салах эрсдэлгүй тохиолдолд өвчтөнд эмчилгээний дасгалууд эсвэл бусад дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал (алхах, усанд сэлэх) өгдөг.
Судсан дахь цусны бүлэгнэлтийн эрчмийг бууруулдаг эм уух.
Тусгай хоолны дэглэм (varicose судлуудтай хоолны дэглэмтэй төстэй). Давсны хэрэглээг хязгаарлаж, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хоолны дэглэм нь салицилатаар баялаг хоол хүнс (үзэм, сармис, цагаан гаа гэх мэт) агуулсан байх ёстой.
Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлаасаа татгалзах.

Тромбофлебитын хүндрэл нь өвчтөний эрүүл мэндэд маш аюултай. Судасны төлөв байдалд тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж байгаа бөгөөд хүндрэлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

Тромбофлебит бүхий амьдрал

Тромбофлебитын хөдөлгүүрийн үйл ажиллагаа нь цусны зогсонги байдлаас сэргийлж, цусны бүлэгнэлтийн магадлалыг бууруулдаг тул маш чухал ач холбогдолтой юм.

Хэрэв тромбофлебит нь гүн судлууд руу шилжсэн бол та хөдөлгөөнөө хязгаарлах хэрэгтэй болно, учир нь бага зэргийн бие бялдрын хүч чармайлт нь цусны нөжрөлтийг тасалдуулж болзошгүй юм.

Тромбофлебитын хоол тэжээл нь бас чухал юм. Амьтны гаралтай өөх тосыг хязгаарлах шаардлагатай бөгөөд ургамлын тосыг илүүд үздэг. Цусны судасны ханыг бэхжүүлж, цусыг шингэрүүлэхийн тулд витамин С, ердийн хоолоор баялаг хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ зэргийг хоолны дэглэмд нэмж оруулах хэрэгтэй.Жишээлбэл: сарнайн хонго, чацаргана, chokeberry, хар Үхрийн нүд, амтат чинжүү, дилл, яншуй, Брюссель нахиалдаг.

Доод мөчдийн гүн судасны тромбоз: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Париетал цусны бүлэгнэл нь ямар нэгэн байдлаар илэрхийлэгдэхгүй бөгөөд өөр шинжилгээгээр замдаа оношлогдож болно. Хэрэв тромбо нь том судлын хөндийг хаасан бол өвчин тодорхойлогддог

өртсөн мөчний хурц өвдөлт, хүндийн байдал, суналтын байдал;
мөчний хаван - арьс нь цоолбор, гялалзсан, хүрэхэд илүү дулаахан, арьсны өнгө нь хөхрөлттэй;
хаван бага хүчтэй болоход нөхөн төлжсөн судалт судлууд гарч ирдэг.

Хэрэв тромбоз нь iliac судсанд нэвтэрсэн бол цавь ба аарцгийн бүсэд өвдөлт гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд хөл маш их хавдаж, гангрен үүсч магадгүй юм.

Эмчилгээний тактик нь процессын хүнд явц, тромбын эмболизм, түүний нутагшуулалт, тархах хандлагаас хамаарна.

Хөвөгч хэсэгтэй, тромбозын шинэхэн бүрхүүл, дээшээ тархах хандлагатай цусны бүлэгнэл нь мэс заслын эмчилгээнд хамрагдана. Энэ тохиолдолд тромбо арилгах, савыг цаасан хавчаараар оёх, эсвэл шүхрийн шүүлтүүрийг том судсанд байрлуулна.

Консерватив эмчилгээ нь өнгөц тромбозын нэгэн адил хамаарна

цусны нөжрөлтийг бэхжүүлэх - эхлээд тэдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн мөчний бүрэн үлдсэн хэсгийг үүсгэдэг - дор хаяж 2 долоо хоногийн турш цусны өтгөрөлт нь венийн хананд наалддаг;
тромбозын массыг татан буулгах, цаашдын тромбо үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх - цочмог тромбоз, тромболитик, гепаринтай фибринолизин болон бусад антикоагулянтуудыг удирддаг, дараа нь өтгөрүүлсэн тромбо устгахгүйн тулд ашигладаггүй;
үрэвслийг арилгах.

Доод мөчдийн венийн судасны эмчилгээ нь түр зуурын явц биш юм. Өвдөлт намдааж, хаван арилсан даруйдаа эмчилгээний горимыг дагаж, түүнийгээ орхихгүй байх нь чухал юм. Судасны цус зогсонги байдалд орох нөхцөл байхгүй гэдгийг баталгаажуулах шаардлагатай тул ирээдүйд шахалтын оймс өмсөж, цусны өтгөрөлтийг хянах шаардлагатай болно.

Клиникийн зураг

Тромбофлебит нь гурван хэлбэрт хуваагдана.

Цочмог (идээт ба идээгүй) - үе шат 2 долоо хоног үргэлжилнэ.
Subacute - 2-оос 8 долоо хоног хүртэл хөгждөг.
Архаг - өвчний эхэн үеэс хойш 2 сарын дараа энэ үе шатанд ордог.

Тромбофлебитын цочмог үе шат нь subfebrile температурын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Үүний зэрэгцээ, венийн хэсэгт өвдөлт үүсдэг, ялангуяа бие махбодийн үйл ажиллагаа улам хүндэрдэг. Нөлөөлөлд өртсөн мөч дээр хаван эхэлдэг. Судлын дагуух арьс өтгөрч, өвдөж, хөхрөх шинж тэмдэг илэрдэг.

Цочмог тромбофлебит нь идээт хэлбэртэй байж болно. Тромбофлебитын явцын энэ шинж чанар нь маш аюултай бөгөөд учир нь энэ тохиолдолд эмгэг процесс нь зөвхөн судсанд төдийгүй ойролцоох эдэд нөлөөлдөг. Үр дүн нь септопиеми юм.

Тромбофлебитыг процессын нутагшуулалтын дагуу ангилдаг.

арьс (дерматит, экзем эсвэл трофик шарх хэлбэрээр эмгэгийн илрэл);
арьсан доорх эд эсвэл флегмон ба буглаа хэлбэрээр;
цусны судас (үйл явц нь зөвхөн өнгөц төдийгүй гүн судсыг гэмтээхэд хүргэдэг);
лимфийн систем;
захын систем (ийм нутагшуулалттай ишемийн мэдрэлийн үрэвсэл боломжтой байдаг).

Дараахь хүчин зүйлүүд нь тромбофлебит үүсгэдэг.

Венийн хананд гэмтэл учруулах гэмтэл.
Цусны урсгал суларсан эсвэл удааширсан. Хөдөлгөөний хангалтгүй байдал, доод мөчдийн судсыг удаан хугацаагаар шахах зэргээр зөрчлийг өдөөж болно (жишээлбэл гипс өмссөнөөс болж). Цусны эргэлт муудаж, зүрх нь шаардлагатай хэмжээний цус шахдаггүй тохиолдолд зүрхний дутагдлын үр дүнд үүсдэг. Доод мөчдийн цусны урсгал суларч, удааширсан тохиолдолд түгжрэл үүсдэг.
Цусан дахь коагуляци өндөр. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн генетикийн урьдал нөхцөл байдалд оршдог. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар, халдварт өвчин зэрэг бусад хүчин зүйлсийн нөлөө бас боломжтой байдаг. Зарим эм нь цусыг өтгөрүүлдэг.

Шууд чиглэлээс гадна тромбофлебит үүсэхэд нөлөөлдөг шууд бус шалтгаанууд байдаг.

насны хүчин зүйл (45-аас дээш насны хүмүүс энэ эмгэгээр өвдөх магадлалтай);
зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
хэт их биеийн жин;
чихрийн шижин;
жирэмслэлт (дааврын өөрчлөлт илүүдэл жинтэй хавсарч).

Дараахь шинж тэмдгүүд нь тромбофлебитын цочмог ба цочмог үе шаттай тохирч байна.

тодорхой шалтгаангүйгээр шинж тэмдгүүдийн хурдацтай хөгжил;
биеийн температур нэмэгдсэн;
өвдөлтийн хам шинж (цочмог тэсрэлт);
доод мөчний хавдар (цавины хэсэгт хүрч болно);
хөлний хүндийн мэдрэмж;
хөлийг тэмтрэх үед орон нутгийн температур нэмэгдсэн;
өвдөлтийн хам шинж нь биеийн тамирын дасгал хийснээр нэмэгддэг;
тэмтрэлтээр өвдөх мэдрэмж нэмэгддэг;
арьс нь хөхрөх бөгөөд хэрвээ цусны өтгөрөлт нь гуяны болон мөгөөрсөн судсыг хамардаг бол хар өнгөтэй болдог;
хөхрөлт (цусны нөжрөлт доод мөчрүү дээш хөдлөх үед).

Хүнд хэлбэрийн тромбофлебитын үед цусархаг дүүргэлт бүхий цэврүү илэрдэг. Энэ хүндрэл нь венийн судасны бөглөрөл, гангренд хүргэж болзошгүй юм.

Тэмдэглэл! Хэрэв аарцагны вен бөглөрвөл хавдар, хөхрөлт эрүүл хөлөнд тархдаг.

Архаг тромбофлебит нь илүү тайван явцаар тодорхойлогддог. Өвчин хүндэрсэн үеийг уучлалаар орлуулдаг. Хүндрэл эргэж ирэхэд архаг үе шатанд өвчний шинж тэмдэг цочмог үе шаттай адилхан болдог. Тромбофлебит арилах хугацаанд шинж тэмдгүүд нь бараг ямар ч байдлаар илэрхийлэгдэхгүй байж болно.

Цус бүлэгнэх ямар аюултай вэ?

Тромбофлебит хэрхэн аюултай болохыг үлгэрт венийн судасны тогтолцоонд хүчтэй нөлөөлдөг гурван хүчин зүйл дээр анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.

Цусны урсгал буурсан. Цусны эргэлт удаашрах нь зүрх судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүсийн жирэмслэлт, хугарал зэрэгт сөргөөр нөлөөлдөг.
Цусны зуурамтгай чанар нэмэгдсэн. Энэ хүчин зүйл нь цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. Хорт хавдартай хэвтрийн өвчтөнүүд хамгийн их эрсдэлтэй байдаг.
Судасны гэмтэл нэмэгдсэн. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ нь төрөх, эмэгтэйчүүдийн үйл ажиллагааны явцад цус алдахад хүргэдэг.

Доор бид тромбофлебитын үр дүнд үүсч болох гол хүндрэлийн талаар ярих болно.

Цус алдалт

Ихэвчлэн тромбофлебиттай цус алдах нь хөлний доод хэсэгт байршдаг. Цусны алдагдлын хэмжээ янз бүр байж болох боловч бие нь босоо байх үед цус алдалт үргэлж илүү их байдаг.

Цус алдах тохиолдолд өвчтөн хэвтээ байрлалд шилжинэ. Асуудлын мөчрийг Dais дээр байрлуулж, дараа нь боолт хийнэ. Үүний дараа та өвчтөнийг эмнэлгийн хэвтэн эмчлүүлэх тасагт хүргэхийн тулд түргэн тусламжийн багийг дуудах хэрэгтэй.

Заримдаа жижиг өнгөц судлуудаар цус алдах нь өвчтөнд бараг мэдрэгддэггүй боловч арьсан доорх гематом нь судсанд гэмтэл учруулж байгааг харуулж байна. Дүрмээр бол ийм хөхөрсөн нь маш тод илэрдэг.

Хэрэв цус алдалт нь гүн судсанд нөлөөлдөг бол өвчтөний байдал улам бүр дордох болно, учир нь цусны алдагдал илүү их ач холбогдолтой байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн яаралтай тусламж хэрэгтэй, эс тэгвээс түүний амь нас эрсдэлд орно.

Тромбоэмболизм

Энэ хүндрэл нь хамгийн хүсээгүй бөгөөд хамгийн аюултай юм. Тромбоэмболизм нь уушгины артери дахь цусны урсгалын цаашдын бөглөрөл бүхий цусны бүлэгнэлийг салгах явдал юм. Эмболизмын үр дүн нь миокардийн шигдээс, венийн судасны дутагдал, тэр ч байтугай өвчтөний үхэл юм.

Тусгаарлагдсан цусны бүлэгнэлтийн хэмжээ нь шийдвэрлэх нөлөөтэй байдаг. Хэрэв бид том хэмжээний цусны бүлэгнэлтийн талаар ярьж байгаа бол өвчтөнүүдийн ихэнх нь эхний 30 минутын дотор нас бардаг. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд эмч нар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх цаг зав байдаггүй. Хэрэв өвчтөн хэвтүүлэн эмчлэх тасагт уушигны эмболизм үүсэх үед түүний амьд үлдэх магадлал эрс нэмэгддэг.

Эмчилгээний арга хэмжээ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хэвтрийн дэглэм сахихад чиглэгддэг. Цусны бүлэгнэлтийг цусны эргэлтийн системээс зайлуулах ёстой. Үүний тулд тромболитик эмчилгээ эсвэл мэс засал хийдэг. Цусыг сийрэгжүүлэх, цаашлаад цусны өтгөрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дусаах эмчилгээ хийдэг. Консерватив аргууд үр дүнд хүрэхгүй бол тэд мэс засал хийх шийдвэрийг гаргадаг.

Флебосклероз

Судасны хана өөрчлөгдөх (өтгөн, нягт болох) эмгэг процессыг флебосклероз гэж нэрлэдэг. Флебосклерозын гол аюул нь венийн судасны зузааралтаас болж цусан дахь люмен нарийсч улмаар зогсонги байдалд ордог. Эмгэг судлалын хөгжлийн үр дүнд хана маш их ургаж, судсаар дамжих цусны урсгал бүрэн зогсдог.

Гаднаас ажиглахад флебосклерозын нөлөөнд автсан судлууд нь утас шиг өтгөрөх шинжтэй байдаг. Тэдний өнгө нь цагаан өнгөтэй. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэг нь зөвхөн гаднаас л харагддаг бөгөөд арьсан доорхи венийн судасны өөрчлөлт бараг харагддаггүй.

Лимфийн систем нь доод мөчдийн тромбофлебитын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Бид тунгалгийн судасны үрэвсэлт үйл явц болох лимфангитын тухай ярьж байна. Лимфангит бол бие даасан өвчин биш, зөвхөн халдварын процессын үр дагавар юм.

Лимфангит нь хордлогын шинж тэмдэг бөгөөд дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

биеийн температур нэмэгдсэн;
толгой өвдөх;
халуурах;
хурдан ядаргаа;
ерөнхий сул тал.

Лимфангитийг антибиотик ба стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилдэг. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл урьдчилсан онош нь ихэвчлэн сайн байдаг.

Тэмдэглэл! Хэрэв лимфангит өвчний талаар сэжиглэж байгаа бол доод мөчдийн судсыг массаж хийх эсвэл халаах боломжгүй тул ийм үйлдэл нь өвчний явцыг улам хүндрүүлнэ.

Elephantiasis

Эмгэг судлал нь арьс, арьсан доорх эдэд өвдөлт ихтэй өтгөрдөг. Эмгэг судлалын процессыг хөгжүүлэх нь лимфийн хэвийн гадагшлах урсгалыг зөрчсөнтэй холбоотой юм. Elephantiasis нь доод мөчдийн байнгын хаван дагалддаг, өвдөлт ихэвчлэн байдаггүй.

Өвчтөнүүд хамгийн түрүүнд бие махбодийн таагүй байдлаас бус гоо сайхны согогоос болж эмч нарт ханддаг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хавангаас гадна арьсны улайлт үрэвсэлт үйл явц өвчний шинж тэмдгүүдэд нэмэгддэг.

Зааны эмчилгээнд (суурь өвчнийг эмчлэхээс гадна) шээс хөөх эм, лимфийн ус зайлуулах сувгийг ашигладаг. Хэрэв эмчилгээний болон консерватив эмчилгээний бусад аргууд үр дүнд хүрэхгүй бол мэс заслын эмчилгээг тогтооно.

Захын мэдрэлийн систем нь тархи ба нугасны гадна байрлах мэдрэлийн төгсгөлийн хэсгийг хэлнэ. Захын тогтолцооны улмаас хүний \u200b\u200bмэдрэлийн эрхтэн, эрхтэнтэй төв мэдрэлийн системийн харилцан уялдаа холбоо хангагдсан байдаг.

Захын мэдрэлийн систем нь механик нөлөөллийн үр дүнд болон хордлогын нөлөөн дор хоёулаа гэмтдэг. Үүний үр дүнд үрэвслийн процесс болон бусад эмгэг процессууд үүсдэг.

Ишемийн мэдрэлийн үрэвсэл

Венийн үрэвсэлт үйл явц - ишемийн мэдрэлийн үрэвсэл - эмгэг судлалын хэвийн бус цусны урсгалтай шууд холбоотой байдаг. Тэжээлийн дутагдлын улмаас захын мэдрэлүүд бүрэн ажиллахаа больсон нь дараахь шинж тэмдгээр илэрдэг.

рефлекс буурсан;
булчин дахь дистрофик үйл явц;
өвчний хөгжлийн талбайн арьсны мэдрэмжийг бууруулах.

Ихэнхдээ ишемийн мэдрэлийн үрэвсэл нь маш хүчтэй өвдөлт дагалддаг.

Тэмдэглэл! Ишемийн мэдрэлийн үрэвслийн шинж чанар нь согтууруулах ундаа хэрэглэснээс болж өвчний хурц хэлбэрийг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв өвчтөн цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй бол ерөнхий идээт хүндрэл үүсэх боломжтой. Энэ үйл явц нь венийн судасны тромбусын идээт уусмал, эмгэг төрүүлэгч микрофлорын хамт өдөөдөг. Эмгэг судлалын нэр нь септопиеми юм.

Эмгэг судлалын процессын явцад идээ ихэвчлэн үсэрхийлдэг бөгөөд энэ нь бүх организмыг хордуулахад хүргэдэг. Идээ бээр тархах нь бие даах үйл явц биш гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Хүндрэл үүсэх үндсэн шалтгаан нь халдварын биед нэвчсэн хэсгийн үрэвслийн урвал юм.

Септикопиеми нь ихэвчлэн тийм ч хүчтэй биш боловч удаан хугацаанд үргэлжилдэг. Энэ нь дүрмээр бол бие нь хэт хүчтэй үрэвслийн процессыг унтрааж чаддагтай холбоотой юм.

Септикопиемийн үед уушиг ба зүрх судасны системд нөлөөлдөг. Биеийн шээс ялгаруулах чадвар эрс буурч байгаатай холбоотойгоор шээс бэлгийн тогтолцооны асуудал бас гарч болзошгүй юм.

Септик процесс нь цусны халдвартай холбоотой байдаг. Халдвар нь эд эсээс цусны урсгалд ордог. Ихэвчлэн сепсис нь тромбофлебитын перитонит, буглаа эсвэл бусад үрэвслийн урвал зэрэг хүндрэлийн үед үүсдэг ба энэ үед пиогенийн бичил биетүүд ялгардаг. Сепсис бол эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэх аюултай маш аюултай өвчин юм.

биеийн температур нэмэгдсэн;
халуурах;
цусан дахь лейкоцитын түвшин нэмэгдсэн;
тахикарди;
хэм алдагдал;
шээс үүсэх хугацаа хойшлогдсон.

Хэрэв сепсисийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Эмчилгээг зөвхөн суурин орчинд хийдэг.

Эмнэлгийн практикийн дагуу ихэнх цусны бүлэгнэл нь цаг хугацааны явцад өөрсдийгөө арилгаж чаддаг. Заримдаа тэд зүгээр л сорвитой байдаг бол цусны урсгал бараг саад болдоггүй. Цусны эргэлтийг бууруулахад хүргэдэг судасны удаан хугацааны бөглөрөл, эргэлт буцалтгүй эмгэгүүд үүсдэг.

Цорго нь хэвийн цусны урсгалыг хангаж өгдөг. Эдгээр нь судасны хананы хоорондох зарим хуваалт юм. Хэрэв цус дээшээ дээшлэх юм бол хавхлагууд нээгдэж, урвуу цусны урсгал боломжгүй байдаг, учир нь хавхлага хаалттай байдаг. Хэрэв венийн судас тромбоор бөглөрвөл хавхлагын нийлүүлэлт тасалдаж, тэдний ажилд нөлөөлдөг.

Тромбус хэсэг хугацааны дараа уусч магадгүй боловч хавхлагууд сэргэхгүй.

Тромбофлебитын эмчилгээг үрэвслийн шалтгаан, түүний зэргээс шалтгаалан мэс засал, консерватив аргаар явуулдаг. Зөвхөн эмч шалгалтын дараа аль тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй болохыг тогтоож чадна.

Устгах нь тромбо тасрах магадлалтай үед хийгддэг онцгой арга хэмжээ юм.

Варикоз ба тромбофлебитын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Тромбофлебитын гол шалтгаанууд

Урсгал

Хүндрэлүүд

Захиргааны удирдлагатай холбоо барих

GSV тромбоз

Их судасны венийн тромбоз үүсэх шалтгаанууд

Өвчний шинж тэмдэг

Эмчилгээ

Тромбофлебит дээшлэх

Шинж тэмдэг

Урсгалын хурц хэлбэр

Эрсдлийн бүлэг

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тромбозын bpv эмчилгээ

Цус өтгөрөхөд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд.

Цус өтгөрөхтэй холбоотой венийн судасны эмгэгийн эмчилгээний дэглэм.

Тромбозын bpv эмчилгээ

Гуяны гүн, өнгөц, цоолсон судсыг гэмтээх

Өвөрмөц шинж тэмдэг ба шинж тэмдэг

Гуяны венийн төв ба өгсөх тромбозын онцлог

Тромбофлебит руу шилжих үеийн өөрчлөлтүүд

Өвчинг хэрхэн оношлох вэ

Консерватив болон мэс заслын эмчилгээ

Боломжит хүндрэл, урьдчилсан таамаглал

Патологи хэрхэн хөгждөг

Этиологи

Өвчний ангилал

Клиникийн зураг

Оношийг тогтоох

Эмчилгээ

Хамгийн алдартай эм

Физик эмчилгээ

Үйл ажиллагааны эмчилгээ

Урьдчилсан мэдээ

Тромбофлебит дээшлэх

Шинж тэмдэг

Урсгалын хурц хэлбэр

Эрсдлийн бүлэг

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тромбофлебит дээшлэх

Шинж тэмдэг

Урсгалын хурц хэлбэр

Эрсдлийн бүлэг

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Эмчилгээний үндсэн зарчим

Өвчний цочмог хэлбэрийн эмчилгээ

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Салст судлуудын тромбофлебит

Цочмог хэлбэр

Шинж тэмдэг

Консерватив эмчилгээ

Мэс заслын оролцоо

Урьдчилан сэргийлэх

Үүсэх шалтгаанууд

Доод мөчдийн өнгөц венийн тромбоз: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Тромбофлебит хэрхэн яаж илэрдэг вэ? Тромбофлебитын шинж тэмдэг

Хөлний тромбофлебит ямар хүндрэлтэй байдаг вэ?

Тромбоэмболизм

Тромбоэмболизм

Шинж тэмдэг ба эмчилгээ

Анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Юу хийх, юу хийхгүй байх вэ

Тромбофлебитийг хэрхэн таних вэ? Оношилгооны аргууд

Тромбозоос урьдчилан сэргийлэх

Тромбофлебит бүхий амьдрал

Доод мөчдийн гүн судасны тромбоз: шинж тэмдэг, эмчилгээ

Клиникийн зураг

Цус бүлэгнэх ямар аюултай вэ?

Цус алдалт

Тромбоэмболизм

Флебосклероз

Elephantiasis

Ишемийн мэдрэлийн үрэвсэл

Үг үсгийн алдааг мэдээлэх

Манай редакторт илгээх текст: