Цэргүүдийн мэдүүлгийг хүлээн авах. Мэдрэхүйн системийн судалгаа

18542 0

Мэдрэлийн тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлэх функциональ туршилтууд

Ромберг тест

Тэд хаалттай хөлөөрөө, толгойгоо дээш нь өргөж, гараа урагш сунган, нүдээ анихыг санал болгож байна.

Туршилтыг хөлийг нь нэг мөрөнд нэг мөрөнд байрлуулснаар илүү төвөгтэй болгож, эсвэл та нэг хөл дээрээ зогсож байхдаа энэ байрлалыг туршиж үзэж болно.

Хурууны хамарны шинжилгээ

Гараа сунгасан байрлалаас харахад сэдэв нь хуруугаараа хамрын үзүүрээр унана.

Өвдөгний өвдөгний туршилт

Эсрэг хөлний өвдөг дээр өсгий дээрээ босоод нүдээ аньсан байрлалд доод хөлний хажуугаар бөхийлгө.

Воячекийн тест

Энэ сэдэв нь 90 ° толгойтой, сандал дээр сууж, нүдээ анив. 10 секундын дотор 5 эргэлтийг гүйцэтгэдэг.

Таван секундын завсарлага авсны дараа энэ сэдвийг толгойгоо өргөхийг хүсэв. Эргэлтийн өмнө ба дараа импульсийг тоолж, цусны даралтыг хэмждэг.

Үнэлгээ: Эргүүлэх урвалын ноцтой байдлын гурван градус:

1 - сул (биеийг эргүүлэх чиглэлд түлхэх);

2 - дунд (их бие нь тодорхой хазайлт);

3 - хүчтэй (унах хандлага).

Үүний зэрэгцээ, автономит шинж тэмдгийг үнэлдэг: цайвар царай, хүйтэн хөлс, дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт өөрчлөгдөх.

VNIIFK дээж

Цусны даралт болон судасны цохилтыг хэмжсэний дараа тухайн ажлыг нарийвчлал, зохицуулалтын дагуу гүйцэтгэхийг хүсэх бөгөөд дараа нь биеэ 90 0 доош эргүүлж, нүдээ аниад тэнхлэгийнхээ дагуу эмчийн тусламжтайгаар эргэлддэг.

2 секундын дотор эргэлтийн хурд 1 хувьсгал. 5 хувьсгал хийсний дараа тамирчин налуу байрлалыг 5 секундын турш барьж, дараа нь шулуун, нүдээ нээнэ. Судасны цохилтыг тоолж, цусны даралтыг хэмжиж, нистагмусыг шалгаж үзсэний дараа тэд эргэлтийн өмнөхтэй ижил хөдөлгөөн хийхийг дахин санал болгож байна. Өгөгдсөн хөдөлгөөний нарийвчлал бага байх тусам судасны цохилт, цусны даралт өөрчлөгдөх тусам vestibular аппаратын чийрэгжилт өндөр болно.

Яроцкийн тест

Гарчиг нь үндсэн зогсоолын байрлалыг авч, толгойгоо нэг чиглэлд 2 секундын хурдтайгаар 1 секундын дотор эргэлдүүлдэг. Субьект тэнцвэрийг хадгалах хугацааг тэмдэглэв.

Бэлтгэлгүй хүмүүст зориулсан норм нь дор хаяж 27 секунд байдаг бөгөөд тамирчдын хувьд энэ нь илүү байдаг.

Ортостатик шинжилгээ

Энэ нь автономит мэдрэлийн системийн функциональ байдал, түүний симпатик хуваагдлыг судлахад хэрэглэгддэг. 5 минутын турш хэвтээ байрлалд орсны дараа субъектийн импульсийг 10 секундын интервалтайгаар тодорхойлно, цусны даралтыг хэмждэг. Дараа нь сэдэв босож, зогсож байхдаа импульсийг 10 секундын турш тоолж, цусны даралтыг хэмждэг. Симпатик тасгийн хэвийн өдөөх чадвартай үед зүрхний цохилтын хэмжээ анхныхаас 20-25% -иар нэмэгддэг. Илүү өндөр тоо нь автономит мэдрэлийн системийн симпатик хэлтсийн өсөн нэмэгдэж буй (тааламжгүй) сэтгэлийн хөдлөлийг илтгэнэ. Хэвтээ байрлалтай байгаа өгөгдлүүдтэй харьцуулахад цусны даралт босоод хэвийн биш байдаг. Систолын даралт ± 10 мм м.у.б-ийн хооронд хэлбэлздэг. Урлаг., Диастолын - ± 5 мм м.у.б. Урлаг.

Клиностатик шинжилгээ

Энэ нь автономит мэдрэлийн системийн парасимпатик хуваагдлыг судлахад хэрэглэгддэг. Дасан зохицсоны дараа 5 минут зогссоны дараа цусны даралт, судасны цохилтыг хэмжиж дараа нь сэдэв хэвтэнэ. Пульс болон цусны даралтыг дахин бүртгэнэ. Хэвтээ байрлалд шилжих үед зүрхний цохилт буурах нь 6-12 цохилтоос хэтрэхгүй байна. минутанд, харин удаашралтай судасны цохилт нь парасимпатик нөлөө давамгайлж байгааг илтгэнэ. АД ± 10 мм м.у.б. Урлаг. - систолын, ± 5 мм м.у.б. Урлаг. - диастолын.

Эшнер тест

Доошоо хэвтэж байгаад нүдний шилээ 15-20 секундын турш дараарай. Судасны цохилтыг ихэвчлэн 6-12 цохилтоор бууруулдаг. Авто мэдрэлийн системийн хэвийн өдөөлтийг илтгэдэг эхнээс 1 мин.

Амьсгалын тогтолцооны функциональ байдлыг үнэлэх дээж

Соронзон сорил

Шалгуулагч сууж буй байрлалдаа, хэсэг хугацааны дараа (3-5 минут) гүнзгий амьсгаа аваад амьсгалаа гаргаад дахин амьсгалдаг (гэхдээ хамгийн их биш). Секундомерийг ашиглан бид амьсгалах хугацааг бүртгэдэг. Эрэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь дор хаяж 50 сек, эмэгтэйчүүдийн хувьд дор хаяж 40 сек байна. Тамирчдын хувьд энэ хугацаа 60 секундээс хэдэн минут болно. 6 настай хүүхдүүд: хөвгүүд - 20s, охид - 15s, 10 настай: хөвгүүд - 35s, охид - 20s.

Genchi тест

Амрах дараа сууж буй байрлалд сэдэв нь хэд хэдэн гүнзгий амьсгаа гаргаж, амьсгалахад (хамгийн их биш) амьсгалаа барьдаг. Эрүүл бэлтгэлгүй хүмүүст амьсгал барих хугацаа 25-30 секунд, тамирчинд 30-90 секунд байдаг.

Shtange болон Genchi-ийн шинжилгээ нь биеийн гипокси тэвчих чадварыг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд CT, эрүүл мэндийг сайжруулах биеийн тамирын дасгал, масс спортын төрөлд эмнэлгийн хяналтанд ашигладаг. Зүрх судасны систем, амьсгалын замын систем, цус багадалт зэрэг өвчнөөр амьсгал давчдах хугацаа багасдаг.

Rosenthal-ийн шинжилгээ

15 секундын интервалтай спирометрээр VC-ийг тав дахин хэмжих.

Үнэлгээ:

• VC нэмэгддэг - сайн;
• VC нь хэмжилтээс хэмжилт хүртэл өөрчлөгддөггүй - сэтгэл ханамжтай;
• VC буурдаг - сэтгэл ханамжгүй байдаг.

Серкиний хосолсон тест

3 үе шатаас бүрдэнэ.

• 1-р үе - амьсгалах (сууж) амьсгалах
• 2-р үе шат - 30 секундын дараа даруй 20 удаа амьсгал аваад амьсгалаа барьж
• 3-р үе шат - 1 минутын дараа амаа барьж амьсгал авах.

Амьсгалах хугацаа хэвийн байна (Серкин тест)

Пирогова Л.А., Улашчик В.С.

Энэ хэсэгт үүдний ба харааны анализаторын функциональ байдлыг үнэлэх үзүүлэлтүүдийг авч үзнэ.

Функциональ байдлыг үнэлэх гол үзүүлэлтүүдэд вестибуляр анализатор тамирчид нь Яроцкий, Воячек, Брянов гэх мэт хүмүүсийн хийсэн эргэлтийн туршилтын үр дүнг багтаасан болно.

Хамгийн энгийн, хүртээмжтэй тест юм яроцкийн тест, мөн чанар нь дараах байдалтай байна: толгойн эргэлтийн хөдөлгөөнийг секундэд 2 эргэлтээр гүйцэтгэдэг. Түүврийн үнэлгээг тухайн субъект биеийн тэнцвэрийг хадгалах чадвартай байх хугацааг тодорхойлох замаар явуулдаг. Ердийн үед эрүүл хүмүүс дунджаар 30 секунд, тамирчид 90 секунд ба түүнээс дээш хугацаанд тэнцвэрийг хадгалдаг.

Воячекийн тест.Шалгуулагч нь Барани сандал дээр сууж, толгойгоо цээжиндээ дарсан, нүдээ аньсан байна. Эргэлтийг 10 секундын дотор 5 удаа, өөрөөр хэлбэл 1 удаа / сек хурдтайгаар гүйцэтгэдэг. Эргэлтийн төгсгөлд тэрээр 5 секундын турш нүдээ анин сууж байгаад үргэлжлүүлэн толгойгоо дээшлүүлээд нүдээ нээв. Туршилтын өмнө болон түүний дараа тэр даруй өвчтөний зүрхний цохилт, цусны даралтыг хэмждэг.

Түүврийн үнэлгээих бие, хөлрөх, дотор муухайрах, бөөлжих, зүрхний цохилт, цусны даралт өөрчлөгдөх зэрэг ургамлын шинж тэмдгийг их биеийн хазайлтын дагуу явуулдаг.

Сул урвал - өөрчлөлт байхгүй эсвэл мэдэгдэхүйц илэрхийлэгддэггүй (их биеийн бага зэрэг хазайлт, ADmax. 8 -11 мм м.у.б-ээр өсдөг.)

Дунд зэрэг - зүрхний цохилт өөрчлөгддөггүй, хамгийн их цусны даралт 12-23 мм м.у.б. эсвэл 9 -14 мм м.у.б-ээр буурдаг. Урлаг .;

Илэрсэн - судасны цохилт удааширч, хамгийн их цусны даралт 24 мм м.у.б-ээс дээш нэмэгддэг. Art., Эсвэл 15 мм м.у.б-ээс их хэмжээгээр буурдаг. Урлаг., Бусад ургамлын урвалууд гарч ирдэг;

Хүчтэй - зүрхний цохилт, цусны даралтын огцом өөрчлөлт, бусад автономит урвалууд.

Бряновын тест.Энэ сэдэв нь Рамын сандал дээр сууж, бие нь аль болох урагшаа, нүд нь хаалттай байдаг. 2 секундын хурдтайгаар нэг ээлжийн хурдтай жигд эргэлт хийх үед 5-р хувьсгалын дараа сэдэв нь 6 секундын хугацаанд 1 эргэлтийн хурдаар циклийн чичиргээн хөдөлгөөн хийж (биеийг шулуун, хазайлгаж) эхэлдэг. Налуу, шулуун түвшинг тухайн субъект өөрөө хянахын тулд түүнд хоёр оронтой тоог чангаар дуудахыг хүсдэг. Эхний 10 секундын гадна дүүжин хөдөлгөөн 1 мин үргэлжилнэ. Дараа нь сандлыг зогсооно. 1 минутын дотор ургамлын урвалын хүндийн зэргийг шалгаж, субъектив мэдрэмжийг тодруулна. Дараа нь ургамлын гаралтай урвал байхгүй тохиолдолд судалгааг ижил дарааллаар үргэлжлүүлдэг боловч сандал нь эсрэг чиглэлд эргэлддэг.

Үнэлгээбряновын туршилт: Өндөр вестибуляр тогтвортой байдал нь 2 минутын эргэлт хийсний дараа ургамлын урвал, гомдол гарахгүй гэдгээрээ онцлог юм.

Функцын үндсэн шалгуурууд харааны анализатор нь нүдний хурц ба харааны талбайн хил хязгаар юм.

Судалгааны ажилд харах өнцөг головин-Сивцевын хүснэгтүүдийг ашигладаг бөгөөд үүнд 12 мөр тэмдэгт байдаг (цагаан толгойн оптот хүснэгт бүхий хүснэгт ба Ландолтын цагирагуудаас бүрдсэн хүснэгт). Эдгээр хүснэгтэд эдгээр захидлыг санамсаргүй байдлаар биш харин олон тооны харааны түвшинтэй хүмүүсийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн түвшинг нарийвчлан судлах үндсэн дээр сонгосон.

Мөр болгонд оптикийн хэмжээ ижил боловч эхний эгнээнээс сүүлчийнх хүртэл аажмаар буурдаг. Хүснэгтүүд нь 5 м-ийн зайнаас харааны хурц байдлыг судлахад тооцогддог бөгөөд энэ зайд 10-р эгнээний оптикуудын нарийвчлалыг 1 ° өнцгөөр харуулна. Иймээс энэхүү цувралын оптикуудыг ялгаж хардаг нүдний харааны хурц байдал 1-тэй тэнцэх болно. Хэрэв харааны хурц байдал өөр байвал тухайн сэдвээр тэмдгийг ялгаж буй хүснэгтийн аль мөрөнд тодорхойлно. Энэ тохиолдолд харааны хурц байдлыг дараах томъёогоор тооцоолно.

энд V нь харааны хурц байдал, d - судалгаа явагдах зай; Д. - ердийн нүднээс энэ эгнээний тэмдгийг ялгаж буй зай (оптикийн зүүн талд мөр тус бүрээр заана).

Харах талбар нь нүд нь тогтмол төлөвт харагддаг орон зай юм. Харааны талбарыг шалгаж үзэхэд захын хил хязгаар, харааны талбар дахь согог байгаа эсэхийг тодорхойлно. Захын алсын хараа нь харааны талбараар тодорхойлогддог. Захын алсын хараа нь гол төлөв саваа аппаратаар явагддаг. Энэ нь хүнийг сансарт сайн явж, бүх төрлийн хөдөлгөөнийг мэдрэх боломжийг олгодог. Захын алсын хараа нь мөн тохойн алсын хараа юм. саваа нь бага гэрэлд маш мэдрэмтгий байдаг. Үзэл бодлын талбарыг тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг.

Дондерсын хяналтын арга: өвчтөн ба эмч нар хоорондоо 1 м-ийн зайд бие биенийхээ эсрэг байрлаж, өөр өөр нэртэй нэг нүдийг нааж, нээлттэй нүд нь бэхлэх цэг болж үйлчилнэ. Эмч нь гар эсвэл бусад объектыг харааны талбайн захаас аажим аажмаар, харааны талбайн төв рүү аажмаар хөдөлгөж эхэлдэг. Субьект нь түүний харааны чиглэлд хөдөлж буй зүйлийг анзаарах мөчийг зааж өгөх ёстой. Судалгааг бүх талаас нь давтана. Хэрэв эмч эмчтэй уулзах үед гарны дүр төрхийг хардаг бол өвчтөний харааны талбайн хил хязгаар хэвийн гэж хэлж болно. Урьдчилсан нөхцөл бол эмчийн байрлал дахь алсын хараатай хэвийн талбар юм. Энэ арга нь үзүүлэлт бөгөөд зөвхөн харааны талбайн өөрчлөлтийг л илрүүлдэг. Энэ нь хүнд өвчтэй, ялангуяа хэвтрийн өвчтэй хүмүүсийг судлахад тохиромжтой. Та харах талбайн хил хязгаарыг тодорхойлж болно компьютерийн периметрийг ашиглан, хамгийн нарийн, бөмбөрцөг гадаргуу дээр төсөөлөх үед. Ийм аргаар хийсэн судалгааг периметр гэж нэрлэдэг бөгөөд периметр гэж нэрлэдэг хэрэгслийг ашиглан хийдэг. Хамгийн өргөн тархсан нь цахилгаан төсөөлөл ба бүртгэлийн периметр (PRP) юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нарийвчлалаар дорддоггүй foerster периметражиллахад хамгийн хялбар арга юм. PRP дээр судалгааг үргэлж ижил нөхцөлд явуулдаг бөгөөд энэ нь нүдний хараа болон бусад шалтгаанаас хамаарч объектын хэмжээ, өнгө, цайвар байдал өөрчлөгддөг.

Хүлээн авсан өгөгдлийг диаграммд ашиглана. Бүх тохиолдолд үзэл бодлын талбарыг дор хаяж 8 меридиан дээр судлах шаардлагатай. Харах талбайн хил хязгаар нь цагаан өнгөтэй харьцуулахад илүү нарийхан өнгөтэй байдаг. Үзэгдэх талбайн хэвийн хил хязгаарыг хүснэгтэд үзүүлэв. арван нэг.

Хүснэгт 11

Харах талбайн хэвийн хил хязгаар (градусаар)

Харааны талбайн хил хязгаар нь ихэвчлэн олон тооны хүчин зүйлүүдээс хамаардаг: тухайлбал урд талын танхимын гүн, сурагчийн өргөн, тухайн зүйлийн анхаарлын түвшин, түүний ядаргаа, дасан зохицох байдал, үзүүлсэн объектын хэмжээ, гэрэлтүүлэг, арын гэрэлтүүлгийн шинж чанар, объектын хурд гэх мэт.

Алсын харааны талбайн өөрчлөлт нь түүний хил хязгаарыг нарийсгах хэлбэрээр эсвэл тодорхой хэсэг газраа алдах хэлбэрээр илэрч болно. Харааны талбайн хил хязгаарыг нарийсгах нь концентрацитай бөгөөд ийм төвшинд хүрч чаддаг тул зөвхөн харааны талбайн зөвхөн жижиг төв хэсэг (хоолойны харааны талбар) үлддэг.

Харааны талбайн хэмжээ багасах нь нүдний мэдрэлийн өвчин, пигмент абиотрофи, торлог сидероз, кинины хордлого гэх мэтээр дагалддаг. Функциональ шалтгаан нь гистериа, неврастени, гэмтлийн мэдрэлийн эмгэг байж болно.

Вестибуляр туршилт нь анализаторын үйл ажиллагааны алдагдлыг тодорхойлох төдийгүй тэдгээрийн шинж чанар, тоон үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эдгээр туршилтын мөн чанар нь хангалттай буюу хангалтгүй тунгийн эффектийн тусламжтайгаар вестибуляр рецепторыг өдөөх явдал юм.

Тиймээс ампуляр рецепторуудын хувьд өнцгийн хурдатгал нь хангалттай өдөөлт бөгөөд энэ нь эргэдэг сандал дээр суулгасан эргэлтийн туршилтын үндэс болно. Ижил рецепторуудын хангалтгүй өдөөлт нь янз бүрийн температурын усыг гадаад сонсголын суваг руу нэвчих нь дотоод чихний шингэн орчныг хөргөх эсвэл халаахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь конвекцын хуулиар бол дунд чихэнд хамгийн ойр байрладаг хэвтээ хагас тойрог суваг дахь эндолимфийн хөдөлгөөн юм. Түүнчлэн вестибуляр рецепторыг хангалтгүй өдөөх нь гальваник гүйдлийн нөлөө юм.

Отолит рецепторуудын хувьд дөрвөн баарны дүүжин дээр туршилт хийхдээ хэвтээ ба босоо хавтгайд шулуун шулуун хурдтай байх хангалттай өдөөгч болно.

Эргэлтийн туршилт.Шалгуулагч нь Барани сандал дээр суусан тул нуруу нь сандлын ар тал дээр нямбай, хөл нь зогсож, гар нь түшлэг дээр байрладаг. Өвчтөний толгойг урагш, доошоо 30 ° хазайлгана, нүд нь хаалттай байх ёстой. Эргэлтийг секундэд 1/2 хувьсгал (эсвэл 180 °) хурдаар жигд явуулна, 20 секундын дотор нийт 10 хувьсгалыг хийдэг. Эргэлтийн эхэн үед хүний \u200b\u200bбие эерэг хурдатгалыг мэдэрдэг, эцэст нь сөрөг байдаг. Зогсож дууссаны дараа цагийн зүүний дагуу эргэлдэх үед хэвтээ хагас дугуй суваг дахь эндолимфийн урсгал баруун тийш үргэлжлэх болно; Тиймээс nystagmus-ийн удаан бүрэлдэхүүн хэсэг нь баруун тийш, нистагмусын чиглэл (хурдан бүрэлдэхүүн хэсэг) зүүн тийш чиглэнэ. Баруун чихэнд сандал зогсох мөчид баруун тийш шилжихэд эндолимфийн хөдөлгөөн амплофугал болно. ампулаас, зүүн талд - ампулопетал. Иймээс эргэлтийн дараахь нистагмус ба бусад вестибуляр урвал (мэдрэхүйн ба автономит) нь зүүн лабиринтийг цочроосноос үүсэх бөгөөд баруун чихнээс эргэлтийн дараах урвал цагийн зүүний эсрэг эргэхэд ажиглагдах болно. Зүүн талд нь. Сандалаа зогсоосны дараа цаг тоолох ажил эхэлнэ. Энэ сэдэв нь нүдний хараагаа эмчийн хуруун дээр тогтоож, нистагмусын түвшинг тодорхойлж, нистагмусын далайц, амьжиргааны шинж чанар, нүд нь хурдан бүрэлдэхүүн хэсэг рүү чиглэсэн байх хугацааг тодорхойлно.

Хэрвээ урд талын (урд) хагас тойрог сувгийн рецепторуудын функциональ төлөв байдлыг судалж үзвэл тухайн сэдэв нь Барани сандал дээр толгойгоо 60 ° буцааж шидэж суудаг бол арын (sagittal) сувгийн функцийг судалж үзэхэд толгой 90 ° эсрэг талын мөрөн дээр хазайна.

Ердийн хажуугийн (хэвтээ) хагас тойрог сувгийг судлахад нистагмусын үргэлжлэх хугацаа 25-35 сек, хойд болон урд сувгийг судлахад 10-15 сек байна. Хажуугийн сувгийг цочроох үед nystagmus-ийн шинж чанар нь хэвтээ, урд хэсэг нь эргэдэг, хойд хэсэг нь босоо байдаг; далайцын хувьд энэ нь жижиг эсвэл дунд зэргийн өргөн, I-II зэрэг, амьд, хурдан ялзарч мууддаг.

Калорийн шалгалт.Энэхүү туршилтын явцад эргэлтийн үед харьцангуй сул, лабиринтын хиймэл өдөөлт, гол төлөв хажуугийн хагас дугуй сувгийн рецепторууд байдаг. Калорийн илчлэгийн чухал давуу тал нь тусгаарлагдсан нэг тал дахь ампуляр рецепторуудыг цочроох чадвар юм.

Усны илчлэгийн туршилтыг хийхээс өмнө судалж буй чихнийхээ чихэнд хуурай цооролт байхгүй эсэхийг шалгаж үзэх хэрэгтэй, учир нь тимпани хөндийд ус нэвчих нь архаг үрэвсэлт үйл явцын хурцадмал байдлыг үүсгэж болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд агаарын илчлэгийг хийж болно.

Калорийн шинжилгээг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ. Эмч Жанетийн тариурт 100 мл-ийг зурдаг. 20 ° С-ийн температуртай ус (дулааны илчлэгийн туршилтаар усны температур +42 X байна). Энэ сэдэв нь толгойгоо 60 ° арагш хазайлган сууна; хажуугийн хагас тойрог суваг нь босоо байна. Гадаад сонсголын сувагт 100 мл хийнэ. арын дээд хананы дагуу урсгалыг чиглүүлж 10 секундын турш ус. Чихэнд ус дусаах төгсгөлөөс эхлэн нистагмус эхлэх хүртэлх хугацааг тодорхойлно - энэ нь ихэвчлэн 25-30 сек-тэй тэнцүү хоцрогдсон үе бөгөөд дараа нь нистагмусын урвалын үргэлжлэх хугацааг тэмдэглэдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн 50-70 сек байна. Калорийн дараа nystagmus-ийн шинж чанарыг эргэлтийн туршилтын дараа ижил параметрийн дагуу өгдөг. Хүйтэн өртсөн тохиолдолд нистагмус (түүний хурдан бүрэлдэхүүн хэсэг) нь туршилтын чихний эсрэг талд, дулааны илчлэгээр - цочромтгой чих рүү чиглэнэ.

Прессор (пневматик, фистуляр) тест.Архаг цэвэршилттэй Дунд чихний урэвсэл бүхий өвчтөнүүдэд лабиринт хананы талбайд нударга (ихэнхдээ хажуугийн хагас тойрог сувгийн ампуллын хэсэг) илрэх зорилгоор хийгддэг. Туршилтыг гадны сонсголын суваг дахь агаарыг өтгөрүүлж, ховхлох замаар, трагусын даралтаар эсвэл резинэн чийдэнг ашиглан хийдэг. Хэрэв агаар өтгөрч байгаатай холбогдуулан нистагмус ба бусад вестибуляр урвал үүсвэл даралтын тестийг эерэг гэж үзнэ. Энэ нь нударга байгааг харуулж байна. Гэхдээ сөрөг туршилт нь бүрэн фистултай байхыг үгүйсгэхийг зөвшөөрдөггүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тимпаник мембранд өргөн цооролт хийвэл нударганы сэжиг бүхий лабиринт хананы хэсгүүдэд ороож, хөвөн ноосоор хийсэн датчикээр шууд даралтыг хийж болно.

Отолит аппаратын үйл ажиллагааг судлах. Энэ нь ихэвчлэн мэргэжлийн сонголттой явагддаг бөгөөд клиник практикт шууд ба шууд бус отолитометрийн аргыг өргөн ашигладаггүй. Анализаторын otolith ба cupula хэсгүүдийн харилцан хамаарал ба харилцан нөлөөллийг харгалзан В.И. Воячек түүнийг "эргэлттэй давхар туршилт" гэж нэрлэдэг арга барилыг санал болгосон бөгөөд уран зохиолд "Воячекийн отолитын урвал" гэж нэрлэдэг.

Отолитын урвал (ЭСВ). Энэ сэдэв нь Барани сандал дээр суугаад толгойгоо 90 ° урагш, доошоо биеийнхээ хамт хазайлгана. Энэ байрлалд 10 секундын турш 5 удаа эргэлддэг, дараа нь сандал зогсч, 5 сек хүлээгээд, дараа нь нүдээ нээгээд шулуун болго. Энэ мөчид бие ба толгойг хажуу тийш нь хазайлгах хэлбэрээр урвал явагдана. Отолит аппаратын үйл ажиллагааны төлөвийг толгой ба их бие нь дунд эргэлтээс сүүлчийн эргэлт хүртэл хазайлтын зэргээр үнэлдэг. Ургамлын урвалын хүнд байдлыг мөн харгалзан үздэг.

Мэдээжийн хэрэг, эцэг эхийн эрүүл мэнд сайн байх тусам тэдний хүүхэд эрүүл байх болно. Эрүүл мэндээ шалгах олон арга бий. Бид танд хоёр энгийн тестийн тусламжтайгаар яг одоо танд санал болгож байна муж улсын таны маяг чадвар мэдрэлийн систем нэмэгдсэн стрессийн ойлголтыг (ямар ч - бие бялдар, боловсрол, сэтгэцийн гэх мэт). Туршилт нь 5 минутаас хэтрэхгүй хугацаа шаардагдах тул та үр дүнг шууд харах боломжтой болно.

Энэхүү техник нь бүх нийтийн, эрэгтэй, эмэгтэй, хүүхдүүдэд тохиромжтой.

Хөдөлмөрийн явц, жирэмсний явц зэрэг нь ихээхэн нөлөөлдөг эхийн мэдрэлийн системийн байдал. Үүнийг үнэлэх хамгийн энгийн аргуудын нэг бол Воячекийн тест юм. Бид энэ энгийн тестийг яг одоо хийхийг урьж байна (компьютерээс холдох).

Эхлэх байрлал:

Бос. Хөлөө шулуун шугамаар нэгийг нь урд нь тавь (хөлөө бүү хөдөл!), Толгойгоо шулуун, нүдээ аниад гараа шалан дээр зэрэгцүүлэн урагш сунгана.

Толгойгоо хөдөлгө ("Тийм" гэж их далайцтай толгой дохиод) толгойгоо "таазтай зэрэгцүүлэн дээшээ" байрлал руу шидээд толгойг урагш, доошоо доошлуул (баруун талд байгаа зургийг үз).

Хийж болох зангилааны тоог тэмдэглэв нахиа (хангалттай 8 удаа).

Хэрэв та 8 зангилааны дараа энэ байрлалд унахгүй эсвэл бүдэрч унахгүй бол танд хангалттай "Хүчтэй" тархи өдөөх, дарангуйлах үйл явцыг сайн хянадаг. Энэ нь таны мэдрэлийн систем нэмэгдсэн стрессийг хүлээн авахад бэлэн байна гэсэн үг юм.

Хэрэв цэгээс шилжихгүйгээр гүйцэтгэсэн зангилааны тоо 8-аас бага байвал гимнастикийн дасгал, түүнчлэн экологийн бүх хэсгийн гүйцэтгэл нь энэ үзүүлэлтийг хэвийн болгоход тусална.

Энэ туршилтыг харуулж байна мэдрэлийн системийн байдал шалгах үед. Хэрэв тэр өдөр хэцүү байсан бол маргааш магадгүй шалгалт өөр үр дүн үзүүлэх болно. Энэ туршилтыг тогтмол хийснээр та чадна замын динамик мэдрэлийн системийн хэт ачаалалд тэсвэртэй байдал. Та эрүүл мэндийн хөтөлбөр хэрэгжүүлснээр ядарсан эсэх, тухайн өдөр хичнээн их стресс авчирснаас үл хамааран энэ түвшин тогтмол өндөр байх болно гэдгийг удахгүй анзаарах болно. Энэ нь та жижиг зүйлийн талаар санаа зовох зүйлгүй болж, сэтгэл хөдлөлөө илүү сайн хянах болно гэсэн үг юм.

Аарцгийн тогтвортой байдал

Хоёрдахь сорилтын хувьд танд хэмжих соронзон хальс, хэн нэгнийх хэрэгтэй хэмжилтийн тусламж…. Энэ тест нь зөвхөн таны зан байдлыг харуулахгүй бөгөөд жирэмсний болон төрөх үеийн үр дүн нь чухал ач холбогдолтой юм.

Хавтгай, шулуун гадаргуу дээр (шал, ор) хэвт. Тайвшир. Одоо ээлжлэн дараах хөдөлгөөнүүдийг хий.

а) өвдөгнөөсөө бөхийлгө;

б) шалан дээр хөлөө амрах;

в) аарцагаа дээш өргөх;

г) доод нуруу;

д) шулуун хөлөө сунгаж, тайвшруулна.

Одоо аарцаг нь аль болох жигд, тэгш хэмтэй байрладаг тул та хэмжиж эхлэх боломжтой.

Бид юу хэмжих вэ?

Олох тэгш хэмтэй хоёр цэг - баруун, зүүн талд байрлах аарцагны ясны хамгийн далавчтай хэсгүүд. Үүнийг хийхийн тулд босоогүйгээр алгаа гуяныхаа хоёр талд тавьж, мэдрээрэй хамгийн өндөр оноо хоёр талд нь. Олсоны дараа хуруугаараа хуруугаа байрлуулж, туслах ажилтан дээрээ тэмдэглээрэй.

Таны туслах нь эрүүгийн хөндийээс (хүзүүний доорх фосса) баруун ба зүүн тийш заасан цэг хүртэл хэмжих соронзон хальсны тусламжтайгаар зайг хэмждэг. Ялгаа нь тооцоологдсон зүүн ба баруун хэмжилт. Жишээлбэл, зүүн талд хэмжилт 50 см, баруун талд 51 см байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд ялгаа 1 см байна Бид зөрүүг бичнэ.

Эхний үзүүлэлтийг нөхөж байгаа аарцагны зөв байрлалын хоёр дахь үзүүлэлт бол хөлний уртын зөрүү юм. Та ижил цэгүүдийг зааж, худлаа яриаг үргэлжлүүлсээр байна. Туслагч нь эдгээр цэгүүд болон шагайны дээд хил хоорондын зайг хэмждэг. Бид баруун ба зүүн хөлний хэмжилтийн зөрүүг бичдэг. Жишээлбэл, зүүн талд - 87 см, баруун талд - 87.5 см. Бид бичнэ - 0.5 см.

Бид үр дүнг үнэлнэ

Хэрэв аарцагны ясыг нуруутай нь тэгш хэмтэй, тэгш хэмтэй байвал баруун, зүүн талд хэмжилт хийнэ. бараг тэнцүү, 0.5 см-ийн зөрүүг зөвшөөрдөг (Санкт-Петербург хотын эмнэлгийн болон физикийн диспансерийн мэдээлэл). Хэрэв аарцаг "мушгирч" байвал энэ ялгаа улам бүр нэмэгдэх болно. Хэрэв ялгаа нь 1 см-ээс их байвал жирэмсэн эхийн хувьд энэ нь өндөр байна хүүхэд төрөх үед хүүхдэд гэмтэл учруулах магадлал, болон ирээдүйн эцгийн хувьд - эрэгтэй хүний \u200b\u200bдааврын асуудалтай холбоотой асуудал нас.

Үйл ажиллагааныхаа үр дүнг өөрөө хянахын тулд хийхийг хичээ өмнө ба дараа хэмжилт дасгал хийх. Тиймээс та нөхөн сэргээх талбарт өөрийн хүчин чармайлтын үр дүнг үнэлэх боломжтой.

Ирээдүйн эцэг эхийн төлөв байдал нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Хэрэв эх нь хэвлийн гажигтай бол хүүхэд төрөх үед хүүхдийг албадан эмчлэх шаардлагатай болдог эрчилсэн төрөх сувгаар дамжуулан түүнийг гэмтээж болно. Остеопатик эмч нар үүнээс болж, ялангуяа аарцагны ясны байрлалын түвшин зөрчигдсөн үед ("аарцагны яс мушгирах" эсвэл аарцгийн ясны булчингийн өнгө аяс зөрөх) эхийн гадагшлах хүчийг үржүүлэх суваг нь төрөх суваг руу орохгүй гэж үздэг. Тиймээс, төрөх сувгаар дамжих үед хүүхдийн толгой мэдрэгддэг илүү хүчтэй даралтэхийн аарцагны талаас хүүхдийн гавлын ясны бие биетэйгээ адил тэгш бус замаар явах.

Цаашилбал, эдгээр яс нь dura mater ба мэдрэлийн төвүүдийг механикаар бэхжүүлдэг бөгөөд энэ нь гадаад төрх байдалд хүргэдэг мэдрэлийн шинж тэмдэг, ихэвчлэн оношлогоо хийдэг: энцефалопати, тархины хамгийн бага дисфункци (MMD), тархины саажилт, булчингийн сулрал, сэтгэлзүйн хөгжил саатсан гэх мэт. нийтлэг илрэлүүдтүүний байнгын регургитаци, хүүхдийн байнгын уйлах, уйлах, сул хөхөх, булчин чангарах эмгэг гэх мэт.

Британийн остеопатуудын үзэж байгаагаар хүүхдийн 80% нь өдөр тутмын ясны сийрэгжилтийг шаарддаг. Хүүхэдтэй бол хамгийн бага тархины үйл ажиллагааны алдагдал анхаарлын төвлөрлийг бууруулж, ой санамж, тэд тэвчээргүй, сэтгэл хөдөлгөм, тэдэнд суралцах нь маш хэцүү байдаг. Нярайн эрүүл мэнд, ирээдүйн эрүүл мэндэд аарцагны эрхтнүүдийн түвшин хэр зэрэг чухал вэ гэдэг нь гайхмаар зүйл юм.

Эрүүл байх!

Бие махбодийн бүх системийн байдлыг илүү сайн мэдэхийн тулд та цогц шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Жирэмслэлт ба хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлээ сайн хийх тусам та амьдралынхаа хүнд хэцүү, гэхдээ баяр баясгалантай үеийг илүү хялбар, эв найртай өнгөрөөж амьдрах болно.

Вестибуляр анализаторын төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд энгийн зохицуулалт ба эргэлтийн туршилтыг ашигладаг бөгөөд энэ тохиолдолд вестибуляр рецепторуудын цочрол ихэсдэг. Эргэлтийн дээжүүдийн дунд хамгийн энгийн нь Яроцкийн тест юм.

Яроцкийн тест: тамирчин толгойдоо эргэлдэж хөдөлгөөнийг нэг чиглэлд 1 секундын 2 эргэлтээр гүйцэтгэдэг. Тухайн субьект энэ туршилтыг хийж, тэнцвэрийг хадгалах чадвартай үед вестибуляр анализаторын тогтвортой байдлыг үнэлдэг. Бэлтгэлгүй хүмүүс тэнцвэрээ дунджаар 28 секунд, тамирчид 90 секунд ба түүнээс дээш хугацаанд хадгалдаг.

Вестибуляр анализаторын мэдрэмжийн түвшний түвшин нь удамшлын байдлаас ихээхэн хамаардаг боловч сургалтын нөлөөн дор үүнийг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Воячекийн тест

Воячекийн тест сандлын Barani дахь эргэлтийг ашиглан vestibular аппаратын тогтвортой байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Аппаратын хагас дугуй сувгийг цочроох нь 10 секундын дотор 5 удаа хурдтайгаар эргэлддэг. Энэ сэдэв нь нүдээ анин сандал дээр сууж, толгой нь 90 градус эргэв. 5 секундын завсарлага авсны дараа эргэлтийн төгсгөлд тэр толгойгоо дээшлүүлээд нүдээ нээнэ. Хариултыг нугасны хазайлт ба автономит шинж тэмдгээр үнэлдэг. Биеийн сулхан хазайлт нь сайн нөхцлийг тодорхойлдог, хазайлт нь дунджаар, унах хандлага, уналтанд орох хандлага сул байна. Үүний зэрэгцээ, автономит урвалыг үнэлдэг - нистагмус, цайвар царай, хүйтэн хөлс, дотор муухайрах, бөөлжих, судасны цохилт өөрчлөгдөх, цусны даралт ихсэх. Вестибуляр аппаратын хэвийн үйл ажиллагааны хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд нь ач холбогдолгүй, сэтгэл хангалуун - тодорхой, буурсан - хүчтэй илэрхийлэгддэг.

Воячекийн туршилтын үр дүнг үнэлэх зарчмуудыг Хүснэгт 2-д үзүүлэв.

Хүснэгт 2 - Воячекийн туршилтын үр дүнг үнэлэх зарчим (К.Л.Хиловын схемийг П.И.Готовцев, 1972 онд өөрчилсөн)

Минковскийн дээж

Вестибуляр аппаратын функциональ байдлыг үнэлэхэд ашигладаг. Энэ түүврийн хоёр хувилбар байдаг.

Минковскийн тест -1: нүдээ аниад нэг минутын турш сэдвийг толгойн баруун, зүүн тийш 20 ээлжээр гүйцэтгэдэг. Дараа нь толгойгоо хажуу тийш нь харвал нүдээ нээхгүйгээр хурдан урагш алхав. Хажуу тийш нь түлхэх нь vestibular аппаратын функциональ байдлыг зөрчсөний шинж юм.

Минковскийн туршилт -2: сэдэв нь нэг минутын турш нүдээ аниад толгойн урагш ба урагш 20 чиглэлийг гүйцэтгэдэг. Дараа нь толгойгоо урагшлуулаад нүдээ нээхгүйгээр хурдан урагш алхав. Чичиргээтэй татах нь vestibular аппаратын функциональ байдлыг зөрчсөний шинж юм.