ДОХ-той хүмүүсийн шинж тэмдэг. Эмэгтэйчїїдийн ХДХВ, ДОХ-ын шинж тэмдэг эрт ба хожуу їеийн зураг, видеог саяхан шинэчилсэн! Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдварын онцлог шинж чанарууд

Дархлал хомсдолын вирус нь сүүлийн жилүүдэд тархах өндөр хандлагатай байгаа аюултай өвчин юм. ХДХВ-ийн шинж тэмдгийг хүн бүр мэддэг байх ёстой. Наад зах нь эрт үе шатанд эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжтой байхын тулд. Энэхүү аюултай эмгэгийг ангилах нь хэд хэдэн үе шаттай бөгөөд тус бүрдээ шинж тэмдгүүд илэрдэг. Доор жагсаах шинж тэмдгүүдийн дагуу өөртөө аймшигтай онош тавих ёсгүй гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үнэн хэрэгтээ, зарим тохиолдолд эдгээр нь бие махбодид бусад өвчин, эмгэг байгааг илтгэж эсвэл дархлаа суларсан шалтгаан болдог. ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг бүх үе шатанд илэрч болно. Тэдгээрийн тав нь байна. Бид инкубаци, цочмог болон далд үе, түүнчлэн хоёрдогч илрэл, төгсгөлийн үе шатуудын талаар ярьж байна. Тэд тус бүр өөрийн шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

Инкубацийн хугацаа: ХДХВ-ийн шинж тэмдэг, зураг

Инкубацийн хугацаанд ДОХ-ын шинж тэмдэг илрээгүй. Энэ үе шат нь халдвар авсан үеэс эхэлдэг. Энэ нь дунджаар хоёр, дөрвөн долоо хоног үргэлжилдэг. Заримдаа энэ хугацааг зургаан сар хүртэл сунгаж болно. Энэ бүхэн нь хүний \u200b\u200bдархлааны тогтолцооны онцлогоос хамаарна. Инкубацийн үед биед юу тохиолддог вэ? Вирусын эсүүд идэвхтэй үржиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ дархлаа нь вирусын тархалттай идэвхтэй тэмцэж байна. Энэ нь вирусын эсрэг тэсвэртэй эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Тэдний тоо өвчинд нэрвэгдсэн эсийн өсөлттэй бараг пропорциональ хэмжээгээр нэмэгддэг. Энэ нь хамгаалалтын уургийн хэмжээ хязгаар хүртэл өсөх хүртэл үргэлжилнэ. Энэ мөч нь сероконверсицийн эхлэл болж байна. Өөрөөр хэлбэл, зөвхөн энэ үеэс л дархлал хомсдолын вирусын шинжилгээ эерэг болж, ДОХ-ын шинж тэмдэг өөрсдийгөө мэдэрдэг.

Хэдийгээр инкубацийн хугацаа шинж тэмдэггүй байдаг боловч бусад хүмүүст халдварлах хамгийн аюултай үе гэж тооцогддог. Үнэн хэрэгтээ халдвар авсан хүн зөвхөн цусанд төдийгүй шүүрлийн шингэн дотор олон тооны вирусын үүсгэгч бодис агуулдаг. Энэ тохиолдолд ямар ч хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орох нь баталгаатай халдвар авах болно гэдгийг харуулж байна.

ХДХВ-ийн өвчний шинж тэмдэг цочмог үе шатанд илэрч эхэлдэг. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд түүний эхлэлийг одоо хүртэл тодорхойлж чадахгүй байна. Эцсийн эцэст энэ өвчнийг зөвхөн цуснаас илрэх үеэс л оношилж болно. Магадгүй цочмог үе шат нь тодорхой шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг.

Дашрамд хэлэхэд, эхний шатанд ХДХВ, ДОХ-ын шинж тэмдэг илрээгүйтэй зэрэгцэн цусны шинжилгээгээр энэ эмгэг төрөгч цусанд байгааг илрүүлж чадахгүй. Хамгаалалтгүй холбоо барьсны дараа хүмүүсийн гаргадаг хамгийн нийтлэг алдаа бол дархлал хомсдолын вирусын шинжилгээг хожимдуулж өгсөн явдал юм. Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд энэ тохиолдолд нэг сараас эртгүй хугацаанд үзлэг хийхийг зөвлөж байна.

Цочмог үе шат: ДОХ-ын шинж тэмдэг, зураг

Дархлал хомсдолын вирусын цочмог үе шат нь янз бүрийн илрэлүүдийн хувьд "өгөөмөр" байдаг. Энэ үед биед юу тохиолдох вэ? Аймшигт өвчинд нэрвэгдсэн T-hellers-ийн тоо аажмаар нэмэгдэж байна. Энэ нь олон тооны эмгэг төрүүлэгчдийг цус руу ялгаруулдаг. Дархлааны систем вирусыг даван туулах чадваргүй болсон. Энэ нь түүний сулралд хүргэж, улмаар ХДХВ-ийн халдварын анхны шинж тэмдгүүдийн илрэл юм.

Дархлал хомсдолын вирус өөр өөр хэлбэрээр илэрч болохыг мэдэх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч бараг бүх хүмүүст ХДХВ-ийн гол шинж тэмдэг нь биеийн температурын өсөлт юм. Өвчин үүсгэгчийн дархлааны хариу урвалаас хамааран энэ нь бага, гэхдээ тогтмол байж болно (38 хэмээс хэтрэхгүй). Ихэнх тохиолдолд халдвар авсан хүмүүсийн дархлаа сулардаг тул температур 38-40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Эхний үе шатанд томуу эсвэл SARS-ийн илрэл гэж андуурдаг. Гэсэн хэдий ч дархлал хомсдолын вирусын үед температур удаан үргэлжилдэг (ойролцоогоор хоёроос гурван долоо хоног). Стандарт эмийн тусламжтайгаар үүнийг хэвийн хэмжээнд хүргэх нь ховор байдаг. Үүний зэрэгцээ, ДОХ, ХДХВ-ийн халдвартай хүнд ийм шинж тэмдэг илэрдэг, тухайлбал яс өвдөж, хүчтэй сул дорой, хайхрамжгүй байдаг. Хатуу эм хэрэглэдэг хүмүүс энэ эмгэгийг татагдах шинж тэмдэгтэй андуурдаг.

Улирлын чанартай вирусуудтай андуурдаг халууралтаас гадна ХДХВ-ийн бусад гадаад шинж тэмдэгүүд байж болно. Энэ бол бие махбодийн хэмжээнд мэдэгдэж, тархаж болох тууралт юм. Зарим тохиолдолд энэ нь бараг тодорхойгүй, тодорхой газар, жишээ нь нүүр, гар, бэлэг эрхтэн, зэргэлдээ арьсны хэсгүүдэд байршдаг. ХДХВ-ийн халдварын эдгээр гадаад шинж тэмдгүүд нь халдвар авсан хүн тусламж хүсч буй дерматологчийн сэрүүлэг байж болно.

ХДХВ-ийн өвчний анхдагч шинж тэмдгүүдэд бүх лимфийн зангилаа томорч орно. Лимфийн систем нь хоорондоо нягт уялдаатай тул дархлаа суларахад хамгийн огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дархлал хомсдолын вирус бүхий лимфийн зангилаа ихсээд зогсохгүй өвдөж байна. Заримдаа тэдгээр нь нүдэнд харагддаггүй боловч амархан мэдрэгдэж, өвчтөнд онцгой таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Дээрхээс гадна цочмог үе шатанд ХДХВ-ийн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ? Энэ бол ходоодны хямрал юм. Түүний онцлог шинж чанар нь суулгалтын эсрэг эмэнд тэсвэртэй байдаг. Бие махбодь тэдэнд ямар нэгэн байдлаар хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бөгөөд сайжрах зүйл алга. Дашрамд хэлэхэд, халдвар авсан хүний \u200b\u200bсуулгалт хэдэн долоо хоног, хэдэн сар үргэлжилж болно. Энэ тохиолдолд шингэн алдалтаас зайлсхийхийн тулд усны давсны тэнцвэрийг хадгалах нь маш чухал юм. Ходоод гэдэсний замтай холбоотой ДОХ, ХДХВ-ийн шинж тэмдгийг дотор муухайрах, гэдэс базлах зэргээр нөхөж болно.

Дархлалын тогтолцооны сулралын эсрэг хавсарсан өвчин нь цочмог үе шатанд аль хэдийн өвчтөнд тохиолдож болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ бүхэн нь дархлаа сулрах зэргээс хамаарна. Энэ тохиолдолд ХДХВ-ийн халдварын ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ? Нэгдүгээрт, энэ нь уушгины хатгалгаа юм. Эдгээр нь халдварт ба бактерийн шинж чанартай байж болох ба хэвийн бус клиник зурагтай байдаг. Энэ тохиолдолд удаан үргэлжилсэн уушгины үрэвслийг эмчлэхэд туйлын хэцүү байдаг. Шаардлагатай эмчилгээ, эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд уушигны хаван эсвэл үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр нь амьсгалын тогтолцоотой холбоотой хоёр дахь цочмог үе шатанд ДОХ-ын өвчний шинж тэмдэг юм. Ихэнхдээ энэ үе шатанд халдвар авсан хүмүүс сүрьеэгээр өвчилдөг. Энэ өвчин байгаа эсэхийг эхлээд дархлал хомсдолын хам шинжтэй хүмүүсийг шалгадаг.

Энэ үе шатанд байгаа хүний \u200b\u200bДОХ-ын гадаад шинж тэмдгүүд нь зөвхөн тууралт төдийгүй seborrheic дерматит байж болно. Эхэндээ энэ илрэлийг хагтай андуурч болох боловч аажмаар толгойноос нүүр, биенд тархдаг.

Нууц үе: ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдэг, зураг

Дархлал хомсдолын вирусын далд үе шатыг шинж тэмдэггүй гэж үздэг. Энэ хугацаа нь хамгийн урт хугацаа юм. Энэ нь нийтдээ хоёроос арван хоёр жилийн хооронд байж болно. Хожуу үе нь хамгийн аюултай төгсгөлийн үе шатаар төгсдөг бөгөөд энэ нь урсгал вирусын эсрэг бие махбодид гарсан өөрчлөлтүүд болон түүнтэй холбоотой эмгэгүүд эргэлт буцалтгүй болдог. Энэ хугацаанд ХДХВ-ийн вирусын шинж тэмдэг илрээгүй боловч өөрөө хүний \u200b\u200bцуснаас амархан илрэх болно. Дархлааны систем нь далд үе шатанд бие махбодийг хамгаалахад шаардлагатай хэмжээний эсрэгбие гаргаж чаддаг. Тиймээс энэ үе шатанд ХДХВ-ийн халдварын эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байна.

Эрдэмтэд энэ хугацаанд хүн эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталж, зөв \u200b\u200bхооллож, бүх муу зуршлаа хаяж эхэлбэл ДОХ-ын шинж тэмдэг удаан хугацаанд ухарна гэж эрдэмтэд үзэж байна. Эцсийн эцэст, эдгээр хүчин зүйлүүд нь дархлааны тогтолцооны төлөв байдалд шууд нөлөөлдөг.

Хоёрдогч үе шатанд ХДХВ ба ДОХ-ын шинж тэмдэг

Энэ хугацааны эхлэл нь T-hellers-ийн тоо бараг эгзэгтэй хэмжээнд хүртэл буурсан явдал байв. Үүнтэй холбогдуулан дархлааны систем вирусыг бүрэн эсэргүүцэхээ больж, өртсөн организм нь хавсарсан өвчний гол бай болдог. ХДХВ-ийн хоёрдогч шинж тэмдгүүд нь дараахь хавсарсан өвчнүүдээр илэрдэг.

• Кандидиас болон бусад мөөгөнцрийн халдвар. Эдгээр нь амны хөндий, бэлэг эрхтэнд нөлөөлж, хүнд тохиолдолд бүх биеэр тархаж болно.
• Завсарт нь ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн шинж тэмдэг юм. Энэ үе шатанд энэ эмгэг нь тархалтын өндөр түвшин, эмийн эмчилгээнд тэсвэртэй байдаг.
• Төв мэдрэлийн системийн гэмтэл нь төгсгөлийн шатанд илүү их тохиолддог. Гэхдээ хоёрдогч халдварын ийм илрэл бас боломжтой байдаг. Дементиа, гидроцефалус, үе үе булчингаа тайрах нь хоёрдогч ДОХ-ын сүүлчийн шинж тэмдэг юм. Гэхдээ тэдний хамгийн аюултай нь Капошийн Саркома шиг өвчин гэж тооцогддог. Энэ нь гадаад ба дотоод илрэлийн аль алинаар тодорхойлогддог. Энэ өвчний улмаас хүний \u200b\u200bбие фокусын жижиг неоплазмд өртөж улмаар шарх болж хувирдаг. Энэ эмгэг нь тархины эдэд тархаж болзошгүй тул аюултай байдаг.
• Энэ үе шатанд ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдгийг герпес шархаар нөхөж болно. Герпес вирус нь дархлал хомсдолын хам шинжтэй холбоотой хамгийн түгээмэл өвчин гэж тооцогддог.

Хоёрдогч үе шатанд ХДХВ-ийн халдварын ерөнхий эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг Пневмоцистисын илрэлээр нөхөж болно. Энэ хугацаанд өвчтөнүүдэд бактерийн ба вирусын гаралтай уушгины хатгалгаа ихэвчлэн тохиолддог бөгөөд үүнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг.

Терминал үе шат: энэ хугацаанд ДОХ-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Сүүлийн шатанд ХДХВ-ийн халдвартай хүний \u200b\u200bшинж тэмдэг хамгийн тод илэрдэг. Эдгээр нь аль эмгэг төрүүлэгч биенд нэвтэрсэн, түүнчлэн эрхтэн, эд эсэд хэр зэрэг хүндээр тусч байгаагаас хамаарна. Энэ үе шатанд ДОХ-ын ямар шинж тэмдэг илрэхээс үл хамааран хүний \u200b\u200bэнэ үе шатанд дархлаа нь эрүүл организмын шинж чанаруудтай харьцуулахад таван удаа суларч байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс энэ хугацаанд вирусын эсрэг тэмцэл бараг байхгүй байна.

Хүний биед төгсгөлийн үе шатанд нөлөөлдөг ХДХВ-ийн халдварын шинж тэмдгүүд энд байна.

• Цитомегаловирус ... Энэ эмгэг нь тархины өвчинтэй холбоотой нүдний торлог бүрхэвчинд гэмтэл учруулах, ихэвчлэн хараа муудах зэрэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог.
• Мөөгөнцрийн гүн гэмтэл... Энэ нөхцөлд ХДХВ-ийн шинж тэмдэг юу вэ? Эдгээр нь эдгэрдэггүй шарх болон бусад төрлийн арьсны гэмтэл бөгөөд ам, мөгөөрсөн хоолойны салст бүрхэвчинд тархдаг бөгөөд энэ нь уушгины үрэвсэл, бэлэг эрхтэн эрхтэнд хүргэдэг.
• Сүрьеэ... ХДХВ-ийн халдвар, сүрьеэгийн ДОХ-ын яг шинж тэмдгүүд хурдан байдаг. Энэ нь хурдан турах, байнгын бага зэргийн халууралт, зөвхөн уушги төдийгүй дотоод эрхтнүүдийг гэмтээхэд хамаарна.

Энэ үе шатанд ХДХВ-ийн халдварын бусад шинж тэмдгүүд юу вэ? Юуны өмнө энэ бол тунгалгийн булчирхайн өсөлт юм. Энэ нь нүдэнд харагдахуйц хүчтэй юм. Ихэнх тохиолдолд төгсгөлийн шатанд хүн токсоплазмоз үүсгэдэг. Энэ нь тархины их хэмжээний гэмтэлээр тодорхойлогддог. Токсоплазмозтой ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст ямар шинж тэмдэг ажиглагдаж байна вэ? Энэ бол уялдаа холбоо муутай яриа, эсвэл түүний алдагдал, бие эрхтний саажилт, бүрэн саажилт, хэвшсэн тушаалуудыг хэрэгжүүлэх чадваргүй болох (бичих, унших, бодох, идэх).

Дархлал хомсдолын хам шинж буюу ХДХВ-ийн харааны 16 шинж тэмдгийн талаар мэдэх нь өөр юу чухал вэ?

Калифорнийн эрдэмтэд аливаа хүнд сэжиг төрүүлэх ёстой ДОХ-ын шинж тэмдгийг тогтоожээ. Нийтдээ арван зургаан байна. Эдгээр нь булчин өвдөх, халуурах, ядрах, толгой өвдөх. ARVI шиг харагдаж байгаа биз дээ? Гэхдээ ийм шинж тэмдэг удаан хугацаанд үргэлжилбэл та даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. GI-ийн хямрал, арьсны тууралт, хуурай ханиалгах, турах. Эдгээр илрэлүүд хамтдаа сэжиг төрүүлэх ёстой. Уушигны хатгалгаа, шөнийн цагаар их хөлрөх, мөөгөнцрийн халдвар, хумсны хэлбэр, өнгөний өөрчлөлт зэрэг нь сэтгэл түгшээх ноцтой шалтгаан болдог. Сүүлийн дөрвөн тааламжгүй шинж тэмдэг бол ханиад томуу, сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдах, анхаарал төвлөрөх чадваргүй болох, гар мэдрэхгүй болох, цочрох явдал юм. Хэрэв хүн өөрөөсөө дор хаяж таван ийм илрэл ажигласан бол яах вэ? Мэдээжийн хэрэг та ХДХВ, ДОХ-ын шинж тэмдэг илэрсэн видеог үзэж болно, гэхдээ яаралтай эмчид хандах нь дээр.

ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол) нь хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) -аар бие махбодид халдварын хожуу илрэл юм. ДОХ бол өвчин биш харин хөгжиж буй халдварын эсрэг бие махбодийн нарийн төвөгтэй хариу үйлдэл бөгөөд та ДОХ-ын халдвар авах боломжгүй, зөвхөн ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой. Оксфордын их сургуулийн эмч нарын ярьснаар синдромын хөгжил нь ХДХВ-ийн хэт цочмог урвалыг харуулж байна: ретровирусийн эсрэг эмчилгээ хийлгээгүй, ДОХ-ын шинж тэмдэггүй цусан дахь вирусын тоосонцор ихтэй бүлэг хүмүүсийг тогтоосон байна. ДОХ-ын шалтгаан, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн хөгжил, эмчилгээний аргуудыг судалж байна. Өнөөдөр халдварын аргууд, хам шинжийн хөгжлийн үе шатууд, урьдчилан сэргийлэх аргуудын талаар шинжлэх ухаанаар батлагдсан мэдээлэл байдаг.

ХДХВ гэж юу вэ?

Хүний дархлал хомсдолын вирусыг Люк Монтанье тэргүүтэй хэсэг эрдэмтэд 1983 онд өвчтөний лимфоцитоос тусгаарлаж байжээ. Үүний зэрэгцээ АНУ-ын лабораторид ижил төстэй вирусыг олж авсан байна. 1987 онд энэ өвчнийг ХДХВ-ийн халдвар гэж нэрлэжээ.

Вирусын хоёр серотип байдаг: ХДХВ-1 ба ХДХВ-2. Эхний төрөл нь халдварт цартахлын үед, түүний дотор Орос улсад хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. ХДХВ-ийн халдвар нь хүний \u200b\u200bерөнхий дархлаа аажмаар буурахад хүргэдэг биеийн тогтолцооны өвчин юм. Дархлаа буурснаар бие нь олон тооны эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөг эсэргүүцэж, хорт хавдрын хөгжилтэй тэмцэж чадахгүй.

Халдвар авсан хүний \u200b\u200bбие махбодид тохиолддог гол өвчин нь эрүүл хүмүүст нөлөөлж болох боловч тэдний хөгжлийн динамик нь илүү хязгаарлагдмал байдаг. Зарим өвчнүүд (оппортунист гэж нэрлэгддэг) нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдварын эсрэг дархлал хомсдолын үед тохиолддог, учир нь дархлаа нь ихэвчлэн дарангуйлдаг.

ХДХВ-ийн халдвар яагаад эмчлэгддэггүй вэ?

Хүний биед нэвтэрсний дараа ХДХВ-ийн халдвар үүсгэгч бодисыг устгах боломжгүй байна. Түүнчлэн, олон тооны судалгаа, хөтөлбөрийг хэрэгжүүлсэн боловч ХДХВ-ийн үр дүнтэй вакцин хараахан бий болоогүй байна.

Энэ үзэгдэл нь вирусын генетикийн хувьд өөрчлөгдөх өндөр чадвартай холбоотой юм: дархлааны систем эсрэгбие үүсгэж эхлэх тэр мөчид бичил биетэн өөрчлөгдөнө. Түүнээс гадна, нэг төрлийн вирусаар халдварлагдсан вирус генотип нь өөрчлөгдсөн вируст хоёрдугаарт халдвар авсан бол хоёр омог нь рекомбинация, генийн хэсгүүдийг солилцох ажлыг "явуулдаг" бөгөөд ингэснээр хэт халдвар дамжин гарч ирдэг. Вирусыг мансууруулах бодисонд тэсвэртэй байлгах гуравдахь шалтгаан нь эсийн доторх орон зайд далд хэлбэрт шилжиж "нуугдах" чадвар юм.

ДОХ-ын шалтгаан

ДОХ-ын халдварыг зөвхөн ХДХВ-ийн халдвар, өвчин үүсгэгч организмд үзүүлэх хариу урвалаар авах боломжтой. Хар тамхичин эсвэл ижил хүйстэн л ДОХ-ын халдвар авч чадна гэсэн өргөн тархсан итгэл үнэмшилтэй байсан ч бодит байдалтайгаа уялдахаа болиод удаж байна. ХДХВ-ийн халдвар нь зөвхөн мансууруулах бодис хэрэглэдэг, ялгаварлан гадуурхдаггүй, ижил хүйстэнтэйгээ холбоо тогтоодог шинж тэмдэг байхаа больсон: вирусын тархалт нь бэлгийн сонирхол, донтолтоос үл хамааран хүн амын нийгмийн давхарга, насны бүлгүүдийн дунд илэрдэг.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр ХДХВ-ийн халдварын 80 орчим хувийг Зүүн Европ, 18 хувийг Баруун Европын орнуудад, 3 хувийг Төв Европт илрүүлжээ. Зүүн Европын орнуудын 81% ОХУ, Европын бүс нутагт бүртгэгдсэн нийт тохиолдлын 64% -ийг ОХУ эзэлж байна.

Үүний зэрэгцээ халдварын зам нь нутаг дэвсгэрийн хувьд харилцан адилгүй байдаг: Европт ижил хүйстэн бэлгийн харьцаа эхний байранд ордог (42%), гетеросексуал харилцааны ялимгүй ахиц дэвшил (32%), хар тамхинд донтогсдын халдвар 4% -иас хэтрэхгүй байна.

Өнөөдөр Орос бол мансууруулах бодис донтогчдын дунд халдвар нь ХДХВ-ийн халдварын нийтлэг шалтгаануудын талаас илүү хувийг (51%) эзэлж байгаа цорын ганц улс юм. Хоёрдугаарт, гетеросексуал харилцаа холбоо (47%), ердөө 1.5% нь ижил хүйстнүүдийн дунд халдвар эзэлж байна.

ОХУ-д энэ нь хангалттай үнэн зөв биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй: шинжээчдийн үзэж байгаагаар манай улсын 100 дахь хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай, өөрөөр хэлбэл хууль бус цагаачдыг тооцохгүй бол хүн амын 1% -ийг эзэлж байна. Мэргэжилтнүүд маш олон халдвартай хүн амтай, гурван хүн тутмын нэг нь л ретровирусийн эсрэг эмчилгээг үнэ төлбөргүй хийлгэдэг оронд 2021 он гэхэд том хэмжээний тахал эхэлж болзошгүйг анхааруулж байна.

Дамжуулах арга

Дэлхийн статистикт хамгийн түрүүнд ХДХВ-ийн халдвар авсан хүнтэй бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн харьцаанд орох зэргээр халдварладаг. Хэрэв халдвар тээгч нь тодорхой эмчилгээний дүрмийг дагаж мөрдвөл халдвар авах магадлал 1% байна.

Салст гадаргуу дээр хагарал үүсч болзошгүй элэгдэл, бэлгийн элэгдэл, одоо байгаа өвчнүүдийн дотоод болон гадаад эд эрхтэнд гэмтэл учруулах нь вирус нэвтрэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эмэгтэйчүүдэд вирус нь цус, үтрээний шүүрэл, эрэгтэйчүүдэд цус, үрийн шингэнээр агуулагддаг. Цусны тоосонцор эсвэл халдварт бодис агуулсан бусад биологийн шингэн эрүүл хүний \u200b\u200bбиед нэвтрэх үед халдвар нь инвазив процедурын үед тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд зохих эмчилгээ хийлгүйгээр дахин ашиглах боломжтой тариур хэрэглэдэг. Түүнчлэн халдвар нь эмчилгээ, шүдний процедур, хумсны салон, шивээсний студи болон бусад хэрэгсэл гэмтсэн гадаргуу дээр санаатай болон санамсаргүйгээр хүрч болох газруудад зочлох үед тохиолддог байх магадлалтай. Донорын шингэн (цус, сийвэн) ба эрхтнүүдийн хяналтыг нэвтрүүлэхээс өмнө хандивлагчаас хүлээн авагчид халдварлах тохиолдол гарч байсан.

Халдварын босоо зам бол жирэмслэх, төрөх, хөхүүлэх үед эхээс хүүхдэд халдвар дамжих явдал юм.

Цус, үтрээний шүүрэл эсвэл үрийн шингэнтэй хавьтахтай холбоогүй өөр халдварын арга байхгүй. Халдвар нь ижил аяга таваг, эрүүл ахуйн хэрэгсэл, усан сан, угаалгын өрөө, ариун цэврийн өрөөнд зочлох үед тархдаггүй, цус сорогч шавьжаар дамждаггүй, хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус нь гадаад орчинд туйлын тогтворгүй бөгөөд биеийн гадна хурдан үхдэг.

ДОХ (Дархлалын олдмол хомсдол) -ын шинж тэмдэг

Энэ өвчин, ДОХ-ын хам шинж нь ХДХВ-ийн халдварын хожуу үеийн хүндрэл болж хөгждөг. Халдвар авсны дараа тэр даруй, инкубацийн хугацаанд (дунджаар 3 долоо хоног - 3 сар) шинж тэмдэг, илрэл ажиглагддаггүй боловч өвчний үүсгэгч бодисын эсрэгбиемүүд аль хэдийн бий болсон байна.
Инкубацийн үеийг орлох анхан шатны илрэлийн үе шат нь шинж тэмдэггүй эсвэл ХДХВ-ийн цочмог халдвар хэлбэрээр илэрч болох бөгөөд энэ нь тухайн хүний \u200b\u200bэрүүл мэнд, дархлааны тогтолцооноос хамаарна.

Өвчний илрэлийн эмнэлзүйн зураглал нь өргөн цар хүрээтэй байдаг. Эхний шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• халуурах байдал;
• арьс, салст бүрхэвч дээр тууралт гарах;
• тунгалгийн булчирхайн томрол ба / эсвэл өвдөлт;
• катараль илрэл, ханиалгах, ринит, фарингит;
• жин хасах;
• байнгын эсвэл давтамжтай суулгалт;
• элэг, дэлүү томрох.

Дээрх бүх илрэлийг багтаасан ижил төстэй шинж тэмдэг нь зөвхөн өвчтөнүүдийн 15-30% -д ажиглагддаг, бусад тохиолдолд янз бүрийн хослолоор 1-2 шинж тэмдэг илэрдэг.
Дараа нь шинж тэмдэггүй далд үе шат ирдэг бөгөөд үргэлжлэх хугацаа нь 2-3-20 жил (дунджаар 6-7 жил) байдаг. Энэ үе шатанд цусан дахь лимфоцитын тоо мэдэгдэхүйц буурч байна. Лимфоцитын түвшин буурах нь дархлааны хүнд хэлбэрийн дутагдал эхэлснийг илтгэж байгаа нь хоёрдогч өвчний үе шатанд хүргэж болзошгүй юм. Хамгийн түгээмэл нь:

• хоолой өвдөх;
• хатгалгаа;
• сүрьеэ;
• герпес;
• мөөгөнцрийн халдвар;
• гэдэсний халдвар;
• онкологийн өвчин;
• protozoa болон бусад өвчний улмаас үүссэн халдварууд.

Дараагийн үе шат буюу төгсгөлийн үе нь дархлалын олдмол хомсдол буюу ДОХ-оор тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд ДОХ-ын хүнд шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн амин чухал системийг устгахад хүргэдэг. Энэ үе шат нь вирусын эсрэг идэвхитэй эмчилгээг үл харгалзан үхэлд хүргэдэг.
Орчин үеийн эм нь халдварын хөгжлийн үе шатыг уртасгах, өвчтөнүүдийн үхэлд хүргэдэг оппортунист ба ерөнхий халдварын эсрэг илүү үр дүнтэй тэмцэх боломжийг олгодог.

ДОХ ба ХДХВ - оношлогооны аргууд

Фото: Өрөөний студи / Shutterstock.com

ДОХ-ын шинж тэмдэг эсвэл ХДХВ-ийн халдварын бусад үе шатанд үндэслэн оношийг хэзээ ч хийдэггүй. Гэсэн хэдий ч дараахь оношлогооны шинж тэмдгүүдээр өвчнийг сэжиглэж болно.

• 2 ба түүнээс дээш сар эмчилгээнд тэсвэртэй суулгалт;
• удаан хугацааны идэвхгүй халууралт;
• арьсны янз бүрийн тууралт;
• залуу насандаа Капошийн саркома үүсэх;
• биеийн жин буурах шалтгаангүйгээр 10-аас дээш хувиар буурсан.

Оношилгооны баталгааг хоёр шинжилгээ ашиглан хийдэг: скрининг шинжилгээ (хамгийн түгээмэл тест бол ферменттэй холбоотой иммуносорбент шинжилгээ) ба вирус, вирусын ачааллыг үнэлэх баталгаажуулсан тест юм.

Өвчин эмгэгийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх

Эмчилгээний үндэс нь вирусын нөхөн үржихүйн хяналт, хавсарсан өвчний эмчилгээ юм. Мэргэжилтнүүдийн зааврыг дагаж, орчин үеийн эмийг хэрэглэснээр ХДХВ-ийн халдварыг зогсоох боломжтой юм.

Оношилгооны дараа эмчилгээг нэн даруй эхлэх хэрэгтэй. ОХУ-д ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх төвүүдийг байгуулж, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эм бичиж, тарааж өгдөг. Нэмэлт эмчилгээ нь дархлаа буурснаас үүдэлтэй хорт хавдар, оппортунист халдвартай тэмцэх, дархлааны системийг идэвхжүүлэхэд чиглэгддэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд бэлгийн харьцаанд орохдоо аюулгүй байдлын арга хэмжээ, эмнэлгийн болон гоо сайхны процедурыг дагаж мөрдөх, халдвар авахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийх, нарийн мэргэжлийн эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх зэрэг орно.

Сайн байцгаана уу, эрхэм уншигчид аа!

Өнөөдрийн нийтлэлд бид ХДХВ-ийн халдвар гэх мэт ноцтой өвчин, түүнтэй холбоотой бүх зүйл, шалтгаан, хэрхэн дамждаг, анхны шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, хөгжлийн үе шат, төрөл, дүн шинжилгээ, шинжилгээ, оношлогоо, эмчилгээ, эм, урьдчилан сэргийлэх болон бусад хэрэгтэй мэдээлэл. Тиймээс ...

ХДХВ гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?

Хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвар

Ихэнх тохиолдолд хүүхдүүдийн ХДХВ-ийн халдвар нь хөгжлийн хоцрогдол (бие бялдар, сэтгэцийн хөдөлгөөн), элбэг тохиолддог халдварт өвчин, уушгины үрэвсэл, энцефалопати, уушгины тунгалгийн булчирхайн гиперплази, цусархаг хам шинж дагалддаг. Түүнчлэн, халдвартай эхчүүдээс олж авсан хүүхдүүдийн ХДХВ-ийн халдвар нь илүү хурдацтай хөгжиж, даамжирдаг.

ХДХВ-ийн халдварын гол шалтгаан нь хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын халдвар юм. ДОХ нь мөн адил вирусын улмаас үүсдэг ДОХ нь ХДХВ-ийн халдварын хөгжлийн сүүлийн үе шат юм.

Ретровирида овогт багтдаг аажмаар хөгжиж буй вирус ба Лентивирусын төрөл. Энэ нь латинаар "удаан" гэсэн утгатай "lente" гэдэг үг бөгөөд энэ нь бие махбодид нэвтрэн орох үеэс эхлээд сүүлчийн үе шат хүртэл удаан хөгжиж буй энэхүү халдварыг тодорхойлдог.

Хүний дархлал хомсдолын вирусын хэмжээ ердөө 100-120 нанометр байдаг бөгөөд энэ нь цусны ширхэгийн эритроцитын диаметрээс бараг 60 дахин бага байдаг.

ХДХВ-ийн нарийн төвөгтэй байдал нь өөрөө нөхөн үржихүйн явцад тохиолддог генетикийн өөрчлөлтөд оршдог бөгөөд бараг бүх вирус өмнөх вирусээс дор хаяж 1 нуклеотидоор ялгаатай байдаг.

Байгалийн хувьд 2017 оны байдлаар 4 төрлийн вирусыг мэддэг - ХДХВ-1 (ХДХВ-1), ХДХВ-2 (ХДХВ-2), ХДХВ-3 (ХДХВ-3) ба ХДХВ-4 (ХДХВ-4), тус бүр нь геномын бүтэц болон бусад шинж чанараараа ялгаатай байдаг.

Энэ бол ХДХВ-ийн халдвартай ихэнх хүмүүсийн өвчний гол цөм нь ХДХВ-1 халдвар юм. Тиймээс дэд хэв шинжийн тоог заагаагүй тохиолдолд анхдагч утга нь 1 байна.

ХДХВ-ийн эх үүсвэр нь вирусын халдвар авсан хүмүүс юм.

Халдварын гол замууд нь тарилга (ялангуяа тарилгын эм), сэлбэлт (цус, сийвэн, эритроцитын масс) эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах, танихгүй хүнтэй бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, байгалийн бус бэлгийн харьцаанд орох (шулуун гэдсээр, амаар), төрөх үеийн гэмтэл, хүүхдээ хөхүүлэх (хэрэв эх нь халдвар авсан), төрөх үеийн гэмтэл, халдваргүйжүүлсэн эмнэлгийн болон гоо сайхны бүтээгдэхүүн (скальпель, зүү, хайч, шивээсний машин, шүдний болон бусад хэрэгслүүд) ашиглах.

ХДХВ-ийн халдвар ба цаашдын бие махбодид тархаж, хөгжихийн тулд өвчтэй хүний \u200b\u200bцус, салст, сперм болон бусад биоматериалууд хүний \u200b\u200bцусны урсгал эсвэл лимфийн системд орох шаардлагатай.

Сонирхолтой баримт бол зарим хүмүүс бие махбоддоо хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын эсрэг төрөлхийн хамгаалалттай байдаг тул ХДХВ-ийн халдвартай байдаг. Дараахь элементүүд нь ийм хамгаалалтын шинж чанартай байдаг - CCR5 уураг, TRIM5a уураг, кальцийн модуляцтай циклофилин лиганд (CAML) уураг, интерфероноос үүдэлтэй трансмембраны уураг CD317 / BST-2 ("тетерин").

Дашрамд дурдахад CD317 уураг нь ретровирусаас гадна аренавирус, филовирус, герпес вирусын эсрэг идэвхтэй тэмцдэг. CD317 кофактор нь эсийн уураг BCA2 юм.

ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдэлтэй бүлгүүд

• Мансууруулах бодис донтогчид, голчлон тарилгын мансууруулах бодис хэрэглэгч;
• Хар тамхинд донтогчдын бэлгийн хамтрагчид;
• Бэлгийн харьцааны бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүс, түүнчлэн байгалийн бус бэлгийн харьцаанд ордог хүмүүс;
• Биеэ үнэлэгчид болон тэдний үйлчлүүлэгчид;
• Донорууд ба цус сэлбэх, эрхтэн шилжүүлэн суулгах шаардлагатай хүмүүс;
• Бэлгийн замын өвчинтэй хүмүүс;
• Эмч нар.

ХДХВ-ийн халдварыг дараахь байдлаар ангилсан болно.

Эмнэлзүйн илрэлээр ангилах (ОХУ ба ТУХН-ийн зарим орнуудад):

1. Инкубацийн үе шат.

2. Урсгалын сонголтуудын дагуу дараахь хэлбэрийн анхан шатны илрэлийн үе шат болно.

• эмнэлзүйн илрэл байхгүй (шинж тэмдэггүй);
• хоёрдогч өвчингүй цочмог явц;
• хоёрдогч өвчний цочмог явц;

3. Дэд клиникийн үе шат.

4. Биеийн дархлаа суларсны эсрэг хөгжиж буй вирус, бактери, мөөгөнцөр болон бусад төрлийн халдварын улмаас бие махбодь ялагдсанаас үүсэх хоёрдогч өвчний үе шат. Доод урсгал нь дараахь байдлаар хуваагдана.

А) биеийн жин 10% -иас бага буурч, мөн арьс, салст бүрхэвчийн байнгын давтамжтай халдварт өвчин - фарингит, Дунд чихний урэвсэл, заамал хавтан, өнцгийн cheilitis ();

B) биеийн жин 10% -иас дээш буурч, арьс, салст бүрхэвч, дотоод эрхтний байнгын, байнга давтагддаг халдварт өвчин - нэг сарын дотор синусит, фарингит, заамал хавтан, эсвэл суулгалт (суулгалт), нутагшуулсан Капошийн саркома;

C) биеийн жин мэдэгдэхүйц буурч (кахекси), мөн амьсгалын замын, хоол боловсруулах, мэдрэлийн болон бусад тогтолцооны байнгын ерөнхий халдварт өвчин - кандидоз (гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушиг, улаан хоолой), пневмоцистис уушигны үрэвсэл, уушгины гаднах сүрьеэ, герпес, энцефалопати, менингит, хавдрын хавдар (Капошийн саркома тараав).

4-р шатны бүх хувилбарууд дараахь үе шаттай байна.

• ретровирусын эсрэг өндөр идэвхтэй эмчилгээ (HAART) байхгүй үед эмгэг судлалын явц;
• hAART-ийн дэвсгэр дээр эмгэг судлалын явц;
• hAART-ийн үеэр эсвэл дараа нь арилгах.

5. Терминалын үе шат (ДОХ).

Дээрх ангилал нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас (ДЭМБ) баталсан ангилалтай бараг ижил байна.

Клиникийн ангилал (CDC - АНУ-ын Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төв):

CDC ангилалд зөвхөн өвчний эмнэлзүйн илрэл төдийгүй 1 мкл цусан дахь CD4 + T-лимфоцитын тооны үзүүлэлтийг багтаасан болно. Энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг зөвхөн өвчин, ДОХ гэсэн 2 ангилалд хуваахад үндэслэдэг. Хэрэв доорх үзүүлэлтүүд нь А3, В3, С1, С2, С3 шалгуурыг хангаж байвал өвчтөнийг ДОХ-той өвчтөн гэж тооцно.

CDC ангиллын шинж тэмдгүүд:

A (цочмог ретровирусын хам шинж) - шинж тэмдэггүй явц эсвэл ерөнхий лимфаденопати (HLAP) -аар тодорхойлогддог.

B (ДОХ-той холбоотой нарийн төвөгтэй хамшинж) - амны хөндийн кандидоз, герпес зостер, умайн хүзүүний дисплази, захын мэдрэлийн эмгэг, органик гэмтэл, идиопатик тромбоцитопени, лейкоплаки эсвэл листериоз дагалдаж болно.

C (ДОХ) - амьсгалын замын кандидоз (ам залгиураас уушиг хүртэл) ба / эсвэл улаан хоолой, пневмоцистоз, уушгины үрэвсэл, герпес улаан хоолой, ХДХВ-ийн энцефалопати, изоспороз, гистоплазмоз, микобактериоз, цитомегаловирүсийн халдвар, криптоспориксидам дагалдаж болно. Капоси, лимфома, сальмонеллёз болон бусад өвчин.

ХДХВ-ийн халдварыг оношлох

ХДХВ-ийн халдварыг оношлоход дараахь шинжилгээний аргууд орно.

• Анамнез;
• Өвчтөний харааны үзлэг;
• Скрининг шинжилгээ (ферментийн иммуносорбент сорилоор халдварын эсрэг цусны эсрэгбиемийг илрүүлэх - ELISA);
• Цусан дахь эсрэгбиемүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулсан шинжилгээ (дархлааг дарах (толбо) бүхий цусны шинжилгээ), зөвхөн скрининг шинжилгээ эерэг гарсан тохиолдолд л хийдэг;
• Полимеразын гинжин урвал (ПГУ);
• Дархлааны статусын шинжилгээ (CD4 + лимфоцитийг тоолох - автомат анализатор ашиглан (урсгалын цитометрийн арга) эсвэл гар аргаар микроскоп ашиглан хийдэг);
• Вирусын ачааллын шинжилгээ (цусны сийвэн дэх миллилитр дэх ХДХВ-ийн РНХ-ийн тоог тоолох);
• ХДХВ-ийн хурдан шинжилгээ - оношилгоог ELISA ашиглан шинжилгээний тууз, наалдуулах урвал, иммунохроматографи эсвэл иммунологийн шүүлтүүрийн шинжилгээнд хийдэг.

Зөвхөн шинжилгээгээр ДОХ-ыг оношлох нь хангалтгүй юм. Баталгаа нь зөвхөн энэ синдромтой холбоотой 2 ба түүнээс дээш оппортунист өвчний нэмэлт үед л тохиолддог.

ХДХВ-ийн халдвар - эмчилгээ

ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх нь нарийн оношлогдсоны дараа л боломжтой байдаг. Гэсэн хэдий ч харамсалтай нь 2017 оны байдлаар хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусыг бүрэн устгаж, өвчтөнийг эмчлэх хангалттай эмчилгээ, эм бэлдмэлүүд албан ёсоор тогтоогдоогүй байна.

Өнөө үед ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх орчин үеийн цорын ганц арга бол вирусын эсрэг вирусын эмчилгээ (HAART) бөгөөд өвчний явцыг удаашруулж, ДОХ-ын үе шатанд шилжихийг зогсооход чиглэгддэг. HAART-ийн ачаар хүний \u200b\u200bамьдрал хэдэн арван жил үргэлжлэх боломжтой бөгөөд цорын ганц нөхцөл бол зохих эмийг насан туршдаа хэрэглэх явдал юм.

Хүний дархлал хомсдолын вирусын заль мэх нь түүний мутаци юм. Тиймээс, өвчний байнгын хяналтанд үндэслэн тогтоосон ХДХВ-ийн эсрэг эмийг хэсэг хугацааны дараа өөрчлөхгүй бол вирус дасан зохицож, тогтоосон эмчилгээний дэглэм үр дүнгүй болно. Тиймээс эмч янз бүрийн интервалтайгаар эмчилгээний горимыг өөрчилж, түүнтэй хамт эмийг өөрчилдөг. Мансууруулах бодисыг өөрчлөх шалтгаан нь өвчтөний бие даасан үл тэвчих байдал байж болно.

Орчин үеийн эмийн хөгжил нь ХДХВ-ийн эсрэг үр дүнтэй байх зорилгод хүрэхэд төдийгүй тэдгээрээс үүсэх гаж нөлөөг бууруулахад чиглэгддэг.

Хүний амьдралын хэв маяг өөрчлөгдөж, чанар сайжрах тусам эмчилгээний үр нөлөө нэмэгддэг - эрүүл унтах, зөв \u200b\u200bхооллох, стрессээс зайлсхийх, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, эерэг сэтгэл хөдлөл гэх мэт.

Тиймээс ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэхэд дараахь зүйлийг онцолж болно.

• ХДХВ-ийн халдварын эсрэг эм;
• Хоолны дэглэм;
• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ.

Чухал! Эм уухаасаа өмнө эмчээсээ зөвлөгөө авахаа мартуузай!

1. ХДХВ-ийн халдварын эмийн эмчилгээ

Эхэндээ та ДОХ бол ХДХВ-ийн халдварын хөгжлийн сүүлчийн үе шат гэдгийг нэн даруй дахин сануулах хэрэгтэй бөгөөд яг энэ үе шатанд хүн амьдрах маш бага цаг завтай байдаг. Тиймээс ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал бөгөөд олон талаараа ХДХВ-ийн халдварыг цаг тухайд нь оношлох, хангалттай эмчилгээ хийхээс хамаарна. Өнөө үед ХДХВ-ийн эмчилгээний цорын ганц арга бол ретровирусын эсрэг өндөр идэвхтэй эмчилгээ гэж үздэг бөгөөд энэ нь статистик мэдээгээр ДОХ үүсэх эрсдлийг бараг 1-2% бууруулдаг болохыг бид тэмдэглэв.

Вирусын эсрэг өндөр идэвхтэй эмчилгээ (HAART) - гурав, дөрвөн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд үндэслэсэн ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх арга (тритотерапия). Мансууруулах бодисын тоо нь вирусын мутагенитэй холбоотой бөгөөд энэ үе шатанд аль болох удаан хугацаанд холбохын тулд эмч яг тохирсон эмийг сонгож авдаг. Үйлдлийн зарчмаас хамааран мансууруулах бодис бүрийг тусдаа бүлэгт багтаасан байдаг - урвуу транскриптазын дарангуйлагчид (нуклеозид ба нуклеозид бус), интегралазын дарангуйлагчид, протеазын ингибиторууд, рецепторын ингибиторууд ба хайлуулах ингибиторууд (нэгдлийн дарангуйлагчид).

HAART нь дараахь зорилготой байна.

• Вирус судлал - ХДХВ-ийн нөхөн үржихүй, тархалтыг зогсооход чиглэсэн бөгөөд индикатор нь вирусын ачаалал ердөө 30 хоногийн дотор 10 ба түүнээс дээш дахин буурч, 16-24 долоо хоногт 20-50 хувь / мл ба түүнээс бага болж, эдгээр үзүүлэлтийг аль болох урт хугацаанд хадгалах;
• Дархлаа судлал - дархлааны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа, эрүүл мэндийг сэргээхэд чиглэсэн бөгөөд энэ нь CD4 лимфоцитын тоог сэргээж, халдварын эсрэг дархлааны хариу урвалыг бий болгодог;
• Эмнэлзүйн - хоёрдогч халдварт өвчин, ДОХ үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэсэн бөгөөд энэ нь хүүхдийг жирэмслэх боломжтой болгодог.

ХДХВ-ийн эм

Нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагчид - үйл ажиллагааны механизм нь ХДХВ-ийн ферментийг өрсөлдөөнтэй дарахад суурилдаг бөгөөд энэ нь вирусын РНХ дээр суурилсан ДНХ-ийг бий болгодог. Энэ бол ретровирусын эсрэг эмүүдийн эхний бүлэг юм. Тэд сайн тэсвэртэй байдаг. Гаж нөлөөнд -, сүүн хүчиллэг, ясны чөмөг дарах, полиневропати ба липатрофи орно. Бодис нь бөөрөөр дамжин биеэс ялгардаг.

Нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагчдын дунд абакавир (Зиаген), зидовудин (Азидотимидин, Зидовирин, Ретровир, Тимазид), ламивудин (Виролам, Хептавир-150, Ламивудин-3TC) "," Эпивир "), ставудин (" Актастав "," Зерит "," Ставудин "), тенофовир (" Виреад "," Тенвир "), фосфазид (" Никавир "), эмтрицитабин (" Эмтрива "), түүнчлэн цогцолборууд абакавир + ламивудин (Кивекса, Эпсиком), зидовудин + ламивудин (Комбивир), тенофовир + эмтрицитабин (Трувада), зидовудин + ламивудин + абакавир (Тризивир).

Нуклеозидын урвуу транскриптазын дарангуйлагчид - делавирдин (Rescriptor), невирапин (Вирамуне), рилпивирин (Эдурант), эфавиренз (Regast, Sustiva), этравирин (Intelens).

Интеграл дарангуйлагчид - үйл ажиллагааны механизм нь вирусын ДНХ-ийг зорилтот эсийн геномд нэгтгэхэд оролцдог вирусын ферментийг хориглоход суурилдаг бөгөөд үүний дараа провирус үүсдэг.

Интеграл дарангуйлагчид нь долутегравир (Тивикай), ралтегравир (Исентресс), элвитегравир (Витектра) орно.

Протеазын дарангуйлагчид - Үйл ажиллагааны механизм нь Gag-Pol полипротеиныг бие даасан уураг болгон хуваахад шууд оролцдог вирусын протеазын ферментийг (ретропепсин) хориглоход суурилдаг бөгөөд үүний дараа хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирусын боловсорч гүйцсэн уургууд үүсдэг.

Протеазын дарангуйлагчид нь ампренавир (Агенераза), дарунавир (Презиста), индинавир (Криксиван), нелфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Ритонавир), саквинавир-INV ( Инвираза), типранавир (Аптивус), фосампренавир (Лексива, Телзир) ба хосолсон эм лопинавир + ритонавир (Калетра).

Рецептор дарангуйлагчид - үйл ажиллагааны механизм нь зорилтот эсэд ХДХВ-ийн нэвтрэлтийг хориглоход суурилдаг бөгөөд энэ нь CXCR4 ба CCR5 корецепторуудад бодисын нөлөөнөөс үүдэлтэй юм.

Рецептор дарангуйлагчдын дунд ялгаж болно - маравирок ("Celsentri").

Хөндлөнгийн дарангуйлагч - үйл ажиллагааны механизм нь вирусыг зорилтот эсэд нэвтрүүлэх сүүлчийн үе шатыг хаахад суурилдаг.

Хөндлөнгийн дарангуйлагчдын дотроос нэгийг ялгаж болно - enfuvirtide (Fuzeon).

Жирэмсэн үед HAART-ийг хэрэглэх нь халдвар авсан эхээс нялх хүүхдэд дамжих эрсдлийг 1% хүртэл бууруулдаг боловч ийм эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд хүүхдийн халдварын хувь 20 орчим хувьтай байдаг.

HAART эмийг хэрэглэхэд үзүүлэх гаж нөлөөнүүдийн дотор нойр булчирхай, цус багадалт, арьсны тууралт, бөөрний чулуу, захын мэдрэлийн эмгэг, сүүн хүчиллэг, гиперлипидеми, липодистрофи, Фанкони синдром, Стивенс-Жонсоны синдром болон бусад зүйлс орно.

ХДХВ-ийн халдвар авах хоолны дэглэм нь өвчтөнийг жингээ хасахаас урьдчилан сэргийлэх, түүнчлэн биеийн эсийг шаардлагатай энергиээр хангах, мэдээж дархлаа төдийгүй бусад системийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, хэвийн байлгахад чиглэгддэг.

Халдварын улмаас суларсан дархлааны тодорхой эмзэг байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй тул бусад төрлийн халдвараас өөрийгөө хамгаалах хэрэгтэй - хувийн эрүүл ахуй, хоол хийх дүрмийг дагаж мөрдөөрэй.

ХДХВ / ДОХ-ын хоол тэжээл нь:

2. Илчлэг ихтэй байх тул цөцгийн тос, майонез, бяслаг, цөцгий нэмэхийг зөвлөдөг.

3. Ундаа их ууж байгаарай, ялангуяа дархлаа сайжруулдаг декоциний болон шинэхэн шахсан жүүсийг их хэмжээний С аминдэмээр уух нь ашигтай байдаг - декоциний, жүүс (алим, усан үзэм, интоор).

4. Байнга, өдөрт 5-6 удаа, гэхдээ хэсэг хэсгээрээ бай.

5. Ундаа, хоол хийх усыг цэвэршүүлсэн байх ёстой. Хугацаа нь дууссан хоол хүнс, дутуу чанаж болгосон мах, түүхий өндөг, ариутгаагүй сүү зэргээс зайлсхийх хэрэгтэй.

ХДХВ-ийн халдвартай үед юу идэж болох вэ?

• Шөл - хүнсний ногоо, үр тариа, гоймонтой, махан шөлөнд цөцгийн тос нэмэхэд боломжтой;
• Мах - үхрийн мах, цацагт хяруул, тахиа, уушиг, элэг, туранхай загас (илүү тохиромжтой далайн);
• Тариа - Сагаган, сувдан арвай, будаа, шар будаа, овъёос;
• Будаа - хатаасан жимс, зөгийн бал, чанамал нэмсэн;
• Талх;
• Өөх тос - бага наранцэцэг, цөцгийн тос, маргарин;
• Хүнсний ногооны хоол (хүнсний ногоо, жимс, жимсгэнэ) - лууван, төмс, байцаа, хулуу, хулуу, буурцагт ургамал, вандуй, алим, усан үзэм, чавга болон бусад;
• Амтат - зөгийн бал, чанамал, чанамал, чанамал, мармелад, зефир, элсэн чихэр, амтат боов (сард 1-ээс ихгүй удаа).

Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ-той холбоотойгоор ийм, дутагдалтай байдаг

3. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Эмчилгээний явцад дагаж мөрдөх ёстой ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

• Халдвартай давтан холбоо барихаас зайлсхийх;
• Эрүүл унтах;
• Хувийн эрүүл ахуйн дүрмийг дагаж мөрдөх;
• Бусад төрлийн халдварын халдвар авахаас зайлсхийх, бусад;
• Стрессээс зайлсхийх;
• Оршин суугаа газартаа цаг тухайд нь нойтон цэвэрлэгээ хийх;
• Нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөхөөс татгалзах;
• Согтууруулах ундаа, тамхи татахаас бүрэн татгалзах;
• Сайн хоол тэжээл;
• Идэвхитэй амьдралын хэв маяг;
• Далайд, ууланд амарч, өөрөөр хэлбэл. байгаль орчинд ээлтэй газруудад.

Өгүүллийн төгсгөлд бид ХДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх нэмэлт арга хэмжээг авч үзэх болно.

Чухал! ХДХВ-ийн халдварын эсрэг ардын эмчилгээг ашиглахаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөөрэй!

John's wort. Сайн хатаасан жижиглэсэн өвсийг паалантай саванд хийнэ, дээрээс нь 1 литр зөөлөн цэвэршүүлсэн ус хийнэ, дараа нь савыг галд хийнэ. Бүтээгдэхүүнийг буцалгасны дараа бүтээгдэхүүнийг бага дулаанаар дахин 1 цагийн турш чанаад дараа нь аваад хөргөөд шүүнэ, шөлийг нь саванд хийнэ. Шөлдөө 50 гр чацарганы тос нэмээд сайтар хольж, хүйтэн газар дусааж, 2 өдрийн турш тавина. Та бүтээгдэхүүнийг 50 г өдөрт 3-4 удаа уух хэрэгтэй.

Чихэр өвс. Жижиглэсэн 50 г паалантай саванд хийнэ, 1 литр цэвэршүүлсэн усаар асгаж, гал дээр тавь. ХАЙХ ЗААВАР ТОВЧЛОЛУУД авчирсны дараа галыг хамгийн бага хэмжээгээр багасгаад 1 цаг орчим байлгана. Дараа нь зуухнаас шөлийг аваад хөргөнө, шүүнэ, шилэн саванд хийнэ, 3 tbsp нэмнэ. Байгалийн халбага, холино. Та шөлийг өглөө 1 стакан, өлөн элгэн дээрээ уух хэрэгтэй.

Зөгийн жилий. 10 гр буталсан хагас шилэн ус хийнэ, бүтээгдэхүүнийг усан ваннд хийж 1 цаг буцалгана. Дараа нь бүтээгдэхүүнийг хөргөөд өдөрт 1-3 удаа, тус бүр 50 гр-аар авна.

Жимс, алим, самраар хийсэн сироп. Паалантай саванд 500 гр шинэхэн улаан жимс, 500 гр lingonberries, 1 кг жижиглэсэн ногоон алим, 2 аяга жижиглэсэн, 2 кг элсэн чихэр, 300 мл цэвэршүүлсэн ус хийж холино. Элсэн чихэр уустал хэсэг хугацаанд түр хойшлуулаад дараа нь бүтээгдэхүүнийг удаан гал дээр 30 минут байлгаад үүнээс сиропоо буцалгана. Сиропыг хөргөөд лонхтой руу юүлж, өглөө нь өлөн элгэн дээрээ 1 tbsp авна. халбага, үүнийг буцалсан усаар балгаж угаана.

ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд дараахь зүйлс орно.

• Дагаж мөрдөх;
• Цус, эрхтний донорын шинжилгээ;
• Бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн эсрэгбием байгаа эсэхийг шалгах;
• ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдийн төрөлтийг хянах, хөхөөр хооллохоос урьдчилан сэргийлэх;
• Зарим бэлгийн харилцааны үр дагаврын талаар залуучуудад мэдээлэл өгөх талаар хичээл заах;
• Сэтгэлзүйн тусламж үзүүлэх, аюулгүй тарилгын талаар заах, зүү тариур солилцох зорилгоор мансууруулах бодис донтох хөдөлгөөнүүд байдаг;
• Хар тамхинд донтох, биеэ үнэлэх явдлыг бууруулах;
• Хар тамхинд донтсон хүмүүст зориулсан сэргээн засах төв нээх;
• Аюулгүй бэлгийн харилцааг дэмжих;
• Байгалийн бус бэлгийн харьцаанаас татгалзах (шулуун гэдсээр, аман секс);
• Эмнэлгийн ажилчдын халдвар авсан хүмүүсийн биоматериалтай ажиллах аюулгүй ажиллагааны бүх дүрмийг дагаж мөрдөх. зэрэг өвчин;
• Хэрэв эрүүл мэндийн ажилтан халдвар авсан биоматериалтай салст мембран эсвэл цус (арьсны зүсэлт, цооролт) -той холбоо барьсан бол шархыг согтууруулах ундаагаар арчиж, дараа нь савангаар угааж дахин спиртээр арчиж, дараа нь эхний 3-4 цагийн дотор HAART бүлгээс эм ууна. жишээлбэл - ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг бууруулдаг "Азидотимидин") ба 1 жилийн турш халдварт өвчний мэргэжилтэн хяналтанд байх;
• Бэлгийн замын халдварт өвчнийг архаг хэлбэрт шилжүүлэхгүй байх албадан эмчилгээ;
• Шивээс хийлгэхээс татгалзах, мөн баталгаагүй гоо сайхны салонууд, гэртээ гоо сайхны мастерууд, эргэлзээтэй нэр хүнд бүхий төдийлөн мэддэггүй шүдний эмнэлгүүдэд зочлох;
• 2017 оны байдлаар ХДХВ, ДОХ-ын эсрэг вакциныг албан ёсоор боловсруулаагүй байгаа бөгөөд дор хаяж зарим эмийг клиникийн өмнөх туршилтанд хамруулсаар байна.

"ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс" (ХДХВ) гэх мэт хэллэгийг ХДХВ-ийн халдвартай хүн эсвэл бүлэг хүмүүст хандахад ашигладаг. Энэ нэр томъёо нь PLHIV нь нийгэмд хэдэн арван жилийн турш амьдарч, халдварын улмаас биш харин бие махбодийн байгалийн хөгшрөлтөөс болж үхэх боломжтой байдагтай холбоотой юм. PLHIV өвчнөөс хэзээ ч зайлсхийж, тусгаарлаж байх ёстой. Түүнчлэн, ХДХВ-ийн халдвар нь ХДХВ-ийн халдваргүй хүнтэй адил эмнэлгийн тусламж, боловсрол, ажил, хүүхэд төрүүлэх эрхтэй.

ХДХВ-ийн халдвар авахын тулд аль эмчид хандах хэрэгтэй вэ?

ХДХВ-ийн халдвар - видео

Хэдэн арван жил дараалан хамгийн аюултай вирусын нэг бол дархлал хомсдол юм. Халдварын аюул нь хэдэн жилийн турш бие махбодид орсны дараа хүн өөрийгөө вирус тээгч гэж сэжиглэхгүй байж магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ, вирус нь далд хэлбэрээр итгэлтэйгээр дархлааны тогтолцооны хамгаалалтын функцийг сулруулж, бие махбодийг бүх хөндлөнгийн халдваруудад маш эмзэг болгодог. Статистикийн мэдээгээр ихэнх өвчтөнүүд ХДХВ-ийн оношлогдсоноо баталгаажуулсны дараа тэмцэх эмчилгээг хэрэглэхээс эрс татгалзаж, улмаар төгсгөлийн шатанд ойртож байна. Халдвараас урьдчилан сэргийлэх цорын ганц арга бол эрүүл мэндийн байдал, аюулгүй бэлгийн амьдралыг хүндэтгэх явдал юм. Вирусыг эрт үе шатанд цаг тухайд нь тодорхойлж, тусгай эмчилгээ хийлгэх нь наслалтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд чанарыг нь алдахгүй. Тиймээс аливаа шинж тэмдгийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.

ХДХВ бол бие махбодид удаан хугацаагаар орсны дараа өөрийгөө мэдэрдэггүй, улмаар эмнэлзүйн дүр төрхийг улам хүндрүүлдэг маш нарийн төвөгтэй вирус юм. Хэрэв бэлгийн харьцаанд орсны дараа эсвэл цустай шууд холбоотой бусад үйлдэл хийсний дараа (гудамжинд зүү хатгуулах, цусаа өгөх, мэс засал хийх гэх мэт) эрэгтэй хүн сэжиглэж байгаа бол шууд задлан шинжилгээ хийх нь зүйтэй.

Анхаар! ХДХВ-ийн анхны шинжилгээний үр дүнд найдах ёсгүй, учир нь вирус удаан хугацааны туршид далд хэлбэрээр байсан бөгөөд лабораторийн судалгаагаар ч батлагдахгүй байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд тодорхой хугацааны дараа давтан экспресс шинжилгээнд хамрагдаж, вирус байхгүй эсэхийг баталгаажуулахыг зөвлөж байна.

Гүйцэтгэсэн дүн шинжилгээ нь халдвар авсанаас хойш зургаан сарын дараа оношийг баталгаажуулах боломжтой тул зургаан сарын завсарлагатай хоёр шинжилгээг хийх шаардлагатай. Бие махбодид далд үед вирус байгаа эсэхийг тодорхойлох чадваргүй байсан ч өвчний эхний шинж тэмдгүүд илэрч болно. Түүгээр ч барахгүй анагаах ухааны судалгаагаар вирусын шинж тэмдэг эмэгтэйчүүдийг бодвол эрчүүдэд илүү тод илэрдэг болох нь тогтоогджээ. Шинж тэмдгийн хэмжээгээр цаг тухайд нь оношлоход үүсэх хүндрэлүүд нь ханиад, томуу, бусад ARVI өвчний шинж тэмдэг бүхий вирусын шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байж болно.

Энэ нь чухал юм! ХДХВ-ийн вирус нь ердийн хэт ачаалал хэлбэрээр илэрч болох тул хэвийн бус шинж тэмдэг илэрвэл шинжилгээнд хамрагдах нь дээр.

Ханиад хүрэхэд эрэгтэйчүүдийн дийлэнх хувь нь шинж тэмдгийг бие даан арилгахыг хичээдэг бөгөөд мэргэжилтэн дээр очдоггүй. Гэсэн хэдий ч өвчтөний анамнезийг цуглуулж байгаа эмч нар оношлогоонд андуурч магадгүй юм. Тиймээс тогтоосон эмчилгээ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг түр зуур хөнгөвчлөх боломжтой боловч үндсэн шалтгааныг үгүйсгэхгүй. Үүний үр дүнд вирус өөрийгөө мэдрэх болно, гэхдээ шинэ шинж тэмдгүүдийн хэлбэрээр.

Далд хугацааны төгсгөлийг ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүдийн цогцолбороор тодорхойлж болно. Эхний саруудад эрэгтэй хүн халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс, хэрэв эрэгтэй хүн бэлгийн амьдралаар бэлгийн харьцаанд ордог бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн удаан хугацаагаар ханиад хүрдэг бол ХДХВ-ийн халдвар авах магадлалыг үгүйсгэх аргагүй юм. Дараах шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй.

• биеийн температур 37 градусын дотор хадгалагддаг;
• шөнийн цагаар хөлрөх түвшин нэмэгдсэн;
• хоолой өвдөхөөс үүссэн байнгын зөөлөн ханиалга;
• гэдэс базлах;
• өвөрмөц бус жин хасах;
• бага зэрэг ачаалал өгсний дараа ч гэсэн хэт их ядаргаа.

Энэ бол аюултай! ХДХВ-ийн халдварыг оношлоход хэцүү тул ихэнх тохиолдолд хүйтэн шинж тэмдгийг эмчилдэг.

Эрт үе шатанд гарах гол шинж тэмдгүүд

Вирус тээгч нь температурын ялимгүй нэмэгдэхийг тэмдэглэж байгаа бөгөөд энэ нь халуурсан байдал дагалддаг. Өвчтөн нуугдмал хугацаанд тааламжгүй мэдрэмж төрүүлдэг нь онцлог шинж юм.

Энэ нөхцлийг биеийн ердийн урвалаар тайлбарладаг: дархлааны систем нь лейкоцитийг идэвхитэй үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч вирусыг устгахыг хичээдэг. Үүний үр дүнд эрэгтэй хүн ойролцоогоор 37-38 градусын температуртай байдаг бөгөөд энэ нь нэг сарын турш алга болдоггүй. Хэрэв энэ шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Нэмэлт шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрахаас өмнө өвөрмөц шинжгүй байж болно.

Мэргэжилтэн болон өмсөж буй хүний \u200b\u200bхувьд төөрөлдүүлж буй гол шинж тэмдэг бол хоолой өвдөх шинж тэмдэг бүхий ханиалга юм. Энэ шинж тэмдэг нь тунгалаг булчирхайн лимфозын эдэд идэвхжсэн үрэвслийн процессоор дамждаг. Энэ нь хүйтэн шинж тэмдэг эсвэл томууг эмчлэхэд хүргэдэг шинж тэмдэг юм. Мэргэжилтэн нь арван дөрвөн хоногийн дараа өвчтөний байдал сайжрахгүй байх үед оношлогооны алдааг анзаардаг (ханиад 7-10 хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг гэсэн стандарт байдаг).

Удаан хугацааны суулгалт бол бие махбод дахь ХДХВ-ийн халдварын хоёр дахь шинж тэмдэг юм. Хэрэв гэдэсний эмгэг нэг сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг бол дисбиоз болон хоол боловсруулах эрхтний бусад эмгэгийг удаан хугацаанд ажиглах боломжгүй тул та үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Суулгахад хоолны дуршил буурдаг тул турах нь нэмэгддэг.

Хэдэн жилийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг

Вирус нь далд хэлбэрээр байдаг боловч түүний илрэл байхгүй боловч хэдэн сар, нэг жил, хоёр жилийн дараа эрэгтэй хүн эвгүй өөрчлөлтийг мэдэрдэг.

Эрт үе шатанд илрэх шинж тэмдгүүд (далд үеэс хойш шууд)	Жилийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг	Гурван жилийн дараах шинж тэмдэг
Дархлал хомсдолын дохиолол байхгүй эсвэл цочмог хүйтэн халдвараар илэрхийлэгддэг. 1-р үеийн хамгийн нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно. Сэтгэцийн эмгэг, байнгын цочромтгой байдал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал; хүйтэн шинж тэмдгүүд (хоолой өвдөх, халуурах, бага зэргийн хамар хамар); арьсны тууралт (бүх бие, бэлэг эрхтэний хэсэгт нөлөөлдөг)	Инкубацийн хугацаа энэ хугацаанд таарч байна. Хүйтэн шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдгүүд илэрсний дараа вирусын илрэл байхгүй байх үе ирдэг. Энэ үе шатанд вирусыг бие даан оношлох боломжгүй тул зөвхөн нарийн мэргэжлийн шинжилгээ шаардлагатай	Инкубацийн хугацаа хэр удаан үргэлжлэхийг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг - энэ нь нэг жил, хоёр, гурван жилийн дараа тохиолдож болно. Энэ үе шатанд эрэгтэй, ялангуяа цавины хэсэгт тунгалгийн булчирхай томорсон байдаг. Тиймээс ерөнхий лимфаденопати эхэлдэг. Нэмж дурдахад тунгалгийн булчирхайг томруулсны дараа дараах шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Биеийн бүх арьсан дээр неоплазмууд нь улаан ягаан өнгийн хаван хэлбэрээр илэрдэг (эрэгтэйчүүдэд тод илэрдэг); дементиа, хөнгөн хэлбэрээр - байнгын мартамхай байдал, байхгүй сэтгэхүй; цэртэй ханиалгах; биеийн температурыг 38 градус хүртэл нэмэгдүүлсэн

Халдварын дараа ХДХВ-ийн шинж тэмдгүүд хэрхэн илэрч, эрэгтэйчүүдэд ямар шинж тэмдгүүд илэрч байгааг видеоноос олж болно.

Видео - Эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн шинж тэмдэг илэрдэг

Вируст өвчний цочмог үе шат

Халдвартай мононуклеоз - ийм өвчнөөр ХДХВ-ийн цочмог үеийн шинж тэмдгүүдийг харьцуулж үздэг. Тодорхой шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

1. Удаан хугацааны турш (нэг сар хүртэл) температур 38 градусын турш хэвээр байгаа бол antipyretic бодис хэрэглэсний дараа бууралт байхгүй болно.
2. Цавь ба хүзүүний хэсэгт тунгалагийн зангилаа мэдэгдэхүйц томордог. Лимфийн зангилааны том хэмжээ нь тэдэнд дарамт шахалт үзүүлж байсан ч гэсэн өвдөх шинж тэмдэггүй байдаг нь анхаарал татаж байна.
3. Хүйтэн шинж тэмдгүүд хэвээр байна (тухайлбал ханиалгах, хоолой өвдөх, хамар битүүрэх).
4. Вирусын нөлөөн дор тээвэрлэгч нь сэтгэцийн өөрчлөлтөд орж, амьдралын сонирхолгүй болж, хайхрамжгүй байдал, уур уцаартай болж эхэлдэг.
5. Ерөнхий нөхцөл нь архаг ядаргаа, идэвхгүй байдалаар тодорхойлогддог.
6. Шөнөдөө хөлрөх нь ихэсдэг бөгөөд энэ нь эрүүл хүний \u200b\u200bхувьд хэвийн үзэгдэл биш юм.
7. Арьсан дээр тод улаан тууралт гарч ирдэг боловч энэ шинж тэмдэг тэр бүр гарч ирдэггүй бөгөөд түр зуурын шинжтэй байдаггүй.

Анхаар! Та дээрх шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож, жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлгүйгээр бэлгийн амьдралаа үргэлжлүүлэн үргэлжлүүлж чадахгүй. Энэ бүх хугацаанд тээвэрлэгч шинэ хүмүүсийг өөрөө ч мэдэлгүйгээр халдварладаг. Тиймээс бусдыг хамгаалах, идэвхтэй амьдралын хэв маягийг үргэлжлүүлэн хэрэгжүүлэхийн тулд хагас жил тутамд ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэх экспресс шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай байна.

ХДХВ-ийн халдварыг илрүүлэхэд хэр хугацаа шаардагддаг вэ?

Вирус бие махбодид нэвтрэн орж, эдийн засгийн уналт эрчимжих хүртэл олон жил өнгөрч магадгүй бөгөөд энэ тохиолдолд бүх зүйл организм тус бүрийн шинж чанараас хамаарна. Эрдэмтэд зарим өвчний улмаас нэг жилийн дараа өөрийгөө мэдэрдэг бол заримд нь далд хэлбэр хэдэн арваар сунжирч болохыг тэмдэглэжээ. ХДХВ-ийн ДОХ-ын үе шатанд шилжих хугацааны дундаж хугацааг 10-12 жилээр тодорхойлдог.

Хэрэв бид ХДХВ-ийн халдварын талаар хэр их зүйлийг сурч болох талаар ярих юм бол үндсэндээ вирус биед нэвтэрсний дараа нэг сар өнгөрч, өвчтөн ханиадны талаар санаа зовж эхэлдэг. Анхан шатны үе нь жихүүдэслэх, тунгалгийн булчирхай томрох, булчин өвдөх, температур бага зэрэг нэмэгдэх зэргээр тодорхойлогддог. Жагсаалтанд орсон шинж тэмдгүүдийг санаж байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв илэрсэн бол яаралтай шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй.

ХДХВ бол ретровирусаас үүдэлтэй хүний \u200b\u200bдархлал хомсдолын вирус юм.

Энэ нөхцөл байдал нь дархлааны хамгаалалтыг зогсоох замаар тодорхойлогддог бөгөөд дархлалын олдмол хомсдол (ДОХ) үүсдэг бөгөөд эдгээр нь ХДХВ-ийн халдварын анхны шинж тэмдэг юм.

ХДХВ-ийн халдварын ийм үе шатууд байдаг:

• нууц үеийн хугацаа;
  • хурц;
  • шинж тэмдэг илрээгүй;
  • лимфаденопати (томрох тунгалгийн булчирхай);
  • арьс, салст бүрхэвч гэмтэх (хоёрдогч шинж тэмдэг);
  • дотоод эрхтний гэмтэл;
  • төгсгөлийн үе шат.

Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд илт харагдаж байх үед ХДХВ-ийг хоёрдогч илрэлээр аль хэдийн тодорхойлдог.

Эхний үе шатанд ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдгүүд бараг хөнгөн бөгөөд хурдан арилдаг. Эхний шатанд дархлал хомсдолын вирус нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст адилхан илэрдэг.

Шинж тэмдэг

ХДХВ-ийн халдвар нь гол шинж тэмдэгтэй байдаг : сэтгэлзүйн болон бие махбодийн. Хэрэв бид сэтгэлзүйн хувьд сэтгэлийн хямралыг оруулдаг бол энэ нь өвчний үндэс суурь болдог. Нойрны эмгэг, байнгын түгшүүрийг ажиглаж болно. Бие махбодийн илрэлүүд нь: өтгөний эмгэг, дотор муухайрах, бөөлжих. Нэмж дурдахад халуурах, арьсны тууралт, эмэгтэйчүүдийн өвчин нэмэгдэж болно.

Нууц үеийн хугацаа

Халдвар авсны дараа вирус хэсэг хугацаанд өөрийгөө ямар ч байдлаар тунхагладаггүй. Энэ бол инкубацийн хугацаа юм. Энэ нь 4 сараас 5 жил, заримдаа илүү удаан үргэлжилж болно. Шинжилгээнд хараахан гажиг илрээгүй бөгөөд гаднаас нь харахад хүн бүрэн эрүүл харагдаж байгааг тэмдэглэх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч, энэ нь аль хэдийн тээвэрлэгч юм. Инкубацийн дараа цочмог үе шат эхэлдэг.

Цочмог үе

Өвчний энэ үе шатанд халдварт мононуклеозтой төстэй шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно, зарчмын хувьд энэ нь юмхДХВ-ийн эхний шинж тэмдэг... Температур гэнэт өсч магадгүй юмхДХВ-ийн тунгалгийн булчирхай хэмжээ нэмэгдэж, angina эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ өвчтөн байнгын сул дорой байдал, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно. Элэг, дэлүү томорч магадгүй бөгөөд энэ нь өвдөлттэй өвдөлт дагалддаг.

Хэсэг хугацааны дараа арьс дээр ягаан тууралт илэрч болно. Цусны бүрэн шинжилгээ нь лейкоцитын түвшинг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь халдварын илүү хөнгөн явц бөгөөд өвчтөнүүдийн 25-30% -д ажиглагддаг. Бусад тохиолдолд өвчин илүү хурц хэлбэрээр илэрдэг. Энэ нь байнга дотор муухайрах, бөөлжих, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвчийн үрэвсэл, ерөнхий эмгэгээр илэрхийлэгддэг.

Шинж тэмдэггүй үе шат

Энэ нь тодорхой шинж тэмдэггүй өнгөрдөг. Гэхдээ ХДХВ-ийн эсрэгбиемүүд цусанд аль хэдийн орсон байдаг. Дархлааны систем бага зэрэг нөлөөлсөн тохиолдолд энэ үе шат хангалттай удаан үргэлжилж болно. Зарим шинж тэмдгийг зөвхөн 5-6 жилийн хугацаанд илрүүлж болно.

Лимфаденопати

Энэ өвчин нь ихэвчлэн ХДХВ-ийн халдварын гол шинж тэмдэгүүдийн нэг юм. Энэ нь тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл, ялангуяа хүзүүнд томрох шинж чанартай байдаг. Та лимфийн зангилаа 2-6 см-ийн өсөлтийг ажиглаж болно.Ийм шинж тэмдэг 3-4 сар хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь өвчтөний биеийн жин идэвхитэй буурдаг.

Хоёрдогч илрэл

Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч үе шат нь уушгины хатгалгаа дагалддаг. Ханиалгах, халуурах, алхах үед амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ хугацаанд ХДХВ-ийн халдвартай хоолой өвдөх боломжтой. ХДХВ-ийн халдварын эсрэг эмүүд - антибиотик ба вирусын эсрэг эмүүд үр дүнгүй байдаг.

Хоёр дахь илрэл нь лимфийн судасны хавдар байж болно. Толгой эсвэл биеийн зарим хэсэгт та burgundy-ийн жижиг хавдрыг харж болно.

Эмэгтэйчїїдэд кандидоз, бэлэг эрхтэний герпес, сїрьеэ илїї тохиолддог. Санах ой, сэтгэцийн гүйцэтгэл буурч магадгүй юм.

Эмэгтэйчүүдийн анхны шинж тэмдгүүд

Инкубацийн үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дархлал хомсдолын вирусын халдварын шинж тэмдэг өөр өөр эрхтэн, тогтолцооноос илэрч болно. Гэсэн хэдий ч өвчний эхний шинж тэмдэг нь температурын байнгын өсөлт, ихэвчлэн 38 градус хүртэл нэмэгдэх болно. Температурын ийм өсөлт нь ямар ч шалтгаангүйгээр гарч ирдэг бөгөөд ойролцоогоор 10 хоног үргэлжилдэг. Ханиалга, мигрень, нойр муудах, бие сулрах зэрэг нь аажмаар нэгддэг. Та тууралт гарахыг анзаарч магадгүй юм. ХДХВ-ийн толбо нь өнгө, ягаан, хар улаан хүртэл янз бүр байж болно. ХДХВ-ийн эдгээр шинж тэмдгүүдийг доорх зургаас харж болно.

Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн хүнд жингийн алдагдал дагалддаг бөгөөд энэ нь зарим тохиолдолд хоолны дуршилгүй болоход хүргэдэг. Үүнтэй хамт хоол хүнс ихэвчлэн дотор муухайрах, бөөлжих шинж чанартай байдаг.

ХДХВ-ийн халдвар нь дархлааны системд нөлөөлдөг тул шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин эмэгтэйчүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Мөн халдвар авсан залуу эмэгтэйчүүд ихэвчлэн сарын тэмдэг маш их өвдөж, цавины бүсэд тунгалгийн булчирхай их хэмжээгээр нэмэгддэг гэж гомдоллодог. Мэдээжийн хэрэг иймэрхүү илрэлүүд нь энэ халдвартай холбоотой байдаггүй боловч зөвхөн гипотерми буюу өндгөвчний үрэвслийн шинж тэмдэг болдог. Гэхдээ ийм шинж тэмдэг удаан хугацаанд ажиглагдаж байвал өвчнийг хасахын тулд шинжилгээнд хамрагдаж, шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Олон шинжээчид ХДХВ-ийн өвчний анхны илрэл нь тунгалгийн булчирхай томорсон гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч эмэгтэйчүүдэд энэ үзэгдэл маш ховор ажиглагддаг.

Эмэгтэй хүний \u200b\u200bбиед халдвар нь эрэгтэй хүнийх шиг хурдан хөгждөггүй гэсэн бодол байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ талаар эмнэлгийн нотолгоо байхгүй байна.

Умайн хөндийд халдвар авсан хүүхдүүд өвчний эхэн үед ихэвчлэн эхний 12 сард эхэлдэг. Зарим хүүхдүүдэд 6-7 нас, бүр 15-16 хүртэлх насны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байдаг.

Нярайн

Энэ өвчнөөр өвдсөн эмэгтэйчүүд дутуу төрсөн эсвэл жирэмсний явцад хөгжлийн хоцрогдолтой хүүхдээ төрүүлдэг. Түүнчлэн насанд хүрэгчдийн нэгэн адил хүүхдүүдийн өвчний анхны шинж тэмдгүүдийн нэг бол тунгалагийн зангилаа 1 см орчим нэмэгдэх явдал юм.Заримдаа ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийн тунгалагийн зангилаа 1 см-ээс ихэсч, зурган дээрээс доогуур байдаг. Илрэхэд зангилаа нь гэмтдэггүй, хэвийн өнгөтэй байдаг.

Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхдийн дэлүү, элэг томорч байгааг анзаарах болно. Энэ шинж тэмдэг нь нийтлэг бөгөөд халдварын эхний илрэл гэж тооцогддог. Өвчин нь бие бялдрын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг. Ийм хүүхдүүдийн өсөлт буурч, амьсгалын замын цочмог халдвар, ходоод гэдэсний замын эмгэг, заримдаа тогтворгүй сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал зэрэг вируст өвчин байнга тохиолддог.

Хүүхдэд арьсны өвчин ихэвчлэн ажиглагдаж болно. Үүний шалтгаан нь мөөгөнцөр эсвэл бактерийн халдвар юм. Энэ нь хамуу, васкулит, толбот тууралт хэлбэрээр илэрдэг.

Шинээр төрсөн нярайд зүрх судасны дутагдал нь мэдрэлийн эсүүд, гэдэсний өвчинд үзүүлэх халдварын сөрөг нөлөөгөөр оношлогддог. Хожим нь төв мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл нэгддэг (эдгээр нь хүүхдүүдийн 60% -д тохиолддог).

ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд ихэвчлэн амьсгалын замын цочмог өвчинд нэрвэгддэг бөгөөд энэ нь эргээд хүнд, удаан хугацааны эмчилгээ шаарддаг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Илүү ховор тохиолдолд өвчний гурав дахь үе шатанд хавдар хүүхдүүдэд илэрч болно.

Эрэгтэй хүний \u200b\u200bшинж тэмдэг

Халдварын анхны шинж тэмдгүүд нэн даруй илрэхгүй байгааг дээр дурьдсан болно. Тиймээс шууд тодорхойлолт руу оръё.

• халдвар авснаас хойш 7-12 хоногийн дараа эхний шинж тэмдэг илэрч болно - тууралт нь бүх биеийг бүрхэж чаддаг. Тууралтын хэлбэрээр эрэгтэйчүүдэд ХДХВ-ийн анхны шинж тэмдгүүдийг доорх зургаас харж болно.
• өвчтөн цавины болон хүзүүний тунгалгийн булчирхайн өсөлтийг мэдэрдэг;
• хэсэг хугацааны дараа ядаргаа, хоолны дуршил буурах, нойрмоглох, ажил хийх хүсэлгүй болох зэрэг болно.

Гэсэн хэдий ч жагсаасан шинж тэмдэг бүрийг ХДХВ-ийн халдвар авсан гэж үзэх ёсгүй. Айдсыг батлахын тулд тодорхой шалгалт шаардагдана. Түүнчлэн, ийм айдаст автахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар бүү мартаарай.

Халдвартай холбоотой баримтууд

Халдварын аргууд дараах байдалтай байна.

• хангалттай хамгаалалтгүй дотно харилцаа;
• цус сэлбэсний дараа;
• intrauterine, эхээс хүүхдэд.

Статистик мэдээллээс харахад халдварын ойролцоогоор 85% нь гетеросекс бэлгийн хавьтлын дараа тохиолддог. Хоёрдугаарт мансууруулах бодис хэрэглэдэг (судсаар) хамааруулж болно.

Харамсалтай нь эмэгтэйчүүдийн дунд халдварын хувь жил бүр нэмэгдэж байна. Одоо дэлхий дээр эмэгтэйчүүдийн 20 гаруй хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогддог.

Гэхдээ эерэг хандлага бас бий - хүүхдүүдийн дунд өвчний илрэл эрс буурсан. Юуны өмнө, энэ нь жирэмслэхээ төлөвлөхөөс өмнө эмэгтэйчүүдийн эмнэлгүүдэд цаг тухайд нь ханддагтай холбоотой юм.

ХДХВ-ийн халдварын илрэлийг хариуцах ганц шинж тэмдэг байхгүй тул өвчтөний гомдлын дагуу онош тавих боломжгүй юм.

Олон нийт ХДХВ-ийн өвчнийг эмчилгээгүй, эрт үхэлд хүргэдэг өвчин гэж үздэг тул ийм оношлогоо хийх шаардлагатай болжээ.

Өнөөдрийг хүртэл халдвар байгаа эсэхийг аль болох чанарын хувьд тодорхойлох боломжийг олгодог цорын ганц арга байдаг бөгөөд энэ нь ферментийн дархлааны шинжилгээ юм. Ийм шинжилгээний тусламжтайгаар өвчний эсрэгбием байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Шинжилгээ хийх материал бол судснаас авсан цус юм.

Жирэмсэн үед ийм шинжилгээ заавал хийх ёстой.

Халдвар авсан байж болзошгүй тул шинжилгээг хэсэг хугацааны дараа хийх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь халдвар авсанаас хойш ойролцоогоор 4-12 долоо хоногийн дараа эсрэгбие үүсч болзошгүйтэй холбоотой юм. Тиймээс эрт шинжилгээ хийх нь үр дүнгүй байдаг.

Хэрэв танд халдварын сэжиг байгаа боловч шинжилгээгээр эсрэгбие байгаа эсэхийг тогтоогоогүй бол 5-7 долоо хоногийн дараа дахин уухыг зөвлөж байна. Эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд илүү мэдрэмтгий аргаар туршихын тулд дахин авахыг зөвлөж байна. Энэ аргад ПГУ орно. Түүний тусламжтайгаар вирусын ДНХ-ийг тодорхойлох боломжтой. Шинжилгээ нь өөрөө маш нарийн судалгаа бөгөөд эсрэгбие боловсруулагдаагүй байсан ч бие махбод дахь вирусыг тодорхойлох боломжийг олгодог.

Туршилт хийж, үе шатыг тогтоосны дараа өвчний эмчилгээг эхлэх боломжтой. Эмчилгээний эмчилгээг диспансерийн хяналтан дор явуулдаг бөгөөд вирусын онцлогтой холбогдуулан ХДХВ-ийн эмийг сонгож авдаг.

Мэдээжийн хэрэг ХДХВ-ийн шинжилгээ өгөх нь заавал байх албагүй тул өвчтөний зөвшөөрөлгүйгээр хийгддэггүй. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь оношлох нь эмчилгээний эерэг үр дүнг нэмэгдүүлэх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв үр дүн нь сөрөг байвал тухайн хүнд санаа зовох зүйл байхгүй гэсэн үг юм.

Вирус илрүүлсэн тохиолдолд хүний \u200b\u200bамьдрал эрс өөрчлөгддөг. Тэрбээр халдвар авахаас зайлсхийхийн тулд хамаатан садандаа өвчний талаар хэлэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад өвчин нь хүний \u200b\u200bсэтгэлзүйн байдал, хүүхдүүдийн төлөвлөлт, ерөнхийдөө амьдралд хандах хандлагад нөлөөлдөг. ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд вирусын төрөл, өвчний явцаас хамааран эмчилгээний хувийн хөтөлбөрийг сонгоно: ретровирусын эсрэг эм, протеазын дарангуйлагч, дархлаа засах, дархлаа сэлбэх эмчилгээ.