Ce este un purtător de toxoplasmoză. Purtător Toho în timpul sarcinii ce este

Ce este toxoplasmoza? Toxoplasmoza si sarcina.

Boala viitoarei mame în timpul sarcinii nu este întotdeauna bună pentru copilul pe care îl poartă. Dar există un grup de infecții care pot provoca diverse anomalii de dezvoltare. Acest grup se numește infecții TORCH (TORCH).

Abrevierea - constă din primele litere ale denumirilor bolilor incluse în grup. Toxoplasmoza/toxoplasmoza este pe primul loc, urmată de sifilis, rubeolă, CMV și virusul herpes simplex.

Toxoplasmoza este o infecție insidioasă care poate fi în organism:

1. Fără a provoca simptome la viitoarea mamă, dar infectează fătul și duce la o încălcare a sănătății acestuia, provocând consecințe grave în timpul dezvoltării, provocând avort spontan.
2. Și se poate manifesta în mod clar în viitoarea mamă sub formă de deficiențe de vedere, tulburări psihologice și neurologice, pneumonie.

Toxoplasmoza - ce înseamnă? Este o boală cauzată de un protozoar numit toxoplasmă. Această patologie afectează nu numai oamenii, ci și animalele, inclusiv păsările.

Pisicile sunt cel mai frecvent infectate cu toxoplasmă umană. Dar aceasta nu este o sursă obligatorie (obligatorie) de infecție. Alte animale de companie (de la hamsteri la câini), rozătoare și păsări pot servi și ca purtători.

După ce a donat sânge pentru toxoplasmoză, medicul îl examinează pentru aviditate - dacă în corpul unei femei gravide au fost găsiți anticorpi M și G. Acest lucru va face posibilă determinarea prezenței sau absenței unei amenințări la adresa dezvoltării fătului. Aviditatea este un indicator al activității anticorpilor, al capacității lor de a se lega de antigeni (patogeni).

Care este esența conceptului de aviditate. Toxoplasma sau orice alt agent patogen intră în organism. De îndată ce celulele protectoare ale sistemului imunitar detectează un antigen (patogen), ele dau imediat un semnal „străin” și începe o sinteză intensivă de anticorpi IgM împotriva acestui tip de infecție. IgM apar în sânge la aproximativ 10-14 zile după infectare.

Imunoglobulinele M vor face față sarcinii infecției primare, dar nu vor proteja organismul de reinvazie, deoarece vor dispărea la o lună după invazie.

IgG apare după ce boala a trecut. Ei doar protejează împotriva infecțiilor repetate și rămân în sânge toată viața. La început, IgG-urile au aviditate scăzută, nu se leagă și nu neutralizează în mod activ antigenele. După câteva săptămâni sau luni, anticorpii vor deveni foarte avidi. Anticorpii foarte avidi găsiți în sângele unei femei însărcinate indică faptul că infecția nu a avut loc recent.

Indicatori de aviditate. Aviditatea este un indicator care indică dacă imunoglobulinele pot interacționa sau nu cu microorganismele străine și le distrug. Cu cât indicele de aviditate este mai mare, cu atât imunitatea organismului la acest agent patogen este mai puternică.

Ce spun ei despre indicatorii digitali ai avidității:

1. aviditatea mai mică de 40 indică prezența unei infecții acute primare;
2. valorile avidității de la 40 la 59 indică o perioadă de tranziție și sunt considerate nesigure (reanaliză)
3. cu aviditate mai mare de 60, aceasta înseamnă că a fost dezvoltată o imunitate puternică împotriva agentului patogen.

Imediat după invazia agentului patogen, este sintetizată o imunoglobulină IgM „timpurie” - ucide infecția primară, o lună mai târziu apare o imunoglobulină IgG „târzie” - dezvoltă imunitatea la infecție.

Urmărește videoclipul pentru a afla mai multe despre toxoplasmoză și cât de periculoasă este aceasta pentru femeile însărcinate.

• toxoplasmoza acuta;
• congenital;
• toxoplasmoza cronica.

Numărul de bebeluși născuți în SUA cu toxoplasmoză (cunoscută sub denumirea de „toxoplasmoză congenitală”) este destul de mic, dar infecția poate fi devastatoare și poate duce la nașterea mortii sau la naștere prematură. Ce se poate face pentru a evita toxoplasmoza?

Cauzele și patogeneza bolii

Riscul de infecție primară a unei femei însărcinate cu Toxoplasma este foarte mic, deoarece, de regulă, majoritatea oamenilor sunt deja purtători ai organismului. Principalele moduri de infectare cu toxoplasmoză:

1. Consumul de carne insuficient procesată și cârnați de casă;
2. Infecția cu oochisturi prin apă contaminată, legume și fructe nespălate;
3. Transmiterea verticală de la mamă la copil în timpul sarcinii;
4. Prin sânge în timpul transfuziilor sau transplanturilor de organe (posibil doar în perioada acută a bolii, când celulele patogene circulă în afara celulelor).

Infecția cu toxoplasmoză și circulația toxoplasmei în sânge nu sunt adesea însoțite de manifestări simptomatice, deoarece sistemul imunitar uman face față bolii prin suprimarea semnelor acesteia. Cu toate acestea, unii oameni pot prezenta mărirea ganglionilor limfatici, ficatului, splinei. Pacienții se plâng de dureri la nivelul articulațiilor și de o ușoară creștere a temperaturii.

Toxoplasmoza animală este frecventă în principal la pisici. O persoană este doar un purtător intermediar al bolii. În plus, infecția este mai probabil să apară în regiunile cu un climat mai cald. De asemenea, se știe că toxoplasmoza la bărbați se găsește de trei ori mai rar decât la femei.

Sursa bolii poate fi mai mult de 180 de reprezentanți ai lumii animale. Există mai mulți factori de risc pentru infecția cu Toxoplasma:

• contact direct cu animale infectate (inclusiv pisici domestice);
• contactul cu excrementele animalelor bolnave;
• consumul de carne insuficient gatita;
• transfuzie de sange;
• transplant de organe și țesuturi.

Toxoplasmoza - o boală cauzată de toxoplasmă - apare la om cu ușurință și fără consecințe speciale. Această infecție este periculoasă doar pentru femeile însărcinate. Cu infecția intrauterină, riscul de infecție a fătului și dezvoltarea de complicații grave este foarte mare. În afara sarcinii, o evoluție severă a bolii apare la persoanele cu imunitate redusă brusc.

Principalele căi de transmitere a toxoplasmozei sunt alimentare, de contact, orală.

Cum se transmite toxoplasmoza?

• cu tratament termic insuficient al cărnii;
• cu apă brută netratată;
• în caz de nerespectare a regulilor de igienă personală;
• transfuzie de sânge, transplant de organe;
• adesea toxoplasmoza apare la locuitorii de vară, măcelari, muncitori agricoli.

Animalele pot răspândi infecția, cel mai adesea acestea sunt păsări și reprezentanți ai familiei de pisici. Cum poți obține toxoplasmoză de la o pisică? Chisturile trăiesc în fecalele animalului, așa că vă puteți infecta atunci când curățați așternutul pentru pisici, mai ales dacă există zgârieturi pe piele.

Majoritatea pacienților nu prezintă semne clinice de infecție cu toxoplasmoză. La unii pacienți sunt diagnosticate forme cronice lente, în unități - acute, cu manifestări severe.

Dacă o femeie a mai avut toxoplasmoză, imunitatea la această infecție rămâne pe viață. În viitor, el va proteja copilul în toate etapele dezvoltării intrauterine.

Viitoarele mămici care se confruntă cu boala pentru prima dată nu au această protecție, deși se crede că riscul de transmitere de la mamă nu este întotdeauna de 100%. Odată cu creșterea vârstei gestaționale, șansa de a infecta copilul crește, dar, în același timp, manifestările clinice ale consecințelor toxoplasmozei la copii scad.

Procentul de vârstă gestațională cu posibilitatea de infectare a fătului:

• Primul trimestru - 15-20%.
• Al doilea trimestru - 30%
• Al treilea trimestru - 60% și peste.

Toxoplasmoza dobândită la femeile însărcinate în primele trei luni de gestație, cel mai adesea, duce la moartea fătului și avort spontan. În embrion, dezvoltarea organelor și sistemelor importante este perturbată, care în această etapă de formare este incompatibilă cu viața.

Dacă infecția la o femeie însărcinată a avut loc în al doilea trimestru, este posibil ca copilul să se nască viu, dar cu greu îl puteți numi sănătos. Copiii cu toxoplasmoză congenitală se nasc cu patologii severe care sunt adesea vizibile cu ochiul liber. Semnele și simptomele clinice cu care se naște un copil depind de ce organ este mai afectat.

La o dată ulterioară, este posibil ca simptomele toxoplasmozei la femeile însărcinate să nu apară deloc. Un copil se poate naște fără anomalii vizibile și, la prima vedere, destul de sănătos. Încălcări evidente sunt detectate odată cu dezvoltarea ulterioară a copilului, deși adesea se întâmplă ca infecția să nu lovească corpul copilului, iar acesta să rămână complet sănătos.

Odată ajunsă în corpul uman, Toxoplasma se înmulțește în celulele epiteliale ale intestinului superior. Apoi sunt transportate pe cale limfogenă sau hematogenă către diferite organe. Boala poate fi acută sau cronică.

Perioada de incubație a toxoplasmozei durează de la 5 zile la 1 lună. Această durată depinde de gradul de invazie și de starea reacției de protecție a organismului. Pentru cei mai mulți infectați cu un răspuns imun bun, stadiul inițial poate fi asimptomatic și poate intra într-o formă cronică latentă. În acest caz, pacientul dezvoltă imunitate nesterilă la toxoplasmoză.

Stadiul acut se dezvoltă în prezența factorilor imunosupresori și poate trece de la o fază de exacerbare la remisiune. Invazia în acest caz este de obicei însoțită de intoxicație, leziuni ale organelor și țesuturilor interne.

În cazuri severe, o persoană dezvoltă cel mai adesea:

• Toxoplasmoza cerebrală.
• Leziuni ale ficatului, splinei, miocardului.
• Toxoplasmoza ochiului.
• Încălcarea sistemului musculo-scheletic și a sistemului cardiovascular.

La persoanele cu imunodeficiență, stadiul acut duce la dezvoltarea toxoplasmozei cerebrale cu consecințe severe care amenință un rezultat fatal.

Clasificarea bolii

Deja în această etapă pot apărea semne nespecifice de toxoplasmoză.

Ele formează chisturi în țesuturi, trecând într-o stare de infecție latentă. Prin urmare, nu există simptome pentru o lungă perioadă de timp.

Toxoplasma este activată în condiții nefavorabile pentru organism, o scădere a imunității. Deci, toxoplasmoza creierului se dezvoltă pe fondul proceselor inflamatorii focale (encefalită), obstrucția căilor LCR (care duc la hidrocefalie și microcefalie).

Dacă boala este transmisă de la gravidă la făt, copilul este deja născut cu toxoplasmoză. Dar mai des o astfel de boală este dobândită (o persoană se poate infecta la orice vârstă).

Toxoplasmoza dobândită are diferite forme de flux:

• acută (apare la persoanele cu un grad scăzut de protecție imunitară);
• cronice (semnele pronunțate sunt absente);
• latente (chisturile, pseudochisturile sunt în fază inactivă).

Majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu toxoplasmoză cronică.

Este imposibil să subdivizați toxoplasmoza numai în funcție de principiul organului, deoarece dezvoltarea bolii nu este izolată. Leziunea se manifestă în mai multe organe și sisteme simultan.

Deoarece rezultatele acestor teste pot fi dificil de interpretat, se recomandă ca toate rezultatele pozitive să fie confirmate de laboratoare specializate în diagnosticarea toxoplasmozei.

Studiile arată că doar 15% dintre femeile aflate la vârsta fertilă sunt imune la toxoplasmoză. Așadar, dacă nu știi sigur că ești imun, trebuie să faci o serie de măsuri pentru a evita infecția. Din fericire, numărul femeilor care se îmbolnăvesc direct în timpul sarcinii este foarte mic și nu toate infectează copilul în uter.

Daca ai fost infectat cu toxoplasmoza in primul trimestru, sansa ca bebelusul tau sa fie infectat este de aproximativ 15%. Până în al doilea trimestru, riscul este deja de 30%, în al treilea - 60%. În Statele Unite, aproximativ 10.000 de copii se nasc infectați cu toxoplasmoză pe an.

Există o mică șansă ca bebelușul să fie infectat dacă tu însuți te-ai îmbolnăvit cu trei luni înainte de debutul sarcinii. Pentru a reduce acest risc, medicii recomandă să se abțină de la sarcină timp de aproximativ șase luni după recuperare.

Consecințele pentru copilul dumneavoastră pot varia de la moderate la severe. În unele cazuri, toxoplasmoza are ca rezultat nașterea mortii sau moartea copilului la scurt timp după naștere. Toxoplasmoza congenitală poate afecta creierul copilului dumneavoastră, cauzând probleme structurale și neurologice, cum ar fi întârzierea dezvoltării motorii, paralizia cerebrală și epilepsia.

Alte organe, de obicei ochii, pot fi afectate, rezultând o vedere slabă și orbire. Alte consecințe ale toxoplasmozei sunt icterul, erupțiile cutanate, infecțiile pulmonare. Ganglioni limfatici măriți, defecte cardiace.

Marea majoritate a bebelușilor cu toxoplasmoză congenitală, în special cei infectați în etapele ulterioare ale sarcinii, arată normal la naștere, dar pot dezvolta problemele de mai sus în timp. Prin urmare, medicul vă va sugera să vă testați copilul pentru toxoplasmoză pentru a minimiza riscurile.

Dacă copilul dumneavoastră este infectat cu toxoplasmoză, atunci în primul an va primi antibiotice, chiar dacă nu există semne externe ale bolii. Acest lucru va ajuta la evitarea consecințelor grave în timp ce copilul crește.

eka-mama.ru

Dacă o femeie se infectează în timpul sarcinii, atunci copilul este diagnosticat cu toxoplasmoză congenitală la naștere. Simptomele pot apărea la câteva zile sau luni după naștere.

Semnele cele mai probabile ale toxoplasmozei congenitale sunt temperatura subfebrilă constantă, umflarea extremităților inferioare, mărirea ficatului și splinei, icterul.

Dacă un copil se infectează cu Toxoplasma prin contact sau prin mijloace alimentare, atunci boala va evolua într-o formă mai acută decât la adulți - primele simptome pot apărea după 3-4 zile.

Semne și simptome de toxoplasmoză la femei

Simptomele și semnele de toxoplasmoză la femei (dacă apar deloc) sunt aceleași ca la bărbați, dar ponderea pericolului pentru jumătatea echitabilă și sexul puternic, desigur, este diferită.

Cu toate acestea, deși rară, infecția poate duce la o boală, a cărei perioadă acută se va manifesta:

• febră (peste 38 de grade);
• implicarea în procesul patologic a sistemului limfatic și nervos, a organelor interne și a țesutului muscular;
• afectarea organelor de vedere prin tipul de uveită;
• în unele cazuri, apariția unei erupții cutanate (papule și roseola);
• posibila dezvoltare a miocarditei, endocarditei și a altor afecțiuni grave;
• cu imunodeficiență - pneumonie severă, enterocolită, modificări ireversibile ale sistemului nervos central.

În unele cazuri, toxoplasmoza poate decurge ca un tip subacut, atunci principalele manifestări ale infecției vor fi starea de rău, slăbiciunea, temperatura subfebrilă, limfadenopatia.

Odată cu trecerea toxoplasmozei acute într-un proces cronic, există o febră prelungită de grad scăzut, afectarea organelor, limfadenopatie generalizată, tulburări vegetativ-vasculare, miocardită lentă și formarea unui sindrom convulsiv este posibilă.

Orice femeie, care suspectează semne de sarcină, ar trebui să contacteze clinica prenatală pentru înregistrare, unde i se vor aloca numeroase teste pentru a ajuta la prezicerea cursului sarcinii, nașterii și nașterii puilor sănătoși.

Unul dintre aceste teste este studiul serului sanguin pentru prezența infecțiilor TORCH, un grup din care este condus de toxoplasmoză. Aici vor apărea semnele sale în caz de infecție, a cărei prescripție nu poate fi determinată printr-o singură analiză.

Însăși prezența imunoglobulinelor specifice de clasă G - Toxo-IgG nu va determina durata bolii, prin urmare, pentru a clarifica momentul infecției, este necesar să se studieze IgG în dinamică în 2-3 săptămâni cu determinarea avidității IgG și prezența IgA și IgM specifice.

Cu cât o femeie vizitează mai devreme o clinică prenatală, cu cât se efectuează mai devreme un test serologic, cu atât mai fiabil poate fi determinată perioada de infecție pentru a evita riscul nejustificat.

Specificul tratamentului în timpul sarcinii

La majoritatea indivizilor imunocompetenți, infecția nu provoacă simptome sau poate semăna cu o reacție asemănătoare gripei cu febră, limfadenopatie, dureri de cap și dureri musculare.

Toxoplasma prezintă un risc pentru sarcină numai atunci când este infectată cu 3 luni sau mai puțin înainte de concepția intenționată.

La nou-născuți, manifestările toxoplasmozei congenitale pot include:

• hidrocefalie,
• microcefalie,
• calcificări intracerebrale,
• retinocoroidita,
• strabism,
• orbire
• epilepsie
• tulburări psihomotorii și de dezvoltare psihică,
• peteșii datorate trombocitopeniei,
• anemie.

Riscul de transmitere în primele etape ale sarcinii nu este mai mare de 6%, în timp ce în al treilea trimestru variază de la 60 la 81%.

În timp ce transmiterea T. gondii în timpul dezvoltării fetale este rară, consecințe grave pot apărea ulterior.

Spre comparație, infecția din al treilea trimestru de sarcină poate să nu afecteze în niciun fel nou-născutul. Cu toate acestea, dacă nu sunt tratați corespunzător, acești copii pot dezvolta retinocoroidită și probleme neurologice mai târziu în viață.

În prezent, nu există dovezi de transmitere a T. gondii prin alăptare sau prin contact direct.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Mulți purtători de toxoplasmă sănătoși, fără manifestări clinice, s-ar putea să nu fie conștienți de faptul că sunt infectați.

Unii, însă, sunt diagnosticați cu simptome asemănătoare gripei.

Momentan, vaccinul cu toxoplasmă pentru oameni nu este încă disponibil. Cu ajutorul animalelor de experiment, cercetările sunt în curs de dezvoltare a unui vaccin inactivat.

În ultimii câțiva ani, s-au înregistrat progrese semnificative în dezvoltarea unui vaccin împotriva toxoplasmozei și chiar și un vaccin viu atenuat bazat pe tulpina S48 a fost creat în scopuri veterinare.

Cu toate acestea, acest vaccin este scump, are efecte secundare și nu durează mult. Mai mult, se poate transforma într-o tulpină patogenă și, prin urmare, nu este aplicabilă oamenilor.

www.sciencedaily.com

Confirmarea infecției primare este de o importanță capitală în evaluarea riscului de transmitere la făt, în deciderea inițierii terapiei cu antibiotice și în formularea recomandărilor corecte.

Pentru a determina mai precis probabilitatea unei dobândiri recente a infecției, sunt necesare teste mai specifice, cum ar fi determinarea avidității anticorpilor IgG.

Aviditatea anticorpilor indică puterea relației dintre IgG și Toxoplasmă. O modificare ascendentă a acestui indicator are loc la 5 luni după infectare.

Astfel, pacienții cu infecție acută au un indice de aviditate IgG scăzut, ceea ce este dovada infecției în ultimele 5 luni, în timp ce cei infectați mai devreme de această perioadă vor avea un indice ridicat.

Pericolul pentru făt este doar infecția primară cu toxoplasmoză. Dacă o femeie are toxoplasmoză cronică în timpul sarcinii, sistemul ei imunitar va proteja fătul de infecție. Cu toate acestea, la femeile cu imunodeficiențe de orice etiologie, riscul de infectare a fătului este mare în orice fel de boală. În primele două trimestre de sarcină, Toxoplasma poate duce la avort spontan sau la naștere prematură, dar probabilitatea unui astfel de rezultat nu depășește 15%.

Când este infectat în prima jumătate a sarcinii, copilul se infectează doar în 20% din cazuri, dar toxoplasmoza congenitală va fi foarte dificilă. Dacă infecția apare în a doua jumătate a sarcinii, atunci infecția ajunge aproape întotdeauna la făt, dar patologia va fi ușoară sau chiar asimptomatică. Și când indicatorii de laborator ai toxoplasmozei în timpul sarcinii indică faptul că o femeie a fost infectată de mult timp, atunci riscul de probleme cu fătul se apropie de zero la sută. Efectul toxoplasmei asupra unui copil:

• naștere prematură;
• Avort spontan;
• întârzierea creșterii intrauterine;
• Crize convulsive;
• Icter;
• Hidrocefalie sau chiar microcefalie;
• hepatosplenomegalie;
• corioretinită;
• Modificări sclerotice în multe organe;
• Retardare mintală.

Spre deosebire de simptomele rubeolei, toxoplasmoza nu duce la depunerea necorespunzătoare a organelor și la alte încălcări severe ale embriogenezei. Medicii atribuie acest lucru faptului că fătul este capabil să supraviețuiască infecției cu Toxoplasma după sfârșitul embriogenezei și, înainte de aceasta, infecția duce la moarte și avort spontan.

Pe lângă cursul asimptomatic, toxoplasmoza la femeile însărcinate poate manifesta simptome similare cu mononucleoza infecțioasă. O femeie poate dezvolta SARS sau leziuni cerebrale. Mai mult, la cei care au HIV sau alte deficiențe ale sistemului imunitar, boala poate duce la numeroase abcese la nivelul creierului. Simptomele toxoplasmozei la om în timpul sarcinii:

1. Corioretinită (atât la femeie, cât și la făt);
2. Limfadenită regională;
3. Creșterea temperaturii;
4. Mărirea ficatului și a splinei, precum și a mai multor grupuri de ganglioni limfatici.

Dacă, în timpul unei examinări de laborator de rutină, o femeie nu are anticorpi împotriva Toxoplasmei, atunci trebuie să respecte cu atenție toate măsurile preventive și să monitorizeze cele mai mici modificări ale sănătății. Dacă apar semne de toxoplasmoză în timpul sarcinii, o femeie trebuie să consulte imediat un medic.

În cazul toxoplasmozei, se utilizează diagnosticul de laborator, care include următoarele teste:

• Reacție de imunofluorescență indirectă;
• Diverse teste imunobiologice.

Pe lângă teste, o femeie însărcinată trebuie să se consulte cu un specialist în boli infecțioase. Un test de sânge pentru toxoplasmoză în timpul sarcinii este efectuat de mai multe ori, deoarece indicatorii trebuie evaluați în timp. În plus, este necesar să se diferențieze cursul acut al bolii de cel cronic, precum și să se stabilească toxoplasmoza transferată. Chiar și în prezența unui tablou clinic caracteristic, diagnosticul de toxoplasmoză la o femeie însărcinată se face după un dublu studiu serologic, în care există o creștere semnificativă a titrului de anticorpi.

Și în funcție de rezultatele unui test de sânge al unei femei însărcinate, sunt posibile diverse interpretări ale analizei:

1. În absența unui tablou clinic al bolii și a rezultatelor negative ale serologiei, nu se pune diagnosticul de toxoplasmoză. Amenințarea de infectare a fătului este, de asemenea, absentă. Cu toate acestea, o femeie nu are anticorpi de protecție împotriva toxoplasmozei, ceea ce înseamnă că este expusă riscului de boală și ar trebui să fie examinată în mod regulat.
2. În absența unei clinici, dar rezultatele testelor slabe sau moderat pozitive, acestea sunt reluate. Dacă nu există o dinamică a creșterii anticorpilor, atunci se face diagnosticul de purtare a Toxoplasmei, care nu afectează dezvoltarea fătului.
3. Absența unei clinici este combinată cu rezultate pozitive (chiar și mari) ale serologiei. O reexaminare a arătat o creștere semnificativă a anticorpilor de clasa M, indicând o infecție primară acută cu toxoplasmoză. Riscul de infectare a fătului este foarte mare, așa că este necesar un tratament imediat. În primul trimestru de sarcină, se recomandă unei femei să-l întrerupă, apoi se efectuează terapia, iar nou-născutul este, de asemenea, examinat pentru toxoplasmă și este observat încă 5 ani la dispensar.
4. Când apare un tablou clinic tipic, rezultate pozitive ale testelor și o creștere semnificativă a titrului de anticorpi într-un al doilea studiu, se stabilește un diagnostic - toxoplasmoză acută. Femeia are nevoie de terapie urgentă, iar în primul trimestru se decide problema avortului. Copilul născut este, de asemenea, examinat pentru prezența acestei boli și este urmărit timp de aproximativ 5 ani.
5. Tabloul clinic, combinat cu titruri mari de anticorpi, care, totuși, tind să scadă la analize repetate, implică un diagnostic de toxoplasmoză subacută. O femeie este tratată din al doilea trimestru de sarcină, iar problema întreruperii este decisă devreme. Un nou-născut este supus unor examinări speciale și este observat în dinamică.
6. Cu o combinație de manifestări clinice cu rezultate serologice pozitive, în absența imunoglobulinelor M într-un al doilea studiu, se pune diagnosticul de toxoplasmoză cronică. Tratamentul se efectuează în afara sarcinii, fie înainte, fie după aceasta. O astfel de toxoplasmoză nu reprezintă o amenințare pentru făt.

Dintre toate opțiunile descrise mai sus, tratamentul unei femei însărcinate este necesar numai pentru infecția primară, toxoplasmoza acută și subacută. Mai mult, implementarea sa începe din al doilea trimestru de sarcină. În primul trimestru de sarcină, se decide problema întreruperii sarcinii, dar toxoplasmoza nu este o indicație absolută, prin urmare, dacă o femeie refuză un avort, este tratată cu spiramicină. În al doilea trimestru de sarcină, se efectuează o terapie etiotropă cu drepturi depline, care constă în administrarea de medicamente antibacteriene și sulfonamide. Tratamentul continuă până la sfârșitul sarcinii. Pentru a reduce riscul de reacții adverse, o femeie ar trebui să ia și acid folic. Schema măsurilor terapeutice pentru toxoplasmoză arată astfel:

• Din momentul în care medicul a confirmat diagnosticul și până în a 15-a săptămână de sarcină se prescrie rovamicină;
• În plus, până la 36 de săptămâni, acestea sunt tratate cu o combinație de acid folic și sulfonamide;
• După 36 de săptămâni, trec din nou la rovamicină, deoarece sulfonamidele au un efect negativ asupra fătului;
• În fiecare săptămână, o femeie face analize de sânge și urină pentru a monitoriza dinamic rezultatele tratamentului;
• Un nou-născut trebuie să fie supus tuturor examinărilor clinice pentru toxoplasmă și, dacă este detectată, să fie supus unui tratament specific. În același timp, un neuropatolog, un oftalmolog, un neonatolog și un medic specializat, adică un specialist în boli infecțioase, ar trebui să monitorizeze starea copilului.

Simptome și semne de patologie la femeile însărcinate

În toxoplasmoza cronică la adulți, perioadele de exacerbare alternează cu remisiune, simptomele sunt estompate. Temperatura poate rămâne mult timp la un nivel subfebril, se observă semne de intoxicație. O persoană poate deveni excesiv de iritabilă, memoria sa se deteriorează, accese frecvente de diaree și greață îl deranjează.

Semne de toxoplasmoză cronică:

• bărbații dezvoltă impotență;
• la femei, încep perturbările ciclului menstrual;
• miozită - la sondarea mușchilor, pot fi detectate sigilii;
• miocardită;
• vedere încețoșată;
• o creștere a ganglionilor limfatici cervicali, occipitali;
• slăbiciune, apatie, atacuri de migrenă;
• hipotensiune arterială, distonie vegetovasculară, dureri apăsante în inimă.

Leziunile cerebrale se manifestă sub formă de simptome de meningită, encefalită, sindrom convulsiv. O persoană este chinuită de atacuri de migrenă frecvente, care sunt însoțite de greață, intoleranță la lumină puternică, atingere, se dezvoltă sunete puternice. Odată cu creșterea presiunii intracraniene, pupilele devin de dimensiuni diferite, globii oculari tremură în mod constant.

Cu encefalită, vorbirea, auzul, vederea, funcțiile motorii și tulburările emoționale sunt afectate. Toxoplasmoza poate provoca umflarea creierului, posibil fatală.

Simptomele toxoplasmozei la femeile însărcinate

Perioada de incubație a bolii poate dura 3-21 de zile. Forma bolii determină simptomele:

• forma acută este însoțită de febră, slăbire și durere în mușchi, ganglioni limfatici măriți la axile;
• cu toxoplasmoza cerebrală, temperatura crește, doare capul, sensibilitatea organelor se agravează, sunt posibile paralizii și chiar comă;
• cu toxoplasmoză congenitală, icterul, erupția cutanată și surditatea sunt posibile. Fătul poate avea dimensiuni ale capului mărite sau reduse, activitatea psihomotorie încetinește;
• toxoplasmoza oculară afectează grav vederea;
• toxoplasmoza cronică în timpul sarcinii provoacă suferință emoțională și probleme intestinale. Se întâmplă, miocardită sau miozită.

Cu simptome șterse, atipice și ușoare ale bolii, diagnosticul poate fi dificil.

Cursul toxoplasmozei poate fi acut, latent sau cronic. În plus, există tipuri de boală congenitale și dobândite.

Boala prezintă un pericol deosebit deoarece semnele de toxoplasmoză la femeile însărcinate încep să apară numai atunci când sistemul imunitar este prea slăbit. În restul timpului, afectarea organelor interne are loc practic fără simptome.

Când agenții patogeni ai toxoplasmozei intră în corpul uman, multe organe și sisteme sunt afectate. De aceea, boala se caracterizează printr-o varietate de manifestări.

În timpul sarcinii, simptomele toxoplasmozei pot arăta astfel:

• dureri de cap severe și slăbiciune generală;
• somnolență, probleme cu somnul și odihna, pierderea poftei de mâncare;
• temperatură ridicată (de la 38 ℃) și frisoane;
• patologia funcționării ochilor - strabism, procese inflamatorii;
• slabiciune musculara;
• icter;
• pneumonie;
• o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici, splinei și ficatului;
• prezența unei erupții cutanate pe piele;
• tulburări ale sistemului nervos central;
• tulburări de memorie;
• o creștere a anxietății și apariția obsesiilor.

Identificarea toxoplasmozei după anumite semne specifice este destul de dificilă. În unele cazuri, boala trece de la o etapă la alta complet asimptomatic. În altele, manifestările sale sunt acoperite sub alte boli.

Simptomele toxoplasmozei la om pot fi variate, atât pentru forma dobândită, cât și pentru cea congenitală. Uneori se manifestă ca o răceală, mai rar ca o boală oncologică. În plus, un purtător de toxoplasmoză poate prezenta diferite grade de severitate.

În cele mai multe cazuri, toxoplasmoza este asimptomatică. Infecția apare complet neobservată de o femeie. În unele cazuri, se observă apariția unor astfel de simptome:

• creștere moderată a temperaturii corpului;
• dureri de cap;
• dureri musculare;
• Noduli limfatici umflați.

În cazuri severe, pot apărea dureri la nivelul articulațiilor, erupții cutanate pe piele, semne de afectare a creierului. Această afecțiune apare în principal la persoanele cu imunodeficiență congenitală sau dobândită, precum și la nou-născuți. La adulții sănătoși, boala apare cu manifestări clinice minime.

O femeie însărcinată diagnosticată cu toxoplasmoză nu reprezintă un pericol pentru alții. De la persoană la persoană prin contact direct, această boală nu se transmite.

Multe femei nu știu cât de periculoasă este toxoplasmoza în timpul sarcinii și cum să o diagnosticheze singure. Cu toate acestea, la viitoarele mame, boala necesită asistență medicală imediată.

Sunt cunoscute următoarele simptome ale bolii:

• febră;
• deteriorarea semnificativă a bunăstării;
• dureri de cap obișnuite;
• greaţă;
• mărirea organelor interne;
• alergii, care sunt însoțite de erupții cutanate și mâncărime;
• deteriorarea fără cauză a auzului și vederii;
• greață și vărsături.

În cazul în care o fată se infectează în timpul sarcinii, copilul va avea toxoplasmoză congenitală. Este posibil să nu apară imediat.

Chisturile de toxoplasmă intră în sistemul digestiv uman. După ce ajung în intestinul subțire, sunt activate și forme deja intermediare pătrund în vasele limfatice și de sânge, răspândindu-se în tot organismul. Granuloamele se pot forma în țesuturi - ceva ca niște ulcere mici. Aici Toxoplasma rămâne până la sfârșitul vieții unei persoane. Prin urmare, diagnosticul de toxoplasmoză cronică este legitim. Sunt descrise cazuri de reactivare a infecției pe fondul imunodeficienței la 10-20 de ani de la infecția inițială.

Manifestările toxoplasmozei variază în funcție de forma bolii.

• Infecție latentă. Apare cel mai des. În momentul infecției și a dezvoltării infecției, o persoană nu simte niciun simptom - nu există temperatură, stare de rău, erupție cutanată.
• Șters (cronic). Poate proceda clinic similar cu SARS (temperatură scăzută, slăbiciune, letargie, pierderea poftei de mâncare, cefalee, durere în mușchi și articulații). Acest lucru provoacă tulburări digestive (balonare, constipație, diaree, disconfort în abdomen).
• boala acuta. Se caracterizează prin apariția semnelor de afectare a sistemului nervos central (dureri de cap, convulsii, vărsături indomabile, halucinații, pareze și paralizii). În plus, există o erupție pe tot corpul cu pete mici, ficatul și splina sunt mărite.

Perioada de incubație din momentul infecției poate varia de la câteva zile la două până la trei luni. Prin urmare, simptomele bolii nu sunt întotdeauna asociate cu consumul de carne crudă sau contactul cu solul, pisicile. Semnele de toxoplasmoză în timpul sarcinii nu diferă de cursul obișnuit și depind mai mult de starea imunității femeii.

Diagnosticul toxoplasmozei la gravide

Toxoplasmoza la femeile însărcinate este cel mai adesea determinată folosind un test imunosorbent legat de enzime pentru toxoplasmoză (ELISA). Cu ajutorul acestuia, anticorpii specifici sunt detectați și se determină cantitatea acestora. Acest studiu vă permite, de asemenea, să determinați perioada de infecție (după sau înainte de sarcină).

Reacția inițială a organismului la toxoplasmoză este producerea de anticorpi IgM timpurii, care sunt observați în sânge timp de aproximativ un an și apoi dispar. După ceva timp, începe să apară imunoglobulina IgG, care va persista până la sfârșitul vieții pacientului.

În funcție de raportul cantitativ al acestor anticorpi, este posibil să se tragă concluzii despre prezența bolii:

• prezența IgM și dispariția IgG în sânge indică faptul că infecția a avut loc în ultimele luni, iar funcțiile de protecție ale organismului nu au fost încă refăcute. Acest rezultat al analizei pentru cei infectați este destul de periculos. Există o amenințare pentru sănătatea și viața copilului. În această situație, avortul spontan nu este exclus pentru perioade scurte. Medicii pot recomanda întreruperea voluntară a sarcinii.

Sarcina târzie implică tratamentul bolii:

• dacă nu există anticorpi împotriva toxoplasmozei, atunci femeia este sănătoasă și nu a fost niciodată infectată. Este necesar să se respecte măsurile preventive pentru a evita infectarea;
• dacă o analiză pentru toxoplasmoză în timpul sarcinii arată prezența IgG, iar IgM sunt absente, persoana a fost bolnavă și a dobândit imunitate la boală. În această situație, toxoplasmoza mamei și copilului nu este teribilă;
• când se observă IgG și o cantitate mică de IgM în sânge, medicul ar trebui să sugereze un al doilea studiu în câteva săptămâni. O creștere a IgG indică un stadiu acut al bolii, nivelul anterior de IgG indică o recuperare recentă.

Imaginea exactă a bolii nu este întotdeauna determinată cu ajutorul testului descris, așa că uneori devine necesar să faceți din nou testul, după o lună.

Norma toxoplasmozei la femeile gravide este exprimată prin prezența imunoglobulinei IgG și absența IgM, sau absența ambilor anticorpi.

În unele cazuri, pentru depistarea infecției, este indicat să se efectueze o hemoleucogramă completă, sau să se recurgă la metoda PCR (reacția în lanț a polimerazei din sânge). Dezavantajul CPR este incapacitatea de a determina perioada de infectare. Uneori, specialiștii recurg la radiografii, diagnostichează fundul de ochi sau efectuează o biopsie a ganglionilor limfatici.

Principalele tipuri de teste de sânge pentru toxoplasmoză sunt:

• imunotestul enzimatic (ELISA);
• reacția de fixare a complementului (RCC);
• reacție de imunofluorescență indirectă (RNIF).

În timpul decodării analizei RNIF, abaterile de la normă pot fi observate deja din primele zile după infectare. Ratele maxime se observă la 2-4 luni de la intrarea agentului patogen în organism și rămân neschimbate dacă pacientul suferă de o formă cronică a bolii.

O analiză pentru toxoplasmoza în timpul sarcinii prin testul de fixare a complementului dă rezultate pozitive deja la 2 săptămâni de boală. Notele maxime sunt atinse în 2-4 luni. O astfel de examinare nu este foarte informativă dacă există toxoplasmoză latentă sau cronică în timpul sarcinii, deoarece poate arăta un rezultat negativ sau slab pozitiv.

Cea mai informativă este analiza pentru anticorpi împotriva toxoplasmozei în timpul sarcinii sau ELISA. Vă permite să determinați anticorpi la clasele de toxoplasmă IgM și IgG. După studierea rezultatelor acestei analize, poate fi determinată și identificată una sau alta formă de toxoplasmoză.

Anticorpii IgM și IgG diferă în ceea ce privește modul de acțiune și timpul de apariție. Dacă o persoană are un rezultat lgm pozitiv, aceasta înseamnă că a fost infectată foarte recent și nu are imunitate puternică la toxoplasmă. Imunoglobulinele cu aviditate scăzută din clasa M sunt primele care luptă împotriva agentului infecțios.Dar rezultatul analizei pentru toxoplasmoza igg pozitivă în timpul sarcinii indică transportul agentului patogen și prezența imunității stabile la acesta.

Indicatorii generali de laborator ai toxoplasmozei în timpul sarcinii indică o scădere a numărului de leucocite sau o creștere relativă a dimensiunii limfocitelor.

Nu mâncați și nu beți nimic înainte de a face un test de anticorpi. Acest lucru este important, deoarece rezultatele pot să nu fie complet corecte dacă donezi sânge după ce ai mâncat.

Metode suplimentare de diagnostic sunt: ​​biopsia ganglionilor limfatici, radiografie și examinarea fundului de ochi.

Simptomele nespecifice ale infecției nu permit diagnosticarea acesteia fără un complex de teste de laborator.

Metode imunologice:

• reacții serologice (se determină starea de incidență);
• test intradermic (determină starea de infecție).

Metode de diagnostic serologic:

• RSK, reacție de fixare a complementului;
• RNIF, reacție de imunofluorescență indirectă;
• ELISA - imunotest enzimatic pentru determinarea anticorpilor IgM și G în serul sanguin.

Descifrarea rezultatelor RSC:

• în absența infecției sau la 1-3 ani după - reacția este negativă;
• două săptămâni mai târziu infecția devine pozitivă;
• dupa 2-4 luni - credite 1:16-1:320;
• La 1-3 ani după infecție, pot exista titruri scăzute - 1:5-1:10.

Decodificare RNIF:

• titrurile devin pozitive din prima săptămână de infecție;
• după 2-4 luni - indicatorii maximi sunt 1:1280-1:5000;
• timp de aproape 20 de ani, titrurile mici pot rămâne - 1:10-1:40.

Cea mai obiectivă analiză pentru toxoplasmoză este ELISA. Se poate lua la 2-4 săptămâni după infectare.

Descifrarea rezultatelor:

• titrul anticorpilor IgG - pozitiv, IgM - negativ (transport sănătos al anticorpilor, infecția a avut loc în trecut);
• IgG și IgM sunt absente în sânge (nu a existat infecție);
• Titruri IgM - pozitive, anticorpii de tip G sunt absenți (infecția a apărut recent, câteva săptămâni - în urmă cu câteva luni);
• IgM și G au fost găsite în sânge.

Nici măcar titrurile pozitive de IgM nu indică 100% o infecție care necesită tratament. Creșterea IgM se datorează expunerii recente la Toxoplasmă, dar indicatorul poate fi greșit.

Dacă titrurile IgM și G rămân aceleași, nu a existat nicio infecție recentă. Rezultatul IgM este fals pozitiv.

Dacă o femeie însărcinată a avut reacții pozitive, în primele trei luni de la nașterea unui copil, se face un test de sânge pentru mamă și copil.

Anticorpii de tip G sunt trecuți la făt prin placentă. Prin urmare, titrurile pozitive nu oferă motive pentru a face un diagnostic; decodificarea va fi prematură. Pentru confirmarea toxoplasmozei congenitale se folosește testul Remington (varianta RIF cu definiția IgM). Titrurile de tip M nu traversează placenta. Sunt detectați anticorpi - fătul este infectat.

Atunci când planificați o sarcină, este important ca medicul nu numai să determine prezența unei infecții în organism, ci și să stabilească dacă este proaspătă sau veche. Pentru aceasta, imunoglobulinele din clasa M și G (IgM și IgG) sunt determinate în sânge.

Dacă IgM este detectată, dar IgG nu, aceasta este situația cea mai nefavorabilă, deoarece indică faptul că infecția a apărut recent.

Dacă sunt prezente atât IgM, cât și IgG, atunci infecția a apărut în decurs de un an (în acest caz, se recomandă repetarea studiului după 3 săptămâni. O creștere a IgG indică un proces acut).

Cea mai frecventă situație - există IgG, nu IgM. Acest lucru sugerează că cândva în trecut a existat contact cu infecția, în prezent nu reprezintă un pericol, deoarece aveți imunitate.

Dacă nu sunt detectate deloc imunoglobuline, atunci nu ești imună la toxoplasmoză și trebuie luate toate măsurile de precauție pentru a evita contractarea acesteia în timpul sarcinii.

Pentru a diagnostica toxoplasmoza, uneori este prescrisă PCR de sânge. Diagnosticul prin PCR este destul de precis, dar dezavantajul său este că nu indică vârsta infecției.

Pentru a stabili cu exactitate dacă fătul este infectat (atunci când se detectează o infecție primară la mamă), se recomandă studierea lichidului amniotic prin amniocenteză (vezica fetală este străpunsă cu un ac subțire prin peretele abdominal anterior). Cu toate acestea, trebuie amintit că Toxoplasma intră în lichidul amniotic la o lună după ce mama este infectată, astfel încât fătul poate fi diagnosticat doar după această perioadă.

Conform ultrasunetelor, la un făt infectat pot fi determinate un ficat și spline mărite, o expansiune a ventriculilor creierului și calcificări intracraniene. Placenta poate fi îngroșată și pot fi detectate și calcificări în ea.

În unele cazuri, medicul, chiar și după ce a aflat că o pisică locuiește în casa ta de mulți ani, s-ar putea să nu te trimită la analiză. Cert este că proprietarii de pisici în 90% din cazuri au imunitate la toxoplasmoză (cu cât o pisică trăiește mai mult, cu atât este mai mare probabilitatea de imunitate). Prin urmare, dacă medicul, dimpotrivă, începe să insiste să vă despărțiți de o pisică care locuiește în casa dvs. de 5 ani și este membru al familiei, atunci va fi mai ușor să vă despărțiți de medic.

Mulți medici le sfătuiesc viitoarelor mamici, devenind înscrise la un medic ginecolog, să fie testate pentru toxoplasmoză în timpul sarcinii. Din păcate, în practica medicală a multor clinici prenatale, o astfel de examinare nu este inclusă într-o serie de proceduri obligatorii.

Pentru a diagnostica starea, pacientului i se atribuie următoarele teste pentru prezența toxoplasmozei la femeile însărcinate:

• Reacție de imunofluorescență indirectă (RNIF). Sensibilitatea la acesta se manifestă la o săptămână după infecție.
• Reacție de legare a complimentului (RCC). Sensibilitatea se determină din a doua săptămână după infectare.
• Imunotestul enzimatic (ELISA). Sunt detectați anticorpi împotriva toxoplasmozei din clasele IgM și IgG.

Cel mai de încredere este studiul sângelui pentru toxoplasmoză folosind ELISA. Datorită acestei metode, este posibil să se identifice infecția și să o diferențieze de alte boli. Pe lângă diagnostic, se folosesc teste alergice cutanate. Un rezultat pozitiv este detectat din a patra săptămână după infectare.

Ce teste sunt necesare?

Există mai multe metode care pot diagnostica toxoplasmoza la femeile însărcinate. Acestea includ:

• ELISA (imunotest enzimatic);
• RNIF (test bazat pe reacția de fluorescență imună indirectă);
• RSK (reacție de legare a complementului);
• PCR (reacția în lanț a polimerazei), vă permite să instalați chiar și fragmente de ADN ale unui agent străin;
• test de alergie cutanată cu toxoplasmină (metodă suplimentară).

Cel mai frecvent utilizat imunotest enzimatic. Cu ajutorul acestuia se determină prezența anumitor imunoglobuline la toxoplasmă (M și G). Decodificarea este efectuată de un medic, pe scurt rezultatul poate fi descris după cum urmează:

1. Rezultatul este negativ dacă ambele imunoglobuline sunt absente în sânge. Este normal, nu a existat nicio infecție.
2. Prezența doar a IgG în sânge indică faptul că infecția a avut loc, iar femeia are anticorpi la Toxoplasma. Aceasta este o dovadă a imunității nesterile sau a unui proces ascuns, ceea ce înseamnă că infecția a avut loc înainte de concepție. Și corpul femeii a dezvoltat anticorpi împotriva unui agent străin. Tratamentul în acest caz nu este de obicei necesar. În caz de îndoială, se poate face o analiză PCR suplimentară pentru a confirma că aceasta nu este o infecție primară.
3. Analiza pentru toxoplasmoza in timpul sarcinii cu depistarea IgG IgM sau numai IgM, situatie periculoasa pentru fat. Acest rezultat sugerează că, probabil, infecția a fost primară. În acest caz, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru diagnostic și tratament suplimentar.

Cuvântul „eventual” este prezent în descriere deoarece imunoglobulina de tip M în urme de concentrații poate rămâne în sângele unei persoane infectate de la 3 luni la 2 ani.

Pentru a clarifica diagnosticul cu o reacție pozitivă la IgM, se efectuează PCR. Dacă se detectează IgG IgM - test de aviditate și PCR.

Aviditatea este o reacție care relevă stabilitatea complexului antigen-anticorp, cu ajutorul ei se poate determina în ce fază se află boala (faza acută indică o infecție recentă).

Dacă a apărut o infecție intrauterină, atunci în timpul ecografiei fătului și placentei, pot fi detectate următoarele modificări:

• o creștere a organelor interne (ficat și splină) ale fătului;
• extinderea ventriculilor creierului și detectarea calcifiilor în ei;
• Semne ecografice de maturitate precoce a placentei.

Pentru a confirma infecția fătului, se efectuează o procedură de amniocentază. Orice proceduri: amniocenteză, terapia cu toxoplasmoză sau o măsură atât de radicală precum întreruperea sarcinii, se efectuează exclusiv cu acordul scris al femeii însărcinate.

1. Test imunosorbent legat;
2. Diagnosticare PCR.

Diagnosticul imunoenzimatic al prezenței anticorpilor la agentul patogen Toksoplasmoza este mai frecvent. Analiza IF se caracterizează prin specificitate și sensibilitate ridicate. Este folosit pentru screening și studii de diagnostic.

Diagnosticarea PCR are ca scop detectarea particulelor de ADN protozoare. Este mai precis, dar costisitor și nu orice laborator are posibilitatea de a efectua această analiză. PCR este prescrisă în cazul în care este necesară clarificarea informațiilor obținute ca urmare a imunotestului enzimatic. Pentru PCR, puteți folosi atât probe de sânge, cât și de urină, lichid amniotic.

Când orice infecție intră în organism, după o perioadă scurtă de timp, în sânge apar anticorpi împotriva agentului patogen, care îl leagă și neutralizează antigenele agentului patogen. Așa funcționează un sistem imunitar sănătos.

Anticorpii sunt celulele proteice ale sistemului imunitar. Sunt produse de sistemul limfatic. Când intră în sânge, formează o legătură comună cu celulele roșii din sânge și sunt transportate în tot corpul.

Când se întâlnesc cu organisme străine (infecții TORCH), anticorpii îndeplinesc o funcție pozitivă - distrug agentul infecțios. Imunoglobulinele (anticorpii) pot îndeplini și o funcție negativă, percepând fătul ca pe un corp străin. În acest caz, încep să respingă fătul, ceea ce reprezintă o amenințare la adresa nașterii copilului nenăscut.

De îndată ce o femeie află despre debutul sarcinii, medicii recomandă insistent donarea de sânge pentru infecțiile TORCH. Folosind această analiză, puteți identifica cele mai periculoase infecții pentru o femeie însărcinată:

• herpes;
• hepatita B și C;
• rubeolă;
• citomegalovirus.

Această analiză va da o idee dacă o femeie este imună la toxoplasmoză. Puteți descifra singur rezultatul. Analiza arată două tipuri de imunoglobuline: IgM și IgG. IgM este prezența toxoplasmozei în sânge, IgG este prezența imunității la acesta.

În consecință, dacă IgM este pozitivă și IgG este negativă, aceasta înseamnă că o infecție a intrat în organism pentru prima dată. Dar pentru a afla cu cât timp în urmă s-a întâmplat acest lucru, va trebui să mai faceți câteva teste. Dacă ambii indicatori sunt negativi, femeia însărcinată este expusă riscului. Pentru că nu am mai fost niciodată bolnavă. În acest caz, este necesară o monitorizare atentă de către medici și respectarea strictă a tuturor măsurilor de prevenire a bolii.

Dacă cei doi indicatori sunt pozitivi, nu este nimic de care să vă fie frică. Acest lucru indică faptul că boala a trecut de mult într-o formă cronică. Toxoplasmoza cronică în timpul sarcinii nu este periculoasă, deoarece imunitatea la aceasta s-a dezvoltat și protejează în mod fiabil copilul nenăscut de consecințele negative.

Dacă o femeie nu are anticorpi împotriva toxoplasmozei, analiza trebuie efectuată în fiecare lună. Dacă, în ciuda prudenței, o femeie se îmbolnăvește de toxoplasmoză în timpul sarcinii, tratamentul implică utilizarea de antibiotice puternice.

La o săptămână sau două după pătrunderea agentului patogen, organismul dă primul răspuns imun (umoral): începe să producă imunoglobuline specifice de clasă M (Toxo-IgM), a căror concentrație maximă va ajunge doar la 3-4 săptămâni de la la debutul infecției, atunci nivelul acestor anticorpi va începe să scadă și la 3-4 luni aceștia în cele mai multe cazuri dispar cu totul. Adevărat, uneori, Toxo-IgM poate circula în sânge până la un an.

Imunoglobulinele de clasa A (Toxo-IgA) apar in ser dupa 2 saptamani, dupa o luna prezinta concentratia maxima, iar dupa sase luni practic dispar.

In ceea ce priveste anticorpii imunospecifici la toxoplasmoza IgG, concentratia acestora creste in primele 2-3 luni de infectie si ramane neschimbata pe parcursul anului, apoi scade usor, ceea ce, insa, nu ofera un raspuns exact cu privire la durata infectiei. În astfel de cazuri, se obișnuiește să se utilizeze indicele de aviditate (AI) al imunoglobulinelor din clasa G la Toxoplasma.

Aviditatea este un indicator care indică cât de puternic sunt asociați anticorpii specifici cu antigenele corespunzătoare. Când răspunsul imun abia începe să se formeze, va apărea mai întâi Toxo-IgG cu aviditate scăzută, care încă nu se poate lega ferm de antigene.

De la 2 luni la șase luni (de la debutul infecției), indicele de aviditate va crește. Infecția primară în faza acută se va manifesta prin prezența IgG cu aviditate scăzută împreună cu imunoglobuline specifice din clasele A și M. Alte variante de distribuție a anticorpilor pot fi reprezentate astfel:

• Toxo-IgM, Toxo-IgA plus Toxo-IgG foarte avid vor indica persistența pe termen lung după încheierea fazei acute a infecției primare sau un răspuns imun secundar (reinfecție cu Toxoplasma);
• prezența Toxo-IgG foarte avid, absența Toxo-IgM - indică imunitate persistentă pe tot parcursul vieții;
• prezența Toxo-IgG cu aviditate scăzută și un rezultat Toxo-IgM negativ poate fi determinată dacă infecția a apărut cu mai mult de trei luni în urmă.

Dificultăți deosebite apar în diagnosticarea toxoplasmozei la pacienții cu imunodeficiență, deoarece o creștere a concentrației de imunoglobuline de clasa G și determinarea IgM și IgA este un fenomen rar, prin urmare, în astfel de cazuri, diagnosticul PCR este efectuat pentru a detecta T. gondii. ADN.

Modalități de transmitere a toxoplasmozei

Deoarece T. gondii se elimină numai în materia fecale, pisicile sălbatice și domestice sunt o sursă de infecție.

Dar dacă sistemul tău imunitar este slăbit de o boală sau de un anumit tip de medicamente, infecția poate reapariția, ducând la complicații și mai severe.

Toxoplasmoza poate fi transmisă în următoarele moduri:

1. A lua legatura. Este posibil să vă infectați cu toxoplasmoză prin contactul cu animalele infectate, fecalele acestora. Oamenii și animalele pot acționa doar ca gazde intermediare pentru Toxoplasma gondii. Proprietarul definitiv este o pisică.
2. Alimente. Consumul de produse din carne prost procesate. Se știe că carnea de porc - 25%, mielul - 25%, carnea de vită - 1% conțin chisturi Toxoplasma.
3. Legumele și fructele neprocesate, ouăle, laptele nefiert, vasele murdare, mâinile nespălate duc la infecție.
4. Parenteral. Sângele și organele în timpul transfuziei și transplantului provoacă adesea infecție.
5. Transplacentar. Infecție direct în uter.

Contrar credinței populare, este posibil să vă infectați cu toxoplasmoză în timpul sarcinii nu numai de la pisicile domestice, ci și de la alte animale - vaci, porci, oi, iepuri, cobai, câini domestici sau sălbatici, rozătoare sau unii prădători. O persoană infectată poate fi o persoană care a mâncat carne prost prăjită, a neglijat regulile de igienă personală, de exemplu, nu s-a spălat pe mâini după ce a curățat fecalele după animalele bolnave. În plus, întrucât principalul purtător al toxoplasmozei în timpul sarcinii este mama, infecția se poate transmite de la ea la copilul care crește în interior, fie prin transplant de organe, fie prin transfuzie de sânge.

Când sunt infectate, primele simptome ale bolii sunt chisturile care se formează în intestine. Nu răspund la temperaturi ridicate și scăzute și nici la fluctuațiile umidității ambientale.

Ieșind din purtător, toxoplasma infectează în mod activ oamenii și animalele.Este ușor de înțeles dacă toxoplasmoza se transmite de la o persoană la alta. Având în vedere toate cele de mai sus, răspunsul este doar afirmativ.

Dar acest mod sexual de reproducere a Toxoplasmei poate fi efectuat numai în organele interne ale pisicilor. Doar o pisică în 14 zile este capabilă să arunce în mediu până la un miliard de chisturi care pot trăi singure timp de aproape doi ani.

Cu mase fecale, chisturile intră în lumea exterioară. Deci boala se transmite la alte organisme.

Modalități de transmitere a toxoplasmei:

Puteți deveni infectat ca urmare a:

În alte situații, boala nu se transmite de la persoană la persoană. Te poți infecta doar prin sol, carne și de la animale.

Infecția umană are loc fie prin consumul de carne a animalelor infectate, fie prin ingerarea fecalelor unei pisici infectate (cel mai adesea cu praf de stradă sau pământ) în corpul uman.

În general, din păcate, fecalele de pisică cu toxoplasmă ne înconjoară peste tot și este extrem de dificil să ne protejăm de boală. Dar acest lucru are avantajele sale: majoritatea femeilor au avut toxoplasmoză în formă latentă chiar înainte de sarcină, au imunitate, iar acum, chiar și în așteptarea unui copil, nu se tem de nicio pisică.

Trebuie remarcat faptul că fecalele proaspete nu sunt contagioase. Pentru a dobândi capacitatea de a infecta, agentul patogen trebuie să se maturizeze în mediul extern. Prin urmare, fecalele proaspete de pisică nu sunt periculoase. Dacă curățați imediat cutia de gunoi și o spălați cu apă și săpun (în loc să aruncați excreta în toaletă), nu vă veți infecta în acest fel.

Pisica însăși se infectează cu toxoplasmoză mâncând șoareci și păsări infectați, carne de porc sau miel crudă, oferită cu amabilitate de proprietar. Medicii veterinari cred că majoritatea pisicilor care au ieșit vreodată afară sunt infectate cu toxoplasmoză. Principala sursă și distribuitor de toxoplasmoză sunt pisicile care se plimbă singure, mănâncă șobolani și fac caca în cutiile cu nisip și grădinile pentru copii. De la astfel de plimbări, pisicile noastre domestice decente se pot infecta (de exemplu, mâncând iarbă, lângă care o pisică „rea” a făcut o toaletă).

Numai pisicile care au contractat toxoplasmoza in ultimele trei saptamani sunt contagioase. Dar merită să ne amintim că o pisică poate fi contagioasă de ceva timp și cu fiecare nouă infecție. Cu toate acestea, în apărarea pisicilor, aș dori să spun că infecția apare rareori direct de la un animal bolnav. Sursa principală este încă carnea nefiertă și praful de stradă. Când fecalele de pisică intră în mediul extern, agentul patogen rămâne activ până la doi ani.

1. Consumul de carne contaminată. Potrivit studiului, a devenit clar că Toxoplasma se găsește în 25% din carnea crudă. Cu toate acestea, cu un tratament termic de înaltă calitate, toate larvele mor și produsul devine potrivit pentru consum.
2. Cum se transmite toxoplasmoza de la o pisică la o femeie însărcinată? Larvele pătrund în corpul uman pe cale fecal-orală. Vă puteți îmbolnăvi în acest fel oricând, deoarece fecalele de pisică sunt peste tot:

• legume și fructe prost spălate care au fost contaminate cu fecale;
• inhalarea larvelor în timp ce curățați așternutul pentru pisici;
• agentul patogen poate infecta o persoană dacă ajunge pe membrana mucoasă sau pe rană;
• dacă o pisică infectată zgârie un om.

Deși nu există încă suficiente dovezi pentru a preveni transmiterea la făt atunci când se tratează mame care se seroconvert în timpul sarcinii, tratamentul poate reduce severitatea toxoplasmozei congenitale.

Dacă infecția primară cu T. gondii a fost confirmată în timpul sarcinii, tratamentul este utilizat pentru prevenirea și reducerea severității bolii.

În cazul infecției la mamă și nu la făt, Spiramicina este utilizată pentru a preveni transmiterea virusului. Spiramicina este un antibiotic macrolid care nu traversează placenta, dar se poate acumula acolo.

Se administrează în doză de 1 g oral la fiecare 8 ore în timpul sarcinii dacă PCR a lichidului amniotic este negativă pentru T. gondii.

Pirimetamina și sulfadiazina sunt utilizate în cazul infecției confirmate la făt, dar numai atunci când sunt absolut sigure, datorită efectelor teratogene și toxice asupra oaselor atât la mamă, cât și la făt.

Tratamentele prenatale și postnatale s-au dovedit eficiente în reducerea riscurilor și a severității bolii pe termen lung.

Cu toate acestea, chiar și după terminarea tratamentului, este necesar să se efectueze periodic examinări clinice și oftalmologice timp de câțiva ani pentru a detecta posibile complicații.

Un test pozitiv pentru boală este un motiv pentru întreruperea sarcinii timp de până la 24 de săptămâni. Această decizie este luată din cauza efectelor adverse ale antibioticelor prescrise asupra copilului.

După a 12-a săptămână de sarcină, toxoplasmoza poate fi tratată.

Când o femeie se îmbolnăvește de toxoplasmoză, specialiștii recurg la un tratament de urgență, care însă nu garantează nașterea unui copil normal, ci doar reduce riscul de câteva ori. Dacă, după naștere, copilul nu prezintă semne de anomalii, acesta se află sub supravegherea specialiștilor timp de până la cinci ani.

Tratamentul are loc după anumite scheme în mai multe etape sub supravegherea medicilor. Datorită efectelor nocive asupra fătului, unele medicamente pot fi utilizate începând cu a 12-a, a 16-a și chiar a 27-a săptămână de sarcină. Este imposibil să distrugi complet agentul patogen, principalul lucru este reducerea activității acestuia.

Cel mai adesea, tratamentul are loc cu ajutorul „pirimetaminei”, antibiotice, macrolide și imunomodulatoare.

O anumită dificultate constă în faptul că femeile infectate pot începe să fie tratate abia din 12-16 săptămâni de sarcină. În caz contrar, medicamentele pot prezenta un efect negativ asupra copiilor nenăscuți. Daca viitoarele mamici nu mai sunt contagioase si au avut toxoplasmoza inainte de sarcina, tratamentul nu este deloc prescris.

Adesea, pentru tratamentul toxoplasmozei, femeilor însărcinate li se prescrie antibioticul Rovamycin sau Spiramycin. Potrivit recenziilor, este destul de bine tolerat de către pacienți și este foarte eficient.

Un medicament suplimentar pentru toxoplasmoza la femeile însărcinate este Fansidar - substanța activă este pirimetamina și sulfadoxina. În paralel cu medicamentul, acidul folic este de obicei prescris pentru a crește funcția hematopoietică. Instrumentul merge bine și cu imunomodulatoarele, cu toate acestea, utilizarea unor astfel de fonduri ar trebui efectuată așa cum este prescris de medic.

Tratamentul se efectuează numai la infecția primară!

Medicamentele care afectează toxoplasma pot fi utilizate numai după 12 săptămâni de sarcină (unele doar după 16 săptămâni), deoarece ele însele pot avea un efect dăunător asupra fătului. De obicei agentul patogen nu este complet distrus, tratamentul urmărește în principal reducerea activității sale.

Nou-născuții cu infecție a mamei și tratamentul ei ulterior trebuie examinați chiar și în absența manifestărilor clinice.

Preparatele pentru femeile însărcinate sunt selectate cu precauție extremă. Rovamicina este considerată cea mai potrivită. Reduce posibilitatea transmiterii infecției la făt și este destul de ușor de tolerat de către femei în perioada de naștere a copilului.

În sarcina ulterioară, Fansidar (pirimetamina) poate fi prescris pentru toxoplasmoza acută. Deoarece poate afecta funcția hematopoiezei, acid folic este prescris în plus față de acesta.

În cazuri speciale, la elaborarea unui regim individual de tratament, se prescriu imunomodulatoare.

Terapia medicamentoasă la începutul sarcinii este strict interzisă. Medicamentele constau din substanțe chimice, deci vor afecta negativ dezvoltarea fătului. De regulă, un specialist recomandă începerea tratamentului în al doilea trimestru de sarcină. Până în acest moment, aproape toate organele și sistemele copilului sunt formate, astfel încât probabilitatea complicațiilor patologice este mai mică.

Tratamentul medical include întotdeauna antibiotice. De obicei, medicul recomandă astfel de medicamente:

• Rovamicină - previne infecția fătului;
• Spiramicina este bine tolerată de către pacienți.

La primele semne de infecție, o femeie ar trebui să consulte un medic. El vă va spune cum să tratați boala și vă va oferi recomandări calificate. Este interzisă selectarea independentă a medicamentelor, deoarece aceasta are consecințe grave pentru mamă și copil.

Odată cu dezvoltarea toxoplasmozei în trimestrul I și II și identificarea anomaliilor grave în dezvoltarea fătului, se recomandă întreruperea sarcinii. Alegerea metodei va depinde de starea femeii și de vârsta gestațională. Întreruperea artificială a sarcinii se efectuează înainte de termenul de 22 de săptămâni.

Dacă o femeie decide să păstreze sarcina, trebuie tratată cu antibiotice. În primul trimestru, antibioticele nu sunt prescrise. Terapia începe după 14 săptămâni. Cu toxoplasmoză, sunt prescrise medicamente din grupul sulfonamidelor și macrolidelor (pirimetamina, spiramicină etc.). Cursul de tratament durează cel puțin 4 săptămâni. Când se efectuează terapie în trimestrul III, medicamentele din grupul sulfonamidelor sunt anulate cu 2 săptămâni înainte de viitoarea naștere.

Unele medicamente utilizate pentru tratarea toxoplasmozei afectează negativ funcția măduvei osoase. Pentru a preveni complicațiile grave cauzate de această afecțiune, acidul folic este prescris în doze mari (5 mg / zi). Aportul de acid folic este esențial pe parcursul terapiei cu antibiotice.

În timpul tratamentului, starea femeii este în mod necesar monitorizată. Se prescrie săptămânal un test de sânge și urină, se evaluează creșterea în greutate și tensiunea arterială. Starea fătului este monitorizată cu ultrasunete. După 32 de săptămâni, ritmul cardiac fetal este monitorizat săptămânal folosind CTG.

Un copil născut dintr-o femeie cu toxoplasmoză este examinat în primele zile de viață. Când diagnosticul este confirmat, terapia cu antibiotice specifică se efectuează în cure alternative de până la 4 săptămâni. Neonatologul și specialistul în boli infecțioase monitorizează starea copilului. O examinare de către un neurolog și un oftalmolog este indicată pentru a exclude malformațiile sistemului nervos și ale organului vederii.

După nașterea copilului, acestea sunt examinate. Poate avea toxoplasmoză fără simptome vizibile.

• În timpul sarcinii, este important să respectați cu atenție măsurile preventive până în momentul nașterii. Mănușile trebuie purtate întotdeauna când lucrați în grădină. Acestea protejează pielea, care poate avea crăpături microscopice, împotriva apariției Toxoplasmei.
• Fructele, ierburile și legumele trebuie prelucrate cu atenție înainte de consum. Nu le poți mânca murdare.
• Când pregătiți alimente cu adaos de carne și organe, este important să purtați mănuși speciale sau cel puțin să vă curățați bine mâinile după gătit.
• Pisicile trăiesc aproape în fiecare casă. Este mai bine ca umplutura din toaleta animalului de companie să fie schimbată nu de o femeie însărcinată, ci de altcineva.

• Nu este de dorit să săruți un animal de companie. Infecția poate fi găsită și în saliva animalului.
• Adesea, medicii recomandă luarea fecalelor unei pisici pentru analiză pentru a afla dacă animalul de companie este purtător de toxoplasmoză. În absența infecției, puteți contacta animalul în siguranță. Cu toate acestea, este necesar să-l protejați de apariția bolii. Pentru a face acest lucru, este strict interzis să dați animalului de companie carne crudă și, de asemenea, este necesar să se limiteze comunicarea cu alți reprezentanți ai felinei.

Toxoplasmoza este o boală infecțioasă care are consecințe negative atunci când apare la o femeie însărcinată. O fată care nu a avut anterior toxoplasmoză trebuie să respecte cu atenție măsurile preventive.

Pentru a afla dacă fătul este infectat, medicii folosesc amniocenteza, o metodă de diagnosticare a toxoplasmozei. Pentru aceasta, o parte din lichidul amniotic este examinată. Prezența Toxoplasmei în ea indică faptul că celulele agentului patogen au pătruns în placentă. De asemenea, puteți diagnostica toxoplasmoza la făt folosind ultrasunete.

Terapia pentru toxoplasmoză include antibiotice puternice:

• Spiramicina (Rovamycin) se administrează după 16 săptămâni de sarcină pentru a trata toxoplasmoza acută;

• Pirimetamina (Daraprim). Trebuie luat numai în combinație cu acid folic;

Pentru prevenirea toxoplasmozei congenitale, se prescriu cloridină (după 16 săptămâni) și aminochinol (după 9 săptămâni).

Ar trebui să scap de pisică?

Probabil ai auzit că părul de pisică poate fi o sursă de virus, dar asta nu înseamnă că trebuie să scapi de animalul tău iubit. Trebuie doar să iei câteva măsuri de precauție, să te speli des pe mâini, să faci curat după animal cu mănuși și cu o cutie de praf.

Terapia toxoplasmozei

Tratamentul infecției în perioada acută se efectuează cu medicamente chimioterapeutice:

• Delagile,
• sulfonamide,
• Fansidar și alții.

Am efectuat 1-2 cursuri. Pacientul este tratat și cu antibiotice. Puteți utiliza clorhidrat de lincomicină, clorhidrat de metaciclină, rovamicină (utilizată în tratamentul femeilor însărcinate).

Rețetele populare pot ameliora simptomele. Dar ele nu pot înlocui terapia tradițională.

Cum să tratați toxoplasmoza cronică:

• Deoarece agenții chimioterapeutici nu reușesc să obțină efectul dorit, se utilizează un tratament hiposensibilizant și imunomodulator.
• Complexul de proceduri terapeutice include vitamine, lidază, medicamente desensibilizante etc.
• Tratamentul infecției cronice cu Levamisol a arătat rezultate pozitive. Medicamentul este prescris la o doză de 150 mg timp de 3 zile. În total, sunt necesare 2-3 cursuri cu pauză pe săptămână.

În toxoplasmoza cronică, tratamentul cu remedii populare este destul de eficient.

Pentru a evita consecințele ireparabile, tratamentul trebuie să fie în timp util. Pentru a preveni toxoplasmoza, trebuie să urmați reguli simple:

• Exclude orice contact cu pisicile în timpul planificării și nașterii unui copil.
• Fă-ți testul pentru toxoplasmoză chiar înainte de concepție.
• Respectați igiena personală.
• Procesați termic carnea și laptele.

Confruntați cu această problemă, mulți se întreabă - cum se vindecă toxoplasmoza congenitală? Rezultatul depinde de gradul de deteriorare a creierului și a sistemului nervos al copilului.

Anterior, se credea că un copil cu toxoplasmoză congenitală nu este supus tratamentului și, în cazuri rare, supraviețuiește până la cinci ani. Astăzi, medicii luptă cu succes împotriva acestei boli, ceea ce face posibilă stabilizarea stării copilului sau eliminarea completă a infecției.

Știind cât de periculoasă este toxoplasmoza pentru copilul nenăscut, medicul, de regulă, sugerează întreruperea sarcinii într-un stadiu incipient. În caz de infecție în timpul re-concepției unui copil, dezvoltarea bolii nu va amenința.

Tratamentul toxoplasmozei la adulți depinde de prezența complicațiilor. Forma acută a bolii dobândite necesită terapie obligatorie.

În prezența simptomelor de toxoplasmoză, tratamentul este complex și este prescris conform următoarei scheme:

• Forma acută - antibiotice tetracicline și sulfonamide. De exemplu, sulfadimezin și cloridinamină. Durata și doza medicamentului pentru toxoplasmoză sunt calculate individual.
• Forma cronică - tetraciclină, antihistaminice, imunostimulante (de exemplu, Delagil), un complex de vitamine.

Pentru a vă recupera din forma cronică de toxoplasmoză, trebuie să depuneți mult efort. Terapia poate include, de asemenea, Lidaza și Cerebrolysin.

Rețete populare

Tratamentul infecției cu remedii populare se realizează cu ajutorul plantelor otrăvitoare, prin urmare este potrivit doar pentru adulți. Atunci când alegeți și utilizați o rețetă, trebuie să consultați un medic.

• Infuzie de castraveți sălbatici. Proporții - pe pahar de apă clocotită 1 lingură. Mai întâi, înmuiați într-o baie de apă timp de 15 minute, apoi la temperatura camerei timp de 45 de minute. Tratament - de 3 ori pe zi pentru 1 lingura. l. înainte de a mânca.
• O infuzie din frunze uscate de waxwort. Pregătiți și luați - ca în rețeta anterioară.
• Infuzie de semințe galbene de icter. Reteta si tratament - vezi mai sus.
• Măcinați rădăcinile copitei într-o pulbere. Luați 0,5 g de 3 ori pe zi înainte de mese.
• Un decoct din fructe de cătină. Pentru un pahar cu apă clocotită - 1 lingură. l. materie prima. În primul rând, insistați pe o baie de apă timp de o jumătate de oră. Apoi - 10 minute la temperatura camerei. Tratament - se bea de 3 ori pe zi cu o jumatate de ora inainte de masa, ¼ cana.

Puteți învinge toxoplasmoza cu alte remedii populare: iarbă și sucul de sonorie, rădăcini de officinalis, hribii, lăpte, vâsc, solana neagră, tanaceu comun (utilizat pe cale orală și sub formă de clisme) și alte plante medicinale.

Singura modalitate de a te proteja de infecție este prin prevenire. Nu există vaccin pentru toxoplasmoză. Și simptomele bolii sunt absente pentru o lungă perioadă de timp. Prin urmare, diagnosticul, terapia cu medicamente farmacologice și remediile populare întârzie.

Consecințele posibile

Dacă te infectezi pentru prima dată chiar înainte sau în timpul sarcinii, poți transmite infecția copilului tău (toxoplasmoză congenitală) chiar dacă tu nu ai simptome.

Cel mai mare risc de a contracta toxoplasmoza la un copil va aparea daca mama se imbolnaveste in al treilea trimestru si cel mai mic in primul trimestru.

Cu toate acestea, cu cât infecția apare mai devreme la femeile însărcinate, cu atât rezultatul este mai grav pentru sugar. Adesea, infecția timpurie se termină cu prematuritatea sau nașterea mortii a fătului.

Dacă nașterea este încă permisă, atunci consecințele pentru fătul cu toxoplasmoză în timpul sarcinii vor fi deplorabile:

• convulsii;
• mărirea splinei și a ficatului;
• îngălbenirea pielii și a ochilor;
• infecții oculare severe.

Doar un număr mic de copii cu toxoplasmoză prezintă semne ale bolii la naștere.

Pentru mulți, ei vor apărea când ajung la adolescență sub formă de deficiențe de auz, dezvoltare mentală sau infecții oculare.

www.mayoclinic.org

De ce este toxoplasmoza periculoasă pentru tine, viitoarele mame și copiii tăi? Întrebarea, sau mai degrabă răspunsul la ea, nu este clară.

Toxoplasmoza în perioada gestațională amenință copilul nu numai cu o manifestare a clinicii generale a bolii, ci și cu dezvoltarea hidrocefaliei, probleme cu organul vizual (dimensiunea mică a globilor oculari, corioretinită), trombocitopenie, o creștere a dimensiunea ficatului și a splinei (hepatosplenomegalie) și tendința la convulsii.

Toxoplasmoza primară în timpul sarcinii nu este atât de teribilă pentru o femeie precum copilul ei nenăscut. Severitatea consecințelor depinde de cât de devreme în sarcină s-a infectat mama.

Cel mai periculos și nefavorabil este primul trimestru de sarcină și 2-3 luni înainte de concepție. Când embrionul abia începe să se dezvolte, Toxoplasma poate provoca leziuni ireparabile sistemului său nervos central. Acest lucru va duce la dezvoltarea anormală a fătului. Din păcate, medicina nu poate ajuta în astfel de situații. Este imposibil să tratați toxoplasmoza în acest stadiu, deoarece antibioticele în această perioadă pot face mai mult rău decât bine. În astfel de cazuri, medicii recomandă insistent întreruperea sarcinii.

Chiar dacă o femeie refuză să facă un avort, ea va avea foarte puține șanse de a avea un rezultat de succes al sarcinii. Marea majoritate a bebelușilor afectați de această infecție în primele luni de dezvoltare mor înainte de naștere.

Infecția în al doilea trimestru de sarcină este mai favorabilă pentru copilul nenăscut. În această etapă, tratamentul poate fi deja efectuat. Deși, niciun medic nu va oferi o garanție completă că copilul se va naște sănătos. După cum arată statisticile, majoritatea copiilor infectați cu toxoplasmoză în uter la 4-6 luni se nasc cu tulburări grave ale sistemului cardiovascular și nervos, leziuni ale retinei, ficatului și splinei.

Dacă prezența Toxoplasmei este detectată în ultimele luni de naștere a unui copil, consecințele nu vor fi atât de triste. În aceste cazuri, copilul se naște fără anomalii vizibile, cel mai adesea absolut sănătos. Cu toate acestea, de-a lungul timpului, la el pot fi detectate tulburări minore în zona creierului și, ca urmare, retard mental. Și, prin urmare, nu se poate spune că toxoplasmoza nu lasă nicio consecință. Copiii cu toxoplasmoză congenitală au nevoie de monitorizare constantă de către medici pe tot parcursul vieții.

De regulă, toxoplasmoza dobândită trece neobservată, lasă o imunitate puternică care protejează o persoană mai târziu în viață. În ceea ce privește boala congenitală, aici situația este oarecum diferită. Toxoplasmoza transferată în timpul sarcinii va avea, într-o măsură mai mare sau mai mică, consecințe asupra fătului.

Dacă infecția mamei cu Toxoplasma gondii a avut loc chiar la sfârșitul sarcinii, atunci nașterea unui copil cu o formă acută a bolii (febră, erupții cutanate, leziuni ale creierului, ficatului, organelor vizuale) nu este exclusă.

În alte cazuri de toxoplasmoză congenitală, boala va avea un curs latent sau manifest (cu exacerbări). Normal la prima vedere, dezvoltarea copilului cu o examinare detaliată se dovedește a fi imaginară, deoarece încă se găsesc leziuni ale sistemului nervos central, organele auzului și vederii. Retardarea mintala, epilepsia, orbirea se pot manifesta mai tarziu, ceea ce se intampla daca cursul latent insoteste copilul pana la adolescenta, cand incep schimbarile hormonale.

Acest agent patogen insidios este amintit numai în timpul sarcinii și chiar și atunci nu viitoarele mame. Din fericire, analiza obligatorie pentru infecția TORCH își face fapta bună și multe necazuri pot fi evitate.

Cu toate acestea, ar fi grozav dacă femeile care plănuiesc să rămână însărcinate ar fi îngrijorate și examinate în prealabil, iar în absența imunitații, și-ar crește măsurile de precauție. Este foarte simplu, o astfel de analiză se poate face în orice clinică antenatală.

• transportul toxoplasmozei- nu afecteaza in niciun fel bebelusul, nu necesita tratament;
• primul episod al bolii în stadiile incipiente- posibila dezvoltare a defectelor, estomparea sarcinii, încălcarea formării placentei;
• primul episod al bolii în stadiile ulterioare- riscul de consecințe pentru făt este mic, deoarece toate organele și sistemele au fost deja formate, dar este posibilă moartea intrauterină a copilului sau scurgerea prematură a apei;
• reinfectare în orice moment- nu este semnificativ, deoarece nu duce la infecție activă.

Toxoplasma are o afinitate pentru celulele sistemului nervos. Prin urmare, malformațiile sunt adesea asociate tocmai cu aceasta. Acestea includ:

• orbire și surditate- din cauza afectarii sistemului nervos central;
• microcefalie - dimensiunea redusă a creierului, retard mental;
• hidrocefalie - acumulare de lichid în structurile creierului;
• anencefalia este absența completă a creierului.

Prevenirea toxoplasmozei

Pentru a evita problemele în timpul sarcinii, cel mai bun mijloc de prevenire este planificarea acestuia și examinarea preliminară pentru toxoplasmoză.

Principalele măsuri de prevenire a toxoplasmozei congenitale:

1. Respectarea atentă a regulilor de igienă (spălarea fructelor, legumelor);
2. Bea doar apă curată dovedită;
3. Prelucrarea atentă a cărnii și respingerea cârnaților de casă;
4. Dacă există o pisică acasă, ar trebui să fie examinată pentru toxoplasmoză (dacă există o boală, atunci contactul cu ea în timpul sarcinii este interzis, iar dacă nu există o patologie, atunci nu o puteți lăsa afară și puteți hrăniți-l doar cu alimente bine procesate și alimente de înaltă calitate);
5. Examinarea în timpul sarcinii și punerea în aplicare a tuturor prescripțiilor medicului atunci când apare o infecție.

În general, pericolul toxoplasmozei la femeile însărcinate este foarte exagerat, deoarece infecția acută este destul de rară. Răspândirea toxoplasmozei este atât de mare încât până în momentul în care copilul este planificat, majoritatea femeilor au deja anticorpi de la această infecție. Persoanele cu imunodeficiențe reprezintă un grup special de risc.

• comunica mai puțin cu pisicile domestice și nu-i atinge toaleta;
• lucrați cu pământul după purtarea mănușilor;
• nu mâncați alimente direct de la tarabele stradale;
• procesați cu atenție alimentele vegetale;
• este necesar să se spele mâinile și ustensilele de bucătărie după contactul cu carnea crudă, este strict interzis să se guste;
• dacă există o pisică în casă, ar trebui să o verifici pentru infecție. Dacă pisica este purtătoare de toxoplasmoză, animalul trebuie eliminat, dacă nu, trebuie luate toate măsurile pentru a exclude infectarea acestuia.

Cea mai sigură modalitate de a menține copilul sănătos și pe tine însuți este prevenirea toxoplasmozei. Pentru a nu te îmbolnăvi, este suficient să te speli pe mâini, să procesezi bine produsele din carne și, în timpul sarcinii, să încredințezi îngrijirea pisicii (în special, curățarea tăvii) altor membri ai familiei.

Prima prioritate este prevenirea toxoplasmozei la gravidele care nu au suferit anterior de această boală. În același timp, medicul trebuie să facă tot posibilul pentru a explica pacientului cât de important este să respecte regulile de igienă pentru a nu se îmbolnăvi de toxoplasmoză. Este recomandabil ca femeile însărcinate să încerce să găsească materiale foto și video care să ilustreze consecințele toxoplasmozei atât pentru mamă, cât și pentru nou-născut.

Prevenirea este cea mai importantă în timpul sarcinii și pentru acele femei care nu au mai întâlnit niciodată Toxoplasma și nu au imunitate la aceasta.

• Când lucrați în grădină, purtați mănuși pentru a nu ajunge pământul pe piele. Pot exista microfisuri pe piele și toxoplasmă în pământ. Spălați bine legumele și fructele.
• De asemenea, este mai bine să tăiați carnea crudă cu mănuși, cel puțin după aceea trebuie să vă spălați pe mâini. Prăjiți bine sau fierbeți carnea, refuzați fripturile cu sânge în timpul sarcinii.
• Dacă ai o pisică, încredințează altcuiva curățarea ei toaletă, altfel există urme de fecale vechi pe baia pisicii.
• Nu ar trebui să vă sărutați animalul iubit, deoarece în caz de infecție acută a unei pisici, toxoplasma poate fi eliberată din saliva și scurgerile nazale ale acesteia.
• Puteți lua fecalele unei pisici pentru analiză pentru a determina dacă este infectată cu toxoplasmoză. Dacă pisicuța ta s-a dovedit a fi atât de curată încât nu a întâlnit niciodată toxoplasmoză, atunci este necesar să o protejezi de boală în viitor (cel puțin pentru perioada sarcinii): nu hrăni carne crudă, nu o lăsa. comunicați cu rudele și nu o lăsați să iasă afară.

Pentru a evita infectarea cu toxoplasmoză, femeile care nu au imunitate la aceasta trebuie să respecte cerințele sporite de igienă personală. Acest lucru trebuie făcut atât înainte, cât și în timpul nașterii copilului.

Măsuri preventive:

• Nu mâncați alimente care nu sunt suficient procesate termic.
• Elimina carnea cruda din dieta ta.
• Nu intrați în contact cu carnea crudă. Dacă acest lucru nu poate fi evitat, trebuie să vă spălați bine mâinile.
• Limitați contactul cu animalele de companie, în special cu pisicile.
• După ce ați interacționat cu un animal sau i-ați curățat tava, spălați-vă mâinile cu o atenție deosebită.
• Fă-ți animalul de companie testat pentru toxoplasmoză, dacă este posibil.

Dacă o pisică locuiește în casă de mult timp, atunci, cel mai probabil, imunitatea femeii a fost deja dezvoltată.

Dacă o femeie urmează regulile simple de mai sus, atunci chiar și fără imunitate la toxoplasmoză, te poți proteja pe tine și pe copilul tău. Este de remarcat faptul că boala nu este periculoasă pentru fetele care au avut cândva Toxoplasma qondii. Organismul a dezvoltat imunitate la această infecție, așa că nu este groaznic. Cu toate acestea, în orice caz, este important să fii atent, deoarece o femeie este deja responsabilă nu numai pentru propria ei sănătate, ci și pentru sănătatea copilului nenăscut!

Respectarea acestor reguli simple va ajuta la prevenirea infecției cu Toxoplasma:

1. Nu mâncați carne insuficient gătită.
2. Nu gustați carnea crudă în timp ce gătiți.
3. Folosiți mănuși numai când tăiați carne crudă.
4. Spălați bine fructele și legumele înainte de a le mânca.
5. Păstrați-vă mâinile curate când lucrați în grădină sau la țară. Nu uitați de mănușile de protecție atunci când lucrați cu pământul.
6. Folosiți mănuși când manipulați animalele de companie (nu atingeți fecalele cu mâinile goale). Cel mai bine este să încredințați curățarea așternutului pentru pisici altor rude pe toată perioada sarcinii.
7. Nu lăsați pisicile domestice afară.
8. Nu lăsa pisicile să doarmă pe patul tău.
9. Nu hrăniți pisicile domestice cu carne crudă. Utilizați numai alimente uscate sau conserve.
10. Verificați dacă pisica dumneavoastră este infectată cu toxoplasmoză (testați-vă la o clinică veterinară).

Dacă bănuiți toxoplasmoză, trebuie să contactați un specialist în boli infecțioase sau un ginecolog.

Trebuie luate măsuri de precauție minime pentru a evita infecția.

Principalele metode de prevenire:

• spălați-vă mâinile după grădinărit, mers la toaletă, înainte de a mânca;
• se toarnă peste legume și fructe cu apă clocotită;
• bea doar apă purificată, laptele de capră și vacă trebuie fiert;
• spălați bine cuțitele și plăcile de tăiat;
• nu mâncați carne cu sânge, crustacee crude - toate microorganismele patogene mor după 20 de minute de tratament termic;
• Toxoplasma moare la temperaturi scăzute, așa că este mai bine să păstrați carnea la congelator câteva zile înainte de gătire.

Dacă în casă există o pisică, toaleta acesteia trebuie curățată zilnic, tratată cu antiseptice. Animalul trebuie prezentat în mod regulat medicului veterinar, mai ales dacă se plimbă pe stradă.

Cu SIDA, medicamentele de mai sus sunt prescrise în doze mai mari și sunt calculate pentru o utilizare mai lungă.

Cel mai bun mod de a trata Toxoplasma gondii este prevenirea acesteia, care, în general, se rezumă la norme elementare pe care toată lumea le cunoaște:

• spălarea temeinică a verdețurilor din grădină;
• tratament termic suficient al produselor din carne;
• cumpărarea cărnii numai după control veterinar.

În plus, nu trebuie să uităm că te poți infecta cu apa din rezervoare deschise și din dragoste excesivă pentru pisicile din curte.

În primul rând, măsurile preventive privesc femeile însărcinate, în sângele cărora nu există anticorpi specifici toxoplasmozei, deoarece aceasta indică o lipsă de imunitate și la agentul patogen.

Vaccinarea înainte de sarcină

Medicii spun că un vaccin împotriva toxoplasmozei nu va fi niciodată dezvoltat. Acest lucru se datorează unor astfel de factori:

Cred că vă interesează recenziile reale ale celor care au avut toxoplasmoză în timpul sarcinii, ce au făcut și ce fel de copil s-a născut pacienților cu toxoplasmoză acută în stadiile târzii ale sarcinii, în al treilea trimestru, la 33 de săptămâni - și alte perioade de infecție la gravide. Pe forumul sarcinii, cele care așteaptă un copil și cele care au dat deja naștere unui copil împărtășesc problemele enumerate.

Pe acest forum puteți citi că în Rusia există un profesor Vasiliev VV, care este specializat în primirea femeilor însărcinate cu toxoplasmoză acută (la Sankt Petersburg). Mi-a plăcut abordarea lui blândă a problemei. Acolo, mama își descrie întregul drum de la infecție până la nașterea unui copil normal.

Articolul descrie analiza pentru toxoplasmoza în timpul sarcinii, interpretarea acesteia, anticorpii pentru toxoplasmoza M și G, ce este toxoplasmoza pozitivă, negativă și norma ei, dacă este necesar să se trateze dacă purtător (avizul medicului), există o vaccinare eficientă împotriva toxoplasmozei la femeile însărcinate și, de asemenea, sunt oferite link-uri către forumuri în care există recenzii despre persoane reale care sunt infectate cu toxoplasmoză acută în timpul sarcinii.

Cum să tratați toxoplasmoza în timpul sarcinii și cum să faceți testele în timpul sarcinii vor fi tratate în articole separate.

2014-01-10 13:59:53

Julia întreabă:

Bună ziua, eu și soțul meu avem amândoi 27 de ani. Gr. sânge 2 pozitiv, soț 3 negativ. Nu au fost avorturi și inflamatorii, sarcina a fost prima. A ajuns la conservare la 7 saptamani cu scurgere maro, apoi a urmat o sarcina inghetata pe o perioada de 9 saptamani, au facut o aspiratie cu vacuum. Histologie: regresie incompletă a endometrului, vilozități coriale cu modificări degenerative severe. A fost tratat cu antiinflamatoare, antibacteriene, reductoare si kinetoterapie in acelasi loc din spital. au spus că corpul galben avea doar 1,2 cm la 7 săptămâni și că din această cauză a existat o lipsă de progesteron. dupa ce a fost la programarea ginecologului nu a fost depistata ecografie uterului si anexe patologiei transvaginale. Ovulația este, ciclul a fost restabilit după 2 luni. Am si hipotiroidism, merg la endocrinolog, apoi am permis sa raman insarcinata - iau levotiroxina 35 mg, iodomarina 150, ecografia glandei tiroide este normala. Și la vârsta de 15 ani a suferit de mononucleoză, ficatul a fost mărit, iar medicii spun, poate din cauza asta, apoi a apărut un adenom benign al lobului stâng pe ficat, operația din 2008 a fost o rezecție hepatică. Analize la trei luni după cea înghețată: ADN-ul citomegalovirusului PCR (frotiul urogenital) nu a fost detectat, IgM seric de citomegalovirus 0,17 negativ, IgG seric de citomegalovirus 9,36 pozitiv (purtător), Toxoplasmoza IgM 0,02 negativ, Toxoplasmozoza IgM - Labacillus-G.G. 6.10
Gard/Pre/Porph 5.00, Ureaplasma_spp nedetectat, Candida_spp. nu a fost găsit, KVM 4.70, M.hominis nu a fost găsit, M.genitalium nu a fost găsit, T.vaginalis nu a fost găsit, N.gonorrhoeae nu a fost găsit, C.trachomatis nu a fost găsit, HSV-1 nu a fost găsit, HSV-2 nu a fost găsit, CMV nu a fost găsit găsit detectat, celulele cheie nu au fost detectate. Microorganisme r. Mobiluncus sp. negăsit, Microorganisme p. Leptotrix sp. nedetectat, gonococi nedetectati, leucocite 5-10 in campul vizual. Test de sânge: bilirubină directă 2,70 (µmol/l), bilirubină totală 10,30 (µmol/l). Înainte de sarcină, eu și soțul meu am fost testați și pentru chlamydia, herpes 1.2, HIV, ureaplasmă, micoplasmă - toate negative. De asemenea, am anticorpi Ig G pentru virusul rubeolei. (vaccinat cu mult înainte de sarcină), ig M negativ. Spermograma sotului: totul este normal, cu exceptia aglutinarii + usoare. Ecografia rinichilor, glandelor suprarenale și vezicii urinare + TsDK- Patologia nu a fost dezvăluită. Ecografia prostatei - Dimensiuni: 2,5 x 3,3 x 3,8 cm, volum 16,3 cm3, in limite normale. Contururile sunt uniforme, clare, ecogenitatea este normală, structura este eterogenă (incluziuni hiperecoice în lobul stâng). CDI: intensitatea fluxului sanguin este normală.Modificări focale: negăsit, diagnosticul este semne de prostatită trecută. Patologia testiculară cu ultrasunete nu a fost dezvăluită. Vă rugăm să ne spuneți ce alte teste trebuie să trecem și ce măsuri să luăm pentru a rămâne din nou însărcinate în siguranță și a naște? Dacă operația amânată pe ficat poate fi motivul avortului spontan? De asemenea, au prescris APS și anticoagulant lupus prin ELISA. pe langa asta mai trebuie sa fac o coagulograma, o analiza pentru Staphylococcus aureus, si ce analize mai sunt necesare pentru starea autoimuna (si este necesar deloc?) Am nevoie de anticorpi la hCG, glicoproteina, antigenele fetale etc. ? și nivelurile de homocisteină?

Responsabil Palyga Igor Evghenievici:

Potrivit statisticilor, 10% dintre sarcini se termină prin estompare în stadiile incipiente, din păcate, și nu este întotdeauna posibil să se stabilească motivul pentru aceasta. Dacă o sarcină s-a încheiat cu decolorare, atunci acesta nu este un motiv pentru a fi examinat în detaliu. Ai verificat dacă există infecții, nu sunt, și slavă Domnului.
Nu văd nevoia de a verifica cariotipurile și starea imunitară în acest moment, acest lucru ar trebui făcut dacă situația se repetă. Este necesar să fiți observat de un endocrinolog, să faceți în mod regulat teste și să luați terapie corectivă, deoarece. problemele cu tiroida pot afecta sarcina. Dacă rămâi însărcinată fără probleme, atunci nu este necesară nici donarea de APS și anticoagulant lupus, dar aceasta este părerea mea personală.
Va sfatuiesc sa planificati urmatoarea sarcina si dupa debutul acesteia sa donati sange pentru progesteron pentru a sti ce doza de progesteron sa prescrieti in terapia de intretinere.
Mult succes si sanatate!

2013-07-15 09:15:20

Olga întreabă:

Salut! Am 21 de ani și sunt însărcinată în 34 de săptămâni. După ce am stat într-un spital de zi cu maturarea prematură a placentei, am fost externată după o săptămână și jumătate și mi s-a dat un rezumat de externare, unde scria că sunt purtătoare de toxoplasmoză IgG 120 UI/m. Deși medicul de la spital nu a spus nimic despre asta. Astăzi am venit la LCD la o programare, iar când eu însumi am cerut o explicație cu o epicriză despre toxoplasmoză, doctorul mi-a spus că este deja prea târziu și să sperăm la bine. Nici măcar nu mi-a ordonat să reluez testul. Cu siguranță sper să fie bine și cred că totul va fi bine cu noi. De fiecare dată când medicii noștri sunt șocați... Dar vă rog, îmi puteți explica ceva? Multumesc anticipat...

Responsabil Suhov Yuri Alexandrovici:

Salut Olga.
Din păcate, și eu, uneori, „surprind cu ei” ... Este necesar să se studieze dinamica indicatorilor diagnosticului serologic al toxoplasmozei, aveți perfectă dreptate, este posibil să faceți un control într-un alt laborator. Consolarea este că, după rezultatele pe care le-ați prezentat, nu există probleme mari. Ti-ai facut analize in timp ce te pregateai pentru sarcina?
Cu respect, Yu. Suhov.

2013-06-26 08:59:27

Olga întreabă:

Buna ziua!!! Spune-mi te rog, ce înseamnă purtător de toxoplasmoză, CMV, herpes, chervonchiki ??? Cum va afecta acest lucru copilul?

Responsabil Consultant de laborator medical „Synevo Ucraina”:

Bună ziua, Olga.
Pot doar să presupun că vorbim despre detectarea anticorpilor IgG la toate infecțiile de mai sus. În cazul toxoplasmozei și rubeolei, vorbim despre faptul că ați suferit anterior aceste boli, s-a format imunitatea. Acum tu însuți nu vei mai putea face toxoplasmoză și rubeolă, iar toți viitorii tăi copii vor fi protejați de ele pe toată durata sarcinii și la 6-12 luni după naștere (atâta timp cât anticorpii tăi IgG împotriva virusului rubeolei și toxoplasmei circulă în sângele lor) .
Detectarea anticorpilor IgG la HSV1/2 și CMV este doar o dovadă că, la fel ca majoritatea adulților, sunteți purtător pe tot parcursul vieții de HSV1/2 și CMV. În sine, transportul acestor viruși nu este periculos, nu dăunează și nu necesită tratament. Tratamentul poate fi necesar numai dacă sunt activate.
Ai grijă de sănătatea ta!

2011-05-26 12:05:38

Bogdan intreaba:

Buna ziua! Încep să mă pregătesc pentru sarcină și încă visez să am un pisoi, știind că pisicile sunt adesea purtătoare de toxoplasmoză, am făcut teste pentru TORCH și acestea sunt rezultatele mele:
IgG anti-HSV1.2 - detectat (k-2.3)
IgG anti - CMV - detectat (k-5.1)
neg. mai putin de 0,9 diag. valoare titlu (sunt două bețe de neînțeles) 5.0

Anti TOXO IgG - Detect.
la final 125 UI/ml negativ până la 10ME/ml
Din câte am înțeles, am anticorpi împotriva toxoplasmozei. În viitorul apropiat vreau să fac teste pentru IgM. De aici am o intrebare:
spune-mi te rog, daca IgM la toxo este negativ, pot avea un pisoi linistit nu cu mult inainte de a planifica o sarcina?

2008-11-21 09:04:56

Elena intreaba:

Stimate doctor, am o intrebare despre toxoplasmoza. Când eram însărcinată în 2000, la mine nu s-a depistat toxoplasmoza, precum și alte infecții. Cu toate acestea, copilul meu suferă de strabism, are o ușoară întârziere în dezvoltare, vorbire, excitabilitate nervoasă (și toate acestea pot fi semne de toxoplasmoză congenitală). In 2007 am fost testat si am fost diagnosticat cu toxoplasmoza. Doctorul a spus că sunt purtătoare de toxoplasmoză, dar nu este periculos pentru mine și va trebui tratat doar dacă decid să rămân însărcinată.
Și acum am bănuiala că mai devreme, când eram însărcinată, pur și simplu nu puteam determina în mod eronat prezența toxoplasmozei.
Spune-mi cum pot determina dacă problemele fiului meu (în special strabismul) sunt rezultatul toxoplasmozei sau mă înșel? Va multumesc mult anticipat pentru raspuns!

Responsabil Batsyura Anna Vladimirovna:

Salut! Elena, pentru a-ți rezolva îndoielile, trebuie să-ți examinezi fiul pentru prezența infecțiilor TORCH, care include toxoplasmoza. Planul de examinare va fi stabilit de medicul pediatru sau specialistul în boli infecțioase.

2013-12-05 09:32:32

Oksana întreabă:

Buna ziua! Bratul stang al sotului meu a fost luat de specialistul in boli infectioase.RMN-ul a spus toxoplasmoza. Testele zdal pentru IgG au arătat:

Toxoplasma gondii, anticorpi IgG UI/mL
Până la 9,0 - rezultat negativ
10,0 - 11,0 - rezultat îndoielnic
Mai mult de 12,0 - rezultat pozitiv
Ce inseamna asta si se poate trata???? (Totodata este purtator de HIV, are 4 celule CD4) Multumesc frumos!!!

Responsabil Suhov Yuri Alexandrovici:

Bună Oksana. Aceasta înseamnă că soțul dvs. nu a fost pe ART sau prescripția ei a fost ineficientă. Un rezultat pozitiv poate fi numai dacă este posibil să creșteți SD 4 la 150 - 250 și mai mult. Asigurați-vă că vă explorați. Cu respect, Yusukhov.

2013-06-20 14:11:00

Hope intreaba:

Salut! Am pus deja această întrebare pe acest site.

17 iunie 2013
Buna ziua. Am 24 de ani, in 2011 a avut loc moarte fetala prenatala la 17-18 saptamani, cauza nu a fost identificata. Momentan am 2 infectii - Cytomegalovirus IgG - 3.156, IgM negativ si Toxoplasmoza IgG - 0.901, nu se fac analize IgM, din pacate nu exista standarde de laborator. Am fost la 5 medici si toti spun in unanimitate ca trebuie tratat daca nu se trateaza deformarea fatului. Ma intereseaza urmatoarele, nu indica prezenta toxoplasmozei de clasa G un purtator? Ce poti sfatui. Multumesc anticipat pentru raspuns.

mi-a răspuns
19 iunie 2013
Serpeninova Irina Viktorovna:
obstetrician - ginecolog

Desigur, prezența imunoglobulinei G este doar un indicator al transportului, dar nu cunoașteți titrul imunoglobulinei M, motiv pentru care ar trebui să urmați un tratament. Dar chiar și în absența acestui rezultat, aș contrazice necesitatea tratamentului. Ai fost testat pentru alte infecții - micoplasmoză, ureaplasmoză, chlamydia? Soțul tău a fost examinat de un urolog?

Mulțumesc pentru răspuns.
Am fost testat pentru infectii cu TORH, dintre care citomegalovirus si toxoplasmoza, despre care am scris mai devreme, au fost pozitive, toate restul au fost negative. Soțul meu a fost verificat doar pentru chlamydia, imediat după sarcina mea nereușită. În acel moment, el avea +, eu aveam -. Cum este posibil acest lucru? Dar tot am fost tratați. Urologul este observat periodic, tk. suferind de prostatită cronică. Cum poate afecta concepția? Ce teste ar trebui făcute soțului? Am aderențe după operație pentru îndepărtarea unui chist din ovarul drept, ovarul a fost salvat. Am trecut prin diferite fizice proceduri de dizolvare. Această operație a fost înainte de prima sarcină. Ce poti sfatui? Este necesar să se trateze citomegalovirusul? Și când ne putem planifica? Voi aștepta un răspuns. Mulțumiri.

Responsabil Serpeninova Irina Viktorovna:

Soțul trebuie să facă un test PCR pentru BTS, suc de prostată.Depistarea unei infecții la unul dintre parteneri vorbește doar despre imperfecțiunea diagnosticului de laborator, așa că a fost absolut corect să fie tratați împreună.Citomegalovurusul nu necesită tratament, deoarece . după o scădere a titrului, debutul sarcinii, ca stare de imunosupresie, va determina din nou creșterea acesteia.De fizioterapie, terapia cu laser pe abdomenul inferior este cea mai bună.

Toxoplasmoza este inclusă în lista infecțiilor TORCH (cele care se transmit in utero). Practic sigură pentru omul obișnuit, toxoplasmoza în timpul sarcinii duce la malformații la făt.

Fără simptome Semne de examinare
Metoda de tratament la nivelul gravidei
taxarea îngrijirii medicului

Ce este și care este amenințarea?

• simptome de răceală - dureri de cap și dureri musculare, slăbiciune, febră, ganglioni limfatici umflați (aceasta dispare după o săptămână);
• foarte rar, cu imunitate slăbită sever (inclusiv SIDA), sunt afectate diferite organe - creierul, ochii, sistemul muscular, inima;
• în cazuri foarte severe, se dezvoltă boli infecțioase și inflamatorii ale creierului, de exemplu, meningoencefalita.

Se prezintă cu dureri de cap și febră

Forma de toxoplasmoză determină simptomele și semnele, inclusiv în timpul sarcinii:

• acuta se manifesta prin ganglioni limfatici mariti, febra (peste 38 de grade), dureri musculare;
• cerebral - cefalee, amorțeală, paralizie, comă;
• congenitale, primite de la mamă, manifestate prin erupții cutanate, surditate, subdezvoltare, mărirea sau micșorarea capului;
• ochi - durere în ochi, scăderea acuității vizuale, orbire.

În timpul sarcinii, se poate dezvolta toxoplasmoza cronică, în care se observă miocardită, funcționarea afectată a sistemului digestiv și nervos și afectarea memoriei.

Este dificil de detectat în stadiile incipiente

Potrivit statisticilor, doar un făt din o mie este afectat de boală. Având în vedere cât de periculoasă este toxoplasmoza, este totuși mai bine să preveniți infecția cu aceasta în timpul sarcinii.

Prevenire și examinări

Pisicile sunt, desigur, principalii purtători ai infecției. Dar acesta nu este un motiv pentru a scăpa de un animal de companie care locuiește de câțiva ani în casă, care a devenit practic un membru al familiei. Cel mai probabil, toată lumea a fost deja bolnavă și a primit imunitate. Acest lucru poate fi verificat cu ușurință donând sânge (al dumneavoastră și al unei pisici) pentru analiză.

Este necesar un control regulat al viitoarei mame și al animalelor de companie

Analize similare sunt efectuate de femeile care plănuiesc să aibă un copil. Acesta este un test de sânge pentru toxoplasmoză, care sugerează riscul de a o obține în timpul sarcinii. Pe lângă planificare, un astfel de studiu este atribuit:

• cu limfadenopatie și absența unor astfel de studii mai devreme;
• în prezența imunodeficienței, inclusiv HIV;
• cu suspiciunea de infecție intrauterină a copilului născut.

Serul sanguin este examinat pentru conținutul de imunoglobuline G și imunoglobuline M. Pot exista patru variante ale rezultatului.

1. Două treimi dintre adulți au IgG și nu au IgM. Acest lucru indică faptul că există imunitate la boală. Nu are rost să facem cercetări suplimentare, precum și să luăm măsuri preventive. O astfel de femeie nu se va îmbolnăvi de toxoplasmoză în timpul sarcinii.
2. Dacă nu există IgG și există IgM, atunci infecția este posibilă și pentru prima dată. De asemenea, este posibilă transmiterea infecției la făt. În continuare, se administrează sânge și urină pentru toxoplasmă, după câteva săptămâni, se repetă studiul serului sanguin. Același rezultat indică eroarea primului, dacă se detectează IgG, atunci tratamentul este prescris.
3. Când ambele imunoglobuline sunt prezente, aceasta este și posibilitatea unei infecții primare, dar, în același timp, astfel de indicatori de laborator în timpul sarcinii sunt observați până la doi ani de la prima infecție cu toxoplasmoză. Pentru clarificare, se donează sânge și urină pentru toxoplasmă, iar severitatea infecției este analizată pentru a determina momentul infecției.
4. Absența ambelor tipuri de anticorpi este absența atât a infecției, cât și a imunității. Această situație înseamnă că este necesar să se respecte regulile de prevenire a bolilor pentru a nu fi infectat cu aceasta. De asemenea, trebuie să repetați analiza în fiecare trimestru.

Pentru a nu obține toxoplasmoză în timpul sarcinii, respectați următoarele reguli de prevenire.

1. Nu mâncați carne crudă (de exemplu, carne tocată) sau pe jumătate coaptă (apropo, aceasta include nu numai friptura cu sânge, ci și grătar, prăjituri).
2. Spălați bine fructele, legumele, ierburile.
3. Dezinfectați așternutul pentru pisici (ținând minte că oochisturile se maturizează abia în a treia zi, dacă faci curățenie după pisică în fiecare zi, nu există niciun pericol). Este mai bine să încredințați această problemă unei alte persoane.
4. Spălați-vă bine pe mâini, mai ales după ce lucrați în aer liber.
5. Se supune examinărilor prescrise de medic.

Consecințele toxoplasmozei în timpul sarcinii nu vor afecta neapărat copilul. Prin urmare, detectarea unei boli la o femeie însărcinată nu este încă un motiv pentru avort. În primul rând, este necesar să se efectueze studii pentru a determina dacă infecția a pătruns în făt.

1. Principala metodă de analiză este ultrasunetele. Se efectuează nu mai devreme de o lună după infectarea mamei.
2. Din a 16-a săptămână, puteți efectua o amniocenteză - colectarea lichidului amniotic.

Numai dacă decodificarea testelor pentru toxoplasmoză arată infecția fătului în timpul sarcinii, se recomandă întreruperea acesteia. Acest lucru se face numai cu acordul femeii, în caz contrar se prescrie tratamentul.

Modalități de tratare a bolii

După testarea toxoplasmozei, infecția poate fi detectată în timpul sarcinii. Dacă nu există simptome, nu este prescris niciun tratament.

Este puțin probabil ca infecția să fie complet vindecată, dar medicamentele reduc semnificativ riscul de infectare a fătului. Acest lucru reduce probabilitatea efectelor adverse.

Până la 15 săptămâni, rovamicină este prescrisă, deoarece alte medicamente pentru simptomele toxoplasmozei la om în timpul sarcinii pot provoca și mai mult rău fătului. În plus, și până la 36 de săptămâni, sulfonamidele, pirimetamina, leucovorina și acidul folic sunt prescrise timp de o lună pentru a compensa acțiunea primelor trei medicamente. După 36 de săptămâni, rovamicină este luată din nou.

Rovamicină comprimate

Copiii născuți din mame care au avut cu siguranță toxoplasmoză în timpul sarcinii nu au neapărat anomalii.

La om, boala în cele mai multe cazuri este asimptomatică sau se manifestă cu simptome nespecifice precum oboseală, febră ușoară, cefalee, ganglioni limfatici umflați (cel mai adesea cervicali și occipitali). Cu toate acestea, astfel de fenomene pot fi semne ale unei răceli obișnuite, astfel încât, în majoritatea cazurilor, infecția cu toxoplasmoză trece neobservată, iar persoana nici măcar nu bănuiește că a avut această boală.

În cazurile severe, boala este însoțită de febră, dureri articulare și musculare și o erupție cutanată. Cea mai periculoasă afectare a sistemului nervos prin toxoplasmoză (dezvoltarea meningoencefalitei). Forma acută de toxoplasmoză este observată cel mai adesea la persoanele care sunt imunocompromiși (de exemplu, cu infecție cu HIV).

Dacă o pisică este infectată mai întâi cu toxoplasmoză, poate avea ganglioni limfatici umflați; în forma acută, pot exista scurgeri din nas, înroșirea ochilor și diaree de scurtă durată. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, toxoplasmoza la pisici este, de asemenea, asimptomatică.

Toxoplasmoza in timpul sarcinii

Mulți au auzit despre pericolele toxoplasmozei la femeile însărcinate. De aici și sfatul de a arunca pisica din casă și de a intra în panică de la orice zero. Cu toate acestea, nu totul este atât de înfricoșător.

Riscul pentru făt este doar infecția primară a mamei cu toxoplasmoză în timpul sarcinii. Adică, dacă ai fost bolnav de ei cândva, atunci nu va avea niciun efect asupra fătului. Mai mult, chiar și cu infecția primară, riscul de infectare a fătului nu este de 100%. În primul trimestru, riscul de infecție atunci când mama este bolnavă este de 15-20%, în al doilea - 30%, în al treilea - 60%. Cu toate acestea, deși riscul de infecție crește odată cu vârsta gestațională, severitatea manifestărilor clinice scade.

Când este infectat cu toxoplasmoză în primul trimestru, în majoritatea cazurilor, copilul are malformații incompatibile cu viața, iar atunci când este infectat la sfârșitul sarcinii, este posibil să nu existe deloc simptome clinice pronunțate. În cazul în care infecția apare înainte de 24 de săptămâni, se recomandă întreruperea sarcinii. Dacă o femeie refuză, tratamentul este posibil.

După infecția inițială cu toxoplasmoză, sarcina poate fi planificată în șase luni.

Cum apare toxoplasmoza?

Infecția umană are loc fie prin consumul de carne a animalelor infectate, fie prin ingerarea fecalelor unei pisici infectate (cel mai adesea cu praf de stradă sau pământ) în corpul uman.

În general, din păcate, fecalele de pisică cu toxoplasmă ne înconjoară peste tot și este extrem de dificil să ne protejăm de boală. Dar acest lucru are avantajele sale: majoritatea femeilor au avut toxoplasmoză în formă latentă chiar înainte de sarcină, au imunitate, iar acum, chiar și în așteptarea unui copil, nu se tem de nicio pisică.

Trebuie remarcat faptul că fecalele proaspete nu sunt contagioase. Pentru a dobândi capacitatea de a infecta, agentul patogen trebuie să se maturizeze în mediul extern. Prin urmare, fecalele proaspete de pisică nu sunt periculoase. Dacă curățați imediat cutia de gunoi și o spălați cu apă și săpun (în loc să aruncați excreta în toaletă), nu vă veți infecta în acest fel.

Pisica însăși se infectează cu toxoplasmoză mâncând șoareci și păsări infectați, carne de porc sau miel crudă, oferită cu amabilitate de proprietar. Medicii veterinari cred că majoritatea pisicilor care au ieșit vreodată afară sunt infectate cu toxoplasmoză. Principala sursă și distribuitor de toxoplasmoză sunt pisicile care se plimbă singure, mănâncă șobolani și fac caca în cutiile cu nisip și grădinile pentru copii. De la astfel de plimbători, pisicile noastre domestice decente se pot infecta (de exemplu, mâncând iarbă, lângă care o pisică „rea” a făcut o toaletă).

Numai pisicile care au contractat toxoplasmoza in ultimele trei saptamani sunt contagioase. Dar merită să ne amintim că o pisică poate fi contagioasă de ceva timp și cu fiecare nouă infecție. Cu toate acestea, în apărarea pisicilor, aș dori să spun că infecția apare rareori direct de la un animal bolnav. Sursa principală este încă carnea nefiertă și praful de stradă. Când fecalele de pisică intră în mediul extern, agentul patogen rămâne activ până la doi ani.

Diagnosticul toxoplasmozei

Atunci când planificați o sarcină, este important ca medicul nu numai să determine prezența unei infecții în organism, ci și să stabilească dacă este proaspătă sau veche. Pentru aceasta, imunoglobulinele din clasa M și G (IgM și IgG) sunt determinate în sânge.

Dacă IgM este detectată, dar IgG nu, aceasta este situația cea mai nefavorabilă, deoarece indică faptul că infecția a apărut recent.

Dacă sunt prezente atât IgM, cât și IgG, atunci infecția a apărut în decurs de un an (în acest caz, se recomandă repetarea studiului după 3 săptămâni. O creștere a IgG indică un proces acut).

Cea mai frecventă situație este IgG, fără IgM. Acest lucru sugerează că cândva în trecut a existat contact cu infecția, în prezent nu reprezintă un pericol, deoarece aveți imunitate.

Dacă nu sunt detectate deloc imunoglobuline, atunci nu ești imună la toxoplasmoză și trebuie luate toate măsurile de precauție pentru a evita contractarea acesteia în timpul sarcinii.

Pentru a diagnostica toxoplasmoza, uneori este prescrisă PCR de sânge. Diagnosticul prin PCR este destul de precis, dar dezavantajul său este că nu indică vârsta infecției.

Pentru a determina cu exactitate dacă fătul este infectat (atunci când se detectează o infecție primară la mamă), se recomandă ca lichidul amniotic să fie examinat prin amniocenteză (perforat cu un ac subțire prin peretele abdominal anterior). Cu toate acestea, trebuie amintit că Toxoplasma intră în lichidul amniotic la o lună după ce mama este infectată, astfel încât fătul poate fi diagnosticat doar după această perioadă.

Conform ultrasunetelor, la un făt infectat pot fi determinate un ficat și spline mărite, o expansiune a ventriculilor creierului și calcificări intracraniene. Placenta poate fi îngroșată și pot fi detectate și calcificări în ea.

În unele cazuri, medicul, chiar și după ce a aflat că o pisică locuiește în casa ta de mulți ani, s-ar putea să nu te trimită la analiză. Cert este că proprietarii de pisici în 90% din cazuri au imunitate la toxoplasmoză (cu cât o pisică trăiește mai mult, cu atât este mai mare probabilitatea de imunitate). Prin urmare, dacă medicul, dimpotrivă, începe să insiste să vă despărțiți de o pisică care locuiește în casa dvs. de 5 ani și este membru al familiei, atunci va fi mai ușor să vă despărțiți de medic.

Tratamentul toxoplasmozei în timpul sarcinii

Tratamentul se efectuează numai la infecția primară!

Medicamentele care afectează toxoplasma pot fi utilizate numai după 12 săptămâni de sarcină (unele doar după 16 săptămâni), deoarece ele însele pot avea un efect dăunător asupra fătului. De obicei agentul patogen nu este complet distrus, tratamentul urmărește în principal reducerea activității sale.

Nou-născuții cu infecție a mamei și tratamentul ei ulterior trebuie examinați chiar și în absența manifestărilor clinice.

Prevenirea toxoplasmozei la gravide

Prevenirea toxoplasmozei este cea mai importantă în timpul sarcinii și pentru acele femei care nu s-au întâlnit niciodată cu toxoplasmoză înainte și nu au imunitate la aceasta.

• Când lucrați în grădină, purtați mănuși pentru a nu ajunge pământul pe piele. Pot exista microfisuri pe piele și toxoplasmă în pământ. Spălați bine legumele și fructele.
• De asemenea, este mai bine să tăiați carnea crudă cu mănuși, cel puțin după aceea trebuie să vă spălați pe mâini. Prăjiți bine sau fierbeți carnea, refuzați fripturile cu sânge în timpul sarcinii.
• Dacă ai o pisică, încredințează altcuiva curățarea ei toaletă, altfel există urme de fecale vechi pe baia pisicii.
• Nu ar trebui să vă sărutați animalul iubit, deoarece în caz de infecție acută a unei pisici, toxoplasma poate fi eliberată din saliva și scurgerile nazale ale acesteia.
• Puteți lua fecalele unei pisici pentru analiză pentru a determina dacă este infectată cu toxoplasmoză. Dacă pisicuța ta s-a dovedit a fi atât de curată încât nu a întâlnit niciodată toxoplasmoză, atunci este necesar să o protejezi de boală în viitor (cel puțin pentru perioada sarcinii): nu hrăni carne crudă, nu o lăsa. comunicați cu rudele și nu o lăsați să iasă afară.

Potrivit statisticilor, fiecare al treilea locuitor al țării noastre este infectat cu toxoplasmoză. Adesea, purtătorii bolii nici măcar nu știu despre starea lor, deoarece infecția poate să nu se manifeste în niciun fel - persoana nu are simptome pronunțate. Datorită transmiterii necomplicate și adesea asimptomatice a acestei boli, se acordă o atenție insuficientă metodelor de diagnostic și tratament. În timp ce, în unele cazuri, infecția poate duce la consecințe fatale și complicații grave. Ce înseamnă dacă toxoplasmoza se găsește în sânge? Norma și abaterile indicatorilor, modul în care imunoglobulinele grupurilor IgG și IgM contribuie la diagnosticarea infecției și modul în care boala poate fi gestionată și prevenită, sunt descrise în acest articol.

Răspunsul organismului la infecția cu toxoplasmoză

Ca și în cazul oricărei alte infecții, corpul uman reacționează la infecția cu toxoplasmoză activând apărarea imunitară. Și anume, producerea de anticorpi speciali, imunoglobuline din grupele proteice IgG și IgM.

Merită să luăm în considerare mai detaliat funcțiile și proprietățile îndeplinite de imunoglobulinele IgG în organism atunci când sunt infectate cu o boală precum toxoplasmoza. Norma IgG este un concept ambiguu. Prezența imunoglobulinelor din acest grup poate indica atât faza acută a bolii, cât și un proces lung. Cum combat anticorpii boala? Ele îndeplinesc o serie de funcții care protejează organismul și afectează negativ viabilitatea agentului patogen, și anume:

Interesant și important este faptul că imunoglobulina din grupul IgG reprezintă 80% din toate imunoglobulinele din organism. În plus, în formele cronice de infecții și boli autoimune, procentul de imunoglobuline IgG crește.

Descifrarea indicatorilor de imunoglobuline IgG

De obicei, nu se face un studiu privind măsurarea cantitativă a imunoglobulinelor în analiza pentru toxoplasmoză. Norma în sânge este un indicator al detectării sau absenței imunoglobulinelor. Cel mai adesea, în rezultatele analizei, se notează denumiri ca „pozitiv” sau „negativ”. Dar, în unele cazuri, conform indicațiilor, medicul poate prescrie o analiză cantitativă specială. Este destul de dificil să se dea norme specifice pentru indicatorii de imunoglobuline IgG, deoarece fiecare laborator are propriile criterii. Astfel de diferențe se datorează utilizării diferitelor substanțe chimice în timpul analizei pentru toxoplasmoza din sânge. Norma diferă semnificativ în funcție de laborator. Ca exemplu, pot fi citați următorii indicatori:

1. Cum să descifrem rezultatele analizei pentru toxoplasmoză? IgG normală este sub 700 mg/dl. Un rezultat pozitiv al analizei pentru măsurarea cantității de imunoglobuline din grupa IgG este 700-1600 mg/dl sau 7-16 g/l. Indicatorii sub limitele specificate sunt considerați un rezultat negativ.
2. Folosind alte unități de măsură, sunt indicate următoarele norme ale parametrilor imunoglobulinei IgG: peste 12 U / ml este considerat un rezultat pozitiv, sub 9 U / ml - negativ, indicatorii dintre normele indicate sunt îndoielnici și necesită cercetări suplimentare.

Indiferent de cum sunt etichetați indicatorii, aceștia au aceeași semnificație. Testat pozitiv pentru toxoplasmoză în sânge? Norma este prezența anticorpilor IgG și absența IgM. Prezența imunoglobulinelor IgG în materialul de testat indică faptul că organismul s-a întâlnit cu agentul cauzator al toxoplasmozei. Aceasta înseamnă că o persoană este protejată în mod fiabil de infecția secundară. Dar, în același timp, astfel de rezultate pot indica o infecție recentă primară. Pentru a confirma sau infirma această presupunere, este necesar să se analizeze parametrii imunoglobulinelor IgM, care apar în organism numai în faza acută a bolii. În consecință, prezența unor astfel de anticorpi indică o infecție primară și un pericol grav pentru făt. Într-o astfel de situație, medicul pune diagnosticul de „toxoplasmoză”. Norma în sânge este absența anticorpilor din grupa IgM. Astfel de indicatori indică o infecție pe termen lung și absența oricărui pericol pentru organism.

Dacă rezultatele analizei indică absența imunoglobulinelor IgG în organism, trebuie luate măsuri speciale pentru a preveni infecția în timpul sarcinii, deoarece astfel de rezultate indică absența anticorpilor de protecție împotriva toxoplasmozei.

Metode de diagnosticare a toxoplasmozei

Există următoarele tipuri de diagnostic de toxoplasmoză:

Metoda de diagnosticare a toxoplasmozei ELISA

Mai des decât altele, este folosit pentru a determina toxoplasmoza. Această metodă vă permite să determinați durata infecției, să stabiliți faza acută a bolii. Astfel de indicatori pot fi distinși datorită detectării imunoglobulinelor IgM. Dacă formularul spune: „toxoplasmoză: normal în sânge”, rezultatul înseamnă că nu există o fază acută a bolii.

Decodificarea este standard și nu are caracteristici atunci când se analizează în timpul sarcinii. Să luăm în considerare mai detaliat ce înseamnă rezultatele: „faza acută a bolii” și „toxoplasmoza: normală în sânge”. Tabelul de mai jos demonstrează clar indicatorii și desemnarea acestora. Și anume:

Indicatori de analiză pentru toxoplasmoză prin ELISA

Imunoglobuline IgM	IgG imunoglobuline	Caracteristicile indicatorilor
-	-	O atenție deosebită trebuie acordată măsurilor preventive. Astfel de rezultate indică absența anticorpilor de protecție în corpul uman.
-	+	Rezultatul indică o infecție pe termen lung care nu reprezintă un pericol pentru organism. În plus, o persoană este protejată de reinfecția cu toxoplasmoză.
+	-	Această opțiune este cea mai nefavorabilă. Indică o infecție primară care a apărut cu mai puțin de 5 zile în urmă.
+	+	Este, de asemenea, un rezultat negativ, deoarece indică o infecție cel târziu cu o lună în urmă.

Toxoplasmoza: norma în sânge în timpul sarcinii

Infecția în etapele ulterioare duce la naștere prematură, naștere morta, apariția unui copil cu patologii grave de dezvoltare, cum ar fi:

• inflamație a retinei, orbire;
• surditate;
• mărirea splinei și a ficatului;
• încălcarea dezvoltării organelor interne;
• icter;
• afectarea sistemului nervos central (convulsii, paralizie, hidrocefalie, oligofrenie, epilepsie, encefalită);
• pneumonie;
• perturbarea inimii;
• deformări externe: despicarea buzelor și a palatului, patologii de dezvoltare ale membrelor, hernie, hermafroditism, strabism, cataractă și multe altele.

Multe dintre patologiile congenitale de mai sus duc la mortalitate infantilă în primele câteva săptămâni de viață sau la dizabilitate profundă. Există cazuri de naștere a unui copil fără patologii pronunțate, la prima vedere. Dar în primul an de viață apar simptome de toxoplasmoză acută.

Având în vedere nivelul ridicat de risc de infecție pentru un copil nenăscut, medicii în perioada de planificare, concepție și pe parcursul sarcinii prescriu femeilor o analiză cuprinzătoare pentru infecția cu TORCH, care include un test pentru toxoplasmoză. Norma testelor în timpul sarcinii nu este diferită de indicatorii general acceptați.

Tratamentul la timp crește semnificativ șansele de a avea un copil sănătos. În acest caz, beneficiile medicamentelor utilizate depășesc posibilele daune cauzate de acestea.

Indicații pentru tratamentul toxoplasmozei

Rezultatul „toxoplasmozei: norma în sânge” este indicat pe formularul de analiză - tratamentul în acest caz nu este necesar. În cele mai multe cazuri, sistemul imunitar uman este capabil să facă față singur unui microorganism patogen. Tratamentul este prescris numai pentru diferite tulburări ale imunității în următoarele cazuri:

• în toxoplasmoza acută pentru a preveni complicațiile grave la bolnavii de SIDA și la gravide;
• în forma cronică a bolii în perioada de exacerbare pentru a forma un răspuns imun normal;
• tratamentul poate fi prescris pentru toxoplasmoza cronică în cazul dezvoltării corioretinitei, infertilității, avortului spontan.

Tratamentul toxoplasmozei la persoanele imunodeprimate care nu sunt însărcinate

Persoanelor cu un sistem imunitar slăbit li se pot prescrie diferite medicamente, în funcție de simptome și istoric:

Femeile însărcinate nu au voie să ia aceste medicamente.

Tratamentul toxoplasmozei la gravide

Dacă analiza confirmă prezența unei faze acute a infecției, se poate utiliza unul dintre cele două tipuri de terapie:

1. Numirea "Rovamycin" este posibilă în diferite cursuri: 1,5 milioane de unități de două ori pe zi timp de 6 săptămâni; 3 milioane de unități de două ori pe zi timp de 4 săptămâni sau 3 milioane de unități de trei ori pe zi timp de 10 zile. Alocați un astfel de tratament pentru o perioadă nu mai devreme de 16 săptămâni de sarcină.
2. Un complex format din pirimetamina și sulfodaxină. Doza și durata cursului sunt indicate de medic. Tratamentul poate fi prescris după 20 de săptămâni de sarcină.
3. În cazul inflamației ochilor, este necesar tratamentul cu "Prednisolone".
4. De asemenea, în cazurile necomplicate se utilizează Spiramycin.

Metode de prevenire

Dacă plănuiești un copil, iar rezultatele testelor au arătat absența anticorpilor împotriva toxoplasmozei, nu există altă modalitate de a proteja copilul nenăscut de boală, cu excepția măsurilor preventive. Pe baza cunoștințelor despre metodele de infecție, pot fi identificate următoarele măsuri preventive:

• minimizați contactul cu animalele pe toată perioada sarcinii;
• nu mâncați carne crudă și prost prăjită, legume nespălate;
• lucrați cu sol numai în;
• Amintiți-vă să vă spălați mâinile bine și des.

Pe baza informațiilor prezentate în articol, putem concluziona că toxoplasmoza este o boală extrem de periculoasă pentru o viitoare mamă și copilul ei. Dar medicina modernă este capabilă să detecteze în timp util anticorpii specifici care protejează organismul de infecții. În acest caz, este necesar nu numai să treceți la timp, ci și să interpretați corect rezultatele analizei pentru toxoplasmoză. Norma la femeile însărcinate nu este diferită de indicatorii general stabiliți. Astfel, prezența sau absența imunoglobulinelor IgG poate indica tablouri clinice direct opuse. Prin urmare, aveți încredere în specialist - urmați cu strictețe toate recomandările sale, nu descifrați singur rezultatele. În acest caz, probabilitatea unei nașteri cu succes a unui copil sănătos este foarte mare. Fii sănătos!