De ce copilul lovește noaptea? Sindromul picioarelor nelinistite

Sindromul picioarelor nelinistite (RLS) se caracterizează prin senzații neplăcute greu de descris de către pacient. Poate fi o senzație târâtoare, mâncărime și, pentru a scăpa de ele, pacientul este obligat să-și miște picioarele. Ocazional, astfel de încălcări sunt notate în mâini. Este caracteristic faptul că simptomele sunt observate numai în repaus și dispar complet odată cu mișcarea, de exemplu, atunci când extindeți membrele, frecați sau mergeți.

La pacienți care suferă de această încălcare, este extrem de dificil să stai nemișcat în pat și să adormi. Disesteziile și nevoia de a mișca picioarele sunt cele mai pronunțate noaptea și adesea duc la dificultăți de adormire. Mulți pacienți se plâng, de asemenea, de disestezie severă și zvâcniri ale picioarelor în timpul nopții, după care le este greu să doarmă. Severitatea simptomelor variază. Pacienții pot prezenta remisii spontane și exacerbări severe, indiferent de factorii externi.

Majoritatea paciențilorcare suferă de sindromul picioarelor neliniștite au, de asemenea, mișcări periodice ale picioarelor în timpul somnului (PPSS). Cu toate acestea, PDNS se poate dezvolta izolat, în afara RLS. Acestea se caracterizează prin mișcări stereotipe repetitive ale picioarelor ritmice (durata 0,5-5,0 sec. Cu un interval între mișcări de 20-40 sec.). Aceasta este de obicei dorsiflexia piciorului. Uneori, aceleași fenomene sunt observate în mâini. De obicei, frecvența PDNS este mai mare în prima jumătate a nopții, dar mișcarea poate fi observată și în timpul somnului.

În unele cazuri, mișcarea duce la trezirea pacientului și, dacă sunt mulți dintre ei, atunci somnul de noapte este deranjat, ceea ce duce la somnolență în timpul zilei. Prevalența PDNS crește odată cu vârsta. Deci, 5% dintre persoanele cu vârsta sub 50 de ani și 44% dintre persoanele peste 65 de ani suferă de ele.

La majoritatea paciențilorla pacienții cu sindrom de picioare neliniștite și PDNS, etiologia tulburărilor este neclară. Prin urmare, sunt considerați idiopati. Cazurile familiale de RLS sunt frecvente. Atât RLS, cât și PDNS pot fi observate cu anemii: deficit de fier, cu deficit de acid folic sau vitamina B12, precum și la pacienții cu neuropatii, mielopatii, artrită reumatoidă, disfuncție tiroidiană și uremie. Prin urmare, cu PDNS, este necesar să se excludă condițiile de mai sus și să se numească consultări ale specialiștilor corespunzători.

Tratamentul sindromului picioarelor neliniștite.

Exista trei clase principale de droguri, care s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul sindromului picioarelor neliniștite și a PDS. Acestea sunt benzodiazepine, medicamente dopaminergice și opiacee. Din grupul benzodiazepinic se utilizează clonazepam, nitrazepam lorazepam și temazepam. Acestea îmbunătățesc calitatea somnului nocturn la pacienții cu RLS și PDNS. Cel mai utilizat este clonazepamul. Efectul său terapeutic este în principal asociat cu o scădere a numărului de treziri nocturne datorate mișcărilor picioarelor. Doza inițială de clonazepam pentru tratamentul PDNS este de obicei 0,5-1,0 mg noaptea. Terapia RLS poate necesita doze suplimentare de medicament administrate pe tot parcursul zilei.

Benzodiazepinele poate agrava apneea de somn, în special la vârstnici.
Există date care confirmă eficacitatea preparatelor L-dopa pentru tratamentul sindromului picioarelor neliniștite și a PDNS. La începutul terapiei, carbidopa / levodopa este prescrisă în doză de 25 mg carbidopa / 100 mg levodopa pe timp de noapte, apoi crește treptat până când se obține un efect terapeutic. De obicei, o doză de 50 mg carbidopa / 200 mg levodopa este suficientă pentru a controla pe deplin RLS și PDS. Tratamentul cu carbidopa / levodopa cu acțiune îndelungată (Sinemet CR) poate provoca un fenomen de revenire. Efectele secundare ale tratamentului cu carbidopa / levodopa sunt minime, cu excepția fenomenului de rebot menționat anterior, care constă în simptome de disestezie și mișcări involuntare ale membrelor în timpul zilei.

În lupta împotriva acestui fenomen utilizarea combinată în timpul zilei a carbidopa / levodopa și benzodiazepinelor poate ajuta. Dischineziile cauzate de tratamentul pe termen lung cu medicamente L-dopa, care apar adesea la pacienții cu boala Parkinson, sunt mai puțin frecvente la pacienții cu RLS și PDNS. Bromocriptina și alți agenți dopaminergici sunt, de asemenea, eficienți în tratarea acestor afecțiuni.

opioidele foarte eficient în tratamentul sindromului picioarelor neliniștite și al SNP. Cu toate acestea, riscul de obișnuință și dependență limitează utilizarea lor clinică. În cazurile severe, când alte medicamente sunt ineficiente, se prescrie o terapie medicamentoasă pe termen scurt. Alte tratamente posibile includ carbamazepina, clonidina și baclofenul.

Unele mame și tati noi se plâng că copiii lor au probleme cu somnul. Copiii aruncă și se întorc în mod constant în somn, în timp ce copilul însuși nu doarme bine și nu permite adulților să doarmă normal. Un copil poate sări, să se răsucească, să-și bată picioarele, să-și întindă brațele și picioarele, să se întoarcă brusc pe cealaltă parte, într-un cuvânt, să dezvolte cea mai reală activitate fizică chiar și în întuneric complet. Care este motivul unui astfel de somn neliniștit la un copil și de ce, la urma urmei, de ce copilul se aruncă și se întoarce în somn?

Una dintre cauzele tulburărilor de somn la un copil este activitatea sa emoțională. Când un copil este în continuă mișcare pe tot parcursul zilei, chiar și noaptea, creierul bebelușului nu încetează să proceseze informațiile pe care le-a primit în timpul zilei. Prin urmare, uneori există mișcări involuntare ale brațelor și picioarelor, acesta este un fel de imitație a mișcărilor pe care bebelușul le-a făcut în timpul zilei.

Copiii mici se trezesc adesea noaptea din cauza propriei activități. Pentru a împiedica acest lucru, părinții ar trebui să facă locul de dormit cât mai convenabil și confortabil posibil:

• îmbracă-ți bebelușul pentru un sezon de somn, el ar trebui să fie cald;

• dacă copilul aruncă pătura, atunci asigurați-vă că purtați șosete, picioarele ar trebui să fie calde;

• înainte de a pune copilul în pătuț, asigurați-vă că nu există obiecte acolo care să poată interfera cu un somn odihnitor;

• Înainte de a merge la culcare, asigurați-vă că ventilați camera, astfel încât să fie proaspătă și plăcută să adormiți.

Somnul neliniștit al unui copil se poate datora unor cauze fiziologice, cum ar fi o rutină zilnică confuză. Dacă a confundat ziua cu noaptea, pot fi observate și tulburări de somn. Deci, conceptul de zi și noapte la un bebeluș este deja format de 3 luni. De asemenea, modelul de somn al copilului depinde de care este ritmul său biologic - „bufniță” sau „alunetă”. Dacă regimul stabilit de părinți nu coincide cu ritmul biologic al bebelușului, atunci copilul se poate arunca și se poate întoarce în somn.

Dacă pentru o lungă perioadă de timp copilul nu are un regim de somn, atunci pot apărea probleme ulterioare pe care doar medicul le va rezolva. Procesul de somn la un copil, ca un adult, este împărțit în faze, iar în procesul de adormire, bebelușul se poate întoarce și se răsucește în pătuț până când începe faza de somn profund.

Un copil se poate arunca și se poate întoarce în somn dacă a adormit în condiții incomode, de exemplu, este prea cald sau rece, poate este apăsat de o bandă elastică pe pijamale sau de câteva cusături. Cea mai bună temperatură pentru somn este de 18-20 de grade, umiditatea este de 60%. Dacă nu puteți menține o temperatură normală, ventilați cel puțin înainte de culcare.

Un copil poate arunca și întoarce în timpul somnului din cauza problemelor de sănătate. O tulburare de somn poate fi un simptom al uneia dintre afecțiuni, cum ar fi alergiile, durerea în intestine, stomacul, bolile infecțioase și alte boli.

Dacă bebelușul a aruncat și s-a transformat într-un vis și s-a trezit, atunci nu-l ignora, urcă și calmează-l cu voce liniștită, mângâie-te, nu aprinde lumina și nu te grăbi să schimbi scutecul, spune-i doar câteva cuvinte blânde, dacă problema se află în poziția incomodă a copilului, atunci rezolvă problema, corectează pătuț și bebelușul va adormi curând din nou.

Nu știu dacă este adecvat și, din păcate, nu pot numi autorul acestui document - l-am dat deja fără semnătură.
DORMITOR
„Patul este toată viața noastră, aici ne naștem, aici iubim și aici murim”.
Guy de Maupassant.
În mai mult de jumătate din cazuri, insomnia este cauzată de igiena proastă a somnului. Prin urmare, înainte de a discuta probleme pur medicale, vom vorbi în dormitorul dvs.
Pat
Mulți oameni, chiar și douăzeci de ani mai târziu, dorm în același pat lăsat pe care l-au cumpărat pentru nuntă. Dacă patul dvs. are mai mult de 10 ani, atunci luați în considerare înlocuirea acestuia cu unul nou. Dacă schimbarea paturilor este prea scumpă pentru dvs., asigurați-vă că așezați o foaie de placaj sub saltea. Ar trebui să fie cu 4 cm mai îngust decât salteaua și cu 30-40 cm mai scurt. Unele persoane cu dureri de spate pot beneficia de somnul pe o suprafață foarte dură. Cu toate acestea, dacă nu ați simțit ușurare în decurs de o săptămână, nu ar trebui să vă lipsiți de confort, deoarece beneficiile acestei metode nu au fost dovedite în ceea ce privește prevenirea progresiei bolii. O saltea fermă și plată este probabil cea mai bună pentru spatele tău.
În plus, patul ar trebui să fie suficient de larg, mai ales dacă două persoane dorm pe el. Știați că atunci când două persoane dorm pe un pat dublu de dimensiuni normale, lățimea părții patului pe care o ocupă fiecare dintre ele poate fi comparată cu lățimea leagănului unui bebeluș. Dacă dormiți împreună, încercați să obțineți un pat king-size (183 sau 193 cm lățime) sau puneți 2 paturi de o persoană unul lângă altul și veți dormi mai bine.
Pernă
Incearca sa obisnuiesti sa dormi pe cea mai joasa perna pe care o poti. În niciun caz nu trebuie să folosiți o pernă mare bine umplută cu pene. În acest caz, capul este în mod constant într-o poziție îndoită nefiresc, ceea ce poate duce la dureri de cap și probleme cu coloana vertebrală. Puteți folosi perne speciale de contur.
lenjerie de pat
Este recomandabil să folosiți lenjerie de corp moale din bumbac. Cearșafurile din satin sunt cu siguranță frumoase, dar alunecă prea mult și nu lasă aerul să treacă.
Nu utilizați sintetice. Recent, au existat dovezi că culorile mai închise ale lenjeriei de corp contribuie la un somn de o calitate mai bună.
Atmosfera
Se credea că se doarme mai bine într-o cameră rece, dar acest lucru nu a fost confirmat. Acum se crede că toată lumea ar trebui să experimenteze și să aleagă regimul optim de temperatură pentru ei înșiși. Cu toate acestea, ar trebui evitată uscarea excesivă a atmosferei. Iarna, asigurați-vă că încălzitoarele sunt echipate cu umidificatoare sau cel puțin aruncați un prosop umed peste radiator înainte de a vă culca. Acest sfat se adresează în primul rând celor care suferă de bronșită și astm.
Iluminat
Lumina excesivă a soarelui poate afecta semnificativ calitatea somnului. În dormitor, este recomandabil să atârnați perdele întunecate sau să folosiți o mască de protecție pentru ochi.
Zgomot
Tăcerea în dormitor este o condiție prealabilă pentru un somn odihnitor. Dacă sunteți îngrijorat de zgomotul din exterior, în special pe autostrăzi, investiți în rame noi de ferestre izolate fonic.
Ceas
Mulți oameni care suferă de insomnie cumpără un ceas electronic luminos și îl pun lângă pat. Încercând dureros să adoarmă seara, se uită tot timpul anxioși la ceas. Desigur, ar trebui să existe un ceas cu alarmă în dormitor, dar dacă aveți tendința să îl priviți cu anxietate, setați-l astfel încât să puteți auzi, dar să nu vedeți. Unii oameni, pe de altă parte, se simt mai liniștiți când au un ceas în dormitor. O persoană poate părea că nu a dormit deloc, dar uitându-se la ceas, vede că a dormit câteva ore.
Adesea, înainte de evenimente importante, somnul este deranjat din cauza faptului că unei persoane îi este frică să doarmă și se trezește de mai multe ori pe noapte pentru a vedea dacă alarma funcționează. În această situație, setați două sau trei alarme la intervale de 5-10 minute și somnul dvs. va fi mult mai liniștit.
În ce să dormi?
Potrivit medicilor și psihologilor, întrebarea în ce să dormi nu prea contează. Este important doar ca organismul să respire normal și ca rochia de noapte să nu interfereze cu fluxul normal de reglare a aerului și a temperaturii. Dacă îți place să dormi gol, doarme.

• encefalopatie cerebrală

  Din cauza unor circumstanțe și a nașterii dificile, din momentul nașterii bebelușului, îmi fac griji că nu trec cu vederea unele abateri din el. Știu că, de exemplu, encefalopatia cerebrală este foarte dificil de diagnosticat la copii. Al meu are acum aproape 5 luni. Uneori observ că copilul nu adoarme bine și este capricios mult timp înainte de culcare. iar inagda pentru o lungă perioadă de timp nu se poate concentra asupra niciunui subiect. Ce fel de examen ați sfătui să faceți pentru a exclude encefalopatia, vă mulțumesc!

• copil hiperactiv

  Ce să faci cu copiii hiperactivi? Doctore, sfătuiește-mi ce să fac, deja nu am puteri să mă ocup de al treilea copil. Nașterea a fost dificilă, aproape imediat după a doua sarcină. Al treilea copil s-a născut prematur, dar acum s-a îngrășat mai mult sau mai puțin. Și acum are aproape un an, literalmente nici un minut de pace. Se târăște, urlă, dacă nu mă uit la el sau nu lucrez cu el, începe să țipe, să plângă, să dea cu capul pe podea ((Am făcut băi liniștitoare, masaj, totul ajută o vreme. O astfel de hiperactivitate este un motiv pentru a prescrie un tratament special? Și puteți pot face cu metode de acasă? mulțumesc mult