Vaccinarea BCG este numele vaccinului. BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei

Mulțumesc

Site-ul oferă informații generale doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară o consultație de specialitate!

Grefă BCG este unul dintre primele primite de un nou-născut în timp ce se află încă la maternitate. Vaccin BCG este destinat prevenirii și prevenirii tipului sever de tuberculoză mortală. În Rusia, s-a luat o decizie pe cap vaccinări dintre toți nou-născuții, deoarece prevalența tuberculozei este foarte mare, situația epidemiologică este nefavorabilă, iar măsurile luate pentru tratament și depistarea precoce a cazurilor de infecție nu au reușit să reducă incidența.

Tuberculoza este considerată o boală socială, deoarece oamenii sunt în permanență în contact cu agentul său cauzal, micobacteria. Mai mult, cel puțin o treime din populația lumii este purtătoare de mycobacterium, dar tuberculoza, ca boală clinică, se dezvoltă doar în 5-10% din totalul celor infectați. Trecerea transportului asimptomatic la o formă activă - tuberculoza, are loc atunci când este expusă la factori nefavorabili precum malnutriție, obiceiuri proaste, condiții de viață precare, condiții sanitare nesatisfăcătoare etc. De asemenea, numărul de purtători de Mycobacterium tuberculosis are un impact uriaș, deoarece acești oameni sunt surse de infecție.

Este important să înțelegem că vaccinul BCG nu protejează o persoană de contractarea mycobacterium tuberculosis, deoarece acest lucru este pur și simplu imposibil în condițiile existente. Cu toate acestea, sa dovedit a fi eficient în reducerea semnificativă a severității tuberculozei la copiii cu vârsta sub 2 ani. În această categorie de copii, vaccinarea cu BCG face posibilă excluderea probabilității de apariție a meningitei și a formelor diseminate de tuberculoză, care sunt aproape întotdeauna fatale.

Decodarea vaccinării BCG

Abrevierea BCG, scrisă cu litere rusești, este o trasare a literelor latine BCG în lectură, conform regulilor limbilor romanice (latină, italiană, română, franceză, spaniolă, portugheză). Literele alfabetului latin BCG reprezintă bacil Calmette - Guerin, adică „bacil Calmette - Guerin”. În limba rusă, nu se utilizează abrevierea tradusă BCG (bacil Calmette-Guerin), ci o lectură directă a abrevierii latine BCG, scrisă cu litere rusești - BCG.

Compoziția vaccinului

Vaccinul BCG este compus din diferite subtipuri Mycobacteria bovis... Astăzi, compoziția vaccinului a fost menținută neschimbată încă din 1921. Timp de 13 ani, Calmette și Guerin au izolat și subculturat în mod repetat o cultură celulară constând din diferite subtipuri de micobacterii Bovis, izolând în cele din urmă izolatul. Organizația Mondială a Sănătății menține toate seriile de subtipuri micobacteriene utilizate pentru producerea BCG.

Pentru a obține o cultură de micobacterii destinată producției de preparate vaccinale, se utilizează tehnica însămânțării bacililor pe un mediu nutritiv. Cultura celulară crește pe mediu timp de o săptămână, după care este izolată, filtrată, concentrată, apoi transformată într-o masă omogenă, care este diluată cu apă pură. Ca urmare, vaccinul terminat conține atât bacterii moarte, cât și bacterii vii. Dar numărul de celule bacteriene într-o singură doză nu este același, este determinat de subtipul micobacteriilor și de particularitățile metodei de producție a preparatului vaccinului.

Astăzi, în lume se produc un număr foarte mare de vaccinuri BCG, însă 90% din toate medicamentele conțin una dintre următoarele trei tulpini de micobacterie:

• „Pasteur” francez 1173 Р2;
• Danez 1331;
• Tulpina Glaxo 1077;
• Tokyo 172.

Eficacitatea tuturor tulpinilor utilizate în vaccinul BCG este aceeași.

Ar trebui să fiu vaccinat cu BCG?

Astăzi, în lume, tuberculoza ia viața unui număr imens de oameni sub 50 de ani. Mai mult, mortalitatea prin tuberculoză este în primul rând, înaintea atât a bolilor cardiovasculare, cât și a proceselor oncologice. În țările cu prevalență ridicată a tuberculozei, mai multe femei mor din cauza acestei infecții severe decât din cauza complicațiilor sarcinii și nașterii. Astfel, tuberculoza este o problemă foarte gravă care determină rate ridicate de mortalitate în populație. În Rusia, problema tuberculozei este, de asemenea, foarte acută, prevalența bolii este incredibil de mare, iar rata mortalității prin infecție este aproape egală cu cea din țările din Asia și Africa.

Pentru copii, pericolul tuberculozei constă în dezvoltarea rapidă a unor forme extrem de severe, cum ar fi meningita și forma diseminată. În absența terapiei intensive pentru meningita tuberculoasă și a formelor diseminate de infecție, absolut toți pacienții mor. Vaccinul BCG vă permite să creați protecție împotriva meningitei tuberculoase și a formei diseminate pentru 85% dintre copiii vaccinați, care, chiar dacă sunt infectați cu o infecție, au șanse mari de recuperare fără consecințe și complicații negative.

Organizația Mondială a Sănătății recomandă administrarea copiilor de vaccin BCG cât mai devreme posibil în țările cu o prevalență ridicată a tuberculozei. De aceea, în Rusia, vaccinarea BCG este prima din calendarul național; este administrată tuturor copiilor din maternitate. Din păcate, vaccinarea BCG asigură protecție împotriva tuberculozei și a formelor sale severe (meningită și diseminată) numai timp de 15 - 20 de ani, după care vaccinul nu mai este eficient. Reintroducerea vaccinului nu duce la o creștere a protecției împotriva bolii, prin urmare revaccinarea este considerată inadecvată.

Din păcate, vaccinul BCG nu reduce în niciun fel răspândirea tuberculozei, ci protejează eficient împotriva dezvoltării formelor severe cu mortalitate ridicată. Dezvoltarea formelor severe de tuberculoză este deosebit de periculoasă la copii, care, de regulă, nu supraviețuiesc. Datorită acestor circumstanțe, situației epidemiologice din Rusia și mecanismului de acțiune al vaccinului, se pare că vaccinarea ar trebui să se facă în continuare pentru a proteja nou-născutul de riscul ridicat de a dezvolta forme severe și aproape întotdeauna fatale de tuberculoză.

Conform concluziilor și recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, vaccinul BCG este recomandat pentru următoarele categorii de persoane:
1. Copiii din primul an de viață care se află în mod constant în regiuni cu o prevalență extrem de ridicată a tuberculozei.
2. Copiii din primul an de viață și copiii de vârstă școlară care prezintă un risc ridicat de infecție cu tuberculoză, cu condiția să locuiască în regiuni cu o prevalență scăzută a bolii.
3. Persoanele care intră în contact cu pacienții care au o formă de tuberculoză rezistentă la multe medicamente.

Vaccinarea nou-născuților în maternitate

Vaccinul BCG a existat și a fost utilizat din 1921. Până în prezent, vaccinarea tuturor nou-născuților este utilizată numai în țările în care situația tuberculozei este nefavorabilă. În țările dezvoltate, cazurile de tuberculoză sunt relativ rare și sunt depistate în principal în rândul grupurilor de risc - cele mai sărace straturi ale populației, formate în principal din migranți. Datorită acestei stări de fapt, țările dezvoltate folosesc BCG numai la sugarii cu risc și nu la toți nou-născuții fără excepție.

Deoarece situația cu tuberculoză în Rusia este nefavorabilă, vaccinarea BCG este administrată tuturor nou-născuților timp de 3-4 zile în maternitate. Acest vaccin este utilizat de aproape 100 de ani, astfel încât efectul său a fost foarte bine studiat. Este bine tolerat de toți nou-născuții, deci nu numai că este posibil, ci și necesar să-l puneți cât mai devreme posibil după nașterea copilului. Amintiți-vă că BCG este destinat protejării copilului de forme severe de tuberculoză, care sunt aproape întotdeauna inevitabil fatale. De asemenea, vaccinarea poate preveni trecerea transportului asimptomatic la o boală acută.

Părerea că un nou-născut nu are unde să „se întâlnească” cu mycobacterium tuberculosis pentru a se îmbolnăvi este greșită. În Rusia, aproximativ 2/3 din populația adultă a țării sunt purtători ai acestei micobacterii, dar nu se îmbolnăvesc. De ce mulți oameni nu se îmbolnăvesc niciodată de tuberculoză, deși sunt purtători, este în prezent necunoscut, deși interacțiunea microbului cu corpul uman a fost studiată de mulți ani.

Purtătorii de micobacterii sunt surse de microorganisme care, atunci când tuse și strănut, intră în mediu. Deoarece chiar și cu un copil mic este necesar să mergeți pe stradă, unde există întotdeauna o mulțime de oameni, probabilitatea de infectare a copilului cu micobacterii este foarte mare. În Rusia, 2/3 dintre copii sunt deja infectați cu Mycobacterium tuberculosis până la vârsta de 7 ani. Dacă copilul nu este vaccinat cu vaccin BCG, există un risc ridicat de a dezvolta meningită tuberculoasă, formă diseminată a bolii, tuberculoză extrapulmonară și alte condiții foarte periculoase, în care rata mortalității copiilor este foarte mare.

Nou-născuții din maternitate sunt vaccinați cu vaccinul BCG sau BCG-m, care este o opțiune blândă, deoarece conține exact jumătate din concentrația de microorganisme. BCG-m este utilizat pentru copiii slăbiți, de exemplu, cu greutate mică la naștere sau copii prematuri, cărora nu li se poate administra doza destinată bebelușilor obișnuiți.

Vaccinări BCG pentru copii

De obicei, copiii sunt vaccinați cu BCG în maternitate timp de 3 până la 7 zile după naștere, dacă copilul nu are contraindicații. În caz contrar, vaccinul BCG se administrează imediat ce starea copilului permite efectuarea acestuia. Medicamentul este injectat în umăr intradermic, la limita dintre treimea superioară și mijlocie. Reacția la vaccin este întârziată și se formează la 4 până la 6 săptămâni după injectare. La locul injectării se dezvoltă un abces, care este acoperit cu o crustă și se vindecă. După vindecare și căderea crustei, rămâne o pată la locul injectării, indicând setarea acestei vaccinări.

În cazul în care copilul nu are card medical și certificat de vaccinare și, de asemenea, nu este posibil să se obțină date obiective despre disponibilitatea vaccinărilor, atunci problema administrării BCG se decide pe baza prezenței sau absenței unei cicatrici pe umăr. Dacă nu există cicatrice, atunci vaccinul trebuie injectat.

În țara noastră, este obișnuit să se mai efectueze o revaccinare BCG, pe lângă vaccinarea primită de un copil într-o maternitate la vârsta de 7 ani. Revaccinarea la vârsta de 7 ani se efectuează numai dacă testul pentru tuberculină este negativ (testul Mantoux). Această strategie a fost adoptată datorită prevalenței extrem de răspândite a bolii și a riscului ridicat de infecție. Vaccinarea se efectuează și prin injectarea medicamentului intradermic în umăr.

De obicei, întreaga doză este administrată într-un singur loc, dar în unele spitale se adoptă tehnica cu injecții multiple, când medicamentul este injectat în mai multe puncte situate în imediata apropiere una de cealaltă. Ambele metode sunt bune, iar beneficiile uneia asupra celeilalte nu sunt dovedite - cu alte cuvinte, eficacitatea lor este aceeași.

Copiilor li se administrează numai vaccinuri BCG certificate și testate, care sunt la fel în toată lumea. Prin urmare, nu există nicio diferență între medicamentele interne și cele importate pentru acest vaccin.

Vaccinarea după vaccinarea BCG

Concomitent cu BCG, nu se mai pot administra vaccinări! Acestea. în ziua stadializării BCG, se administrează numai acest medicament și nu se adaugă altele. Deoarece reacțiile la BCG se dezvoltă doar la 4 până la 6 săptămâni după injectare, nu trebuie administrate alte vaccinări în această perioadă de timp. După vaccinare, trebuie să treacă cel puțin 30 - 45 de zile înainte de orice altă vaccinare.

În maternitate, tocmai datorită acestor caracteristici ale BCG se administrează după vaccinarea împotriva hepatitei B. Deoarece vaccinul împotriva hepatitei B dă reacții imediat, având loc în decurs de 3 până la 5 zile, poate fi administrat înainte de BCG. De aceea, în prima zi după naștere, copilului i se injectează vaccinul împotriva hepatitei B, iar după 3 până la 4 zile, înainte de externare, se administrează BCG. Apoi, copilul are o perioadă de odihnă imunologică - adică nu se administrează vaccinuri până la vârsta de 3 luni. În acest moment, imunitatea la tuberculoză a fost deja formată și toate reacțiile de vaccinare au trecut.

Calendarul de vaccinare BCG

În Rusia, introducerea vaccinului BCG este acceptată de două ori pe parcursul vieții:
1. 3 - 7 zile după naștere.
2. 7 ani.

Pentru copiii cu vârsta de 7 ani, revaccinarea BCG se efectuează numai cu un test Mantoux negativ. Această strategie vă permite să creșteți rezistența la tuberculoză și să creșteți procentul de rezistență al organismului la efectele micobacteriilor. În acele regiuni ale țării în care prevalența bolii este relativ scăzută, revaccinarea la vârsta de 7 ani poate fi omisă. Și acolo unde situația epidemiologică este nefavorabilă, administrarea repetată de BCG este obligatorie. Situația epidemiologică este considerată nefavorabilă dacă în regiune sunt depistate peste 80 de cazuri la 100.000 de persoane. Aceste date pot fi obținute de la dispensarul de tuberculoză sau de la epidemiologii din regiune. De asemenea, revaccinarea copiilor la vârsta de 7 ani este obligatorie dacă printre rude există pacienți cu tuberculoză care sunt în contact cu copilul.

Când este vaccinat BCG?

Dacă nu există contraindicații, vaccinarea BCG se administrează conform calendarului național - adică la 3-7 zile după naștere, apoi la 7 ani. Dacă au existat contraindicații și retragerea medicală din vaccinarea BCG pentru o anumită perioadă, atunci vaccinul este pus după normalizarea stării copilului. În acest caz, înainte de imunizare, trebuie să puneți mai întâi un test Mantoux. Dacă testul Mantoux este negativ, atunci vaccinarea cu BCG trebuie finalizată cât mai curând posibil. În acest caz, vaccinul după un test Mantoux negativ se administrează nu mai devreme de trei zile mai târziu, dar nu mai târziu de două săptămâni. Dacă testul Mantoux este pozitiv (adică copilul a avut deja contact cu micobacteriile), atunci vaccinarea este inutilă - în această situație, imunizarea nu se efectuează.

Locul injectării vaccinului

Organizația Mondială a Sănătății recomandă plasarea vaccinului BCG pe exteriorul umărului stâng, la granița dintre treimea superioară și mijlocie. În Rusia, BCG este injectat în acest fel - în umăr. Pregătirea vaccinului se injectează strict intradermic, injectarea subcutanată sau intramusculară nu este permisă.

Dacă există motive pentru care vaccinul nu trebuie injectat în umăr, atunci se alege un alt loc cu pielea suficient de groasă, unde este plasată injecția. De regulă, dacă este imposibil să plasați BCG în umăr, acesta este injectat în coapsă.

Unde să luați vaccinul BCG?

Nou-născuții sunt vaccinați cu BCG în maternitate. Dacă copilul nu a primit vaccinul la spital, atunci imunizarea se efectuează în clinica în care copilul este observat. Policlinica are o cameră specială de vaccinare și, uneori, două, unde se administrează vaccinări. Dacă există două camere de vaccinare, atunci într-una dintre ele se efectuează numai vaccinarea BCG, iar în a doua se pun toate celelalte vaccinuri. Atunci când există o singură cameră de vaccinare în clinică, atunci, conform regulilor sanitare, este alocată o zi special definită a săptămânii pentru vaccinarea copiilor BCG, pe care se efectuează doar această manipulare. Este categoric imposibil să introduceți acest vaccin în camera de tratament, unde asistenta aspiră sânge, efectuează injecții intramusculare și intravenoase etc.

În plus față de clinica de la locul de reședință, vaccinul, BCG poate fi administrat într-un dispensar pentru tuberculoză. Copiii care prezintă un risc crescut de a dezvolta o reacție puternică la vaccin sunt vaccinați exclusiv în spital. Legislația rusă permite imunizarea la domiciliu atunci când o echipă specializată pleacă cu toate echipamentele și materialele necesare. Vizita la domiciliu a echipei de vaccinatori se plătește separat, deoarece acest serviciu nu este inclus în lista celor obligatorii prevăzute în polița de asigurare medicală obligatorie.

În plus față de opțiunile de mai sus, BCG poate fi livrat în centre de vaccinare specializate care sunt certificate pentru acest tip de manipulare medicală.

Cum arată vaccinul BCG?

În primul rând, vaccinul BCG trebuie administrat cu o seringă strict de unică folosință, cu un ac scurt. Este foarte important să respectați tehnica corectă de injectare pentru a evita posibilele complicații. Puteți evalua corectitudinea injecției prin apariția vaccinării BCG.

Deci, înainte de injectarea acului, pielea este întinsă. O cantitate mică de medicament este apoi injectată pentru a vedea dacă acul a intrat corect. Dacă acul este plasat intradermic, atunci se injectează întregul vaccin BCG. După o astfel de injecție corectă a vaccinului, la locul injectării ar trebui să se formeze o papulă plană cu diametrul de 5-10 mm, colorată în alb. Papula durează 15 - 20 de minute, după care dispare. Această papulă se numește o reacție specifică la vaccinul BCG, ceea ce este complet normal.

La nou-născuți, la 1 până la 1,5 luni după vaccinarea BCG, se dezvoltă o reacție normală de vaccinare, care durează 2 până la 3 luni. La copiii care primesc BCG în mod repetat (la vârsta de 7 ani), reacția de vaccinare se dezvoltă la 1-2 săptămâni după injectare. Locul de injectare cu reacție de vaccinare trebuie protejat, se va evita un impact mecanic puternic - frecare, zgârieturi etc. Mai ales cu atenție, ar trebui să faceți baie copilului, în niciun caz nu frecați locul reacției de vaccinare cu un prosop.

Reacția de vaccinare se caracterizează prin formarea de papule, pustule sau supurație mică la locul injectării BCG. Apoi, această formațiune suferă involuție inversă timp de 2 - 3 luni, timp în care rana este acoperită cu cruste și se vindecă treptat. După vindecarea completă a plăgii, crusta dispare și în locul ei rămâne o mică cicatrice, cu diametrul de până la 10 mm. Absența unei cicatrici este o dovadă a administrării incorecte a vaccinului, ceea ce înseamnă ineficiența completă a vaccinului BCG.

Mulți părinți sunt foarte speriați când un copil dezvoltă un abces la locul injectării la vârsta de 1-1,5 luni, pe care îl consideră o complicație. Cu toate acestea, acesta este un curs complet normal al reacției de vaccinare; nu trebuie să vă fie frică de un abces local. Amintiți-vă că durata vindecării sale complete poate fi de până la 3-4 luni. În această perioadă, copilul trebuie să urmeze o rutină normală a vieții. Dar nu trebuie să ungeți abcesul sau crusta cu iod sau să le tratați cu soluții antiseptice - rana ar trebui să se vindece singură. De asemenea, nu puteți rupe crusta până nu cade de la sine.

Cum se vindecă vaccinarea BCG?

Reacția de vaccinare la vaccinul BCG începe să se dezvolte la 1 până la 1,5 luni după injectare și poate dura până la 4,5 luni. La începutul reacției, locul de vaccinare poate deveni roșu sau deveni întunecat (albastru, violet, negru etc.), ceea ce este norma. Nu vă lăsați intimidați de acest tip de vaccinare. Apoi, în loc de roșeață, se formează un abces în acest loc, care iese deasupra suprafeței pielii. În centrul abcesului se formează o crustă. La alți copii, BCG se vindecă fără supurație; la locul injectării se formează doar o bulă roșie cu un conținut de lichid, care este acoperită cu o crustă și se strânge, cu formarea unei cicatrici.

Un abces poate exploda cu scurgerea de conținut inflamator - puroi. Cu toate acestea, după aceasta, puroiul se poate forma încă de ceva timp, poate curge liber din rană sau poate forma un nou abces. Ambele sunt răspunsuri BCG normale și nu trebuie să ne fie teamă.

Amintiți-vă că procesul de vindecare a acestui abces poate dura până la 4,5 luni. În această perioadă, nu trebuie să lubrifiați rana cu soluții antiseptice, să aplicați o plasă de iod sau să stropiți cu pulberi de antibiotice. Dacă puroiul iese liber din rană, atunci ar trebui să fie acoperit pur și simplu cu tifon curat, schimbând periodic șervețelul contaminat. Pus nu poate fi scos din rană.

După sfârșitul supurației locale, se va forma un mic coș roșu la locul injectării, care după un timp va avea aspectul unei cicatrici caracteristice pe umăr. Diametrul cicatricii poate fluctua și este în mod normal de la 2 la 10 mm.

Nici urmă de injecție BCG

Absența unei reacții vaccinale și a unei urme (cicatrice) din vaccinarea BCG este o dovadă că imunitatea la tuberculoză nu s-a format și vaccinul a fost ineficient. Cu toate acestea, nu este nevoie să intrați în panică sau să luați urgent măsuri urgente. În acest caz, este necesar să puneți din nou BCG dacă testul Mantoux este negativ sau așteptați revaccinarea la 7 ani. În acest caz, la un copil sub 7 ani, testul Mantoux ar trebui să fie doar o urmă a injecției.

Lipsa de reacție a organismului la prima vaccinare BCG apare la 5-10% dintre copii. În plus, aproximativ 2% dintre oameni au rezistență congenitală determinată genetic la micobacterii, adică, în principiu, nu prezintă riscul de a contracta tuberculoză. Astfel de oameni nu vor avea nici urmă de vaccinare BCG.

Reacție de vaccin

Vaccinarea BCG este bine tolerată de copil, iar reacțiile la vaccin sunt de tip întârziat, adică se dezvoltă la un timp după administrare. Mulți adulți consideră aceste reacții ca fiind consecințe negative ale BCG, ceea ce este incorect, deoarece aceste modificări sunt normale. Să luăm în considerare cele mai frecvente consecințe ale vaccinării BCG.

BCG se înroși. Roșeață și ușoară supurație a locului de injectare este o reacție normală de vaccinare. Roșeața poate persista chiar și după supurație, în această perioadă se formează o cicatrice pe piele. Roșeața locului de injectare este observată în mod normal numai în timpul reacțiilor de vaccinare. Roșeața nu trebuie să se răspândească în țesutul din jur.

Uneori se formează o cicatrice cheloidă la locul injectării - apoi pielea devine roșie și se umflă puțin. Aceasta nu este o patologie - pielea a reacționat astfel la BCG.
BCG strică sau vărsături. Supurarea BCG în timpul dezvoltării reacției este normală. Inocularea ar trebui să arate ca un abces mic cu o crustă în mijloc. Mai mult, țesuturile înconjurătoare (pielea din jurul abcesului) ar trebui să fie absolut normale, adică nu ar trebui să existe roșeață și umflături în jurul BCG infestat. Dacă există roșeață și umflături în jurul BCG supurant, atunci este necesar să consultați un medic, deoarece poate exista o infecție a plăgii care ar trebui tratată. În cazurile severe, când rana de vaccinare supurează de mai multe ori, se pune un diagnostic BCZhit, iar medicul determină tactica tratamentului. Într-o astfel de situație, copilul trebuie examinat cu atenție, deoarece alte vaccinări planificate pot fi contraindicate, până la normalizarea stării bebelușului.

BCG este umflat. Imediat după administrarea vaccinului, locul injectării se poate umfla ușor. Această umflare nu durează mult - maximum două-trei zile, după care dispare de la sine. După o astfel de reacție primară, locul de injectare BCG trebuie să fie absolut normal, să nu se distingă de zonele de piele învecinate. Abia după o medie de 1,5 luni începe dezvoltarea reacției de vaccinare, care se caracterizează printr-un cos și supurație cu o crustă, care se termină prin formarea unei cicatrici. Pe parcursul reacției de vaccinare, BCG nu trebuie să se umfle sau să crească în mod normal. Abcesul și ulterior coșul roșu cu o crustă la locul său nu trebuie umflate. Dacă există vărsături în jurul vaccinării, trebuie să consultați un fizioterapeut care va stabili alte tactici.

BCG s-a inflamat. În mod normal, locul de vaccinare BCG se caracterizează printr-o reacție vaccinală, care se manifestă după un timp și arată ca o inflamație. Dacă BCG arată ca un abces sau un coș roșu sau o bulă de lichid, iar țesuturile din jurul acestui loc sunt normale, atunci nu ar trebui să vă faceți griji, există pur și simplu diferite variante ale evoluției reacției vaccinale. Răspândirea edemului sau inflamației dincolo de BCG pe pielea umărului este un motiv de îngrijorare. În acest caz, trebuie să consultați un medic.

BCG mănâncă. Locul de vaccinare BCG poate provoca mâncărime, deoarece procesul activ de vindecare și regenerare a structurilor pielii este adesea însoțit de diferite senzații similare. În plus față de zgâriere, poate părea că ceva se mișcă sau gâdilă în interiorul abcesului sau sub scabă etc. Astfel de senzații sunt normale, dezvoltarea lor, precum și severitatea, depind de proprietățile și reacțiile individuale ale corpului uman. Cu toate acestea, nu trebuie să vă pieptănați și să frecați locul de vaccinare - cel mai bine este să rețineți copilul aplicând un tampon de tifon pe locul injectării sau punând mănuși.

Temperatura după BCG. După vaccinarea BCG, o temperatură ușoară poate crește, dar aceasta este o întâmplare rară. În perioada de dezvoltare a reacției de vaccinare, când se formează un abces, temperatura poate însoți bine acest proces. De obicei la copii, în acest caz, temperatura nu crește peste 37,5 o C. În general, unele salturi în curba temperaturii sunt caracteristice - de la 36,4 la 38,0 o C, pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă, după vaccinarea BCG, temperatura crește la un copil la vârsta de 7 ani, atunci ar trebui să consultați un medic.

Complicațiile vaccinării BCG

Complicațiile BCG includ stări în care se dezvoltă o tulburare gravă a sănătății copilului, care necesită tratament serios. O reacție de vaccinare la BCG sub forma unui abces urmată de formarea unei cicatrici pe piele nu este o complicație, ci este norma. Complicațiile vaccinului BCG sunt extrem de rare și majoritatea acestor cazuri apar la copiii cu o scădere congenitală persistentă a imunității (de exemplu, la naștere de la o mamă infectată cu HIV). Complicații sub formă de reacții locale, cum ar fi inflamația ganglionilor limfatici (limfadenită) sau o zonă extinsă de supurație, apar la mai puțin de 1 copil din 1000 vaccinați. Mai mult, 90% dintre aceste complicații sunt cauzate de copiii cu imunodeficiență. O complicație precum osteomielita este asociată exclusiv cu un vaccin de calitate slabă. În principiu, aproape toate complicațiile BCG sunt asociate cu nerespectarea tehnicii de administrare a medicamentului.

Până în prezent, vaccinarea BCG poate duce la următoarele complicații:

• Abces rece - se dezvoltă atunci când medicamentul este administrat subcutanat și nu intradermic. Un astfel de abces se formează în 1 - 1,5 luni după imunizare și necesită intervenție chirurgicală.
• Ulcer extensiv la locul injectării mai mare de 10 mm în diametru - în acest caz, copilul este extrem de sensibil la componentele medicamentului. Pentru astfel de ulcere, se efectuează tratament local, iar informațiile despre sensibilitate sunt introduse pe cardul medical.
• Inflamația ganglionului limfatic - se dezvoltă odată cu răspândirea micobacteriilor de la piele la ganglionii limfatici. Inflamația necesită tratament chirurgical dacă ganglionul limfatic crește în dimensiune cu mai mult de 1 cm în diametru.
• Cicatrică cheloidă - reacția pielii la vaccinul BCG. Cicatricea arată ca pielea roșie și bombată în jurul locului de injectare. În acest caz, BCG nu poate fi re-administrat la vârsta de 7 ani.
• Infecție BCG generalizată - este o complicație gravă care se dezvoltă în prezența tulburărilor imune severe la un copil. Această complicație este înregistrată la 1 copil la 1.000.000 de vaccinați.
• Osteita - tuberculoza osoasă, care se dezvoltă în 0,5 - 2 ani după imunizare și reflectă tulburări grave ale sistemului imunitar al copilului. Complicația este înregistrată la 1 copil din 200.000 vaccinați.

Vaccinarea BCG: reacții și complicații - video

Contraindicații pentru vaccinarea BCG

Până în prezent, lista contraindicațiilor pentru vaccinarea BCG în Rusia este mult mai largă decât cea recomandată de Organizația Mondială a Sănătății și include următoarele condiții:
1. Greutatea unui nou-născut este mai mică de 2500 g.
2. Patologie acută sau exacerbarea bolilor cronice (de exemplu, în prezența infecției intrauterine, a bolii hemolitice a nou-născuților, a tulburărilor neurologice, a patologiilor sistemice ale pielii). În prezența acestor condiții, vaccinarea BCG este amânată până când starea copilului este normalizată.
3. Imunodeficiență.
4. Infecția BCG generalizată, care a fost la alte rude apropiate.
5. Mama are HIV.
6. Prezența neoplasmelor de orice localizare.
7. Test Mantoux pozitiv sau discutabil.
8. Prezența unei cicatrici cheloide sau a limfadenitei ca răspuns la un vaccin BCG anterior.

Vaccin BCG-m

Acest vaccin diferă de BCG convențional doar prin faptul că conține jumătate din doza de micobacterii. BCG-m este utilizat pentru vaccinarea copiilor prematuri sau a celor care sunt vaccinați nu într-o maternitate, ci ceva mai târziu. Înainte de utilizare, trebuie să consultați un specialist.

Vaccinul BCG este o prevenire activă specifică a tuberculozei. Procesul de introducere a acestuia ar trebui să aibă loc la nou-născuți 2-7 zile din viața lor. Apoi, revaccinarea se efectuează atunci când copiii au vârsta de 7 și respectiv 14 ani. Pentru a utiliza acest vaccin, pentru a efectua corect procesul de administrare a acestuia, instrucțiunile de utilizare, precum și diferitele contraindicații și caracteristici ale vaccinării, trebuie luate în considerare și studiate cu atenție.

Variații

Există două variații principale ale acestui vaccin. Primul este BCG, principalul vaccin, care se administrează în primele zile ale vieții unui copil, precum și la vârsta de 7/14 ani.

BCG-M este o variantă care este concepută pentru a economisi imunizarea primară. Va fi potrivit pentru:

1. nou-născuții prematuri, a căror greutate corporală este mai mică de două kilograme, care trebuie să-și restabilească greutatea corporală inițială;
2. nou-născuți prematuri care cântăresc 2,3 kg sau mai mult - toate acestea la a doua etapă a asistenței medicale înainte de a părăsi spitalul;
3. copiii care nu au primit vaccinare antituberculoză în maternitate din cauza contraindicațiilor medicale.
4. toți nou-născuții care s-au născut în teritorii în care situația epidemiologică a tuberculozei este satisfăcătoare.

Contraindicații

În unele situații, este necesar să se abțină de la administrarea vaccinului - există mai multe situații diferite simultan, utilizarea acestuia este contraindicată. Este necesar să se ia în considerare separat BCG și BCG-M, deoarece, datorită intensității diferite a efectelor lor, contraindicațiile lor de utilizare se pot schimba, de asemenea, în mod vizibil, precum și tehnica de vaccinare. Pentru BCG, contraindicațiile de utilizare sunt următoarele:

• prematuritate;
• boală acută;
• infecție intrauterină;
• boala hemolitică;
• leziuni cutanate generalizate;
• boli din categoria purulentă-septică;
• imunodeficiență primară;
• neoplasme maligne;
• terapie cu radiatii;
• utilizarea concomitentă de imunosupresoare;
• tuberculoza generalizată, care se manifestă la alți copii ai familiei;
• mama are infecție cu HIV.

Cu revaccinarea, contraindicațiile sunt după cum urmează:

• boli acute sau exacerbarea bolilor cronice, inclusiv a celor alergice;
• imunodeficiență;
• radioterapie sau administrarea de imunosupresoare;
• neoplasme maligne și / sau boli de sânge;
• tuberculoză și o reacție ambiguă la Mantoux;
• complicații din vaccinările anterioare;
• contactul cu pacienții infecțioși.

Contraindicațiile pentru BCG-M coincid parțial, dar există încă diferențe:

• prematuritate, dar mai puțin de 2000 g (pentru BCG mai puțin de 2500 g);
• boală acută;
• infecție intrauterină;
• tuberculoza generalizată, care se manifestă la alți copii din familie;
• mama are infecție cu HIV;
• boala hemolitică;
• afectarea severă a sistemului nervos;
• imunodeficiență primară;
• terapie cu radiatii;
• boli de tip purulent-septic.

Pot exista contraindicații de alt tip, prin urmare este imperativ să discutați acest lucru cu un medic, astfel încât acesta să vă poată ajuta să luați decizia necesară.

Cerere

În continuare, se va discuta despre tehnica vaccinării. Procesul de administrare a BCG se realizează intradermic. Vaccinul uscat se diluează înainte de administrare cu o soluție de NaCI. Pentru a obține 0,05 mg de vaccin necesar în 1 ml, este necesar să transferați 2 ml de NaCl într-o fiolă cu un vaccin cu 20 de doze în cauză (în consecință, dacă este o fiolă de 10 doze, atunci 1 m). Vaccinul trebuie să se dizolve complet după aproximativ un minut după ce a fost agitat bine de 2-3 ori.

În timpul vaccinării, așa cum se spune în instrucțiuni, tehnica este următoarea: două doze de vaccin diluat sunt luate cu o seringă, apoi 0,1 ml sunt eliberate într-un tampon steril de bumbac printr-un ac pentru a deplasa aerul și a lăsa doar cantitatea necesară de vaccin în seringă. Nu uitați să amestecați vaccinul cu o seringă după set.

În ceea ce privește locul de injectare care trebuie utilizat, acesta trebuie să fie marginea superioară, precum și treimea mijlocie a suprafeței exterioare a umărului stâng (trebuie mai întâi să tratați cu atenție acest loc cu etanol). Acul este introdus în acest loc de introducere cu o tăietură în sus exact în stratul de suprafață al pielii bine întinse. Procesul de inserare trebuie efectuat de mai multe ori, mai întâi trebuie să introduceți puțin pentru a vă asigura că acul este introdus corect. Și abia atunci introduc totul până la capăt.

Dacă totul este introdus corect, atunci va apărea o mică papulă albicioasă cu diametrul de 7-9 mm acolo unde a fost locul injectării. Va dispărea în cincisprezece minute, aspectul ei este absolut normal.

Efecte secundare

În marea majoritate a persoanelor vaccinate, unde se află locul injectării, poate apărea o cicatrice superficială cu diametrul de până la 10 milimetri. Acest lucru este normal, nu dăunează deloc sănătății, tehnica de vaccinare implică astfel de consecințe.

Observații

• Intervalul dintre timpul testului Mantoux și revaccinarea BCG, așa cum se spune în reguli, ar trebui să fie între 3 zile și 2 săptămâni, atunci tehnica de vaccinare nu va fi încălcată.
• Dacă în primele zile de viață copilul nu a fost vaccinat, atunci este în regulă, acesta poate fi efectuat în primele două luni de viață fără diagnostic preliminar al tuberculinei.
• Dacă copilul nu a fost vaccinat pentru prima dată zile de viață din cauza bolilor infecțioase, atunci este necesar să nu se utilizeze BCG ca vaccin, ci BCG-M.
• Locul de injectare trebuie protejat cât mai mult posibil de iritații mecanice aspre, mai ales atunci când sunt efectuate diverse proceduri de apă.

Vaccinarea la domiciliu este strict interzisă, deoarece este necesar să se creeze anumite condiții și monitorizarea constantă a copilului în ziua vaccinării.

Ce este BCG: decodare, istoricul termenului și scopul vaccinării
BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei

BCG M este o vaccinare profilactică scutitoare împotriva tuberculozei, care se administrează nou-născuților prematuri într-o maternitate. Vaccinarea nu protejează copilul de boli, dar previne o complicație gravă care poate pune viața în pericol pentru copiii mici.

Vaccinul, BCG M, diferă de vaccinul obișnuit prin compoziția sa ușoară, preparatul conține jumătate din micobacteriile inactivate. Introducerea unui agent de economisire este recomandată mamei pentru copiii cu Rh-conflict, cu tulburări neurologice după complicații în timpul travaliului, dacă greutatea nou-născutului este mai mică de două kilograme.

Primul vaccin BCG este administrat într-o maternitate în 3-5 zile din viața unui copil, nu protejează împotriva unei afecțiuni insidioase, dar promovează producerea de anticorpi în organism pentru a preveni complicațiile fatale:

• meningită tuberculoasă;
• tuberculoză diseminată și miliară;
• leziuni osoase;
• starea clinică.

Corpul fragil al unui copil nu este capabil să facă față unor astfel de forme ale bolii, tratamentul este ineficient, boala se termină cu moartea.

Vaccinul de rapel se administrează la vârsta de șapte ani, următoarea revaccinare la vârsta de 14 ani.

Există cazuri în care imunizarea este amânată până la externarea din spital din următoarele motive:

• copilul are imunodeficiență;
• dacă membrii familiei au avut consecințe severe ale vaccinării.

Vaccinul este administrat de un profesionist medical după ce copilul a fost examinat de un medic pediatru; procedura este interzisă acasă. Este recomandat să faceți copilului un test de urină și sânge înainte de injecție.

Injecția se face cu o seringă subțire de tuberculină cu o tăietură.

Medicamentul nu trebuie utilizat dacă nu există:

• marcare fiole;
• amestecul a expirat;
• se observă orice modificări ale medicamentului, fulgi străini în pulbere;
• există deteriorarea fiolei.

Produsul uscat este diluat imediat înainte de administrare cu o soluție de clorură de sodiu. Vaccinul BCG M este administrat intradermic, nerespectarea acestei reguli provoacă o serie de complicații, ducând la un abces rece.

La locul injectării se formează o papulă cu dimensiuni de până la 10 mm, iar la 4-6 săptămâni după injectare se dezvoltă o reacție normală. Locul injectării nu trebuie deteriorat, mai ales în timpul procedurilor de apă, nu trebuie etanșat cu un tencuială, lubrifiat cu diverse unguente, creme.

Cum să scapi de riscul de complicații?

Pentru a vă proteja bebelușul de consecințe grave, este important să consultați un medic pediatru cu experiență. Numai un specialist va evalua în mod adecvat starea copilului și va acorda permisiunea pentru procedură.

Înainte și după manipulare, trebuie urmate următoarele sfaturi:

1. Înainte de injecție, efectuați un test alergic, care va evalua răspunsul organismului la introducerea tuberculinei.
2. După procedură, este interzisă umezirea locului de injectare, ungerea acestuia cu peroxid, verde strălucitor, lipirea unui tencuială și îndepărtarea personală a crustei.
3. Când rana este supurată, este imposibil să stoarceți puroiul, îl puteți șterge ușor cu un șervețel.
4. Cu câteva zile înainte de procedură, este mai bine să nu schimbați dieta, să nu adăugați amestecuri noi în dietă. Acest lucru vă va permite să evaluați corect cauza unei posibile reacții alergice.

În timp ce vă aflați în maternitate, trebuie să urmați toate recomandările medicilor. După externare, monitorizați starea bebelușului, în caz de abateri, consultați urgent un medic pediatru.

Reacția la vaccinul BCG M este observată la două luni după injectare. În primul rând, se formează supurație, apoi rana este acoperită cu o crustă caracteristică. După vindecare, rămâne o cicatrice cu un diametru de cel mult 10 mm. În tot acest timp este necesar să protejați rana de deteriorarea mecanică, în special la scăldat.

Complicațiile după administrarea medicamentului sunt extrem de rare, pot apărea următoarele procese:

1. Un abces rece se dezvoltă odată cu administrarea greșită a medicamentului, o astfel de încălcare necesită intervenție chirurgicală.
2. Ulceratia apare cu o sensibilitate crescuta a organismului la substanta activa.
3. Procesul inflamator apare datorită pătrunderii bacililor în ganglionii limfatici, complicația necesită tratament urgent sub supravegherea medicilor.
4. O cicatrice cheloidă apare cu o reacție specifică la medicament; în astfel de cazuri, nu se efectuează revaccinarea la vârsta de șapte ani.
5. Atunci când sistemul imunitar este grav compromis, apare o infecție generalizată.
6. Tuberculoza osoasă este diagnosticată după doi ani de inoculare, observată la unul din două sute de mii.

Este foarte dificil să se prevină astfel de consecințe grave, acestea nu pot fi detectate la un nou-născut. Este important să efectuați corect procedura și să observați reacția corpului. În caz de încălcare a stării de sănătate, trebuie să contactați imediat un specialist.

Contraindicații

Vaccinarea nu se administrează dacă copilul are următoarele contraindicații:

• vaccinarea obișnuită cu BCG nu este administrată nou-născuților cu o greutate mai mică de 2,5 kg;
• orice vaccinare este contraindicată pentru imunodeficiență;
• vaccinarea este interzisă pentru boli hemolitice, infecții intrauterine, boli purulente, erupții cutanate;
• neoplasme maligne, probleme cu sistemul nervos;
• dacă mamei îi este diagnosticată infecția cu HIV;
• revaccinarea nu se efectuează dacă vaccinarea primară a fost complicată.

Este contraindicat în ziua administrării medicamentului, efectuarea altor manipulări. Este necesar să așteptați o lună între vaccinările preventive. Vaccinul împotriva hepatitei B este compatibil cu BCG, dar diferența dintre injecții este de trei zile.

Mulți părinți, după ce au auzit de la medic toate contraindicațiile și efectele secundare, refuză să fie vaccinați în spital. Cel mai adesea, refuzul este justificat de nocivitatea aditivilor - mercurul și fenolul, care fac parte din medicament. Dar vaccinul nu poate fi produs fără acești conservanți. Părinții scriu un refuz scris de vaccinare, toată responsabilitatea pentru consecințele adverse revine asupra lor.

Este important să înțelegeți că acest medicament este singura măsură preventivă care vă protejează copilul de complicațiile severe ale tuberculozei.

Dacă vaccinarea este interzisă, este necesar să protejați complet copilul de contactul cu persoanele infectate.

În majoritatea cazurilor, vaccinarea nu provoacă complicații, dar este foarte benefică în caz de infecție cu tuberculoză. Prin urmare, trebuie să vă gândiți cu atenție la acțiuni, consultați un specialist bun care vă va spune decizia corectă.

Alternativ, puteți utiliza ștampila micobacteriei slăbită - vaccinul BCG M, pentru a preveni consecințele grave ale tuberculozei.

Vaccinările BCG sunt concepute pentru a preveni tuberculoza. Pregătirea pentru vaccinarea nou-născuților formează anticorpi împotriva agenților cauzali ai tuberculozei în organism, dar după administrare poate duce la complicații. Critica împotriva vaccinărilor BCG i-a forțat pe oamenii de știință să creeze o nouă versiune mai ușoară a vaccinului numită BCG M. O variantă a vaccinului clasic antituberculoză, care afectează în mod delicat corpul bebelușului, include un set diferit de bacterii. Medicamentul rămâne extrem de eficient și riscul de complicații după administrarea acestuia devine minim. De ce să vaccinați nou-născuții cu vaccinul BCG clasa M, care sunt avantajele acestei forme de medicamente? Articolul nostru va răspunde la întrebările despre care părinții îngrijitori sunt preocupați de vaccinările împotriva tuberculozei.

Vaccinarea BCG este o manipulare care împiedică infectarea unui copil cu tuberculoză.

O boală infecțioasă de natură bacteriană, transmisă prin aer, este diagnosticată anual la 10-15 persoane. Pericolul patologiei este că este imposibilă identificarea unei persoane bolnave prin semne externe. Un pacient infectat, care suferă de o patologie deschisă, vizitează locuri publice, călătorește în transport și pune în pericol sănătatea oamenilor din jur.

Clasificarea internațională a bolilor (ICD) împarte tuberculoza în tipuri în funcție de:

• forme clinice ale bolii (focale, infiltrative, cirotice, pulmonare, cazeoase, ganglionii limfatici mamar și altele);
• caracteristicile infecției (patologia se dezvoltă în plămâni, segmentele lor individuale sau alte organe interne);
• prezența complicațiilor (hemoragii la plămâni, provocarea hemoptizei, insuficiență cardiopulmonară, alterarea metabolismului proteinelor, fistule pulmonare, scăderea unuia dintre lobii plămânului, insuficiență renală).

Imunitatea puternică ajută la rezistența tuberculozei. Vaccinul BCG îmbunătățește răspunsul organismului la bacteriile patologice, stimulează producerea de anticorpi împotriva bacilului Koch. Trebuie făcut în maternitate, părinții nou-născutului fiind avertizați de acest lucru de către fizioterapi. Necesitatea vaccinării BCG apare din cauza situației epidemiologice nefavorabile din lume. Datele OMS arată că 30% dintre oamenii de pe planeta Pământ sunt infectați cu tuberculoză latentă. Nu sunt încă bolnavi, dar poartă deja infecția. Riscul de a transforma boala într-o formă deschisă la purtătorii de virus ajunge la 10%

Explicația abrevierii: termenul BCG (latină BCG) înseamnă bacil Galmette-Guerin (bacil Calmette-Guerin). Medicamentul este numit după lucrătorii medicali științifici care l-au dezvoltat.

Suspensia pentru vaccinare conține în compoziția sa bacterii care provoacă apariția tuberculozei. Acestea sunt slăbite, prin urmare nu duc la infecție, ci, dimpotrivă, ajută organismul să formeze anticorpi împotriva bolilor de consum. În viitor, acest lucru ajută la prevenirea bolii.

Vaccinul este dezvoltat de experți în microbiologie din companii farmaceutice specializate. Cel mai mare producător de vaccinuri anti-tuberculoză din Rusia este compania Microgen.

Organizația produce medicamente imunologice, furnizându-le cetățenilor ruși și rezidenților țărilor din următoarea listă:

• Ucraina;
• Kazahstan;
• Bielorusia;
• Armenia;
• Mexic;
• Georgia;
• Azerbaidjan;
• Vietnam;
• Mongolia;
• India.

Vaccinul BCG este format din microbacterii Bovis. Componentele medicamentului sunt cultivate într-un laborator timp de 1 săptămână.

Tehnica de fabricație include următorii pași:

1. Celulele patologice slăbite sunt plasate într-un mediu nutritiv și procesul de creștere este observat timp de 7 zile.
2. Se lucrează pentru filtrarea, purificarea și concentrarea componentelor vaccinului.
3. Microbacteriile tuberculoase preparate sunt amestecate până se obține o masă omogenă și apoi sunt diluate cu apă.

Vaccinul terminat constă din microorganisme vii și moarte care activează producerea de anticorpi împotriva bacililor tuberculi. Instrumentul creează o protecție fiabilă împotriva infecției, ajută organismul să depășească cu ușurință boala și previne agravarea patologiei.

Caracteristici ale manipulării

O procedură profilactică pentru prevenirea tuberculozei se face la nou-născuți în decurs de 1 săptămână după naștere. O injecție se administrează copiilor cu vârsta de 4-5 zile în umărul stâng. Părinții unui nou-născut sunt îngrijorați că vaccinul va afecta sănătatea copilului. Comparativ cu bacilul tubercular, tulpina vaccinului este complet sigură. După ce a fost externat din spital, bebelușul este înconjurat de diferite persoane, unele dintre ele fiind purtătoare de bacterii de consum. Prin urmare, medicii insistă asupra vaccinării bebelușului în primele zile după naștere (organismul are timp să dezvolte antigeni la microbacterii patologice).

OMS a întocmit o listă de indicații pentru utilizarea vaccinării BCG și versiunea sa mai ușoară - categoria M.

Persoanele din următoarele grupuri trebuie vaccinate:

• copiii din primul an de viață care trăiesc în apropiere periculoasă cu o persoană infectată cu tuberculoză;
• nou-născuți și școlari care prezintă risc de tuberculoză;
• oameni care trebuie să intre în contact cu cei care au tuberculoză în formă deschisă care au dezvoltat rezistență la multe medicamente.

După introducerea vaccinului, imunitatea durează pe o perioadă nedeterminată. Prin urmare, în instituțiile preșcolare și școlare, se utilizează o metodă de diagnostic, testul Mantoux. Această manipulare ajută la detectarea în timp util a dezvoltării unui proces patologic în corpul copilului și la dezvoltarea unui regim de tratament.

Recenziile vaccinului BCG sunt mixte. Există cazuri cu complicații după vaccinare care îi sperie pe părinții suspecți. Reacțiile individuale la o injecție cu vaccin BCG variază la copii. Bebelușul devine letargic și capricios, indicatorii de temperatură a corpului cresc. Bineînțeles, adulții doresc să refuze vaccinarea anti-tuberculoză. Într-adevăr, de ce să expui corpul unui copil fragil la stres, dacă vaccinarea nu se poate face prin eliberarea unui certificat medical. O recomandare medicală sigilată va elimina necesitatea vaccinărilor. Cu toate acestea, obținerea acestuia nu este ușoară. Sunt necesare motive întemeiate pentru a formaliza refuzul vaccinării.

De exemplu:

• boală acută, cu o temperatură de 38,5 ° C sau mai mare;
• reacții alergice la vaccinul care a fost administrat mai devreme (până la dezvoltarea șocului anafilactic);
• alergie la componentele preparatului vaccinal (de exemplu, gelatină sau proteine \u200b\u200bde pui);
• boli grave care interferează cu formarea imunității de către organism (administrarea anumitor grupuri de medicamente, patologii oncologice, SIDA);
• sarcinii (vaccinurile „vii” sunt interzise administrării femeilor care așteaptă un copil).

În țările post-sovietice, cerințele pentru înregistrarea refuzului de vaccinare diferă. Cu toate acestea, dezvoltarea lor se bazează pe recomandările OMS.

O retragere medicală din vaccinarea BCG se întocmește pe baza rezultatelor unui examen medical (examen medical), testelor și contraindicațiilor medicale stabilite de legislația țării în care s-a născut copilul.

Mai jos este o listă a motivelor pe care medicii le iau în considerare atunci când pregătesc acest document:

1. Un nou-născut cântărește mai puțin de 2,5 kg.
2. Rudele apropiate ale bebelușului au prezentat complicații după vaccinare (sub formă de abces rece, limfadenită, osteită BCG, cicatrice cheloidă, ulcere ale pielii la locul injectării cu un diametru mai mare de 10 mm, infecții care se răspândesc pe tot corpul (sepsis)).
3. Pacientul are antecedente de tuberculoză sau infecție a corpului cu un bacil tuberculinic.
4. Infecția bebelușului în uter (prezența infecției cu HIV la o femeie aflată în travaliu).
5. Patologie hemolitică cu adăugarea icterului.
6. Deteriorarea sistemului nervos, care este însoțită de simptome neurologice severe.
7. Familia are deja copii cărora li s-a diagnosticat o infecție sau o osteită după vaccinarea BCG.
8. Eșecul proceselor fagocitare (de exemplu, granulomatoza cronică, aderența insuficientă a leucocitelor).

Este interzisă utilizarea preparatelor imunologice pentru vaccinarea copiilor împotriva tuberculozei dacă nu există marcaj pe fiola de vid, amestecul s-a deteriorat ca urmare a datei de expirare expirate, există incluziuni străine sub formă de fulgi în pulbere, ambalajul este deteriorat.

Refuzul vaccinării poate fi temporar sau permanent, în funcție de motive. Vaccinarea se face după dispariția semnelor clinice ale bolilor, din cauza cărora a existat un refuz de manipulare. Pacienții care sunt temporar scutiți de medici de vaccinări sunt înregistrați și monitorizați constant. Copiii care nu au primit vaccinul BCG imediat după naștere sunt supuși acestei proceduri după anularea contraindicațiilor.

La efectuarea vaccinării BCG, medicii iau în considerare informațiile despre medicamentul utilizat, furnizate de producătorii de medicamente.

Acolo e:

• vaccinul este furnizat instituțiilor farmaceutice sub formă de pulbere, cremă sau tabletă albă (compoziția este scufundată într-un solvent chiar înainte de utilizare);
• fiolele cu vaccin BCG tip M sunt sigilate sub vid și conțin 0,5 mg de agent (aceasta corespunde la 20 de doze de 0,025 mg fiecare);
• se recomandă depozitarea și transportul vaccinului BCG la o temperatură de + 8 ° C;
• medicamentul este injectat sub piele, după dizolvarea a 0,025 mg pulbere sau comprimat zdrobit în 0,1 mg soluție de clorură de sodiu;
• este important să se prevină o supradoză a medicamentului, deoarece o cantitate excesivă de suspensie sub piele duce la dezvoltarea limfadenitei purulente și la formarea unei cicatrici coloidale mari pe antebraț;
• seringile expirate nu pot fi utilizate pentru injectare;
• preparatele pentru vaccinare sunt permise să fie depozitate timp de cel mult 2 ani (când expiră acest timp, devin improprii pentru utilizare ulterioară în scopuri medicale);
• când se face injecția, seringa, împreună cu acul și tampoanele de bumbac contaminate, sunt îmbibate într-o soluție dezinfectantă și apoi aruncate în coșul de gunoi;
• medicul examinează cu atenție fiolele de vaccin înainte de utilizare pentru a exclude deteriorarea carcasei de vid și pentru a verifica data de expirare;
• pulberea dizolvată nu trebuie expusă la lumina soarelui;
• puteți stoca soluția finită doar 1 oră;
• vaccinul neutilizat este distrus prin evaporare la o temperatură de +126 ° C;
• medicamentul se injectează subcutanat în umărul stâng din exterior;
• dacă există motive pentru interzicerea injecțiilor în zona umerilor, medicul alege o zonă diferită pe corp unde există pielea groasă (de exemplu, coapsa piciorului);
• pentru a injecta vaccinul, utilizați o seringă de unică folosință cu un ac scurtat;
• înainte de introducerea medicamentului, pielea de pe braț este trasă și o parte din suspensie este injectată sub aceasta (dacă acul se află sub piele, se injectează soluția rămasă);
• la locul injectării, se formează imediat un tubercul alb (papula), al cărui diametru ajunge la 5-10 mm (după 15-20 de minute, umflătura dispare);
• vaccinarea clasică BCG sau vaccinarea BCG categoria M se efectuează într-o maternitate sau într-o policlinică unde este observat copilul;
• locul de injectare trebuie protejat, încercați să nu-l udați, faceți copilul cu grijă;
• se recomandă să aveți grijă de locul în care este injectat medicamentul (asigurați-vă că bebelușul nu zgârie tuberculul mâncărim, nu lubrifiați zona înroșită cu medicamente antiseptice);
• roșeața pielii după vaccinare este un proces normal și nu trebuie să provoace panică;
• reacția la medicamentul vaccin la sugari apare după 1-1,5 luni (zona în care s-a făcut injecția are mâncărimi, mâncărimi, cruste);
• reacția la vaccinare la copiii de 7 și 14 ani se formează mai devreme, la 1-2 săptămâni după;
• după acest timp, se formează un abces nodular la locul injectării suspensiei de inoculare, apare o ușoară supurație a plăgii;
• rana după vaccinarea BCG dispare după 2-3 luni, lăsând în urmă o cicatrice coloidală de diametru mic (vindecarea completă se întinde până la 4 luni și, dacă nu mai există cicatrice la locul injectării mai târziu, aceasta înseamnă că medicamentul a fost administrat incorect).

Companiile care produc vaccinuri BCG recomandă să acorde atenție următoarelor sfaturi pentru a evita riscul de complicații:

1. Înainte de injecție, persoana ar trebui să facă un test de alergie. Introducerea dozei minime de vaccin împotriva tuberculinei va arăta răspunsul organismului la medicament. Medicul decide asupra oportunității efectuării manipulării, concentrându-se pe rezultatele testului.
2. Amintiți-vă că locul de injectare după inoculare nu poate fi umezit cu apă, uns cu verde strălucitor sau peroxid de hidrogen, lipit un plasture peste rană și curățat singur crusta formată.
3. Urmați recomandările medicilor maternității.
4. După externarea din spital, monitorizați starea plăgii din vaccinarea BCG. Dacă apar anomalii, consultați medicul pediatru care monitorizează copilul încă de la naștere.

Mecanismul vaccinării anti-tuberculoză este de așa natură încât nu poate fi efectuat împreună cu vaccinările preventive împotriva altor boli. Se recomandă menținerea unui interval de 1 lună între manipulări. Cu toate acestea, există o excepție - vaccinarea împotriva hepatitei virale din categoria B.

Pregătirea pentru vaccinare

Vaccinul BCG este ușor tolerat de corpul uman fără o pregătire prealabilă. Cu toate acestea, medicii recomandă ca oamenii să treacă prin etapa pregătitoare înainte de vaccinare.

Complexul de măsuri pentru pregătirea pentru administrarea vaccinului include următoarele proceduri:

• identificarea contraindicațiilor (medicul examinează istoricul medical al pacientului în dosarul medical pentru a detecta afecțiuni periculoase care, după injecția cu BCG, vor duce la complicații);
• dieta unei mame care alăptează trebuie verificată, nu puteți adăuga produse noi în meniu cu 2-5 zile înainte de vaccinarea anti-tuberculoză (acest lucru va ajuta la evitarea reacțiilor alergice la copil);
• imediat înainte de manipularea vaccinării, medicii le spun părinților ce tip de medicament este utilizat pentru vaccinare, vorbesc despre efectele secundare ale injecției și despre măsurile luate pentru eliminarea manifestărilor adverse;
• dacă vaccinarea BCG se administrează înainte ca copilul să fie externat, se recomandă excluderea contactului nou-născutului cu persoanele care au răceli sau sunt infectate cu tuberculoză (numai adulții sănătoși trebuie să înconjoare noul membru al familiei, deoarece corpul copilului este slăbit și susceptibil la infecții);
• în ziua vaccinării cu BCG, pacientul nu este injectat cu alte medicamente profilactice.

Dacă bebelușul are simptome de alergie la vaccinul împotriva tuberculozei, consultarea unui dermatolog îi va ajuta pe părinți să facă față problemei. El vă va spune dacă este posibil să vă vaccinați cu BCG sau dacă este mai bine să amânați procedura pentru un timp, să prescrieți medicamente antialergice copilului (dacă este necesar).

Vaccin BCG ușor de tip M și diferența sa față de vaccinul BCG clasic

Vaccinările împotriva tuberculozei sunt împărțite în 2 tipuri:

• BCG categoria M.

Spitalele și maternitățile au atât vaccinuri BCG cât și vaccinuri BCG tip M disponibile, dar nu toți părinții înțeleg diferența dintre cele două. Există diferențe între cele două tipuri de medicamente pentru imunizarea anti-tuberculoză și sunt după cum urmează.

Vaccinul clasic BCG este destinat bebelușilor la termen, ale căror corpuri sunt adaptate vieții în afara uterului. Vaccinul BCG din categoria M este administrat copiilor prematuri sau copiilor care au fost deja externati din spital. Compoziția acestui tip de medicament conține de 2 ori mai puține microbacterii de tuberculină comparativ cu o suspensie convențională de BCG.

Vaccinarea nou-născuților împotriva tuberculozei pe teritoriul Rusiei se efectuează în principal cu medicamente BCG de categoria M. Dar dacă în regiune sunt înregistrate peste 80 de cazuri de tuberculoză la 100 mii din populație sau persoanele infectate cu boli de consum sunt prezente în mediul nou-născut, vaccinarea se efectuează cu medicamentul obișnuit BCG.

Maternitatea le spune părinților nou-născutului că la locul injectării se dezvoltă o reacție locală la 4-6 săptămâni după imunizare. Când apar astfel de manifestări, copilul este dus la medicul pediatru local. Este interzisă tratarea plăgii cu soluții de vindecare și unguente cu efect de uscare.

Programul de imunizare

1. Vaccinarea BCG primară se efectuează în maternitate, la 4-7 zile după nașterea copilului.
2. A doua vaccinare BCG se administrează copiilor de 7 ani.
3. A treia vaccinare antituberculoză se efectuează la vârsta de 14 ani.

Revaccinarea (vaccinare BCG repetată) se administrează copiilor cu vârsta de 7 și 14 ani numai în cazurile în care testele Mantoux dau un rezultat negativ. Refuzul de a efectua vaccinarea secundară și terțiară se observă în regiunile cu o prevalență redusă a infecției cu tuberculoză.

Copiii cu contraindicații nu sunt vaccinați până când starea nu este normalizată. Înainte de vaccinare, acești pacienți sunt supuși testelor Mantoux (dacă rezultatul manipulării este negativ, vaccinarea este permisă să se facă în viitorul apropiat, cu un test pozitiv, procedura este amânată din nou).

Vaccinarea BCG duce la astfel de complicații.

1. Abces rece - se dezvoltă odată cu introducerea greșită a unui medicament imunologic (dacă suspensia ajunge sub piele și nu în interior). Complicația se manifestă la 1-1,5 luni după vaccinare, este eliminată cu ajutorul intervenției chirurgicale.
2. Procese inflamatorii la nivelul ganglionilor limfatici. Deteriorarea apare dacă microbacteriile din suspensia de vaccin pătrund în ganglionii limfatici în momentul injectării intradermice. O astfel de complicație necesită terapie de urgență dacă diametrul ganglionului a depășit 1 cm.
3. Formarea unui ulcer extins la locul injectării. Plăgile după vaccinare cu un diametru de 10 mm sau mai mult indică o sensibilitate crescută a corpului copilului la componentele vaccinului anti-tuberculoză. Tratamentul se efectuează local, rezultatele terapiei sunt înregistrate în dosarul medical al nou-născutului.
4. Cicatrică cheloidă. Reacțiile cutanate la vaccin, care apar sub formă de piele umflată și înroșită la locul injectării, indică imposibilitatea revaccinării cu BCG (la 7 și 14 ani, copiii cu o astfel de reacție nu sunt vaccinați).
5. Osteita sau tuberculoza oaselor se manifestă la 6-24 de luni de la administrarea preparatului imun. Osteita indică faptul că sistemul imunitar al copilului a căzut în dislocare și că au existat modificări majore în acesta. Complicarea apare rar, doar un copil din 200 de mii vaccinat.
6. Infecție generalizată a corpului. Condiția negativă, provocată de cele mai grave încălcări ale imunității copiilor, este considerată cea mai severă dintre toate care apar după vaccinările BCG. Doar un copil dintr-un milion vaccinat va dezvolta o infecție generalizată.

Este imposibil să se identifice astfel de complicații la nou-născuții din maternitate. Se formează mai târziu, astfel încât medicii recomandă părinților să aibă grijă de locul de vaccinare și să monitorizeze starea sa externă.

Faceți un test online gratuit pentru tuberculoză

Limita de timp: 0

Navigare (numai cu numere de locuri de muncă)

0 din 17 întrebări completate

informație

Ați susținut deja testul înainte. Nu îl puteți porni din nou.

Testul se încarcă ...

Trebuie să vă conectați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe aceasta:

rezultate

Timpul a expirat

• Felicitări! Probabilitatea de a avea mai multă tuberculoză este aproape de zero.

  Dar nu uitați să vă monitorizați și corpul și să vă supuneți periodic la examinări medicale și nici o boală nu se teme de voi!
  De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

• Există un motiv pentru a gândi.

  Este imposibil să spui cu certitudine că ești bolnav de tuberculoză, dar există o astfel de posibilitate, dacă nu este, atunci ceva este în mod clar în neregulă cu sănătatea ta. Vă recomandăm să vă supuneți imediat unui examen medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

• Contactați urgent un specialist!

  Probabilitatea de a fi uimit este foarte mare, dar diagnosticul la distanță nu este posibil. Ar trebui să contactați imediat un specialist calificat și să vă supuneți unui examen medical! De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.

1. Cu răspunsul
2. Marcat ca vizualizat

1. Întrebarea 1 din 17

   1 .

   Stilul tău de viață este asociat cu o activitate fizică grea?

2. Întrebarea 2 din 17

   2 .

   Cât de des faceți testul pentru tuberculoză (de exemplu, mantoux)?

3. Întrebarea 3 din 17

   3 .

   Practicați o igienă personală bună (duș, mâini înainte de mese și după plimbare etc.)?

4. Întrebarea 4 din 17

   4 .

   Îți pasă de imunitatea ta?

5. Întrebarea 5 din 17

   5 .

   Rudele sau membrii familiei dvs. au avut tuberculoză?

6. Întrebarea 6 din 17

   6 .

   Locuiți sau lucrați într-un mediu nefavorabil (gaze, fum, emisiile chimice de la întreprinderi)?

7. Întrebarea 7 din 17

   7 .

   Cât de des sunteți în interior cu condiții umede sau de praf, mucegai?

Vaccinarea include micobacterii vii ale tulpinii BCG-1, care, atunci când intră în corpul uman, duc la formarea imunității pe termen lung la.

Decodarea BCG este o trasare a abrevierii în latină (BCG), înseamnă bacil Calmette - Guerin, care înseamnă „bacil Calmette-Guerin”.

Vaccinul BCG poate găzdui o varietate de subtipuri de Mycobacteria bovis. Compoziția acestui vaccin a rămas aceeași din 1921.

Cultura micobacteriilor, care sunt folosite pentru a face un vaccin, se obține prin însămânțarea bacililor pe un mediu nutritiv special. Timp de o săptămână, această cultură crește pe mediu, apoi este supusă izolării, filtrării. După aceea, este concentrat și se face o masă de consistență omogenă.

Ca urmare, vaccinul conține o anumită cantitate atât de bacterii moarte, cât și de bacterii vii. În același timp, o singură doză de vaccin poate conține un număr diferit de celule bacteriene, depinde de subtipul micobacteriilor, precum și de ce tehnică a fost utilizată în procesul de fabricație a preparatului vaccinului.

Formular de eliberare

Vaccinul BCG este produs sub formă liofilizat , care este ulterior utilizat pentru a prepara o suspensie care se administrează intradermic.

Se produce sub forma unei mase higroscopice pulveruloase poroase, se produce și sub formă de tablete de nuanță albă sau cremă.

Doza de vaccin conține 0,05 mg de bacterii în 0,1 ml de solvent (clorură de sodiu 0,9%).

5 fiole cu un vaccin complet cu solvent (de asemenea, 5 fiole) sunt ambalate într-o cutie de carton.

efect farmacologic

Tuberculoza este una dintre cele mai periculoase infecții și se poate dezvolta la un copil încă din primele zile ale vieții sale. Când BCG este vaccinat, eficacitatea acestuia depinde. Cu cât vaccinarea se efectuează mai devreme (de regulă, se face în a treia sau a șaptea zi), cu atât eficacitatea acesteia va fi mai pronunțată, sub rezerva contactului cu infecția.

În procesul de reproducere a micobacteriilor vii ale tulpinii BCG-1 în corpul uman, care a fost vaccinat, se formează treptat o tuberculoză pe termen lung. Formarea imunității depline împotriva tuberculozei durează aproximativ un an.

Răspunsul la vaccinul BCG la nou-născuți determină dacă s-a dezvoltat imunitatea. Vaccinarea a avut succes dacă apare o cicatrice pe umăr, iar în locul unde a fost injectat vaccinul BCG sunt vizibile consecințele tuberculozei cutanate transferate local. În consecință, dacă cicatricea este foarte mică și discretă, atunci există o imunizare insuficientă.

Cântărind avantajele și dezavantajele vaccinării, trebuie avut în vedere faptul că utilizarea vaccinului nu ajută la reducerea răspândirii tuberculozei. Cu toate acestea, vaccinarea oferă protecție împotriva manifestării formelor severe ale bolii, care sunt deosebit de periculoase pentru sănătatea copiilor.

Farmacocinetica și farmacodinamica

Nu se cunoaște durata imunității după vaccinare.

Indicații de utilizare

• copiii din primul an de viață care se află în locuri în care există o prevalență foarte mare a tuberculozei;
• copiii din primul an de viață, precum și copiii de vârstă școlară care prezintă un risc crescut de a contracta tuberculoză;
• cei care au mult contact cu persoanele cărora li s-a diagnosticat tuberculoza într-o formă rezistentă la multe medicamente.

Contraindicații pentru BCG

Se remarcă următoarele contraindicații pentru vaccinarea BCG:

• nașterea unui copil prematur (cu condiția ca greutatea la naștere să fie mai mică de 2500 g);
• infecție intrauterină;
• dezvoltarea bolilor acute (este necesar să amânați introducerea vaccinului până când se termină exacerbarea);
• boli purulente-septice;
• forme severe și moderate de boală hemolitică la nou-născuți;
• primar;
• prezența simptomelor neurologice în leziunile severe ale sistemului nervos;
• leziuni cutanate generalizate;
• prezența tumorilor maligne;
• utilizarea simultană a imunosupresoarelor;
• efectuarea radioterapiei (puteți practica vaccinarea doar la 6 luni de la finalizarea tratamentului);
• prezența tuberculozei generalizate la alți membri ai familiei;
• diagnosticată la mamă.

Aceleași contraindicații sunt observate pentru administrarea vaccinului BCG-M.

Revaccinarea nu se efectuează în astfel de cazuri:

• în perioada bolilor acute, atât infecțioase, cât și neinfecțioase;
• cu manifestări acute;
• cu imunodeficiență;
• în cazul apariției neoplasmelor și a bolilor maligne ale sângelui;
• atunci când se efectuează radioterapie sau când se iau imunosupresoare (revaccinarea se poate efectua la doar șase luni de la finalizarea unei astfel de terapii);
• tuberculoză (de asemenea, un istoric al bolii sau infecție cu micobacterii);
• cu o reacție Mantoux pozitivă sau discutabilă;
• în caz de contact cu pacienții care au afecțiuni infecțioase;
• cu manifestarea reacțiilor complicate la introducerea vaccinului (în special, dacă au existat complicații ale vaccinării BCG sub forma unei cicatrici cheloide).

Efecte secundare

Manifestarea efectelor secundare se datorează ingredientelor vaccinării BCG, ce este și cum funcționează asupra corpului. Trebuie remarcat faptul că medicamentul conține micobacterii BCG vii, prin urmare, se manifestă invariabil o reacție la vaccinarea BCG. Cum pot arăta astfel de manifestări, demonstrează în mod clar fotografia reacției la vaccinarea BCG.

În cursul normal al procesului, o papulă cu un diametru de 5-10 mm se dezvoltă la locul unde vaccinul este injectat intradermic. Dacă un nou-născut a fost vaccinat, o reacție normală va apărea în 4-6 săptămâni. Dezvoltarea inversă a reacției are loc în 2-3 luni, uneori este un proces mai lung. Odată cu revaccinarea, dezvoltarea unei reacții locale se observă la 1-2 săptămâni după administrarea medicamentului.

Complicațiile după vaccinare pot apărea în momente diferite după administrarea medicamentului. Simptomele consecințelor complicațiilor BCG sunt observate cel mai adesea în primele șase luni după introducerea vaccinului.

În general, complicațiile la nou-născuți și copiii mai mari pot fi severe sau ușoare. Greu complicațiile după vaccinare la nou-născuți sunt asociate cu generalizarea infecției. Plămânii apar din cauza nerespectării tehnicii de administrare a medicamentului sau a calității sale slabe.

Cel mai adesea, după vaccinare și revaccinare, există o manifestare abcese reci, și limfadenita ... Manifestarea limfadenitei este adesea asociată cu calitatea medicamentului, doza și tehnica de administrare.

Abcesele reci se dezvoltă dacă vaccinul intră în piele în timpul injecției. Afectează dezvoltarea unor astfel de manifestări negative și calitatea medicamentului. Dacă s-a găsit un abces rece din timp, în acest caz, acesta se deschide spontan, după ce vaccinul s-a stins. Ca urmare, apare un ulcer în acest loc. O fotografie a unui abces rece după BCG demonstrează clar trăsăturile acestei complicații.

Dacă reacțiile locale după vaccinare sunt foarte violente, apare acest loc infiltrat... Infiltrarea subcutanată rezultă din injectarea prea profundă a vaccinului. Este important să consultați un specialist în timp util, astfel încât infecția să nu aibă timp să se deplaseze în sânge.

De asemenea, este posibil ca cicatrice cheloide , ca o consecință a inflamației cronice în stadiul de proliferare. Această complicație apare relativ rar, în timp ce trebuie avut în vedere faptul că o astfel de complicație se manifestă mai des la nou-născuți.

Foarte rar se manifestă ca o complicație osteită , adică tuberculoza osului. Această boală poate apărea după 0,5 - 2 ani de la imunizare, de obicei indică încălcări grave ale funcțiilor sistemului imunitar al copilului.

În cazuri rare, temperatura corpului unui copil poate crește ușor după injecție, cel mai adesea este o creștere mică, pe termen scurt.

Odată cu dezvoltarea acestor și a altor efecte secundare, este important să contactați imediat un specialist.

Instrucțiuni de utilizare (Metodă și dozare)

Instrucțiunile pentru vaccin prevăd că medicamentul este administrat unei persoane de trei ori în viață. Prima dată când vaccinarea se face la 3-7 zile după nașterea copilului, vaccinarea BCG se efectuează la vârsta de 7 ani. După aceea, vaccinul se administrează la vârsta de 14 ani.

În acest caz, trebuie luată în considerare relația dintre BCG și Mantoux: revaccinarea la 7 ani și la 14 ani se efectuează numai dacă testul Mantoux este negativ. De asemenea, revaccinarea nu se efectuează în zonele în care există o prevalență relativ scăzută a bolii.

Dacă copilul are contraindicații, vaccinul i se poate administra dacă starea revine la normal. Înainte de administrarea medicamentului, copilul trebuie să fie supus testului Mantoux. Dacă testul este negativ, este necesar să se vaccineze în viitorul apropiat. Dacă testul este pozitiv, vaccinul nu este administrat.

Nu utilizați acele seringi care au expirat. După injecție, seringa, acul și tampoanele de bumbac folosite trebuie îmbibate într-o soluție dezinfectantă, după care toate acestea trebuie distruse. Înainte de utilizare, fiolele trebuie inspectate cu atenție și stabilite dacă au fost deteriorate, dacă data de expirare a expirat.

Vaccinul, care a fost deja dizolvat, trebuie protejat de influența soarelui, poate fi păstrat după reconstituire timp de o oră. Vaccinul neutilizat este distrus la o temperatură de 126 de grade prin autoclavare.

Medicamentul trebuie administrat în exteriorul umărului stâng. Localizarea este determinată astfel încât vaccinul să fie administrat la limita dintre treimea superioară și mijlocie a umărului. Este foarte important să injectați medicamentul intradermic; alte metode de administrare sunt inacceptabile. Cu condiția ca, din anumite motive, să nu fie posibilă injectarea vaccinului în umăr, puteți alege un alt loc cu pielea groasă. Cel mai adesea, în acest caz, este injectat în coapsă.

BCG trebuie injectat numai cu o seringă de unică folosință, în timp ce acul trebuie să aibă o scurtătură. Pentru a preveni complicațiile, trebuie să introduceți corect agentul. Înainte de a intra în el, trebuie să întindeți pielea și apoi să introduceți o mică soluție. Dacă acul poate fi introdus intradermic, atunci se injectează întreaga soluție. Mai mult, apare o papulă albă la locul injectării, care are un diametru de 5 până la 10 mm. Dispare după 15-20 de minute.

De regulă, vaccinurile BCG și BCG-M sunt administrate la spital sau în clinica în care copilul este observat. După vaccinare, trebuie să aveți grijă cu grijă de locul în care a fost injectat medicamentul. În niciun caz nu trebuie să lubrifiați această zonă a pielii cu antiseptice.

Trebuie avut în vedere faptul că există reacții normale după administrarea vaccinului la un copil. Deci, dacă vaccinul la un nou-născut devine roșu, acest lucru indică evoluția normală a procesului.

După ce nou-născutul a fost vaccinat, apare o reacție normală la sugari după 1-1,5 luni. După administrarea repetată a vaccinului la copii cu vârsta de 7 și 14 ani, reacția se dezvoltă mai devreme, după 1 sau 2 săptămâni. După dezvoltarea reacției, nu trebuie să frecați, să zgâriați acest loc, să spălați copilul foarte atent.

Reacția vaccinală este următoarea: se formează o pustulă, o papulă, există o ușoară supurație în locul în care a fost injectat vaccinul. Treptat, după 2-3 luni, rana se vindecă. O mică cicatrice ar trebui să rămână la locul acestei plăgi. Dacă nu există, vaccinul nu a fost administrat corect. Rana se poate vindeca până la 4 luni.

Supradozaj

Odată cu introducerea unei cantități excesive de vaccin, crește probabilitatea de a dezvolta limfadenită purulentă. Ulterior, se poate forma o cicatrice prea mare.

Interacţiune

Alte vaccinări profilactice pot fi administrate numai cu o lună distanță înainte sau după administrarea vaccinului împotriva tuberculozei. Singura excepție este vaccinarea împotriva hepatita virală B .

Condiții de vânzare

Vă puteți vaccina în spital după nașterea copilului sau în clinică.

Conditii de depozitare

Medicamentul trebuie depozitat sau transportat la o temperatură care nu depășește 8 grade.

Termen de valabilitate

Poate fi depozitat timp de 2 ani. După aceea, vaccinul este inutilizabil.

Instrucțiuni Speciale

Atunci când decid dacă vaccinează sau nu un copil cu BCG, părinții trebuie să citească cu atenție recomandările date de medicii pediatri cu experiență (de exemplu, Evgeny Komarovsky și alții).

Ar trebui luate în considerare toate argumentele, realizând clar din ce provine vaccinul BCG și care va fi riscul dacă părinții refuză în mod deliberat să îl efectueze.

Imunitatea unui copil după vaccinare poate dura aproximativ 5 ani. Pentru a menține imunitatea, se efectuează revaccinarea.

Testul Mantoux este efectuat copilului vaccinat în conformitate cu programul și vă permite să determinați care este imunitatea anti-tuberculoză a copilului în acest moment.

Vaccinarea și revaccinarea trebuie efectuate numai de către medici special pregătiți care lucrează în instituții medicale specializate. Este interzisă administrarea vaccinului acasă.

Înainte de vaccinare în clinică, copilul trebuie examinat de un specialist.

Analogi

Există opțiuni de vaccinare împotriva tuberculozei. Diferența dintre BCG și BCG-M constă în conținutul corpurilor microbiene din compoziție. Vaccinarea BCG-M conține mai puține dintre ele, este utilizată și pentru prevenirea specifică a tuberculozei, dar este utilizată atunci când este necesară imunizarea scăzută - pentru copiii prematuri, copiii slăbiți etc.

Pentru copii

Se utilizează pentru vaccinarea pacienților în copilărie - în a 3-a - a 7-a zi după naștere, la 7 și 14 ani.

Este important să respectați programul de vaccinare și toate regulile de administrare a medicamentului.

Nou-născuți

Nou-născuții, în funcție de starea lor, primesc vaccinuri BCG sau BCG-M la maternitate.