Ulcerul corneean târâtor - etiologie, semne clinice, metode de diagnostic precoce, tratament, rezultate. Ulcerul corneean târâtor Ulcerația corneană

Bună ziua, dragi cititori! Una dintre cele mai grave probleme oftalmice este afectarea țesuturilor corneei, în urma căreia cristalinul devine tulbure, se formează defecte asemănătoare craterelor, iar viziunea este redusă semnificativ.

Astfel de simptome se caracterizează printr-un ulcer al corneei ochiului, din cauza căruia există senzații incomode și dureroase. Această boală necesită tratament urgent - aceasta este singura modalitate de a preveni dezvoltarea complicațiilor și de a păstra vederea.

Un ulcer sau cheratita ulcerativă este o inflamație a corneei care este infecțioasă. Cu această patologie, stratul epitelial al corneei este deteriorat. Insidiositatea și pericolul acestei boli constă în faptul că dezvoltarea acesteia poate începe chiar și după leziuni minore ale organului vederii, iar consecințele pot fi foarte triste, până la orbire la ambii ochi.

Unul dintre principalii factori care provoacă dezvoltarea ulcerelor corneene este lipsa vitaminei A. Această afecțiune se caracterizează prin formarea unui număr mare de fisuri la locul leziunii. După ce a primit un microtraumatism, corneea este locuită de bacterii care „se mișcă” din părțile învecinate ale organului vizual sau intră în interior din mediul extern.

În majoritatea cazurilor, cheratita ulcerativă apare la o persoană care suferă de boli inflamatorii ale ochilor, cum ar fi uveita, etc. Boala poate avea atât evoluție acută, cât și cronică.

Una dintre cele mai periculoase forme de patologie este un ulcer pur cornean, care apare ca urmare a infecției pneumococice care intră în zona rănită. Un ulcer purulent poate fi recunoscut prin formarea unui mic infiltrat galben-gri în partea centrală a corneei, care este clar vizibilă în fotografie. Opacitatea corneei și edemul apar în decurs de 24 de ore.

Se poate vindeca un ulcer corneean cu medicamente?

Tratamentul medical al ulcerelor corneene se efectuează strict sub supravegherea unui oftalmolog calificat. În acest scop, se utilizează următoarele medicamente:

• întărirea antibioticelor;
• picături cicloplegice (asigură ochilor odihnă);
• analgezice.

Picăturile cicloplegice ajută la dilatarea pupilei și ameliorarea spasmelor musculare dureroase. Unguentele și injecțiile ajută la obținerea unui rezultat bun, care sunt adesea completate cu fizioterapie (magnetoterapie, electroforeză și fonoforeză) pentru a obține efectul dorit cât mai curând posibil.

Datorită terapiei medicamentoase selectate corespunzător, un ulcer cornean superficial se vindecă în doar o săptămână și unul încăpățânat - în câteva săptămâni sau luni. În cazuri deosebit de severe, este necesară intervenția chirurgicală - uneori aceasta este singura modalitate de a păstra organul vederii.

Regimul de tratament pentru ulcerele corneene

Există un regim specific de tratament pentru ulcerele corneene, care este urmat de majoritatea oftalmologilor. La selectarea acesteia, se iau în considerare istoricul medical al pacientului și gravitatea bolii.

Regimul tradițional de tratament pentru cheratita corneei se bazează pe utilizarea următoarelor grupe de medicamente:

1. Picături pentru hidratarea suprafeței globului ocular. Acest lucru este necesar dacă există o lipsă de lichid lacrimal.
2. Picături oftalmice antibiotice (Vigamox, Signicef,). Trebuie să fie îngropați de până la 7-8 ori pe zi.
3. Unguent, care conține un antibiotic cu spectru larg (, gentamicină, detetraciclină).
4. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Diclo-F, Indocollir).
5. Medicamente reparatoare (, Oftolik). Acestea stimulează procesele regenerative din cornee.
6. Vitamine. Pacienții diagnosticați cu ulcer cornean ar trebui să mănânce corect și să ia zilnic vitamine din grupele A (până la 50.000 de unități), B (0,5 g) și C (10-20 mg).

În plus față de terapia medicamentoasă, sunt prescrise injecții subcutanate și osmoterapie - acesta este un tip de tratament în timpul căruia se aplică presiune intraoculară osmotică. În stadiul regenerării corneei, corticosteroizii sunt prescriși pentru a ajuta la cicatrizarea țesuturilor de vindecare.

În paralel cu terapia tradițională, se poate efectua tratamentul cu metode alternative. Pătlagina este considerată un remediu natural excelent. Pentru a vindeca cheratita ulcerativă, încercați să vă îngropați ochii cu suc de patlagină, 1-2 picături de trei ori pe zi.

Tratamente chirurgicale pentru cheratita ulcerativă

Dacă ulcerul trofic al corneei progresează rapid, se prescrie keratoplastia - o operație în timpul căreia se efectuează transplantul de cornee. Mai precis, zona deteriorată a acestuia este înlocuită cu material donator sau o grefă corneeană specială. Intervenția chirurgicală se efectuează atât sub anestezie generală, cât și sub anestezie locală.

Durata perioadei de reabilitare depinde de caracteristicile corneei pacientului. De obicei, procesul de recuperare durează 6-12 luni. În această perioadă, este necesară supravegherea constantă de către medicul oftalmolog curant.

Este foarte important ca tratamentul acestei patologii să înceapă imediat după diagnosticarea acesteia, când numai straturile superioare ale corneei sunt deteriorate. Dacă ulcerul pătrunde adânc în țesuturile corneei, există o mare probabilitate ca după vindecarea sa, să rămână o cicatrice.

Dar acesta nu este cel mai rău lucru. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la dezvoltarea unor patologii mai grave ale organului vederii. Vorbim despre iridociclită, endoftalmită și panuveită - aceste boli cauzează adesea orbire completă, deci nu poți glumi cu ele.

Video: De ce apare cheratita corneei și cum se remediază?

Vă recomand să urmăriți un videoclip despre cauzele și tratamentul keratitei corneene. Keratita este o boală oculară destul de complexă, cu un rezultat dificil previzibil, adesea se termină printr-o scădere semnificativă a vederii, datorită (leucoreei). De ce se întâmplă acest lucru și cum se remediază acest lucru este descris în videoclip. Vizualizare fericită!

Cum se tratează ulcerul corneean la animale?

Nu este un secret faptul că cheratita ulcerativă este frecventă nu numai la om, ci și la animale. Terapia conservatoare a patologiei oculare la pisici și câini se bazează pe utilizarea medicamentelor antiinflamatoare - unguente și picături. Un animal trebuie să-și îngroape ochii de până la 6 ori pe zi. Doza optimă este prescrisă de medicul veterinar curant.

Următoarele medicamente sunt, de asemenea, prescrise pentru tratarea ulcerelor corneene la animale:

• picături antibacteriene (Tsiprolet, Iris, Levomycetin);
• picături antivirale (Tobrex, Trifluridin, Idoxuridin);
• unguente (tetraciclină, streptomicină);
• imunomodulatori (Roncoleukin, Anandin, Fosprenil, Gamavit).

Când metodele conservatoare de terapie nu aduc rezultatul dorit, medicul veterinar prescrie o operație de îndepărtare a țesutului corneei necrotice.

concluzii

Un ulcer corneean este o boală oftalmică gravă care necesită tratament urgent. Aceasta este singura modalitate de a încetini progresia procesului inflamator și de a preveni pierderea vederii. Ai grijă de tine și fii sănătos, prieteni!

Aș fi bucuros să primesc comentariile și întrebările dvs.! Cu stimă, Olga Morozova.

Ulcerele corneene sunt o complicație obișnuită și periculoasă a bolilor inflamatorii oculare. În același timp, se dezvoltă infiltrarea purulentă profundă a corneei, necroza acesteia, urmată de formarea unui defect ulcer.

Rezultatul bolii este formarea țesutului conjunctiv cicatricial la locul unui ulcer vindecat. Ca urmare, corneea își pierde transparența, iar persoana poate pierde din vedere. Pentru a evita acest lucru, este necesar un diagnostic rapid și un tratament eficient.

Ce duce la formarea ulcerului?

Principalele motive pentru care apare un ulcer cornean:

• leziuni oculare, inclusiv în cazul utilizării necorespunzătoare a lentilelor de contact;
• infecţie.

Când se primește un microtraumatism, corneea se infectează cu microbi aduși din exterior. De asemenea, dacă membranele ochiului sunt deteriorate, este posibilă activarea microflorei patogene condiționate și exacerbarea bolilor cronice ale ochilor, care sunt cauzate de următorii agenți patogeni:

• pneumococi, streptococi, stafilococi - cei mai comuni agenți cauzali ai cheratitei ulcerative, contribuie la formarea unui ulcer corneean târâtor;
• diplococi - un proces ulcerativ cu un rezultat mai favorabil;
• pseudomonas aeruginosa - o cauză rară de ulcer, mai des pe fondul imunodeficienței;
• ciuperci (când elementele plantei intră în ochi);
• viruși (adenovirus, herpes simplex);
• protozoare (amibă, clamidie).

Diabeticii și persoanele cu imunitate redusă sunt mai predispuși să se îmbolnăvească.

Patogenie

Pătrunderea microbilor în ochi sau activarea lor duce la dezvoltarea keratitei. Se formează un infiltrat inflamator gri-galben cu margini încețoșate. Mai târziu, se transformă într-un ulcer cornean, care crește rapid în dimensiune și se adâncește. Procesul patologic poate merge în alte părți ale ochiului.

Apoi cicatrizarea ulcerului are loc cu formarea leucomului (leucom), care amenință orbirea.

Caracteristicile clinicii:

• proces cu sens unic;
• antecedente de boli cronice ale ochilor (conjunctivită, dacriocistită, sindrom de ochi uscat);
• debut acut (după microtraumatism, deja în 12 ore poate exista o clinică luminoasă de inflamație).

Cheratita ulcerativă are unele diferențe în funcție de agentul cauzal.

Deci, cu etiologia pneumococică, stafilococică sau streptococică, la om se formează un ulcer târâtor al corneei ochiului. Fundul și una dintre marginile ulcerului sunt slăbite, înmuiate în puroi. Ulcerul „se târăște” de-a lungul corneei, crescând în dimensiune și adâncindu-se, până la distrugerea completă a membranelor ochiului. Cheratita fungică poate provoca aceleași consecințe.

Cu etiologia diplococică, procesul este mai local și superficial, dând mai puține complicații.

Diagnostic

Date despre anamneză - boli cronice ale ochilor, microtraumatism ocular recent.

• dureri severe la nivelul ochiului, mai ales noaptea;
• umflarea și roșeața ochiului;
• descărcare mucopurulentă;
• lacrimare;
• fotofobie, blefarospasm pronunțat;
• o deteriorare accentuată a vederii.

Examinarea de către un oftalmolog pentru durere și blefarospasm se efectuează după anestezie locală.

Acest lucru dezvăluie:

• infiltrarea inflamatorie sau defectul corneei eroziv și ulcerativ;
• schimbarea culorii irisului;
• mioză și scăderea reflexelor pupilare;
• durere ascuțită a ochiului la palpare.

Examinarea instrumentală - visometrie, perimetrie, biomicroscopie (uneori folosind coloranți), precum și determinarea presiunii intraoculare. În plus, se ia o răzuire de pe suprafața corneei și un frotiu conjunctival pentru a determina agentul patogen și sensibilitatea acestuia la medicamente.

Complicații

În cazuri avansate, un ulcer cornean poate duce la următoarele consecințe neplăcute:

• pătrunderea puroiului în camera anterioară a ochiului;
• ruperea corneei în zona fundului ulcerului;
• dezvoltarea iridociclitei;
• prolapsul irisului;
• formarea de spini întinși;
• orbire.

Complicațiile tardive sunt:

• abcesul globului ocular;
• glaucom secundar;
• atrofia globului ocular;
• osteomielita oaselor orbitei;
• septicemie.

Prin trimiterea în timp util la un optometrist, aceste complicații pot fi prevenite.

Tratament

Scop: ameliorează inflamația, realizează cicatrici. De obicei desfășurat într-un spital.

Măsuri urgente:

• internează pacientul în decubit dorsal cu amenințarea perforării corneei;
• opriți creșterea defectului ulcerativ (diatermocoagulare, terapie cu laser);
• utilizați midriatice (picături oftalmice cu atropină) pentru a preveni înfundarea elevilor;
• dezinfectează focarele infecției cronice a ochilor, în special canalele lacrimale, sacul lacrimal.

Antibioticele sunt folosite sub formă de unguente, picături pentru ochi. Cu etiologia diplobacilară, se utilizează și soluții de zinc, cu cheratită fungică - agenți antifungici.

De asemenea, sunt prescrise antibiotice orale sau parenterale.

După ce inflamația dispare și formarea unei leucoree, pacientul ar trebui să se acorde tratamentului chirurgical: keratoplastie sau transplant de cornee.

Un ulcer corneean duce la formarea unei leucoree, ceea ce aduce multă experiență din cauza unui defect cosmetic. Dar mult mai cumplit este o scădere accentuată a vederii până la orbire. Prin urmare, este necesar să consultați un oftalmolog la timp și să completați cursul de tratament prescris. Acest lucru va ajuta la conservarea vederii și la restabilirea sănătății ochilor.

Aflați și despre o altă boală care este, de asemenea, periculoasă și poate duce la orbire. Citit

Pentru o cunoaștere mai completă a bolilor oculare și a tratamentului acestora - utilizați căutarea convenabilă pe site sau puneți o întrebare unui specialist.

Un ulcer corneean este o boală care, cel mai adesea, este provocată de activitatea unor bacterii precum stafilococi, streptococi, pneumococi, Pseudomonas aeruginosa etc., care duce la un defect al corneei și, ca urmare, la afectarea vederii până la orbire. Severitatea tabloului clinic și prognosticul ulterior vor depinde în mod direct de profunzimea formării ulcerului. Tratamentul este prescris numai de către medicul curant, auto-medicația este inacceptabilă.

Etiologie

Un ulcer cornean la o persoană poate fi declanșat de următorii factori etiologici:

• deteriorarea mecanică a corneei;
• arsuri la ochi;
• ochi uscat datorat paraliziei periferice a nervului facial, deficiențe nutriționale sau blefarită cronică etc;
• obținerea de substanțe chimice pe cornee;
• bacterii patogene, ciuperci, viruși.

Separat, este necesar să se evidențieze factorii care pot predispune la dezvoltarea acestei boli:

• frecarea prelungită a ochiului cu lentile de contact;
• utilizarea neautorizată de picături pentru ochi, unguente și medicamente similare pentru organele vizuale;
• lipsa igienei personale;
• expunerea excesivă a corneei la razele ultraviolete.

Indiferent de factorul etiologic, tratamentul trebuie prescris numai de către un medic, după efectuarea procedurilor de diagnostic necesare.

Clasificare

Pe baza etiologiei procesului inflamator, se disting următoarele forme ale acestei boli:

Luând în considerare gradul de răspândire a procesului patologic, se disting următoarele forme de boală oftalmică:

• ulcerul corneean târâtor - distrugerea se răspândește de-a lungul membranei și este direcționată către o margine a ochiului. În plus, în același timp, corneea este deteriorată profund, ceea ce poate provoca dezvoltarea unui proces purulent;
• ulcer coroziv - se formează simultan mai multe defecte ulcerative, ceea ce duce la dezvoltarea distrugerii formei lunare. Etiologia acestei forme a bolii este necunoscută.

De asemenea, disting forme de patologie bazate pe localizarea procesului inflamator:

• paracentral;
• central;
• periferic.

Prin natura cursului, ulcerul poate fi acut sau cronic.

Simptome

De regulă, simptomele inițiale apar deja în primele zile după o leziune a organului vizual sau expunerea la un anumit factor etiologic. Tabloul clinic se poate manifesta după cum urmează:

• durere severă, care poate fi intermitentă, tăietoare;
• rupere crescută;
• fotofobie;
• roșeață severă a ochiului și a pielii din jurul acestuia;
• senzație de corp străin în ochi;
• scăderea acuității vizuale;
• dificultăți de deschidere și închidere a ochiului;
• evacuarea exsudatului purulent.

În prezența unui astfel de tablou clinic, trebuie să contactați de urgență un oftalmolog; este strict interzisă utilizarea oricăror picături pentru ochi, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul procesului inflamator. Este posibilă formarea unei cicatrici, ceea ce va duce la un proces patologic ireversibil și la formarea unui ghimpe.

Diagnostic

În primul rând, se efectuează o examinare fizică amănunțită a pacientului folosind o lampă cu fantă cu colectarea unei anamneze generale. Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează următoarele proceduri:

• instilarea în ochi cu fluoresceină și examinarea cu o lampă cu fantă;
• diafanoscopie;
• oftalmoscopie;
• diagnosticarea procesului de lacrimare;
• Ecografia organului vederii.

Dacă se observă descărcare externă, atunci se efectuează o analiză bacteriologică a exsudatului.

Pe baza rezultatelor examinării, examinării organului vederii și al anamnezei colectate, medicul pune diagnosticul final și alege cele mai eficiente tactici de tratament.

Tratament

Programul de tratament va depinde de stadiul, forma și localizarea dezvoltării procesului inflamator. Terapia medicamentoasă poate include administrarea unor astfel de medicamente:

• antibiotice;
• antiinflamator;
• cicloplegici;
• complexe de vitamine și minerale.

Aplicarea unui bandaj pe organul vizual afectat este interzisă, deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea unui mediu bacterian și agravarea procesului patologic.

În plus față de tratamentul medicamentos, medicul poate prescrie următoarele proceduri fizioterapeutice:

• magnetoterapie;
• ultrafonoforeza;
• electroforeză.

Durata și modul acestor proceduri sunt determinate numai de către optometrist. Chiar dacă se observă o îmbunătățire semnificativă, este imposibil să opriți tratamentul ulcerelor corneene fără recomandarea medicului.

Posibile complicații

Dacă tratamentul nu începe în timp util, este posibil să apară următoarele complicații:

• spini corneeni;
• topirea structurilor globului ocular;
• natura secundară;
• perforarea leziunilor ulcerative;
• endo- și panoftalmită;
• pierderea completă a vederii;
• prize pentru ochi;

Prin urmare, la primele manifestări ale tabloului clinic descris mai sus, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical. Terapia inițiată în timp util vă permite să scăpați complet de boală.

Totul din articol este corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Sclerita este o boală gravă a aparatului vizual, în care procesul inflamator afectează membrana albuminată a ochiului (sclera). Boala poate fi exprimată ca mici noduli roșiatici și poate ocupa întreaga sclera. Aproape întotdeauna este afectat un singur ochi, dar, în funcție de tip, se poate răspândi în doi simultan sau poate apărea alternativ în ambii ochi. Apare la femei de câteva ori mai des decât la bărbați. În copilărie, este exprimat destul de rar, cel mai adesea apare din cauza unui alt proces inflamator din organism. Complicat de faptul că este foarte dureros și poate duce la tulburări de vedere.

Ulcerarea profundă duce la subțierea semnificativă a corneei, care contribuie la proeminența sa locală sub influența presiunii intraoculare. Odată cu formarea unei cicatrici dense, proeminența poate dispărea, dar uneori rămâne sub forma unei cicatrici ectazate.

Unele ulcere, în special ulcerele pneumococice, se răspândesc rapid în profunzime, ajungând la membrana Descemet. Membrana Descemet, ca și alte membrane elastice, este extrem de rezistentă la procesul inflamator. Dar, cu toate acestea, ea nu este capabilă să mențină singură presiunea intraoculară. Ca rezultat, în zona ulcerului se formează o bombă asemănătoare herniei sub forma unei bule, numită keratocele sau descemetocele. Proeminența poate persista o perioadă destul de lungă de timp înconjurată de un inel cicatricial alb, dar mai des se perforează.

Perforația ulcerului și consecințele sale

Perforația ulcerului este de obicei cauzată de motive precum spasmul mușchiului circular al ochiului, tuse, strănut etc. Orice dintre aceste afecțiuni determină o creștere a tensiunii arteriale, care la rândul său provoacă o creștere a presiunii intraoculare, ceea ce duce la perforația ulcerului. Odată cu perforația, se toarnă umorul apos și presiunea intraoculară este egală cu atmosferica. Drept urmare, irisul și lentila se deplasează înainte, contactând partea din spate a corneei. Acest lucru dă un anumit efect pozitiv, deoarece datorită scăderii presiunii intraoculare, difuzarea fluidului prin cornee este facilitată, nutriția sa este îmbunătățită, progresia ulcerării se oprește, durerea dispare, epitelizarea și cicatricile se accelerează. În același timp, complicațiile care însoțesc perforația reprezintă o amenințare la vedere și chiar la conservarea ochiului. Aceste complicații depind de locația și dimensiunea perforației.

Perforația poate fi localizată opusă oricărei părți a irisului, care se repede la perforație cu un curent de umor apos.

Dacă perforația este mică, irisul se lipește de acesta, formând sinechia anterioară. Blocarea perforației de către iris ajută la refacerea camerei anterioare datorită umorului apos secretat. Dacă perforația este mare, atunci o porțiune a irisului cade prin el și apare prolapsul irisului. Dacă partea abandonată nu include marginea pupilară, atunci prolapsul are o formă emisferică; dacă se întâmplă, atunci marginea pupilară a irisului se află pe cornee. În unele cazuri, culoarea irisului se schimbă în curând datorită depunerii exsudatului gri sau galben pe suprafața sa. Stroma devine treptat mai subțire și pigmentul negru al retinei este concentrat în zona prolapsului.

Uneori, întreaga cornee se topește, cu excepția unei mici margini de-a lungul periferiei și apare un prolaps total al irisului. Pupila este blocată de exsudat și se formează o cornee falsă, formată dintr-un iris acoperit cu exsudat. Cu o perforare bruscă a corneei, ligamentele lentilei sunt trase, rupte, provocând o subluxație sau dislocarea completă a lentilei cu pierderea acesteia în perforație.

Odată cu prolapsul irisului, cicatricea corneei poate continua. Exsudatul care acoperă prolapsul este organizat și se formează un strat subțire de țesut conjunctiv, de-a lungul căruia epiteliul corneean și conjunctival crește rapid. Reducerea fibrelor țesuturilor fibroase duce la aplatizarea prolapsului și a pseudo-corneei. Acest lucru este foarte rar. Adesea, irisul și țesutul cicatricial sunt prea slabe pentru a conține presiunea intraoculară, care de obicei crește și se dezvoltă glaucom secundar. Ca rezultat, se formează o cicatrice ectazată cu un iris încorporat în el, așa-numitul stafilom anterior, care, în funcție de lungime, poate fi parțial sau total. Fibrele țesutului cicatricial din stafilom sunt diferite în lățime și grosime, prin urmare, se formează o structură lobulară a suprafeței, acoperită cu pigment întunecat.

Dacă perforația are loc vizavi de pupilă, atunci marginea pupilară a irisului este lipită de margini, iar orificiul în sine este umplut cu exsudat. Camera anterioară se recuperează foarte lent, în urma căreia lentila intră în contact cu ulcerul pentru o lungă perioadă de timp și se formează opacități în el - cataracta capsulară anterioară. Când camera anterioară este restaurată, exudatul care umple deschiderea izbucnește sub influența presiunii intraoculare, în special la pacienții neliniștiți. Acest proces poate fi repetat, ceea ce contribuie la formarea unei deschideri permanente - o fistula corneană.

O scădere bruscă a PIO în timpul perforației duce la extinderea vaselor intraoculare, la ruperea acestora și la apariția hemoragiei intraoculare. Ruptura vaselor retiniene duce la hemoragii vitroase; ruperea vaselor coroidei - la hemoragii subretiniene sau subcoroidale. Sângerarea poate fi atât de abundentă încât conținutul globului ocular curge cu sânge țâșnit.

Când corneea este perforată, microorganismele care au cauzat ulcerul pătrund în ochi. În cele din urmă, se dezvoltă iridociclită purulentă și chiar panoftalmită. Astfel de complicații sunt observate mai des în cazul oftalitei gonoree și a unui ulcer cu hipopion.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

„Complicații ale cheratitei purulente (ulcer cornean)” - articol din secțiune

Datorită infecției sau sub influența altor factori, la o persoană apare un ulcer al corneei ochiului. Boala este însoțită de durere, clipire involuntară, fotofobie și apariția puroiului. Există mai multe tipuri de patologie, care este periculoasă, cu consecințe sub forma unei leucoree, glaucom, atrofie a nervului optic și răspândirea infecției la alte organe. Se recomandă consultarea unui medic în timp util, care va diagnostica și va prescrie un tratament eficient.

De ce apare patologia?

O alimentație necorespunzătoare duce la lipsa oligoelementelor și a vitaminelor, care afectează negativ corneea.

Un ulcer pe cornee apare ca urmare a unor procese distructive în care se formează un defect sub forma unui crater pe membrana Bowman. Există mai multe tipuri de patologie, dar cea mai severă este ulcerul corneean cu margine târâtoare. Se caracterizează printr-o adâncire a uneia dintre marginile sale și prin captarea țesuturilor irisului. Boala este provocată de următorii factori:

• arsuri și leziuni oculare;
• infecție cu microorganisme patogene (streptococi, stafilococi, Pseudomonas aeruginosa, virusuri herpetice, flexibile, acanthamoeba);
• utilizarea necorespunzătoare a lentilelor de contact și îngrijirea necorespunzătoare a acestora;
• aport necontrolat de medicamente;
• dezvoltarea sindromului ochiului uscat;
• direcția nenaturală a creșterii genelor;
• boli cronice ORL;
• boli infecțioase ale organelor vizuale (conjunctivită, cheratită, trahom);
• diabet;
• artrită;
• scăderea imunității;
• utilizarea de echipamente nesterile pentru manipulări oftalmice sau estetice în saloanele de înfrumusețare.

Simptome: cum se manifestă boala?

Creșterea unei infecții bacteriene provoacă apariția unei descărcări purulente.

Cel mai adesea, un ulcer cornean purulent apare în stadiul 2 al cheratitei din cauza morții țesuturilor. Boala este însoțită de următoarele simptome:

• fotofobie;
• durere și durere în ochi;
• senzație de corp străin;
• lacrimare;
• clipirea involuntară a pleoapelor;
• umflarea pleoapelor și a conjunctivei;
• formarea unui infiltrat din particule de celule, limfă și sânge;
• apariția descărcării purulente;
• tulburarea corneei;
• deteriorarea vederii;
• roșeața sclerei.

Măsuri de diagnostic

Diagnosticul de laborator va ajuta la determinarea naturii leziunii.

Cheratita și ulcerele corneene sunt determinate și tratate de un oftalmolog. Medicul efectuează următoarele proceduri de diagnostic:

• examinarea corneei cu lampă cu fantă;
• test de instilație cu soluție de fluorescenă;
• gonioscopie pentru vizualizarea camerei anterioare;
• măsurarea presiunii intraoculare;
• diafanoscopie;
• oftalmoscopie;
• examinarea structurilor oculare cu ultrasunete;
• cultura bacteriană purulentă secretată din ochi;
• microscopie;
• chimia sângelui.

Cum se efectuează tratamentul?

Terapia medicamentoasă

Medicamentele trebuie prescrise de un medic, auto-medicarea este periculoasă. Tratamentul cuprinzător al unui ulcer corneean târâtor include picături și unguente prezentate în tabel:

Modificările structurilor duc la formarea cicatricilor, prin urmare, tratamentul ulcerelor corneene include metode de fizioterapie, cum ar fi:

• magnetoterapie;
• electroforeză;
• Terapia UHF;
• terapia diadinamică;
• expunerea la ultrasunete;
• iradiere ultravioletă;
• diatermocoagulare.

Etapa inițială a ulcerului ocular este tratată cu succes, deoarece metodele au următorul efect:

• ameliorează durerea și inflamația;
• promovează regenerarea țesuturilor;
• normalizează circulația sângelui;
• elimină consecințele procesului inflamator;
• oprește scăderea vederii.