Как да се излекува престъпник на пръст. Абсцес на пръста близо до нокътя - панариций: как да се лекува? Пръст на ръката: лечение, видове, симптоми, причини

Панарициумът е възпаление на тъканите на пръстите (по-рядко на краката), причинено от инфекция в местата на увреждане на кожата. Субунгвалният панариций се характеризира с възпаление и нагнояване под нокътната плоча, докато пръстът боли много, а за лечение е наложително да се консултирате с хирург.

Какво е подногтен престъпник

Панарициумите имат не само субунгвална форма. Когато инфекция (обикновено Staphylococcus aureus или стрептокок) проникне през пукнатини по кожата, малки рани, ожулвания или рани, кожа, подкожна, окологъзична (паронихия), нокътна, костна, остеоартикуларна или сухожилна панариция - в зависимост от мястото където възпалението е локализирано. Острото възпаление на нокътното легло, което е придружено от болезнени усещания и субунгвално нагнояване, се нарича подногтен панариций.

Симптоми

Подногтевата форма на хода на заболяването е придружена от остра болка, натрупване на гной под нокътната фаланга. Стартиралият панариций заплашва развитието на пандактилит - гнойно възпаление на всички тъкани на пръста. Поради това трябва да се потърси лекар, ако се появи някой от следните симптоми:

• зачервяване на кожата около нокътя или самия подногтен валяк;
• тежък оток;
• нагнояване под нокътната плоча;
• остри пулсиращи болки в спокойна позиция, с флексия и разгъване на пръста;
• отлепване на нокътната плоча;
• повишена телесна температура;
• влошаване на общото състояние на пациента - слабост, умора, подути лимфни възли.

Причини за развитие

Възпалението под нокътя започва поради инфекция в пробитите подногтеви рани - трески, инжекции с игли, инструменти за маникюр. На фона на отслабения имунитет и липсата на необходимото лечение може да възникне панариций на подногтевата форма в резултат на усложнения на други форми на заболяването - той може да бъде причинен от подкожен или окологъбичен панариций. Други причини за развитието на болестта са:

• нагнояване на субунгвални хематоми в резултат на нараняване;
• неспазване на хигиенните стандарти и правила;
• хипотермия, прегряване и други редовни отрицателни външни влияния върху кожата на ръцете;
• нарушения на механизма на кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите на пръстите.

Механизъм за развитие

Подногтевият панариций е остър. Когато патогенът навлезе в раната, инфекцията се разпространява и възпалението започва под нокътя. Гной се натрупва, отлепва се от нокътната плочка, пръстът боли и набъбва. При липса на лечение в по-късните етапи на възпаление, общото състояние на пациента се влошава - температурата може да се повиши, лимфните възли се възпаляват. Гнойният процес може да се разпространи в костите, ставите и сухожилията.

Усложнения

Panaritium субунгвална форма се нуждае от хирургично лечение и съпътстващо лекарство и поддържаща локална терапия. Липсата на необходимите терапевтични мерки може да доведе до развитието на следните форми на усложнения:

• паронихия - гнойно възпаление на кожната тъкан на нокътната гънка;
• разпространението на гной в дълбоките тъкани причинява други форми на заболяването - подкожен, костен, ставен панариций;
• пандактилит - гнойно възпаление на всички тъкани на пръстите, което, ако не се лекува, може да се разпространи в други пръсти и по-нататък, в китката, дланта, ръката и предмишницата;
• преход от острия стадий на заболяването към хроничния.

Панариций по време на бременност

По време на бременност имунитетът на жената е отслабен, поради което може да се развие панариций на ноктите поради незначителни увреждания или разрези на тъканта на окологъбичната повърхност. Спазвайте предпазните мерки по време на маникюр и педикюр, незабавно дезинфекцирайте случайни наранявания на пръстите на ръцете и краката. В случай на огнища на възпаление под нокътя, незабавно се консултирайте с лекар, за да предотвратите развитието на усложнения.

Лечение на панариций

Лечението на панариций на подногтевата форма в ранните етапи се ограничава до консервативни методи с помощта на антибактериални вани, физиотерапевтични процедури, превръзки с антибиотици под формата на мехлеми. Ако не е възможно да се излекува престъпник с тези средства, е необходимо хирургично лечение и като цяло не се изисква пълно отстраняване на нокътя, необходима е само частичната му резекция в местата за натрупване на гной.

В напреднали случаи, с разпространението на възпалението в други фаланги на пръста, пациентът може да бъде хоспитализиран за операция под местна упойка. В следоперативния период, за да се избегне рецидив на заболяването, се провежда антибиотична терапия и превръзки със средства за заздравяване на раневата повърхност, лечение с хлорхексидин или други дезинфектантни разтвори.

Консервативно лечение

Лечението на панариций на подногтевата форма се извършва у дома, състои се в носене на превръзки с антибактериални мехлеми. Преди превръзка (превръзката трябва да се прави на всеки 5-6 часа) се извършват успокояващи дезинфекциращи вани. Важно е да осигурите на болния пръст почивка и неподвижност; за това той се поставя в удобно физиологично положение, преди да се постави фиксираща превръзка.

Антибактериални мехлеми

Използването на антибактериални мехлеми при лечението на панариций се препоръчва за всяка форма. Мехлеми се нанасят върху болния нокът на дебел слой и повърхността се превързва. Превръзката се сменя на всеки 6-7 часа. Има случаи, когато благодарение на използването на местни дезинфекциращи мехлеми е възможно да се избегне хирургическа интервенция. За да облекчите възпалението, използвайте:

1. Ихтиолов маз. Той облекчава болката, има антисептичен и заздравяващ ефект, подобрява микроциркулацията на кръвта. Практически няма противопоказания (с изключение на индивидуалната непоносимост), продължителността на курса може да бъде 10-20 дни, превръзката с мехлем се сменя на всеки 6-8 часа.
2. Диоксидинов мехлем. Антибактериално, бактерицидно средство, бори се с причинителя на гнойна инфекция. Не може да се използва по време на бременност, бъбречна недостатъчност и под 18-годишна възраст. Максималната дневна доза е 2,5 g от лекарството. Превръзката се сменя на всеки 7-10 часа.
3. Levomekol. Мехлемът има противовъзпалителни и лечебни свойства, перфектно облекчава подуването. Противопоказан в случай на индивидуални алергични реакции към компонентите на лекарството. Мехлемът се прилага два пъти на ден, т.е. на всеки 10-12 часа, докато възпаленият пръст се превързва с фиксираща превръзка.

Престъпник за аутопсия

Хирургичният метод за лечение на панариций на подногтевата форма се състои в изрязване на нокътната плочка с цел отстраняване на чуждо тяло (ако има такова) и почистване на огнището на възпаление. Извършва се с използване на локална анестезия, в следоперативния период се изисква носенето на превръзка с лекарствен дезинфектант, почивка и обездвижване за наранения пръст. Възстановяването на кожата и пълното възстановяване настъпва в рамките на 7-15 дни.

Традиционни методи

Лечението на панариций на подногтевата форма може да се извършва у дома с помощта на традиционна медицина само в ранните етапи от развитието на заболяването. За облекчаване на възпалението и болката се използват дезинфектантни вани и превръзки. Лекарите препоръчват комбинирането на тези мерки с традиционното консервативно лечение. Има следните домашни лечения за болестта:

1. Дезинфектантни вани с екстракт от калиев перманганат, сода, невен или евкалипт. Разтворът трябва да е топъл, не по-нисък от 40-42 ° C, за 200 ml вода, използвайте 20-30 mg или 10-15 ml дезинфектант. Продължителността на процедурата трябва да бъде 15-20 минути, тя се извършва на всеки 5-6 часа, 2-3 пъти на ден.
2. Компрес с водка. Възпаленият пръст се превързва с памучен тампон, напоен с водка или алкохол. Превръзката трябва да се сменя на всеки 5-6 часа. Невъзможно е да се затопли възпаленият нокът, поради което целофан или хартия за компресиране не се използват за превръзка.
3. Превръзка с лък. Лукът се сварява, нарязва и нанася върху възпаления пръст, превързва се 3-4 часа. Можете да използвате суров лук или сока му като антибактериален дезинфектант. За 2-3 часа се прилага превръзка с ситно нарязани зеленчуци.
4. Компрес от алое. Сокът от листата на това растение традиционно се използва за лечение на гнойно възпаление. Свеж лист се разрязва по дължина, нанася се върху повредения нокът с отрязано надолу и се превързва на пръста. Сменяйте тази превръзка на всеки 4 часа.

Обсъдете

Субънгвален панариций: лечение на възпаление

Според медицинската статистика до 20-30% от случаите на посещения при хирурзи в амбулаторната мрежа се дължат на панариций. Това е името на острото възпаление на тъканите на палмарната (или плантарна) повърхност на пръстите и окологъбичните пространства. Често придобива гноен характер и може да се усложни от разпространението на инфекцията с развитието на флегмон. В повечето случаи се диагностицира повърхностен панариций на пръстите на ръката, въпреки че е възможно стъпалата и развитието на дълбоки форми на заболяването да се развият.

Причини за възникване

Панарициумът е бактериално причинено неспецифично възпаление. Най-често пиогенните стафилококи и стрептококи действат като причинител. Но участието на други патогенни микроорганизми (например дрождоподобни гъби) и смесени инфекции не е изключено. Понякога има и херпесна форма на заболяването.

Пътят на проникване на патогени е изключително екзогенен. Малките лезии на кожата стават входната порта в повечето случаи. Следователно, анамнеза за пациенти с престъпник може да има инжекции с шевни игли и растителни тръни, порязвания (включително при рязане на нокти), рани след откъснати бодли, отстранени или останали трески, изтърквания

Повишен риск от развитие на престъпник се наблюдава при хора, чиято работа или хоби е свързано с обработката на дърво, метал и други повърхности. Рибарите и работниците в магазините за преработка на риба са склонни към това заболяване. По-рядко инфекцията се случва с ухапвания от животни, разкъсани и натрошени рани, отворени фрактури на пръстите.

Развитието на престъпник се насърчава от:

• неправилно или ненавременно третиране на получените щети;
• използване на инструменти, които не са почиствани дълго време за маникюр;
• прекомерно изрязване на ръбовете на нокътните плочи;
• носенето на тесни, лошо проветриви обувки;
• многократна продължителна мацерация на кожата;
• наличието на захарен диабет, полихиповитаминоза и имунодефицитни състояния от всякакъв произход;
• хронични нарушения на микроциркулацията в пръстите, причинени от вибрации, многократна хипотермия, излагане на токсични съединения (метали, минерални масла, негасена вар).

В повечето случаи болестта се причинява от професионални наранявания и съществуващи професионални предразполагащи опасности. Причините за домакинствата представляват 10-15%.

Патогенеза

Острият панариций принадлежи към класическите хирургически инфекции и етапите на неговото развитие съответстват на етапите на обикновено гнойно възпаление. Проникването и последващото възпроизвеждане на микробния агент предизвиква реакция на съседни тъкани с нарушена микроциркулация, оток и миграция на клетките на имунната система към фокуса. Някои от тях се опитват да фагоцитират микроорганизми и чужди частици, други са отговорни за освобождаването на различни възпалителни медиатори. Натрупването на ексудат и масата на мъртвите микробни и имунни клетки, при условие че бактериите остават активни, допринася за прехода на катаралното възпаление към гнойно. Панарициумът на пръста на крака се развива по същия механизъм.

В този случай патологичният процес на палмарната повърхност се простира главно навътре, което се обяснява с анатомичните особености на структурата на подкожната тъкан на пръстите. Това също определя тежестта на синдрома на болката при панариции с такава локализация. Кожата в тази област е фиксирана от набор от съединителнотъканни прегради, които разделят подкожната тъкан на отделни участъци. Следователно, първоначално възпалението с панариций е локално.

Последващото гнойно сливане на съединителнотъканни връзки или преходът на инфекциозния процес към сухожилията, обвивките им, костите и ставите е придружен от бързото хоризонтално разпространение на гнойно възпаление. Това е изпълнено не само с прехода на панариций във флегмоната на ръката, но и с развитието на общо септично състояние. Това е възможно при ниска имунна реактивност, късно посещение при лекар, отказ от предложеното лечение или неговата неоторизирана корекция.

Класификация

Класификацията на престъпника се основава на дълбочината и локализацията на гнойно-възпалителния процес. Но видът патоген не играе ключова роля в това, естеството на флората е посочено в диагнозата като уточнение.

Болестта може да приеме няколко клинични форми:

• кожен панариций;
• подкожно;
• перингвален, нарича се още паронихия;
• подногтен;
• ставен;
• костен;
• сухожилен панариций;
• пандактилит (увреждане на всички тъкани на пръста).

Ставният, костният и сухожилен панариций се отнасят до дълбока форма на заболяването, като пандактилит. И всички останали разновидности са повърхностни, именно те се диагностицират най-често.

а - кожен; б - паронихия; в - субунгвално; г - подкожно; d - сухожилие; д - кост; g - ставен; h - остеоартикуларен; и - пандактилит

Някои експерти наричат \u200b\u200bпанариций и гнойно-възпалителни заболявания на ръката с лезии на дланта, гърба, междупалтовите пространства и субгалеалните образувания. Но е по-правилно да ги приписваме на флегмони. Възпалението на гръбните повърхности на проксималните и средните фаланги на пръстите също обикновено не се счита за панариций, с изключение на случаите на тяхната вторична лезия при пандактилит.

Клиничната картина на различни форми на панариций

Симптомите на всяка форма на престъпник включват местни и общи инфекциозни прояви. Тежестта им зависи от дълбочината и локализацията на възпалителния процес, както и от вирулентността на патогена и активността на имунния отговор.

Общите прояви на заболяването включват признаци на интоксикация (слабост, неразположение, главоболие, тахикардия), хипертермия, до развитието на треска. Те могат да се появят и в най-повърхностната форма, когато локалните промени все още са ограничени до дебелината на кожата. Това зависи от активността на патогена, естеството на отделените от него токсини и реактивността на тялото на пациента. Възможно е и развитие на регионален лимфангит и лимфаденит.

Местните прояви включват промени в кожата в засегнатата област: болезненост, зачервяване, подуване (подуване), локално повишена температура. При повърхностни форми на панариций, на етапа на прехода на възпалението в гноен стадий, често се вижда натрупване на гной. И с перкутанен пробив, той се освобождава навън. Силната болезненост и тъканната инфилтрация водят до ограничена подвижност на засегнатия пръст и принудително изключване от употреба.

Но различните видове престъпници имат свои собствени характеристики.

Кожна и подкожна форма

Те говорят за кожната форма в случай на локализация на гноен фокус под епидермиса. В същото време натрупващият се ексудат ексфолира кожата, образувайки плосък или изпъкнал мехур. Съдържанието му може да бъде серозно, гнойно и хеморагично. Кожните пациенти рядко посещават лекар. Техният панариций се отваря спонтанно, много от тях също евакуират натрупването на гной чрез пробиване с игла или използване на ножица за нокти.

Подкожната форма е най-често срещана. Именно с такъв панариций те най-често отиват на лекар, най-често вече в гнойния стадий на заболяването. В този случай възпалителният фокус се намира в подкожната тъкан и е ограничен от страни от съединителнотъканни нишки. Силното подуване на възпалените тъкани и натрупването на гной водят до напрежение в последните естествени образувания. Това се превръща в причина за изразена нарастваща болка, която става потрепваща в природата, когато възпалението преминава от катарална към гнойна. В този случай често се отбелязват студени тръпки.

Подкожният панариций рядко се отваря спонтанно. Това се дължи на бързото затваряне на канала на раната (през който е проникнала инфекцията) още преди натрупването на гной и тенденцията инфилтратът да потъне по фиброзните прегради. Фокусът на възпалението може да се определи от зоната на просветление на хиперемичен и оточен фон.

Съществува комбинирана форма, когато панарициумът има формата на пясъчен часовник с 2 комуникиращи фокуса: кожа и подкожно. Най-често се развива с гнойно топене на базалните слоеве на кожата в резултат на прогресията на възпалението. Такъв абсцес се нарича още копчета за ръкавели.

Перингвална и субунгвална форма

Фокусът често е локализиран в перингвалните хребети. Това се дължи на разпространението на микротравми в кожата на тази област с прекалено усърден кант маникюр или тенденция към отчупване на раните. В повечето случаи панарициумът при новородено е перингвален. В крайна сметка младите родители, които нямат подходящ опит, често използват травматични обикновени инструменти за маникюр или се опитват да изрежат ъглите на нокътните плочи на детето възможно най-кратко.

Периунгвалният панариций е придружен от удебеляване и хиперемия на хребетите, от които скоро започва да изтича изсъхваща серозно-гнойна течност. В този случай гнойната кухина може да не се образува, възпалението остава на етапа на инфилтрация. Ако гнойта доведе до разтопяване на дълбоко разположени тъкани, процесът се разпространява хоризонтално и вертикално. В този случай се образува разклонена кухина, всеки джоб на която може да се отвори независимо.

В случай на увреждане на горния перингвален гребен, панариций се нарича паронихия. Тук възпалителният фокус се намира в непосредствена близост до основата на нокътната плоча, което може да допринесе за нейното отлепване. Възпалителният процес преминава в субунгвална форма, плочата изостава от леглото си. С течение на времето гной може да избухне отстрани или, когато нокътът расте, да излезе изпод ръба.

Подногтевият престъпник може също да се образува предимно, когато нокътната плочка е счупена или проникната. Но най-честата причина за развитието на тази форма на заболяването е треска.

Остра паронихия

1. Панариций на фона на гъбички по ноктите
2. Субънгвален престъпник

Херпетичен панариций

Панариций на сухожилията

Сухожилната форма на заболяването рядко се среща предимно. Това е възможно само при дълбоки проникващи рани на пръстите. Обикновено в процеса участва и подкожната тъкан. Най-често сухожилията (или по-скоро околните вагинални торбички) са засегнати с прогресията на повърхностния панариций. Нещо повече, първоначално възпалението има реактивен характер, след това патогенът прониква и вече се образува транссудат.

Тази форма на заболяването се нарича още тендовагинит. Засегнатият пръст е силно подут, зачервен, постоянно огънат. Интоксикацията се проявява почти винаги. Пациентът изпитва постоянна болка, която рязко се засилва при опит за активно или пасивно удължаване на възпаления пръст. Щадящото положение на крайника бързо води до временна инвалидност на пациента.

Сухожилната форма е най-тежкият вид заболяване, което най-често води до усложнения дори при навременното започване на лечението.

Костен тип заболяване

Костният панариций най-често се развива върху крайната фаланга. Костта, разположена тук, е хлабава, гъбеста, няма вътрешен канал и е обилно вазуларизирана от субпериосталните съдове. Това допринася за относително лесното проникване на инфекция от възпалената тъкан. Освен това на крайната фаланга костта е разположена много близо до нокътното легло, което също улеснява трансформацията на паронихията в костен панариций. По-рядко тази форма на заболяването се развива с отворени фрактури на пръстите, обикновено води до смачкване и инфекция на меките тъкани.

Всъщност увреждането на костите с такъв панариций е остеомиелит. Често има ситуация, когато костната деструкция се развива след дисекция на подкожния или окологъбичния фокус и период на подобрение на състоянието. Това се дължи на недостатъчно пълното изпразване на гнойната кухина и ранното затваряне на хирургичната рана.

Признаците на костния панариций са постоянна дълбока болка в засегнатата фаланга и появата на костни секвестиращи (парчета кост) в оскъдното отделяне от гнойна рана. Температурата на тялото се повишава, отокът се увеличава рязко. Фалангата придобива клаватен вид, аксиалното натоварване върху нея става болезнено.

Но много пациенти бързо свикват със съществуващите болезнени усещания и не ходят на лекар, като предпочитат независимо лечение с народни средства. Това е изпълнено с влошаване на ситуацията и по-нататъшно разпространение на инфекцията, до развитието на сепсис.

Ставен панариций

Рядка, но инвалидизираща форма на заболяването. Това е деструктивен гноен артрит. Поражението на ставите на пръстите най-често се случва след нараняване на кожата на тяхната гръбна или странична повърхност, където има малко подкожна тъкан.

Симптомите на заболяването са силно подуване и силна болка на засегнатата става, което води до значително ограничаване на нейната подвижност. Кожата над нея е зачервена, гореща, опъната, докато естествените гънки изчезнат. В случай на несвоевременно или недостатъчно интензивно лечение, съседните сухожилни торби, хрущяли и кости участват в възпалението, ставата необратимо се разрушава.

Пандактилит

Пандактилитът в никакъв случай не е остро развиваща се форма на заболяването. Тя може да бъде резултат от прогресията на различни видове панариций, с разпространението на гноен процес във всички съседни тъкани. Но понякога се образува пандактилит без ясно изразени признаци на локално възпаление. Това е възможно, когато пръстът е заразен със силно вирулентни патогени, които са склонни да се разпространяват бързо и да отделят мощни токсини.

Пандактилитът е придружен от тежка интоксикация, гноен аксиларен лимфаденит и потенциално животозастрашаващо септично състояние. Пръстът е рязко подут, синкаво-лилав на цвят и понякога с участъци на язва. Пациентът се притеснява от постоянна интензивна болка, утежнена от докосване и опит за движение.

Възможни усложнения

Възможните усложнения на панариция са свързани с разпространението на гнойна инфекция отвъд пръста или с последствията от предишно заболяване. Те включват:

• Сепсис, т.е. генерализиране на инфекция с образуване на вторични множествени гнойни огнища в различни органи, развитие на синдром на дисеминирано вътресъдово коагулация и полиорганна недостатъчност.
• Разпространението на процеса върху синовиалните торбички на ръката и дори предмишницата с развитието на съответния гноен тендовагинит. Това е най-вероятно при панарициума на I и V пръстите на ръката, тъй като обвивките на техните флексори продължават към китната става и дори отиват до предмишницата. Но синовиалните торбички на палмарните повърхности на II-IV пръстите на ръката завършват сляпо на нивото на метакарпофалановите стави.
• Флегмон на ръката, докато разпространението на инфекция от пръстите най-често се случва под апоневрозата.
• Остеомиелит на метакарпалните и карпалните кости.
• Съдова тромбоза с развитие на остра исхемична некроза на тъканите, перифлебит и тромбофлебит на крайниците.
• Гноен лимфаденит на регионални лимфни съдове. В този случай се диагностицира така нареченият лимфен панариций. Това заболяване се характеризира с несъответствие между умерената тежест на признаците на възпаление на пръста с ярки симптоми на лимфогенно разпространение на инфекцията. Освен това, понякога лимфаденит и обща интоксикация се откриват дори преди проявата на самия панариций.
• Контрактури на пръстите, което е следствие от ставната и сухожилната форма на заболяването.

Диагностика

Диагностиката на панариция е насочена към изключване на други инфекциозни и възпалителни заболявания на ръката (или крака), към изясняване на естеството и дълбочината на лезията на пръстите. Пациентският преглед включва:

• Инспекция. Лекарят оценява външните промени в засегнатата област, идентифицира признаци на интоксикация, проверява състоянието на регионалните (аксиларни) лимфни възли. За локално изследване се използва сонда с бутон, която ви позволява да определите зоната на най-голяма болка и, ако е необходимо, дълбочината на гнойната рана.
• Вземане на тампони при наличие на отделяне или отворена рана. Позволява ви да проведете бактериологично проучване с дефиницията на вида на патогена и неговата чувствителност към основните антибактериални агенти. Вярно е, че резултатът от такъв анализ може да бъде получен не по-рано от 5-7 дни, което се дължи на необходимостта да се очаква растеж на микроорганизми върху различни среди в инкубатора.
• Проучване на рентгенови снимки, наблюдение, в 2 проекции. Извършва се при съмнение за ставна и костна форма. Но трябва да се има предвид, че остеомиелитът на крайната фаланга в повечето случаи се проверява рентгенографски само на 2-3 седмици от заболяването, докато малките малки костни секвестри се определят от първите дни.
• Диафоноскопия - сканиране на тъканите на засегнатия пръст. Фокусът на възпалението се вижда като потъмняване, което ви позволява да определите приблизителния му размер и форма.
• Общ клиничен кръвен тест за определяне на тежестта на общия възпалителен отговор чрез оценка на нивото на СУЕ, левкоцитоза и естеството на изместването във формулата на левкоцитите.

Планът за изследване също често включва тестове за идентифициране на предразполагащи и утежняващи фактори за заболяването. Това включва измерване на кръвната захар (за изключване на диабет) и изключване на сифилис.

Клиничната картина на панариция изисква диференциална диагноза с (особено при лезии на пръстите на краката), карбункули. И понякога лекарят трябва да изключи специална патология, така наречения шанкър-панариций. Това е рядка форма на първичен сифилис, когато микроуврежданията на епидермиса на пръстите стават входна врата за бледа трепонема. Това е възможно при здравни работници, които са в контакт с потенциално замърсени телесни течности и тъкани по професия. В риск са патолозите, които извършват гръбначни пункции, невролози и анестезиолози-реаниматори, медицински сестри, участващи в инфузии и някои други.

Как да се лекува панариций: основни принципи

Ако се развие панариций, лечението у дома се извършва изключително под наблюдението и предписанието на хирург. Възможно е извършването на така наречените леки хирургични интервенции амбулаторно. И с увеличаване на симптомите и неефективност на терапията, препоръчително е хоспитализиране в отделението за гнойна хирургия. Тактиката на лечение на панариции зависи преди всичко от вида на възпалението и дълбочината на увреждане на тъканите. В катарално-инфилтративния стадий на заболяването се използват консервативни техники. Задачата на такава терапия е да локализира възпалението, да се бори с патогена, да намали тежестта на отока и други локални прояви.

Появата на потрепваща болка, вълна от хипертермия и първата безсънна нощ са признаци на прехода на възпалението в гнойна форма. Това вече изисква хирургично лечение за евакуация на гной, премахване на некротична тъкан и създаване на достатъчен път за изтичане на получения ексудат. Обемът и техниката на операцията се определят от формата на панариция. Ако е възможно, в раната се поставя дренаж, който предотвратява слепването на ръбовете на раната и улеснява самоевакуацията на гноен ексудат. Изключение прави кожната форма, в този случай се извършва само широко отваряне на панариция (субепидермален пикочен мехур).

Извършеното хирургично лечение задължително се допълва от консервативни мерки, измиване на следоперативната рана и превръзка с антисептични и противовъзпалителни лекарства. Използването на Levomekol за панариций е най-честата следоперативна мярка.

Ако основните симптоми не изчезнат след операцията, е необходимо повторно целенасочено изследване, за да се изключи развитието на дълбоки форми на заболяването и усложнения.

Консервативно лечение

Консервативното лечение може да включва:

• Използването на широкоспектърни антибиотици, за предпочитане с бактерициден ефект. В повечето случаи изборът пада върху лекарства от серията пеницилин или цефалоспорин, също се използва линкомицин. Всички останали са избраните лекарства, когато лечението е неефективно. Антибиотиците за панариций на пръстите могат да се използват не само за системна, но и за локална терапия. Практикува се раздробяване на огнището на възпаление, измиване на гнойна рана, апликации, мехлеми (например Oflomelid). Антибиотиците понякога се дават и интравенозно, ретроградно (без да се отстранява турникетът).
• Локална продължителна хипотермия. Той може да бъде ефективен в катаралния стадий на кожния и развиващия се подкожен панариций.
• Прием на НСПВС с аналгетични и противовъзпалителни цели. Това е по-скоро спомагателна мярка.
• Компреси и апликации с използване на противовъзпалителни лекарства. Най-често се предписват димексид (в подходящо разреждане), хлорхексидин, хлорфилипт под формата на алкохолен разтвор, мехлем Вишневски, Левомекол. Но ихтиоловият маз при лечението на панариций понастоящем се счита за неефективен, клинично значимият ефект от неговото използване се забелязва главно в херпесния характер на заболяването.
• Затоплящи и алкохолни компреси в областта на възпалението.
• Физиотерапия (UHF, ултравиолетова, йонофореза).
• Обездвижване, позволяващо да се създаде функционална почивка на засегнатата част на крайника. Спомагателна мярка.

Консервативната терапия е възможна и в ранните стадии на дълбоки форми на панариций.

Хирургично лечение на панариций

Операцията с панариций е насочена най-често към евакуация на гной, отстраняване на некротични маси (например костни секвестиращи средства), създаване на адекватен отток от гноен фокус. Но при необходимост се извършват и радикални интервенции - ампутация на засегнатата фаланга или целия пръст.

Основните видове интервенции включват:

• отстраняване на нокътя или поне част от него с гноен подногтен панариций или паронихия на горния валяк;
• дъгообразна дисекция на кожния и подкожния панариций на крайната фаланга;
• налагането на 2 комуникиращи линейни разрези по страничните повърхности с увреждане на главната и средната фаланги;
• многократни пункции на ставата (с ставната форма на заболяването) и засегнатата синовиална вагина (с форма на сухожилие), допустими само в катаралния стадий на възпаление;
• широки странични двустранни разрези с панариции с увреждане на синовиалните обвивки, те се прилагат едновременно върху основната и средната фаланги;
• непрекъснат разрез по средната линия по палмарната повърхност на пръста с некроза на сухожилията;
• широко дъгообразно отваряне на крайната фаланга с отстраняване на секвестри в костния панариций с непълно разрушаване на костта;
• ампутация на една или повече фаланги с голямо увреждане на тъканите или напреднал остеомиелит;
• отваряне на ставната кухина по протежение на страничната повърхност, което може да бъде свързано с просто отстраняване или отстраняване на ставните повърхности и създаване на ятрогенна анкилоза;
• ампутация на пръста с екзартикулацията му в метакарпофалангеалната става и резекция на метакарпалната глава.

Колко лекува пръстът с панариций зависи от много фактори. Колкото по-бързо и по-пълно е възможно да се премахне гной и да се потисне активността на патогенната флора, толкова по-бързо протича процесът на възстановяване.

Прогноза

Повърхностният панариций е заболяване с доста благоприятна прогноза. Пълно излекуване на пациента е възможно без образуването на обезобразяващи дефекти на крайниците и груби деформиращи белези. Перингвалните и субунгвалните форми обикновено не водят до тотална необратима промяна в зоната на растеж на нокътя, така че външният вид на крайната фаланга се възстановява с течение на времето. А евентуални нередности на нарастващата нокътна плочка не изискват хирургическа корекция и не нарушават функционирането на пръста.

За хората от някои професии промяната в повърхностната чувствителност на върха на пръста след панариций на тази област и операция може да стане критична. Този проблем например е от значение за машинописките, шивачките, декораторите. Ето защо те се опитват да отворят панариция на крайната фаланга посредством граничен дъгообразен разрез, който намалява инвазивността на операцията.

Прогнозата за дълбоки форми зависи от степента на лезията, навременността на лечението и отговора на организма към терапията. При изразен тендовагинит и артрит пациентът може да се инвалидизира поради развитието на костно-ставни контрактури, ако е засегната водещата ръка. Способността за работа също намалява, когато се отстрани фалангата или целият пръст. Но не забравяйте, че операциите от този обем се извършват според животоспасяващи показания, което ви позволява да се справите с генерализирането на инфекцията и да предотвратите смърт.

Несъмнено способността ловко и безболезнено да използва пръстите е много важна за човек в ежедневието му. От това зависи не само платежоспособността му като служител, но и способността му да се самообслужва във всякакви ежедневни ситуации.

Съгласете се, това е много трудно и неприятно, а в някои случаи (в по-късните стадии на заболяването) е просто невъзможно да се извършват такива прости действия като например измиване на чинии, връзване на връзки на обувки или запис на лекции, усещане за постоянна остра болка в пръстите.

Причината за това може да бъде панариций - заболяване, характеризиращо се с огнище на остро гнойно възпаление в пръстите или, което се случва много по-рядко, в краката.

Много хора, след като се сблъскаха за първи път с проблема с престъпника, се изгубиха и не знаят какво да правят в този случай. Дълго време, без да ходят в клиниката, надявайки се, че „някак ще отмине от само себе си“, или използвайки неподходящи методи за лечение у дома въз основа на отзиви от интернет, хората, без да осъзнават, сами влошават състоянието си.

При първите признаци на панариций пациентът трябва незабавно да се свърже с хирург - лекар, специализиран в лечението на това заболяване.

Панарициумът, лечението на който зависи от формата и стадия на заболяването, е доста опасно заболяване. Със забавяне или без лечение, гнойни процеси се разпространяват през тъканите на пръста и в изключително напреднали случаи могат да доведат до пълна невъзможност за възстановяване на пръста и по-нататъшната му ампутация.

Нека разберем как да се отървем от панариций, така че да няма рецидиви:

Преди всичко, е необходимо още при първите, първоначални симптоми на заболяването (като зачервяване, потрепващи постоянни болки, треска на мястото на възпаление и т.н.) да се консултирате с хирург.

Второ, лекарят ще определи какъв вид панариций имате (и той може да принадлежи към един от шестте типа: подногтеви, окологъстни, костни, сухожилни, кожни или подкожни) на какъв етап е инфекцията, дали са се развили усложнения и ще предпише ефективно лечение, подходящо за случая.

• При панариций лечението, предписано от лекаря, може да бъде както консервативно, така и хирургично. Консервативното лечение включва медикаментозно лечение, различни бани, компреси и приложения, подкожни инжекции или инжекции на различни антибиотични лекарства в засегнатата област. Такова лечение може да се извършва както амбулаторно, така и у дома.
• В по-тежки случаи, когато горните средства не са довели до подобряване на ситуацията, лекарят ще бъде принуден да приложи хирургическа интервенция. Хирургичните методи за хирургично лечение на панариций се основават на отстраняване на гной и некротични, увредени тъкани, предотвратяване на последващото разпространение на гнойни процеси и, доколкото е възможно, запазване и възстановяване на тъканите и функциите на костите, мускулите, ставите и сухожилията на увредения крайник.
• В края на лечението трябва да следвате всички инструкции на Вашия лекар.
• След изписване и връщане към обичайния си начин на живот, пациентът трябва да следва някои превантивни мерки за предотвратяване на развитието на рецидиви на панариций. Сред тях основните са: повишен имунитет, достатъчна грижа за ръцете и пръстите, по-специално, навременно отстраняване на трески, рани и други травматични фактори и внимателно медицинско лечение на рани с водороден прекис или други подходящи средства. Не забравяйте за предотвратяване на леки наранявания по време на работа (микрозаноза, порязвания, вибрации, хипотермия, изгаряния, прекомерно изсушаване на кожата или продължителна работа с вода и други разтвори), използвайки различни защитни средства.

В някои случаи пациентите обръщат внимание на така наречените "подутини" на мястото, където преди това е бил разположен панарициумът. В повечето случаи не се изисква лечение. В повечето случаи този проблем е свързан с недостатъчно възстановени тъкани и отоци. Но, ако подобна "подутина" започне да боли с лек натиск, някакво действие с този пръст или дори в спокойно състояние, тогава трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Има голяма вероятност от развитие на сепсис поради рецидив на заболяването.

Отваряне на престъпник и последващото му лечение

Със силно нагнояване панариций, дори и най-търпеливият и страхуващ се от лекари, със сигурност ще отиде в болницата, за да види хирург. Но в напреднали случаи консервативното лечение вече няма да даде значителни резултати и пациентът, който е посетил клиниката, трябва да се настрои на факта, че аутопсията на панариций е неизбежна.

Хирургът ще определи как да лекува панариций само след определяне на формата и тежестта на заболяването.

Аутопсията на престъпник се извършва под местна упойка. За целта се правят една или две инжекции новокаин в основата на увредения пръст и мястото на операцията се обезкръвява чрез прилагане на турникет. За операции на първоначалната (нокътна) фаланга се поставя турникет в основата на пръста. Ако се очаква хирургическа интервенция в областта на средната или главната фаланга, тогава прилагането на турникет в основата на ръката ще бъде рационално.

След обезкървяване и изчакване на време за загуба на чувствителност, хирургът пристъпва директно към отваряне на панариция. Операцията се извършва чрез извършване на няколко разреза на кожата и подкожната тъкан в областта на възпалението със специални инструменти. След разреждане на ръбовете на раната, задълбочен визуален преглед и изследване на тъканите, некротичните, некротични части на плътта се изрязват.

Малки гумени бичури, покрити със стерилен вазелин, се поставят в почистена и измита рана, последвано от отстраняването им. Такива дренажи са необходими за бързото и пълно освобождаване на раната от остатъците от нагнояване и предотвратяват преждевременното й затваряне.

В периода на възстановяване след пълно заздравяване и отстраняване на превръзките на пациента се предписват физикална терапия, физиотерапия, горещи вани и друг набор от мерки, насочени към развитие и двигателно възстановяване на оперирания крайник.

Лечение на панариций с антибиотици, мехлеми и компреси - основните видове лекарства

При лошо зарастващи гнойни рани, които по-специално включват панариций на ноктите, лечението може да се приложи по няколко лекарствени начина.

Дълбокото развитие на инфекция с панариций се лекува с хапчета, ултравиолетово лъчение, различни компреси с лечебни терапевтични разтвори, кремове и мехлеми от панариций също са се доказали добре.

Помислете за най-популярните средства за консервативно лечение на панариций:

• Димексид с панариций се използва под формата на разтвор (1 част димексид за 4 части вода), тъй като в противен случай е възможно химическо изгаряне на кожата. В този разтвор се навлажнява осемслойна марля и се прилага под формата на компрес върху засегнатата област. Отгоре се нанася полиетилен, превързва се и се увива в продължение на четиридесет минути.
• Ихтиолов маз е работил добре при лечението на херпесен престъпник, въпреки че учените все още не са намерили медицинска основа. Този мехлем трябва да се прилага върху областта на панариция два пъти на ден с дебел слой и да се превързва плътно.
• Levomekol при лечение панариций се прилага върху засегнатата област след вземане на десетминутна умерено гореща вана. Това увеличава кръвоснабдяването на областта, а прилагането на мехлема унищожава бактериите и помага на тъканите да изчистят гнойното съдържание много по-бързо.
• Мехлем на Вишневски с панариций се използва доста успешно от много години. Въпреки специфичната си миризма, той е отличен антисептик.
• Тетрациклинов мехлем с панариций той е ефективен само в началото на заболяването. Поставете го отново, докато го изтривате. Периодично се използва в съотношение 1: 1 с цинкова паста.
• Фурацилин с панариций се използва в горещи вани, които се препоръчват да се приемат за 30-40 минути.
• Линкомицин - един от най-добрите антибиотици за панариций. Предлага се под формата на капсули, мехлеми и инжекционни разтвори. В зависимост от всеки конкретен случай на лечение с антибиотичен панариций, лекарят може да Ви предпише подходящата форма на лекарството за Вас.

Как се лекува престъпник с народни методи

Лекарят определя особеностите на лечението по отношение на различни видове престъпници след преглед. Тъй като е възможно да се излекува престъпник у дома само с повърхностна форма, трябва незабавно да се свържете с лекар, който ще избере най-добрия метод за лечение.

Лечението с пръст на пръста в традиционната медицина включва:

• Парене в тави с добавка на сода, калиев перманганат, мед, сол и билки.
• Компреси от лук, сапун за пране и свинска мас.
• Алкохолни и оцетни обвивки.
• Апликации с пчелен восък, алое, мумия и прополис.

В случаите на по-сложни форми на панариций, като сухожилие и кост, говорим само за хирургическа интервенция.

Пръстите са най-податливи на всякакви леки наранявания.

В повечето случаи, след намиране на абразия или порязване, човек дори не мисли за необходимостта да третира такова място с антисептик.

Въпреки това, именно чрез такива малки рани в организма попадат вредни бактерии, които причиняват образуването на престъпник.

На пръста се появява нагнояване. Как да се лекува панариций, в зависимост от неговия тип, е разгледано по-долу.

Видове панарици

Остър гноен възпалителен процес, който се е развил в меките тъкани или върху кожата близо до нокътя, се нарича панариций. Методите за лечение на такова проявление, включително у дома, зависят пряко от формата, в която се е проявила.

В този случай могат да се прилагат различни терапевтични ефекти.

Трябва да се има предвид, че в някои напреднали случаи е невъзможно без хирургическа намеса.

Панариций може да се прояви в следните форми:

1. Кожен сорт панариций. Появява се на пръста близо до нокътя. Първо, има зачервяване и усещане за парене. Тогава такива симптоми се заменят с образуването на оток и появата на периодична болка. Кожата на мястото на възпалението придобива яркочервен оток. В този случай натрупаната гной под горния слой на кожата образува мехурче, което постепенно се увеличава. При липса на подходящо лечение възпалителният процес се разпространява в тъканите, разположени по-дълбоко.
2. . Често се случва поради неправилен маникюр или при отчупване на бодли. 3-5 дни след получаване на микротравма се появяват болезнени усещания и зачервяване на кожата. При плитко проникване на инфекцията в тъканта е възможно да се види полупрозрачна лента от гной. Възпалението на окологъбичния валяк се нарича паронихия.
3. Форма на ноктите. Може да се появи поради навика да гризе нокти или мъртви частици от кожата около нокътните плочи. Също така, тази форма може да се появи, когато треска удари и заедно с нея инфекция под нокътя. Поради възпалителния процес се появява подуване на последната фаланга на пръста. Притискането на гной под нокътя в крайна сметка води до лющене на нокътната плоча. Само в този случай болката започва да отслабва.
4. Подкожен панариций. Тази форма се появява от страната на дланта на върха на пръста. Появява се подпухналост и зачервяване на кожата. Гнойта, която се образува в меките тъкани, не може да се открои поради плътната кожа на пръстите. Поради това, при липса на терапевтичен ефект, фокусът на възпалението се разпространява върху връзките, сухожилията и костната тъкан.
5. Костна форма. Проявява се при липса на своевременно лечение на предишни форми на заболяването или поради отворени фрактури на пръстите и последваща инфекция. Тази форма е рядка. Той обаче се проявява рязко, придружен от много неприятни симптоми.
6. Ставната форма на заболяването. Най-често се проявява съвместно с костния панариций. В същото време е доста трудно да се огъне възпаленият пръст поради болка и силно подуване.
7. Форма на сухожилията. Това е тежка форма на заболяването. Възможна е загуба на двигателни способности, което води до увреждане. Необходимо е сериозно лечение, често с хирургическа интервенция.

Първите две форми на заболяването се наричат \u200b\u200bповърхностен панариций. Когато гной се натрупва под горния епидермален слой на кожата на пръста. Останалите форми принадлежат на дълбокия панариций, тъй като вътрешните тъкани - сухожилия, връзки и дори кости - участват в развитието на гноен процес.

Симптоми

Развитието на всякакъв вид панариций най-често започва в остра форма.

В този случай се появяват следните симптоми:

• На мястото, където е локализиран възпалителният процес, има пулсираща болка и потрепване.
• Кожата на мястото на възпалението се зачервява, появяват се отоци и подуване.
• На мястото на абсцеса температурата на кожата се повишава.
• Гнойът се вижда през външната кожа на кожата (с повърхностен панариций).
• Може би повишаване на телесната температура на пациента, чувство на болки, студени тръпки и слабост, поява на главоболие.
• Има ограничения в двигателната способност на пръста, чувствителността му може да бъде притъпена.
• Болковият синдром в случай на дълбок панариций се проявява във все по-голяма форма. В края на деня болката може да стане непоносима, като не ви позволява да заспите или дори да си починете за кратко. Работоспособността на пациента се губи.

Диагностичните мерки за откриване на панариций не са сложни. Повърхностните форми се определят чрез външен преглед. Ако се развие дълбок панариций, се прави рентгенова снимка. Наличието на възпаление се потвърждава от доставката на общ кръвен тест.

При всяка форма на развитие на болестта са възможни прояви на тежки последици за организма. Пиогенните микроби могат да достигнат от възпалителния фокус до отдалечени органи.

Освен това поражението им е придружено от общо отравяне на кръвта. В тази връзка посещението при лекар е най-правилното решение при формирането на престъпник.

В случай на отказ от лечение (казват, абсцесът ще се пробие сам) или неправилното му изпълнение, в допълнение към отравяне на кръвта, са възможни следните последствия:

• Възпалителният процес може да се разпространи не само в меките тъкани, но и в лимфните (в този случай се диагностицира лимфоденит) и кръвоносните съдове.
• Загуба на производителност на пръстите поради некроза на двете връзки и сухожилия.
• Костното възпаление може да причини разрушаване на костите (остеомиелит).
• Възпалението може да засегне всички тъкани на една или повече фаланги на пръста на крака (пандактилит). В този случай често се използва ампутация, за да се избегне разпространението на процеса в съседните тъкани.

Лекарства за лечение

През първите няколко дни фелонът, който се появи в повърхностната форма на пръста, се поддава на консервативни условия.

В този случай могат да се използват мехлеми с антисептици и антибиотици, както и народни средства.

Трябва да се има предвид, че всеки изгубен за лечение ден намалява шансовете за бързо избавяне от гнойния процес. Това увеличава вероятността от необходимост от операция.

В много случаи, когато се открие панариций, хората веднага започват да използват антибиотици.

Този подход обаче е неправилен, тъй като антибактериалните лекарства са мощни лекарства, които имат определени противопоказания и редица странични ефекти. Освен това много често панариций се появява поради попадане на стафилококи под кожата.

Повечето антибиотици нямат ефект върху тях.

Излекуването на престъпник върху пръст с антибиотици е възможно само според указанията на лекар. За да се определи инфекцията, която е причинила гнойно възпаление, е необходима култура. Обаче отнема известно време, за да го завършите, но той отсъства.

Едно от първите предписани лекарства за повърхностен панариций е антибактериалният мехлем Levomekol за външна употреба. Такова лекарство не само извлича гной, но и облекчава възпалението.

При по-тежки форми на развитие на гноен процес се предписват антибиотици с широк спектър от ефекти през устата или интрамускулно. Тези лекарства включват:

• Ципрофлоксацин;
• Амоксиклав;
• Цефтриаксон.

Лечение на престъпник у дома

След посещение на лекар, лечението на престъпник на пръста може да продължи у дома. В този случай всички препоръки на хирурга трябва да се изпълняват безупречно. В случай на влошаване на общото здравословно състояние, спешна нужда от консултация с лекар.

Кабинетът за домашна медицина може да съдържа средства за лечение на панариций. В допълнение към Levomekol, това е мехлемът на Вишневски или диоксидинов мехлем, той също ще помогне Левометил или Нетран.

Тези лекарства имат противовъзпалително действие. Необходимо е обаче да се прочетат инструкциите, тъй като някои лекарства имат противопоказания за употреба.

Вашият домашен аптечен шкаф може да съдържа Димексид... За да се приготви компрес от този продукт, е необходимо една част от лекарството да се разтвори в четири части преварена охладена вода. След като накиснете стерилна превръзка с такъв разтвор, нанесете я на мястото на възпалението и я увийте в полиетилен.

За да фиксирате компреса, сложете превръзка отгоре и задръжте за 15-30 минути. Процедурата се повтаря три пъти през деня. Димексидът с панариций не само облекчава възпалението, но и насърчава процеса на зарастване на рани и е добро средство за борба с инфекцията.

Трябва да се помни, че процедурите за затопляне могат да се извършват само в началния етап от развитието на процеса. Когато се образува абсцес, трябва да се спрат горещите вани или прилагането на топлина върху мястото на възпаление. Продължаването на подобни процедури води до общо отравяне на организма.

Препоръчва се използването на лед за намаляване на болката в такива случаи. За извършване на ваните температурата на разтвора не трябва да надвишава 37 ° C.

Най-често срещаните народни средства

Можете също така да лекувате престъпник на пръстите на ръцете и краката с помощта на народни рецепти.

С повърхностен панариций такива средства са доста ефективни.

Сред тях са редица рецепти, които не изискват продължителна подготовка и са лесно приложими:

1. Содена баня. Такъв инструмент се използва за ускоряване на процеса на терапевтичен ефект. Разтворът се приготвя в размер на две супени лъжици сода за хляб в половин литър преварена и след това охладена вода. Три пъти на ден, възпален пръст трябва да се държи в такъв разтвор в продължение на 15 минути. След процедурата на мястото на възпаление се нанася мехлем.
2. Цвекло, смесено със заквасена сметана. Инструментът се използва като компрес. Настържете половин малко цвекло с фина ренде. Добавете една лъжица мазна заквасена сметана и като разбърквате, нанесете върху абсцеса. Отгоре се нанася полиетилен и се закрепва с марлева превръзка. Компресът се оставя за една нощ.
3. Печен лук. Такова народно лекарство, смачкано до състояние на каша, се прилага в продължение на четири часа, както като независимо средство, така и чрез смесване с една чаена лъжичка мед и същото количество пшенично брашно.
4. Алкохол с яйчен белтък. В 40 ml чист медицински алкохол разбъркайте белтъка, отделен от жълтъка, докато се получат бели люспи. Прецеждайки през тензух, тази бяла каша се нанася върху мястото на абсцеса. Отгоре нанесете полиетилен и фиксирайте с превръзка. Смяната на такъв компрес се извършва след 7-8 часа в продължение на три дни.
5. Златни мустаци. Тинктура от такова лекарство се продава в аптека. Ако имате 200 мл водка и растящо растение на перваза на прозореца, можете да приготвите продукта сами. Домашната тинктура от натрошени листа от златен мустак и загрята водка трябва да престои шест часа. Дръжте пръста си в такъв продукт за около половин час.

За извършване на баните може да се използва следното:

• меден сулфат (една щипка се разтваря в чаша вода);
• калиев перманганат;
• морска сол;
• лечебни билки;
• накълцан чесън;
• сол.

Извършването на лечение на панариций на пръстите на ръцете и краката е възможно с помощта на доста голям списък с рецепти на традиционната медицина.

Трябва да се помни, че с помощта на такива съвети само повърхностните форми на заболяването се излекуват ефективно.

При дълбоки форми, например нараняване или фрактура, не може да се извърши самолечение.

Хирургическа интервенция

При липса на подобрение в прилагането на лекарствената терапия или късно търсене на медицинска помощ е необходима хирургическа интервенция. Това изисква отваряне на абсцеса.

Извършва се локална анестезия, след което се прави разрез върху мястото на гнойно възпаление. Гнойта се измива и мъртвите тъкани се отстраняват. Ако абсцесът се намира под нокътя или близо до него, е необходимо да се отстрани плочата.

След отваряне на мястото на гнойно възпаление, раната се третира с антисептичен разтвор и в нея се инжектира антибиотик. В бъдеще са необходими превръзки. В повечето случаи се предписва курс на антибиотици и лекарства, които насърчават ранното зарастване на рани.

Хирургическа намеса в развитието на дълбоки форми на панариций се използва най-често поради спешната необходимост от запазване на двигателната способност на пръста.

Трябва да знаете, че за да предотвратите хирургическа интервенция, трябва да започнете лечение на панариций веднага след откриване на възпаление. Ако при прилагане на натиск върху нокътя, както и подложката на пръста, се появи болка, тогава това е потвърждение за началото на възпалителния процес.

Подобни видеа

Интересно