Инжекции В12. Витамин В12: Дозировка и как да се вземат

Homocystein.

Хомоцистеинът е малка молекула, която се ферментира в метионин с помощта на В12-зависим ензим, и когато концентрацията В12 намалява под оптималната (следователно, ензимът не е активиран), концентрацията на гомоцистеин се увеличава. Добавянето на В12 в количеството 100-500MKG корелира с намаляване на концентрацията на хомоцистеин, докато 10MKG няма ефект, въпреки факта, че в много проучвания, които се използват в комплекс заедно с В12, дози са използвани по-малко от 10 μg.

Възпаление и имунология

Вирусология

Установено е, че черният дроб е резервоар на В12 и много чернодробни заболявания са придружени от намаляване на концентрацията на В12, която може да се излъчва от диагностичен контрол, защото Концентрацията на В12 в черния дроб не е свързана с плазмена концентрация. Витамин В12 също играе роля в репликацията на вируса на хепатит С (инхибира трансмисията на вътрешната повърхност на рибозомата без зависим от концентрацията ефект върху зависимия от капачката механизъм) и се приема, че има защитни свойства. При пациенти с хепатит С, който получава стандартна терапия (пегилиран интерферон А, с рибавмерин) или същата терапия, но с добавянето на В12 (5000 mkg интрамускулно на всеки четири седмици) в продължение на 48 седмици, се наблюдава следният ефект: група, която е била Получава се B12, показва по-високи резултати рано (21%) и стабилен (34%) вирусен отговор. Високите дози В12 могат по някакъв начин да осигурят защитен ефект срещу хепатит С при хора, които вече са били заразени, също В12 е в състояние да намали вирусната репликация на дозозависимия механизъм (само се разглежда само вирусът на хепатит С). В същото проучване, когато се обмислят и вируса на хепатит С и ефектът от инхибиране на неговата репликация, вирусите на свинския грип и енцефаломиелит, които B12 не влияе. Вероятно В12 е ефективен срещу вируса на хепатит С, но не и други вируси.

Витамин В12 и бременност

Потомство

Хранителни взаимодействия

Фоласти

Фолиевата киселина най-често се използва с В12, защото Високите дози фолиева киселина могат да маскират проявите на симптомите на анемия, причинени от дефицит В12, който може да изостря проявите на макроцитна анемия и да не повишава риска от развитие на когнитивни разстройства, свързани с дефицит В12. Въз основа на гореизложеното добавянето на В12 се използва за намаляване на риска от недиагностицирана анемия по време на дефицит В12. Използването на фолиева киселина може да маскира прояви на В12 дефицитната анемия, така че те най-често се приемат заедно, не защото работят заедно, но само въз основа на риска от недиагностицирана макроцитна анемия, свързана с дефицит на В12. Добавянето на В12 в дозата до 500mkg не влияе на концентрацията на фолатата в плазмата.

Безопасност и токсикология

Общ

Високите концентрации в серум В12 (хиперкобаламиниамия, се считат от 950 до 709 pmol / l) състояния като хронична миелогенна левкемия, протеомио-левкемия, полицетемия и също хипереозинофилен синдром, който е свързан с увеличаване на производството на хапторина (неактивен конвейер) . Тези заболявания са много опасни и изискват незабавна диагноза. Има странични ефекти от някои сериозни състояния, които увеличават концентрацията на В12 в плазмата, но се смята, че В12 няма никаква връзка с това.

Продукти, съдържащи витамин В12

В крайна сметка, животните трябва да получават витамин В12, пряко или индиректно, от бактерии и тези бактерии могат да живеят в чревната част, която е най-отдалечена от тази част, където се абсорбира B12. Така, В12 трябва да идва от бактерии към BC12, или (в присъствието на растителен материал в червата) в резултат на рециклиране на фекалии.
Витамин В12 се съдържа в повечето хранителни продукти от животински произход, включително риби и мекотели, месо (особено чернодробно), птица, яйца, млечни и млечни продукти. Въпреки това, свързващата способност на яйчния жълтък и протеин намалява забележимо след топлинна обработка. NGU (Национален институт по здравеопазване) изброява редица животински източници на витамин В12.
Животни от витамин В12:
Говеждо, карантии и странични продукти, черен дроб, варен, пържен: 83.1 μg витамин В12 / 100 g
Турция, всички класове, лоби, варени, варени на бавен огън, мазнини капки: 33.2
Braunschweig SAUSAGE свински черен дроб: 20,1
Суров Тихи океан: 16.0
Приготвени камчатка рак: 11.5
Сурови мекотели: 11.3
Загуба на пиле, приготвена на бавна топлина: 9.4
Сирене: 3,3.
Говеждо (суров филе): 1,15
Яйца (сурови яйца, цялото пиле): 0.89
Цяло краве мляко: 0.45
Сурови пилешки гърди: 0.20
В допълнение към някои ферментирали храни, в момента са открити само няколко нежилищни хранителни източници на биологично активни В12 и никой от тях не е преминал тестовете на човек.
Някои производители на чаена гъби, като GT Kombucha, като една от съставките на техния продукт показват витамин В12. Един от тези производители дори уверява дори, че в една опаковка на продукта им съдържа 20% от дневната скорост на витамин В12, което прави чаена гъба с потенциално "висок" източник на храна B12. Тъй като чаената гъба е направена в резултат на симбиоза на дрожди и бактерии, възможността да съдържа В12, не противоречи на наличните данни. Въпреки това, нито едно научни изследвания все още не са публикувани, потвърждаващи този факт, както и фактът, че B12 в чаената гъба е биологично активен В12.
Установено е, че японски ферментирал черен чай, известен като "Batabata cha", съдържа биологично активен В12. За разлика от чаената гъба, която се произвежда чрез ферментация на готовия чай, Batabata-Cha се ферментира от друг листен чай.
Хлорела, сладководните едноклетъчни водолеки, бяха предложени като източник на витамин В12, но този факт не е доказано при анализа на животните. Смята се, че водораслите придобиват В12 чрез симбиоза с хетеротрофни бактерии, в които бактериите са доставели В12 в замяна на фиксиран въглерод. Спирулина и сушени Nori Asakus (Porphyra Tenera) съдържат главно псевдо-администратори В12 вместо биологично активни форми В12. Докато Nori Asakus (Porphyra Tenera) съдържа главно псевдо-намитамин В12, пресни водорасли, както е докладвано, основно съдържат биологично активни форми В12, но дори и в нова форма, витаминната активност не е тествана в ензимния анализ на животните.
Една група изследователи съобщиха, че свежи червени водорасли, известни като SUSABI-NORI (Porphyra Yezoensis), имат активността на В12 в модела на плъхове, който предполага, че източникът също ще бъде активен в човешкото тяло. Тези резултати не бяха потвърдени.
Продуктите, обогатени в B12, също са източници на витамини, въпреки че не могат да се считат за истински хранителни източници на витамин В12, тъй като този витамин се добавя под формата на добавка от търговски източници на бактериално производство, като цианокобаламин. Примери за продукти, обогатени с B12, включват суха закуска, обогатени соеви продукти, обогатени енергийни барове и витаминирана храна. Общество на веганите на Великобритания, Комитета на вегетарианските ресурси и Комитета на лекарите за отговорна медицина, по-специално, отрича, че витамин В12 нежилищни хранителни източници са надеждни и препоръчани на всички вегани, които не получават хранителни добавки, ядат храни, обогатени с храни с витамин В12. Не всички от тях могат да имат определената витаминна активност. Добавките B12 добавени към напитките, както се съобщава в едно проучване, съдържат различни нива на псевдо-лъч-В12. Един от докладите се съобщава, че аналозите на В12 присъстват в различни количества в някои мултивитамини.
Има и нетрадиционни естествени източници на витамин В12, но тяхното използване като хранителни източници на витамин В12 е много съмнително. Например, останките на В12 от бактерии, присъстващи в почвата, могат да се съдържат върху растенията, отглеждани в земята, а не покрай съкращава процедура за почистване. В12 може също да бъде намерен в езерата, ако водата не е преминала правилната санитарна обработка. В тялото на някои насекоми, като термити, съдържа В12, който се произвежда от бактериите на техните черва, в известен смисъл, като животно от преживни животни. Самата черва може да съдържа бактерии, произвеждащи В12 в тънките черва, но не е ясно дали ще бъде произведен достатъчно количество този витамин по този начин за посрещане на хранителните нужди.

Витамин В12 добавки

Инжектиране на хидроксикобаламин (1000 ug / ml) представлява яркочервен течен разтвор, който идва в 30 ml мултидоза кафяви стъклени бутилки, опаковани в хартиени кутии.
Витамин В12 се доставя като добавка за много хранителни продукти, както и налични под формата на витаминови таблетки, включително поливитамини. Здравите хора могат да приемат витамин В12 под формата на течна, трансдермална мазилка, назален спрей или инжекция, той се предлага отделно или в комбинация с други добавки. B12 често се среща като съставка на енергийните напитки и енергийния сектор, съдържащи, като правило, няколко минимално препоръчани дневни норми на витамин В12. Витамин В12 добавките са ефективни за предотвратяване на дефицита си, особено в вегетарианците и често се продават като добавка, която насърчава загубата на тегло. Въпреки това, няма научни изследвания, които демонстрират ефективността на В12 при намаляване на теглото.
Цианокобаламинът се превръща в активната си форма, първия хидроксокобаламин и след това в метилскоабаламин и аденозилкобаламин в черния дроб.
Сублингвателният метод на приложение, в който В12 се абсорбира директно под езика, не е доказал своята нужда или полезност, въпреки че редица таблетки, хапчета и дори близалки на пазара са предназначени за сублингвални приложения. По време на проучването от 2003 г. са открити значителни разлики в нивата на серумните кръвни нива по време на оралната или сублингвалната употреба от 0,5 mg кобаламин. Методите на темата са ефективни само при високи дози (0.5 mg). Както е отбелязано по-долу, такива много високи перорални дози В12 могат да бъдат ефективни като лечението, дори ако стомашно атрофия (злокачествена анемия) се намесва в абсорбцията в стомашно-чревния тракт).
Понякога, ако абсорбцията на храносмилането е отслабена, се използват инжекции и мазилки, но има доказателства, че този метод на употреба не е необходим да има съвременни високопроизводителни орални добавки (например от 0.5 до 1 mg или повече). Дори и злокачествената анемия може да бъде третирана изключително от орално. В тези добавки съдържат такива големи дози витамин, които от 1 до 5% от високите перорални дози от свободния кристален В12 се абсорбират по цялата черва чрез пасивна дифузия.
Въпреки това, ако пациентът има вродени нарушения в метилтрансфера (кобаламин кобаламиниево заболяване, в комбинация с метилмалон киселина и хомоцистинуин), лечението с интравенозно, интрамускулно или трансдермално използване на хидрокококалум В12 е необходимо.

Morris ms, et al. Фоласти и статус на витамин В-12 по отношение на анемия, макроцитоза и когнитивно увреждане при по-възрастните американци в епохата на фолюцето на фолиевата киселина. Am j clin clut. (2007 г.)

Повечето от населението на страната ни лично се сблъскваха с такива неприятни проблеми като патологията на ставите, лумбалния отдел, неврит, невропатия и анемия. Характеристиките на климата, поведението на храните, начина на живот и наличието на хронични заболявания неизбежно водят до някоя от тези патологии.

Това са тези заболявания, които често водят до слабост, повишена умора, намаляване на производителността и паметта, появата на бледната кожа и дори изразена болка в болка. Въпреки това, има безопасно решение на този въпрос.

Изчезването на действително болестите и техните симптоми могат да причинят курс на конвенционална витаминова терапия, а именно интрамускулни инжекции на витамин В12.

Витамин В12: свойства

Съгласно инструкциите за употреба, фармакологичното наименование на витамин В12 е цианокобаламин. Това вещество има висока биологична активност, която позволява да участва във всички видове метаболизъм. Cianocobalamin има набор от положителни ефекти върху тялото:

• Това е стимулатор на регенериращите процеси на почти всички тъкани на човешкото тяло.
• Благоприятства за метаболитните процеси в нервните влакна, възстановява загубените функции на невроните.
• Нормализира активността на хематопоетичната система.
• Възстановява функцията на нервната система, както и вътрешни органи като черния дроб и далака.
• Намалява индикаторите на холестерола в периферната кръв.

Въпреки набора от точки на удара, основните фармакологични действия на витамин В12 са: противополежно алмемична, еритропоестна стимулация (процес на образуване на нови еритроцити), хематопен - синтез на други кръвни клетки, както и способността да се възстановят нервните клетки и елементи на хрущялна тъкан.

Абсорбцията на витамин В12 се извършва в червата. Този процес обаче отнема доста време (няколко часа) и по-голямата част от витамина се екскретира от тялото, без да попада в системен кръвен поток. Това се дължи на този имот, че цианокобаламинът е произведен в ампули, които съдържат разтвор за интрамускулни инжекции.

Индикации

В инструкциите за употреба всички заболявания и условия се предписват на това лекарство, в което лекарите препоръчват преминаване на хода на терапията с това лекарство. Тези държави включват:

• Патология на нервната тъкан: невралгия, радикулит.
• Хронично изтичане на анемия с дефицит В12. Това са такива носологични заболявания като болестта на Адисън-Бурма, хранителна макроцитична анемия и др.
• Като допълнителна подготовка за лечение на недефицит на желязоне анемия, апластична и след желание.
• Като компонент на комплексното лечение на хепатит, цироза на черния дроб, алкохолизма, чернодробната клетъчна недостатъчност.
• Използва се и в много вродени заболявания: болест на Daun, церебрална парализа, странична амиотрофична склероза, фуникуларна миелоза и други патологии.
• Дерматологична патология на кожата: псориазис и различни видове дерматит.
• Радиационна болест.
• Дългосрочна мигрена с тенденция към прогресия.
• Злокачествени неоплазми на стомашно-чревния тракт.
• Различни заболявания на инфекциозния профил.

В много случаи цианокобаламинът не е подходящ за монотерапия, но е само един от компонентите на лекарството. Въпреки това, клиницистите често прибягват до използването на това вещество, за да постигнат по-бърз и качествен резултат.

Противопоказания

Разтворът на цианокобаламин в ампули е по своя естествен витамин, чийто състав не се различава от витамин, попадащ в организма с храна. Естествената и безопасността на това лекарствено вещество причиняват доста лош списък на противопоказания. А именно:

• Свръхчувствителност към тялото към веществото.
• Тромбоза, повишена коагулация на кръвта.
• Еритроцитоза (съдържанието на еритроцитите е по-високо от норма).

Също така, лекарството в ампули е противопоказано бременни жени, тъй като има клинични данни за вредното му въздействие върху плода.

Ако пациентът има нормално ниво на хемоглобин и червени кръвни клетки, то е непрактично към назначаването на цианокобаламин витаминираната терапия. И независимата цел на всички наркотици може да доведе до плачевни последици.

Страничен ефект

Това е несъответствие с противопоказания, дози и техники за инжектиране и води до подобни явления. За да ги избегнете, следвайте инструкциите на лекаря.

Режим на приложение

Инжекциите на цианокобаламина могат да се извършват под кожата, в мускула, във Виена, както и вътретичност, т.е. вътре в гръбначния канал. Въпреки това, най-често ходът на инжекциите се подпечатват интрамускулно.

Дозировката на лекарството варира от 15 до 500 или дори 1000 μg на ден. Зависи от състоянието на пациента и нейната болест. Продължителността на курса също варира и се избира от лекаря поотделно. Средно, курсът на витаминотерапия е 10-15 дни.

По правило се предписва 1 инжекция на ден. Една ампула съдържа 1 ml от лекарството, в което се намира 500 или 200 ug витамин.

Трябва да се помни, че в една спринцовка е невъзможно да се смесват витамини В12, В6 и В1, тъй като те не са съвместими в състава му в неговия състав.

От гореизложеното следва, че лекарството е безопасно и много полезно за тялото. Използване на разтвор на В12 в ампули е по-целесъобразен, но ако е възможно само перорално приложение, то се провежда в комбинация с фолиева киселина за подобряване на процеса на абсорбция в червата.

По време на терапията цианокобаламинът трябва да бъде последван от динамиката в картината на периферната кръв. При постигане на цели на червени кръвни клетки и хемоглобин се отменя.

Използването на витамин В12 в състава на сложната терапия на заболявания на фугите, нервната или съединителната тъкан не само води до увеличаване на фармакологичния ефект на основните лекарства, но също така предотвратява прогресията на патологията.

Регистрационен номер: LS-000095-260110

Търговско наименование на лекарството: Цианокобаламин

Международно неправомерно име (MNN): Цианокобаламин

Химическо име: Алфа- (5,6-диметилбензимидазолил) кобамид

Доза от: инжекция.

Описание: Прозрачна течност от слабо розово до ярко червено.

Структура:
На 1 ml:
Активно вещество: 1 ml се съдържа
Cyanocobalamina -200 или 500 μg
Ексципиенти: вода за инжектиране, натриев хлорид.

Фармакотерапевтична група: Витамин
ATX код B03BA01.

Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Витамин В 12 има метаболитен и хематопоетичен ефект. В тялото (главно в черния дроб) се превръща в коензимна форма - аденозилкобаламин или кобамимид, който е активната форма на витамин В12 и е част от множество ензими, вкл. Количеството редуктаза възстановява фолиева киселина в тетрахидрофоли. Тя има висока биологична активност.
Кобамамид участва в прехвърлянето на метален др. Единичен въглероден фрагменти, затова е необходимо за образуването на деоксирибоза и ДНК, креатин, метионин - донор на метални групи, в синтеза на липотропен фактор - холин, за превръщането на Метилмалонова киселина и кехлибар, част от миелин, за да се изхвърлят пропионови киселини. Ние сме необходими за нормално образуване на кръв - насърчава зрението на червените кръвни клетки.
Той допринася за натрупването на съединения, съдържащи сулфхидрилни групи в червени кръвни клетки, което увеличава толеранса на хемолиза. Активира подвижната система на кръвта, във високи дози причинява увеличаване на тромбопластичната активност и активността на промяната. Намалява холестерола в кръвта. Той има благоприятен ефект върху функцията на черния дроб и нервната система. Увеличава способността на тъканта да се регенерира.
Ежедневна нужда от витамин В 12: за възрастни мъже - 1-2 mg; За възрастни хора -1.2-1.4 mg; За жени - 1-2 mg (при бременни жени повече с 0,5 mg, при кърмене - с 0.6 mg); За деца, в зависимост от възрастта - 0.3-1.4 mg.

Фармакокинетика
В кръвта витамин В12 е свързан с транскрибиран I и II прозрачност в тъканта. Депонирани главно в черния дроб.
Комуникацията с плазмените протеини е 90%. Максималната концентрация след подкожно и интрамускулно приложение - след 1 час.
От черния дроб се отстранява с жлъчката в червата и отново се абсорбира в кръвта. Полуживот - 500 дни. Показва се при нормална бъбречна функция - 7-10% от бъбреците, около 50% - с карт маси; С редуцирана бъбречна функция - 0-7% от бъбреците, 70- 100% - с колелни маси. Прониква в плацентарната бариера, кърмата.

Показания за употреба
Държави, придружени от витамин С 12:
Хронична анемия, която тече с дефицит на витамин В 12 (заболяване на адесион-бурма, хранителна макроцитна анемия), като част от сложната терапия на анемия (включително недостиг на желязо, постгеморагична, апласт, анемия, причинена от токсични вещества и / или JIC).
В сложна терапия:
Хроничен хепатит, чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност, алкохолизъм.
В неврологията: полиневрит, радикулит, хипотрофия, невралгия (вкл. Невралгия на тригеминалния нерв), фуникулярната миелоза, болестта периферна нервно:; Травматични генезисни системи, странична амиотрофична склероза, детска церебрална парализа, надолу заболяване.
В дерматология: Псориазис, фото дерматоза, херпеледни дерматит, атопичен дерматит.
С профилактична цел - при назначаването на бигуани, царевица, аскорбинова киселина във високи дози, стомашна и черва патология с увреждания на витамин в 12 (резекция на части от стомаха, тънко черво, болест на Крон, синдром на малабсорбция, пружина), ентерит, диария, радиационно заболяване.

Противопоказания
Свръхчувствителност към компонентите на лекарството, тромбоемболизъм, еритремение, еритроцитоза, бременност (има отделни индикации за евентуално тератогенно действие на групови витамини във високи дози), период на кърмене.

Внимателно
Стензардия, доброкачествени и злокачествени неоплазми, придружени от мегалобластна анемия и дефицит на витамин С 12, склонност към образуване на тромбоми.

Метод на приложение и доза
Лекарството се прилага подкожно, интрамускулно, интравенозно и интрабулум.
Подкожно, с анемията на Адисън-Бумър - 100-200 μg / ден след ден; Под фуникулярната миелог, макроцитна анемия с нарушена функция на нервната система - 400-500 μg / ден през първата седмица - дневно, след това на интервали между въвеждането до 5-7 дни (едновременно предписана фолиева киселина); По време на ремисия, поддържаща доза -100 μg / ден 2 пъти месечно и с нарушения на функцията на нервната система от 200-400 μg 2-4 пъти месечно.
При остър постгеморжки и железен дефицит анемия - 30-100 μg 2-3 пъти седмично; В апластична анемия - 100 μg до началото на клиничното и хематологично подобрение. При нарушения от нервната система - 200-400 μg 2-4 пъти на месец.
В случай на заболявания на централната нервна система и периферната нервна система - 200-500 μg всеки ден в продължение на 2 седмици.
В случай на заболявания на периферната нервна система на травматичен генезис - 200-400 μg всеки ден в рамките на 40-45 дни.
С хепатит и чернодробна цироза - 30-60 μg / ден или 100 μg всеки ден в продължение на 25-40 дни.
С радиационна болест - 60-100 μg дневно в продължение на 20-30 дни. С басикуларна миелоза, странична амиотрофична склероза - интраблум, 15-30 μg с постепенно увеличаване на дозата до 200-250 μg на инжекция.
За да се елиминира дефицитът на витамин В11, се въвежда в / m или в / в / в 1 mg дневно в продължение на 1-2 седмици.
Деца от ранна възраст с хранителна анемия и преждевременни деца - подкожно 30 μg на ден дневно в рамките на 15 дни. В дистрофия при деца от ранна възраст, болестта на Даун и детската церебрална парализа - подкожно, 15-30 μg всеки ден.

Страничен ефект
Алергични реакции, психическо вълнение, кардиалия, тахидардия, диария, главоболие, замаяност. Когато се използва във високи дози - хипеноагулация, нарушение на пуринния метаболизъм.

Взаимодействие с други лекарства
Фармацевтично несъвместим с аскорбинова киселина, соли на тежки метали (инактивиране на цианокобаламина), тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин (тъй като кобалтов йон, съдържащ се в цианокобаламин молекула, разрушава други витамини). Невъзможно е да се комбинират с препарати, които увеличават кръвосъсирването. Аминогликозиди, салицилати, антиепилептични лекарства, колхицин, калиеви препарати намаляват абсорбцията.
Укрепва риска от алергични реакции, причинени от тиамин.
Хломфениколът намалява хемопоетичния отговор.
Повишава токсичния ефект в комбинация с фолиева киселина.

Специално указание
Витамин С 12 дефицит трябва да се потвърди, че се диагностицира, преди лекарството да бъде предписано, защото може да маскира липса на фолиева киселина. През периода на лечение е необходимо да се контролира работата на периферната кръв: определя се съдържанието на ретикулоцитите, концентрацията на желязото. Броят на еритроцитите, HB и цветовия индикатор трябва да бъде наблюдаван за 1 месец 1-2 пъти седмично, а след това 2-4 пъти на месец. Признаването се постига с увеличаване на броя на еритроцитите до 4-4.5 милиона / μl, когато се достигат нормалните размери на еритроцитите, изчезването на анизо- и кастност, нормализиране на съдържанието на ретикулоцитите след кризата с ретикулоцитната криза. След постигане на хематологична ремисия, контролът на периферната кръв се извършва най-малко 1 път за 4-6 месеца.
Спазвайте предпазливост при лица, предразположени към тромбоза, ангина (в по-малки дози до 0.1 mg на инжекция). Отнема много време с злокачествена анемия, предстоящият он. При приемането на препоръчителни дози по време на бременност, кърмене, както и при пациенти в напреднала възраст, няма странични реакции в допълнение към гореспоменатите реакции.

Освобождаване на формуляри
1 ml в ампули. 10 ампули в опаковка от картон с нож за отваряне на ампули или скалификатор ампумен.

Срок на годност
2 години.
Не използвайте след изтичане на срока на годност на опаковката.

Условия за съхранение
На мястото, защитено от светлина, недостъпно за децата.
При температура не по-висока от 25 ° C.

Условия за почивка от аптеки
По лекарско предписание.

Предприятие на производителя
АД "Yerevan химическа фармацевтична фирма"
Русия 375040, Армения, Юреван, Ул. Аласан 2-ра алея, номер 6.

Претенции, които получават адрес:
LLC "Statoparm"
Русия 109316, Москва, Остаповски PR-D, D.5, стр.1

Микроорганизмите, отговорни за чревната микрофлора, са в състояние самостоятелно синтезират витамин В12.

Това обаче не е достатъчно, а лицето трябва допълнително да получи този витамин от продуктите или витаминните комплекси.

Витамин В12 в продукти се съдържа в малки дози, така че B12 ще помогне да се запълнят резервите си в тялото в ампули. Цената му в аптеките не надвишава 30-40 рубли за 10 броя и е възможно да го купите навсякъде. Витаминът се въвежда интрамускулно, интравенозно и подкожно.

Тук ще намерите инструкции за употреба, показания, противопоказания, странични ефекти и симптоми на предозиране.

Нуждаем се от всички, но има специални категории хора, с които е необходимо повече от други.

Витамин В12 в ампули се нуждаят от пушачи, вегетарианци, възрастни хора и хора, предразположени към депресия

Алкохол и пушачи. Тялото, отслабено от тютюневия дим и алкохол, се нуждае от увеличено количество витамини, включително В12.

Вегетарианци. Тъй като В12 се съдържа главно в животински продукти (месо, млечни продукти, риба), вегетарианците не са разрешени.

Възрастни хора. За да се предотврати развитието на сенилна деменция и влошаване в паметта, е важно да се поддържа B12 баланс на желаното ниво.

Хората, склонни към депресия. Този витамин допринася за подобреното настроение, нормализира съня и борбите със стрес.

предписани за следните заболявания:

• анемия (пагубна, агастрална, хранителна, токсична дози);
• злокачествена анемия;
• цироза, хепатит, болест на ботки и други чернодробни заболявания;
• множествена склероза;
• мигрена;
• радиационна болест;
• радикулит;
• псориазис.

Също така B12 се предписват на деца с:

• церебрална парализа;
• dAUNA болести;
• апластична анемия;
• дистрибуция.

Какво B12 в ампулите е по-добро от капсулите?

Всъщност лекарството в капсулите не е по-лошо от ампулите. Но капсулите не винаги могат да се използват, например за лечение на малки деца - тя се въвежда подкожно под формата на инжекции.

Дозировка

Витамин В12 в ампули се предписва в такива дози:

1. Хепатит, чернодробна цироза: В рамките на 25-40 дни при 0.03-0.06 mg всеки ден или 0.1 g на ден.
2. В случай на заболявания на ЦНС: в рамките на 14 дни, 0,1-0,5 mg всеки ден.
3. Радиационна болест: в рамките на 25-30 дни при 0.06-0.1 mg всеки ден.
4. Преждевременни деца: в рамките на 15 дни от 0.03 mg всеки ден.
5. Дауна и зърнени заболявания: в рамките на 15 дни при 0.015-0.03 mg всеки ден.
6. Препоръчваната доза за възрастни с недостатък на витамин в тялото е 3 ug.

Внимание! Само лекар може да бъде назначен за точна доза витамин.

Симптоми на предозиране и противопоказания

В случай на предозиране витамините могат да имат болка в сърцето, алергична реакция и други нарушения

В12 е противопоказан по време на бременност, кърмене, тромбоза, еритромия, еритроцитоза, както и със свръхчувствителност към този витамин.

Симптоми на предозиране:

• алергични реакции;
• болка в сърцето и бързото сърце;
• целево разстройство;
• нервно вълнение, тревожност;
• хипеноагулация.

Страничните ефекти обикновено се проявяват, ако дневната доза е надвишена няколко пъти. Когато се появят тези симптоми, е необходимо временно да се спре въвеждането на В12 и да информира лекаря.

Методи за неконвенционална употреба

Сред жените, използването на витамини като козметика за грижа за тялото и косата, и B12 не е изключение.

Маска за лицето.Витаминът се нанася върху лицето в комбинация със заквасена сметана, масла, мед, други витамини и екстракти.

В12, приложен към лицето, има изглаждане и подмладяващ ефект, стеснява порите, допринася за актуализиране на епидермиса, придава на кожата здравословен вид.

Витамин В12 се използва в маски за коса и маски за лице

Витаминни смеси за.Смята се, че витамин В12 има благоприятен ефект върху структурата на косата, укрепва и ускорява растежа.

Нанесете го чрез прилагане на глави към кожата заедно с фармацевтични масла или добавете съдържанието на ампулата директно в бутилката на шампоан. Често се използва заедно с витамини В1 и В6.

Витамин В12 е един от най-важните витамини, необходими за здравето и пълното функциониране на тялото. Вземете това лекарство подкожно, интравенозно или интрамускулно, без да назначите лекар.

Преди употреба трябва да преминете тестове и да разберете дали има липса на витамин, за да не се вреди тялото му. Ако лекарят все още го назначи, е важно да се съобразят с всички препоръки и да следва инструкциите за употреба.

Цианокобаламин (витамин В12)

Международна не-собственост

Цианокобаламин

Доза от

Инжекционен разтвор 0.02% и 0.05%, 1 ml

Структура

1 ml разтвор съдържа

активно вещество -цианокобаламин (по отношение на 100% вещество) 0.20 mg, 0.50 mg

помощни вещества:натриев хлорид, 0.1 М солна киселина, вода за инжектиране.

Описание

Прозрачна течност от слабо розово до ярко червено

Фармакотерапевтична група

Хематопос стимуланти. Витамин В12 и фолиева киселина. Цианокобаламин и неговите производни. Цианокобаламин

АТОД код B03V01. \\ t

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Всмукването се извършва по целия деликатен черво, леко количество се абсорбира в дебелия черва. Илеумът свързва със специален вътрешен фактор, който се произвежда от клетките на основната част на стомаха и става недостъпно за чревни микроорганизми. Комплексът в стената на тънките черва предава цианокобаламин към рецептора, който го транспортира в клетката. В кръвта витамин В12 е свързан с транскаламинамини 1 и 2, които го транспортират до тъканта. Депонирани главно в черния дроб. Комуникация с кръвни плазмени протеини - 90%. Максималната концентрация в кръвната плазма след подкожно и интрамускулно приложение се постига след 1 час. От черния дроб се екскретира жлъчката в червата и отново се абсорбира в кръвта. Полуживот в черния дроб - 500 дни. Тя се показва при нормална бъбречна функция - 7 - 10% от бъбреците, около 50% - с карт маси и с редуцирана бъбречна функция - 0 - 7% от бъбреците, 70 - 100% с колелни маси. Прониква в плацентарната бариера, в кърмата.

Фармакодинамика

Цианокобаламинът има метаболитен, хематопоетичен ефект. В тялото (главно в черния дроб) се превръща в коензимна форма - аденозилкобаламин или кобамамид, който е активната форма на цианокобаламин и е част от многобройни ензими, вкл. Количеството редуктаза възстановява фолиева киселина в тетрахидрофоли. Тя има висока биологична активност.

Кобамимид участва в прехвърлянето на метил и други единични фрагменти, затова е необходимо за образуването на деоксирибоза и ДНК, креатин, метионин - донор на метилови групи, в синтеза на липотропен фактор - холин, за превръщане на метилмалон киселина в кехлибар, част от миелин, за да се разпорежда с пропионова киселина. Ние сме необходими за нормално образуване на кръв - насърчава зрението на червените кръвни клетки.

Той допринася за натрупването на съединения, съдържащи сулфхидрилни групи в червени кръвни клетки, което увеличава толеранса на хемолиза. Активира подвижната система на кръвта, във високи дози причинява увеличаване на тромбопластичната активност и активността на промяната. Намалява концентрацията на холестерола в кръвта. Той има благоприятен ефект върху функцията на черния дроб и нервната система. Увеличава способността на тъканта да се регенерира.

Показания за употреба

Gipo и витамин В12 Авитаминт (заболяване на Адисън-Бурма, хранителна макроцитна анемия)

Цялостна терапия

- Проводим, след желание, апластична анемия и анемия, причинени от токсични вещества и / или лекарства

Хроничен хепатит, чернодробна цироза, чернодробна недостатъчност

Алкохолизъм

Дълга треска

Полиневрит, радикулит, невралгия (включително невралгия на тройния нерв), травматично увреждане на нервите, диабетния неврит, сиелоза, сърцевина, странична амиотрофична склероза, детска церебрална парализа, болест на Dauna

Кожни заболявания (псориазис, фотодерматоза, херпеледни дерматит, атопичен дерматит)

От Превантивна цел за

- Назначаването на бигуаниди, пара-амаликова киселина, аскорбинова киселина във високи дози

Патология на стомаха и червата с увредено усвояване на цианокобаламин (резекция на част от стомаха, тънките черва, болестта на Крон, цьолиакия, синдром на малабсорбция, SPRU)

Злокачествено панкреас и чревно образование

Радиационна болест

Метод на приложение и доза

Въведете интрамускулно, подкожно, интравенозно и интрабулум.

Подкожно, както и анемиясвързани с дефицит на витамин В12, приложен при 0.1 - 0.2 mg 1 път за 2 дни, с addison burmer anemia. С явленията на фуникулярната миелоза и макроцитната анемия с лезиите на нервната система - 0,5 mg и повече за инжектиране през първата седмица ежедневно, и след това на интервали до 5 до 7 дни. Едновременно предписват фолиева киселина.

За постгедогрогски и чугун дефицит анемия предписват 0.03-0.1 mg 2 - 3 пъти седмично, с апластика анемия В детството и преждевременно - 0.03mg на ден в продължение на 15 дни.

За болести на централната нервна система (странична амиотрофична склероза, енцефаломиелит и т.н.) и неврологичните заболявания с болка синдром се инжектират в увеличаване на дози от 0.2 до 0.5 mg на инжекцията, а когато държавата се подобри - 0.1 mg на ден, курс на лечение до 2 седмици. При травматични лезии на периферните нерви, 0.2 - 0,4 mg се предписват 1 път за 2 дни в рамките на 40-45 дни.

За хепатит и чернодробни цироти Въведете (възрастни и деца) при 0.03-0.06 mg на ден или 0,1 mg всеки друг ден за 25-40 дни.

За sPRU, радиационно заболяване, диабетна невропатия И други заболявания обикновено се предписват от 0.06-0.1 mg дневно в продължение на 20-30 дни.

За лечение фуникурална мелза, амиотрофична странична склероза, склерозапонякога се въвежда в гръбначния канал 0.015-0.03 mg, постепенно увеличава дозата до 0.2-0.25 mg.

Деца от ранна възраст с хранителна анемия и преждевременни деца се инжектират подкожно 30 μg на ден в продължение на 15 дни. За дистрофия при малки деца, болест на Дауна и детска церебрална парализаподкожно 15-30 μg всеки ден.

Странични ефекти

Алергични реакции, сърбеж, кожни обриви

Психична възбуда, главоболие, замаяност

Cardialiag, Tachycardia.

Хиперкоагулация, нарушаване на пуринния метаболизъм при прилагане на високи дози

Противопоказания

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството

Тромбоемболия

Еритрефия, еритроцитоза

Период на бременност и кърмене

Лекарствени взаимодействия

Не се препоръчва да се въвеждат заедно (в една спринцовка) витамини В12, В1, В6, тъй като кобалтовият йон, съдържащ се в молекулата, допринася за унищожаването на други витамини. Необходимо е също така да се вземе предвид, че витамин В12 може да повиши алергичните реакции, причинени от витамин В1.

Фармацевтично несъвместим с аскорбинова киселина, тежки метални соли (инактивиране на цианокобаламин), тиамин бромид, пиридоксин, рибофлавин.

Аминогликозиди, салицилати, антиепилептични лекарства, colchistes, калиеви препарати намаляват абсорбцията на цианокобаламин. Хломфениколът намалява хемопоетичния отговор. Цианокобаламин не може да бъде комбиниран с препарати за съсирване на кръвта.

специални инструкции

Недостигът на цианокобаламин трябва да бъде потвърден, ръст, преди лекарството да бъде предписано, защото може да прикрие липсата на фолиева киселина.

Невъзможно е да се въведе витамин В12 с остри тромбоемболични заболявания. Внимание при индивиди, предразположени към тромбоза, с ангина (в по-малки дози, до 100 ug на инжектиране). Необходимо е да се контролира съсирването на кръвта.

През периода на лечение е необходимо да се контролира работата на периферната кръв: на 5-8 дни лечение се определя броят на ретикулоцитите. Броят на еритроцитите, хемоглобин и цветен индикатор трябва да бъде наблюдаван в рамките на 1 месец 1-2 пъти седмично, а след това 2-4 пъти месечно. В случай на развитие на Leuco- и червени кръвни клетки, дозата на лекарството трябва да бъде намалена или временно прекъсната от лечението, като се предпази внимателно, когато се обляга към тромбоза. Постигането се постига с увеличаване на броя на еритроцитите до 4-4,5 милиона / μl, когато се достигат нормалните размери на еритроцитите, изчезването на анизо- и каустност, нормализиране на броя на ретикулоцитите след ретикулоцитната криза. След постигане на хематологична ремисия, периферният кръвен контрол се извършва най-малко 1 път на 4 - 6 месеца. Съществуват отделни инструкции за възможното тератогенно действие на витамините на групата във високи дози.

Характеристики на влиянието на лекарствения продукт върху способността за контрол на превозното средство или потенциално опасни механизми

Като се имат предвид страничните ефекти на лекарството, трябва да се внимава при управлението на транспорта и работата, изискваща концентрация.

Предозиране

Симптоми -укрепване на страничните ефекти на лекарството

Лечение - симптоматично.

Форма за освобождаване и опаковане

1 ml в неутрални стъклени ампули за пълнене или импортиране на спринцовки, или стерилни стерилни ампули за импортиране на спринцовка, с точка на прекъсване или пръстен на почивка.

Етикетът на етикета или скрипта е залепен за всяка ампула.

5 или 10 ампули са опаковани в контурната клетъчна опаковка от филма на поливинилхлорид и алуминиево фолио, или импортирани.

Контурните клетъчни опаковки заедно с одобрени инструкции за медицинско приложение в публични и руски са поставени в картонени кутии или гофриран картон.

В груповата опаковка в броя на опаковките, одобрените медицински инструкции в държавните и руските езици инвестират.

Условия за съхранение

Да се \u200b\u200bсъхранява на сухо, защитено от светлина, при температура не по-висока от 30 ° C.

Да се \u200b\u200bпази далеч от деца!

Срок на съхранение

Не използвайте след изтичане на срока на валидност.

Условия за почивка от аптеки

На рецепта

Име и държава на производителя

АД "Химфарм", Република Казахстан,

г. Шимкент, ул. Рашидова, 81.

Име и държава на собственика на удостоверението за регистрация

АД "HIMFARM", Република Казахстан

Адресът на организацията, организирана на територията на Република Казахстан оплаквания от потребителите за качество на продукта (продукт) \\ t

АД "HIMFARM", Шимкент, Република Казахстан, 160019

ул. Рашидова, 81.

Телефон 7252 (561342)

Факс номер 7252 (561342)

Имейл адрес [Защитен имейл]