Mastopatía difusa con componente fibroso. Forma fibrosa difusa de mastopatía
La mastopatía se asocia con una proliferación anormal del tejido mamario. El desarrollo de estos órganos está regulado por hormonas sexuales femeninas. El estado fallido del sistema endocrino, en el que el fondo hormonal se interrumpe en el cuerpo, se denomina una de las principales causas de las enfermedades de los senos. Tales patologías no son infrecuentes y ninguna mujer está asegurada contra su aparición. Es necesario que todos comprendan lo importante que es controlar de forma independiente el estado de las glándulas, si se produce una mastopatía, para notar sus primeros síntomas a tiempo.
Contenido:
Cambios fibrosos difusos en el tejido mamario
La mastopatía difusa es una enfermedad en la que muchos focos pequeños de tejidos modificados se encuentran dispersos por toda la glándula. A veces forman grupos separados (por ejemplo, ubicados en la parte superior externa de la glándula). Tales neoplasias son de naturaleza benigna, pero en algunos casos se produce su transformación maligna.
La mastopatía fibrosa difusa es una afección que se asocia con la proliferación de tejido fibroso (las fibras que forman el marco de la glándula mamaria y el epitelio que recubre los conductos y lobulillos). La formación inadecuada de capas de células conduce a la formación de cicatrices en las fibras conectivas (fibrosas). Se produce la llamada fibrosis tisular.
La mayor proliferación de células del tejido conjuntivo conduce al hecho de que desplazan las células del tejido glandular. Esto reduce el número de conductos y lóbulos. La mastopatía fibrosa se caracteriza por el hecho de que las células del epitelio externo crecen dentro de los conductos, pueden bloquearlos por completo y dañar los lóbulos.
Como resultado, se forman focos de tejido cicatricial en la glándula mamaria, que se sienten en forma de sellos de varios tamaños. En algunos de ellos aparecen pequeños quistes. Si hay tantos quistes de este tipo que ocupan la mayor parte del volumen de la glándula, entonces hablan de la aparición de enfermedad fibroquística difusa. La mastopatía fibrosa difusa (fibroadenomatosis) se puede encontrar tanto en una glándula mamaria como en ambas.
La mastopatía ocurre en las mujeres a la edad en la que con mayor frecuencia se enfrentan al impacto en el cuerpo de factores desfavorables que pueden afectar el estado del fondo hormonal (25-45 años). Durante el período posmenopáusico, el nivel de hormonas sexuales desciende al mínimo, por lo que esta patología no ocurre en mujeres mayores.
Video: Causas y diagnóstico de mastopatía.
Causas de la mastopatía
La razón principal del desarrollo anormal de tejido y la aparición de fibrosis es una disminución de los niveles de progesterona y un aumento excesivo de estrógenos. Las causas de los trastornos hormonales pueden ser:
- Producción incorrecta de hormonas sexuales en los ovarios debido a la aparición de procesos inflamatorios en ellos, la formación de tumores.
- Enfermedades inflamatorias de otros órganos del sistema reproductivo que ocurren cuando se dañan durante las operaciones, el parto o como resultado de un cuidado higiénico inadecuado. Dichos procesos pueden extenderse rápidamente desde la vagina al útero y los ovarios. Lo mismo se aplica a las enfermedades infecciosas que surgen cuando se altera la microflora de la vagina o cuando los patógenos ingresan a los órganos durante el coito.
- Alteración del sistema hipotalámico-pituitario del cerebro. El funcionamiento de los ovarios depende completamente del contenido de hormonas hipofisarias en el cuerpo (estimulantes del folículo y luteinizantes). La falla en el trabajo de este órgano conduce a la aparición de mastopatía fibrosa difusa y otras enfermedades de las glándulas mamarias.
- La prolactinemia es un aumento del contenido de prolactina (también una hormona pituitaria). La prolactina es la principal hormona responsable del desarrollo y funcionamiento de los senos.
- Interrupción del embarazo, negativa a amamantar o su interrupción prematura, falta de vida sexual regular, embarazo y parto.
- Trastornos del metabolismo y funcionamiento de la tiroides, páncreas. La implementación incorrecta del metabolismo de los lípidos conduce a un aumento de la masa grasa en el cuerpo. Es capaz de producir estrógenos, aunque no en cantidades tales como el ovario. La obesidad conduce al hiperestrogenismo. A menudo, las mujeres con diabetes mellitus padecen mastopatía.
- El uso de medicamentos hormonales con un alto contenido de estrógenos (en el tratamiento de la infertilidad, amenorrea, diversas anomalías menstruales).
Los factores que provocan la aparición de mastopatía fibrosa difusa son fatiga nerviosa, depresión. La radiación ultravioleta en una cama de bronceado o durante una exposición prolongada a la luz solar tiene un efecto nocivo. La enfermedad se presenta con más frecuencia en mujeres que fuman.
Están en riesgo las mujeres con predisposición hereditaria a enfermedades de este tipo, así como las mujeres con lesiones en el pecho, tumores malignos de los órganos genitales.
Los síntomas de la mastopatía
Los primeros signos de mastopatía difusa pueden ser cambios en el estado de las glándulas mamarias unos días antes de la menstruación. Incluso si una mujer está sana, es normal que tenga hinchazón y un leve dolor en los senos. Es necesario prestar atención a este signo si el agrandamiento de los senos es mayor de lo habitual (posiblemente agrandamiento asimétrico de las glándulas), el dolor se siente con más fuerza. El síntoma premenstrual doloroso en muchos casos resulta ser una manifestación de mastopatía difusa. Los sellos durante la menstruación pueden disminuir e incluso disolverse, y posteriormente reaparecer, ya que la causa de la patología permanece.
Durante el autoexamen de la mama, una mujer descubre pequeños sellos dispersos, cambios en la forma de la mama, si se agrupan una gran cantidad de nódulos. A veces, hay una secreción del pezón de un líquido blanco o transparente, lo que indica el desarrollo de patología en los lóbulos y los conductos lácteos.
Dependiendo de la gravedad de los síntomas, se distinguen las siguientes formas de mastopatía fibrosa difusa:
- Expresado implícitamente. Hay mucho tejido adiposo en la glándula mamaria, por lo que los bultos fibrosos se sienten mal y no son muy dolorosos.
- Estado de síntomas de gravedad moderada. El tejido graso es menor, pero aún suficiente para mitigar los síntomas de la enfermedad.
- Fibrosis severa. El tejido conectivo predomina en el pecho. Es muy doloroso tocar el pecho. La sensación de dolor es constante, no depende del período del ciclo menstrual.
Uno de los síntomas de la mastopatía puede ser un aumento de los ganglios linfáticos debajo de las axilas, en el área de las clavículas. Una enfermedad desatendida conduce a la aparición de células atípicas en los tejidos de la mama, la aparición de un tumor canceroso.
Diagnóstico
Un método de diagnóstico universal que se puede utilizar al examinar a mujeres de cualquier edad, incluidas las mujeres embarazadas, es una ecografía de las glándulas mamarias. El método es seguro y bastante informativo, le permite estudiar la estructura de los tejidos y notar los más mínimos sellos.
La mamografía (radiografía de las glándulas mamarias) también es un método de diagnóstico importante. Brinda información más detallada sobre el estado de los tejidos y los vasos sanguíneos. Pero existen contraindicaciones para su uso. El uso de radiación radioactiva no permite su uso para examinar a mujeres menores de 35 años, mujeres embarazadas, lactantes. Tampoco es adecuado para mujeres con senos pequeños.
El diagnóstico mediante estos métodos se lleva a cabo inmediatamente después del final de la menstruación, cuando el pecho está menos tensado. Si existen sospechas sobre la naturaleza de los bultos, se realiza una biopsia de las glándulas mamarias. Las pruebas de sangre y líquido que se descargan del pezón pueden establecer la presencia de procesos inflamatorios.
Video: Tratamiento de la mastopatía fibrosa difusa.
Tratamiento de la mastopatía fibrosa
El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo solo en casos extremadamente avanzados, cuando el tamaño de los sellos es de más de 2 cm y una biopsia muestra que se ha producido una transformación maligna. Para eliminar los sellos, se utiliza principalmente un método de tratamiento conservador. Se lleva a cabo la restauración de los niveles hormonales, la regulación del trabajo de los ovarios y la glándula pituitaria con medicamentos.
Tratamiento de drogas
Se logra una disminución de los niveles de estrógeno tomando progestágenos (medicamentos a base de progesterona). Estos incluyen dyufaston, utrozhestan. Para frotar en el pecho, se usa progestina, un gel de la misma acción. Se toman en la segunda mitad del ciclo.
Medicamentos recetados que inhiben la producción de prolactina (parlodel), que se toman en la mitad y segunda mitad del ciclo, así como antiestrógenos (tamoxifeno). A las mujeres menores de 35 años se les recetan anticonceptivos orales (Marvelon, Janine) que inhiben la ovulación. A las mujeres mayores de 45 años se les recetan medicamentos basados \u200b\u200ben hormonas sexuales masculinas (metiltestosterona). Antes de prescribir dichos fondos, necesariamente se lleva a cabo un estudio de los antecedentes hormonales y también se estudia el estado general de salud (la presencia de enfermedades hepáticas, renales, sanguíneas).
Preparaciones de yodo recetadas (iodomarina), medicamentos que compensan la falta de hormonas tiroideas (eutirox). En el tratamiento de la mastopatía fibrosa difusa, también se utilizan remedios herbales homeopáticos, como mastodinon, klamin.
Para eliminar las causas de la aparición de la enfermedad, se prescriben medicamentos que calman el sistema nervioso, así como vitaminas e inmunomoduladores. Analgésicos, los diuréticos se utilizan para eliminar el líquido de los tejidos corporales y eliminar el edema.
Se utiliza fisioterapia (terapia con láser, electroforesis y otras).
Advertencia: En presencia de mastopatía difusa, no puede beber café, cola, comer chocolate, usar especias picantes. Contienen sustancias que contribuyen al desarrollo de la fibrosis.
Cualquier tratamiento debe ser prescrito solo por un médico. Los medicamentos hormonales se toman de acuerdo con un horario específico. Los intentos de autolimitar las focas y las sensaciones dolorosas, incluidos los remedios caseros, pueden causar un gran daño y provocar un empeoramiento de la afección.
Remedios caseros
Se puede lograr un efecto analgésico temporal lubricando la glándula mamaria con aceite de bardana, aplicando una hoja de col, una compresa de remolacha cruda rallada, hojas de bardana, que tienen un efecto reabsorbente. Como remedio casero auxiliar para la mastopatía, se usa una infusión preparada a partir de semillas de eneldo, flores de manzanilla, raíz de valeriana y hojas de menta. Tome 10 g de todos los componentes, prepare con un vaso de agua hirviendo. Es necesario beber 1 vaso de infusión tibia en 3 tomas todos los días. Después de unos días, la hinchazón y la inflamación en el pecho desaparecen.
En las últimas décadas, ha habido un aumento constante en el número de visitas de mujeres a instituciones médicas por enfermedades benignas de los senos. Condiciones patológicas similares, una de las cuales es la mastopatía difusa, están unidas por el término general "mastopatía" y difieren en los signos anatómicos e histológicos, las manifestaciones clínicas y el grado de peligro de degeneración en cáncer. Todos estos factores son responsables de la alta urgencia del problema.
El principio de la formación de cambios patológicos.
La mastopatía o enfermedad fibroquística (según la define la Organización Mundial de la Salud) es un complejo de procesos hiperplásicos (proliferación) en las glándulas mamarias, causado por un desequilibrio de hormonas en el cuerpo.
En la práctica clínica, la mastopatía se divide en las siguientes formas:
- difuso;
- nodal;
- mezclado.
La necesidad de tal división se explica principalmente por la cuestión de cómo tratar la mastopatía difusa, es decir, con la elección de una u otra táctica de tratamiento. La mastopatía difusa es observada por cirujanos, ginecólogos, terapeutas, oncólogos y se trata con el uso de agentes terapéuticos complejos, la mastopatía nodular se trata principalmente mediante métodos quirúrgicos en centros oncológicos con terapia farmacológica posterior y solo es observada por oncólogos.
Si se encontraron varias formas anteriores en el 30-70% de las mujeres principalmente en la edad de 30-50 años, y entre las mujeres con enfermedades ginecológicas este indicador fue del 75-98%, en los últimos años a menudo ocurre incluso en niñas adolescentes y mujeres en el período involutivo ...
Mecanismo de desarrollo
Efectivo, especialmente en la mastodinia, es una preparación hormonal para uso externo - 1% de gel "Progestogel" que contiene progesterona, idéntica a la endógena (sintetizada en el cuerpo). Debe frotarse en la piel de las glándulas diariamente durante 3 a 4 meses. En total, se llevan a cabo 2 cursos en 1 año durante dos años.
Gravedad de la enfermedad
¿Puede la mastopatía difusa convertirse en cáncer?
Directamente - no. La mastopatía como tal no se considera una enfermedad precancerosa. Sin embargo, su principal característica son los factores de riesgo causales comunes y la presencia de trastornos hormonales y metabólicos similares. Hubo una similitud significativa y cambios morfológicos en las formas nodulares de mastopatía y neoplasias malignas.
Estas enfermedades a menudo se combinan. De acuerdo con los datos de los estudios histológicos, los tumores cancerosos en el contexto de neoplasias benignas se encuentran en el 46%, es decir, en promedio, 5 veces más a menudo. Al mismo tiempo, el riesgo de degeneración en un tumor maligno con formas no proliferativas de mastopatía es del 0,86%, moderadamente proliferativo - 2,34%, con mastopatía con proliferación significativa del epitelio glandular - 31,4%.
¿Puede la mastopatía difusa convertirse en nodular?
Si bien persisten los factores de riesgo que causaron la enfermedad, esto es posible. La forma nodular representa esencialmente la siguiente etapa en el desarrollo de la mastopatía. Se caracteriza por la formación en ambas o en una de las glándulas mamarias de uno o múltiples sellos limitados permanentes (nodos), cuyos cambios ya no dependen del ciclo menstrual.
Dados estos factores, las mujeres con mastopatía identificada en cualquier forma están sujetas a un tratamiento adecuado y deben estar bajo una supervisión dinámica constante.
La mastopatía es un verdadero flagelo para la mujer moderna. En principio, casi una de cada dos mujeres en el mundo tiene varios riesgos que pueden provocar el desarrollo de esta patología en un grado u otro.
Además, un gran número de mujeres ya se han encontrado con esta enfermedad de las glándulas mamarias y se ven obligadas a participar en su tratamiento.
Que es esta enfermedad
La mastopatía fibrosa difusa es una patología en la que existe un predominio significativo de la proliferación de tejido conectivo en la glándula mamaria. La mastopatía fibrosa se caracteriza por el predominio del componente estromal sobre los demás y se considera una patología bastante maligna.
Vale la pena señalar que, a pesar del gran peligro, la mastopatía fibrosa difusa sigue siendo un proceso benigno, por lo que no debe temer la enfermedad, aunque es necesario un tratamiento.
Al evaluar los riesgos durante el desarrollo de la mastopatía difusa con predominio del componente fibroso, es necesario tener en cuenta las formas de mastopatía, su prevalencia, el estado general de la mujer, para predecir de la manera más correcta cómo se desarrollará la enfermedad y qué esperar de ella.
Razones para la educación
Como ocurre con cualquier otra mastopatía, la mastopatía fibrosa difusa se caracteriza por el motivo principal que desencadena un proceso descontrolado de crecimiento tisular con predominio del componente fibroso. La razón de esto es el desequilibrio hormonal, que tiene un gran efecto sobre los tejidos dependientes de hormonas.
A su vez, los siguientes factores pueden conducir al desarrollo de un desequilibrio hormonal:
La herencia también juega un papel importante en el desarrollo de la patología, que no se puede descartar. A menudo, si la madre tiene mastopatía, la hija también desarrollará esta patología con un alto grado de probabilidad.
Los médicos también dicen que el desarrollo de la mastopatía se ve facilitado por el mayor amor de la mujer por el alcohol y el tabaquismo, así como por el abuso de procedimientos como una cama de bronceado y el bronceado en topless.
Subtipos de la enfermedad
La mastopatía fibrosa tiene dos formas principales.
Los síntomas de la mastopatía
La enfermedad de las glándulas mamarias puede manifestarse de manera bastante débil, especialmente al comienzo del crecimiento del tejido con predominio del componente fibroso. A menudo, las mujeres ignoran por completo síntomas característicos como:
Como la proliferación de tejido con predominio del componente fibroso es más activa, pueden sumarse los siguientes síntomas, que la mujer ya no es capaz de ignorar:
- el dolor en el área de las glándulas mamarias se vuelve constante, causando una gran cantidad de inconvenientes, no se detienen, a pesar del final de la fase lútea del ciclo;
- en el área de las glándulas mamarias, resulta tantear focas de consistencia blanda, que responden a los intentos de palparlas con dolor tangible;
- un líquido seroso puede salir del pezón.
Tan pronto como una mujer descubre uno o más síntomas al examinar las glándulas mamarias, se le aconseja no posponer la visita a un especialista.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico de la enfermedad comienza, como siempre, con el examen e interrogatorio del paciente.
Durante el examen, el médico presta atención a cuánto tiempo lleva una mujer quejándose de la patología de las glándulas mamarias, cuándo aparecieron los primeros síntomas y cómo se expresan. Además, se debe especificar la historia ginecológica, que brinda una ayuda significativa en el diagnóstico de la enfermedad.
Después de la entrevista, el médico examina las glándulas mamarias mediante palpación. Puede que este procedimiento no sea muy agradable, pero es necesario comprender la naturaleza de la enfermedad.
Durante el examen, el médico presta atención a los cambios en la piel y el estado del pezón, y también puede detectar la presencia de uno o más sellos en el grosor de las glándulas mamarias.
Un elemento obligatorio de la búsqueda diagnóstica es un estudio de ultrasonido, que ayuda a determinar la patología difusa de las glándulas mamarias y a decidir qué tratamiento debe ser.
La mamografía también es obligatoria, lo que le permite evaluar específicamente el número y la localización de las neoplasias, así como sus características estructurales.
Medidas de tratamiento
El tratamiento de la mastopatía fibrosa difusa comienza cambiando el estilo de vida del paciente y prescribiendo una variedad de medicamentos. Si un médico se ocupa de una enfermedad mamaria avanzada, puede elegir una estrategia de cirugía, pero esto rara vez se hace.
El tratamiento de la patología comienza con un cambio en el estilo de vida, ya que sin esto, el tratamiento farmacológico será ineficaz. Entonces, por ejemplo, se aconseja a los pacientes que dejen de fumar y beber alcohol, comiencen a controlar de cerca la nutrición y comiencen a participar en la terapia de ejercicios u otros tipos de actividad física.
Cabe señalar que el tratamiento solo a través de cambios en el estilo de vida no puede ser efectivo, ya que no tiene un efecto sobre la causa subyacente de la patología.
El tratamiento también debe complementarse con medicamentos con un componente hormonal. Este enfoque ayudará a normalizar los niveles hormonales. Las mujeres deben recordar que el tratamiento hormonal solo lo prescribe un especialista.
Si hablamos de una mujer mayor de 45 años, su tratamiento puede incluso incluir la toma de hormonas sexuales masculinas, si es necesario.
Además, los cambios en la medicación y el estilo de vida se pueden complementar con el uso de remedios caseros, que también se consideran bastante efectivos.
El tratamiento no se puede realizar con una sola cosa. La terapia será efectiva solo si se lleva a cabo de manera integral y completa. Si descuida cualquier recomendación o se automedica, solo puede empeorar su propia condición.
Prevención
Para la prevención de la mastopatía fibrosa difusa, aún no se han desarrollado medidas efectivas, pero lo mínimo que una mujer puede hacer para mantener su propia salud es realizar autoexámenes regulares y estar atenta a su salud.
La palpación durante el autoexamen debe ser cuidadosa y suave, y el examen en sí debe realizarse desde la periferia de las glándulas mamarias hasta su centro, lo que reducirá la probabilidad de que alguna parte se pierda en el proceso.
Además de los autoexámenes regulares, se recomienda a las mujeres que se adhieran a las reglas elementales para mantener un estilo de vida saludable, así como que traten a tiempo las enfermedades crónicas de varios órganos y sistemas.
Un elemento importante de prevención es el control constante del nivel de influencias estresantes y, si es necesario, visitar a un psicoterapeuta o tomar medicamentos con propiedades sedantes.
La mastopatía fibrosa difusa de las glándulas mamarias, aunque requiere un tratamiento competente, todavía no es una sentencia para una mujer. Con la terapia adecuada, la enfermedad se puede detener y dejará de causar inconvenientes.
La enfermedad mamaria fibroquística difusa es un proceso oncológico benigno que afecta el tejido mamario. Con el desarrollo de la mastopatía, se altera la relación entre los componentes epitelial e intersticial, ya que hay fenómenos de proliferación y regresión.
La urgencia de esta enfermedad se debe a que debe considerarse como un trasfondo en el que se pueden desarrollar procesos malignos. La frecuencia de la degeneración en una forma maligna depende de la gravedad del proceso proliferativo en la mastopatía. Entonces, con una proliferación severa, el riesgo de desarrollar cáncer de mama es del 32% y con una proliferación leve, solo el 1%.
¿Lo que es?
La mastopatía fibroquística es una violación de la proporción de los componentes conectivo y epitelial del tejido mamario, acompañada de cambios de naturaleza proliferativa y regresiva.
Se acostumbra distinguir dos formas de la enfermedad:
- Forma no proliferativa. Con esta forma de la enfermedad, se forman quistes de varios tamaños dentro del tórax: desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. En la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, se produce la formación de estructuras que se asemejan a racimos de uvas. A medida que avanza la patología, se inicia el proceso de aumento de la producción de colágeno, que conduce al engrosamiento del tejido conectivo, su proliferación y la formación de cicatrices. Como resultado, los lóbulos que representan la glándula mamaria se estiran y se forman quistes en su interior. La forma no proliferativa de la enfermedad no da un alto riesgo de malignidad del proceso patológico. No es más del 0,86%.
- La forma proliferativa se caracteriza por el inicio del proceso de proliferación, es decir, la proliferación de tejido epitelial y conectivo al dividir sus células. Con una proliferación moderada, el riesgo de degeneración del proceso patológico en maligno es del 2,34%. Con un grado de proliferación pronunciado, estos valores aumentan hasta el 31,4%.
Si nos dirigimos a las estadísticas de la enfermedad en general, entre las mujeres de todo el mundo hay una tendencia a un aumento de la patología. En la edad reproductiva, la enfermedad afecta en promedio hasta al 40% de las mujeres. Si hay antecedentes de múltiples enfermedades ginecológicas, el riesgo de padecer mastopatía varía del 70 al 98%.
El grupo de alto riesgo incluye a mujeres que padecen patologías hiperplásicas de los órganos genitales. La enfermedad fibroquística difusa de la mama es menos común durante la menopausia. Hasta el 20% de las mujeres lo padecen. Después de que ocurre la menopausia, generalmente no aparecen nuevos crecimientos quísticos. Este dato estadístico es también una prueba más de la participación directa de las hormonas en el desarrollo de la enfermedad.
Causas de la mastopatía
Se considera que el principal motivo de la aparición de la mastopatía es un desequilibrio hormonal, que consiste en una mayor producción de la hormona estrógeno.
Además, los trastornos hormonales pueden desencadenarse por los siguientes factores:
- Abortos múltiples, cuya consecuencia es siempre una alteración hormonal grave de todo el sistema endocrino del cuerpo;
- Enfermedades ginecológicas, tanto inflamatorias (endometritis, anexitis) como tumorales (mioma uterino, quistes ováricos, endometriosis);
- Falta de embarazos menores de 30 años;
- La probabilidad de mastopatía aumenta en presencia de enfermedades endocrinas (disfunción tiroidea, diabetes mellitus), así como enfermedades del hígado y vías biliares (hepatitis, colecistitis, etc.)
- Rechazo o duración demasiado corta de la lactancia (menos de 6 meses). Si una mujer amamanta a su bebé durante más de 6 meses, esto reduce 2 veces el riesgo de desarrollar mastopatía.
Otros factores contribuyentes:
- Traumatismo mamario (golpes, apretones fuertes);
- Factores psicoemocionales (depresión, neurosis, estrés, síndrome de fatiga crónica);
- Predisposición hereditaria;
- Malos hábitos (tabaquismo, abuso de alcohol, moda bronceadora).
Clínicamente, hay dos formas principales de mastopatía: difusa y nodular.
Síntomas
Según los expertos, la forma difusa de la enfermedad es su etapa inicial. Es por eso que los síntomas de la enfermedad en algunos pacientes son lo suficientemente borrosos, como resultado de lo cual las mujeres pueden no prestar la debida atención a su condición durante mucho tiempo. Sin embargo, sin tratamiento, la enfermedad progresa.
Existen ciertos signos que hacen posible sospechar una mastopatía fibroquística difusa en un paciente:
- Hinchazón de las glándulas mamarias y aumento de su volumen.
- Dolor en el pecho. Tiene un carácter sordo y doloroso y desaparece después del inicio de la menstruación. Con el tiempo, las sensaciones de dolor se vuelven cada vez más intensas y duraderas, pueden localizarse no solo en el pecho, sino también en el brazo, hombro o axila. En algunos pacientes, incluso un ligero toque de la glándula afectada puede causar dolor. Con el mayor desarrollo de la enfermedad, los dolores se vuelven menos significativos.
- Agrandamiento de los ganglios linfáticos ubicados en las axilas.
- Pérdida de sueño, miedo y ansiedad.
- Descarga de los pezones. Son muy diferentes: abundantes o escasos, sanguinolentos o incoloros.
- Cambios en la piel de los pezones: grietas, retracción del pezón o piel.
- La aparición en los tejidos de formaciones. Pueden ser múltiples (parecidos a un racimo de uvas) o simples. Tales formaciones no tienen límites claros y se pueden encontrar en diferentes lugares de las glándulas mamarias.
El grado de manifestación de los síntomas de la mastopatía difusa depende de la fase del ciclo menstrual: se sienten con más fuerza en la segunda mitad del ciclo y, después del inicio de los días críticos, los síntomas se suavizan. En muchas mujeres, en etapas posteriores del desarrollo de la enfermedad, el dolor y las focas permanecen independientemente de la fase del ciclo.
¿Por qué es peligrosa la mastopatía?
La patología fibroquística difusa (FCM) es un proceso benigno caracterizado por el desarrollo anormal del tejido mamario. Algunos tipos de células se multiplican activamente (es decir, se produce la proliferación), otros retroceden; como resultado, cambia la proporción del componente del tejido conectivo y el tejido secretor activo.
A pesar de la benignidad declarada de los cambios fibroquísticos, la mastopatía es un fondo beneficioso para el desarrollo de enfermedades oncológicas malignas, por lo que pertenece a las condiciones precancerosas. Con la proliferación activa de células de la glándula afectada, el riesgo de cáncer alcanza el 32%. Con menos actividad del proceso patológico, el riesgo disminuye al 1%, pero este indicador no se puede descuidar.
La gran mayoría de los casos de diagnóstico de patología fibroquística ocurren en mujeres en edad fértil, cuyas glándulas mamarias están activas. En el período de la perimenopausia, hay significativamente menos patologías de este tipo. Las mujeres apenas prestan atención a los signos primarios de la enfermedad, ya que no se expresan en dolores graves y se perciben como un malestar temporal. Sin embargo, con la edad, la enfermedad progresa y puede tener consecuencias peligrosas.
Diagnóstico
Dadas las capacidades técnicas de la medicina diagnóstica, no es difícil identificar la mastopatía quística difusa. Todas las mujeres de mediana edad deben someterse a un examen de detección o profiláctico. A partir de los 35 años, se realiza una ecografía de la glándula mamaria una vez al año, a partir de los 40 años, se prescribe una mamografía de rayos X una vez al año.
Si una mujer tiene signos de mastopatía fibroquística difusa, el médico prescribe métodos de diagnóstico. Posibles opciones:
- Consulta de endocrinólogo y oncólogo.
- Recolección de anamnesis ─ información general, quejas, antecedentes familiares.
- Examen de la mama, palpación.
- Examen de enfermedades ginecológicas, realización de frotis.
- Ductografía: examen de rayos X de los conductos lácteos con un medio de contraste.
- Examen de ultrasonido, en el que se evalúan las formaciones benignas y malignas con alta precisión.
- Una biopsia de un bulto o quiste es un examen histológico de los tejidos de la formación.
- La mamografía de rayos X es un estudio con una dosis de radiación baja y un estrés mínimo en el cuerpo.
- MRI (resonancia magnética) con contraste.
- Análisis de sangre para hormonas: TSH, svT4, LH, FSH, prolactina, estradiol, progesterona.
- Ecografía de tiroides y glándulas suprarrenales.
- Examen microscópico del pezón separado
No hay degeneración de la mastopatía fibroquística difusa en cáncer. El peligro radica en el hecho de que la enfermedad interfiere con el reconocimiento oportuno de la presencia de un proceso maligno en la mama.
Tratamiento
El método de tratamiento elegido para la mastopatía fibroquística depende de la etapa de la enfermedad. Básicamente es complejo, es decir, se acompaña de la toma de medicamentos, eliminando enfermedades que se han convertido en precursoras de esta enfermedad, además de adherirse a una dieta y utilizar remedios caseros.
El tratamiento de la enfermedad mamaria fibroquística difusa de las glándulas mamarias se lleva a cabo con la ayuda de medicamentos no hormonales.
Estos incluyen los siguientes:
- El tratamiento con FCM no desaparece sin tomar medicamentos que contengan vitaminas. En este caso, deberá tomar vitaminas durante un período de tiempo bastante largo. Se presta especial atención a las vitaminas de los grupos A, B, E y C.
- Preparaciones que contienen mucho yodo en su composición. Estos son "Yod-activo", "Yodomarin", "Klamin" Ayudan a restaurar el funcionamiento normal de la glándula tiroides. Sin embargo, está estrictamente prohibido designarlos usted mismo.
- Con el síndrome de dolor severo con enfermedad de las mamas, el tratamiento se lleva a cabo con analgésicos. Por ejemplo, "Diclofenac".
- Los remedios homeopáticos ayudarán a reducir la producción de prolactina. "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinon" tienen críticas positivas. Para obtener el efecto deseado, debe tomar medicamentos durante al menos seis meses.
- Para reducir la tensión nerviosa, el paciente puede necesitar sedantes y sedantes. Las tinturas a base de agripalma, valeriana y otras plantas medicinales ayudan muy bien.
La enfermedad fibrótica difusa de la mama debe incluir un tratamiento que tenga como objetivo restaurar la función hipotálamo-pituitaria-ovárica. Muy a menudo, se recomienda usar agentes hormonales para esto. Estos incluyen los siguientes:
- Los anticonceptivos orales son "Marvelon" y "Janine". La peculiaridad de su recepción radica en el estricto cumplimiento de las instrucciones.
- Medicamentos a base de gestágenos. Estos incluyen "Utrozhestan", "Dyufaston", "Norethisteron". Es mejor tomarlos durante la segunda fase del ciclo menstrual. De lo contrario, el efecto no será tan fuerte.
- Las mujeres que han cruzado la edad de 45 años deben tomar andrógenos. Estos medicamentos incluyen "Metiltestosterona", "Fareston" y "Tamoxifeno". La duración del curso del tratamiento se establece individualmente, dependiendo de cada caso de la enfermedad.
- En casos avanzados de la enfermedad, es aconsejable utilizar inhibidores para el tratamiento que estimulan la producción de prolactina. Esto es Parlodel.
Es recomendable llevar a cabo la terapia para la mastopatía fibroquística solo después de un examen médico completo, que establecerá una variedad de formas de enfermedad mamaria. Al diagnosticar un tipo de dolencia quística, se requerirá una punción y un examen citológico del tejido mamario. En el caso de establecer la presencia de un tumor de carácter benigno, puede ser suficiente realizar una operación.
Tratamiento con remedios caseros.
La mastopatía es una enfermedad conocida desde la antigüedad, por eso existen muchas recetas populares. Pero es importante recordar que de esta manera solo se cura la enfermedad en las primeras etapas de su desarrollo y teniendo en cuenta las recomendaciones del médico.
Tinturas. Preparado con hierbas aromatizadas con alcohol. Puede prepararlos usted mismo o puede comprarlos ya preparados en la farmacia:
- tintura alcohólica del útero de boro;
- tintura de cáscaras de piñones;
- tintura de propóleo.
Caldos. Ayudan a normalizar los niveles hormonales, lidiar con los tumores y deshacerse de las enfermedades inflamatorias asociadas en el cuerpo. Las hierbas se infunden en agua hirviendo y se toman por vía oral. Para el tratamiento de la mastopatía fibroquística difusa, se recomienda beber decocciones de hierbas:
- raíz de bardana;
- útero de boro;
- un cepillo rojo para regular la glándula tiroides;
- milenrama;
- chaga.
Lociones y compresas... Las compresas de hierbas deben aplicarse durante la noche en el pecho durante varias semanas para lograr el siguiente resultado:
- compresa de hojas de bardana;
- compresa de repollo con miel;
- tortilla de harina de centeno;
- compresa de calabaza;
- una compresa de remolacha rallada con miel.
El uso de métodos alternativos para el tratamiento de la mastopatía fibroquística también debe realizarse bajo la supervisión de un médico. La medicina herbaria implica la posibilidad de preparar decocciones de varias hierbas a la vez o usar preparaciones preparadas que se pueden comprar en la farmacia.
Dieta
Una dieta terapéutica debe contener alimentos para estabilizar los niveles hormonales. Los alimentos deben ser ricos en fibra (verduras, cereales).
Es importante tomar estrógenos naturales (legumbres, repollo de todas las variedades). La terapia con vitaminas fortalece el sistema inmunológico y le da fuerza al cuerpo (frutas cítricas, vegetales crudos y frutas). El yodo natural es un medicamento para la mastopatía. Comer pescado, mariscos, hígado y leche agria repondrá el cuerpo con fosfolípidos. Es necesario consumir 2 litros de agua corriente, esto ayudará a la restauración más rápida de los procesos metabólicos.
La mayoría de las veces, para curar cualquier dolencia, es útil abandonar la forma de vida incorrecta habitual. La enfermedad fibroquística de las mamas es más fácil de prevenir y esto requiere una visita oportuna al médico. En la etapa inicial de la enfermedad, es más fácil vencerla.
Prevención y posibles complicaciones
El cumplimiento de las medidas preventivas reduce el riesgo de enfermedad y promueve una pronta recuperación si está presente. Estos incluyen: abandonar los malos hábitos, evitar situaciones estresantes, elegir la ropa interior adecuada, mantener un estilo de vida activo, reducir la ingesta de sal, el tratamiento oportuno de las enfermedades de los órganos pélvicos.
La selección correcta de anticonceptivos hormonales y las visitas regulares al oncólogo y al mamólogo son importantes (al menos 1 vez al año). La lactancia materna durante más de 6 meses reduce 2 veces el riesgo de desarrollar cáncer.
Todas las mujeres, incluidas las sanas, necesitan aprender a examinarse las mamas por sí mismas. Este consejo es especialmente relevante en el período periclimacteral (después de los 45 años). Esto se hace mediante la inspección visual de la mama en un espejo y la palpación mientras está acostado y de pie. Si se detecta algún bulto anormal, consulte a un médico.
A pesar del curso benigno, los cambios fibroquísticos son un antecedente favorable para el desarrollo de enfermedades malignas. Con la proliferación activa (proliferación) de las células afectadas, el riesgo de cáncer es del 32%. Con menos actividad del proceso patológico, el riesgo disminuye al 1%.
La mastopatía fibrosa difusa es una enfermedad de la mama femenina, caracterizada por una proporción alterada de tejido mamario glandular y fibroso. Esta enfermedad es uno de los cinco tipos de mastopatía difusa. El término "difuso" significa que los cambios en el tejido glandular no se expresan en forma de formaciones con límites claros, están dispersos y borrosos.
Los creadores de la clasificación de la mastopatía difusa reconocen su convencionalidad, pero enfatizan la importancia de separar diferentes formas para la individualización del tratamiento.
En la clasificación médica internacional ICD 10, la mastopatía se incluye en el grupo con el número N60 - Displasia mamaria benigna.
La imagen clínica colectiva de los pacientes con mastopatía fibrosa difusa es la edad hasta los 35 años, alteración de la regulación neurohumoral, cambios en los ciclos de división y extinción de las células conjuntivas y epiteliales de la mama. Los cambios focales difusos y estructurales en la mama se encuentran en el 39% de las mujeres encuestadas que viven en Rusia. Los cambios mamarios pueden ser tanto unilaterales como bilaterales, y se manifiestan de forma bastante moderada o aguda.
Los signos clínicos se manifiestan de diferentes formas según la etapa de la enfermedad:
- Primera etapa. El dolor en las glándulas mamarias se intensifica una semana antes del inicio de la menstruación, el resto de los días no molestan o son más bien moderados. En este caso, el dolor puede ser tanto intenso como débil. En esta etapa, es difícil para una mujer entender si se trata de un síndrome premenstrual o de signos de una enfermedad en desarrollo.
- Segunda fase. Los dolores son cada vez más fuertes, alcanzando su punto máximo, durante el cual es imposible tocar el pecho hinchado. El dolor en la mastopatía difusa comienza a extenderse a las axilas, brazos y hombros. En relación con fuertes sensaciones desagradables, los pacientes comienzan a experimentar pánico, un sentimiento de miedo, ansiedad debido a lo desconocido, algunos son visitados por pensamientos paranoicos sobre el peligro del cáncer. Las mujeres más sensibles y susceptibles desarrollan insomnio y pierden el apetito.
- La etapa final. El dolor comienza a disminuir y la estructura del tejido mamario cambia. A la palpación, el médico siente el engrosamiento de los lóbulos glandulares, pequeñas formaciones granulares ubicadas caóticamente, así como focos de focas en forma de hebras. Al presionar los pezones, aparece una secreción sanguinolenta, calostral o acuosa.
Los síntomas prevalecen dependiendo de la proporción de cambios involutivos y fibróticos en el tejido mamario.
Razones de desarrollo
En el corazón de la violación de la división celular normal en la mama, los cambios en la composición de sus tejidos y la mastopatía fibrosa difusa se encuentra el concepto amplio de "trastornos neurohormonales". Bajo la redacción hay dos grandes razones: la interrupción del trabajo de los sistemas nervioso y endocrino.
El sistema hipotalámico-pituitario ubicado en el cerebro controla muchas de las glándulas endocrinas que son responsables de la liberación de hormonas a la sangre. Con su funcionamiento inadecuado, el equilibrio hormonal cambia, se desencadenan los procesos de división caótica de las células mamarias.
Otras razones incluyen:
- lesiones mecánicas del tórax, enfermedades infecciosas, abscesos
- uso incontrolado de anticonceptivos
- múltiples abortos o embarazos
- período antes de la menopausia
Diagnóstico
Los diagnósticos modernos en el consultorio del mamólogo para enfermedades mamarias implican el uso del método Bi RADS. Este sistema fue desarrollado por médicos estadounidenses, incluye una descripción completa y procesamiento de datos después de que se hayan realizado todos los estudios de mama necesarios y ayuda a localizar la ubicación de formaciones y cambios. La descripción de los resultados se realiza en una terminología creada especialmente para el sistema, que excluye los diagnósticos erróneos. Después del examen, la conclusión y las recomendaciones del médico se emiten en categorías especiales.
Los métodos de rayos X y ecográficos se incluyen en la investigación del sistema Bi RADS. La primera incluye la mamografía, que se realiza estrictamente a partir de los 35 años, siempre que la paciente no esté embarazada o amamantando en este momento. El segundo incluye ultrasonido. La ecografía se utiliza para diagnosticar los signos ecográficos de la mastopatía fibrosa difusa en mujeres nulíparas y embarazadas.
Además, para determinar la naturaleza de las neoplasias y analizar las células en los pacientes, se toma una punción de la mama afectada. Según sus resultados, se puede confirmar o negar completamente la formación benigna o maligna. Si se sospecha, se prescribe una prueba hormonal para verificar el contenido de progesteronas, estrógenos y prolactinas.
Antes de todos los estudios instrumentales y de laboratorio, se realiza un examen típico del paciente, se recopilan la anamnesis y las quejas actuales. El médico hace un diagnóstico preliminar y luego lo envía al hardware de diagnóstico de mama para su confirmación.
Tratamiento
El tratamiento de la mastopatía difusa con predominio del componente fibroso es obligatorio de forma ambulatoria. Las formaciones en sí mismas y la estructura irregular de la mama no se disuelven. Si descuidamos la terapia oportuna, la mastopatía progresará a formas complicadas. El tratamiento de la mastopatía fibrosa difusa de las glándulas mamarias se dirige a las razones que llevaron a su desarrollo.
Los métodos modernos para tratar la mastopatía fibrosa se seleccionan individualmente, pero teniendo en cuenta las disposiciones generales: la presencia de tratamiento hormonal, no hormonal y fisioterapéutico, así como el mantenimiento de un estilo de vida saludable y una nutrición adecuada.
Métodos no hormonales
La mastopatía difusa puede manifestarse en el contexto de enfermedades inflamatorias crónicas del sistema reproductivo, hepático, nervioso o endocrino. Los medicamentos y otros medicamentos se recetan de acuerdo con las razones que causaron la enfermedad.
Si el paciente se queja en la primera etapa de la mastopatía difusa, entonces el uso de métodos fisioterapéuticos se considera exitoso: el uso de electroforesis medicinal con yoduro de potasio, novocaína. Se aconseja a los pacientes en esta etapa que piensen en tener un bebé y amamantar y establecer una vida sexual. Dicho asesoramiento se da con amplia experiencia laboral y de forma individual.
En las siguientes etapas, en ausencia del efecto de la fisioterapia, se prescribe la terapia con medicamentos. El tratamiento con vitaminas ha demostrado su eficacia en la normalización del hígado, que participa en la inactivación directa de los estrógenos. Para el tratamiento de la mastopatía, se utilizan complejos de vitaminas A, E, B, C. Se utilizan durante dos meses en inyecciones o comprimidos.
Para normalizar la función de los ovarios, que también participan en el desarrollo de la mastopatía, se prescriben microdosis de yoduro de potasio para administración oral. El curso es largo y dura aproximadamente un año. Para las mujeres con formas fibrosas de mastopatía, el yoduro de potasio ayudó en el 37% de los casos.
Mastodion se ha convertido en un remedio homeopático muy popular en el tratamiento de formas difusas de mastopatía. Contiene muchas hierbas. Con un uso prolongado, alivia el dolor en el pecho, suprime la secreción de prolactina, equilibra el estrógeno y las progesteronas y restaura el ciclo menstrual.
En las revisiones de mujeres que se someten a la terapia con Mastodion, hay un efecto positivo sobre el trasfondo emocional y la desaparición de las molestias en el pecho. El tratamiento con el fármaco de una forma fibrosa de mastopatía demostró ser eficaz en el 41% de los casos.
Con fuertes cambios fibromorfológicos en la mama, la terapia con novocaína y oxígeno da buenos resultados. El oxígeno que ingresa al tejido glandular se mueve en los tejidos y realiza un masaje específico, y la novocaína tiene un efecto positivo en la circulación sanguínea y las paredes vasculares de los capilares en el tórax.
Tratamiento hormonal
El tratamiento con medicamentos hormonales es el destino inevitable de las mujeres con mastopatía fibrosa. La terapia se prescribe individualmente según la edad del paciente y la naturaleza de los trastornos endocrinos. La esencia del trabajo es corregir el trabajo del sistema pituitario-tiroideo-ovario.
Qué fondos se utilizan:
- Progesteronas. Se usa en forma de tabletas "Utrozhestan", "Dyufaston" y otras. Y también en forma de gel local "Progestogel". Recomendado para su uso en la segunda fase del ciclo de la mastopatía.
- Inhibidores de prolactina. Con una liberación excesiva de prolactina en la sangre, se usa "Parlodel".
- Hasta los 35 años de edad, en violación de la ovulación, a los pacientes con mastopatía fibrosa se les prescriben preparaciones de estrógenos: anticonceptivos orales.
- Los agentes androgénicos se utilizan en mujeres mayores a partir de los 45 años. Medicamentos como el tamoxifeno, Fareston.
La peculiaridad de tales medicamentos es que se recetan solo después de pasar las pruebas apropiadas y su evaluación por parte de un médico. El efecto terapéutico aparece después de un par de semanas.
Remedios caseros
Es necesario tratar la mastopatía fibrosa difusa de manera integral, por lo tanto, los médicos pueden recomendar la medicina tradicional para aliviar la manifestación aguda de los síntomas: hinchazón de los senos, dolor, insomnio y ansiedad.
Los tratamientos más populares son los tés de hierbas y las compresas durante la noche de sueño. Para decocciones, se utilizan combinaciones de ajenjo, toronjil, menta, agripalma, pincel rojo, tallos de bardana, semillas de eneldo, flores de manzanilla.
Para las compresas, se utilizan hojas de repollo perforadas, tallos de bardana triturados, remolacha y repollo con aceite de bardana, gachas de calabaza.
El efecto de la terapia alternativa para la mastopatía fibrosa difusa ocurre después de un mes o dos semanas. Estas recetas no curan el problema, pero facilitan el curso de la mastopatía.
Dieta
La eficacia de la dieta para las enfermedades mamarias, en particular para la mastopatía fibrosa, se ha confirmado científicamente. Deberá observarse durante todo el curso del tratamiento (aproximadamente un año) y después durante algún tiempo para consolidar el resultado.
Una dieta saludable para la mastopatía se expresa en:
- reducir la cantidad de grasas saturadas en la dieta diaria
- exclusión de la dieta de alimentos que contengan conservantes
- enriqueciendo la dieta con frutas y verduras ricas en fibras gruesas.
El uso de carotenoides y bioflavonoides contenidos en zanahorias y cítricos tiene un efecto positivo sobre la salud en la mastopatía.
Con un tratamiento adecuado, oportuno e integral, la mastopatía se trata con éxito y sin consecuencias. Además, el porcentaje de recaídas es muy pequeño. Pero este resultado se consigue gracias a la prevención durante el período de recuperación.
Los médicos recomiendan no descuidar el autoexamen después de sufrir una mastopatía, cuyas fotos y videos se pueden encontrar en Internet. Se lleva a cabo todos los meses. Si se encuentran cambios sospechosos, se recomienda consultar a un médico, quien además derivará a la mujer a la investigación necesaria.
Una buena motivación para la prevención de la mastopatía son las estadísticas, que dicen que con cualquier tipo de mastopatía, el riesgo de cáncer de mama aumenta de 3 a 5 veces. La prevención también incluye una nutrición adecuada, mantener un estilo de vida saludable y evitar la sobrecarga psicoemocional.