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Qué es un portador de toxoplasmosis. Portador de toho durante el embarazo que es

¿Qué es la toxoplasmosis? Toxoplasmosis y embarazo.

La enfermedad de la futura madre durante el embarazo siempre es mala para el bebé que lleva. Pero existe un grupo de infecciones que pueden causar diversas anomalías del desarrollo. Este grupo se llama infecciones TORCH.

Abreviatura: consta de las primeras letras de los nombres de las enfermedades incluidas en el grupo. Primero viene la toxoplasmosis / toxoplasmosis, seguidas de la sífilis, la rubéola, el CMV y el virus del herpes simple.

La toxoplasmosis es una infección insidiosa que se puede encontrar en el cuerpo:

  1. Sin provocar síntomas en la futura madre, pero contagiando al feto y conduciendo: alterar su salud, provocando graves consecuencias durante el desarrollo, provocando un aborto espontáneo.
  2. Y puede manifestarse claramente en la futura madre en forma de discapacidad visual, trastornos psicológicos y neurológicos, neumonía.

Toxoplasmosis: ¿qué significa? Esta es una enfermedad causada por un protozoo llamado Toxoplasma. Esta patología afecta no solo a las personas, sino también a los animales, incluidas las aves.

Muy a menudo, los gatos infectan a los humanos con Toxoplasma. Pero esta no es una fuente de infección obligatoria (obligatoria). Otros animales domésticos (desde hámsteres hasta perros), roedores y pájaros también pueden servir como portadores.

Después de haber donado sangre para la toxoplasmosis, el médico la examina en busca de avidez, si se encontraron anticuerpos M y G en el cuerpo de una mujer embarazada, lo que permitirá determinar la presencia o ausencia de una amenaza para el desarrollo del feto. La avidez es un indicador de la actividad de los anticuerpos, su capacidad para unirse a antígenos (patógenos).

Cuál es la esencia del concepto de avidez. Toxoplasma o cualquier otro agente causante de la enfermedad ingresa al cuerpo. Tan pronto como las células protectoras del sistema inmunológico detectan un antígeno (patógeno), envían inmediatamente una señal "extraña" y comienza una síntesis intensiva de anticuerpos IgM contra este tipo de infección. La IgM aparece en la sangre entre 10 y 14 días después de la infección.

Las inmunoglobulinas M harán frente a la tarea de la infección primaria, pero no protegerán al cuerpo de una nueva invasión, ya que desaparecerán un mes después de la invasión.

La IgG ocurre después de que la enfermedad ha pasado. Simplemente protegen contra la reinfección y permanecen en la sangre de por vida. Al principio, las IgG tienen poca avidez, no se unen activamente a los antígenos ni los neutralizan. Después de algunas semanas o meses, los anticuerpos se volverán altamente aviarios. Los anticuerpos muy ávidos que se encuentran en la sangre de una mujer embarazada indican que la infección no se produjo recientemente.

Indicadores de avidez. La avidez es un indicador que indica si las inmunoglobulinas pueden interactuar con microorganismos extraños y destruirlos. Cuanto mayor sea el indicador de avidez, más fuerte será la inmunidad del cuerpo a este patógeno.

De qué hablan los indicadores de avidez digital:

  1. una avidez menor a 40 es la presencia de una infección aguda primaria;
  2. Los indicadores de avidez de 40 a 59 indican un período de transición y se consideran poco fiables (reanálisis)
  3. con una avidez de más de 60, esto significa que se ha desarrollado una inmunidad estable contra el patógeno.

Inmediatamente después de la invasión del patógeno, se sintetiza la inmunoglobulina IgM "temprana" - mata la infección primaria, un mes después, aparece la inmunoglobulina IgG "tardía" - desarrolla inmunidad a la infección.

Mire el video para obtener más información sobre la toxoplasmosis y cómo es peligrosa para las mujeres embarazadas.

  • toxoplasmosis aguda;
  • congénito;
  • Toxoplasmosis crónica.

La cantidad de bebés que nacen en los Estados Unidos con toxoplasmosis (conocida como "toxoplasmosis congénita") es pequeña, pero la infección puede ser devastadora, con riesgo de muerte fetal o parto prematuro. ¿Qué puede hacer para evitar la toxoplasmosis?

Causas y patogenia de la enfermedad.

El riesgo de infección primaria de una mujer embarazada con Toxoplasma es muy pequeño porque, por regla general, la mayoría de las personas ya son portadoras del organismo. Las principales vías de infección por toxoplasmosis:

  1. Comer carne procesada inadecuadamente y salchichas caseras;
  2. Infección por ooquistes a través de agua contaminada, verduras y frutas sin lavar;
  3. Transmisión vertical de madre a hijo durante el embarazo;
  4. A través de sangre durante transfusiones o trasplantes de órganos (posible solo en el período agudo de la enfermedad, cuando las células del patógeno circulan fuera de las células).

La infección por toxoplasmosis y la circulación de toxoplasma en la sangre a menudo no van acompañadas de manifestaciones sintomáticas, ya que el sistema inmunológico humano hace frente a la enfermedad suprimiendo sus síntomas. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar agrandamiento de los ganglios linfáticos, el hígado y el bazo. Los pacientes se quejan de dolor en las articulaciones y fiebre leve.

La toxoplasmosis animal es principalmente común en gatos. Una persona es solo un portador intermedio de la enfermedad. Además, es más probable que la infección se produzca en regiones con climas más cálidos. También se sabe que la toxoplasmosis en los hombres se encuentra tres veces menos a menudo que en las mujeres.

Más de 180 representantes del mundo animal pueden ser la fuente de la enfermedad. Existen varios factores de riesgo para la infección por Toxoplasma:

  • contacto directo con animales infectados (incluidos gatos domésticos);
  • contacto con excrementos de animales enfermos;
  • comer carne insuficientemente frita;
  • transfusión de sangre;
  • trasplante de órganos y tejidos.

La toxoplasmosis, una enfermedad causada por el toxoplasma, se presenta en humanos fácilmente y sin consecuencias particulares. Esta infección solo es peligrosa para mujeres embarazadas. Con la infección intrauterina, el riesgo de infección del feto y el desarrollo de complicaciones graves es muy alto. Fuera del embarazo, se produce un curso severo de la enfermedad en personas con inmunidad severamente reducida.

Las principales vías de transmisión de la toxoplasmosis son alimentaria, de contacto, oral.

Cómo se transmite la toxoplasmosis:

  • con tratamiento térmico insuficiente de la carne;
  • con agua cruda sin purificar;
  • si no se siguen las reglas de higiene personal;
  • transfusión de sangre, trasplante de órganos;
  • A menudo, la toxoplasmosis ocurre en residentes de verano, carniceros, trabajadores agrícolas.

Los animales pueden propagar la infección, con mayor frecuencia aves y representantes de la familia felina. ¿Cómo se puede contraer la toxoplasmosis de un gato? Los quistes viven en las heces de un animal, por lo que puede infectarse al limpiar la arena para gatos, especialmente si hay rasguños en la piel.

La mayoría de los pacientes no presentan signos clínicos de infección por toxoplasmosis. En algunos pacientes, se diagnostican formas crónicas lentas, en algunos pacientes, agudas, con manifestaciones graves.

Si una mujer ha padecido toxoplasmosis anteriormente, la inmunidad a esta infección permanece de por vida. En el futuro, protegerá al niño en todas las etapas del desarrollo intrauterino.

Las mujeres embarazadas que se encuentran por primera vez con la enfermedad no cuentan con esta protección, aunque se cree que el riesgo de transmisión por parte de la madre no siempre es del 100%. Con un aumento en la duración del embarazo, la posibilidad de infectar a un niño también aumenta, pero al mismo tiempo, las manifestaciones clínicas de las consecuencias de la toxoplasmosis en los niños disminuyen.

Porcentaje de edad gestacional con posibilidad de infección fetal:

  • El primer trimestre es del 15-20%.
  • Segundo trimestre - 30%
  • Tercer trimestre: 60% y más.

La toxoplasmosis adquirida en mujeres embarazadas en los primeros tres meses de gestación, con mayor frecuencia, conduce a la muerte fetal y al aborto espontáneo. En el embrión, se interrumpe el desarrollo de órganos y sistemas importantes, lo que en esta etapa de formación es incompatible con la vida.

Si una mujer embarazada se infecta en el segundo trimestre, es muy posible que el bebé nazca vivo, pero difícilmente se puede decir que esté sano. Los niños con toxoplasmosis congénita nacen con patologías graves que a menudo son visibles a simple vista. Los signos y síntomas clínicos con los que nace un bebé dependen del órgano más afectado.

En una fecha posterior, es posible que los síntomas de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas no aparezcan en absoluto. Un niño puede nacer sin anomalías visibles y, a primera vista, es bastante saludable. Las violaciones obvias se detectan con el desarrollo posterior del bebé, aunque a menudo sucede que la infección no afecta el cuerpo del niño y permanece completamente sano.

Una vez en el cuerpo humano, el Toxoplasma se multiplica en las células epiteliales del intestino superior. Luego son transportados por vía linfógena o hematógena a varios órganos. La enfermedad puede ser aguda o crónica.

El período de incubación de la toxoplasmosis dura de 5 días a 1 mes. Esta duración depende del grado de invasión y del estado de la reacción de defensa del organismo. Para la mayoría de los infectados con una buena respuesta inmune, la etapa inicial puede ser asintomática y pasar a una forma crónica latente. En este caso, el paciente desarrolla inmunidad no estéril a la toxoplasmosis.

La etapa aguda se desarrolla en presencia de factores inmunosupresores y puede pasar de la fase de exacerbación a la remisión. La invasión en este caso suele ir acompañada de intoxicación, daño a los órganos y tejidos internos.

En casos severos, una persona desarrolla con mayor frecuencia:

  • Toxoplasmosis cerebral.
  • Daño al hígado, bazo, miocardio.
  • Toxoplasmosis de los ojos.
  • Alteración del sistema musculoesquelético y cardiovascular.

En personas con inmunodeficiencia, la etapa aguda conduce al desarrollo de toxoplasmosis del cerebro con graves consecuencias que amenazan con un desenlace fatal.

Clasificación de enfermedades

Ya en esta etapa, pueden aparecer signos inespecíficos de toxoplasmosis.

Forman quistes en los tejidos, pasando a un estado de infección latente. Por lo tanto, no hay síntomas durante mucho tiempo.

Los toxoplasmas se activan en condiciones desfavorables para el cuerpo, una disminución de la inmunidad. Entonces, la toxoplasmosis del cerebro se desarrolla en el contexto de procesos inflamatorios focales (encefalitis), obstrucción del líquido cefalorraquídeo (que conduce a hidrocefalia y microcefalia).

Si la enfermedad se transmite de una mujer embarazada a un feto, el bebé ya nace con toxoplasmosis. Pero más a menudo se adquiere una enfermedad de este tipo (una persona puede infectarse a cualquier edad).

La toxoplasmosis adquirida tiene diferentes formas de curso:

  • agudo (ocurre en personas con un bajo grado de defensa inmunológica);
  • crónico (no hay signos pronunciados);
  • latente (quistes, pseudoquistes se encuentran en una fase inactiva).

A la mayoría de los pacientes se les diagnostica toxoplasmosis crónica.

Es imposible subdividir la toxoplasmosis solo sobre la base del principio del órgano, ya que el desarrollo de la enfermedad no está aislado. La derrota se manifiesta en varios órganos y sistemas a la vez.

Dado que la interpretación de los resultados de estos estudios puede resultar difícil, se recomienda que todos los resultados positivos sean confirmados por laboratorios especializados en el diagnóstico de toxoplasmosis.

Las investigaciones muestran que solo el 15 por ciento de las mujeres en edad fértil son inmunes a la toxoplasmosis. Por lo tanto, si no está seguro de que es inmune, hay una serie de pasos que debe seguir para evitar infectarse. Afortunadamente, la cantidad de mujeres que se enferman directamente durante el embarazo es muy pequeña; no todas infectan al bebé en el útero.

Si se infecta con toxoplasmosis en el primer trimestre, la tasa de infección de su hijo es de aproximadamente el 15%. En el segundo trimestre, el riesgo ya es del 30%, en el tercero, del 60%. En los Estados Unidos, alrededor de 10 mil bebés nacen con toxoplasmosis al año.

Existe una pequeña posibilidad de que un bebé se infecte si usted se enferma tres meses antes del embarazo. Para reducir este riesgo, los médicos recomiendan abstenerse del embarazo durante aproximadamente seis meses después de la recuperación.

Las consecuencias para su hijo pueden variar de leves a graves. En algunos casos, la toxoplasmosis provoca el nacimiento de un niño muerto o la muerte del bebé poco después del nacimiento. La toxoplasmosis congénita puede afectar el cerebro de su bebé y causar problemas estructurales y neurológicos como retraso en el desarrollo motor, parálisis cerebral y epilepsia.

Otros órganos, generalmente los ojos, pueden verse afectados, lo que resulta en visión borrosa y ceguera. Otras consecuencias de la toxoplasmosis son ictericia, erupción cutánea e infecciones pulmonares. Ganglios linfáticos agrandados, defectos cardíacos.

La gran mayoría de los bebés con toxoplasmosis congénita, especialmente los infectados en las últimas etapas del embarazo, parecen normales al nacer, pero pueden desarrollar los problemas anteriores con el tiempo. Por lo tanto, el médico sugerirá que su hijo se haga una prueba de toxoplasmosis para minimizar los riesgos.

Si su hijo está infectado con toxoplasmosis, durante el primer año recibirá antibióticos, incluso si no hay signos externos visibles de la enfermedad. Esto ayudará a evitar consecuencias graves mientras el niño crece.

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Si una mujer se infecta durante el embarazo, al niño se le diagnostica toxoplasmosis congénita al nacer. Los síntomas pueden aparecer varios días o meses después del nacimiento.

Los signos más probables de toxoplasmosis congénita son fiebre baja constante, edema de las extremidades inferiores, agrandamiento del hígado y el bazo e ictericia.

Si un niño se infecta con Toxoplasma por contacto o por vía alimentaria, la enfermedad procederá de una forma más aguda que en los adultos; los primeros síntomas pueden aparecer después de 3-4 días.

Signos y síntomas de toxoplasmosis en mujeres.

Los síntomas y signos de la toxoplasmosis en las mujeres (si es que ocurren) son los mismos que en los hombres, pero la proporción de peligro para el sexo justo y el sexo fuerte es naturalmente diferente.

Sin embargo, aunque es raro, la infección puede resultar en una enfermedad, cuyo período agudo se manifestará:

  • fiebre (por encima de 38 grados);
  • participación en el proceso patológico de los sistemas linfático y nervioso, órganos internos y tejido muscular;
  • daño a los órganos de la visión por el tipo de uveítis;
  • en algunos casos, la aparición de una erupción (pápulas y roséola);
  • el posible desarrollo de miocarditis, endocarditis y otras afecciones graves;
  • con inmunodeficiencia: neumonía grave, enterocolitis, cambios irreversibles en el sistema nervioso central.

En algunos casos, la toxoplasmosis puede proceder como un tipo subagudo, luego las principales manifestaciones de la infección serán malestar general, debilidad, fiebre baja, linfadenopatía.

Con la transición de la toxoplasmosis aguda a un proceso crónico, existe una condición subfebril prolongada, daño orgánico, linfadenopatía generalizada, trastornos vegetativo-vasculares, miocarditis lenta y es posible la formación de un síndrome convulsivo.

Cualquier mujer que sospeche signos de embarazo debe comunicarse con la clínica prenatal para registrarse, donde se le asignarán numerosas pruebas para ayudar a predecir el curso del embarazo, el parto y el nacimiento de una descendencia sana.

Una de estas pruebas es un estudio del suero sanguíneo para detectar la presencia de infecciones por TORCH, cuyo grupo está encabezado por la toxoplasmosis. Aquí es donde aparecerán sus síntomas en caso de infección, cuya edad no se puede determinar mediante un análisis.

La sola presencia de inmunoglobulinas específicas de clase G - Toho-IgG no determinará la duración de la enfermedad, por lo tanto, para aclarar el tiempo de infección, es necesario estudiar la IgG en dinámica después de 2-3 semanas con la determinación de la avidez de IgG. y la presencia de IgA e IgM específicas.

Cuanto antes una mujer visite la clínica prenatal, cuanto antes se realice una prueba serológica, más confiablemente se podrá determinar el momento de la infección para evitar riesgos innecesarios.

Los detalles del tratamiento durante el embarazo.

En la mayoría de las personas con inmunidad normal, la infección no provoca el desarrollo de síntomas o puede parecerse a una reacción similar a la gripe común con fiebre, linfadenopatía, dolores de cabeza y dolores musculares.

El toxoplasma tiene riesgo de embarazo solo si se infecta 3 meses o menos antes de la concepción prevista.

En los recién nacidos, las manifestaciones de la toxoplasmosis congénita pueden incluir:

  • hidrocefalia
  • microcefalia
  • calcificaciones intracerebrales,
  • retinocoroiditis,
  • estrabismo
  • ceguera
  • epilepsia
  • trastornos del desarrollo psicomotor y mental,
  • petequias debidas a trombocitopenia,
  • anemia.

El riesgo de transmisión en las primeras etapas del embarazo no supera el 6%, mientras que en el tercer trimestre oscila entre el 60 y el 81%.

Aunque la transmisión de T. gondii durante la formación fetal es poco común, más adelante pueden desarrollarse consecuencias graves.

En comparación, la infección en el tercer trimestre del embarazo puede no afectar al recién nacido de ninguna manera. Sin embargo, con un tratamiento inadecuado, estos niños pueden desarrollar retinocoroiditis y trastornos neurológicos más adelante en la vida.

Actualmente no hay evidencia de transmisión de T. gondii a través de la lactancia o el contacto directo.

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Es posible que muchos portadores sanos de Toxoplasma sin manifestaciones clínicas ni siquiera sepan que están infectados.

A algunos, sin embargo, se les diagnostica síntomas similares a los de la gripe.

Por el momento, la vacunación contra el Toxoplasma para humanos aún no está disponible. Con la ayuda de animales de experimentación, se están realizando investigaciones para desarrollar una vacuna inactivada.

En los últimos dos años, ha habido un progreso significativo en el desarrollo de una vacuna para la toxoplasmosis, e incluso se ha creado una vacuna viva atenuada basada en la cepa S48 para fines veterinarios.

Sin embargo, esta vacuna es cara, tiene efectos secundarios y es de corta duración. Además, puede transformarse en una cepa patógena y, por tanto, no es aplicable a los seres humanos.

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La confirmación de la infección primaria es de suma importancia para evaluar el riesgo de transmisión al feto, decidir si se debe iniciar la terapia con antibióticos y hacer las recomendaciones correctas.

Para determinar con mayor precisión la probabilidad de una infección reciente, se requieren pruebas más específicas, como determinar la avidez de los anticuerpos IgG.

La avidez de los anticuerpos indica la fuerza del vínculo entre IgG y Toxoplasma. Se produce un cambio ascendente en este indicador 5 meses después de la infección.

Así, los pacientes con infección aguda tienen un índice de avidez de IgG bajo, que es evidencia de infección en los últimos 5 meses, mientras que los infectados antes de este período tendrán un índice alto.

Solo la infección primaria con toxoplasmosis es peligrosa para el feto. Si una mujer tiene toxoplasmosis crónica durante el embarazo, su sistema inmunológico protegerá al feto de la infección. Sin embargo, en mujeres que padecen inmunodeficiencias de cualquier etiología, el riesgo de infección del feto es alto en cualquier tipo de enfermedad. En los dos primeros trimestres del embarazo, el Toxoplasma puede provocar un aborto espontáneo o un parto prematuro, pero la probabilidad de tal resultado no supera el 15%.

Cuando se infecta en la primera mitad del embarazo, el niño se infecta solo en el 20% de los casos, pero la toxoplasmosis congénita será muy difícil. Si la infección ocurre en la segunda mitad del embarazo, la infección casi siempre llega al feto, pero la patología será leve o incluso asintomática. Y cuando los indicadores de laboratorio de toxoplasmosis durante el embarazo indican que una mujer ha estado infectada durante mucho tiempo, el riesgo de problemas con el feto se acerca al cero por ciento. El efecto del toxoplasma en un niño:

  • Nacimiento prematuro;
  • Aborto espontáneo;
  • Retraso del crecimiento intrauterino;
  • Convulsiones;
  • Ictericia;
  • Hidrocefalia o incluso microcefalia;
  • Hepatoesplenomegalia;
  • Coriorretinitis;
  • Cambios escleróticos en muchos órganos;
  • Retraso mental.

A diferencia de los signos de la rubéola, la toxoplasmosis no conduce a una colocación inadecuada de órganos ni a otros trastornos graves de la embriogénesis. Los médicos asocian esto con el hecho de que el feto puede sobrevivir cuando se infecta con Toxoplasma después del final de la embriogénesis, y antes de eso, la infección conduce a la muerte y al aborto espontáneo.

Además del curso asintomático, la toxoplasmosis en mujeres embarazadas puede manifestar síntomas similares a la mononucleosis infecciosa. Una mujer puede desarrollar SARS o daño cerebral. Además, en aquellos que están enfermos de VIH u otra deficiencia del sistema inmunológico, la enfermedad puede provocar numerosos abscesos en el cerebro. Síntomas de toxoplasmosis en humanos durante el embarazo:

  1. Coriorretinitis (tanto en la mujer como en el feto);
  2. Linfadenitis regional;
  3. Aumento de temperatura;
  4. Agrandamiento del hígado y el bazo, así como varios grupos de ganglios linfáticos.

Si, durante un examen de laboratorio de rutina, una mujer no tiene anticuerpos contra el toxoplasma, entonces debe seguir cuidadosamente todas las medidas preventivas y controlar los más mínimos cambios en la salud. Si aparecen signos de toxoplasmosis durante el embarazo, la mujer debe consultar inmediatamente a un médico.

Con la toxoplasmosis, se utilizan diagnósticos de laboratorio, que incluyen las siguientes pruebas:

  • Reacción de inmunofluorescencia indirecta;
  • Varios análisis inmunobiológicos.

Además de las pruebas, una mujer embarazada debe someterse a una consulta con un médico especialista en enfermedades infecciosas. Un análisis de sangre para la toxoplasmosis durante el embarazo se realiza más de una vez, ya que los indicadores deben evaluarse a lo largo del tiempo. Además, es necesario diferenciar el curso agudo de la enfermedad del crónico, así como establecer la toxoplasmosis transferida. Incluso en presencia de un cuadro clínico característico, el diagnóstico de toxoplasmosis en una mujer embarazada se realiza después de un doble estudio serológico, en el que hay un aumento significativo en el título de anticuerpos.

Y dependiendo de los resultados del estudio de la sangre de una mujer embarazada, son posibles varias interpretaciones del análisis:

  1. En ausencia de un cuadro clínico de la enfermedad y resultados serológicos negativos, no se realiza el diagnóstico de toxoplasmosis. Tampoco hay riesgo de infección fetal. Sin embargo, la mujer no tiene anticuerpos protectores contra la toxoplasmosis, lo que significa que está en riesgo de contraer la enfermedad y debe ser examinada con regularidad.
  2. En ausencia de una clínica, pero con resultados débiles o positivos medios, se asignan para que se repitan. Si la dinámica del crecimiento de anticuerpos está ausente, se realiza el diagnóstico de portador de Toxoplasma, que no afecta de ninguna manera el desarrollo del feto.
  3. La ausencia de una clínica se combina con resultados serológicos positivos (incluso altos). El reexamen mostró un aumento significativo en los anticuerpos de clase M, lo que indica una infección primaria aguda con toxoplasmosis. El riesgo de infección del feto es muy alto, por lo que se requiere un tratamiento inmediato. En el primer trimestre del embarazo, se recomienda a una mujer que lo interrumpa, se lleva a cabo una terapia adicional y también se examina al recién nacido en busca de toxoplasma y otros 5 años de observación en el dispensario.
  4. Con la aparición de un cuadro clínico típico, resultados positivos de la prueba y un aumento significativo en el título de anticuerpos en un estudio repetido, se realiza el diagnóstico: toxoplasmosis aguda. La mujer necesita terapia urgente, y en el primer trimestre se está decidiendo el tema del aborto. También se examina al niño nacido para detectar la presencia de esta enfermedad y posteriormente se le observa durante unos 5 años.
  5. El cuadro clínico, combinado con títulos elevados de anticuerpos, que, sin embargo, tienden a disminuir con análisis repetidos, implica el diagnóstico de toxoplasmosis subaguda. La mujer está siendo tratada desde el segundo trimestre y el problema de la interrupción se resuelve temprano. Un niño recién nacido se somete a exámenes especiales y se controla a lo largo del tiempo.
  6. Con una combinación de manifestaciones clínicas con resultados de serología positivos, en ausencia de inmunoglobulinas M en un estudio repetido, se realiza un diagnóstico de toxoplasmosis crónica. El tratamiento se realiza fuera del embarazo, ya sea antes o después. Tal toxoplasmosis no amenaza al feto.

De todas las opciones anteriores, el tratamiento de una mujer embarazada solo se requiere para la infección primaria, la toxoplasmosis aguda y subaguda. Además, comienza a partir del segundo trimestre del embarazo. En el primer trimestre del embarazo, se decide la cuestión de la interrupción del embarazo, pero la toxoplasmosis no es una indicación absoluta, por lo tanto, si una mujer rechaza un aborto, se la trata con espiramicina. En el segundo trimestre del embarazo, se lleva a cabo una terapia etiotrópica completa, que consiste en tomar medicamentos antibacterianos y sulfonamidas. El tratamiento continúa hasta el final del embarazo. Para reducir el riesgo de efectos secundarios, las mujeres también deben tomar ácido fólico. El esquema de medidas terapéuticas para la toxoplasmosis se ve así:

  • Desde el momento en que el médico confirmó el diagnóstico y hasta la semana 15 de embarazo, se prescribe rovamicina;
  • Además, hasta las 36 semanas, se tratan con una combinación de ácido fólico y sulfonamidas;
  • Después de 36 semanas, vuelven a cambiar a rovamicina, ya que las sulfonamidas tienen un efecto negativo sobre el feto;
  • Cada semana, una mujer realiza análisis de sangre y orina para un seguimiento dinámico de los resultados del tratamiento;
  • Un niño recién nacido debe someterse a todos los exámenes clínicos de toxoplasma y, si se detecta, debe someterse a un tratamiento específico. Al mismo tiempo, un neurólogo, un oftalmólogo, un neonatólogo y un médico especializado, es decir, un especialista en enfermedades infecciosas, deben controlar la condición del niño.

Síntomas y signos de patología en mujeres embarazadas.

En la toxoplasmosis crónica en adultos, los períodos de exacerbación se alternan con la remisión, los síntomas son borrosos. La temperatura puede permanecer en un nivel subfebril durante mucho tiempo, se observan signos de intoxicación. Una persona puede volverse demasiado irritable, su memoria se deteriora y le preocupan los episodios frecuentes de diarrea y náuseas.

Signos de toxoplasmosis crónica:

  • los hombres desarrollan impotencia;
  • en las mujeres, comienzan las interrupciones en el ciclo menstrual;
  • miositis: al sentir los músculos, puede encontrar focas;
  • miocarditis;
  • deterioro de la visión;
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales y occipitales;
  • debilidad, apatía, ataques de migraña;
  • hipotensión, distonía vegetativa, dolor opresivo en el corazón.

El daño cerebral se manifiesta en forma de síntomas de meningitis, encefalitis, síndrome convulsivo. Una persona está atormentada por frecuentes ataques de migraña, que se acompañan de náuseas, y se desarrolla intolerancia a la luz brillante, el tacto y los sonidos fuertes. Con un aumento de la presión intracraneal, las pupilas se vuelven de diferentes tamaños, los globos oculares tiemblan constantemente.

Con la encefalitis, se deterioran el habla, la audición, la visión, las funciones motoras y los trastornos emocionales. La toxoplasmosis puede causar edema cerebral, posiblemente fatal.

Síntomas de toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

El período de incubación de la enfermedad puede durar de 3 a 21 días. La forma de la enfermedad determina los síntomas:

  • la forma aguda se acompaña de fiebre, debilitamiento y dolor en los músculos, ganglios linfáticos agrandados en las axilas;
  • con la toxoplasmosis cerebral, la temperatura aumenta, la cabeza duele, la sensibilidad de los órganos empeora, es posible la parálisis e incluso el coma;
  • con toxoplasmosis congénita, es posible ictericia, erupción cutánea y sordera. El feto puede tener un tamaño de cabeza agrandado o reducido, la actividad psicomotora se ralentiza;
  • la toxoplasmosis ocular afecta gravemente la visión;
  • La toxoplasmosis crónica durante el embarazo causa angustia emocional y problemas intestinales. Ocurre, miocarditis o miositis.

Con síntomas borrados, atípicos y leves de la enfermedad, el diagnóstico puede ser difícil.

El curso de la toxoplasmosis puede ser agudo, latente o crónico. Además, se hace una distinción entre los tipos de enfermedad congénitos y adquiridos.

La enfermedad es especialmente peligrosa porque los signos de toxoplasmosis en mujeres embarazadas comienzan a aparecer solo cuando el sistema inmunológico está demasiado debilitado. El resto del tiempo, el daño a los órganos internos se produce prácticamente sin síntomas.

Cuando los patógenos de la toxoplasmosis ingresan al cuerpo humano, se dañan muchos órganos y sistemas. Es por eso que la enfermedad tiene una variedad de manifestaciones.

Durante el embarazo, los síntomas de la toxoplasmosis pueden verse así:

  • fuertes dolores de cabeza y debilidad general;
  • somnolencia, problemas para dormir y descansar, pérdida del apetito;
  • fiebre alta (38 ℃) y escalofríos;
  • patologías del funcionamiento de los ojos: estrabismo, procesos inflamatorios;
  • debilidad muscular;
  • ictericia;
  • neumonía;
  • un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos, el bazo y el hígado;
  • la presencia de una erupción en la piel;
  • trastornos en el sistema nervioso central;
  • deterioro de la memoria;
  • un aumento de la ansiedad y la aparición de obsesiones.

Es bastante difícil identificar la toxoplasmosis para cualquier signo específico. En algunos casos, la enfermedad pasa de una etapa a otra completamente asintomática. En otros, sus manifestaciones están veladas bajo otras enfermedades.

Los síntomas de la toxoplasmosis en humanos pueden ser variados, tanto para las formas adquiridas como congénitas. A veces se manifiestan como un resfriado, con menos frecuencia como una enfermedad oncológica. Además, el portador de toxoplasmosis puede experimentar diversos grados de gravedad.

En la mayoría de los casos, la toxoplasmosis es asintomática. La infección pasa completamente desapercibida para una mujer. En algunos casos, se observa la aparición de tales síntomas:

  • aumento moderado de la temperatura corporal;
  • dolor de cabeza;
  • dolor muscular;
  • ganglios linfáticos inflamados.

En casos graves, pueden aparecer dolor en las articulaciones, erupciones cutáneas y signos de daño cerebral. Esta afección se presenta principalmente en personas con inmunodeficiencia congénita o adquirida, así como en recién nacidos. En adultos sanos, la enfermedad avanza con manifestaciones clínicas mínimas.

Una mujer embarazada a la que se le ha diagnosticado toxoplasmosis no representa un peligro para los demás. Esta enfermedad no se transmite de persona a persona a través del contacto directo.

Muchas mujeres no saben qué tan peligrosa es la toxoplasmosis durante el embarazo y cómo diagnosticarla por sí mismas. Sin embargo, en las mujeres embarazadas, la enfermedad requiere una intervención médica inmediata.

Se conocen los siguientes síntomas de la enfermedad:

  • fiebre;
  • deterioro significativo de la salud;
  • dolores de cabeza regulares;
  • náusea;
  • agrandamiento de órganos internos;
  • alergias, que se acompañan de erupciones cutáneas y picazón;
  • deterioro irrazonable de la audición y la visión;
  • náuseas y vómitos.

En el caso de que una niña contraiga una infección durante el embarazo, el niño tendrá toxoplasmosis congénita. Puede que no aparezca de inmediato.

Los quistes de toxoplasma ingresan al sistema digestivo humano. Una vez que llegan al intestino delgado, se activan y las formas ya intermedias ingresan a los vasos linfáticos y sanguíneos, extendiéndose por todo el cuerpo. Se pueden formar granulomas en los tejidos, algo así como pequeñas úlceras. Aquí el Toxoplasma permanece hasta el final de la vida de una persona. Por tanto, el diagnóstico de toxoplasmosis crónica es válido. Se han descrito casos de reactivación de la infección en el contexto de inmunodeficiencia 10-20 años después de la infección inicial.

Las manifestaciones de la toxoplasmosis difieren según la forma de la enfermedad.

  • Infección latente... Más común. En el momento de la infección y el desarrollo de la infección, una persona no siente ningún síntoma: no hay fiebre, malestar, erupción cutánea.
  • Borrado (crónico)... Puede ser clínicamente similar a ARVI (temperatura baja, debilidad, letargo, pérdida de apetito, dolor de cabeza, dolor en músculos y articulaciones). En este caso, se producen trastornos digestivos (hinchazón, estreñimiento, diarrea, malestar en el abdomen).
  • Enfermedad grave... Se caracteriza por la aparición de signos de daño al sistema nervioso central (dolor de cabeza, convulsiones, vómitos indomables, alucinaciones, paresia y parálisis). Además, hay una erupción en todo el cuerpo en pequeños puntos, el hígado y el bazo están agrandados.

El período de incubación desde el momento de la infección puede variar desde varios días hasta dos o tres meses. Por tanto, los síntomas de la enfermedad no siempre van asociados al consumo de carne cruda o al contacto con el suelo, los gatos. Los signos de toxoplasmosis durante el embarazo no son diferentes de su curso habitual y dependen más del estado de inmunidad de la mujer.

Diagnóstico de toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

La toxoplasmosis en mujeres embarazadas se determina con mayor frecuencia mediante un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas para la toxoplasmosis (ELISA). Con su ayuda, se detectan anticuerpos específicos y se determina su cantidad. Este estudio también le permite determinar el período de infección (después o antes del embarazo).

La respuesta inicial del cuerpo a la toxoplasmosis es la producción de anticuerpos IgM tempranos, que se observan en la sangre durante aproximadamente un año y luego desaparecen. Después de un tiempo, comienza a aparecer la inmunoglobulina IgG, que persistirá hasta el final de la vida del paciente.

Por la proporción cuantitativa de estos anticuerpos, se pueden sacar conclusiones sobre la presencia de la enfermedad:

  • la presencia de IgM y la desaparición de IgG en la sangre indican que se ha producido una infección en los últimos meses y que las defensas del organismo aún no se han reconstruido. Este resultado del análisis de los infectados es bastante peligroso. Existe una amenaza para la salud y la vida del niño. En esta situación, no se excluye un aborto espontáneo por períodos cortos de tiempo. Es posible el asesoramiento médico sobre la interrupción voluntaria del embarazo.

El embarazo tardío significa el tratamiento de la enfermedad:

  • si no hay anticuerpos contra la toxoplasmosis, la mujer está sana y nunca se ha infectado. Deben seguirse medidas preventivas para evitar infecciones;
  • si el análisis de toxoplasmosis durante el embarazo muestra la presencia de IgG y no hay IgM, la persona ha estado enferma y ha adquirido inmunidad a la enfermedad. En esta situación, la toxoplasmosis no es terrible para la madre y el niño;
  • al observar IgG y una pequeña cantidad de IgM en la sangre, el médico debe sugerir un nuevo examen después de algunas semanas. Un aumento de IgG indica una etapa aguda de la enfermedad, un nivel de IgG previo indica una recuperación reciente.

La imagen exacta de la enfermedad no siempre se determina mediante la prueba descrita, por lo que a veces es necesario volver a realizar el análisis, después de un mes.

La tasa de toxoplasmosis en mujeres embarazadas se expresa por la presencia de inmunoglobulina IgG y la ausencia de IgM o la ausencia de ambos anticuerpos.

En algunos casos, para detectar una infección, es recomendable realizar un análisis de sangre general, o recurrir al método de PCR (reacción en cadena de la polimerasa de la sangre). La desventaja de la RCP es la incapacidad de determinar el período de infección. A veces, los especialistas recurren a radiografías, diagnostican el fondo de ojo o realizan una biopsia de los ganglios linfáticos.

Los principales tipos de análisis de sangre para la toxoplasmosis son:

  • inmunoensayo enzimático (ELISA);
  • reacción de fijación del complemento (PCR);
  • reacción de inmunofluorescencia indirecta (RNIF).

Durante el descifrado del análisis RNIF, ya se pueden ver desviaciones de la norma desde los primeros días después de la infección. Las tasas máximas se observan de 2 a 4 meses después de que el patógeno ingresa al cuerpo y permanecen sin cambios si el paciente padece una forma crónica de la enfermedad.

Un análisis de toxoplasmosis durante el embarazo mediante la reacción de fijación del complemento da resultados positivos a las 2 semanas de enfermedad. Los indicadores alcanzan las marcas máximas en 2-4 meses. Tal examen no es muy informativo si hay toxoplasmosis latente o crónica durante el embarazo, ya que puede mostrar un resultado negativo o débilmente positivo.

El más informativo es el análisis de anticuerpos contra la toxoplasmosis durante el embarazo o ELISA. Le permite determinar los anticuerpos contra el toxoplasma de las clases IgM e IgG. Después de estudiar los resultados de este análisis, es posible determinar e identificar una u otra forma de toxoplasmosis.

Los anticuerpos IgM e IgG difieren en el modo de exposición y el tiempo de aparición. Si una persona tiene una prueba de lgm positiva, esto significa que se infectó muy recientemente y no tiene inmunidad persistente al toxoplasma. Las inmunoglobulinas con baja avidez de clase M son las primeras en luchar contra el agente causante de la infección, pero el resultado de la prueba de toxoplasmosis igg positivo durante el embarazo indica el portador del patógeno y la presencia de inmunidad estable al mismo.

Los indicadores generales de laboratorio de toxoplasmosis durante el embarazo indican una disminución en la cantidad de leucocitos o un aumento relativo en el tamaño de los linfocitos.

No coma ni beba nada antes de hacerse la prueba de anticuerpos. Esto es importante, porque es posible que los resultados no sean del todo correctos si dona sangre después de una comida.

Los métodos de diagnóstico adicionales son: biopsia de ganglio linfático, radiografía y examen del fondo de ojo.

Los síntomas inespecíficos de la infección no permiten diagnosticarla sin un conjunto de pruebas de laboratorio.

Métodos inmunológicos:

  • reacciones serológicas (determinar el estado de morbilidad);
  • prueba intradérmica (determina el estado de infección).

Métodos de diagnóstico serológico:

  • RSK - reacción de unión del complemento;
  • RNIF - reacción de inmunofluorescencia indirecta;
  • ELISA: ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas para la determinación de anticuerpos IgM y G en suero sanguíneo.

Decodificación de resultados RSK:

  • en ausencia de infección o después de 1-3 años después, la reacción es negativa;
  • después de dos semanas, la infección se vuelve positiva;
  • después de 2-4 meses - títulos 1: 16-1: 320;
  • 1-3 años después de la infección, puede haber títulos bajos: 1: 5-1: 10.

Decodificación RNIF:

  • los títulos se vuelven positivos desde la primera semana de infección;
  • después de 2-4 meses - indicadores máximos 1: 1280-1: 5000;
  • durante casi 20 años, pueden permanecer títulos bajos: 1: 10-1: 40.

El análisis más objetivo para la toxoplasmosis es ELISA. Se puede tomar de 2 a 4 semanas después de la infección.

Decodificando los resultados:

  • Título de anticuerpos IgG - positivo, IgM - negativo (transporte saludable de anticuerpos, la infección tuvo lugar en el pasado);
  • IgG e IgM están ausentes en la sangre (no hubo infección);
  • Títulos de IgM: positivos, los anticuerpos de tipo G están ausentes (la infección se produjo recientemente, hace varias semanas, hace varios meses);
  • La IgM y G se encuentran en la sangre.

Incluso los títulos de IgM positivos no son 100% indicativos de una infección que requiera tratamiento. El crecimiento de IgM se debe a una exposición reciente al Toxoplasma, pero el indicador puede estar equivocado.

Si los títulos de IgM y G permanecen iguales, no ha habido una infección reciente. El resultado de IgM es falso positivo.

Si una mujer embarazada tiene una reacción positiva, la madre y el bebé se someten a pruebas durante los primeros tres meses después del nacimiento del bebé.

Los anticuerpos de tipo G se transmiten al feto a través de la placenta. Por lo tanto, los títulos positivos no proporcionan una base para un diagnóstico; la decodificación será prematura. Para confirmar la toxoplasmosis congénita se utiliza la prueba de Remington (variante RIF con determinación de IgM). Los títulos del tipo M no atraviesan la placenta. Se encuentran anticuerpos: el feto está infectado.

Al planificar un embarazo, es importante que un médico no solo determine la presencia de una infección en el cuerpo, sino también que determine si es reciente o vieja. Para ello, se determinan en la sangre inmunoglobulinas de clase M y G (IgM e IgG).

Si se detecta IgM, pero no IgG, esta es la situación más desfavorable, ya que indica que la infección ha ocurrido recientemente.

Si tanto IgM como IgG están presentes, entonces la infección ocurrió dentro de un año (en este caso, se recomienda repetir el estudio después de 3 semanas. Un aumento en IgG indica un proceso agudo).

La situación más común es IgG, no IgM. Esto sugiere que alguna vez en el pasado hubo contacto con una infección, en la actualidad no representa un peligro, ya que tienes inmunidad.

Si no se encuentran inmunoglobulinas, entonces no tiene inmunidad a la toxoplasmosis y se deben tomar todas las precauciones para no infectarse con ellas durante el embarazo.

Para diagnosticar la toxoplasmosis, a veces se prescribe PCR en sangre. El diagnóstico por método de PCR es bastante preciso, pero su desventaja es que no indica la edad de la infección.

Para determinar con precisión si el feto está infectado (cuando se detecta una infección primaria en la madre), se recomienda estudiar el líquido amniótico mediante amniocentesis (se perfora la vejiga fetal con una aguja fina a través de la pared abdominal anterior). Sin embargo, debe recordarse que el Toxoplasma ingresa al líquido amniótico un mes después de que la madre está infectada, por lo tanto, el feto puede ser diagnosticado solo después de este período.

Según la ecografía, se puede determinar un hígado y bazo agrandados, la expansión de los ventrículos del cerebro y las calcificaciones intracraneales en un feto infectado. La placenta se puede engrosar y también se pueden determinar calcificaciones en ella.

En algunos casos, es posible que el médico, incluso después de enterarse de que un gato ha estado viviendo en su casa durante muchos años, no lo envíe para su análisis. El hecho es que en el 90% de los casos, los dueños de gatos tienen inmunidad a la toxoplasmosis (cuanto más tiempo vive un gato, más probabilidades hay de que sea inmune). Por lo tanto, si el médico, por el contrario, comienza a insistir en que se separe de un gato que ha estado viviendo en su casa durante 5 años y es un miembro de la familia, entonces será más fácil separarse del médico.

Muchos médicos aconsejan a las mujeres embarazadas que se registren con un ginecólogo para que se realicen una prueba de toxoplasmosis durante el embarazo. Desafortunadamente, en la práctica médica de muchas clínicas prenatales, tal examen no está incluido en una serie de procedimientos obligatorios.

Para diagnosticar la afección, al paciente se le asignan las siguientes pruebas para detectar la presencia de toxoplasmosis en mujeres embarazadas:

  • Reacción de inmunofluorescencia indirecta (RNIF). La sensibilidad aparece después de una semana desde el momento de la infección.
  • Reacción de unión a cumplidos (PCR). La sensibilidad se determina a partir de la segunda semana después de la infección.
  • Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas (ELISA). Se detectan anticuerpos contra la toxoplasmosis de las clases IgM e IgG.

El más confiable es el estudio de la sangre para la toxoplasmosis mediante ELISA. Gracias a este método, es posible identificar la infección y diferenciarla de otras enfermedades. Además de los diagnósticos, se utilizan pruebas cutáneas alérgicas. Se detecta un resultado positivo a partir de la cuarta semana después de la infección.

¿Qué pruebas se necesitan?

Existen varias técnicas que pueden diagnosticar la toxoplasmosis en mujeres embarazadas. Éstas incluyen:

  • ELISA (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas);
  • RNIF (la prueba se basa en la reacción de inmunofluorescencia indirecta);
  • RSK (reacción de fijación del complemento);
  • PCR (reacción en cadena de la polimerasa), le permite establecer incluso fragmentos de ADN de un agente extraño;
  • prueba cutánea de alergia con toxoplasmina (método adicional).

El inmunoensayo enzimático más utilizado. Con su ayuda, se determina la presencia de ciertas inmunoglobulinas contra Toxoplasma (M y G). El descifrado lo realiza un médico, el resultado se puede describir brevemente de la siguiente manera:

  1. El resultado es negativo si ambas inmunoglobulinas están ausentes en la sangre. Esta es la norma, no hubo infección.
  2. La presencia de solo IgG en la sangre indica que se ha producido la infección y que la mujer tiene anticuerpos contra el toxoplasma. Esta es una evidencia de inmunidad no estéril o un proceso latente, lo que significa que la infección tuvo lugar antes de la concepción. Y el cuerpo de la mujer ha desarrollado anticuerpos contra un agente extraño. Por lo general, no se requiere tratamiento en este caso. En caso de duda, se puede realizar un análisis de PCR adicional para confirmar que esta no es la infección primaria.
  3. Análisis de toxoplasmosis durante el embarazo con detección de IgG IgM o solo IgM, situación peligrosa para el feto. Este resultado sugiere que la infección puede haber sido primaria. En este caso, debe comunicarse con su médico para obtener diagnósticos y tratamientos adicionales.

La palabra "posiblemente" está presente en la descripción porque la inmunoglobulina tipo M en concentraciones mínimas puede persistir en la sangre de una persona infectada de 3 meses a 2 años.

Para aclarar el diagnóstico con una reacción positiva a IgM, se realiza una PCR. Si se detecta IgG IgM: prueba de avidez y PCR.

La avidez es una reacción que revela la estabilidad del complejo antígeno-anticuerpo, con su ayuda es posible determinar en qué fase se encuentra la enfermedad (la fase aguda indica una infección reciente).

Si se ha producido una infección intrauterina, durante la ecografía del feto y la placenta, se pueden detectar los siguientes cambios:

  • agrandamiento de los órganos internos (hígado y bazo) del feto;
  • expansión de los ventrículos del cerebro y detección de calcificaciones en ellos;
  • Signos ecográficos de madurez temprana de la placenta.

Para confirmar la infección del feto, se realiza un procedimiento de amniocentasa. Cualquier procedimiento: amniocentesis, terapia de toxoplasmosis o una medida tan radical como la interrupción del embarazo, se realiza exclusivamente con el consentimiento por escrito de la embarazada.

  1. Ensayo de inmunoabsorción ligado;
  2. Diagnóstico por PCR.

El inmunoensayo enzimático más común para la presencia de anticuerpos contra el agente causante de Toksoplasmosis. El análisis de FI se caracteriza por una alta especificidad y sensibilidad. Se utiliza para estudios de detección y diagnóstico.

El diagnóstico por PCR tiene como objetivo detectar las partículas de ADN más simples. Es más preciso, pero caro, y no todos los laboratorios tienen la capacidad para realizar este análisis. Prescribir PCR en el caso de que sea necesario aclarar la información obtenida como resultado del ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas. Para la PCR, puede usar muestras de sangre y orina, líquido amniótico.

Cuando cualquier infección ingresa al cuerpo, luego de un corto período de tiempo aparecen en la sangre anticuerpos contra el patógeno, que se unen y neutralizan los antígenos del patógeno. Así es como funciona un sistema inmunológico saludable.

Los anticuerpos son células proteicas inmunes. Son producidos por el sistema linfático. Cuando se liberan en el torrente sanguíneo, crean un vínculo común con los glóbulos rojos y se transportan por todo el cuerpo.

Cuando se encuentran con organismos extraños (infecciones TORCH), los anticuerpos realizan una función positiva: destruyen el agente causante de la infección. Las inmunoglobulinas (anticuerpos) también pueden realizar una función negativa, percibiendo al feto como un cuerpo extraño. En este caso, comienzan a rechazar al feto, lo que representa una amenaza para la gestación del feto.

Tan pronto como una mujer se entera del inicio del embarazo, los médicos recomiendan encarecidamente donar sangre para las infecciones por TORCH. Con la ayuda de este análisis, puede identificar las infecciones más peligrosas para una mujer embarazada:

  • herpes;
  • hepatitis B y C;
  • rubéola;
  • citomegalovirus.

Este análisis dará una idea de si una mujer es inmune a la toxoplasmosis. Puede decodificar el resultado usted mismo. El análisis muestra dos tipos de inmunoglobulina: IgM e IgG. El indicador de IgM es la presencia de toxoplasmosis en la sangre, IgG es la presencia de inmunidad a ella.

En consecuencia, si la IgM es positiva y la IgG es negativa, esto significa que una infección ingresó primero al cuerpo. Pero para saber cuánto tiempo hace que sucedió esto, necesitará hacer algunas pruebas más. Si ambos indicadores son negativos, la mujer embarazada está en riesgo. Ya que nunca me he encontrado con una enfermedad. En este caso, es necesaria una observación cuidadosa por parte de los médicos y el cumplimiento estricto de todas las medidas preventivas para la enfermedad.

Si dos indicadores son positivos, no hay nada que temer. Esto indica que la enfermedad se ha vuelto crónica durante mucho tiempo. La toxoplasmosis crónica durante el embarazo no es peligrosa, ya que la inmunidad se ha desarrollado y protege de manera confiable al feto de las consecuencias negativas.

Si la mujer no tiene anticuerpos contra la toxoplasmosis, el análisis debe realizarse todos los meses. Si, a pesar de la precaución, una mujer se enferma de toxoplasmosis durante el embarazo, el tratamiento implica el uso de antibióticos potentes.

Una o dos semanas después de la penetración del patógeno, el cuerpo da la primera respuesta inmune (humoral): comienza a producir inmunoglobulinas específicas de clase M (Toho-IgM), cuya concentración máxima alcanzará solo 3-4 semanas a partir de la aparición de la infección, el nivel de estos anticuerpos comenzará a disminuir y, en la mayoría de los casos, a los 3-4 meses, desaparecerán por completo. Es cierto que, a veces, Toho-IgM puede circular en la sangre hasta por un año.

Las inmunoglobulinas de clase A (Toho-IgA) aparecen en el suero a las 2 semanas, al mes muestran la concentración máxima y a los seis meses prácticamente desaparecen.

En cuanto a los anticuerpos inmunoespecíficos contra la toxoplasmosis IgG, su concentración aumenta durante los primeros 2-3 meses de la infección y permanece sin cambios durante el año, luego disminuye ligeramente, lo que, sin embargo, no da una respuesta exacta sobre la duración de la infección. En tales casos, se acostumbra utilizar el índice de avidez (IA) de las inmunoglobulinas de clase G para el Toxoplasma.

La avidez es una medida que indica qué tan estrechamente se unen los anticuerpos específicos a los antígenos correspondientes. Cuando la respuesta inmune apenas comienza a formarse, las primeras en aparecer son las Toho-IgG de baja avidez, que aún no pueden unirse firmemente a los antígenos.

De 2 meses a seis meses (desde el inicio de la infección), el índice de avidez aumentará. La infección primaria en la fase aguda se manifestará por la presencia de IgG de baja avidez junto con inmunoglobulinas específicas de las clases A y M. Otras variantes de la distribución de anticuerpos se pueden representar de la siguiente manera:

  • Toxo-IgM, Toxo-IgA más Toho-IgG muy ávido indicarán una persistencia prolongada después del final de la fase aguda de la infección primaria o una respuesta inmune secundaria (reinfección por Toxoplasma);
  • la presencia de Toho-IgG muy ávido, la ausencia de Toho-IgM - evidencia de inmunidad persistente de por vida;
  • se puede detectar la presencia de Toho-IgG de baja avidez y un resultado negativo de Toho-IgM si la infección se produjo hace más de tres meses.

Surgen dificultades particulares en el diagnóstico de toxoplasmosis en pacientes con inmunodeficiencia, ya que un aumento en la concentración de inmunoglobulinas de clase G y la determinación de IgM e IgA son raras, por lo tanto, en tales casos, se realiza un diagnóstico de PCR para detectar el ADN de T. gondii.

Formas de transmisión de la toxoplasmosis.

Dado que T. gondii se libera solo en las heces felinas, los gatos salvajes y domésticos son el foco de la infección.

Pero si su sistema inmunológico se debilita debido a una enfermedad o cierto tipo de medicamento, la infección puede recuperarse y provocar complicaciones aún más graves.

La toxoplasmosis se puede transmitir de las siguientes formas:

  1. Contacto. Es posible infectarse con toxoplasmosis al entrar en contacto con animales infectados, sus heces. Los seres humanos y los animales solo pueden actuar como huéspedes intermediarios de Toxoplasma gondii. El dueño final es el gato.
  2. Comida. Consumir productos cárnicos mal procesados. Se sabe que la carne de cerdo - 25%, cordero - 25%, carne de res - 1% contienen quistes de Toxoplasma.
  3. Las frutas y verduras sin procesar, los huevos, la leche sin hervir, los platos sucios y las manos sin lavar pueden provocar infecciones.
  4. Parenteral. La sangre y los órganos durante la transfusión y el trasplante suelen ser la causa de la infección.
  5. Transplacentario. Infección directamente en el útero.

Contrariamente a la creencia popular, la toxoplasmosis durante el embarazo puede contraerse no solo de los gatos domésticos, sino también de otros animales: vacas, cerdos, ovejas, conejos, cobayas, perros domésticos o salvajes, roedores o algunos depredadores. Una persona que ha comido carne mal frita, descuidado las reglas de higiene personal, por ejemplo, no se lavó las manos después de limpiar las heces de los animales enfermos, puede infectarse. Además, dado que la madre es la principal portadora de la toxoplasmosis durante el embarazo, la infección puede transmitirse de ella al bebé que está creciendo en el interior, o mediante trasplantes de órganos o transfusiones de sangre.

Cuando se infecta, los primeros síntomas de la enfermedad son los quistes que se forman en los intestinos. No reaccionan a altas y bajas temperaturas, ni a fluctuaciones en la humedad ambiental.

Al salir de su portador, el Toxoplasma infecta activamente a personas y animales. Es fácil comprender si la toxoplasmosis se transmite de persona a persona. Teniendo en cuenta todo lo anterior, la respuesta es solo sí.

Pero esta vía reproductiva de reproducción del Toxoplasma solo se puede llevar a cabo en los órganos internos de los gatos. Solo un gato en 14 días es capaz de arrojar hasta mil millones de quistes al ambiente externo, capaz de vivir de forma independiente durante casi dos años.

Con las heces, los quistes ingresan al mundo exterior. Así es como se transmite la enfermedad a otros organismos.

Vías de transmisión de Toxoplasma:

Puede infectarse como resultado de:

En otras situaciones, la enfermedad no se transmite de persona a persona. Solo puede infectarse a través del suelo, la carne y los animales.

La infección humana ocurre cuando se come la carne de animales infectados o cuando las heces de un gato infectado ingresan al cuerpo humano (con mayor frecuencia del polvo de la calle o del suelo).

En general, lamentablemente, los excrementos de gato con Toxoplasma nos rodean por todas partes, y es extremadamente difícil protegernos de la enfermedad. Pero esto tiene sus ventajas: la mayoría de las mujeres, incluso antes del embarazo en forma latente, habían tenido toxoplasmosis, tienen inmunidad y ahora, incluso mientras esperan un bebé, no le temen a ningún gato.

Cabe señalar que las heces frescas no son contagiosas. Para adquirir la capacidad de infectar, el patógeno necesita maduración en el entorno externo. Por lo tanto, las heces frescas de gato no son peligrosas. Si limpia la caja de arena de inmediato y la lava con jabón (y no solo sacude la caca en el inodoro), no se infectará de esta manera.

El propio gato se infecta con toxoplasmosis al comer ratones y pájaros infectados, cerdo o cordero crudos, amablemente ofrecidos por el dueño. Los veterinarios creen que la mayoría de los gatos que alguna vez han caminado al aire libre están infectados con toxoplasmosis. La principal fuente y distribuidora de la toxoplasmosis son los gatos que caminan solos, comen ratas y defecan en los arenales de los niños y en los huertos. Es por estos caminantes que nuestros gatos domésticos decentes pueden infectarse (por ejemplo, al comer hierba, cerca de la cual el gato "malo" ha dispuesto un baño).

Solo los gatos infectados con toxoplasmosis en las últimas tres semanas son contagiosos. Pero vale la pena recordar que un gato puede ser infeccioso durante algún tiempo con cada nueva infección. Sin embargo, en defensa de los gatos, me gustaría decir que la infección rara vez ocurre directamente de un animal enfermo. La fuente principal sigue siendo la carne cruda y el polvo de la calle. Cuando las heces de los gatos ingresan al ambiente externo, el patógeno permanece activo hasta por dos años.

  1. Comer carne contaminada. Según la investigación, quedó claro que el Toxoplasma se encuentra en el 25% de la carne cruda. Sin embargo, con un tratamiento térmico de alta calidad, todas las larvas mueren y el producto se vuelve apto para el consumo.
  2. ¿Cómo se transmite la toxoplasmosis de un gato a una mujer embarazada? Las larvas ingresan al cuerpo humano a través de la ruta fecal-oral. Puedes enfermarte de esta forma en cualquier momento, ya que las heces de los gatos están por todas partes:
  • verduras y frutas mal lavadas que han recibido heces;
  • inhalar larvas mientras se limpia la caja de arena;
  • el patógeno puede infectar a una persona si entra en contacto con la membrana mucosa o la herida;
  • si un gato infectado araña a una persona.

Aunque todavía no hay pruebas suficientes para prevenir la transmisión de la infección al feto cuando se trata a madres con seroconversión durante el embarazo, el tratamiento puede reducir la gravedad de la toxoplasmosis congénita.

Si se confirma la infección primaria por T. gondii durante el embarazo, se utiliza un tratamiento para prevenir y reducir la gravedad de la enfermedad.

Si la madre tiene una infección y el feto está ausente, se usa espiramicina para prevenir la transmisión del virus. La espiramicina es un antibiótico macrólido que no atraviesa la placenta, pero puede acumularse en ella.

Se administra en una dosis de 1 g por vía oral cada 8 h durante el embarazo si la PCR del líquido amniótico es negativa para T. gondii.

La pirimetamina y la sulfadiazina se utilizan en casos de infección fetal confirmada, pero solo con total confianza, debido a los efectos teratogénicos y tóxicos sobre los huesos tanto de la madre como del feto.

Se ha demostrado que los tratamientos prenatales y posnatales son eficaces para reducir los riesgos y la gravedad de la enfermedad a largo plazo.

Sin embargo, incluso después del final del tratamiento, es necesario someterse regularmente a exámenes clínicos y oftalmológicos durante varios años para identificar posibles complicaciones.

Una prueba positiva para la enfermedad es una razón para la interrupción del embarazo hasta las 24 semanas. Esta decisión se toma debido al efecto adverso de los antibióticos prescritos en el niño.

Después de la semana 12 de embarazo, se puede tratar la toxoplasmosis.

Cuando una mujer se enferma de toxoplasmosis, los expertos recurren al tratamiento de emergencia, que, sin embargo, no garantiza el nacimiento de un niño normal, sino que solo reduce el riesgo varias veces. Si, después del nacimiento, el niño no presenta signos de anomalías, estará bajo la supervisión de especialistas hasta por cinco años.

El tratamiento se lleva a cabo de acuerdo con ciertos esquemas en varias etapas bajo la supervisión de médicos. Debido a los efectos nocivos sobre el feto, algunos medicamentos se pueden usar a partir de las 12, 16 e incluso 27 semanas de embarazo. Es imposible destruir completamente el patógeno, lo principal es reducir su actividad.

La mayoría de las veces, el tratamiento se realiza con pirimetamina, antibióticos, macrólidos e inmunomoduladores.

Alguna dificultad radica en el hecho de que las mujeres infectadas pueden comenzar a recibir tratamiento solo a partir de las 12-16 semanas de embarazo. De lo contrario, las drogas pueden tener efectos negativos en los bebés por nacer. Si las mujeres embarazadas ya no son contagiosas y han tenido toxoplasmosis antes del embarazo, no se prescribe ningún tratamiento.

A menudo, para el tratamiento de la toxoplasmosis, a las mujeres embarazadas se les prescribe el antibiótico rovamicina o espiramicina. Según las revisiones, los pacientes lo toleran bien y es muy eficaz.

Un medicamento adicional para la toxoplasmosis en mujeres embarazadas es Fansidar: el ingrediente activo es pirimetamina y sulfadoxina. Paralelamente al medicamento, generalmente se prescribe ácido fólico para aumentar la función hematopoyética. El remedio también combina bien con inmunomoduladores, sin embargo, la ingesta de dichos fondos debe realizarse de acuerdo con la prescripción del médico.

¡El tratamiento se lleva a cabo solo con infección primaria!

Los medicamentos que afectan al Toxoplasma solo se pueden usar después de las 12 semanas de embarazo (algunos solo después de las 16 semanas), ya que ellos mismos pueden tener un efecto nocivo en el feto. Por lo general, el patógeno no se destruye por completo; el tratamiento tiene como objetivo principal reducir su actividad.

Los recién nacidos con infección de la madre y su tratamiento posterior deben ser examinados incluso en ausencia de manifestaciones clínicas.

Los preparados para mujeres embarazadas se seleccionan con extrema precaución. La rovamicina se considera la más adecuada. Reduce la posibilidad de transmisión de infecciones al feto y las mujeres lo toleran con bastante facilidad durante el período de gestación.

En etapas posteriores del embarazo, con una forma aguda de toxoplasmosis, se puede recetar Fansidar (pirimetamina). Dado que puede afectar la función de la hematopoyesis, se prescribe ácido fólico además de él.

En casos especiales, al elaborar un régimen de tratamiento individual, se prescriben inmunomoduladores.

La terapia con medicamentos al comienzo del embarazo está estrictamente prohibida. Los medicamentos están compuestos por sustancias químicas, por lo que afectarán negativamente el desarrollo del feto. Como regla general, un especialista recomienda comenzar el tratamiento en el segundo trimestre del embarazo. En este momento, casi todos los órganos y sistemas del niño están formados, por lo tanto, hay menos posibilidades de complicaciones patológicas.

La medicación siempre incluye antibióticos. Por lo general, el médico recomienda los siguientes medicamentos:

  • Rovamicina: previene la infección fetal;
  • Espiramicina: bien tolerada por los pacientes.

Al primer signo de infección, la mujer debe consultar a un médico. Él le dirá cómo tratar la enfermedad y le dará recomendaciones calificadas. Está prohibido seleccionar medicamentos de forma independiente, ya que esto tiene graves consecuencias para la madre y el niño.

Con el desarrollo de toxoplasmosis en el primer y segundo trimestre y la identificación de anomalías fetales graves, se recomienda la interrupción del embarazo. La elección del método dependerá del estado de la mujer y de la edad gestacional. La interrupción artificial del embarazo se lleva a cabo antes de las 22 semanas.

Si una mujer decide mantener el embarazo, debe ser tratada con medicamentos antibacterianos. En el primer trimestre, no se prescriben antibióticos. La terapia comienza después de 14 semanas. Con la toxoplasmosis, se prescriben medicamentos del grupo de sulfonamidas y macrólidos (pirimetamina, espiramicina, etc.). El curso del tratamiento dura al menos 4 semanas. Al realizar la terapia en el tercer trimestre, los medicamentos del grupo de sulfonamidas se cancelan 2 semanas antes del próximo nacimiento.

Algunos medicamentos que se usan para tratar la toxoplasmosis afectan negativamente la función de la médula ósea. Para prevenir las complicaciones graves causadas por esta afección, se prescribe ácido fólico en dosis altas (5 mg / día). La ingesta de ácido fólico es necesaria durante el transcurso de la terapia con antibióticos.

Durante el tratamiento, se controla el estado de la mujer. Se prescribe un análisis de sangre y orina semanal, y se evalúa el aumento de peso y la presión arterial. El estado del feto se controla mediante ecografía. Después de 32 semanas, la frecuencia cardíaca fetal se controla semanalmente mediante CTG.

Un niño nacido de una mujer con toxoplasmosis se examina en los primeros días de vida. Cuando se confirma el diagnóstico, se realiza una terapia antibiótica específica en ciclos alternos que duran hasta 4 semanas. La condición del niño es monitoreada por un neonatólogo y un especialista en enfermedades infecciosas. Está indicado un examen por parte de un neurólogo y un oftalmólogo para excluir malformaciones del sistema nervioso y del órgano de la visión.

Después de que nace el bebé, se examina al niño. Puede tener toxoplasmosis sin síntomas visibles.

  • Durante el embarazo, es importante seguir cuidadosamente las medidas preventivas hasta el momento del nacimiento. Siempre se deben usar guantes cuando se trabaja en el jardín. Protegen la piel, donde pueden existir grietas microscópicas, de la entrada de toxoplasma.
  • Las frutas, hierbas y verduras deben procesarse completamente antes de su consumo. Es categóricamente imposible comerlos sucios.
  • Al preparar alimentos con carne y despojos agregados, es importante usar guantes especiales o al menos lavarse bien las manos después de cocinar.
  • Los gatos viven en casi todas las casas. Es mejor que la arena en el baño de la mascota no sea cambiada por una mujer embarazada, sino por otra persona.
  • No es deseable besar a tu mascota. La infección también se puede encontrar en la saliva del animal.
  • A menudo, los médicos recomiendan tomar las heces de un gato para analizarlas y determinar si la mascota es portadora de toxoplasmosis. En ausencia de infección, puede contactar al animal de manera segura. Sin embargo, es necesario protegerlo de la aparición de la enfermedad. Para hacer esto, está estrictamente prohibido darle carne cruda a la mascota, y también se requiere limitar su comunicación con otros representantes del felino.

La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa que conlleva consecuencias negativas cuando se presenta en una mujer embarazada. Una niña que no haya tenido anteriormente toxoplasmosis debe observar cuidadosamente las medidas preventivas.

Para saber si un feto está infectado, los médicos usan la amniocentesis, un método para diagnosticar la toxoplasmosis. Para ello, se examina una parte del líquido amniótico. La presencia de toxoplasma en él indica que las células del patógeno han penetrado en la placenta. También puede diagnosticar la toxoplasmosis en un feto mediante una ecografía.

La terapia para la toxoplasmosis incluye antibióticos fuertes:

  • La espiramicina (Rovamycin) se prescribe después de las 16 semanas de gestación para el tratamiento de la toxoplasmosis aguda;
  • Pirimetamina (Daraprim). Debe tomarse solo en combinación con ácido fólico;

Para la prevención de la toxoplasmosis congénita, se prescriben cloridina (después de 16 semanas) y Aminoquinol (después de 9 semanas).

¿Debería deshacerme del gato?

Probablemente hayas escuchado que el pelaje de los gatos puede ser una fuente del virus, pero esto no significa en absoluto que debas deshacerte de tu amado animal. Solo hay que tomar algunas precauciones, lavarse las manos con más frecuencia, limpiar la basura del animal con guantes y pala.

Terapia de toxoplasmosis

El tratamiento de la infección en el período agudo se lleva a cabo con medicamentos de quimioterapia:

  • Delagilom,
  • sulfonamidas,
  • Fansidar y otros.

Se llevan a cabo 1-2 cursos. Además, al paciente se le muestra un tratamiento antibacteriano. Puede usar hidrocloruro de lincomicina, hidrocloruro de metaciclina, rovamicina (utilizados en el tratamiento de mujeres embarazadas).

Las recetas populares pueden debilitar las manifestaciones de los síntomas. Pero no pueden reemplazar la terapia tradicional.

Cómo tratar la toxoplasmosis crónica:

  • Dado que los agentes quimioterapéuticos no logran el efecto deseado, se usa un tratamiento hiposensibilizante e inmunomodulador.
  • El complejo de procedimientos terapéuticos incluye vitaminas, lidasa, medicamentos desensibilizantes, etc.
  • El tratamiento de la infección crónica con levamisol ha mostrado resultados positivos. El medicamento se prescribe en una dosis de 150 mg durante 3 días. En total, necesita 2-3 cursos con un descanso por semana.

Con la toxoplasmosis crónica, el tratamiento con remedios caseros es bastante efectivo.

Para evitar consecuencias irreparables, el tratamiento debe ser oportuno. Para prevenir la toxoplasmosis, debe seguir reglas simples:

  • Excluya cualquier comunicación con los gatos durante la planificación y el transporte de un niño.
  • Hágase la prueba de toxoplasmosis justo antes de la concepción.
  • Mantener la higiene personal.
  • Procese la carne y la leche térmicamente.

Ante este problema, muchos se preguntan: ¿cómo curar la toxoplasmosis congénita? El resultado depende del grado de daño al cerebro y al sistema nervioso del niño.

Anteriormente se creía que un niño con toxoplasmosis congénita no responde al tratamiento y, en casos raros, vive hasta cinco años. Hoy en día, los médicos están combatiendo con éxito esta enfermedad, lo que permite estabilizar la condición del bebé o eliminar por completo la infección.

Sabiendo lo peligrosa que es la toxoplasmosis para un feto, el médico, por regla general, sugiere interrumpir el embarazo en una etapa temprana. En caso de infección con la concepción repetida de un niño, el desarrollo de la enfermedad no amenazará.

El tratamiento de la toxoplasmosis en adultos depende de la presencia de complicaciones. La forma aguda de la enfermedad adquirida requiere terapia obligatoria.

En presencia de síntomas de toxoplasmosis, el tratamiento es complejo y se prescribe de acuerdo con el siguiente esquema:

  • La forma aguda son antibióticos de tetraciclina y sulfonamidas. Por ejemplo, sulfadimezina y cloridinamina. La duración y la dosis del medicamento para la toxoplasmosis se calculan individualmente.
  • Forma crónica: tetraciclina, antihistamínicos, inmunoestimulantes (por ejemplo, Delagil), un complejo de vitaminas.

Se necesita mucho esfuerzo para recuperarse de la forma crónica de toxoplasmosis. La terapia también puede incluir Lidasa y Cerebrolysin.

Recetas populares

El tratamiento de la infección con remedios caseros se lleva a cabo con la ayuda de plantas venenosas, por lo tanto, solo es adecuado para adultos. Al elegir y usar una receta, debe consultar a su médico.

  • Infusión de hierba de pepino loco. Proporciones: 1 cucharadita por un vaso de agua hirviendo. Primero, incube en un baño de agua durante 15 minutos, luego a temperatura ambiente durante 45 minutos. Tratamiento: 3 veces al día, 1 cucharada. l. antes de comer.
  • Infusión de hojas secas de la planta ártica. Preparar y tomar - como en la receta anterior.
  • Infusión de semillas de ictericia amarilla. Receta y tratamiento - ver arriba.
  • Triturar las raíces de las pezuñas hasta convertirlas en polvo. Consumir 0,5 g 3 veces al día antes de las comidas.
  • Caldo de frutos de espino amarillo. Para un vaso de agua hirviendo - 1 cucharada. l. materias primas. Primero, insista en un baño de agua durante media hora. Luego, 10 minutos a temperatura ambiente. Tratamiento: beber 3 veces al día, media hora antes de las comidas, ¼ de vaso.

También puede vencer la toxoplasmosis con otros remedios caseros: jugo de pasto y pastizales, raíces medicinales, alga negra, algodoncillo, muérdago, belladona, tanaceto común (usado internamente y en forma de enemas) y otras plantas medicinales.

Solo puede protegerse de las infecciones mediante la prevención. No se ha desarrollado la vacunación contra la toxoplasmosis. Y los síntomas de la enfermedad están ausentes durante mucho tiempo. Por lo tanto, el diagnóstico, la terapia con medicamentos farmacológicos y los remedios caseros se retrasan.

Posibles consecuencias

Si contrae la infección por primera vez justo antes o durante el embarazo, puede transmitirle la infección a su bebé (toxoplasmosis congénita) incluso si usted no tiene síntomas.

El mayor riesgo de contraer toxoplasmosis en un niño surge en caso de enfermedad de la madre en el tercer trimestre y el menor durante el primero.

Sin embargo, cuanto antes se produzca la infección en las mujeres embarazadas, más grave será el resultado para el bebé. A menudo, la infección temprana resulta en prematurez o muerte fetal.

Si aún se permite el parto, las consecuencias para el feto con toxoplasmosis durante el embarazo serán nefastas:

  • convulsiones
  • agrandamiento del bazo y el hígado;
  • coloración amarillenta de la piel y los ojos;
  • infecciones oculares graves.

Solo una pequeña cantidad de bebés con toxoplasmosis muestran signos de enfermedad al nacer.

Para muchos, aparecerán al llegar a la adolescencia en forma de discapacidad auditiva, discapacidad intelectual o infecciones oculares.

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¿Por qué la toxoplasmosis es peligrosa para usted, las mujeres embarazadas y sus hijos? La pregunta, o más bien la respuesta, no es inequívoca.

La toxoplasmosis en el período gestacional amenaza al bebé no solo con la manifestación de una clínica general de la enfermedad, sino también con el desarrollo de hidrocefalia, problemas con el órgano de la visión (tamaño pequeño de los globos oculares, coriorretinitis), trombocitopenia, un aumento en el tamaño del hígado y el bazo (hepatoesplenomegalia) y tendencia a las convulsiones.

La toxoplasmosis primaria durante el embarazo no es tan terrible para una mujer como para su feto. La gravedad de las consecuencias depende de en qué etapa del embarazo la infección ingresó al cuerpo de la madre.

El más peligroso y desfavorable es el primer trimestre del embarazo y 2-3 meses antes de la concepción. Cuando el embrión apenas comienza a desarrollarse, Toxoplasma puede causar daños irreparables a su sistema nervioso central. Esto conducirá a un desarrollo fetal anormal. Desafortunadamente, en tales situaciones, la medicina no puede ayudar. Es imposible tratar la toxoplasmosis en esta etapa, ya que los antibióticos durante este período pueden hacer más daño que bien. En tales casos, los médicos recomiendan encarecidamente interrumpir el embarazo.

Incluso si una mujer se niega a abortar, tendrá muy pocas posibilidades de tener un embarazo exitoso. La gran mayoría de los bebés afectados por esta infección en los primeros meses de su desarrollo mueren antes del nacimiento.

La infección en el segundo trimestre del embarazo es más favorable para el feto. En esta etapa, el tratamiento ya se puede realizar. Sin embargo, ningún médico dará una garantía total de que el niño nacerá sano. Las estadísticas muestran que la mayoría de los niños infectados con toxoplasmosis en el útero a los 4-6 meses nacen con trastornos graves del sistema cardiovascular y nervioso, lesiones de la retina de los ojos, el hígado y el bazo.

Si se detecta la presencia de toxoplasma en los últimos meses de gestación, las consecuencias no serán tan tristes. En estos casos, el niño nace sin anomalías visibles, la mayoría de las veces absolutamente sano. Sin embargo, con el tiempo, puede tener trastornos menores en el área del cerebro y, como resultado, retraso mental. Por tanto, no se puede decir que la toxoplasmosis no deje consecuencias. Los niños con toxoplasmosis congénita necesitan un seguimiento constante por parte de los médicos durante toda su vida.

Como regla general, la toxoplasmosis adquirida pasa imperceptiblemente, deja una fuerte inmunidad que protege a una persona en la vida posterior. En cuanto a la enfermedad congénita, la situación aquí es algo diferente. La toxoplasmosis transferida durante el embarazo tendrá, en mayor o menor medida, consecuencias para el feto.

Si la madre está infectada con Toxoplasma gondii al final del embarazo, entonces es posible que un niño nazca con una forma aguda de la enfermedad (fiebre, erupción cutánea, daño en el cerebro, hígado, órganos de la visión).

En otros casos de toxoplasmosis congénita, la enfermedad tendrá un curso latente o manifiesto (con exacerbación). A primera vista, el desarrollo normal de un niño con un examen detallado resulta ser imaginario, ya que aún se detectan lesiones del sistema nervioso central, los órganos auditivos y visuales. El retraso mental, la epilepsia, la ceguera pueden manifestarse más tarde, lo que ocurre si el curso latente acompaña al niño hasta la adolescencia, cuando comienzan los cambios hormonales.

Este patógeno insidioso se recuerda solo durante el embarazo, e incluso entonces no las propias madres embarazadas. Afortunadamente, el análisis obligatorio de la infección TORCH hace su buena acción y se pueden evitar muchos problemas.

Sin embargo, sería genial si las mujeres que planean un embarazo estuvieran preocupadas y examinadas con anticipación y, en ausencia de inmunidad, aumentaran las precauciones. Es muy simple, dicho análisis se puede realizar en cualquier clínica prenatal.

  • transporte de toxoplasmosis- no afecta al bebé de ninguna manera, no requiere tratamiento;
  • el primer episodio de la enfermedad en las primeras etapas- es posible el desarrollo de defectos, desvanecimiento del embarazo, violación de la formación de la placenta;
  • el primer episodio de la enfermedad en una fecha posterior- el riesgo de consecuencias para el feto es pequeño, ya que todos los órganos y sistemas ya están formados, pero es posible la muerte intrauterina del bebé o el derramamiento prematuro de agua;
  • reinfección en cualquier momento- no es esencial, ya que no conduce a una infección activa.

Los toxoplasmas tienen afinidad por las células del sistema nervioso. Por lo tanto, los defectos del desarrollo a menudo se asocian con esto. Éstas incluyen:

  • ceguera y sordera- debido a daños en el sistema nervioso central;
  • microcefalia: tamaño reducido del cerebro, retraso mental;
  • hidrocefalia: acumulación de líquido en las estructuras del cerebro;
  • anencefalia - ausencia completa del cerebro.

Prevención de la toxoplasmosis.

Para evitar problemas durante el embarazo, el mejor medio de prevención es la planificación y el examen preliminar de la toxoplasmosis.

Las principales medidas para la prevención de la toxoplasmosis congénita:

  1. Cumplimiento cuidadoso de las reglas de higiene (lavado de frutas, verduras);
  2. Beber solo agua pura probada;
  3. Procesamiento minucioso de la carne y rechazo de embutidos caseros;
  4. Si tiene un gato en casa, debe examinarlo para detectar toxoplasmosis (si hay una enfermedad, el contacto con él durante el embarazo está prohibido, y si no hay patología, no puede dejarlo salir y solo puede alimentarlo con alimentos bien procesados ​​y alimentos de alta calidad);
  5. Examen durante el embarazo y cumplimiento de todas las prescripciones del médico cuando se produce una infección.

En general, el peligro de toxoplasmosis en mujeres embarazadas es muy exagerado, ya que la infección aguda es bastante rara. La propagación de la toxoplasmosis es tan grande que, en el momento de planificar un hijo, la mayoría de las mujeres ya tienen anticuerpos contra esta infección. Un grupo de riesgo especial está formado por personas con inmunodeficiencias.

  • comunicarse menos con los gatos domésticos y no tocar su baño;
  • trabajar con la tierra después de usar guantes;
  • no coma alimentos directamente de los puestos callejeros;
  • procese cuidadosamente los alimentos vegetales;
  • es necesario lavarse las manos y los utensilios de cocina después de tocar la carne cruda, está estrictamente prohibido probarla;
  • si hay un gato en la casa, debe revisarse para detectar una infección. Si el gato es portador de toxoplasmosis, vale la pena deshacerse del animal; de lo contrario, tome todas las medidas para excluir su infección.

La forma más confiable de mantener saludables tanto al bebé como a usted mismo es prevenir la toxoplasmosis. Para no enfermarse basta con lavarse las manos, manipular bien los productos cárnicos y delegar el cuidado de la gata (en particular, la limpieza de la bandeja) a otros miembros de la familia durante el embarazo.

La primera prioridad es prevenir la toxoplasmosis en mujeres embarazadas que no hayan padecido previamente esta dolencia. Al mismo tiempo, el médico debe hacer todo lo posible para explicarle al paciente lo importante que es cumplir con las reglas de higiene para no enfermarse de toxoplasmosis. Es aconsejable que las mujeres embarazadas intenten encontrar material fotográfico y de video que ilustre las consecuencias de la toxoplasmosis tanto para la madre como para el recién nacido.

La prevención es más importante durante el embarazo y para aquellas mujeres que nunca antes se han encontrado con Toxoplasma y no tienen inmunidad a él.

  • Use guantes cuando trabaje en el jardín para mantener la suciedad fuera de su piel. Puede haber microfisuras en la piel y toxoplasma en el suelo. Lave bien las verduras y las frutas.
  • También es mejor cortar la carne cruda con guantes, al menos después de eso debe lavarse las manos. Freír o hervir bien la carne, evitar los filetes con sangre durante el embarazo.
  • Si tienes un gatito, confía la limpieza de su inodoro a otra persona, o de repente hay rastros de heces viejas en el baño del gato.
  • No beses a tu amada mascota, ya que en caso de infección aguda de un gato, el Toxoplasma se puede excretar con saliva y secreción nasal.
  • Se pueden analizar las heces de los gatos para determinar si están infectadas con toxoplasmosis. Si su gatito resulta estar tan limpio que nunca ha encontrado toxoplasmosis, entonces es necesario protegerlo de la enfermedad en el futuro (al menos durante el período de su embarazo): no le dé carne cruda, no la deje comuníquese con familiares y no la deje salir.

Para evitar la infección por toxoplasmosis, las mujeres que no son inmunes a ella deben cumplir con mayores requisitos de higiene personal. Esto debe hacerse tanto antes como durante el embarazo.

Medidas preventivas:

  • No coma alimentos que no estén suficientemente procesados ​​térmicamente.
  • Elimine de su dieta los alimentos que contengan carne cruda.
  • No tenga contacto con carne cruda. Si esto no se puede evitar, las manos deben lavarse minuciosamente.
  • Limite el contacto con mascotas, especialmente con gatos.
  • Después de interactuar con un animal o limpiar su bandeja, lávese las manos con especial diligencia.
  • Si es posible, examine a su mascota para ver si tiene toxoplasmosis.

Si un gato ha estado viviendo en la casa durante mucho tiempo, lo más probable es que la inmunidad de la mujer ya se haya desarrollado.

Si una mujer observa las simples reglas anteriores, incluso sin inmunidad a la toxoplasmosis, puede protegerse y proteger al niño. Vale la pena señalar que la enfermedad no es peligrosa para las niñas que alguna vez tuvieron Toxoplasma qondii. El cuerpo ha desarrollado inmunidad a esta infección, por lo que no da miedo. Sin embargo, en cualquier caso, es importante tener cuidado, ya que una mujer ya es responsable no solo de su salud, ¡sino también de la salud del feto!

Para prevenir la infección por Toxoplasma, seguir estas sencillas reglas le ayudará:

  1. No coma carne mal cocida.
  2. No pruebe la carne cruda mientras la cocina.
  3. Utilice solo guantes cuando corte carne cruda.
  4. Lave bien las frutas y verduras antes de comerlas.
  5. Mantenga sus manos limpias cuando trabaje en el jardín o en el campo. No olvide usar guantes protectores cuando trabaje con el suelo.
  6. Use guantes cuando cuide a las mascotas (no toque los excrementos con las manos desnudas). Su mejor opción es subcontratar la limpieza de la caja de arena a otros familiares durante el embarazo.
  7. Mantenga a los gatos domésticos afuera.
  8. Evita que los gatos duerman en tu cama.
  9. No alimente con carne cruda a los gatos domésticos. Utilice únicamente alimentos secos o enlatados.
  10. Compruebe si su gato está infectado con toxoplasmosis (hágase la prueba en una clínica veterinaria).

Si sospecha de toxoplasmosis, debe comunicarse con un especialista en enfermedades infecciosas o un ginecólogo.

Se deben tomar las precauciones mínimas para evitar la contaminación.

Los principales métodos de prevención:

  • lavarse las manos después de trabajar en el jardín, ir al baño, antes de comer;
  • vierta agua hirviendo sobre verduras y frutas;
  • beba solo agua purificada, hierva leche de cabra y vaca;
  • lavar bien los cuchillos y las tablas de cortar;
  • no coma carne con sangre, mariscos crudos: todos los microorganismos patógenos mueren después de 20 minutos de tratamiento térmico;
  • El toxoplasma muere a bajas temperaturas, por lo que es mejor mantener la carne en el congelador durante varios días antes de cocinarla.

Si hay un gato en la casa, su inodoro debe limpiarse a diario, tratarse con agentes antisépticos. El animal debe ser visto regularmente por el veterinario, especialmente si está caminando afuera.

En el SIDA, los medicamentos anteriores se recetan en dosis más altas y se calculan para un uso más prolongado.

La mejor forma de combatir el Toxoplasma gondii es prevenirlo, que se reduce, por lo general, a normas elementales que todo el mundo conoce:

  • lavado a fondo de las verduras del jardín;
  • tratamiento térmico suficiente de productos cárnicos;
  • compra de carne solo después de control veterinario.

Además, no se debe olvidar que puede infectarse tanto por el agua de los reservorios abiertos como por el amor excesivo por los gatos de jardín.

En primer lugar, las medidas preventivas se refieren a las mujeres embarazadas, en cuya sangre no hay anticuerpos específicos contra la toxoplasmosis, porque esto también indica una falta de inmunidad al patógeno.

Vacunación antes del embarazo

Los médicos dicen que nunca habrá una vacuna para la toxoplasmosis. Esto se debe a los siguientes factores:

Creo que le interesan las revisiones reales de quienes tuvieron toxoplasmosis durante el embarazo, qué hicieron y qué tipo de hijo nació de pacientes con toxoplasmosis aguda en las últimas etapas del embarazo, en el tercer trimestre, a las 33 semanas, y otros períodos de infección en mujeres embarazadas. En el foro del embarazo, los problemas enumerados son compartidos por las que están esperando un bebé y las que ya han dado a luz.

En este foro puede leer que en Rusia está el profesor Vasiliev V.V., que se especializa en admitir mujeres embarazadas con toxoplasmosis aguda (en San Petersburgo). Me gustó su actitud amable ante el problema. Allí, la madre describe todo su camino desde la infección hasta el nacimiento de un hijo normal.

El artículo describe el análisis para la toxoplasmosis durante el embarazo, su decodificación, anticuerpos para la toxoplasmosis M y G, qué es la toxoplasmosis positiva, negativa y su tasa, si es necesario ser tratada con transporte (opinión del médico), si existe una vacunación efectiva contra toxoplasmosis en mujeres embarazadas, y se proporcionan enlaces a foros donde hay reseñas de personas reales infectadas con toxoplasmosis aguda durante el embarazo.

Cómo tratar la toxoplasmosis durante el embarazo y cómo hacerse la prueba durante el embarazo se discutirán en artículos separados.

2014-01-10 13:59:53

Julia pregunta:

Hola, mi esposo y yo tenemos 27 años. Gramo. sangre 2 pos., su marido 3 negativo. No hubo abortos ni inflamatorios, el embarazo fue el primero. Me salvó a las 7 semanas con secreción marrón, luego hubo un embarazo congelado en un período de 9 semanas, se realizó una aspiración al vacío. Histología: desarrollo inverso incompleto del endometrio, vellosidades coriónicas con cambios degenerativos pronunciados. Fueron sometidos a antiinflamatorios, antibacterianos, contracción y fisioterapia en el mismo hospital. dijeron que el cuerpo lúteo a las 7 semanas era de solo 1,2 cm, y que por eso faltaba progesterona. después de estar en la recepción de un ginecólogo, no se reveló la ecografía del útero y los apéndices de la patología transvaginal. Hay ovulación, el ciclo se recupera a los 2 meses. También tengo hipotiroidismo, tengo un endocrinólogo, luego dejé quedar embarazada: tomo levotiroxina 35 mg, iodomarina 150, la ecografía de la glándula tiroides es normal. Y a la edad de 15 años, sufrió mononucleosis, el hígado estaba agrandado y los médicos dicen que tal vez debido a eso, luego resultó un adenoma benigno del lóbulo izquierdo en el hígado, la operación en 2008 fue una resección del hígado. Análisis tres meses después de los congelados: no se detectó PCR ADN de citomegalovirus (frotis urogenital), citomegalovirus sérico IgM 0,17 negativo, citomegalovirus sérico IgG 9,36 positivo (portador), toxoplasmosis IgM 0,02 negativo, toxoplasmosis IgG Normoflora - Lpp. 6,10
Gard / Pre / Porph 5.00, Ureaplasma_spp no ​​detectado, Candida_spp. no detectado, CME 4.70, M.hominis no detectado, M.genitalium no detectado, T.vaginalis no detectado, N.gonorrhoeae no detectado, C.trachomatis no detectado, HSV-1 no detectado, HSV-2 no detectado, CMV no detectado, celdas clave no encontradas. Microorganismos p. Mobiluncus sp. no encontrado, Microorganismos p. Leptotrix sp. no detectado, no se detectaron gonococos, leucocitos 5-10 en el campo de visión. Análisis de sangre: bilirrubina directa 2,70 (μmol / l), bilirrubina total 10,30 (μmol / l). Antes del embarazo, mi esposo y yo también transmitimos clamidia, herpes 1,2, VIH, ureaplasma, micoplasma, todos negativos. También tengo anticuerpos Ig G contra el virus de la rubéola. (vacunado mucho antes del embarazo), ig M neg. Espermograma del marido: todo es normal, excepto aglutinación + leve. Ecografía de riñones, glándulas suprarrenales y vejiga urinaria + CDC- No se reveló patología. Ecografía de próstata - Dimensiones: 2,5 x 3,3 x 3,8 cm, volumen 16,3 cm3, dentro de límites normales. Los contornos son uniformes, claros, el eco es común, la estructura es heterogénea (inclusiones hiperecoicas en el lóbulo izquierdo). CDC: la intensidad del flujo sanguíneo es normal Cambios focales: no encontrado, el diagnóstico son signos de prostatitis. La patología testicular por ultrasonido no fue revelada. Dime, por favor, ¿qué otras pruebas debemos pasar y qué acciones tomar para que podamos quedar embarazadas y dar a luz de nuevo de manera segura? ¿Puede la operación realizada en el hígado ser la causa de un aborto espontáneo? también prescribieron APS y anticoagulante lúpico por ELISA. Además de esto, ¿todavía es necesario tomar un coagulograma, un análisis para Staphylococcus aureus y qué pruebas aún se necesitan para el estado autoinmune (y es necesario para ello?) ¿Necesita anticuerpos contra hCG, glicoproteína, antígenos fetales? , etc.? y niveles de homocisteína?

Respuestas Palyga Igor Evgenievich:

Según las estadísticas, el 10% de los embarazos terminan desvaneciéndose en las primeras etapas, lamentablemente, y no siempre es posible establecer la razón de esto. Si un embarazo terminó desvaneciéndose, entonces esta no es una razón para ser examinada en detalle. Revisaste las infecciones, no están ahí y gracias a Dios.
Comprobando los cariotipos y el estado inmunológico, pero por el momento no veo la necesidad, esto debería hacerse si la situación se repite. Es necesario ser monitoreado por un endocrinólogo, tomar pruebas regularmente y tomar terapia correctiva, porque Los problemas de tiroides pueden afectar el embarazo. Si queda embarazada sin ningún problema, entonces no necesita tomar APS ni anticoagulante lúpico, pero esta es mi opinión personal.
Te aconsejo que planifiques tu próximo embarazo y, después de su inicio, done sangre para la progesterona para saber qué dosis de progesterona prescribir en la terapia de mantenimiento.
¡Te deseo éxito y salud!

2013-07-15 09:15:20

Olga pregunta:

¡Hola! Tengo 21 años y 34 semanas de embarazo. Luego de estar en un hospital de día con maduración prematura de la placenta, me dieron de alta a la semana y media y me dieron un resumen de alta, donde estaba escrito que era portador de toxoplasmosis IgG 120 UI / m. Aunque el médico del hospital no dijo nada al respecto. Hoy vine a la LCD para una cita y cuando yo mismo pedí una explicación con la epicrisis de la toxoplasmosis, el médico me dijo que ahora es demasiado tarde y esperamos lo mejor. Y ni siquiera me nombró para retomar este análisis. Ciertamente espero lo mejor y creo que todo estará bien con nosotros. Cada vez que nuestros médicos se sorprenden ... Pero, por favor, ¿tal vez pueda explicarme algo? Gracias por adelantado...

Respuestas Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hola Olga.
Por desgracia, yo también, a veces "me sorprenden" ... Es necesario estudiar la dinámica de los indicadores del diagnóstico serológico de la toxoplasmosis, tiene toda la razón, es posible realizar el control en otro laboratorio. El consuelo es que de acuerdo con sus resultados, no se ven grandes problemas. ¿Se hizo la prueba durante la preparación para el embarazo?
Con SW., Yu. Sukhov.

2013-06-26 08:59:27

Olga pregunta:

¡¡¡Buenos días!!! ¿Puede decirme qué significa ser portador de toxoplasmosis, CMV, herpes, gusanos? ¿Cómo afectará esto al niño?

Respuestas Consultor del laboratorio médico "Sinevo Ucrania":

Buenas tardes, Olga.
Solo puedo asumir que estamos hablando de detectar anticuerpos IgG para todas las infecciones anteriores. En el caso de la toxoplasmosis y la rubéola, estamos hablando del hecho de que anteriormente sufrió estas enfermedades, se formó inmunidad. Ahora usted ya no podrá enfermarse de toxoplasmosis y rubéola, y todos sus futuros bebés estarán protegidos de ellos durante el embarazo y 6-12 meses después del parto (siempre que sus anticuerpos IgG contra el virus de la rubéola y el toxoplasma circulen en su cuerpo). sangre).
La detección de anticuerpos IgG contra HSV1 / 2 y CMV es solo una evidencia de que usted, como la mayoría de los adultos, es portador de por vida de HSV1 / 2 y CMV. El transporte de estos virus en sí mismo no es peligroso, no causa daño y no requiere tratamiento. Es posible que se requiera tratamiento solo si está activado.
¡Cuida tu salud!

2011-05-26 12:05:38

Bogdan pregunta:

¡Buenos días! Estoy empezando a prepararme para el embarazo y también sueño con tener un gatito sabiendo que los gatos a menudo son portadores de toxoplasmosis, me hicieron la prueba de TORCH y aquí están los resultados:
IgG anti-HSV1.2 - detectado (k- 2.3)
IgG anti - CMV - detectado (k-5.1)
neg. menos de 0.9 diagnost. significado título (entonces hay dos palos incomprensibles) 5.0

Anti TOXO IgG - detectado
al final 125 ME \ ml desde hasta 10ME \ ml
Según tengo entendido, tengo anticuerpos contra la toxoplasmosis. En un futuro próximo, quiero hacerme una prueba de IgM. De aquí tengo una pregunta:
¿Puede decirme si la IgM al toxo es negativa? ¿Puedo tener un gatito con tranquilidad no mucho antes de planificar un embarazo?

2008-11-21 09:04:56

Elena pregunta:

Estimado doctor, tengo una pregunta sobre la toxoplasmosis. Cuando estaba embarazada en 2000, no me diagnosticaron toxoplasmosis ni otras infecciones. Sin embargo, mi hijo sufre estrabismo, tiene un ligero retraso en el desarrollo, habla, excitabilidad nerviosa (y todo esto pueden ser signos de toxoplasmosis congénita). En 2007, me sometí a un análisis y me diagnosticaron toxoplasmosis. El médico dijo que soy portadora de toxoplasmosis, pero no es peligrosa para mí y solo necesitaré tratamiento si decido quedar embarazada.
Y ahora tengo la sospecha de que antes, cuando estaba embarazada, simplemente no podía ser diagnosticada por error con toxoplasmosis.
Dígame cómo determinar si los problemas de mi hijo (especialmente el estrabismo) son el resultado de la toxoplasmosis o estoy equivocado. ¡Muchas gracias de antemano por tu respuesta!

Respuestas Batsyura Anna Vladimirovna:

¡Hola! Elena, para resolver sus dudas, debe examinar a su hijo en busca de infecciones por TORCH, que incluyen toxoplasmosis. El plan de examen lo determinará su pediatra o especialista en enfermedades infecciosas.

2013-12-05 09:32:32

Oksana pregunta:

¡Buenos días! Se dijo que un especialista en enfermedades infecciosas que fue enviado para una resonancia magnética tenía toxoplasmosis. Los análisis de Zdal para IgG mostraron:

Toxoplasma gondii, anticuerpos IgG UI / mL
Hasta 9.0 - resultado negativo
10.0 - 11.0 - resultado cuestionable
Más de 12,0 - un resultado positivo
¿Qué significa esto y se puede tratar ???? (Además, es portador de VIH, tiene 4 células CD4) ¡¡¡Muchas gracias !!!

Respuestas Sukhov Yuri Alexandrovich:

Hola Oksana. Esto significa que su esposo no estaba recibiendo TAR o que no fue efectivo. Un resultado positivo puede ser solo si es posible aumentar el SD 4 a 150 - 250 y más. Asegúrese de examinarse a sí mismo. Desde SW., Yusukhov.

2013-06-20 14:11:00

Nadezhda pregunta:

¡Hola! Ya hice una pregunta en el sitio:

17 de junio de 2013
Buenas tardes. Tengo 24 años, en 2011 hubo una muerte fetal prenatal por un período de 17-18 semanas, la causa no fue identificada. En este momento, tengo 2 infecciones - Citomegalovirus IgG - 3.156, IgM negativo y Toxoplasmosis IgG - 0.901, el análisis de IgM no se realiza, desafortunadamente no hay estándares de laboratorio. Me dirigí a 5 médicos y todos dijeron por unanimidad que es necesario tratar, si el feto no se trata, habrá deformidad. Estoy interesado en lo siguiente, ¿no habla la presencia de toxoplasmosis de clase G sobre el portador? Cómo ser, qué puedes aconsejar. Gracias de antemano por su respuesta.

Lo respondí
19 de junio de 2013
Serpeninova Irina Viktorovna:
obstetra - ginecólogo

Por supuesto, la presencia de inmunoglobulinas G es solo un indicador de portador, pero no conoce el título de inmunoglobulinas M, que es probablemente la razón por la que se supone que debe someterse a tratamiento. Pero incluso en ausencia de este resultado, discutiría la necesidad de prescribir un tratamiento. ¿Le han hecho pruebas para detectar otras infecciones: micoplasmosis, ureaplasmosis, clamidia? ¿Su esposo ha sido examinado por un urólogo?

Gracias por responder.
Me hicieron la prueba de infecciones por TORH, de las cuales el citomegalovirus y la toxoplasmosis fueron positivas, sobre las que escribí antes, todas las demás fueron negativas. A mi esposo le hicieron la prueba de clamidia sólo después de mi embarazo fallido. En ese momento, él lo tenía +, yo tenía -. ¿Cómo es esto posible? Pero recibimos tratamiento de todos modos. El urólogo es observado periódicamente, porque sufre de prostatitis crónica. ¿Cómo puede afectar la concepción? ¿Qué pruebas debe realizar mi esposo? Tengo adherencias después de la cirugía para extirpar el quiste del ovario derecho, el ovario se salvó. Pasé por varios exámenes físicos. procedimientos para su reabsorción. Esta operación tuvo lugar antes del primer embarazo. ¿Qué me puede aconsejar? ¿Debe tratarse el citomegalovirus? ¿Y cuando podemos planificar? Esperaré una respuesta. Gracias.

Respuestas Serpeninova Irina Viktorovna:

El esposo debe someterse a PCR para enfermedades de transmisión sexual, jugo de próstata. La detección de una infección en uno de los socios habla solo de la imperfección del diagnóstico de laboratorio, por lo tanto, era absolutamente correcto que se trataran juntos. El citomegalovirus no requiere tratamiento, porque después de una disminución en el título, el inicio del embarazo, como un estado de inmunosupresión, hará que aumente nuevamente. De los procedimientos de fisioterapia, la terapia con láser para la parte inferior del abdomen es la mejor.

La toxoplasmosis está incluida en la lista de infecciones TORCH (aquellas que se transmiten por vía intrauterina). Prácticamente segura para la persona promedio, la toxoplasmosis durante el embarazo conduce a malformaciones fetales.

Examen sin síntomas Signos
Método de tratamiento nivel de embarazada
los ejercicios de enfermería del médico

¿Qué es y cuál es la amenaza?

  • síntomas de resfriado - dolor de cabeza y dolor muscular, debilidad, fiebre, ganglios linfáticos agrandados (esto desaparece después de una semana);
  • muy raramente, con inmunidad severamente debilitada (incluido el SIDA), varios órganos se ven afectados: el cerebro, los ojos, el sistema muscular, el corazón;
  • en casos muy graves, se desarrollan enfermedades infecciosas e inflamatorias del cerebro, por ejemplo, meningoencefalitis.

Manifestado por dolor de cabeza y fiebre.

La forma de toxoplasmosis determina los síntomas y signos, incluso durante el embarazo:

  • agudo se manifiesta por agrandamiento de los ganglios linfáticos, fiebre (más de 38 grados), dolor muscular;
  • cerebral - dolor de cabeza, entumecimiento, parálisis, coma;
  • congénito, recibido de la madre, se manifiesta como erupciones cutáneas, sordera, subdesarrollo, aumento o disminución del tamaño de la cabeza;
  • ojo: dolor en los ojos, disminución de la agudeza visual, ceguera.

Durante el embarazo, puede desarrollarse toxoplasmosis crónica, en la que se observan miocarditis, alteraciones en el funcionamiento de los sistemas digestivo y nervioso y deterioro de la memoria.

Difícil de detectar en las primeras pilas

Según las estadísticas, solo un feto de cada mil se ve afectado por la enfermedad. Teniendo en cuenta el peligro de la toxoplasmosis, es mejor no permitir que se infecte durante el embarazo.

Prevención y examen

Los gatos son, por supuesto, los principales vectores de infección. Pero esta no es una razón para deshacerse de la querida, que ha estado viviendo en la casa durante varios años y se ha convertido prácticamente en un miembro de la familia de la querida. Lo más probable es que todo el mundo ya haya estado enfermo y haya recibido inmunidad. Esto se puede comprobar fácilmente donando sangre (suya y de su gato) para análisis.

Se requieren controles regulares de la futura madre y las mascotas

Se realizan pruebas similares en mujeres que planean tener un hijo. Este es un análisis de sangre para la toxoplasmosis, lo que sugiere el riesgo de desarrollarla durante el embarazo. Además de la planificación, se asigna un estudio de este tipo:

  • con linfadenopatía y la ausencia de tales estudios antes;
  • en presencia de inmunodeficiencia, incluido el VIH;
  • en caso de sospecha de infección intrauterina del niño nacido.

El suero sanguíneo se examina para determinar el contenido de inmunoglobulina G e inmunoglobulina M. Hay cuatro resultados posibles.

  1. Dos tercios de los adultos muestran la presencia de IgG y la ausencia de IgM. Esto indica que existe inmunidad a la enfermedad. No tiene sentido realizar más investigaciones, así como tomar medidas preventivas. Una mujer así no se enfermará de toxoplasmosis durante el embarazo.
  2. Si no hay IgG y hay IgM, entonces la infección es posible y por primera vez. También es posible la transmisión al feto. Luego se toman sangre y orina para el Toxoplasma, después de un par de semanas se repite la prueba de suero sanguíneo. El mismo resultado indica la incorrección del primero, si se encuentra IgG, se prescribe el tratamiento.
  3. Cuando ambas inmunoglobulinas están presentes, también existe la posibilidad de una infección primaria, pero al mismo tiempo, dichos parámetros de laboratorio durante el embarazo se observan hasta dos años después de la primera infección por toxoplasmosis. Para aclarar, se extraen sangre y orina para el Toxoplasma, y ​​se analiza la gravedad de la infección para determinar el momento de la infección.
  4. La ausencia de ambos tipos de anticuerpos es la ausencia tanto de infección como de inmunidad. Esta situación significa que es necesario cumplir con las reglas para la prevención de la enfermedad para no infectarse con ella. También debe repetir el análisis cada trimestre.

Para no contraer toxoplasmosis durante el embarazo, se observan las siguientes reglas de prevención.

  1. No coma carne cruda (por ejemplo, carne picada) o carne semicruda (por cierto, esto incluye no solo bistec con sangre, sino también shashlik, empanadas).
  2. Enjuague bien las frutas, verduras y hierbas.
  3. Desinfecta la caja de arena (recordando que los ooquistes maduran solo al tercer día, si limpias al gato todos los días, no hay peligro). Sin embargo, es mejor confiar este asunto a otra persona.
  4. Es bueno lavarse las manos, especialmente después de trabajar al aire libre.
  5. Sométete a los exámenes prescritos por tu médico.

Las consecuencias de la toxoplasmosis durante el embarazo no necesariamente afectan al bebé. Por tanto, la detección de una enfermedad en una mujer embarazada aún no es motivo de aborto. Primero, es necesario realizar una investigación para determinar si la infección ha penetrado en el feto.

  1. El principal método de análisis es el ultrasonido. Se lleva a cabo no antes de un mes después de que la madre esté infectada.
  2. A partir de la semana 16, se puede realizar una amniocentesis, la recolección de líquido amniótico.

Solo si la decodificación de las pruebas de toxoplasmosis muestra una infección del feto durante el embarazo, se recomienda interrumpirla. Esto se hace solo con el consentimiento de la mujer; de lo contrario, se prescribe tratamiento.

Métodos para tratar la enfermedad.

Una vez que se han pasado las pruebas de toxoplasmosis, se puede detectar la infección durante el embarazo. Si no hay manifestaciones, no se prescribe ningún tratamiento.

Es poco probable que sea posible curar completamente la infección, pero los medicamentos reducen significativamente el riesgo de infección del feto. Esto reduce la probabilidad de efectos adversos.

La rovamicina se prescribe hasta por 15 semanas, ya que otros medicamentos para los síntomas de la toxoplasmosis en humanos durante el embarazo pueden causar aún más daño al feto. Además, y hasta 36 semanas, se prescriben sulfonamidas, pirimetamina, leucovorina y ácido fólico durante un mes para compensar el efecto de los tres primeros fármacos. Después de 36 semanas, se vuelve a tomar rovamicina.

Tabletas de rovamicina

Los niños nacidos de madres que definitivamente han tenido toxoplasmosis durante el embarazo no necesariamente tienen desviaciones.

En los seres humanos, la enfermedad en la mayoría de los casos es asintomática o se manifiesta con síntomas inespecíficos como fatiga, fiebre leve, dolor de cabeza, inflamación de los ganglios linfáticos (con mayor frecuencia cervicales y occipitales). Sin embargo, tales fenómenos pueden ser signos de un resfriado común, por lo que, en la mayoría de los casos, la infección por toxoplasmosis pasa desapercibida y la persona ni siquiera sospecha que ha tenido esta enfermedad.

En casos graves, la enfermedad se acompaña de fiebre, dolor articular y muscular y una erupción cutánea manchada. El daño más peligroso al sistema nervioso por toxoplasmosis (desarrollo de meningoencefalitis). La forma aguda de toxoplasmosis se observa con mayor frecuencia en personas con inmunodeficiencia (p. Ej., Infección por VIH).

Si un gato se infecta con toxoplasmosis por primera vez, puede tener ganglios linfáticos agrandados; en forma aguda, puede haber secreción nasal, enrojecimiento de los ojos y diarrea a corto plazo. Sin embargo, en la mayoría de los casos de gatos, la toxoplasmosis también es asintomática.

Toxoplasmosis durante el embarazo.

Mucha gente ha oído hablar del peligro de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas. De ahí el consejo de echar al gato de la casa y entrar en pánico ante cualquier rasguño. Sin embargo, no todo da tanto miedo.

El riesgo para el feto es solo la infección primaria de la madre con toxoplasmosis durante el embarazo. Es decir, si lo ha tenido hace mucho tiempo, entonces no tendrá ningún efecto en el feto. Además, incluso con una infección primaria, el riesgo de infección fetal no es del 100%. En el primer trimestre, el riesgo de infección con la enfermedad de la madre es del 15-20%, en el segundo - 30%, en el tercero - 60%. Sin embargo, aunque el riesgo de infección aumenta con el embarazo, la gravedad de las manifestaciones clínicas disminuye.

Cuando se infecta con toxoplasmosis en el primer trimestre, en la mayoría de los casos, el niño tiene malformaciones incompatibles con la vida, y cuando se infecta al final del embarazo, los síntomas clínicos graves pueden estar ausentes por completo. En caso de que la infección se produzca antes de las 24 semanas, se recomienda interrumpir el embarazo. Si una mujer lo rechaza, es posible el tratamiento.

Después de la infección inicial con toxoplasmosis, el embarazo se puede planificar en seis meses.

¿Cómo ocurre la infección por toxoplasmosis?

La infección humana ocurre cuando se come la carne de animales infectados o cuando las heces de un gato infectado ingresan al cuerpo humano (con mayor frecuencia del polvo de la calle o del suelo).

En general, lamentablemente, los excrementos de gato con Toxoplasma nos rodean por todas partes, y es extremadamente difícil protegernos de la enfermedad. Pero esto tiene sus ventajas: la mayoría de las mujeres, incluso antes del embarazo en forma latente, habían tenido toxoplasmosis, tienen inmunidad y ahora, incluso mientras esperan un bebé, no le temen a ningún gato.

Cabe señalar que las heces frescas no son contagiosas. Para adquirir la capacidad de infectar, el patógeno necesita maduración en el entorno externo. Por lo tanto, las heces frescas de gato no son peligrosas. Si limpia la caja de arena de inmediato y la lava con jabón (y no solo sacude la caca en el inodoro), no se infectará de esta manera.

El propio gato se infecta con toxoplasmosis al comer ratones y pájaros infectados, cerdo o cordero crudos, amablemente ofrecidos por el dueño. Los veterinarios creen que la mayoría de los gatos que alguna vez han caminado al aire libre están infectados con toxoplasmosis. La principal fuente y distribuidora de la toxoplasmosis son los gatos que caminan solos, comen ratas y defecan en los arenales de los niños y en los huertos. Es por estos caminantes que nuestros gatos domésticos decentes pueden infectarse (por ejemplo, al comer hierba, cerca de la cual el gato "malo" ha dispuesto un baño).

Solo los gatos infectados con toxoplasmosis en las últimas tres semanas son contagiosos. Pero vale la pena recordar que un gato puede ser infeccioso durante algún tiempo con cada nueva infección. Sin embargo, en defensa de los gatos, me gustaría decir que la infección rara vez ocurre directamente de un animal enfermo. La fuente principal sigue siendo la carne cruda y el polvo de la calle. Cuando las heces de los gatos ingresan al ambiente externo, el patógeno permanece activo hasta por dos años.

Diagnóstico de toxoplasmosis

Al planificar un embarazo, es importante que un médico no solo determine la presencia de una infección en el cuerpo, sino también que determine si es reciente o vieja. Para ello, se determinan en la sangre inmunoglobulinas de clase M y G (IgM e IgG).

Si se detecta IgM, pero no IgG, esta es la situación más desfavorable, ya que indica que la infección ha ocurrido recientemente.

Si tanto IgM como IgG están presentes, entonces la infección ocurrió dentro de un año (en este caso, se recomienda repetir el estudio después de 3 semanas. Un aumento en IgG indica un proceso agudo).

La situación más común es IgG, no IgM. Esto sugiere que alguna vez en el pasado hubo contacto con una infección, en la actualidad no representa un peligro, ya que tienes inmunidad.

Si no se encuentran inmunoglobulinas, entonces no tiene inmunidad a la toxoplasmosis y se deben tomar todas las precauciones para no infectarse con ellas durante el embarazo.

Para diagnosticar la toxoplasmosis, a veces se prescribe PCR en sangre. El diagnóstico por método de PCR es bastante preciso, pero su desventaja es que no indica la edad de la infección.

Para determinar con precisión si el feto está infectado (cuando se detecta una infección primaria en la madre), se recomienda estudiar el líquido amniótico mediante amniocentesis (perforar con una aguja fina a través de la pared abdominal anterior). Sin embargo, debe recordarse que el Toxoplasma ingresa al líquido amniótico un mes después de que la madre está infectada, por lo tanto, el feto puede ser diagnosticado solo después de este período.

Según la ecografía, se puede determinar un hígado y bazo agrandados, la expansión de los ventrículos del cerebro y las calcificaciones intracraneales en un feto infectado. La placenta se puede engrosar y también se pueden determinar calcificaciones en ella.

En algunos casos, es posible que el médico, incluso después de enterarse de que un gato ha estado viviendo en su casa durante muchos años, no lo envíe para su análisis. El hecho es que en el 90% de los casos, los dueños de gatos tienen inmunidad a la toxoplasmosis (cuanto más tiempo vive un gato, más probabilidades hay de que sea inmune). Por lo tanto, si el médico, por el contrario, comienza a insistir en que se separe de un gato que ha estado viviendo en su casa durante 5 años y es un miembro de la familia, entonces será más fácil separarse del médico.

Tratamiento de la toxoplasmosis durante el embarazo.

¡El tratamiento se lleva a cabo solo con infección primaria!

Los medicamentos que afectan al Toxoplasma solo se pueden usar después de las 12 semanas de embarazo (algunos solo después de las 16 semanas), ya que ellos mismos pueden tener un efecto nocivo en el feto. Por lo general, el patógeno no se destruye por completo; el tratamiento tiene como objetivo principal reducir su actividad.

Los recién nacidos con infección de la madre y su tratamiento posterior deben ser examinados incluso en ausencia de manifestaciones clínicas.

Prevención de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

La prevención de la toxoplasmosis es más importante durante el embarazo y para aquellas mujeres que nunca antes se han encontrado con el toxoplasma y no tienen inmunidad contra él.

  • Use guantes cuando trabaje en el jardín para mantener la suciedad fuera de su piel. Puede haber microfisuras en la piel y toxoplasma en el suelo. Lave bien las verduras y las frutas.
  • También es mejor cortar la carne cruda con guantes, al menos después de eso debe lavarse las manos. Freír o hervir bien la carne, evitar los filetes con sangre durante el embarazo.
  • Si tienes un gatito, confía la limpieza de su inodoro a otra persona, o de repente hay rastros de heces viejas en el baño del gato.
  • No beses a tu amada mascota, ya que en caso de infección aguda de un gato, el Toxoplasma se puede excretar con saliva y secreción nasal.
  • Se pueden analizar las heces de los gatos para determinar si están infectadas con toxoplasmosis. Si su gatito resulta estar tan limpio que nunca ha encontrado toxoplasmosis, entonces es necesario protegerlo de la enfermedad en el futuro (al menos durante el período de su embarazo): no le dé carne cruda, no la deje comuníquese con familiares y no la deje salir.

Según las estadísticas, cada tercer habitante de nuestro país está infectado con toxoplasmosis. A menudo, los portadores de la enfermedad ni siquiera conocen su condición, ya que es posible que la infección no se manifieste de ninguna manera: la persona no tiene ningún síntoma pronunciado. Debido a la transferencia sin complicaciones y, a menudo, asintomática de esta enfermedad, no se presta suficiente atención a los métodos de diagnóstico y tratamiento. Mientras que en algunos casos, la infección puede tener consecuencias fatales y complicaciones graves. ¿Qué significa si la toxoplasmosis se encuentra en la sangre? En este artículo se describe la tasa y las desviaciones de los indicadores, cómo las inmunoglobulinas de los grupos IgG e IgM contribuyen al diagnóstico de infección, así como cómo hacer frente y prevenir la enfermedad.

La respuesta del cuerpo a la infección por toxoplasmosis.

Como cualquier otra infección, el cuerpo humano reacciona a la infección por toxoplasmosis activando las defensas inmunitarias. A saber, la producción de anticuerpos especiales, inmunoglobulinas de la proteína de los grupos IgG e IgM.

Vale la pena considerar con más detalle las funciones y propiedades que realizan las inmunoglobulinas del grupo IgG en el cuerpo cuando se infectan con una enfermedad como la toxoplasmosis. La norma IgG es un concepto ambiguo. La presencia de inmunoglobulinas de este grupo puede indicar tanto la fase aguda de la enfermedad como un proceso largo. ¿Cómo combaten los anticuerpos las enfermedades? Realizan una serie de funciones que protegen el cuerpo y afectan negativamente la viabilidad del agente causante de la enfermedad, a saber:

Un hecho interesante e importante es que es la inmunoglobulina del grupo IgG la que constituye el 80% de todas las inmunoglobulinas en el cuerpo. Además, en formas crónicas de infecciones y enfermedades autoinmunes, aumenta el porcentaje de inmunoglobulinas IgG.

Descifrando los parámetros de la inmunoglobulina IgG

Por lo general, no se realiza un estudio para cuantificar las inmunoglobulinas cuando se realizan pruebas de toxoplasmosis. La tasa en sangre es un indicador de la detección o ausencia de inmunoglobulinas. Muy a menudo, en los resultados del análisis, se anotan designaciones como "positivo" o "negativo". Pero en algunos casos, de acuerdo con las indicaciones, el médico puede prescribir un análisis cuantitativo especial. Es bastante difícil dar normas específicas de índices de inmunoglobulina IgG, ya que cada laboratorio tiene sus propios criterios. Tales diferencias se deben al uso de diferentes productos químicos durante el análisis de la toxoplasmosis en la sangre. La tasa varía notablemente de un laboratorio a otro. Como ejemplo, se pueden citar las siguientes tasas de indicadores:

  1. ¿Cómo descifrar los resultados de la prueba de toxoplasmosis? La norma de IgG es valores por debajo de 700 mg / dl. Un resultado positivo de la prueba para medir la cantidad de inmunoglobulinas del grupo IgG es 700-1600 mg / dl o 7-16 g / l. Los indicadores por debajo de los límites especificados se consideran resultados negativos.
  2. Usando otras unidades de medida, se indican tales normas de inmunoglobulinas IgG: por encima de 12 U / ml se considera un resultado positivo, por debajo de 9 U / ml - negativo, los indicadores entre estas normas son dudosos y requieren investigación adicional.

Independientemente de cómo se etiqueten los indicadores, tiene el mismo significado. ¿Prueba positiva de toxoplasmosis en sangre? La norma es la presencia de anticuerpos IgG y la ausencia de IgM. La presencia de inmunoglobulinas IgG en el material de prueba indica que el cuerpo se ha encontrado con el agente causante de la toxoplasmosis. Esto significa que una persona está protegida de manera confiable contra una infección secundaria. Pero al mismo tiempo, estos resultados pueden indicar una infección primaria reciente. Para confirmar o refutar esta suposición, es necesario analizar los indicadores de inmunoglobulinas del grupo IgM, que aparecen en el cuerpo solo durante la fase aguda de la enfermedad. Por consiguiente, la presencia de tales anticuerpos indica una infección primaria y un peligro grave para el feto. En tal situación, el médico diagnostica toxoplasmosis. La norma en la sangre es la ausencia de anticuerpos del grupo IgM. Dichos indicadores indican una infección de larga duración y la ausencia de cualquier peligro para el cuerpo.

Si los resultados del análisis indican la ausencia de inmunoglobulinas IgG en el cuerpo, se deben tomar medidas especiales para prevenir la infección durante el embarazo, ya que tales resultados indican la ausencia de anticuerpos protectores contra la toxoplasmosis.

Métodos para el diagnóstico de toxoplasmosis.

Existen los siguientes tipos de diagnósticos de toxoplasmosis:


Método de diagnóstico ELISA para la toxoplasmosis

Más a menudo que otros se usa para determinar la toxoplasmosis. Es este método el que le permite determinar la duración de la infección para establecer la fase aguda de la enfermedad. Es posible resaltar tales indicadores debido a la detección de inmunoglobulinas IgM. Si el formulario dice: "toxoplasmosis: normal en la sangre", el resultado significa que no hay una fase aguda de la enfermedad.

La decodificación es estándar y no tiene peculiaridades a la hora de analizar durante el embarazo. Echemos un vistazo más de cerca a lo que significan los resultados: "fase aguda de la enfermedad" y "toxoplasmosis: la norma en la sangre". La siguiente tabla demuestra claramente los indicadores y su designación. A saber:

Indicadores del análisis de toxoplasmosis por el método ELISA
Inmunoglobulina IgM Inmunoglobulina IgG Características de los indicadores
- - Se debe prestar especial atención a las medidas preventivas. Estos resultados indican una falta de anticuerpos protectores en el cuerpo humano.
- + El resultado indica una infección de larga duración que no representa un peligro para el cuerpo. Además, una persona está protegida contra la reinfección por toxoplasmosis.
+ - Esta variante de los indicadores es la más desfavorable. Indica una infección primaria que ocurrió hace menos de 5 días.
+ + También es un resultado negativo, ya que habla de infección a más tardar hace un mes.

Toxoplasmosis: la norma en la sangre durante el embarazo.

La infección en una fecha posterior conduce a un nacimiento prematuro, muerte fetal, la aparición de un niño con patologías graves del desarrollo, como:

  • inflamación de la retina, ceguera;
  • sordera;
  • agrandamiento del bazo y el hígado;
  • violación del desarrollo de los órganos internos;
  • ictericia;
  • daño al sistema nervioso central (convulsiones, parálisis, hidrocefalia, oligofrenia, epilepsia, encefalitis);
  • neumonía;
  • interrupción del corazón;
  • deformidades externas: labio leporino y paladar hendido, patologías del desarrollo de las extremidades, hernia, hermafroditismo, estrabismo, cataratas y más.

Muchas de las anomalías congénitas mencionadas anteriormente conducen a la mortalidad infantil en las primeras semanas de vida o a una discapacidad profunda. Hay casos de nacimiento de un niño sin, a primera vista, patologías expresadas. Pero durante el primer año de vida aparecen síntomas de toxoplasmosis aguda.

Dado el alto nivel de peligro de infección para un feto, los médicos durante el período de planificación, la concepción y durante todo el embarazo prescriben a las mujeres un análisis integral para la infección por TORCH, que incluye un estudio para la toxoplasmosis. La tasa de prueba durante el embarazo no es diferente de los indicadores generalmente aceptados.

El tratamiento oportuno aumenta significativamente las posibilidades de tener un bebé sano. En este caso, los beneficios de los medicamentos utilizados superan el posible daño que causan.

Indicaciones para el tratamiento de la toxoplasmosis.

El formulario de prueba muestra el resultado "toxoplasmosis: norma sanguínea"; en este caso, no se requiere tratamiento. En la mayoría de los casos, el sistema inmunológico humano puede hacer frente al microorganismo patógeno por sí solo. El tratamiento se prescribe solo para varios trastornos de la inmunidad en los siguientes casos:

  • con toxoplasmosis aguda para prevenir complicaciones graves en pacientes con SIDA y mujeres embarazadas;
  • en la forma crónica de la enfermedad durante una exacerbación para formar una respuesta inmune normal;
  • se puede prescribir tratamiento para la toxoplasmosis crónica en el caso del desarrollo de coriorretinitis, infertilidad, aborto espontáneo.

Tratamiento de la toxoplasmosis en personas inmunodeprimidas sin embarazo

A las personas con inmunidad debilitada se les pueden recetar diferentes medicamentos, según los síntomas y los antecedentes:


Para las mujeres embarazadas, se prohíbe la terapia con los medicamentos anteriores.

Tratamiento de la toxoplasmosis en mujeres embarazadas.

Si el análisis ha confirmado la presencia de una fase aguda de la infección, se puede utilizar uno de dos tipos de terapia:

  1. El nombramiento de "Rovamycin" es posible en diferentes cursos: 1,5 millones de unidades dos veces al día durante 6 semanas; 3 millones de unidades dos veces al día durante 4 semanas o 3 millones de unidades tres veces al día durante 10 días. Dicho tratamiento se prescribe por un período no anterior a las 16 semanas de embarazo.
  2. Un complejo formado por "pirimetamina" y "sulfodaxina". La dosis y la duración del curso están indicadas por el médico. El tratamiento se puede prescribir después de las 20 semanas de embarazo.
  3. En caso de inflamación ocular, es necesario el tratamiento con prednisolona.
  4. También en casos sencillos, utilice "Spiramycin".

Métodos de prevención

Si está planeando tener un bebé y los resultados de la prueba mostraron la ausencia de anticuerpos contra la toxoplasmosis, no hay otra forma de proteger al feto de la enfermedad, excepto las medidas preventivas. Con base en el conocimiento sobre los métodos de infección, se pueden identificar las siguientes medidas preventivas:

  • minimizar el contacto con los animales durante todo el período de gestación;
  • no coma carne cruda y mal frita, verduras sin lavar;
  • trabajar con tierra solo en;
  • recuerde lavarse las manos minuciosamente y con frecuencia.

Con base en la información proporcionada en el artículo, podemos concluir que la toxoplasmosis es una enfermedad extremadamente peligrosa para la futura madre y su bebé. Pero la medicina moderna puede detectar oportunamente anticuerpos específicos que protegen al cuerpo de las infecciones. En este caso, es necesario no solo pasarlo a tiempo, sino también interpretar correctamente los resultados del análisis de toxoplasmosis. La norma en mujeres embarazadas no es diferente de los indicadores generalmente establecidos. Por tanto, la presencia o ausencia de inmunoglobulinas IgG puede indicar cuadros clínicos directamente opuestos. Por lo tanto, confíe en el especialista: siga estrictamente todas sus recomendaciones, no descifre los resultados usted mismo. En este caso, la probabilidad de que un niño sano nazca con éxito es muy alta. ¡Estar sano!

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