Tasa de fracción de eyección, causas de rechazo y métodos de tratamiento. Gasto cardíaco: frecuencia y causas de la desviación Qué es la fracción de eyección cardíaca normal, baja y aumentada

/ 30.07.2018

Fracción de eyección baja. Ejercicio para tratar la insuficiencia cardíaca. Factores de riesgo, síntomas.

Antes de diagnosticar a un paciente con insuficiencia cardíaca crónica, el médico realiza un diagnóstico con la determinación obligatoria de un indicador como la fracción de eyección. Refleja la cantidad de sangre que el ventrículo izquierdo empuja hacia la luz aórtica en el momento de su contracción. Es decir, a través de un estudio de este tipo, es posible averiguar si el corazón está haciendo frente eficazmente a su trabajo o si es necesario recetar medicamentos para el corazón.

El principio de medición es el siguiente: si el gasto cardíaco es mayor, el frío vuelve rápidamente al lugar y se diluye menos. Por el contrario, si el gasto cardíaco es bajo, tomará más tiempo del que el frío llegue al sitio de medición, y luego el frío estará más diluido. El método se calibró mediante medición simultánea utilizando otros métodos. La medición de termodilución puede considerarse invasiva en la medida en que requiere un catéter Swan-Gantz en el lado derecho del corazón y los pulmones.

Sin embargo, esto no indica cateterismo y se usa principalmente cuando el catéter se insertó por otras razones, en particular para medir la presión. La precisión del método no es perfecta, por lo que se toman varias mediciones secuencialmente y se promedia el resultado.

Tasa de PV

Para evaluar el trabajo del corazón, es decir, el ventrículo izquierdo, se utilizan las fórmulas de Teicholz o Simpson. Debe decirse que es desde este departamento que la sangre ingresa a la circulación general y, con la insuficiencia ventricular izquierda, se desarrolla con mayor frecuencia el cuadro clínico de insuficiencia cardíaca.

Nota: En esta sección, la sangre que ingresa a los pulmones de las arterias pulmonares se denominará venosa. La sangre que fluye hacia las venas pulmonares y luego hacia las arterias sistémicas se llamará sangre arterial. El principio de Fick es una simple aplicación de la ley de conservación de la materia.

Al entablar una relación, lo conseguimos. Por tanto, el gasto cardíaco se puede definir como. En esta conclusión, usamos las entradas y salidas de la cantidad de oxígeno. Alternativamente, podríamos usar flujos de oxígeno masivo. A veces también se utilizan flujos volumétricos de oxígeno. Se cree que esta expresión representa la cantidad de oxígeno que entra y sale de la sangre cuando el oxígeno está en estado gaseoso.

Cuanto más cerca esté este indicador de la norma, mejor se reducirá el "motor" principal del cuerpo y más favorable será la predicción para la vida y la salud. Si el valor obtenido carece mucho de la norma, podemos concluir que los órganos internos no reciben la cantidad requerida de oxígeno y nutrientes de la sangre, lo que significa que el músculo cardíaco debe recibir apoyo de alguna manera.

Aunque esta técnica clásica es relativamente precisa, rara vez se utiliza por su invasividad. El principio de Fick se puede utilizar para sustancias distintas del oxígeno. Este procedimiento evita la necesidad de extracción de sangre arterial. Desafortunadamente, el método falla en presencia de áreas de los pulmones mal ventiladas, que, por supuesto, pueden, en casos extremos, pasar a cortocircuitos patológicos en los pulmones.

Este procedimiento puede evitar la necesidad de un cateterismo venoso central desagradable. La medición se realiza de tal manera que el paciente comienza a respirar una mezcla que contiene la sustancia. Luego se mide la presión parcial de esta sustancia en la sangre arterial. La ventaja de este método es que cuando el gas no está normalmente presente en el aire, la entrada venosa de esta sustancia es cero antes de que comience la medición.

El cálculo se realiza directamente en el equipo en el que se examina al paciente. En las modernas salas de diagnóstico por ultrasonido, se da preferencia al método Simpson, que se considera más preciso, aunque la fórmula de Teicholz no se usa con menos frecuencia. Los resultados de ambos métodos pueden variar hasta en un 10%.

Idealmente, la fracción de eyección debería ser del 50-60%. Según Simpson, el límite inferior es del 45% y, según Teicholz, del 55%. Ambos métodos se distinguen por un nivel bastante alto de contenido de información sobre las capacidades de contracción del miocardio. Si el valor obtenido fluctúa entre el 35-40%, hablan de insuficiencia cardíaca avanzada. E incluso las tasas más bajas están plagadas de consecuencias fatales.

Y el gasto cardíaco después del tratamiento se calcula como. Este método también evita la necesidad de un cateterismo venoso central. Resumen. Los métodos de medición de la frecuencia cardíaca no invasivos o mínimamente invasivos basados \u200b\u200ben el principio de Fick pueden convertirse en un método preciso y económico para medir la frecuencia cardíaca en el futuro. El uso potencial de oxígeno y dióxido de carbono ha enfrentado hasta ahora problemas con la precisión de la transferencia de presiones parciales a concentraciones en las que depende, por ejemplo, de la influencia del pH, interacción mutua de ambos gases con la hemoglobina, etc. La heterogeneidad pulmonar también puede causar problemas.

Causas de la disminución de EF

Los valores bajos pueden deberse a patologías como:

  1. Enfermedad coronaria. En este caso, el flujo sanguíneo a través de las arterias coronarias disminuye.
  2. Historia de infarto de miocardio. Esto conduce al reemplazo de los músculos cardíacos normales con cicatrices, que no tienen la capacidad necesaria para contraerse.
  3. Arritmia, taquicardia y otras dolencias que alteran el ritmo del "motor" principal y la conducción del cuerpo.
  4. Cardiomiopatía. Consiste en un aumento o alargamiento del músculo cardíaco, que es causado por insuficiencia hormonal, hipertensión prolongada, defectos cardíacos.

Resonancia magnética: las propiedades resonantes de los protones en un núcleo cambian con la velocidad. La resonancia magnética se puede utilizar como una forma precisa de medir el flujo aórtico. El método es caro, se usa solo experimentalmente. Análisis matemático de la onda del pulso: la forma y la amplitud de la onda del pulso dependen del gasto cardíaco. La onda de impulso se mide utilizando un brazalete inflable clásico o un transductor que se adhiere a la piel en el sitio de la arteria. Por tanto, un análisis matemático de esta onda puede ser el valor del gasto cardíaco.

El problema es que la forma de la onda del pulso también depende en gran medida de las propiedades de las arterias. Por ejemplo, en los ancianos, donde se pierde la elasticidad de la aorta y su efecto elástico, la presión sistólica suele aumentar, pero la presión diastólica permanece normal. Este método puede ser útil después de calibrar en una persona que usa un método diferente para monitorear continuamente la frecuencia cardíaca.

Los síntomas de la enfermedad.

Se puede hacer un diagnóstico de fracción de eyección disminuida sobre la base de síntomas específicos de la enfermedad. Estos pacientes a menudo se quejan de ataques de dificultad para respirar, tanto durante el esfuerzo físico como en reposo. La dificultad para respirar puede ser provocada por una caminata prolongada, así como por realizar las tareas domésticas más simples: lavar pisos, cocinar.

Medición de la impedancia torácica: la resistencia eléctrica torácica se puede medir con varios electrodos torácicos. La resistencia cambia durante un cambio en la frecuencia cardíaca debido a cambios en el volumen de sangre en el corazón y, por lo tanto, se puede utilizar para calcular la frecuencia del pulso y el gasto cardíaco posterior. El método es barato y no invasivo, pero desafortunadamente inexacto.

La isquemia miocárdica aguda de las fibras musculares del ventrículo izquierdo altera la posibilidad de espasmo y adherencia. Estos cambios pueden ser reversibles si la isquemia no dura demasiado y no termina con una necrosis isquémica de las fibras. En los últimos años, anunció una serie de observaciones que indican que, en última instancia, el destino de las fibras musculares cubiertas de isquemia aguda, el infarto agudo de miocardio, se resuelve en unas pocas, tal vez incluso unas pocas horas después del inicio del dolor en el pecho. Por tanto, es posible que se tomen las medidas adecuadas durante este período, al menos en algunos pacientes, para limitar el volumen de necrosis del infarto.

A menudo, los ataques ocurren por la noche mientras está acostado. La pérdida del conocimiento, la debilidad, la fatiga y los mareos pueden significar que el cerebro y los músculos esqueléticos tienen deficiencia de sangre.

En el proceso de alteración de la circulación sanguínea, se produce retención de líquidos, lo que conduce a la aparición de edema y, en casos graves, afectan los órganos y tejidos internos. Una persona comienza a sufrir dolor abdominal en el lado derecho y el estancamiento de la sangre venosa en los vasos del hígado puede estar plagado de cirrosis.

Cargas adicionales, que aumentan la demanda de oxígeno de la necrosis miocárdica, un aumento amenazador dentro del infarto, y pueden tener un efecto adverso en el destino del paciente, incluso cuando su efecto no es constante. Cuando las fibras se encogen, la zona sana cubierta por la isquemia no se encoge, sino bajo la influencia de la presión creciente en la cámara de los abultamientos, que actúan como una especie de válvula. Un aumento en el volumen residual después de la contracción, y una violación de la vulnerabilidad del ventrículo izquierdo, debido a su isquemia aguda, conduce a un aumento de la presión del ventrículo izquierdo, telediastólica y, en segundo lugar, un aumento de la presión en la aurícula izquierda y venas pulmonares desorganizadas que exceden el valor crítico de esta presión predispone a la formación de edema pulmonar Contrariamente a lo esperado, estas dos complicaciones no siempre ocurren simultáneamente: se observan en ambos casos. casos aislados de edema pulmonar aislado y shock. la aparición simultánea de shock y edema pulmonar en el proceso de infarto agudo, por regla general, indica un daño muy grave al ventrículo izquierdo y está sujeto a una tasa de mortalidad significativamente más alta que cualquiera de estas complicaciones en forma aislada.

Estos síntomas son típicos de una disminución de la función contráctil del "motor" principal del cuerpo, pero a menudo sucede que el nivel de la fracción de eyección permanece normal, por lo que es muy importante que se examine al menos una vez al año y se haga ecocardioscopia, especialmente en personas con enfermedades cardíacas.

Un aumento de la FE del 70 al 80% también debería ser alarmante, ya que puede ser una señal de que el músculo cardíaco no puede compensar la creciente insuficiencia cardíaca y tiende a arrojar tanta sangre como sea posible a la aorta.

Si las consecuencias hemodinámicas de un ataque cardíaco se desarrollan menos turbulentas, toman la forma de insuficiencia ventricular izquierda subaguda o crónica y, en casos extremos, el llamado carácter. síndrome del corazón de bajo rendimiento. El último grupo es a veces descenso de choque severo de ataques cardíacos en los casos en que la intervención terapéutica salvó temporalmente la vida del paciente, pero no la restauración de la circulación sanguínea normal. Los límites que separan entre sí los síndromes de fluidos clínicos anteriores, lo que es comprensible para su patogenia general.

A medida que avanza la enfermedad, el indicador de trabajo del VI disminuirá y es la ecocardioscopia en dinámica la que le permitirá captar este momento. Una fracción de eyección alta es típica de personas sanas, en particular, atletas en los que el músculo cardíaco está suficientemente entrenado y es capaz de contraerse con mayor fuerza que la de una persona común.

Sección de monitorización hemodinámica, que opera un mecanismo compensatorio fisiológico que hace que el agrandamiento del ventrículo izquierdo provoque la presión de llenado -dentro de ciertos límites- para aumentar el volumen sistólico. El suministro venoso insuficiente causado por hipovolemia absoluta o relativa puede alterar el funcionamiento del mecanismo. La única posibilidad de mejora en tales casos es aumentar la contractilidad del corazón por la vía farmacológica o mejorando el suministro de sangre al área afectada por la isquemia aguda.

En pacientes con infarto agudo de miocardio, el equilibrio hemodinámico suele ser precario. Este equilibrio puede unirse fácilmente a complicaciones arrítmicas, acelerando peligrosamente o ralentizando peligrosamente la función de los ventrículos. Estas arritmias interfieren con el funcionamiento de los mecanismos compensatorios que mantienen la apariencia amenazada por minuto y amenazan aún más con aumentar el rango de necrosis isquémica. La restauración rápida y estable de la frecuencia cardíaca óptima juega un papel decisivo en todos los casos en los que coexisten complicaciones aritméticas y hemodinámicas de un infarto.

Tratamiento

Es posible aumentar la FE reducida. Para esto, los médicos usan no solo la terapia con medicamentos, sino también otros métodos:

  1. Recetar medicamentos para mejorar la contractilidad del miocardio. Estos incluyen glucósidos cardíacos, después de lo cual hay una mejora notable.
  2. Para evitar la sobrecarga del corazón con exceso de líquido, instan a seguir una dieta con restricción de sal de mesa a 1,5 g por día y la ingesta de líquidos a 1,5 litros por día. Junto con esto, se recetan medicamentos diuréticos.
  3. Recetar la ingesta de agentes organoprotectores que ayuden a proteger el corazón y los vasos sanguíneos.
  4. Tome una decisión sobre una operación quirúrgica. Por ejemplo, realizan, instalan shunts en los vasos coronarios, etc. Sin embargo, una fracción de eyección extremadamente baja puede convertirse en una contraindicación para la operación.

Prevención

La prevención para prevenir el desarrollo de enfermedades cardíacas es de gran importancia, especialmente en los niños. En la era de las altas tecnologías, cuando la mayor parte del trabajo es realizado por máquinas, así como las condiciones ambientales de vida en constante deterioro y la mala nutrición, el riesgo de desarrollar enfermedades cardíacas aumenta significativamente.

Este suele ser un requisito previo para el tratamiento exitoso de las complicaciones hemodinámicas. La eliminación de estos factores adicionales juega un papel importante en la prevención de las complicaciones hemodinámicas del infarto, así como en el tratamiento de las complicaciones ya desarrolladas. La ingesta tardía de complicaciones hemodinámicas suele indicar un ataque cardíaco o una complicación mecánica. El diagnóstico y tratamiento del edema pulmonar agudo que complica un infarto de miocardio reciente se basa en los principios descritos en el cap. La mejora lograda con la ventilación mecánica debe aplicarse a la digital y la furosemida de acción rápida.

Por lo tanto, es muy importante comer bien, hacer deporte y estar al aire libre con más frecuencia. Es este estilo de vida el que asegurará la contractilidad normal del corazón y la aptitud muscular.

Durante los exámenes médicos, muchos pacientes a menudo escuchan conceptos y diagnósticos incomprensibles. Cuando una persona tiene un problema con el músculo cardíaco, profesionales capacitados pueden calcular la eficiencia del corazón. Durante la contracción del músculo cardíaco, se bombea sangre y la fracción de eyección es la cantidad de plasma sanguíneo que ingresa a los vasos. Los expertos miden este proceso como un porcentaje.

La administración de morfina con la esperanza de controlar el edema pulmonar en pacientes respiratorios espontáneos está contraindicada por las razones descritas en la página 3. El accidente cerebrovascular es incluso más del 50% de las muertes en cuidados intensivos. No ha habido un consenso universal sobre el tratamiento farmacológico óptimo para estos pacientes, aunque ha surgido mucha información sobre este tema en los últimos años. El objetivo inmediato del tratamiento es aumentar el volumen de eyección del ventrículo izquierdo para cubrir las necesidades de tejido metabólico.

Con mucha frecuencia, los médicos miden el ventrículo izquierdo para medir la cantidad de sangre. Dado que desde él la sangre se mueve a lo largo de un gran círculo de circulación sanguínea. Si hay un nivel reducido de fracción de eyección del ventrículo izquierdo humano, puede contribuir a la insuficiencia cardíaca.

Por lo tanto, se recomienda contactar regularmente a un especialista calificado para realizar diagnósticos. Se pueden utilizar varios métodos para investigar este proceso. El más simple de ellos es el ultrasonido. Es bastante bueno porque el médico puede averiguar qué tan activas y efectivas son las contracciones del músculo cardíaco. Este método es bastante simple y conveniente, y tampoco provoca la aparición de efectos secundarios y no es peligroso para el cuerpo humano.

Los pacientes cuya presión de llenado del ventrículo izquierdo está sólo moderadamente elevada a menudo logran este objetivo aumentando aún más la presión de llenado mediante una rápida infusión intravenosa de dextrano de bajo peso molecular. En términos de equilibrio 4 - La oxigenoterapia intensiva 49 es la forma más económica de aumentar la producción; El aumento del volumen de eyección obtenido a lo largo de esta vía aumenta la demanda de oxígeno del miocardio en mucho menor grado que un aumento similar con las contracciones del corazón.

Solo apto para pacientes con síndrome de shock severo que no presentan síntomas de edema pulmonar. En pacientes controlados hemodinámicamente, la decisión de apuntar al uso de dextrano puede medirse a la presión arterial diastólica. En pacientes aptos para tratamiento con dextrano de bajo peso molecular, consideramos que este fármaco es la primera opción en la lucha contra el shock asociado a un infarto de miocardio reciente. Al mismo tiempo que la infusión de dextrano, el paciente debe recibir aproximadamente 90 mEq de trisamina para compensar la acidosis metabólica acompañante.

El segundo método de diagnóstico es la ventriculografía isotópica. Durante el uso de este método, puede averiguar con qué eficiencia pasa la fracción de eyección de los ventrículos derecho e izquierdo. Esta opción es más cara, por lo tanto, los pacientes a menudo se diagnostican con ultrasonido.


Para sacar conclusiones, es necesario saber cuál es la tasa de fracción de eyección del corazón en una persona. Una vez realizado el diagnóstico, lo obtenido de forma indicativa debe compararse con la norma, y \u200b\u200bluego el médico debe hacer un balance y prescribir el curso de tratamiento correcto y efectivo. Si la fracción de eyección del músculo cardíaco es normal y la persona no siente alteraciones notables en el trabajo del corazón, entonces todo está bien. La norma para este indicador es 55-70 por ciento. Incluso si una persona está en un estado de calma, su ventrículo izquierdo puede expulsar más de la mitad de la sangre que contiene a los vasos.

Si hay una fracción de eyección baja en una persona, un técnico calificado debe enviarlo a los estudios adicionales necesarios para determinar la causa de este proceso. Muy a menudo, un factor de fracción de eyección reducida puede sugerir el desarrollo de diversas enfermedades cardíacas, como insuficiencia cardíaca. Puede aparecer debido a defectos del músculo cardíaco, así como a enfermedad de las arterias coronarias. Todas estas enfermedades son bastante peligrosas para la vida humana, por lo que deben detectarse lo antes posible y debe iniciarse un tratamiento eficaz y eficiente.

Si se observan problemas y desviaciones de la norma de la fracción de eyección del corazón, es imperativo contactar a un especialista calificado que diagnostique. Después de realizar las medidas de diagnóstico, el médico debe averiguar la causa de la aparición de este defecto. Luego, el médico debe prescribir el tratamiento correcto y eficaz para prevenir los síntomas y signos de la enfermedad cardíaca. La principal característica de la prevención de enfermedades es el seguimiento constante del médico y el cumplimiento de todas sus recomendaciones. Para proteger su salud, es necesario ante los primeros síntomas consultar a un médico calificado para el diagnóstico.

sitio: un portal médico sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Aquí encontrará información sobre las causas, manifestaciones clínicas, diagnósticos, métodos tradicionales y populares para el tratamiento de enfermedades cardíacas en adultos y niños. Y también sobre cómo mantener el corazón sano y los vasos, limpios hasta la vejez.

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Arritmia

Según la Organización Mundial de la Salud, más del 40% de las personas mayores de 50 años sufren arritmias: alteraciones del ritmo cardíaco. Sin embargo, no solo ellos. Esta dolencia insidiosa se detecta incluso en niños y, a menudo, en el primer o segundo año de vida. ¿Por qué es astuto? Y el hecho de que en ocasiones disfraza la patología de otros órganos vitales bajo cardiopatía. Otra característica desagradable de la arritmia es el secreto del curso: hasta que la enfermedad vaya demasiado lejos, no se puede adivinar ...

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Aterosclerosis

El hecho de que el papel principal en el desarrollo de la aterosclerosis lo juega un exceso de colesterol en los alimentos está escrito en todos los periódicos, pero ¿por qué entonces, en las familias donde todos comen lo mismo, solo una persona se enferma a menudo? La aterosclerosis se conoce desde hace más de un siglo, pero gran parte de su naturaleza sigue sin resolverse. ¿Es esta una razón para desesperarse? ¡Por supuesto no! Los expertos del sitio le dicen qué éxito ha logrado la medicina moderna en la lucha contra esta dolencia, cómo prevenirla y cómo tratarla eficazmente.

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Enfermedades cardíacas

Además de la angina de pecho, la hipertensión, el infarto de miocardio y los defectos cardíacos congénitos, existen muchas otras enfermedades cardíacas de las que muchos nunca han oído hablar. ¿Sabes, por ejemplo, que - no solo un planeta, sino también un diagnóstico? ¿O que puede crecer un tumor en el músculo cardíaco? El título del mismo nombre habla de estas y otras enfermedades cardíacas en adultos y niños.

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  • cuál es el peligro de prolapso de la válvula mitral;
  • por qué síntomas puede sospechar una enfermedad cardíaca en usted y su hijo;
  • qué enfermedades cardiológicas amenazan más a las mujeres y cuáles a los hombres.

Enfermedad vascular

Los vasos impregnan todo el cuerpo humano, por lo que los síntomas de su derrota son muy, muy diversos. Al principio, muchas dolencias vasculares no molestan demasiado al paciente, pero provocan formidables complicaciones, discapacidad e incluso la muerte. ¿Puede una persona sin educación médica identificar una patología vascular? Eso sí, sí, si conoce sus manifestaciones clínicas, de las que hablará esta sección.

Además, contiene información:

  • sobre medicamentos y remedios caseros para el tratamiento de los vasos sanguíneos;
  • sobre a qué médico contactar si sospecha problemas vasculares;
  • qué patologías vasculares son mortales;
  • de donde se hinchan las venas;
  • cómo mantener sus venas y arterias saludables de por vida.

Venas varicosas

Las venas varicosas (venas varicosas) es una enfermedad en la que la luz de algunas venas (piernas, esófago, recto, etc.) se ensancha demasiado, lo que conduce a un flujo sanguíneo deficiente en el órgano o parte del cuerpo afectado. En casos avanzados, esta dolencia se cura con gran dificultad, pero en la primera etapa es muy posible frenarla. Cómo hacerlo, lea en el encabezado "Varices".


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También aprenderá de él:

  • qué ungüentos existen para el tratamiento de las varices y cuál es más eficaz;
  • por qué los médicos prohíben correr a algunos pacientes con varices de las extremidades inferiores;
  • ya quien amenaza;
  • cómo fortalecer las venas con remedios caseros;
  • cómo evitar los coágulos de sangre en las venas afectadas.

Presión

- una dolencia tan común que muchos la consideran ... una condición normal. De ahí las estadísticas: solo el 9% de las personas con presión arterial alta la mantienen bajo control. Y el 20% de los pacientes hipertensos se consideran en absoluto saludables, ya que su enfermedad es asintomática. ¡Pero el riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral por esto no es menor! aunque es menos peligroso que alto, también causa muchos problemas y amenaza con complicaciones graves.

Además, aprenderás:

  • cómo "engañar" a la herencia si ambos padres sufrían de hipertensión;
  • cómo ayudarse a sí mismo y a sus seres queridos con una crisis hipertensiva;
  • por qué la presión aumenta a una edad temprana;
  • cómo mantener la presión arterial bajo control sin medicamentos, usando hierbas y ciertos alimentos.

Diagnóstico

El encabezado dedicado al diagnóstico de enfermedades cardíacas y vasculares contiene artículos sobre los tipos de exámenes a los que se someten los pacientes cardiológicos. Y también sobre las indicaciones y contraindicaciones para ellos, la interpretación de los resultados, la efectividad y el orden de los procedimientos.

También encontrará respuestas a preguntas aquí:

  • a qué tipos de pruebas de diagnóstico deberían someterse incluso las personas sanas;
  • por qué se prescribe la angiografía para quienes han sufrido infarto de miocardio y accidente cerebrovascular;

Carrera

El accidente cerebrovascular (violación aguda de la circulación cerebral) se encuentra constantemente entre las diez enfermedades más peligrosas. Las personas mayores de 55 años, los pacientes hipertensos, los fumadores y quienes padecen depresión tienen mayor riesgo de desarrollarla. ¡Resulta que el optimismo y la buena naturaleza reducen el riesgo de accidentes cerebrovasculares en casi 2 veces! Pero hay otros factores que pueden ayudar a evitarlo de manera efectiva.

El encabezado dedicado a los accidentes cerebrovasculares informa sobre las causas, tipos, síntomas y tratamiento de esta insidiosa enfermedad. Y también - sobre las medidas de rehabilitación que ayudan a restaurar las funciones perdidas a quienes la han tenido.

Además, desde aquí aprenderás:

  • la diferencia en las manifestaciones clínicas de accidentes cerebrovasculares en hombres y mujeres;
  • sobre qué es un estado previo al accidente cerebrovascular;
  • sobre los remedios caseros para el tratamiento de las consecuencias de los accidentes cerebrovasculares;
  • sobre los métodos modernos de recuperación rápida después de un accidente cerebrovascular.

Ataque al corazón

El infarto de miocardio se considera una enfermedad de los hombres mayores. Pero el mayor peligro que aún representa no para ellos, sino para las personas en edad laboral y las mujeres mayores de 75 años. Es en estos grupos donde las tasas de mortalidad son más altas. Sin embargo, nadie debería relajarse: hoy en día, los ataques cardíacos superan incluso a las personas jóvenes, atléticas y sanas. Más precisamente, poco examinado.

En el epígrafe "Ataque cardíaco" los expertos cuentan todo lo que es importante saber para todo aquel que quiera evitar esta dolencia. Y aquellos que ya han sufrido un infarto de miocardio encontrarán aquí muchos consejos útiles sobre tratamiento y rehabilitación.

  • sobre qué enfermedades a veces se disfraza un infarto;
  • cómo brindar atención de emergencia para el dolor agudo en el área del corazón;
  • sobre las diferencias en la clínica y el curso del infarto de miocardio en hombres y mujeres;
  • dieta anti-infarto y estilo de vida seguro para el corazón;
  • por qué un paciente con un ataque cardíaco debe ser llevado al médico dentro de los 90 minutos.

Trastornos del pulso

Cuando hablamos de trastornos del pulso, generalmente nos referimos a su frecuencia. Sin embargo, el médico evalúa no solo la frecuencia cardíaca del paciente, sino también otros indicadores de la onda del pulso: ritmo, llenado, tensión, forma ... ¡El cirujano romano Galeno describió una vez hasta 27 de sus características!

Los cambios en los parámetros individuales del pulso reflejan el estado no solo del corazón y los vasos sanguíneos, sino también de otros sistemas corporales, por ejemplo, el sistema endocrino. ¿Quieres saber más acerca de eso? Lea los materiales de la sección.

Aquí encontrará respuestas a preguntas:

  • por qué, si se queja de un trastorno del pulso, es posible que lo remitan para un examen de tiroides;
  • si disminuir la frecuencia cardíaca (bradicardia) puede hacer que su corazón se detenga
  • qué dice y cómo es peligroso;
  • cómo la frecuencia del pulso y la velocidad de quema de grasa se relacionan con la pérdida de peso.

Operaciones

Muchas enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, que incluso hace 20-30 años condenaban a las personas a una discapacidad permanente, ahora se están curando con éxito. Generalmente quirúrgicamente. La cirugía cardíaca moderna salva incluso a aquellos que, hasta hace poco, no tenían ninguna posibilidad de vida. Y la mayoría de las operaciones ahora se realizan a través de pequeños pinchazos y no incisiones, como antes. Esto no solo da un alto efecto cosmético, sino que también es mucho más fácil de tolerar. Y también reduce el tiempo de rehabilitación postoperatoria varias veces.

Bajo el título "Operaciones" encontrará materiales sobre métodos quirúrgicos para tratar las venas varicosas, injertos de derivación vascular, stents intravasculares, reemplazo de válvulas cardíacas y mucho más.

Y también aprende:

  • qué técnica no deja cicatrices;
  • cómo las operaciones en el corazón y los vasos sanguíneos afectan la calidad de vida del paciente;
  • cuáles son las diferencias entre operaciones y embarcaciones;
  • bajo qué enfermedades se lleva a cabo y cuál es la duración de una vida saludable después de ella;
  • lo que es mejor para la enfermedad cardíaca: ser tratado con píldoras e inyecciones o someterse a una operación.

Descanso

El "Resto" incluye materiales que no corresponden al tema de otras secciones del sitio. Aquí puede encontrar información sobre enfermedades cardíacas raras, mitos, conceptos erróneos y hechos interesantes relacionados con la salud del corazón, los síntomas incomprensibles de su significado, los logros de la cardiología moderna y mucho más.

  • en proporcionar primeros auxilios a uno mismo y a los demás en diversas situaciones de emergencia;
  • sobre el niño;
  • sobre el sangrado agudo y los métodos para detenerlos;
  • o y hábitos alimenticios;
  • sobre métodos populares para fortalecer y mejorar el sistema cardiovascular.

Drogas

"Preparativos" es quizás la sección más importante del sitio. Después de todo, la información más valiosa sobre una enfermedad es cómo tratarla. No damos aquí recetas mágicas para curar dolencias graves con una sola pastilla, contamos con honestidad y veracidad todo sobre las drogas tal como son. Por qué son buenos y qué son malos, quiénes se muestran y contraindican, en qué se diferencian de los análogos y cómo afectan al cuerpo. No se trata de llamadas a la automedicación, es necesario para que domines bien las "armas" que tienes para luchar contra la enfermedad.

Aqui encontraras:

  • revisiones y comparación de grupos de drogas;
  • información sobre lo que se puede tomar sin receta médica y lo que no se debe tomar bajo ninguna circunstancia;
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  • datos sobre los efectos secundarios de los medicamentos para el corazón, sobre los que los fabricantes guardan silencio.

¡Y muchas cosas más importantes, útiles y valiosas que te harán más saludable, fuerte y feliz!

¡Que su corazón y vasos sanguíneos estén siempre sanos!

Fracción de eyección del corazón (FE) es un indicador mediante el cual se registra el volumen cuantitativo de sangre expulsado a la aorta durante la conducción de un impulso eléctrico en el ventrículo izquierdo.

Este indicador se calcula por la relación entre la sangre que ingresa al vaso más grande y la cantidad de sangre que llena el ventrículo izquierdo cuando sus tejidos se debilitan.

Fracción de eyección del corazón

Este valor, simplemente calculado, almacena mucha información sobre la posibilidad de contracciones del músculo cardíaco. La determinación de la FE afecta los medicamentos recetados para el corazón y la FE se utiliza para predecir la vida de las personas con insuficiencia cardíaca.

Cuanto más se acerquen los valores de EF a lo normal, mejor se producirán los latidos del corazón. En caso de desviación de la fracción de eyección por debajo de los valores normales, esto indica que el corazón no puede contraerse a un ritmo normal, lo que conduce a una circulación sanguínea deteriorada.

En tal situación, debe consultar urgentemente a un médico para obtener ayuda calificada.

¿Cómo se calcula el PV?

El cálculo de esta fracción no es difícil, pero almacena una cantidad bastante grande de información sobre el músculo cardíaco y su capacidad para contraerse normalmente.

En muchos casos, la ecografía Doppler del corazón se utiliza para determinar la fracción de eyección.


Cálculo de PV.

El indicador de fracción se calcula mediante la fórmula de Teicholz o mediante la fórmula de Simpson. Todos los errores de cálculo se realizan mediante un programa que produce automáticamente un resultado que depende de la cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo sin estrés, empujada hacia la aorta.

Las principales diferencias entre las fórmulas anteriores son:

  • Según la fórmula de Teicholz, la cantidad de sangre expulsada del ventrículo se determina mediante un examen de ultrasonido M-modal. Esta fórmula fue patentada por Teicholz en mil novecientos setenta y seis.
  • Se examina una pequeña parte del ventrículo en su base, no se tiene en cuenta la longitud. Los resultados falsos obtenidos con la fórmula pueden ocurrir durante los ataques isquémicos, cuando se alteran las contracciones en ciertas áreas del músculo cardíaco.
  • El programa tiene en cuenta la información sobre el volumen en el ventrículo izquierdo relajado y contraído, dando el resultado de forma automática. Este método se utiliza en equipos que están desactualizados en este momento;
  • De acuerdo con la fórmula de Simpson, se realiza un examen de ultrasonido bidimensional cuantitativo del corazón, con la ayuda del cual se obtienen resultados más precisos. El algoritmo de Simpson fue patentado por él en mil novecientos ochenta y nueve. El nombre idéntico a este algoritmo es método de disco. En este estudio de la fracción de eyección, se examinan todas las áreas importantes del músculo cardíaco.

¡Hecho! Los resultados del estudio de un mismo paciente, según distintas fórmulas, pueden fluctuar en un diez por ciento.

¿Qué características tiene PV?

Las principales características inherentes a la fracción de eyección son las siguientes:


Normas

Los indicadores individuales de la fracción de eyección se consideran normales para una persona, ya que para diferentes categorías de edad de personas, sus niveles pueden variar. Además, los niveles de la norma de la fracción de eyección dependen de la fórmula de cálculo y del equipo en el que se realiza el análisis.

Valor normal promedio generalmente aceptado:

  1. Para la fórmula de Simpson, está entre el cincuenta y el sesenta por ciento, con un mínimo extremo del cuarenta y cinco por ciento;
  2. Según la fórmula de Teicholz, el nivel más bajo es el cincuenta y cinco por ciento. El indicador de la barra inferior determina que es este porcentaje de sangre el que debe introducirse en la aorta para que la cantidad adecuada de oxígeno entre en los órganos.
  3. En caso de insuficiencia cardíaca, los indicadores fluctúan entre el treinta y cinco y el cuarenta por ciento. En esta condición, es necesario mantener el cuerpo con medicamentos o cirugía.
  4. Con tasas por debajo del 35 por ciento, pueden ocurrir complicaciones tempranas, así como la muerte.


En la infancia, los indicadores de la fracción de eyección aumentan ligeramente. En los recién nacidos, no es menos del sesenta por ciento y puede llegar al ochenta. A medida que el cuerpo se desarrolla y el niño crece, el nivel de la fracción de eyección vuelve a la normalidad.

Con las desviaciones, en la mayoría de los casos, hay una disminución en la fracción de eyección, en lugar de su crecimiento. Varias condiciones patológicas afectan la disminución de las marcas de EF.

Cuando la fracción de eyección está por debajo de lo normal, esto indica que el miocardio no puede contraerse a un ritmo normal. Conduce a una circulación sanguínea deficiente en el cuerpo y a la falta de oxígeno en los órganos. Inicialmente, el cerebro sufre de hipoxia.

En algunos casos, los resultados de la investigación muestran límites de fracción de eyección superiores al 60 por ciento. En muchos casos, no superan el 80 por ciento, ya que un ventrículo izquierdo sano no puede verter más sangre en la aorta debido a sus características estructurales.


La estructura del corazón.

Además, con el agrandamiento anormal del músculo cardíaco, un aumento de la fracción de eyección puede indicar que el miocardio no puede reparar la insuficiencia cardíaca progresiva y está tratando de expulsar la mayor cantidad de sangre hacia la aorta.

A medida que avanza la insuficiencia cardíaca, la fracción de eyección disminuye. Por eso es importante vigilar las desviaciones de la FE en una dirección u otra e ir inmediatamente al hospital para su examen.

¿Por qué está ocurriendo el declive?

Las etapas iniciales de progresión de la enfermedad cardíaca no afectan la fracción de eyección. Esto sucede porque el músculo cardíaco está tratando de adaptarse a los cambios (la capa del miocardio aumenta, acelera sus contracciones, reconstruye los pequeños vasos del corazón). Vea qué es el músculo cardíaco.

Con el desarrollo de la enfermedad, el músculo se desgasta cada vez más, lo que conduce a desviaciones en las capacidades funcionales, lo que conlleva trastornos estructurales. Todo esto altera la cantidad de sangre expulsada por el ventrículo izquierdo hacia la aorta, provocando alteraciones en la circulación sanguínea.

Tales desviaciones son provocadas por todo lo que afecta negativamente al músculo cardíaco:

FactorEnfermedades típicas
Disminución del flujo sanguíneo normal a través de las arterias coronarias.Varias formas de angina de pecho;
Muerte de los músculos del corazón;
Cicatrices en las paredes del miocardio;
Una forma de ataque isquémico que se desarrolla sin síntomas;
Expansión de las paredes del estómago;
Aumento de presión constante.
Enfermedades de origen infeccioso e inflamatorio.Miocarditis (la capa muscular se ve afectada);
Endocarditis (cambios en el revestimiento interno);
Pericarditis (enfermedad de la bolsa del corazón).
Cambios estructurales en los tejidos del músculo cardíaco.Todo tipo de lesiones miocárdicas primarias no asociadas a excitaciones inflamatorias, tumorales e isquémicas;
La desviación del metabolismo en el miocardio, que conduce a la delgadez de las paredes del corazón.
Desviaciones en la estructura de la estructura del corazón, formada en el útero;
Trastornos de la estructura del corazón debido a daños por enfermedades reumáticas;
Aumento de presión en la circulación pulmonar.
Condiciones patológicas de los vasos sanguíneos.Procesos inflamatorios en las paredes de los vasos sanguíneos, que conducen a su deformación;
Anomalías congénitas en la estructura del corazón (disposición incorrecta de los vasos sanguíneos, gran estrechamiento de la aorta, conexión inadecuada de vasos grandes);
Dilatación de la aorta, provocada por la deformación de las paredes de los vasos;
Desprendimiento de aorta
Deposición en las paredes de placas ateroscleróticas;
Estrechamiento de la aorta;
Trombosis de los vasos pulmonares.
Interrupción en el sistema endocrino.Falta de producción de hormonas por parte de la glándula tiroides;
Falta de absorción de glucosa en el cuerpo;
La presencia de diabetes mellitus;
Formaciones tumorales en las glándulas suprarrenales o el páncreas;
Exceso de peso excesivo.
Influencia de agentes tóxicosBebidas alcohólicas;
Bebidas que contienen una alta concentración de cafeína (té fuerte, café, bebidas energéticas, etc.);
Cigarrillos;
El consumo de drogas;
Tomar ciertos medicamentos (glucósidos cardíacos).

Síntomas de rechazo

Violación de la actividad física y laboral: las principales consecuencias de la violación de los límites normales de la fracción de eyección del corazón. Existe un deterioro significativo en la condición en la que las actividades diarias se vuelven difíciles de realizar.

En la mayoría de los casos, con trastornos circulatorios, aparecen los siguientes síntomas:

Si se detecta uno de los síntomas anteriores, es necesario acudir urgentemente al hospital para un examen.

¿Cómo se tratan las tasas bajas?

Dado que una disminución en la fracción de eyección no es una enfermedad separada, sino que solo es provocada por enfermedades iniciales, un médico calificado debe enviar al paciente para exámenes de hardware adicionales que ayudarán a determinar la causa raíz de una disminución en la FE.

Dependiendo del motivo que provocó una disminución de la fracción de eyección, el tratamiento puede ser:

  1. Medicamento;
  2. Quirúrgico.

En los ataques isquémicos es necesario tomar nitroglicerina para normalizar la FE, y en la hipertensión, fármacos antihipertensivos, etc.

Es importante comprender que con una disminución de la FE, progresa la insuficiencia cardíaca, lo que requiere el cumplimiento de todas las recomendaciones del médico.

Drogas

Los principales fármacos que actúan para aumentar la fracción de eyección se enumeran en la siguiente tabla.

Grupos de medicamentosCaracterística
Inhibidores de la ECA
(Enalapril, Ramipril, Captopril)
Expande los vasos sanguíneos;
Mejora la nutrición de los tejidos miocárdicos;
Aumentar la resistencia del músculo cardíaco al estrés;
Aumenta la eficiencia del miocardio.
Betabloqueantes (nebivolol, bisoprolol, metoprolol)Reducir las necesidades de los tejidos del corazón de saturación de oxígeno y elementos útiles;
Reducir la frecuencia cardíaca;
Reduce el desgaste rápido del músculo cardíaco;
Aumentan el número de zonas que contraen el músculo cardíaco.
Antagonistas del receptor de aldosterona
(Eplerenona, Espironolactona)
Restauración de niveles normales de potasio y sodio en sangre;
Eliminación de líquidos del cuerpo, lo que reduce la carga sobre el músculo cardíaco.
Diuréticos
(Torasemida, Indapamida, Hipotiazida)
Eliminar acumulaciones de líquido;
Reduce el efecto sobre el músculo cardíaco.
Glucósidos cardíacos
(Digoxina, estrofantina)
Mejora de las contracciones del miocardio;
En caso de deterioro de la funcionalidad del músculo cardíaco, se restablece la conducción de impulsos eléctricos.
Antagonistas del receptor de angiotensina 2
(Olmesartán, Valsartán, Candesartán)
Tienen el mismo efecto que los inhibidores de la ECA, pero la fuerza efectiva es mucho mayor.

Las herramientas adicionales que pueden mejorar la fracción de eyección en algunos casos incluyen las siguientes.

También existen grupos de fármacos que son auxiliares y se prescriben, en

situaciones individuales, en combinación con la terapia principal.

Grupos de drogasCaracterística
Vasodilatadores periféricos
(Nitroglicerina, Sodio, Nitroprusiato, Apresina)
Reducir significativamente la carga en los ventrículos;
Ayudan a mejorar la circulación sanguínea en los vasos del corazón.
Bloqueadores de los canales de calcio
(Nifedipina, Verapamilo, Nimodipina)
Contribuyen a un aumento de la luz de los vasos sanguíneos del corazón, lo que conduce a una mayor ingesta de nutrientes por parte de los tejidos.
Desagregantes
(Plavix, aspirina)
Evita la formación de coágulos de sangre.
Medicamentos antiarrítmicos
(Amiodarona, Diltiazem, Disopiramida)
Restaurar el ritmo cardíaco en caso de su violación.

Intervención quirúrgica

Si se rechaza la fracción de eyección, se pueden utilizar intervenciones quirúrgicas. El tipo de operación quirúrgica depende de los parámetros individuales y las condiciones patológicas del paciente.

En la mayoría de los casos, se utilizan los siguientes métodos operativos:

  • Implantación de desfibrilador o marcapasos. Mediante cirugía a corazón abierto, se instala un dispositivo que, en caso de alteraciones del ritmo cardíaco, restablece la circulación sanguínea normal por acción eléctrica sobre el corazón;

Estimulante cardíaco.
  • Impacto en diferentes ritmos de los ventrículos y aurículas. Consiga una ralentización de las contracciones ventriculares, con la ayuda de un bloqueo cardíaco artificial. Esto restaura el flujo sanguíneo necesario a los ventrículos.

¿Qué ayudará a mejorar la afección, además del curso principal de tratamiento?

Para un tratamiento complejo, debe seguir las siguientes recomendaciones. Solo observándolos y un método de tratamiento adecuadamente prescrito.

Se puede lograr la normalización a largo plazo de la fracción de eyección:

  • Normalizar la rutina diaria, reservando tiempo para dormir adecuadamente (al menos 8 horas);
  • Ejercicio moderado. Son necesarios para la rápida recuperación del miocardio dañado por las causas fundamentales. Es importante no exagerar para no dañar el músculo cardíaco;
  • Se recomienda no practicar deportes pesados \u200b\u200b(educación física, natación, aeróbic, etc.), y también dedicar al menos una hora al día para caminar;
  • Evite la actividad física intensa;
  • Come apropiadamente. Y también consumir más alimentos saturados de hierro;
  • Se recomienda el masaje para mejorar la circulación sanguínea y aliviar la hinchazón;
  • Evite situaciones estresantes. Fuerte estrés emocional (tanto positivo como negativo), estrés constante, depresión: todo esto afecta la deformación del miocardio debido a su sobreesfuerzo;
  • Mantenga el equilibrio hídrico normal. Beba al menos un litro y medio de agua potable limpia por día;
  • Reducir la ingesta de sal;
  • Deshazte de los malos hábitos. Las toxinas suministradas con bebidas alcohólicas y cigarrillos irritan el miocardio.

Es posible tomar anticoagulantes:

  • Corteza de sauce: evita la formación de coágulos, adelgazando la sangre;
  • Trébol rojo. Concentra los ácidos salicílico y cumarico. La ingesta regular de tal decocción reduce la densidad sanguínea;
  • Reina de los prados. Contiene los mismos ácidos que el trébol, más ácido ascórbico. Tiene un efecto positivo en el cuerpo, fortalece los vasos sanguíneos, combate el reumatismo y mata las bacterias;
  • Amarillo meliloto. Contiene una alta concentración de cumarinas que ralentizan la coagulación;
  • El espino es una planta bastante común. Sus hojas fortalecen los vasos sanguíneos, tienen un efecto positivo en el corazón y también diluyen la sangre. Para fines médicos, se utiliza en forma de tintura o extracto alcohólico;
  • Rakita. Planta tupida con mayor concentración de flavonoides y salicilatos. Previene la inflamación y tonifica, inhibe los procesos de coagulación y fortalece los vasos sanguíneos. Para fines de tratamiento, se utiliza corteza;
  • Ginko Biloba. Un poderoso antioxidante que dilata los vasos sanguíneos, evitando la formación de coágulos sanguíneos. Tiene un efecto positivo sobre el flujo sanguíneo en el cerebro, mejorando los indicadores de memoria y atención.

Además, a veces utilizan medios para calmar el cuerpo, ya que bajo la influencia emocional y nerviosa se agravan los agravamientos de las enfermedades cardíacas.

Éstas incluyen:


También existen los siguientes métodos para calmar el sistema nervioso:

  • Ajo con leche. Para cocinar, debe rallar un diente de ajo en leche y usarlo media hora antes del desayuno;
  • Miel con agua. Disolver 50 gramos de miel en medio litro de agua y beber en 4 tomas a lo largo del día.

¡Atención! El uso de cualquier medicina tradicional requiere una consulta previa con el médico tratante. Tomarlos por su cuenta puede provocar complicaciones.

Prevención

Para mantener un estado saludable del cuerpo, debe seguir las siguientes recomendaciones:

  • Si tiene exceso de peso, se recomienda perderlo;
  • Evite situaciones estresantes y tensión nerviosa;
  • Cumplir con el régimen diario, buen descanso y sueño;
  • Monitorear las lecturas de presión arterial;
  • Consuma menos grasas animales y más grasas vegetales;
  • Coma equilibrado;
  • Deshágase de un estilo de vida sedentario, practique deportes;
  • Deje de fumar y beber alcohol.

Estilo de vida correcto.

¿Cuál es el pronóstico de las desviaciones de FE?

Si los indicadores de la fracción de eyección caen al cuarenta por ciento, entonces el riesgo de muerte por un paro cardíaco repentino es de hasta el quince por ciento. Hasta el 35 por ciento, el riesgo es de hasta el 25 por ciento. Si los indicadores caen por debajo de estos niveles, entonces el riesgo aumenta proporcionalmente.

No hay forma de curar por completo las desviaciones de la fracción de eyección, pero la terapia temprana ayudará a prolongar la vida con un proceso de vida normal.

En caso de detección de algún síntoma, o enfermedades ya diagnosticadas, es necesario ser monitoreado constantemente por un cardiólogo y ser examinado regularmente. Esto se hace para prevenir la progresión de complicaciones.

¡NO se automedique y manténgase saludable!

¿Qué es la fracción de eyección del corazón?

FVS se denomina indicador que se calcula mediante una fórmula especial. Se toma el volumen sistólico de sangre, que ingresa a la aorta después de una contracción del músculo cardíaco, y su proporción se determina de acuerdo con el volumen telediastólico del ventrículo, la sangre acumulada en la cavidad durante el período de relajación.

El valor resultante se multiplica al cien por cien, lo que permite obtener el resultado final. Es el porcentaje de sangre que ingresa al ventrículo durante la sístole de acuerdo con el volumen total de líquido que contiene.

El cálculo del indicador se realiza mediante tecnología informática durante el examen ecográfico de las cámaras cardíacas. Con este método de diagnóstico, solo se examina el ventrículo izquierdo.

La ecografía permite determinar la capacidad del ventrículo izquierdo para realizar sus funciones, que son asegurar un flujo sanguíneo adecuado en el cuerpo.

Video sobre cuál es la fracción de eyección del corazón.

Valores: norma, desviaciones.

Si una persona está en reposo fisiológico, entonces el valor normal de FE es un porcentaje. La actividad física significativa en adultos conduce a un aumento en la tasa de pre-porcentaje. No se observa ningún aumento adicional. Esto se debe al hecho de que el miocardio no puede expulsar toda la sangre del ventrículo, ya que esto provoca un paro cardíaco.

Valores: norma, desviaciones.

En la medicina moderna, solo se evalúa la tasa reducida. Este es el criterio principal que le permite determinar el trabajo irracional del cuerpo. Con una disminución en el indicador, la mayoría de los pacientes son diagnosticados con insuficiencia miocárdica contráctil. En este caso, la fracción es menos del 45 por ciento.

Con la insuficiencia contráctil, surgen riesgos no solo para la salud, sino también para la vida humana. Con un suministro de sangre insuficiente a los órganos, se observa una violación de su trabajo. En este contexto, se desarrolla una disfunción de múltiples órganos que conduce a la muerte.

La disminución del volumen de eyección se observa con mayor frecuencia con insuficiencia sistólica. Es completamente imposible deshacerse de esta condición patológica. Si surgen ciertas condiciones, el tratamiento lo realiza un cirujano endovascular o vascular. El sexo de una persona no influye en la PV. En pacientes ancianos, se observa una disminución fisiológica de los indicadores.

Con una disminución de la FE, podemos hablar de la tasa individual. Pero, con un valor inferior al 45 por ciento, se diagnostica un proceso patológico. En una persona sana, la FE puede aumentar si aumentan la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Si se usa angiografía con radionucleidos para medir el indicador, entonces la tasa es un porcentaje.

Si a un paciente se le diagnostica un indicador de menos del 35 por ciento, esto indica el curso de procesos irreversibles en el miocardio. En los primeros años de vida de un niño, las tasas de FE son más altas y representan un porcentaje.

La fracción de eyección del corazón es un indicador necesario mediante el cual se determina el pronóstico de diversas enfermedades cardiovasculares.

Causas de la debilidad del corazón

Una disminución en la FE se diagnostica en el contexto de una variedad de enfermedades. En la mayoría de los casos, la patología se diagnostica si se desarrolla insuficiencia cardíaca crónica. Esta enfermedad aparece cuando:

  1. Enfermedad isquémica. Con esta enfermedad, disminuye el flujo de sangre a las arterias coronarias, que proporcionan oxígeno al músculo cardíaco.
  2. Infarto de miocardio. En la mayoría de los casos, la patología se desarrolla después de ataques cardíacos transmurales y focales grandes. Después de esta condición crítica, el tejido cicatricial es reemplazado por las células musculares del órgano. No puede contraerse, lo que conduce a la formación de cardiosclerosis postinfarto.
  3. Trastornos de la conducción y el ritmo, que a menudo se observan y se caracterizan por un curso agudo. En este contexto, el músculo se desgasta gradualmente. Sus contracciones son irracionales e irregulares. En la mayoría de los casos, la patología se diagnostica durante el curso de una variedad de procesos patológicos que conducen a la interrupción del órgano.
  4. Cardiomiopatía. Con esta enfermedad, se observan trastornos estructurales en la configuración del corazón. Surgen por estiramiento o hipertrofia del músculo del órgano. La causa de esta patología puede ser una violación del fondo hormonal, hipertensión arterial prolongada, en la que hay indicadores de presión arterial alta, defectos de órganos, etc.

Se puede diagnosticar una disminución en la fracción de eyección del corazón en el contexto de una variedad de enfermedades cardíacas. Por eso se recomienda tratarlos de manera oportuna.

Diagnóstico

Valores: norma, desviaciones.

El proceso patológico se caracteriza por la presencia de signos apropiados. Gracias a la sintomatología de la enfermedad, los médicos logran diagnosticar correctamente y a tiempo.

Los pacientes se quejan de dolor en el abdomen derecho. También puede aumentar de tamaño debido a la retención de líquidos en la cavidad abdominal.

Esta condición se observa con congestión venosa. Si se observa durante un período prolongado, el paciente puede desarrollar cirrosis cardíaca del hígado.

Los pacientes pueden experimentar dificultad para respirar no solo con sobrecarga física, sino también durante el descanso. Los pacientes afirman que la dificultad para respirar aparece en la posición supina, especialmente por la noche. Con patología, se diagnostica el desarrollo de hinchazón de la piel de la cara, los pies y las piernas.

El tratamiento inoportuno de la patología conduce a la hinchazón de los órganos internos, que se explica por una violación de la circulación sanguínea en los vasos de la grasa subcutánea, lo que conduce al estancamiento del líquido en ella.

Una disminución en la fracción de eyección del corazón es la causa de debilidad frecuente y fatiga excesiva, incluso al realizar actividades normales. En algunos pacientes con patología se diagnosticó la aparición frecuente de mareos. En algunos casos, se diagnosticó pérdida del conocimiento. Esto se debe al suministro insuficiente de sangre al cerebro y los músculos esqueléticos.

La enfermedad puede ir acompañada de heces molestas, así como náuseas y vómitos. Algunas personas se quejan de la aparición de sangre en las heces. Periódicamente, puede haber alteración de la sensibilidad en las extremidades. Con un curso prolongado de patología, se observa una rápida disminución del peso corporal. Los pacientes hablan sobre la aparición de un síndrome de dolor en la región del corazón, que se caracteriza por diversos grados de intensidad.

La determinación del indicador se lleva a cabo mediante un electrocardiograma. Además, a los pacientes se les prescribe una ecografía. Gracias a estos exámenes, se determina el grado de gasto cardíaco. El diagnóstico no requiere una formación específica y es muy informativo.

El diagnóstico de la fracción de eyección del corazón brinda la oportunidad de determinar la gravedad de la patología y desarrollar las tácticas correctas de terapia.

Tratamiento

Fracción de eyección del corazón: tratamiento

La terapia de patología se realiza si la FE es inferior al 45 por ciento. Esta condición indica que la funcionalidad del músculo cardíaco se reduce en el contexto de diversas enfermedades.

La terapia tiene como objetivo estabilizar los cambios patológicos en las primeras etapas. En la mayoría de los casos, la terapia con medicamentos se lleva a cabo utilizando:

  • Inhibidores de la enzima encubierta de angiotensina. Con la ayuda de este medicamento, mejora la nutrición de los tejidos del corazón, así como la expansión de las arterias periféricas. Con el uso regular de medicamentos, la eficiencia de los músculos del corazón aumenta significativamente y aumenta la resistencia del miocardio al estrés. Se recomienda a los pacientes que tomen Ramipril, Enalapril, Captopril.
  • Bloqueadores beta. Gracias a estos medicamentos, la necesidad de oxígeno y otros nutrientes del órgano disminuye. Cuando se usa el medicamento, se reduce la frecuencia cardíaca y se reducen los procesos de muerte celular natural. Se recomienda tomar Metoporolol, Nebivol, Bisoprolol.
  • Antagonistas del receptor de aldosterona. La acción de las drogas tiene como objetivo estabilizar la cantidad de electrolitos. Durante el período de tratamiento, se elimina el exceso de líquido y disminuye la carga sobre el órgano. A los pacientes se les prescribe eplerenona, espironolactona
  • Fármacos diuréticos o diuréticos. Los medicamentos eliminan el exceso de líquido del cuerpo y reducen la carga volumétrica en el cuerpo. Se recomienda el uso de indapamida, torasemida, hipotiazida.
  • Glucósidos cardíacos. El medicamento mejora la contractilidad de los músculos del corazón, aumenta la conductividad en caso de disfunción del miocardio. Los pacientes son tratados con estrofantina, digoxina
  • Vasodilatadores periféricos. Se recetan medicamentos para reducir la carga en el órgano y mejorar el flujo sanguíneo en el área de los vasos cardíacos. Se recomienda a los pacientes que tomen nitroglicerina, apresina, nitroprusiato de sodio
  • Bloqueadores de los canales de calcio. Gracias a los medicamentos, los vasos del corazón se expanden y la calidad de la nutrición de los tejidos también aumenta. La terapia se realiza con nifedipina, nimodipina, verapamilo
  • Disgregantes. Se recomienda el uso de medicamentos para eliminar la posibilidad de formación de coágulos. Para el tratamiento de la patología, se recomienda tomar Aspirina, Plavix.
  • Fármacos antirrítmicos. Los medicamentos detienen las violaciones en el ritmo de las contracciones del miocardio. La terapia se realiza con Diltiazem, Disopiramida, Amiodarona.

En casos severos, se recomienda la intervención quirúrgica. A los pacientes se les administran marcapasos o desfibradores cardiovectores si hay alteraciones del ritmo cardíaco potencialmente mortales. En algunos casos, se utiliza la terapia de resincronización. Con su ayuda, las contracciones de los ventrículos y las aurículas se estimulan en diferentes ritmos.

Durante el tratamiento de la patología, es necesario seguir ciertas recomendaciones. El paciente debe recibir una nutrición normal que satisfaga plenamente las necesidades de su cuerpo. Además, el paciente debe observar estrictamente el régimen del día y descansar.

El tratamiento de la fracción de eyección cardíaca disminuida puede incluir una variedad de tratamientos. La elección de un método terapéutico específico la realiza solo un especialista calificado de acuerdo con las características individuales del paciente y la gravedad de la patología.

Prevención

Si el paciente no tiene una predisposición genética, entonces puede regular completamente la tasa de la fracción. En este caso, se le aconseja seguir ciertas reglas de prevención. Una persona debe hacer ejercicio todos los días. También se recomienda ingerir alimentos con alto contenido de hierro.

Para prevenir la patología, es necesario dejar de fumar. Una persona debe minimizar el consumo de bebidas alcohólicas. El cumplimiento de un estilo de vida saludable es un excelente método preventivo.

Si es posible, una persona debe ir a aeróbicos varias veces a la semana. Los alimentos dietéticos eliminarán la amenaza del desarrollo de patología. Es mejor dar preferencia a los platos que contienen la mínima cantidad de sal. Con una predisposición hereditaria a la enfermedad, se recomienda que se niegue a visitar gimnasios.

La FE del corazón es un proceso patológico severo que puede ser fatal. El proceso patológico puede desarrollarse con una variedad de enfermedades cardíacas. Se acompaña de ciertos síntomas, cuando aparecen, es necesario realizar un diagnóstico, que permitirá prescribir el régimen de tratamiento óptimo. Para evitar la patología, su prevención debe llevarse a cabo de manera oportuna.

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El valor normal de la fracción de eyección del corazón, la desviación del indicador.

En este artículo aprenderá sobre la fracción de eyección del corazón: la frecuencia del indicador, cómo se calcula y qué muestra. Cuando la desviación de la fracción de eyección (abreviada como EF) es peligrosa, ¿por qué aparece un cambio patológico? Síntomas del indicador que van más allá de los límites normales, principios de tratamiento y pronóstico.

La fracción de eyección (FE) es la relación entre el volumen sistólico (sangre que ingresa a la aorta en una contracción del músculo cardíaco) y el volumen telediastólico del ventrículo (sangre que se acumula en la cavidad durante el período de relajación, o diástole, del miocardio). Este valor se multiplica por 100% para obtener el valor final. Es decir, este es el porcentaje de sangre que expulsa el ventrículo durante la sístole, del volumen total de líquido que contiene.

El indicador es calculado por la computadora durante el examen ecográfico de las cámaras cardíacas (ecocardiografía o ultrasonido). Se usa solo para el ventrículo izquierdo y refleja directamente su capacidad para realizar su función, es decir, proporcionar un flujo sanguíneo adecuado en todo el cuerpo.

En condiciones de reposo fisiológico, se considera que el valor normal de la FE es de 50 a 75%, con esfuerzo físico en personas sanas, aumenta a 80 a 85%. No hay más aumento, ya que el miocardio no puede expulsar toda la sangre de la cavidad ventricular, lo que provocará un paro cardíaco.

En términos médicos, solo se evalúa una disminución en el indicador; este es uno de los criterios principales para el desarrollo de una disminución en el rendimiento cardíaco, un signo de insuficiencia miocárdica contráctil. Esto se evidencia por el valor de FE por debajo del 45%.

Tal insuficiencia representa un gran peligro para la vida: un pequeño suministro de sangre a los órganos interrumpe su trabajo, lo que termina con una disfunción orgánica múltiple y, como resultado, conduce a la muerte del paciente.

Teniendo en cuenta que la razón de la disminución del volumen de eyección del ventrículo izquierdo es su insuficiencia sistólica (como resultado de muchas patologías crónicas del corazón y los vasos sanguíneos), es imposible curar completamente esta afección. Se lleva a cabo un tratamiento que apoya el miocardio y tiene como objetivo estabilizar el estado en un nivel.

El seguimiento y la selección de la terapia para pacientes con fracción de eyección baja es responsabilidad de cardiólogos y terapeutas. En determinadas condiciones, puede ser necesaria la ayuda de un cirujano vascular o endovascular.

Características del indicador

  1. La fracción de eyección no depende del sexo de la persona.
  2. Con la edad, se observa una disminución fisiológica en el indicador.
  3. La fracción de eyección baja puede ser una norma individual, pero los valores inferiores al 45% siempre se consideran patológicos.
  4. Todas las personas sanas tienen un aumento de valor con un aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
  5. Se considera que la norma del indicador cuando se mide mediante angiografía radionucleica es del 45 al 65%.
  6. Para la medición se utilizan las fórmulas de Simpson o Teicholz, los valores normales, según el método utilizado, fluctúan hasta un 10%.
  7. Un nivel crítico de disminución del 35% o menos es un signo de cambios irreversibles en los tejidos del miocardio.
  8. Para los niños en los primeros años de vida, son características tasas más altas de 60 a 80%.
  9. El indicador se utiliza para determinar el pronóstico de cualquier enfermedad cardiovascular en los pacientes.

Razones de la disminución del indicador.

En las etapas iniciales de cualquier enfermedad, la fracción de eyección permanece normal debido al desarrollo de procesos de adaptación en el miocardio (engrosamiento de la capa muscular, aumento del trabajo, reestructuración de los vasos sanguíneos pequeños). A medida que avanza la enfermedad, las capacidades del corazón se agotan, se produce una violación de la contractilidad de las fibras musculares y el volumen de sangre expulsada disminuye.

Todas las influencias y enfermedades que tienen un efecto negativo en el miocardio conducen a tales violaciones.

Infarto agudo del miocardio

Cambios cicatriciales en el tejido cardíaco (cardiosclerosis)

Forma indolora de isquemia

Taquicardia y bradiarritmias

Aneurisma de la pared ventricular

Endocarditis (cambios en el revestimiento interno)

Pericarditis (enfermedad de la bolsa)

Trastornos congénitos de la estructura normal o defectos (violación de la ubicación correcta, disminución significativa de la luz de la aorta, conexión anormal entre vasos grandes)

Aneurisma de cualquier parte de la aorta.

Aortoarteritis (daño por células de su propia inmunidad de las paredes de la aorta y sus ramas)

Tromboembolismo pulmonar

Diabetes mellitus y absorción deficiente de glucosa

Tumores hormonas activos de las glándulas suprarrenales, páncreas (feocromocitoma, carcinoide)

Drogas estimulantes

Síntomas de disminución del indicador.

La fracción de eyección baja es uno de los principales criterios de disfunción cardíaca, por lo que los pacientes se ven obligados a limitar significativamente su trabajo y actividad física. A menudo, incluso las tareas domésticas simples causan molestias, lo que lo obliga a pasar la mayor parte del tiempo sentado o acostado en la cama.

Las manifestaciones de una disminución en el indicador se distribuyen de acuerdo con la frecuencia de ocurrencia de la más frecuente a la más rara:

  • pérdida significativa de fuerza y \u200b\u200bfatiga por el estrés habitual;
  • violación de la respiración por el tipo de aumento de frecuencia, hasta ataques de asfixia;
  • problemas respiratorios que empeoran al acostarse;
  • estados colaptoides y pérdida del conocimiento;
  • cambios en la visión (oscurecimiento de los ojos, "moscas");
  • síndrome de dolor en la proyección del corazón de intensidad variable;
  • un aumento en el número de contracciones del corazón;
  • hinchazón de piernas y pies;
  • acumulación de líquido en el pecho y el abdomen;
  • un aumento gradual en el tamaño del hígado;
  • pérdida de peso progresiva;
  • episodios de alteración de la coordinación y la marcha;
  • disminución periódica de la sensibilidad y movilidad activa en las extremidades;
  • malestar, síndrome de dolor moderado en la proyección del abdomen;
  • heces inestables;
  • ataques de náuseas;
  • vómitos mezclados con sangre;
  • sangre en las heces.

Tratamiento con disminución del indicador.

La fracción de eyección inferior al 45% es consecuencia de cambios en la funcionalidad del músculo cardíaco en el contexto de la progresión de la causa subyacente de la enfermedad. Una disminución en el indicador es un signo de cambios irreversibles en los tejidos del miocardio, y la posibilidad de una cura completa está fuera de discusión. Todas las medidas terapéuticas tienen como objetivo estabilizar los cambios patológicos en su etapa inicial y mejorar la calidad de vida del paciente en una etapa posterior.

El paquete de tratamiento incluye:

  • corrección del proceso patológico principal;
  • terapia de insuficiencia ventricular izquierda.

Este artículo está dedicado directamente a la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y los tipos de su violación, por lo tanto, nos centraremos más en esta parte del tratamiento.

Corrección de drogas

Drogas básicas

Mejorando la nutrición del tejido cardíaco.

Aumento de la resistencia del miocardio al estrés.

Aumento confiable de la eficiencia del músculo cardíaco.

Disminución de la frecuencia cardíaca.

Reducir los procesos de muerte natural de las células cardíacas en condiciones de mayor trabajo.

Aumento del número de zonas con contracción activa en el miocardio.

Eliminar el exceso de líquido y reducir la carga sobre el miocardio

Reducir la carga volumétrica en el miocardio.

Aumento de la conductividad en condiciones de deterioro de la función del miocardio.

Fondos adicionales

Protección de los vasos sanguíneos en condiciones de flujo sanguíneo alterado

Prevención de la formación de coágulos en el contexto de la estasis venosa.

Medicamentos auxiliares

Mejora del flujo sanguíneo en los vasos cardíacos.

Corrección quirúrgica

  1. Instalación de marcapasos o cardiovector-desfibriladores para arritmias cardíacas potencialmente mortales.
  2. Terapia de resincronización: estimulación de la contracción de los ventrículos y las aurículas en diferentes ritmos (ralentizar la contracción de los ventrículos mediante la creación de un bloqueo cardíaco artificial).

Corrección no farmacológica

  • Normalización de la nutrición de acuerdo con las necesidades del cuerpo para estabilizar el peso normal.
  • Actividad física dosificada, pero obligatoria.
  • Normalización del régimen trabajo-descanso.
  • Asistencia psicoterapéutica.
  • Fisio y reflexología.

Pronóstico

  • Si la fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuye, estando en el rango de 40 a 45%, el riesgo de muerte por paro cardíaco es de aproximadamente 10 a 15%.
  • Reducir al 35-40% aumenta este riesgo al 20-25%.
  • Una disminución adicional del indicador empeora exponencialmente el pronóstico de supervivencia del paciente.

No existe una cura completa para la patología, pero la terapia iniciada a tiempo le permite prolongar la vida y mantener su calidad relativamente satisfactoria.

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Gasto cardíaco: la frecuencia y las causas de la desviación.

Cuando el paciente recibe los resultados de la prueba, intenta averiguar por sí mismo qué significa cada valor recibido, qué tan crítica es la desviación de la norma. Un valor diagnóstico importante es el indicador de gasto cardíaco, cuya frecuencia indica una cantidad suficiente de sangre expulsada a la aorta, y la desviación indica una insuficiencia cardíaca que se aproxima.

¿Qué es la fracción de eyección y por qué debería evaluarse?

Evaluación de la fracción de eyección del corazón.

Cuando un paciente llega a la clínica con quejas de dolor en el corazón, el médico prescribirá un diagnóstico completo. Un paciente que se encuentra con este problema por primera vez puede que no comprenda lo que significan todos los términos, cuando ciertos parámetros aumentan o disminuyen, cómo se calculan.

La fracción de eyección del corazón se determina con las siguientes quejas de los pacientes:

  • angustia;
  • taquicardia;
  • disnea
  • mareos y desmayos;
  • aumento de la fatiga;
  • dolor en el pecho;
  • interrupciones en el trabajo del corazón;
  • hinchazón de las extremidades.

Un análisis de sangre bioquímico y un electrocardiograma serán indicativos para el médico. Si los datos recibidos no son suficientes, se realizan ecografías, monitorización Holter del electrocardiograma, bicicleta ergométrica.

La fracción de eyección se determina mediante los siguientes exámenes cardíacos:

  • ventriculografía de isótopos;
  • ventriculografía radiopaca.

La fracción de eyección no es un indicador difícil de analizar, los datos se muestran incluso con la máquina de ultrasonido más simple. Como resultado, el médico recibe datos que muestran la eficiencia con la que funciona el corazón con cada latido. Durante cada contracción, un cierto porcentaje de sangre se expulsa del ventrículo a los vasos. Este volumen se designa por la fracción de eyección. Si de 100 ml de sangre en el ventrículo, se administraron 60 cm a la aorta, entonces el gasto cardíaco fue del 60%.

El trabajo del ventrículo izquierdo se considera indicativo, ya que la sangre del lado izquierdo del músculo cardíaco ingresa a la circulación sistémica. Si las disfunciones del ventrículo izquierdo no se detectan a tiempo, existe el riesgo de sufrir insuficiencia cardíaca. Un gasto cardíaco reducido indica la incapacidad del corazón para contraerse con toda su fuerza, por lo tanto, el cuerpo no recibe el volumen de sangre requerido. En este caso, el corazón se apoya con medicamentos.

¿Cómo se calcula la fracción de eyección?

Para el cálculo se utiliza la siguiente fórmula: multiplicar el volumen sistólico por la frecuencia cardíaca. El resultado mostrará cuánta sangre expulsa el corazón en 1 minuto. El volumen medio es de 5,5 litros.

Se nombran las fórmulas para calcular el gasto cardíaco.

  1. Fórmula de Teicholz. El cálculo lo realiza automáticamente el programa en el que se ingresan los datos sobre los volúmenes sistólico y diastólico final del ventrículo izquierdo. El tamaño del órgano también importa.
  2. Fórmula de Simpson. La principal diferencia radica en la posibilidad de penetrar en el corte de la circunferencia de todas las secciones del miocardio. El estudio es más revelador, requiere equipos modernos.

Los datos obtenidos mediante dos fórmulas diferentes pueden diferir en un 10%. Los datos son indicativos para el diagnóstico de cualquier enfermedad del sistema cardiovascular.

Matices importantes al medir el porcentaje de gasto cardíaco:

  • el resultado no se ve afectado por el género de la persona;
  • cuanto mayor es la persona, menor es la tasa del indicador;
  • una condición patológica se considera un indicador por debajo del 45%;
  • una disminución en el indicador de menos del 35% conduce a consecuencias irreversibles;
  • un tipo reducido puede ser una característica individual (pero no inferior al 45%);
  • el indicador aumenta con hipertensión;
  • en los primeros años de vida, en los niños, la tasa de eyección supera la norma (60-80%).

Valores normales de EF

Normalmente, pasa más sangre a través del ventrículo izquierdo, independientemente de si el corazón está cargado o en reposo. Determinar el porcentaje de gasto cardíaco le permite diagnosticar la insuficiencia cardíaca a tiempo.

Fracción de eyección normal del corazón

La tasa de gasto cardíaco es 55-70%, un indicador reducido lee 40-55%. Si el indicador cae por debajo del 40%, se diagnostica insuficiencia cardíaca, el indicador por debajo del 35% indica que es posible una insuficiencia cardíaca irreversible en un futuro cercano, que pone en peligro la vida.

Exceder la norma es raro, ya que el corazón es físicamente incapaz de expulsar más volumen de sangre a la aorta de lo que debería. El indicador alcanza el 80% en personas entrenadas, en particular, deportistas, personas que llevan un estilo de vida activo y saludable.

Un aumento del gasto cardíaco puede indicar hipertrofia miocárdica. En este punto, el ventrículo izquierdo intenta compensar la etapa inicial de insuficiencia cardíaca y empuja la sangre con mayor fuerza.

Incluso si el cuerpo no se ve afectado por factores externos irritantes, se garantiza que el 50% de la sangre será expulsada con cada contracción. Si una persona está preocupada por su salud, luego del inicio de los 40 años, se recomienda someterse a un chequeo anual con un cardiólogo.

La exactitud de la terapia prescrita también depende de la determinación del umbral individual. Una cantidad insuficiente de sangre procesada provoca una deficiencia del suministro de oxígeno en todos los órganos, incluido el cerebro.

Causas de la fracción de eyección reducida del corazón.

Las siguientes patologías conducen a una disminución en el nivel de gasto cardíaco:

  • enfermedad coronaria;
  • infarto de miocardio;
  • alteraciones del ritmo cardíaco (arritmia, taquicardia);
  • cardiomiopatía.

Cada patología del músculo cardíaco afecta el trabajo del ventrículo a su manera. Durante la enfermedad coronaria, el flujo sanguíneo disminuye, después de un ataque cardíaco, los músculos se cubren con cicatrices que no pueden contraerse. La violación del ritmo conduce a un deterioro de la conducción, un rápido deterioro del corazón y la miocardiopatía conduce a un aumento en el tamaño de los músculos.

En las primeras etapas de cualquier enfermedad, la fracción de eyección no cambia mucho. El músculo cardíaco se adapta a nuevas condiciones, la capa muscular crece y los vasos sanguíneos pequeños se reconstruyen. Poco a poco, las capacidades del corazón se agotan, las fibras musculares se debilitan y el volumen de sangre absorbida disminuye.

Otras enfermedades que disminuyen el gasto cardíaco:

  • angina de pecho;
  • hipertensión;
  • aneurisma de la pared ventricular;
  • enfermedades infecciosas e inflamatorias (pericarditis, miocarditis, endocarditis);
  • distrofia miocárdica;
  • cardiomiopatía;
  • patologías congénitas, violación de la estructura del órgano;
  • vasculitis;
  • patología vascular;
  • alteraciones hormonales en el cuerpo;
  • diabetes;
  • obesidad;
  • tumores de las glándulas;
  • intoxicación.

Síntomas de una fracción de eyección disminuida

Una fracción de eyección baja indica anomalías cardíacas graves. Una vez recibido el diagnóstico, el paciente debe reconsiderar el estilo de vida para excluir el estrés excesivo en el corazón. El deterioro puede causar angustia emocional.

El paciente se queja de los siguientes síntomas:

  • aumento de la fatiga, debilidad;
  • una sensación de asfixia;
  • trastornos respiratorios;
  • respirar con dificultad mientras está acostado;
  • discapacidad visual;
  • pérdida de consciencia;
  • angustia;
  • aumento de la frecuencia cardíaca;
  • hinchazón de las extremidades inferiores.

En etapas más avanzadas y con el desarrollo de enfermedades secundarias, se presentan los siguientes síntomas:

  • disminución de la sensibilidad de las extremidades;
  • hígado agrandado;
  • falta de cordinacion;
  • perder peso;
  • náuseas, vómitos, sangre en las heces;
  • dolor abdominal;
  • acumulación de líquido en los pulmones y el abdomen.

Incluso si no hay síntomas, esto no significa que la persona no sufra insuficiencia cardíaca. Por el contrario, los síntomas pronunciados enumerados anteriormente no siempre dan como resultado un porcentaje reducido del gasto cardíaco.

Ultrasonido: normas y decodificación

Examen de ultrasonido del corazón

El examen de ultrasonido proporciona varios indicadores mediante los cuales el médico juzga el estado del músculo cardíaco, en particular, el funcionamiento del ventrículo izquierdo.

  1. Gasto cardíaco, tasa 55-60%;
  2. El tamaño del atrio de la cámara derecha, la norma es de 2,7 a 4,5 cm;
  3. Diámetro aórtico, norma 2,1-4,1 cm;
  4. El tamaño del atrio de la cámara izquierda, la norma es de 1,9 a 4 cm;
  5. Volumen sistólico, normasm.

Es importante evaluar no cada indicador por separado, sino el cuadro clínico general. Si hay una desviación de la norma en la dirección mayor o menor de un solo indicador, se requerirá investigación adicional para determinar la causa.

¿Cuándo se requiere tratamiento para una fracción de eyección reducida?

Inmediatamente después de recibir los resultados de una ecografía y determinar el porcentaje reducido de gasto cardíaco, el médico no podrá determinar el plan de tratamiento y recetar medicamentos. Se debe abordar la causa de la patología, no los síntomas de una fracción de eyección disminuida.

La terapia se selecciona después de un diagnóstico completo, definición de la enfermedad y su estadio. En algunos casos, esto es terapia con medicamentos, a veces cirugía.

¿Cómo aumentar la fracción de eyección reducida?

En primer lugar, se recetan medicamentos para eliminar la causa raíz de la fracción de eyección reducida. Un punto obligatorio del tratamiento es tomar medicamentos que aumenten la contractilidad del miocardio (glucósidos cardíacos). El médico selecciona la dosis y la duración del tratamiento en función de los resultados de la prueba, la ingesta descontrolada puede provocar intoxicación glucosídica.

La insuficiencia cardíaca no solo se trata con pastillas. El paciente debe controlar el régimen de bebida, el volumen diario de líquido bebido no debe exceder los 2 litros. La sal debe eliminarse de la dieta. Además, se prescriben diuréticos, betabloqueantes, inhibidores de la ECA, digoxina. Los medicamentos que reducen la necesidad de oxígeno del corazón ayudarán a aliviar la afección.

Los métodos quirúrgicos modernos restauran el flujo sanguíneo en la enfermedad isquémica y eliminan los defectos cardíacos graves. Se puede instalar un controlador de corazón artificial contra la arritmia. La operación no se realiza cuando el porcentaje de gasto cardíaco cae por debajo del 20%.

Prevención

Las medidas preventivas tienen como objetivo mejorar el estado del sistema cardiovascular.

  1. Estilo de vida activo.
  2. Actividades deportivas.
  3. Nutrición apropiada.
  4. Rechazo de los malos hábitos.
  5. Recreación al aire libre.
  6. Alivio del estrés.

¿Qué es la fracción de eyección del corazón?

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Según las estadísticas, es un infarto en la mayoría de los casos el que provoca la muerte de un paciente con una patología del sistema cardiovascular. Las personas que han tenido un ataque suelen acudir al médico con un problema de presión arterial baja. Esta condición es causada por una circulación sanguínea alterada en el cuerpo. Entonces, después de un infarto, los vasos coronarios pierden su elasticidad anterior, por lo que la presión debe ser monitoreada constantemente, medida regularmente y en caso de situaciones imprevistas buscar ayuda médica calificada. Sobre el peligro de la presión arterial baja después de un ataque cardíaco, qué hacer, qué medidas tomar en primer lugar y qué es la prevención, más adelante en este artículo.

Qué hacer con baja presión

Esta condición es bastante común, por lo tanto, después de un ataque, los médicos a menudo recomiendan que sus pacientes realicen una actividad física intensa, se limiten a los efectos emocionales negativos, los choques y eliminen los factores de estrés.

Lo primero que se debe hacer con un ataque de presión arterial baja es acostarse un rato (el cuerpo debe tomar una posición horizontal), y luego debe beber una taza de café o té dulce. Se recomienda preparar una decocción de ginseng. Si tales medidas no ayudan, debe llamar a una ambulancia. Para prevenir tales ataques en el futuro, debe observar un cierto sistema nutricional.

Entre los principales síntomas de la presión arterial baja se encuentran los siguientes:

  • dolor de cabeza frecuente (temblores pulsantes principalmente en el occipucio y las sienes);
  • sensación de letargo, cansancio, somnolencia constante;
  • sensación de náuseas por la mañana, a veces vómitos;
  • dolor de pecho perturbador (causado por una disminución del tono vascular).

Además, los principales síntomas de la presión arterial baja después de un ataque cardíaco incluyen dependencia meteorológica y problemas psicológicos. Una persona se vuelve irritable, le preocupa el cambio constante de humor, hay problemas de memoria. En este contexto, el paciente a menudo desarrolla depresión.

La condición del paciente puede deteriorarse drásticamente en el contexto de un cambio brusco en las condiciones climáticas. Las tormentas magnéticas también tienen un fuerte efecto sobre la salud. Como se señaló anteriormente, el paciente después de un ataque cardíaco se encuentra en un estado de fatiga constante. Por lo tanto, al final de la jornada laboral, incluso si el trabajo no es agotador y no está asociado con cargas pesadas, una persona se siente muy agotada mental y físicamente.

Los síntomas menos notables de la presión arterial baja incluyen una sensación de falta de aire, que se manifiesta en el hecho de que una persona bosteza muy a menudo. La hipotensión también afecta a las extremidades. A menudo se adormecen y son sensibles a las bajas temperaturas.

Complicaciones

La presión arterial baja es muy peligrosa si las lecturas de la presión arterial sistólica caen por debajo de los sesenta milímetros de mercurio. Esta es una llamada de atención, ya que en la mayoría de los casos conduce a una pérdida repentina del conocimiento. Esta condición se explica por el hecho de que después de un ataque cardíaco, los vasos sanguíneos pierden su elasticidad anterior y esto afecta negativamente la circulación sanguínea y, por lo tanto, la dosis requerida de oxígeno no ingresa al cerebro.

La presión arterial baja también puede afectar la función renal. Con el tiempo, dejan de realizar una de las funciones más importantes: filtrar la orina, y luego pueden dejar de funcionar por completo.

En el contexto de la hipotensión, el paciente a menudo tiene un aumento en el corazón. Además, los pacientes a menudo se quejan de que sus extremidades están hinchadas y se altera el ritmo cardíaco habitual. Esta condición es extremadamente peligrosa, por lo que una persona debe consultar inmediatamente a un médico para que el estado del cuerpo vuelva a la normalidad.

Como profilaxis para la presión arterial baja, la mayoría de los expertos recomiendan a sus pacientes que se sometan a un curso de sesiones de tratamiento en una cámara de presión. Por lo tanto, el nivel de oxígeno y la presión arterial en el cuerpo se normalizan rápidamente, la inmunidad del paciente se fortalece gradualmente.

Tratamiento

Actualmente, existe una gran cantidad de métodos para tratar los síntomas del estado postinfarto. La terapia dependerá directamente de la forma de vida del paciente y de las condiciones de vida / trabajo.

En primer lugar, los médicos recomiendan reducir gradualmente la carga, tanto física como psicológica. Si el trabajo diario es demasiado agotador y en el pasado ha provocado estrés severo y exceso de trabajo, lo más probable es que el médico recomiende un traslado a otro puesto (menos agotador) o cambie la ocupación por completo.

Como se señaló anteriormente, durante las convulsiones, una persona debe ayudarse a sí misma de forma independiente: tomar una posición horizontal e intentar relajarse. El té y el café dulces ayudarán a que la presión vuelva a la normalidad.

En el caso de que un paciente tenga síntomas de un estado postinfarto que se manifieste constantemente, esto significa que no sigue ciertas instrucciones del médico tratante.

El método moderno de tratamiento implica el uso de procedimientos de ozonización sanguínea. Dicha terapia se lleva a cabo solo con el permiso del médico tratante y consiste en la introducción en el cuerpo de soluciones salinas, que contienen ozono, a través de goteros.

Esta técnica puede lograr la normalización de los procesos metabólicos en el cuerpo, limpiarlo de toxinas, toxinas y otras sustancias nocivas, así como fortalecer el sistema inmunológico. Además, dicho procedimiento promueve la salud en general y sirve como una excelente prevención de los resfriados. Después de los procedimientos, hay una mejora notable en el estado psicoemocional. El paciente se vuelve menos irritable y, en este contexto, está cada vez menos atormentado por el insomnio y el estrés.

Conclusión

Un ataque cardíaco es una condición fatal. Las personas que han tenido una convulsión a menudo experimentan una disminución sistemática de la presión arterial. Durante tales períodos, no solo se requiere una consulta regular con un médico, el paciente también debe controlar de cerca su salud. En primer lugar, es imperativo seguir todas las recomendaciones del médico, porque si no toma las medidas necesarias, se garantiza una disminución sistemática de la presión y pronto un segundo ataque.

Para deshacerse de los síntomas persistentes del post-infarto, debe evitar situaciones estresantes, minimizar o eliminar la actividad física, cambiar la dieta: los médicos recomiendan negarse a comer alimentos con almidón, fritos, grasos y pesados. Si es necesario, el médico puede prescribir procedimientos de ozonización sanguínea.

¿Cómo se manifiesta la insuficiencia cardíaca y qué es?

Cuando se desarrolla insuficiencia cardíaca, el paciente aprende qué es solo en el proceso de desarrollo de la patología. Recientemente, han aparecido muchos medicamentos y métodos de tratamiento, pero la relevancia del tema no se pierde, ya que no siempre es posible restaurar la salud del paciente incluso con el enfoque más moderno.

Con una condición patológica tan peligrosa, el tratamiento, los medicamentos y la fisioterapia deben ser recetados solo por el médico tratante, que no solo puede evaluar correctamente el cuadro clínico, sino también estudiar la historia clínica del paciente, porque la presencia de ciertas enfermedades crónicas en la anamnesis requerirá la corrección del curso estándar de la terapia. Para seleccionar los métodos de terapia, el médico debe tener en cuenta la forma del curso de la enfermedad, las razones que la causaron, la gravedad del daño a los músculos del corazón y muchos otros parámetros, ya que solo en este caso se logrará un efecto positivo.

Las principales causas de insuficiencia cardíaca.

Varias enfermedades afectan negativamente la capacidad de las personas para llevar una vida plena. Varias enfermedades del sistema cardiovascular son especialmente negativas para la condición humana. Actualmente, se conocen muchas patologías que, en determinadas circunstancias, pueden provocar el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Los factores desencadenantes para el desarrollo de insuficiencia ventricular izquierda, ventricular derecha y biventricular incluyen fenómenos que contribuyen a una disminución de las capacidades contráctiles de los músculos del corazón, enfermedades pulmonares y cardíacas, patologías que provocan poscarga y deterioro del ventrículo izquierdo, así como enfermedades vasculares primarias. Cuando se desarrolla insuficiencia cardíaca aguda y crónica, sus causas pueden tener su origen en las siguientes condiciones:

  • infarto de miocardio;
  • enfermedad isquémica;
  • insuficiencia de las válvulas aórtica y mitral;
  • estenosis de la válvula aórtica;
  • taponamiento;
  • hipertrofia;
  • miocardiopatía dilatada e hipertrófica;
  • hipertensión arterial;
  • defectos cardíacos congénitos;
  • daño pulmonar intersticial;
  • enfermedad pulmonar obstructiva;
  • hipertensión pulmonar.

Si el paciente tiene insuficiencia cardíaca crónica, las siguientes condiciones pueden agravar significativamente la condición y provocar el desarrollo de una forma descompensada de patología:

  • el embarazo;
  • tomar alcohol y drogas;
  • anemia;
  • enfermedades infecciosas;
  • hipotiroidismo;
  • alteraciones del ritmo cardíaco;
  • diabetes;
  • fiebre;
  • insuficiencia renal;
  • embolia pulmonar;
  • ingesta excesiva de sal;
  • incumplimiento del régimen de bebida.

La mayoría de las enfermedades cardíacas, tarde o temprano, se convierten en la causa de la insuficiencia cardíaca. Además de las enfermedades de este órgano, la deficiencia puede desarrollarse en el contexto de tomar algunos medicamentos potentes, obesidad, anomalías endocrinas y reumatológicas. Cualquier complejo de condiciones patológicas que cause insuficiencia cardíaca merece atención. A menudo, las personas mismas crean los requisitos previos para el deterioro de su condición. Esto sucede especialmente cuando el paciente tiene insuficiencia cardíaca crónica.

Los medicamentos recetados, combinados con regímenes dietéticos y de bebida, pueden mejorar la salud en general. Sin embargo, el SNC requiere medicación diaria. Los pacientes, al sentir una mejoría en su condición, ignoran las recomendaciones del médico y dejan de tomar los medicamentos que necesitan. La insuficiencia cardíaca en la etapa de descompensación, que se desarrolla con una actitud tan descuidada hacia la salud, ya es extremadamente difícil para la corrección de medicamentos, por lo tanto, se requieren métodos de terapia más radicales para reducir sus manifestaciones.

La patogenia de la insuficiencia cardíaca.

El mecanismo de desarrollo de la patología depende en gran medida de su tipo. Por ejemplo, la insuficiencia aguda generalmente se desarrolla como resultado de una ruptura o daño crítico en los tejidos del corazón, como resultado de lo cual hay un deterioro rápido de su función contráctil. Cuando se desarrolla insuficiencia cardíaca crónica, su patogenia es difícil de describir. Hay 2 conceptos básicos del mecanismo de desarrollo de la patología. El primer concepto es retrógrado y el segundo es anterógrado. Ambas hipótesis están bien fundamentadas. Según la hipótesis retrógrada, el estancamiento venoso de sangre directamente en frente de la cámara cardíaca puede causar manifestaciones características de patología.

Se observa una violación similar en el contexto de una violación de la contractilidad de las paredes de la insuficiencia cardíaca, lo que provoca un rápido aumento de los procesos estancados. Según la hipótesis anterógrada, los signos de patología se asocian con la obstrucción del flujo sanguíneo y el flujo del volumen sanguíneo hacia los ventrículos cardíacos, que es menor que el requerido. Estudios recientes han demostrado que ambos mecanismos son de cierta importancia en el desarrollo de insuficiencia vascular crónica.

Hay que tener en cuenta que las disfunciones miocárdicas desencadenan mecanismos compensatorios que proporcionan un volumen adecuado de gasto cardíaco durante un tiempo prolongado. El trabajo a largo plazo de los tejidos del corazón en un modo mejorado provoca una violación de la conducción intracardíaca y un engrosamiento gradual de las paredes del órgano. La hipertrofia miocárdica y la disminución de la conductividad eléctrica agravan significativamente la situación, ya que la arritmia está constantemente presente y las paredes engrosadas del corazón crean una mayor resistencia y son más propensas a romperse. Tales fenómenos adaptativos, que mejoran el estado general, se convierten posteriormente en la causa del agravamiento del daño a los tejidos del corazón.

La sobrecarga de los ventrículos de los órganos se caracteriza además por la aparición de desviaciones adicionales. El miocardio se estira gradualmente, pero no se observa estabilización del gasto cardíaco. En la mayoría de los casos, el sistema simpático-adrenalina se activa, acompañado de un aumento en la producción de adrenalina, norepinefrina y renina-angiostensina.

El aumento del nivel de estas sustancias conduce a un aumento de la frecuencia cardíaca. Este mecanismo de adaptación puede compensar la liberación insuficiente de sangre, pero posteriormente esto conduce a procesos de estancamiento graves. Entre otras cosas, la taquicardia constantemente presente causa fatiga miocárdica, disminución del flujo sanguíneo coronario y acortamiento de la diástole. Estos están lejos de todos los fenómenos que se observan en el contexto del desarrollo de insuficiencia vascular. Se agregan violaciones adicionales que afectan negativamente el trabajo de todo el sistema circulatorio.

Clasificación de insuficiencia cardíaca

Existen muchos enfoques para determinar el grado, la forma y otros parámetros del curso de la patología. Actualmente, varias clasificaciones se consideran las más comunes. Dependiendo de las peculiaridades de reducir la carga funcional en los ventrículos, la insuficiencia cardíaca puede ser:

  • ventricular derecho;
  • ventricular izquierdo;
  • biventricular.

Según la clasificación internacional de enfermedades, esta condición patológica se enumera con el código I150. Entre otras cosas, se utiliza activamente la clasificación de la NYHA, que fue desarrollada en Nueva York por la Heart Association y se basa en el principio de evaluar adecuadamente la gravedad del estado general del paciente. Con este enfoque, se distinguen las siguientes clases:

  1. FC 1. Durante el estudio, al paciente se le diagnostica una enfermedad cardíaca, pero no hay restricciones para la actividad física. El curso de la condición patológica es leve y no afecta la capacidad de las personas para llevar una vida plena.
  2. FC 2. Se detectan problemas cardíacos. Las restricciones de actividad física son menores. Las manifestaciones de la patología se pueden detener fácilmente con medicamentos.
  3. FC 3. La enfermedad cardíaca existente conduce a una restricción significativa de la actividad física.
  4. FC4. La patología tiene manifestaciones obvias. Cualquier actividad física provoca un deterioro.

Entre otras cosas, la clasificación desarrollada por N.D. Storozhenko y V.Kh. Vasilenko. Propusieron las siguientes etapas en el desarrollo del proceso patológico:

  1. Estadio I. Existe una patología oculta, que se detecta solo con un esfuerzo físico significativo, así como con estudios instrumentales.
  2. Estadio II. Hay una ICC pronunciada, en la que los síntomas de la enfermedad aparecen en reposo.
  3. II A. Hay signos débiles de alteración hemodinámica, y solo en el círculo pequeño o grande de la circulación sanguínea.
  4. II B. Se revela una profunda alteración de la hemodinámica, caracterizada por pronunciados procesos estancados en los círculos grandes y pequeños.
  5. Estadio III. Este es el período descompensado final para el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Además de los trastornos hemodinámicos, hay un rápido aumento de los cambios degenerativos en los órganos internos. Estos procesos son el resultado de una disminución en la oxigenación de los tejidos y la saturación de nutrientes.

Dependiendo de la tasa de aumento de las manifestaciones sintomáticas, la insuficiencia cardíaca puede ocurrir tanto en forma aguda como crónica. Existen otros enfoques para la clasificación de esta condición patológica, pero han encontrado menos aplicación en la práctica cardiológica. La correcta evaluación integral del estado del paciente permite a los médicos seleccionar las tácticas de tratamiento óptimas.

Manifestaciones sintomáticas de insuficiencia cardíaca.

Los signos de patología son bastante típicos. Los síntomas empeoran a medida que avanza la enfermedad. La insuficiencia vascular aguda se acompaña de una rápida alteración del corazón. Esto puede tener las consecuencias más fatales. Los síntomas de la ICC aumentan lentamente. La insuficiencia cardíaca se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • dificultad para respirar extrema;
  • debilidad con cualquier actividad física;
  • tos sin causa;
  • interrupción del tracto gastrointestinal;
  • somnolencia;
  • hinchazón y pulsación de las venas del cuello;
  • signos de insuficiencia renal;
  • sibilancias pulmonares;
  • arritmia;
  • angustia;
  • palidez de la piel;
  • leve temblor;
  • extremidades frías;
  • hemoptisis;
  • hinchazón de las extremidades.

Los síntomas se acumulan gradualmente, por lo que una persona puede acostumbrarse a un estado de salud en deterioro. En casos graves, puede haber signos de daño al sistema nervioso central en el contexto de una disminución en el suministro de oxígeno a las células cerebrales. En este caso, se produce un deterioro paulatino de la memoria y las capacidades intelectuales, dolores de cabeza, aumento de la distracción, etc.

Complicaciones de la insuficiencia cardíaca

Con una actitud negligente del paciente hacia su salud, las consecuencias pueden ser las más desfavorables. Los síndromes que se desarrollan en el contexto de esta patología son potencialmente mortales, por lo tanto, a menudo requieren un tratamiento específico adicional para estabilizar la afección. Las complicaciones graves de la insuficiencia cardíaca son motivo para asignar un grupo de discapacidad. Las patologías más típicas que se desarrollan en el contexto de la insuficiencia cardíaca incluyen:

  • trombosis y embolia;
  • trastornos graves de la conducción cardíaca;
  • hiperpotasemia;
  • shock cardiaco;
  • sangrado pulmonar;
  • insuficiencia de las células hepáticas;
  • insuficiencia renal;
  • caquexia cardiaca;
  • ataques cardíacos del tracto digestivo;
  • colapso de la válvula mitral;
  • convulsiones
  • coma.

En ausencia de medicación oportuna, estas condiciones pueden causar muerte súbita. Los síntomas del desarrollo de complicaciones generalmente aumentan rápidamente, por lo que se requiere una hospitalización urgente. El síndrome de insuficiencia cardíaca, caracterizado por patologías adicionales, puede progresar rápidamente, por lo que a menudo es fatal.

Diagnóstico de insuficiencia cardíaca

Si hay síntomas pronunciados de patología cardíaca, es muy importante consultar a un médico para un examen. El examen externo y la auscultación de los soplos cardíacos no son suficientes para confirmar el diagnóstico y evaluar el estado general del paciente. Dichos estudios generalmente se asignan:

  • determinación de la composición del gas;
  • análisis general y bioquímico de sangre y orina;
  • prueba en cinta rodante;
  • ecocardiografía;
  • Resonancia magnética del corazón;
  • radiografía;
  • ventriculografía de radioisótopos;
  • Ecografía de los órganos abdominales.

Dado que los síntomas no siempre nos permiten evaluar correctamente el estado del corazón, un diagnóstico integral ayuda a determinar las áreas de daño cardíaco, el estado del miocardio y su funcionalidad. Esto ayuda a aumentar las posibilidades de reparación del tejido. Solo después de realizar un examen completo, el cardiólogo tratante puede elegir la mejor opción de terapia.

Posibles enfoques para tratar la insuficiencia cardíaca

La insuficiencia cardíaca es una afección patológica caracterizada por una disminución crónica o aguda de la función de bombeo del corazón, que conduce a una violación del suministro de oxígeno a todos los tejidos corporales. Para prescribir un complejo terapéutico eficaz, es necesario comprender las causas de la aparición de patología.

La combinación correcta de diferentes tratamientos puede mejorar significativamente la calidad de vida de las personas que padecen insuficiencia cardíaca. Actualmente, existen muchos tipos de medicamentos, recetas populares y procedimientos fisioterapéuticos que pueden aumentar significativamente la esperanza de vida de una persona que padece esta patología, pero para lograr un efecto positivo, es muy importante que el régimen de tratamiento, incluidos ciertos medios, se elabore teniendo en cuenta. todos los factores. Para aliviar las manifestaciones sintomáticas y mejorar la condición de una persona, el régimen de tratamiento incluye:

  • inhibidores de la ECA;
  • glucósidos cardíacos;
  • diuréticos;
  • vasodilatadores periféricos;
  • bloqueadores de los receptores de angiotensina;
  • p-bloqueantes;
  • diuréticos;
  • estatinas;
  • nitratos;
  • anticoagulantes;
  • antiarrítmicos;
  • fármacos que mejoran el metabolismo en el miocardio.

Si no se ha perdido la etapa inicial del desarrollo de la enfermedad, la terapia con medicamentos puede lograr una mejora pronunciada. Las revisiones de dicho tratamiento suelen ser positivas. Los síntomas de la enfermedad con mayor frecuencia crecen con bastante rapidez, por lo tanto, al desarrollar un régimen de tratamiento, es imperativo tener en cuenta las peculiaridades del cuadro clínico de insuficiencia cardíaca del paciente, ya que con la selección correcta de medicamentos, las manifestaciones de esta condición patológica pueden detenerse. Un punto importante en la selección de medicamentos es la forma del curso de la enfermedad.

La variante aguda del curso de la enfermedad generalmente requiere terapia en un entorno hospitalario y cambios frecuentes en los medicamentos para detener las manifestaciones de la enfermedad que amenazan la vida. La forma crónica del curso de la insuficiencia cardíaca requiere una terapia farmacológica constante, y los pacientes necesitan cambios frecuentes en los medicamentos para mantener la condición normal del paciente y prevenir un daño mayor a las fibras musculares del corazón.

Cuando se produce una afección patológica como la insuficiencia cardíaca, las píldoras y otros métodos de tratamiento se seleccionan teniendo en cuenta las características individuales del curso de la enfermedad. El paciente debe comprender lo más rápido posible qué es la insuficiencia cardíaca y los métodos de su tratamiento, ya que la negligencia puede causar las consecuencias más adversas. En casos graves, la insuficiencia cardíaca requiere cirugía. Actualmente, se pueden realizar varios tipos de operaciones que pueden mejorar la salud del paciente y aumentar su esperanza de vida.

¿Cómo se trata la insuficiencia cardíaca congestiva?

Dado que la insuficiencia cardíaca aguda es una afección potencialmente mortal, después de la aparición de los síntomas característicos, la medida necesaria es tomar medidas urgentes y llamar a una ambulancia. Un ataque de insuficiencia cardíaca puede provocar una serie de complicaciones adversas. Como parte de las medidas de emergencia, se requiere sentar al paciente en una posición semisentado con las piernas hacia abajo. Si es posible, se debe tranquilizar a la víctima para que el aumento del estrés emocional no conduzca a un empeoramiento de la condición. Como parte de una emergencia, puede darle al paciente una tableta de nitroglicerina. Esto evitará el daño tisular en caso de insuficiencia vascular.

Como muestra la práctica, la nitroglicerina tomada a tiempo puede mejorar significativamente el pronóstico. En caso de paro cardíaco, es necesario realizar un masaje indirecto. A continuación, debe esperar a los médicos que puedan brindarle al paciente atención de emergencia adicional. Esto le permitirá evitar el deterioro antes de llegar al hospital, donde se pueden realizar diagnósticos complejos y tratamientos específicos. Como parte de una emergencia, los médicos realizan:

  • medición de la presión arterial y la frecuencia del pulso;
  • conexión a un monitor de frecuencia cardíaca;
  • suministro de oxígeno a través de un catéter nasal;
  • cateterismo venoso.

Para estabilizar la condición del paciente en insuficiencia cardíaca aguda, el tratamiento se lleva a cabo con medicamentos. El régimen de tratamiento farmacológico en este caso requerirá una corrección constante. Después de que el paciente sea trasladado al hospital, es posible que sea necesario utilizar analgésicos potentes. Para aliviar el dolor causado por la insuficiencia cardíaca, la morfina se administra por vía intravenosa en dosis fraccionadas. No se recomienda el uso de este medicamento si el paciente tiene signos claros de un mal funcionamiento del sistema nervioso central.

Agentes fisioterapéuticos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

La terapia con medicamentos le permite mantener una condición estable, pero se requiere fisioterapia para mejorar la función cardíaca y detener los procesos patológicos. Le permite ralentizar y, a veces, eliminar el daño isquémico al músculo cardíaco, mejorar la contractilidad del tejido. El uso correcto de dicha terapia le permite normalizar la frecuencia cardíaca, corregir el sistema de coagulación sanguínea e incluso mejorar los procesos metabólicos en el miocardio dañado. Las terapias físicas más utilizadas para la insuficiencia cardíaca incluyen:

  • oxigenobaroterapia;
  • terapia de oxigeno;
  • terapia hipóxica normobárica;
  • baños de ozono;
  • electroanalgesia transcraneal;
  • terapia de electrosueño;
  • terapia UHF transcerebral;
  • electroforesis de fármacos;
  • talasoterapia;
  • galvanización;
  • helioterapia;
  • terapia con láser infrarrojo;
  • magnetoterapia de baja frecuencia.

La terapia con ejercicios para la insuficiencia cardíaca se puede usar solo en las primeras etapas del desarrollo de la patología. La posibilidad de incluir actividad física solo puede ser determinada por un cardiólogo que esté familiarizado con la historia de la enfermedad. Además del curso de terapia de ejercicios, bajo ciertas condiciones, las clases en la piscina pueden ser de gran beneficio. Se puede lograr un efecto positivo significativo durante el tratamiento de spa. En una condición como la insuficiencia cardíaca progresiva, la fisiopatología juega un papel decisivo en la determinación del sanatorio más adecuado con un programa de tratamiento particular.

Estilo de vida y dieta para la insuficiencia cardíaca

Cualquier enfermedad del sistema cardiovascular requiere una seria consideración. Es muy importante cambiar radicalmente su estilo de vida y su dieta. Es necesario controlar la cantidad de líquido y sal que se consume a diario. El diagnóstico de insuficiencia cardíaca requiere que el paciente siga una dieta especial. En tales casos, se adapta mejor a las comidas fraccionadas, que implican 6 comidas al día. Los siguientes alimentos deben excluirse por completo de la dieta:

  • alimentos grasos;
  • alcohol;
  • carnes ahumadas;
  • platos ricos en especias picantes;
  • chocolate;
  • té y café fuertes;
  • productos de harina;
  • grasa;
  • productos semi-terminados;
  • adobos;
  • todo está frito.

Los alimentos deben ser fácilmente digeribles. No se permiten más de 5-6 g de sal por día. Si es posible, debes abandonarlo por completo. Por día, dependiendo de la etapa de la insuficiencia cardíaca, está permitido consumir de 0,8 a 1,5 litros de líquido. Se recomienda introducir pasas, orejones, coles de Bruselas, melocotones, nueces, ternera, avena y sémola de trigo sarraceno, patatas al horno a los productos que es deseable incluir en la dieta de una persona que padece esta condición patológica. Todos estos alimentos tienen un alto contenido de potasio. El control de peso es muy importante. En las personas obesas con insuficiencia cardíaca, la estabilización del peso corporal puede mejorar significativamente la salud general. Es muy importante que se pese varias veces al día para evitar la hinchazón.

Entre otras cosas, debe reconsiderar las prioridades de su vida. Se deben permitir al menos 8-9 horas para dormir por la noche. Es muy importante crear condiciones completas para la relajación en este momento. Si es posible, abra las ventanas para ventilación nocturna. Esto contribuye a la saturación de los tejidos con oxígeno. Necesita reservar tiempo para descansar durante el día. Debe evitarse la sobrecarga emocional y física. No se deben colocar baños y sauna, se debe controlar la frecuencia de las deposiciones. Para prevenir el deterioro de la condición, se recomienda evitar resfriados y enfermedades infecciosas siempre que sea posible.

Si el médico prescribió la implementación del complejo de terapia de ejercicios, las clases deben llevarse a cabo con regularidad y necesariamente con el estómago vacío. Es necesario acostumbrarse a tomar los medicamentos recetados por un médico, estrictamente en el horario. Todos los malos hábitos deben abandonarse. Si aparecen fatiga u otros signos obvios de una exacerbación de la insuficiencia cardíaca, debe consultar a un médico para que le aconseje y corrija el tratamiento farmacológico.

Tratamiento quirúrgico de la insuficiencia cardíaca crónica.

Los métodos quirúrgicos de terapia se usan solo en los casos en que el tratamiento farmacológico conservador ya no permite mejorar la condición general. La cirugía se realiza cuando existe un alto riesgo de muerte por insuficiencia cardíaca. Actualmente se realizan varios tipos de procedimientos quirúrgicos. Si la condición del paciente lo permite, se puede realizar una cardiomioplastia. Durante esta intervención quirúrgica, se extrae el músculo de la espalda del paciente. Además, el material de partida se usa para envolver el órgano. Esto ayuda a mejorar la función contráctil del corazón y permite al paciente vivir más tiempo y hacerlo más satisfactorio.

El trasplante de órganos se considera el método más eficaz de tratamiento quirúrgico para la insuficiencia cardíaca. Durante dicha operación, se realiza un trasplante de órgano, tomado de un donante adecuado. Teniendo en cuenta que existe un cierto déficit de órganos de donantes, en caso de un deterioro crítico de la condición, se puede instalar un corazón artificial. Las cardioprótesis especiales implantadas en el cuerpo humano pueden mejorar significativamente la función contráctil del corazón, así como mejorar la calidad de vida. Pero tal procedimiento solo puede caracterizarse como temporal. El uso de prótesis cardíacas le permite retrasar la muerte y darle al paciente la oportunidad de vivir hasta que aparezca un injerto adecuado.

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