Inyecciones B12. Vitamina B12: Dosis y cómo tomar.

Homocstein

La homocisteína es una pequeña molécula que se fermenta en metionina por medio de una enzima dependiente de B12, y cuando la concentración B12 disminuye por debajo del óptimo (por lo tanto, la enzima no está activada), aumenta la concentración de gomocisteína. La adición de B12 en la cantidad de 100-500 mkg se correlaciona con una disminución en la concentración de homocisteína, mientras que 10 mkg no tiene efecto, a pesar de que en muchos estudios que se usan en complejos junto con B12, se utilizaron dosis menos que 10 μg.

Inflamación e inmunología.

Virología

Se encontró que el hígado es un reservorio de B12 y muchas enfermedades hepáticas se acompañan de una disminución de la concentración de B12, lo que puede eludir del control de diagnóstico, porque La concentración de B12 en el hígado no está asociada con una concentración plasmática. La vitamina B12 también desempeña un papel en la replicación del virus de la hepatitis C (inhibe la transmisión en la superficie interna del ribosoma sin un efecto dependiente de la concentración en el mecanismo dependiente de la tapa) y se supone que tiene las propiedades protectoras. En pacientes con hepatitis C, que recibieron terapia estándar (interferón PEGilated A, con ribavmerina) o la misma terapia, pero con la adición de B12 (5000mkg por vía vinculante cada cuatro semanas) durante 48 semanas, se observó el siguiente efecto: un grupo que era Obtenido B12, mostró resultados más altos temprano (21%) y una respuesta viral constante (34%). De alguna manera, las dosis altas de B12 pueden proporcionar un efecto protector contra la hepatitis C en las personas que ya se han infectado, también B12 puede reducir la replicación viral en el mecanismo dependiente de la dosis (solo se considera el virus de la hepatitis C). En el mismo estudio, al considerar el virus de la hepatitis C y el efecto de inhibir su replicación, también se consideraron los virus de la gripe porcina y la encefalomielitis, que B12 no afectó. Es probable que B12 sea eficaz contra el virus de la hepatitis C, pero no otros virus.

Vitamina B12 y embarazo.

Descendencia

Interacciones de nutrientes

Folato

El ácido fólico se usa con más frecuencia con B12, porque Las dosis altas de folato pueden enmascarar las manifestaciones de los síntomas de la anemia causada por una deficiencia B12, que solo puede exacerbar las manifestaciones de la anemia macrocítica, y no elevar el riesgo de desarrollar trastornos cognitivos asociados con la deficiencia de B12. Sobre la base de lo anterior, la adición de B12 se utiliza para reducir el riesgo de anemia no diagnosticada durante la deficiencia B12. El uso del ácido fólico puede enmascarar las manifestaciones de la anemia deficiente de B12, por lo que a menudo se aceptan juntas, no porque trabajen juntas, sino solo sobre la base de reducir el riesgo de anemia macrocítica no diagnosticada relacionadas con la deficiencia de B12. Agregar B12 en la dosis a 500mkg no afecta la concentración del folato en el plasma.

Seguridad y toxicología.

General

Las altas concentraciones en el suero B12 (hipercobalaminiamiamia, se considera de 950 a 709 pmol / l) Estados tales como la leucemia mielogénica crónica, la proteomio-leucemia, la poliCetemia y también el síndrome hiperoeosinófilo, que se asocia con un aumento en la producción de Haptoorrina (transportador inactivo) . Estas enfermedades son muy peligrosas y requieren diagnóstico inmediato. Hay efectos secundarios de algunos estados serios que aumentan la concentración de B12 en plasma, pero se cree que B12 no tiene ninguna relación con esto.

Productos que contienen vitamina B12.

En última instancia, los animales deben recibir vitamina B12, directa o indirectamente, de bacterias, y estas bacterias pueden habitar en la sección intestinal, que es más remota de esa parte, donde se absorbe B12. Por lo tanto, B12 debe provenir de bacterias al BC12, o (en presencia de material vegetal en el intestino) como resultado del reciclaje de las heces.
La vitamina B12 está contenida en la mayoría de los productos alimenticios de origen animal, incluidos peces y moluscos, carne (especialmente hígado), aves, huevos, leche y productos lácteos. Sin embargo, la capacidad de unión de la yema de huevo y la proteína disminuye notablemente después del tratamiento térmico. El NGU (Instituto Nacional de Salud) enumera una serie de fuentes de alimentos para animales de vitamina B12.
Animales de vitamina B12:
Carne de res, despidos y subproductos, hígado, hervido, frito: 83.1 μg de vitamina B12 / 100 g
Turquía, todas las clases, lóbulos, cocinados, hervidos en fuego lento, gotas de grasa: 33.2
Braunschweig Salchicha Hígado de cerdo: 20,1
Ostras de Pacífico RAW: 16.0
Cangrejo Kamchatka cocido: 11.5
Moluscos crudos: 11.3
Pérdida de pollo preparada en calor lento: 9.4
Queso: 3,3.
Carne de res (filete crudo): 1,15
Huevo (huevos crudos, pollo entero): 0.89
Leche de vaca entera: 0.45
Pechugas de pollo crudo: 0.20
Además de ciertos alimentos fermentados, solo se descubrieron actualmente algunas fuentes de alimentos no residenciales de B12 biológicamente activos, y ninguna de ellas pasó las pruebas en una persona.
Algunos fabricantes de hongos de té, como GT Kombucha, ya que uno de los ingredientes de su producto indica la vitamina B12. Uno de estos fabricantes, incluso asegura que incluso que en un envase de su producto contiene el 20% de la velocidad diaria de la vitamina B12, lo que hace que un hongo de té con una fuente de alimento potencialmente "alta" B12. Dado que el hongo de té se hace como resultado de la simbiosis de levadura y bacterias, la posibilidad de que contenga B12, no contradice los datos disponibles. Sin embargo, ninguna investigación científica aún no se ha publicado confirmando este hecho, así como el hecho de que B12 en el hongo de té es biológicamente activo B12.
Se ha establecido que el té negro fermentado japonés, conocido como "batabata cha", contiene b12 biológicamente activo. A diferencia de un hongo de té, que se produce por la fermentación del té listo, BATABATA-CHA está fermentado por otro té de hojas.
La clorella, las algas de un solo célula de agua dulce, se propuso como una fuente de vitamina B12, pero este hecho no se demostró en el análisis animal. Se cree que las algas adquieren B12 a través de la simbiosis con bacterias heterotróficas, en las que las bacterias suministraron B12 a cambio de carbono fijo. Spirulina y secado Nori Asakus (PORPHYRA TENERA) contienen principalmente pseudo-administradores B12 en lugar de formas biológicamente activas B12. Mientras que el Nori Asakus (PORPHYRA TENERA) contiene principalmente pseudo-namitamina B12, algas frescas, como se informó, principalmente contienen formas biológicamente activas B12, pero incluso en forma fresca, la actividad de vitamina no se ha probado en análisis de enzimas en animales.
Un grupo de investigadores informó que las algas rojas frescas, conocidas como Susabi-Nori (PORPHYRA YEZOENSIS), tienen la actividad de B12 en el modelo de rata, lo que implica que la fuente también estará activa en el cuerpo humano. Estos resultados no fueron confirmados.
Los productos enriquecidos en B12 también son fuentes de vitaminas, aunque no se pueden considerar como fuentes de alimentos verdaderos de vitamina B12, ya que se agrega esta vitamina en forma de un suplemento de fuentes comerciales de producción bacteriana, como la cianocobalamina. Ejemplos de productos enriquecidos con B12 incluyen desayunos secos, productos de soja enriquecidos, barras de energía enriquecidas y levadura de alimentos vitaminados. Sociedad de veganos de Gran Bretaña, la Comisión de Recursos Vegetarianos y la Comisión de Médicos de Medicina Responsable, en particular, niegan que las fuentes de alimentos no residenciales de vitamina B12 son confiables y se recomiendan a todos los veganos que no reciban aditivos alimentarios, comiendo alimentos enriquecidos. Con vitamina B12. No todos pueden tener la actividad de vitamina especificada. Los aditivos B12 agregados a las bebidas, según se informaron en un estudio, contienen diferentes niveles de pseudo-haz-B12. Uno de los informes se informó que los análogos de B12 están presentes en varias cantidades en algunos multivitaminas.
También hay fuentes naturales no tradicionales de vitamina B12, pero su uso como fuentes nutricionales de vitamina B12 es muy dudoso. Por ejemplo, los restos de B12 de las bacterias presentes en el suelo pueden estar contenidos en las plantas cultivadas en el suelo y no más allá del procedimiento de limpieza escrupuloso. B12 también se puede encontrar en lagos si el agua no ha pasado el procesamiento sanitario adecuado. En el cuerpo de algunos insectos, como las termitas, contiene B12, que se produce por las bacterias de sus intestinos, en cierto sentido, en cierto sentido, como un animal rumiante. El intestino en sí puede contener bacterias que producen B12 en el intestino delgado, pero no está claro si se producirá una cantidad suficiente de esta vitamina de esta manera para satisfacer las necesidades nutricionales.

Aditivos de vitamina B12

La inyección de hidroxicobalamina (1000 μg / ml) lo representa una solución líquida roja brillante, que viene en 30 ml de botellas de vidrio marrón multidososis envasadas en cajas de papel.
La vitamina B12 se suministra como un suplemento para muchos productos alimenticios, así como disponible en forma de tabletas de vitaminas, incluidas las polivitaminas. Las personas sanas pueden tomar vitamina B12 en forma de líquido, yeso transdérmico, aerosol nasal o inyección, está disponible por separado o en combinación con otros aditivos. B12 se encuentra a menudo como el ingrediente de las bebidas energéticas y el sector eléctrico que contiene, como regla general, algunas normas diarias mínimamente recomendadas de vitamina B12. Los aditivos de vitamina B12 son efectivos para prevenir su déficit, especialmente en vegetarianos, y a menudo se venden como un aditivo que promueve la pérdida de peso. Sin embargo, no hay estudios científicos que demuestren la efectividad de B12 en la reducción de peso.
La cianocobalamina se convierte en su forma activa, la primera hidroxocobalamina, y luego en metilcoobalamina y adenosilcobalamina en el hígado.
El método de aplicación sublingual, en el que B12 se absorbe directamente debajo de la lengua, no ha demostrado su necesidad o utilidad, aunque una serie de tabletas, píldoras e incluso Lollipops en el mercado están destinadas a aplicaciones sublinguales. Durante el estudio de 2003, se encontraron diferencias significativas en los niveles de sangre séricos en el uso oral o sublingual de 0.5 mg de cobalamina. Los métodos de sujeto son efectivos solo cuando se toman dosis altas (0,5 mg). Como se indicó a continuación, tales dosis orales muy altas de B12 pueden ser efectivas como tratamiento, incluso si la atrofia gástrica (anemia perniciosa) interfiere en la absorción en el tracto gastrointestinal).
A veces, si la absorción digestiva se debilita, se usan inyecciones y se utilizan los plasteres, pero existe evidencia de que este método de uso no es necesario tener aditivos orales de alto rendimiento modernos (por ejemplo, de 0.5 a 1 mg o más). Incluso la anemia perniciosa puede ser tratada exclusivamente por oralmente. En estos aditivos contienen dosis tan grandes de vitamina, que del 1 al 5% de las dosis orales altas de la B12 cristalina libre se absorben a lo largo de todo el intestino por difusión pasiva.
Sin embargo, si el paciente tiene trastornos congénitos en el metiltransfer (enfermedad de cobalaminio de cobalamina, en combinación con acidurio de metilmalón y homocistinuina), es necesaria el tratamiento con uso intravenoso, intramuscular o transdérmico de hidroquococcalum B12.

Morris MS, et al. Estado de folato y vitamina B-12 en relación con la anemia, la macrocitosis y el deterioro cognitivo en los estadounidenses mayores en la era de la fortificación de ácido fólico. AM J CLIN NUTR. (2007)

La mayor parte de la población de nuestro país enfrentó personalmente los problemas tan desagradables como la patología de las articulaciones, el departamento lumbar, la neuritis, la neuropatía y la anemia. Las características del clima, el comportamiento alimentario, el estilo de vida y la presencia de enfermedades crónicas conducen inevitablemente a cualquiera de estas patologías.

Son estas enfermedades que a menudo conducen a la debilidad, un aumento de la fatiga, una disminución en el rendimiento y la memoria, la aparición de la palidez de la piel e incluso el síndrome de dolor pronunciado. Sin embargo, hay una decisión segura de este problema.

La desaparición de enfermedades realmente y sus síntomas puede causar un curso de terapia con vitaminas convencionales, a saber, inyecciones intramusculares de vitamina B12.

Vitamina B12: Propiedades

De acuerdo con las instrucciones de uso, el nombre farmacológico de la vitamina B12 es cianocobalamina. Esta sustancia tiene una alta actividad biológica, lo que le permite participar en todo tipo de metabolismo. Cianocobalamina tiene un conjunto de efectos positivos en el cuerpo:

• Es un estimulador de los procesos de regeneración de casi todos los tejidos del cuerpo humano.
• Afecta beneficiosamente los procesos metabólicos en las fibras nerviosas, restaura las funciones perdidas de las neuronas.
• Normaliza la actividad del sistema hematopoyético.
• Restaura la función del sistema nervioso, así como órganos internos, como el hígado y el bazo.
• Reduce los indicadores de colesterol en la sangre periférica.

A pesar del conjunto de puntos de impacto, las principales acciones farmacológicas de la vitamina B12 son: estimulación contrarestimática, eritropoesa (el proceso de formación de nuevos eritrocitos), hematopois - síntesis de otros células sanguíneas, así como la capacidad de restaurar las células nerviosas y Elementos del tejido de cartílago.

La absorción de vitamina B12 se realiza en el intestino. Sin embargo, este proceso lleva bastante tiempo (unas pocas horas) y la mayor parte de la vitamina se excreta del cuerpo, sin caerse en el flujo sanguíneo sistémico. Se debe a esta propiedad que la cianocobalamina se fabrica en ampollas, que contienen una solución para inyecciones intramusculares.

Indicaciones

En las instrucciones de uso, todas las enfermedades y condiciones se prescriben a este medicamento, en el que los médicos recomiendan pasar el curso de la terapia con este medicamento. Estos estados incluyen:

• Patología de tejido nervioso: neuralgia, radiculitis.
• Anemia con fugas crónicas con un déficit B12. Estas son tales enfermedades nosológicas, como la enfermedad de Addison-Burmer, la anemia macrocítica alimentaria, etc.
• Como una preparación adicional para el tratamiento de la anemia de hierro, los estados aplásicos y posgemorgicos.
• Como componente del complejo tratamiento de la hepatitis, la cirrosis del hígado, el alcoholismo, la insuficiencia celular hepática.
• También se utiliza en muchas enfermedades congénitas: enfermedad de DAUN, parálisis cerebral, esclerosis amiotrófica lateral, mielosa funicular y otras patologías.
• Patología dermatológica de la piel: psoriasis y varios tipos de dermatitis.
• Enfermedad de radiación.
• Migraña a largo plazo con tendencia a la progresión.
• Neoplasias malignas del tracto gastrointestinal.
• Varias enfermedades del perfil infeccioso.

En muchos casos, la cianocobalamina no es adecuada para la monoterapia, pero es solo uno de los componentes del tratamiento farmacológico. A pesar de esto, los médicos a menudo recurren al uso de esta sustancia para lograr un resultado más rápido y cualitativo.

Contraindicaciones

La solución de cianocobalamina en ampollas es por su naturaleza de vitamina, cuya composición no difiere de la vitamina que cae al organismo con los alimentos. La natural y la seguridad de esta sustancia medicinal causa una lista bastante mala de contraindicaciones. A saber:

• Hipersensibilidad al cuerpo a la sustancia.
• Trombosis, aumento de la coagulación de la sangre.
• La erytrocitosis (el contenido de los eritrocitos es mayor que la norma).

Además, el medicamento en las ampollas está contraindicado a las mujeres embarazadas, ya que hay datos clínicos sobre sus efectos dañinos en la fruta.

Si el paciente tiene un nivel normal de hemoglobina y glóbulos rojos, entonces no es práctico con el nombramiento de la terapia vitaminada de cianocobalamina. Y el propósito independiente de cualquier droga puede conllevar las consecuencias deplorables.

Efecto secundario

Es incumplimiento de contraindicaciones, dosis y técnicas de inyección y conducir a fenómenos similares. Para evitarlos, siga las instrucciones del médico.

Modo de aplicación

Las inyecciones de cianocobalamina se pueden llevar a cabo debajo de la piel, en el músculo, en Viena, así como intralyumbal, es decir, dentro del canal espinal. Sin embargo, la mayoría de las veces, el curso de las inyecciones está estampado por vía intramuscular.

La dosis de fármaco varía de 15 a 500 o incluso 1000 μg por día. Depende del estado del paciente y su enfermedad. La duración del curso también varía y es seleccionada por el médico individualmente. En promedio, el curso de vitaminoterapia es de 10 a 15 días.

Como regla general, se prescribe 1 inyección por día. Una ampolla contiene 1 ml de la fármaco en la que se encuentra 500 o 200 μg de vitamina.

Debe recordarse que en una jeringa es imposible mezclar vitaminas B12, B6 y B1, porque no son compatibles en su composición en su composición.

De lo anterior, se deduce que la droga es segura y muy útil para el cuerpo. Use una solución de B12 en ampollas es más conveniente, pero si solo es posible la administración oral, se lleva a cabo en combinación con el ácido fólico para mejorar el proceso de absorción en el intestino.

Durante la terapia, la cianocobalamina debe ser seguida por la dinámica en la imagen de la sangre periférica. Al lograr objetivos de glóbulos rojos y hemoglobina se cancela.

El uso de la vitamina B12 en la composición de la terapia compleja de las enfermedades de las articulaciones, el tejido nervioso o conectivo no solo conduce a un aumento en el efecto farmacológico de los medicamentos principales, sino que también evita la progresión de la patología.

Número de registro: LS-000095-260110

Nombre comercial de la droga.: Cianocobalamina

Nombre internacional no patentado (MNN): Cianocobalamina

Nombre químico: alfa- (5,6-dimetilbenzimidazolil) coebamida

Forma de dosificación: inyección

Descripción: Líquido transparente de débilmente rosa a rojo brillante.

Estructura:
Por 1 ml:
Substancia activa: 1 ml está contenido
Cyanocobalamina -200 o 500 μg
Excipientes: Agua para inyección, cloruro de sodio.

Grupo farmacoterapéutico: Vitamina
Código ATX B03ba01.

Propiedades farmacológicas
Farmacodinámica
La vitamina B 12 tiene un efecto metabólico y hematopoyético. En el cuerpo (principalmente en el hígado) se convierte en una forma de coenzima, adenosilcobalamina, o kobamimida, que es la forma activa de la vitamina B 12 y forma parte de numerosas enzimas, incl. La cantidad de Reductase restaurando el ácido fólico en tetrahidrofoli. Tiene una alta actividad biológica.
La kobamamida está involucrada en la transferencia de metal et al. Fragmentos de un solo carbono, por lo tanto, es necesario para la formación de desoxirribosa y ADN, creatina, metionina - donante de grupos metálicos, en la síntesis del factor lipotrópico - colina, para la conversión de Ácido de metilmalona y ámbar, parte de la mielina, para disponer de ácidos propiónicos. Somos necesarios para la formación de sangre normal: promueve la maduración de los glóbulos rojos.
Contribuye a la acumulación de compuestos que contienen grupos sulfhidrilo en los glóbulos rojos, lo que aumenta su tolerancia a la hemólisis. Activa el sistema de sangre de la sangre, en dosis altas, causa un aumento en la actividad tromboplásica y la actividad de promcrín. Reduce el colesterol de la sangre. Tiene un efecto beneficioso en la función del hígado y el sistema nervioso. Aumenta la capacidad del tejido para regenerarse.
Necesidad diaria de vitamina B 12: para hombres adultos - 1-2 mg; Para personas mayores -1.2-1.4 mg; Para mujeres - 1-2 mg (en mujeres embarazadas más por 0.5 mg, en enfermería, por 0.6 mg); Para los niños, dependiendo de la edad - 0.3-1.4 mg.

Farmacocinética
En la sangre, la vitamina B 12 se asocia con la transparencia I y II transcrita en el tejido. Depositado principalmente en el hígado.
La comunicación con las proteínas plasmáticas es del 90%. La concentración máxima después de la administración subcutánea e intramuscular, después de 1 h.
Desde el hígado se elimina con bilis en los intestinos y se absorbe nuevamente en la sangre. Media vida - 500 días. Se muestra en la función de riñón normal, 7-10% por los riñones, alrededor del 50%, con masas en carte; Con una función de riñón reducido - 0-7% por riñones, 70- 100% - con masas de ruedas. Penetra la barrera placentaria, la leche materna.

Indicaciones para el uso
Estados acompañados de vitamina C 12:
Anemia crónica que fluye con la deficiencia de la vitamina B 12 (enfermedad de Addison-Burmer, anemia macrocítica alimentaria), como parte de la terapia compleja de la anemia (incluida la deficiencia de hierro, posgemorrágica, aplásica, anemia causada por sustancias tóxicas y / o JIC).
En terapia compleja:
Hepatitis crónica, cirrosis hepática, insuficiencia hepática, alcoholismo.
En neurología: polineurita, radiculitis, hipótrofia, neuralgia (incl. Neuralgia de un nervio trigémino), la mía funicular, la enfermedad periférica nerviosa:; Sistemas de génesis traumáticos, esclerosis amotrófica lateral, parálisis cerebral infantil, enfermedad de abajo.
En dermatología: Psoriasis, foto dermatosis, dermatitis herpoetiforme, dermatitis atópica.
Con un objetivo profiláctico - Cuando se nombra biguanidos, pask, ácido ascórbico en altas dosis, patología del estómago e intestino con la ingesta de vitaminas con discapacidad en 12 (resección de partes del estómago, intestino delgado, enfermedad de Crohn, síndrome de malabsorción, primavera), enteritis, diarrea, enfermedad de radiación.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los componentes del fármaco, tromboembolismo, eritemia, eritrocitosis, embarazo (existen indicaciones separadas de una posible acción teratogénica de vitaminas grupales en dosis altas), período de lactancia.

Con cuidado
Stenzardia, neoplasias benignas y malignas, acompañadas de anemia megaloblástica y deficiencia de vitamina C 12, una tendencia a la formación de trombitas.

Método de aplicación y dosis.
El medicamento se aplica de manera subcutánea, intramuscular, intravenosa e intrabulum.
Subcutáneamente, con la anemia de Addison-Burmer - 100-200 μg / día tras día; bajo la funicular mielosa, anemia macrocítica con función deteriorada del sistema nervioso - 400-500 μg / día en la primera semana: diariamente, luego a intervalos entre las introducciones de hasta 5 a 7 días (ácido fólico prescrito simultáneamente); Durante la remisión, la dosis de soporte -100 μg / día 2 veces por mes, y con violaciones de la función del sistema nervioso de 200-400 μg 2-4 veces al mes.
Con anemia aguda de la deficiencia posgemorgica y de hierro - 30-100 μg 2-3 veces a la semana; En anemia aplásica, 100 μg al inicio de la mejora clínica y hematológica. Con violaciones del sistema nervioso, 200-400 μg 2-4 veces al mes.
En caso de enfermedades del sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico, 200-500 μg cada dos días durante 2 semanas.
En caso de enfermedades del sistema nervioso periférico de la génesis traumática, 200-400 μg cada dos días dentro de los 40-45 días.
Con la hepatitis y la cirrosis hepática, 30-60 μg / día o 100 μg cada dos días durante 25-40 días.
Con la enfermedad de radiación - 60-100 μg diaria durante 20-30 días. Con la mielosa funicular, la esclerosis amigrófica lateral - intrablum, 15-30 μg con un aumento gradual de la dosis a 200-250 μg por inyección.
Para eliminar la deficiencia de la vitamina B 12 se introduce IN / M o IN / IN / IN / IN, 1 mg a diario durante 1-2 semanas.
Niños de edad temprana con anemia alimentaria y niños prematuros: de 30 μg por día por día a diario dentro de los 15 días. En la distrofia en niños de edad temprana, la enfermedad de Daun y la parálisis cerebral de los niños, de manera subcutánea, de 15 a 30 μg cada dos días.

Efecto secundario
Reacciones alérgicas, emoción mental, cardialia, taquicardia, diarrea, dolor de cabeza, mareos. Cuando se usa en dosis altas, hipercoagulación, una violación del metabolismo de purina.

Interacción con otros medicamentos.
Farmacéuticamente incompatible con ácido ascórbico, sales de metales pesados \u200b\u200b(inactivación de cianocobalamina), bromuro de tiamina, piridoxina, riboflavina (porque el ion cobalto contenido en la molécula de cianocobalamina destruye otras vitaminas). Es imposible combinarse con los preparativos que aumentan la coagulación de la sangre. Los aminoglicósidos, salicilatos, medicamentos antiepilépticos, colchicina, preparaciones de potasio reducen la absorción.
Fortalece el riesgo de reacciones alérgicas causadas por la tiamina.
El cloranfenicol reduce la respuesta hemopoyética.
Mejora el efecto tóxico en combinación con el ácido fólico.

Indicación especial
La deficiencia de vitamina C 12 se debe confirmar diagratorias antes de que se prescriba el fármaco porque puede enmascarar la falta de ácido fólico. Durante el período de tratamiento, es necesario controlar el rendimiento de la sangre periférica: en 5 a 8 días de tratamiento, se determina el contenido de reticulocitos, se determina la concentración de hierro. El número de eritrocitos, hb y indicador de color debe ser monitoreado durante 1 mes 1-2 veces a la semana, y luego 2-4 veces al mes. El volumen se logra con el aumento del número de eritrocitos a 4-4.5 millones / μl, cuando se alcanza las dimensiones normales de los eritrocitos, la desaparición de aniso y cáustica, la normalización del contenido de reticulocitos después de la crisis de reticulocitos. Después de lograr la remisión hematológica, se realiza un control de sangre periférico al menos 1 vez en 4-6 meses.
Observe precaución en personas propensas a la trombosis, angina (en dosis más pequeñas hasta 0,1 mg por inyección). Tómese mucho tiempo con la anemia perniciosa, las próximas operaciones OCC. Al adoptar dosis recomendadas durante el embarazo, la lactancia materna, así como en los ancianos, no hubo reacciones laterales además de las reacciones mencionadas anteriormente.

Liberación del formulario
1 ml en ampollas. 10 ampollas en un paquete de cartón con un cuchillo para abrir ampollas o ampollas escarificadas.

Duracion
2 años.
No utilice después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Condiciones de almacenaje
En el lugar protegido de la luz, inaccesible para los niños.
A una temperatura no superior a 25 ° C.

Condiciones de vacaciones de Farmacias.
En receta.

Empresa del fabricante
JSC "Yerevan química farmacéutica firme"
Rusia 375040, Armenia, Ereván, ul. Adjudyan 2nd Alley, número 6.

Reclamaciones de recepción de la dirección:
LLC "Statoparm"
Rusia 109316, Moscú, Ostapovsky PR-D, D.5, P.1

Los microorganismos responsables de la microflora intestinal pueden sintetizar independientemente la vitamina B12.

Sin embargo, esto no es suficiente, y la persona debe recibir adicionalmente esta vitamina de los productos o complejos de vitaminas.

La vitamina B12 en productos está contenida en pequeñas dosis, por lo que B12 ayudará a llenar sus reservas en el cuerpo en ampollas. Su precio en las farmacias no supera los 30-40 rublos por 10 piezas, y es posible comprarlo en todas partes. La vitamina se introduce por vía intramuscular, por vía intravenosa y subcutánea.

Aquí encontrará instrucciones de uso, lecturas, contraindicaciones, efectos secundarios y síntomas de sobredosis.

Necesitamos a todos, pero hay categorías especiales de personas con las que es necesario más que otras.

La vitamina B12 en las ampollas necesita fumadores, vegetarianos, personas mayores y personas propensas a la depresión

Alcohol y fumadores.. El cuerpo, debilitado por el humo de tabaco y el alcohol, necesita una mayor cantidad de vitaminas, incluido B12.

Vegetarianos. Dado que B12 está contenido principalmente en productos animales (carne, productos lácteos, pescado), no se permiten vegetarianos.

Personas de edad avanzada. Para evitar el desarrollo de la demencia senil y el deterioro en la memoria, es importante mantener el equilibrio B12 en el nivel deseado.

La gente se inclinó a la depresión. Esta vitamina contribuye a mejorar el estado de ánimo, normaliza el sueño y las luchas con el estrés.

Prescrito para las siguientes enfermedades:

• anemia (pernicioso, agástrico, alimentado, tóxico-dosis);
• anemia maligna;
• cirrosis, hepatitis, enfermedad de Botkin y otras enfermedades hepáticas;
• esclerosis múltiple;
• migraña;
• enfermedad de radiación;
• radiculitis;
• soriasis.

También se prescriben B12 a los niños con:

• parálisis cerebral;
• enfermedades de Dauna;
• anemia aplásica;
• distrofia.

¿Qué B12 en ampollas es mejor que en las cápsulas?

De hecho, el medicamento en cápsulas no es peor que las ampollas. Pero las cápsulas no siempre se pueden usar, por ejemplo, para el tratamiento de niños pequeños, se introduce de manera subcutánea en forma de inyecciones.

Dosis

La vitamina B12 en las ampollas se prescribe en tales dosis:

1. Hepatitis, cirrosis hepática: dentro de 25-40 días a 0.03-0.06 mg todos los días o 0.1 g al día.
2. En caso de enfermedades del CNS: dentro de los 14 días, 0.1-0.5 mg todos los días.
3. Enfermedad de la radiación: dentro de 25-30 días a 0.06-0.1 mg todos los días.
4. Niños prematuros: dentro de los 15 días de 0.03 mg todos los días.
5. DAUNA Y ENFERMEDAD DE CEREAL: Dentro de 15 días a 0.015-0.03 mg todos los días.
6. La dosis recomendada para adultos con una desventaja de la vitamina en el cuerpo es de 3 μg.

¡Atención! Solo un médico puede ser nombrado dosis precisa de vitamina.

Síntomas de sobredosis y contraindicaciones.

En caso de sobredosis, las vitaminas pueden tener dolor en el corazón, una reacción alérgica y otros trastornos.

B12 está contraindicado en el embarazo, la lactancia, la trombosis, la eritemia, la eritrocitosis, así como con la hipersensibilidad a esta vitamina.

Síntomas de sobredosis:

• reacciones alérgicas;
• dolor en el corazón y latidos del corazón rápido;
• trastorno objetivo;
• excitación nerviosa, ansiedad;
• hipercoagulación.

Los efectos secundarios generalmente se manifiestan si se excede la dosis diaria varias veces. Cuando aparecen estos síntomas, es necesario detener temporalmente la introducción de B12 e informar al médico.

Métodos de uso no convencional.

Entre las mujeres, el uso de vitaminas como cosméticos para el cuidado del cuerpo y el cuidado del cabello, y B12 no es una excepción.

Máscara para la cara.La vitamina se aplica a la cara en combinación con crema agria, aceites, miel, otras vitaminas y extractos.

El B12 aplicado a la cara tiene un efecto de suavizado y rejuvenecimiento, reduce los poros, contribuye a actualizar la epidermis, le da a la piel un aspecto saludable.

La vitamina B12 se utiliza en máscaras de cabello y máscaras faciales.

Mezclas de vitaminas para.Se cree que la vitamina B12 tiene un efecto beneficioso en la estructura del cabello, los fortalece y acelera el crecimiento.

Aplíquelo aplicando cabezas a la piel junto con aceites farmacéuticos o agregue los contenidos de la ampolla directamente a la botella de champú. Con frecuencia se usa en conjunto con las vitaminas B1 y B6.

La vitamina B12 es una de las vitaminas más importantes necesarias para la salud y el funcionamiento completo del cuerpo. Tome este medicamento de manera subcutánea, intravenosa o intramuscular sin designar a un médico.

Antes de su uso, debe pasar las pruebas y averiguar si hay una falta de vitamina para no dañar su cuerpo. Si el médico todavía lo nombró, es importante cumplir con todas las recomendaciones y seguir las instrucciones de uso.

Cianocobalamina (vitamina B12)

Título Internacional No Propietario

Cianocobalamina

Forma de dosificación

Solución de inyección 0.02% y 0.05%, 1 ml

Estructura

1 ml de solución contiene

substancia activa -cianocobalamina (en términos de sustancia 100%) 0.20 mg, 0.50 mg

excipientes:cloruro de sodio, ácido clorhídrico 0,1 M, agua para inyección.

Descripción

Líquido transparente de Débidamente Rosa a Rojo Brillante

Grupo farmacoterapéutico

Estimulantes de hematopois. Vitamina B12 y ácido fólico. Cianocobalamina y sus derivados. Cianocobalamina

Código ATH B03V01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

La succión tiene lugar en todo el intestino delicado, se absorbe una ligera cantidad en el intestino grueso. El íleon se conecta con un factor interno especial, que se produce por las células de la parte fundamental del estómago y se vuelve inaccesible para los microorganismos intestinales. El complejo en la pared del intestino delgado transmite la cianocobalamina al receptor, que lo transporta a la jaula. En la sangre, la vitamina B12 está asociada con las transcalaminaminas 1 y 2, que lo transportan al tejido. Depositado principalmente en el hígado. Comunicación con proteínas plasmáticas de sangre - 90%. La concentración máxima en el plasma sanguíneo después de la administración subcutánea e intramuscular se logra después de 1 hora. Desde el hígado se excreta la bilis en los intestinos y se absorbe nuevamente en la sangre. Media vida en el hígado - 500 días. Se muestra en una función de riñón normal: 7 - 10% por riñones, alrededor del 50%, con masas en carte, y con una función renal reducida - 0 - 7% por riñones, 70 - 100% con masas de ruedas. Penetra la barrera placentaria, en la leche materna.

Farmacodinámica

La cianocobalamina tiene un efecto metabólico y hematopoyético. En el cuerpo (principalmente en el hígado) se convierte en una forma de coenzima: adenosilcobalamina, o kobamamida, que es la forma activa de cianocobalamina y forma parte de numerosas enzimas, incl. La cantidad de Reductase restaurando el ácido fólico en tetrahidrofoli. Tiene una alta actividad biológica.

La kobamimida está involucrada en la transferencia de fragmentos de metilo y otros fragmentos de un solo carbono, por lo tanto, es necesario para la formación de desoxirribosa y ADN, creatina, metionina - donante de grupos metilo, en la síntesis del factor lipotrópico - colina, para la conversión de metilmalona. Ácido en ámbar, parte de la mielina, para deshacerse del ácido propiónico. Somos necesarios para la formación de sangre normal: promueve la maduración de los glóbulos rojos.

Contribuye a la acumulación de compuestos que contienen grupos sulfhidrilo en los glóbulos rojos, lo que aumenta su tolerancia a la hemólisis. Activa el sistema de sangre de la sangre, en dosis altas, causa un aumento en la actividad tromboplásica y la actividad de promcrín. Reduce la concentración de colesterol en la sangre. Tiene un efecto beneficioso en la función del hígado y el sistema nervioso. Aumenta la capacidad del tejido para regenerarse.

Indicaciones para el uso

Avitamint Gipo y Vitamina B12 (enfermedad de Addison-Burmer, anemia macrocítica alimentaria)

Terapia integral

- Conducible, posgemorgia, anemia aplásica y anemia causada por sustancias tóxicas y / o drogas.

Hepatitis crónica, cirrosis hepática, insuficiencia hepática

Alcoholismo

Fiebre larga

Polineurita, radiculitis, neuralgia (incluida la neuralgia del nervio triple), daño traumático a los nervios, neuritis diabética, miasis de cuellaería, esclerosis lateral amiotrófica, parálisis cerebral de los niños, enfermedad de Dauna

Enfermedades de la piel (psoriasis, fotodermatosis, dermatitis herpoetiforme, dermatitis atópica)

DE Objetivo preventivo por

- El nombramiento de Biguanides, ácido para-amaliciaria, ácido ascórbico en dosis altas.

Patología del estómago e intestino con deterioro de la absorción de cianocobalamina (resección de parte del estómago, intestino delgado, enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, síndrome de malabsorción, SPRU)

Páncreas malignos y educación intestinal.

Enfermedad de radiación

Método de aplicación y dosis.

Ingrese por vía intramuscular, por vía subcutánea, intravenosa e intrabulum.

Subcutáneamente, como anemiaasociado con una deficiencia de vitamina B12, administrada a 0.1 - 0.2 mg 1 vez en 2 días, con addison Burmer Anemia Con los fenómenos de la funicular mielosa y la anemia macrocítica con las lesiones del sistema nervioso, 0,5 mg y más para inyección en la primera semana diaria, y luego a intervalos de hasta 5 a 7 días. Prescribe simultáneamente ácido fólico.

Para anemia Postghemorgic y de deficiencia de hierro prescribir 0.03-0.1 mg 2 - 3 veces a la semana, con aplástico anemia En la infancia y prematuramente, 0.03mg al día durante 15 días.

Para enfermedades del sistema nervioso central. (La esclerosis amiotrófica lateral, la encefalomielitis, etc.) y las enfermedades neurológicas con el síndrome de dolor se inyectan en dosis crecientes de 0,2 a 0,5 mg por inyección, y cuando se mejora el estado, 0,1 mg por día, un curso de tratamiento hasta 2 semanas. A las lesiones traumáticas de los nervios periféricos, se prescriben 0.2 - 0,4 mg 1 vez en 2 días dentro de los 40-45 días.

Para hepatitis y Cirrhots de hígado Ingrese (adultos y niños) a 0.03-0.06 mg por día o 0.1 mg cada dos días durante 25-40 días.

Para spru, enfermedad de radiación, neuropatía diabética. Y otras enfermedades generalmente se prescriben en 0.06-0.1 mg al día durante 20-30 días.

Para tratamiento melza funicular, esclerosis lateral amotrófica, esclerosis.a veces se introduce en el canal espinal 0.015-0.03 mg, aumentando gradualmente la dosis a 0.2-0.25 mg.

Los niños de edad temprana con anemia alimentaria y niños prematuros son inyectados de manera subcutánea de 30 μg por día durante 15 días. Para distrofia en niños pequeños, enfermedad de Dauna y parálisis cerebral de los niños.subcutáneamente 15-30 μg cada otro día.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas, picazón, erupciones de la piel.

Excitación mental, dolor de cabeza, mareos

Cardialiag, taquicardia

Hipercoagulación, violación del metabolismo de purina al aplicar dosis altas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Tromboembolia

Eritmia, Eretrocitosis

Período de embarazo y lactancia.

Interacciones medicinales

No se recomienda introducir juntos (en una jeringa) Las vitaminas B12, B1, B6, ya que el ion cobalto contenido en la molécula contribuye a la destrucción de otras vitaminas. También es necesario tener en cuenta que la vitamina B12 puede mejorar las reacciones alérgicas causadas por la vitamina B1.

Farmacéuticamente incompatible con ácido ascórbico, sales de metales pesados \u200b\u200b(inactivación de cianocobalamina), bromuro de tiamina, piridoxina, riboflavina.

Aminoglicósidos, salicilatos, fármacos antiepilépticos, colchistes, preparaciones de potasio reducen la absorción de cianocobalamina. El cloranfenicol reduce la respuesta hemopoyética. La cianocobalamina no se puede combinar con preparaciones de coagulación de la sangre.

instrucciones especiales

La escasez de cianocobalamina debe confirmarse diagnorada antes de que se prescriba el fármaco porque puede enmascarar la falta de ácido fólico.

Es imposible introducir la vitamina B12 con enfermedades afiladas tromboembólicas. Por encima de la precaución en individuos propensos a la trombosis, con angina (en dosis más pequeñas, hasta 100 μg por inyección). Es necesario controlar la coagulación de la sangre.

Durante el período de tratamiento, es necesario controlar el rendimiento de la sangre periférica: en el día de 5 a 8 días, se determina el número de reticulocitos. El número de eritrocitos, hemoglobina y indicador de color debe monitorearse dentro de 1 mes 1-2 veces a la semana, y luego 2-4 veces al mes. En el caso del desarrollo de glóbulos sanguíneos de leuco y rojos, la dosis del fármaco debe reducirse o interrumpir temporalmente el tratamiento, respetando la precaución cuando se inclina hacia la trombosis. La volcada se logra con el aumento del número de eritrocitos a 4-4.5 millones / μl, cuando se alcanza las dimensiones normales de los eritrocitos, la desaparición de aniso y cáusticidad, la normalización del número de reticulocitos después de la crisis de reticulocitos. Después de lograr la remisión hematológica, el control de sangre periférico se lleva a cabo al menos 1 vez en 4 a 6 meses. Hay instrucciones separadas sobre la posible acción teratogénica de las vitaminas del grupo en dosis altas.

Características de la influencia del medicamento en la capacidad de controlar el vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos.

Teniendo en cuenta los efectos secundarios del fármaco, se debe tener precaución al administrar el transporte y el trabajo que requieren concentración.

Sobredosis

Síntomas -fortalecimiento de los efectos secundarios de la droga.

Tratamiento - sintomático.

FORMULARIO DE LIBERACIÓN Y EMBALAJE

1 ml en una ampollas de vidrio neutro para la jeringa de llenado o importación, o ampollas estériles estériles para el llenado de la jeringa importado, con un punto de interrupción o un anillo de un descanso.

La etiqueta o la etiqueta de papel de script se pega a cada ampolla.

5 o 10 ampollas se empaquetan en el embalaje celular del contorno de la película de cloruro de polivinilo y papel de aluminio, o importado.

El embalaje de células de contorno junto con las instrucciones de aplicación médica aprobadas en público y ruso se colocan en cajas de cartón o cartón corrugado.

En el embalaje grupal en el número de paquetes, las instrucciones médicas aprobadas en los idiomas estatales y rusas están invirtiendo.

Condiciones de almacenaje

Almacene en seco, protegido de la luz, a una temperatura no superior a 30 ° C.

¡Mantener fuera del alcance de los niños!

Término de almacenamiento

No utilice después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de vacaciones de Farmacias.

En prescripción

Nombre y país del fabricante.

JSC "HIMFARM", República de Kazajstán,

g. Shymkent, ul. Rashidova, 81.

Nombre y país del propietario del certificado de registro.

JSC "HIMFARM", República de Kazajstán

La dirección de la organización que se organiza en el territorio de las quejas de la República de Kazajstán de los consumidores para la calidad del producto (producto)

JSC "HIMFARM", Shymkent, República de Kazajstán, 160019

ul. Rashidova, 81.

Número de teléfono 7252 (561342)

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