Ejercicios después de la extracción de una hernia de la columna lumbar.

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Rehabilitación después de la cirugía para extirpar una hernia intervertebral: consecuencias y complicaciones

La operación del disco intervertebral no pone fin al tratamiento de las hernias intervertebrales. Para que una persona vuelva a la vida normal, es necesario un período de recuperación y una rehabilitación intensiva. En algunos casos, las complicaciones se desarrollan después de la operación, aunque debido al desarrollo de la tecnología médica, su número es mínimo.

Posibles complicaciones después de la extracción de la hernia intervertebral.

Las complicaciones se pueden dividir en intraoperatorias y postoperatorias.

Los intraoperatorios se desarrollan durante la operación y dependen en gran medida de las habilidades del cirujano que opera, el método de intervención quirúrgica y los instrumentos utilizados para la manipulación. Las consecuencias de la operación de la hernia vertebral son diferentes.

Hay dos complicaciones principales:

  1. Daño en el nervio. En las inmediaciones de la hernia intervertebral, por regla general, hay una raíz nerviosa espinal, cuya compresión provoca el cuadro clínico de la hernia. La discectomía puede dañar inadvertidamente esta raíz. En el período postoperatorio, este hecho se manifestará por una violación de la sensibilidad o debilidad muscular en la pierna correspondiente (paresia y parálisis).
  2. Daño a la duramadre. El espacio observado es suturado inmediatamente por un neurocirujano, pero si no se nota el espacio, en el período postoperatorio, se pueden desarrollar dolores de cabeza intensos debido a la fuga constante de líquido cefalorraquídeo del canal espinal, que se acompaña de una disminución de la presión intracraneal. . Estos efectos pueden persistir hasta por varias semanas hasta que el caparazón duro sane por sí solo.

Complicaciones postoperatorias:

  1. Temprano:
    • complicaciones sépticas purulentas (local - epiduritis, osteomielitis y general - neumonía, sepsis);
    • complicaciones tromboembólicas (embolia pulmonar, trombosis de las venas de las extremidades inferiores).
  2. Más tarde:
    • la recurrencia de una hernia vertebral es la complicación más común. Según diversas fuentes, oscila entre el 5 y el 30 % de todas las hernias operadas;
    • proceso adhesivo cicatricial en la luz del canal espinal, acompañado de dolor como resultado de la infracción del nervio por tejido cicatricial.

El cumplimiento de las recomendaciones del médico durante el período de recuperación y la rehabilitación de alta calidad ayudarán a reducir la probabilidad de desarrollar complicaciones tardías después de la cirugía de disco y lograr una buena calidad de vida.

Período de rehabilitación después de la cirugía de hernia espinal

Inmediatamente después de la operación, una persona siente un alivio significativo: el síndrome de dolor disminuye, se restauran las funciones de los órganos pélvicos y las extremidades inferiores. Sin embargo, vale la pena recordar que el tratamiento reparador es indispensable. Durante el período de recuperación después de la extracción de la hernia, se toman medidas para consolidar el resultado logrado, adaptar la columna a las nuevas condiciones y formar una nueva biomecánica espinal.

Condicionalmente, el período de recuperación se puede dividir en tres etapas:

  1. en el primero, una persona sigue recomendaciones destinadas a prevenir y combatir el dolor;
  2. en el segundo: adaptación de una persona a la vida cotidiana;
  3. en la tercera etapa, se lleva a cabo un conjunto de medidas, cuyo objetivo principal es la restauración completa de la biomecánica de la columna, la prevención de la recurrencia de la hernia intervertebral, el fortalecimiento del sistema musculoesquelético y el regreso a un vida completa.

Dependiendo de la gravedad de la operación y el volumen de la cirugía, el período de recuperación dura de 4 a 12 meses, con una duración media de unos seis meses.

  1. No se siente durante 1-1,5 meses después de la operación, para evitar la recurrencia temprana de la hernia y la compresión de las raíces nerviosas;
  2. Evite los movimientos bruscos y fuertes que involucren la columna vertebral: inclinaciones hacia adelante y hacia los lados, giros con torsión de la columna;
  3. Viajar en un automóvil u otra forma de transporte solo como pasajero en los asientos desplegados, en posición reclinada;
  4. Evite levantar objetos pesados: peso máximo de 3 a 4 kg en cada mano;
  5. Cada 1,5-2 horas para descansar la columna vertebral: acuéstese durante 15-25 minutos;
  6. Usa un corsé semirrígido. Para entrenar la columna, el tiempo de uso debe limitarse a tres horas al día.

Para acelerar los procesos de reparación (recuperación) durante este período, se pueden recomendar métodos de influencia fisioterapéuticos: terapia con láser, terapia diadinámica, corrientes moduladas sinusoidales, electroforesis en la región espinal.

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos se usan para aliviar el dolor.

En general, el período de rehabilitación temprana después de la extracción de una hernia se puede caracterizar por un régimen de protección: durante este tiempo, la cicatriz postoperatoria se cura y el proceso inflamatorio cede. Luego puede pasar a una rehabilitación más intensiva.

Rehabilitación intensiva en el postoperatorio

Después de la cirugía para la extirpación de la hernia por el método abierto, el paciente es dado de alta del hospital después de 3 a 4 semanas y después de la discectomía endoscópica, después de 1 a 2 semanas. A partir del segundo mes, puede comenzar la rehabilitación intensiva, incluida la prevención de la hernia intervertebral.

En esta etapa, la terapia de ejercicios y la gimnasia reparadora se incluyen en el programa de rehabilitación. Estos procedimientos se realizan mejor bajo la guía de un especialista. La mejor opción es el paso del tratamiento de spa. Instructores experimentados en terapia de ejercicios trabajan en sanatorios, hay piscinas: nadar durante el período de recuperación es de gran importancia.

Si no hay oportunidad de llegar a un sanatorio o centro de rehabilitación, puede usar lecciones en video: muchos desarrolladores de programas de recuperación publican lecciones en video en Internet.

Aquí hay un pequeño conjunto de ejercicios: ejercicios de recuperación para la autorrealización:

  • En posición supina, doble lentamente las piernas, tratando de llevar las rodillas al pecho. Relaja tus glúteos e intenta mantener esta posición durante 45-60 segundos. Estire las piernas lentamente.
  • Acuéstese boca arriba, abra los brazos. Doble las piernas por las rodillas y, apoyándose en ellas, levante la pelvis. Mantenga los primeros 10-15 segundos. Aumente gradualmente el tiempo a 60 segundos.
  • Posición sobre la espalda. Manos detrás de la cabeza, piernas dobladas a la altura de las rodillas. Gire las piernas, tratando de alcanzar el suelo con las rodillas, izquierda y derecha. La parte superior del cuerpo debe mantenerse horizontal.
  • Posición inicial: apoyado en manos y rodillas. Al mismo tiempo, estiramos el brazo y la pierna opuestos horizontalmente y los mantenemos durante 5-10 segundos; cambiamos las piernas con los brazos. Aumente el tiempo de ejercicio a 45-60 segundos.
  • Acostado boca abajo, manos debajo de la barbilla. Lentamente levante la pierna estirada hacia arriba, sin levantar la pelvis del piso, baje la pierna. Repite el ejercicio con la otra pierna.

Además de la gimnasia reparadora tras una operación de hernia discal, se recomienda realizar sesiones de acupuntura.

período de recuperación tardía

Después de 6 a 8 meses después de la cirugía en el disco intervertebral, bajo la supervisión de un médico, puede comenzar a restaurar el corsé muscular. La actividad de los ejercicios para fortalecer los músculos de la espalda aumenta significativamente.

Durante este período, se agregan al tratamiento complejo procedimientos de terapia manual y masajes, al menos dos veces al año. Estos procedimientos le permiten finalmente restaurar la circulación sanguínea en el área problemática, devolver al paciente a un estilo de vida activo y prevenir la recurrencia de una hernia de disco después de su extracción.

Al salir, no permita la hipotermia de la espalda; es necesario ponerse un cinturón de calentamiento en la región lumbar. Vale la pena negarse a usar un corsé de fortalecimiento para evitar la atrofia de los músculos de la espalda.

La recuperación en el postoperatorio es difícil. No se moleste ni se moleste si algo no funciona de inmediato. Necesita trabajar en usted mismo: su salud depende de su fuerza de voluntad. Y los médicos están felices de ayudar.

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Ejercicios después de la extracción de la hernia intervertebral.

Después de la operación para extirpar la hernia, al paciente se le prescriben ejercicios de fisioterapia. La gimnasia competente creará una carga favorable en la columna vertebral y, por lo tanto, restaurará por completo todas las funciones motoras humanas.

Un conjunto de ejercicios compilados por un especialista no se puede realizar de inmediato, sino solo un mes después de la operación. El propio médico debe determinar cuándo hacer gimnasia y qué ejercicios deben incluirse en los ejercicios de fisioterapia. Para cada paciente, se selecciona un curso de capacitación individual, según el estado de su salud.

Al realizar los ejercicios, debe seguir dos pasos simples: hacerlo gradualmente, pero con regularidad, preferiblemente todos los días o al menos 3 veces por semana. ¿Cuáles deberían ser los ejercicios después de la extirpación de la hernia intervertebral? Aquí hay unos ejemplos.

Ejercicios cuando una persona se acuesta boca arriba.

En este caso, la posición inicial será una pose en la que los brazos de la persona se extienden a lo largo del cuerpo y él mismo se acuesta boca arriba. Puede ponerse una colchoneta o una alfombra suave debajo de la espalda:

1. A la cuenta de uno, debe apretar las palmas de las manos en puños, tirar de los pies hacia usted y levantar la cabeza, a la cuenta de dos, tome la posición inicial.

2. Tire de ambas rodillas hacia el pecho al mismo tiempo, mientras debe haber una sensación de tensión en las nalgas;

3. Piernas dobladas por las rodillas separadas entre sí a una gran distancia, sin arrancar el hombro, intente inclinar la rodilla derecha hacia el talón izquierdo. Luego tome el PI y haga el ejercicio con la otra rodilla.

4. Coloque las palmas de las manos debajo de la cabeza y doble las rodillas. Dobla las rodillas muy cerca del suelo, alternativamente hacia la derecha y hacia la izquierda.

5. Estire los brazos hacia los lados para que las palmas miren hacia arriba. Trate de no arrancar las caderas del suelo y alcance la palma de la mano izquierda con la mano derecha. Regrese a PI y repita con la otra mano.

6. Coloque las manos sobre el pecho y doble las piernas por las rodillas. A la cuenta de uno, levante la parte superior del cuerpo para no llegar a una posición vertical, a la cuenta de dos, tome la IP.

7. Doble las piernas, junte los pies y apriete un objeto entre las rodillas, por ejemplo, una pelota o una botella de plástico. A la cuenta de uno, apriete fuertemente el objeto con las rodillas, a la cuenta de dos, relájese.

8. Extienda los brazos a los lados y, apoyando los pies en el suelo, levante la pelvis.

9. Presione alternativamente el piso en el que se acuesta con los pies, luego relájese. Después de este ejercicio, debes presionar el piso con las manos.

10. Extienda los brazos a los lados, respire, abrace la pierna izquierda doblada por la rodilla y levántese hacia la cabeza levantada. Al exhalar, tome la IP.

11. Abre bien las piernas, doblándolas a la altura de las rodillas. Levante la parte delantera del cuerpo e intente alcanzar las rodillas con las manos.

12. Conecte las palmas sobre el pecho y apriételas con fuerza, luego relájese y repita nuevamente, mientras cambia la altura de las palmas.

13. Conecte las palmas en el "bloqueo" y estire.

14. Abre más las piernas y gíralas hacia los lados y hacia adentro del pie.

15. Mientras inhala, estírese, mientras estira los brazos a lo largo del cuerpo, presione los pies contra usted. Mientras exhalas, relájate.

16. Un buen ejercicio después de quitar la hernia intervertebral es la “bicicleta”, puedes realizar cada pierna por separado.

Ejercicios cuando una persona se acuesta de lado, luego boca abajo.

IP: si el paciente se acuesta sobre el lado derecho, la mano derecha debe colocarse debajo de la cabeza y la izquierda debe apoyarse en el piso:

1. Al exhalar, tire de las rodillas hacia el estómago, mientras inhala, relájese.

2. Levante ambas piernas, enderezándolas, luego bájelas.

3. Inhala y levanta la pierna izquierda, mientras exhalas, relájate. Después de eso, ruede hacia el otro lado y haga lo mismo con la otra pierna.

4. Estire los brazos frente a usted y levante la parte superior del cuerpo y la cabeza.

5. Coloque las manos debajo de la barbilla, estire las piernas, levante alternativamente una u otra pierna.

Posición inicial: la persona se acuesta boca abajo:

1. Ponga la barbilla en las manos, estire los codos hacia los lados. Coloque los pies en el suelo, estirando las rodillas. Luego levante las rodillas, mientras estira los glúteos. Aceptar IP.

2. Tire de la rodilla derecha hacia el codo derecho, luego la rodilla izquierda hacia el codo izquierdo.

3. Doblando la pierna derecha a la altura de la rodilla, gire la cabeza para que mire por encima del hombro izquierdo hacia el talón derecho. Repite el ejercicio con el otro lado.

Ejercicios cuando una persona está a cuatro patas.

  1. Estire la rodilla derecha hacia la palma de la mano izquierda, luego relájese, repita con la otra pierna.
  2. Tire de la pelvis hacia los talones, arqueando la espalda.
  1. Estire la pierna izquierda hacia atrás y el brazo derecho hacia adelante. La cabeza debe mirar al suelo. Levante la pierna derecha y el brazo izquierdo alternativamente, baje y levante la pierna izquierda y el brazo derecho.

Haga ejercicio con una silla: estire la pierna recta y colóquela en una silla, incline el cuerpo y doble la pierna. Haz ejercicios con la otra pierna.

Al realizar ejercicios terapéuticos, no debe apresurarse, repita cada ejercicio al menos cinco veces, aumentando las repeticiones gradualmente. Asegúrese de descansar si se siente cansado o con dolor.

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Rehabilitación después de la extracción de una hernia intervertebral: programa, recomendaciones y ejercicios.

Después del tratamiento quirúrgico de una hernia intervertebral, para restaurar la capacidad de trabajo y, en algunos casos, para volver a la actividad normal de la vida anterior, es necesario someterse a un curso de recuperación.

Y la rehabilitación después de la extirpación de la hernia intervertebral comienza inmediatamente después del tratamiento quirúrgico.

En los primeros días, está prohibido cualquier carga sobre la columna vertebral. Se debe informar al paciente sobre la aparición de dolor en posición supina, debilidad en las piernas y sensación de calor. Esto es necesario para notar las complicaciones postoperatorias a tiempo.

La rehabilitación adicional después de la extracción de una hernia intervertebral implica limitar la actividad física, especialmente en una posición sentada.

Los pacientes tienen prohibido conducir un automóvil durante 2-3 meses, a veces el período de restricción se extiende a seis meses. Depende de la condición del paciente que está bajo supervisión médica.

Para sostener la columna vertebral, se indica usar un corsé especial durante un mes.

Programa de rehabilitación después de la extirpación de una hernia de la columna

La rehabilitación planificada después de la extirpación de una hernia de la columna incluye no solo un régimen de actividad física, sino también asistencia psicológica al paciente.

La operación para extirpar los discos intervertebrales no se realiza de inmediato. Al principio se realizan todas las medidas terapéuticas posibles, y cuando resultan ineficaces, se ofrece a los pacientes tratamiento quirúrgico.

La situación psicotraumática prolongada afecta la salud de una persona con hernia intervertebral.

Hay miedos por tu futuro, miedos de pasar el resto de tu vida en una silla de ruedas. Por lo tanto, sin excepción, todos los métodos de rehabilitación incluyen la recuperación psicológica después de la extirpación de una hernia de la columna vertebral, devolviendo la alegría de vivir a una persona.

Y para ello es necesario establecer un objetivo y lograrlo. Ante todo, acción. La actividad física le permite no solo escapar de pensamientos desagradables y pronósticos sombríos, sino que también restaura el tono muscular, del cual depende el estado del esqueleto espinal.

La rehabilitación integral después de la extracción de una hernia intervertebral incluye los siguientes elementos:

  • Psicoterapia;
  • Fisioterapia con sustancias medicinales;
  • Fisioterapia.

El ajuste para volver a la vida normal se apoya en el impacto físico. Para ello, se realiza un masaje después de la extirpación de la hernia vertebral para estimular los procesos metabólicos en determinados grupos musculares.

En este caso, se utilizan medicamentos que se administran por electro y fonoforesis. Los medicamentos proporcionan restauración del tejido muscular al aumentar el metabolismo de los miocitos.

Y, sin embargo, la condición más importante e incluso el lema de los convalecientes son los ejercicios y los ejercicios después de la extracción de la hernia intervertebral, que te hacen sentir como una persona de pleno derecho.

La actividad física debe ser dosificada. Si se presenta dolor, es necesario parar el ejercicio, pero no se recomienda terminar la gimnasia. Es importante dosificar la carga.

El programa correcto de terapia de ejercicios después de la extracción de la hernia intervertebral lo realiza un fisioterapeuta.

Las técnicas de rehabilitación después de la cirugía de columna tienen como objetivo fortalecer los músculos de la espalda, que crean el marco de la columna vertebral.

El uso de un vendaje especial después de la cirugía no interfiere con el ejercicio.

Los primeros ejercicios después de la extracción de la hernia no deben incluir una carga directa en la columna vertebral. Particularmente peligroso en términos de complicaciones de movimiento para torcer la columna vertebral: giros con carga.

Como resultado de tal forzamiento, la recuperación se pospone indefinidamente. Además, existe la posibilidad de recurrencia de la hernia, incluso después de una discectomía clásica, cuando se extirpan ambos discos de vértebras adyacentes.

Un aumento de la presión en el interior de las vértebras da lugar a la formación de múltiples hernias en otros discos intervertebrales.

Después de dos meses, es necesario pasar a los ejercicios de fuerza, porque sin ellos no hay progreso. Todos los ejercicios anteriores se consideran una etapa preparatoria necesaria, después de lo cual, de hecho, comienza la gimnasia efectiva.

Al realizar ejercicios físicos con fines de rehabilitación, uno no debe esforzarse por alcanzar el nivel de un maestro deportivo, pero realizar una carga al nivel de una tercera categoría sólida garantiza un resultado del 100%.

Un complejo de ejercicios de fisioterapia para la restauración de la columna vertebral.

El ejercicio terapéutico después del tratamiento quirúrgico no es muy diferente al de las hernias espinales existentes.

El propósito de los ejercicios es el mismo: reducir la carga en la columna, redistribuyéndola a los músculos de la espalda.

Como regla general, la rehabilitación después de la extirpación de una hernia de la columna conduce no solo a una recuperación completa, sino que tiene muchas cualidades positivas.

Debido a los ejercicios regulares, no solo se fortalece el tejido muscular, sino también los tendones, especialmente en las uniones de las vértebras entre sí.

No es de extrañar que una persona, estando encorvada, corrija su postura después de clases en un programa de rehabilitación.

Los ejercicios más comunes y efectivos para estirar la columna vertebral:

  1. En posición supina sobre la espalda, con las piernas dobladas por las rodillas y los brazos extendidos a lo largo del cuerpo, tense los músculos abdominales durante un tiempo determinado. Se recomienda comenzar con 5 segundos y terminar con un minuto. En ausencia de dolor, el ejercicio se vuelve más difícil. En la misma posición inicial, estire las piernas y levántelas 10-15 cm sobre el nivel del suelo, esto garantiza la tensión total de los músculos de la pared abdominal anterior. El tiempo de exposición es similar a un ejercicio simplificado.
  2. Posición inicial: acostado boca arriba con los brazos extendidos en las costuras. Levante el cuerpo durante diez segundos sin doblar las piernas por las rodillas. Repita de cinco a veinte veces, a intervalos de diez segundos para restaurar la respiración.
  3. Acostado boca arriba, doble las rodillas. Luego extienda la mano izquierda, colocando la palma sobre la rodilla de la pierna derecha (según el principio "en cruz"). Comience a doblar la pierna, tratando de llevarla al estómago. Al mismo tiempo resistir con la mano. Haga esfuerzos durante 10 segundos, luego descanse durante 10-15 segundos y, una vez que haya recuperado la respiración, haga el mismo ejercicio con la otra pierna.

Estos son ejercicios obligatorios que todo el mundo necesita. Para consolidar los resultados y seguir avanzando, se utilizan métodos de poder de autor.

Antes de proceder con su implementación, es necesario consultar con su médico.

La gimnasia antes de la formación de callos está absolutamente contraindicada. Sin embargo, se requiere actividad física sin carga adicional.

El principio fundamental de la terapia de ejercicios después de la extirpación de la hernia intervertebral es la regularidad.

El cumplimiento de las normas para limitar la actividad física debe llevarse a cabo durante al menos 21 días. Esto en la mejor corriente del período postoperatorio.

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Ejercicios para una hernia de la columna lumbar: recomendaciones generales.

Los ejercicios de gimnasia para la hernia de la columna lumbar son una medida efectiva para prevenir el desarrollo de complicaciones y exacerbaciones de la enfermedad. Esto se debe a la capacidad de la terapia de ejercicios, que tienen como objetivo fortalecer el corsé muscular y aumentar la circulación sanguínea. Las clases complejas brindan la oportunidad de desarrollar reacciones adaptativas naturales que tienen como objetivo normalizar el equilibrio.

Los ejercicios para la hernia intervertebral de la columna lumbar, así como otras medidas de rehabilitación, deben corresponder a la etapa de la enfermedad y al nivel de patologías degenerativas.

Es con la ayuda de un enfoque moderado que es posible garantizar la restauración segura del corsé muscular, así como movilizar y estabilizar las estructuras de la columna vertebral.

Características generales de los ejercicios.

Se necesita un conjunto de ejercicios para una hernia de la columna lumbar, no solo para enderezar su postura. Con el enfoque correcto de las clases, es posible aliviar el síndrome de dolor y aliviar otros síntomas de la enfermedad.

Para reducir el dolor durante un ataque, basta con reducir la presión sobre el área del canal inguinal y tensar la cavidad peritoneal. Con la flacidez de los órganos internos ubicados en el peritoneo, el dolor se intensifica.

Cada músculo y todos los tejidos blandos del cuerpo, sin excepción, participan activamente en el soporte de la columna, por lo que se recomienda fortalecer todas las estructuras.

Hay tres tipos de ejercicios para la hernia vertebral de la columna lumbar:

  • Impacto en el pecho y los hombros.
  • Trabaja con los músculos pélvicos.
  • Restauración del tono de los músculos de los músculos oblicuos, transversos y estructuras del suelo pélvico.

Cada ejercicio incluido en el complejo de recuperación tiene como objetivo relajar y estirar la columna vertebral. Se recomienda realizar las primeras clases de gimnasia bajo la supervisión de un instructor, lo que permite no solo recordar el progreso de la ejecución, sino también aprender la técnica. Además, está permitido realizar ejercicios terapéuticos gimnásticos por su cuenta.

Los ejercicios físicos para una hernia de la columna lumbar deben usarse solo después de que el síndrome de dolor haya disminuido. Durante las etapas de exacerbación, existe una alta probabilidad de daño al cuerpo, incluso al realizar los ejercicios más simples.

Es por eso que una consulta previa con un médico o instructor es un criterio obligatorio para una recuperación exitosa.

Para beneficiarse de clases complejas, se recomienda observar las siguientes reglas:

  • Esté atento al dolor y, si se presenta dolor, posponga el ejercicio.
  • Con molestias leves, se recomienda continuar con las clases, pero de un modo más suave.
  • Al realizar un tratamiento farmacológico, no debe realizar elementos destinados a torcer la columna vertebral.
  • Los movimientos bruscos y los golpes fuertes son inaceptables en el área afectada de la columna vertebral.
  • Los saltos y posibles golpes deben excluirse al seleccionar los ejercicios.
  • La amplitud debe ser pequeña. Se permite su aumento de forma gradual.
  • Los segmentos vertebrales deben regenerarse suavemente, mejorando la circulación sanguínea gradualmente, y no en un día.
  • Los ejercicios complejos deben hacerse con frecuencia y poco a poco, 3-6 series todos los días.

Terapia de ejercicio durante la exacerbación

Se recomienda realizar ejercicios con una hernia de la columna lumbosacra durante una exacerbación de la enfermedad en un modo suave. La característica principal de dicho complejo es la relajación completa de las estructuras musculares en el área de localización de cambios patológicos. La tensión cae sobre otros grupos musculares y extremidades, lo que le permite activar los procesos metabólicos y reanudar el suministro de sangre.

La etapa aguda de la enfermedad requiere minimizar los movimientos, por lo que el paciente se coloca en la cama y se le proporciona inmovilidad. Es importante que al mismo tiempo no haya inclinación de la cama, lo que permite excluir el balanceo del cuerpo. La cama debe ser lo suficientemente ancha para que las manos del paciente quepan libremente sobre ella y también puede estar en una posición fija.

Un cambio de posición en este caso provoca tensión en el cuello y los músculos de la columna, lo que genera una tensión adicional en las estructuras vertebrales. Con la derrota de la región lumbar, puede tomar una pose de "alivio del dolor". Para hacer esto, acuéstese de lado o boca arriba, doblando las rodillas.

El alivio en este caso ocurre debido a un aumento en la brecha intervertebral, lo que reduce la irritación de las terminaciones nerviosas y mejora la circulación sanguínea en el área de las estructuras afectadas.

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Principios de rehabilitación después de la extracción de una hernia intervertebral.

La intervención quirúrgica para la hernia intervertebral no significa que una persona en unos pocos días se sienta saludable, móvil y lista para realizar cualquier trabajo. La rehabilitación después de la cirugía de hernia espinal dura hasta varios meses, y la restauración completa de las funciones perdidas durante la enfermedad depende no solo de la profesionalidad del médico, sino también de la paciencia y la perseverancia del paciente. Durante el período de recuperación, el paciente debe seguir todas las recomendaciones del médico, su cumplimiento evitará una posible recaída y le permitirá hacer frente rápidamente a la limitación de la movilidad.

Convencionalmente, todo el período de rehabilitación se puede dividir en tres etapas de diferente duración:

  1. La primera etapa comienza inmediatamente desde el momento en que se completa la operación y prevé la eliminación de síndromes de dolor y trastornos neurológicos.
  2. La segunda etapa es la adaptación de una persona a la vida cotidiana.
  3. La tercera etapa incluye un conjunto de medidas necesarias para restaurar la movilidad de la columna vertebral y encaminadas a prevenir la recurrencia de las hernias. Es importante durante este período elegir un conjunto de ejercicios terapéuticos destinados a fortalecer el corsé muscular.

Período de recuperación temprana

El período de rehabilitación temprana es de hasta dos semanas después de una intervención quirúrgica o de otro tipo en la columna. Durante este período, la sutura postoperatoria cicatriza, se recupera la sensibilidad perdida y el dolor disminuye. No todos los pacientes experimentan dolor y restricción de movimiento por completo inmediatamente después de la cirugía: la hinchazón y la inflamación de las fibras nerviosas y los tejidos desaparecen en unos pocos días, después de este período será posible evaluar los resultados de la intervención quirúrgica.

En el período de rehabilitación temprana, se prescriben medicamentos analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. A los pacientes con estados depresivos se les muestra el nombramiento de sedantes. Los neurocirujanos no aconsejan permanecer en cama por mucho tiempo después de la cirugía, en un día o dos ya puede realizar movimientos simples y moverse, la única condición para esto es el uso de un corsé.

Los corsés ortopédicos serán necesarios no solo en los primeros días y horas después de la operación, sino también durante varios meses, es decir, durante el período de recuperación cuando realice trabajo físico o ejercicio. Los vendajes rígidos evitan el desplazamiento de las vértebras, previenen los movimientos bruscos y promueven la curación rápida de las suturas internas y externas.

En el período de rehabilitación temprana, el médico evalúa la aparición de sensibilidad en las extremidades, la restauración de la función de los órganos pélvicos, prescribe pruebas y vacunas repetidas. La elección del tratamiento farmacológico dependerá de los datos obtenidos y del bienestar del paciente.

Rehabilitación del paciente después del alta hospitalaria

Dependiendo del tipo de cirugía, el estado general del paciente, la presencia de complicaciones, el alta domiciliaria se puede realizar al tercer o décimo día después de la operación. Antes del alta, el médico debe dar al paciente operado recomendaciones detalladas y completas, cuya observancia depende de la restauración de la salud y todas las funciones de la columna vertebral en el futuro.

La rehabilitación después de la extirpación de una hernia intervertebral la lleva a cabo cualquier paciente con el cumplimiento obligatorio de las siguientes condiciones:

  • Durante un mes y medio, no puede sentarse, esto evitará la formación de una nueva hernia y el pinzamiento de las raíces nerviosas.
  • Es necesario evitar inclinaciones bruscas, giros, torsiones del torso, saltos y golpes.
  • Aproximadamente tres meses de viaje en automóviles u otros vehículos solo se permiten en una posición reclinada. Es recomendable usar un corsé durante tal movimiento.
  • No levante objetos pesados. Dentro de un mes después de la operación, no son más de dos kilogramos en ambas manos, en el futuro se aumenta el peso. Durante los primeros seis meses, el peso máximo en una mano no supera los tres kilogramos, mientras que la carga se distribuye uniformemente.
  • Es inaceptable tensar los músculos de una mitad del cuerpo mientras se relaja la otra. Por ello, es recomendable llevar todo tipo de pesos en una mochila a la espalda, lo que asegura una distribución uniforme.
  • Cada hora y media se recomienda dar descanso a la columna, para ello pasan de una posición vertical a una horizontal.

Durante las primeras semanas después de la operación, la cicatriz postoperatoria se cura, se restaura la sensibilidad dañada de las terminaciones nerviosas y se llevan a cabo los procesos de restauración de las funciones de la columna vertebral. Por lo tanto, la tarea del paciente en esta etapa es crear las condiciones más favorables para su columna vertebral. La recuperación activa de la columna vertebral después de la cirugía se inicia en aproximadamente un mes, las medidas de rehabilitación incluyen:

  • Ejercicio terapéutico.
  • Fisioterapia.
  • Tratamiento de spa.

La gimnasia restaurativa en las primeras etapas se lleva a cabo solo bajo la supervisión de un especialista, varios movimientos repentinos pueden provocar un ataque de dolor. La rehabilitación después de la extirpación de una hernia de la columna, además de la terapia de ejercicios y la fisioterapia, también puede incluir clases sobre simuladores especiales, masajes terapéuticos y reflexología.

Ejercicio terapéutico en el postoperatorio

Los ejercicios de fisioterapia son necesarios durante todo el período de recuperación del cuerpo después de la cirugía y en la vida posterior. Los ejercicios físicos aumentan la movilidad articular, fortalecen el corsé muscular, aumentan el riego sanguíneo, la nutrición de la región espinal y ayudan a eliminar las toxinas acumuladas en la piel y los músculos. El médico está obligado a elegir ejercicios y explicar al paciente todos los principios de la gimnasia durante el período de rehabilitación.

Puede comenzar a hacer ejercicio prolongado aproximadamente un mes después de la cirugía, pero los movimientos de calentamiento para las extremidades y las articulaciones ya se pueden practicar el segundo o tercer día después de la discectomía. Los ejercicios más simples después de la cirugía incluyen:

  • Movimientos circulares realizados por las manos y los pies.
  • Flexión y extensión de las articulaciones del codo y la rodilla.
  • Lentamente tirando de las rodillas hacia el estómago. En los primeros días, no estire con fuerza la columna vertebral en un esfuerzo por llevar completamente las rodillas hacia el pecho.

Se han desarrollado recomendaciones y reglas generales para pacientes que se sometieron a cirugía para extirpar una hernia intervertebral. Su observancia le permite no experimentar molestias ni dolor y tener el máximo efecto beneficioso en la columna vertebral.

  • Durante los ejercicios, se evitan giros bruscos, inclinaciones, todos los elementos se realizan de forma lenta y suave.
  • Comienzan a realizar ejercicios con uno o dos enfoques, gradualmente su número aumenta hasta diez a la vez. Un conjunto de ejercicios se realiza en las horas de la tarde y la mañana.
  • Si hay dolor o malestar persistente, debe consultar con su médico acerca de cambiar el conjunto de clases.

Los siguientes ejercicios están indicados para pacientes postoperados, pero siempre hay que recordar que un médico rehabilitador podrá elaborar correctamente un plan de entrenamiento en función del bienestar del paciente, la presencia de contraindicaciones y las características anatómicas de la columna vertebral de un paciente particular.

  1. Es necesario acostarse boca arriba, las rodillas dobladas las acercan gradualmente al pecho. Al mismo tiempo, se crea tensión en los músculos de los glúteos, luego un período de relajación y un lento retorno de las piernas a su posición original.
  2. La posición también es acostada boca arriba, con las piernas dobladas y los brazos separados. La pelvis se eleva por encima del suelo y se mantiene por primera vez hasta 10 segundos, en el futuro, la duración del tiempo de ejecución aumenta gradualmente.
  3. El siguiente ejercicio incluye toda una gama de elementos realizados desde una posición. Están convenientemente ubicados con la espalda sobre una superficie dura, las manos se colocan debajo de la cabeza, las piernas están dobladas y los pies están en el suelo. Los movimientos se realizan con la pelvis hacia arriba y hacia abajo, hacia el lado derecho e izquierdo, luego inclinando las rodillas hacia la derecha, hacia la izquierda y "en bicicleta" con las piernas. Al final de los ejercicios, es necesario bombear los músculos abdominales sin levantar la parte inferior de la espalda del piso.
  4. Desde una posición boca abajo, las flexiones se realizan desde el suelo, balanceando las piernas hacia los lados y hacia arriba. Se recomienda la posición del cuerpo de "cobra": mientras inhala, apoyándose en los codos, es necesario doblarse lo más posible y permanecer en esta posición durante 6 segundos, mientras exhala, regrese lentamente a la posición inicial. "Cobra" se realiza hasta 10 veces.
  5. El ejercicio de "soporte" ayuda a fortalecer el marco muscular de la espalda y la pared abdominal y estira la columna vertebral. Se realiza contra la pared de la habitación, sobre la que se apoyan los puntos sobresalientes del torso, la cabeza y las piernas. Las manos se levantan y en esta posición debes estar de pie hasta 5 minutos. A medida que se va recuperando, el tiempo aumenta, y el ejercicio se complica levantando de puntillas.

Los ejercicios de fisioterapia traerán beneficios indudables después de la cirugía y evitarán la recurrencia de una hernia después de la cirugía si el paciente realiza ejercicios constantemente, aumentando moderadamente la carga. A lo largo de la vida, se recomienda al paciente que realice tres conjuntos básicos de ejercicios: flexiones, sentadillas y una bicicleta. Asignar 10 minutos por la mañana para hacer ejercicio le permitirá transferir todo el estrés diurno sin molestias ni dolor.

Medidas terapéuticas dirigidas a la recuperación.

Los conjuntos de ejercicios seleccionados por el médico deben realizarse durante 6 meses o más, se cree que durante este tiempo se forma un callo en el sitio de la extracción de la hernia. Después de este período, los ejercicios de fisioterapia se amplían con ejercicios en simuladores, masajes, fisioterapia, mecanoterapia.

La mecanoterapia es el uso de varios simuladores, con la ayuda de los cuales se amplían las condiciones físicas de influencia en las extremidades y la columna vertebral. En pacientes con diversas paresias y parálisis de las extremidades, se puede usar un verticalizador para darle al cuerpo una posición vertical, un dispositivo diseñado para prevenir las complicaciones que se desarrollan con una posición propensa prolongada.

El paciente en el verticalizador mejora el trabajo de los sistemas cardíaco, respiratorio y urinario. Se fabrican varios tipos de verticalizadores, en algunos el paciente puede entrenar los miembros inferiores, en otros los músculos de la espalda y otros están equipados con un dispositivo para el movimiento independiente.

Se recomienda realizar un masaje terapéutico unas semanas después de la operación. Un masaje realizado por un profesional alivia la tensión, la hinchazón y previene la atrofia muscular. Existen varias técnicas de masaje, su elección depende del estado general de salud del paciente y de la naturaleza de la intervención quirúrgica.

El uso de métodos físicos de influencia: ultrasonido, láser, campos magnéticos, impulsos eléctricos mejora el suministro de sangre, la nutrición y el metabolismo en la columna vertebral.

Durante el período de rehabilitación, se le da una importancia importante a la dieta después de la operación de extirpación de la hernia. La nutrición debe estar encaminada a prevenir el estreñimiento y la formación de gases, que pueden crear una carga excesiva en la zona operada. Se recomienda comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas, el menú diario debe contener platos con fibras vegetales y una cantidad suficiente de líquidos: gelatina, compotas, caldo de rosa mosqueta.

En los primeros días después de la operación, comen principalmente sopas de verduras y leche, cereales líquidos, luego la comida se amplía con tortillas, platos al vapor de verduras, albóndigas, albóndigas, pescado hervido. En el futuro, es necesario minimizar los productos con cacao, café, alcohol. Debe controlar constantemente su peso: el exceso de kilogramos crea una carga innecesaria en la columna vertebral, lo que categóricamente no se recomienda después de la extracción de los discos intervertebrales.

Una hernia intervertebral puede causar mucho sufrimiento a una persona, por lo que una intervención quirúrgica exitosa no puede sino alegrarse. Para mantener el efecto positivo de la operación y prevenir la aparición de complicaciones y recaídas, puede seguir las siguientes recomendaciones.

La rehabilitación después de una cirugía de columna con una hernia dura al menos seis meses. Durante este período de recuperación, es necesario seguir todas las recomendaciones del médico tratante: restricción de movimientos, levantamiento de pesas mínimo, negativa a conducir un automóvil y viajar en transporte.

  • La gimnasia terapéutica es un medio eficaz para restaurar la columna vertebral. Los pacientes con una hernia intervertebral tendrán que participar en el fortalecimiento muscular durante toda su vida.
  • Cumplimiento de la dieta en los primeros días después de la operación y posteriormente para prevenir la aparición de kilos de más.
  • Regularmente es necesario someterse a un tratamiento preventivo, consistente en medicamentos, fisioterapia, cursos de masaje, vitaminas y reflexología.
  • En las primeras semanas después de la cirugía, es necesario usar un corsé ortopédico, pero no más de seis horas al día.
  • Se deben evitar saltos, golpes, movimientos bruscos.
  • Se muestran la natación en las piscinas, el esquí y el ciclismo.
  • Es necesario evitar la hipotermia y tratar a tiempo las infecciones respiratorias.

El cumplimiento de todas las medidas propuestas por el médico para restaurar el cuerpo le permitirá llevar una vida normal, no limitarse a realizar su trabajo habitual y prevenir el desarrollo de recaídas.

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