Inyecciones en la articulación de la rodilla para artrosis: medicamentos. Osteoartritis de la articulación de la rodilla: síntomas y tratamiento.
La artrosis de la articulación de la rodilla (gonartrosis) es una enfermedad crónica asociada con la deformación y destrucción del tejido cartilaginoso, acompañada de un dolor muy intenso. Uno de los métodos eficaces de tratamiento es la medicación. Por lo tanto, los médicos suelen recetar inyecciones a sus pacientes para la artrosis de la articulación de la rodilla, medicamentos que consideraremos en este artículo.
gonartrosis
Este diagnóstico se da muy a menudo a personas mayores que se quejan de dolor periódico en la rodilla: "artrosis de la articulación de la rodilla". Intentaremos explicar qué es a quienes creen que el dolor es causado por el depósito de sales en las articulaciones. La causa de la enfermedad es una violación de la circulación sanguínea en los vasos de los huesos de la extremidad, lo que provoca un cambio en la estructura del tejido del cartílago: comienza a exfoliarse, se vuelve más delgado e incluso puede desaparecer por completo.
Muchas personas se enfrentan a este problema después de los 40 años y la artrosis puede ser unilateral o bilateral. Si la enfermedad no se trata de ninguna manera, se produce la destrucción completa del cartílago y la deformación de los huesos de la articulación de la rodilla. El resultado puede ser la inmovilización completa del paciente.
Osteoartritis de la articulación de la rodilla: síntomas y tratamiento.
La primera “campana” de la artrosis es una sensación poco agradable de cierta rigidez en la rodilla; muchas veces, tras una tensión o actividad física, aparecen dolores y crujidos al doblarla. También siento un dolor intenso por la mañana después de dormir o durante el día después de estar sentado durante mucho tiempo. En este caso, es necesario caminar un poco o realizar ejercicios físicos sencillos, y luego el dolor cede. La exacerbación de la gonartrosis también puede ocurrir con hipotermia.
Estos signos primarios, pero aún apenas perceptibles, a veces se observan durante varios años y a veces surgen en circunstancias desfavorables. Pero luego al paciente le resulta cada vez más doloroso caminar y comienza a producirse una deformación de las articulaciones.
La causa principal de la gonartrosis suele ser el proceso de desgaste y cambios en las articulaciones relacionados con la edad. Este proceso patológico está influenciado por muchos factores:
- el exceso de peso del paciente acelera 3 veces el desarrollo de artrosis debido a la gran carga sobre las articulaciones;
- participación regular en deportes activos que aumentan la carga sobre las articulaciones de la rodilla;
- lesiones o fracturas en las rodillas, daño a los meniscos;
- Defectos congénitos en la ubicación de los huesos (piernas en forma de X y en forma de O).
El tratamiento de esta enfermedad es posible con la ayuda de medicamentos, fisioterapia y ejercicios especiales. Los métodos se seleccionan según el grado de enfermedad y la deformación del tejido cartilaginoso.
Etapas de la gonartrosis
La enfermedad suele desarrollarse gradualmente, por lo que tiene sentido consultar a un médico lo antes posible si sospecha de problemas en la articulación de la rodilla.
La enfermedad tiene 3 grados de gravedad:
1er grado- Aparecen dolores y crujidos en las rodillas, principalmente después de dormir (“dolor inicial”), pero desaparecen sin carga.
2 — el dolor en la artrosis de la articulación de la rodilla se intensifica, comienzan los problemas de movimiento limitado y aparece cojera; dentro de la articulación comienza a deformarse, aparecen osteofitos (espigas y crecimientos en el tejido de la articulación), se puede acumular líquido en la rodilla, como resultado, tenemos sinovitis de la articulación (proceso inflamatorio de la membrana interna).
3 - artrosis severa, cuando hay dolor incluso en reposo, la deformación ósea en el área de la rodilla es muy notable y no hay espacio articular.
La osteoartritis de la articulación de la rodilla, cuyos síntomas y tratamiento se analizan en este artículo, se puede observar no solo en personas mayores, sino también en personas más jóvenes: atletas, personas que han sufrido lesiones en las piernas o tienen venas varicosas, así como aquellos que están genéticamente predispuestos a esta enfermedad.
Métodos de tratamiento para la gonartrosis.
Los principales métodos de tratamiento de la artrosis en las etapas 1 y 2 son:
- terapia con medicamentos que ayuda a reducir el dolor y ralentizar el proceso de deformación del cartílago: se recetan medicamentos no esteroides (piroxicam, diclofenaco, ketoprofeno, etc.);
- fisioterapia: un conjunto especial de ejercicios;
- ozonoterapia: inyecciones intramusculares o subcutáneas de ozono;
- masajes y fisioterapia, kinesiterapia;
- acupuntura y crioterapia;
- hirudoterapia (tratamiento con sanguijuelas);
- tomando suplementos dietéticos;
- homeopatía, etcétera.
También existen métodos patentados para el tratamiento complejo de la artrosis de la articulación de la rodilla, desarrollados por médicos famosos, por ejemplo Bubnovsky y Evdokimenko. Incluyen tratamiento con medicamentos, procedimientos fisioterapéuticos, ungüentos, actividad física ligera y dietas especiales.
Tratamientos medicinales
El mayor problema para un paciente con gonartrosis es reducir el dolor en la articulación, lo que impide la capacidad de moverse con normalidad. El dolor de rodilla se puede aliviar con la ayuda de analgésicos (tabletas o polvos), pero las inyecciones en la articulación de la rodilla para la artrosis son más efectivas. Los medicamentos utilizados en este caso los prescribe el médico tratante según el régimen de tratamiento general de la articulación y la gravedad de la afección del paciente. Las inyecciones en la articulación de la rodilla son uno de los métodos de tratamiento complejo de la enfermedad y se utilizan en paralelo con otros métodos.
Hay 3 tipos de medicamentos inyectables:
- los anestésicos son efectivos si necesita reducir el dolor, y el resultado ya se nota desde el primer procedimiento, actúan con precisión;
- condroprotectores: actúan sobre el tejido cartilaginoso de la articulación de la rodilla, alivian el dolor solo en combinación con analgésicos, se usan en la segunda etapa de la enfermedad como profilaxis contra el deterioro de la condición del paciente;
- Ácido hialurónico: tiene un efecto terapéutico al detener los cambios degenerativos en la articulación.
Un médico prescribe un bloqueo de la articulación de la rodilla para la artrosis para el dolor intenso cuando los analgésicos convencionales no ayudan. El bloqueo mediante inyección tiene un efecto local y reduce el dolor y la inflamación.
Inyecciones de corticosteroides
Los corticosteroides son potentes fármacos antiinflamatorios, se utilizan en forma de comprimidos (prednisolona, etc.) e inyecciones para reducir la inflamación en cualquier zona. Cuando los corticosteroides se inyectan directamente en la articulación de la rodilla, se produce anestesia local y mejora la movilidad de la articulación.
Los fármacos más utilizados son acetónido de triamcinolona, acetato de metilprednisolona, etc. A veces, en situaciones graves, el médico puede recetar 2 tipos de corticosteroides para un efecto más eficaz y duradero en la articulación. A menudo, las inyecciones intraarticulares se utilizan en combinación con analgésicos locales.
Efectos secundarios:
- hiperemia facial (flujo de sangre hacia los vasos): generalmente desaparece rápidamente;
- reacción alérgica;
- exacerbación temporal de la enfermedad (los analgésicos ayudan a afrontarla).
Tratamiento con ácido hialurónico
El ácido hialurónico es una sustancia que forma parte del líquido sinovial de la articulación, lo que le confiere la viscosidad necesaria. Actúa como lubricante y reduce el impacto de lesiones e impactos.
La glucosamina es un componente indispensable en la síntesis del tejido cartilaginoso, tiene un efecto protector, reduce el daño, alivia la hinchazón y actúa como agente antiinflamatorio. En la práctica, su eficacia sólo se puede sentir cuando se utiliza en combinación con otra sustancia.
Condroitina: afecta el proceso metabólico fósforo-calcio en el tejido del cartílago, aumenta su elasticidad, afecta los procesos regenerativos en las articulaciones y no contrarresta la disminución del calcio en los huesos y los cartílagos.
Los condoprotectores generalmente se prescriben en las etapas iniciales de la gonartrosis en forma de tabletas, polvos o inyecciones. El curso de tratamiento con inyecciones es de 10 a 20 inyecciones, que tienen un efecto local directo sobre la articulación enferma. Luego el tratamiento debe continuar con comprimidos del mismo grupo de fármacos.
La dosis de la inyección para la artrosis de la articulación de la rodilla la determina el médico tratante.
Condroprotectores que se utilizan a menudo para inyección:
- "Don"- un medicamento muy conocido, que está disponible en cápsulas y ampollas para inyección, contiene el componente activo glucosamina.
- "Condrolón"- participa en la regeneración del tejido óseo y cartilaginoso, afecta la producción de líquido articular e inhibe el trabajo de las enzimas que destruyen el cartílago. Se administra por vía intramuscular durante un curso de 1,5 meses.
- "Aflutop"- una preparación natural elaborada a partir de extracto de pescado del Mar Negro, tiene un buen efecto sobre el metabolismo de los tejidos y cartílagos, tiene un efecto antiinflamatorio, pero puede provocar una reacción alérgica.
Tratamiento con Adgelon
"Adgelon" es un fármaco perteneciente al grupo de los condroprotectores, cuya acción tiene como objetivo curar el tejido articular. Se prescribe para el tratamiento de artrosis, lesiones y procesos inflamatorios en las articulaciones. El medicamento se puede tomar por vía oral o mediante inyección. Las inyecciones intraarticulares de Adgelon se utilizan para tratar lesiones de articulaciones grandes (rodillas y caderas).
El ingrediente activo es una sustancia glicoproteica que se obtiene del suero de ganado. Su eficacia está dirigida a estimular el crecimiento de células cartilaginosas jóvenes, lo que permite llenar la articulación dañada con nuevas células.
Su importante ventaja es la ausencia de efectos secundarios, debido a su origen natural. El fármaco prácticamente no tiene efectos tóxicos en el cuerpo humano, incluso con un uso prolongado.
Cuando el medicamento se inyecta en la articulación enferma, ésta comienza a experimentar una mayor producción de sus propias glicoproteínas y colágeno, que son necesarios para el funcionamiento normal de la articulación de la rodilla. Casi después de dos inyecciones, el dolor disminuye notablemente.
¿Cómo inyectar Adgelon correctamente? Las instrucciones de uso recomiendan inyecciones 2 veces por semana (bajo la supervisión de un médico), una dosis única es de 2 ml (1 ampolla), la duración del curso es de 5 a 10 semanas.
Las contraindicaciones para el uso de Adgelon son:
- edad hasta 12 años;
- Tercera etapa (grave) de gonartrosis;
- embarazo y lactancia;
- tendencia a reacciones alérgicas o intolerancia a los componentes del fármaco;
- enfermedades gastrointestinales.
Durante el tratamiento con condroprotectores en forma de inyecciones, es necesario cumplir con una serie de requisitos y recomendaciones de los especialistas:
- Están prohibidos los deportes y las cargas activas en la articulación dolorida;
- en caso de sobrepeso, se recomienda encarecidamente a los pacientes que se pongan a dieta y pierdan kilos de más, lo que afecta negativamente a todo el cuerpo en su conjunto y al estado de las articulaciones de las extremidades inferiores en particular;
- es necesario evitar posibles infecciones (resfriados y otras) para no provocar el debilitamiento del tejido cartilaginoso de las articulaciones.
¿Cómo se hace una inyección en la articulación de la rodilla?
¿Cuál es el propósito del bloqueo farmacológico cuando se administran inyecciones en la articulación de la rodilla para la artrosis? Los medicamentos se inyectan directamente en la cavidad de la articulación de la rodilla y sus ingredientes activos reducen el efecto de los factores negativos que causan dolor intenso.
El procedimiento se realiza de dos formas:
- la inyección se realiza en la parte exterior de la rodilla en un lugar ligeramente por encima de la rodillera;
- la inyección se realiza desde el lado exterior o interior de la rótula directamente en el ligamento que conecta la tibia con ella.
Estas manipulaciones solo pueden ser realizadas por un buen profesional: un médico con experiencia en este tipo de trabajo; a veces se utiliza un dispositivo de diagnóstico por ultrasonido al administrar el medicamento.
Las calificaciones y habilidades del médico que aplica las inyecciones en la articulación de la rodilla (en caso de artrosis) son muy importantes. Las revisiones de los pacientes que han utilizado este método de tratamiento varían mucho: algunos se quejan de dolor intenso durante las inyecciones, otros las toleran con total calma y sin dolor.
El médico tratante prescribe las inyecciones para los siguientes fines:
- en la terapia de rehabilitación se utilizan condroprotectores y ácido hialurónico para evitar cambios degenerativos en el tejido articular y cartilaginoso (eficaces solo en las etapas 1 y 2 de la gonartrosis);
- con tratamiento conservador, este método permite aliviar el dolor después de las primeras inyecciones, mientras se logra un estado de remisión, y algunos medicamentos también ayudan a aliviar la hinchazón de los tejidos afectados.
La regla más importante para un paciente que sufre de artrosis de la articulación de la rodilla es evitar que la situación empeore, utilizar todos los métodos y medicamentos existentes (ya hemos descrito qué procedimientos y medicamentos se prescriben para la artrosis de la articulación de la rodilla). Debido a que la tercera etapa avanzada de la artrosis ya no se puede tratar con medicamentos ni otros métodos; en este caso, se necesita cirugía. No menos importante es el diagnóstico correcto y la consulta oportuna con un médico.