Los resultados de la prueba de visión en el aparato se descifran. Refractometría del ojo: qué es, indicadores ¿Qué significa cyl al examinar la vista?

Muchos se han encontrado con símbolos incomprensibles escritos por médicos.

Al pasar un examen oftalmológico, a menudo obtenemos muchos resultados en nuestras manos, pero es extremadamente difícil entender lo que se ha escrito.

Culpa de todo lenguaje oftálmico difícil, abreviaturas y designaciones incomprensibles. Para que puedas entender al menos un poco de todos estos símbolos, te daremos un breve recorrido por los conceptos básicos de la oftalmología.

Por supuesto, todos entendemos que una letra, un icono o un palo lleva cierta información, que ayuda a diagnosticar correctamente, prescribir tratamiento eficaz y evitar un mayor deterioro. Sin lugar a dudas, los profesionales están bien versados \u200b\u200ben todas estas sutilezas, pero sería bueno que entendiera el significado de tales abreviaturas.

SPH - ¿cuál es el diagnóstico?

Si encontraste esta característica en tu lista de análisis y no tienes una idea sobre sph vision, lo que significa, entonces nuestra información te será de gran utilidad. Asi que, SPH caracteriza la presencia de astigmatismo: es decir. en diferentes partes del ojo, los rayos se refractan en ciertos ángulos (diferentes), lo que trae un malestar significativo al paciente.

Sph generalmente sugiere astigmatismo

Existen varios tipos de astigmatismo que pueden ser el objetivo de dichos diagnósticos:

• miopía;
• hipermetropía;
• astigmatismo mixto.

El mismo concepto "Vision sph" casi nunca ocurre sin los indicadores digitales que lo acompañan. Por ejemplo, sph +2.5 significa que el paciente necesita una dioptría de +2.5 como agente correctivo. Si el número está con un signo menos (-3), entonces la persona es progresiva.

Por lo general, el resultado final describe nivel de astigmatismo en relación con la pupila. Si nos abstraemos un poco de los números y recordamos cómo se ve el ojo humano, entonces queda claro que la córnea tiene una forma esférica, que se puede dividir condicionalmente en 4 partes iguales.

Asi que, astigmatismo indica al nivel de deflexión donde se refracta el haz. Por ejemplo, el flujo luminoso debería caer directamente sobre el horizonte condicional, pero la barra se desliza hacia abajo y resulta estar por encima / por debajo del indicador deseado.

Un conjunto especial de medidas de diagnóstico ayudará a calcular el nivel de desviación y seleccionará un vidrio de acompañamiento racional que complementará de manera óptima la dioptría y acercará la agudeza visual a la unidad.

Por lo tanto, viendo visión sph cyl axe y la figura correspondiente, no hay por qué asustarse y desconcertarse, porque son indicadores absolutamente normales. Por ejemplo, si un médico le recetó prescripción para anteojos / lentes, entonces simplemente está obligado a indicar los parámetros apropiados, solo teniendo en cuenta qué medidas correctivas se seleccionarán correctamente.

Hay situaciones en las que tratan de colocar docenas de indicadores en una pequeña hoja de análisis, lo que confunde y engaña aún más a los pacientes.

Gimnasia para restaurar la visión, vea este video: Enlace

Correcta selección de gafas

Solo un médico lo ayudará a elegir las gafas adecuadas y solo después del examen.

Si tuviera que lidiar con un conjunto de números y letras de este tipo: SPH -1.75 CYL -0.25 (AX120A), intentaremos brindarle una respuesta breve sobre cada uno de los indicadores.

Como ya hemos hablado de SPH y CYL, profundizaremos en la esencia del complemento. visión "sph cyl axe" qué es y cómo tratarlo.

Indicador hacha representa adición útil, destinado a especificar el ángulo del cilindro visual, que es responsable de la correcta refracción de los flujos de luz. Me gustaria notar que AX puede variar de 0 a 180 grados, lo que ayudará a que el diagnóstico sea más rápido y correcto.

Como regla general, si el examen se realiza en dos ojos, entonces los indicadores serán diferentes... Existe la opinión de que un ojo siempre ve peor y, en consecuencia, un ojo tendrá indicadores significativamente más altos que el otro.

Por cierto, si pudo hacer todo tipo de características de visión en una línea, entonces podemos asumir que el centro médico cuenta con equipos modernos.

Un similar diagnósticos oculares detallados importante para la correcta selección de gafas, porque muchas personas pasan todo el día con gafas, y no las usan solo para momentos de intensa actividad visual.

Para más ejemplo ilustrativo y una comprensión racional de todos estos conceptos, echemos un vistazo a una receta con la que el paciente acude al óptico para la compra correspondiente.

La mayoría de la gente necesita gafas personalizadas

Entonces OD sph +2.5 cyl +0.5 ax 90:

• Como puede ver, el paciente sufre de hipermetropía (desde +),
• el nivel de astigmatismo en 0.5 (se selecciona una dioptría correctiva adicional), que se establece en un ángulo de 90 grados.

Eso sí, a su llegada al óptico, se le volverá a comprobar para asegurarse de que el diagnóstico inicial es correcto y se pondrá en marcha. mecanismo para crear vasos individuales.

Si la diferencia en dioptrías es grande, para restaurar la visión, debe comprar exclusivamente vasos complejos: las lentes del ojo derecho / izquierdo pueden ser radicalmente diferentes e incluso tener dioptrías positivas y negativas.

El diagnóstico oportuno de enfermedades del aparato visual es muy importante. Después de todo, las computadoras, los teléfonos y otros dispositivos forman parte de nuestra vida desde hace mucho tiempo. Y aumentan enormemente la tensión en los ojos.

Basta con visitar a un oftalmólogo para un examen ocular preventivo una vez al año. Existen muchos métodos de examen oftalmológico. La visometría es uno de los métodos estándar.

¿Lo que es?

Visometría - un método de diagnóstico completamente rápido y preciso que no requiere ninguna preparación. Es una técnica basada en el uso de mesas especiales por parte de un oftalmólogo.

La agudeza visual se refiere a la capacidad del ojo para ver dos objetos separados con un ángulo de visión mínimo, que se mide en minutos. El ángulo de visión, que es igual a 1 minuto, se toma como norma y se indica con uno.

La tabla de agudeza visual es un póster blanco de gran formato con caracteres negros de varios tamaños representados en él. Estos signos en oftalmología se denominan optotipos.

La mesa debe ubicarse a una distancia de 5 metros del sujeto. El procedimiento de visometría se realiza estrictamente en posición sentada. La agudeza visual se evalúa sucesivamente para cada ojo. El paciente se tapa un ojo con una espátula de plástico blanco y el médico lo invita a reconocer diferentes optotipos.

Video:

Tipos de mesas oftálmicas

1.La mesa de Sivtsev

Consiste en una lista de ciertas letras rusas. Hay 12 líneas en la tabla, la línea superior contiene las letras más grandes y con cada línea subsiguiente el tamaño de las letras disminuye. En el lado izquierdo de la tabla, junto a cada línea está escrita la letra latina "V" con un valor numérico específico. Este es un indicador de agudeza visual llamado visus. Y a la derecha, la letra latina "D" indica la cantidad de metros a partir de los cuales se deben reconocer los caracteres de una línea en particular desde un ángulo de visión de 1 min.
La visión del 100% se considera igual a V \u003d 0,1. Para ello, una persona debe, desde una distancia de 5 metros, reconocer las señales escritas en la línea 10, y desde 50 metros los optotipos de la línea superior. Las líneas 11 y 12 pueden ser reconocidas por personas con una visión del 150% y el 200%, son extremadamente raras.

2.La mesa de Golovin

Es idéntica a la tabla de Sivtsev: las mismas 12 líneas con el tornillo de banco a la izquierda. Pero en lugar de letras rusas, aquí se usan los anillos de Landolt: círculos con roturas en uno de los 4 lados.
El tamaño de los anillos se calcula mediante la fórmula 7 mm / V (correspondiente a una línea específica). Como resultado, resulta que en la primera línea, los círculos con un diámetro de 70 mm están ubicados en la parte superior y en la parte inferior, con un diámetro de 3,5 mm. Según las indicaciones del médico, el paciente debe nombrar de qué lado del anillo se encuentra el espacio.
La tabla se puede utilizar junto con la tabla Sivtsev. O en los casos en los que, con diagnósticos frecuentes de visión según la tabla Sivtsev, el paciente ya ha aprendido de memoria la ubicación de todas las letras.

3. Mesa de Orlova

Se utiliza para diagnosticar el aparato visual de los bebés. Después de todo, no todos los niños en edad preescolar conocen el alfabeto.
Por lo tanto, los optotipos de las 12 líneas están compuestos por imágenes y anillos de Landolt. El tamaño de las imágenes para cada línea también está determinado por la fórmula.

4 mesa Snellen

Creado en 1862, es generalmente aceptado en la mayoría de los países del mundo. Los optotipos aquí son letras latinas en 11 líneas, su tamaño también aumenta de abajo hacia arriba.

Junto a cada línea está la distancia, en pies, a la que una persona con visión normal debería reconocer la letra. La fila más baja, que el sujeto puede leer sin errores, y determina el indicador de agudeza visual.

Mesa de 5 polos

El papel de los optotipos aquí lo juegan los círculos de diferentes tamaños con roturas y líneas de rayas paralelas. Demostrado a quemarropa.

Esta es una tabla no estándar, se usa solo en ciertos casos:

• si la visión del paciente está por debajo de 0,1;
• para un examen médico militar, durante un examen médico para el servicio militar;
• para un examen médico y social, durante un examen médico para determinar el grupo de discapacidad.

Indicaciones de decodificación

El oftalmólogo fija los resultados de la visometría con la fórmula.

La visión del 100% del ojo izquierdo y derecho se indica mediante Vis OD \u003d 0,1 y Vis OS \u003d 0,1. Esto indica que la persona examinada ve las letras de la décima línea desde 5 metros.

Es posible que los ojos tengan diferente agudeza visual, por lo que el procedimiento de visometría se realiza para cada ojo por turno. Por ejemplo, si el ojo derecho desde una distancia estándar reconoce los optotipos de solo las primeras 4 líneas, entonces el oftalmólogo fija el Vis OD \u003d 0.4. Y con el ojo izquierdo el paciente ve las letras de las primeras 8 líneas, luego el indicador será Vis OS \u003d 0.8.

Para pacientes con baja agudeza visual, el indicador se calcula utilizando la fórmula de Snellen:

Vis \u003d d / D.

d es el número de metros desde los que el paciente puede ver claramente todos los optotipos de una fila en particular.
D es la distancia desde la cual los mismos optotipos deben ser reconocidos por una persona con una visión del 100%.

Si el paciente reconoce las letras de la línea superior a 3 metros y la distancia normal para la línea superior se toma como 50 metros, el cálculo de la agudeza visual se verá así:

Vis \u003d 3 m / 50 m \u003d 0,06

Hoy en día es posible realizar visometría utilizando diagnóstico informático... La duración del procedimiento es de 1 minuto. Debe mirar un punto en el centro de la pantalla del monitor. La computadora proporciona el resultado del examen para ambos ojos a la vez. En comparación con las tablas impresas, este método es más preciso y eficiente.

Según las estadísticas médicas, la agudeza visual comienza a disminuir con la edad. En promedio, después de 45 años. Para evitar el deterioro de la visión a una edad más temprana, es necesario someterse a un examen anual por parte de un oftalmólogo.

Los dispositivos modernos son capaces no solo de medir la refracción clínica del ojo. Con su ayuda, es posible evaluar la refracción de la córnea, su radio y diámetro. Estos datos son indispensables en la selección de la corrección de la visión de contacto, aclaración del tipo de astigmatismo (corneal, cristalino).

1) Ref: los resultados de la refractometría. 2) R - ojo derecho. 3) L - ojo izquierdo. 4) Sph: la potencia óptica de una lente esférica, correspondiente a la refracción del ojo en uno de los dos meridianos principales del ojo. 5) PD - distancia interpupilar. 6) Los resultados de la medición del radio de curvatura de la córnea en sus meridianos máximo y mínimo, expresados \u200b\u200ben milímetros. 7) R1 y R2: los resultados de las mediciones en los meridianos máximo y mínimo de la córnea. 8) VD - distancia al vértice. 9) # - datos, cuya fiabilidad es cuestionable. 10) Cyl - la potencia óptica de una lente cilíndrica, cuya adición a una lente esférica con una potencia óptica correspondiente a uno de los dos meridianos principales de un ojo dado (ver punto 4), refleja la refracción del ojo en el otro meridiano principal. Por lo general, los cilindros negativos (menos) están predeterminados en la configuración del autorefractómetro. El tamaño de un cilindro siempre indica la diferencia de refracción de los dos meridianos principales. 11) Ax es el eje de la lente cilíndrica (ver ítem 10). 12) El índice de refracción promedio en los dos meridianos principales del ojo, expresado como prescripción de anteojos. 13) Ker - resultados de la queratometría. 14) La media de las medidas obtenidas del radio de curvatura de la córnea (en mm) y la potencia refractiva en sus meridianos mínimo y máximo (en D - dioptrías). 15) Los resultados de medir la refracción de la córnea en sus meridianos mínimo y máximo, expresados \u200b\u200ben dioptrías (D).

El motivo es que esta impresión se emite en forma de prescripción para gafas y, por tanto, no refleja el verdadero poder refractivo en los dos meridianos principales del ojo, sino únicamente la corrección óptica necesaria para corregirlo. Este último se puede escribir tanto con exponentes negativos ("-") del componente cilíndrico, como con positivo ("+"), y también se puede traducir de una forma a otra según la regla de la transposición del cilindro (ver ejemplo en skiascopy).

Uno de los métodos modernos para determinar la refracción del ojo es la autorefractometría. Durante el examen, el dispositivo emite un rayo de luz infrarroja dirigido a través de la pupila hacia la retina. Al pasar por el medio óptico, se refracta y, reflejado desde el fondo de ojo, regresa. Los sensores registran sus parámetros, el programa los compara con los iniciales y calcula la refracción clínica del ojo.

Al realizar un estudio sin el uso de agentes ciclopléjicos, se evalúa la refracción dinámica, que es la suma de la refracción estática (refracción en un estado de reposo completo de acomodación), tono acomodativo y / o la denominada miopía instrumental (acomodación involuntaria en el dispositivo). Esta es la razón por la que los resultados de la refractometría no son una base incondicional para el nombramiento de la corrección óptica. La decisión sobre su necesidad y la fuerza de los lentes correctivos la decide un oftalmólogo mediante selección subjetiva (refractometría subjetiva).

El procedimiento de autorrefractometría es extremadamente simple y no requiere mucho tiempo. El paciente se sienta frente al dispositivo en la posición requerida. Cada ojo se examina individualmente. Se invita al paciente a mirar un objeto (marca de fijación) ubicado a una distancia convencionalmente infinita para maximizar la relajación de la acomodación. El examinador, utilizando el joystick, apunta el aparato al centro de la pupila, luego la medición se realiza en modo automático o manual. Al final del estudio, se pueden imprimir los resultados.

Como en el caso de la skiascopia, se obtendrán resultados más fiables en pacientes después de cicloplejía, lo que ayudará a relajar al máximo la acomodación.

Los dispositivos modernos son capaces no solo de medir la refracción clínica del ojo. Con su ayuda, es posible evaluar la refracción de la córnea, su radio y diámetro. Estos datos son indispensables en la selección de la corrección de la visión de contacto, aclaración del tipo de astigmatismo (corneal, cristalino).

Decodificación de las lecturas del autorefractómetro

1) Ref: los resultados de la refractometría.

2) R - ojo derecho.

3) L - ojo izquierdo.

4) Sph: la potencia óptica de una lente esférica, correspondiente a la refracción del ojo en uno de los dos meridianos principales del ojo.

5) PD - distancia interpupilar.

6) Los resultados de la medición del radio de curvatura de la córnea en sus meridianos máximo y mínimo, expresados \u200b\u200ben milímetros.

7) R1 y R2: los resultados de las mediciones en los meridianos máximo y mínimo de la córnea.

8) VD - distancia al vértice.

9) # - datos, cuya fiabilidad es cuestionable.

10) Cyl - la potencia óptica de una lente cilíndrica, cuya adición a una lente esférica con una potencia óptica correspondiente a uno de los dos meridianos principales de un ojo dado (ver punto 4), refleja la refracción del ojo en el otro meridiano principal. Por lo general, los cilindros negativos (menos) están predeterminados en la configuración del autorefractómetro. El tamaño de un cilindro siempre indica la diferencia de refracción de los dos meridianos principales.

11) Ax es el eje de la lente cilíndrica (ver ítem 10).

12) El índice de refracción medio en los dos meridianos principales del ojo, expresado como prescripción de gafas.

13) Ker - resultados de la queratometría.

14) La media de las medidas obtenidas del radio de curvatura de la córnea (en mm) y la potencia refractiva en sus meridianos mínimo y máximo (en D - dioptrías).

15) Los resultados de la medición de la refracción de la córnea en sus meridianos mínimo y máximo, expresados \u200b\u200ben dioptrías (D).

Dependiendo del modelo de instrumento, S.E. también puede aparecer en la impresión. (esferoequivalente). Se calcula como la suma aritmética de la potencia óptica de una lente esférica y la mitad de una lente cilíndrica, determinada durante la autorrefractometría.

El valor etiquetado Cyl refleja el grado de astigmatismo presente. Es importante tener en cuenta que a la hora de tomar decisiones periciales (aptitud para el servicio militar, discapacidad, etc.), se tiene en cuenta sin tener en cuenta el signo "+" o "-" que se indica delante de él en la impresión de autorefractometría. resultados.

El motivo es que esta impresión se emite en forma de prescripción para gafas y, en consecuencia, no refleja el verdadero poder refractivo en los dos meridianos principales del ojo, sino solo la corrección óptica que es necesaria para corregirlo. Este último se puede escribir tanto con exponentes negativos ("-") del componente cilíndrico, como con positivo ("+"), y también se puede traducir de una forma a otra según la regla de la transposición del cilindro (ver ejemplo en skiascopy).

La autorefractometría es un método de diagnóstico visual computarizado que permite examinar la córnea del ojo. Con este procedimiento, el médico puede diagnosticar incluso los errores refractivos más pequeños (astigmatismo, miopía, hipermetropía).

Cómo se realiza la autorrefractometría

Al realizar la autorrefractometría, el refractómetro emite un haz de luz infrarroja. La imagen de este rayo es registrada por sensores antes y después de que la luz abandone el ojo. Todos los datos obtenidos se analizan mediante programas informáticos. Todo el procedimiento se realiza de forma automática y el paciente solo necesita permanecer inmóvil un rato y concentrarse en la marca de fijación.

Para determinar la refracción con la mayor precisión posible, es necesaria una relajación completa de la acomodación. Para ello, la marca de fijación se establece en la distancia máxima. La principal ventaja de este procedimiento es la capacidad de obtener los datos más precisos sobre la magnitud del astigmatismo y la diferencia de refracción en ambos ojos.

Pros y contras de la autorrefractometría

Por supuesto, la autorefractometría no está completa sin errores, pero ni siquiera ellos pueden reducir la popularidad de este método de investigación. Sus resultados necesitan interpretación médica y pueden servir como base para futuras investigaciones. Un optometrista seguramente estará interesado en los resultados de la autorefractometría al elegir lentes o anteojos, pero los oftalmólogos prefieren no limitarse solo a la autorefractometría. Cabe señalar que este procedimiento no se puede realizar en pacientes que padecen opacidad del cristalino, cuerpo vítreo o córnea.

En la actualidad, la imagen de un árbol de Navidad, globo o casa se utiliza cada vez más como punto de fijación. Estas imágenes ayudan a atraer la atención del paciente y a mantenerla durante un cierto período de tiempo. Los dispositivos más antiguos usaban imágenes de un círculo como punto de fijación, por lo que era bastante problemático atraer la atención de los pacientes (especialmente los niños).

Hoy en día, para comprobar la visión en busca de miopía, hipermetropía o astigmatismo, basta con recurrir a una técnica totalmente computarizada que le permita hacerlo en unos minutos. Este diagnóstico se llama autorefractometría y tiene como objetivo examinar la córnea del ojo. Cualquier error de refracción se registra con mucha precisión y tanto adultos como niños pueden someterse al procedimiento de examen.

El ojo humano es un órgano sensorial muy complejo que es un sistema óptico viviente. El haz de luz pasa alternativamente a través de la córnea, la cámara anterior, el cristalino y el vítreo, se refracta varias veces y finalmente se enfoca en la retina. Sorprendentemente, como resultado de la refracción, la retina lee la imagen al revés, pero después de convertirla en pulsos electromagnéticos, nuestro cerebro la reproduce correctamente. Si no fuera por esto, todos veríamos el mundo que nos rodea al revés.

La palabra refracción en sí significa la capacidad del ojo para refractar la luz que cae en él. La refracción se mide en dioptrías. Al determinar la refracción en el consultorio de un oftalmólogo, se implica la refracción clínica. El físico simplemente caracteriza la capacidad del ojo para refractar la luz, mientras que el clínico también tiene en cuenta un parámetro como la acomodación. Es gracias a la acomodación que el ojo humano tiene la capacidad de enfocar objetos, independientemente de lo lejos que estén del ojo. La refracción clínica tiene en cuenta el factor de acomodación y cómo afecta la capacidad del ojo para realizar sus funciones directas.

Para evaluar la refracción clínica correcta, recurrir al uso de métodos subjetivos y objetivos. La autorefractometría se refiere a métodos objetivos, ya que no solo se tienen en cuenta las características de la córnea, sino también la capacidad de la retina para reflejar y absorber la luz.

Métodos de autorefractometría

Hoy en día, casi todos los optometristas utilizan la autorefractometría para evaluar la refracción clínica del ojo. El procedimiento requiere un aparato especial y unos minutos para todo el trabajo. El refractómetro realiza un examen de forma independiente y da el resultado de acuerdo con la magnitud de la refracción del ojo, el diámetro y el poder refractivo de la córnea, calcula el radio de curvatura.

Para la correcta determinación de la refracción, es importante nivelar la acomodación para que el ojo permanezca tranquilo y ningún movimiento de los músculos intraoculares interfiera con el procedimiento correcto. Para ello, la mirada del paciente se centra en una imagen que parece inusualmente distante. Si anteriormente se usó una marca esquemática, en los dispositivos nuevos se reemplaza por un dibujo de un árbol de Navidad o un globo; esto ayuda a que la vista se fije en los contornos familiares, lo que reduce significativamente el error.

Uno de los métodos modernos para determinar la refracción del ojo es la autorefractometría. Durante el examen, el dispositivo emite un rayo de luz infrarroja dirigido a través de la pupila hacia la retina. Al pasar por el medio óptico, se refracta y, reflejado desde el fondo de ojo, regresa. Los sensores registran sus parámetros, el programa los compara con los iniciales y calcula la refracción clínica del ojo.

Al realizar un estudio sin el uso de agentes ciclopléjicos, se evalúa la refracción dinámica, que es la suma de la refracción estática (refracción en un estado de reposo completo de acomodación), tono acomodativo y / o la denominada miopía instrumental (acomodación involuntaria en el dispositivo). Esta es la razón por la que los resultados de la refractometría no son una base incondicional para el nombramiento de la corrección óptica. La decisión sobre su necesidad y la fuerza de los lentes correctivos la decide un oftalmólogo mediante selección subjetiva (refractometría subjetiva).

El procedimiento de autorrefractometría es extremadamente simple y no requiere mucho tiempo. El paciente se sienta frente al dispositivo en la posición requerida. Cada ojo se examina individualmente. Se invita al paciente a mirar un objeto (marca de fijación) ubicado a una distancia convencionalmente infinita para maximizar la relajación de la acomodación. El examinador, utilizando el joystick, apunta el aparato al centro de la pupila, luego la medición se realiza en modo automático o manual. Al final del estudio, se pueden imprimir los resultados.

Como en el caso de la skiascopia, se obtendrán resultados más fiables en pacientes después de cicloplejía, lo que ayudará a relajar al máximo la acomodación.

Los dispositivos modernos son capaces no solo de medir la refracción clínica del ojo. Con su ayuda, es posible evaluar la refracción de la córnea, su radio y diámetro. Estos datos son indispensables en la selección de la corrección de la visión de contacto, aclaración del tipo de astigmatismo (corneal, cristalino).

Decodificación de las lecturas del autorefractómetro