¡Qué desagradable este crujido en las rodillas!
Un crujido en las articulaciones no siempre significa que en ellas se estén produciendo terribles procesos destructivos, pero esto es un signo seguro de algunos trastornos articulares (estructurales y funcionales). Las rodillas crujen con especial frecuencia, ya que la rodilla es el participante más activo en cualquier proceso motor y la principal víctima de grandes cargas estáticas. Sólo el tobillo puede competir con él, porque todo el peso de nuestro cuerpo presiona sobre los pies. Ruidos articulares, crujidos o crujidos, que son muy diferentes en cuanto al fondo sonoro, a veces acompañan a los movimientos de flexión/extensión de la rodilla. A menudo, al ponerse en cuclillas, girar la parte inferior de la pierna, incluso con una simple caminata, se escucha un crujido en las rodillas. Cualquier ruido en la articulación se llama crepitación. ¿Cuáles podrían ser las razones de este fenómeno?
Estamos acostumbrados a tratar los crujidos como uno de los síntomas externos del proceso inflamatorio degenerativo: la osteoartritis, o lo consideramos un signo del desarrollo de artrosis deformante. Pero ¿por qué los jóvenes crujen las rodillas? Y este es un fenómeno muy molesto para ellos: quién quiere parecer un anciano o una anciana en su juventud.
Entonces, ¿por qué hacen ruido las rodillas de los jóvenes?
El crujido de rodillas al agacharse o caminar en la infancia, la adolescencia o la juventud puede explicarse por los siguientes factores:
- Un ligero crujido en las rodillas puede ocurrir con un movimiento brusco en una persona joven perfectamente sana. Este sonido en carácter puede parecerse al estallido ahogado de un globo al estallar. Las razones aquí están en la estructura característica de la cápsula sinovial de la articulación y el líquido que contiene: cuando se mueve, la membrana articular se estira, se forman burbujas con gas en la membrana sinovial, cuando estallan, se escuchan sonidos extraños.
- Inmadurez del sistema musculoesquelético de niños y adolescentes: el crecimiento se produce tan rápidamente que el proceso de osificación va por detrás de la formación de cartílago. El hueso del adolescente es siempre más blando que el del adulto y las articulaciones tienen más movilidad debido a la debilidad de los músculos y ligamentos. Esto lleva al hecho de que las superficies articulares van más allá de las restricciones y el contacto entre sí. Probablemente alguien esté familiarizado con la situación desde la infancia, cuando surge un deseo irresistible de chasquear las rodillas o los dedos. Este hábito aterrador para las mamás se basa en un deseo reflejo de devolver la articulación a una posición cómoda. Este retorno suele ir acompañado de un claro clic.
- Hipermovilidad articular congénita causada por displasia del tejido conectivo. Esta es una enfermedad sistémica rara que es imposible no notar. Además de girar la articulación en ángulos imposibles para una persona sana, se observan una serie de signos adicionales: deformidad del pecho; daños al corazón y a la actividad respiratoria, patología de vasos sanguíneos y órganos, etc. En cada caso, sus manifestaciones son posibles, en mayor o menor medida. No confunda esta peligrosa enfermedad con la hipermovilidad y flexibilidad adquiridas con el entrenamiento.
Esta dolorosa flexibilidad...
Si sus rodillas crujen toda su vida al ponerse en cuclillas, es muy posible que la culpa sea la flexibilidad de las articulaciones, causada por trastornos genéticos en la síntesis de colágeno. Los ligamentos se vuelven superelásticos y se estiran más. Esto debilita la propia articulación y posteriormente puede provocar el desarrollo de artrosis.
Las articulaciones flexibles son más comunes en las mujeres. Esta enfermedad no se puede curar porque sus causas son hereditarias. Solo es posible mantener los ligamentos con ejercicios de fortalecimiento, mientras que los ahora populares ejercicios de hiperextensión deben realizarse con precaución con flexibilidad patológica.
Un crujido en la articulación de la rodilla por las razones anteriores puede no ir acompañado de otros síntomas graves con un grado leve de trastornos patológicos o mutaciones genéticas.
La hipermovilidad de las articulaciones en los adolescentes a menudo se combina con dolores tirantes en las rodillas, porque debido al crecimiento de los huesos, inevitablemente comienza a desarrollarse su deformidad y se altera la alineación del fémur y la tibia. La patología también afecta la columna y provoca escoliosis.
Las verdaderas causas de los crujidos en las rodillas.
Un crujido en las rodillas es un fondo sonoro familiar para las siguientes enfermedades (llamémoslas reales, no de todos tipos):
- artrosis;
- tendinitis calcificada;
- artritis reumatoide;
- gota;
- consecuencias de una lesión;
- condromatosis;
- La enfermedad de Koenig.
Duele, cruje y cruje con artrosis.
La artrosis de rodilla se manifiesta muy a menudo por síntomas de crepitación, pero la naturaleza del crujido, las sensaciones y otros signos varían según la etapa:
- En las primeras etapas, cuando el cartílago aún se conserva, el sonido en la articulación es más claro y superficial, no se siente dolor en la rodilla.
Si la rodilla cruje, pero no duele, este signo favorece la artrosis temprana.
- En una etapa posterior, los sonidos se vuelven amortiguados y más profundos: esto indica que el proceso degenerativo-distrófico ha llegado al hueso subcondral, cuyos tejidos están impregnados de terminaciones nerviosas.
Un crujido sordo en la rodilla durante la flexión y extensión, simultáneamente con la aparición del dolor, indica una artrosis más madura.
- En las últimas etapas de la osteoartritis, el crujido en la rodilla al caminar y el dolor casi pueden desaparecer, creando una engañosa ilusión de recuperación. Pero la rodilla pierde libertad de movimiento, la pierna no se flexiona y no se dobla en toda su extensión, y esta situación ya da lugar a la superación del dolor durante los movimientos de flexión profunda, asociado a contracturas en los músculos y ligamentos que han surgido.
- En ese momento, en lugar de cartílago, la articulación tiene depósitos duros de calcio (osteofitos) en su superficie, lo que provoca cambios en el fondo del sonido: con artrosis avanzada, las rodillas crujen de una manera peculiar al ponerse en cuclillas; este sonido es similar a un crujido. .
La osteoartritis se considera una enfermedad relacionada con la edad y comienza alrededor de los 40 años.
tendinitis calcificada
Crujidos no sólo directamente en la propia rodilla, sino también en las zonas cercanas a ella, se habla de tendinitis calcificante, es decir, que ya se producen depósitos de calcio en los tejidos de los tendones.
Este fenómeno se acompaña al principio de dolores moderados, pero con la destrucción de las calcificaciones en los ligamentos, los síntomas dolorosos se vuelven simplemente dolorosos.
La tendinitis tiene muchas causas:
- puede acompañar a la osteoartritis;
- desarrollarse simultáneamente con artrosis como tendinosis;
- ocurren como resultado de un trauma.
Crujidos y dolor en la rodilla con artritis.
Una de las formas crónicas graves de artritis es la artritis reumatoide. Es la espada de Damocles de toda la salud, no sólo de las articulaciones. Las razones de esto son exacerbaciones frecuentes, inflamación crónica y un efecto destructivo en muchos órganos y tejidos.
Todas las membranas de las articulaciones se inflaman, lo que provoca su hinchazón.
La sinovitis es una ocurrencia común en la artritis reumatoide. La sobreproducción constante de líquido sinovial pronto agota la propia membrana y reduce la calidad de la membrana sinovial, que se convierte en ácido hialurónico, un importante lubricante natural para las articulaciones.
Las articulaciones reumatoides siempre hacen clic, especialmente en etapas avanzadas, precisamente por la falta de lubricación, pero estos sonidos pueden quedar amortiguados debido a la presencia de líquido en la articulación.
Los crujidos y el dolor en la rodilla en la artritis reumatoide generalmente ocurren al comenzar a caminar, pero a medida que la articulación se calienta con el movimiento, estos síntomas desaparecen.
Si el dolor y los crujidos no desaparecen con el inicio del movimiento y la articulación está engrosada y tiene deformidades pronunciadas, estos signos indican una etapa avanzada de la enfermedad.
Lamentablemente, la artritis reumatoide también afecta a personas muy jóvenes.
Dolor y crujido en la rodilla con gota.
La gota difícilmente puede atribuirse a las causas ocultas de los crujidos en las rodillas. Esta enfermedad tiene un inicio agudo:
- la rodilla se hincha mucho y se vuelve violácea;
- la temperatura sube a 39˚;
- aparecen formaciones feas en la superficie, de las que brota sal;
- el análisis biológico muestra un exceso de ácido úrico en la sangre;
- al moverse en la articulación, se escuchan crujidos y chirridos (las sales de urato son las culpables de esto).
Este problema rara vez comienza en las rodillas, sino que suele afectar a los pies y las manos.
Crujidos y dolor en las rodillas después de una lesión.
Si antes de la lesión no escuchaste ningún sonido en las articulaciones al moverte y después de la lesión tus rodillas crujen, ¿qué debes hacer en este caso?
Incluso si no hay dolor, la aparición de un crujido en las rodillas después de una caída es una señal para un examen inmediato. Debe ponerse en contacto con un médico ortopédico competente para realizar un diagnóstico funcional. A menudo, la crepitación en la rodilla se produce debido a una rotura del menisco, pero los ligamentos de la rodilla la estabilizan y la lesión puede ocultarse o manifestarse durante el descenso o ascenso, rotaciones rotacionales de la parte inferior de la pierna. Al realizar pruebas de flexión/extensión y rotación de la rodilla, el médico puede identificar o sospechar una lesión y derivarla para investigaciones adicionales.
Causas del crujido de rodilla en la osteocondropatía.
Las fuentes de crujidos pueden ser la condromatosis de las articulaciones y la enfermedad de Koenig.
La condromatosis se produce sobre la base de una artrosis deformante. La esencia de esta patología es la formación de cuerpos cartilaginosos dentro de la membrana sinovial de la articulación, que inicialmente se adhieren a ella en las piernas, como pólipos, pero luego, a medida que crecen, pueden desprenderse y formar un cuerpo libre, es decir. , un ratón articular.
- crepitación (crujidos);
- hinchazón de la articulación;
- bloqueo intermitente de la articulación,
- atrofia muscular.
Arroz. 1 condromatosis
La enfermedad de Koenig (osteocondrosis disecante) se asocia con necrosis aséptica de un área limitada separada de la articulación, que se corta con el tiempo. El espacio que ha surgido en la superficie del cartílago está cubierto de hueso.
Los síntomas clínicos son los mismos que en la condromatosis, pero la radiografía muestra la presencia de una lesión en el hueso en una etapa temprana y, en una etapa posterior, un área de regeneración ósea.
Arroz. 2 enfermedad de Koenig
Cómo tratar las rodillas crujientes
En caso de crisis postraumática, puede comunicarse directamente con un traumatólogo ortopédico, quien está obligado a realizar una anamnesis y realizar un examen mediante pruebas estándar.
El médico complementa el diagnóstico con los métodos de hardware necesarios:
- radiografía funcional;
- CT / MRI (si es necesario);
- artroscopia;
- Estudio del líquido sinovial.
Si se desconocen las causas de la crepitación en la rodilla, se recurre a un terapeuta familiar. Luego dirige selectivamente al paciente a un traumatólogo o reumatólogo.
El hecho de que el médico de cabecera escriba una derivación a un reumatólogo no debería asustarnos, ya que este especialista se ocupa de todos los problemas inexplicables en las articulaciones en la primera etapa.