Extirpación quirúrgica de fibromas uterinos. Cuándo es necesaria y qué tipo de cirugía abdominal para el mioma uterino, el postoperatorio

18.08.2020

Las intervenciones quirúrgicas más habituales para la mujer son precisamente las que se realizan en los órganos del aparato reproductor. Este patrón se debe a que las patologías tienen una alta tasa de incidencia.

Histerectomía

La cirugía para extirpar el útero, la histerectomía, es una de las cirugías ginecológicas más extensas. Se lleva a cabo solo en los casos en que otros métodos de tratamiento o cirugía no permitirán eliminar por completo la patología.

Las indicaciones para dicha cirugía incluyen:

Tumores malignos del útero
Tumores benignos de crecimiento rápido (un signo de malignidad del proceso)
Útero roto (visto con mayor frecuencia durante el parto o un traumatismo extenso)
Endometriosis (deriva uterina)
Formas desatendidas de prolapso y prolapso del útero

La histerectomía es una operación bastante extensa que requiere un entrenamiento especial y la creación de un curso de rehabilitación. La complicación más común durante una histerectomía es el sangrado. Cabe señalar que tal complicación puede desarrollarse con cualquier intervención quirúrgica.

La histerectomía conduce a cambios irreversibles en el cuerpo de la mujer: ya no podrá tener hijos. Al mismo tiempo, debido a la preservación de los ovarios, es posible que no ocurra la menopausia prematura, lo que permite mantener un fondo hormonal normal durante mucho tiempo.

La operación para extirpar el útero toma un tiempo diferente. La duración de la operación depende de varios factores, como el nivel de calificación del médico, la indicación de la operación, así como las características individuales del organismo (la presencia de adherencias en la cavidad abdominal, etc.).

La duración más corta es la operación para extirpar el útero, que se realiza para indicaciones tales como endometriosis, etapas tempranas de tumores cancerosos sin invasión de los tejidos circundantes, tumores benignos y poliposis total. En tal situación, con el nivel adecuado de habilidad del médico, la operación puede durar dentro de los 40 minutos, pero rara vez excede la cifra de 1 hora.

Al mismo tiempo, la duración de la operación puede exceder las 3-4 horas, ya que el médico deberá eliminar por completo los tejidos afectados.

La histerectomía se realiza bajo anestesia endotraqueal y epidural.

La recuperación completa lleva al menos seis meses, ya que la curación completa de los tejidos de la pared abdominal anterior es un proceso largo.

Extirpación de fibromas uterinos

Un fibroma uterino es un tumor benigno que se desarrolla a partir del tejido muscular. La incidencia de esta patología es bastante alta. Los tumores pequeños no requieren una intervención quirúrgica urgente. La mayoría de los ginecólogos adoptan una actitud de esperar y ver qué sucede: controles regulares con un médico para controlar el crecimiento de los fibromas.

La eliminación urgente de los fibromas es necesaria en los casos en que se observa su crecimiento activo. La aceleración de este proceso indica que aparecen células malignas en el tumor, lo que estimula su crecimiento.

La operación para extirpar el fibroma se puede realizar de dos formas: laparoscópica y laparotómica. La vista laparoscópica es más moderna y menos invasiva, por lo que es la preferida por la mayoría de las mujeres. La cirugía endoscópica tiene muchos beneficios.

El único inconveniente de la cirugía laparoscópica es una vista estrecha, que puede hacer que el nódulo miomatoso del útero pase desapercibido. En este caso, después de la cirugía laparoscópica, una mujer puede irse a casa después de unos días. Muy a menudo, la intervención endoscópica se realiza con pequeños ganglios miomatosos (menos de 3 cm de diámetro)

En la cirugía de laparotomía, el acceso se realiza a través de una incisión de Pfannenstiel (una incisión transversal en la pared abdominal anterior justo por encima de la articulación púbica). En casos raros, se realiza una laparotomía de la línea media inferior. El método laparotómico se utiliza para tumores grandes.

La operación en sí para extirpar el fibroma se llama miomectomía. Si la intervención se realiza con un laparoscopio, la operación para extirpar los fibromas uterinos no dura más de 1 hora. Con la cirugía abdominal, el tiempo necesario para extirpar el fibroma puede ser más corto.

Estos números son aproximados y pueden variar.

Se puede administrar anestesia intravenosa, epidural, endotraqueal o local.

Ver también: fibromas uterinos, tratamiento con remedios caseros.

Extirpación

La extirpación es una operación durante la cual se extrae el útero junto con el cuello uterino, así como el aparato accesorio. El apéndice está formado por el ovario y la trompa de Falopio. Esta es la intervención más radical en ginecología.

En la mayoría de los casos, la indicación para este tipo de cirugía es una forma avanzada de cáncer de útero u ovario. A diferencia de la histerectomía, la extirpación causa menopausia prematura, ya que se eliminan los ovarios, que son la única fuente de estrógeno y progesterona en el cuerpo de la mujer.

Dicho tratamiento quirúrgico causa un trauma psicológico severo, especialmente en las mujeres jóvenes, ya que le siguen cambios graves y, lo más importante, una mujer no puede tener hijos.

La extirpación se realiza solo cuando no existe otro tratamiento alternativo. Siempre que sea posible, los médicos siempre intentan preservar los apéndices, pero esto no siempre es posible. La eliminación de la enfermedad puede requerir las medidas más drásticas.

La cirugía para extirpar el útero y los ovarios dura lo mismo que una histerectomía. En condiciones favorables y sin complicaciones, el médico puede completarlo en una hora. Los casos complejos tardan más.

Muy a menudo, la anestesia general se realiza en forma de anestesia endotraqueal. Cargando...

Polipectomía

Otra enfermedad neoplásica benigna del útero es la poliposis. Los pólipos son pequeñas formaciones que crecen en la cavidad uterina. Muy a menudo, estas formaciones son múltiples, pueden cubrir toda la superficie del endometrio.

La extirpación de pólipos se realiza por vía transvaginal y puede tener lugar en una consulta ginecológica. Esto se debe al hecho de que la extirpación de un pólipo pertenece a operaciones ginecológicas menores. No requiere preparación especial ni manejo especial del postoperatorio. En la mayoría de los casos, se aconseja a las mujeres que permanezcan en el hospital durante un día bajo supervisión, ya que existe el riesgo de hemorragia.

Los agentes tópicos se pueden utilizar como anestesia.

La operación en sí se realiza utilizando un láser, un diatermocoagulador o un aparato de criodestrucción. Dicho equipo puede reducir significativamente las lesiones y reducir al mínimo el riesgo de daño a los vasos sanguíneos.

Dependiendo de la gravedad del proceso de poliposis, la operación para extirpar el pólipo uterino dura de 20 a 45 minutos. Después de la manipulación, se aconseja a las mujeres que se abstengan de tener relaciones sexuales, actividad física y visitar un baño durante 2-3 semanas, para que la superficie de la herida tenga tiempo de recuperarse.

Traquelectomía

La extirpación del cuello uterino es una de las operaciones ginecológicas más raras. Por lo general, los médicos practican la extirpación del útero junto con el cuello uterino y los apéndices, o la amputación supravaginal del útero.

Una traquelectomía es la extirpación total o parcial del cuello uterino. Se realiza una traquelectomía en presencia de tales patologías:

Cáncer de cuello uterino. Cabe señalar que esta enfermedad maligna se diagnostica con mayor frecuencia en las primeras etapas. Esto se debe al hecho de que todas las mujeres toman un frotis para un examen citológico durante los exámenes de rutina. Las células atípicas aparecen incluso en la etapa 0-1 del cáncer de cuello uterino, cuando se puede realizar una operación moderada y el problema se puede eliminar por completo.
Erosión del cuello uterino. Una patología bastante común del cuello uterino es la erosión diversa. Pueden cubrir un área bastante grande del órgano, lo que crea el riesgo de hemorragia. (Lea también: Qué causa la erosión uterina)
Displasia La displasia del cuello uterino es una afección precancerosa, por lo que requiere tratamiento inmediato.

La extirpación del cuello uterino se realiza a través de la vagina. Los anestésicos locales como la lidocaína o la novocaína se utilizan para aliviar el dolor. La operación para extirpar el cuello del útero tiene una duración promedio de media hora.

La rehabilitación generalmente no dura mucho: varias semanas.

Efectos

Todas las intervenciones quirúrgicas tienen sus consecuencias. Éstos incluyen:

Infertilidad después de histerectomía y extirpación.
Activación del proceso de adhesión en la cavidad abdominal tras cirugía abierta
Inicio prematuro de la menopausia con extirpación ovárica

Para reducir el riesgo de complicaciones durante la operación, se requiere una capacitación especial, que se prescribe individualmente, teniendo en cuenta las características del organismo.

También vale la pena señalar que el período postoperatorio requiere el cumplimiento total de todas las recomendaciones del médico. Si no se cumplen, aumenta el riesgo de falla de las suturas, lo que conlleva sangrado y desarrollo de pelvioperitonitis, que pondrá en peligro la vida del paciente.

Las principales limitaciones en este período son:

Eliminación completa del esfuerzo físico, así como trabajo ligero durante seis meses.
Evitar las relaciones sexuales durante al menos 2 meses.
Visitas periódicas al ginecólogo para controlar y evaluar la condición.
Ecografía regular de los órganos pélvicos.

Si la operación se realizó por tumores malignos, entonces es necesario donar sangre periódicamente para los marcadores tumorales a fin de identificar oportunamente una recaída.

Es imposible determinar la duración exacta de la operación. Puede depender de una amplia variedad de factores y circunstancias. El entrenamiento psicológico correcto y las altas calificaciones del médico operativo ayudarán a transferir fácilmente la intervención y son la clave para un resultado favorable.

Video: extirpación del útero y posibles consecuencias.

Video: extirpación de fibromas uterinos: mitos y realidades

Video: Traquelectomía: tratamiento del cáncer de cuello uterino que preserva la fertilidad

Video: amputación uterina supravaginal

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Posibles consecuencias después de la extirpación de fibromas junto con el útero.

Es difícil imaginar cuántas mujeres escuchan el diagnóstico de "fibromas uterinos" en una cita con el médico.

La patología es una neoplasia benigna del útero que se desarrolla y crece bajo la influencia de hormonas femeninas. La peculiaridad de la patología es que en las primeras etapas los ganglios miomatosos no se hacen sentir de ninguna manera, y cuando se encuentran, en la mayoría de los casos solo está indicada la intervención quirúrgica. En casos especialmente avanzados, el fibroma se extrae junto con el órgano genital. ¿Cómo se realiza la operación para extirpar los fibromas uterinos? ¿Necesita anestesia para su implementación? ¿Cuándo se requiere la extirpación del útero para los fibromas? ¿Cuántas opciones de operación existen? ¿Cuáles son las consecuencias de esta intervención quirúrgica? ¿Cuánto tiempo dura la rehabilitación?

Habiendo escuchado el diagnóstico de miomatosis uterina, la mujer cree que su vida ha terminado. Sin duda, es psicológicamente difícil aceptar una operación, pero tales medidas ayudarán a eliminar el sangrado abundante, el dolor intenso, la depresión y la debilidad, mejorar las relaciones familiares, eliminar los abortos espontáneos y eliminar el problema de la infertilidad. Pero en algunos casos, se pueden requerir medidas más drásticas cuando la operación para extirpar los fibromas implica extirpar el útero. Al mismo tiempo, es posible deshacerse de todos los síntomas de la patología, sin embargo, la posibilidad de quedar embarazada está excluida para una mujer.

¿Cómo se extraen los fibromas uterinos?

La decisión sobre la elección del método de realización de la operación la toma el cirujano, teniendo en cuenta todas las circunstancias: el número, el tamaño y la localización de los ganglios miomatosos, la peculiaridad de su estructura, la edad de la mujer, la reacción. a la anestesia, la presencia de otras patologías de carácter crónico en el paciente.

Hoy en día, como tratamiento para la patología, los médicos suelen utilizar un método tan mínimamente invasivo como la embolización de la arteria uterina. Sin embargo, este método no se puede aplicar en todos los casos, por lo tanto, la operación para extirpar el tumor todavía se usa en la práctica médica.

Convencionalmente, la intervención quirúrgica destinada a extirpar los ganglios miomatosos se puede dividir en miomectomía (una operación durante la cual solo se extirpan los ganglios fibroides, mientras se conserva el útero) e histerectomía (una operación radical en la que se extirpan los ganglios miomatosos junto con el útero; se requiere anestesia para realizarlo). Es posible eliminar los fibromas uterinos con un láser, para lo cual también se usa anestesia.

Entonces, la miomectomía es posible si:

pequeños nodos;
la cantidad de nodos: uno o más y están ubicados en lugares accesibles;
la presencia de sangrado abundante, no asociado con la menstruación;
presión de los ganglios fibroides en los órganos vecinos, interrumpiendo el trabajo de los órganos;
es imposible salvar el útero (se realiza una histerectomía);
la edad del nódulo miomatoso es más de 12 semanas;
síntomas graves de patología en mujeres mayores de 45 años;
prolapso y prolapso del útero en presencia de ganglios miomatosos;
el rápido crecimiento de la falta de educación;
la aparición de ganglios miomatosos en el cuello uterino;
hinchazón en una pierna larga y delgada;
recaídas frecuentes de la enfermedad después de otros tipos de tratamiento de patología;
la presencia de enfermedades concomitantes en forma compleja.

La histerectomía está indicada cuando todos los demás tratamientos han fallado. Es principalmente aplicable a mujeres que han alcanzado la edad de la menopausia. Sin embargo, a veces también se realiza una operación tan radical en mujeres jóvenes. ¿Cómo se extraen los fibromas uterinos?

Existen las siguientes opciones para una operación para extirpar los fibromas junto con el útero.

Laparoscopia. Se requiere anestesia. Se realizan varias incisiones pequeñas en el abdomen, a través de las cuales el cirujano extirpa el útero afectado por el fibroma en partes.
Laparotomía. Se requiere anestesia. Se hace una incisión en el abdomen, a través de la cual se extirpará el órgano genital afectado. La cicatriz después de la cirugía es pequeña.
Histeroscopia. Se requiere anestesia. El cirujano realiza una operación a través del cuello del órgano genital, como resultado de lo cual no quedan cicatrices en el cuerpo de la mujer. Pero esta versión de la operación es posible solo si el tamaño de los ganglios miomatosos es pequeño y el tamaño del útero no aumenta mucho.

¿Qué puede esperar después de la cirugía para extirpar un útero con fibromas?

Como se mencionó anteriormente, la extirpación del útero (histerectomía) ayuda a eliminar todas las patologías del órgano genital junto con él, pero la consecuencia más desagradable de esto es la infertilidad, que ya no se puede eliminar. Las complicaciones pueden ocurrir ya durante la operación, así como inmediatamente después. Entre ellos se encuentran los siguientes:

la anestesia puede afectar negativamente al paciente;
los órganos o vasos cercanos pueden resultar dañados por instrumentos quirúrgicos;
sangrado durante la cirugía o durante la rehabilitación;
procesos inflamatorios;
obstrucción intestinal (puede ser necesaria una nueva operación);
peritonitis;
embolia pulmonar.

Las consecuencias de extirpar el útero se pueden dividir aproximadamente en fisiológicas y psicológicas. Incluso si una mujer ya ha dado a luz, el simple hecho de comprender que ya no podrá dar a luz a sus hijos, debido a la ausencia de útero, puede causar un estrés severo.

Después de la operación, también se puede desarrollar un síndrome (posthisterectomía), que se expresa en trastornos del trabajo de varios sistemas corporales (endocrino, nervioso, cardiovascular y otros). Después de la extracción del útero, aumenta el riesgo de desarrollar cambios patológicos graves que, en casos especialmente graves, pueden ser fatales para el abuelo.

A menudo hay casos en los que, simultáneamente con el útero, se muestra la extirpación de los ovarios (se aplica anestesia), lo que no solo provoca un desequilibrio hormonal, sino que también puede provocar el desarrollo de muchas enfermedades. Simultáneamente con el útero durante la operación, con anestesia, el cirujano extrae la rama de la arteria uterina, lo que conduce a una violación del suministro de sangre a los ovarios. Incluso si no se extirpan los ovarios, aún no podrán alimentarse lo suficiente a través de otros vasos, lo que provocará procesos degenerativos y, en consecuencia, el nivel de producción de hormonas disminuirá.

Se pueden distinguir las siguientes posibles consecuencias negativas de la histerectomía:

recaída de la enfermedad;
esterilidad;
enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos (si se extirparon los ovarios, aumenta la probabilidad de desarrollar patologías graves del sistema cardiovascular);
aumenta el riesgo de desarrollar oncología de la mama, los riñones, la glándula tiroides;
mal funcionamiento del sistema urinario (incontinencia urinaria, micción frecuente);
violaciones del plan sexual: dolor durante las relaciones sexuales, sequedad vaginal, disminución de la libido;
el riesgo de prolapso de la vagina;
depresión, irritabilidad, insomnio y deterioro de la memoria frecuentes e irracionales;
perdida de cabello;
dolor en las articulaciones;
el desarrollo de osteoporosis, que hace que los huesos sean menos fuertes (el riesgo de fracturas, lesiones es alto);
aumento de peso rápido debido a trastornos endocrinos.

¿Qué no se debe hacer después de la cirugía para extirpar un útero con fibromas? ¿Cuánto tiempo lleva la recuperación?

Después de una histerectomía, la mujer deberá cambiar su estilo de vida habitual:

está permitido comer solo alimentos en puré, cereales;
no coma productos elaborados con harina blanca;
no puede empujar, esto puede provocar la ruptura de las costuras;
evite el esfuerzo físico, las caminatas deben ser moderadas;
evitar las tareas domésticas relacionadas con el estrés;
no puedes quedarte mucho tiempo al sol, visita el solárium.

Ya después de bastante tiempo (3-4 meses) después de la operación, la mujer podrá volver a su estilo de vida habitual.

La duración de la recuperación dependerá de la técnica quirúrgica utilizada. La cirugía abdominal implica un largo proceso de rehabilitación.

Vida sexual después de la cirugía

La extirpación de los fibromas uterinos o del propio órgano genital no es motivo para negarse a tener relaciones sexuales. Si una mujer siente dolor durante el coito, y esto significa que su cuerpo aún no se ha recuperado por completo (especialmente si se ha realizado una operación abdominal). En este caso, debe consultar con el cirujano que realizó el procedimiento.

Si se realizó una operación abdominal y se conservó el órgano reproductor, es necesario discutir con el médico los anticonceptivos que se pueden usar. En el caso de que se haya extirpado el útero, no se requiere el uso de anticonceptivos.

¿Cuánto tiempo pasa antes de que el paciente recupere la vida sexual? ¿Cuánto tiempo debes abstenerte de tener relaciones sexuales? En la mayoría de los casos, después de la cirugía para extirpar el útero con fibromas, puede tener relaciones sexuales después de aproximadamente un mes y medio.

¿Cuál debería ser la nutrición después de la extirpación del útero con fibromas?

Comer después de la cirugía requiere el cumplimiento de ciertas reglas:

la cantidad de grasa en la dieta debe ser mínima;
exclusión del menú de quesos grasos, carne, mantequilla, huevos;
el aceite vegetal debe reemplazar las grasas animales;
presencia obligatoria de pescado en la dieta.

¿Cuánto tiempo debe observarse este régimen? Idealmente, si una mujer revisa completamente su dieta, eliminando los alimentos nocivos.

La negativa categórica a extirpar el útero con fibromas se explica por el hecho de que las mujeres ven en sus familiares y amigos las consecuencias que esto conlleva. Sin embargo, algunos pacientes notan que su vida después de la operación ha mejorado, el dolor y otros síntomas desagradables han desaparecido. Por lo tanto, la decisión final de aceptar o no la operación depende únicamente de la propia mujer. Sin embargo, es importante darse cuenta de que la enfermedad no desaparece por sí sola.

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Cirugía para extirpar los fibromas uterinos: hospital, postoperatorio, rehabilitación después de la laparoscopia

Uno de los métodos efectivos para tratar los fibromas uterinos es la cirugía, durante la cual se extirpan los ganglios miomatosos o todo el útero. Hoy en día, existen varias opciones para la operación, cada una de las cuales tiene lados positivos y negativos. La decisión de llevar a cabo un cierto tipo de operación la toma un especialista después de un examen exhaustivo de la mujer.

La cirugía es una de las formas de tratar los fibromas uterinos

La cirugía moderna ofrece varias formas de realizar el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad.

Una de las enfermedades ginecológicas comunes que se puede diagnosticar en una mujer de cualquier edad son los fibromas uterinos. Esta patología es una neoplasia benigna, cuyo origen puede ser cualquier parte del órgano genital y su membrana mucosa. El desarrollo de fibromas generalmente se considera el resultado de cambios en el fondo hormonal del cuerpo femenino y, a veces, su tamaño puede alcanzar varios kilogramos.

La medicina moderna elimina esta patología de diversas formas, entre las cuales la más eficaz es la operación para extirpar los fibromas. Entre los pacientes que se han sometido a dicho tratamiento, existen diferentes revisiones sobre los tipos de intervención quirúrgica. En el caso de que el tumor sea pequeño y no cause ninguna preocupación a la mujer, la mayoría de las veces los expertos simplemente monitorean su condición o usan terapia hormonal. La decisión de realizar la cirugía se toma en presencia de ciertas indicaciones, que pueden empeorar aún más la condición de la mujer.

Indicaciones de intervención quirúrgica.

La cirugía de fibromas se realiza en los siguientes casos:

hay un crecimiento rápido y rápido del tumor y el resultado de esto es la compresión de los órganos cercanos;
los miomas son la principal causa de hemorragia frecuente y prolongada que provoca el desarrollo de anemia;
el tamaño de la neoplasia benigna excede más de 12 semanas;
una mujer experimenta dolor severo en la parte inferior del abdomen;
en el sitio de localización del nódulo miomatoso, el movimiento de la sangre se interrumpe y el resultado de esto es el desarrollo de necrosis;
la progresión de los miomas uterinos se combina con patologías ginecológicas como la endometriosis y los tumores de ovario;
una mujer no puede quedar embarazada durante mucho tiempo y, con un resultado positivo, se produce un aborto espontáneo;
existe el peligro de que una neoplasia benigna en la cavidad uterina degenere en una maligna.

Las revisiones de especialistas y pacientes sobre las operaciones son bastante contradictorias y la elección de un método particular de intervención quirúrgica depende de muchos indicadores y, en primer lugar, se presta atención a:

el tamaño del tumor;
su localización;
la presencia de patologías concomitantes;
la edad del paciente;
deseos y oportunidades para preservar la fertilidad.

Variedades de cirugía.

La decisión sobre si operar el útero la toma el especialista teniendo en cuenta la etapa de desarrollo del fibroma y puede deshacerse de una neoplasia benigna de las siguientes maneras:

miomectomía;
embolización
intervención quirúrgica radical.

Miomectomía

Las revisiones de muchas mujeres indican que hoy en día este método para deshacerse de los fibromas uterinos se considera uno de los más efectivos, ya que le permite curar el tumor y al mismo tiempo preservar el órgano genital. Con mayor frecuencia, este tipo de operación se usa cuando el tumor no ha alcanzado un tamaño grande. En la práctica médica, se usan los siguientes tipos de miomectomía:

La miomectomía laparoscópica es un tipo de intervención quirúrgica que se realiza con un dispositivo especial: un laparoscopio. Una operación laparoscópica dura de 20 a 40 minutos y durante ella, un especialista inserta un dispositivo especial con una cámara de video e instrumentos médicos en la cavidad abdominal. La mayoría de las veces, el tratamiento con este método se usa cuando existe la necesidad de eliminar las neoplasias subserosas de la cavidad uterina. Los comentarios positivos de los pacientes sobre este método de tratamiento se explican por el hecho de que la miomectomía laparoscópica es un método menos traumático, ya que después de su implementación, la recuperación es rápida y bastante exitosa. Además, el uso de este tipo de intervención quirúrgica puede prevenir adherencias en la cavidad abdominal. Sin embargo, la extirpación de los fibromas por el método laparoscópico puede provocar la formación de focas y es por ello que se recomienda que un ginecólogo lo observe constantemente.
La miomectomía por laprotomía es una operación en la que se extrae el tumor a través de una incisión en la pared abdominal. Las revisiones de mujeres que se han sometido a una operación de este tipo indican que la única desventaja de este tipo de intervención quirúrgica es la recuperación a largo plazo del cuerpo femenino. Cuando se usa el acceso laparotómico a la cavidad uterina en el período posoperatorio, la mujer permanece en el hospital durante 5-8 días. Además, después de una operación de este tipo, el período de rehabilitación es en promedio de un mes.
La miomectomía histeroscópica es un tipo de intervención quirúrgica en la que se extrae una neoplasia benigna mediante un instrumento especial que se inserta en la cavidad uterina a través de la vagina. La mayoría de las veces, el tratamiento con este método se usa cuando una mujer necesita extirpar un ganglio submucoso en la cavidad uterina. Más a menudo, puede encontrar críticas positivas sobre este método de tratamiento, y esto se debe al hecho de que este tipo de operación se considera la más respetuosa para el cuerpo femenino y, una vez realizada, existe la posibilidad de autoenvío en el futuro.

Embolización

Uno de los métodos para eliminar los fibromas es la embolización, en la que se elimina el suministro de sangre al nódulo miomatoso y el resultado es su desecación.

Muy a menudo, prevalecen los comentarios positivos de los pacientes sobre dicha intervención quirúrgica, porque el tratamiento con este método es el menos traumático y las complicaciones posteriores son mínimas.

A muchas mujeres les preocupa cuánto tiempo llevará la operación y la rehabilitación en sí.

Resulta que la embolización dura solo unas pocas horas y una mujer solo tendrá que pasar un día en un hospital.

Tras la operación en la cavidad abdominal, la mujer se queda con dos pequeños pinchazos, que posteriormente aprietan bien y no dejan rastro. El período posoperatorio está determinado en gran medida por dos factores: cuándo se realizó la operación y cuántos ganglios miomatosos se extirparon.

Cirugía radical

Con mayor frecuencia, la cirugía abdominal se realiza en los casos en que:

en la cavidad uterina hay una gran cantidad de capturas miomatosas de tamaño impresionante;
a la mujer se le diagnosticó neoplasias malignas en la cavidad uterina.

La cirugía abdominal requiere una preparación cuidadosa y es por esta razón que a la paciente se le prescribe una serie de pruebas y un examen completo por parte de su médico tratante. La mayoría de las veces, las revisiones de las mujeres sobre este método de tratamiento no son del todo felices, ya que con este tipo de intervención quirúrgica, los especialistas realizan una incisión abierta en la cavidad abdominal y extirpan todo el cuerpo del útero.

Sin embargo, a pesar de esto, en el futuro, la mayoría de las mujeres experimentarán diversos trastornos hormonales.

Recuperación después de la extirpación de fibromas.

Cualquier tipo de intervención quirúrgica es una prueba real para el cuerpo femenino, por lo que, una vez realizada, se recomienda:

limitar la actividad física;
al menos protegerse temporalmente de las tareas del hogar;
no empuje, ya que esto puede provocar una ruptura de las costuras;
evite visitar baños y saunas, y también limite el tiempo de exposición al sol.

A muchos pacientes les preocupa cuánto tiempo después de la operación es necesario limitarse y cuándo será posible volver a su estilo de vida habitual. Resulta que después de la operación, puede continuar con sus actividades habituales en 3-4 meses. Después de la cirugía abdominal, una mujer recibe una licencia por enfermedad durante dos semanas.

No todos los especialistas podrán responder la pregunta de una mujer sobre cuánto durará su período de rehabilitación. La rehabilitación del cuerpo de una mujer está determinada por varios factores, por ejemplo, una operación abierta requiere un período de recuperación más largo, ya que el proceso de curación es más lento. Muy a menudo, es difícil para una mujer superar la barrera psicológica, ya que muchos creen que después de la extirpación del útero, la vida termina.

El período de rehabilitación dependerá solo de la mujer misma, porque es el deseo de la paciente de recuperarse lo que acelera significativamente el proceso de recuperación.

Los tumores benignos en el útero no son una ocurrencia tan rara, que generalmente comienzan a tratarse de manera conservadora. Y si la neoplasia es grande, causa síntomas severos, habrá que extirparla con una operación con corte de la pared abdominal, en el mejor de los casos, laparoscopia.

La mayoría de los pacientes temen la intervención y sus consecuencias. Para evitar preocupaciones innecesarias, vale la pena averiguar de antemano cuál es el funcionamiento del carril de los fibromas uterinos, el período postoperatorio y cómo aliviarlos tanto como sea posible.

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Postoperatorio temprano

El primer día después de la intervención, el paciente deberá permanecer en la unidad de cuidados intensivos. Esto no se debe al peligro de la condición, que los médicos pueden ocultarle, esta es una práctica común para monitorear el desempeño del cuerpo. Después de la finalización de la anestesia, la mujer puede sentir dolor en el área de la incisión, así como en las profundidades de la cavidad abdominal. Algunos tipos de anestesia pueden provocar náuseas e incluso vómitos. Pero esto sucede una vez, no se sale de los límites de la norma. El cuerpo se deshace de los restos de la droga de esta manera. También se siente una fuerte debilidad.

La recuperación adicional después de la extirpación de los fibromas durante 7 a 10 días está en la sala. Al segundo o tercer día, puede levantarse, girando de lado y apoyándose en el codo.

Estancia en el hospital

La primera vez que una mujer pasa en una sala de hospital, se le proporciona el control de los médicos. Pero ella misma debe controlar sus sentimientos, hablar de ellos con el médico.

El período postoperatorio después de la extirpación de los fibromas uterinos con el corte de la pared abdominal dura mucho tiempo debido a la gran área de daño tisular. Por extraño que parezca, puedes acortarlo moviéndolo. Esto dará la oportunidad de evitar adherencias, que provocan sensaciones dolorosas prolongadas y la consiguiente infertilidad, y pueden obligar a una intervención para cortarlas. Pero hay que medir la carga, no torturarse, no caminar hasta el agotamiento.

El dolor después de la extirpación de los fibromas se puede sentir durante los 7-10 días completos en el hospital y más tarde. La intensidad depende de la capacidad de tolerarlos. Pero las sensaciones no deberían ser intolerables, esto ya indica el inicio del proceso inflamatorio. El dolor habitual o doloroso es causado por la irritación de las raíces nerviosas, que se ven afectadas por el daño tisular durante la operación, y es la norma. Se siente principalmente en la zona de la costura. Para reducir su gravedad, se prescriben analgésicos. Y la prevención de infecciones se lleva a cabo mediante el nombramiento de agentes antibacterianos.

Los primeros días, la debilidad puede persistir, la temperatura aumenta por la noche. Todas estas son reacciones posoperatorias comunes. Todos los días recuperará la fuerza, la temperatura corporal volverá a la normalidad.

Comida

Dado que la intervención afectó no solo al sistema reproductivo, sino también a la pared abdominal, es importante que el trabajo de los órganos ubicados en la cavidad abdominal sea claro y no provoque más traumatismos tisulares. Por lo tanto, la cirugía de tira, en la que se corta el mioma uterino, requiere todo el postoperatorio para monitorear la nutrición, excluyendo algunos productos.

Los primeros 2 días deben limitarse a caldo, té débilmente elaborado, yogures, es decir, alimentos líquidos y fácilmente digeribles. No se debe permitir el estreñimiento, fuerzan mucha tensión en los músculos abdominales, que ahora está estrictamente prohibida.

Por lo tanto, las verduras y frutas deben incluirse en la dieta posterior. Si la salud no permite que se consuman frescos debido a una mayor formación de gases, es mejor hervir o hervir a fuego lento. La flatulencia debe combatirse con drogas y con movimientos moderados.

La dieta después de la extirpación de fibromas y al regresar a casa debe consistir en

Carne magra, pescado;
Avena, papilla de trigo sarraceno;
Sopas a base de caldos débiles de carne o verduras;
Pan de centeno;
Verduras, hierbas y frutas en cualquier forma;
Productos lácteos fermentados.

Vale la pena evitar todo lo que provoque dificultades con la defecación, aumento de la formación de gases en los intestinos e interfiera con la cicatrización de los tejidos:

Gelatina, gelatina;
Arroz, sémola;
Magdalenas, dulces;
Alcohol, café fuerte, té;
Soda;
Carne grasosa.

Qué no hacer después de la intervención de la cavidad

Para una rehabilitación más rápida y mejor después de la extirpación de los fibromas uterinos, la cirugía abdominal obliga a uno a un estilo de vida determinado incluso después del alta del hospital. Una mujer debe alternar correctamente entre la actividad física y el descanso, consultar regularmente a un médico y visitarlo si surgen problemas. También hay una lista completa de acciones que deben posponerse temporalmente hasta la recuperación completa:

La carga de cualquier tipo debe ser factible. No se trata solo de estar en forma por el bien de la belleza, sino también de las tareas del hogar. Esto es especialmente cierto durante el primer mes después del alta del hospital. No puede permanecer en una posición durante mucho tiempo, está estrictamente prohibido levantar pesos de más de 2-3 kg durante 3-6 meses después de la operación. Durante los próximos 2 años, no puede levantar más de 10 kg de peso;
Después de la extracción, no puede tener relaciones sexuales durante 1 a 3 meses. Esto tendrá que ser aclarado con el médico, guiado por su propia salud;
No puede, si desea protegerse de las complicaciones, pasar mucho tiempo en posición vertical. Esto contribuye a la formación de adherencias, debilitamiento muscular y trombosis. Necesita caminar mucho al aire libre, descansando periódicamente;
La recuperación después de la extirpación de los fibromas uterinos implica evitar el estrés. Un aumento de la carga nerviosa en este período está contraindicado debido a que evita no solo la curación de los tejidos, sino también la normalización del equilibrio hormonal. Y son importantes para muchos aspectos de la rehabilitación, principalmente en la esfera reproductiva.

Cómo recuperarse más rápido

El postoperatorio no requiere en absoluto renunciar a una vida normal, sugiriendo solo algunas restricciones. Las recomendaciones después de la extirpación de los fibromas uterinos, si se siguen cuidadosamente, ayudarán no solo a recuperarse más rápido, sin complicaciones, sino también a evitar la recurrencia de la enfermedad:

Limite la exposición al sol, generalmente trate de no sobrecalentarse. Esto es importante para la curación de las suturas internas y externas, va más rápido en condiciones frías. Hasta que finalmente se formen, no se pueden usar cremas, los procedimientos de fisioterapia se pueden usar para suavizar. Además, el solárium, la casa de baños no se muestran. Antes de que la costura sane, debe lavarse en la ducha, tratando su superficie con antisépticos;
Preséntese a un especialista 2 veces al año, hágase una ecografía pélvica. También vale la pena tener una foto de la sutura postoperatoria en diferentes etapas de cicatrización para que el médico pueda compararla con lo que saldrá en el futuro;
Para aquellos diagnosticados con fibromas uterinos, después de la cirugía, las recomendaciones incluyen deseos nutricionales. Vale la pena excluir las carnes ahumadas, la salinidad y limitar el azúcar. Todo esto altera el equilibrio de las hormonas sexuales, de cuya violación puede depender el desarrollo de un nuevo tumor benigno;
Use un vendaje, puede tomarlo solo con el consejo de un médico. Ambos no se muestran en todos los casos;
Controle sus propios períodos. Las fallas en el sistema reproductivo responden al paso de días críticos, la cantidad de secreción, el aumento del dolor;
Cuida los anticonceptivos. en el primer año después de la operación no es deseable, ya que es posible que el útero no esté listo para la gestación. La planificación debe ir precedida de una consulta con un especialista, la investigación necesaria.

Terapia de medicación posoperatoria

Deshacerse de una neoplasia no se limita a la cirugía. El tratamiento después de la extirpación de los fibromas uterinos casi siempre se complementa con la ingesta de medicamentos hormonales que restablecen el equilibrio general de sustancias y excluyen la posibilidad de recaída. Puede ser:

Dyufaston, Utrozhestan, estimulando la segunda fase del ciclo;
COC Jess, Regulon, Yarina, que previene los procesos proliferativos excesivos en el útero.

Los métodos modernos de realizar operaciones permiten preservar el cuello del órgano. La forma en que se tratan los fibromas uterinos también depende de la edad.

Los fibromas uterinos son bastante comunes en mujeres de mediana edad, de alrededor de 35 a 50 años. Esta patología es un tumor benigno que se desarrolla en el útero. Puede localizarse en la pared del órgano, en la superficie de la membrana mucosa o debajo de ella. El tamaño del tumor, dependiendo del grado de su desarrollo, puede ser desde un pequeño nódulo hasta la formación de hasta un peso de aproximadamente 1 kilogramo, y el mioma también puede constar de varias formaciones.

Se utilizan dos tipos de tratamiento para tratar esta enfermedad: terapéutico y quirúrgico. En la mayoría de los casos, los médicos prefieren la cirugía para preservar los órganos. Al realizar una terapia conservadora, la probabilidad de una recaída es muy alta.

La operación para extirpar los fibromas uterinos tiene varios tipos, seleccionados por el médico tratante individualmente, según las características de la paciente y el cuadro clínico. En cuanto a elegir un método de terapia para esta patología, los médicos argumentan unánimemente que la terapia con medicamentos no puede aliviar posteriormente las complicaciones y las recaídas. Por lo tanto, la cirugía abdominal es la mejor y más segura opción de tratamiento.

La prioridad para el médico es mantener el órgano en funcionamiento, pero si la extracción es más eficaz, entonces es necesaria la cirugía. El tratamiento quirúrgico es el más popular para los miomas uterinos; para su designación se tienen en cuenta las siguientes indicaciones:

Dolor en la parte baja del abdomen y la espalda baja. Por naturaleza, dependiendo de la ubicación y el tamaño de la formación, puede ser tirante, agudo, calambres.
La secreción mucosa mezclada con sangre es icor.
Manchado o sangrado profuso.
Alteraciones en el ciclo menstrual: periodos profusos y prolongados, retraso o alta frecuencia.
Manifestación de síntomas de anemia: náuseas, debilidad, mareos, tez pálida.
Problemas con las heces, estreñimiento frecuente, micción frecuente y dolorosa debido a la compresión de los órganos adyacentes.
Fibromas de 11 a 12 semanas de edad, mayores de 6 cm.
El crecimiento del tumor es de más de 3 cm por año.
Signos de transformación de una formación benigna en un cáncer maligno.
Nódulos miomatosos en el pedículo, que tienen una conexión con la pared del útero a través del cuello uterino.
Desarrollo de necrosis asociado con alteración de la circulación sanguínea en el área de los ganglios miomatosos.
Enfermedades concomitantes como: tumor de ovario y endometriosis del útero.
Es difícil para una mujer quedar embarazada o mantener un embarazo.

Las formaciones de miomas se dividen en varios tipos por tamaño:

pequeño - hasta dos cm, lo que corresponde a un período de gestación de 5 semanas;
mediano: alcanza un tamaño de 2 a 6 cm, correspondiente a las 10 semanas de embarazo;
grande: un tumor que excede los 6 cm, el tamaño del útero se vuelve similar a las 12 a 15 semanas;
gigante: el útero se agranda a un tamaño equivalente a un período de 16 semanas o más.

La extirpación quirúrgica de los ganglios está indicada cuando se supera el umbral de 12 semanas, es decir, grandes y gigantes. En algunos casos, la operación se realiza con un tamaño menor de las formaciones.