دکمه چشم بسته ، تکنیک پوشش در تصاویر. روکش دکو: انواع ، نشانه ها ، تکنیک پوشیدن استفاده از پانسمان باند نرم Deso

هدف اصلی از پانسمان رفع اندام با آسیب و دررفتگی است. ما چگونگی استفاده از پانسمان Deso را بررسی خواهیم کرد و اشتباهات اصلی کارکنان بهداشت را تحلیل خواهیم کرد ، به همین دلیل پانسمان عملکردهای درمانی خود را انجام نمی دهد.

نشانه های استفاده

پانسمان دکو ، طرح آن در زیر مورد بحث قرار می گیرد ، در صورت لزوم بی حرکت کردن بازو - با شکستگی ها و جراحات اندام فوقانی - در صورت لزوم بی حرکت کردن بازو ، به بیماران تحمیل می شود. تحمیل این پانسمان توسط GOST R 52623.2-2015 برای شکستگی humerus توصیه می شود. دزمورگی Deso را در چارچوب اولین کمک های پزشکی ، به عنوان بی حرکتی کمکی بعد از عمل و همچنین در انتقال بیماران می داند.

نشانه های استفاده از پانسمان عبارتند از:

• دررفتگی شانه.
• شکستگی های هومروس.
• شکستگی های کلاویک.
• شرایط مختلفی بعد از جابجایی شانه.

با بانداژ Deso ، اندام به بدن ثابت می شود ، اما مفصل شانه جمع نمی شود. اگر از روش Deso برای بیحرکتی طولانی مدت اندام استفاده شود ، به عنوان مثال در صورت شکستگی کربن ، برای بازگرداندن شانه ، عناصر اضافی لازم است.

برای چه مواردی ، پانسمان Deso مناسب نیست:

• با شکستگی های باز.
• با شکستگی های پیچیده با تکه تکه شدن استخوان ها.

در این حالت ، بانداژ می تواند وضعیت بیمار را بدتر کند - جابجایی قطعات استخوانی ، تخریب بافت های نرم توسط قطعات و غیره را تحریک کند.

در بسیاری موارد ، پانسمان Deso لازم نیست - پانسمان Deso وجود دارد که آماده استفاده است. با این حال ، در موارد فوری که هیچ پانسمان آماده وجود نداشته باشد ، از باندهای معمولی گازدار استفاده می شود.

دو ویژگی مهم پانسمان:

• بانداژ روی دست چپ از چپ به راست شروع می شود.
• یک باند در سمت راست از راست به چپ قرار می گیرد.

Desmurgy: Deso

Desmurgy بخشی از دانش پزشکی در مورد خواص و انواع پانسمان ها ، از جمله نحوه استفاده از پانسمان های پزشکی در قسمت های مختلف بدن است. در سمپاشی ، توصیه هایی در مورد چگونگی بکارگیری صحیح این یا سایر طرح های پانسمان ارائه شده است. در مورد پانسمان Deso ، این طرح همچنین بر روی اصول کلی سم زدایی متمرکز است.

بنابراین ، پرستاران باید در سمج رانندگی راهنمایی شوند ، زیرا پانسمان یکی از کارکردهای فوری آنهاست. این کار به پرستار اجازه می دهد باند را به سرعت و به درستی درست انجام دهد ، حتی در مواقع اضطراری و در شرایط کمبود وقت.

باند Deso نام خود را از مخترع بانداژ بانداژ دریافت کرد ، که برای بیحرکتی اندام ها ، پیر دزو استفاده می شود.

امروزه از این نوع پانسمان ها در همه جای تجهیزات پزشکی استفاده می شود ، بنابراین کارکنان بهداشت و درمان باید بدانند که چگونه پانسمان دسو را بصورت مرحله به مرحله اعمال کنند و بتوانند این دانش را بصورت گام به گام به کار گیرند.

نحوه استفاده از بانداژ قدم به قدم

کاربرد پانسمان شامل سه مرحله - مقدماتی ، اصلی و نهایی است.

1. مرحله مقدماتی:

• در مورد ماهیت دستکاری به بیمار بگویید ، رضایت وی را برای انجام آن انجام دهید.
• از بیمار دعوت می شود که در حالت نشسته باشد.
• یک پرستار با دستان ضد عفونی کننده دست خود را معالجه می کند ، ماسک و دستکش را می گذارد.

2. مرحله اصلی:

• اندامی که طرح پانسمان Deso روی آن قرار می گیرد به موقعیت فیزیولوژیکی میانی وصل شده است.
• یک غلتک گاز پنبه ای در زیر بغل بازوی آسیب دیده قرار می گیرد.
• این پیراپزشک دو باند تقویت کننده دایره ای برای سینه ، اندام آسیب دیده در وسط سوم شانه ، پشت و زیر بغل ایجاد می کند. جهت بانداژ از سالم به طرف آسیب دیده است.
• دور دوم از یک زیر بغل سالم تا کمربند شانه طرف مصدوم و سپس پایین پشت شانه در زیر آرنج انجام می شود.
• دور سوم - یک باند در اطراف مفصل آرنج. سپس قلم مو و ساعد ثابت شده ، بانداژ بصورت مورب در زیر بغل قسمت زیرین سالم نگه داشته می شود ، و در امتداد پشت به ساعد درد برداشته می شود.
• دور چهارم - باند به طور عمودی در جلوی شانه انجام می شود ، در اطراف مفصل آرنج می رود. پس از آن ، بانداژ به سطح پشتی سینه به زیر بغل قسمت سالم فرستاده می شود.
• سپس هر چهار دایره حداقل 3 بار تکرار می شوند.
• تور پانسمان باند را کامل می کند - باند در اطراف قفسه سینه ارسال می شود ، بانداژ در جلوی قفسه سینه ثابت می شود.
• پین ها برای رفع مکان های عبور از تور استفاده می شوند ، همچنین می توان آنها را بخیه داد.

3. مرحله آخر:

• ضد عفونی سطوح بیرونی دستگاههای پزشکی.
• دستکش را برداشته ، آنها را در ظرف برای ضد عفونی ، فرآوری و خشک کردن دست ها قرار دهید.
• مدارک پزشکی را پر کنید.
• مواد ، محصولات و غیره مورد استفاده را ضد عفونی کنید.

اشتباهات

در صورتی که هنگام اعمال پانسمان Deso ، طرح کارمندان پزشکی نقض شود ، این می تواند به عواقب زیر منجر شود:

• 1. دست در وضعیت اشتباه قفل شده است. انتهای استخوان شکسته جابجا می شوند ، فیکسچر به عنوان یک کل از کیفیت پایین و کافی نیست.
• 2. بانداژ خیلی محکم است. در این حالت ، درد در محل شکستگی افزایش می یابد ، زیرا گردش خون طبیعی در بافتها مختل می شود.
• 3. بانداژ به اندازه کافی محکم اعمال نمی شود. در این حالت ، بانداژ به طور مداوم از شانه خاموش می شود ، بازو آزادانه حرکت می کند ، و هیچ حرکتی وجود ندارد. چنین باند اجازه نخواهد داد که به نتایج درمانی لازم برسید.
• 4- بانداژ با فشار ناهموار در محل آسیب دیده اعمال می شود. در آن مکانهایی که بانداژ خیلی تنگ است ، بافت ها منتقل می شوند و در مواردی که بانداژ به اندازه کافی محکم نباشد ، عملکرد بانداژ انجام نمی شود.
• 5- مواد بانداژ به درستی انتخاب نمی شوند. در صورتی که کیت پزشکی دارای باندهای اندازه مناسب نباشد ، پیراپزشکان از مواد بداهه دار استفاده می کنند - برش بافت ، ورق ، روکش دوتایی و غیره. این یک اشتباه بزرگ است - چنین باندی قادر به انجام عملکرد بیحرکتی اندام نخواهد بود ، علاوه بر این ، می تواند به آن آسیب برساند.

در صورت عدم وجود مواد مناسب ، بهترین راه حل این است که دست خود را در موقعیتی که بعد از آسیب دیدگی قرار دارد بگذارید و منتظر ورود کارمندان بهداشت باشید که تمام مراحل لازم را انجام دهند قبل از اینکه جراح آسیب دیدگی را معاینه کند.

توجه! اطلاعات موجود در سایت یک تشخیص پزشکی نیست ، یا راهنمای عمل و در نظر گرفته شده فقط برای مرجع

الگوریتم 29

باند دسو.

که درکلمه هشدار دهنده: وی گفت: "من در صحنه حادثه کمک های اولیه را انجام می دهم ، قربانی با جابجایی ستون فقرات مناسب. قبلاً بیهوشی انجام شده است. وظیفه من این است که با استفاده از پانسمان Deso ، بیحرکتی حمل و نقل ریشه مناسب را انجام دهم. "

تجهیزات: بانداژ ، قیچی برای انجام دستکاری ، یک دستیار در نقش بیمار لازم خواهد بود.

اخذ رضایت بیمار: "سلام! نام من نام اول است من یک پرستارم. برای اطمینان از عدم تحرک منطقه آسیب دیده هنگام حمل و نقل ، استفاده از بانداژ ضروری است. موافقید؟ راحت بنشینید. بدن باید بی حرکت باشد. اگر اقدامات من باعث درد شما می شود ، لطفا به من اطلاع دهید. خوب؟ "

روش دستکاری:

یک باند گسترده بگیرید.

یک پد پنبه را در زیر بغل قرار دهید.

بازوی خود را در آرنج خم کرده و به سینه منتهی شوید.

شانه را به سینه با سكته ای دایره ای آغشته كنید ، از "سمت سالم" شروع كنید (دور اول).

بانداژ را از زیر بغل سالم به سمت کمربند شانه سمت "زخم" ، به صورت مورب به سمت بالا هدایت کنید.

کمربند شانه را به عقب پرتاب کرده و به سمت مفصل آرنج پایین بیاورید (دور 2).

به طرف مفصل آرنج بپیچید ، ساعد و دست را پشتیبانی کنید ، باند را بطور مورب به سمت زیر بغل سمت "سمت سالم" هدایت کنید.

آن را به سطح پشتی قفسه سینه ببرید (دور 3).

باند را به طرز مورب از پشت به کمربند شانه آسیب دیده نشان دهید.

روی آن پرتاب کرده و به سمت مفصل آرنج بکشید.

در قسمت بالایی بازو به بازو بروید و بانداژ را به سطح پشتی سینه هدایت کنید (دور 4).

بانداژ را مستقیم کنید که درزیر بغل "سمت سالم" در پشت؛

چهار بار چندین بار تکرار کنید تا دست کاملاً ثابت شود.

باند را به یکی از روشها ببندید.

تکمیل: "همه. پانسمان تمام شده است. اکنون آمبولانس فرا می رسد و من شما را به بیمارستان می رسانم. اگر احساس بدتری می کنید لطفا به من اطلاع دهید. خوب؟ "

قوانین کلی در مورد استفاده از پانسمان های باند نرم

بانداژ باید در دسترس باشد (در بانداژ قفسه سینه)

بیمار در وضعیت راحتی قرار می گیرد

بانداژ باید ثابت باشد

اندامهای متصل به یک موقعیت از نظر کاربردی

ماهیچه ها باید تا حد امکان شل شوند.

شما باید طوری بایستید که قسمت بانداژ و صورت بانداژ را ببینید.

به صورت دوره ای (حداقل 3 بار) باید از بیمار این سؤال پرسیده شود: "چه احساسی دارید؟"

روش باندینگ

بانداژ باید از اندازه مناسب (سر ، اندامها -10 سانتی متر باشد ؛ انگشتان - 5 سانتی متر ؛ نیم تنه - 10-14 سانتی متر)

بانداژ از حاشیه به مرکز ، از پایین به بخش های فوقانی انجام می شود.

سر باند در سمت راست و انتهای سمت چپ گرفته می شود ، بدون اینكه ابتدا نورد كند.

بانداژ با یک تور دایره ای تقویت شده آغاز می شود

سر بانداژ بدون پاره شدن در طول سطح بانداژ ، به طور مساوی كشیده شده است ، هر دور بعدی (پانسمان مارپیچی) باید قسمت قبلی را به نصف بپوشاند.

خم ها در قسمت های مخروطی شکل ساخته می شوند

از حرکات برگشتی ، حرکات ناگهانی و حرکات "مناسب" باید اجتناب شود

در پایان اعمال پانسمان ، پایان بانداژ با گره ، سنجاق ، چسب ، گچ چسب ، بانداژ لوله ، دوخت ثابت می شود. تثبیت بر روی زخم قابل انجام نیست. معیارهای صحت پانسمان کاربردی:

پانسمان باید عملکرد خود را انجام دهد

پانسمان باید محکم نگه داشته شود

بانداژ نباید صدمه ببیند

پانسمان نباید گردش خون را مختل کند

بانداژ باید زیبایی زیبایی داشته باشد.

اشتباهات احتمالی:

اشتباهات ناخالص:

نقض قوانین برای موارد بانداژ: 2؛ 3؛ 4؛ 6

نقض روش بانداژ ، امتیاز: 2؛ 8

عدم رعایت پانسمان با معیارهای صحت ، نکات: 1؛ 2؛ 3؛ 4

خطاهای ناخوشایند:

خطاها در هنگام قرارگیری لباس در بین سایر مداخلات.

نه توانایی توجیه نیاز به بانداژ به بیمار.

نقض دوره دستکاری.

معیارهای ارزیابی:

گذشت - عدم وجود خطاهای ناخالص ، وجود بیش از دو خطای ناخالص.

گذشت - وجود حداقل یک خطای ناخوشایند ، بیش از دو خطای ناخالص.

اگر خطایی تشخیص داده شود ، معلم ممکن است از شما بخواهد که در صورت تصحیح خطا - تصویب شده ، اصلاح نشده - مرحله مربوط به دستکاری را تکرار نکنید.

چشم بند دزو اندام فوقانی را بی حرکت می کند. این شانه و ساعد خم شده در آرنج را بر روی بدن رفع می کند ، یک کشش فیزیولوژیکی ایجاد می کند. تمام سیستم اسکلتی عضلانی لازم را در بر می گیرد. به رفع استرس کمک می کند. از جابجایی جلوگیری می کند ، که خطر عوارض را کاهش می دهد و بهبودی از آسیب ها را تسریع می کند.

با نام پیر دزوت مخترع - یکی از بهترین جراحان فرانسوی قرن 18th. اکنون به صورت بهبود یافته اعمال می شود - روش کاربرد و مواد مورد استفاده تغییر یافته است ، که به موجب آن اثربخشی درمان افزایش یافته است.

نشانه ها

پانسمان Deso برای بی حرکت کردن بازو از شانه تا فالانژهای انگشتی ضروری است:

• دررفتگی شانه و برای جلوگیری از عود.
• شکستگی humerus؛
• شکستگی کربن؛
• شکستگی کتف
• آسیب به رباط ها.
• فلج اندام فوقانی؛
• آرتروز ، پری آرتریت و آرتروز.
• میوزیت ثانویه ، نوریت ، پارزیس و پلکسیت.
• در دوره نقاهت بعد از عمل بر روی اندام فوقانی و پوشیدن گچ.

می توان از آن برای شکستگی های ساده استفاده کرد - در صورت عدم خطر جابجایی و آسیب دیدن بافت های نرم توسط قطعات استخوانی. گاهی اوقات برای کبودی و بریدگی در دست تجویز می شود.

انواع باند Deso

باند دسو

باند کلاسیک Deso - باند. بانداژ در چندین دور شانه و تنه درد را می پوشاند ، از پشت و آرنج از زیر می رود ، به صورت مورب به سمت بالا می رود ، در زیر یک زیر بغل سالم ، بر روی شانه درد پخش می شود و دوباره می افتد. با سنجاق یا گچ بست. اگر مجبور باشید مدت زمان طولانی آن را بپوشید ، تورهای بانداژ دوخته می شوند تا لاغر نشوند و کشش کمتری داشته باشند. گاهی اوقات لباس پانسمان Deso بازی می شود.

اشکالاتی از بانداژ Deso

بانداژ بیش از حد محکم گردش خون را مختل می کند و باعث درد می شود. خیلی ضعیف است - عملکردهای خود را انجام نمی دهد. تثبیت نادرست می تواند منجر به فیوژن نادرست استخوان شود. علاوه بر این ، بانداژ به مراقبت منظم نیاز دارد. اگر کثیف شود یا تغییر کند ، تعویض لازم است: شما می توانید باند قدیمی را برداشته و یک ماده جدید را اعمال کنید ، بدون اینکه به شدت موضع بازوی درد را تغییر دهید.

باند آماده Deso

استفاده از روپوش های آماده Deso برای بیماران و پزشکان راحت تر است. آنها باند هستند - در یک طرح واحد و. ساخته شده از مواد hypoallergenic که اجازه می دهد هوا از آنجا عبور کند - باعث تحریک نمی شود ، گردش خون کامل را فراهم می کند. با Velcro بست. آنها نیازی به انتخاب دقیق ندارند - در اندازه های جهانی در دسترس هستند ، به صورت جداگانه تنظیم می شوند.

قوانینی برای پوشیدن باند Deso

چگونه درست انتخاب کنیم و بپوشیم؟

بانداژ تمام شده نوع Deso روی مفصل شانه بر اساس اصل پیراهن ، زیر لباس زیر پوشیده می شود. بازوی بیمار با زاویه ای راست خم شده و ساعد نیز به صورت موازی با کف قرار دارد. بالای آرنج ، محصول با استفاده از کمربند به صورت افقی به بدن متصل می شود. دستگاه نباید آویزان یا فشرده شود.

اندازه مناسب توسط متخصص آسیب شناسی یا جراح ارتوپدی انتخاب می شود. این اولین بار است که او یک باند را به بیمار می گذارد و تکنیک لازم را آموزش می دهد.

چقدر بپوشیم و چگونه بخوابیم؟

مدت زمان پوشیدن بانداژ Deso به ماهیت صدمات بستگی دارد. با دررفتگی شانه ، از یک هفته تا یک ماه پوشیده می شود. بیماران جوان تر و فعال تر برای جلوگیری از صدمات ثانویه نیاز به بیحرکتی طولانی دارند. با شکستگی های بسته و بدون عارضه شانه یا کربن ، این محصول حدود یک ماه پوشیده می شود.

پزشک نشان می دهد که در طول روز چقدر لباس بپوشید و آیا امکان برخاستن در شب وجود دارد. وقتی حدود ساعت پوشیده می شوند - رایج ترین گزینه - آنها روی پشت خود می خوابند.

چگونه مراقبت کنیم؟

باندهای شانه آماده Deso در رنگهای بدون مارک موجود می باشند ، بنابراین در هنگام پوشیدن نیاز به مراقبت خاصی ندارند. پس از درمان ، محصول در دمای 30 درجه سانتیگراد در حالت دستی و بدون چرخش شسته می شود. خشک شده طبیعی است.

علائم مربوط به پانسمان Deso: بی حرکتی اندام فوقانی به سینه در هنگام شکستگی استخوان و همچنین بعد از دررفتگی شانه.
هنگام اعمال بانداژ به اندام فوقانی ، یک موقعیت فیزیولوژیکی به آن متصل می شود.

ابتدا شانه به بدن ثابت می شود ، سپس مفصل مچ دست نگه داشته می شود و سرانجام مفصل اولنار طرف مصدوم. مفاصل یک اندام فوقانی سالم آزاد است و بیمار می تواند با یک دست سالم هر حرکتی را انجام دهد.
تجهیزات: باند 20 سانتی متر عرض ، غلتک پنبه ای ، قیچی ، سنجاق یا چسب چسب.
توجه: تور چسبنده بانداژ همیشه به سمت بازوی درد در اطراف بدن انجام می شود ، با فشار محکم شانه آنها به سینه. هنگام اعمال بانداژ به دست چپ ، بانداژ از چپ به راست حرکت می کند و هنگام باند کردن دست راست از راست به چپ ، بازو در زاویه آرنج در یک زاویه راست خم می شود ، آرنج کمی عقب می رود و شانه در طول فرآیند بانداژ بالا می رود.

1. پانسمان Deso پس از قرار دادن مقدماتی نخی از نخی که در زیر بغل پیچیده می شود استفاده می شود. پس از خم شدن اندام آسیب دیده در مفصل آرنج ، آن را به قفسه سینه بیاورید و فشار دهید.

2. دو تور ثابت از بانداژ را در امتداد سینه ، یک بازوی زخم در شانه ، پشت و زیر بغل از سمت یک اندام سالم انجام دهید.

3. بانداژ را از طریق زیر بغل سمت سالم در امتداد سطح جلوی قفسه سینه بصورت مورب بر روی کمربند شانه بکشید.

4- بانداژ را از پشت شانه درد زیر آرنج پایین بیاورید.

5- مفصل آرنج را خم کنید و با ساپورت کردن ساعد ، بانداژ را بطور مورب به زیر بغل سمت سالم هدایت کنید. یک باند را از زیر بغل در امتداد پشت بر روی شانه درد بکشید.

6. یک باند را از کمربند شانه در امتداد سطح جلوی شانه درد در زیر آرنج برداشته و ساعد را دور آن بچرخانید. بانداژ را از پشت به زیر بغل سمت سالم بچسبانید. تورهای بانداژ را تا زمانی که شانه کاملاً ثابت شود تکرار کنید.

7. بانداژ را با دو تور چسباننده روی سینه ، یک بازوی زخم در شانه ، عقب به پایان برسانید. انتهای پانسمان را با سنجاق بچسبانید. اگر باند برای مدت طولانی استفاده شود ، باید دور باند را بخیه بزنید.

این پانسمان برای رفع اندام فوقانی در شکستگی و دررفتگی شانه استفاده می شود.

ابزارهای ضروری

• باند 20 سانتی متر عرض
• پین

توجه داشته باشید. دست راست از چپ به راست ، چپ - از راست به چپ باند می شود.

ترتیب دهی

1. بیمار را روبروی او قرار دهید ، اطمینان یابید ، روند دستکاری آینده را توضیح دهید.
2. یک قوطی پنبه ای پیچیده شده در گاز را درون زیر بغل قرار دهید.
3. ساعد را در مفصل آرنج با زاویه ای راست خم کنید.
4- ساعد را به سینه فشار دهید.
5- دو تور باند باند را در امتداد سینه ، یک بازوی زخم در شانه ، پشت و زیر بغل از سمت یک اندام سالم انجام دهید.
6. بانداژ را از طریق زیر بغل سمت سالم در امتداد سطح جلوی قفسه سینه بصورت مورب بر روی کمربند شانه بکشید.
7. برای پایین آمدن از سطح پشت شانه درد در زیر آرنج.
8- مفصل آرنج را خم کنید و با ساپورت ساعد ، بانداژ را بطور مورب به زیر بغل سمت سالم هدایت کنید.
9- یک باند را از زیر بغل در پشت خود بر روی ساعد زخمی بکشید.
10. یک باند را از کمربند شانه در امتداد سطح جلوی شانه درد در زیر آرنج بکشید و به اطراف بروید
ساعد
11. بانداژ را از پشت به زیر بغل سمت سالم هدایت کنید.
12. تورهای بانداژ را تا زمانی که شانه کاملاً ثابت شود تکرار کنید.
13. بانداژ را با دو تور چسباننده روی سینه ، یک بازوی زخم در شانه ، عقب به پایان برسانید.
14. انتهای پانسمان را با سنجاق بچسبانید.

توجه داشته باشید. اگر باند برای مدت طولانی استفاده شود ، باید دور باند را بخیه بزنید.