NMC چیست: دلایل ایجاد این مشکل. علائم و علل ایجاد اولیگومنوره ، روشی برای درمان رمزگشایی بیماری Nmc

در دوره خاصی از زندگی ، احتمالاً نقض چرخه در هر زنی رخ داده است. نقض قاعدگی ، که بسیاری از خانم ها عادت دارند آن را چیزی عادی بدانند ، در واقع نشانه مشکلات سلامتی زنان است.

NMC در زنان چیست؟ این یک چرخه قاعدگی آشفته است که در زنان در دوره های مختلف زندگی اتفاق می افتد.

قاعدگی نامنظم - تاخیرها یا چرخه کوتاهتر نشان دهنده مشکلات جسمی یا روانی زن است. چرخه ماهانه ساعت بیولوژیکی بدن است. شکست ریتم آنها باید هشدار داده و باعث مراجعه به پزشک شود تا بیماریها به موقع شناسایی شوند. در زیر ما در مورد اینکه چرا چرخه قاعدگی از بین می رود ، و اینکه یک زن در چنین شرایطی چه کاری باید انجام دهد صحبت خواهیم کرد.

چرخه قاعدگی چیست

مهم است که به وضوح بدانید که چرخه قاعدگی در زنان چیست و عملکرد طبیعی قاعدگی چگونه باید باشد.

منارک ، یعنی اولین قاعدگی ، در دختران ، در دوره 12 تا 14 سالگی اتفاق می افتد. دختران از چه سنی عادت ماهانه خود را شروع می کنند بستگی به اقامت آنها دارد. هر چقدر نوجوان در جنوب دورتر زندگی کند ، منارک زودتر اتفاق می افتد. برای والدین مهم است که از زمان شروع عادت ماهیانه دختران نظارت کنند تا درک کنند که آیا بدن در حال رشد طبیعی است.

در سن 45 تا 55 سالگی ، قاعدگی به پایان می رسد. این دوره را معمولاً قبل از یائسگی می نامند.

در طول دوره قاعدگی ، در نتیجه کاهش تولید در بدن ، لایه عملکردی مخاط رحم رد می شود. چرخه ماهانه یک زن به سه مرحله تقسیم می شود.

• مرحله 1 ، فولیکولار ، با تولید مشخص می شود ، تحت تأثیر آن بالغ می شوند فولیکول ها ... از بین همه فولیکول ها ، یک فولیکول غالب متعاقباً آزاد می شود که بعداً تخمک بالغ از آن خارج می شود.
• مرحله 2 چرخه قاعدگی کوتاه ترین مرحله است و حدود 1 روز طول می کشد. در این زمان فولیکول پاره می شود و تخمک از آن آزاد می شود. مهم است که درک کنیم ، در مورد آنچه که مرحله دوم چرخه قاعدگی را متمایز می کند ، درک کنیم که این زمان آماده شدن تخمک برای لقاح است. این مرحله بارور است که می تواند بارداری اتفاق بیفتد.
• 3 فاز ، لوتئال - دوره شروع سنتز پروژسترون جسم زرد ، که در محل پارگی فولیکول بوجود آمده است. پروژسترون آندومتر را برای کاشت بعدی تخمک بارور شده آماده می کند. اما اگر تصور اتفاق نیفتد ، مرگ تدریجی جسم زرد اتفاق می افتد ، تولید پروژسترون کاهش می یابد و آندومتر به تدریج رد می شود ، یعنی قاعدگی شروع می شود.

اگر کمبود پروژسترون وجود داشته باشد ، تولید استروژن دوباره فعال می شود و چرخه دوباره تکرار می شود. برای سهولت درک ، یک نمودار از فازها در روز مفید است ، جایی که تمام فازهای چرخه نشان داده می شود و چگونه این مراحل نامیده می شوند.

بنابراین ، چرخه قاعدگی یک تغییر چرخه ای است که در طی یک دوره زمانی خاص اتفاق می افتد. چرخه طبیعی باید بین 21 تا 35 روز باشد. اگر به مدت 3-5 روز در یک جهت خاص انحراف وجود داشته باشد ، این نمی تواند آسیب شناسی شود. با این حال ، اگر تغییرات قابل توجهی مشاهده شود ، باید به زن هشدار داده شود که چرا چرخه قاعدگی کوتاه شده یا طولانی تر شده است.

اگر خانمی چرخه قاعدگی عادی داشته باشد ، چند روز قاعدگی وی کاملاً منفرد است. هنجار برای مدت قاعدگی از سه تا هفت روز است. در نظر گرفتن ، با توجه به مدت زمان ، مهم است که این شرایط نباید برای یک زن دوره سختی باشد. پس از همه ، یک ویژگی مهم نه تنها میزان طول مدت ، بلکه همچنین این واقعیت است که قاعدگی نباید باعث ناراحتی بسیار شدید شود. در این دوره ، از دست دادن حدود 100-140 میلی لیتر خون اتفاق می افتد. اگر از دست دادن خون فراوان وجود دارد یا خانمی متوجه نقض میزان تاخیر می شود ، مهم است که بلافاصله با یک متخصص زنان تماس بگیرید.

چرخه در 5 سطح تنظیم می شود.

در حقیقت ، دلایل نقض چرخه قاعدگی بسیار متنوع است و بسیاری از آنها وجود دارد. به طور مشروط ، دلایل ایجاد نقض چرخه قاعدگی را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

• اولین آیا عوامل خارجی بر چرخه طبیعی تأثیر می گذارند. یعنی عوامل اتیولوژیکی روی قشر مغز تأثیر می گذارند. یک زن ممکن است توجه داشته باشد که چرخه کاهش یافته است ، یا برعکس ، طولانی تر است ، اگر او به طور چشمگیری آب و هوا را تغییر داده باشد ، در یک حالت استرس طولانی مدت قرار داشته باشد ، "یک رژیم غذایی سخت نشسته" و غیره
• دومین - نتیجه شرایط پاتولوژیک مربوط به نه تنها سیستم تولید مثل ، بلکه همچنین ارگانیسم به عنوان یک کل است. بنابراین ، دلایل شکست چرخه قاعدگی پس از 40 سال اغلب با شروع یائسگی همراه است. اما ممکن است دلایل شکست چرخه قاعدگی پس از 40 سال به دلیل وجود مشکلات سلامتی در یک خانم میانسال باشد.
• سوم - تأثیر داروها. اغلب پاسخ به این س ofال که چرا چرخه قاعدگی به شکست می انجامد ، درمان با تعدادی از داروها است. تأخیر یا سایر اختلالات چه بعد از شروع مصرف برخی از داروها و چه بعد از لغو آنها امکان پذیر است. ما در مورد داروهای ضد بارداری هورمونی ، ضد انعقاد ، مواد ضد پلاکت ، گلوکوکورتیکوئیدها و غیره صحبت می کنیم.

عوامل مرتبط با شرایط پاتولوژیک

• آسیب شناسی تخمدان - ما در مورد نقض ارتباط بین تخمدان و ، بیماری های انکولوژیک تخمدان ، تحریک دارویی تخمک گذاری ، شکست مرحله دوم چرخه صحبت می کنیم. همچنین ، دوره های نامنظم مرتبط با آسیب شناسی تخمدان می تواند نتیجه قرار گرفتن در معرض شغل منفی ، تابش ، لرزش ، تأثیر شیمیایی باشد. دلایل یک چرخه قاعدگی نامنظم ممکن است با مداخلات جراحی در تخمدان ها ، آسیب های اندام های دستگاه ادراری تناسلی و غیره همراه باشد.
• اختلال در تعامل بین هیپوتالاموس و غده هیپوفیز - یک چرخه نامنظم ممکن است با ترشح بیش از حد فعال یا ناکافی هورمون های گنادوتروپیک و عوامل آزاد کننده همراه باشد. بی نظمی های چرخه گاهی اوقات نتیجه تومورهای هیپوفیز یا مغز ، خونریزی هیپوفیز یا نکروز است.
• - اگر زنی به آندومتریوز اعم از دستگاه تناسلی و خارج از دستگاه تناسلی مبتلا شود ، ماهیت هورمونی این بیماری منجر به عدم تعادل هورمون ها می شود.
• اختلال در روند لخته شدن خون - هموفیلی ، سایر آسیب های ژنتیکی.
• کورتاژ رحم - در صورت انجام خراشیدن بعد از خاتمه بارداری یا به منظور درمان ، آندومتر آسیب می بیند. در نتیجه ، ممکن است عوارض ایجاد شود - فرآیندهای التهابی رحم و ضمائم. دوره های نامنظم پس از زایمان نیز ذکر شده است.
• بیماری های کبد و کیسه صفرا .
• ظاهر تومورهای وابسته به هورمون - فرآیندهای انکولوژیکی در رحم ، غدد فوق کلیوی ، غده پستانی ، غده تیروئید.
• به شکل مزمن - تشکیل آندومتر کامل رخ نمی دهد.
• پولیپ های مخاط رحم .
• وزن بدن تند "پرش" می کند - هم از دست دادن وزن و هم تحریک دوره های نامنظم در نوجوانان و زنان بزرگسال ، زیرا بافت چربی باعث تولید استروژن می شود.
• بیماری های عفونی - می تواند بر تخمدان ها تأثیر منفی بگذارد. علاوه بر این ، هم عفونت هایی که در دوران کودکی منتقل شده اند (مثلاً یا) و هم عفونت های دستگاه تناسلی می توانند نارسایی قاعدگی را تحریک کنند.
• وجود ناهنجاری های رحم - سپتوم در رحم ، شیرخوارگی جنسی و غیره
• آسیب شناسی غدد درون ریز - دلایل قاعدگی نامنظم پس از 40 سال اغلب با آن همراه است.
• آسیب شناسی رحم - تومورها ، هایپرپلازی.
• بیماری روانی - صرع و غیره
• داشتن عادت های بد .
• ، هیپویتامینوز .
• ناهنجاری های کروموزومی.

با این یا آن مشکل سلامتی چه باید کرد و چرخه را چگونه می توان عادی کرد ، متخصص زنان ، که باید به وی مراجعه کنید ، به شما می گوید اگر قاعدگی شما از بین رفته است.

چگونه نقض چرخه می تواند خود را نشان دهد؟

• آمنوره - قاعدگی شش ماه یا بیشتر وجود ندارد. در مقدماتی آمنوره موارد نقض از لحظه شروع قاعدگی دختران مشاهده می شود. در مورد ثانویه ، تخلفات پس از یک دوره مشخص از چرخه های طبیعی ظاهر شد.
• الیگومنوره — قاعدگی هر چند ماه یک بار اتفاق می افتد (3-4). پس از 45 سال ، تظاهرات مشابه را می توان با همراه داشت.
• اوپسومنوره - دوره های کم ، بیش از 1-2 روز طول نمی کشد.
• پلی منوره - دوره های طولانی مدت (بیش از 7 روز) با یک چرخه طبیعی.
• هیپرپلنمنوره - تخلیه فراوانی وجود دارد ، اما چرخه طبیعی است.
• منوراژی - قاعدگی سنگین و طولانی مدت (بیش از 10 روز).
• متوراژیا - ظاهر نامنظم لکه بینی ، گاهی اوقات می توانند در وسط چرخه ظاهر شوند.
• پرویومنوره - قاعدگی مکرر که چرخه آن کمتر از سه هفته باشد.
• الگومنوره - دوره های بسیار دردناک ، که در آن یک زن معلول می شود. الگومنوره همچنین می تواند اولیه و ثانویه باشد.
• - این نام هر بی نظمی در چرخه است ، که در آن درد هنگام قاعدگی و اختلالات خودمختار ناخوشایند وجود دارد: خلق و خوی ناپایدار ، استفراغ و حالت تهوع و غیره

دلیل قاعدگی مکرر ، مانند سایر اختلالات شرح داده شده در بالا ، می تواند با طیف گسترده ای از آسیب شناسی ها همراه باشد. هر تخلفی باید به زن هشدار داده شود. به عنوان مثال ، قاعدگی پس از 40 سال بسیار مکرر ، ممکن است نشان دهنده پیشرفت بیماری های جدی باشد.

بی نظمی های چرخه اغلب در نوجوانان هنگام تشکیل قاعدگی مشاهده می شود. این پدیده با دلایل فیزیولوژیکی همراه است. در دختران ، تشکیل سطح هورمونی ایجاد می شود و این هم با دلایل سیکل کوتاه قاعدگی و هم با دلایل تاخیر همراه است. در نوجوانان ، طول دوره می تواند هر بار متفاوت باشد.

روند تشکیل می تواند 1-2 سال طول بکشد. اما دختر باید بطور واضح بداند که چگونه دوره چرخه قاعدگی را بشمارد تا بتواند چند روز طول بکشد و اینکه شکل گیری تدریجی آن اتفاق می افتد را بشناسد. این مهم نه تنها برای کسانی که از قبل از نظر جنسی فعال هستند ، بلکه همچنین برای دخترانی که نیاز به دانستن طول چرخه دارند ، چه برای اهداف بهداشتی و چه برای نظارت بر سلامت آنها مهم است. مادر باید برای دخترش توضیح دهد که چگونه چرخه قاعدگی را درست بشمارد. نمونه ای از چنین محاسبه ای برای یک نوجوان نیز مهم است.

عوامل پاتولوژیک زیر وجود دارد که بر منظم بودن قاعدگی در نوجوانان تأثیر می گذارد:

• عفونت های مغز و غشاها.
• آسیب تروماتیک مغز؛
• سرماخوردگی مکرر
• عفونت دستگاه تناسلی
• تخمدان های اسکلروسیستیک.

این واقعیت که دختران جوان رژیم های سخت غذایی را انجام می دهند ، در نتیجه نه تنها کاهش وزن بیش از حد ، بلکه هیپویتامینوز ، نقض قاعدگی ، در شکل گیری چرخه ماهانه منفی است.

جالب است که نظم قاعدگی تحت تأثیر ویژگی های شخصیتی نوجوانان است.

پزشکان چندین فاکتور مهم دیگر را که می توانند در شکل گیری چرخه موثر باشند شناسایی می کنند:

• شروع زودهنگام فعالیت جنسی ، تماس های بی محابا ؛
• ناهنجاری در توسعه سیستم تولید مثل
• وجود عادت های بد

به دلیل چرخه قاعدگی نامنظم در یک دختر نوجوان ، به اصطلاح خونریزی رحم نوجوان ... این شرایط با دوره های طولانی مدت مشخص می شود. به طور معمول ، دوره های طولانی و سنگین بیش از یک هفته طول می کشد. این منجر به کم خونی و وخامت جدی در وضعیت یک نوجوان. به عنوان یک قاعده ، دلایل دوره های طولانی مدت یا با استرس ذهنی یا با عفونت همراه است.

چرخه مختل در زنان یائسه

درمان اختلالات قاعدگی در بزرگسالان

اگر یک دختر نوجوان دارای چرخه قاعدگی مختل شده باشد ، و این بیماری با خونریزی خردسالان پیچیده باشد ، درمان دو مرحله ای انجام می شود.

با خونریزی شدید طولانی مدت ، هنگامی که دختر نگران ضعف ، سرگیجه است و همزمان کاهش می یابد (تا 70 گرم در لیتر) ، پزشک تصمیم به انجام کورتاژ می گیرد. در مرحله بعد ، یک بررسی بافتی خراشکاری انجام می شود.

به شرطی که شاخص هموگلوبین از 80 تا 100 گرم در لیتر باشد ، قرص های هورمونی (،) تجویز می شوند.

همچنین ، در صورت لزوم ، درمان ضد آنمی (تزریق خون ، توده گلبول قرمز ، اینفوکول ، رئوپلی گلوکین) را انجام دهید. داروهای آهن نیز در رژیم درمانی تجویز می شوند.

نوجوان برای مدت بیش از سه ماه داروهای هورمونی تجویز می کند. درمان کم خونی تا رسیدن به حد طبیعی هموگلوبین ادامه دارد.

درمان اختلالات چرخه در زنان در سنین باروری

درمان بی نظمی قاعدگی در این مورد مشابه رژیم درمانی برای چنین اختلالات در بزرگسالان است. همانطور که در بیست سالگی وجود دارد ، و درمان بی نظمی قاعدگی در 40 سالگی همراه با خونریزی با تراشیدن انجام می شود. این دارو برای اهداف تشخیصی و درمانی انجام می شود.

مهم است که حجم خون در گردش خون که برای آن محلول های کلوئیدی استفاده می شود ، دوباره پر شود. درمان ضد آنمی ، هموستاز علامت دار نیز انجام می شود. به شرطی که تراشیدن م workثر نباشد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد هیسترکتومی یا فرسایش (سوزاندن) آندومتر.

همچنین درمان صحیح آن دسته از بیماری های همزمان که می توانند یک اختلال چرخه را تحریک کنند مهم است. بنابراین ، با فشار خون بالا ، مصرف داروهای تجویز شده ، مصرف نمک و همچنین مایعات را محدود کنید. با آسیب شناسی کبد ، شما باید به رژیم غذایی صحیح پایبند باشید ، از محافظ های کبدی استفاده کنید.

برخی از خانم ها نیز درمان های محلی را انجام می دهند. با این حال ، چنین روش هایی باید بسیار دقیق انجام شود ، زیرا بدون مشورت با پزشک ، خطر از دست دادن یک آسیب شناسی جدی وجود دارد. و حتی نقض چرخه قاعدگی پس از 45 سال ، که توسط یک زن به عنوان شروع یائسگی تلقی می شود ، اساس مراجعه به پزشکی است.

از آنجا که شکست چرخه می تواند دلیل آن باشد ، در صورت لزوم زنان در سنین باروری تجویز می شوند کوریوگونین و پرگونال - داروهایی برای تحریک توسعه فولیکول های فعال. به منظور تحریک تخمک گذاری ، باید آن را مصرف کرد.

خونریزی در دوران یائسگی

با خونریزی در دوران یائسگی ، برای بیمار باید کورتاژ حفره رحم تجویز شود. پس از همه ، خونریزی می تواند آسیب های جدی ، به ویژه پیشرفت را نشان دهد هیپرپلازی غیر معمول یا آدنوکارسینوم آندومتر ... گاهی اوقات ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که انجام دهد هیسترکتومی .

بعضی اوقات برای بیمار در دوران یائسگی داروهای پروژسترون تجویز می شود: دپو-پروورا , , 17-OPK .

در طول درمان ، عوامل ضد استروژنی نیز می توانند تجویز شوند - دانازول , گسترینون , 17a-ethynyl testosterone .

نتیجه گیری

در صورت نقض قاعدگی ، این سوال که چگونه می توان چرخه قاعدگی را بازیابی کرد ، باید فوری توسط یک زن در هر سنی مطرح شود. کسانی که علاقه مند به چگونگی ترمیم چرخه قاعدگی با استفاده از داروهای قومی هستند باید به یاد داشته باشند که چنین تظاهراتی فقط یک علامت بیماری زمینه ای است که مطابق با طرح تجویز شده توسط یک متخصص باید به درستی درمان شود.

برای از بین بردن چنین مشکلاتی همیشه لازم نیست قرص های هورمونی بخورید تا قاعدگی برقرار شود. گاهی اوقات زنی ، که سوال برای او چگونه می تواند چرخه قاعدگی را بدون هورمون بازیابی کند ، حتی با تغییر در برنامه روزمره و عادات غذایی کمک می کند. به عنوان مثال ، زنان چاق با نرمال سازی وزن خود کمک می کنند. و برای کسانی که رژیم های غذایی بسیار سخت دارند ، کافی است که کالری رژیم را افزایش دهند و بر تخلیه بدن غلبه کنند. در هر صورت ، اگر چرخه "سوunction عملکرد" \u200b\u200bنداشته باشد ، مهم است که هم برای دختران جوان و هم برای زنان یائسه مشورت با یک متخصص زنان و زایمان که به شما می گوید چگونه پیش بروید.

یکی از شاخص های اصلی سلامت زنان عملکرد قاعدگی بدن است. اختلالات آن می تواند به صورت اولیگومنوره ، که یکی از انواع (ضعف قاعدگی) سندرم است و در 2-3٪ زنان رخ می دهد ، خود را نشان دهد.

اولیگومنوره نقض چرخه قاعدگی (MMC) به صورت قاعدگی خود به خودی منظم کوتاه ، کمتر از 2 روز و فاصله زمانی بین آنها از 36 روز تا شش ماه است. درک علل این سندرم بدون درک کلی از روند فیزیولوژیکی تنظیم چرخه های قاعدگی غیرممکن است.

فیزیولوژی تنظیم چرخه های قاعدگی

چرخه قاعدگی تغییرات دوره ای تکراری در بدن زنان است ، به ویژه در قسمت های مختلف سیستم تولید مثل. برجسته ترین تظاهرات خارجی آن قاعدگی است که در یک دوره مشخص در تمام دوره تولیدمثلی تکرار می شود ، به جز دوره های بارداری و شیردهی. عدم انجام این فرآیندها منجر به بروز اختلالات ، از جمله الیگومنوره می شود. پس از اولین قاعدگی (قاعدگی) ، که به طور معمول در 10-12 سالگی ظاهر می شود ، قاعده قاعدگی می تواند برای 1-1.5 سال ایجاد شود.

روند طبیعی و چرخه این روندها ، همراه با تغییراتی در بدن ، توسط یک سیستم عصبی هورمونی منفرد ، متشکل از ساختارهای مرکزی (متحد کننده) و تأثیرگذار محیطی (اجرایی) و همچنین پیوندهای میانی تأمین می شود. در مکانیزم تنظیم باروری ، 5 سطح به طور متداول از هم تفکیک می شوند که مطابق با اصول مثبت و منفی مستقیم و بازخورد با یکدیگر تعامل دارند.

بالاترین ، یا سطح اول

این توسط قشر مخ و برخی دیگر از ساختارهای دوم نشان داده می شود. بسته به فراوانی ، شدت و مدت زمان قرار گرفتن در معرض خارجی (استرس شدید ، بی ثباتی حوزه روان عاطفی و غیره) و محرک های داخلی ، آنها در درک و تأثیر متناظر بر سایر قسمت های سیستم تولید مثل نقش دارند. در حالت دوم ، این امر با کمک گیرنده های خاص استروژن ، آندروژن و پروژسترون اتفاق می افتد. در پاسخ به عملکرد محرک ها در این ساختارهای مغز ، مواد فعال بیولوژیکی سنتز ، آزاد و تحت تحولات بیوشیمیایی قرار می گیرند که بر عملکرد مربوط به شکل گیری دیگری از مغز - هیپوتالاموس تأثیر می گذارد.

مرحله دوم

هیپوتالاموس ، به عنوان یک ساختار اعصاب و غدد ، سطح دوم تنظیم است. این ماده دارای خواص نورونها است که تکانه های الکتریکی را تولید می کنند و سلولهایی که مواد هورمونی لیبرین (محرک) و استاتین ها را آزاد می کنند (انسداد). فعالیت هیپوتالاموس به تأثیر تنظیم ساختارهای سطح اول و همچنین به محتوای هورمون های جنسی در خون بستگی دارد. به لیبرین های هیپوتالاموس گنادوتروپیک هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH) گفته می شود. ترشح آن از نظر ژنتیکی برنامه ریزی شده و دارای ویژگی حلزونی (ضربان دار) است. حداکثر فعالیت هیپوتالاموس چند دقیقه طول می کشد ، فواصل فعالیت از 1 تا 3 ساعت است که همچنین تحت تأثیر غلظت استرادیول در خون در لوتئال یا فولیکولر چرخه قاعدگی است.

سطح سوم

غده هیپوفیز قدامی سومین سطح از تنظیم اعصاب و غدد است. این قسمت از مغز هورمون ترشح می کند:

• FSH (محرک فولیکول) ، که رشد و بلوغ فولیکول ها را در تخمدان ها تحریک می کند.
• LH (لوتئینیزه) ، که همراه با سابق باعث تولید پروژسترون می شود.
• پرولاکتین ، که آزادسازی پروژسترون توسط جسم زرد در خون را کنترل می کند ، و همچنین رشد غدد پستانی را تحریک می کند و شیردهی را تنظیم می کند.
• TSH (تیروتروپیک) ، STH (سوماتوتروپیک) و ACTH (آدرنوکورتیکوتروپیک).

فقط با ترشح متعادل این هورمون ها امکان عملکرد کافی دستگاه تناسلی ، ایجاد چرخه قاعدگی منظم و عدم وجود اختلالات مانند الیگومنوره و ... وجود دارد.

سطح چهارم

از اندام های غدد درون ریز محیطی تشکیل شده است که شامل تخمدان ، تیروئید و غدد فوق کلیوی است. تخمدان ها ، که در آن فولیکول ها رشد می کنند و بالغ می شوند ، هورمون های جنسی سنتز می شوند ، جسم زرد تشکیل می شود و نقش اصلی را بازی می کند. هورمونهای سنتز شده در تخمدانها نه تنها در تغییرات عملکردی در سیستم تولید مثل خود تعیین کننده هستند ، بلکه همچنین بر فرآیندهای متابولیک در بافتها و اندامهایی که گیرنده هورمونهای جنسی ، آمینوپپتیدها ، انسولین و گلوکاگون دارند ، تأثیر فعال دارند.

سطح پنجم

غشای مخاطی واژن ، رحم ، به ویژه غشای مخاطی آن (آندومتر) ، که در آن فرآیندهای حلقوی تا حد ممکن بیان می شوند ، لوله های رحمی و غدد پستانی را تشکیل دهید. تغییرات چرخشی در آندومتر ، متشکل از تکثیر سلول ، ترشح و قاعدگی ، هم به غلظت هورمون های جنسی در خون و هم به وضعیت دستگاه گیرنده بافت هورمون های جنسی بستگی دارد.

این سطوح محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان را تشکیل می دهد. اصول تعامل مستقیم و معکوس از طریق گیرنده های خاص هورمون ها در همه سطوح ، چرخه و عملکرد کافی سیستم تولید مثل را تضمین می کند.

تحت اتصال "مستقیم" منظور از اثر تحریک کننده ناحیه هیپوتالاموس مغز بر غده هیپوفیز و به دنبال آن سنتز هورمونهای جنسی در تخمدانها ، تحت "معکوس" است - تأثیر سطح غلظت هورمونهای جنسی در هیپوتالاموس و غده هیپوفیز.

یکی از شاخص های اصلی تعمیم دهنده ، که تعامل سطوح مختلف محور هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان و امکان اجرای عملکرد اصلی سیستم تولید مثل بدن را منعکس می کند ، چرخه قاعدگی است. ماهیت آن امکان تعیین بالینی سطح دستگاه تناسلی را به دلیل روابط صحیح در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان امکان پذیر می سازد.

بنابراین ، nmc نوع اولیگومنوره ، مانند انواع دیگر این اختلالات ، می تواند توسط عواملی ایجاد شود که باعث ایجاد اختلال در تعامل قسمتهایی از سیستم اعصاب و غدد درون ریز در یک یا چند سطح می شود.

دلایل ایجاد اولیگومنوره

الیگومنوره می تواند ماهیتی فیزیولوژیکی و آسیب شناختی داشته باشد. الیگومنوره فیزیولوژیکی نوعی اختلال همراه با شرایط فیزیولوژیکی است. این در نوجوانی رخ می دهد ، زمانی که تشکیل چرخه قاعدگی اتفاق می افتد ، و در دوران قبل از یائسگی ، یعنی از بین رفتن عملکردهای سیستم تولید مثل (چه چیزی است و یائسگی شروع می شود ، بخوانید). در حالت دوم ، مقدم بر آمنوره یائسگی است.

سندرم پاتولوژیک متفاوت است:

1. الیگومنوره اولیه - در هنگام تشکیل چرخه قاعدگی رخ می دهد. در این حالت ، این یک نشانه خارجی از آغاز توسعه روند است ، که در دوره باروری نقض عملکرد عصبی و غدد درون ریز سیستم تولید مثل بدن را تعیین می کند. با پایان دوره بلوغ ، اختلالات در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان ، که در ابتدا ماهیت عملکردی دارند ، ثبات نسبی پیدا می کنند و ویژگی های اصلی خود را در سنین باروری حفظ می کنند.
2. اولیگومنوره ثانویه - پس از چرخه قاعدگی طبیعی ایجاد می شود.

با داشتن ایده ای از سطوح تنظیم فیزیولوژیکی چرخه قاعدگی ، مشخص می شود که علت اولیگومنوره می تواند هر نوع اختلال ارگانیک یا عملکردی در یکی از سطوح باشد. این دلایل می تواند:

1. تغییرات آناتومیکی مغز به دلیل ضربه ، هیپوفیز و دیگر تومورها از طبیعت متفاوت ، بیماری و سندرم ایتسنکو-کوشینگ.
2. استرس روانشناختی منفی مزمن یا شرایط استرس زا شدید.
3. فعالیت بدنی بیش از حد طولانی مدت و تغییر شدید منطقه آب و هوایی یا زمانی.
4. بیماری های عفونی حاد پیچیده در اثر عفونت عصبی و همچنین مننژیت یا انسفالیت در گذشته.
5. بیماریهای اندامهای غدد درون ریز (کم کاری تیروئید ، بیماری لوزالمعده ، تومور آدرنال ، برخی از اشکال یائسگی و).
6. استعداد خانوادگی به اختلالات تولید مثل (در مورد ناباروری زنان بیشتر بخوانید).
7. ناهنجاری های مادرزادی دستگاه تناسلی.
8. اختلالات متابولیکی در چاقی ، کاهش سریع وزن ، تغذیه نامتعادل ، کمبود وزن بدن برای مدت طولانی.
9. استفاده طولانی مدت از داروهای افیونی حاوی استروژن ، متوکلوپرامید (ضد استفراغ) ، توهم زا و داروهای خاص ، درمان طولانی مدت یا ناکافی با داروهای هورمونی (گلوکوکورتیکواستروئیدها).
10. بیماری های تخمدان (،).
11. علت اولیگومنوره می تواند بیماری های عفونی مکرر در کودکی و بزرگسالی باشد ، از جمله فرآیندهای التهابی مزمن و تغییرات پس از التهاب در آندومتر ، و همچنین تومورها ، مداخلات جراحی در رحم و تخمدان ها ، ضربه (سقط جنین).
12. بیماری های کبد و سیستم قلبی عروقی (نادر).

طبقه بندی بین المللی بیماریها (ICD-10) همچنین شامل چنین رده ای مانند "اولیگومنوره ، مشخص نشده" است. این به گروه بیماری های دستگاه ادراری تناسلی ، بلوک "بیماری های غیر التهابی اندام های تناسلی زنان" تعلق دارد. این دسته شامل الیگومنوره است که می تواند ناشی از سندرم های خستگی ، دیسژنز ، هایپر مهار تخمدان یا اختلالات ایمنی بدن باشد ، پیوندهای هومورال و سلولی ایمنی را بپوشاند و احتمالاً بوسیله اوفوریت خودایمن یا سایر اختلالات در تخمدان به علت نامشخص ظاهر شود.

علائم الیگومنوره

تغییر در ماهیت خونریزی در دوران قاعدگی و فاصله زمانی آنها اغلب با اختلالات متابولیسم چربی به صورت اضافه وزن بدن (در 80٪) ، ظاهر شدن آکنه در صورت ، روی پوست سطح جلویی و پشتی قفسه سینه ، ایجاد آکنه ، افزایش چربی ، تخلخل و تغییرات cicatricial همراه است. (استریا) پوست. در 25٪ از زنان مبتلا به این سندرم پدیده های هیرسوتیسم وجود دارد ، یعنی رشد بیش از حد مو در صورت ، شکم ، غدد پستانی ، قفسه سینه.

در برخی از زنان ، ایجاد هیکل مردانه و کاهش میل جنسی ، سردرد و سرگیجه ، انحراف از هنجارهای شاخص فشار خون ، شاخص های فشار خون نامتقارن ، بی حسی انگشتان اندام ها ، اختلالات خودمختاری ، اختلالات خواب و اشتها ، اشک ریزش ، تحریک پذیری ، بی ثباتی عاطفی ذکر شده است.

عیب یابی

تشخیص بیماری که باعث بی نظمی در قاعدگی می شود بر اساس شکایات و آنامنیز ، معاینات عمومی عینی و زنان و همچنین ارزیابی وضعیت حوزه روانشناختی و حالت عصبی ایجاد می شود.

روشهای اضافی برای تشخیص اولیگومنوره تعیین درجه حرارت پایه با نقشه برداری ، سونوگرافی و از طریق حسگر واژن ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی جمجمه است. علاوه بر این ، مطالعات آزمایشگاهی در مورد سطح سرمی هورمونهای هیپوفیز (پرولاکتین ، هورمونهای تحریک کننده فولیکول و لوتئین ساز) و هورمونهای جنسی (پروژسترون ، استرادیول ، تستوسترون) و همچنین گلوکز و کلسترول و محتوای 17 کتوستروئید در ادرار (برای ارزیابی عملکرد آدرنال) انجام شده است. ...

رفتار

درمان الیگومنوره در درمان بیماری ها و اصلاح شرایط پاتولوژیک است که نتیجه آن است. به منظور تحریک تخمک گذاری ، داروهای کلومیفن یا گنادوتروپیک با توجه به برخی از طرح ها ، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی ، اوروزستان ، پارلودل و غیره تجویز می شود.

توصیه هایی از نظر تغذیه مناسب ، داروهای دارای آرام بخش و در صورت لزوم ، اثر ضد افسردگی ، درمان فیزیوتراپی تجویز می شود. در صورت کشف تومورهای مغزی ، آدنوم های هیپوفیز و برخی بیماری های تخمدان ، ممکن است درمان جراحی توصیه شود.

اصلاح به موقع اختلالات عملکردی تنظیم اعصاب و غدد درون ریز می تواند رشد آنها را کند کند یا منجر به بهبودی کامل شود. در صورت تشخیص و درمان دیرهنگام ، اختلالات عملکردی برگشت ناپذیر شده و منجر به تغییرات ارگانیک در اندام های تولید مثل می شوند.

آیا می توان با اولیگومنوره باردار شد؟

این امر تا حد زیادی به دلایل ایجاد این سندرم بستگی دارد. اگر همزمان اختلالات هورمونی رخ دهد ، تخمک گذاری ، نقض رد و ترمیم مخاط رحم وجود ندارد ، به طور طبیعی ، بارداری غیرممکن می شود. در موارد شیرخوارگی ، احتمال بارداری به میزان هیپوپلازی رحم ، میزان عملکرد هورمونی تخمدان ها ، به وجود شرایط پاتولوژیک همزمان بستگی دارد.

طبق داده های سازمان بهداشت جهانی برای سال 1985 ، در میان تمام علل ناباروری ، 14.7 درصد با این نوع آسیب شناسی همراه هستند. در میان تمام زنان نابارور که از هرگونه بی نظمی در چرخه قاعدگی رنج می برند ، فراوانی اولیگومنوره 6/41 درصد است. حاملگی خود به خودی تنها در حدود 20٪ از زنان مبتلا به این سندرم اتفاق می افتد.

شروع بلوغ زنان با شروع قاعدگی مشخص می شود. به طور معمول ، در سال های اولیه چرخه ناپایدار است ، اما در پایان دوره انتقالی ، به طور معمول باید بهبود یابد. تشخیص NMC در متخصص زنان اغلب انجام می شود و دلایل آن مختلف است. نقض چرخه قاعدگی را نمی توان نادیده گرفت ، زیرا نشان دهنده عملکرد نه تنها سیستم تولید مثل ، بلکه کل بدن زن است.

انحرافات چگونه نمایان می شوند؟

کار هماهنگ قشر مخ و سیستم غدد درون ریز نظم منظم چرخه را تضمین می کند ، آغاز آن اولین روز قاعدگی در نظر گرفته می شود. هر گونه شکست به خودی خود یک بیماری نیست ، بلکه فقط نشانه یک مشکل است. شما نباید یک زنگ هشدار را در مورد یک خرابی جزئی یک بار به صدا در آورید ، اما علائم واضح NMC باید ذکر شود:

• مدت زمان چرخه فراتر از 21-35 روز است.
• درد شدید قبل و حین قاعدگی ، گسترش به کمر ، پشت ، باسن ؛
• حجم کل تخلیه کمتر از 25 میلی لیتر یا بیشتر از 150 میلی لیتر است.
• مدت زمان قاعدگی شما کمتر از 3 یا بیشتر از 7 روز است.
• چرخه نامنظم
• تاخیرهای مکرر با یک چرخه منظم ؛
• لکه بینی در وسط چرخه ؛
• قطع کامل قاعدگی در خارج از یائسگی ، بارداری یا شیردهی.

غالباً ، یک زن با شکایت در مورد چندین مشکل همزمان ، به پزشک مراجعه می کند: قاعدگی ناچیز ، چرخه کوتاه ، شش ماه درد و قاعدگی وجود ندارد ، اما گاهی خون ظاهر می شود. همیشه NMC در مورد هیچ بیماری صحبت نمی کند ، شاید این یک نوع هنجار برای یک زن خاص باشد. اما حتی بی ضررترین ، به ظاهر ، انحراف از هنجار (به خصوص اگر بدن قبلاً مانند ساعت کار می کرد) می تواند نشانه ای از مشکلات جدی باشد.

چه چیزی باعث این تخلفات شده است؟

تأخیر یکبار مصرف یا سایر دوره های قاعدگی غیرمعمول می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• فشار؛
• یک سفر طولانی با تغییر در زمان و مناطق آب و هوایی ؛
• سرماخوردگی

اگر بعد از یک یا دو ماه پارامترهای چرخه بهبود نیابند یا برنامه دیگری ایجاد شود ، این در حال حاضر از تغییرات در بدن صحبت می کند که باید بررسی شوند.

از جمله عواملی که منجر به عدم قاعدگی (آمنوره) می شود:

• کاهش شدید وزن بدن (با وزن بدن کمتر از 45 کیلوگرم ، قاعدگی متوقف می شود) ؛
• عدم تعادل هورمونی به دلایل طبیعی.
• عدم تعادل هورمونی ناشی از دارو ؛
• اختلال عملکرد تخمدان
• فعالیت بدنی ظالمانه ؛
• ویژگی های تغذیه ای
• مسمومیت ، مسمومیت با مواد سمی ؛
• عفونت های دستگاه تناسلی

خونریزی شدید بی حالت اغلب نشان دهنده بیماری های جدی است ، از جمله:

• فرآیندهای آنکولوژیک ؛
• فیبروئید رحم؛
• پولیپ و نئوپلاسم های دیگر در رحم.
• کیست های تخمدان؛
• ضربه به اندام های لگن ؛
• اختلال لخته شدن خون.
• عوارض بعد از زایمان یا خاتمه حاملگی.

استفاده از IUD همچنین می تواند باعث افزایش حجم خون شود.

روشهای تشخیصی

از آنجا که NMC تنها مفهومی است که بسیاری از علائم در زنان را متحد می کند ، فقط یک معاینه جامع به ایجاد علت کمک می کند:

1. یک سواب واژن که وجود میکروارگانیسم های بیماریزا را نشان می دهد.
2. فرهنگ باکتریولوژی از کانال دهانه رحم.
3. یک لکه برای انکوسیتولوژی.
4. غربالگری برای STI ها.
5. معاینه زنان و معاینه دو دستی.
6. معاینه غدد درون ریز برای تشخیص سو mal عملکرد تخمدان ، غده تیروئید ، غده هیپوفیز و هیپوتالاموس.
7. اهدای خون برای هورمون ها.
8. سونوگرافی اندام های لگن.
9. مکالمه با بیمار ، که پزشک معالج از آن لحظات مهم زندگی خود را می آموزد: سن اولین قاعدگی ، تغذیه ، فعالیت بدنی ، زمینه فعالیت ، زندگی جنسی ، دارو ، عوامل استرس.

خطر NMC

اغلب اوقات ، ناباروری و اختلالات چرخه رابطه مستقیمی دارند. اختلالات مشکلات سلامتی را نشان می دهد. اختلال در سیستم هورمونی در بلوغ تخمک ها تداخل ایجاد می کند ، بارداری اتفاق نمی افتد یا به سقط جنین یا محو شدن ختم می شود. گاهی اوقات یک زن به علائم ضعیف بیان شده توجه نمی کند: دوره های کم ، نوسان طول چرخه. این فراتر از حد معمول نیز می تواند نتیجه آسیب شناسی سیستم تولید مثل باشد.

معاینه به موقع می تواند از ابتلا به یک بیماری جدی (فیبروم ، کیست ، تومور) جلوگیری کند و در مراحل اولیه آن را تشخیص دهد. زمان از دست رفته می تواند منجر به مرگ یا ناتوانی شود.

عدم تعادل هورمونی فقط مربوط به مشکلات بارداری نیست. کمبود یا زیاد شدن یک هورمون باعث اختلال در کار کل بدن می شود ، که می تواند منجر به افزایش وزن ، کاهش میل جنسی ، زوال پوست و مو ، افزایش رشد مو در بدن ، از دست دادن قدرت و افسردگی شود.

اگر NMC وجود نداشته باشد

اغلب اوقات ، یک زن نمی تواند با یک چرخه ایده آل باردار شود. در این حالت ، ما در مورد چرخه قاعدگی بدون تخمک گذاری صحبت می کنیم ، زمانی که تخمک بالغ نمی شود و وارد حفره شکم نمی شود. با گذشت سالها ، این چرخه ها بیشتر و بیشتر می شوند ، بنابراین احتمال باردار شدن کاهش می یابد. با سوicion ظن از آسیب شناسی ، بیمار برای معاینات مشابه با NMC فرستاده می شود ، و اضافه کردن تشخیص تخمدان برای تومورها ، پلی کیستیک ، آندومتریوز ، خستگی.

کاهش ذخیره تخمدان می تواند به دلیل مشکلات ژنتیکی ، بیماری ها و عمل ها ، مسمومیت ، دیس بیوزیس واژن ، داروهای هورمونی ایجاد شود.

باید در نظر داشت که هر زنی ذخیره تخمدانی ذاتی خود را دارد. در حالت ایده آل ، توانایی بارداری یک زن 40 سال - از بلوغ تا یائسگی ادامه دارد ، اما بسیاری از عوامل می توانند دوره باروری را به طور قابل توجهی کوتاه کنند و یائسگی 10-20 سال زودتر از حد طبیعی اتفاق می افتد.

درمان NMC

ایجاد چرخه و تخمک گذاری فقط پس از یافتن و از بین بردن علت اصلی امکان پذیر است. اگر معاینه مشکلات سلامتی نشان داده نشده باشد ، ممکن است دلیل شکست قاعدگی فقط در سبک زندگی باشد ، بنابراین ، درمان تجویز نمی شود. تغییر رژیم غذایی ، کاهش استرس عاطفی ، فعالیت بدنی صحیح ، خواب مناسب و استراحت کافی است. علاوه بر این ، پزشک ممکن است ویتامین ها را تجویز کند. اگر بعد از اقدامات انجام شده ، مشكل حل نشد ، مجدداً مجبوريد براي دوره درمان به متخصص زنان مراجعه كنيد.

در صورت اختلالات جدی غدد درون ریز ، نیاز به درمان هورمونی وجود دارد ، اما با انحراف جزئی از حد طبیعی می توان از آن جلوگیری کرد. در این حالت ، دارو گیاه درمانی را ارائه می دهد که به آرامی سطح هورمونی را بدون عوارض جانبی بازیابی می کند.

درد قاعدگی (در صورت عدم وجود بیماری به عنوان علت) با روش های تنفس ، طب سوزنی و سایر روش های غیر متعارف به خوبی تسکین می یابد. از آنجایی که مصرف این روزها داروها برای رفع اسپاسم است ، روش های جایگزین خوب هستند زیرا تأثیر آن ها به مدت طولانی ادامه دارد. بعضی اوقات جلسات روان درمانی کمک می کند. نتایج مثبت نیز با روش های مردمی به دست می آید ، اما تنها پس از بحث و گفتگو با یک متخصص زنان.

پیشگیری از بارداری خوراکی به عنوان یک روش تصحیح NMC توسط متخصص زنان و غدد درون ریز دقیقاً با توجه به علائم تجویز می شود ، به صورت جداگانه انتخاب می شود ، روند درمان کنترل می شود. برای جلوگیری از افزایش وزن ، پزشک رژیم را برای دوره مصرف خوب تجویز می کند.

برای درمان عفونت های دستگاه تناسلی ، آنتی بیوتیک ها و داروهایی که میکرو فلورای واژن را بازیابی می کنند تجویز می شود. در برخی موارد ، مداخله جراحی یا درمان پیچیده در بیمارستان مورد نیاز است.

ما همچنین باید در مورد کار با چرخه های تخمک گذاری صحبت کنیم. تعداد تخمک های بدن را نمی توان افزایش داد و تحریک مصنوعی فقط منجر به تخلیه زودرس می شود ، بنابراین این روش فقط در مواردی که ناباروری تشخیص داده می شود ، استفاده می شود.

نتیجه گیری

NMC در کل دوره تولید مثل امکان پذیر است. این طیف گسترده ای از علائم است که نشان دهنده سوunction عملکرد بدن زن است. اعتقاد بر این است که زنان مدرن به دلیل خراب شدن محیط و کیفیت غذا ، ظهور فناوری الکترونیکی ، دارو و کاهش فعالیت بدنی ، به طور فزاینده ای با مشکلاتی مانند ناباروری و عدم تعادل هورمونی مواجه هستند.

پیشگیری از NMC بر اساس دو قانون است:

1. اجتناب از هر چیزی که می تواند سلامت را به خطر بیندازد.
2. مراجعه منظم به متخصص زنان و آزمایشات.

زندگی پراسترس است. بنابراین ، مشکل NMC اغلب پس از حذف عامل مضر از زندگی حل می شود. بدن با قدرت کامل شروع به کار می کند ، طبیعتاً به او داده شده است. باید این واقعیت را بپذیریم که ممکن است به مراقبت های پزشکی یا جراحی نیاز باشد و هرچه زودتر بهتر است.

بی نظمی در قاعدگی می تواند در هر سنی رخ دهد. دوره تولید مثل زن از این قاعده مستثنی نیست. نقض چرخه قاعدگی در دوره تولیدمثل توسط عوامل مختلف ایجاد می شود. حتی اگر خانمی در دوران نوجوانی مشکلی در عملکرد قاعدگی نداشته باشد ، پس در دوره تولید مثل باید قطعاً با پزشک مشورت کند تا علتی را که منجر به شکست چرخه قاعدگی شده و از بین ببرد ، باروری کند. اختلال چرخه اصلی در سن باروری ، مانند سایر سنین ، خونریزی ناکارآمد رحم است.

دوره تولید مثل چیست؟

دوره تولید مثل یا بلوغ ، سن یک زن بین 18 تا 45 سال است. در این زمان است که یک زن از نظر عملکردی بالغ شناخته می شود و دارای باروری است (یعنی توانایی بچه دار شدن). علاوه بر این ، در دوره تولید مثل ، چرخه قاعدگی منظم و ثابت است.

دلایل بی نظمی قاعدگی در دوره تولید مثل

علت اختلال عملکرد قاعدگی در دوره تولید مثل ، اختلال در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان است که منجر به تخمک گذاری می شود. از عوامل ایجاد کننده این اختلالات می توان به اختلالات هموستاز هورمونی (سقط جنین) ، بیماری های غدد درون ریز (غدد فوق کلیوی ، تیروئید و دیگران) ، بیماری های اعصاب و غدد درون ریز (بیماری ایتسنکو-کوشینگ ، چاقی پس از زایمان) ، استرس عاطفی و روحی ، عفونت ، مسمومیت ، دارو اشاره کرد. (به عنوان مثال ، داروهای ضد روان پریشی).

مکانیسم تخلف

بی نظمی قاعدگی ، مانند خونریزی رحم ناکارآمد در سن باروری ، اغلب با تداوم فولیکول ها در تخمدان ها و تولید بیش از حد استروژن همراه است. از آنجا که تخمک گذاری رخ نمی دهد و جسم زرد تشکیل نمی شود ، یک حالت کمبود پروژسترون ایجاد می شود. در نتیجه ، هیپرستروژنیسم مطلق وجود دارد. در نتیجه ، زمان تکثیر آندومتر و شدت آن طولانی می شود. در نهایت ، فرآیندهای هیپرپلاستیک (هیپرپلازی آندومتر) در مخاط رحم ایجاد می شود. در هنگام خونریزی رحم ، مناطق آندومتر هیپرپلاستیک با کانون نکروز رد می شود ، که نتیجه اتساع عروق ، ترومبوز و خونریزی های داخلی است.

تصویر بالینی

خونریزی ناکارآمد رحم در دوره تولیدمثل نامنظم (غیر حلقوی) است و پس از تأخیر در قاعدگی از یک و نیم تا شش ماه شروع می شود. خونریزی معمولاً بسیار شدید و طولانی است. در نتیجه چنین خونریزی ، یک زن ضعف ، سردرد ، خستگی ، فشار خون را کاهش می دهد و ضربان قلب را افزایش می دهد. علاوه بر این ، بیمار دچار کم خونی می شود.

تشخیص بی نظمی قاعدگی

تشخیص خونریزی ناکارآمد رحم در سن باروری دشوار نیست. پس از مجموعه ای کامل از شکایات و تجزیه و تحلیل ، آسیب شناسی احتمالی زنان (بقایای تخمک ، فیبروم رحم ، حاملگی خارج رحمی) و غیره). سپس معاینه زنان و کورتاژ تشخیصی انجام می شود حفره رحم تحت کنترل هیستروسکوپی. هیستروسکوپی مکرر پنج تا شش روز پس از عمل جراحی انجام می شود. نقش سونوگرافی اندام های لگن در تشخیص خونریزی اهمیت کمتری ندارد. ... سونوگرافی دستگاه تناسلی به شما امکان می دهد گره های میوماتوز را شناسایی کنید ، ضخامت و ساختار آندومتر را ارزیابی کنید و کانون های آدنومیوز را تعیین کنید.

اوپسومنوره نقض چرخه قاعدگی است که با طولانی شدن آن تا 36 روز یا بیشتر مشخص می شود.

برای جلوگیری از عوارض خطرناک ، تشخیص پاتولوژی به موقع و گذراندن دوره درمان بسیار مهم است. می توانید با تماس با شماره تلفنی که در وب سایت قرار دارد یا با استفاده از دکمه قرار ملاقات با پزشک وقت بگیرید.

NMC (بی نظمی قاعدگی) از نوع opsomenorrhea اغلب در دختران پس از شروع menarche ، و همچنین در زنان در دوره یائسگی رخ می دهد.

قاعدگی همراه با opsomenorrhea هم می تواند منظم و هم نامنظم باشد. در این حالت ، حجم تخلیه می تواند نرمال باشد یا حجم کم یا بیشتر داشته باشد. قاعدگی لاغر ، بیشتر از 2 روز طول نمی کشد ، همراه با افزایش طول دوره قاعدگی ، علائم سندرم هیپومنس قاعدگی است. قاعدگی نادر فراوان ممکن است نشان دهنده ماندگاری فولیکول باشد.

می خواهید وقت بگیرید؟

درخواست تماس بگیرید

علل opsomenorrhea

NMC نوع اوپسومنوره می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود.

• شیرخوارگی دستگاه تناسلی
• بیماری های عفونی مزمن (عمدتا فرآیندهای پاتولوژیک در دستگاه ادراری تناسلی)
• بیماری شدید قلبی عروقی
• بیماری های شدید سیستم خونساز
• اختلال در سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز
• فرایندهای خود ایمنی
• تشکیلات حجمی در مغز
• سندرم شیهان
• آسیب به اندام های دستگاه تولید مثل ، مداخلات جراحی در رحم و تخمدان ، خاتمه مصنوعی بارداری

NMC با توجه به نوع opsomenorrhea در یک چرخه دو فاز و تک فازی

دوره های طولانی عسل همراه با قاعدگی می تواند هم با دو فازی طبیعی و هم با یک دوره قاعدگی تک فاز رخ دهد:

• چرخه قاعدگی دو فازی با طولانی شدن فاز فولیکولار با مدت زمان طبیعی فاز لوتئال. با ترشح ناکافی FSH توسط غده هیپوفیز ، فولیکول ها به زمان بیشتری برای رشد و نمو نیاز دارند و آزاد سازی تخمک بالغ از تخمدان در روزهای 30-17 انجام می شود ، در حالی که تخمک گذاری به طور متوسط \u200b\u200bدر روز 14 اتفاق می افتد.
• چرخه قاعدگی دو فازی همراه با طولانی شدن فولیکولار و کوتاه شدن فاز لوتئال چرخه. همانند حالت اول ، تخمک گذاری به دلیل تولید ناکافی هورمون تحریک کننده فولیکول ، دیرتر از حد معمول رخ می دهد. علاوه بر این ، در مرحله دوم چرخه ، یک اختلال در عملکرد جسم زرد (غده غدد درون ریز که در محل پارگی فولیکول ایجاد می شود ، که پروژسترون و استروژن ها را در عرض 2 هفته پس از تخمک گذاری در صورت عدم لقاح ترشح می کند) ایجاد می شود ، یعنی نارسایی لوتئال ایجاد می شود ...
• چرخه قاعدگی تک مرحله ای. در این حالت ، تداوم فولیکول می تواند علت opsomenorrhea شود. اگر به طور معمول فولیکول غالب پاره شود و تخمک بالغ از آن خارج شود ، در این حالت برای مدتی به حیات خود ادامه می دهد. بنابراین ، تخمدان ها می توانند به طور همزمان حاوی چندین فولیکول باشند که به طور فعال استروژن تولید می کنند. غلظت زیاد استروژن به مدت طولانی باعث رشد بیش از حد لایه عملکردی مخاط رحم می شود. پس از آنکه فولیکول ها دچار رشد معکوس شدند و سطح استروژن کاهش می یابد ، رد آندومتر هایپلاستیک آغاز می شود. علاوه بر این ، عدم رشد مادرزادی سیستم تولیدمثلی می تواند علت opsomenorrhea در یک چرخه تک فاز شود.

تشخیص opsomenorrhea

قاعدگی نادر دلیل جدی برای تماس با پزشک متخصص است ، زیرا نمی توان در آینده کاملاً متوقف شد و ناباروری ایجاد کرد. برای شناسایی علل opsomenorrhea می توان از روش های زیر استفاده کرد:

• مصرف آنامز
• معاینه توسط متخصص زنان و زایمان (شامل معاینه دو دستی برای تشخیص وجود ناهنجاری در رشد اندام های تولید مثل)
• سونوگرافی اندام های لگن
• آزمایش هورمون ها (هورمون های جنسی ، هورمون های تیروئید)
• آزمایشات STI
• مشاوره با یک متخصص غدد و سایر متخصصان مرتبط

دامنه تحقیق ، در صورت لزوم ، می تواند برای هر بیمار به صورت جداگانه گسترش یابد.

درمان opsomenorrhea

درمان NMC با نوع opsomenorrhea به دلایل ایجاد آن بستگی دارد و براساس نتایج معاینه است. بنابراین ، اپسومنوره اغلب در بیماران مبتلا به بیماری تخمدان پلی کیستیک تشخیص داده می شود و بر این اساس ، درمان PCOS مورد نیاز خواهد بود. وجود تومورها در مغز نشانه ای برای جراحی است. هنگام آشکار سازی کودکانه جنسی ، برای توسعه نیافتگی اندام های دستگاه تولید مثل ، که به شدت آسیب شناسی بستگی دارد ، درمان نیاز خواهد بود.

اوپسومنوره و ناباروری

از آنجا که افزایش قابل توجهی در طول دوره قاعدگی ، به عنوان یک قاعده ، نشان دهنده نقص در عملکرد سیستم تولید مثل است ، لازم است به موقع با یک متخصص مشورت کنید و یک معاینه کامل انجام دهید.

اگر در رابطه با opsomenorrhea س questionsالی دارید ، می توانید از پزشکان کلینیک Nova سال کنید. می توانید با تماس با شماره تلفنی که در وب سایت قرار دارد یا با استفاده از دکمه قرار ملاقات با پزشک قرار ملاقات بگذارید.

می خواهید وقت بگیرید؟

درخواست تماس بگیرید