گزارش در مورد گروه پرستار پزشک متخصص مغز و اعصاب. صدور گواهینامه خود گزارش پرستار بخش مغز و اعصاب

03.09.2020

اسناد صلاحیت برای تصدیق

بخش پرستار شماره 1

OKU "بیمارستان روانشناختی منطقه ای لیپتسک"

درپینا سوتلانا بوریسوونا

لیپتسک 2012

تایید میکنم

پزشک ارشد OKU "LOPNB"

__________________ گالتسوف B.I. "_______" ______________ 2012

گزارش

در مورد کار برای سال 2012

درپینا سوتلانا بوریسوونا

پرستار بخش شماره 1 بخش

OKU "بیمارستان روانشناسی مغز و اعصاب منطقه ای Lipetsk شماره 1"

برای تأیید رده صلاحیت برای

تخصص پرستاری

من ، درپینا سوتلانا بوریسوونا ، در سال 1989 از دانشکده پزشکی لیپتسک در رشته پرستاری فارغ التحصیل شدم

در سال 1989 ، وی به عنوان پرستار بخش در بیمارستان روانشناسی مغز و اعصاب منطقه ای لیپتسک استخدام شد ، جایی که من هنوز در بخش شماره 1 کار می کنم.

وی در طول کار خود در سال 1993 تخصص و دوره های آموزش پیشرفته پرستاران در بیمارستان های روانپزشکی را در Lipetsk CPC SMR در 1998 ، 2002 ، 2006 ، 2011 ، جایی که گواهی تخصص صادر شد ، به پایان رساند.

در آگوست 2003 ، وی در آزمون مقدماتی رده اول قبول شد. در سال 2008 ، وی گواهینامه را در بخش بهداشت منطقه لیپتسک گذرانده و در آنجا بالاترین رده صلاحیت در رشته "پرستاری" را دریافت کرد. سابقه کار 25 سال.

مشخصات بخش

شاخص های اصلی بخش

مشخصات حرفه ای مورد تأیید در کار خود ، با دستورالعمل های نظارتی راهنمایی می شوم

سفارشات تنظیم فعالیت های مجاز	اقدامات خاص برای تحقق سفارش
دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 245ماده 29 "قانون مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" ماده 5 "حقوق افراد دارای اختلالات روانی" ماده 39 "وظایف اداره و کارکنان پزشکی در بیمارستان روانی"	من مراقبت های پزشکی لازم را به بیماران در بیمارستان روانی ارائه می دهم: فرصتی فراهم می کنم تا با متن قانون ، آیین نامه داخلی این بیمارستان روانپزشکی آشنا شوم. من از ایمنی بیماران در بیمارستان اطمینان حاصل می کنم ، محتوای بسته ها و نقل و انتقال ها را کنترل می کنم.
SanPin 213 26 3010 مورخ 18 مه 2010 الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای سازمانهایی که فعالیتهای پزشکی انجام می دهند.	من رژیم بهداشت و اپیدمیولوژیک را در بخش انجام و کنترل می کنم. کلیه محل ها ، تجهیزات ، تجهیزات پزشکی و سایر وسایل باید تمیز باشد. تجهیزات تمیز کردن به طور واضح با نشانه ای از محل و انواع کار تمیز کردن مشخص شده است ، دقیقاً برای اهداف مورد استفاده خود استفاده می شود و در یک اتاق اختصاصی ذخیره می شود. تمیز کردن مرطوب محل حداقل 2 بار در روز با استفاده از مواد شوینده و ضد عفونی کننده انجام می شود. نظافت عمومی اتاق ها و سایر اتاق های عملکردی ، دفاتر مطابق برنامه هفته ای یکبار با پردازش دیوارها ، کف ، تجهیزات ، لامپ ها ، موجودی انجام می شود. از لامپهای میکروب کش جهت ضد عفونی هوا و سطوح استفاده می شود. تمیز کردن و عقیم سازی قبل از عقیم سازی دستگاه های پزشکی قابل استفاده مجدد در مرکز بازرسی متمرکز انجام می شود. در اتاق جلسات در بخش ، لیستی از محصولات مجاز برای انتقال با مشخص شدن حد آنها وجود دارد. من هر روز مطابقت با قوانین و شرایط نگهداری مواد غذایی را که در یخچال بخش و در تختخواب بیماران نگهداری می شود ، بررسی می کنم.
SanPin 3.2.1333-03 پس از پذیرش در بخش بیماران ، من پوست را به دقت بررسی می کنم ، شپش سر را بررسی می کنم و به دنبال آن در ژورنال سابقه ای را بررسی می کنم که بیمار معاینه شده است. در صورت تشخیص شپش ، من به رئیس پرستار ، رئیس بخش ، اطلاع می دهم. این بخش یک ژورنال ثبت نام F-20 را نگه می دارد. روزهای حمام را هر 7 روز یک بار و در صورت لزوم با تعویض لباس زیر و ملافه می گذرانم. این بخش بسته بندی ضد شپش دارد که با کمک آن ضد عفونی و ضد عفونی لباس انجام می شود. هنگامی که بیمار مرخص می شود یا به بخش دیگری منتقل می شود ، کنترل می کنم که لباس زیر و ملافه در دستگاه دوربین خشک کن پردازش می شود و آنها را در دفترچه درمان اتاق ثبت می کنم. من از نظر وجود کرم ها و پروتوزوزها بررسی می کنم.
SanPin 3.1.1.1.17-02 "پیشگیری از عفونت های حاد روده ای"	هنگامی که بیمار در بخش بستری می شود ، من تجزیه و تحلیل را برای گروه تقسیم می کنم. من رعایت بهداشت شخصی توسط بیماران را کنترل می کنم: شستن دستها قبل از غذا ، بعد از استفاده از توالت. من با بیماران در مورد پیشگیری از بیماری های روده صحبت می کنم. من در جلسه بیماران با بستگان شرکت می کنم. من اطمینان حاصل می کنم که اقوام فقط محصولات غذایی را که توسط بیمارستان اجازه داده شده و در یخچال نگهداری می شوند ، به همراه داشته باشند. من کار سارقان ، در دسترس بودن همه مواد ضد عفونی کننده ، رعایت قوانین بهداشتی و بهداشتی را کنترل می کنم. من با استفاده از ضد عفونی کننده ها به موقع نظافت فعلی و عمومی همه محل ها را کنترل می کنم.
دستور شماره 706 "n" 2010/8/23 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه"در مورد اقدامات بهبود حسابداری ، ذخیره سازی ، تجویز ، استفاده از داروهای مخدر و روانگردان.	من داروها را از سر پرستار دریافت می کنم ، با در نظر گرفتن نیاز روزانه ، سوابق آنها را ثبت می کنم ، تاریخ انقضا و ذخیره سازی را کنترل می کنم. داروهای لیست A به صورت جداگانه در یک کابینت فلزی در زیر قفل و کلید ذخیره می شوند. در داخل درب کابینت ، لیستی از مواد سمی وجود دارد که نشان دهنده بالاترین دوزهای منفرد و روزانه است. داروهای لیست B به طور جداگانه در یک کابینت چوبی زیر قفل و کلید ذخیره می شوند. در مکان های نگهداری داروهای مخدر ، روانگردان ، قوی و مسموم در پست های پرستاران وظیفه و پزشکان ، جدول بالاترین دوزهای منفرد و روزانه و جدول پادزهرها وجود دارد. داروها برای استفاده داخلی و خارجی جداگانه ذخیره می شوند. ذخایر داروهای مخدر از 3 روز بیشتر ، مواد سمی 5 روز ، از 10 روز بیشتر نیاز ندارند.
دستور شماره 785 14/12/2005. وزارت بهداشت فدراسیون روسیهدر مورد ثبت داروها ، پانسمان ها و محصولات پزشکی در مراکز بهداشتی درمانی "	طبق این دستور ، من یک مقدار کمی از داروها ، پانسمان ها و محصولات پزشکی را به صورت مصوب ، در یک مجله شماره گذاری شده ، مهر و امضا شده توسط رئیس م institutionسسه نگه می دارم. داروها در کابینت ها ، در قفسه ها در بسته بندی اصلی خود به طور جداگانه ، دقیقاً بر اساس گروه ها ، ذخیره می شوند: سم شناسی ، دارویی ، بسته به نوع فیزیکی و شیمیایی و تأثیر عوامل محیطی ، با توجه به ماندگاری ، بسته به روش استفاده: خارجی ، داخلی ، تزریق.
دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 36 مورخ 97/05/07. "در مورد بهبود اقدامات برای پیشگیری از دیفتری."	وقتی بیماران در بخش بستری می شوند ، من یک لکه جدا از حلق و بینی برای یک حامل باسیل دیفتری می گیرم. من آن را حداکثر 2 ساعت پس از جمع آوری به آزمایشگاه ارسال می کنم.
SanPin 31.1.2341-08 "پیشگیری از هپاتیت ویروسی" B "	هنگامی که یک بیمار در بخش بستری می شود ، من خون را برای HBsAg و آنتی بادی های هپاتیت "C" می گیرم. هنگام انجام دستکاری ، من اصول توسعه ، فردیت ، عقیم سازی را دنبال می کنم. من تزریقات را با لباس های ویژه انجام می دهم: روپوش "تزریق شده" ، دستکش ، صفحه محافظ ، کلاه می پوشم. من اطمینان حاصل می کنم که دستورالعمل های تجزیه و تحلیل جدا از لوله ها با مواد آزمایشگاهی ارسال می شوند. هر چیزی که به خون و مایعات بدن آلوده شده باشد ، به عنوان زباله های خطرناک کلاس B طبقه بندی می شود. سرنگ ، گلوله های نخی ، دستکش در ظروف مخصوص تهیه شده ضد عفونی می شوند. زمان ضد عفونی 1 ساعت. پس از پردازش ، سرنگ ها را به رئیس پرستار تحویل می دهم تا دفع شود. پس از پردازش ، گلوله های پنبه ای ، دستکش را در یک کیسه (زرد) جمع می کنم ، آنها را بسته بندی می کنم ، تاریخ ، نام موسسه ، شماره بخش و امضای پرستار را بر روی برچسب نشان می دهم. من به عنوان فردی که با خون در تماس است سالانه آزمایش خون برای HBsAg و آنتی بادی های هپاتیت "C" انجام می دهم
دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 338 مورخ 24 نوامبر 1998 پیشگیری از عفونت HIV در شرایط اضطراری. " SanPin 3.1.5.2836-10 از 11.01.2011	من تمام موارد تماس خطرناک و تصادفات با خون را به سر پرستار و رئیس بخش اطلاع می دهم و آنها را در گزارش وضعیت اضطراری F-50 ثبت می کنم. در صورت آلودگی به مایعات بیولوژیکی یا خون بیماران در بخش ، من از آماده سازی های موجود در کیت کمک های اولیه F-50 استفاده می کنم: الکل اتیل 70، ، محلول پراکسید هیدروژن 6، ، دستمال گاز ، باند ، 1 solution محلول اسید بوریک (جایگزینی با محلول 0.05 acid اسید منگنز پتاسیم) ، محلول 5٪ ید الکلی ، گچ چسب ضد باکتری ، گچ چسب ، لوله های چشم (2-3 قطعه) ، قیچی ، دستکش پزشکی -2 جفت یا نوک انگشتان.
SanPin 2.1.7.2790-10 مورخ 09.12.2010 ، شماره 163	من هر روز دستورالعمل هایی در مورد قوانین ایمنی برای مدیریت پسماند دریافت می کنم. جمع آوری زباله های کلاس A در کیسه های سفید انجام می شود و به ظروف زباله ارسال می شود. پسماندهای آلوده به مایعات بیولوژیکی ضد عفونی می شوند ، سپس در کیسه های زرد جمع آوری می شوند ، مشخص می شوند ، تعداد بخش ، نام کامل را نشان می دهند. پرستاران و تحویل برای بازیافت.

محدوده کار در طول روز کار

در محل کار ، من مستقیماً تابع رئیس گروه و رئیس پرستار هستم.

من شیفت را طبق برنامه انجام می دهم. من روز کاری خود را با انجام وظیفه آغاز می کنم و با تحویل آن پایان می دهم. با استفاده از ساعت ، تعداد بیماران ، ظاهر ، وجود کبودی یا خراشیدگی ، و همچنین تب ، بیماران ضعیف و بیمار جدی را بررسی می کنم. من وضعیت بهداشتی بخش ، و همچنین در دسترس بودن ابزار پزشکی ، وسایل مراقبت از بیمار ، موجودی کالا را بررسی می کنم. پس از آن ، من با امضای خود پذیرش وظیفه را در یک مجله پیچیده انجام می دهم. همچنین در آن همه تغییرات در وضعیت بیماران را ثبت می کنم. من کارمندان پایه را به پست ها اختصاص می دهم. من آنها را با حالت روحی و جسمی ، انواع نظارت بر بیمارانی که وارد می شوند آشنا می کنم.

در کل شیفت کاری ، من در بخش هستم ، مطابق حالت جداسازی ، نظم را تضمین می کنم.

هنگام پذیرش بیمار در بخش ، با سابقه پزشکی وی آشنا می شوم ، پوست ، شپش سر را معاینه می کنم. من کیفیت سرویس بهداشتی انجام شده در اتاق اورژانس را بررسی می کنم. من با توجه به نظارت ، متقاضیان را به بخشها توزیع می کنم. بلافاصله نمونه خون را برای BL گرفته و از گروه جدا می کنم و پس از آن به آزمایشگاه می فرستم. همچنین ، هنگام انجام وظیفه ، نیازهای داروهای لازم را می نویسم و \u200b\u200bسپس آنها را از سر پرستار دریافت می کنم. من تاریخ انقضا داروها را بررسی می کنم.

در بخش ما ، داروها در یک کابینت قفل دار نگهداری می شوند ، در حالی که داروهای سمی و قوی در یک گاوصندوق نگهداری می شوند. داروهای عمومی طبق گروه های دارویی و در قفسه هایی با برچسب: خارجی ، داخلی ، تزریقی ذخیره می شوند. من دراز می کشم و داروهای قرص دار توزیع می کنم و مصرف آنها را کنترل می کنم. توزیع داروها مطابق با نسخه تجویز شده انجام می شود. صبح و عصر ، من با اندازه گیری دمای بدن در ورق های دما ، اندازه گیری دمای بدن را انجام می دهم.

در صورت تغییر در وضعیت بیمار ، من به پزشک معالج و در غیاب وی ، پزشک کشیک بیمارستان اطلاع می دهم. در بخش ما ، بیماران نه تنها از اختلالات روانی ، بلکه از بیماریهای جسمی نیز رنج می برند. بنابراین ، من بیماران را به مشاوره با متخصصان باریک و همچنین روش های معاینه اضافی: ECG ، EEG ، سونوگرافی ، FGDS همراه می کنم. در طول تغذیه بیماران ، من در غذاخوری هستم ، توزیع غذا و کنترل میزهای غذایی که توسط پزشک تجویز شده است را کنترل می کنم. من خودم ضعیف و بیمار جدی را تغذیه می کنم. من کنترل رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک را که کاملاً در این بخش مشاهده می شود ، اعمال می کنم. من ظاهر بیماران را کنترل می کنم ، شستن دستها را قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت کنترل می کنم. من در ویزیت بیماران با بستگان شرکت می کنم ، کیفیت و ماندگاری محصولات منتقل شده را کنترل می کنم. من کاملاً کنترل می کنم که در طول ملاقات با بیمار ، اشیا cutting برش و چاقو منتقل نشود

لیست دستکاری هایی که من دارم

تشخیص

اندازه گیری فشار خون و دمای بدن ، جمع آوری ادرار ، خلط ، مدفوع برای مطالعات بیوشیمیایی و باکتری شناسی آزمایشگاهی ، نمونه گیری خون از ورید برای تجزیه و تحلیل بیولوژیکی ، HBs Ag ، AIDS ، RW ، آماده سازی بیمار برای معاینات ابزاری (سونوگرافی ، FGS ، اشعه ایکس).

درمانی

من به روش تزریقات زیر جلدی ، عضلانی ، وریدی مسلط هستم. تزریق داخل وریدی. بیانیه پاکسازی و تنقیه درمانی. تزریق قطره در گوش ، چشم ، بینی ، کاتتریزاسیون مثانه. تنظیم گچ خردل ، کمپرس ، شستشوی اپیستوستومی.

توانبخشی

از اهمیت ویژه ای برای توانبخشی بیماران مربوط به آنها توسط پرسنل پزشکی و دیگران است. من اطمینان حاصل می کنم که بیماران با یکدیگر بی ادب نیستند ، برخورد بی ادبانه کادر پزشکی نسبت به بیماران قابل قبول نیست. ظاهر پرستار ، راحتی در بخش ، مهربانی و توجه کارکنان از اهمیت بالایی برخوردار است. من سعی می کنم تا آنجا که ممکن است به بیماران توجه کنم ، با آنها صحبت کنم ، اهمیت درمان را توضیح دهم و آنها را به سمت نیاز به درمان سوق دهم. من درک حرفه ای از طبیعت دردناک ، رفتار غلط ، اظهارات مسخره را نشان می دهم. به تدریج ، برای بهبود وضعیت روحی بیمار ، من آموزش روانشناختی را برای غلبه بر بی حالی ، بی تفاوتی ، ضعف جسمی و بازگشت آن به یک ریتم طبیعی زندگی انجام می دهم. برای جلب توجه بیماران از تجربیات دردناک ، من رویدادهای سرگرمی ترتیب می دهم: روزنامه ، مجله ، کتاب ، بیمار چکر بازی می کنم ، شطرنج ، تلویزیون تماشا می کنم. در فصل گرم بیماران را به پیاده روی می برم.

برای کمک اضطراری

من تکنیک استفاده از تورنی hemostatic و باند را می دانم. تکنیک انجام تهویه مصنوعی ریه ها و فشارهای قفسه سینه. روش های کمک به غش ، فروپاشی ، شوک ، بحران فشار خون ، جراحات ، سوختگی ها.

تجزیه و تحلیل فعالیت های حرفه ای سال 2012

در طول دوره گزارش ، من دستکاری هایی را انجام دادم:

تست زدن				تزریق
خون روی RW				داخل وریدی
خون برای آنتی ژن اتریش				عضلانی
خون برای بیلی روبین				زیرپوستی
مجموعه ادرار				نصب سیستم های تزریق
نمونه گیری از مدفوع برای دسته بندی
نمونه گیری از مدفوع در I / ch.
جمع آوری اسمیر برای دیفتری
ادرار با توجه به Nechiporenko

فعالیت های پیشگیری و پیشگیری از سلامت

نوع فعالیت	حجم کار
آزمایش وجود HBs Ag و آنتی بادی های هپاتیت "C"	سالانه
معاینه توسط یک درمانگر	سالانه
معاینه بالینی در چارچوب پروژه ملی "بهداشت"	هر 3 سال یک بار
ارتقا سبک زندگی سالم	2 بار در سال
گفتگو با کارمندان ارشد	2 بار در سال
گفتگو با بیماران و بستگان آنها	10 بار در سال

در بخش مذاکرات با کارمندان پرستار در مورد موضوعات: "پیشگیری از عفونت های حاد روده ای" ، "مراقبت از بیماران جدی بیمار" ، "پیشگیری از آستانه بستر" صحبت می کنم. من همچنین در مورد موضوعات: "انواع نظارت" ، "قوانین رفع" با کارمندان ارشد گفتگو می کنم.

بهبود حرفه ای

راهنمایی

متخصصان جوان برای کار در بخش ما می آیند. او یک پرستار جوان را که به بخش ما E.V. Shabanova آمده بود آموزش داد. ، در طی یک ماه او روش تزریق داخل وریدی ، زیر جلدی و عضلانی ، در مورد قوانین برای رفع بیماران با هیجان و عوارض احتمالی ، در مورد ویژگی های ضد عفونی ، در مورد اقدامات احتیاطی شخصی هنگام کار با بیماران را آموزش داد.

فن آوری ، توسعه و ویژگی های جدید مورد استفاده توسط پروفایل. مشارکت در فن آوری های پرستاری نوآورانه ؛ بهبود کیفیت مراقبت های پرستاری

او به روش خونگیری با استفاده از سیستم های خلا V VACUTEST تسلط یافت.

این بیشترین ایمنی را برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که خون می گیرند تضمین می کند. من همچنین تکنیک تعیین قند خون را در یک گلوکومتر تسلط داشتم. او بر روی دستگاه Sol-1 "حمام دوش متحرک" ، جهت استحمام بیماران کاملاً بیمار در بستر بیمار ، تسلط داشت.

نتیجه گیری:

در گزارش خود ، من کارکردهای اصلی کار خود را منعکس کردم و به این نتیجه رسیدم که در برقراری ارتباط با بیماران ، یک کارمند بهداشتی باید یک کلمه گرم و دلگرم کننده پیدا کند ، زیرا همدردی و اطمینان با یک کلمه یکی از مهمترین ابزارهای روان درمانی است. جای تعجب نیست که فرمول باستانی می گوید: "کلمه شخص را شفا می دهد"

پیشنهاداتی برای بهبود کیفیت مراقبت های پزشکی.

به طور منظم برای ارتقا skill سطح مهارت حرفه ای و مطابقت با معیارهای اخلاقی کار کنید.

نه تنها با کمک دستکاری های پزشکی ، بلکه با نگرشی حساس و یک کلمه مهربانانه به بیمار کمک بسیار واجد شرایط می کند.

افراد مسنی در بخش ما وجود دارد که بسیاری از آنها در داخل تخت هستند ، بنابراین ما دوست داریم که بخش های مختلف تختخواب در اختیار آنها قرار گیرد.

دریافت به موقع نتایج تحقیق را کنترل کرده و در پرونده های پزشکی بیماران سرپایی جایگذاری کنید. 5. تنظیم جریان بازدید کنندگان با ثبت زمان مناسب در کوپن بیماران تکرار شده. 6. کلیه موارد انتقال سوابق پزشکی بیماران سرپایی به مطب های دیگر را به منظور ذخیره ثبت نام کارت تعویض ، به محل نگهداری کارت اطلاع دهید. 7. در صورت لزوم ، به بیماران کمک کنید تا برای معاینه پزشک آماده شوند. 8- پرونده بیماران دارویی را ثبت کرده و بلافاصله با آنها تماس بگیرید تا به پزشک مراجعه کنند. 9. روشها و روشهای آماده سازی برای تحقیقات آزمایشگاهی ، دستگاهی را برای بیماران توضیح دهید. 10. در انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در بین بیماران شرکت کند. 11. با مطالعه ادبیات مربوطه ، شرکت در کنفرانس ها ، سمینارها مدارک خود را به طور سیستماتیک ارتقا دهید. 12

I. بخش عمومی وظایف اصلی یک پرستار مطب قلب و عروق ، تحقق نسخه های پزشکی و تشخیصی قلب و عروق در یک کلینیک بزرگ و کمک به او برای سازماندهی مراقبت های قلب و عروق برای جمعیتی است که در منطقه فعالیت کلینیک و همچنین کارگران و کارمندان شرکت های وابسته هستند. انتصاب و اخراج پرستار مطب قلب و عروق مطابق قانون فعلی توسط پزشک ارشد پلی کلینیک انجام می شود.

پرستار مطب قلب و عروق مستقیماً به متخصص قلب گزارش می دهد و تحت نظر وی کار می کند. در کار خود ، یک پرستار مطب قلب و عروق با این شرح وظایف و همچنین توصیه های روش شناختی برای بهبود فعالیت های پرستاران در کلینیک های سرپایی راهنمایی می شود.

دوم

ویژگی های کار بخش قلب در بیمارستان

این بخش برای 60 تختخواب مستقر شده است که 45 تخت آنها 24 ساعته و 15 تختخواب شبانه روزی است. مشخصات تختخواب:

درمانی - 20 تخت (از جمله تخت های 5 روزه).
قلب و عروق - 20 تخت (از جمله تخت های 5 روزه).
مغز و اعصاب - 15 تخت (از جمله تخت های 5 روزه).
ONMK - 5 تختخواب.

3 بخش شبانه روزی در بخش ما وجود دارد که یکی از آنها بخش مراقبت های ویژه است.
این بخش دارای 17 بخش ، 2 اتاق درمان ، یک اتاق انما ، یک نوار قلب و ECHO - اتاق تشخیص انسفالودی ، کارورزی ، دفتر پرستار ارشد ، دفتر خواهر میزبان ، دو اتاق بهداشت ، دو اتاق برای پرستاران است.

کار صدور گواهینامه برای بالاترین رده پرستار در مطب نورولوژی

روش جمع آوری خلط برای تجزیه و تحلیل عمومی ، VC ، کشت باکتریایی.

شاخص های میزان کار انجام شده برای آماده سازی بیماران برای معاینات. خیر بازرسی (آماده سازی) 2009 2008 1 سیگموئیدوسکوپی Irrigoscopy کولونوسکوپی (پاکسازی تنقیه ، رعایت رژیم) 30 28 12 28 24 10 2 فیبروبرونکوسکوپی (با معده خالی انجام می شود) 12 8 3 فیبروگاستروسکوپی (با معده خالی انجام می شود) 48 40 4 سونوگرافی اندام های شکمی 60 48 5 فلوروسکوپی معده (با معده خالی انجام می شود) 34 36 6 فلوروسکوپی اندام های قفسه سینه 64 60 7 بررسی عملکرد تنفس خارجی (وزن کردن بیمار ، اندازه گیری رشد) 32 19 8 گاسترودودنوسکوپی (تمیز کردن معده و اثنی عشر از محتویات) 5 3 9 لوله گذاری اثنی عشر (با معده خالی انجام می شود) 7 5 نتیجه گیری: در طول سال گزارش ، شاخص های میزان کار انجام شده افزایش یافته است ، زیرا

شغل پرستاری در قلب و عروق

توجه

وظیفه اصلی LLC "MPC" ارائه مراقبت های پزشکی در سطح حرفه ای بالا و در حجم کافی است. با تشکر از مرکز بهداشت ، که در قلمرو شرکت سازنده شهر OJSC "Uralskaya Kuznitsa" واقع شده است ، مراقبت های پزشکی تا آنجا که ممکن است به کارگران گیاه نزدیک است ، که کمک به موقع برای آسیب ها و شرایط حاد را فراهم می کند.

Polyclinic LLC "MPTs" ساختمانی دو طبقه است که دارای اتاقهایی است که از طریق پروفیل مجهز شده اند. بخش دندانپزشکی ، بخش تشخیص عملکرد و سونوگرافی مجهز به تجهیزات و رایانه های مدرن است که شامل ریتوکاردیوگرافی ، نوار قلب ، ارگومتری دوچرخه ، اکوکاردیوگرافی ، سونوگرافی ، REG ، EchoEG ، RVG و همچنین دفاتر یک آسیب شناس حرفه ای و یک پیراپزشک ارشد است.

مطب متخصص مغز و اعصاب دو اتاق دارد و به مبلمان (میز ، صندلی ، کاناپه ، کمد لباس ، قفسه کتاب ، قفسه کتاب) مجهز است.

کار یک پرستار بخش از بالاترین رده

مهم

در مورد روش انجام معاینه پزشکی عمومی. " دستور شماره 90 ، 1996 و شماره 83 ، 2004. ... "در مورد انجام معاینات پزشکی دوره ای از کارگران شاغل در عوامل تولید مضر و (یا) خطرناک". دستور شماره 330 مورخ 97/12/11. "در مورد اقدامات برای رفع نواقص جدی و تقویت بیشتر مبارزه با اعتیاد به مواد مخدر ، بهبود حسابداری ، ذخیره سازی ، تجویز و استفاده از مواد مخدر."

سفارش شماره 328 تاریخ 23.08.99. "در مورد تجویز منطقی داروها ، قوانین تجویز آنها و روش توزیع آنها توسط داروخانه ها." دستور شماره 171 مورخ 19.06.00. "در مورد سازمان ثبت داروها و محصولات پزشکی در موسسه پزشکی منطقه چلیابینسک."
دستور شماره 141 مورخ 09.04.1990. "در مورد بهبود اقدامات بیشتر برای پیشگیری از انسفالیت منتقله از طریق کنه." دستور شماره 338 مورخ 24 نوامبر 1998.

کار صدور گواهینامه پرستار دفتر قلب و عروق پلی کلینیک

در کار خود ، پرستار مطب قلب و عروق با این شرح وظایف و همچنین رهنمودهایی برای بهبود فعالیت های پرستاران در کلینیک های سرپایی هدایت می شود. 2. مسئولیت های عملکردی ، یک پرستار مطب قلب و عروق برای انجام وظایف خود موظف است: 2.1. قبل از مراجعه سرپایی به متخصص قلب ، محل کار را آماده کنید ، در دسترس بودن مدارک پزشکی لازم ، موجودی کالا ، کنترل قابلیت سرویس تجهیزات و تجهیزات دفتری را کنترل کنید. کوپن های ثبت را برای قرار ملاقات با پزشک در هفته جاری آماده کرده و به آنها بفرستید.
قبل از شروع پذیرش ، سوابق پزشکی بیماران سرپایی را که توسط ثبت کنندگان مطابق با برگه های خود ثبت نام انتخاب شده اند ، از انبار بیاورید.
شاخص های حجم انجام شده دستکاری ها. شماره نام دستکاری ها 2009 2008 1 تزریق داخل وریدی 330 320 2 تزریق داخل وریدی 480 420 3 تزریق عضلانی و زیر جلدی 3500 3400 4 کاتتریزاسیون مثانه 30 24 5 فشرده سازی 28 20 6 میکروکلایستر 26 24 7 کمک به انتقال خون 20 15 8 ثبت الکتروکاردیوگرام 60 50 9 اندازه گیری فشار خون 750 600 10 دماسنج 3800 3700 11 بیماران توزین 170 100 12 پنچر پلور (کمک) 10 8 13 پنچری کمر (کمک) 15 10 14 نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمی 120 80 15 (پاکسازی تنقیه) 70 60 نتیجه گیری: در مقایسه با سال قبل ، تعداد دستکاری ها و نسخه ها افزایش می یابد ، فقط پزشکان شروع به تجویز میکروکلیسترها کمتر می کنند. سازماندهی وعده های غذایی در بخش.
برای ادامه کار بهداشتی و آموزشی با بیماران مطب مغز و اعصاب. کتابشناسی - فهرست کتب. ادبیات ، تهیه شده در طول دوره گزارش: 1. "راهنمای مراقبت ویژه از بیمار".

MV Milich ، VI Pozdnyakov ، SN Lapchenko 2. "یک کتاب درسی در مورد پرستاری برای آموزش پرستاران." VV Murashko 3. "اصول سازمان مراقبت های پلی کلینیک برای جمعیت".

AF Serenko 4. "آمار بهداشتی". AM Merkov 5. مجلات: "پرستار" "سلامتی شما" "پرستار" 6. "مراقبت از بیماران عصبی". LG Perov گزارش بر اساس فرمهای ثبت نامی زیر تهیه شده است: کوپن آماری کارت کنترل یک بیمار دارویی: F-30 فرم -16 مجله بیماران دارویی گزارش سالانه یک موسسه پزشکی اقدامات نهایی معاینات پیشگیرانه.
این گزارش شامل 11 صفحه ، 4 جدول ، 2 نمودار است.

کار صدور گواهینامه یک پرستار از بخش قلب

طی دو سال گذشته ، بیمارانی که اشکال بینی در زیر داشتند تحت نظر دارویی بودند: Nosological اشکال / سال 2007 2008 بیماری های عروقی مزمن مغز (DEP II) 41 26 آسیب های مغزی مغزی 7 5 بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی 48 61 بیماری های سیستم عصبی محیطی 4 4 دیستونی عروقی-عروقی 16 10 بیماری شغلی 3 1 صرع 8 3 بیماری التهابی - - حادثه حاد عروقی مغز 16 9 مجموع: 143 119 همزمان با معاینه بالینی بیماران مزمن ، معاینه کوتاه مدت بالینی بیمارانی که تحت شرایط حاد هستند با توجه به nosologies زیر: Nosologies / سال 2007 2007 نوروپاتی عصب صورت 12 10 نوروپاتی عصب سه قلو 15 17 پلی نوروپاتی 9 11 کمر حاد 59 39 انسفالوپاتی گردش خون در مرحله I.

پرستار بخش مغز و اعصاب موظف است:

Ø تغذیه بیمار از طریق لوله گاستروستومی ؛ اندازه گیری درجه حرارت بدن رسم منحنی دما

Ø گرفتن نوار قلب؛

Ø مجموعه خلط ؛

Ø مجموعه ادرار برای تحقیق.

روش ها و ابزارهای ضد عفونی ابزار و تجهیزات پزشکی.

امکانات ضد عفونی کننده	ضد عفونی کردن یعنی	حالت های ضد عفونی	روش های ضد عفونی
غلظت محلول ،٪	زمان نگهداری ، حداقل
کفگیرهای فلزی	آب اکسیژنه
سپتودور فورته	0,1
ویرکون
کورنزنگ	Deoxone-1	0,5		غوطه ور شدن در محلول و به دنبال آن شستشو با آب
سپتودور فورته	0,1
دکمه فشار	آب اکسیژنه			غوطه ور شدن در محلول ، شستشو با آب روان یا دو بار با فاصله 15 دقیقه پاک کنید
Phonendoscope	70 درجه الکل			پاک کردن
دماسنج پزشکی	کلرامین			غوطه وری کامل در محلول و به دنبال شستشو
کلرامین
آب اکسیژنه
لیزوفرمین -3000	0,75
کلرهگزیدین گلوکونات	0,5
آنولیت	0,05
دستور	0,1
جیبیتان (کلرهگزیدین 20٪) ، محلول آبی	0,5
دی اکسون	0,1
سولفوکلورانتین	0,1
سپتودور فورته	0,1
ویرکون	0,1
مینا ، وصله پلاستیکی	لیزوفرمین -3000			غوطه ور شدن در محلول ، شستشو با آب روان
ویرکون
کلرامین با شوینده ۰.۵
هیپوکلریت سدیم	0,25
DP-2	0,1
پایه تزریق	ویرکون			دوبار پاک کردن
آموسید
کفگیر چوبی ، پانسمان های دست دوم	کلرامین			غوطه وری کامل در محلول
دستور	0,2
لیزوفرمین -3000	0,25
لیزوفرمین خاص	0,75	12 ساعت
آموسید		12 ساعت
دیوکلر	7 تب برای 10 لیتر
ظروف مخصوص پانسمان	کلرامین			تنها پاک کن
دستور	0,2
لیزوفرمین خاص	0,75
دیوکلر	7 گرم برای 10 لیتر
مقیاس کف (زیر پایی)	کلرامین			بعد از هر بیمار پاک کنید
ویرکون

وظایف عملکردی پرستار بخش گوارش.

پرستار بخش گوارش موظف است:

1. منطقی کار خود را در بخش سازمان دهید.

2. اطمینان از ایمنی عفونی (رعایت قوانین بهداشتی و بهداشتی و رژیم ضد اپیدمی ، آسپسی ، ذخیره صحیح ، فرآوری ، استریل و استفاده از محصولات پزشکی).

3. انجام کلیه مراحل مراقبت های پرستاری از بیمار.

4. به موقع و کارآمد تمام نسخه های پزشک را برآورده کنید.

5- با تماس بعدی با پزشک ، به بیمار کمک های اولیه فوری ارائه دهید.

6. داروهای ضد شوک را به دلایل بهداشتی مطابق روش تعیین شده برای این بیماری به بیماران معرفی کنید.

7. به پزشک معالج یا رئیس بخش و در غیاب آنها ، پزشک کشیک ، در مورد تمام عوارض و بیماری های جدی بیماران ، عوارض ناشی از دستکاری های پزشکی یا موارد نقض نظم داخلی بخش ، اطلاع دهید.

8- از نگهداری ، حسابداری و نوشتن صحیح محصولات دارویی ، رعایت قوانین مصرف دارو توسط بیماران اطمینان حاصل کنید.

9. برای منافع بیمار با سایر همکاران و کارکنان سایر خدمات ارتباط برقرار کنید.

10. سوابق پزشکی تأیید شده را حفظ کنید.

11. انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در زمینه ارتقا health سلامت و پیشگیری از بیماری ها ، ارتقا of سبک زندگی سالم.

12. برای بهبود سیستماتیک صلاحیت های حرفه ای خود.

13. پذیرش بیماران تازه بستری را انجام دهید ، آنها را با مقررات داخلی و رژیم تجویز شده در بخش آشنا کرده و بر اجرای آنها نظارت کنید.

14- یک محیط امن برای بیماران در بخش فراهم کنید.

15. مشاركت مستقيم در دور زدن بيماران توسط پزشك معالج يا پزشك وظيفه ، و اطلاع از تغييرات وضعيت سلامت بيماران.

16. انجام آماده سازی با کیفیت و به موقع بیماران برای انواع تحقیقات ، رویه ها ، عملیات.

17. دستکاری های زیر را به صورت کیفی انجام دهید:

treatment درمان بهداشتی بیمار ؛

Ø تهیه محلول های ضد عفونی کننده

Ø ضد عفونی لوازم مراقبت از بیمار ؛

Ø حمل و نقل و انتقال بیمار ؛

Ø استفاده از تختخواب کاربردی ؛

Ø تخت خواب

Ø تغییر لباس زیر و ملافه

toilet توالت بیمار ؛

measures اقدامات بهداشتی در رختخواب ؛

Ø شستن

Ø تغذیه بیمار در رختخواب ؛

Ø جلوگیری از بستر بستر ؛

Ø معرفی مخلوط مواد مغذی از طریق یک لوله ؛

Ø تغذیه بیمار از طریق لوله گاستروستومی ؛

Ø اندازه گیری درجه حرارت بدن ؛

Ø رسم منحنی دما ؛

measurement اندازه گیری پالس

Ø تعیین تعداد حرکات تنفسی ؛

Ø اندازه گیری فشار خون ؛

Ø تعیین میزان خروجی ادرار روزانه ؛

Ø استفاده از یک پد حرارتی و یک کیسه یخ ؛

supply اکسیژن رسانی

Ø تأمین رگ و کیسه ادرار ؛

Ø نصب یک لوله خروجی گاز ؛

Ø تنظیم انواع انما؛

cat کاتتریزاسیون مثانه ؛

Ø گرفتن نوار قلب؛

Ø گرفتن مدفوع برای تحقیق ؛

Ø مجموعه خلط ؛

Ø مجموعه ادرار برای تحقیق.

رژیم بهداشتی و بهداشتی در بخش پذیرش.

1. پزشک کلیه افرادی که به بخش پذیرش وارد می شوند را برای تشخیص و جداسازی به موقع بیماران مبتلا به بیماری های چرکی-سپتیک معاینه می کند. در بیماران ، پوست ، حلق بررسی می شود و دما اندازه گیری می شود. کفگیرهای چوبی پس از استفاده از بین می روند ، و کاردک های فلزی ضد عفونی می شوند. کل دماسنج ها درون ظرفی با محلول ضد عفونی کننده قرار می گیرند.

2. معاینه بیمار روی کاناپه ای پوشانده شده با پارچه روغنی انجام می شود. پس از مصرف هر بیمار ، پارچه روغن باید با پارچه ای مرطوب با محلول ضد عفونی کننده پاک شود.

3. معاینه از بیمار ، معاینه زخم ها و تغییر پانسمان در یک اتاق رختکن با لباسهای پانسمان ، کلاه ، پوشش کامل مو ، ماسک ، دستکش انجام می شود. هنگام معالجه بیماران مبتلا به زخم های چرکی ، پیش بند پارچه روغنی نیز اضافه می شود که پس از کار ضد عفونی می شود.

4- صابون مایع (استریزول ، نرم Vaza ، نرم Klindzin) برای شستن دست پرسنل استفاده می شود.

5- موارد زیر به عنوان ضد عفونی کننده برای درمان بهداشتی دست پرسنل استفاده می شود: AHD 2000-special ، استریزول-ضدعفونی کننده ، Klindzin-elite ، Hospisept-spray ، Hospisept-tukh.

6. برای هر یک از اعضای تیم وظیفه یک حوله جداگانه اختصاص داده شده است. حداقل روزی یک بار حوله عوض می شود.

A- بیمار در بخش اورژانس تحت پاکسازی کامل قرار می گیرد: دوش می گیرد یا حمام می کند (طبق دستور پزشک) ناخن هایش را می برد. بیمار یک پارچه دستشویی تمیز برای شستشو دریافت می کند.

8- پس از بهداشت ، بیمار کتانی تمیز بیمارستان ، یک روپوش (لباس خواب) ، دمپایی می پوشد.

9. پس از یک بار استفاده ، پارچه های شستشوی بیماران ، موبر ، تیغ و ریش تراش ، ناخن گیر و قیچی ، نکات مربوط به تنقیه و حمام - همه این موارد ضد عفونی می شوند.

10. قسمت پذیرایی حداقل 2 بار در روز با استفاده از یک روش مرطوب با استفاده از ضد عفونی کننده ها تمیز می شود.

11. مواد تمیز کننده (سطل ها ، حوضه ها و غیره) دقیقاً همانطور که در نظر گرفته شده علامت گذاری شده و استفاده می شود. پارچه ها با توجه به اشیا of پردازش شده جدا و ذخیره می شوند. پس از استفاده ، مواد تمیز کننده ضد عفونی می شوند.

مسئولیت های پرستار بخش درمانی.

پرستار گروه پزشکی داخلی موظف است:

1. منطقی کار خود را در بخش سازمان دهید.

3. انجام کلیه مراحل مراقبت های پرستاری از بیمار.

4. به موقع و کارآمد تمام نسخه های پزشک را برآورده کنید.

5- با تماس بعدی با پزشک ، به بیمار کمک های اولیه فوری ارائه دهید.

6. داروهای ضد شوک را به دلایل بهداشتی مطابق روش تعیین شده برای این بیماری به بیماران معرفی کنید.

8- از نگهداری ، حسابداری و نوشتن صحیح محصولات دارویی ، رعایت قوانین مصرف دارو توسط بیماران اطمینان حاصل کنید.

9. برای منافع بیمار با سایر همکاران و کارکنان سایر خدمات ارتباط برقرار کنید.

10. سوابق پزشکی تأیید شده را حفظ کنید.

11. انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در زمینه ارتقا health سلامت و پیشگیری از بیماری ها ، ارتقا of سبک زندگی سالم.

12. برای بهبود سیستماتیک صلاحیت های حرفه ای خود.

14- یک محیط امن برای بیماران در بخش فراهم کنید.

15. مشاركت مستقيم در دور زدن بيماران توسط پزشك معالج يا پزشك وظيفه ، و اطلاع از تغييرات وضعيت سلامت بيماران.

16. انجام آماده سازی با کیفیت و به موقع بیماران برای انواع تحقیقات ، رویه ها ، عملیات.

17. دستکاری های زیر را به صورت کیفی انجام دهید:

treatment درمان بهداشتی بیمار ؛

Ø تهیه محلول های ضد عفونی کننده

Ø ضد عفونی لوازم مراقبت از بیمار ؛ حمل و نقل و انتقال بیمار ؛

Ø استفاده از تختخواب کاربردی ؛ تخت خواب کردن تغییر لباس زیر و ملافه

toilet توالت بیمار ؛ اقدامات بهداشتی در رختخواب ؛ شستن

Ø تغذیه بیمار در رختخواب ؛ پیشگیری از زخم های فشار. معرفی مخلوط مواد مغذی از طریق یک لوله ؛

Ø تغذیه بیمار از طریق لوله گاستروستومی ؛ اندازه گیری دمای بدن رسم سرعت منحنی ؛

measurement اندازه گیری پالس تعیین تعداد حرکات تنفسی ؛ اندازه گیری فشار خون

Ø تعیین میزان خروجی روزانه ادرار ؛ استفاده از پد حرارتی و بسته یخ. اکسیژن رسانی

Ø تأمین رگ و کیسه ادرار ؛ نصب یک لوله خروجی گاز ؛ تنظیم انواع انما؛

cat کاتتریزاسیون مثانه ؛ گرفتن نوار قلب گرفتن مدفوع برای تحقیق ؛ مجموعه خلط؛ مجموعه ادرار برای تحقیق.

عقیم سازی به روش هوا ، حالت عقیم سازی مطلوب ، ماندگاری عقیم بودن در بسته بندی ، انواع بسته بندی برای عقیم سازی هوا.

در روش عقیم سازی هوا ، عامل ضدعفونی کننده هوای گرم و خشک در دمای 160 درجه سانتیگراد و 180 درجه سانتیگراد است. عقیم سازی در دستگاه های ضدعفونی کننده هوا انجام می شود.

ابزارهای جراحی ، زنان ، دندانپزشکی ، قطعات دستگاه ها و دستگاه ها ، از جمله ساخته شده از مواد مقاوم در برابر خوردگی ، سرنگ هایی با علامت 200 درجه سانتیگراد با روش هوا عقیم می شوند. سوزن تزریق ، محصولات لاستیکی سیلیکون.

قبل از عقیم سازی با روش هوا ، محصولات پس از فرآوری قبل از استریلیزاسیون باید در یک کابینت خشک کن در دمای 85 درجه سانتیگراد خشک شوند تا رطوبت قابل مشاهده از بین برود.

کیفیت عقیم سازی هوا به توزیع یکنواخت هوای گرم در محفظه عقیم سازی بستگی دارد که با بارگیری صحیح دستگاه ضدعفونی کننده حاصل می شود. بارگیری محصولات به حدی است که امکان عقیم سازی هوای آزاد به محصول را فراهم می کند.

انواع مواد بسته بندی:

Ø کاغذ گونی غیر آغشته ؛

paper کاغذ بسته بندی با مقاومت بالا ؛

paper کاغذ کرپ برای اهداف پزشکی (لیتوانی) ؛

Ø مقاله CRAFT.

میز 1. عقیم سازی هوا (هوای گرم و خشک)

یادداشت ها به جدول شماره 1:

Ø محصولات خشک عقیم می شوند.

Ø محصولات استریل شده در بسته بندی ساخته شده از کاغذ گونی غیر اشباع ، کاغذ بسته بندی با مقاومت بالا ، کاغذ CRAFT را می توان به مدت 3 روز در یک بسته بندی دو لایه ساخته شده از کاغذ کرپ برای اهداف پزشکی ذخیره کرد (لیتوانی) - تا 20 روز.

Ø محصولات ضدعفونی شده بدون بسته بندی باید بلافاصله پس از عقیم سازی در طی شیفت کاری (6 ساعت) در شرایط آسپتیک استفاده شوند.

اثربخشی عقیم سازی هوا به توزیع یکنواخت هوای گرم در محفظه عقیم سازی بستگی دارد که با بارگیری صحیح دستگاه حاصل می شود. کالاهایی که باید عقیم شوند در مقداری بارگیری می شوند که امکان عقیم سازی هوای آزاد مورد را فراهم می کند.

در حین عقیم سازی هوا ، ابزارهای فلزی بدون بسته بندی به گونه ای قرار می گیرند که با یکدیگر تماس نداشته باشند. سرنگ های قابل استفاده مجدداً جدا می شوند.

بارگیری و تخلیه از دستگاه های ضدعفونی کننده هوا ترجیحاً باید در دمای محفظه 40-50 درجه سانتیگراد انجام شود. شمارش معکوس زمان عقیم سازی بسته به حالت انتخابی باید از لحظه رسیدن دمای عقیم سازی (180 یا 160 درجه سانتیگراد) انجام شود.

استفاده مجدد از بسته ها:

boxes جعبه های ضدعفونی کننده بدون فیلتر و کالیکوئیوم درشت برای حفظ بسته بندی بارها و با حفظ یکپارچگی و بدون تغییر شکل و شکستگی مورد استفاده قرار می گیرند.

boxes جعبه های عقیم سازی با فیلترهای باکتریایی به طور مکرر استفاده می شود ، عمر فیلتر: 1 ماه با 1-2 بار عقیم سازی در روز. هنگام تعویض فیلتر ، از مواد زیر استفاده کنید: فیلتر 1 لایه مورب ؛ مادیپولام ، کالیکو ، کالیکو درشت در 2 لایه.

Ø دفعات استفاده از کاغذهای بسته بندی: پوست - 2 بار ، کاغذ بسته بندی با مقاومت بالا (CRAFT) - 3 بار ؛ کاغذ کرپ دو لایه - 2 بار. بسته های ترکیبی از نوع "Sterking" ، به عنوان یک قاعده ، یک بار استفاده می شوند.

ابزارهای دندانپزشکی تمام فلزی با غوطه وری در دانه های شیشه ای که تا دمای 190-250 درجه سانتی گراد گرم می شوند ، با روش Glasperlen عقیم می شوند. زمانهای پردازش در دستورالعملهای استفاده از دستگاه ضدعفونی کننده مشخص نشان داده شده است.

مسئولیت های عملکردی یک پرستار در یک کلینیک پلی کل.

پرستار کلینیک موظف است:

1. تهیه قرار ملاقات با پزشک سرپایی: تهیه محل کار ، دستگاه ها ، ابزارها ، کارتهای سرپایی فردی ، فرمهای تجویز شده و سایر فرمهای پزشکی آماری ، نتایج آزمایشگاهی و سایر مطالعات را به موقع دریافت کرده و روی کارتهای سرپایی بچسبانید.

2. بیمار را برای قرار سرپایی با پزشک آماده کنید: فشار خون را اندازه بگیرید ، دماسنجی و سایر تحقیقات پزشکی و دستکاری های مربوط به صلاحیت آنها یا از طرف پزشک انجام دهید.

3. کارت های اطلاع رسانی اضطراری ، فرم های ارجاع برای معاینات پزشکی و تشخیصی را پر کنید ، در پر کردن نامه ها به MSEC ، کارت های بهداشت و درمان ، عصاره کارت های فردی یک بیمار سرپایی کمک کنید. اطلاعات مربوط به فلوئوروگرافی و سایر مطالعات را در کارت فردی یک بیمار سرپایی وارد کنید.

4- روشها و روشهای آماده سازی برای مطالعات آزمایشگاهی ، ابزاری و ابزاری را برای بیمار توضیح دهید.

5. انتخاب مواد برای تحقیقات باکتریایی مطابق با تجویز پزشک انجام دهید.

6. واکسیناسیون پیشگیرانه را با راهنمایی و نظارت پزشک انجام دهید.

7. اعضای خانواده را آموزش دهید تا محیطی امن برای بیمار ایجاد کنند.

8. مراقبت و آموزش مراقبت از اعضای خانواده در طول دوره بیماری و توان بخشی بیمار را ارائه دهید.

9. آموزش محیط ایمن و مراقبت از بیمار در خانه را ارائه دهید.

اقدامات محافظتی برای یک پرستار هنگام کار با خون به منظور جلوگیری از HIV و هپاتیت.

هدف:جلوگیری از عفونت بیمارستانی با هپاتیت B و C ، انتقال ویروس HIV و عوامل بیماری زای سایر عفونت ها که توسط خون از بیماران به کارمندان ، از کارمندان به بیماران و از بیمار به بیمار دیگر منتقل می شود.

توالی	توجیه
1. تمام دستکاری هایی که ممکن است منجر به آلودگی دست ها به خون یا سرم شود ، باید با دستکش لاستیکی انجام شود و به منظور جلوگیری از پاشیدن خون - در ماسک ها و عینک های صورت.	موانع حفاظتی خطر انتشار عفونت را کاهش می دهد.
2. تمام آسیب های دست ها را با گچ چسب ، بانداژهای ضد آب بپوشانید.	جلوگیری از تماس با زخم های باز و غشاهای مخاطی.
3. کیسه های تنفس باید در تمام بخشهای مراقبت های بهداشتی وجود داشته باشد که احتیاج به احیا باشد.	جلوگیری از تماس با غشاهای مخاطی.
4- به جای احیای دهان به دهان در نوزادان باید از دستگاه های مکانیکی و الکتریکی استفاده شود.	مانع عفونت برای کارکنان و بیماران.
5- جداسازی ، شستشو و شستشوی وسایل ، وسایل ، ظروف شیشه ای آزمایشگاهی و هر آنچه در تماس با مایعات بیولوژیکی است ، باید فقط پس از ضد عفونی و استفاده از دستکش های لاستیکی ضخیم انجام شود.	جلوگیری از انتقال عفونت از طریق ابزارهای آلوده.
6. سوزن های دست دوم نباید خم شوند ، با دست بشکنند یا دوباره دربند شوند.	جلوگیری از آسیب هنگام کار با ابزار سوراخ کردن.
7. وسایل دور ریختنی بلافاصله با سرنگ در ظرف محکم و ضد نشتی برای دفع قرار می گیرند.	جلوگیری از آلودگی محیطی.
8. فروشگاه های تیز را برای استفاده مجدد در یک ظرف محکم استفاده کنید.	جلوگیری از آسیب هنگام کار با ابزارهای سوراخکاری و برش.
9. در مناطق کاری که خطر آلودگی شغلی وجود دارد ، خوردن ، نوشیدن ، سیگار کشیدن ، استفاده از مواد آرایشی و استفاده از لنزهای تماسی ممنوع است.	حفاظت از سلامت پرسنل.
10. پرستارانی که تماس مداوم با خون دارند ، با پذیرش در محل کار و سپس 1-2 بار در سال تحت آزمایش غربالگری پیشگیرانه برای آنتی ژن هپاتیت B و عفونت HIV قرار می گیرند.	تماس دست با بینی ، چشم و دهان ممکن است خطر عفونت غیرمستقیم را از طریق سطوح آلوده اطراف متداول افزایش دهد.
11. در صورت آلودگی پوست به خون ، لازم است که سریعاً با استفاده از یک جعبه کمک اولیه فوری آن را درمان کنید: - دستکش را بردارید. - پوست را با یک تامپون کاملاً مرطوب با ضد عفونی کننده پوست حاوی الکل درمان کنید. - با آب و صابون بشویید؛ - با یک دستمال پاک کنید - با ضد عفونی کننده (70٪ الکل اتیل) دوباره درمان کنید.
12. اگر خون به غشای مخاطی وارد شد ، آنها را با محلول 0.05٪ پتاسیم ترش منگنز درمان کنید.	پیشگیری از عفونت بیمارستانی ، حفاظت از سلامت پرسنل.
13. در صورت آسیب دیدگی توسط ابزار مورد استفاده: - خون را فشرده کنید. - درمان با ید ؛ - به دولت اطلاع دهید - تحت معاینه آزمایشگاهی محرمانه به موقع قرار بگیرید. - با یک متخصص بیماری های عفونی تماس بگیرید.
14. در صورت آلودگی سطح با خون یا سایر مایعات بیولوژیکی ، آنها را با مواد ضد عفونی کننده درمان کنید.	پیشگیری از عفونت بیمارستانی.

مسئولیت های عملکردی یک پرستار در کلینیک کودکان.

پرستار پلی کلینیک کودکان موظف است:

1. انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در بین کودکان ، نزدیکان آنها و مردم ، مشاوره در مورد سبک زندگی سالم ، تغذیه ، شیردهی ، رعایت قوانین اخلاق پزشکی و دئونتولوژی هنگام برقراری ارتباط با کارکنان ، والدین و کودکان.

2. به والدین بیاموزید که از یک کودک سالم و بیمار مراقبت کنند ، شرایط بهداشتی و اپیدمیولوژیک مراقبت از کودکان را برآورده کنند ، کارهای مربوط به سرپرستی را در خانواده انجام دهند ، اطلاعاتی در مورد شرایط تربیت کودک ، ویژگی های شخصیتی او ، عادت های موفقیت آمیز مراقبت از او جمع آوری کنند.

3. مراقبت های پزشکی اولیه را در موارد اضطراری به کودکان ارائه دهید ، حمل و نقل مناسب را سازماندهی کنید.

4- تهیه مرحله پیش پزشکی معاینات پیشگیرانه از کودکان در سنین مختلف بر اساس برنامه های غربالگری.

5- برنامه ریزی و نظارت بر پیشگیری از واکسن.

6. اجرای توصیه ها و نسخه های پزشک توسط کودک و والدین را کنترل کنید.

7. برنامه مراقبت های پزشکی و پیشگیرانه از کودک را که توسط پزشک تجویز شده است ، انجام دهید. برنامه ریزی و ارائه مراقبت های پرستاری از بیماران با توجه به اولویت های مورد نیاز.

8. انجام:

پذیرش بیماران در یک مرکز پزشکی (بخش).

بازرسی از شپش سر. تهیه وسایل مراقبت فردی به بیمار.

جمع آوری مواد از بیماران برای معاینه آزمایشگاهی.

مجموعه ای از سوابق پزشکی (تهیه) نسخه های پزشک

آماده سازی بیماران برای روشهای تحقیق ابزاری.

انطباق با رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در رابطه با کودک ، بستگان و خودش.

نظارت بر تغذیه کودک در مراکز مراقبت های بهداشتی و در خانه ، کیفیت و سازگاری برنامه هایی که والدین به حد مجاز می رسانند.

تهیه مقادیر مورد نیاز برای جدول های رژیم غذایی.

نظارت بر وضعیت بیمار با ثبت هرگونه تغییر ، تصمیم گیری متناسب با سطح صلاحیت وی.

9. اطلاعات به موقع در مورد وخیم شدن وضعیت بیمار ، عوارض را به پرسنل پزشکی ارائه دهید. ناشی از نتیجه اقدامات پزشکی.

10. مرتباً صلاحیت ها را ارتقا دهید.

انواع و روش های ضد عفونی ، ویژگی های آنها.

ضد عفونی(ضد عفونی) تخریب میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب در محیط انسان ، در تجهیزات تجهیزات و ابزار پزشکی در یک موسسه پزشکی است.

طرح شماره 1 انواع گندزدایی.

طرح شماره 2 روش های ضد عفونی.

مسئولیت های یک پرستار در اتاق یک کودک بالینی در یک کودک سالم.

پرستار اتاق کودک بهداشتی پلی کلینیک باید:

1. انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در بین والدین ، \u200b\u200bمشاوره در مورد بهداشت پرورش کودکان. سبک زندگی سالم ، تغذیه ، شیردهی ، جلوگیری از بیماری ها و انحرافات در رشد کودک و همچنین آماده سازی برای پذیرش در مراکز پیش دبستانی و مدرسه ای.

2. هنگام برخورد با کارکنان ، والدین و فرزندان ، از قوانین اخلاق پزشکی و دئنتولوژی پیروی کنید.

3. به والدین یاد دهید كه چگونه از كودكی سالم و بیمار مراقبت كنند ، چگونه شرایط بهداشتی و اپیدمیولوژیك مراقبت از كودكان را رعایت كنند.

4- رشد عصب رواني كودكان را كنترل كنيد.

5. انجام مجموعه ای از مجموعه های ماساژ و سن ژیمناستیک.

6. اسناد پزشکی مورد تأیید آیین نامه را حفظ کنید.

7. ورزش:

Ø پذیرش بیماران در اتاق کودک سالم ؛

- رعایت رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در رابطه با کودک ، بستگان و خود او ؛

Ø نظارت بر وضعیت کودک با ثبت هرگونه تغییر ؛

Ø تصمیم گیری متناسب با سطح صلاحیت آنها.

8- اطلاعات به موقع در مورد وخیم شدن وضعیت بیمار ، عوارض ناشی از اقدامات پزشکی را به پرسنل پزشکی ارائه دهید.

9. مرتباً صلاحیت خود را ارتقا دهید.

درمان بیمار با تشخیص شپش سر.

به دستور وزارت بهداشت شماره 320 مورخ 03/05/1982. شپش سر با بیماری های عفونی برابر است.

هر مورد شپش ، کمد لباس و شپش مخلوط شناسایی شده در "مجله بیماری های عفونی" (f. 060u) ثبت می شود و یک اعلان اضطراری در مورد آن ارسال می شود. افرادی که پس از معاینه ، در هر مرحله از رشد شپش دارند (تخم مرغ ، لارو ، حشره بالغ) مشمول ثبت نام می شوند.

با تشخیص شپش عانه ، فرد مبتلا به درمانگاه پوست ، جایی که ثبت و ثبت شپش عانه انجام می شود ، فرستاده می شود و درمان مناسب تجویز می شود.

روش پردازش افراد مبتلا به شپش سر:

1. دارویی (پدی سولیدی) به پوست سر زده می شود ، سپس سر آن را محکم با روسری می بندند و قرار گرفتن در معرض مطابق با دستورالعمل های مربوط به این آماده سازی حفظ می شود.

2. آماده سازی با آب گرم و مواد شوینده شسته می شود.

3. مو با 5-10 warm محلول گرم اسید استیک شسته می شود ، که به از بین بردن ذرات کمک می کند ، که باید با دقت با یک شانه خوب شسته شود.

همانطور که از سموم کش استفاده می شود:

Ø لوسیون - Lontsid ، Nittifor ، Chubchik ، Perfolon-1 ، Stagifor ، Nytilon ، Valiten ، Sana ، Florocid ؛

Ø قرص - Opofos ، Aviron ؛

Ø کرم - Insecto-cream؛

Ø ژل - Gelemid ، Pedizol ؛

Ø امولسیون - پدیلین ؛

soap صابون های جامد - Vitar ، صابون حشره کش F و Pj.

Ø گرد و غبار - Bifitrin R ؛

Ø شامپو - کهربا ، BIN ، Biosim A و Z ، حشره Elko ، Grintsid-U ؛

Ø مواد شوینده - طلا. وکورین ، صنام ؛

soap صابون مایع - کادیما ؛

Ø آئروسل - کلید

خواص تخمک گذاری عمدتا در لوسیون ها و امولسیون ها یافت می شود.

توجه داشته باشید:

درمان سم زدایی زنان باردار ، شیرده ، افراد با پوست آسیب دیده و کودکان زیر 5 سال ممنوع است ، فقط روش های مکانیکی از بین بردن شپش و لانه ها با شانه زدن با شانه مکرر ، برش یا تراشیدن مو (با رضایت بیمار!) استفاده می شود.

برای از بین بردن انواع شپش روی لباسهای زیر و ملافه ، توصیه می شود پس از جوش آمدن در محلول سودا 1-2٪ به مدت 15-20 دقیقه جوشانده شود.

وسایلی که قابل جوشاندن نیستند از طریق پارچه مرطوب با اتوی گرم اتو می شوند و از صابون حشره کش نیز استفاده می شود.

برای ضد عفونی محیط با کمد لباس و پدیکلوز مخلوط ، از: 0.15٪ محلول کربوفوس ، 0.5٪ محلول آب کلروفوس ، Medifox ، قوطی های آئروسل مانند Prima ، Dichlorvos ، Carbozol ، Neophos-2 ".

ضد عفونی با پنجره ها و منافذ باز انجام می شود. در پایان قرار گرفتن در معرض ، تمیز کردن مرطوب انجام می شود.

پرستار با پوشیدن لباس اضافی ، روسری ، دستکش ، درمان را انجام می دهد. در پایان کار ، ملافه بیمار ، لباس او به اتاق ضد عفونی فرستاده می شود ، دستکش ها در ضد عفونی کننده غوطه ور می شوند ، دست ها شسته می شوند ، اطمینان از ایمنی عفونی.

صندوق تخت بخش درمانی. انطباق با رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در بخش ، بخشها ، محوطه بخش. ثبت سوابق در پست پرستاری. توزیع دارو مراقبت و مراقبت از بیماران.

واحد پزشکی اداره امور داخلی مرکزی منطقه چلیابینسک

تأیید اعتبار

برای سال 2009 پرستار بخشیکمبخش بیمارستان درمانی بیمارستان شماره 1 Makeeva Maria Feodorovnaتایید بالاترین رده صلاحیت در تخصص "پرستاری"

چلیابینسک 2010

1. مسیر حرفه ای

2. مشخصات م institutionسسه

3. مشخصات بخش ، محل کار

صندوق تختخواب

ب ساختار بیماران

کارکنان b

4. بخشهای اصلی کار

مسئولیت های عملکردی

b لیست دستکاری ها

نمونه گیری از مواد برای تجزیه و تحلیل

مشارکت در تحقیق

5. مشاغل مرتبط

6. موارد اضطراری

7. رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیک در محل کار

دستورات نظارتی

ضد عفونی کننده استفاده می شود

ایمنی عفونی کارکنان بهداشت

پردازش ابزار

b کنترل کیفیت درمان قبل از عقیم سازی

8- آموزش بهداشتي جمعيت

9. تجزیه و تحلیل کار برای دوره گزارش

10. نتیجه گیری

11. وظایف

مسیر حرفه ایتی

من ، ماریا فئودوروونا مكیوا ، از دانشكده پزشكی زلاتوست وزارت راه آهن در رشته پرستاری در سال 1973 فارغ التحصیل شدم - دیپلم شماره 778717 29 ژوئن 1973 ، شماره ثبت 736. پس از تعیین تکلیف ، وی به بیمارستان بالینی جاده دوم شهر چلیابینسک ، راه آهن جنوب اورال اعزام شد. به عنوان پرستار در بخش 3 جراحی (انکولوژی) پذیرفته می شود. با اصل قابل تعویض ، وی در کار یک پرستار در یک اتاق درمان و رختکن تسلط یافت. در سال 1977 ، وی به میل خود اخراج شد.

در سال 1977 ، وی به عنوان پرستار بخش درمانی در بیمارستان با درمانگاه عمومی بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک بستری شد.

در سال 1984 به عنوان افسر پزشکی یک شرکت به خدمت سربازی در واحد نظامی شماره 7438 اعزام شد. با پایان قرارداد در سال 1988 ، وی از صفوف ارتش شوروی برکنار شد.

در سال 1988 وی به عنوان پرستار بخش اعصاب بیمارستان با یک پلی کلینیک از گروه پزشکی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک پذیرفته شد. در سال 1990 ، وی گواهینامه را در بخش پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک گذراند و به دستور دپارتمان پزشکی اداره امور داخلی کمیته اجرایی منطقه ای چلیابینسک ، اولین رده صلاحیت ، گواهی شماره 53 به تاریخ 21.06.1990 را به او اعطا کرد.

در آگوست 1993 ، وی به عنوان پرستار ارشد بخش درمانی منصوب شد. در 20 ژوئن 1995 ، کمیسیون تأیید در زیر گروه پزشکی اداره امور داخلی منطقه چلیابینسک و با دستور زیر گروه پزشکی 22 ژوئن 1995 شماره 34 بالاترین رده صلاحیت یک پرستار بیمارستان را اعطا کرد. در سال 2000 ، وی در مدرسه مقدماتی منطقه ای چلیابینسک برای آموزش پیشرفته کارگران با آموزش پزشکی و دارویی متوسطه ، وی به یک سری سخنرانی ها در مورد برنامه "جنبه های مدرن مدیریت و اقتصاد مراقبت های بهداشتی" گوش داد - گواهی شماره 4876 از 24 نوامبر 2000 ، پروتکل شماره 49 - بالاترین رده صلاحیت در این رشته را کسب کرد "تجارت پرستاری". در فوریه 2003 بنا به درخواست خودش ، او به سمت یک پرستار بخش بخش درمانی منتقل شد. در سال 2005 مدارک خود را در م Educationalسسه آموزشی دولتی آموزش مداوم حرفه ای "مرکز منطقه ای چلیابینسک برای آموزش مداوم حرفه ای متخصصان بهداشت" در چرخه بهبود "پرستاری در درمان" - گواهینامه شماره 2690/05 مورخ 2005/10/18 شماره 373l

در سال 2010. مدارک خود را در GOUVPO "آکادمی پزشکی دولتی چلیابینسک Roszdrav" در چرخه بهبود "پرستاری در درمان" بهبود داد - شماره ثبت گواهی 1946/122 مورخ 20.02.2010.

33 سال سابقه کار در یک م institutionسسه بهداشت و درمان.

سابقه کار در پرستاری تخصصی 37 سال است.

خصوصیات موسسه

واحد پزشکی و بهداشتی اداره امور داخلی مرکزی منطقه چلیابینسک برای ارائه کمک های پزشکی ، پیشگیرانه و تشخیصی به کارمندان شاغل در وزارت امور داخلی ، مطابق با دستور شماره 895 8 نوامبر 2006 ، سازمان یافته بود. "در مورد تصویب آیین نامه سازماندهی مراقبت های پزشکی و درمان بهداشتی و درمانی در موسسات پزشکی وزارت امور داخلی روسیه." قسمت پزشکی و بهداشتی در یک ساختمان پنج طبقه معمولی واقع شده است که سه طبقه آن توسط یک کلینیک پلی و دو طبقه توسط یک بیمارستان اشغال شده است. این پلی کلینیک برای 650 ویزیت در روز طراحی شده است ، جایی که درمانگران منطقه و متخصصان باریک کمک پزشکی می کنند: یک چشم پزشک ، متخصص پوست ، متخصص ارولوژی ، متخصص زنان ، متخصص زنان ، گوش و حلق و بینی ، متخصص قلب ، روانپزشک ، جراح ، متخصص مغز و اعصاب.

برای انجام معاینه تشخیصی ، خدمات زیر در کلینیک ایجاد شده است:

1-اشعه ایکس - معاینات اشعه ایکس و فلوروسکوپی از قفسه سینه ، دستگاه گوارش ، سیستم اسکلتی عضلانی ، جمجمه ، اوروگرافی داخل وریدی ، ائیرروسکوپی ، معاینات فلوروگرافی را انجام می دهد.

2. بخش تشخیص عملکرد - موارد زیر را انجام می دهد: ECG ، HM-BP ، XM-ECG ، ECHO- کاردیوگرافی ، veloergometry ، تحریک الکتریکی از راه مری ، فیزیولوژی عصبی: EEG ، REG ؛ تشخیص سونوگرافی از اندام های شکم ، اندام های لگن ، غده تیروئید ، غدد پستانی ، ستون فقرات کمر ، سونوگرافی عروق ؛ مطب آندوسکوپی FGDS معده را انجام می دهد.

3. بخش آزمایشگاه - طیف گسترده ای از مطالعات بالینی ، بیوشیمیایی و باکتریولوژیک خون ، ادرار ، مدفوع ، خلط و سایر محیط های بیولوژیکی را انجام می دهد. همه آزمایشگاه ها مجهز به تجهیزات مناسب از جمله آنالیزورها و معرفهای مدرن هستند.

4. بخش فیزیوتراپی - درمان را با جریان های با فرکانس بالا ، القاotherapy درمانی ، مغناطیس درمانی ، UHF ، لیزر درمانی ، UFO انجام می دهد. این بخش دارای یک اتاق ماساژ ، یک اتاق فیزیوتراپی ، یک استنشاق ، یک دوش ماساژ است.

5. خدمات دندانپزشکی.

مشخصات واحد

بیمارستان واحد پزشکی و بهداشتی در طبقه 4 و 5 ساختمان واقع شده است و برای 100 تخت طراحی شده است: 40 تخت در بخش مغز و اعصاب و 60 تخت در بخش درمانی.

بسترصندوق بخش درمانی:

جدول شماره 1

کارکنان بخش درمانی

در بخش درمانی بیمارستان ، دفتر رئیس بخش ، دفتر سر پرستار واحد پزشکی و بهداشتی ، یک اتاق درمان ، یک متخصص داخلی ، یک اتاق دستکاری که بیماران برای معاینات تشخیصی آماده می شوند ، دوش برای بیماران و کادر پزشکی ، توالت های مردانه و زنانه و توالت برای کارمندان وجود دارد. یک سالن با مبلمان وبهلسترد و یک تلویزیون برای استراحت بیماران در نظر گرفته شده است. این بخش دارای دو پست پزشکی با تجهیزات لازم است: میز کار با مجموعه ای از اسناد: شرح وظایف پرستار بخش ، الگوریتمی برای انجام قرارهای پزشکی ، سیاهههای مربوط به کار ؛ یک کابینت پزشکی برای نگهداری داروها مطابق با الزامات استاندارد ، یک کابینت برای ذخیره سازی تجهیزات پزشکی ، یک کابینت برای نگهداری مواد ضد عفونی کننده و ظروف ضد عفونی کننده. اتاق درمان از دو بلوک تشکیل شده است: اولی برای تزریقات زیر جلدی ، عضلانی ، داخل پوستی و داخل وریدی و نمونه گیری خون برای تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی و باکتریولوژیک است. مورد دوم برای تزریق درمانی است. همچنین کابینت هایی برای داروها ، یخچال برای نگهداری داروهای حرارتی (ویتامین ها ، هورمون ها ، محافظ های غضروفی ، انسولین ها) ، کابینت برای نگهداری محلول های استریل ، پرتوی ضد باکتری ، ظروف ضد عفونی کننده وسایل پزشکی یکبار مصرف که باید دور ریخته شود (سرنگ ها ، سیستم های تزریق محلول های تزریق) ) ، کاناپه ها ، تجهیزات نظافت. در اتاق درمان ، کیت های سندرم برای درمان شرایط اضطراری و یک جعبه کمک های اولیه ضد ایدز وجود دارد.

بخشهای اصلی کار

در کار من ، به عنوان یک پرستار بخش ، به اسناد هنجاری ، دستورات وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ، احکام وزارت بهداشت فدراسیون روسیه ، San PiN اعتماد می کنم. من سعی می کنم شرح وظایف خود را با وجدان و بهینه انجام دهم ، که شامل موارد زیر است:

· مراقبت و مراقبت از بیماران.

· انجام به موقع و با کیفیت بالا قرارهای پزشکی.

· دماسنج بیماران با علائم بعدی در تاریخ پزشکی.

· کنترل همودینامیک: فشار خون ، ضربان قلب ، NPV.

· انطباق با رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیکی در بخش ، بخشها ، محوطه بخش.

· انجام مجموعه ای از مطالب برای تحقیقات آزمایشگاهی (تهیه دستورالعمل ها ، ظرف ها ، مکالمه با بیماران در مورد اهداف مطالعه ، آماده سازی صحیح و روش جمع آوری آزمایش ها).

· انطباق با رژیم پزشکی و محافظتی در بخش.

· آشنایی بیماران تازه پذیرفته شده با آیین نامه داخلی.

· آماده سازی بیماران برای معاینات با اشعه ایکس ، آندوسکوپی و سونوگرافی.

· ثبت سوابق در پست پرستاری:

ورود به سیستم بیمار در بخش ،

مجله قرارهای پزشکی یکبار مصرف ،

مجله مشاوره تخصصی ،

ثبت نام معاینات تشخیصی ،

ثبت نام داروهای مشمول حسابداری کمی ،

ثبت تغییر شیفت ،

· تهیه نیاز به بخش ، مطابق رژیم غذایی تجویز شده توسط پزشک ، مطابق با دستور وزارت بهداشت RSFSR شماره 330 به تاریخ 5.08.2003. "در مورد اقدامات برای بهبود تغذیه پزشکی در موسسات پزشکی فدراسیون روسیه."

· تهیه مقدار لازم دارو از سر پرستار بخش. همه داروها به صورت گروهی و در کمدهای چیده شده اند. کلیه محصولات دارویی باید در بسته بندی های اصلی صنعتی خود ، بیرون از برچسب داشته باشند و طبق دستورالعمل ها ، دستورالعمل استفاده از این دارو را داشته باشند:

دستور شماره 377 مورخ 1396/11/13. "در مورد تأیید الزامات مربوط به سازمان ذخیره گروه های مختلف داروها و محصولات پزشکی."

دستور وزارت بهداشت RSFSR مورخ 17/09/1976. شماره 471 "یادداشت برای یک کارگر پزشکی در مورد ذخیره سازی داروها در بخشهای موسسات پزشکی و پیشگیری".

مطابق دستور وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی به شماره 747 مورخ 2.06.1987. "در مورد تصویب دستورالعمل های ثبت دارو ، پانسمان و محصولات پزشکی در مرکز بهداشتی درمانی" و نامه وزارت بهداشت منطقه چلیابینسک به تاریخ 4.06.2008. شماره 01/4183 "در مورد سازمان ثبت داروها و تجهیزات پزشکی" ، حسابداری دقیق داروهای موضوع حسابداری کمی انجام می شود.

· توزیع دارو مطابق با برگه تجویز بیمار انجام می شود ، که نام دارو ، دوز ، دفعات و نحوه تجویز آن را نشان می دهد. تمام قرارها توسط پزشک امضا می شود که تاریخ قرار و لغو را نشان می دهد. در پایان درمان ، برگه نسخه به تاریخچه پزشکی بیمار چسبانده می شود. من توزیع داروها را کاملاً مطابق با زمان انتصاب و رعایت رژیم دوز (با وعده های غذایی ، قبل یا بعد از غذا ، شب) انجام می دهم. بیمار فقط باید در حضور من دارو بخورد. من داروها را به بیماران بستری در بخش توزیع می کنم. من قطعاً در مورد عوارض جانبی احتمالی دارو ، واکنشهای بدن نسبت به مصرف دارو (تغییر رنگ ادرار ، مدفوع) حاوی آهن ، کربلن ، بیسموت ، به بیماران هشدار می دهم. داروهای مخدر ، روانگردان و قوی لیست "A" در حضور پرستار جدا از سایر داروها به بیمار داده می شود. برای جلوگیری از اشتباه ، قبل از باز کردن بسته و آمپول ، لازم است نام دارو ، دوز آن را با صدای بلند بخوانید و با تجویز پزشک بررسی کنید.

· بازرسی از شپش سر. دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 342 از 26.11.1998. "در مورد تقویت اقدامات برای پیشگیری از بیماری تیفوس اپیدمی و مبارزه با شپش سر."

· اگر بیمار اولین علائم بیماری عفونی را تشخیص دهد ، من بلافاصله به پزشک معالج اطلاع می دهم ، بیمار را جدا کرده و ضد عفونی کنونی را مطابق با San PiN 2.1.3.263010 مورخ 08/09/2010 انجام می دهم. "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای سازمانهایی که فعالیتهای پزشکی خود را انجام می دهند"

· انتقال شیفت طبق دستورالعمل پرستار بخش: تعداد بیماران در لیست با نشان دادن بخش ، تعداد سابقه پزشکی ، رژیم غذایی ؛ لوازم پزشکی: دماسنج ، پد های حرارتی ، لیوان؛ دستگاه ها: نبولایزر ، گلوکومتر ، فشار سنج ؛ آماده سازی پزشکی در حضور بیماران جدی در بخش ، این تغییر در بالین بیمار انجام می شود.

مشاغل مرتبط

وی در طول کار خود ، به حرفه های مرتبط مانند پرستار در بخش های درمانی ، مغز و اعصاب ، اورژانس و اتاق درمان تسلط یافت. من روش نمونه گیری از مواد را برای تحقیق می دانم:

بالینی (خون ، ادرار ، خلط ، مدفوع) ،

بیوشیمیایی (خون) ،

باکتریولوژیک (خون ، خلط ، ادرار ، مدفوع ، سواب از بینی و گلو).

من در تکنیک استفاده از پانسمان های آسپتیک ، کمپرس های گرم کننده ، استفاده از مثانه یخ ، کاتتریزاسیون مثانه با کاتتر نرم ، تمیز کردن مرحله ای ، فشار خون بالا ، تورم های چربی و روغن مسلط هستم. من تکنیک گرفتن نوار قلب در دستگاه الکتروکاردیوگرافی قابل حمل EK1T - 07 را می دانم. من همچنین روش فشرده سازی قفسه سینه و تهویه مصنوعی ریه را می دانم. وی در روش انتقال خون و جایگزین های خون ، تزریق درمانی و تزریقات: زیر جلدی ، داخل پوستی ، عضلانی و وریدی تسلط داشت.

موارد اضطراری

بیماری های سیستم قلبی عروقی ، اندام های تنفسی می توانند با شرایط شدید حاد پیچیده شوند:

شوک آنافیلاکتیک ،

سکته قلبی حاد ،

بحران فشار خون بالا ،

وضعیت آسم ،

ادم ریوی

برای ارائه مراقبت های پزشکی فوری در اتاق درمان ، مجموعه داروها و الگوریتم عملکرد یک پرستار وجود دارد. همه کیت ها به موقع بررسی و با داروهای لازم پر می شوند.

فناوری ارائه کمک های اولیه در موارد اضطراری به شرح زیر است:

شوک آنافیلاکتیک

1. اطلاعاتی که می تواند به شوک آنافیلاکتیک مشکوک شود:

در پس زمینه یا بلافاصله پس از تجویز دارو ، سرم ، نیش حشرات ، ضعف ، سرگیجه ، تنگی نفس ، احساس کمبود هوا ، اضطراب ، احساس گرما در بدن ظاهر می شود ،

پوست کم رنگ ، سرد ، مرطوب ، تنفس مکرر ، سطحی ، فشار سیستولیک 90 میلی متر جیوه است. و در زیر در موارد شدید ، افسردگی هوشیاری و تنفس.

2. تاکتیک های پرستار:

دعمل	توجیه
1. تماس پزشک را ارائه دهید	برای تعیین روشهای بیشتر ارائه مراقبت های پزشکی
2. اگر شوک آنافیلاکتیک با تجویز وریدی دارو ایجاد شده باشد ، 2.2 موقعیت جانبی پایدار ایجاد کنید ، پروتزهای مصنوعی را بردارید 2.3 انتهای پای تخت را بالا بیاورید 2.4 100٪ اکسیژن مرطوب می دهد 2.5 فشار خون و ضربان قلب را اندازه گیری می کند	کاهش دوز آلرژن پیشگیری از خفگی بهبود گردش خون در مغز کاهش هیپوکسی نظارت بر شرایط
3. با تزریق عضلانی: تجویز دارو را متوقف کنید کیسه یخ را در محل تزریق قرار دهید دسترسی وریدی را فراهم می کند برای تجویز وریدی مراحل استاندارد را از 2.2 تا 2.4 تکرار کنید	کاهش سرعت جذب دارو

3. تجهیزات و ابزارها را آماده کنید:

سیستم تزریق داخل وریدی ، سرنگ ، سوزن برای تزریق عضلانی و زیر جلدی ، ونتیلاتور ، مجموعه لوله گذاری ، کیسه آمبو.

مجموعه استاندارد داروها "شوک آنافیلاکتیک".

4. ارزیابی به دست آمده: ترمیم هوشیاری ، تثبیت فشار خون ، ضربان قلب.

سکته قلبی(فرم دردناک معمولی)

1. اطلاعات مربوط به مشکوک به اورژانس پزشکی:

درد شدید قفسه سینه ، اغلب تحت تابش شانه چپ (راست) ، بازو ، تیغه های شانه یا گردن ، فک پایین ، ناحیه اپی گاستریک است.

احتمالاً خفگی ، تنگی نفس ، اختلالات ریتم قلب.

مصرف نیتروگلیسیرین درد را تسکین نمی دهد.

2. تاکتیک های پرستار:

اقدامات	توجیه
1. با یک دکتر تماس بگیرید
2. استراحت سخت در رختخواب را مشاهده کنید ، بیمار را آرام کنید	کاهش استرس جسمی و عاطفی
3. فشار خون ، نبض را اندازه بگیرید	شرایط کنترل
4. به نیتروگلیسیرین 0.5 میلی گرم زیر زبانی بدهید (حداکثر 3 قرص)	کاهش اسپاسم عروق کرونر
5- 100٪ اکسیژن مرطوب بدهید	کاهش هیپوکسی
6. نوار قلب بگیرید	برای تأیید تشخیص
7. به دستگاه اندازه گیری ضربان قلب وصل شوید	برای نظارت بر پویایی توسعه سکته قلبی

3. تجهیزات و ابزارها را آماده کنید:

طبق تجویز پزشک: فنتانیل ، درپریدول ، پرومدول.

سیستم وریدی ، تورنیکت.

الکتروکاردیوگرافی ، دفیبریلاتور ، مانیتور قلب ، کیف آمبو.

4. ارزیابی پیشرفت: وضعیت بیمار خراب نشده است.

آسم برونش

1. اطلاعات: بیمار از آسم برونش رنج می برد

خفگی ، تنگی نفس ، دشواری در بازدم ، خس خس سینه ، شنیدن از راه دور ، مشارکت در تنفس عضلات کمکی.

موقعیت اجباری - نشسته یا ایستاده با پشتیبانی روی دستها.

2. تاکتیک های پرستار:

اقدامات	توجیه
1. با یک دکتر تماس بگیرید
2. به بیمار اطمینان دهید	کاهش استرس عاطفی
3. با تأکید بر روی دستان خود بنشینید تا دکمه های لباس تنگ را باز کنید	کاهش هیپوکسی
	نظارت بر بیمار
5- از استنشاق 1-2 بار نفس بکشید ، که معمولاً انجام می شود بیمار استفاده می کند	اسپاسم برونش را از بین ببرید
6. 30-40٪ اکسیژن مرطوب بدهید	کاهش هیپوکسی
7. نوشیدنی گرم بخورید ، حمام گرم پا و دست بگیرید	اسپاسم برونش را کاهش دهید

3. تجهیزات و وسایل را آماده کنید: سیستم تزریق داخل وریدی ، سرنگ ، تورنیکت ، کیسه آمبو.

4. ارزیابی آنچه به دست آمده است: کاهش تنگی نفس ، ترشح تجمعی خلط ، کاهش خس خس در ریه ها.

رژیم بهداشتی و اپیدمی

در کار من در مورد اجرای رژیم بهداشتی و اپیدمیولوژیکی در بخش ، با دستورات زیر هدایت می شوم:

· دستور شماره 288 وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی مورخ 23/03/1976. "در مورد تصویب دستورالعمل های مربوط به رژیم بهداشتی و ضد اپیدمی بیمارستان ها و روش اجرای دستگاه ها و م institutionsسسات سرویس بهداشتی و اپیدمیولوژیکی نظارت دولتی بر وضعیت بهداشتی مراکز درمانی."

· دستور شماره 720 مورخ 31/07/1978. وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی اتحادیه جماهیر شوروی "در مورد بهبود مراقبت های پزشکی از بیماران مبتلا به بیماری های جراحی چرکی و بهبود اقدامات مقابله با عفونت های بیمارستانی".

· قانون شماره 52 فدراسیون روسیه از 30.03.1997. "در مورد بهداشت و اپیدمیولوژیک رفاه مردم."

· OST 42-21-2-85 "ضدعفونی و ضد عفونی دستگاه های پزشکی".

· دستور شماره 342 تاریخ 26.11.1998. وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "در مورد تقویت اقدامات برای پیشگیری از بیماری تیفوس اپیدمی و مبارزه با شپش سر".

CaN PiN 2.1.7.728-99 از 22.01.1992. "قوانینی برای جمع آوری ، ذخیره و دفع مواد زائد از م institutionsسسات پزشکی."

· SaN PiN 1.1.1058-01 "سازماندهی و اجرای كنترل تولید بر رعایت قوانین بهداشتی و اجرای اقدامات بهداشتی و ضد اپیدمی (پیشگیری)".

· SaN PiN 3.5.1378-03 "الزامات بهداشتی و اپیدمی برای سازماندهی و اجرای فعالیتهای ضد عفونی کننده."

· دستور شماره 408 مورخ 12.07.1983. وزارت بهداشت اتحاد جماهیر شوروی سوسیالیستی شوروی "در مورد اقدامات کاهش هپاتیت ویروسی در کشور".

· CaN PiN 2.1.3.2630-10 "الزامات بهداشتی و اپیدمیولوژیکی برای سازمانهایی که فعالیتهای پزشکی انجام می دهند."

پس از انجام دستکاری ها ، کلیه ابزارها در معرض پردازش قرار می گیرند. موارد پزشکی برای یکبار مصرف در معرض ضدعفونی و دفع ، قابل استفاده مجدد است - در 3 مرحله فرآوری: ضد عفونی ، تمیز کردن قبل از عقیم سازی و عقیم سازی مطابق با OST 42.21.2.85 برای استفاده از مواد ضد عفونی کننده در بخش ، باید سند زیر را داشته باشید:

1. مجوز ،

2. گواهی ثبت دولت ،

3. گواهینامه ،

4. دستورالعمل های روشمند.

هنگام ضد عفونی کردن وسایل و پردازش سطوح کاری ، ما از محلول 30٪ اکسیژن حاوی پراکسیم استفاده می کنیم ، که برای تمیز کردن قبل از استریل نیز استفاده می شود ، گواهی ثبت دولت شماره 002704 مورخ 18.01.1996. پس از معاینه مکرر باکتریولوژیکی اتاق درمان (مخزن ، کاشت هوا و شستشو از سطح کار) ، نتیجه منفی به دست آمد ، بنابراین کار ضد عفونی بر اساس استفاده از این ضد عفونی کننده است. از آنجا که میکرو فلورا در محیط خارجی پایدارتر شده است ، توصیه می شود هر 6 ماه یکبار ضد عفونی کننده جایگزین شود. برای این منظور از مواد ضد عفونی کننده مانند Clorsept و Javelin استفاده می شود.

جدول شماره 2

حالت های ضد عفونی

در محل کار ، برای ضد عفونی دستگاه های پزشکی (دماسنج ، لیوان ، کفگیر ، راهنمایی) ، ما از یک محلول 3٪ Peroximed استفاده می کنیم. تمام ظروف به وضوح دارای مواد ضد عفونی کننده ، غلظت و تاریخ تهیه هستند. من راه حل ها را راهنمایی می کنم ، با استفاده از تجهیزات محافظت شخصی. برای درمان دست هنگام انجام دستکاری های مختلف در بخش ، از داروهای ضد عفونی کننده - Kutasept و Lizhen استفاده می شود.

ایمنی عفونی کارکنان مراقبت های بهداشتی

ایمنی عفونی سیستمی از اقدامات است که حفاظت از کارکنان بهداشت را از بیماری های عفونی تضمین می کند ، که شامل ایمن سازی ، استفاده از لباس محافظ ، رعایت دستورالعمل ها و قوانین هنگام انجام اقدامات ، مطابقت با قوانین پیشگیری شخصی ، معاینه پزشکی سالانه مطابق با دستور شماره 90 وزارت بهداشت فدراسیون روسیه 14/3/1996. "در مورد روش انجام معاینات مقدماتی و دوره ای کارگران پزشکی و مقررات پزشکی و پذیرش در کار." در زمینه گسترش روزافزون عفونت HIV در بین مردم ، همه بیماران باید به عنوان بالقوه آلوده به HIV و سایر عفونت های منتقل شده از طریق تماس خون در نظر گرفته شوند ، بنابراین ، هنگام کار با خون و سایر مایعات بیولوژیکی ، 7 قانون ایمنی باید رعایت شود:

1. قبل و بعد از تماس با بیمار دست ها را بشویید.

2. خون و سایر مایعات بدن بیمار را به عنوان عفونی بالقوه درمان کنید ، بنابراین استفاده از دستکش ضروری است.

3. بلافاصله پس از استفاده و ضد عفونی کردن ، ابزار مورد استفاده را در کیسه های مخصوص زرد - ضایعات کلاس B قرار دهید. SaN PiN 2.1.7.728-99 "قوانینی برای جمع آوری ، ذخیره و دفع مواد زائد در مراکز بهداشتی درمانی".

4- از محافظت از چشم (عینک ، صفحه محافظ) و ماسک برای جلوگیری از تماس خون و سایر مایعات بیولوژیکی با پوست و غشاهای مخاطی کادر پزشکی استفاده کنید.

5- کلیه لباس های شسته شده با خون را به عنوان بالقوه عفونی درمان کنید.

6. از لباس های مخصوص ضد رطوبت برای محافظت از بدن در برابر قطره های خون و سایر مایعات بیولوژیکی استفاده کنید.

7. با تمام نمونه های آزمایشگاهی به عنوان ماده بالقوه عفونی رفتار کنید.

برای جلوگیری از عفونت با اچ آی وی و هپاتیت ویروسی ، من طبق قوانین ایمنی عفونت توصیه شده در دستورالعمل ها:

· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 170 از 16 آگوست 1994. "در مورد اقدامات برای بهبود پیشگیری و درمان عفونت HIV در فدراسیون روسیه."

· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 408 مورخ 12.07.1989. "در مورد اقدامات برای کاهش بروز هپاتیت ویروسی در کشور."

· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 از 3.09.1991. "در مورد توسعه تجارت ضد عفونی کننده در کشور"

· دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه شماره 295 مورخ 30.10.1995 "در مورد معرفی قوانین معاینه پزشکی اجباری برای HIV و لیست کارمندان برخی از مشاغل ، صنایع ، شرکت ها ، م institutionsسسات و سازمان هایی که تحت معاینه پزشکی اجباری برای HIV قرار می گیرند."

· دستورالعمل های آموزشی و روشمند وزارت بهداشت فدراسیون روسیه "سازمان اقدامات پیشگیری و کنترل ایدز در RSFSR" مورخ 22.08.1990.

· CaN PiN 3.1.958-00 "پیشگیری از هپاتیت ویروسی. الزامات عمومی برای نظارت اپیدمیولوژیک هپاتیت ویروسی ".

اگر مایع بیولوژیکی به مناطق باز پوست وارد شود ، لازم است:

درمان با الکل 70٪

دستانت رو با آب و صابون بشور

درمان مجدد با 70٪ الکل

در صورت تماس با غشای مخاطی چشم ، باید:

با محلول 0.01٪ پرمنگنات پتاسیم فرآیند دهید (به مقدار زیاد بشویید).

در تماس با مخاط بینی:

با محلول 0.05٪ پرمنگنات پتاسیم یا 70٪ الکل بشویید.

برای بریدگی و تزریق باید:

دستان دستکش را با آب و صابون بشویید

دستکش را بردارید

یک دستکش تمیز روی دست سالم خود ببندید

خون را از روی زخم فشرده کنید

دستان خود را با صابون بشویید

زخم را با محلول ید 5٪ درمان کنید. مالش ندهید!

جدول شماره 3

ترکیب کیت کمک های اولیه "ضد ایدز"

P / p No.	نام	میزان	نوع بسته بندی	دوره ذخیره سازی	قرار ملاقات ها
	الکل 70٪ -100 میلی لیتر.		بطری با درپوش محکم	محدود نیست	برای شستشوی دهان ، گلو ، درمان پوست
	پتاسیم ترش منگنز (2 وات 0.05 میلی گرم)		داروخانه ، بطری پنی سیلین	روی بسته مشخص شده است	برای تهیه محلول پرمنگنات پتاسیم مطابق معمول برای شستن چشم ، بینی ، گلو
	آب خالص (مقطر)				برای رقت پرمنگنات پتاسیم برای شستشوی چشم ، بینی
	ظرفیت 2 عدد. (100 میلی لیتر و 500 میلی لیتر.)				برای رقت پرمنگنات پتاسیم
	چوب شیشه ای				برای هم زدن محلول
	محلول الکلی 5٪ ید 10 میلی لیتر.		بسته بندی کارخانه	روی بسته مشخص شده است	درمان پوستی آسیب دیده
					برای باز کردن بطری و اهداف دیگر
	گچ چسب ضد باکتری		بسته بندی کارخانه	روی بسته مشخص شده است	آب بندی محل تزریق برش
	سواب گاز استریل یا دستمال مرطوب گاز استریل 14 * 16		بسته بندی لمینت شده	روی بسته مشخص شده است	برای پردازش چرم ، روپوش ، دستکش ، سطح
	پیپت چشم				برای شستن چشم (2 عدد) ، بینی (2 عدد)
	لیوان های پزشکی 30 میلی لیتر.				برای محلول 0.05٪ پرمنگنات پتاسیم برای شستن چشم ، بینی
					برای شستشوی دهان ، گلو
	دستکش استریل (جفت)		بسته بندی کارخانه	روی بسته مشخص شده است	به جای آسیب دیده
	باند استریل		بسته بندی کارخانه	روی بسته مشخص شده است	برای پانسمان آسپتیک

جعبه کمک های اولیه "ضد ایدز" در اتاق درمان واقع شده و همیشه در دسترس است. داروهای منقضی شده به موقع جایگزین می شوند. الگوریتم عمل یک کارگر پزشکی در شرایط اضطراری در طی مراحل نیز در اتاق درمان است. شرایط اضطراری و همچنین اقدامات پیشگیرانه انجام شده ، قابل ثبت در ژورنال "شرایط اضطراری ناشی از آلودگی به مایعات بیولوژیکی" است. در موارد آلودگی ، رئیس بخش باید مطلع شود و بلافاصله با مرکز پیشگیری و کنترل ایدز در Cherkasskaya ، 2 تماس بگیرد.

پردازش ابزار پزشکی

پردازش ابزار پزشکی در 3 مرحله انجام می شود:

مراحل پردازش

ضد عفونیپیش از عقیم سازیعقیم سازی

رفتار

ضد عفونی- مجموعه ای از اقدامات با هدف از بین بردن میکروارگانیسم های بیماری زا و فرصت طلب در محیط خارجی به منظور قطع مسیرهای انتقال پاتوژن های بیماری های عفونی.

روشهای ضد عفونی

فیزیکیشیمیایی

خشک شدن ، هواحضور زیادکاربردضد عفونی کننده ها

دما ، قرار گرفتن در معرض بخارمنابع مالی

با روش شیمیایی ضد عفونی ، وسایل خرج شده جداشده با استفاده از غرق کننده به مدت 60 دقیقه کاملاً در ضد عفونی کننده غوطه ور می شوند.

پیش از عقیم سازیتمیز کردن - این حذف پروتئین ، چربی ، آلاینده های دارویی و باقی مانده مواد ضد عفونی کننده از دستگاه های پزشکی است.

درمان دستی قبل از عقیم سازی:

مرحله 1 - شستشوی ساز به مدت 30 ثانیه در زیر آب روان.

مرحله 2 - غوطه وری کامل محصولات در 5/0٪ محلول شستشو به مدت 15 دقیقه. در دمای 50 *

اجزای محلول شوینده:

آب اکسیژنه

شوینده مصنوعی (Progress ، Lotus ، Aina ، Astra)

جدول شماره 4

نسبت اجزای موجود در محلول شستشو

اگر رنگ محلول تغییر نکرده باشد ، می توانید در طول روز 6 بار از محلول شوینده استفاده کنید.

مرحله 3 - شستن هر ابزار در همان محلول به مدت 30 ثانیه.

مرحله 4 - شستشو با آب روان به مدت 5 دقیقه.

مرحله 5 - شستشوی هر ابزار در آب مقطر به مدت 30 ثانیه.

کنترل کیفیت فرآیند پیش از عقیم سازی مطابق با دستور وزارت بهداشت فدراسیون روسیه به شماره 254 مورخ 09.09.09 انجام می شود. "در مورد توسعه تجارت ضد عفونی کننده در کشور." بازرسی بر روی 1٪ از تعداد کل ابزارها انجام می شود ، اما کمتر از 3-5 مورد به همین نام نیست.

آزمایش آزوپیرام -بقایای اکسیدان های حاوی کلر و خون را شناسایی می کند. محلول کار ، متشکل از نسبت مساوی آزوپیرام و محلول 3٪ پراکسید هیدروژن ، بر روی دستگاه اعمال می شود و نتیجه در یک دقیقه ارزیابی می شود. ظاهر رنگ بنفش نشان دهنده وجود بقایای خون در ساز است.

فنل فتالیکنمونه -به شما اجازه می دهد مواد شوینده باقیمانده را شناسایی کنید. 1٪ محلول الکلی فنل فتالئین به طور مساوی بر روی محصول استفاده می شود. اگر رنگ صورتی ظاهر شود ، پس مانده های مواد شوینده روی محصول وجود دارد. در این حالت ، کل ابزار دوباره پردازش می شود. اگر نمونه منفی باشد ، مواد پردازش شده باید عقیم شوند. پردازش قبل از عقیم سازی ابزار پزشکی در بخش ما انجام نمی شود ، زیرا ما با موارد پزشکی یکبار مصرف کار می کنیم که مطابق با CaN PiN 3.1.2313-08 از 15.01.2008 ضد عفونی و دفع می شوند. "الزامات ضدعفونی ، تخریب و دفع سرنگ های تزریق یکبار مصرف."

عقیم سازی -این روشی است که مرگ همه اشکال رویشی و اسپور میکروارگانیسم های بیماریزا و غیر بیماری زا را تضمین می کند.

تمام ابزارهایی که با سطح زخم تماس می گیرند ، با خون یا مواد تزریقی تماس می گیرند و همچنین تجهیزات تشخیصی که با غشای مخاطی بیمار تماس می گیرند ، عقیم می شوند.

جدول شماره 5

روشهای عقیم سازی

روشهای عقیم سازی	حالت عقیم سازی	مواد ضدعفونی کننده	تی* حالت	نوع بسته بندی	زمان عقیم سازی
	اتوکلاو	منسوجات ، شیشه ، مواد مقاوم در برابر خوردگی
	اتوکلاو	محصولات لاستیکی ، پلیمری		Bix ، بسته کاردستی
هوا	کابینت تاندون	تجهیزات پزشکی		ظرف را باز کنید
هوا	کابینت تاندون	تجهیزات پزشکی		ظرف باز ، کیف دستی

کنترل عقیم سازی:

1. بصری - در هنگام کار تجهیزات ؛

2. شاخص های حرارتی عقیم سازی.

3. کنترل دما با دماسنجهای فنی.

4. بیولوژیکی - استفاده از بیوت تست.

روش شیمیایی عقیم سازی استفاده از مواد شیمیایی برای پیشگیری از بیماری های عفونی در طی دستکاری های آندوسکوپی است. برای عقیم سازی آندوسکوپ ، محلول 8٪ لیزوفرمین 3000 در دمای 40 * استفاده می شود ، قرار گرفتن در معرض 60 دقیقه است ، سپس آن را دو بار با آب استریل شسته ، با یک دستمال استریل خشک کرده و کانال ها را خالص می کند. آندوسکوپ ها را در یک دستمال استریل ذخیره کنید. برای عقیم سازی محصولات فلزی (بورس) و پلاستیک (نکات تنقیه) ، از پراکسید هیدروژن 6٪ استفاده می شود

در دمای 18 * - 360 دقیقه ،

در دمای 50 * - 180 دقیقه.

سپس آن را دو بار با آب استریل شسته و در یک جعبه استریل که با یک ورق استریل پوشانده شده است ذخیره می کند.

پسرآموزش کبدی جمعیت

آموزش بهداشت به مردم یکی از انواع پیشگیری از بیماری است. سبک زندگی سالم: ترک عادت های بد ، ورزش باعث تقویت سلامتی می شود که به شما امکان می دهد از بیماری های دستگاه تنفسی ، سیستم قلبی عروقی و سیستم اسکلتی عضلانی جلوگیری کنید. رعایت رژیم کار ، استراحت و تغذیه ، خطر تشدید بیماری های دستگاه گوارش را کاهش می دهد. رعایت و اجرای قوانین بهداشت شخصی از ابتلا به عفونت هایی مانند HIV ، هپاتیت B ، C جلوگیری می کند. من کارهایی راجع به آموزش بهداشت بین بیماران در طول تغییر شکل مکالمه انجام می دهم.

جدول 6

مباحث گفتگو

P / p No.	موضوع	گزارش 2010	قبلی 2009
	بهداشت شخصی بیماران
	اقامت در بیمارستان
	FOG و پیامدهای آن در پیشگیری از سل
	سبک زندگی سالم مبارزه با عادت های بد
	پیشگیری از عفونت های حاد روده ای
	پیشگیری از عفونت HIV و هپاتیت ویروسی
	عوامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی

ضمیمه N ___
به قرارداد کار

تایید شده
__________________________
(نام و نام خانوادگی.)

مدیر کل
__________________________
(نام شرکت)

شرح شغل
پرستار مغز و اعصاب

1. احکام کلی

وظایف اصلی یک پرستار در مطب مغز و اعصاب انجام نسخه های پزشکی و تشخیصی یک متخصص مغز و اعصاب در یک کلینیک پلی کلینیک و کمک به او برای سازماندهی مراقبت های ویژه برای جمعیت ساکن در منطقه عملیاتی پلی کلینیک و همچنین کارگران و کارمندان شرکت های وابسته است. انتصاب و اخراج پرستار مطب نورولوژی توسط پزشک ارشد پلی کلینیک مطابق با قوانین فعلی انجام می شود. پرستار مطب نورولوژی مستقیماً به متخصص مغز و اعصاب گزارش می دهد و تحت نظر وی کار می کند. در کار خود ، یک پرستار یک مطب مغز و اعصاب با این شرح وظایف و همچنین دستورالعمل هایی برای بهبود فعالیت های پرستاران در کلینیک های سرپایی هدایت می شود.

2. مسئولیت های عملکردی

برای انجام وظایف خود ، پرستار دفتر مغز و اعصاب باید:
2.1 قبل از مراجعه سرپایی به متخصص مغز و اعصاب ، محل کار را آماده کنید ، در دسترس بودن مدارک پزشکی لازم ، تجهیزات ، موجودی کالا ، کنترل قابلیت سرویس تجهیزات و تجهیزات دفتری را کنترل کنید.
2.2. برگه های خود ثبت نام بیمار ، کوپن ها را برای قرار ملاقات با یک پزشک در هفته جاری تهیه و به دفتر ثبت تحویل دهید.
2.3 قبل از شروع پذیرش ، سوابق پزشکی بیماران سرپایی را که توسط ثبت کننده ها مطابق با برگه های خود ضبط شده انتخاب شده ، از محل ذخیره بیاورید.
2.4 دریافت به موقع نتایج تحقیق را کنترل کرده و در پرونده های پزشکی بیماران سرپایی جایگذاری کنید.
2.5 با ثبت زمان مناسب در برگه های خود ثبت نام برای بازگشت کنندگان و صدور بلیط برای آنها ، گردش بازدیدکنندگان را تنظیم کنید.
2.6 برای کمک به بیماران ، طبق دستور پزشک ، در هنگام ملاقات سرپایی برای معاینه و معاینه آماده شوند.
2.7 کلیه موارد انتقال سوابق پزشکی بیماران سرپایی به مطب های دیگر را به منظور ثبت نام مربوط به کارت تعویض ، به فروشگاه کارت اطلاع دهید.
2.8 پرونده بیماران دارویی را ثبت کنید ، در معاینه های پزشکی و سایر معاینات پیشگیرانه شرکت کنید.
2.9 تا با مطالعه ادبیات مربوطه ، شرکت در کنفرانس ها ، سمینارها ، صلاحیت خود را به طور سیستماتیک ارتقا دهند.
2.10 در انجام کارهای بهداشتی و آموزشی در بین بیماران شرکت کنید.
2.11 روشها و روشهای آماده سازی برای مطالعات آزمایشگاهی ، ابزاری و ابزاری را برای بیماران توضیح دهید.
2.12 اسناد پزشکی را تحت نظارت پزشک تهیه کنید: ارجاع برای اتاق های مشاوره و کمکی ، کوپن های آماری ، کارت های آبگرم ، عصاره سوابق پزشکی بیماران سرپایی ، گواهی های معلولیت موقت ، گواهینامه های معلولیت موقت ، ارجاع به MSEC ، کارت های کنترل داروسازی ، دفتر کار پرستار و غیره

3. حقوق

پرستار دفتر مغز و اعصاب حق دارد:
3.1 ارائه الزامات اداره پلی کلینیک برای ایجاد شرایط لازم در محل کار ، اطمینان از انجام با کیفیت بالا از وظایف خود.
3.2 هنگام بحث در مورد کار دفتر مغز و اعصاب ، در جلسات (جلسات) شرکت کنید.
3.3 برای دریافت اطلاعات لازم برای انجام وظایف عملکردی خود از متخصص مغز و اعصاب ، سر پرستار بخش (مسئول مطب) ، سر پرستار.
3.4 بازدیدکنندگان را ملزم به رعایت مقررات داخلی پلی کلینیک می کند.
3.5 استاد یک تخصص مرتبط است.
3.6 دستورالعمل ها را ارائه دهید و بر کار پرسنل پزشکی ارشد مطب نورولوژی نظارت کنید.
3.7 صلاحیت خود را در محل کار ، دوره های تجدید دوره و غیره به روش تجویز شده بهبود ببخشید.

4. مسئولیت

ارزیابی کار یک پرستار در مطب مغز و اعصاب توسط یک متخصص مغز و اعصاب ، پرستار رئیس (ارشد) بر اساس شرح وظایف عملکردی ، رعایت مقررات داخلی ، نظم کار ، موازین اخلاقی و اخلاقی و فعالیت اجتماعی انجام می شود. پرستار دفتر مغز و اعصاب مسئول انجام نامشخص و به موقع تمام نکات این دستورالعمل است. انواع مسئولیت های شخصی مطابق با قانون قابل اجرا تعیین می شود.

این شرح شغل مطابق با
آیین نامه ______________ (شماره ، تاریخ سند).

رئیس واحد ساختاری
___________________________
"__" _______ 200 _ گرم.

توافق:
رئیس اداره حقوقی ___________________________
"__" _______ 200 _ گرم.

دستورالعملها را بخوان: ___________________________
"__" _______ 200 _ گرم.

مطالب در وب سایت HRM.RU ارسال شده است

گزارش در مورد گروه پرستار پزشک متخصص مغز و اعصاب. صدور گواهینامه خود گزارش پرستار بخش مغز و اعصاب

ویژگی های کار بخش قلب در بیمارستان

کار صدور گواهینامه برای بالاترین رده پرستار در مطب نورولوژی

شغل پرستاری در قلب و عروق

کار یک پرستار بخش از بالاترین رده

کار صدور گواهینامه پرستار دفتر قلب و عروق پلی کلینیک

کار صدور گواهینامه یک پرستار از بخش قلب

اشتباه تایپی را گزارش دهید

متن ارسال شده به ویراستاران ما:

نظر شما (اختیاری):