Diklofenak za bubrežne kolike. Injekcije za bubrežnu koliku

Kada odabirete što ćete poduzeti protiv bolova u bubrezima, morate imati na umu da ne postoje posebni lijekovi koji bi riješili ovaj određeni problem. Možete zaustaviti napad, riješiti se boli uz pomoć sredstava čija je radnja usmjerena na ublažavanje grča i uklanjanje bolova različite lokalizacije. Ublaživač boli protiv bolova u bubrezima je lijek koji djeluje antispazmodično, nesteroidni protuupalni lijekovi, analgetici. Da biste zaustavili napad bubrežne kolike i riješili se boli, možete koristiti učinkovitije, snažnije lijekove.

Kada su potrebna sredstva protiv bolova i kada su kontraindicirana

U modernoj ljekarničkoj mreži prodaju se mnogi lijekovi namijenjeni ublažavanju osobe od bolova u bubrezima nakon alkohola, s bubrežnom kolikom ili pogoršanjem kronične bolesti. Što uzimati kod bolova u bubrezima, može savjetovati kvalificirani nefrolog koji je točno utvrdio uzrok njihove pojave.

Liječenje tabletama protiv bolova u bubrezima provodi se s dijagnosticiranim pogoršanjem:

• upala bubrežne zdjelice;
• glomerulonefritis;
• s bubrežnom kolikom;
• policistična bolest bubrega;
• od bolova u bubrezima s pogoršanjem kroničnog zatajenja bubrega.

Prilikom odlučivanja što uzeti za bolove u bubrezima, potrebno je temeljiti se na karakteristikama bolesti, uzeti u obzir opće zdravstveno stanje i prisutnost mogućih kontraindikacija za uzimanje određenih lijekova.

Mnogi lijekovi koji mogu eliminirati bol u bubrezima negativno utječu na važne organe i sustave ljudskog tijela. Koje tablete uzimati ako bubrezi bole, reći će vam liječnik koji propisuje liječenje, s obzirom na prisutnost popratnih bolesti, od kojih su mnoge kontraindikacija za uzimanje sredstava za ublažavanje boli.

Prilikom odlučivanja što učiniti kada bubrezi bole, potrebno je točno utvrditi uzrok boli, odabrati najprikladnije lijekove, slijedeći savjete liječnika i uzeti ih, pazeći da nema kontraindikacija, koje uključuju:

• hipertonična bolest;
• koronarna ateroskleroza;
• tahikardija;
• glaukom;
• adenom prostate;
• kršenje funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta;
• disfunkcija jetre;
• atonija žuči ili mjehura.

Ne preporučuje se samostalno odabrati sredstva za ublažavanje boli ako pacijent nije navršio 7 godina ili ako se radi o osobama starijim od 60 godina. Popis kontraindikacija varira ovisno o tome koje su tablete protiv bolova odabrane i karakteristikama njihova djelovanja. Nemojte propisivati \u200b\u200bnesteroidne protuupalne lijekove ženama tijekom trudnoće i tijekom dojenja. Myotropni antispazmodici se ne koriste za njihovo liječenje, jer uzimanje ovih lijekova može izazvati poremećaje u razvoju fetusa.

Djelujte

Osobitost djelovanja lijekova protiv bolova koji se uzimaju protiv bolova u bubrezima je ta što svi pripadaju različitim farmakološkim skupinama. Antipiretici snižavaju tjelesnu temperaturu, nesteroidni protuupalni lijekovi, osim toga, sprečavaju razvoj upalnog procesa.

U situaciji kada bubrezi bole, kako liječiti, lijek se bira uzimajući u obzir prisutnost popratnih bolesti, a liječenje se provodi nakon utvrđivanja uzroka razvoja bolesti i pojave boli. Što piti, koji lijek protiv bolova mogu koristiti trudnice, starija i mala djeca, odlučuje samo kvalificirani liječnik, inače se mogu razviti ozbiljne komplikacije i nuspojave.

Na primjer:

1. Kod bolova u bubrezima koji se javljaju kod muškaraca nakon pijenja alkoholnih pića, možete piti antispazmodike koji opuštaju glatke mišiće. Važno je ne samo eliminirati bol, potrebno je očistiti organ, a za to se ljubiteljima alkohola savjetuje da se odreknu svoje loše navike te im se propisuju adrenergični blokatori i blokatori kalcijevih kanala. Allopurinol je jedan od najučinkovitijih lijekova u liječenju bubrežnih problema kod alkoholičara. Pomaže u čišćenju i uklanjanju toksina. Pozitivan učinak može se postići ako se liječenje provodi uz pomoć alkoholičara koji uzimaju biljne pripravke, infuzije i dekocije. Svi oni djeluju pročišćujuće i protuupalno, uklanjaju štetne i opasne tvari te djeluju diuretički.
2. Ako je bol uzrokovan oslobađanjem kamenaca ili pijeska, možete se riješiti injekcijom jakog spazmolitika. Opuštajući muskulaturu organa, lijek pomaže proširiti kanale i ublažiti bol.
3. Liječenje bolesti poput pijelonefritisa ili glomerulonefritisa provodi se antibakterijskim i protuupalnim lijekovima. Bubrezi bole - potrebna je hitna pomoć koja se najčešće sastoji od ublažavanja grča i uklanjanja upalnog procesa.

Najučinkovitiji lijekovi

Kada bubreg boli, hitno morate uzeti učinkovit lijek koji će se riješiti boli. Kada dođete u ljekarnu i navedete naziv lijeka koji tražite, trebali biste osigurati da se ovaj lijek isporučuje ljekarničkoj mreži u besplatnu prodaju i da recept nije potreban.

Među lijekovima koji su vrlo učinkoviti i koriste se za ublažavanje bubrežne kolike ili uklanjanje manifestacija upalnog procesa, posebno su popularni sljedeći:

1. Analgetici. Liječenje sredstvima protiv bolova provodi se pod nadzorom liječnika. Da biste postigli pozitivan rezultat, možete koristiti Analgin i Pentalgin, Tempalgin i Nurofen. Takve tablete piju najviše tri puta tijekom dana, poštujući isti vremenski interval između doza.
2. Antipiretici - tablete izrađene na bazi biljnih sastojaka koji snižavaju tjelesnu temperaturu, djeluju analgetski. Korištenjem takvih lijekova možete se riješiti boli djeteta, jer ovi lijekovi terapije lijekovima uključuju prirodne sastojke u svoj sastav.
3. Liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima provodi se strogo prema liječničkom receptu. Jedan od pacijenata, koji je pio diklofenak, požalio se nefrologu zbog bolova u želucu. Nakon detaljnog razgovora, liječnik je utvrdio da je žena prekršila režim liječenja, što je izazvalo razvoj gastritisa. Pijte Indometacin i Kanefron strogo u skladu s imenovanjem i napomenom priloženom na tabletama.


4. U najtežim slučajevima maksimalnog učinka u liječenju upalnog procesa i za ublažavanje pacijenta od jakih bolova u bubrezima, terapijske mjere provode se injekcijama diklofenaka. Injekcije smiju davati samo zdravstveni radnici.

Svaki lijek, bez kojeg je postupak liječenja jednostavno nemoguć, odabire liječnik ovisno o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela, dijagnosticiranim popratnim bolestima, dobi i težini osnovne bolesti.

pochki2.ru

Hitna pomoć

Prva pomoć kod bubrežne kolike trebala bi biti stručna i pravovremena. Potrebno je slijediti ispravan algoritam za provođenje posebnih postupaka. Važno je razumjeti da je samo s jasnim uvjerenjem u dijagnozu moguće osigurati neovisne korake i koristiti lijekove, u suprotnom, hitno morate potražiti pomoć liječnika.

Povratak na sadržaj

Što učiniti s bubrežnom kolikom u prvim minutama?

Pružanje hitne prve pomoći kod kuće moguće je uz jasno poznavanje svih metoda lokaliziranja kolika. U prvoj fazi možete ublažiti bol pomoću toplinskih metoda i posebnih lijekova. Slijed postupaka je sljedeći:

• zovite hitnu pomoć;
• stvoriti mirno okruženje;
• utvrditi mjesto lokalizacije boli;
• pratiti moguće promjene temperature;
• skupljati mokraću.

Uklanjanje grčeva i vraćanje normalnog odljeva mokraće rezultat je za koji se svi postupci provode uz prvu pomoć. Bubrezi su vrlo osjetljivi na toplinu, pa pacijent mora biti opskrbljen toplim predmetima: zamotajte pokrivač, stavite grijaću podlogu. U pravilu, zagrijavanje mjesta na kojem se bol manifestira dovodi do njenog smanjenja ili potpunog prestanka.

Povratak na sadržaj

Kako ublažiti bol lijekovima?

Nakon provođenja termičkih postupaka, pacijentu se mogu davati lijekovi protiv bolova ili antispazmodiki. Lijekovi mogu biti u obliku tableta i injekcija. Antispazmodici za bubrežne kolike ublažavaju tonus mišića mokraćovoda, poboljšavajući prohodnost kanala. Najčešće se mitropni lijekovi koriste za bubrežne kolike (No-Shpa, Papaverine, itd.). Ako ste zabrinuti zbog akutne boli, ublažavanje boli najbolje je učiniti uz pomoć kombiniranih lijekova ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" i drugi). Pogledajmo pobliže one koji se često koriste.

Povratak na sadržaj

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Najpopularniji lijek koji je uvijek pri ruci. Može se uzimati ne samo kao lijek protiv bubrežne kolike, već i za ublažavanje bolova. Smanjujući opskrbu mišićnim stanicama kalcijem, lijek smanjuje tonus mišića. Da biste ublažili bubrežnu koliku, možete piti 4 tablete odjednom, ali u slučaju nužde, za ublažavanje napada bubrežne kolike, lijek morate unijeti intramuskularno.

Povratak na sadržaj

"Baralgin" (BARALGIN)

Lijek je jak (jači od "No-Shpa"). Učinak tableta (0,5-2 kom. Nekoliko puta dnevno) mnogo je sporiji, jer moraju proći čitav put probave. Otopina (2 ml) odmah ulazi u krvotok, pa su injekcije za bubrežnu koliku učinkovitije. Lijek sadrži dovoljno veliku dozu komponenata, a kako bi se izbjeglo snižavanje krvnog tlaka, treba ga primjenjivati \u200b\u200bvrlo sporo. Uz intramuskularnu injekciju (5 ml-1 ampula), otopina, ulazeći u krvotok, počinje djelovati za nekoliko minuta.

Zabranjeno je ublažavanje grča pomoću "Analgina". Može iskriviti manifestaciju simptoma, a time komplicirati dijagnozu bolesti.

Povratak na sadržaj

"Ketorol" (KETOROL)

Ukloniti bubrežnu koliku kod kuće ketorolom moguće je samo ako ste čvrsto uvjereni u ispravnu dijagnozu. Lijek pomaže u uklanjanju boli, ali usput će podmazati sve simptome. Za kućno liječenje, "Ketorol" se primjenjuje intramuskularno. Injekcija se vrši polako (u roku od pola minute), rezultat dolazi za 30 minuta.

Povratak na sadržaj

"Platyphyllin"

Odnosi se na lijekove koji djeluju na stanice (holinergički receptori) u kojima se provodi neuromuskularni prijenos. Dobro se podnosi, ali nije vrlo učinkovit (nalikuje papaverinu u akciji). Ublažavanje napada vrši se potkožnim ubrizgavanjem 0,2% otopine (1-2 ml).

Povratak na sadržaj

Kontraindikacije i ograničenja

Kada pružamo hitnu pomoć, važno je zapamtiti da svaka metoda koja uklanja bolove u bubrezima ima svoje kontraindikacije. Svaka intervencija kod bubrežne kolike kod kuće trebala bi biti potkrijepljena znanjem:

1. Potrebno je pitati pacijenta o postojećim kontraindikacijama ili alergijskim reakcijama na lijekove.
2. Važno je razumjeti da je nemoguće liječiti kolike lijekovima bez nadzora liječnika. Koriste se kao pomoćno sredstvo za ublažavanje napada bubrežnih kamenaca. Njihova dugotrajna upotreba može dovesti do lošeg zdravlja. Bol je simptom bolesti koja zahtijeva cjelovit pregled i liječenje.
3. U upalnim procesima zabranjena je uporaba termičkih postupaka.
4. Ako starija osoba ima napad boli, bolje je koristiti jastuk za grijanje, a ne kupku s toplom vodom. Ovaj pristup spriječit će razvoj srčanog udara.

Nakon pružanja prve pomoći morate nazvati liječnika ili pacijenta dostaviti u kliniku.

Povratak na sadržaj

Kada je potrebna hospitalizacija zbog bubrežne kolike?

Odluka o hospitalizaciji donosi se na temelju simptoma i dobrobiti pacijenta.

Sumnja na bubrežnu koliku zahtijeva brzo djelovanje, a hitna pomoć će pacijenta brzo i pod stručnim nadzorom odvesti u kliniku. Hospitalizacija je indicirana u svakom slučaju, jer bubrežni kamenci, promijenivši svoj položaj, mogu začepiti kanale i napad će se ponoviti. Čak i uz dobru dinamiku, pacijent se promatra u bolnici 3 dana. Postoje situacije u kojima je potrebna hospitalizacija:

• Bol nakon primjene lijekova ne prolazi.
• Pogoršanje dobrobiti:
  • povraćanje;
  • kršenje mokrenja;
  • potpuno odsustvo nagona za mokrenjem.
• Bol s obje strane.
• Pristupanje upalnom procesu, što potvrđuje povećana temperatura.
• S fiziološkim obilježjem (jedan bubreg u ljudi).

Ako je ublažavanje bubrežne kolike kod kuće uspješno, a osoba odbije hospitalizaciju, tada se preporučuju dijetalna hrana, toplina u leđima i kontrola tijekom mokrenja. Važno je sakupljati urin u čistu posudu kako biste pratili prisutnost taloga ili kamenca. Ali poželjno je da ga pregleda urolog kako bi se isključio razvoj komplikacija.

Povratak na sadržaj

Zadatak liječnika s bubrežnom kolikom je što brže ublažiti napad boli.

Ako ublaživači boli za bubrežnu koliku nisu ublažili akutne bolne senzacije, a trajanje bubrežne kolike doseže nekoliko sati i ne očekuje se poboljšanje, glavni zadatak liječnika je uklanjanje napada u kratkom vremenu. Intervju s pacijentom pružit će informacije o tome koja je briga o pružanju prve pomoći poduzeta, što pomaže u odluci o daljnjem liječenju pacijenta.

Ublažavanje napada u pravilu uvijek započinje analgeticima ili antispazmodicima. Dugotrajnim napadom mogu vam pomoći kapaljke iz složenih ljekovitih smjesa ili blokada novokaina. Dok kapaju, medicinska sestra provodi neovisnu intervenciju (nadgleda stanje pacijenta). U ovom trenutku prikazana je kapaljka iz "Baralgin" No-shpa, "Platifillin", glukoza, također intramuskularno ubrizgava "Analgin", "Pipolfen", "Platifillin", dodatno imenuje "Promedol", "Dimedrol", "Papaverin" , "Ne -shpa".

Daljnja terapija sastoji se u otkrivanju uzroka kolika i stupnju opstrukcije mokraćnog sustava. Zavisne intervencije (uzorkovanje materijala za laboratorijske pretrage) su obvezne. Ako se bubrežna kolika pojavi u pozadini upalnog procesa, liječnik će definitivno propisati antibiotik za piće, najvjerojatnije će propisati antibiotike širokog spektra. Brzo uklanjanje infekcije u slučaju urolitijaze nije uvijek moguće postići, stoga se lijekovi propisuju prije uklanjanja kamenca iz tijela. U prisutnosti edema, propisani su diuretici.

Povratak na sadržaj

Liječenje narodnim lijekovima

Sveobuhvatno liječenje narodnim lijekovima daje pozitivne rezultate.

Kućno liječenje obično nije potpuno bez tradicionalne medicine. Integriranim pristupom uporaba biljnih lijekova daje dobar rezultat. Ljekarnička mreža ima prilično velik izbor biljnih pripravaka s diuretičkim, antiseptičkim djelovanjem. U slučaju kolike s urolitijazom, vrsta kamenca utječe na izbor biljnih pripravaka.

Najučinkovitiji recepti:

• Topli oblog od juhe od zobi do područja bubrega. Savršeno proširuje kanale i olakšava oslobađanje kamenaca.
• Infuzija kamilice, kadulje i kentarije dobro ublažava bol. 1 žličica 200 ml. kipuće vode. Pijte 1 tsp 2-3 mjeseca. svaka 2 sata.
• Izvarak lišća breze (grane, pupoljci). Za 1 litru vode trebat će vam 8 žlica. l. biljke, kuhajte oko 20 minuta. Uzimati vruće 1-1,5 sata.
• Biljna infuzija: metvica, breza, čelični korijen, smreka. Za 1 litru kipuće vode trebat će vam 6 žlica. l. mješavina biljaka, ostavi 30 minuta. Ostavite da se ohladi i uzmite toplo sat vremena.

U ljekarni postoji mnogo biljnih lijekova koji su pogodni za kućnu njegu:

• Fitolizin. Preparat sadrži pšeničnu travu, omentum, lišće breze, komorač, preslicu, peršin.
• Cyston. Sastav uključuje saxifrage, onosmu s mnogo listova, ludilo i druge biljne komponente. Djeluje antibakterijski i diuretički, ublažava grčeve i otapa kamenje.
• "Cistenal". Preparat sadrži korijen luđe, maslinovo ulje i esencijalna ulja. Savršeno ublažava tonus i normalizira kretanje mokraće.

Postoje mnogi lijekovi koji će vam pomoći ublažiti napade boli. No, prije nego što potražite odgovor na pitanje kako ublažiti dobrobit neke osobe, važno je shvatiti da je PMF za bubrežne kolike ovisan događaj, pa čak i kod kuće liječnik treba pratiti, pogotovo ako je uzrok napad je nepoznat. Osim toga, neovisno donoseći odluke o uzimanju lijekova, možete preskočiti razvoj ozbiljne patologije i izazvati komplikacije.

etopochki.ru

Etiologija bubrežne kolike

Da bismo razumjeli koji će antispazmodični lijekovi biti najučinkovitiji za bubrežne kolike, također je potrebno razumjeti prirodu pojave boli tijekom prolaska kamenca. Dakle, samu bol izaziva mali kamenčić, koji je iz jednog ili drugog razloga započeo svoj izlazak iz korita bubrežne zdjelice zahvaćenog organa. Krećući se ureterom, kamen svojim oštrim rubovima može ozlijediti mokraćni sustav, što uzrokuje bol i prilično je jak. Bol zauzvrat šalje receptore u mozak, nakon čega se mišići i glatki mišići cijelog tijela grče. Kao rezultat, kamen, koji već uzrokuje neugodnosti svom vlasniku, još više izaziva bol.

Vrijedno je znati da bubrežna kolika ima posebnu specifičnost, zbog koje se ispuštanje kamena ne može zamijeniti ni s čim drugim. Dakle, osoba koja je razvila bubrežnu koliku može doživjeti ozbiljne napadaje boli i istodobno potražiti jedini povoljan položaj u kojem će se sindrom boli smanjiti. Međutim, tijekom prolaska kamena bol se ne smanjuje sve dok kamen ne napusti mokraćne kanale. I bez obzira na to kako se pacijent pokušava ugodno osjećati, paroksizmalna bol bit će stalno prisutna. Dok se radi o jednostavnim zaraznim i upalnim procesima u bubrezima, bol se povlači ako pacijent zauzme vodoravan položaj.

Važno: bol u bubrežnoj kolici može biti toliko jaka da pacijent može doživjeti bolni šok. Zato bubrežna kolika, kad se dogodi, zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Vrijedno je nazvati bolničare što je prije moguće. Štoviše, pacijenti s ispuštanjem kamenaca prate se u bolnici najmanje tri dana i, ako je potrebno, provodi se brzo uklanjanje kamenaca.

Ublažavanje boli kod kuće

U međuvremenu će hitna pomoć doći do adrese, kolike možete pokušati ublažiti sami. Prije svega, toplinu treba primijeniti na bubrege i mokraćni sustav. U ovom su slučaju prikazane dvije metode:

• Topla kupka. Temperatura vode mora biti najmanje 45 stupnjeva. Ako je moguće, temperatura se može malo povećati. Vrijeme za takvo kupanje je 15-20 minuta.

Važno: ali vrijedi zapamtiti da je uzimanje vruće kupke kontraindicirano za hipertenzivne bolesnike.

• Boca s vrućom vodom za lumbalni dio. Jastuk za grijanje postavlja se preko platnenog zavoja kako ne bi opekao kožu.

U pozadini toplotne terapije, preporučuje se uzimanje anestetika za bubrežne kolike, čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje grča glatkih mišića. Ovdje je vrijedno podsjetiti da je uzimanje analgetika i drugih lijekova protiv bolova iz ove skupine zabranjeno, jer se bol može malo povući, ali grč neće nestati. U tom slučaju kamen može čak i presjeći stisnuti ureter, što dovodi do peritonitisa ili sepse.

Antispazmodici: definicija i indikacije

Antispazmodici su skupina lijekova koji zahvaljujući svojim komponentama ublažavaju grč i ublažavaju napade spastične boli. Prema tim načelima djelovanja antispazmodici su propisani za takve patologije i stanja:

• Bolnost kod menstruacije;
• Spazam probavnog trakta s različitim patologijama probavnog trakta;
• Bubrežna kolika;
• Bol kod osteohondroze itd.

Razvrstavanje lijekova antispazmodične skupine

Svi lijekovi, čije je djelovanje usmjereno na ublažavanje spazma, klasificirani su prema mehanizmu djelovanja na ljudsko tijelo. Postoji sljedeće:

• Myotropni lijekovi. Izravno utječu na strukturu glatkih mišića tijela, mijenjajući sve biokemijske procese koji se u njima događaju. Takvi se antispazmodici proizvode na osnovi drotaverin hidroklorida. Ova skupina lijekova uključuje No-shpa, Mebeverin, Drotaverin, Otilonia bromid, Bendazol, Papaverin, Bencyclan, Gimecromon itd.
• Neurotropni lijekovi. Ovdje lijek djeluje na impulse u živčanim završetcima koji stimuliraju glatke mišiće organa depresivne bolom. Ovi se lijekovi temelje na M-antikolinergicima. U ovu skupinu spazmolitika spadaju Bukospan, Arpenal, Metocinium, Aprofen, Difatsil, Ganglefen itd.

Osim toga, svi antispazmodični lijekovi mogu se klasificirati prema vrsti podrijetla. Postoje umjetni lijekovi i prirodni spazmolitici. Potonji uključuju belladonu, kamilicu, močvarnu kalamu, đurđevak, tansy, metvicu, origano itd.

Osim toga, svi lijekovi antispazmodičnog djelovanja razlikuju se po svom obliku. Postoje takvi:

• Tablete i tablete;
• Rektalne čepiće;
• Tinkture;
• Granule za pripremu suspenzije ili otopine;
• Ampule za injekcije.

Pripreme za ublažavanje grča kod bubrežne kolike

Uz grčeve mokraćnog sustava i njegovih pojedinih organa, uz bolove u bubrezima uzrokovane upalnim procesima, kao i bolove u mjehuru, možete propisati i uzimati sljedeće antispazmodične lijekove:

• No-shpa;
• Drotaverin hidroklorid;
• Papaverin;
• Dicikloverin;
• Hioscin butil bromid;
• Bencyclan;
• Oksibutinin;
• Pinaverij bromid.

Važno: ako pacijent sigurno zna da ima urolitijazu, a istodobno su postojali čimbenici koji izazivaju pomicanje kamena (tresenje, aktivni sportovi, oštra tjelesna aktivnost), tada se odjednom mogu uzeti 2-3 tablete za ublažavanje grč. Ali treba biti vrlo oprezan. Ako je bol lokalizirana s desne strane, tada je sasvim moguće da sindrom ne izaziva ispuštanje kamena, već akutni upala slijepog crijeva ili druge patologije.

Značajke primjene spazmolitika u ICD-u

Ako pacijent ima urolitijazu (Urolitijazu), prije ili kasnije će se pojaviti bubrežna kolika. A opće stanje pacijenta ovisi o tome koliko će ispravno i točno biti postupci pacijenta i njegove obitelji. U slučaju oštre i akutne bubrežne kolike, najbolji učinak postići će se ako se antispazmodici (uključujući složene) koriste u kombinaciji s lijekovima koji uništavaju kamenje i kvalitativno ih ispiraju.

Složeni antispazmodični lijekovi uključuju sljedeće:

• Spazmalgon;
• Baralgin.

Ovi lijekovi kombiniraju sastojke za ublažavanje boli i grča. Tansy, belladonna, metvica, nikotinska kiselina, natrijev bikarbonat, metamizol itd. Uključeni su kao anestetičke komponente u takve fondove.

Važno: ali uporaba bilo koje vrste spazmolitika zahtijeva konzultacije s liječnikom.

Antispazmodici za akutnu bubrežnu koliku u trudnica

Trudnice bi trebale biti posebno oprezne prilikom uzimanja lijekova iz skupine spazmolitika. I premda nije bilo posebnih studija u tom smjeru, još uvijek je vrlo obeshrabreno samostalno uzimati takve lijekove. Jedina iznimka je potencijalna korist za majčin život u odnosu na mogući rizik za život nerođene bebe. Trudnicama se posebno ne preporučuje uzimanje takvih lijekova:

• Bencyclan;
• Butil bromid;
• Hyoscin;
• Dicikloverin.

Važno: tijekom dojenja s prisilnim uzimanjem spazmolitika, dojenje treba prekinuti za vrijeme liječenja.

Kontraindikacije za uporabu spazmolitika

Uz trudnoću sa spazmolitikom, trebali biste biti oprezni i takve skupine pacijenata:

• Osobe s Crohnovom bolešću i mikrobnim crijevnim bolestima;
• Pacijenti s tuberkulozom;
• Osobe s kolitisom;
• Pacijenti s povećanim tankim crijevima;
• Pacijenti s individualnom netolerancijom na jednu od komponenata odabranog lijeka.

Drotaverin zahtijeva posebnu pozornost. Ne smiju ga uzimati bolesnici s aterosklerozom, glaukomom, hiperplazijom prostate, zatajenjem bubrega ili jetre, zatajenjem srca i hipotenzijom. Kardiogeni šok i atrioventrikularni blok II-III stupnja također su ozbiljna kontraindikacija za uzimanje Drotaverina kod bubrežne kolike i drugih bolnih stanja.

Papaverin treba uzimati s oprezom kod traumatičnih ozljeda mozga, hipotireoze, zatajenja bubrega i jetre, hipertrofije prostate, taicardija, šoka. Također, starije i slabe osobe ne bi trebale eksperimentirati s papaverinom.

Važno: svi antispazmodični lijekovi za injekcije primjenjuju se isključivo pod nadzorom medicinskog osoblja i vrlo sporo.

Predozirati

Uz pretjeranu uporabu spazmolitika, može se dogoditi predoziranje. Njeni simptomi bit će sljedeći:

• Quinckeov edem;
• Kožni osip;
• Svrbež kože
• Proljev, mučnina i povraćanje;
• Nemiran san i halucinacije;
• Uzbuđenje živčanog sustava;
• Konvulzije i podrhtavanje;
• Tahikardija i aritmija;
• Pad krvnog tlaka;
• Glavobolja;
• Suha sluznica.

Pri prvim znakovima predoziranja antispazmodicima, trebali biste inducirati refleks začepljenja pranjem želuca i nazvati hitnu pomoć.

Važno: samo-lijek je izuzetno opasan. Stoga se, prije uzimanja antispazmodičnih lijekova, svakako posavjetujte sa svojim liječnikom.

lecheniepochki.ru

No-shpa za bubrežne bolesti

Poznate žute tablete s bikonveksnom površinom dostupne su u blisterima ili u bočici s dozatorom. U prodaji je i lijek u ampulama od 40 mg / 2 ml za intramuskularnu i intravensku primjenu.

Sastav je sljedeći:

• Drotaverin hidroklorid (aktivna tvar)
• Magnezijev stearat, povidon, kukuruzni škrob (pomoćne komponente tableta)

No-shpa je mitropni antispazmodik koji smanjuje tonus glatkih mišića, ublažavajući time bol i grčeve u unutarnjim organima. Učinkovitost lijeka za bubrežne bolesti vrlo je visoka - bolni osjećaji gube intenzitet u samo nekoliko minuta. No-shpa također pomaže kod patologija genitourinarnog sustava - cistitisa, uretritisa.

Princip rada

No-shpa, odnosno njegova aktivna komponenta, kemijskom je strukturom bliska ostalim antispazmodicima, ali u usporedbi s mnogima pokazuje produljeni i jači učinak. Učinak lijeka na bubrege posljedica je činjenice da drotaverin inhibira poseban enzim - fosfodiesterazu 4. Smanjenje aktivnosti ovog enzima uzrokuje privremeni neuspjeh u unosu kalcija u tkiva. Kao rezultat, opaža se ublažavanje grča, opuštanje vlakana glatkih mišića. Tablete nemaju učinak na središnji i periferni živčani sustav, djelujući na razini glatkih mišića.

Obično se lijek propisuje za sindrom akutne ili umjerene boli u području bubrega kao simptomatsko (analgetsko) sredstvo, a njegova se učinkovitost očituje u grčevima bilo kojeg podrijetla (mišići, živci). Unatoč tome, postoje i terapijski rezultati za bolove u bubrezima zbog uzimanja No-shpa.

No-shpa nema negativan učinak na srce i krvne žile, stoga se može koristiti čak i kod pacijenata sa srčanim patologijama (osim teških oblika zatajenja srca). Lijek je propisan za djecu od godinu dana, za odrasle s različitim nefrološkim patologijama, popraćenim spastičnim stanjima.

Primjena za razne bolesti

Lijek je indiciran za bolesti mokraćnog sustava, uključujući:

• Akutna bubrežna kolika;
• ICD (nefrolitijaza);
• Pielitis, nefritis;
• Tenesmus mjehura;
• Pilorospazam itd.

S bubrežnom kolikom

Bubrežna kolika javlja se u različitim slučajevima - i kada se kamen pomiče u pozadini urolitijaze, i kod upalnih patologija bubrega. To je oštra bol u području bubrega (jedna, rijetko dvije), koja se širi na donji dio leđa, popraćena povećanim pritiskom, mučninom, povraćanjem (ne uvijek). No-shpa se kao snažni antispazmodik koristi kada bubrezi bole u bubrežnoj kolici kako bi brzo uklonili grč i minimalizirali bol.

Zbog visokog rizika od kirurške patologije, nepoželjno je zaustaviti takvu bol bez poziva liječnika - uzimanje tableta samo je privremena mjera do dolaska hitne pomoći. Dopušteno je uzimati Baralgin ili No-shpa. Doziranje - 80 mg - 2 tablete (maksimalna pojedinačna doza). U bolnici se bolesniku s bubrežnom kolikom lijek daje intravenozno u količini od 40-80 mg.

S kamenjem i pijeskom u bubrezima

Antispazmodična svojstva lijeka omogućuju mu upotrebu u akutnom i kroničnom obliku urolitijaze, odnosno tijekom akutnih kolika na pozadini pijeska ili kamena, kao i kod redovitih bolnih bolova u donjem dijelu leđa zbog nefrolitijaze.

S upalom bubrega

Pijelonefritis može uzrokovati akutnu bol, koja se može zaustaviti uzimanjem No-shpa prije posjeta liječniku. U kroničnom pijelonefritisu, lijek će pomoći u uklanjanju bolnih simptoma, nelagode u lumbalnoj regiji. Doziranje je 40 mg po dozi za umjerenu bol, 80 mg za jaku bol. Ne preporučuje se samostalno (bez liječničkog recepta) liječiti antispazmodikom dulje od 2 dana, ali liječnik može produžiti tečaj zajedno s uzimanjem antibakterijskih lijekova. Za djecu je maksimalna dnevna doza 120 mg (u tri podijeljene doze), za odrasle - 240 mg. Kontraindicirano je liječenje No-shpa u ozbiljnom zatajenju bubrega.

Diklofenak je toksičan za bubrege duljom i nekontroliranom primjenom. Ometa im protok krvi do njih, što uzrokuje upalu, bol, poremećaj funkcije, edeme i povećani pritisak.

Jednom primjenom za ublažavanje akutnog napada boli, takve se komplikacije nemaju vremena manifestirati. Stoga je propisan za bubrežnu koliku za privremeno olakšanje stanja. U tom slučaju, maksimalna doza ne smije biti veća od 150 mg (do 2 ampule dnevno), a tijek injekcija ograničen je na 2 dana.

Da biste smanjili nadražujući učinak lijeka, trebate piti više čiste vode, smanjiti konzumaciju soli, začinjene hrane i alkohola. Ne možete uzimati Diklofenak bez liječničkog recepta, u dozi većoj od 100 mg ako se uzima od 2 tjedna. Ako se tablete, čepići koriste duže od mjesec dana, tada je neophodno proći pretrage krvi i urina.

📌 Pročitajte u ovom članku

Diklofenak i bubrezi: prednosti upotrebe i moguće posljedice

Diklofenak u potrebnoj dozi (do 150 mg dnevno) i primjena tijekom 1 ili 2 dana ublažava bol u bubrezima povezanu s bubrežnom kolikom.

Kako utječe na organ

Diklofenak je toksičan za bubrege jer ometa protok krvi u bubrezima. To je zbog činjenice da je njegov mehanizam povezan sa suzbijanjem stvaranja prostaglandina. Ti spojevi sudjeluju u osjećaju boli, ali istodobno šire arterije bubrega.

Uz njihov nedostatak:

• stanice pate od prehrambenih nedostataka;
• smanjuje se sposobnost glomerula da filtriraju;
• smanjuje se volumen krvi očišćene od metaboličkih proizvoda.

Kada se daju u dozi od 75-150 mg za ublažavanje boli, ove se promjene nemaju vremena pojaviti. Pogoršanje funkcije bubrega događa se nakon 3-6 mjeseci uzimanja velikih doza, ali to se razdoblje može skratiti popratnim bolestima, u starosti.

Kada ne treba imenovati

Stariji pacijenti imaju visok rizik od oštećenja bubrega. Upotreba lijeka posebno je opasna za oslabljene ljude ili s nedovoljnom tjelesnom težinom, s nekoliko popratnih bolesti. Pokazane su im najniže doze i najkraći kurs pod liječničkim nadzorom.

Je li moguće ubrizgati diklofenak zbog bolova u bubrezima?

Diklofenak se može ubrizgati kod bolova u bubrezima radi ublažavanja napada bubrežne kolike. Može biti uzrokovano pomicanjem kamenaca, začepljenjem mokraćnog sustava sluzi, gnojem, pregibom mokraćovoda, kompresijom tumora, otežanim odljevom krvi uslijed tromboze vena, abnormalnostima u strukturi bubrega.

Budući da su sve ove bolesti vrlo ozbiljne, nakon uklanjanja boli potreban je pregled kako bi se utvrdio uzrok. Diklofenak nije lijek protiv bubrežne boli, već ga samo ublažava neko vrijeme.

Za upalne bolesti

U kroničnim upalnim bolestima bubrega najčešće nema akutne boli, ali tupi bolni osjećaji u lumbalnoj regiji, osjećaj težine, njih nije potrebno uklanjati diklofenakom. Korištenje lijekova koji smanjuju grč mokraćnog sustava (antispazmodici) bolje će djelovati: No-shpa, Platifillin, Spazmalgon, Baralgin.

Ako se jaka bol pojavi u pozadini akutnog kršenja odljeva mokraće (na primjer, s hidronefrozom, kapljicom bubrega), tada je dopuštena jednokratna primjena 75 mg diklofenaka u kombinaciji s antispazmodičnim lijekovima.

Kod bubrežnih kamenaca: može li se primijeniti, pomaže li

Diklofenak za bubrežne kamence propisuje se samo za napad kolike, kada je potreban brz i snažan analgetski učinak. Preporučljivo je ubrizgati antispazmodike (No-shpa, Trinalgin) zajedno s lijekom (u različitim špricama), uvesti svijeće Buscopan ili s belladonnom.

Ako injekcije nije moguće izvesti, dopuštena je upotreba tableta ili čepića Diklofenak, ali učinak uzimanja pojavit će se za otprilike sat vremena, a injekcija pomaže za 8-20 minuta.

Kako ubosti injekcije, koliko

Obično se pacijentu savjetuje ubrizgavanje 1 ampule dnevno (3 ml, 75 mg), au vrlo teškim slučajevima mogu se dati 2 injekcije s razmakom od 4-6 sati i promjenom strane primjene. Nužno je ubrizgati diklofenak duboko intramuskularno u gornji vanjski kvadrant stražnjice.

Za ovo:

1. Vizualno ili vatom navlaženom jodom podijelite stražnjicu na 2 jednake polovice okomito i vodoravno.
2. Otopinu povucite u špricu od 5 ml.
3. Obrišite mjesto ubrizgavanja alkoholom.
4. Preciznim i brzim pokretom igla se umetne okomito na kožu za 2/3 duljine.
5. Lijek se polako otpušta u mišić.
6. Uklonite iglu.
7. Pritisnite mjesto injekcije alkoholnom krpom i malo umasirajte.

U težim slučajevima, u toj se pozadini javljaju neinfektivna upala (nefritis), uništavanje glomerula, oštećenje bubrežnih tubula i zatajenje funkcije (uremija).

Prevencija oštećenja bubrega tijekom uzimanja diklofenaka

Da biste umanjili negativni učinak lijeka, trebate:

• tijekom razdoblja liječenja naglo smanjite upotrebu kuhinjske soli, začinjenih jela;
• potpuno se odreći alkohola;
• piti dovoljnu količinu čiste vode, jaki čaj, kava se ne preporučuje;
• podvrgnite se pregledu prije početka upotrebe i nakon mjesec dana liječenja, posebno u slučaju problema s bubrezima u prošlosti;
• nemojte koristiti ampule dulje od 2 dana za ublažavanje boli;
• ako je potrebno uzimati tablete, bolje je odabrati oblik produljenog djelovanja (), jer aktivna tvar polako ulazi u krvotok, što smanjuje opterećenje bubrega
• s prethodnim bubrežnim bolestima i potrebom zajedničkog liječenja, preporučuje se uporaba uglavnom vanjskih oblika lijekova;
• obavijestiti liječnika koji je propisao diklofenak o drugim lijekovima koji se uzimaju;
• ako se pojave edemi, povećani pritisak, bolovi u donjem dijelu leđa, prestanite koristiti lijek i odmah potražite liječničku pomoć.

Za bubrege s duljom uporabom, upotreba velikih doza, jer ometa protok krvi do njih. Ako je liječenje potrebno dulje od mjesec dana, potrebna je kontrola bubrežnih funkcija; s izraženim smanjenjem filtracije urina, lijek je kontraindiciran.

Korisni video

Pogledajte videozapis o znakovima lošeg rada bubrega:

Većina tegoba iznenadi čovjeka. Kad se suoče s jednim ili drugim simptomom, ljudi često djeluju intuitivno. Često, čime se komplicira tijek bolesti. Urolitijaza zahtijeva povećanu pažnju. Pogotovo tijekom napada nazvanog bubrežna kolika. Prva pomoć jedino je razumno rješenje. Napokon, bol pada na pacijenta takvom snagom da je apsolutno nemoguće izdržati. Izuzetno je važno da uz pacijenta postoji brižna osoba koja zna kako ublažiti njegovu patnju koja je izazvala bubrežnu koliku i kako ublažiti bol. Također treba imati na umu koje su radnje u ovom slučaju nedopustive.

Uzroci nastanka

Jedna od najjačih ljudskih senzacija je bubrežna kolika. Hitna pomoć mora se odmah pozvati. Oštra, rezna bol javlja se u lumbalnoj regiji. Glavni uzrok neugodnih simptoma je kršenje odljeva mokraće iz bubrega. Kamenje koje blokira kanale ili tumor koji istiskuje gore navedene putove može izazvati probleme.

Sljedeće bolesti mogu izazvati napad bubrežne kolike:

• bolest urolitijaze;
• tumori bubrega;
• pijelonefritis;
• tuberkuloza bubrega;
• bolesti retroperitonealne šupljine (paranefritis);
• ozljeda bubrega;
• ginekološke bolesti (ooforitis, salpingitis, adneksitis).

Simptomi napada

Glavni simptom bubrežne kolike je bol u lumbalnoj regiji. Može se dogoditi nakon trčanja, hodanja, dizanja utega, vožnje biciklom, motociklom. Često se napad očituje bez očitog razloga. Bolni osjećaji nastaju brzo i brzo rastu. Oni se šire na gornji dio trbuha, uključujući mjehur i mokraćovod. U muškaraca često dođu do genitalija. Simptomi bubrežne kolike kod žena ponekad se osjećaju u međici, zračeći u bedro.

Svaki pojedini slučaj može se okarakterizirati bilo kojim od sljedećih znakova:

• česti nagon za mokrenjem, završavajući rezanjem boli;
• prisutnost krvnih ugrušaka u mokraći;
• povećani tlak (arterijski);
• vrtoglavica, mučnina, povraćanje;
• nagon za nuždu;
• porast temperature, ako napad izazove pijelonefritis, do 39 stupnjeva.

Trajanje napada može se uvelike razlikovati. U većini slučajeva to traje 10-12 sati. Ponekad se njegove manifestacije vuku i po nekoliko dana, dajući pacijentu kratke pauze.

Česti uzrok napadaja u žena

Ne samo da gore spomenuti izvori mogu dovesti do neugodne nelagode. Simptome bubrežne kolike u žena ponekad izazivaju brojne fiziološke karakteristike. Rizična skupina uključuje djevojke koje teže harmoniji.

Bubrezi su smješteni u retroperitonealnom sloju masti koji održava njihov ispravan položaj. Ako ima malo masnoće ili je uopće nema, tada organ postaje "lutajući". U tom slučaju, bubreg može potonuti dovoljno nisko, a istovremeno uzrokuje savijanje uretera. Kao rezultat toga, manifestirat će se bol u bubrezima. Najčešće dolazi do "pada" desnog organa, jer jetra vrši pritisak na njega.

Bolesti sa sličnim simptomima

Ponekad napad može biti nestandardan. Ako sumnjate u točnu dijagnozu, trebate se obratiti stručnjaku. Simptomi često mogu karakterizirati druge bolesti, dok se manifestiraju kao bubrežna kolika. Hitna pomoć ispravno dijagnosticira bolest i puno će brže pružiti oboljelom potrebno olakšanje.

Budite vrlo oprezni, jer se simptomi sljedećih bolesti često miješaju s napadom bubrežne kolike:

• crijevna opstrukcija;
• akutni upala slijepog crijeva;
• izvanmaternična trudnoća;
• salpingo-ooforitis u akutnoj fazi;
• poraz lumbalnog i sakralnog korijena (radikulitis);
• hepatična kolika (žučna);
• upala gušterače u akutnom obliku;
• lumbago lumbago - lumbago;
• perforirani čir na želucu.

Ako dijagnoza simptoma stvara poteškoće liječnicima, pacijent će biti odveden na urološki odjel. Nemojte sami dijagnosticirati, jer je ugroženo ljudsko zdravlje.

Značajke napada u djece

Bubrežna kolika nije ograničena na odrasle osobe. Ponekad se ova pojava javlja kod djece. Napad je popraćen bolom lokaliziranim u pupku. Javlja se povraćanje. Bebe se ponašaju vrlo nemirno, neprestano plaču. Trajanje napada traje oko 20 minuta. Može se primijetiti povišenje temperature, obično u rasponu od 37,2-37,3 C.

Napad kod trudnica

Glavni izvor bolnog stanja je kronični pijelonefritis u akutnoj fazi ili urolitijaza. Neugodne senzacije lokalizirane su, u pravilu, na desnoj strani. Često se bol širi na genitalije i bedro.

Potrebna je kvalificirana pomoć za bubrežne kolike. Doista, često može uzrokovati prerano rođenje. U tom slučaju ne biste trebali poduzimati neovisne mjere. Hitna potreba za pozivanjem hitne pomoći.

Prva pomoć

Krenite u akciju tek nakon što se uvjerite da su simptomi uzrokovani urolitijazom. Ako su takve manifestacije stvarno bubrežna kolika, kako ublažiti bol? Nakon pozivanja ekipe hitne pomoći, potrebno je poduzeti odgovarajuće mjere za ublažavanje stanja pacijenta.

Stavite pacijenta u vruću (38-40 stupnjeva) kupku. Voda mora biti takva da je oboljeli može podnijeti. Referentna literatura o urologiji daje do znanja da je dovoljno 10-20 minuta. Vruća kupka može ublažiti grč mišića uretera. Dakle, olakšava ispuštanje kamena.

Treba shvatiti da zbog različitih bolesti (kardiovaskularne, kožne) vruća kupka može biti kontraindicirana za pacijenta. Što ako takva osoba ima bubrežnu koliku? Kako ublažiti bol u ovom slučaju? U pomoć dolazi uobičajena grijaća pločica. Stavite ga na oštećeno područje bubrega. Termalni tretmani najbolji su način za rješavanje napadaja urolitijaze. Također se koriste u bolničkim uvjetima.

Vrlo je važno imati na umu da se gornji postupak koristi samo za bubrežne kolike. Ako je bol izazvana akutnom upalom peritonealnog organa, toplinske manipulacije strogo su zabranjene. Svako zagrijavanje uzrokovat će brzo napredovanje bolesti.

Lijekovi protiv bolova

Prva pomoć uključuje uzimanje lijekova. Preporučeni lijekovi za bubrežne kolike:

Antispazmodici

Antispazmodici za bubrežne kolike pomažu u ublažavanju spazma opuštanjem glatkih mišića mokraćovoda i mokraćnog mjehura. Sljedeći lijekovi su široko korišteni:

1. Ne-Shpa. Proizvodi se u obliku tableta i otopina za injekcije na bazi drotaverin hidroklorida. Lijek se smatra sigurnim i stoga je odobren za uporabu trudnica i djece. Među glavnim kontraindikacijama su akutno zatajenje jetre, kao i individualna netolerancija na lijek. Napad možete zaustaviti uzimanjem tri do četiri tablete odjednom. Ako ublažavanje boli ne dođe, vrijedi koristiti jače lijekove.
2. Atropin. Proizvodi se u obliku otopine prikladne za unutarnju upotrebu, kao i za intravensku i intramuskularnu primjenu. Doziranje se odabire ovisno o dobi i zdravstvenom stanju osobe. Maksimalna količina korištenog sredstva je 1 mg dva puta dnevno.
3. Platyphyllin. Kompleksna priprema. Ima antispazmodična, analgetička, vazodilatacijska i sedativna svojstva. Ublažava napad, uklanja bol. Uzimanje lijeka zabranjeno je kod glaukoma, koronarne bolesti srca, zatajenja jetre i bubrega. U nekim se slučajevima nakon primjene takvog lijeka pojavljuju nuspojave: konvulzije, vrtoglavica, akutna psihoza, pareza smještaja.

Korištenje takvih lijekova protiv bubrežne kolike može ublažiti stanje. Suočavanje s teškim napadima uz njihovu pomoć rijetko je moguće.

Antiemetički lijekovi

Prva pomoć kod bubrežne kolike kod kuće uključuje mjere za uklanjanje povraćanja. Ako se to ne učini, može doći do ozbiljne dehidracije, koja je puna razvoja komplikacija. Preporučljivo je koristiti sljedeće lijekove:

1. Metoklopramid. Tekućina je za oralnu primjenu. Jedna doza je 5 do 10 mg. Lijek se uzima tri do četiri puta dnevno. Ako je napad prejak, moguće je upotrijebiti lijek proizveden u obliku otopine za intramuskularnu primjenu.
2. Cerucal. Proizvodi se u obliku otopine za injekcije i tableta. Kontraindicirano kod krvarenja u probavnom sustavu, perforacije želuca, epilepsije.
3. Perinorm. Lijek se primjenjuje tri puta dnevno, 5-10 mg. Tableta se ispere s puno čiste vode. U slučaju predoziranja, možete osjetiti osjećaj suhoće u ustima, proljev, pospanost, depresiju.

Pacijent mora upozoriti liječnika koji se nalazi na uporabu takvih lijekova. Takvi se lijekovi izdaju u ljekarnama samo nakon predočenja liječnika.

Pripravci koji otapaju kamenac

Nakon što je pacijent anesteziran, potrebno je usmjeriti sve napore da se otopi kamen koji je začepio ureter. Koriste se specijalizirana sredstva. U modernoj medicini sljedeći su lijekovi popularni kod bubrežne kolike:

1. Soda bikarbona. Proizvodi se u obliku otopine. Dizajniran je za otapanje urata. Uzmite žličicu proizvoda tri puta dnevno. Za liječenje urolitijaze potreban je tečaj od najmanje dva mjeseca.
2. Kalijev citrat. Pomoću nje moguće je održavati prirodnu ravnotežu vode i soli u tijelu. Doziranje se odabire pojedinačno, ovisno o tome kakav se kamen formirao u bubrezima. Zdravlje pacijenta redovito se prati analizom urina.

Videozapis je izbrisan.

Pravilnom terapijom i odabirom lijekova moguće je otapanje sitnih kamenaca kod kuće. U ostalim će slučajevima biti potrebno hardversko drobljenje kamenaca.

Dijetalna terapija

Kao i u liječenju drugih bolesti, kod urolitijaze i bubrežne kolike, potrebna je posebna prehrana. Morat ćete se pridržavati sljedećih preporuka:

1. Zabranjena je svaka hrana s prekomjernim udjelom soli.
2. Morat ćemo se odreći iznutrica, kobasica, dimljenog mesa, čokolade, mahunarki.
3. Trebate piti što više čiste vode, nezaslađenih kompota, juhe od šiljaka. Kavu i jaki čaj treba odbaciti.
4. Uz takvu bolest, osnova prehrane treba biti kuhano povrće i meso na pari. Dopuštene su dijetalne juhe i žitarice.
5. Ako su kamenje fosfatnog podrijetla, tada su svi mliječni proizvodi uključeni u zabranjeni popis.
6. Za oksalate izbjegavajte špinat, salatu i krumpir.

Sindrom boli kod kuće uklanja se jagodama, orasima, maslinovim uljem, kurkumom. Suhe šljive, jabuke, kupus, repa pomažu u suočavanju s grčem.

Kirurgija

Ako je kamen koji blokira ureter prevelik, potrebna je operacija. Postoji nekoliko ovih tretmana. Koji će se primijeniti, odlučit će stručnjak na temelju rezultata provedene dijagnostike.

Najčešće liječnici provode litotripsiju. Tijekom postupka kamen se drobi ultrazvukom. Postupak se provodi na daljinu ili kontaktom. U potonjem slučaju na mjesto kamena dovodi se tanka cijev.

Otvorena operacija skalpelom izvodi se samo u kompliciranim situacijama. Preporučljivo je kada se nakuplja gnoj u bubrežnoj zdjelici. U takvoj situaciji prijeti peritonitis, pa se mjere moraju poduzeti odmah.

Prevencija

Da ne biste pili lijekove protiv bolova i ne patili od bolnih napadaja bubrežne kolike, morate slijediti nekoliko jednostavnih pravila prevencije:

1. Pravovremeno prepoznajte i liječite sve bolesti genitourinarnog sustava.
2. Bavite se sportom, manje vremena provodite u sjedećem položaju, ali ne pretjerujte.
3. Zaštitite se od hipotermije, uvijek se oblačite prema vremenu.
4. Dnevno pijte najmanje dvije litre vode.
5. Uzimajte komplekse vitamina i minerala prema uputama liječnika.
6. Jedite ispravno, odustanite od loših navika.

Za citat:Danilov A.B. Mjesto diklofenaka u liječenju akutne boli // pr. 2011. broj 10. P. 646

Kako bi se ublažili akutni bolovi nakon operacija i ozljeda, s algodismenorejom, adneksitisom, proktitisom, bubrežnom i žučnom kolikom, a u drugim se situacijama naširoko koriste nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Svaki od nesteroidnih protuupalnih lijekova, zajedno sa svojstvima karakterističnim za klasu u cjelini, ima pojedinačne karakteristike. U liječenju akutne boli najvažniji su učinkovitost lijeka, farmakokinetički parametri (brzina i trajanje djelovanja), njegova sigurnost i trošak liječenja. Da bi se postigli najbolji rezultati, potrebno je izvršiti individualni odabir NSAID-a na temelju farmakološkog profila lijeka. Ovaj članak daje takav "portret" za klasični NSAID diklofenak - razmatraju se značajke koje ga omogućavaju uspješno koristiti u akutnoj boli.

Farmakodinamička svojstva
Analgetički učinak diklofenaka prvenstveno je posljedica supresije ciklooksigenaze (COX), enzima koji regulira pretvorbu arahidonske kiseline u prostaglandine, koji su posrednici upale, boli i vrućice.
Diklofenak inhibira oba COEN izoenzima, u većoj mjeri COX-2 (slika 1). U usporedbi s ibuprofenom i naproksenom, ima manje utjecaja na COX-1, a time i manju vjerojatnost da će naštetiti gastrointestinalnom traktu (GIT). Istodobno, inhibicija COX-1 (iako manje izražena nego kod neselektivnih NSAIL) može objasniti veću učinkovitost diklofenaka u usporedbi sa selektivnim inhibitorima COX-2 (meloksikam, celekoksib) u situaciji u kojoj je i COX-1 uključen u patogenezi bolesti. Učinak na COX-2 u diklofenaku manji je od učinka etorikoksiba i rofekoksiba, što dovodi do smanjenja rizika od kardiovaskularnih komplikacija. Dakle, diklofenak ima uravnotežen učinak na COX-1 i COX-2.
Očito je, uz učinak na sintezu COX, analgetički učinak diklofenaka posljedica i drugih mehanizama - aktivacije nekoliko vrsta kalijevih kanala, što se događa uz sudjelovanje NO i ciklo-GMF na perifernoj razini i učinak na opioidne receptore utječući na razmjenu triptofana na središnjoj razini.
Farmakokinetička svojstva
i oblici doziranja
Oblici diklofenaka za injekcije od velikog su interesa za liječenje akutne boli. Uz intramuskularnu primjenu, analgetski učinak diklofenaka javlja se za 15-30 minuta. Iz tog je razloga diklofenak za injekcije vrlo pogodan za liječenje akutne boli. U pravilu se propisuje 1 injekcija dnevno, međutim, u težim slučajevima može se ubrizgati 75 mg diklofenkaka dva puta u razmacima od nekoliko sati, mijenjajući stranu primjene. Trajanje parenteralne primjene ne smije biti duže od 2 dana; ako je potrebno nastaviti s liječenjem, koristite tablete ili rektalne čepiće.
U praksi je značajan problem koji ograničava intramuskularnu primjenu diklofenaka bol same injekcije. U nedavnom istraživanju prikazan je jednostavan način za manje bolno intramuskularno davanje diklofenaka - kako se pokazalo, iglu je bilo dovoljno promijeniti na novu neposredno prije injekcije. Bol tijekom injekcije, najvjerojatnije, uglavnom je posljedica činjenice da dok medicinska sestra uzima diklofenak iz ampule, igla postaje tupa i prekriva se česticama lijeka.
Od oralnih oblika diklofenaka, kapsule s ubrzanom apsorpcijom iz gastrointestinalnog trakta zanimljive su za liječenje akutne boli. Međutim, zajedno s brzim početkom učinka, odlikuju se kratkim trajanjem. Kapsule dvostrukog brzog i produljenog djelovanja lišene su ovog nedostatka. Tu spadaju generički lijek Naklofen® Duo (KRKA). Jedna kapsula Naklofen® Duo sadrži dvije vrste peleta (slika 2):
... enterične pelete (25 mg diklofenaka);
... ... - pelete s modificiranim otpuštanjem (50 mg diklofenaka).
Maksimalna koncentracija diklofenaka u plazmi postiže se nakon 30-60 minuta. nakon uzimanja kapsule Naklofen Duo. Terapijska koncentracija održava se dvostruko dulje nego kad se koriste enterički obložene tablete.
U slučajevima kada je moguća oralna primjena lijeka, Naklofen Duo može biti dobra alternativa parenteralnim analgeticima. Ako je enteralna primjena lijekova kontraindicirana (nakon operacije na gastrointestinalnom traktu, uz povraćanje), moguća je rektalna primjena diklofenaka. Maksimalna koncentracija kada se diklofenak daje rektalnim putem postiže se nakon 1 sata.
Važno je da se farmakokinetički parametri malo mijenjaju u prisutnosti bubrežne ili jetrene insuficijencije. U blagom oštećenju bubrega, poluvrijeme ostaje nepromijenjeno. Sa smanjenjem klirensa kreatinina manjim od 10 ml / min. vrijeme izlučivanja metabolita se povećava, ali se ne opaža značajniji porast njihove razine u krvi. U bolesnika s kroničnim hepatitisom ili kompenziranom cirozom jetre, farmakokinetički se parametri ne mijenjaju. Nije bilo promjena u farmakokinetici diklofenaka u odnosu na ponovljenu primjenu. Dakle, diklofenak karakteriziraju stabilni farmakokinetički parametri, što čini učinak lijeka predvidljivim.
Sigurnost
Uravnoteženi učinak diklofenaka na COX-1 i COX-2 dovodi do povoljnog sigurnosnog profila: razmjerno nizak rizik od ulcerogenog djelovanja i kardiovaskularnih događaja. Farmakokinetičke značajke omogućuju upotrebu diklofenaka kod blage bubrežne i jetrene insuficijencije. Pokazalo se da diklofenak nema nuspojave atipične za NSAID (poput multiformnog eritema u piroksikamu).
Kao posljedica toga, primjena diklofenaka moguća je u većini kliničkih situacija. Postoje sljedeće kontraindikacije za uporabu lijeka:
... preosjetljivost na diklofenak;
... potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAID (uključujući i povijest);
... razdoblje nakon presađivanja koronarne arterije;
... erozivne i ulcerativne promjene na sluznici želuca ili dvanaesnika, aktivno gastrointestinalno krvarenje;
... upalna bolest crijeva u akutnoj fazi;
... cerebrovaskularna krvarenja ili drugi poremećaji krvarenja i hemostaze;
... ozbiljno zatajenje jetre ili aktivna bolest jetre;
... ozbiljno zatajenje bubrega (Cl kreatinin manji od 30 ml / min.), uklj. potvrđena hiperkalemija, progresivna bolest bubrega;
... dekompenzirano zatajenje srca;
... ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
... III tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja.
Farmakoekonomski aspekti
Zahvaljujući svojoj generičkoj dostupnosti, diklofenak je pristupačan lijek za liječenje boli. Na primjer, u ljekarnama u Moskvi 5 ampula Naklofena (75 mg) koštaju oko 50 rubalja, 20 kapsula Naklofen® Duo (75 mg) - 130 rubalja, Naklofen rektalne supozitorije (50 mg) - 60 rubalja. ... Kao rezultat toga, liječenje diklofenakom dostupno je pacijentima bez obzira na njihov prihod.
Rezultati istraživanja
Primjena diklofenaka
za postoperativne bolove
Diklofenak se uspješno koristi za liječenje postoperativne boli u različitim područjima kirurgije: nakon laparoskopskih operacija, carskog reza, plastičnih operacija, ortopedskih intervencija, u maksilofacijalnoj kirurgiji i stomatologiji, u urologiji. Rezultati ovih studija pokazuju da diklofenak može smanjiti intenzitet postoperativne boli i smanjiti potrebu za opojnim analgeticima.
Od posebnog je interesa uporaba kombinacije analgetskog i izraženog protuupalnog učinka diklofenaka. Dakle, M.C. Buyukkurt je usporedio učinak pojedinačne injekcije prednizolona sa ili bez diklofenaka na bol, edeme i trizmus nakon uklanjanja trećih kutnjaka. Istraživači su randomizirali 45 bolesnika u 3 skupine: u prvu skupinu injektirano je intramuskularno 25 mg prednizolona neposredno nakon intervencije, u drugu - 25 mg prednizolona i 75 diklofenaka, u treću - placebo (0,9% otopina natrijevog klorida). U skupini koja je uzimala prednizolon i kombinaciji prednizolon-diklofenak, intenzitet boli i edema 6 sati nakon intervencije smanjio se u usporedbi s placebom. Štoviše, u skupini u kojoj je korišten diklofenak, 2. i 7. dana nakon operacije, ograničenje pokreta mandibule bilo je manje izraženo nego u placebo skupini i samo u skupini s prednizolonom.
Diklofenak se uspješno koristi u liječenju postoperativne boli u djece. U nedavnoj metaanalizi sažeti su podaci o farmakokinetici diklofenaka u ovoj dobnoj skupini. Autori preporučuju primjenu pojedinačnih doza od 0,3 mg / kg za parenteralno, 0,5 mg / kg za rektalno i 1 mg / kg za oralno davanje lijeka u djece u dobi od 1-12 godina. Ova doza u smislu farmakokinetičkog profila (područje ispod krivulje koncentracije lijeka u krvi) slična je 50 mg diklofenaka u odrasle osobe.
Primjena diklofenaka
s bubrežnom i jetrenom kolikom
Diklofenak je najčešće korišten NSAID za bubrežne kolike. Ovaj je lijek postao standard u odnosu na koji se uspoređuje učinkovitost drugih lijekova. Koristi se intramuskularni oblik lijeka, pojedinačna doza je 50 mg ili 75 mg. Eksperimentalni podaci pokazuju da diklofenak kod bubrežne kolike ne ublažava samo bol, već potiče i opuštanje mokraćovoda: pokazalo se da diklofenak potiče opuštanje glatkih mišića mokraćovoda. U usporedbi s papaverinom, diklofenak je bio 2 puta učinkovitiji u pogledu opuštanja mišića.
S jetrenom kolikom, diklofenak u dozi od 75 mg intramuskularno može smanjiti intenzitet boli i rizik od razvoja akutnog kolecistitisa.
Primjena diklofenaka za akutne
ginekološka bol
Upotreba diklofenaka za akutne bolove povezane s ginekološkim razlozima opravdana je u vezi s kombiniranim analgetskim i protuupalnim učincima lijeka. S.J. Downing i sur. pokazao je da diklofenak smanjuje osjetljivost stanica jajovoda na učinke upalnog medijatora histamina: smanjuje se težina elektrofiziološkog odgovora i intenzitet kontrakcije mišića. Značajno je da drugi NSAID koji su proučavani u ovom radu (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, indometacin i naproksen) nisu imali tako značajan učinak na reaktivnost jajovoda.
Diklofenak se široko koristi za aldodismenoreju. Rezultati istraživanja pokazuju da ovaj lijek ne samo da može smanjiti intenzitet boli, već i poboljšati toleranciju na vježbanje i vratiti subjektivnu i objektivnu kvalitetu sna tijekom mentalnog razdoblja.
Zaključak
Diklofenak je popularan u liječenju akutne boli. Pozitivne osobine lijeka uključuju uravnoteženi farmakodinamički profil, koji uključuje, uz analgetsko protuupalno djelovanje, mogućnost postizanja optimalnih farmakokinetičkih karakteristika zbog prisutnosti različitih oblika doziranja, visoke sigurnosti i pristupačne cijene. Uz to, velika prednost ovog lijeka je dugo iskustvo njegove primjene - od 1974. godine proučavaju se i terapeutske i moguće nuspojave diklofenaka. Danas sa sigurnošću možemo reći da, za razliku od novijih lijekova, u njemu nema neugodnih "iznenađenja". Tijekom 37 godina kliničke prakse, diklofenak je testiran vremenom, i ne samo da nije zastario, već je postao i klasik. Ova činjenica puno vrijedi.

Književnost
1. Kharkevich D.A. Farmakologija - M.: GEOTAR MEDICINA, 1999. - 664 str.
2. Grosser T, Fries S, FitzGerald GA. Biološka osnova za kardiovaskularne posljedice inhibicije COX-2: terapijski izazovi i mogućnosti. J Clin Invest. 2006; 116: 4-15.
3. Tonussi CR, Ferreira SH. Mehanizam analgezije diklofenaka: izravna blokada upalne senzibilizacije. Eur J Pharmacol. 1994. 14. siječnja; 251 (2-3): 173-9.
4. Liu LY, Fei XW, Li ZM, Zhang ZH, Mei YA. Diklofenak, nesteroidni protuupalni lijek, aktivira prijelaznu vanjsku K + struju u stanicama cerebelarnog zrnaca štakora. Neurofarmakologija. 2005. svibanj; 48 (6): 918-26.
5. Bjorkman RL, Hedner T, Hallman KM, Henning M, Hedner J. Lokalizacija središnjih antinociceptivnih učinaka diklofenaka kod štakora. Mozak Res. 1992. 11. rujna; 590 (1-2): 66-73
6. Mahdy AM, Galley HF, Abdel-Wahed MA, el-Korny KF, Sheta SA, Webster NR. Diferencijalna modulacija interleukin-6 i interleukin-10 diklofenakom u bolesnika koji su podvrgnuti većoj operaciji. Br J Anaesth. 2002. lipnja; 88 (6): 797-802.
7. Aac E, Gune UY. Učinak na bol pri promjeni igle prije primjene lijeka intramuskularno: randomizirano kontrolirano ispitivanje. J AdvNurs. 2011. ožujka; 67 (3): 563-8. doi: 10.1111 / j.1365-2648.2010.05513.x. Epub 2010 28. prosinca.
8. O'brien WM. Nuspojave na nesteroidne protuupalne lijekove. Diklofenak u usporedbi s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Am J Med. 1986. 28. travnja; 80 (4B): 70-80.
9. Priručnik za radar. http://www.rlsnet.ru
10. http: //aptekamos.ru
11. O'Hanlon JJ, Beers H, Huss BK, Milligan KR. Usporedba učinka intramuskularnog diklofenaka, ketorolaka ili piroksikama na postoperativnu bol nakon laparoskopije. Ulster Med J. 1996. svibanj; 65 (1): 51-4.
12. Al-Waili NS. Učinkovitost i sigurnost ponovljene postoperativne primjene intramuskularnog diklofenaka natrija u liječenju bolova nakon carskog reza: dvostruko slijepa studija. Arch Med Res. 2001. ožujak-travanj; 32 (2): 148-54.
13. Bourlert A. Diklofenak, intramuskularna pojedinačna doza za smanjenje boli u poslijeoperativnom carskom rezanju: dvostruko slijepo randomizirano kontrolirano ispitivanje. J Med Assoc Tajlandski. 2005. siječnja; 88 (1): 15-9.
14. Surakarn J, Tannirandorn Y. Intramuskularni diklofenak za analgeziju nakon poroda carskim rezom: randomizirano kontrolirano ispitivanje. J Med Assoc Tajlandski. 2009. lipnja; 92 (6): 733-7.
15. Saray A, Buyukkocak U, Cinel I, Tellioglu AT, Oral U. Diklofenak i metamizol u postoperativnoj analgeziji u plastičnoj kirurgiji. ActaChirPlast. 2001; 43 (3): 71-6.
16. Hynes D, McCarroll M, Hiesse-Provost O. Analgetička djelotvornost parenteralnog paracetamola (propacetamola) i diklofenaka u postoperativnoj ortopedskoj boli. ActaAnesthesiol Scand. 2006. ožujka; 50 (3): 374-81.
17. Buyukkurt MC, Gungormus M, Kaya O. Učinak jednokratne doze prednizolona sa i bez diklofenaka na bol, trismus i oticanje nakon uklanjanja trećih kutnjaka donje čeljusti. Oralni maksilofak kirurg. 2006. prosinca; 64 (12): 1761-6.
18. Oncul AM, Cimen E, Kucukyavuz Z, Cambazolu M. Postoperativna analgezija u ortognatskim kirurškim bolesnicima diklofenak natrij ili paracetamol? Br J oralni maksilofak kirurg. 2011. ožujka; 49 (2): 138-41. Epub 2010 10. srpnja.
19. Kara C, Resorlu B, Cicekbilek I, Unsal A. Analgetička djelotvornost i sigurnost nesteroidnih protuupalnih lijekova nakon transuretralne resekcije prostate. IntBraz J Urol. 2010. siječanj-veljača; 36 (1): 49-54.
20. Stojeći JF, Tibboel D, Korpela R, Olkkola KT. Farmakokinetička meta-analiza diklofenaka i preporuke za doziranje za kirurške bolove u djece u dobi od 1-12 godina. PaediatrAnaesth. 2011. ožujka; 21 (3): 316-24. doi: 10.1111 / j.1460-9592.2010.03509.x. Epub 2011. 30. siječnja.
21. Bubrežna kolika u odraslih: NSAIL i morfij učinkoviti su za ublažavanje boli. Prescrire Int. 2009. listopad; 18 (103): 217-21.
22.Sivrikaya A, Čelik OF, Sivrikaya N, Ozgur GK. Učinak natrijevog diklofenaka i papaverina na izolirane glatke mišiće uretera. IntUrolNephrol. 2003; 35 (4): 479-83.
23. Akriviadis EA, Hatzigavriel M, Kapnias D, Kirimlidis J, Markantas A, Garyfallos A. Liječenje bilijarne kolike diklofenakom: randomizirana, dvostruko slijepa, placebo kontrolirana studija. Gastroenterologija. 1997. srpnja; 113 (1): 225-31
24. Downing SJ, Tay JI, Maguiness SD, Watson A, Leese HJ. Učinak medijatora upale na fiziologiju jajovoda čovjeka. Hum Fertil (Camb). 2002. svibanj; 5 (2): 54-60.
25. Chantler I, Mitchell D, Fuller A. Diklofenak kalij umanjuje dismenoreju i vraća vježbe u ženama s primarnom dismenorejom. J Bol. 2009. veljače; 10 (2): 191-200. Epub 2008. 28. studenoga.
26. Iacovides S, Avidon I, Bentley A, Baker FC. Diklofenak kalij obnavlja objektivne i subjektivne mjere kvalitete spavanja kod žena s primarnom dismenorejom. Spavati. 2009. 1. kolovoza; 32 (8): 1019-26.
27. Warner i sur. FASEB J. 2004,18: 790-804

Bubrežna kolika je simptom koji jasno ukazuje na bolest mokraćnog sustava. Bol se pojavljuje kad se bubrežna zdjelica prelije i kada se pritisak u njoj poveća, kada se na putu odljeva urina stvori prepreka. Česti su slučajevi kolike zbog migracije kamenaca duž uretera, njegovog previjanja ili razvoja upalnih procesa.

Pacijentima je potrebna hitna pomoć zbog bubrežne kolike, jer je proces često popraćen tako jakom boli da se osoba ne može ni pomaknuti. Važno je pravovremeno poduzeti mjere za uklanjanje ne samo simptoma, već i samog uzroka bolesti.

Prva pomoć za blage bolove može se pružiti kod kuće. Ali nakon što ste primijetili druge manifestacije bolesti i osjećate se gore, morate posjetiti liječnika - samo će stručnjaci pomoći u ublažavanju napada kolike i provesti terapijske mjere.

Manifestacije bubrežne kolike

Čolić obično dolazi iznenada. Napad može započeti i jakim fizičkim naporima i mirovanjem. Rezni bolovi započinju u lumbalnoj regiji, šireći se na trbuh, bedra i hipohondrij. Zbog toga je vrlo teško utvrditi što točno nije u redu bez odgovarajuće dijagnostike. Neugodne senzacije mogu se povući ili se ponovno pojaviti.

Osoba koja je daleko od medicine može lako zbuniti manifestaciju bubrežne kolike s drugim bolestima - upalom slijepog crijeva i gastrointestinalnim poremećajima. Simptomi su slični. Zato dijagnoza razvoja patologije ima tako važnu ulogu.

Uz bol, bubrežnu koliku prate i druge neugodne manifestacije:

• povećano mokrenje ili zadržavanje mokraće;
• napadi mučnine i povraćanja;
• vrućica;
• prisutnost krvi u mokraći;
• porast temperature.

U slučaju ozbiljnih poremećaja u radu genitourinarnog sustava, liječenje kod kuće je kontraindicirano - pacijentu možete pružiti samo prvu pomoć i pričekati dolazak liječnika.

Što raditi kod kuće?

Ako se kolika iznenada pojavi kod zdrave osobe, bolje je ne poduzimati ništa prije dolaska liječnika - bol ne mogu uzrokovati problemi s bubrezima, već druge patologije. Prijem antispazmodika od strane pacijenta otežat će liječniku postavljanje dijagnoze. No, pacijentu koji redovito ima takve napade, a dijagnozu je već postavio specijalist, hitna pomoć zbog bubrežne kolike može se pružiti kod kuće. Algoritam je sljedeći:

1. Pružite pacijentu mir. Pustite ga u krevet i pokušajte se manje kretati - tjelesna aktivnost je sada opasna.
2. Korištenje termičkih postupaka pozitivno će utjecati na dobrobit pacijenta. Možete se toplo okupati ili grijaću podlogu staviti na trbuh ili lumbalni dio. Ali ovaj tretman nije indiciran za sve pacijente! Kod nekih bubrežnih bolesti (na primjer, akutni pijelonefritis) strogo je zabranjeno koristiti tehniku. Također se trebate suzdržati od termičkih postupaka ako postoji povišena temperatura.
3. Neka pacijent pije više. To će vam pomoći ukloniti toksine iz tijela.

Ako kupanje i odmaranje nisu imali učinka, dajte pacijentu antispazmodik za ublažavanje napadaja. Lijekovi ublažavaju bol i olakšavaju stanje pacijenta prije dolaska liječnika. U liječenju se koriste sljedeći ublaživači boli:

• No-shpa;
• Analgin;
• Platyphyllin;
• Papaverin;
• Atropin;
• Baralgin;
• Drotaverin;
• Tempalgin;
• Diklofenak natrij.

Ako je pacijentu već dijagnosticirana, tada njegova kućna ambulanta vjerojatno ima sve potrebne lijekove za ublažavanje grčeva.

Pacijent može uzimati antispazmodike u tabletama - No-shpu, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Neki lijekovi pomiješani s glukozom i novokainom daju se kroz kapaljku za bolji učinak - Baralgin, Platyphyllin, No-shpa. Intramuskularne injekcije dobro ublažavaju grčeve - Platyphyllin, mješavina Analgina s Pipolfenom i Platyphyllin, Atropinom. Diklofenak i papaverin koriste se za bubrežne kolike u obliku čepića.

Zdravstvena zaštita

Nije uvijek moguće ublažiti jake bolove kod kuće. Nazovite svog liječnika prije:

• proces mokrenja je poremećen;
• kolike su prekrile 2 bubrega odjednom;
• počelo je jako povraćanje;
• temperatura je porasla;
• antispazmodici ne pomažu.

U prisutnosti alarmantnih simptoma, prvu pomoć smije pružiti samo liječnik! Komplikacije povezane s bubrežnom kolikom mogu dovesti do ozbiljnih negativnih posljedica.

Medicinska skrb za bubrežnu koliku provodi se prema sljedećem algoritmu:

• toplinski postupci (ako nema kontraindikacija);
• uvođenje antispazmodika za ublažavanje bolova.

Korištenje lijekova pomaže u suočavanju s bubrežnom kolikom. Koriste se intravenske tekućine ili intramuskularne injekcije spazmolitika - učinak se postiže mnogo brže. Pomažu u ublažavanju boli i normalizaciji stanja smjese lijekova:

1. No-shpa, Pipolfen.
2. Platifilin, Promedol, Difenhidramin.
3. Galidor, papaverin, aminazin, difenhidramin.
4. Papaverin, Promedol, Pentamin, Analgin.

U terapeutske i dijagnostičke svrhe, novokainom je poželjno blokirati okrugli ligament maternice u žena i spermatozoid u muškaraca. Ako je bolesnikovo loše zdravlje upravo zbog bubrežne kolike, njegovo stanje se poboljšava 10-20 minuta nakon blokade. S razvojem patologija drugih organa, tehnika je neučinkovita.

Ako prva pomoć termičkim zahvatima i uvođenjem spazmolitika nisu dali pozitivnu dinamiku, pacijent je hitno hospitaliziran na urološkom ili kirurškom odjelu. Ovdje, uzimajući u obzir dijagnozu, pacijent prolazi niz terapijskih mjera.

Što učiniti s bubrežnom kolikom kod kuće: kako ublažiti napad

Bubrežna kolika akutna je bol u leđima koja se javlja kada urin istječe iz bubrega. To je zbog začepljenja uretera kamenom, s upalom. Lijekovi protiv bolova protiv bubrežne kolike ublažavaju grč, poboljšavaju prohodnost uretera. Ali glavna prednost lijekova je ta što se osoba riješi nesnosne boli, postaje moguće pregledati i liječiti oboljeli organ.

Kako prepoznati napad bubrežne kolike

Razlikovanje kolike u bubregu od ostalih vrsta bolova nije teško. Nastaje neočekivano, u pozadini apsolutnog odsustva prigovora. Napadi često započinju noću. Osoba se budi od prodorne boli u trbuhu, koji zrači donjim dijelom leđa, preponama, unutarnjim bedrom. Trajanje napada je od 3-5 do 20 sati.

Ostali simptomi kolike variraju ovisno o uzroku. S urolitijazom, osoba često ide na zahod, ali mjehur se slabo prazni. S potpunom blokadom uretera, urin se ne regrutira, pa se mokrenje ne događa.

U pozadini jake boli javljaju se fluktuacije krvnog tlaka, zimice. Nekoliko sati nakon početka napada, temperatura može porasti. Pojavljuje se mučnina, moguće je povraćanje.

No, za prevenciju grča, bilje će biti vrlo dobro, kao i za umirenje i opuštanje mišića mišića. Što i kako uzimati kod grčeva u bubrezima:

1. U sezoni lubenica, pulpa bobica vrlo dobro pomaže u uklanjanju kamenaca iz tijela i ublažavanju žeđi.
2. Uvarak od sjemena kopra pomaže u suočavanju s uništenjem crijeva (nadutosti), s bubrežnom kolikom, što će također smanjiti bol.
3. Zbirka kantariona, mahuna graha, sjemenki anisa, kuhanih 5 minuta, sakupljenih u grijaćoj podlozi, može ublažiti bol puno brže od obične vode - takav losion dobar je i bez tekućine: sakupite travu u ručnik, nanesite na bolno mjesto.
4. Izvarak matičnjaka, metvice umirit će mišiće, što će također smanjiti intenzitet boli.
5. Dekocije kamilice, bazge, planinskog pepela, uklanjajući znakove toksičnosti, bit će korisne kao obilno piće kad kamenac izađe.

Pročitajte također: Prehrana za zatvor crijeva

Kukuruzne stigme, pulpa od bundeve, dekocije brusnice - to su sve diuretici, posebno ih je dobro uzimati u slučaju grčeva u žena, kada je glavni uzrok patologije zarazna bolest.

Važno! Liječenje narodnim lijekovima nije sigurno. Čak i najbezopasnije bilje možda neće ublažiti bol od kolika, ali ga opterećuju alergijskim reakcijama. Stoga naknade morate koristiti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom ili barem znati da je bilje sigurno za određenog pacijenta.

Napad grča u bubrezima obično ne traje duže od 4-5 sati, ali ako je kamenac dovoljno velik ili ako izađe mnogo fragmenata, bol se može produžiti. Ali simptomi se mogu pojaviti čak i zbog vožnje neravnom cestom, pa zato u rezervnoj opremi držite takav antispazmodik kako bi ublažio ili zaustavio jaku bol i spriječio razvoj šoka boli, što je posebna opasnost za pacijenta.

Kućni liječnik

Hitna njega zbog bubrežne kolike

Bubrežna kolika javlja se u dvije trećine bolesnika s urolitijazom i može biti prva manifestacija. Bubrežna kolika javlja se najčešće kada mali pokretni kamenčići uđu u ureter.

Karakterizira ga pojava iznenadne, vrlo intenzivne boli koja se širi od grebena do prepona duž uretera. Na vrhuncu napada mogu se pojaviti mučnina, povraćanje, lažni nagon za mokrenjem, također se bilježe slabost, lupanje srca, suha usta, žeđ i hladnoća.

U urinu se nalaze leukociti, eritrociti, proteini, ponekad je krv vidljiva oku.

U starijih ljudi bubrežna kolika je puno rjeđa zbog smanjenja tona mokraćnog sustava, stoga bolest može biti asimptomatska. Kamenje lokalizirano u samom bubregu, u pravilu, nije posebno uznemirujuće ako je nepomično. Ali ako je kamen odlučio napustiti svoj dom, počinju problemi. Bubrežna kolika nastaje kao posljedica kršenja odljeva urina kroz mokraćovod iz bubrega u mokraćni mjehur. Zato ne biste trebali bezumno pokušavati sami očistiti bubrege pomoću raznih sumnjivih recepata.

Zapamtiti! Kamenje se ne otapa odmah! Mogu se malo smanjiti i pokušati izvući, a da za to nemaju priliku, ili se podijeliti na nekoliko oštrih fragmenata, što također neće donijeti zadovoljstvo. I, začepljenje mokraćovoda velikim kamenom vrlo je opasno, jer bez medicinske njege može dovesti do smrti bubrega i smrti.

U slučaju bubrežne kolike, ne očekujte ništa, nazovite hitnu pomoć! Pogotovo ako se to dogodilo prvi put. Ne možete sami dijagnosticirati što se točno događa, zato vjerujte stručnjacima.

Za ublažavanje bubrežne kolike preporučuje se davanje sljedećih lijekova: Baralgin 5 ml IV protok, Atropin 0,1% 1 ml supkutano, Platyphyllin 0,2% 1 ml supkutano, No-shpa 2% 4 ml IM ili IV potoka u fiziološkoj otopini ... Naravno, sve to treba raditi specijalist i po mogućnosti u bolnici. I samo liječnik, na temelju potpunog pregleda, može odlučiti o pitanju operacije ili drobljenja kamenja ultrazvukom.

Međutim, ako ste "iskusni korisnik" i to se ne događa prvi put ili ako je liječnik hitne pomoći točno dijagnosticirao bubrežnu koliku, dao injekciju i otišao, tada mnogo ovisi o vašim postupcima.

Ako ste primili injekciju antispazmodičnog lijeka, tada će se neko vrijeme oporavak mokraće oporaviti i kamen može nestati sam od sebe. Međutim, postoje neki pomoćni postupci koje treba obaviti.

Prvo pripremite grijaću podlogu, po mogućnosti dvije. Stavite jednu grijaću pločicu (ili bocu vode) na perineum i stegnite je nogama, a drugu na mjesto ubrizgavanja. Nikada ne stavljajte grijaću podlogu na trbuh! Možete staviti grijaću podlogu na bubreg, ali nakon što se odljev mokraće barem djelomično obnovi. Inače ćete samo pogoršati situaciju. Isto vrijedi i za uzimanje jakih diuretika.

Pripremite termosicu vrućeg čaja s limunom i šećerom (limun je potreban, ima diuretički učinak, a ako imate urate, on također alkalizira mokraću, olakšavajući tako njihovo otapanje). Podignite glavu kreveta tako da je područje bubrega više od područja mokraćnog mjehura, postavite jastučiće za grijanje na gore navedena mjesta i toplo pokrijte. Možda ćete trebati tako ležati nekoliko sati, pa provjerite je li vam ugodno. Stavite u blizini sve što vam treba (mobitel, kapi za srce itd.) I pokušajte ne ustajati bez potrebe.

Možete uzeti tabletu noću Asparkama (Str anangin), po mogućnosti zajedno s vitaminom B 6, jer se magnezij bolje apsorbira u prisutnosti ovog vitamina. Magnezij pomaže otapanju kamenja i služi kao sredstvo protiv trombocita (sprječava proces kristalizacije). U prodaji su lijekovi Magne-B 6 , Magnelis, Magnezij +, ali skupi su, a ne biste ih trebali ni zlostavljati. Asparkam je jeftin i učinkovit, ali nema potrebe stalno ga uzimati, ali u kritičnoj situaciji može čak i pomoći. Ako imate sreće, ujutro će se vaš kamen naći u mokraći već u obliku pijeska.

Ako kamen ne izađe u roku od jednog dana, morate ponoviti injekciju ili uzeti 1-2 tablete oralno Spazmalgona (Uzeo sam, Spazgan , Baralgin , Baralgetas, Revalgin), ili Novigan i ponovite postupak zagrijavanja i pijenja čaja s limunom ili diureticima. Ako vaše stanje dopušta, možete se toplo okupati s aromatičnim uljima (smreka, čempres) ili izvarom zobene slame, ali u njoj ne smijete sjediti duže od pola sata i to samo ako ste sigurni da možete izaći van ili sami imate pomoćnika koji vam može pomoći ako je potrebno. Uz čaj u kupaonicu ponesite amonijak, kapi za srce i mobitel.

Mehanizam djelovanja spazmolitika temelji se na činjenici da oni ublažavaju grč glatkih mišića uretera, šireći njihov lumen, što dovodi do obnavljanja odljeva urina iz bubrega, i omogućuje pomicanje kamena dalje uz uretera u mjehur. Zbog osobitosti građe uretera, u njima postoje tri područja prirodnog suženja u kojima kamen najčešće zapinje.

Ako su kamenčići višestruki, ali mali, takozvani "pijesak", postupak njihovog oslobađanja može potrajati poprilično dugo. U tom je slučaju potrebno poštivati \u200b\u200brežim pijenja (ako nema edema, najmanje dvije litre čiste vode dnevno, uz ostale tekućine) i osigurati tjelesnu aktivnost (naravno svakodnevne šetnje bez vrećica za kupovinu) .