Može li se benigni fibroadenom pretvoriti u zloćudni? Fibroadenom dojke: simptomi i uzroci nastanka

je benigna formacija, koju karakteriziraju vrlo jasne granice, u njoj nema kapsule. Takav tumor ima mekanu i elastičnu konzistenciju, lako se kreće i ne uzrokuje bol. Upravo je takozvani simptom "plovka" glavni prepoznatljivi simptom fibroadenoma. Tumor se sastoji od vezivnog i žljezdane tkivo koje se razvija u mliječnoj žlijezdi. U fibroadenomu, za razliku od, prevladava stroma vezivnog tkiva , ali ne parenhima žlijezde ... Do sada ne postoje točni podaci o razlozima razvoja takvih formacija. Veličina fibroadenoma može varirati, dosežući promjer od nekoliko milimetara do pet centimetara. Rast fibroadenoma nastaje zbog utjecaja estrogena. Ako je fibroadenom mliječne žlijezde mali (do 1 cm), tada ga je, vođeno ultrazvučnim podacima, prilično teško razlikovati od ciste. Često se fibroadenom dijagnosticira kod djevojčica u adolescenciji: obrazovanje se javlja zbog menstrualnih nepravilnosti. Također, fibroadenomi se često pojavljuju u žena nakon i koristiti ... Često
fibroadenomi sami nestaju tijekom puberteta. I tijekom trudnoće mogu postati veće.

Klinička slika fibroadenoma

Ova formacija ne izaziva očitovanje očitih simptoma. Najčešće se dijagnosticira u žena između 20 i 30 godina. Međutim, asimptomatski fibroadenom može se dijagnosticirati i u bolesnika u puno starijoj dobi. U pravilu se u takvim slučajevima takve tvorbe u dojkama otkrivaju tijekom preventivnih pregleda.

Fibroadenomi se obično dijele na dvije vrste. Zreli fibroadenomi imaju gustu, dobro oblikovanu kapsulu, razlikuju se po gusto elastičnoj konzistenciji, rastu vrlo sporo ili uopće ne povećavaju veličinu. Obično se dijagnosticiraju ženama u dobi između 20 i 40 godina. Zauzvrat, nezreli fibroadenomi imaju mekanu elastičnu konzistenciju i imaju tendenciju rasta vrlo brzo. Tumori ove vrste uglavnom se nalaze u mladih pacijenata koji su u pubertetu. U mnogim slučajevima takav fibroadenom mliječne žlijezde nestaje sam od sebe, nakon što se mjesečni ciklus djevojčice potpuno uspostavi. U osnovi, fibroadenom se pojavljuje kao jedan tumor u mliječnoj žlijezdi. Rijetko se dijagnosticiraju slučajevi višestrukih fibroadenoma. Štoviše, takve se formacije mogu pojaviti u obje mliječne žlijezde.

Tijekom pregleda pacijenta, stručnjak definira sličnu tvorbu kao potkožni tumor u mliječnoj žlijezdi. Tijekom fibroadenoma vrlo je jasno razgraničen i pomaknut, također je primjetna njegova gusta elastična konzistencija. U većini slučajeva fibroadenom se nalazi vani zona areole ... U osnovi, tumor je lokaliziran u vanjskom gornjem kvadrantu mliječne žlijezde.

Dijagnoza fibroadenoma

Kako bi dijagnozu postavili što brže i učinkovitije, stručnjaci koriste sljedeće metode. Prije svega, provodi se temeljit pregled i naknadni palpacija grudi. Za točniju dijagnozu, a ultrazvučni postupak grudi. Ako stručnjak sumnja u dijagnozu, onda dodatni rendgen ... Metoda točne dijagnoze, isključujući zloćudnu prirodu formacije, je tanka igla aspiracijska biopsija uzorak tumorskog tkiva i njegov daljnji citološki pregled .

U procesu dijagnoze vrlo je važna stvar jasna razlika sa sljedećim bolestima: cistadenopapiloma , cista dojke .

Tijekom dijagnoze utvrđuju se sljedeći histološki tipovi fibroadenoma: intrakanalikularni , u obliku lista (filoid ), perikanakularni fibroadenom. Danas se najčešće dijagnosticiraju fibroadenomi mješovitog tipa strukture (intra-, perikanakularni tip). Najrjeđa vrsta tumora je fibroadenom u obliku lista. Lisnati fibroadenom definiran je kao granica između malignih i benignih lezija. U većini slučajeva ima prilično impresivnu veličinu i neobično brzo raste dostižući goleme razmjere u kratkom vremenu.

Liječenje fibroadenoma

Pri određivanju metoda i opće taktike liječenja fibroadenoma dojke, važno je uzeti u obzir dva najvažnija svojstva ove formacije. Prvo, konzervativno liječenje ne djeluje na fibroadenom. Drugo, fibroadenom s vremenom ne preraste u zloćudni oblik. Samo se fibroadenom u obliku lista u oko 10% slučajeva može vremenom degenerirati u grudi ... Stoga se liječenje fibroadenoma dojke provodi kirurški. Niz sljedećih karakteristika može se smatrati indikacijama za kirurško liječenje fibroadenoma. Apsolutnom indikacijom za operaciju treba uzeti u obzir prisutnost fibroadenoma poput lišća. Također, treba izvoditi obrazovanje koje je veliko (više od 2 cm) ili uzrokuje kozmetički nedostatak. Tumor se uklanja na zahtjev same žene ili kada fibroadenom raste vrlo brzo. Danas se za kirurško liječenje takvih tumora najčešće koristi enukleacija tumori iz paraareolarni pristup ... Operacija se mora izvoditi samo u specijaliziranim institucijama. U pravilu, nakon njega nema potrebe za liječenjem u bolnici. Nakon operacije, ranu treba deset dana tretirati antiseptikom, nakon čega se šavovi uklanjaju. Nakon nekoliko godina postaje gotovo nevidljiv. U svim ostalim slučajevima, nakon dijagnostike, fibroadenom treba stalno nadzirati, redovito provodeći ultrazvuk. U nekim slučajevima, na mjestu s kojeg je tumor uklonjen, nakon nekog vremena ponovno se pojavljuje nova formacija.

Liječnici

Lijekovi

Prevencija fibroadenoma

Do danas nisu poznate posebne metode primarne prevencije fibroadenoma. Kao sekundarnu profilaksu, redovite, temeljite preglede dojki treba provoditi modernim metodama pregleda.

Dijeta, prehrana s fibrodenomom

Popis izvora

• Kharchenko V.P., Rozhkova N.I. 2009. Nacionalno vodstvo. Nauka o sisarima. Moskva: Geotar-Media. 2009;
• Neishtadt, E.L .. Patologija mliječne žlijezde / Nei-stadt E.L., Vorobieva O.A.- SPb.: OOO "Foliant Publishing House", 2003 .;
• Semiglazov V.F., Nurgaziev K. Sh., Arzumanov A.S.Tumori dojke (liječenje i prevencija) - Almaty, 2001.

Djevojke bi trebale znati što je fibroadenom dojke, što raditi i gdje boli.

Fibroadenom je nemaligna tumorska tvorba koja se javlja u gornjem dijelu dojke, a koja se smatra jednim od oblika nodularne mastopatije mliječnih žlijezda.

Često se difuzna fibroadenomatoza mliječnih žlijezda (koja se očituje u područjima rasta strome i parenhima, bolnosti, oteklini, iscjetku iz bradavice) brka s fibroadenomom.

Dijagnostika uključuje vanjski pregled dojke kod mamologa, rentgenski i ultrazvučni pregled, biopsiju vjerojatnosti karcinoma.

U žena je moguć fibroadenom lijeve dojke, desne ili obje strane odjednom. Štoviše, bilateralna lezija udvostručuje vjerojatnost transformacije tumora u maligni.

Tijekom razdoblja hormonalne nestabilnosti, koja uključuju trudnoću, hranjenje, pobačaj, menopauzu, ponašanje fibroadenoma je nepredvidljivo. Može dramatično napredovati i ponovno se roditi.

Rano dijagnosticiranje je ključ mogućeg neoperativnog liječenja ove novotvorine.

Kada se dijagnosticira fibroadenom dojke, oni ne pitaju samo što je to, već i koji su uzroci patologije.
Liječnici identificiraju najčešće uzroke fibroadenoma:

• kršenje osjetljive hormonske ravnoteže u ženskom tijelu;
• povećana proizvodnja estrogena, koji aktiviraju rast tumora;
• dugotrajni negativni emocionalni stres;
• disfunkcija jajnika, stvaranje u jajnicima itd.

Osnovni oblici, značajke liječenja

Postoje četiri vrste fibroadenoma.

Intrakanalikularno

Intrakanalikularni fibroadenom mliječne žlijezde smatra se tvorbom koja nastaje tijekom nicanja strome (vezivnog tkiva) i parenhima izravno u šupljinu mliječnih kanala ili između njih.

Palpacijom takav tumor karakterizira:

• raspodjela pojedinačnih dionica;
• heterogena rastresita struktura;
• nejasne granice.

Adenozna mastopatija ove vrste ne reagira na liječenje lijekovima, stoga se uklanja kirurški. Malignost (maligna degeneracija) ove vrste formacija rijedak je fenomen.

Perianalicular

Perikanakularni fibroadenom je vlaknasto-žljezdana tvorba homogene strukture u kojoj stroma raste oko mliječnih kanala.

U žena tijekom menopauze, naslage soli (mikrokalcifikacije) često se nakupljaju u vlaknasto-masnom tkivu tumora, koje se smatraju potencijalnim žarištima kancerogene degeneracije. Ali često se ova vrsta fibroadenomatoze mliječne žlijezde smanjuje sama od sebe, nestajući u pozadini liječenja lijekovima.

Miješani

Mješoviti fibrocistični adenom je najčešći oblik među onim pacijentima koji su zabrinuti zbog fibroadenomatoze dojke, koja kombinira značajke intrakanalikularne i perikanakularne strukture. Vlaknasto žljezdano tkivo pokriva unutarnju šupljinu kanala i područje oko njega.

Simptomi sličnog fibroadenoma u mliječnoj žlijezdi u većini slučajeva su odsutni, ponekad se opaža blaga bol.

Filoidni (u obliku lista) fibroadenom

Prva dva oblika fibroadenoma, ako polako rastu ili uopće nisu aktivna, ne predstavljaju ozbiljnu prijetnju zdravlju. Ali kada se filoidni fibroadenom pojavi u dojci, proces i posljedice tijeka se radikalno razlikuju od ostalih vrsta fibroadenomatoze dojke. Prema prognozi obrazovanje se smatra najnepovoljnijim, jer je posebno agresivno, često dosežući ogromne veličine od 15 - 25 cm.

Ako se s adenoznom mastopatijom dijagnosticiraju u žena u bilo kojoj dobi, tada se filoidne češće otkrivaju u fazi premenopauze i izravno u razdoblju hormonalnih promjena (40 - 55 godina).

U određenoj fazi počinje dobivati \u200b\u200bstrukturu nalik lišću, koja se smatra graničnim stanjem između sigurnog dobroćudnog tumora iz vezivnog tkiva i zastrašujućeg malignog procesa. Ovaj je oblik rijedak, ali zahtijeva trenutnu kiruršku korekciju.

Fibroadenom dojke s listom u obliku razlikuje se po sljedećim značajkama:

• ima lobularnu strukturu od nekoliko nodalnih pleksusa, sličnih listovima - vlaknasto-žljezdane šupljine s želeom sličnom masom, na čijim zidovima nastaju polipi;
• struktura je heterogena;
• kako raste, koža na sličnom fibroadenomu postaje tanja, rastezana, postaje plavo-ljubičasta s primjetnim uzorkom krvnih žila.

Ako pečat značajno poraste za 12 - 16 tjedana, počne boljeti, tada dijagnoza - fibroadenom mliječne žlijezde s listom u obliku strukture - nema sumnje.

Budući da se kod 10 od stotine žena fibroadenom listolike strukture ponovno rađa u kancer (sarkom), stručnjaci inzistiraju na njegovom trenutnom i cjelovitom uklanjanju, što je osobito poželjno u ranoj fazi.

Fibroadenom s listom nalik strukturi otkriven tijekom trudnoće ne utječe na embrij ili fetus. Ali takav se adenom također nužno uklanja, budući da tijekom razdoblja donošenja novorođenčeta značajne promjene u hormonskom statusu izazivaju njegov rast. Dojenje nije moguće zbog potpune blokade mliječnih kanala, što dovodi do stagnacije i upale mlijeka (mastitis).

Zajedničke karakteristične značajke

Opći simptomi fibroadenoma dojke izraženi su u posebnoj strukturi i obliku novotvorine, koji se mogu otkriti čak i neovisno.

Trebali biste znati da fibroadenome karakteriziraju:

• razvoj jednog ili više pečata;
• strukturna homogenost;
• elastičnost, zaobljeni oblik, glatka površina, jasne konture;
• veličina 1 - 70 mm;
• pokretljivost, malo pomicanje, što ga razlikuje od zloćudne tvorbe, koja raste zajedno sa stromom, parenhimom i kožom, ima neravne granice, tvrdu strukturu.

U pravilu, intrakanalikularni i perikanakularni oblici fibroadenoma ne daju izražene simptome. Dodatni znakovi uznapredovalog stanja fibroadenoma dojke:

• mršavljenje ili debljanje bez promjene unosa kalorija;
• smanjena oštrina vida;
• poremećaji menstrualne funkcije.

Znakovi filoidnog fibroadenoma dojke su izraženiji:

• struktura nije glatka, već nodularno-režnjasta;
• veličina doseže 200 mm ili više, deformirajući oblik jedne ili obje mliječne žlijezde;
• bolnost, osobito tijekom menstruacije;
• promjena boje kože preko tumora u plavkastu ili ljubičastu.

Mora se imati na umu da se razvoj i simptomi fibroadenoma mogu manifestirati na pozadini difuzne fibroadenomatoze mliječnih žlijezda, jer su razlozi za njihov izgled uvelike slični. Stoga je moguće priložiti takve znakove izraslina fibro-žlijezde:

• povlačenje boli, pucanja, težine u dojkama;
• iscjedak iz bradavica, povlačenje kože;
• bol i otečeni limfni čvorovi u pazuhu.

Koristite li narodne lijekove?

DaNe

Liječenje

Kako se liječi fibroadenom dojke? Liječenje ovisi o vrsti formacije, njezinom odgovoru na konzervativno liječenje i vjerojatnosti transformacije u maligni tumor.

Samo identifikacija glavnog uzroka-provokatora razvoja fibroadenoma i njegovo uklanjanje jamči izlječenje. U pravilu se radi o unutarnjoj bolesti. Kirurškom intervencijom sprečava se zloćudnost tumora, ali ne obećava da se neće ponoviti.

Konzervativan

Medicinska praksa pokazuje da su lijekovi u rijetkim slučajevima sposobni prouzročiti resorpciju fibro-nodularne tvorbe ako nisu aktivne i imaju dimenzije do 10 mm. U takvim se slučajevima provodi:

1. Fibroadenomatoza mliječne žlijezde podrazumijeva stalno praćenje rasta tumora redovitim pregledima mamologa, ultrazvukom.
2. Liječenje fibroadenoma lijekovima, koje uključuje uporabu:

• lijekovi koji sadrže progesteron (Dyufaston, Utrozhestan, Norkolut, Pregnin u drugoj fazi mjesečnog ciklusa);
• kontraceptiva (Jess, Diana 35, Janine, Yarina, Marvelon) do 35 godina u odsutnosti ovulacije, menstruacije i kršenja druge faze ciklusa;
• multivitaminski kompleksi s obveznom prisutnošću folne kiseline, vitamina E koji aktivira djelovanje progesterona, vitamina B6 koji smanjuje prolaktin, kao i vitamina C, PP, P u cilju jačanja krvnih žila, normalizacije mikrocirkulacije i smanjenja edema mliječne žlijezde;
• homeopatski lijekovi;
• doze joda koje izračunava endokrinolog (jodomarin, jod-aktivan) nakon pregleda štitnjače i uzimanja krvi za hormone - sa simptomima nedostatka joda;
• fitopreparati: Mastodinon, Cyclodinone, Remens, koji blagotvorno djeluju na hormonalnu ravnotežu, suzbijajući patološke procese u mliječnim žlijezdama.

Kada se otkriju višestruki fibroadenomi, u složeni tretman uvode se lijekovi s antiestrogenim učinkom, vitamin A, koji pojačava učinak inhibicije ovih hormona, koleretički agensi koji potiskuju proizvodnju estrogena i blagotvorno djeluju na tkivo dojke.

Mnogi režimi terapije lijekovima za fibroadenomatozu dojke isključuju upotrebu imunostimulanata. Mnoge žene samostalno piju adaptogene (eleutherococcus, ginseng, rhodiola rosea), ali to se ne može učiniti, jer aktivni biološki proizvodi potiču rast novotvorina.

Općenito, terapija fibroadenomom usmjerena je na stabilizaciju hormonalne ravnoteže i tjelesne težine, što je izravno povezano s poremećajima na ovom području.

Kirurški

Ako ultrazvučni pregled otkrije da fibrozni čvor nastavlja rasti, a još više ako boli, liječnik će odrediti kirurško uklanjanje.

Vlaknasti adenom dojke podrazumijeva operaciju ako:

• postoji sumnja na onkologiju;
• fibroadenom dojke je lisnatog tipa;
• veličina neoplazme je preko 20 mm;
• tumor aktivno raste;
• planira se začeće i rođenje djeteta;
• pacijentova želja za uklanjanjem tumora.

Vrste kirurških intervencija

Enukleacija je najčešće rješenje ako nema sumnje na onkologiju. Ljuštenje zahvaćenih tkiva provodi se u lokalnoj anesteziji. Ožiljci su praktički nevidljivi.

Sektorska resekcija provodi se u slučaju adenoma u obliku lista i kancerogene degeneracije. Ekscizija tumora izvodi se u općoj anesteziji zajedno sa susjednim tkivima koja leže na udaljenosti od 1 do 3 cm od njega.

Nakon operacije potreban je histološki pregled kako bi se isključila ili potvrdila transformacija kanceroznog tkiva. Šavovi su kozmetički, određeni nedostatak ožiljka ostaje, ali podložan je posebnom tretmanu za resorpciju.

Obje operacije traju 30 do 60 minuta. Pacijent je u bolnici od 2 do 24 sata (odnosno). Šavovi se uklanjaju 6.-10. Dana. Razdoblje oporavka je praktički bezbolno.

Nehirurško liječenje fibroadenoma

Liječenje fibroadenoma dojke bez operacije moguće je ako se bolest dijagnosticira u ranoj fazi.

Neresektabilne metode liječenja fibroadenoma dojke uključuju:

1. Laserska ablacija, kod koje fibroadenom uništava usko fokusirana ultrazvučna zraka. Ne primjećuju se oštećenja na koži. Anestezija i boravak u bolnici nisu potrebni. Postupak je manje traumatičan, bez krvi i s gledišta estetike primjereniji.
2. Kriodestrukcija. Brzo duboko smrzavanje bolesnog tkiva, koje se naknadno zamjenjuje zdravim tkivom. Tanak ožiljak gotovo je nevidljiv.
3. Toplinsko uklanjanje fibroadenoma pomoću visokih frekvencija. U maleni rez iznad adenoma umetne se kirurški instrument koji nakon brzog zagrijavanja tkiva visokofrekventnim zračenjem zahvati tumor i ukloni ga iz dojke. Gubitak krvi je minimalan, ožiljci ne ostaju.
4. Mamološka biopsija. U rez iznad fibroadenoma (6 mm) umetne se sonda za mamotomiju koja usisava bolesne stanice. Postupak, koji traje oko sat vremena, izvodi se u lokalnoj anesteziji. Vanjski nedostatak ograničen je na sitni ožiljak, oporavak je brz.

Ovo tijelo. Danas ćemo razgovarati o tome što je fibroadenom dojke.

Pojam dolazi od tri riječi za vlakna, žlijezdu i tumor. Fibroadenom se može razviti u bilo kojoj žlijezdi, uključujući mliječnu žlijezdu.

Ovo je prilično čest benigni tumor. Počinje se pojavljivati \u200b\u200bu adolescentnih djevojčica, s godinama se incidencija povećava i doseže maksimum u dobi od 30-40 godina. Neki znanstvenici patologiju smatraju čvornim oblikom mastopatije.

Etiologija bolesti

Uzroci fibroadenoma dojke nisu poznati. Određena važnost pridaje se hormonalnim poremećajima, posebno povećanoj razini ženskih spolnih hormona - estrogena, ali za to nema točne potvrde. Sljedeći čimbenici mogu izazvati razvoj tumora:

• ozljede prsnog koša, modrice;
• pretjerano izlaganje suncu (sunčanje ili posjet solariju);
• prijevremeni prekid trudnoće;
• preneseno;
• pogreške u dojenju i njegovom završetku.

Kao rezultat djelovanja nepoznatog čimbenika u tkivu dojke, stanice vezivnog tkiva i žljezdane strukture koje tvore mliječne kanale počinju se dijeliti. Stanice zadržavaju svoje normalne morfološke karakteristike, ne urastaju u okolne organe i ne metastaziraju.

Fibroadenom može imati brz rast, imati mekanu konzistenciju, u ovom slučaju naziva se nezrelom. Takve su formacije češće u mladih djevojaka. U žena je zreliji fibroadenom češći - gust, okružen kapsulom, praktički se ne povećava. Otkrivanje takvog tumora u dobi iznad 40 godina ukazuje na njegovu kasnu dijagnozu.

Simptomi

Najčešće se patologija ne manifestira ni na koji način. U nekih žena fibroadenom boli, to je zbog istodobne mastopatije koja reagira na hormonalne fluktuacije.

Simptomi fibroadenoma dojke utvrđuju se sondiranjem: u gornjem vanjskom kvadrantu osjeća se mala gusta kuglica, kao da se kotrlja u tkivu žlijezde. Koža preko nje nije promijenjena, nema bolova.

Iako ova formacija ne smeta ženi, kad se pojavi, potrebno je konzultirati ginekologa, kirurga ili onkologa.

Makroskopske i mikroskopske karakteristike

Je bezbolan pojedinačni čvor guste konzistencije. Ima jasno definirane granice i promjer do 3 cm. Ovaj tumor raste vrlo sporo. Razlika od raka je odsutnost propadanja i metastaza, odnosno benigni tijek. Fibroadenom nema istinsku kapsulu, ali tijekom operacije lako se uklanja (ljušti) iz tkiva dojke.

Višestruki fibroadenomi su rijetki i često gigantski. Takvi čvorovi mogu biti promjera do 20 cm.

Ako prerežete čvor, možete vidjeti da je sivobijel. Sadrži žarišta kalcifikacije, hijalinoze (stvaranje hrskavičnog tkiva), sluzi. Kad se gleda pod mikroskopom, može se vidjeti da se adenom sastoji od baze vezivnog tkiva i kanala mliječnih žlijezda. Ovisno o omjeru strome i kanala, razlikuju se histološki tipovi tumora:

• intrakanalikularno - stroma koja se širi komprimira žljezdane kanale koji se pretvaraju u tvorbe slične prorezima;
• perikanakularni - kanali žlijezda zadržavaju svoj zaobljeni oblik, okruženi su gustim vezivnim tkivom, često nastaju kalcifikacije i kalcifikacija čvora.

Često se pronađu mješoviti tumori.

Postoji i takva stvar kao što je oblik lišća ili filoidni tumor dojke. Obično se razvija iz intrakanakularnog tumora.

Lisnati fibroadenom razlikuje se u strukturi svoje baze - strome. Ima dijeleće stanice koje tvore slojevite strukture koje nalikuju lišću.

Nalazi se kod žena starijih od 40 godina. Brzo raste, često zauzimajući veći dio volumena dojke; često se ponovi nakon kirurškog liječenja. Ova formacija ima tendenciju da postane zloćudna kada se dijeleće strome pretvore u transformaciju. Transformacija filoidnog tumora u rak opaža se u 10% slučajeva.

1. Stroma tumora predstavljena je rastresitim vlaknastim tkivom
2. Žljezdane cijevi stisnute su stromom

Dijagnostika

U većini slučajeva patologiju određuje sama žena ili njezin spolni partner prilikom palpiranja (opipavanja) mliječne žlijezde. Fibroadenom se osjeća poput gustog, glatkog, bezbolnog čvora, prilično pokretnog, odnosno pomaknutog u odnosu na kožu. Ako se pronađe takav simptom, odmah se obratite mamologu kako biste isključili rak dojke.

Primarne dijagnostičke metode su pregled, palpacija i ultrazvučni pregled dojke. Na ultrazvuku su obično jasno vidljivi znakovi pomoću kojih prvo možete razlikovati fibroadenom od raka.

Treba reći da je fibroadenom s protokom krvi određenim ultrazvukom i doplerovim ultrazvukom često stanje. Ako čvor prelazi 2 cm, protok krvi u njemu može se odrediti u 75% slučajeva. Znanstvenici su pokazali da prisutnost krvotoka u čvoru ne omogućuje razlikovanje fibroadenoma i raka dojke. U malim čvorovima opskrba krvlju gotovo nikada nije određena.

Fibroadenom se može otkriti uz pomoć. Ovaj se rentgenski pregled provodi godišnje svim ženama starijim od 40 godina kao dio kliničkog pregleda populacije.

Punkcija čvora je obavezna, odnosno probija se posebnom iglom i uzima se materijal za biopsiju. Rezultirajući uzorak tkiva ispituje se pod mikroskopom, isključujući malignu degeneraciju. Suvremenija i točnija dijagnostička metoda je biopsija trepina. Omogućuje vam dobivanje nekoliko malih "cilindara" iz različitih dijelova tumora i postavljanje pouzdanije dijagnoze. Histološki pregled u potpunosti potvrđuje bolest.

Liječenje

Fibroadenom dojke gotovo se uvijek liječi kirurški. Samo s vrlo malim čvorovima (promjera do 5 mm) može se nastaviti promatranje. Na pitanje hoće li ukloniti fibroadenom dojke ili ne, liječnik odlučuje nakon pregleda, hormonskih testova, ultrazvuka i biopsije tkiva.

Treba li ukloniti fibroadenom prije ili tijekom planirane trudnoće? Kombinacija stanja poput fibroadenoma i trudnoće može dovesti do maligne degeneracije tumora. Ako se to ne dogodi, mogu se pojaviti poteškoće tijekom dojenja, posebno s velikim čvorom ili više čvorova: mlijeko neće dobro teći kroz mliječne kanale, a pojavit će se i mastitis.

Stoga je poželjno ukloniti formaciju što ranije, uglavnom u fazi planiranja. S brzim rastom tumora tijekom trudnoće djeteta, poželjnije će biti manje traumatične intervencije. Međutim, pitanje volumena operacije, osobito tijekom trudnoće, odlučuje se odmah, ali tek nakon promatranja i pregleda nekoliko stručnjaka. S malom veličinom čvora, bez sumnje na rak, kirurško liječenje se odgađa i provodi nakon rođenja djeteta i završetka dojenja.

Kontraindikacije za uklanjanje:

• vrućica i zarazne bolesti;
• onkološke i druge ozbiljne bolesti;
• nespremnost žene da se podvrgne kirurškom liječenju;
• poremećaji zgrušavanja krvi, visok stupanj arterijske hipertenzije, slabo kompenzirani dijabetes melitus i druga stanja, nakon čije korekcije operacija postaje moguća.

Operacija i rehabilitacija

Operacija uklanjanja fibroadenoma dojke može se izvesti na dva temeljno različita načina:

• enukleacija (valenje) - uklanjanje samo samog čvora kroz mali rez u blizini bradavice;
• sektorska resekcija - uklanjanje tumora s okolnim tkivima u obliku sektora žlijezde, češće se provodi ako se sumnja na malignu transformaciju.

Ovisno o volumenu, operacija se izvodi lokalnom ili intravenskom anestezijom. Traje oko sat vremena. Nakon uklanjanja tumora na kožu se nanose kozmetički šavovi koji omogućuju postizanje dobrog vanjskog rezultata.

Uz površinsko mjesto čvora, pouzdanost u njegovu dobru kvalitetu, moguće je fibroadenom dojke ukloniti laserom . Ovo je nisko-traumatična operacija, popraćena brzim zacjeljivanjem tkiva i dobrim kozmetičkim učinkom. Osim laserske terapije, možete koristiti terapiju radio valovima.

Postoperativno razdoblje teče bez komplikacija, žena ne osjeća bol. Pacijent obično napušta bolnicu istog dana ili sutradan nakon intervencije, šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana. Obavezno provedite histološki pregled uklonjenog materijala pod mikroskopom kako biste isključili karcinom.

Rehabilitacija nakon uklanjanja fibroadenoma uključuje obvezno savjetovanje s ginekologom. Preporučljivo je povećati sadržaj životinjskih bjelančevina i povrća u prehrani, odreći se masne hrane i alergena (čokolada, agrumi, jaja). Potrebno je normalizirati težinu, povećati tjelesnu aktivnost. Ponekad je potrebno konzultirati psihoterapeuta kako bi pomogao ženi da shvati svoju bolest i izbori se s njezinim posljedicama, posebno s velikim brojem operacija.

Ako nakon uklanjanja brtva ostane, potrebno je ponovno se obratiti liječniku. To može biti znak suppurationa dojke, rasta zloćudnog tumora ili se može dogoditi uz ožiljke na šavu. U svakom je slučaju potreban temeljit pregled stručnjaka, po mogućnosti liječnika koji je izvršio operaciju.

Mali ožiljak nakon uklanjanja fibroadenoma:
1.nakon operacije
2. mjesec dana kasnije

Prognoza

Kirurškim uklanjanjem, tumor se praktički ne ponavlja. Može li se fibroadenom razviti u rak? Ta mogućnost postoji, iako je vjerojatnost maligne transformacije mala. Neki liječnici općenito negiraju takvu mogućnost, drugi govore o vjerojatnosti od 20-50%. Rizik je posebno velik kod fibroadenoma u obliku lista. Odgovor na pitanje može li se obrazovanje riješiti bez liječenja ovisi o mnogim uvjetima. Češće se nezreli fibroadenomi u djevojčica neovisno rješavaju nakon konačnog uspostavljanja menstrualnog ciklusa. U zrelih žena takav tumor neće nestati bez liječenja, već će polako povećavati veličinu.

Prevencija

Budući da su pravi uzroci razvoja bolesti nepoznati, ne postoje posebne preventivne mjere. Da biste spriječili razvoj tumorskih procesa, preporuča se dobro jesti, izbjegavajte jake emocionalne preokrete i kronično živčano prenapona te zaštitite mliječne žlijezde od modrica. Preporučuje se ograničiti posjete solariju i prirodno sunčanje tijekom dana.

Važno je povremeno samostalno pregledavati mliječne žlijezde. Izvodi ga žena pred ogledalom 7-10 dana nakon početka menstruacije, kada je mliječna žlijezda bezbolna. Obratite pažnju na simetriju žlijezda, površinu kože, supraklavikularne i aksilarne regije, areolu i bradavicu. Tada se cijela žlijezda površinski sondira u spiralu ili od središta duž polumjera prema van. Nakon toga provodi se dublje sondiranje cijelog tkiva žlijezde. Prikladno je to podmazivanjem ruku kremom ili losionom. Samopregled žlijezda također se može provesti pod tušem nakon što je sapunio kožu. Glavna stvar je to redovito raditi. Takva mjera pomoći će na vrijeme prepoznati i fibroadenom i maligne procese.

Potrebno je na vrijeme liječiti sve ginekološke bolesti, uključujući menstrualne nepravilnosti itd. Poznato je da se s tim bolestima povećava vjerojatnost razvoja fibroadenoma. Stoga su redoviti posjeti ginekologu i samopregled ključni za zdravlje žene.

Tumori dojke prilično su česti kod žena svih dobnih skupina, a najveći broj ih je dobroćudan, uključujući fibroadenom.

Mammolozi se gotovo svakodnevno susreću s čvorovima u mliječnoj žlijezdi. Na recepciju dolaze i mlade djevojke i žene i žene starije dobi. Moderna žena koja vodi aktivan životni stil često nije do odlaska liječniku, stoga, nakon što je pronašla tumor u sebi, može odgoditi posjet stručnjaku na neodređeno vrijeme. Dobro je ako se pokaže da je tumor dobroćudan, ali tijekom vremena čekanja može doseći velike veličine ili se u njemu pojavljuju stanice s znakovima malignosti, što znači da će liječenje biti teže.

Liječnički pregled i ultrazvučni pregled u većini slučajeva asimptomatskih tumora pokazuju prisutnost fibroadenoma dojke. Ova novotvorina često pogađa djevojke i mlade žene od 20 do 30 godina, ali u zrelijoj dobi, uključujući u menopauzi, ovaj se tumor također može dijagnosticirati.

Fibroadenom je benigna novotvorina žljezdanog podrijetla, a prefiks "fibro-" označava značajnu količinu vezivnog tkiva u svom sastavu, što tumoru daje gustu konzistenciju. Fibroadenom se smatra varijantom nodularnog oblika mastopatije.

Često se tumor zbunjuje s fibroadenomatozom, ali ti su procesi različiti. Fibroadenom je lokalizirana novotvorina, dok fibroadenomatozu karakterizira rast žljezdanog i vezivnog tkiva u cijeloj žlijezdi. Uz to, fibroadenomatoza se dobro podvrgava konzervativnoj terapiji, koja se praktički ne opaža kod benignih tumora.

Fibroadenom u pravilu ne pokazuje nikakve simptome, a jedina pritužba pacijenta može biti prisutnost čvorne mase u prsima. Najčešće se tumor otkrije samoosjećanjem dojke ili polaganjem rutinskog pregleda.

Vrste i uzroci fibroadenoma

Većina žena ima jednu kvržicu u jednoj od mliječnih žlijezda, iako se javljaju i obostrane lezije. Ova novotvorina ima gustu konzistenciju, dobro se pomiče kad se palpira, bezbolna, jasnih kontura, nije povezana s okolnim tkivima. Koža u zoni rasta neoplazije ne mijenja se. Veličina tumora kreće se od nekoliko milimetara do 7-9 cm, ali češće je 2-3 cm dovoljno da žena dođe liječniku.

Veliki tumori, zahvaljujući pravovremenom otkrivanju, danas se rijetko dijagnosticiraju. Većina žena prije menstruacije doživi neko oticanje mliječnih žlijezda, što može stvoriti lažni dojam rasta tumora, što se zapravo ne događa.

Osnova fibroadenoma je žljezdano tkivo s proslojevima vezivnog tkiva, što mu daje gustu konzistenciju. U mladih žena tumor može biti mekši i sklon brzom rastu, dok u starijih žena raste vrlo sporo ili praktički ne raste, gust, s dobro definiranom kapsulom (zreli fibroadenom).

Ovisno o prirodi rasta i karakteristikama histološke strukture, uobičajeno je razlikovati:

Od posebne kliničke važnosti je fibroadenom u obliku lista, koji ima slojevitu strukturu i sklon je brzom porastu. Takav se tumor često dijagnosticira u mladih pacijenata i u 10% slučajeva degenerira u. Za razliku od ostalih inačica tumora, na adenom u obliku lista može se sumnjati na njegovu veličinu, koju neoplazija doseže u kratkom vremenskom razdoblju.

Trajanje bolesti i veličina tumora nisu jasno povezani s rizikom od maligne bolesti. Dakle, rak se može razviti iz neoplazije od 1-2 cm, a veliki čvorovi u starijih žena mogu dugo ostati apsolutno benigni. Smatra se da otkrivanje atipičnih stanica ili atipične epitelne hiperplazije povećava vjerojatnost raka dojke za 8-9 puta. Nemoguće je predvidjeti trenutak kada fibroadenom postaje zloćudni tumor, stoga stručnjaci najčešće inzistiraju na radikalnom liječenju bolesti.

Međutim, i dalje se raspravlja o razlozima pojave fibroadenoma, kao i o bilo kojem drugom tumoru pouzdano se zna da hormon neravnoteža je kritičan među svim ostalim čimbenicima rizika. Iz tog se razloga tumor češće dijagnosticira u razdobljima najvećih hormonalnih fluktuacija: u adolescenciji, tijekom trudnoće i dojenja, u premenopauzi, posebno u pozadini hormonske nadomjesne terapije.

Uz hormonsku neravnotežu, pojavu fibroadenoma uvelike olakšavaju:

1. Nekontrolirana, dugotrajna primjena oralnih kontraceptiva i lijekova koji sadrže visoku dozu estrogena (hitna kontracepcija), a koja nije dogovorena s liječnikom;
2. Česti pobačaji;
3. Kratko razdoblje laktacije, odbijanja ili nemogućnosti dojenja;
4. Prisutnost popratne patologije - pretilosti, bolesti štitnjače, nadbubrežnih žlijezda itd.

Rast tumora događa se pod utjecajem ženskih spolnih hormona, čiji je porast moguće u adolescenciji, kada je menstrualni ciklus tek uspostavljen, u premenopauzi, kada se, u pozadini postupnog smanjenja hormona- proizvodeći funkciju jajnika, javljaju se povremene emisije velike količine estrogena. Ako se žena odluči na abortus, tada bi trebala znati da nagli pad razine spolnih hormona zbog prekida trudnoće može uzrokovati da razvije i mastopatiju i fibroadenom.

U prisutnosti druge endokrine patologije i poremećaja u radu štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, hipofize, jajnika, mijenja se ukupna hormonska ravnoteža, a u polovice takvih pacijenata mogu se otkriti tumori dojke.

Budući da je fibroadenom ovisno o hormonima, nije iznenađujuće što raste tijekom trudnoće, što pacijenti koji planiraju imati djecu moraju imati na umu. Tumor može doseći takvu veličinu što će dovesti do istiskivanja mliječnih kanala i oštećenja laktacije, a u najgorem slučaju tome će se pridružiti i upala.

Odbacuje se uloga nasljednog čimbenika u razvoju fibroadenoma. Ako je žena zdrava, ima ispravan menstrualni ciklus, tada joj tumor gotovo sigurno ne prijeti, čak i ako su majka ili baka imale takve formacije. S druge strane, ako pacijentica ima nepovoljnu obiteljsku anamnezu raka dojke, vjerojatnost malignog fibroadenoma veća je, pa joj je potrebna povećana pažnja mamologa.

Video: predavanje o fibroadenomu - mišljenje liječnika

Manifestacije fibroadenoma i metode njegovog otkrivanja

Simptomi fibroadenoma dojke svode se na prisutnost guste nodularne tvorbe, vidljive golim okom u prilično velikoj veličini i opipljive u tkivu žlijezde. Tumor je dobro pomaknut, bezbolan, nije povezan s kožom. U pravilu, jedina briga žene je sama prisutnost gustog čvora koji ne boli. Najčešća lokalizacija fibroadenoma je gornji vanjski kvadrant žlijezde.

U slučajevima kada pacijent primijeti promjene na koži u projekciji rasta tumora, uvlačenje bradavice ili iscjedak iz nje, povećanje aksilarnih limfnih čvorova, liječnik će uvijek sumnjati na rak dojke, budući da ne dolazi do vanjskih promjena i oštećenja okolnih tkiva s fibroadenomom.

Najčešće prisutnost tumora sama pacijentica određuje palpacijom. Samopregled je vrlo važan u dijagnozi patologije dojke, dostupan je svakoj ženi i mora se raditi barem jednom mjesečno, po mogućnosti nakon menstruacije, kada mliječna žlijezda nije otečena pod utjecajem hormona.

Da biste postavili dijagnozu u prisutnosti bilo koje čvorne tvorbe, svakako biste trebali otići stručnjaku. Mamolog će pregledati i palpirati žlijezdu, a često se dijagnoza postavlja već u ovoj fazi pregleda. Kako bi to potvrdila, ženi se nudi da prođe ultrazvučni postupak, koji daje informacije o mjestu, veličini, strukturi novotvorine. Ultrazvuk omogućuje razlikovanje fibroadenoma od nodularnog oblika mastopatije, cista, što je vrlo važno u određivanju taktike liječenja u budućnosti. Ako je potrebno, dopunjuje se ultrazvuk mamografija, što je poželjno u starijih bolesnika.

metode dijagnosticiranja fibroadenoma

Kada se čvor nađe u mliječnoj žlijezdi obvezna faza dijagnoze bit će punkcija biopsije, što omogućuje isključivanje ili potvrđivanje zloćudne prirode neoplazije. Treba napomenuti da ovo istraživanje daje samo približni rezultat, jer maligne stanice možda jednostavno neće ući u materijal koji se proučava. Korištenje biopsije trepina daje veće šanse za točnu dijagnozu. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji, pa ga se ne biste trebali bojati. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju histološkog pregleda tumorskog tkiva dobivenog nakon njegovog uklanjanja.

Liječenje fibroadenoma

Liječenje fibroadenoma obično je kirurško. Budući da je fibroadenom tumor, iako benigni, vjerojatno da će konzervativna terapija dati bilo kakav učinak. U nekim slučajevima, kada veličina neoplazme ne prelazi 5-8 mm, konzervativna terapija može se propisati 4-6 mjeseci pod kontrolom ultrazvuka. Pozitivan rezultat opaža se izuzetno rijetko i često u slučajevima kada je sama činjenica prisutnosti tumora sumnjiva, odnosno velika je vjerojatnost da pacijent nije imao tumor, već fibroadenomatozu, što dobro reagira na konzervativno liječenje. Nakon ovog vremena, vrijedi razmotriti mogućnost kirurškog liječenja dok se vrijeme ne propusti i tumor ne dosegne veliku veličinu.

Mladi pacijenti koji uzimaju hormonalne lijekove trebali bi biti posebno oprezni, jer hormoni mogu ubrzati rast tumora, što znači da je u takvim slučajevima bolje ukloniti ih. Ženama u menopauzalnoj dobi može se ponuditi promatranje malih novotvorina.

Odraditi operaciju ili ne - odlučuje liječnik, ovisno o kliničkoj situaciji. Nudeći pacijentu taktiku očekivanog malog tumora, mamolog je može osuditi na stalnu tjeskobu i brige: što ako se tijekom promatranja fibroadenom degenerira u rak? To je moguće i nitko neće moći točno odrediti trenutak kada će tumorske stanice postati zloćudne, jer je bilo koja, čak i benigna novotvorina svojevrsna tempirana bomba. Na temelju tih stavova, većina stručnjaka sklona je potrebi kirurškog liječenja kao jedinog ispravnog.

Ako je dijagnoza fibroadenoma ustanovljena rezultatom biopsije punkcije i ne izaziva sumnje, a veličina tumora izračunava se u centimetrima, tada postoji samo jedan izlaz - uklanjanje tumora.

Indikacije za uklanjanje fibroadenoma mogu biti:

• Brzi rast tumora;
• Sumnja na mogući zloćudni rast;
• Nedostatak učinka konzervativnog liječenja;
• Lisnata varijanta fibroadenoma;
• Veličina preko 2 cm ili prisutnost kozmetičkog nedostatka s manjim promjerom tumora;
• Pacijentova želja za uklanjanjem novotvorine;
• Planirana trudnoća.

Pri odabiru metode kirurške intervencije, mamolog procjenjuje ne samo karakteristike tumora, već i dob i opće stanje žene, njezine planove za porod. Želja za zatrudnjenjem i prisutnost fibroadenoma ne proturječe jedna drugoj. Štoviše, neki stručnjaci ne vide potrebu za uklanjanjem tumora, pogotovo ako je malen, ali treba imati na umu da promjena hormonske pozadine trudnice može pridonijeti brzom rastu novotvorine, koja, s naknadnom laktacijom, mogu cijediti mliječne kanale i ometati odljev mlijeka. Otuda rizik od sekundarnih upalnih procesa, stagnacije mlijeka i značajnih problema s hranjenjem djeteta.

Trudnicama se savjetuje uklanjanje fibroadenoma kada su trudne više od 3 mjeseca. Ako se tumor ne ukloni, vrijedi se vratiti na pitanje njegova kirurškog liječenja čim žena prestane dojiti, pod uvjetom da je tijek bolesti stabilan.

Fibroadenom ne nastaje sam od sebe, može biti uzrokovan raznim endokrinim poremećajima, patologijom jajnika, nasljednom predispozicijom. Uklanjanjem jednog čvora i ne uklanjanjem osnovnog uzroka tumora, ne treba čekati trajno izlječenje, jer novi tumor može narasti. S tim u vezi, pacijente s utvrđenom dijagnozom fibroadenoma trebali bi liječiti drugi srodni stručnjaci - ginekolog, endokrinolog. Tek nakon uklanjanja svih mogućih čimbenika rizika za tumor može se očekivati \u200b\u200bstabilan pozitivan rezultat nakon uklanjanja tumora.

Dakle, pitanje liječenja je riješeno: potrebna je operacija. Pri odabiru mjesta za njegovo održavanje, vrijedi se usredotočiti ne na cijenu usluge i izgled odjela medicinskog centra, već na kvalifikacije i iskustvo kirurga, o čijoj će ruci ovisiti konačni rezultat. Kirurško liječenje fibroadenoma najbolje je obavljati u medicinskim centrima ili odjelima koji su se posebno specijalizirali za patologiju dojke. Većina pacijenata nije zabrinuta samo potpunim uklanjanjem tumora, već i naknadnim dobrim kozmetičkim učinkom tretmana, koji se postiže uporabom tehnika očuvanja organa i nametanjem kozmetičkih šavova. U nekim je slučajevima potrebna pomoć plastičnih kirurga.

Danas se kod fibroadenoma dojke mogu izvesti dvije vrste operacija:

1. Sektorska resekcija;
2. Enukleacija čvora.

Sektorska resekcija provodi se u slučajevima kada liječnik ne može u potpunosti isključiti mogućnost maligne transformacije tumorskih stanica. Ovom operacijom uklanja se novotvorina s okolnim tkivom same žlijezde unutar 1-3 cm oko neoplazije. Budući da se uklanja značajna količina tkiva, najvjerojatnije će nakon operacije doći do kozmetičkog nedostatka. Plastični kirurzi mogu doći u pomoć, a pacijentu se može ponuditi implantacija ili nadoknada nedostajućeg volumena žlijezde na štetu vlastitih tkiva, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji. Sektorska resekcija izvodi se u općoj anesteziji.

sektorska resekcija: operacija fibroadenoma dojke

Enukleacija uključuje uklanjanje samo čvora fibroadenoma (piling). Ovaj je pristup opravdan u slučaju dokazanog apsolutnog benignog tumora. Operacija se može izvesti u lokalnoj anesteziji. Idealnim pristupom smatra se rez na granici areole areole, tada će šav biti praktički nevidljiv, a samo u slučajevima kada je nemoguće izvući tumor kroz takav rez, liječnik pribjegava uklanjanju drugog zona žlijezde kroz kožu, iznad mjesta formacije.

Trajanje uklanjanja tumora, u pravilu, ne prelazi sat vremena, a pacijent se može poslati kući do večeri. Postoperativno razdoblje je lako i bezbolno, šavovi se uklanjaju 7-10 dana nakon operacije, ali moguće i peti dan nakon intervencije.

Dobar kozmetički rezultat postiže se nametanjem intradermalnih šavova, koji nakon konačnog zacjeljenja postaju nevidljivi drugima. Ako je rez na koži napravljen na tumoru i bio je dovoljan za uklanjanje velikog čvorića, nakon zacjeljivanja može ostati mali ožiljak. Da biste izbjegli ovaj fenomen, bolje je provesti operaciju kada novotvorina nije dosegla veliku veličinu.

Relapsi nakon liječenja fibroadenoma se ne javljaju, ali tumor može rasti u drugom dijelu dojke, što je povezano s prisutnošću neriješenih uzroka rasta novotvorine. S tim u vezi, pacijent bi trebao biti pod budnom pažnjom mamologa, ginekologa, endokrinologa.

Sa značajnom količinom uklonjenog tkiva žlijezde postavlja se pitanje rekonstruktivnog tretmana za nadomještanje stvorenog nedostatka. Pacijentu se može ponuditi:

• Uvođenje hijaluronske kiseline s malim nedostatkom;
• Nadoknada nedostajućeg volumena zbog vlastitog masnog tkiva, koje se prethodno obrađuje na poseban način. Možda će se ova metoda uskoro nadopuniti uvođenjem matičnih stanica, a odgovarajuće studije su već u tijeku;
• Ugradnja implantata dojke.

Implantacija je moguća ne samo kod velikih oštećenja dojke, ali ako žena želi ukloniti fibroadenom uz istodobnu korekciju oblika i veličine dojke. Osim toga, utvrđeno je da žene s implantatima žive duže i da su manje izložene riziku od raka. To nikako nije povezano s blagotvornim učinkom instaliranih proteza, već s činjenicom da takvi pacijenti pažljivije prate stanje dojki i pojavljuju se mnogo češće na pregledu kod mamologa.

Trudnice i one koje tek planiraju imati potomstvo zabrinute su pitanjem naknadne laktacije. Nakon operacije uklanjanja tumora moguće je dojenje, ali s velikim veličinama neoplazije mogu postojati određene poteškoće povezane s uklanjanjem značajnog volumena parenhima žlijezde. U ovom pitanju, kao i u slučaju potrebe za rekonstruktivnim operacijama, može vam pomoći rano upućivanje stručnjaku i pravovremeno uklanjanje novotvorine.

Liječenje bez operacije, kao i narodnim lijekovima, i dalje je popularno. 21. stoljeće traje, ali predrasude o službenoj medicini i potrebi za kirurškom njegom ne smanjuju se. Iz tog razloga, incidencija i smrtnost od raka dojke zauzimaju gotovo prvo mjesto na svijetu, a žene dolaze do liječnika s uznapredovalim stadijima bolesti. Još jednom bih vas podsjetio: nijedan dodatak prehrani, apsorbenti i narodno liječenje ne mogu se riješiti tumora koji se može izliječiti samo operacijom. Liječenje bez operacije neće dati pozitivan rezultat, već će trebati samo vrijeme i mogućnost poštede intervencija.

Pravovremena žalba kompetentnom i iskusnom stručnjaku izbjegava traumatične operacije, potrebu za plastičnom operacijom i rizik od transformacije malignog tumora. Nakon liječenja, promatranje mamologa obvezno je i služi kao jamstvo održavanja zdravlja žena, sprečavajući ponovni rast benignih tumora i raka dojke.

Video: fibroadenom dojke, indikacije za operaciju

Autor selektivno odgovara na odgovarajuća pitanja čitatelja u okviru svoje nadležnosti i samo u okviru resursa OncoLib.ru. Trenutno se ne pružaju osobne konzultacije i pomoć u organiziranju liječenja.

Mliječne žlijezde jedno su od najranjivijih mjesta na ženskom tijelu, pa se žene na tom području često suočavaju s neugodnim problemima. pojavljuje se zbog povećanja i širenja tkiva žlijezde.

Ovaj se benigni tumor najčešće javlja kod mladih djevojaka u razdoblju hormonalnih promjena u tijelu. Veličina tumora može biti od pet milimetara do nekoliko centimetara. Rubovi su mu dobro vidljivi, formacija se može vidjeti ultrazvukom ili drugim studijama koje su proveli stručnjaci.

U kontaktu s

Uzroci bolesti

Liječnici još uvijek ne mogu prepoznati nedvosmislen razlog bolesti. Ali uvjereni su da je to u većini slučajeva zbog ozbiljnog hormonskog poremećaja.

Ostali su razlozi sljedeći:

• jak stres;
• teški psihološki ili fizički stres;
• bolest štitnjače;
• bolest jajnika;
• dijabetes;
• pretilost;
• uporaba kontracepcije u mladoj dobi;
• nasljedstvo.

Simptomi i dijagnoza bolesti

Znakovi fibroadenoma ne moraju se uvijek primijetiti odmah, jer je tumor bezbolan. Može se otkriti samo palpiranjem dojke.

Fibroadenom je okrugli ili ovalni pečat. Nije pričvršćen za tkivo i može se lagano pomicati kad se istraži.

Promjer može varirati. Male novotvorine nisu vizualno identificirane. Bolest će postati vidljiva samo ako se radi o velikom tumoru, oko 6 centimetara.

Tipično je zahvaćena jedna dojka. Ali mali postotak otkriva poraz obje dojke. Točnu dijagnozu mora postaviti liječnik koji provodi sljedeće studije:

• UZV dojke;
• biopsija - za ovu analizu uzima se mali uzorak tumorskog tkiva;
• histologija - analiza uzorka tkiva koja daje informacije o obliku bolesti i stupnju oštećenja tkiva;
• mamografija - rendgen dojke.

Preporod u rak

Liječnici uvjeravaju da u velikoj većini slučajeva fibroadenom ne preraste u kancerogeni tumor. Postoji nekoliko vrsta fibroadenoma:

• perikanakularni - ima gustu konzistenciju i odvojen je od tjelesnih tkiva;
• intrakanalikularni - razlikuje se od prethodnog rahlijom konzistencijom i nejasnim konturama;
• filoid.

Posljednja sorta je najopasnija. Može dovesti do stvaranja zloćudnog tumora (sarkom ili rak). Takvi su slučajevi rijetki, ali događaju se. Kod ove vrste tumor raste vrlo brzo i doseže veliku veličinu (do 10 centimetara).

Kriteriji za rak dojke

Rak dojke u početku se može pojaviti kao kvržica, obično bolna, pa se može pretpostaviti da jest ili kao fibroadenom.

No, postoje i neki drugi znakovi ozbiljne bolesti koji se mogu naći prilikom palpiranja dojke:

• deformacija s vidljivom asimetrijom;
• ljuštenje, erozija bradavica;
• iscjedak koji može biti krvav;
• crvenilo;
• stvaranje potkožnog sloja sličnog celulitu;
• bolovi u pazuhu.

Da biste razlikovali zloćudni tumor od dobroćudnog, trebate se obratiti stručnjaku za temeljit pregled.

Kako se tumor može ukloniti

Tumor neće nestati sam od sebe, ali postoji nekoliko načina za njegovo uklanjanje.

Operacija se može izvesti u općoj ili lokalnoj anesteziji. bilo s obližnjim tkivima ako se sumnja na rak, ili samo s kvržicom.

Uz pomoć lasera tumor se uklanja djelovanjem ultrazvučnih valova. Ovaj se postupak izvodi u lokalnoj anesteziji.