Sialoadenitis parotidne slinovnice mkb 10. Bolest slinovnica

Upala žlijezda slinovnica simptom je određene bolesti, najčešće zarazne ili upalne prirode. Može se odvijati i u akutnom i u kroničnom obliku, karakterizira ga prilično izražena klinička slika. Ovaj klinički znak nema ograničenja u pogledu dobi i spola, ali najčešće se dijagnosticira u djece. To je zbog činjenice da je djetetov imunološki sustav preslab da bi se mogao oduprijeti patogenim organizmima.

Dijagnoza se temelji na fizikalnom pregledu pacijenta te laboratorijskim i instrumentalnim metodama pregleda. Tijek liječenja ovisit će o tome što je točno uzrokovalo manifestaciju ovog simptoma.

Općenito, pod uvjetom da se pravodobno započne liječenje upale slinovnice ispod jezika (ili bilo koje druge lokalizacije), rizik od komplikacija je minimaliziran.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, ovaj patološki proces pripada odjeljku "Bolest slinovnica", ICD-10 kod bit će K11.

Etiologija

Prije liječenja upale slinovnica u odraslih ili djece, potrebno je utvrditi razlog zašto se taj patološki proces odvija.

Upala parotidne slinovnice najčešće se dijagnosticira u djece predškolske ili osnovnoškolske dobi. U odraslih se ovaj oblik patološkog procesa dijagnosticira izuzetno rijetko i karakterizira ga ozbiljna klinička slika i ozbiljne komplikacije.

Općenito, uzroci upale submandibularne, parotidne ili sublingvalne slinovnice su:

  • bolesti virusne prirode;
  • (jedan od najčešćih uzroka ovog simptoma);
  • često;
  • oslabljeni imunološki sustav u pozadini kroničnih ili sistemskih bolesti;
  • kongenitalne patologije u strukturi žlijezda slinovnica;
  • komplikacije nakon operacije;
  • ulazak stranog tijela u kanale slinovnice;
  • zarazne bolesti gripa;
  • elementarno nepoštivanje oralne higijene.

Najčešće dijagnosticirana upala parotidne slinovnice.

Klasifikacija

Upala slinovnica u djece ili odraslih može imati sljedeće oblike:

  • lagana;
  • srednji;
  • teška.

Treba napomenuti da se upala sublingvalne žlijezde (kao i ovog patološkog procesa druge lokalizacije) u odraslih javlja najčešće u teškom obliku u kojem postoji visok rizik od razvoja ozbiljnih komplikacija.

Po prirodi lokalizacije, patološki proces može biti jednostran ili obostran. Međutim, treba napomenuti da se bilateralne lezije rijetko dijagnosticiraju.

Simptomi

Općenito klinička slika u pravilu će biti nadopunjena specifičnim znakovima patološkog procesa, čija je posljedica očitovanje takvog simptoma. Osim toga, svaki oblik težine razvoja upalnog procesa karakterizira vlastiti kompleks simptoma.

Blagi oblik upalnog procesa očituje se u obliku sljedećih simptoma:

  • sa strane zahvaćene žlijezde postoji lagano oticanje;
  • nelagoda prilikom gutanja i razgovora;
  • neki;
  • lagana slabost ,.

Prosječni oblik težine patološkog procesa, u pravilu, karakterizira se kako slijedi:

  • osjećaj preplavljenosti;
  • porast tjelesne temperature na subfebrilne pokazatelje, a kako se patološki proces pogoršava na 38-39 stupnjeva;
  • sa strane upaljene žlijezde postoji snažna oteklina, vrat kao da "nabubri";
  • smanjena salivacija, protiv koje se osoba neprestano osjeća;
  • jako crvenilo usta.

Ako u ovoj fazi pacijent dobije adekvatan tretman, tada nema prijelaza u teški oblik, a smanjenje manifestacije intenziteta simptoma primjećuje se na 4-5. Dan.

Teški oblik ovog patološkog procesa karakterizira sljedeći kompleks simptoma:

  • (39 stupnjeva);
  • izraženi opći organizam;
  • napetost i jaka bol osjećaju se na području upaljene žlijezde;
  • zbog jakog oticanja, pacijent ne može normalno jesti i spavati, protiv čega se apetit pogoršava i ciklus spavanja mijenja;
  • kanal slinovnice je dobro opipljiv;
  • izlučivanje slinovnice gotovo u potpunosti prestaje. U nekim slučajevima može biti prisutan oskudan iscjedak s gnojnim eksudatom.

U pravilu, ovaj oblik tijeka patološkog procesa često prolazi s ozbiljnim komplikacijama, naime:

  • bolesti u genitourinarnom sustavu;
  • kod muškaraca je to moguće;
  • oštećenje slušnog živca, što može dovesti do oštećenja sluha ili potpunog gubitka;
  • ili, što će biti rezultat ispuštanja gnojnog eksudata u krvotok.

Bilo koja od gore navedenih komplikacija predstavlja značajnu opasnost za ljudski život.

Dijagnostika

Ako se pojave gore navedeni simptomi, prije svega trebate kontaktirati svog liječnika opće prakse - ili (ovisno o dobi pacijenta).

U početku se provodi fizikalni pregled na temelju kojeg se određuju daljnje dijagnostičke mjere. Liječnik može propisati sljedeće:

  • UAC i LHC;
  • opća analiza urina;
  • biopsija upaljene slinovnice;
  • analiza slinovnice;
  • Ultrazvuk upaljene žlijezde;
  • CT ili MRI;
  • PCR analiza;
  • test za tumorske markere.

Na temelju rezultata dijagnostičkih mjera, liječnik može utvrditi uzrok upalnog procesa i odrediti daljnje terapijske mjere. Morate shvatiti da samo liječnik, nakon točne dijagnoze, može odrediti kako liječiti upalu slinovnice.

Liječenje

Terapijske mjere bit će usmjerene na uklanjanje osnovne bolesti. Mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • lijekovi za povećanje slinjenja;
  • antipiretik;
  • nesteroidna protuupalna;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • uklanjanje natečenosti;
  • antibiotici;
  • novokain blokada.

Također, tijekom razdoblja liječenja, pacijent treba slijediti dijetu. Liječnik pojedinačno određuje popis preporučenih i zabranjenih proizvoda, ali postoji nekoliko općih preporuka.

Bolest kamenaca slinovnica (sialolitijaza, ICD-10 kod - K11.5) je razvoj upalnih procesa u tkivima slinovnice, što rezultira stvaranjem kamenca (kamenaca) u kanalima žlijezda slinovnica, koji postaju veći u veličine, bubre i uzrokuju neugodne bolne senzacije palpacijom. Često se patološki proces odvija uz sudjelovanje submandibularne žlijezde slinovnice, točnije, njezinih kanala. Rijetko je zahvaćenost parotidne žlijezde i sublingvalne žlijezde.

U svakoj zabilježenoj kliničkoj slici bolest se odvija drugačije, no ako se postupak liječenja započne na vrijeme, rizik od nastanka apscesa se smanjuje. Bolest se češće javlja kod muškaraca u zreloj dobi, dok je kod žena rjeđa. Postoje izolirani slučajevi kada je bolest dijagnosticirana u djece.

Etiologija

Dugotrajna zagušenja sline glavni je problem u razvoju bolesti, a javlja se kod djece (u rijetkim slučajevima) i odraslih zbog:

  • smanjenje zaštitne funkcije sline;
  • usporavanje salivacije - tekućina stagnira i kristalizira u kanalima, postupno se pretvarajući u kamenac;
  • ulazak stranog dijela u kanal - čak i mali kristal soli može uzrokovati razvoj bolesti;
  • promjene u tjelesnim metaboličkim procesima - visok sadržaj kalcija u slini potiče mineralizaciju sline;
  • mehanička oštećenja kanala;
  • hipovitaminoza.

Čimbenik koji izaziva razvoj bolesti kamenaca slinovnice u ljudskom tijelu je metabolički poremećaj.

Klasifikacija

Sialolitijazu znanstvenici klasificiraju na nekoliko načina.

Bolest kamenom u kanalu jedne od sljedećih žlijezda:

  • submandibularni;
  • parotidna;
  • sublingvalno.

U gore navedenim slučajevima bolest može biti:

  • bez kliničke slike (s manifestacijom upale u žlijezdi);
  • s kroničnom upalom u slinovnici;
  • s akutnom kroničnom upalom.

Kronična upala slinovnice razvija se u pozadini bolesti kao što su:

  • bolest submandibularne slinovnice;
  • parotidna bolest kamena slinovnice;
  • sublingvalna bolest slinovnica.

Razlog razvoja kronične upale je:

  • spontano ispuštanje kamenca;
  • promptno vađenje kamena.

Pri prvim simptomima trebali biste posjetiti liječnika.

Simptomi

Bolest slinovnica nema simptome u početnoj fazi bolesti.

Kako se patologija razvija, prati se sljedeće:

  • neugodan okus, suha usta zbog nedostatka sline;
  • oticanje vrata, lica, izazvano stagnacijom tekućine u ovom području;
  • povećanje veličine slinovnice;
  • prisutnost stalnih bolnih bolova u obrazima i ustima;
  • oštra bol pri rezanju tijekom jela;
  • nemogućnost normalnog govora (u prisutnosti velikog kamena);
  • izbočina ušne resice (s upalom parotidnih žlijezda slinovnica);
  • konzistencija sline slične sluzi koju je teško progutati;
  • febrilna temperatura, crvenilo na vratu.

Simptomi se nalaze u raznim kombinacijama, ali ako je tako nešto primijećeno, nemojte zanemariti kontaktiranje stručnjaka, jer nelagoda nestaje u roku od pola sata nakon mehaničkog djelovanja na bolest.

Dijagnostika

Točnu dijagnozu može uspostaviti samo kvalificirani stručnjak koji je dužan:

  • ispitati povijest bolesti pacijenta;
  • provesti detaljnu anketu o prisutnosti relevantnih simptoma;
  • palpirati slinovnicu.

Da bi potvrdio dijagnozu, pacijent mora proći sljedeće pretrage:

  • radiografija;
  • cT skeniranje;
  • multispiralna tomografija;
  • ultrazvučni postupak;
  • sialografija (RTG s uvođenjem kontrastnog sredstva).

Suvremena medicina postigla je značajan napredak u pogledu dijagnosticiranja bolesti kao što je sialolitijaza. Pregled često provodi stomatolog, ali također je moguće dobiti preporuku za prolazak sljedećih stručnjaka:

  • liječnik opće prakse (u prisutnosti popratne patologije);
  • anesteziolog (kako bi se odabrao najučinkovitiji anestetik za pacijenta);
  • liječnik radijacijske dijagnostike (kako bi se pravilno interpretirala radiografija, ultrazvučni ehogram i računalna ili multispiralna tomografija).

Ako postoji sumnja na sialolitijazu, nužno se mora provesti diferencijalna dijagnoza.

Mnoge ljude zanima što je parotidni sialadenitis. Ova bolest u većini slučajeva pogađa djecu i starije pacijente, a karakterizira je akutni ili kronični oblik upalnog procesa u slinovnici (submandibularni, sublingvalni, ali najčešće parotidni).

Simptomi bolesti

Kod upale slinovnice, simptomi mogu biti sljedeći:

  1. U akutnom obliku bolesti zahvaćena žlijezda povećava volumen i postaje gušća. Tijekom žvakanja, gutanja javljaju se bolni osjećaji. Sindrom boli može zračiti na uho i donju čeljust. Pacijenti prijavljuju nelagodu prilikom otvaranja usta. Uši mogu biti blokirane.
  2. Opće se zdravlje pogoršava. Tjelesna temperatura raste.
  3. Primjećuje se simptom fluktuacije: formira se gnojni fokus (apsces) koji se osjeća palpacijom.
  4. Fizule slinovnice nastaju tijekom teškog tijeka zarazne bolesti.
  5. Dolazi do abnormalnog suženja pljuvačnih kanala.
  6. U kroničnom obliku bolesti, simptomatski znakovi sialadenitisa su manje izraženi: javlja se oticanje tkiva slinovnice, slinjenje se smanjuje, a u usnoj šupljini osjeća se neugodan okus.

Kod sialadenitisa simptome i liječenje određuje liječnik.

Dijagnoza sialadenitisa

Laboratorijski pregled uključuje niz takvih postupaka:

  1. Bakterijska inokulacija biološke tekućine.
  2. Ultrazvuk žlijezde.
  3. Sialometrija radi proučavanja sekretorne funkcije žlijezde.
  4. Sialografija za otkrivanje sjene kamenaca.
  5. Biopsija zahvaćenog područja.
  6. Enzimski imunološki test za otkrivanje antitijela na uzročnika infekcije.

Akutni sialadenitis dijagnosticira se palpacijom zahvaćenog područja: oslobađa se gnoj.

Značajke limfogenog sialadenitisa su potreba za diferencijalnom dijagnozom kako bi se izbjegla lažna dijagnoza. Malo teorije u videu:

Klasifikacija bolesti

Upalna bolest karakterizira oštećenje i jedne i nekoliko žlijezda. U većini kliničkih slučajeva govorimo o simetrično smještenim (submandibularnim, sublingvalnim) slinovnicama.

Sialadenitis prati gnojni ili serozni iscjedak iz usne šupljine.

Akutni sialadenitis

Postoje 2 vrste:

  1. Virusni. Provocirajući čimbenici su: virus gripe, citomegalovirus, uzročnik zaušnjaka (zaušnjaka).
  2. Bakterijski sialadenitis u akutnom obliku karakterizira oštećenje kanala slinovnice patogenima u zaraznim bolestima i u postoperativnom razdoblju (pristupanje sekundarne infekcije). U slini se pojavljuju pahuljice i gnoj.

Kronični sialadenitis

Postoje takve vrste:

  1. Parenhimski. Karakterizira ga strukturni poremećaj s bolešću žlijezde. Stvaraju se ciste.
  2. Kronični intersticijski sialadenitis razvija se kod dijabetes melitusa, hipertenzije.
  3. Sialodochitis. Upalni proces je izravno u kanalima slinovnice.
  4. Epidparotitis karakterizira upala parotidnih žlijezda.

U kroničnom tijeku bolesti, pogoršanja se zamjenjuju razdobljima remisije. Ponavljajući oblik karakterizira smanjena salivacija (suha usta) i blaga bol.

Šifra sialadenitisa u međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10

K11.2 je ICD-10 kod sialadenitisa (međunarodna klasifikacija bolesti).

Razlozi za sialadenitis

  1. Uzročnici zaraznog procesa mogu biti i mikroorganizmi normalne mikroflore usne šupljine i virusi, bakterije koji izvana ulaze u sistemsku cirkulaciju. Limfogeni oblik bolesti opaža se kod ARVI ili angine.
  2. Mačje ogrebotine izvor su infekcije felinozom (limfni čvorovi se upale), što uzrokuje bolest.
  3. Kontaktni sialadenitis često je rezultat gnojne upale tkiva uz žlijezdu slinovnicu.
  4. Kirurška intervencija na trbušnim organima.
  5. Kod specifičnih vrsta sialadenitisa, etiologija i patogeneza ukazuju na oštećenje tkiva žlijezde blijedom treponemom i Kochovim bacilom.
  6. Blokada pljuvačnih kanala: ulazak malih stranih tijela (hrana) i stvaranje kamenaca.

Liječenje akutnog sialadenitisa

Postoji niz značajki:

  1. Terapija antibioticima preporučljiva je samo u slučaju bakterijske etiologije bolesti. Antibiotici iz penicilinske serije propisani su u obliku injekcija (otopine za kapanje). Također se preporučuje primjena cefaloridina i eritromicina.
  2. Galantamin se koristi za elektroforezu.
  3. Ako pacijent ima gnojnu infiltraciju, tada liječnik može propisati aplikacije s otopinom dimeksida. Ponekad je kirurška intervencija indicirana za slične simptome bolesti.
  4. Ako se dijagnosticira virusni sialadenitis, tada se propisuju antivirusna sredstva za oralnu primjenu i navodnjavanje interferonom.

Samo liječnik određuje kako liječiti sialadenitis.

Liječenje kroničnog sialadenitisa

Liječenje sialadenitisa kod kuće dopušteno je:

  1. Sameljite korijenje celandina (300 g), po 50 g kantariona i stolisnika. Sve sastojke temeljito promiješajte i ulijte 700 ml votke. Inzistirajte na proizvodu na sobnoj temperaturi 7 dana. Naprezanje. Koristite za izradu obloga.
  2. Svježi domaći svježi sir mora se nanijeti na natečeno mjesto, nakon što ga ravnomjerno rasporedite na salvetu od gaze.
  3. Urin star 5 dana koristi se za oblog koji se stavlja prije spavanja.
  4. Pomiješajte 1 žlica. l. prah kamfora sa svinjskom mašću (100 g). Dobivenu masu nanesite na upaljeno područje.
  5. Pomiješajte vazelin s brezovim katranom u omjeru 1:10. Proizvod se koristi za vanjsku obradu.
  6. Zdrobljeni propolis (2 žlice L.) prelijte alkoholom u volumenu od 450 ml. Mućkajte proizvod pola sata. Morate inzistirati 1 tjedan. Procijedite i pijte 30 kapi tri puta dnevno, razrijeđene čašom vode.
  7. Ako se dijagnosticira sialadenitis, stavite mumiju pod jezik tri puta dnevno tijekom 45 dana.
  8. Za podmazivanje usta koriste se češnjak i suncokretovo ulje. Zakuhajte 1 šalicu ulja, a zatim pomiješajte s mljevenim češnjakom (1-2 češnja). Alat se može koristiti kao kapi za nos.
  9. Pecite oljušteni luk u pećnici. Ogulite ga, nasjeckajte, dodajte 1 žlica. l. breza katran. Promiješajte sastojke dok ne postanu glatki. Rezultirajuće sredstvo mora se nanijeti na zahvaćeno područje ako se sialadenitis pogoršao.
  10. Zakuhajte vodu. Zatim dodajte 5 žlica. l. iglice četinjača. Dinstajte proizvod na laganoj vatri pola sata. Inzistirati. Naprezanje. Preporučuje se uzimanje lijeka dva puta dnevno ako se dijagnosticira ponavljajući sialadenitis.

Tradicionalna medicina nudi sljedeće načine liječenja bolesti:

  1. Fizioterapija sollux lampom.
  2. Pilokarpin za sialadenitis za povećanje lučenja slinovnice.
  3. Operacija ako su lijekovi bili neučinkoviti za sialadenitis. Liječnik može preporučiti uklanjanje zahvaćenog područja.

Liječnik određuje točnu dozu i učestalost uzimanja lijekova. Ne možete se baviti samoliječenjem.

Moguće komplikacije

  1. Apscesi.
  2. Nekroza tkiva, ako se sialadenitis javlja u akutnom obliku.
  3. Zamjena žljezdanog vezivnog tkiva (deformacija).
  4. Kronični sialadenitis dovodi do kserostomije (smanjenje ili potpuni prestanak protoka sline).

Sprječavanje bolesti

Moraju se poštivati \u200b\u200bbrojna pravila kako bi se izbjegle infekcije koje ulaze u kanale slinovnice:

  1. Jačati imunološki sustav, posebno ako je sialadenitis kroničan.
  2. Pravodobno liječite bolesti zuba i desni.
  3. Djeca i odrasli moraju slijediti dobru oralnu higijenu.
  4. Dopušteno je ispirati usta antiseptičkim otopinama. Može se koristiti borna kiselina.

Kojem liječniku da se obratim za pomoć?

Ako pacijentu treba bolovanje, terapeut daje potvrdu o nesposobnosti za rad. U većini slučajeva liječnik šalje na dodatni pregled, budući da sialadenitis ima kliničku sliku sličnu brojnim drugim bolestima. Točnu dijagnozu mogu postaviti stomatolog i reumatolog.

Upala slinovnica u medicini naziva se sialoadenitis i ima ICD-10 kod K11.2. Ova bolest je bakterijske prirode i vrlo je opasna, jer u nedostatku odgovarajuće terapije, to može dovesti do začepljenja kanala sline, stvaranja kamenaca u njima, gnojnih lezija i uništenja okolnih tkiva.

Da biste znali kada je vrijeme za alarm, pročitajte donji materijal - to će vam pomoći da se krećete i vidite prve simptome opasnosti, dijagnosticirate patologiju i ispravno je izliječite.

Nekoliko riječi o slinovnicama

Svaka su usta obložena sluznicom, a na njenoj se površini nalazi nekoliko parova slinovnica:

  • parotidni: Oni se nalaze ispod ušne školjke i najveći su. Upale se češće od ostalih, tada se javlja sialoadenitis parotidne žlijezde,
  • submandibularni: nalazi se ispod donje čeljusti i donje denticije. Uz njihovu upalu javlja se submandibularni sialoadenitis,
  • sublingvalno: nalaze se s desne i lijeve strane našeg jezika.

Što slinovnice rade u našem tijelu? Tijekom normalnog funkcioniranja izlučuju kroz posebne kanale smještene u ustima, tajnu ili, na jednostavan način, slinu. Ova bistra, viskozna tekućina pomaže nam omekšati komadiće hrane prije ulaska u jednjak i želudac. Zahvaljujući njoj, proces gutanja i probave teče nesmetano. Uz to, sublingvalna slina stvara zaštitne enzime koji pomažu u borbi protiv patogene mikroflore u ustima, uništavaju bakterije i ispiraju naslage. Dakle, štiti zube i desni od prekomjernog nakupljanja kariogenih bakterija, naslaga i razvoja.

Ako bakterija nekako uđe u kanal slinovnice, tada se zarazi i u 42-54% svih slučajeva osoba se razboli od sialoadenitisa slinovnice. Bolest može zahvatiti bilo koju vrstu žlijezde, može se simetrično širiti i zahvatiti apsolutno sve kanale koji se nalaze u usnoj šupljini. A ako istodobno osoba nastavi ignorirati alarmantne simptome bolesti, tada se slina jednostavno prestaje stvarati u potrebnoj količini, od čega počinje trpjeti kvaliteta prehrane i probave, a pojavljuju se i zubni problemi. Ali razgovarajmo o svemu redom.

Zašto je slinovnica upaljena?

Glavni pokretači bolesti uvijek su bakterije i virusi koji iskorištavaju oslabljeni ljudski imunološki sustav, lošu oralnu higijenu, prehlade, loše navike i lošu prehranu, stres, nedostatak vitamina, preopterećenje na poslu i počinju se aktivno množiti. Tek sada u slinovnicu ulaze na različite načine.

Najčešći put je kroz usnu šupljinu, gdje kolonizira velik broj streptokoka, stafilokoka, kolibakterija i anaerobne flore. Rjeđe bakterije mogu ući zračnim prijenosom, krvnim žilama i limfom. Rizik od razvoja sialoadenitisa, t.j. upala parotidnih, submandibularnih ili sublingvalnih slinovnica posebno je povećana kod onih koji su u tom razdoblju bolesni ili su imali karijes, anginu, akutne oblike akutnih respiratornih virusnih infekcija i respiratornih bolesti, traheitis, parodontitis, furunkulozu, zaušnjake (parotitis) i čak i konjunktivitis. U opasnosti su i ljudi koji pate od malignih tumora, endokrinologije, dijabetes melitusa, HIV infekcije, disbakterioze, anoreksije.

Bolest se može razviti i ako su, na primjer, tkiva koja se nalaze u blizini slinovnice upaljena ili ako su kirurški liječena. Patološki se proces također očituje kada se u kanalu žlijezde dogodi začepljenje uzrokovano ulaskom ostataka čvrste hrane ili stranih predmeta, ozljeda, bolesti kamenaca slinovnice (tada liječnici patologiju nazivaju kalkulozni sialoadenitis).

Važno! Upala sublingvalne, parotidne ili submandibularne slinovnice pokreću virus Coxsackie i Einstein-Barr virusni mikroorganizmi, cetamegalovirus, herpes simplex, virusi gripe, Kochov bacil, mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum (javlja se u tijelu) na pozadini sy-a.

Klasifikacije i oblici bolesti

Analizirali smo uzroke upale slinovnica. No, zbog raznolikosti čimbenika koji vode do bolesti, liječnici razlikuju različite vrste patologije. Prirodno, na temelju oblika sialoadenitisa, naknadno se propisuje liječenje. Stoga, na primjer, nema smisla provoditi terapiju kod kuće bez odlaska liječniku. Napokon, ne možete biti sigurni što je točno potaknulo bolest.

Karakteristična Klasifikacija
Po etiologiji
  • virusni,
  • bakterijski,
  • gljivično,
  • neinfektivne: na primjer, trovanje solima teških metala,
  • zaušnjaka: to uključuje zaušnjake. Ovdje se upala žlijezda slinovnica uglavnom javlja kod muškog djeteta, starog od 5 do 10 godina. U odrasloj dobi žene će je vjerojatnije dobiti. S takvom se patologijom upali samo parotidni slinovni kanal.
Prema kliničkoj slici
  • primarno: javlja se kao neovisna bolest,
  • sekundarni: javlja se u pozadini već postojećih ili prenesenih patologija ili kao komplikacija popratnih zdravstvenih problema.
Po mehanizmu pojave
  • intraduktalno: infekcija ulazi iz usta,
  • hematogeni: trbušni tifus, šarlah,
  • limfogeni: ulazi u tijelo kroz limfu ili krv kao rezultat respiratornih i zubnih bolesti, patologija maksilofacijalne regije (furunkuloza, konjunktivitis),
  • kontakt: na primjer, opaža se kod flegmona, koji je prouzročio upalu mekih tkiva uz žlijezde,
  • postoperativni: javlja se u pozadini nedavnih kirurških operacija.
Po lokalizacijskom području
  • zahvaćene su parotidne žlijezde: to se najčešće događa,
  • sialoadenitis submandibularnih žlijezda: njihova upala javlja se rjeđe,
  • sublingvalna žlijezda slinovnica: najrjeđa vrsta patologije.
Po tipu lokalizacije unutar jedne slinovnice
  • zahvaćeni su kanali,
  • stroma slinovnice se upali,
  • zahvaćen je parenhim.
S protokom
  • akutna: serozna je, gnojna, nekrotična,
  • kronični.

Simptomi patologije

Akutni sialoadenitis dovodi do povećanja i otvrdnjavanja zahvaćene slinovnice. Prirodno, mekana tkiva nabreknu oko nje, a koža pocrveni. Što još osjeća bolesna osoba:

  • na dijelu tijela: slabo stanje, osoba se može naježiti, tjelesna temperatura može porasti na 38-39 stupnjeva, može se pojaviti otežano disanje,
  • bolni osjećaji: javljaju se prilikom sondiranja upaljenog područja, otvaranja usta, žvakanja i gutanja hrane, okretanja glave. Bolovi su oštri, pucaju, mogu se iridirati u uho, glavu, vrat, sljepoočnice, prednji režanj,
  • u rijetkim slučajevima dolazi do začepljenja uha,
  • osjećaji okusa se mijenjaju ili su poremećeni: osoba gubi apetit,
  • slina se može prestati stvarati u pravim količinama: osjeća se suhoća u ustima. U odvojenoj slini također postoji primjes gnoja, heterogenost, ugrušci sluzi, postaje mutno.

Na bilješku! Kad se čovjekove parotidne slinovnice upale i povećaju u veličini, tada obični ljudi govore o zaušnjacima. To je lako objasniti, jer izvana pacijentov vrat otekne i po strukturi je vrlo sličan vratu dobro poznate životinje.

Ako osoba zanemari manifestacije bolesti i ne provede njezino liječenje, tada nije imuna na kronični sialoadenitis. Koji se nastavlja s razdobljima pogoršanja, popraćenim manjim bolovima, neugodnim, suhim ustima, promjenom okusa.

“Unatoč činjenici da upala žlijezda slinovnica ima karakteristične simptome, mnogi pacijenti ne traže uzrok njezine pojave i ne teže bržem podvrgavanju kvalificiranom liječenju. A sve zato što je patologija vrlo podmukla. Kratkotrajna razdoblja pogoršanja zamjenjuju se stabilizacijom stanja, potpunom odsutnošću simptoma, kada se pacijent ponovno osjeća potpuno zdravim i za sve krivi privremene poteškoće. Ali loša stvar je što se upalni proces nastavlja, mikrobi koji žive u kanalima probijaju se dalje, oštećuju živčani aparat i osakaćuju bubrežni sustav. Ponekad mogu doći do mozga i onesposobiti osobu. Češće sve može završiti operacijom, apscesom, stvaranjem apscesa, kroničnim oštećenjem salivacije i nekrozom zahvaćenih područja ", - upozorava terapeut K. R. Simonov.

Tko će pomoći u dijagnosticiranju bolesti i propisivanju liječenja

Kojem liječniku trebam ići? Ovisno o popratnim bolestima i kliničkoj slici, može vam pomoći terapeut ili pedijatar, stomatolog, zarazni bolesnik ili venereolog, reumatolog ili ftizijatar. Ponekad ne možete bez kirurga.

Da bi potvrdio vanjske manifestacije bolesti i razlikovao je u obliku, liječnik dijagnosticira sialoadenitis: može propisati biokemijski ili citološki pregled sline, provesti biopsiju i histologiju. Nužno je u ovom slučaju propisana ultrazvučna pretraga i metoda sialografije, kada stručnjaci ubrizgavaju kontrastno sredstvo u kanale slinovnice, koje se zatim prikazuje pomoću rentgenskog snimanja i omogućuje dokaze o patološkim i strukturnim promjenama u tkivima i kanalima. Uz pomoć sialometrije određuje se i količina izlučenog sekreta. Pacijent se uzima na krvni test kako bi se shvatilo u pozadini onoga što se bolest razvila.

Važno! Potrebno je razlikovati patologiju od bolesti slinovnica, od malignih tumora, cista, monokuloze, limfadenitisa.

Značajke liječenja

Ispravna dijagnoza oblika sialoadenitisa omogućuje vam propisivanje učinkovitog liječenja. Dobro je kad se u ranim i akutnim fazama to učini bez operacije. Skup mjera spašava situaciju:

  • liječenje upale slinovnice antibioticima,
  • antivirusna i antibakterijska terapija,
  • terapija usmjerena na poticanje aktivnosti žlijezda slinovnica: u tu svrhu dobro pomažu lijekovi penicilinske skupine "Eritromicin", kao i promjene u prehrani - uključuje limunov sok, bombone za žvakanje, kiseli kupus, bobice,
  • antiseptik, resorpcija seroznog i gnojnog infiltrata, uklanjanje natečenosti i upale: "Pirogenal", "Dimeksid", blokada novokaina. Opet, penicilin ili "Gentamicin", koji se izravno ubrizgavaju i istovremeno prepisuju u obliku tableta u najnaprednijim slučajevima. Uz suppuration, također se mogu prikazati otvaranje i drenaža apscesa,
  • primjena obloga: na primjer, 30% otopina dimeksida,
  • fizioterapija: elektroforeza, galvanizacija,
  • masaža.

“Moja majka je liječnica, pa sa sigurnošću kažem da se sialadenitis ne može izliječiti narodnim lijekovima. Oni mogu samo ublažiti simptome. Za to su neven, kamilica, stolisnik i ehinaceja savršeni. Možete jednostavno isprati usta otopinom sode. Za one koji nemaju alergije, možete probati propolis i brezov katran. "

Lola, izvadak iz prepiske na forumužena. ru

Obično, nakon početka terapije, pacijentovo olakšanje dolazi nakon nekoliko dana, sedmog dana bolest prolazi. Ali ako je patologija prerasla u kroničnu fazu i zanemarena, a također je komplicirana činjenicom da su kanali žlijezda slinovnica začepljeni čvrstim tvorbama, kamenci, liječnici inzistiraju na operaciji. Uz pomoć posebnog alata drobe i uklanjaju kamenje. U nekim slučajevima, kada se razvio najrjeđi, gangrenozni oblik bolesti, nemoguće je učiniti bez uklanjanja same slinovnice.

U različitim životnim dobima osoba se može suočiti s bolešću kao što je upala slinovnice. Reći ćemo vam o simptomima, uzrocima i liječenju ove patologije kako bismo se lako kretali kada trebate posjetiti liječnika.

Ovaj se problem naziva sialoadenitis i uključuje obveznu terapiju pod nadzorom stručnjaka. No, da biste primijenili adekvatne metode i pravilno zakazali sastanak, prvo morate razumjeti što je točno dovelo do bolesti i kako ona ide dalje. U svakom su slučaju potrebne različite metode utjecaja.

O slinovnicama

To je upareni organ koji je odgovoran za lučenje posebne tajne. Kad se dogodi bilo kakav poremećaj u slinjenju, osoba to osjeća i pati od suhih usta ili prekomjerne tekućine. To se događa kao rezultat različitih patoloških procesa.

Veliki su organi najosjetljiviji na razne bolesti - parotidne, sublingvalne i submandibularne. Smatraju se uparenim žlijezdama, osjećaju se kao guste tvorbe nepravilnog oblika. Osim lučenja sline, odgovorni su i za lučenje hormona, pročišćavanje krvne plazme i uklanjanje produkata raspadanja.

Najčešći su problemi sialoadenitis i zaušnjaci koji utječu na ovaj organ i narušavaju njegovo pravilno funkcioniranje. U djetinjstvu su ove bolesti često usko povezane i otkrivaju se istovremeno. Do upale slinovnice dolazi uslijed ulaska bilo kojeg zaraznog sredstva u organ.

Uzroci nastanka

Sialoadenitis se pojavljuje u pozadini različitih patologija koje utječu na cijelo tijelo u cjelini. Utječe i na odrasle i na djecu, i na muškarce i na žene. Iako je muški dio populacije teži i donosi druge neugodne posljedice. Upala je izazvana virusima ili bakterijama.

Liječnici navode sljedeće glavne razloge za razvoj sialoadenitisa:

  • zarazne bolesti usne šupljine ili uha;
  • prisutnost ozbiljnih patologija (tuberkuloza, HIV);
  • metabolički problemi;
  • druga stanja u kojima je imunološki sustav značajno oslabljen;
  • infekcije u djetinjstvu - rubeola, ospice, šarlah;
  • virusne bolesti;
  • gljivične infekcije;
  • upala pluća ili bronhitis;
  • benigne ili zloćudne tvorbe.

Da bi započeo patološki proces, dovoljno je samo prisutnost bakterije koja utječe na žljezdano tkivo i slabljenje imuniteta u pozadini neke ozbiljne patologije. Prema ICD-10, sialoadenitis se odnosi na bolesti žlijezda slinovnica i označen je šifrom K11.2.

Liječnici najčešće primjećuju usku vezu između upale ovog organa i virusa nazvanog epidparotitis, popularno nazvanog "zaušnjaci". Budući da ove patogene bakterije inficiraju žljezdani epitel, slinovnice su pogođene prije svega. Opasnost od bolesti za muškarce je što se tkivo testisa uništava na isti način.

Ali postoje i drugi razlozi za zarazu ovog organa:

  • neredovita i nekvalitetna higijena;
  • funkcionalno suženje kanala slinovnice, koje se javlja nakon kirurških operacija, kao rezultat iscrpljenosti, s čestim poremećajima u radu probavnog trakta;
  • začepljenje kanala slinovnice, kada nastaje stagnacija tekućine zbog prisutnosti nekog stranog tijela, poput kamenja.

Infekcija može ući u žlijezdu na razne načine - izvana, kroz usnu šupljinu, kroz krv ili limfu, a također i kao rezultat mehaničkih ozljeda.

Kada je riječ o kroničnom obliku tečaja, sljedeći čimbenici pridonose pojavi upale:

  • prirođena predispozicija za sužavanje kanala;
  • autoimune patologije;
  • trauma žlijezde;
  • česta hipotermija;
  • opća iscrpljenost;
  • stresne situacije;
  • vaskularna ateroskleroza.

Fotografija

Vrste i simptomi

Ako je sialoadenitis rezultat virusne infekcije epidparotitisom, tada će znakovi opće bolesti biti sljedeći:

  • visoka temperatura (39-40 stupnjeva);
  • oticanje parotidnih žlijezda;
  • bol u uhu;
  • jaka nelagoda prilikom žvakanja;
  • opća slabost;
  • gubitak apetita;
  • suhoća sluznice.

Kada je uzrok bolesti oštećenje susjednih organa, na primjer, tonzilitis, sinusitis, tonzilitis, pojavljuju se sljedeći simptomi:
  • oslabljena salivacija (suhoća ili višak tekućine);
  • jaki bolovi prilikom žvakanja hrane;
  • senzacije okusa se mijenjaju;
  • postoji karakterističan aftertaste;
  • visoka tjelesna temperatura.

Često ovu patologiju prati stomatitis. Vrijedno je napomenuti da se oticanje žlijezde događa ovisno o lokalizaciji upalnog procesa - blizu uha, ispod jezika u ustima ili ispod brade. To je ono što ukazuje na mjesto glavnog poraza.

Također, liječnici razlikuju razne vrste sialoadenitisa:

  1. Serozni - početna faza bolesti, kada postoji suhoća sluznice, lagana bol na mjestu lezije, oteklina. U tom se slučaju koža koja prekriva oboljeli organ ne mijenja. Ako pritisnete žlijezdu, tada se iz nje oslobađa samo slina.
  2. Gnojni - bol postaje jaka i akutna, tjelesna temperatura znatno raste, oteklina i drugi simptomi sprječavaju osobu da normalno jede i razgovara. Oteklina zahvaća sljepoočnice, obraze i donju čeljust. Palpacijom žlijezda izlučuje gnoj u usnu šupljinu. Koža postaje crvena, a sam organ postaje gušći na dodir.
  3. Gangrenous je težak oblik bolesti koji se javlja u uznapredovalim uvjetima. U ovom slučaju, svi gore navedeni simptomi promatraju se u obliku visoke temperature, opće intoksikacije, slabosti, povraćanja itd. Karakterističan znak je smrt žljezdanih tkiva.

Ako se bolest ne liječi, patološki će se proces pogoršati, može se razviti sepsa i početi krvarenje. U nekim slučajevima to dovodi do oštećenja velikih žila na vratu i smrti. Stoga morate razumjeti kojem se liječniku obratiti kod prvih znakova sialoadenitisa. Dakle, ako se odrasla osoba razboli, tada biste trebali doći na konzultacije s terapeutom, a ako dijete - pedijatrom.

Kronični oblik sialoadenitisa izgleda drugačije:

  1. Kod intersticijske upale žlijezda slinovnica zahvaćeni su parotidni organi (u 85% slučajeva), osobito često u starijih žena. Dugo vremena bolest je asimptomatska, patološki se proces razvija polako, postupno dovodeći do suženja pljuvačnih kanala i njihove blokade.
  2. Parenhimski sialoadenitis također se nalazi u parotidnoj žlijezdi (99%) kod žena. Simptomi se nisu manifestirali desetljećima, a samo će uz pogoršanje pacijent pronaći slanu tekućinu koja se oslobađa pritiskom.

Dijagnostika

Nije teško utvrditi prisutnost upalnog procesa u slinovnici. Dovoljno je da specijalist napravi vizualni pregled, opipa i sasluša pritužbe pacijenta kako bi utvrdio vrstu bolesti. Akutni tijek patologije otkriva se bez upotrebe dodatnih studija.

I samo ako se sumnja na kronični oblik, propisana je sialografija. U tom se slučaju u žlijezdu ubrizgava kontrastno sredstvo i snima se rendgen. Ova metoda pomaže otkriti uske kanale, višestruke šupljine i druge strukturne patologije organa. Ali u slučaju akutnih simptoma, ovaj se postupak ne provodi, jer će samo pojačati bolne osjećaje.

Liječenje upale slinovnica

Sialoadenitis, posebno zarazne etiologije, liječi se u bolnici konzervativnim tehnikama. I samo u strogoj ovisnosti o patogenoj prirodi upale, biraju se prikladnije tablete ili druga sredstva:

U slučaju zaušnjaka, propisani su interferon u bilo kojem obliku, lijekovi za snižavanje temperature, sredstva za ublažavanje boli. S ostalim nespecifičnim uzročnicima bolesti potrebno je ublažiti upalu i poboljšati rad pljuvačnih kanala. U tu svrhu primijenite:

  • posebna prehrana u kojoj je povećana konzumacija kisele hrane koja pridonosi povećanom salivaciji;
  • 5-6 kapi otopine klorovodične kiseline pilokarpina;
  • antibiotska terapija - u slučaju zaraznih lezija organa, koje antibiotike treba uzimati, odlučuje ljekar koji dolazi;
  • antiseptici - za tretiranje površine sluznice;
  • za ublažavanje upale i laganu anesteziju, stavljajte obloge iz otopine dimeksida (30%) svakih pola sata;
  • propisana je fizioterapija (UHF, grijanje, elektroforeza);
  • daju se intravenske injekcije trasilola ili kontrikala;
  • novokain-penicilinska blokada;
  • sužavanje kanala uklanja se pomoću bougienagea.

S gnojnim ili gangrenoznim sialoadenitisom potrebna je operacija, uslijed čega se očisti unutrašnjost organa ili uklanja žlijezda. U prisustvu kamenja i drugih formacija koje su dovele do začepljenja kanala, također ih treba eliminirati. Za to se vrši litotripsija ili litoekstrakcija.

Kronična upala liječi se na sljedeći način:

  • primijeniti masažu u području žlijezda slinovnica;
  • gnojne mase se peru zbog uvođenja antibiotika u organ;
  • napraviti blokade novokaina;
  • napraviti elektroforezu pomoću galantamina;
  • imenovati pocinčavanje;
  • daje se jodolipol koji je u stanju spriječiti buduća pogoršanja;
  • uzeti kalijev jodid;
  • provoditi rendgensku terapiju.

Kod kuće

Sialoadenitis zahtijeva liječničku pomoć. Bilo koji narodni lijek dostupan je samo kao pomoćne metode:

  1. Možete napraviti oblog od alkoholne tinkture stolisnika i celandina.
  2. Pomiješajte vazelin i brezov katran u omjeru 1:10. Ova se mast nanosi na zahvaćeno područje dva puta dnevno.
  3. Pod jezik su stavili mali komad mumije.
  4. Propolis se žvače u količini od 0,5 žličice, po želji se ostaci mogu progutati.
  5. Isperite usta otopinom sode.
  6. Tinktura ehinaceje - uzima se oralno ili koristi kao oblozi.
  7. Biljni dekocije ljekovitih biljaka (kamilica, eukaliptus, metvica).

Video: o upali slinovnica u programu "Živi zdravo" s Elenom Malyshevom.

Prevencija

Da biste spriječili pojavu sialoadenitisa, morate se pridržavati jednostavnih preporuka:

  • Redovito i.
  • Pravovremeno eliminirajte žarišta infekcije, liječite nove bolesti.
  • Cijepite se protiv zaušnjaka prema rasporedu cijepljenja.
  • Za razne zarazne bolesti, bolje je isprati usta gotovim antiseptičkim otopinama.
  • Pokušajte izbjeći stres.
Imate pitanja?

Prijavi pogrešku u kucanju

Tekst koji ćemo poslati našim urednicima: