Što mjeri EKG. EKG Hearts (elektrokardiografija)

Elektrokardiografija (EKG) je instrumentalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da procijenite rad srca i prikazuje kvalitetu električnih impulsa. Rezultat se prikazuje na papiru. Ova se metoda koristi već dovoljno dugo i ostaje osnovna u dijagnostici bolesti srca. Njegova popularnost je da je apsolutno bezopasno, ne postoje kontraindikacije za njegovu uporabu, kao i držanje koje vam je potrebno samo nekoliko minuta.

Morate položiti kardiogram svakom, bez obzira na to postoji li pritužba ili ne. To jest, EKG se provodi tijekom redovnog preventivnog pregleda jednom godišnje, također pod određenim pritužbama i simptomima u bolesnika.

Na primjer, možete napomenuti:

Također, kada se prijavljuje za stručnjake za pacijente, više od 40 godina se izravno šalje u EKG. Treba napomenuti da je često važno proći ovu studiju pacijentima s dijabetesom i reumatizmom, vrlo je često EKG tijekom trudnoće i poroda, prije nego što provode razne kirurške operacije također istražuju rad srca.

Ako je infarkt ili moždani udar prenesen prije, EKG treba biti učinjeno često da kontrolira izvedbu srca.

EKG

Kardiogram zdrave osobe sastoji se od takvih elemenata kao:

• Zubi su konveksni ili konkavni element;
• Segment je dio linije koja se nalazi između dva zuba;
• Interval je element koji se sastoji od zuba i segmenta.

Dekodiranje EKG

Plan EKG dešifriranja

Postoji specifična shema prema kojoj je liječnik dešifrira rezultate EKG-a. Naime, analizira 4 glavnih pokazatelja:

Pravilnost i broj otkucaja srca

Kako bi se procijenila pravilnost, to jest, ispravnost ritma, liječnik procjenjuje trajanje R-R, koji bi trebao biti između sljedećih ciklusa. Naime, zdrava osoba bi trebala imati trajanje iste, razlika može biti unutar 10%. Sve situacije koje proizlaze izvan ovog pravila dijagnosticiraju se kao netočni ili nepravilni srčani ritam.

S pravim ritmom za izračunavanje otkucaja srca, trajanje R-R intervala je podijeljeno u 60 (sekundi).

Ako je ritam netočan, liječnik smatra koliko ventrikularnih kompleksa očituje određeno vrijeme. I tako izračunava učestalost ritma.

Rhythm izvor

Kada se procjenjuje analiziranje izvora uzbude, kao impuls prema PP i LP. To se nameće vrsti zubi R. U normalnom stanju je pozitivan, zaokružen, nalazi se ispred QRS-a. U patološkim uvjetima, ovaj zub ima šiljasti oblik, kao i može biti podijeljen.

U atrijalnom ritmu p, može biti negativan (íí, íí) i qrs nepromijenjen. Ako ritmovi dođu iz AV-čvora, onda se P može se manifestirati, to jest, spojiti se s ventrikularnim kompleksom. Također, ako impuls najprije dosegne ventrikule, a zatim na atrij, zatim zubi negativnog stajališta nakon kompleksa QRS-a. Kompleks se ne mijenja.

Ako se očitula ritam manifestira, QRS ne ima komunikaciju, dok se kompleks proširuje i deformira.

Kako bi se procijenio provodljiv sustav, liječnik mora izračunati:

Ako se povećavaju pokazatelji trajanja zuba i intervala, to znači da se prolazi puls usporava.

Električno srce

Možete izračunati eOS položaj grafički. Za to se izračunavaju algebarski iznos amplituda svih elemenata kompleksa QRS-a u I i III vodi. Ove tragove nalaze se u frontalnoj ravnini. Pokazatelj koji je pokazao je deponiran na odgovarajuću osovinu (pozitivan ili negativan tip) iu odgovarajućem zadatku konvencionalnom koordinatnom sustavu.

Električno srce

Također možete koristiti drugi način. Utvrđuje se kut. Ta se mjerenja provode u 2 načela. Prvi je da je maksimalna vrijednost algebarskog iznosa QRS kompleksa registrirana u zadatku, što odgovara mjestu EOS-a. Prosječna vrijednost je odgođena u istom zadatku. Drugo načelo je da se RS s algebarskim iznosom jednak nuli bilježi u zadatku, što je okomito na EOS.

Određivanje glave srca oko uzdužne osi, koje uvjetno prolazi kroz gornje srce srca, a njegova baza je odrediti konfiguraciju ventrikularnog kompleksa u dojkama. To se objašnjava činjenicom da su te osi horizontalne. Da biste odredili rotaciju, QRS kompleks se procjenjuje u V6 zadatku.

Povreda vodljivosti

Povreda vodljivosti je blokade koje se mogu manifestirati u različitim fazama vodljivog sustava. Ova povreda može se manifestirati u 3 stupnja. 1 je kada impulsi prolaze, ali s kašnjenjem. 2 - Samo dio impulsa se izvodi u ovoj fazi. 3 je potpuna blokada, dok impuls uopće ne prolazi.

Na elektrokardiogram 1 stupanj se rijetko manifestira.

Blokade srce

S blokadom sinonacije od 2 stupnja, pauza se može pojaviti, koja u trajanju zauzima 2 ciklusa. To jest, pun PQRST kompleks pada.

Atrioventrikularna blokada. U 1 stupnju se očituje usporavanje PQ, trajanje ovog intervala može se povećati na 0,2 sekunde. A kompleks QRS ventrikulara se ne mijenja, može se deformirati ako se provodljivost uspori na svim nogama GIS-a u isto vrijeme.

S 2 stupnja blokade AU redovito se manifestira, ali to nedostaje kompleks QRS-a (nedostaje i PQ interval). Kompleks ventrikula manifestira se s pravilnošću jednom, kroz 2-3 lista R. To znači da je broj atrijskih kratica mnogo više od rezanja ventrikula.

Srčani blokatori na EKG

3 Stupanj AV-blokade na EKG-u izgleda kao razdvajanje zuba P i QRS kompleksa, to jest, ne postoji interval PQ.

Ako se manifestira proksimalni oblik, QRS se ne mijenja, a s distalnim oblikom manifestira i deformacija.

Čitanje zubi

Zubi P Je li ovaj element označava depolarizaciju PP i LP. Norma P pozitivna.

Zubi Q odražava depolarizaciju interventurne pregrade. Ovaj element ima negativan pogled. Njegova normalna veličina smatra se ¼ od zuba R, trajanje njegovih 0,3 sekunde. Ako se poveća, to može ukazivati \u200b\u200bna bolesti miokarda.

TUSK R - Ovaj element pokazuje depolarizaciju vrha srca. Čitanje ovih zuba daje informacije o aktivnosti ventrikularnih zidova. Zubi R trebaju biti isti u svim vodi, ako ne, to može značiti, prisutnost hipertrofije PJ ili LV.

Zubi s ima negativan pogled. Njegova veličina je oko 2 mm. Zubi S pokazuju konačni proces depolarizacije PJ i LV.

Zubi t odražava repolarizaciju ventrikula, to jest, proces njihovog izumiranja. Ima pozitivan pogled, ali u brandu VR je negativan. Ako se ovaj zupk promijeni, to može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost hipekalemije ili hipokalemije.

PQ interval je element koji se sastoji od kraja P i početka Q. prikazuje potpuni proces depolarizacije atria i širenje pulsa na AV-čvoru i GIS zraku. PQ Trajanje je 0.12-0.18 sek.

Interval QT procjenjuje se izračunavanjem formule, odnosno fiksnog koeficijenta postavljen je na trajanje R-R intervala. Za muškarce, koeficijent postaje 0,37, a za žene - 0,40.

EKG Norma u odraslih

Treba napomenuti da prilikom provođenja EKG-a, stopa otkucaja srca postaje 60-90 otkucaja u minuti. Trajanje R-R intervali je isto, odstupanje može biti unutar 10%. Norme za odrasle:

Elektrokardiografija se smatra najjednostavnijom metodom određivanja kvalitete srca, kako u normi i patologiji. Suština ove metode sastoji se u hvatanju i fiksiranju električnih impulsa srca koje proizlaze iz njegovog rada.

No, kako bi se odredio stupanj povrede, potrebno je dešifrirati EKG EKG-a, budući da se fiksacija navedenih impulsa provodi pomoću određene grafičke slike tijekom određenog vremena.

Indikacije za provedbu EKG-a:

1. U preventivnim ciljevima;
2. Usmjereno određivanje učestalosti rezanja srčanog mišića i ritma tijela;
3. Određivanje akutnog i kroničnog zatajenja srca;
4. Identifikacija različitih poremećaja provođenja unutar srca;
5. Kako bi se odredio fizičko stanje srca;
6. Dijagnostika;
7. Dobivanje informacija o patologijama koje se pojavljuju izvan srca (na primjer, puni ili djelomični).

Principi EKG dešifriranja

Na elektrokardiogramu, tri glavna pokazatelja su shematski prikazani:

1. Zubi - ispupčenja s oštrim kutom, usmjeren prema gore ili dolje i označava P, Q, R, S, T;
2. Segmenti - su udaljenost između obližnjih zuba;
3. Interval je interval, uključujući rang i segment.

Zahvaljujući gore navedenim pokazateljima, kardiolog određuje razinu smanjenja i obnove srčanog mišića. Osim pokazatelja, tijekom elektrokardiograma može se odrediti električna os srca, što ukazuje na približnu lokaciju organa u prsnoj šupljini. Potonji ovisi o konstituciji ljudskog tijela i kronične patologije. Električna os srca može biti: normalna, vertikalna i horizontalna.

Glavni pokazatelji EKG dešifriranje

Kada dekodiraju, norme će biti kako slijedi:

1. Udaljenost između R i R i R trebala bi biti glatka po cijelom kardiogramu;
2. Intervali između PQRST-a bi trebali biti od 120 do 200 m / s, grafički se određuje s 2-3 kvadrata. To je pokazatelj prolaska impulsa u svim srčanim odjelima iz Atrie do ventrikula;
3. Interval između Q i S svjedoči o prolazu ventrikularnog impulsa (60-100 m / s);
4. Trajanje kontraktilne sposobnosti ventrikula određuje se pomoću Q i T, normalno 400-450 m / s;

Uz najmanji pomak iz navedenih parametara, možete suditi početak ili razvoj patološkog procesa u srčanom mišiću. Posebno se izraženo takvi parametri mijenjaju se u reumatizam.

Također treba napomenuti da se u nekim slučajevima EKG standardi dešifriranja mogu neznatno promijeniti zbog prisutnosti nekih kršenja koje se smatraju normom, budući da njihova prisutnost ne utječe na razvoj zatajenja srca (na primjer, respiratorna aritmija). Važno je napomenuti da je za dešifriranje EKG-a u odraslih, norma može biti zastupljena u različitim tablicama koje opisuju stopu prolaza između elemenata kardiograma.

EKG dešifriranje u stopama odraslih u tablici

Tablica norme EKG dešifriranja

Takvi tablice su službeni dokument za određivanje mogućih patoloških promjena u srčanom mišiću.

Video: EKG dekodiranje

Elektrokardiografija je jedna od najčešćih i najnapostavnijih metoda za dijagnosticiranje ogromnog broja bolesti. EKG sugerira grafički prikaz električnih potencijala koji se formiraju u radnom srcu. Uklanjanje pokazatelja i njihovo mapiranje provodi se pomoću posebnih uređaja - elektrokardiografiju, koji se stalno poboljšavaju.

Sadržaj:

U pravilu, zabilježeno je 5 zuba tijekom studija: P, Q, R, S, T. U nekim trenucima moguće je popraviti neobteretni val U.

Elektrokardiografija omogućuje vam da identificirate sljedeće pokazatelje, kao i varijante odstupanja od referentnih vrijednosti:

• Broj otkucaja srca (puls) i pravilnost rezova miokarda (možete prepoznati aritmije i ekstrasiste);
• Kršenja u srčanom mišiću akutnog ili kroničnog karaktera (posebno, pod ishemijom ili infarkcijom);
• metabolički poremećaji glavnih spojeva s elektrolitičkom aktivnošću (K, CA, mg);
• iracionalna provodljivost;
• hipertrofiju odjela srca (atrijalne i ventrikule).

Bilješka: Kada se koristi paralelno s kardiofonom, elektrokardiograf osigurava mogućnost daljinskog određivanja nekih od akutnih bolesti srca (prisutnost ishemije ili mjesta infarkta).

EKG je esencijalna tehnika skrininga prilikom identifikacije IBS-a. Vrijedne informacije pruža elektrokardiografiju na t. N. "Učitavanje uzoraka".

Izolirani ili u kompleksu s drugim dijagnostičkim tehnikama, EKG se često koristi u proučavanju kognitivnih (misaonih) procesa.

Važno: Elektrokardiogram se nužno uklanja tijekom dispensarizacije, bez obzira na dob i opće stanje pacijenta.

Preporučujemo čitanje:

EKG: Svjedočanstvo

Postoji niz patologija kardiovaskularnog sustava i drugih organa i sustava pod kojima se propisuje elektrokardiografska studija. To uključuje:

• angina;
• infarkt miokarda;
• reaktivni artritis;
• per- i miokarditis;
• nodularni perira;
• aritmije;
• akutni neuspjeh bubrega;
• dijabetička nefropatija;
• sklerodermija.

Pod hipertrofijom desne klijetke, amplituda zuba s u vodi V1-V3 povećava, što može biti pokazatelj simetrične patologije iz lijeve klijetke.

U hipertrofiji lijeve klijetke, prog r u lijevim pektoralnim vodi je izražen i njegova dubina se povećava u V1-V2 vodi. Električna os je ili horizontalna ili odbačena na lijevoj strani, ali često može stati norma. Za kompleks QRS-a, oblik QR ili R. karakteriziran je dodjelom V6.

Bilješka: Ova patologija je često popraćena sekundarnim promjenama u srcu mišića (distrofija).

Za hipertrofiju lijevog atrij karakterizira se prilično značajno povećanje računala (na pokazatelje od 0,11-0,14 c). Nabavlja se "Dugorby" obrisi u lijevim dojkama i vodi I i II. U rijetkim kliničkim slučajevima, postoje neki zubi, a trajanje unutarnjeg devijacije p premašuje 0,06 c u vodi I, II, V6. Među najizgnaničkim pouzdanim dokazima ove patologije je povećanje negativne faze r umetanja V1.

Za hipertrofiju desnog atriju, povećanje amplitude PC-a (preko 1,8-2,5 mm) u vodi II, III, AVF je karakteristično. Ti zubi stječu karakteristične nuklearne obrise, a električna os P je postavljena okomito ili ima malo pomak na desno.

Spoj hipertrofija atrij je karakteriziran paralelnom ekspanzijom tusove p i povećanjem njegove amplitude. U nekim kliničkim slučajevima, takve promjene primjenjuju se kao osnivanost P u vodi II, III, AVF i cijepanje vrhova u I, V5, V6. U zadatku V1 povremeno je utvrdio povećanje obje faze R.

Za nedostatke srca formiranih tijekom intrauterinog razvoja, značajno povećanje amplitude P u V1-V3 vodi.

U bolesnika s teškim oblikom kroničnog plućnog srca s emfizematnom lezijom pluća, u pravilu se određuje S-tip EKG-a.

Važno: Kombinirana hipertrofija dviju ventrikula odjednom je rijetko određena u elektrokardiografiji, osobito ako je hipertrofija ujednačena. U tom slučaju patološki znakovi imaju imovinu koja se međusobno kompenzira.

Uz "preuranjeni sindrom uzbude" na EKG, širina kompleksa QRS-a se povećava i R-R interval postaje kraći. Delta val koji utječe na povećanje QRS kompleksa formira se kao posljedica ranog povećanja aktivnosti dijelova srčanog mišića ventrikula.

Blokage su posljedica prestanka električnog impulsa na jednom od dijelova.

Pulsni poremećaji vodljivosti manifestiraju se na promjenu EKG-a u obliku i povećanju veličine zuba p, i s intrahertobraznim blokadom - povećanjem QRS-a. Atrijska blokada želuca može se karakterizirati gubitkom pojedinačnih kompleksa, povećanjem raspona P-Q, te u najtežim slučajevima - ukupnom odsustvu komunikacije između QRS i R.

Važno: Sinoyatrijalna blokada se očituje na EKG prilično svijetlu sliku; Odlikuje se potpunom odsustvom PQRST kompleksa.

U slučaju kršenja otkucaja srca, procjena podataka elektrokardiografije provodi se na bazi analize i usporedbu intervala (inter- i intracyctical) za 10-20 sekundi ili čak i duže.

Važna dijagnostička vrijednost u dijagnostici aritmija ima smjer i oblik zuba P, kao i kompleks QRS-a.

Distrofija miokarda

Ova patologija je vidljiva samo u nekim vodi. Manifestira se promjenama sa strane T. T. U pravilu se promatra njezina izražena inverzija. U nekim slučajevima bilježe se značajno odstupanje od normalne retke. Izrečena distrofija srčanog mišića često se manifestira naglašeno smanjenje amplitude KRS i R. zuba.

Ako pacijent razvije napad angine, tada je uočljivo smanjenje (depresija) RST fiksiran na elektrokardiogram, au nekim slučajevima inverzija T. Ove promjene u EKG-u odražavaju ishemijske procese u intramuralnim i suntenzalnim slojevima srčanog mišića lijeve klijetke. Ta su područja najzahtjevnija krvopija.

Bilješka: Kratkoročni uspon RST segmenta je karakteristično obilježje patologije poznate kao PINSECALLA Angina.

Oko 50% bolesnika u intervalima između napada angine izmjena u EKG ne može se uopće ne registrirati.

U isto vrijeme, prijeteći život stanja elektrokardiograma omogućuje dobivanje informacija o ekstenzivnosti lezije, njegovog preciznog mjesta i dubine. Osim toga, EKG vam omogućuje praćenje patološkog procesa u dinamici.

Morphološki, napravljen je da istaknu tri zone:

• središnja (zona nekrotičnih promjena tkiva miokarda);
• okolna zona ognjište izraženog distrofije srčanog mišića;
• periferna zona izraženih ishemijskih promjena.

Sve promjene koje se ogledaju na EKG dinamički mijenjaju prema fazi razvoja infarkta miokarda.

Dzormonska miokardiodistrofija

Miokardska distrofija, zbog oštre promjene u hormonalnoj pozadini pacijenta, u pravilu, manifestiraju se promjenom smjera (inverzije) T. T. Značajno rjeđe postoje depresivne promjene u RST kompleksu.

Važno: stupanj ozbiljnosti promjena tijekom vremena može varirati. Patološke promjene zabilježene na EKG samo u rijetkim slučajevima konjugiraju se s takvim kliničkim simptomima kao bol u području prsnog koša.

Da biste razlikovali manifestacije CHD iz distrofije miokarda na pozadini hormonske neravnoteže, kardiolozi prakticiraju testove koristeći takve farmakološke proizvode kao što su β-adrenoreceptorski blokatori i lijekovi koji sadrže kalij.

Promjene u pokazateljima elektrokardiograma na pozadini prijema pacijenta određenih lijekova

Promjene u EKG sliku mogu dobiti sljedeće PLS:

• pripravci iz skupine diuretika;
• sredstva vezana uz srčane glikozide;
• Amiodaron;
• Okrug.

Konkretno, ako pacijent uzima lijekove u lijek (glikozidi) u preporučenim dozama, određuje se reljef tahikardije (brzo sertiranje) i smanjenje intervala Q-T. "Izglađivanje" prvog segmenta i skraćivanja T. Predoziranje od glikozida također nije isključeno, manifestirano takvim ozbiljnim promjenama kao aritmija (ventrikularna ekstrasista), av-blokada, pa čak i prijeteći život državne - ventrikularne fibrilacije (zahtijeva trenutačno mjere oživljavanja).

Patologija određuje prekomjerno povećanje opterećenja na desnoj komisiji i dovodi do njegovog kisika i brzo povećava promjene distrofične prirode. U takvim situacijama, pacijent se dijagnosticira oštrim plućnim srcem. U prisutnosti tromboembolizma plućnih arterija, blokada grana grede GISA nije neuobičajena.

EKG se bilježi usporavanjem RST segmenta paralelno u vodi III (ponekad u AVF i V1,2). Postoji inverzija T u vodi III, AVF, V1-V3.

Negativna dinamika brzo se povećava (proći nekoliko minuta), a progresija se promatra u roku od 24 sata. Uz pozitivnu dinamiku, karakteristične simptome postupno se zaustavljaju 1-2 tjedna.

Rana poraznjaka srčanih ventrikula

Za to odstupanje, premještanje RST kompleksa je dotaknut iz T. N. Izolastična. Još jedna karakteristična značajka je prisutnost određenog vala prijelaza na zube R ili S. Ove promjene na elektrokardiogramu još nisu povezane s bilo kojim načinom patologije miokarda, stoga razmotrite fiziološku normu.

Perikarditis

Akutna upala perikarda očituje se značajnim jednosmjenskim usponom prvog segmenta u bilo kojem tragovima. U nekim kliničkim slučajevima, premještanje može biti neskladan.

Miokarditis

Upala srčanog mišića je vidljivo na EKG odstupanja sa strane T. T. Oni mogu varirati od pada ulova na inverziju. Ako se kardiolog s agensima koji sadrže kalij ili β-adrenobločice provodi paralelno s kardiologom, tada se Tuscom T održava negativan položaj.

Elektrokardiografija - Metoda dijagnosticiranja stanja miokarda. Ovaj članak će raspravljati o EKG propisima kod djece, odraslih i žena tijekom trudnoće. Osim toga, čitatelj uči što je kardiografija, kako napraviti EKG, koji je konverzija kardiograma.

Pitanja koja će se dogoditi tijekom čitanja članka mogu se tražiti stručnjaci s online obrascem.

Besplatne konzultacije održavaju se 24 sata dnevno.

Elektrokardiografija - metoda koja se koristi za registraciju električnih struja koje se javljaju tijekom srčanog kratica i opuštanja. Elektrokardiografija se koristi za provođenje studije. S ovim uređajem moguće je popraviti električne impulse koje dolaze iz srca i pretvoriti ih u grafički uzorak. Ova se slika naziva elektrokardiogram.

Elektrokardiografija otkriva kršenje u radu srca, kvar u funkcioniranju miokarda. Osim toga, nakon dešifriranja rezultata elektrokardiograma, mogu se detektirati neke od ekstraidičnih bolesti.

Kako funkcionira elektrokardiograf?

Elektrokardiografija se sastoji od galvanometra, pojačala i registrara. Slabi električni impulsi koji se javljaju u srcu čitaju elektrode, nakon čega su poboljšane. Tada galvanometar dobiva podatke o karakteru impulsa i prenosi ih na rekorder. Grafičke slike se primjenjuju na rekorder za poseban papir. Karte se nazivaju kardiogrami.

Kako EKG?

Napraviti elektrokardiografiju o utvrđenim pravilima. Ispod je nalog za uklanjanje EKG:

• Osoba oslobađa metalne dekoracije, uklanja odjeću s nogama i s vrha tijela, nakon čega je potrebno horizontalni položaj.
• Liječnik obrađuje kontakte elektroda elektroda s kožom, nakon čega se elektrode nametnu na određenim mjestima na tijelu. Nadalje, popravlja elektrode na tijelo s isječcima, usisnim šalicama i narukvice.
• Liječničke elektrode pričvršćuju se na kardiograf, nakon čega se snimaju impulsi.
• Kardiogram je snimljen, što je rezultat izvođenja elektrokardiografije.

Odvojeno, treba reći o vodi koje se koriste u EKG-u. Vodite se koriste kako slijedi:

• 3 standardne vodi: jedan od njih nalazi se između desne i lijeve ruke, drugi - između lijeve noge i desne ruke, treći - između lijeve noge i lijeve ruke.
• 3 vodi od ekstremiteta s poboljšanim karakterom.
• 6 zadataka koji se nalaze na prsima.

Osim toga, ako je potrebno, mogu se koristiti dodatni vodi.

Nakon što je kardiogram zabilježen, potrebno je proizvesti njegovu dekodiranje. To će se dalje raspravljati.

Kardiogram dekodiranje

Zaključci o bolestima izrađuju se na temelju parametara srca dobivenih nakon dešifriranja kardiograma. U nastavku je postupak za dekodiranje EKG:

1. Analiziran je ritam srca i vodljivost miokarda. Za to se procjenjuje pravilnost smanjenja srčanog mišića i učestalost rezova miokarda, određuje se izvor uzbude.
2. Pravilnost srčanih kratica određuje se kako slijedi: R-R intervali se mjere između srčanih ciklusa koji se međusobno trče. Ako su izmjereni R-R intervali su isti, onda nakon što se zaključi pravilnost kontrakcija srčanog mišića. Ako je trajanje intervala R-R različito, onda zaključite nepravilnost srčanih kratica. Ako osoba ima nepravilne rezove miokarda, zaključiti o prisutnosti aritmije.
3. Srčana frekvencija se određuje specifičnom formulom. Ako je otkucaji srca kod ljudi premašuje normu, onda napravite zaključak o prisutnosti tahikardije, ako osoba ima učestalost skraćenica ispod norme, onda zaključiti o prisutnosti bradikardije.
4. Točka iz kojeg se odvijanja pobuda određuje kako slijedi: procijenjeno je kretanje smanjenja atrijskih šupljina i uspostavljen je odnos zuba R na komore (prema QRS kompleksu). Priroda srčanog ritma ovisi o izvoru koji uzrokuje pojavu uzbude.

Uočeni su sljedeći likovi srčanih ritmova:

1. Sinusoidni karakter ritma srca, u kojem su zubi R u drugom zadatku pozitivni i nalaze se ispred kompleksa QRS ventrikularnog, a progls P u istom zadatku imaju nerazlučiv oblik.
2. Atrijski ritam karaktera srca, u kojem su zubi r u drugom iu trećim tragovima negativni i ispred nepotrebnih kompleksa QRS-a.
3. Ventrikularna priroda srčanog ritma, u kojem se promatra deformacija QRS kompleksa i gubitak komunikacije između QRS-a (kompleksa) i Zubets

Provodljivost srca definirana je kako slijedi:

1. Procjenjuje se mjerenja duljine PRNG-P, duljine intervala PQ i QRS kompleksa. Višak normalnog trajanja PQ intervala označava prenisku brzinu u odgovarajućem Odjelu za srce.
2. Analiziraju se okreti miokarda oko longitudinalnih, poprečnih, prednjih i stražnjih osovina. Za to se procjenjuje položaj električne osi srca u ukupnoj ravnini, nakon čega se zaustavi srca postavljaju na određenoj osi.
3. Atrial Digning of R. Analiziran je za ovu procjenu amplitude Zetern P, mjerenja trajanja R. tokena nakon određivanja oblika i polariteta zub R.
4. Analiziran je kompleks ventrikula - za to, procjenjuje se kompleks QRS, RS-T segment, Qt interval, T. T.

Tijekom procjene kompleksa QRS-a, sljedeće su: Odredite karakteristike zuba Q, S i R, usporedite vrijednosti amplitudne vrijednosti K, S i RS u sličnom zadatku i vrijednosti amplituda R / R u različitim vodi.

U vrijeme procjene segmenta RS-T, odredite prirodu premještanja RS-T segmenta. Pomak može biti horizontalno, suoniziranje i oscilacija.

Za razdoblje analize tkiva, određuje se priroda polariteta, amplitude i oblika. Interval QT mjere se vremenom od početka QRT kompleksa do kraja TT Prilikom procjene intervala QT-a, uzima se sljedeće: analizirajte interval od početne točke QRS kompleksa do kraja točke PRNG-T , Da biste izračunali QT interval, koristi se prizep formula: Qt interval je jednak proizvodu R-R intervala i konstantnog koeficijenta.

Koeficijent za Qt ovisi o podu. Za muškarce, stalni koeficijent je 0,37, a za žene - 0.4.

Zaključak se vrši, a rezultati su sažeti.

U zaključku, specijalist EKG-a zaključuje o učestalosti kontraktilne funkcije miokarda i srčanog mišića, kao i izvor inicijacije i prirode otkucaja srca i drugih pokazatelja. Osim toga, primjer opisa i karakteristika zuba P, QRS kompleksa, RS-T segment, QT interval, T. T.

Na temelju zaključka zaključeno je da osoba ima bolesti srca ili druge bolesti unutarnjih organa.

Norme elektrokardiograma

Tablica s rezultatima EKG-a ima vizualni pregled koji se sastoji od redaka i stupaca. U 1-ocstolbce, linije su navedene: srčani ritam, primjeri frekvencije skraćenosti, QT intervalima, primjeri karakteristika pomaka osi, pokazatelje R, PQ indikatora, primjeri indikatora QRS-a. Jednako se provodi u odraslih, djece i trudnica EKG, stopa je drugačija.

Norm EKG-a u odraslih je prikazana u nastavku:

• zdrav ritam u zdravoj odrasloj osobi: sinus;
• znanstvenik R u zdravoj odrasloj osobi: 0.1;
• učestalost skraćenica srčanog mišića u zdravoj odrasloj osobi: 60 snimaka u minuti;
• qRS pokazatelj u zdravoj odrasloj osobi: od 0,06 do 0,1;
• qT indikator u zdravoj odrasloj osobi: 0,4 ili manje;
• rR indikator u zdravoj odrasloj osobi: 0.6.

U slučaju promatranja kod odraslih osoba, odstupanja od norme zaključuje se o prisutnosti bolesti.

Stopa pokazatelja kardiograma u djece prikazana je u nastavku:

• znanstveno sredstvo u zdravom djetetu: 0,1 ili manje;
• učestalost skraćenica srčanog mišića u zdravom djetetu: 110 ili manje udaraca u minuti u djece do 3 godine, 100 ili manje udaraca u minuti u djece u djece mlađe od 5 godina, ne više od 90 udaraca u minuti u djece u adolescenciji ;
• qRS pokazatelj za svu djecu: od 0,06 do 0,1;
• qT indikator za svu djecu: 0,4 ili manje;
• pQ indikator u cijeloj djeci: Ako je dijete manje od 14 godina, tada je primjer PQ indikatora 0,16, ako je dijete od 14 do 17 godina, tada je pokazatelj PQ je 0,18, nakon 17 godina, normalan PQ je 0,2.

Ako djeca nemaju odstupanja od norme kada dešifriraju EKG, onda ne biste trebali odmah početi liječenje. Neki oštećenja srca prolaze u djece s godinama.

Ali djeca mogu biti kongenitalne bolesti srca. Da bi se utvrdilo je li srčana patologija rođena djeteta, moguće je u fazi razvoja fetusa. U tu svrhu stvaraju elektrokardiografiju ženama tijekom trudnoće.

Stopa pokazatelja elektrokardiograma kod žena tijekom trudnoće prikazana je u nastavku:

• srčani ritam u zdravom odraslim djetetu: sinus;
• u svim zdravim ženama tijekom trudnoće: 0,1 ili manje;
• učestalost skraćenica srčanog mišića u svim zdravim ženama tijekom trudnoće: 110 ili manje udaraca u minuti u djece mlađe od 3 godine, 100 ili manje udaraca u minuti kod djece mlađe od 5 godina, ne više od 90 udaraca u minuti u djece u adolescenciji;
• qRS pokazatelj u svim budućim majkama tijekom trudnoće: od 0,06 do 0,1;
• qT indikator za sve buduće majke tijekom trudnoće: 0,4 ili manje;
• pQ u svim budućim majkama tijekom trudnoće: 0,2.

Važno je napomenuti da u različitim razdobljima trudnoće, pokazatelji EKG-a mogu biti nešto drugačiji. Osim toga, treba napomenuti da je provedba EKG-a tijekom trudnoće sigurna za ženu, a za fetus za razvoj.

Dodatno

Važno je reći da pod određenim okolnostima, elektrokardiografija može dati netočnu sliku ljudskog zdravlja.

Ako je, na primjer, osoba ispred EKG izložena teškom fizičkom naporu, onda se pogrešna slika može prikazati prilikom dešifriranja kardiograma.

To se objašnjava činjenicom da tijekom fizičkog napora, srce počinje raditi osim u mirovanju. Tijekom fizičkog napora, otkucaje srca je brzo, mogu se promatrati neke promjene u ritmu miokarda, što se ne primjećuje sama.

Važno je napomenuti da na poslu miokard ne utječe na fizička opterećenja, već i emocionalna opterećenja. Emocionalna opterećenja, kao i fizičko opterećenje, krši normalan tijek miokarda.

U stanju mirovanja, srčani ritam je normaliziran, slobodna razina, tako da prije elektrokardiografije, potrebno je biti u mirovanju najmanje 15 minuta.

Elektrokardiografija je postupak tijekom kojih aktivnosti srčanog mišića proučavaju na temelju električnih signala. Danas je to jedan od najtraženijih metoda za određivanje kardioloških patologija. U gotovo svakoj brigadi za hitne pomoći nalazi se moderan prijenosni uređaj koji se naziva mobilni elektrokardiograf. Njegova pravovremena uporaba spasila je mnoge živote, omogućujući vam da pružite hitnu pomoć u roku od nekoliko minuta.

Što je srčani kardiogram? Kroz EKG moguće je nepogrešivo identificirati brojne akutne patologije srca, kao što je plućni tromboembolizam, infarkt velikog miokarda. Na temelju rezultata kardiograma, iskusni stručnjak može odrediti daljnji tijek terapije.

Prvi aparat za snimanje električne aktivnosti srca izumio je izumljen 70-ih godina XIX stoljeća. Primijenjena je po prvi put za praktične svrhe A. Waller - Engleski izumitelj. Danas, nakon 150 godina, EKG je zadržao početno načelo operacije na temelju zapisa električnih impulsa.

Njihova fiksacija se događa na posebnim papirnatim vrpcima. Rezultat studije je elektrokardiogram, čiji dekodiranje mora biti angažiran u dijagnosticičar, koristeći skup regulatornih pokazatelja u svom radu, omogućujući točno odrediti odstupanja u srcu srca. Suvremeni elektrokardiogram prikazuje sljedeće podatke:

• vremenski intervali između srčanih kratica;
• visina povećanja vrha;
• informacije o dobi pacijenta;
• dostupnost / nedostatak agresivnih trenutaka.

Određene promjene u EKG-u opažene su kod trudnica. To je zbog činjenice da u tom razdoblju postoji premještanje unutarnjih organa u ženskom organizmu. Sličan proces utječe na srce, odražavajući podatke o elektrokardiogramu. Stoga, dešifrirati elektrokardiogram srca, potrebno je uzeti u obzir promjene koje se događaju tijekom trudnoće. Ako se otkrije loš kardiogram u kasnim lansiranje fetusa, svakodnevno praćenje se provodi, zbog čega stručnjaci mogu spriječiti razvoj komplikacija.

Kako se pripremiti za EKG

Pišući smjer kardiograma, liječnik je dužan uputiti pacijenta u pogledu svih nijansi pripreme za ovu studiju. Slijedite medicinske preporuke vrlo su važne, jer je inače moguće dobiti netočne očitanja. Dakle, za prolaz postupka zahtijeva sljedeću pripremu:

• dan prije studije, alkohol i energetska pića ne mogu se koristiti;
• pušenje treba zaustaviti najmanje 3 sata prije postupka;
• izbjegavajte ozbiljnu tjelesnu aktivnost prije prolaska EKG-a;
• ne doživjeti stres;
• ne koristite lijekove koji utječu na srčanu aktivnost;

• nemojte piti kavu najmanje 2 sata prije studije;
• najbolje je izvoditi kardiogram na prazan želudac.

Treba pamtiti da EKG može pokazati pogrešnu prisutnost patologija ako je pacijent doživio iskustva ili emocionalne prenapone u uoči postupka. Stoga, prije obavljanja studije potrebno je smiriti, opustiti se i sjediti u hodniku u takvom stanju oko 10-15 minuta.

Kako srčani kardiogram

Elektrokardiograf je prisutan u svakoj klinici i bolnici, te stoga obično nije teško proći kroz ovaj postupak. Istraživanje može biti samo iskusan i posebno obučeni zdravstveni radnik. Istovremeno se provode sljedeći koraci:

1. Pacijent se svlači do pojasa, uklanja cipele i pada na leđima, na kauču.
2. Sestra podmazuje određena mjesta na tijelu s posebnim rješenjem.
3. Zatim su instalirane elektrode s žicama različitih boja. Ispravnost dobivenih rezultata uvelike ovisi o točnosti njihovog položaja.
4. Uređaj je uključen i počinje čitati pokazatelje senzora. U tom slučaju pacijent se ne smije pomicati i ne disati.

Značajke profesionalnog kardiograma dešifriranja

Mnogi pacijenti žele imati barem najmanju ideju o značajkama dešifriranja rezultata EKG-a. Ali za razumijevanje svih nijansi kardiograma, potrebno je posebno obrazovanje. Kardiolog postavlja trajanje intervala između pokazatelja, što omogućuje točno određivanje zdravstvenog statusa pacijenta. U isto vrijeme, uzimaju se u obzir brojki trenutaka:

1. U početku, potrebno je shvatiti dob pacijenta i njegovu seksualnost, jer za svaku dobnu skupinu postoje pokazatelji EKG-a. Muškarci i žene također imaju razlike u radu kardiovaskularnog sustava.
2. Podaci o srčanim podacima određeni su intervalom koji nastaje između gornjih točaka R (tzv. "Interval R-R").
3. Trajanje svakog udarca srca određuje se. Da biste to učinili, koristite nekoliko ključeva kardiograma, koji su označeni latinskim slovima. Oni od njih, koji se nalaze ispod središnje linije, smatraju se negativnim, a oni su pozitivni zbog toga. Ukupno se razlikuje 6 zuba, a svaki odražava funkcioniranje određenog srčanog odjela:

• P - dopušta u dinamici da prati proces razvoja električnih signala u mišićima atrial. Dijagnoza ovog zuba usmjerena je na proučavanje svoje amplitude, oblika, polariteta i trajanja (duljina P-Q intervala).
• P. Potrebno je odrediti razliku u potencijalima koji proizlaze iz kontrakcije mišića interverturne particije.
• Prilikom rezanja mišića lijeve klijetke, promjene se mogu promatrati u električnoj aktivnosti tkiva. Pratite stupanj patologije uspio u zubima R.
• Položaj Tauster T je označen o početku procesa rehabilitacije i povratak na početne vrijednosti električnih potencijala.
• Vrijednost zuba u obično se ne uzima u obzir prilikom dešifriranja kardiograma. Ovaj pokazatelj označava kasnu fazu obnove početnih električnih potencijala u srčanom mišiću.

1. Interval QT koristi se za otkrivanje ishemijske bolesti. Svojim izduženjem, specijalist proizlazi sumnjivo miokarditis, ishemiju ili reumatizam.
2. Kut Alpha omogućuje vam da identificirate položaj električne osi organa. Kroz to moguće je procijeniti stupanj promjena u bioelektričnim promjenama u srčanim mišićima.
3. U posljednjoj fazi, interval sv. Ovaj segment je potrebno za mjerenje stupnja depolarizacije srčanog mišića.

Da bi se utvrdila dinamika bolesti, provodi se usporedba nekoliko pacijenata s EKG-om izvedenih za određeno razdoblje. Ovaj pristup se također koristi za određivanje učinkovitosti određenih lijekova u liječenju srčanih bolesti u fazi rada.

Norme i odstupanja

U zdravoj osobi, kardiogram ima sljedeće pokazatelje:

• kut alfa, koji prikazuje položaj električne osi orgulja, u rasponu od 40 do 70 stupnjeva;
• puls u rasponu od 60-80 trčanja u minuti;
• srčani ritam podržava sinusni čvor;
• vrhovi zuba s i q nalaze se ispod neutralne linije;
• pRNG R je uvijek veći od S;
• qT Interval ne nadilazi raspon od 380-450 ms;
• vrhovi zuba r, t, p su iznad razine obične linije;

• kompleks točke QRS-a ima duljinu više od 120 ms;
• interval ST ne prelazi granice obične linije.

Dakle, prije dešifriranja srčanog kardiograma sama, potrebno je imati ne samo znanje, već i značajno iskustvo. Stručnjak će moći otkriti najmanje odstupanja u radu tijela na temelju kardiograma i odrediti stupanj patološkog procesa.

Patologije koje se mogu identificirati neovisno

Unatoč složenosti dešifriranja kardiograma, postoje brojne nijanse koji mogu primijetiti, a ne stručnjaka. Ali za to morate znati kako indikatori izgledaju normalno. U tom slučaju, patološki proces može se identificirati u skladu s sljedećim podacima:

1. Promjene u obliku i visini Zube Q kaže o kvarovima u radu miokarda.
2. Ako su r zubi previše usmjereni na vrh ili povećanu visinu, to ukazuje na hipertrofiju desne klijetke.
3. Znak atrijalne hipertrofije je prošireni zub R.
4. Ako segment R-ST ima značajna odstupanja od izolina, dijagnosticira se ishemija.
5. Ako je PQ intervala povećan, moguć je razvoj atrioventrikularne blokade.
6. Uz povišene ST na izolaciju, javlja se prijetnja srčanog udara. Smanjena slika označava ishemijsku bolest.

Da bi se dobio broj očitanja, potreban je elektrokardiografski ravnalo. Ovaj alat omogućuje mjerenje intervala, određivanje najmanjih kvarova u srčanom ritmu.

Kako izgleda srčani udar na kardiogramu?

Pojava infarkta miokarda javlja se protiv pozadine razvoja ishemijske bolesti. Uz određenu bolest postoji značajno sužavanje unutarnje šupljine koronarne arterije. A ako se ne eliminira dvadeset minuta, onda srčani mišić jednostavno umire, zbog nedostatka kisika i prehrane.

U takvim situacijama postoji značajna prijetnja pacijentovom životu. Stoga, ako sumnjate na srčani udar, pacijent se šalje EKG-u, tijekom kojeg možete odrediti mjesto tkanine. Na rezultatima kardiograma, srčani udar se prikazuje na sljedeći način:

• obilježio povećani intenzitet pulsacije srca;
• rush R uzima glatke oblike na pozadini podizanja striza (ukupna visina je poput zakrivljene mačke);
• formiranje zuba t, koji se pojavljuje s dna od središnje linije.

Neuspjesi srčanog ritma

Ova patologija se otkriva na kardiogramu u obliku sljedećih odstupanja:

• intenzitet pulsiranja organa povećava, okreće liniju od 100 udaraca u minuti ili usporava do 40-50;
• poremećaji se pojavljuju u kretanju bioelektričnih impulsa.

Hipertrofija srčanih tkanina

Kada mijenjate uvjete funkcioniranja srca, povećava se u volumenu. Na EKG-u ovaj proces se detektira povećanjem bioelektričnih pokazatelja, u odnosu na pozadinu simptoma razvoja gladovanja kisika.

Opis srčanog ritma na rezultatima EKG-a

Kardiogram je često prisutan u bilješci liječnika koji se odnosi na dešifriranje ritma srca. Ovo je vrlo važan pokazatelj koji vam omogućuje da identificirate broj patologija. Dakle, glavne vrste ritma trebaju biti poznate svakom pacijentu. U suvremenoj kardiologiji razlikuju se sljedeće sorte ovih pokazatelja:

Što je holtova metoda

Ova tehnika je zabilježena kao "HMM ECG" i uključuje provedbu kontinuirane dugoročne registracije elektrokardiograma. Da biste to učinili, koristite prijenosni snimač trake koji bilježi rezultate na magnetskoj vrpci. Postupak vam omogućuje praćenje poremećaja s periodičnim izgledom. Zbog njihove nestalne prisutnosti, standardni EKG ne može otkriti patologiju.

Osim toga, odstupanja mogu ovisiti o određenom vremenskom intervalu i uvjetima. Stoga, pacijent koji je monitor za ular dužan je zadržati dnevnik, u kojem su svi se osjećaji zabilježeni, vrijeme budnosti i rekreacije. Ovdje je napisana svaka aktivnost, kao i manifestacija bolesti.

Trajanje studije ovisi o broju čimbenika. Ali najčešće se nastavlja tijekom dana (dnevno). Moderni uređaji omogućuju kontinuiranu dijagnostiku tri dana. Ako se implantacija uređaja provodi pod kožom, tada se njegov rad značajno povećava.

Kako se pripremiti za njega?

Svrha ovog postupka naširoko se koristi u ritmu i poremećajima vođenja srca, gluposti protok ishemije i angine. Monitor za ular često se instalira s pacijentima s pejsmejkerom, omogućujući vam da ga kontrolirate.

Korištenje uređaja zahtijeva usklađenost sa sljedećim uvjetima:

Mnogi su čuli za bicikl povezan s EKG uređajem, ali nisu svi prošli anketu koristeći takav dizajn. Ova se tehnika koristi u skrivenim oblicima insuficijencije, kada se oštećenje vodljivosti i uzbudljivost ne otkrivaju na uobičajenom EKG-u.

Da bi se testirao rad srca pod opterećenjem, koristi se cidometrijski uzorak. Opterećenje u ovom slučaju može se povećati i konstantno.
U isto vrijeme, uređaj kontinuirano ublažava podatke na arterijski tlak, puls i uobičajenu reakciju.

Maksimalna broj otkucaja srca ovisi o dobi i zdravstvenom stanju pacijenta. Na primjer, ako za mlade, puls je dopušten u 180 snimaka u minuti, onda za starije osobe, 120-130 otkucaja će biti granica.

Svrha cidometrijskog uzorka provodi se u takvim slučajevima:

• ako je potrebno, poboljšati dijagnozu ishemije srca, poremećaje vodljivosti i ritam (u skrivenim oblicima);
• procijeniti učinkovitost terapije ishemijske bolesti;
• za odabir dopuštenih opterećenja pri rehabilitaciji pacijenata nakon infarkta miokarda;
• odabrati najučinkovitiji tijek terapije za liječenje različitih srčanih patologija.

EKG s opterećenjem također može uključivati \u200b\u200bbrojne kontraindikacije, među kojima: moždani udar Angina, sumnja na razvoj srčanog udara, aneurizme aorte.

Elektrokardiogram srca je jedna od glavnih tehnika za identifikaciju brojnih bolesti srca. Koristi se u kardiologiji više od 150 godina, zadržavajući početno načelo istraživanja.

Dešifriranje rezultata EKG-a treba sudjelovati u specijalistu koji je doživio određenu obuku. No, neke vrste odstupanja mogu identificirati običnu osobu koja je upoznata s značajkama kardiograma snimanja. Čak i ako postoje sumnje o lošem EKG-u, morate se posavjetovati s kardiolog za svoja iskustva.