Papinicolau test, papanicolau test ili tata-test je dijagnostički postupak, tijekom kojeg liječnik provjerava ženski cerviks za prisutnost raka ili prekancerozne stanice.

Papenikolau razmaz pretpostavlja zbirku stanica iz cerviksa - donji uski kraj maternice, koji se nalazi na vrhu vagine.

Rano otkrivanje raka vrata maternice s tatom-testom daje ženi visoku mogućnost uspješnog liječenja. Osim toga, uz pomoć razmaza, možete identificirati takve promjene u cervikalnim stanicama koje mogu uzrokovati rak u budućnosti. Otkrivanje anomalnih stanica u ranoj fazi s razmazom Papanicolaua - prvog koraka u borbi protiv razvoja raka vrata maternice.

Sadržaj članka:

Zašto je Pap-test?

Pap-test omogućuje vam da identificirate rak vrata maternice u ranoj fazi, tako da naglo povećava šanse za ženu za uspješno liječenje

Papanicolau test se koristi za otkrivanje raka vrata maternice ili prekanceroznih država. Ovaj postupak se obično provodi tijekom. Kod žena starijih od trideset godina, razmaz se može uzeti istodobno s analizom ljudskog papiloma virusa (HPV) - uobičajene infekcije koja se prenosi na seksualni način, a neke žene mogu uzrokovati razvoj raka vrata maternice.

Tko treba uzeti razmaz Papnikolau?

Žena i njezin liječnik mogu odlučiti kada je riječ o testovima za testiranje i koliko često se ovaj postupak treba izvesti.

Koliko često trebate proći test tate?

Žene u dobi od 21 do 65 godina liječnici preporučuju ponavljanje testa tata svake tri godine.

Žene u dobi od 30 godina i stariji mogu testirati jednom svakih pet godina, pod uvjetom da je postupak povezan s analizom ljudskog papiloma virusa.

Ako žena ima povećan rizik od razvoja raka, njezin liječnik može preporučiti češće dadnikolau testove. U tom slučaju, učestalost provjere ovisit će o dobi.

Povećani čimbenici rizika za razvoj raka vrata maternice mogu uključivati \u200b\u200bsljedeće.

• dijagnostika raka vrata maternice ili detekcije tijekom tijesta papanicolau od prekanceroznih stanica;
• pronalaženje žene pod utjecajem d ietilstilbstrol.i prije rođenja;
• infekcija s ljudskim papiloma virusom;
• imunološki sustav, oslabljen transplantacijom organa, kemoterapije ili redovitog korištenja kortikosteroida.

Više o rizicima razvoja raka možete pročitati.

Tko može zaustaviti prolaz testa tata?

Nakon histerektomije, ne odnosi se na liječenje raka, žena može zaustaviti redovito prolazak testova tate

U nekim situacijama, žena i njezin liječnik mogu odlučiti prestati s obavljanjem papanicolane testova. Takve situacije mogu uključivati \u200b\u200bsljedeće.

Histerektomija

Nakon završetka, to jest, kirurško uklanjanje maternice, uključujući vrat maternice, žena bi trebala pitati liječnika ako treba nastaviti redovito istraživanje. Ako je histerektomija provedena iz razloga koji nisu povezani s kanceroznim bolestima, na primjer, zbog Miom, liječnik može otkazati obvezne tate-testove. Ali ako je pacijent bio podvrgnut histerektomiji u vezi s detekcijom raka ili prekancerozne formacije na cerviksu, liječnik može preporučiti nastavak redovnog nadzora razmaza.

Dob

Obično, liječnici smatraju mogućnost zaustavljanja prolaska žene od mrlje nakon 65 godina, ako su njezine prethodne provjere raka vrata maternice dali negativne rezultate, to jest, nisu ukazivali na rak. Žena bi trebala raspravljati o tom pitanju s liječnikom i s njim donijeti odluku na temelju pojedinih čimbenika rizika. Ako pacijent nastavlja voditi aktivan seksualni život, a to ga čini s nekoliko partnera, liječnik može preporučiti i dalje proći papanicoline mrlje.

Koji su rizici pa-test?

Do i veliki, medicina ne zna rizike povezane s testom tate. Međutim, postoje značajni rizici za one žene koje ne prolaze ovaj postupak. Maksimum onoga što žena može otkriti je mala alokacije odmah nakon što prođe razmaz. Srednje i snažno krvarenje nakon testa tate nisu norma.

To jest, test tata je siguran način za provjeru raka vrata maternice. Međutim, njegovi rezultati mogu biti dvosmisleni. Kada dođe do razmaza, mogući su lažni negativni rezultati, to jest, situacije u kojima razmaka ne pokazuje prisutnost odstupanja koja su zapravo dostupna.

Lažni negativan rezultat ne znači da je medicinsko osoblje pogriješilo. Broj čimbenika koji mogu dovesti do lažnog negativnog rezultata uključuju sljedeće:

• prikupljanje nedovoljnih stanica;
• mala količina abnormalnih stanica na studiranom području;
• skrivanje anomalnih stanica s krvi ili upaljenim stanicama.

To je važno!
Čak iu tim situacijama u kojima se ne mogu otkriti anomalne stanice iz prvog puta, vrijeme će biti na strani žene. Rak vrata maternice se razvija nekoliko godina, a ako jedan ček ne može otkriti rak, onda će se sljedeći put dogoditi s više vjerojatnosti.

Kako se pripremiti uz nadoplatu Papanikolaua?

Kako bi se osigurala najveća učinkovitost PAP testa, žena može slijediti preporuke koje su prikazane u nastavku:

• izbjegavajte seksualnu aktivnost, scrustling, upotrebom vaginalnih lijekova, spermicidne pjene, kreme ili žele u dva dana prije postupka. Sve gore navedeno mogu čistiti ili sakriti abnormalne stanice;
• pokušajte ne isplanirati test tate tijekom menstrualnog ciklusa. Može se uzeti razmazati, ali je bolje ne izvoditi postupak u ovom trenutku, ako je takva prilika dostupna.

Što očekivati \u200b\u200bod tijesta Papanicolau?

Što se događa tijekom tata tijesta?

Uz pomoć špekulatora, liječnik proširuje vaginu kako bi dobio besplatan pristup cerviksu

Pap-test se obično izvodi u liječničkom uredu i potrebno je samo nekoliko minuta. Žena može pitati liječnika o tome treba li se u potpunosti svlačiti ili samo ispod pojasa.

Pacijent pada na leđa s savijenim nogama. Tijelo tijela u vrijeme postupka postavljeno je na stolu, a noge ostaju na posebnim potpornim nosačima.

Liječnik nježno ulazi u alat u vagini, koji se zove spekulam. Ovaj učvršćenje drži zidove vagine na udaljenosti jedni od drugih kako bi omogućio liječniku da jasno vidi vrat maternice. Unos spekulauma može uzrokovati osjećaj tlaka u području zdjelice.

Liječnik zatim uzima uzorak cervikalnih stanica pomoću mekane četke ili ravnog objekta, nazvane lopaticom ili buard. U pravilu, ovaj postupak ne uzrokuje bolne senzacije.

Što se događa nakon prolaska tijesta Papinicolaua?

Nakon uzimanja razmaka, žena može nastaviti dan bez ograničenja.

Ovisno o vrsti testa, liječnik može smjestiti stanicu prikupljenu tijekom postupka u spremniku ispunjenom posebnom tekućinom (tekući tata-test), ili na slajd stakla (citološka razmaza).

Uzorci se daju laboratoriju, gdje se provjeravaju pod mikroskopom kako bi se pretražili u stanicama takvih karakteristika koje potpisuju rak ili prekancerozne države.

Po završetku postupka, žena bi trebala učiti od liječnika kada će se rezultati pripremiti.

Rezultati testa padniculau

Pap-test može predložiti liječnika o prisutnosti sumnjivih stanica koje trebaju daljnje ispitivanje.

Negativan rezultat

Ako su samo normalne stanice otkrivene tijekom tijesta Papcolau, liječnik će obavijestiti ženu o negativnom rezultatu.

U tom slučaju, neće biti daljnjeg liječenja i nema daljnjih dijagnostičkih postupaka sve dok žena ne dođe na drugi ginekološki pregled.

Pozitivan rezultat

Ako će tijekom tijesta biti neobičnih stanica, liječnik će pacijentu reći o pozitivnom rezultatu. Pozitivan rezultat ne znači da žena ima rak. Što pozitivni rezultat ukazuje, ovisi o vrsti stanica koje su otkrivene.

U nastavku su pojmovi koji liječnik može zvučati, kao i daljnjim koracima žene i njegovom medicinskom timu.

Atipia ravne stanice nesigurnog značaja

Ravne stanice su tanke i doslovno ravne stanice koje su na površini zdravog cerviksa. U ovom slučaju, PAP-test je otkrio malu anomaliju tih stanica, ali promjene jasno ukazuju na prisutnost prekanceroznog stanja.

S tekućim testom, liječnik može ponovno analizirati uzorak uzet kako bi provjerio prisutnost virusa u tijelu, koji su poznati po svojoj sposobnosti da se promiče razvoj raka. Jedan od tih virusa je ljudski papiloma virus (HPV).

Ako nema takvih virusa, a nenormalne ćelije pronađene kao rezultat testa neće biti veliki problem. Ako postoje virusi, žena će morati ići dalje.

Pokrovite intraepitelne lezije

Ovaj izraz se koristi za utvrđivanje da se mogu predvidjeti stanice dobivene kao posljedica papanicola tijesta.

Kada je stupanj promjene stanica nizak, to znači da oblik, dimenzije i druge karakteristike stanica sugeriraju da ako prezentiraju prekancerozne lezije, tada do trenutka kada su rak, mogu proći nekoliko godina.

Ako je stupanj promjena stanica visok, postoji velika vjerojatnost da se ove lezije mogu razviti u raku daleko ranije. U tom slučaju bit će potrebna dodatna dijagnoza.

Atipia željeznih stanica

Stanice ironije proizvode sluz i nalaze se na pristigloj pošti cerviksa, kao iu većini maternika. Atipične žljezdane stanice mogu imati male anomalije, ali gotovo uvijek je teško razumjeti jesu li rak.

Da bi se odredio izvor takvih stanica i njihov značaj, potrebna je daljnja stručnost.

Karcinom ili adenokarcinoma

To znači da se stanice dobivene kao posljedica tate tijesto izgledaju tako anomelno da je patolog gotovo siguran u njihovo podrijetlo raka.

Karcinoma platepota karakterizira pojava raka u ravnom epitelu vagine ili cerviksa. Adenokarcinom karakterizira prisutnost raka u željeznim stanicama. Ako se takve stanice otkriju, liječnik će preporučiti njihovu daljnju procjenu.

Ako su rezultati PAP testa bili pozitivni, to jest, liječnik može ponuditi postupak koji se zove kolposkopiju, tijekom kojeg se koristi poseban alat s povećalom (kolposkop) za ispitivanje tkiva cerviksa, vagine i vulve.

Liječnik također može uzeti uzorak tkanine (izvesti biopsiju) s bilo koje web-lokacije koja se čini sumnjivom. Zatim se uzorak tkanine šalje u laboratorij za analizu i postavljanje točne dijagnoze.

Padniculau test ili papanicola test i (engleski, papa test)- test s kojim možete definirati prekancerozne ili rak stanice u vagini i cerviksu. Glavna razlika od standardne citološke studije je daljnje rješavanje materijala s alkoholom prilikom kuhanja stakla, što povećava točnost analize.

Scrap se izvodi iz dvije točke: cervikalni kanal i cerviks.

Papa testt. To omogućuje učinkovito učinkovito identificiranje promjena prednjača epitela - cervikalne intraepitelne neoplazije različite ozbiljnosti.

Ova vrsta studija je obvezna za žene starije od 30 godina, posebno onih koji su prethodno otkriveni ili trenutno otkriveni ljudski papilomavični virusi visokokogenog rizika, kao i za žene koje su otkrile zone izmijenjenog epitela s koloskopskim pregled cerviksa.

Broj lijekova (naočale) može biti od 1 do 3. Najčešće je potrebno istražiti dva lijeka - epitela iz endocervixa i ekstrocereservixa. Materijalna ograda mora biti izrađena pomoću posebnih teladi.

Indikacije:

• provjera raka vrata maternice.

Priprema
U ženama reproduktivne dobi, razmaz je poželjno uzeti ne ranije od 5. dana od početka menstrualnog ciklusa ili najkasnije 5 dana prije navodnog početka menstruacije.

24 sata prije uzimanja, potrebno je napustiti uporabu vaginalnih lijekova, spermija, maziva, isključiti seksualne kontakte. Ne možete slikati uoči razmaza.

Ako postoji vizualna patologija na cerviksu, razmaza se mora uzeti bez obzira na gore navedene čimbenike.

* Imajte na umu da se djeca mlađa od 16 ginekoloških analiza uzimaju samo u prisutnosti roditelja. U medicinskim uredima, ne stvaraju struganje i mrlje od vrata maternice na trudnice s rokom od 22 tjedna i još mnogo toga, budući da ovaj postupak može uzrokovati komplikacije. Ako je potrebno, možete uputiti liječniku.

Tumačenje rezultata
Prvo, procjenjuje se kvaliteta razmaka: visokokvalitetna, loša kvaliteta. Ako je kvaliteta razmaza nezadovoljavajuća, razmazi se mora ponoviti. Papinicolau razmaz može biti pozitivan ili negativan (i klasa na papanicolau).

Ne postoje atipične stanice, sve stanice istog oblika i veličine (negativni tata-razmaz). Prisutnost različitog staničnog oblika i veličina, njihov patološki položaj karakteriziran je kao pozitivan razmaz Papanicolaua. Rezultati ovih analiza pokazuju prisutnost atipičnih stanica, koje često zvuče zastrašujuće za žene koje ne razumiju što to znači.

Pozitivan rezultat razmaza na atipičnim stanicama znači da nemate raka ili prekancerozno stanje, ali samo ukazuje na potrebu za daljnja istraživanja. Razlog za izgled atipičnih stanica može biti upala (klamidija, herpetička infekcija, gonoreja, trihomonijaza), infekcija s humanim papiloma virusom (HPV). Te se promjene češće karakteriziraju kao diplomiranje diyplasia II. U tom slučaju potrebno je izvršiti potreban tretman i ponoviti razmaz u 3-6 mjeseci. Kada se tapillomavirusna infekcija često detektira celontocitozom stanica. Coolocyte 3 stanice ravnog epitela nepravilnog oblika, s jasnim granicama. Veličine kofilocita različitih, obično su veće od normalnih stanica. Jezgre se povećava u različitim stupnjevima, nuklearna membrana je neujednačena, presavijena. Oko jezgre označava prosvjetljenje citoplazme.

Citološka klasifikacija Papanicolaua
1. razred je normalna citološka slika;
Druga klasa - promjena morfologije stanica zbog upalnog procesa u vagini i (ili) cerviksu;
3. razred - pojedinačne stanice s nukleinom anomalijom i citoplazmom (sumnja na malignu neoplazmu);
4. razred - pojedinačne ćelije s očitim znakovima ilustrativnih znakova;
5. razred je veliki broj tipičnih stanica raka. Dijagnoza maligne neoplazme je bez sumnje.

Klasifikacija Bethesda
Kada je klasificiran od strane Bethesda sustava (BETHESDA System-TBS), sljedeći pojmovi mogu se sastati u zaključku citologa:

• ANCUS (atipične skvamozne stanice neodređenog značaja) ili aplikacije (atipics platoclaid nesigurno značenje);
• CIN (cervikalna intraepitelna neoplazija) ili Qin (cervikalna intraepitelna neoplazija) (izraz se koristi kao sinonimna maternička displazija);
• LSIL (niskokvalitetna intraepitelna lezija) ili H-PIP (intraepitelna lezija s niskom razinom maslaca);
• HSIL (visokokvalitetne intraepitelelne lezije visoke kvalitete) ili B-PIP (intraepitelno oštećenje ravnog zvona na visoku težinu).

Ako je u zaključku citologa liječnika, postoji slaba, umjereno ili odbijena displazija (h-pip i b-pip), u tim slučajevima se proizvodi kolposkopija, kao i odvojeni dijagnostički struganje sluznice kanala vrata maternice i tijela maternice s histološkim ispitivanjem ostataka.

Protokol standardiziranog citološkog zaključka sastoji se od sljedećih odjeljaka:
1. Kvaliteta lijeka:

• adekvatan;
• neadekvatno.

2. Citogram / Opis:

• epitelne stanice unutar normalnog raspona zamijenjene su negativnim u intraepitelnom patologiji ili maligni;
• opisuje patološke promjene epitela.

3. Citogram / Značajke: Glavne kategorije patoloških promjena epitela:

a) atipične ravne stanice (ASC):

• PKNS (ASC-US) neodređene vrijednosti - reaktivne promjene ili displazije I-slabe-1, najčešće povezane s upalom;
• ne-ekskluzivno u Pip (ASC-H);
• nizak stupanj intraepitelnih lezija ravnog zvona (LSIL);
• H-Pip-Qing 1 (i-svjetlo displazija), papilomavirusna infekcija-HPV;
• visok stupanj intraepitelnih lezija ravnog zvona (HSIL);
• Qing 2 (dissplasia II-umjereno), Qing 3 (displazija III-izražena), rak in situ;
• rak za vuču

b) atipične žlijezde (AGS):

• bez dodatnih karakteristika;
• stanice su sumnjive na invaziju;
• endocervijski adenokarcinoma in situ; - adenokarcinom.

4. Citogram / Ostale vrste: Ostale promjene bez tukta (kada se otkriju).

5. Dodatne poboljšanja: ukazuju na specifično zarazno sredstvo (kada je otkriveno).

Liječnici redovito uzimaju ženske pacijente tijekom planiranih inspekcija tate-mama (tata-test) za analizu kako bi se provjerila prisutnost nenormalnih promjena stanica u cerviksu. U nedostatku liječenja, takve promjene mogu dovesti do raka vrata maternice. Negativni (normalni) rezultati ispitivanja ukazuju na odsutnost abnormalnih stanica. To znači da nije potrebno podvrgnuti dodatnim istraživanjima prije sljedećeg predviđenog inspekcije. Pozitivni (abnormalni) rezultati ukazuju na potencijalni problem.

Koraci

1. dio

Dekodiranje rezultata analiza

Promatrati mirno. Mnoge žene su vrlo zabrinute pri dobivanju pozitivnog rezultata testa, ali u ovoj fazi nema razloga za paniku. U većini slučajeva, pozitivni rezultati ne ukazuju na rak vrata maternice. Morat ćete izvesti upute liječnika i, eventualno, proći dodatni pregled kako biste utvrdili zašto je bio u razmazu da su pronađene sumnjive promjene u staničnoj razini u cerviksu.

Pročitajte informacije o HPV-u. Najčešće, abnormalni rezultati razmaza uzrokovani su ljudski papiloma virus (HPV). Taj se virus seksualno prenosi i tako je uobičajeno da se većina seksualno aktivnih ljudi prije ili kasnije suočava s ovim problemom.

• Postoji mnogo različitih vrsta HPV-a, od kojih neki mogu dovesti do raka vrata maternice. Mnogi ljudi imaju ovaj virus nikada se neće razviti i odvoditi po sebi. Prisutnost HPV-a ne znači da imate ili ćete jednom biti rak maternice.

1. Uzmite u obzir druge moguće uzroke abnormalnih rezultata analize mrlja. Prilikom uzimanja kontraceptivnih tableta, analiza razmaka može biti lažno pozitivna. Neke žene mogu imati stanične promjene u cerviksu, koje nisu uzrokovane HPV-om. Hormonska neravnoteža, gljivične infekcije, vaginalni seks, korištenje tampona, tuša ili vaginalne krema 48 sati prije stavljanja razmaza može dovesti do pogrešnih rezultata.

2. Dešifrirati rezultate testa. Postoji niz "pozitivnih" ili "abnormalnih" pokazatelja, a neki od njih su važniji od drugih. Sljedeći korak ovisi o specifičnim rezultatima citološkog razmaka.

   • Atipične stanice ravnog epitela neodređene vrijednosti (ASC-US) su cervikalne stanice koje izgledaju nenormalno, ali nisu nužno rak ili precinčanik.
   • Intraepitelne lezije flat-stanica su stanice koje mogu biti precizeru. Njihova prisutnost naziva se cervikalna displazija (CIN), koja ima nekoliko stupnjeva: CIN 1 (slabo), CIN 2 (medij) i CIN 3 (teška).
   • Atipične žljezdane stanice su stanice ferrugoiza (stanice koje proizvode sluz u maternici i maternici), koje su anomalija, ali nisu nužno rak ili predrasude.
   • Stanice raka ravnih stanica mogu ukazivati \u200b\u200bna to da je rak već prisutan u cerviksu ili vagini. Ove stanice, zajedno s adenokarcinom, jedan su od najpogodnijih rezultata tate-razmaza.
   • Adenokarcinoma znači da rak može već biti prisutan u feruginsnim stanicama. Uz stanice raka ravnih stanica, to je jedan od najizbirljivijih opasnih razmaza. Može ukazivati \u200b\u200bna prisutnost raka tijela (karcinoma endometrija), tako da vas liječnik može usmjeriti na biopsiju endometrija.

3. Pitajte kolposcopiju. Vaš liječnik vam također može ponuditi kolposkopiju - postupak, u procesu koji se povećava uređaj koji se zove kolposkop koristi za detaljnije proučavanje cerviksa. Ako vaš liječnik vidi potencijalne probleme, također vas može usmjeriti na biopsiju cerviksa za daljnja istraživanja.

   • Ako pretpostaviš da možeš biti trudna, obavijestite svog liječnika prije kolposkopije. Rizik od pobačaja je mali, ali nakon postupka moguće je krvariti.
   • Nemojte umetati ništa u vaginu (izbjegavajte tampone, nemojte se tuširati, lijekove, eliminirati seksualni kontakt) najmanje 24 sata prije kolposkopije.

3. dio.

Liječenje

1. Saznajte je li potreban bilo koji tretman. U većini slučajeva liječnici jednostavno preporučuju redovite inspekcije i tatu-zamaglu kako bi zadržali situaciju pod kontrolom. Međutim, možda ćete trebati dodatno ispitivanje.

   • Imajte na umu da će vam jastučić omogućiti da identificirate one ili druge anomalne stanice, ali se liječnik ne može dijagnosticirati samo na svojoj osnovi. Ako vidi potencijalni problem, poslat će vas na kolposkopiju ili biopsiju da nauči njegov uzrok.

2. Odaberite odgovarajući tretman za vas. Ako liječnik preporučuje uklanjanje prekanceroznih stanica, postoji nekoliko mogućnosti liječenja. Ti se postupci mogu činiti zastrašujućim i bolnim, ali imajte na umu da se provode pod anestezijom tako da se možete osjećati ugodno.

   • Postupak elektrokirurške ekscizije pomoću petlje (LALE) je proces u kojem liječnik izreže abnormalnu tkaninu s malom žicom ispod električnog napona. Ovaj postupak se izvodi u liječničkom uredu pod lokalnom anestezijom i traje samo nekoliko minuta. To je najčešća metoda liječenja.
   • Krioterapija je još jedan postupak izveden u liječničkom uredu koristeći hladnu sondu za zamrzavanje anomalnih stanica. Ovaj postupak je vrlo brz i ne zahtijeva anesteziju.
   • Konizacija - postupak u kojem liječnik uklanja abnormalne stanice s skalpelom. Ovaj postupak zahtijeva zajedničku anesteziju, tako da morate ići u bolnicu.
   • Laserska terapija je postupak na kojem liječnik s laserom uklanja abnormalne stanice. Kao konizacija, ova metoda se izvodi u bolnici pod općom anestezijom.

• Prenesite redovite preglede, ruku preko mrlje, uključujući tatu-zamagljenje. Ovaj proces može izgledati neugodan, pogotovo ako imate rezultate anomalnog testa, ali ovaj postupak je najbolja zaštita od raka vrata maternice.
• Najčešći uzrok razvoja raka vrata maternice je ljudski papiloma virus (HPV). Ovaj virus je široko rasprostranjen, ali često prolazi asimptomatski, tako da ne mislite da nećete utjecati na problem HPV-a ili raka vrata maternice, ako ne osjetite nelagodu. Redovito ispitivanje je vrlo važno.
• Prestati pušiti. Osim HPV-a, pušenje je još jedan čimbenik u riziku od razvoja raka vrata maternice.
• Žene mlađe od 27 godina trebaju razmisliti o cijepljenju protiv HPV-a. Cjepivo protiv HPV-a neće izliječiti virus i neće promijeniti rezultat analize razmaza, ali vas može zaštititi od budućih HPV infekcija i uzrokovanih razvojem raka vrata maternice. HCV cjepivo je vrlo kontroverzno pitanje, pa se posavjetujte s liječnikom i pohažite ponderiranu rješenje.
• Potpuno je normalno osjećati zabrinutost i nered kada dobijete anomalne rezultate testa. Razgovarajte s partnerom, prijateljem ili rođakom. Recite nam o svojim osjećajima i problemima. Ako otpustite svoje emocije, možda će vam biti lakše.

Opis

Metoda definicije Mikroskopija

Materijal pod studijem Pogledajte opis

Dostupno odlazak u kuću

Metoda bojance Padniculau je posebno dizajnirana metoda, dopuštajući najveći stupanj pouzdanosti da identificiraju rane prekancerozne bolesti cerviksa.

Rak vrata maternice u strukturi malignih neoplazmi reproduktivnog sustava zauzima treće. Do 1992. godine smanjena je učestalost raka vrata maternice, ali sada se ponovno promatra tendencija povećanja te patologije. Razvoj tumora postupno se događa već nekoliko godina, stoga su preventivne inspekcije žena koje koriste citološku metodu istraživanja.

Trenutno, pri provođenju probira programa za otkrivanje raka vrata maternice, prekanceroznih i pozadinskih stanja, koristi se stanični materijal za papanicolau-RAP test. PADNICOLAU metoda bojanja vam omogućuje da procijenite stupanj zrenja citoplazme, dobro mrlja jezgre s atipikom. Pojam "atiphy" ima različitu tumačenje u različitim zemljama: u srednjoj Europi, ona određuje zloćudno, u nomenklaturi WHO-a - "manje od displastičnih intraepitelnih promjena".

Provođenje RAR testa ima brojne značajke. Važna točka je ispravno uzimanje materijala i njegove fiksacije. Stanični materijal se uzima četke posebne konfiguracije u "ogledalima" kako bi se izbjegla prepreka. Prijenos materijala mora se brzo pojaviti bez sušenja; Potrebna je brza fiksacija mokrog razmaza od 96% etanola. Padnikolau mrlja za bojenje prolazi niz faza, a zatim stanični materijal zatvoren u balmu je podvrgnut citološkoj analizi.

Materijal u studiji: paljenja iz endocervixa, ekstracereswix, kao i miješane vage primjenjuju se na stakleno staklo.

Književnost

1. Kulakov V.i. Et al. "Suvremeni pristupi dijagnozi papilomavirusne infekcije u genitalijama žena i njihovoj važnosti za probiranje raka vrata maternice. Ginekologija". 2000; 1 (2): 4 - 8.

Priprema

Nije potrebna posebna priprema za istraživanje. Imajte na umu da se djeca mlađa od 16 godina stare ginekološke analize uzimaju samo u prisutnosti roditelja. U medicinskim uredima, ne stvaraju struganje i mrlje od vrata maternice na trudnice s rokom od 22 tjedna i još mnogo toga, budući da ovaj postupak može uzrokovati komplikacije. Ako je potrebno, možete uputiti liječniku.

Tumačenje rezultata

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije o liječniku i nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samoobradu. Točna dijagnoza donosi liječnik koristeći i rezultate ovog istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneze, rezultate drugih istraživanja, itd.

Protokol standardiziranog citološkog zaključka, temeljen na klasifikaciji Bethesd (revizija 2001. godine), kao i na standardiziranom citološkom opisu prema redoslijedu Ministarstva zdravstva, sastoji se od sljedećih odjeljaka:

1. kvaliteta lijeka:
- adekvatan;
- neadekvatno.
2. citogram / Opis:
- epitelne stanice unutar norme zamijenjene - negativno na intraepitelnu patologiju ili malignosti;
Ili su opisali patološke promjene epitela.
3. citogram / Značajke:
Glavne kategorije patoloških promjena epitela:
a) atipične ravne stanice (ASC)
- PKNZ (ASC-US) - Nedefinirana vrijednost - reaktivne promjene ili displazija i-slaba-Qing-1, najčešće povezane s upalom;
- ne-ekskluzivni B-PIP (ASC-H);
- nizak stupanj intraepitelnih lezija ravnog zvona (LSIL): - H-PIP (ASC-H) - Qing 1 (displazija i - svjetlo);
- papilomavirusna infekcija - HPV;
- Visok stupanj belling intraepitelnih lezija (HSIL): - B-PIP (ASC -B) - Qing 2 (displazij II--MAL), Qing 3 (displazija III-proglašena), rak in situ. - rak ravnog zvona;
b) atipične žlijezde (AGS)
- bez dodatnih karakteristika;
- sumnjive stanice za invaziju;
- endocervični adenokarcinoma in situ;
- adenokarcinoma;
4. citogram / Ostale vrste: Ostale nerezane promjene (kada se otkriju);
5. dodatne poboljšanja: Pokazan je specifičan infektivni agens (kada se detektira).

Tata - test je uzimanje uzorka za analizu za identifikaciju ginekoloških bolesti kod žene. Tata - test, razmaz na citologiji, materništvu, citološka razmaza, analiza papanicolau su sva imena imena iste ginekološke studije, vrlo važnu, informativan i istovremeno vrlo jednostavno. Pap - test ili razmaz na citologiji provodi se na ginekološkom ispitivanju svake žene.

· zašto trebate tatu - test?

Pap - test vam omogućuje da otkrijete najmanje promjene u mikroflori i stanični sastav vagine, kanala vrata maternice i cerviksa, koji mogu naknadno dovesti do displazije i razvoja procesa raka. U slučaju redovitih inspekcija ginekologa i tate - testa, takve će se promjene naći u najranijoj pozornici, omogućujući dodijeliti i izvršiti najučinkovitije liječenje. To je vrlo važno, jer samo u jednoj Ukrajini, na primjer, rak vrata maternice je drugi uzrok ženske smrtnosti od raka. Jedini način identificiranja procesa predrasuda je redoviti ginekološki pregled, razmaz za citologiju, i

Pap - test se koristi za ranu dijagnozu displazije () i raka vrata maternice. U isto vrijeme, jedan od razmaza na cerviškoj citologiji ne može uvijek biti potvrda raka, koloskopska slika je važna za dijagnozu i rezultate HPV analize (papilomavirus, humani papiloma virus). Konačna pouzdana dijagnoza daje biopsiju - laboratorijskog studija fragmenta sumnjivog na rak tkiva koji se uzima za analizu.

Razmazivanje na citologiji, prema pravilima, uzima se iz kanala i površine cerviksa s posebnom lopaticom. Materijal se primjenjuje na staklo i šalje se u citološki laboratorij. U laboratoriju, citološka razmaza je obojen u skladu s metodom Papanicolau, a zatim liječnici - laboratorijski tehničari pažljivo proučavaju uzorak za prisutnost bilo kakvih odstupanja u njegovoj staničnoj strukturi, procjenjujući reakciju materijala koji se proučava u reagense.

· Kada i tko treba tatu - test?

1. Citološka razmaza treba provesti svaku ženu barem jednom godišnje od 18 godina ili početak seksualnog života. U nedostatku seksualnih kontakata, analiza papanicole je dopuštena 1 put više od 3 godine.

2. Dva puta godišnje, citološki razmazi se preporučuje kada se koristi hormonska kontracepcija, kao i žene koje pate od genitalnog herpesa.

3. Razlog češće citološke studije je česta promjena žene seksualnih partnera, prekomjerne težine (pretilosti), neplodnost, prisutnost genitalnih tijela.

Učestalost onkologije cerviksa povećava se s godinama, tako da bi se razmaz na citologiji trebalo redovito obaviti, tijekom cijelog života. Sustavno stvaranje citološkog razmaza i analize papanicolaua žena trebala bi čak i nakon što je došla menopauza.

· Čimbenici rizika za razvoj raka vrata maternice:

1. Rano početak seksualnog života;

2. Nekoliko seksualnih partnera;

3. Virusne infekcije, posebno HPV, herpes virus (HSV), ili HIV;

4. Prisutnost seksualnog raka u prošlosti;

5. Oslabljen imunološki sustav;

6. Pušenje.

· priprema za citološki miris

Jedina prepreka kako bi se provela PAP - test je menstruacija, u njegovoj odsutnosti, citološka razmaza se uzima u bilo koju. 48 sati prije isporuke od seksualnih kontakata Preporuča se refren, ne smijete koristiti vaginalne kreme i svijeće, boje i kupnju kupki i vaginalni tuš.

· test tata: Evaluacija rezultata i analize

U ginekologiji razlikuju pet različitih faza razvoja patologije. U prvoj fazi Tata - test je negativan - to jest, zdravlje je normalno. Pozitivni rezultati PAP - test daje 2, 3, 4 i 5 faza patologije.

1 stupanj: "Znači normalnu citološku sliku (bez odstupanja, koje su karakteristične za zdrave žene u ginekološkom smislu.

2 faza: Promatraju se morfološke promjene stanica koje su posljedica upalnog procesa. Ova faza je u općoj verziji norme, ali zahtijeva temeljitije ispitivanje žene da identificira uzroke upale, pred-nametanje itd.

3 faza: Detekcija pojedinačnih stanica s anomalijama koje postoje u strukturi jezgri i citoplazme. Ova faza znači sumnju na prisutnost malignog procesa. U tom slučaju, potrebno je u više navrata uzimati citološki razmazati i provoditi histološka istraživanja i ciljati biopsiju, potvrditi ili povlačiti sumnju.

4 faza: Ova faza znači da se pojedinačne stanice otkriju s očiglednim malignim promjenama. U tom slučaju, ponašanje je obvezno !!!

5 stupanj: U ovoj fazi se određuje veliki broj očiglednih tipičnih stanica raka. Takvi rezultati tate - test znače da dijagnoza malignog procesa, tj. Rak ne uzrokuje nikakve sumnje.

Unatoč činjenici da je razmaza na cervicilnom cilindru ima prilično visoku pouzdanost, konačna dijagnoza se utvrđuje isključivo nakon kolposkopije i rezultate cerviksa dobivenog tijekom biopsije.

Između ostalog, tata - test ne daje nikakve informacije o stanju jajnika i maternice, a oni također podliježu riziku od raka. Stoga, u sumnjivom raku i negativnim tatama - test je obvezan izvršiti vaginalni ultrazvuk od žene, proučavajući organe malog zdjelice.

Yana Lavina, posebno za mjesto

I malo više o ženskom zdravlju: