Kako izliječiti vanjsku maternicu maternicu 5 cm. Veličine Moma maternice za operaciju

24.09.2020

Sadržaj

Benigni neoplazmi se uklanjaju konzervativnim metodama, a njihov tretman se nastavlja pod medicinskom kontrolom. Ako tumor raste, stavlja pritisak na susjedne organe, a zatim podliježe trenutnom uklanjanju. Stručnjaci su klinički određeni kojima veličine Moma maternice čine operaciju kako bi izbjegli komplikacije.

Dimenzije za rad moma maternice u milimetrima

Apsolutna indikacija za provođenje kirurške intervencije je brzi rast benigne neoplazme. Na lansiranoj fazi bolesti prisutan je sindrom boli i važno je ne zanemariti takve bolesnike pritužbe. Operacija ne čini sve žene s karakterističnim tumorom, liječnik pojedinačno određuje dopuštene dimenzije za rad maternice Moma u milimetrima. Parametri su sljedeći:

Mali miom u veličini može biti 6 mm, tako da 14 mm ili više, odgovara razdoblju trudnoće 4-5 tjedana. Granica ove faze je promjer parametra od 20 mm.
Prosječna misija veličine 40-60 mm, što odgovara roku trudnoće 5-11 akušerskih tjedana.
Majoma - od promjera od 60 mm, koji odgovara početku drugog tromjesečja.

Moma veličina u tjednima i centimetrima

Odredite parametre benignog tumora mogu klinički klinički izvesti ultrazvuk. Uspostavljene su veličine neoplazme za tjedne i centimetre, a liječnici u ovom pitanju pridržavaju se standardne klasifikacije. Ako žensko tijelo patologije dosegne velike dimenzije, potrebna je operacija. Približne veličine MiSA u tjednima i centimetri za pouzdanu dijagnostiku prikazani su u nastavku:

5 opstetričnih tjedana - do 5 cm;
7 -NDELUKSKSKI RAZDOBLJA - od 6 cm;
10-13 tjedno akušersko razdoblje - 10 cm;
18-19 tjedno opstetrično razdoblje - 16-21 cm;
24-25 -NDelnoy akušersko razdoblje - 23-28 cm;
30-32 opstetričan tjedan - 29-33 cm;
40-41 -New Obsteric razdoblje - 34-35 cm.

Kako upravljati Miomom

Ako se promatra aktivni rast čvorova za križane, potrebno je dijagnostički postupak - ultrazvuk. Ako postoji mali Mioma, liječnik nudi minimalno invazivnu vrstu operacije s minimalnim zdravstvenim komplikacijama. Neoplazma velikih veličina podliježe neposrednoj eksciziji, tako da liječnici hitno djeluju s maternicom. Prije toga, pacijent se preporučuje proći puni pregled, odrediti karakteristike kliničke slike. Ako fokus patologije raste, liječnici djeluju, a odabir jedne od sljedećih kirurških intervencija:

laparoskopija;
laparotomija;
histeroskopija;
histerektomija;
opsežan rad.

Indikacije za rad u MOMA

U praksi, postoje različiti, ali veliki neoplazmi podliježu obveznom izrezivanju. Svjedočanstvo za operaciju u Mode uterus je izrazio liječnik. Male ciste odlaze pod promatranjem, pacijent je registriran kod ginekologa. Odgovor na glavno pitanje je da li je potrebno ukloniti maternicu da se ukloni, ovisi o veličini neoplazme i osobitosti rasta. Ako se mioma maternice razvija - veličine za operaciju određuju kliničku sliku:

izrazio sindrom boli;
obilna menstruacija različite etiologije;
krvarenje maternice;
čvor nekroze mijoma;
podstavljeno i podmoriti mioma na nozi,
uvijanje duga noge noge;
deformacija organa ili skupine susjednih tijela;
intramuralni mioma;
ne radi na trudnoću, neplodnost;
kršenje funkcija susjednih organa, na primjer, crijevna opstrukcija;
pojavu simptoma i znakova ponovnog rođenja u rak.

Operacija MOMA 8-9 tjedana

Ako je tumor stekao karakteristiku prosječne faze, dok nastavljamo rasti, liječnici preporučuju operaciju. Optimalna verzija rada MOMA u 8-9 tjedana - laparoskopska limektomija, koja osigurava uklanjanje kroz male pukotine na trbušnom zidu. Ožiljci na koži ne ostaju, ali nakon takve kirurške intervencije, žena treba dva tjedna rehabilitacije.

U takvoj kirurškoj metodi, sigurno uklanjanje 3-4 patogenih čvorova s \u200b\u200bpromjerom spoja od ne više od 1,5 cm. S tvrdokotvornim čvorovima, u kompliciranim kliničkim uzorcima i s velikim formacijama, bolje je odabrati drugu metodu liječenja, koji već podrazumijeva izvršenje rezova, pristup srcu patologije kroz vaginu. Alternativa je histeroskopija, koja se smatra dijagnostičkom postupku.

Moma operacija 10 tjedana

Ako se prosječna fibromioma razvija, a kršenje funkcioniranja mjehura nije isključena, laparotomija preporučuje liječnici. To je ozbiljan rad, prikladan s velikim svijetom koji odgovara opstetričkom razdoblju od 12-15 tjedana trudnoće. Kirurške manipulacije se izvode kroz inciziju prednjeg zida peritoneuma. Operacija je prikladna ako ultrazvuk pokaže deformaciju tijela maternice u odnosu na pozadinu patogenog rasta benignih neoplazmi. Zatezanje postupka je opasan. Operacija MOMA 10 tjedana zahtijeva dugu rehabilitaciju.

Operacija MOMA 12 tjedana

Ako tumor ima velike dimenzije i raste, odmah je važno djelovati. U prisutnosti jednog čvora u vratu, prednji ili stražnji zid tijela maternice, preporučuje se histerektomija. Ova radikalna metoda liječenja osigurava potpuno uklanjanje kritičnog organa. Takav rad miome u 12 tjedana provodi se ako druge metode liječenja nisu prikladne ili su nedjelotvorne. U kompliciranih kliničkih slika, liječnici ne isključuju operaciju zakrivljenosti u čvrstim veličinama fokusa patologije.

2012-12-12 08:11:54

Irina pita:

Zdravo! Stvarno mi treba vaš odgovor na takvo pitanje. Imam 51 godinu. Imam miomu maternice. Svake godine radim ultrazvuk, slijedim rast miome, nedavno, u listopadu, učinio sam ultrazvuk u listopadu, budući da je mjesečno otišao 9 dana ranije, a evo rezultata: veličina tijela maternice: duljina je 56 mm, front-stražnja 52mm, širina 70 mm. Širina. Obrazac je netočan. Miromatizirani čvorovi 1) na lijevi rub konglomerat čvorovi 42x38mm u nehomogenoj strukturi s varijablom (ne može pročitati protok krvi točno). 2) U stražnjem zidu, intersticijalni čvor je 16 mm. M-echo 3 mm "tri sloja". Lijevi o jajnici 27x19mm folikularni folikular se diferencira, folikul 10 mm. Desni folikularni uređaj od 15 x 10 mm se ne razlikuje. Ultrazvučni znakovi MOMA maternice. Komentirajte rezultate ultrazvuka. Je li to potrebno u mom slučaju, ako je tako, što. Čuo sam da liječnici pokušavaju ne izbrisati maternicu do posljednjeg. Mioma mi ne smeta, ali ponekad i ispred menstruacijske jecaje malo iza trbuha. Prošle godine, ultrazvuk nije postavio konglomerat čvorova, razgovarali su o čvorovima na prednjem zidu 36x33 mm i na stražnjim dva čvorova 17 i 14 mm u promjeru. Izlazi ove godine čvor je narastao, mnogo je povećanje prethodnog ultrazvuka. Što da napravim? Gledajte sljedeće će biti rastući Mioma ili zahtijevaju rad? S velikom nestrpljenjem čekajući vaš odgovor.

Odgovora Silina Natalia Konstantinovna:

Irina, svjedočanstvo o operativnom liječenju Myoma je njegov brzi rast (u vašem slučaju to nije brz rast) krvarenje maternice, poremećaj rada povezanih tijela. Kako bi se uklonio hiperplastični proces endometrija, potrebno je podvrgnuti terapijskoj dijagnostičkoj histeroskopiji. A ako je histološki zaključak dobar, uzimajte fitoterapiju.

2012-12-10 15:38:33

Pita RITA:

Dobar dan! S histeroskopijom pronađen je polipan psc vlaknastih željeza. Endometrij krhki tip. Liječnik je imenovao Duphaston za 2 polovice 1 tona. 2 puta do 2 mjeseca. U isto vrijeme, ja sam i mioma maternica. U mnogim publikacijama, napisan je kategorijska zabrana dufestonova preyoma u Miomi, jer Utječe na rast Myoma. Reci mi, da li sam ispravno tretiran. A što su lijekovi koji će istovremeno imati pozitivan učinak na oba mojih problema?

Odgovora Divlja nada Ivanovna:

Dufon je propisan za liječenje hiperplazije, prema različitim shemama, prema reproduktivnim planovima žene, Dofaston je sintetski progesteron, njegov je prijem moguć ako je moguća fibromoma.

2012-12-06 15:42:45

Pita Catherine:

Hello! Pomozite molimo shvatite: prema ultrazvuku u plaćenoj klinici na 5 DMC M-ECHO: 1,36, heterogena struktura, konture su jasne, odvojene kroz bazalni rub, maternica šupljina nije ekspandirana. U heterogenoj formiranju šupljine maternice od 0,92 * 0, 51, ne izboče izvan endometrija. Stražnji zid se nalazi intramuralni Miom. Supel se smanjuje. Ehogen.02 * 1.74. Dijagnoza: Mioma maternice, adenomioza difuzno obrazac, Zhue? Polip endomerija?
Istog dana ultrazvuk je pretvoren u konzultacije, jer Prije dva ciklusa napravio je ultrazvuk u Semashko i bez znakova ZHE i polipa, a nije bilo moma, adenomioze početnih znakova koje imam dugo. Zbog ultrazvuka iz LCD-a: m-echo 0,5 cm, šupljina maternice je donekle proširena (Liječnik mi je zamolio dodjelu Tu su i krv u maternici, ali nema izbora ... Endometrium je tanak i normalan.
Zatim, koliko je mišljenja u potpunosti podijeljeno s liječnicima, otišao sam čak i na jednom mjestu istog dana i napravio još jedan ultrazvuk: M-ECHO: 0.5, endometrij homogene strukture, maternica šupljina nije produžena, a ne deformirana, Struktura myometrija je homogena (rekla je da ne bi napravio dijagnozu adenomioze, jer su promjene u mimetrijama potpuno beznačajne i na temelju jednog ultrazvuka, ova dijagnoza nije napravljena. Zaključak: M-Echo slika odgovara prva faza mc.cionarnih znakova adenomioze.
I nedavni ultrazvuk odgovara činjenici da sam učinio dva ciklusa natrag u Semashko. Kada je takva pedantna studija bila planirana trudnoća : 28-32 dana), sada je ciklus jasan, činim ultrazvuk svakih 6 mjeseci. Bilo je dobro, uzimam duphaston od 16 do 25 DMC u sadašnjem trenutku. U ovom ciklusu, u dva dana, bio je to Malo razmazano, ravno kap, menstruacija je došla na vrijeme. Moja takva je: što trebam učiniti s planiranom trudnoćom, u stvari, u prvom slučaju, ultrazvuk očito nije norma, može se pojaviti pogreška u formulaciji Takvu dijagnozu, jer se s dva druga mišljenja ne podudara? U ovom trenutku to je vrlo važno za mene, jer. Ova trudnoća je vrlo arogantna i prolazim plastreferijski tečaj, postoji mnogo problema i neuspješnih pokušaja. Molim vas, savjet !!! hvala unaprijed, Catherine.

Odgovora Divlja nada Ivanovna:

Pripremite se za trudnoću, ponovite ultrazvuk nakon 2 tjedna, a zatim nakon menstruacije. Po mogućnosti na jednom mjestu na istom liječniku. Tada možete očekivati \u200b\u200brezultate. Ultrazvuk je dodatna metoda istraživanja, mogu postojati pogreške. Stoga vam je potrebna kontrola, pogotovo ako planirate trudnoću.

2012-12-04 16:42:55

Lida pita:

Imam mioma maternica čvor 22 * \u200b\u200b17mm na prednjem zidu, trudna sam - 7 tjedana. Hoću li roditi? Imam prvu trudnoću, nisam učinio samo 22, a naizmjeniči nisu učinili , odakle sam došao?

Odgovora Palyg Igor Evgenievich:

Ne brinite, to nije ni Mioma, ali čvor koji se tijekom trudnoće može povećati, nakon što se mora poštivati \u200b\u200bna Riječi, ali da se izvrši i rađa dijete, mislim da možete.

2012-12-03 21:06:00

Aerlena pita:

Zdravo! Reci mi molim te mogu truditi s dijagnozom maternice miom s intramuralnim čvorom veličine 10 * 18mm?

2012-11-30 08:19:59

Lyudmila pita:

Na primjer, 45 godina s razdobljima redovito, ali jaka krvarenja s ZGOSHKI! Imam mioma maternicu 10 tjedana Polyp mENDometry Romfs Uteri82-83-88mm Vol314CM3 Intraminirano subrnosno fibromatozni čvor za prednje zidove D37MM na dnu 62mm stražnjih zidova 10mm endometrija 9mm u hipepehogenne redak posipa vaskularne noge vrat maternice 42-34mm pr jiach 36_20_21vol7.7 cm3 leo jaja32 18 17Vol5cm3 Liječnik je rekao da učini operaciju lapaterati

Odgovora Kondratyuk Vadim Anatolyevich:

Očito, nudite se da uklonite maternicu. Ova intervencija prikazana je uz razumnu sumnju na maligni tumor. Ako nema sumnje, moguće je učiniti s više nježnih metoda - embolizacija arterija maternice.

2012-11-28 15:45:18

Pita Galina:

Zdravo! Moje ime je Galina, imam 59 godina. Posljednjih 10 godina promatram ginekolog o moma maternice. Posljednji ultrazvuk je pokazao: tijelo maternice utefeflexio, nepravilan oblik, povećano, konture glatke, bistre granice, glatku površinu. Nehomogena struktura nehomogene strukture je posljedica brojnih, malih exhosa pozitivnih sadržaja i exe negativnih dijelova do 10 mm, na stražnjem zidu maternice intramormoralno-podmorika fibromatoznog čvora 35x40mm, lagano deformira šupljinu maternice, na lijevoj submerozossnoj matično vlakno. Čvor do 25 mm, brojni intramuralni fibromatovi čvorovi do 12-13 mm. Šupljina maternice je crvena. Endometrium 2 mm, tanki exho pozitivan, kontura glatka. Cerviks običnih veličina, homogenih. (itd.)
Na moje pitanje, da li mi je potreban liječenje, liječnik je odgovorio da u menopauzi pacijenti s takvom dijagnozom nisu bili zanimljivi i nikakav liječenje ne zahtijeva nikakav tretman. Samo periodična kontrola ultrazvuka.
Moje pitanje: Da li liječnik ili još uvijek treba poduzeti neke mjere?

2012-11-27 14:12:45

Pita Natalia:

Zdravo!
Rezultati ultrazvuka: dimenzije maternice za: 85mm, p: 70mm, shir: 72mm, odgovara: 9-10 tjedana trudnoće. Konture: neravnomjerno, v \u003d 223ml. Struktura: na stražnjem zidu Intestitza. Čvor D48mm.
M-echo: 3mm, endometrij: uska hiverehogen traka
Šupljina: odbijena na prednju stranu. U dnu se proširilo na 5 mm sadržaja ankehogena.
Cervix: 33-25-27mm, na prednjoj usnoj jednoj cistovoj stromi d5mm.
Desno jajnika Dimenzije: 21-18-18mm, položaj: na rubu maternice
Echostructure: v \u003d 3,6 ml, folni stroj se ne izražava.
Lijevi dimenzije jajnika: 20-20-17mm, položaj: iznad maternice.
Echostructure: v \u003d 3,7 ml, kada je TV pregled postignut s poteškoćama.
Značajke: U stražnjem rubu bez tekuće trake do 4 mm. Nošenje l / čvorova se ne vizualizira.
Zaključak: ehocartine intersticial maternicu s deformacijom šupljine. Znakovi prenesene ooforita.
Pitanje: Molimo objasnite mi da imam neznanstveni jezik i što je moguće liječenje?
Hvala vam!

Odgovora Gritzo Marta Igorevna:

Vi ste promatrani upalnim procesom privjesaka i benigni tumor (Mioma), koji deformira šupljinu maternice. To je prilično veliko i najvjerojatnije zahtijeva operaciju. To ovisi o vašim godinama, u zrelijoj dobi, u preslikakterijskom razdoblju, za sličan tumor, možete jednostavno promatrati. Ako ste mlada žena, do 40 godina, onda je operacija potrebna. Pogledajte imenovanje na ginekologa, koji će propisati liječenje i može ga poslati u bolnicu ako je potrebno.

2012-11-23 09:42:34

Pita Catherine:

Hello! Pomoć molimo razumiješ. U studenom 2011. bio sam bio usmjeren na histeroskopiju. Napravio sam RDV. 2 polipi su uklonjeni u C / K. Rezultati histologije: c / k krv, mucus višeslojni ravan epitel. P / m Glazier-Cistic Polyp endometrija. Nakon 9 mjeseci otišao sam na kontrolu imenovanja bez pritužbi i liječnika imenovan za mene 3 mjeseca na 1 tabletu 2 puta dnevno kontinuirano uzimati nigolut. Nakon 3 mjeseca došao sam mjesečno, iako prije toga, nisam ih imao 5 godina. Ultrazvuk sam 23. studenoga 2012. godine. Uterin 80 mm, front-stražnji 55mm, širina64mm. Konture su neujednačene, struktura myometrija je nejedirana. Zid u n / s. Interst. / Ne posebno podcjenjivo / čvor D 25 mm, prema S / ST / ne bistro / subserozous. Na širokoj bazi D 13MM čvora. M-ECHO 9.8mmmmMMMMMumstrimenti obuhvaćaju povećanje ehogene- 9 * 28mm.: Myoma maternice i Polyp endometrija. Preporučuje se "D" struganje. Imam 55 godina. Momoma 6 tjedana od 2002. godine bio je bez rasta u to vrijeme. Bilo je sve to montažno od strane norcaluta / te povećanje mioma i rast polipa / što trebam učiniti u budućnosti i koliko ozbiljno da je liječnik dolazi izbrisati maternicu kako bi se dodatno izbjegli ozbiljne posljedice. Hvala vam !!!

Odgovora Kondratyuk Vadim Anatolyevich:

Potrebno je dijagnostičko struganje kako bi se utjecalo na maligne tumore i prekancerozne države. Ako se ne otkrije, uklanjanje maternice nije prikazano, to je crumplehounder koji može značajno pogoršati kvalitetu života u bilo kojoj dobi. Najrazumnija alternativa je embolizacija arterija maternice.

Popularni članci na temu: Mioma maternica 5 cm

Leiomioma maternice je najčešći benigni tumor otkriven gotovo svake druge žene. Unatoč činjenici da se ova patologija odnosi na benigne tumore, to je često popraćeno simptomima koji uzrokuju patnju.

Problem moma maternice kod žena svih uzrasta i dalje ostaje u središtu pozornosti domaćih i stranih istraživača, jer je ta neoplazma i njegove komplikacije jedan od glavnih uzroka radikalnih operacija u ginekološkoj ...

Mastopatija je MZ bolest koju karakterizira širok raspon proliferativnih i regresivnih promjena u tkivu s kršenjem omjera epitelnih i vezivnih komponenti. Bolesti MZ izvan trudnoće, u kombinaciji zajedničkim terminom ...

Klimaterijski sindrom je vrsta simptoma kompleksa, koji je agresiva prirodni tijek klimakterije. Karakterizira se neuropsihički, vazomotornim poremećajima koji proizlaze na pozadinu promjena povezanih s dobi u tijelu (I grupa).

Taj se problem često postavlja liječnik-ginekolog pacijentu s dijagnozom križanja maternice - tumor, koji je skupina mišićnih greda i vezivnog tkiva koji raste unutar ili izvan organa. Razlozi za njegovo pojavljivanje nisu u potpunosti razumjeli, ali nema sumnje da rast ovog benignog tumora gura hormon estrogen. Hormonska neravnoteža, poremećaji u sustavu staničnog imunosti, kao i nasljedni predispozicija također su važni.

Budući da momas nastaje u debljini mišićnog zida maternice, onda na početku svog razvoja, uvijek se događa intenzivnom. U budućnosti, ako se rast mimotoznog čvora javlja u smjeru serozne membrane maternice, čvor se pretvara u brušenje na širokoj bazi ili na uskoj nozi. Kada plliderstand (niza), Moma čvor ponekad može biti daleko od maternice, u svojim ligamentima (intraligativno). U rijetkim slučajevima takav miom može biti odvojen od maternice i biti slobodan u trbušnoj šupljini. Ako se rast mode sklopa nastaje u smjeru šupljine maternice, čvor se pretvara u podmuklo (podmukoznost). Mirotaciozan čvor može biti čvrst s dimenzijama od nekoliko milimetara do 8-10 cm, rijetko više.

Višestruki mioma maternice sastoji se od dva i više myomatovih čvorova, a uzajamno mjesto može dati maternicu pogrešan oblik. Brojni simptomi maternice Misu, ovisno o mjestu, veličina, stanje cirkulacije krvi u čvoru može se smanjiti na 3 skupine: poremećaj menstrualne funkcije, boli, oštećena reproduktivna funkcija.

U kojim se slučajevima može promatrati za MOMA i ne radi?

Ne postoji univerzalni odgovor. Prilikom odlučivanja o ovom pitanju, uzimamo u obzir želju same žene, prisutnost i ozbiljnost pritužbi, starosti i reproduktivnih planova žene (želju da djeca u budućnosti), smanjenje kvalitete života, veličine , Mjesto myomatovih čvorova itd. Odluka se donosi zajednički sa ženom na temelju sveobuhvatne rasprave i razmatranje mogućih alternativa. Možete pribjeći konzervativnim metodama liječenja. Istina, danas nisu dovoljno učinkoviti. Hormonski lijekovi nove generacije omogućuju vam da obustavite rast miome, ako se tumor sastoji uglavnom od mišićnih vlakana i kada postoje receptori u mišićnom sloju maternice, dopuštajući ovim hormonima "uhvatiti" i dati odgovor. Netko takva terapija pomoći će nekome - ne. Liječenje nesteroidnih protuupalnih sredstava neznatno smanjuje bol i krvarenje.

S početkom menopauze mioma se obično smanjuje. A ako stručnjaci ginekologije i onkoginekologije Odjel EMC-a se odnose na ženu s ovom bolešću, koji se približava menopauzi, obično predlažemo da ne žurimo s operacijom. Trebala bi biti nadzirana i dolaze na provjeru svakih šest mjeseci kako bi bili sigurni da ne postoji brz rast Myoma.

Mioma maternica: svjedočanstvo o operaciji

Apsolutno svjedočanstvo o kirurškom liječenju maternice Misi, bez obzira na dob pacijenta su:

veličina mioma koja prelazi veličinu maternice tijekom trudnoće je 12-14 tjedana;

brzi rast maternice Misa (za godinu po količini koja odgovara 4-5 tjedana trudnoće);

krvarenje maternice s smanjenjem hemoglobina zbog obilnog gubitka krvi;

oštro izraženi sindrom boli;

sekundarne promjene u čvoru (nekroza, infekcija);

prisutnost podmukljivih ili podseknih čvorova bilo koje veličine na dugim nogama, s velikom vjerojatnošću uključivo za uvrtanje;

maternice, interkulte, "rođeni" čvor;

neplodnost, nepodnošljiva trudnoća, uklj. kao pripremu za ECO program;

izrečeni poremećaji susjednih organa (brzo mokrenje, duga konstipacija). Zbog pritiska na stražnji zid mokraćnog mjehura nastaje refluksom (doveden urin u ureter), povećava rizik od upalnih bolesti (na primjer, pogoršanje kroničnog pilonefritisa), ekspanzije ureterala i bubrežnih pelmers do sekundarna hidronefroza.

Operativno liječenje moma maternice

Izbor volumena i pristupa kirurškoj intervenciji ovisi o veličini i lokalizaciji mimotoznog čvora, starosti pacijenta, njezinu želju za održavanjem rađanja i menstrualne funkcije. U svakom slučaju, u liječenju mladih žena, vođeni smo principom: "Obriši Mioma je spasiti maternicu!". Međutim, nemoguće je zaboraviti da je limektomija, konzervativna, organski, rekonstruktivna-plastična kirurgija, ima određeni postotak moma recidiva, koji u nekim slučajevima zahtijeva ponovnu operaciju.

U klinici ginekologije i oncohycinekologije, se laparoskopska miomektomija provodi, praktički bez ograničenja na veličinu maternice mioma čvorova, histerorezetoskopsko uklanjanje submukozičnog maternice, kombinirane laparoskopske-histeroskopske limektomije. Pitanje hormonskih preoperativnih priprava pacijenata rješava se pojedinačno. S višestrukim mijomeznim čvorovima iznad površine svake od njih, uočen je zid maternice, čvorovi su fiksirani posebnim alatima i uklonjeni. Posude u krevetu čvora su koagulirani (pretvorite se u sat), nakon čega se kompletna rekonstrukcija slojeva maternice izvodi nanošenjem šavova pomoću modernog apsorbiranog šavova. Odgovarajuća restauracija integriteta zida maternice je ključ za uspjeh laparoskopske limektomije. Pacijenti koji su prošli miomektomiju moći će se početi pripremati za trudnoću 6-12 mjeseci nakon operacije (pitanje se rješava pojedinačno). Većina tih intervencija može biti laparoskopski, s izuzetkom vrlo velikih čvorova koji zauzimaju cijelu trbušnu šupljinu.

U nekim slučajevima, metoda izbora može imati embolizaciju (blokada) posude za jelo, kao rezultat kojih je rast čvora zaustavljen, a to "bore". Također je moguće liječenje čvora s fokusiranim ultrazvukom visoke energije. Žene u pred- i postmenopauzi pokazuju embolizaciju arterije maternice, ekstruiranja (potpuno uklanjanje) maternice s dodacima ili bez njih. Ako mioma ne raste i ne uzrokuje nelagodu, u ovom slučaju tretman se ne preporučuje.

Moma maternica je benigna neoplazma koja se razvija kod žena bilo koje dobi. To je reakcija ženskog organizma na utjecaj štetnih čimbenika, od kojih je glasova menstruacija. Veličina maternice MISA određuje se tjednim trudnoćim. U centimetrima, volumen mynecolozi, ginekolozi se određuju ultrazvukom. Ako ste naišli na krišus maternice, kontaktirajte nas i organizirajte liječenje u najboljem slučaju.

Ovaj tekst je napisan bez podrške, a time i sve informacije se upoznaju.

Mnogi ginekolozi s velikom količinom moma uklanjaju maternicu. Oni vjeruju da se samo to može spriječiti transformacijom mijoloznog obrazovanja u malignom tumoru. Liječnici klinika, s kojima surađujemo, pridržavati se drugih mišljenja. Nakon ispitivanja pacijenta uz pomoć modernih dijagnostičkih tehnika, endovaskularni kirurzi određuju dimenzije MiSA-e u tjednima i centimetrama, lokalizaciji i strukturi mymatoznih formacija. Nakon ugradnje točne dijagnoze, provodi se inovativni postupak - embolizacija arterija maternice. To vam omogućuje da spasite pacijenta iz simptoma bolesti, spremite maternicu, obnovite seksualnu atrakciju i plodnost (sposobnost rođenja djece). Naši stručnjaci bit će s vama u kontaktu u svim fazama dijagnoze i liječenja. Imate priliku dobiti stručne savjete

Mioma vrsta ovisno o veličini čvora

Mioma 3 cm - koliko tjedana trudnoće? Mali Mioma (oko 2-3 cm) odgovara razdoblju od 4-6 tjedana trudnoće. U tom slučaju, operacija se izvodi samo u slučaju uvijanja nogu myomatovog čvora, razvoja obilje krvarenja, što dovodi do anemije ili neplodnosti. Momoma 9 tjedana - koliko centimetara? S povećanjem veličine maternice, do 9 tjedana trudnoće, volumen MOMA ne prelazi 20 mm.

Često su žene zainteresirane, mioma maternica 4 cm je puno ili malo, mioma 4 cm - koliko tjedana trudnoće. Prosječno se smatra Miomom s volumenom od 4-6 cm, što odgovara 10-11 tjedana trudnoće. Ako ne postoji aktivan rast kriloznih formacija i izraženih simptoma bolesti, operacija se ne može provesti. Obrazovanje, koje se nalaze na vanjskoj strani maternice, ponekad krše rad organa koji se nalaze najbliže. Uz Moma veličine 5, 6 cm može imati neplodnost ili pobačaj. Veličina sredine maternice varira od 20 do 60 mm. Veličina položaja dna maternice odgovara sljedećem vremenu trudnoće:

8-9 cm - do 10 tjedana;
9-10 cm - do 11 tjedana;
10-11cm - do 12 tjedana.

Momom iznad promjera 6 - 8 cm smatra se velikim. U isto vrijeme maternici se povećava u razdoblju od 12-16 akubmetrijskih tjedana trudnoće. Većina ginekologa uklanja se kako bi bio operativan način ili provodi terapiju lijekovima. Mioma maternica 9 mm je velika.

Liječnici klinika s kojima surađujemo, bez obzira na veličinu Mioma, embolizacija arterija maternice se provodi za liječenje bolesti. To je minimalno invazivni postupak, nakon čega se mioma smanjuje u veličini, neki mijovi čvorovi nestaju. Godinu dana nakon operacija u svim bolesnicima, prema ultrazvuku, maternici postaju normalne veličine.

Moma veličine u Moma u centimetrima

Da bi ispravna dijagnoza ginekologa naših klinika ne samo da provode tradicionalnu inspekciju, već i šalju pacijenta u ultrazvučnu studiju. Dijagnosticirani tumor opisan je u centimetrima i tjednima. Veličina i visina dna maternice u isto vrijeme odgovaraju opstetričnim razdobljima trudnoće. Radi udobnosti, liječnici koriste tablicu na kojoj se kombiniraju podaci o veličinama Myoma, maternice, razdoblja u tjednima.

Malo razmislite o maternici do 20mm. Stojeća visina dna maternice 1-2 cm odgovara 1-4 tjedna trudnoće, 3-7 cm - do 7 tjedana, 7-8 - do 9 tjedana. Pod jutro maternice, 7-8 tjedana promjer neoplazme 2 cm.

Veličina sredine maternice varira od 20 do 60 mm. Veličina položaja dna maternice odgovara sljedećem vremenu trudnoće:

8-9 cm - do 10 tjedana;
9-10 cm - do 11 tjedana;
10-11cm - do 12 tjedana.

Veličina velike misa prelazi 60mm. Uz stojeću visinu dna maternice 11-12 cm, organ se povećava na 13-14 tjedana trudnoće. Uz povećanje maternice do 19-20 tjedana trudnoće, stojeće dno tijela je 16-20 cm, 39-40 tjedana - od 39 do 49 cm.

Moma simptomi ovisno o veličini čvora

Mioma ne više od četiri tjedna trudnoće u ranim fazama bolesti nastavlja asimptomatsko. Mioma 8-10 tjedana s povećanjem čvorova do 5 cm manifestira se prvim simptomima - bolna menstruacija. Uz povećanje maternice do 12 tjedana trudnoće, pojavljuje se nadutost. Ako se mymatska čvora nalazi na nozi, kada je uvrnut, oštra bol u trbuhu, mučnina, pojavljuje se povraćanje. Uz pobačaju myomatovog obrazovanja, temperatura tjelesne temperature se povećava, razvijaju se simptomi upale peritoness.

Uz puno velikih veličina, postoji kompresija susjednih organa, mokrenje je poremećen, ustani se pojavi. Pacijenti brinu u boli u donjem dijelu leđa i blizu rektuma. Moma dulje od 12 tjedana uzrokuje stvaranje ljepljivih procesa u malom zdjelici.

Utjecaj veličine mise za trudnoću

S momom malih ili srednjih veličina, trudnoća može normalno curiti. Ako je tumor velikog veličine, tada je začeća prirodna, a alatna trudnoća je nemoguća. Mioma, govoreći u šupljini maternice ili se nalazi u području cerviksa, često postaje neplodnost i spontani pobačaj.

U prvom tromjesečju trudnoće, dimenzije MOMA se povećavaju. To dovodi do anomalija za razvoj fetusa, patologiju placente. U 20% bolesnika tijekom trudnoće, Mioma napreduje. U ovom slučaju, normalna generacija je nemoguće. Iz tog razloga, naši ginekolozi preporučuju žene u prisutnosti MOMA bilo koje veličine za izvođenje embolizacije maternice arterija u fazi planiranja trudnoće.

Dijagnoza MOMA

Ispit sa sumnjom na mioma maternica ginekolozi počinje pažljivom prikupljanjem anamneze. Obratite pozornost na početak menarhe, prisutnost i broj pobačaja, porođaj i njihove komplikacije, prisutnost bolesti u bliskim rođacima pacijenta. Liječnici saznaju je li žena provedena s dijagnostičkim ili terapijskim ciljem operativnih intervencija, bilo da je pretrpio zarazne bolesti reproduktivnog sustava žena. Ti čimbenici izazivaju razvoj miome. Ginekolozi razjašnjavaju stupanj ozbiljnosti i trajanje gubitka krvi tijekom menstruacije.

Tijekom objektivnog inspekcije procjenjuje se boja kože i sluznice. Kada palpacija trbuha u suplokiranom području možete definirati maternicu, povećan do 12 tjedana trudnoće i više. Uz biminalnu vaginalnu studiju pronalaze mnogo manje manjih veličina. Odsutnost palpatorskih znakova myomatovih čvorova ne isključuje njihovu prisutnost.

Koristeći ultrazvučne skenirane, dimenzije i lokalizacija Mioma su precizno određene. Za bolju vizualizaciju neoplazme i evaluacije njegovih značajki, liječnici funkcionalne dijagnostike koriste transabdominalne i transvaginalne senzore. Ova metoda vam omogućuje da pratite stopu rasta myomatovih čvorova i kontrolira učinkovitost liječenja. Ultrazvučno skeniranje se također provodi kao pregled u opasnosti od rizika od maternice.

Postoje sljedeći ultrazvučni znakovi MOMA:

povećati veličinu maternice;
nepravilnost njegovih kontura;
premještanje srednje m-ech;
prisutnost u debljini minometrij ili u maternici strukture jajopisa, zaobljeni oblik s povećanom ehogeničnosti.

Korištenje transvaginalnog senzora omogućuje našim liječnicima da dobiju informacije o prisutnosti ultrazvučnih znakova od maternice, koji je u fazi proliferacije. U isto vrijeme, liječnici otkrivaju cistične inkluzije i guste tumorske komponente. Njihov omjer varira ovisno o težini proliferativnih procesa. Naši stručnjaci istražuju protok krvi unutar MISA uz pomoć trodimenzionalne ehografije i dopplerografije.

Integrirana uporaba ultrazvučnih dijagnostičkih metoda za identifikaciju i prilično točnu procjenu stanja mitomatskog obrazovanja. To vam omogućuje da predvidite tijek bolesti, provedete diferencirani pristup izboru metode liječenja.

Računalna ili magnetska rezonancija koristi se za razjašnjenje strukture mimotoznog čvora i provođenje diferencijalne dijagnoze s adenomiozom. U sumnjivom, endoskopskom i radiografskom pregledu sumnja se u podmorakbratus lokalizaciju MiSA. Dijagnostička laparotomija izvodi se s podzemnim rasporedom MOMA, prisustvom formacija na nozi i kako bi se procijenilo stanje malih zdjelica.

Liječenje misa maternice ovisno o veličini

Ako se Myoma povećava u veličini, odgovara razdoblju od 8-9 tjedana trudnoće, većina ginekologa preporučuje ženu da napravi operaciju - laparoskopske limektomije. Modatovi čvorovi se uklanjaju kroz sunce na prednjem zidu trbušne šupljine. Nakon takve operativne intervencije ne postoji kozmetički defekt, ali kvaliteta ožiljaka u maternici nije uvijek dobra.

Uklanjanje MOMA 10 tjedana provodi se kroz inciziju prednjeg zida abdominalne šupljine. Ovo je složena operacija za uklanjanje neoplazme maternice. To zahtijeva dug rad. Nakon operacije, ostaju ožiljci na koži trbuha i maternice. Trudnoća i porođaj može nastaviti s komplikacijama.

Brisanje Mioma 12 tjedana ginekolozi izvode histerektomiju - potpuno uklanjanje maternice. Nakon operacije, žena je lišena radnog orgulja. Pojam rehabilitacije je oko dva mjeseca. U postoperativnom razdoblju može razviti poremećaje mentalnog zdravlja, arterijsku hipertenziju. Nakon embolizacije arterija maternice, restauracija plodnosti javlja se brzo, žene povećavaju libido, trudnoća i porođaj nastavljaju fiziološki.

Glavni pokazatelji za uklanjanje ginekologa smatraju:

kasnije identifikacija mymatoznih formacija;
dugoročni gubitak krvi;
sumnja na malignu neoplazmu;
povećanje anemije.

Liječnici klinike s kojima surađujemo, pridržavati se mišljenja da je svjedočanstvo o operaciji uklanjanja nerazumno prošireno. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju određivanje prirode stvaranja volumena u maternici. Čak i uz mnogo velikih veličina, naši liječnici prvi čine ekoliranje arterija maternice, a nakon smanjenja veličine MOMA, preostali čvorovi laparoskopske metode uklanjaju se u tehnički povoljniji uvjeti.

Bibliografija

Savitsky G. A., Ivanova R. D., Svechnova F.a. Uloga lokalne hipergormije u patogenezi rasta mase tumorskih čvorova u momi iz maternice // akušerske i ginekologije. - 1983. - T. 4. - str. 13-16.
Sidorova I.S. Myoma Materus (moderni aspekti etiologije, patogeneza, klasifikacije i prevencije). U knjizi: mioma maternica. Ed. JE. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
Merivri A.V. Epidemiologija i patogeneza maternice. SIB Med Zhurn 1998; 2: 8-13.

Sadržaj

Danas je Myoma maternice jedan od najčešćih bolesti u ginekologiji. Ne tako davno, počelo je liječenje tek nakon što je dostigao veličinu od 9 cm u promjeru. U ovom slučaju, provedena je operacija koja leži u ukupnoj amputaciji maternice (histerektomija).

Danas liječnici u Arsenalu imaju ogroman broj različitih metoda fibromičkog liječenja: od terapije lijekovima i minimalno invazivne metode uklanjanja neoplazmi, na sigurne i nježne metode kirurških operacija osmišljenih za očuvanje reproduktivne funkcije i zdravlje za žene.

Što

Mioma je benigna neoplazma u maternici, koja se formira, prvenstveno kao rezultat nepravilnog rada hormonskog sustava žene. Moma maternice može se pojaviti jedan ili nekoliko minuta. Najčešće ima pravo zaobljeni oblik ili oblik ovalnog, a ponekad se stvara čvor na nozi.

Veličina Myoma može biti i vrlo mala (samo nekoliko milimetara) i vrlo impresivno (do 20 cm u promjeru). Uobičajeno je koristiti pri određivanju njegovih parametara, opseg maternice, koji, uz povećanje miome, raste kao tijekom trudnoće. Dakle, na kartici, liječnik će zabilježiti "dob Mime" u broju tjedan dana koji odgovara povećanju maternice tijekom trudnoće.

"Dob" myoma i simptoma

Najčešće se nalazi mali Mioma na planiranom ispitivanju ginekologa ili na ultrazvučnoj studiji malih zdjelica. U ovom slučaju, ne donosi nikakvu nelagodu ženi, jer će njezina veličina biti više od tri cm (8 tjedana). Mali neoplazmi se ne pokazuju i najčešće ne zahtijevaju hitnu operaciju.

Kada se pronađe mioma maternice Na nozi se operacija provodi u obveznom. Proizvoljne uvijačke noge mogu uzrokovati nekrozu tkiva i razvoj sepse - uvjet za opasno po život.

Misa je srednja veličina jednaka oko pet cm (11-12 tjedana), žena može se čak i otkriti. Od njih će se potaknuti neki simptomi bolesti:

povećanje abdomena s negativnim testom trudnoće;
bol u donjem dijelu trbuha i sakruma;
menstrualne poremećaje (neuspjesi, nedostatak menstruacije, krvarenje više od šest dana);
aciklička krv krvi ili proboj krvarenje;
neplodnost;
pobačaji;
bol u mokrenju;
zatvor.

Ako još uvijek nema simptoma bolesti - možete pokušati liječiti prosječni krivovjerski konzervativni čvor. To je osobito istinito u razdoblju prije početka menopauze, kada još uvijek postoje šanse za neovisnu regresiju bolesti.

Veliki mioma, veličina više od 8 cm (od 12-15 tjedana trudnoće) je jednostavno nemoguće.Takav Mioma uvijek donosi nelagodu pacijentu, a povećanje trbuha zbog njegovog rasta je znatno čak i s golim okom.

Veliki mioma, veličina više od 12 tjedana zahtijeva obveznu hitnu minimalnu invazivnu ili potpunu kiruršku intervenciju.

Kada je operacija potrebna ujutro uterus 12 tjedana (8 cm)

Glavna metoda liječenja velikog mimotoznog čvora ili više neoplazme smatra se kirurškom operacijom - mijepomija. Miomektomija se provodi na nekoliko načina.

Laparotomija je punopravna operacija, koja se provodi kroz dovoljno dugog rezanja na dnu trbušnog zida. Indikacije za laparotomiju bit će: veliki čvorovi, snažna deformacija zidova maternice, višestruko obrazovanje. Tijekom laparotomije liječnici, najčešće je moguće izbjeći krvarenje, u potpunosti ukloniti sve pacijente tkanina i napraviti pravi šav na maternici, što ne sprječava normalan razvoj trudnoće i prirodnih pasmina.
Laparoskopija je minimalno invazivna vrsta kirurškog rada, tijekom kojeg se uklanjanje čvorova događa kroz nekoliko malih rezova u abdominalnom zidu. Laparoskopija se provodi ako formiranje nije više od 6 cm u promjeru i samo na čvorovima dostupnim laparoskopu. Provođenje takve vrste operacije u teško dostupnim područjima opasna je, jer je maternice gusto opremljena krvnim žilama, a bilo koja njihova šteta može dovesti do opsežnog krvarenja.
Histeroskopija je način da se ukloni mromatovi čvorovi bez rezova. Tanka cijev se ubrizgava kroz vaginu i kanal cerviksa u svojoj šupljini i pod kontrolom minijaturnih video kamera se uklanjaju neoplazmima.
Histerektomija je cjelovito ili djelomično uklanjanje maternice. To je ekstremna mjera na kojoj liječnici idu na najviše zapuštene slučajeve bolesti, s jakim lezijama tkanine, koji nisu podložni oporavku, s teškim popratnim bolestima.

Momektomija pomaže Ne samo da potpuno uklonite formiranje gotovo bilo koje veličine, već i očuvanje reproduktivne funkcije ženskog organizma. Za brz oporavak koriste se pripravci, normalizirajući stanje maternice, ubrzavajući iscjeljivanje tkiva i sprječavaju recidiv bolesti.

limektomija

Postoji niz apsolutno jasnih indikacija kada je potrebno kirurško liječenje:

kada je MOMA veličina više od 8 cm (12 tjedana trudnoće), operacija je jedini izlaz;
prebrzi rast Myoma (2-3 cm tijekom 12 mjeseci);
izgled više čvorova;
krvarenje maternice (oscilacija ili proboj);
anemija;
bol u području donjeg dijela leđa i donjeg dijela leđa;
mioma maternicu na nozi;
"Rođenje" Mioma (klijanje izvan vrata maternice).
preostala tkiva tkiva;
neplodnost;
ne-trudnoća;
kršenje funkcija organa povezanih s rastom mimotoznog čvora (zatvor, česta ili bolna mokrenja, kršenje opskrbe krvlju susjednim organima);
opasnost od ponovnog rođenja fibromomije u tumor raka (sarkome).

Operacija za ove manifestacije provodi se bez obzira na dob pacijenta.

Moma tretman od 5 centimetara

Uz Miomes od 4,5,6 cm u veličini (8-12 tjedana), postoji liječenje alternativnim načinima.

Liječenje laserom (FUZ-ABLATION) - eliminacija ili smanjenje Misa bez smanjenja i oštećenja zdravih tkiva. Postupak je "spaljivanje" tumora uz pomoć laserske zrake. Rad se provodi pod kontrolom aparata za magnetsko-rezonantno tomografiju, što omogućuje maksimiziranje manipulacija i potpuno eliminirajući ozljedu malih zdjelice, spremanje reproduktivne funkcije.
Metoda embolizacije arterija maternice je preklapanje protoka krvi u fibromom. Na području desne femoralne arterije provodi se mali rez kroz koji se kateter uvodi u arteriju na posude maternice. Uz pomoć posebno osmišljenog lijeka, krvni blokovi su očišćeni, nakon čega se pojavi podrum neoplazme i njegov postupno umrijeti. Tada se maternica tada izlučuje iz tijela tijekom menstrualnog krvarenja.

Kako liječiti Mioma 9 tjedana

Većina svijeta do 12 tjedana može se pokušati liječiti lijekove.

Analozi gonadotropina - hormonskog rižiranja izazivaju pojavu droge menopauze smanjenjem količine estrogena. Liječenje je u stanju značajno smanjiti obrazovanje, međutim, to je prikladnije za žene nakon 45 godina, kada ne dugo do prave menopauze ostane.
Kombinirani oralni kontraceptivi se koriste kod mladih žena, kada se fibromik detektira na dva centimetra u promjeru. Dobro je izvršiti takav tretman tijekom pripreme za trudnoću.
Intrauterino hormonska spirala pomaže kod manjih i srednjih formacija u supterasinu (vanjskom) sloju maternice.
Antiprogestin je najnoviji lijek (sintetski steroid) za smanjenje čvorova.

Važno je zapamtiti da uz pomoć tableta u potpunosti riješiti Mioma neće raditi. Takvo liječenje je potrebno kako bi se obustavio njegov rast ili privremeno smanjio je u veličini. Nakon nekog vremena nakon završetka liječenja Mioma ponovno će početi rasti.

Liječnik bi trebao odlučiti o načinu liječenja miome. Ako sumnjate u kompetentnost svog liječnika, posavjetujte se s nekoliko stručnjaka i pažljivo slušajte zašto svaki od njih preporučuje određeni tretman. Zapamtite da ginekolog uvijek procjenjuje situaciju u cjelini: prikuplja povijest, proučava povijest bolesti i rezultate testova. Stoga, ako više liječnika preporuči operaciju, nemojte ga odgoditi. Na vrijeme, prošao liječenje će vas zaštititi od komplikacija.